Задишка в супроводі кашлю: причини і поради. Кашель і задишка при серцевій недостатності Задишка у дітей при хворобах дихальної системи

Скаргу «Доктор, у мене кашель і важко дихати» лікарі чують часто, особливо в холодну пору року. У більшості випадків це виявляється нешкідлива інфекція, яка лікується постільною режимом, рясним теплим питтям і спокоєм, але буває, що симптоми викликає куди більш грізне захворювання.

Причини утрудненого дихання при кашлі

Кашель, при якому важко дихати, виглядає зазвичай як задушливий напад: людина спочатку кашляє, потім довго сидить, намагаючись вирівняти дихання і прибрати задишку. Відчуття при цьому можуть бути самі різні, від бажання вдихнути до гострого болю. Залежить це від того, яка хвороба викликала кашель.

Гострий бронхіт

Бронхи - основа легких. Саме вони наповнюються повітрям, коли людина вдихає, і випускають його, коли видихає. Бронхіт розвивається, коли в них потрапляє інфекція. Статися це може за різних обставин:

• якщо у людини з низьким імунітетом стався контакт з хворим;
• якщо людина довго хворіє патологіями верхніх дихальних шляхів, Але лікування не має ефекту і інфекція поширюється на нижні дихальні шляхи;
• в разі, коли була операція на легенях і інфекцію заніс лікар;
• якщо хворий працює в умовах небезпечного виробництва, де повітря забруднене.

Потрапивши в бронхи, інфекція швидко розвивається і хворий зауважує симптоми бронхіту. Гостра його форма починається зазвичай раптово і комплекс симптомів у неї наступний:

• кашель - сухий, нападами, відгукується болем у грудях;
• задишка - виникає після нападу кашлю, а також після мінімальної фізичного навантаження;
• загальна симптоматика інфекційного ураження - слабкість, млявість, тяжкість в голові, запаморочення, головний біль, проблеми зі сном і підвищена температура.

Бронхіт небезпечний тим, що швидко переходить в хронічну форму, І тому лікувати його потрібно швидко, виключно при активній допомозі фахівців.

ларингіт

При страждають не легкі, а слизові гортані. У них потрапляє інфекція - після контакту з зараженим, після поїдання зараженої їжі, в результаті зниження імунітету - і вони червоніють, опухають, стають болючими. Коли хворий починає кашляти, слизові зводить в спазмі і дихати стає важко.

Симптоматика у ларингіту наступна:

• біль при ковтанні - сильна, ріжуча, хворому важко навіть пити;
• біль в стані спокою - слабка, ниючий, неминаючий;
• зміна стану слизових - вони червоні, припухлі, це видно.

Часто ларингіт супроводжується симптомами інфекції - температура, болі, слабкість.

Якщо його не лікувати, інфекція може поширитися і привести до бронхіту.

фарингіт

Механізм схожий з механізмом ларингіту, проте уражені виявляються не слизові, а мигдалини в горлі. Але задуха також виникає через перенапруження горла і спазму.

Симптоматика у фарингіту наступна:

• біль в горлі - важко ковтати, в стані спокою горло просто ниє;
• загальні симптоми інфекції - температура, слабкість, болі;
• зміна стану мигдаликів - вони збільшуються, червоніють, на них видно наліт або пробки, в залежності від форми.

Дуже погано переносять діти, тому, якщо в будинку хворого є дитина, краще з ним не контактувати.

Бронхіальна астма

Для астми стан, коли важко дихати - основний симптом, на купірування якого направлено все лікування. Однак якщо напад астми супроводжується кашлем, це означає, що у хворого не класична форма захворювання, а кашлевая її різновид, яка зустрічається досить рідко. Для астми характерні наступні симптоми:

На ранній стадії хвороби напади проходять самі, без ліків, і тоді астму можна сплутати з іншими захворюваннями - з тієї ж вірусною інфекцією. Але настає момент, коли напад можна зняти тільки ліками, і тоді допоможуть тільки специфічні засоби для астматиків.

Викликає астму або постійний контакт з алергеном, або недбале лікування захворювань легенів.

Приступ задухи при астмі зазвичай настільки сильний, що може привести до смерті, якщо його не лікувати вчасно.

туберкульоз

Легенева форма туберкульозу - найпоширеніша з існуючих, а з огляду на, що Росія вважається несприятливим регіоном по туберкульозу, заразитися їм не так вже й складно. Зазвичай зараження відбувається від носія, який може навіть не знати про свою проблему. Симптоматика велика і помітна:

При кашлі відходить мокротиння, зеленувата або з кров'ю. Якщо взятися заміряти температуру кожен день, стане зрозуміло, що у хворого вона постійно тримається на субфебрильних значеннях.

Лікувати туберкульоз складно, але цілком можливо, особливо якщо пацієнт помітив симптоматику вчасно і звернувся до лікаря відразу ж.

Задишка при інших захворюваннях

Кашель, при якому не вистачає повітря, характерний не тільки для перерахованих хвороб, а й для цілого ряду інших захворювань і станів:

Якою б не була проблема, лікувати її самостійно не варто. Потрібно записатися до лікаря, а до прийому поспостерігати за симптомами - за яких обставин виникає кашель? Мокрий він? Сухий? Чи є в ньому сильні хрипи? Це допоможе лікарю отримати відповіді на питання і швидше поставити діагноз.

Особливості симптому у дітей

Діти, як правило, переживають кашель із задишкою гірше, ніж дорослі. Погано й те, що вони не можуть про це толком розповісти. Потрібно бути уважним і чуйним батьком, щоб відстежити хвороба на ранніх стадіяхі вжити заходів. Ознаки можуть бути наступні:

• задишка - дитина починає задихатися і кашляти після того, як побігав на ігровому майданчику, пограв з іншим малюком, після того, як сміявся або плакав;
• ознаки нестачі кисню - малюк стає млявим, погано спить, у нього змінюється колір обличчя, стає більш блідим і нездоровим;
• загальне пригнічений стан - малюк сонний, слабкий, без інтересу реагує на улюблені іграшки, не рветься грати і у нього пропадає апетит;
• капризи - дитина стає плаксивою, дратівливою, не слухається, крутиться, вимагає нести себе на руках.

Доповнювати картину можуть симптоми якоїсь конкретної хвороби, наприклад, симптоматика інфекції: у малюка піднімається температура, болить голова.

Якщо дитина починає задихатися після нападу кашлю, це привід терміново викликати «швидку». Дорослий ще може дотерпіти до лікаря. У малюка кашель і важке дихання можуть прогресувати неймовірно швидко і їх краще лікувати відразу і за допомогою професіоналів.

методи лікування

Діагноз ставить лікар, і лікування призначає теж він. Лікарем цим повинен бути терапевт. Але зазвичай схема лікування включає:

• антибіотики, якщо причина в інфекції;
• муколітики, які зроблять мокроту рідшою і полегшать її відтік;
• загальнозміцнюючі склади - вітамінні, а також морси і трав'яні настої.

Для астми існують спеціальні засоби, Які знімають спазм. Для туберкульозу рекомендовано санаторне лікування. Панічні атаки і постійний стрес прибирає психіатр. А серцеву недостатність лікують за допомогою засобів для загального зміцнення судин.

Основне завдання пацієнта не розбиратися у всьому цьому, а вчасно відвідати лікаря і виконувати всі його вказівки.

Причини його виникнення можуть бути різними. Найчастіше кашель є проявом таких захворювань органів дихання, як трахеїт, бронхіт, пневмонія, бронхіальна астма, синусит, туберкульоз, спадкові та вроджені захворювання дихальної системи. Нерідко причиною кашлю стають захворювання серцево-судинної системи, Що супроводжуються розвитком серцевої недостатності, неврологічна патологія, потрапляння стороннього тіла в дихальні шляхи, інфекційні захворювання, наприклад, коклюш, саркоїдоз, деякі інші захворювання.

За своїми характеристиками кашель може бути сухим і не супроводжуватися відділенням мокротиння і мокрим, вологим, що протікає з відходженням мокротиння. При цьому мокрота може носити серозний, слизовий, слизисто-гнійний, кров'янистий характер.

Кашель з мокротою

У поєднанні з лихоманкою

Рецидивирующая інфекція, що впливає на шкіру і дихальну систему; кашель; задишка; втрата апетиту; втрата ваги; втома, діарея; лихоманка; слабоумство; злоякісні новоутворенняшкіри; припухлість лімфатичних залоз по всьому тілу; погіршення пам'яті; сплутаність свідомості; зміни особистості.

Утруднене дихання; постійний кашель з виділенням жовтої або зеленої мокротиння; можливий біль в грудях; хрипи; лихоманка.

Озноб, біль в м'язах і втрата апетиту, за якими слідують кашель, запалення горла, нежить і підвищення температури; можливий біль в грудях.

Кашель з виділенням погано пахне мокротиння; поганий запахз рота; лихоманка; озноб; втрата ваги; можливий біль в грудях.

Спочатку м'який кашель, чхання, виділення з носа і свербіж в Очах. Приблизно через два тижні кашель стає сильним і постійним і супроводжується характерними уривчастими звуками при вдиху; втрата апетиту; млявість; блювота. Зазвичай буває у дітей.

Виділення з носа; часте чхання; свербіж в очах, носі і горлі.

Кашель, при якому виділяється темно-зелена мокрота; поганий запах з рота; можлива задишка; втрата апетиту і ваги; потовщення пальців на руках.

Постійний кашель з виділенням слизу, особливо вранці; задишка; хрипи.

Хронічні обструктивні захворювання легень

задишка; хрипи; постійний кашель з виділенням слизу, особливо вранці можливий біль в грудях, набряки ніг і щиколоток.

Утруднення і біль при ковтанні; втрата ваги; можлива блювота з кров'ю і відкашлювання кривавої мокротиння; отригіваніе їжі; біль у грудях; часті респіраторні захворювання.

Сильна задишка; часте дихання; блідість; зайва пітливість; посиніння нігтів і губ; кашель з пінистої мокротою; хрипи; занепокоєння і непосидючість.

Емболія легеневої артерії

Раптова задишка і дуже утруднене дихання; біль у грудях, що підсилюється при вдиху; пришвидшене серцебиття; кашель, можливо з мокротою; хрипи; зайва пітливість.

кашель сухий

У поєднанні з лихоманкою

Симптоми зазвичай відсутні; можливий біль або печіння при сечовипусканні, водянисті виділення з пеніса або піхви, розпухання насінників, утруднення дихання, кашель, висока температура, Запалення внутрішніх покривів століття або очного білка.

Виділення з носа; сльозяться очі; чхання; запалене горло; кашель; біль у м'язах; слабка головний біль; млявість; можлива слабка лихоманка.

Застійна серцева недостатність

задишка; втома; необхідність спати на декількох подушках; слабкість; кашель; пришвидшене серцебиття; набряки ніг, щиколоток і здуття живота; часте сечовипусканнявночі; порушення перетравлення їжі; нудота і блювота; втрата апетиту.

Гавкаючий кашель; захриплість; задишка; можливо утруднення дихання; дискомфорт у грудях.

Біль в грудях на висоті вдиху; задишка; сухий кашель; лихоманка і озноб; виснаження; втрата ваги; потіння ночами; біль в животі.

Хрипота, яка часто призводить до втрати голосу; біль в горлі; сухий кашель; можлива лихоманка.

Сухий кашель, що переходить в кашель з мокротою і мокротою з кров'ю; сильна лихоманка; озноб; утруднене дихання; біль у грудях; головний біль; м'язовий біль; діарея; нудота; блювота; сплутаність свідомості і дезорієнтація.

Постійний кашель; хрипи; утруднене дихання; біль у грудях; втома; втрата ваги.

Червоні плями висипу на щоках і спинці носа утворюють фігуру, схожу на метелика; втома; лихоманка; втрата апетиту і ваги; нудота; біль в суглобах і животі; головний біль; нечітке зір; підвищена чутливість до сонячного світла; депресія; психоз.

Плеврит і випітної плеврит

Раптова біль у грудях, що підсилюється при вдиху, яка може віддавати в плече або живіт; часте дихання; кашель, чхання, можлива лихоманка.

Сильна лихоманка; задишка; кашель з мокротою; біль у грудях; втома.

Плямиста лихоманка Скелястих Гір

Через тиждень після зараження висока температура, втрата апетиту, головний біль, біль у м'язах, нудота і блювота; сухий кашель; чутливість до світла. Через шість днів поява маленьких рожевих плям на зап'ястях і щиколотках, які врешті-решт поширюються по всьому тілу, розростаються, темніють і кровоточать.

Часто симптоми відсутні. Розпухлі лімфатичні вузли на шиї і під пахвами; м'язовий біль; лихоманка; задишка; можлива червоний висип на обличчі; червонуваті або коричневі плями на шкірі передпліч, обличчя або ніг; оніміння; біль в суглобах або їх тугоподвижность; хворобливі червоні очі; ослаблення зору; втрата апетиту і ваги.

Часто симптоми відсутні. Можлива слабка лихоманка; надмірна пітливість; кашель з відділенням мокротиння або з кров'ю; втрата ваги; хронічна втома; біль у грудях; задишка; потіння ночами.

Спочатку м'який кашель, чхання, виділення з носа і свербіж в очах. Приблизно через два тижні кашель стає сильним і постійним і супроводжується характерними уривчастими звуками при вдиху; втрата апетиту; млявість; блювота. Зазвичай буває у дітей.

Свербіж і висип; припухлість очей, губ і язика; слабкість і запаморочення; спазми в грудях і в горлі; хрипи; задишка; сильна пітливість; тремтіння; раптове сильне нездужання; почуття неминучої смерті; спазми в шлунку; нудота, блювота або діарея; синюватий відтінок (ціаноз) шкіри, губ і підстав нігтів через кисневу недостатність.

Симптоми зазвичай відсутні; зрідка з'являється сильний більв животі та спині, біль у грудях, утруднення при ковтанні, запаморочення і втрата свідомості, хрипи, кашель.

задишка; хрипи; кашель; тяжкість у грудях; можливі надмірна пітливість і прискорене серцебиття.

втома; біль в грудях і прискорене серцебиття; задишка; набряки ніг; кашель.

Посилюється задишка, хрипи і кашель; втома; втрата ваги.

раптове або поступове зниженняздатності ковтати тверду їжу або рідини; біль у грудях після їжі; отригіваніе їжі і рідини; посилене відділення слини; втрата ваги. Глибокий вдих може викликати кашель, чхання, задишку.

Біль в грудях, що може віддавати в живіт або в плече; задишка; сухий кашель.

Допомога хворому з кашлем в першу чергу повинна бути спрямована на лікування основного захворювання, що призвів до нього.

Так як найчастішою причиною кашлю є гостра респіраторна вірусна інфекція, то необхідно якомога частіше провітрювати кімнату, в якій знаходиться пацієнт. На період підвищення температури тіла призначається постільний режим.

Харчування має відповідати віку і містити достатню кількість вітамінів і мікроелементів. Важливо якомога більше пити рідини, особливо під час гарячкового періоду. Це може бути чай, соки, морси, компоти, теплі мінеральні води.

Вологий кашель характеризується відділенням мокротиння, придушувати його не потрібно, необхідно використовувати лікарські препарати, що розріджують мокротиння і поліпшують її відходження. До таких препаратів относятсяся муколітичні та відхаркувальні засоби:

Ацетилцистеїн (АЦЦ) - дітям у віці до 2 років препарат призначається внутрішньо після їди по 50 мг; від 2 до 6 років - по 100 мг, від 6 до 14 ліг - по 200 мг, старше 14 років - помг в день. Ліки можуть вводитися внутрішньовенно або внутрішньом'язово дітям до 6 років з розрахунку 10 мг / кг 2 рази на день, старше 14 років - 150 мг 1 раз на день. Засіб випускається у формі пакетиків з мікрогранулами по 100 і 200 мг і шипучих таблеток по 100, 200, 600 мг, а також у вигляді ампул по 3 мл, що містять 300 мг речовини;

Карбоцістеін (бронкатар, мукодін, мукопронт) - дітям у віці від 1 місяця до 2,5 року призначають по 50 мг 2 рази на добу, від 2,5 до 5 років по 100 мг 2 рази на добу, дітям старше 5 років по 200 - 250 мг 3 рази на добу. Препарат випускається у формі сиропу для дітей у флаконах по 100, 125 і 200 мл, капсул по 375 мг, гранул в пакетиках але 5 г, а також жувальних таблетокпо 750 мг;

Бромгексин (бромоксін, Бронхосан, Сольвін) випускається у вигляді таблеток по 4 і 8 мг, сиропів, крапель і розчинів для прийому всередину, а також ампул. Дітям до 2 років призначають по 2 мг 3 рази на добу, від 2 до 6 років - по 4 мг 3 рази на добу, від 6 до 10 років - по 6-8 мг 3 рази на добу, дітям старше 10 років - по 8 мг 3 рази на добу;

Амброксол (амбробене, амброгексал, амброксол, амбросан, лазолван, Халіксол) - препарат випускається у вигляді таблеток по 30 мг, сиропів у флаконах (15 мг в 5 мл), ампул. Дітям до 2 років засіб призначають по 7,5 мг 2 рази на день, від 2 до 5 років - по 7,5 мг 2-3 рази на добу, від 5 до 12 років - по 15 мг 2-3 рази на добу, дітям старше 12 років - по 30 мг 2-3 рази на добу;

Мукобене - ліки призначається всередину після їжі дітям до 2 років по 100 мг 2 рази на день, дітям від 2 до 6 років по 100 мг 3 рази на день або по 200 мг 2 рази на день, і старше 6 років по 200 мг 2 3 рази на день. Препарат випускається у формі шипучих таблеток по 100, 200, 600 мг і пакетиків з гранулами по 100,200, 600 мг;

Флуімуціл - дітям до 2 ліг препарат призначається по 100 мг 2 рази на день, дітям від 2 до 6 років по 100 мг 3 рази на день або по 200 мг 2 рази на день, і старше 6 років по 200 мг 2-3 рази на день. Засіб випускається у вигляді шипучих таблеток, пакетиків з гранулами і ампул;

Рослинний сироп від кашлю «Доктор Мом» призначається дітям від 3 до 5 років по / 2 ч. Ложки 3 рази на день, старше 6 років - по 1 ч. Ложці 3 рази на день;

Корінь алтея - 2 ст. ложки алтея заварюються 200 мл гарячої води, приймають препарат по / 4 - / склянки 3-4 рази на день;

Мукалтин - по 1 / 2-1-2 таблетки 3 рази на день; корінь солодки - застосовується з розрахунку 1 крапля на рік життя;

Відхаркувальні трави у вигляді грудних зборів.

У разі, якщо захворювання протікає з затятим, надсадний, сухим, нападів кашлю, що не супроводжується виділенням мокроти, застосовують такі протикашльові засоби:

Синекод - дітям у віці від 2 місяців до 1 року по 10 крапель 4 рази на день, від 1 року до 3 років - по 15 крапель 4 рази на день, від 3 до 6 років - але 25 крапель 4 рази на день або по 5 мл сиропу 3 рази на день, від 6 до 12 років - по 10 мл 3 рази на день, старше 12 років - по 15 мл 3 рази на день або по 1 таблетці 1-2 рази на день;

Глаувент - таблетки по 10-40 мг дітям старше 4 років по 1 драже 3 рази на день;

Бронхолитин - застосовується у дітей старше 3 років у вигляді сиро на по 5-10 мл 3 рази на день;

Стоптусин - дається дітям 3-4 рази на добу. Дітям з вагою менше 7 кг за 8 крапель на прийом, 7-12 кг - по 9 крапель, 12-20 кг - по 14 крапель, 30-40 кг - по 16 крапель, 40-50 кг - по 25 крапель. Перед прийомом препарат розчиняють у воді.

Поєднувати протикашльові засоби з препаратами, що розріджують мокротиння, не можна, так як це призведе до накопичення слизу і мокротиння в дихальних шляхах.

задишка

Задишка є утруднене дихання, що супроводжується відчуттям нестачі повітря і проявляється збільшенням частоти дихальних рухів. Клінічно задишка проявляється відчуттям нестачі повітря, відчуттям труднощі здійснення вдиху або видиху і дискомфортом у грудях. Дихання стає поверхневим і частим. Нерідко частота дихальних рухів збільшується в 2-3 рази і більше. В акті дихання бере участь допоміжна мускулатура - патологічне посилення роботи дихальних м'язів, що пов'язано з перешкодою видиху або вдиху. При фізичному навантаженні задишка значно посилюється. Для визначення ступеня задишки необхідно підрахувати число дихальних рухів в 1 хвилину і нападів ядухи. У нормі частота дихальних рухів дорослої людини за хвилину становить 16-20 дихальних рухів, дітей, в залежності від віку, коливається від 20 до 35-40 в хвилину. Підрахунок дихальних рухів виробляється шляхом підрахування кількості рухів грудної або черевної стінки непомітно для хворого.

Акт дихання відбувається при подразненні рецепторів дихальних м'язів, трахеобронхіального дерева, легеневої тканини і судин малого кола кровообігу. За своєю суттю задишка є захисною реакцією організму, що виникла у відповідь на недолік кисню і надлишок вуглекислого газу.

Накопичення в крові надлишкової кількості вуглекислого газу призводить до активації дихального центру, що знаходиться в головному мозку. Для видалення вуглекислоти з організму виникає компенсаторна гіпервентиляція - збільшується частота і глибина дихальних рухів. Таким чином, нормалізується фізіологічно необхідну рівновагу між концентрацією кисню і вуглекислого газу.

Задишка є основною клінічною ознакою дихальної недостатності, тобто стану, при якому дихальна система людини не забезпечує належний газовий склад крові або в разі, якщо цей склад зберігається тільки завдяки надлишкової роботі всієї системи зовнішнього дихання.

У здорових людей задишка може з'являтися при фізичної активностіабо при перегріванні, коли організму необхідно підвищене надходження кисню, а також при зменшенні парціального тиску кисню або підвищення парціального тиску вуглекислого газу в навколишнє середовище, наприклад, при підйомі на висоту.

причини

1. Патологія органів дихання. Найчастіше легенева задишка розвивається у хворих з пневмонією, бронхіальною астмою, туберкульозом, плевритом, емфіземою легенів, емболією легеневої артерії, в результаті травми грудної клітини.

2. Патологія серцево-судинної системи. Задишка з'являється в разі розвитку серцевої недостатності, і якщо спочатку вона з'являється тільки при фізичному навантаженні, то з часом виникає і в спокої. При тяжкому перебігу бронхіальної астми, Запущених склеротичних змінах легеневої артерії і порушеннях гемодинаміки розвивається серцево-легенева задишка.

3. Ураження центральної нервової системи. Як правило, церебральна задишка розвивається в результаті роздратування дихального центру при ураженнях головного мозку. Це можуть бути невроз, черепно-мозкова травма, новоутворення головного мозку, крововиливи. При задишці, викликаної неврозом або істерією, а також у людей, які симулюють задишку, дихання відбувається без зусиль, і при відверненні хворого частота дихальних рух нормалізується.

4. Порушення біохімічного гомеостазу крові. Гематогенна задишка часто розвивається при отруєнні, ниркової або печінкової недостатності, в результаті накопичення в крові токсичних речовин, що зв'язують гемоглобін і, отже, знижують кількість кисню в крові, а також при анемії, що супроводжується безпосереднім зменшенням кількості еритроцитів і гемоглобіну.

Легенева задишка буває трьох видів: инспираторная, експіраторна і змішана.

Струс задишка проявляється утрудненим вдихом при порушенні механіки дихання. Як правило, виникає при ураженні верхніх відділів дихального тракту (гортані, трахеї і великих бронхів). Струс задишка супроводжується посиленою роботою дихальних м'язів, яка спрямована на подолання надмірного опору вдихуваному повітрю при ригідності легеневої тканини або грудної клітки. Вона виникає при тиску пухлиною, чужорідним тілом, Рефлекторному спазмі голосової щілини або запаленні слизової оболонки верхніх дихальних шляхів, фіброзуючий альвеоліт, саркоїдозі, клапанному пневмоторакс, плевриті, гидротораксе, паралічі діафрагми, стенозі гортані.

Клінічні прояви инспираторной задишки полягають в подовженні часу вдиху, збільшення частоти дихальних рухів. Струс задишка нерідко характеризується стридорозне диханням, яке клінічно проявляється вдихом, чутним на відстані, напругою дихальних м'язів і втягнення міжреберних проміжків.

Експіраторнаязадишка характеризується появою утрудненого видиху, в зв'язку з чим реєструється подовження часу видиху. Вона виникає в результаті підвищення опору руху повітря по нижнім відділам дихальних шляхів (середні і дрібні бронхи, альвеоли). Порушення струму повітря відбувається при звуженні просвіту дрібних бронхів і бронхіол в результаті зміни їх стінок і деформації дрібних і середніх бронхів, наприклад при пневмосклерозі, запальному або алергічному набряку, спазму дихальних шляхів (бронхоспазм), а також закупорці їх просвіту мокротою або стороннім тілом. Для проходження повітря в легені відбувається підвищення внутригрудного тиску, обумовлене активною роботою дихальних м'язів. Зміна внутрішньогрудинного тиску проявляється набуханням шийних вен, втягнення яремної ямки, надключичних і підключичних ямок, міжреберних проміжків і епігастральній ділянці на вдиху. В акті дихання бере участь допоміжна мускулатура. Нерідко задишка супроводжується болем в грудній клітці. Відзначається блідість і навіть ціаноз носогубного трикутника, вологість і навіть мармуровість шкірних покривів. При важкої дихальної недостатності шкірні покриви бліді, з сіруватим відтінком. Утруднення видиху призводить до накопичення повітря в легенях, що клінічно проявляється коробочним звуком при перкусії грудної клітини, опущеними нижніх меж легень, а також зменшенням їх рухливості. Нерідко виникає гучне дихання, дихальна крепітація, чутна на відстані.

Хворі з важким перебігом бронхіальної астми в період загострення займають вимушене положення сидячи - для полегшення дихання.

При обструктивних захворюваннях легенів разом з появою задишки виникає кашель, який характеризується виділенням слизової або слизисто-гнійної мокроти.

Експіраторнаязадишка є проявом таких захворювань, як бронхіальна астма і хронічний обструктивний бронхіт.

Змішана задишка з'являється утрудненням як вдиху, так і видиху. Вона виникає при патологічних станах, що супроводжуються зменшенням дихальної поверхні легенів, що виникають в результаті ателектазу або здавлення легеневої тканини випотом (гемоторакс, гній, пневмоторакс).

Серцева задишка є найчастішим симптомом гострої і хронічної лівошлуночкової або левопредсердного серцевої недостатності, яка може розвиватися у хворих з вродженими і набутими вадами серця, кардіосклероз, міокардіодистрофією, кардіоміопатією, інфарктом міокарда, міокардитом. дихання при серцево-судинної патологіїстає не тільки частим, але і глибоким, тобто виникає поліпное. Серцева задишка посилюється в положенні лежачи, так як збільшується венозний повернення крові до серця, при фізичних навантаженнях, нервово-психічному перенапруженні та інших станах, що супроводжуються збільшенням об'єму циркулюючої крові.

Хворий із серцевою задишкою займає вимушене положення - ортопное - сидячи, упираючись руками в стегна, або стоячи. Поліпшення самопочуття пов'язане зі зменшенням повнокров'я легких. Типовою ознакою серцевої недостатності є поява акроцианоза. Відзначається синюшність шкірних покривів і видимих ​​слизових оболонок, похолодання кінцівок. При аускультації легень у хворих із серцевою задишкою вислуховується велика кількість розсіяних вологих дрібнопухирцевих хрипів.

Для уточнення характеру задишки необхідно провести рентгенологічне дослідження органів грудної клітини, електрокардіографію, луна-кардіографію, визначити газовий склад крові (показники кисню і вуглекислого газу), досліджувати функцію зовнішнього дихання (пікфлоуметрію і спірографію).

Лікування задишки має бути спрямоване на усунення захворювання, що призвів до її виникнення, а також на поліпшення загального самопочуття хворої людини.

При розвитку у пацієнта нападу задишки його необхідно посадити в крісло або надати йому високе становище на ліжку за допомогою подушок. Важливо заспокоїти хворого, так як стрес призводить до збільшення частоти серцевих скорочень і потреби тканин і клітин в кисні. Необхідно забезпечити доступ свіжого повітря в приміщення, де знаходиться пацієнт, в зв'язку з чим слід відкрити кватирку, вікно або двері. Крім достатньої кількості кисню в повітрі, необхідно, щоб він мав достатню вологість, для чого включають чайник, наливають воду в ванну, розвішують вологі простирадла. Хороший ефект роблять інгаляції зволоженим киснем.

Необхідно максимально полегшити людині з задишкою процес дихання, шляхом звільнення його від одягу, що стискує: краватка, тугі пояси і ін.

А ви знаєте, чим небезпечна задишка при кашлі?

Задишка є утруднене дихання, яке супроводжується нестачею кисню і підвищенням частоти дихання. У більшості випадків виникає при кашлі. При появі цих симптомів з'являється відчуття здавлювання в грудях, в крові підвищується рівень вуглекислого газу.

Задишка є утруднене дихання, яке супроводжується нестачею кисню і підвищенням частоти дихання

Важливо! Задишка при кашлі є ознакою серйозних захворювань, Тому не можна залишати без уваги такі прояви.

Порушення ритму дихання виникає не тільки у дорослих, але і у дітей. Для виникнення патології існує ряд причин.

У здорової людинизадишка відбувається внаслідок фізичних навантажень, При швидкій ходьбі, однак, через 5-7 хвилин стан нормалізується. Накопичення в крові вуглекислого газу провокує активацію дихального центру, який знаходиться в головному мозку. Перенасичення СО 2 призводить до негативних наслідків для здоров'я людини, тому організм включає компенсаторну гіпервентиляцію для нормалізації рівноваги кисню і вуглекислого газу.

Причини і симптоми задишки при кашлі

Медики називають такі причини задишки і кашлю:

• захворювання дихальної системи: пневмонія, плеврит, бронхіальна астма;
• хвороби серця: стенокардія, серцева недостатність;
• психогенні неврози;
• куріння;
• алергія;
• вікові зміни-в літньому віці часто виникає кашель, що супроводжується збоєм дихання, під час ходьби, рухомий роботи.

Задишка при кашлі у дитини з'являється при астмі

Задишка при кашлі у дитини з'являється при астмі. Звуження бронхів провокує недостатнє надходження кисню і викликає збій дихального ритму. Для полегшення стану хворим необхідно прийняти сидяче положення.

При обструктивної хвороби легень спостерігається кашель з мокротою при задишці. Слиз носить різний характер при певних захворюваннях. Слизові і слизово-гнійні виділення з'являються при бронхо-легеневих недугах, гнійна, з виділеннями крові мокрота з'являється при інфекційних хворобахлегких, зокрема, емфіземи.

У більшості випадків з'являється задишка і кашель при серцевій недостатності. У цьому випадку порушується ритм дихання. Він стає глибоким і частим, спостерігається утруднений вдих. Серце не справляється з навантаженням, задишка не тільки не проходить, а збільшується в горизонтальному положенні. Це відбувається внаслідок венозного повернення крові до серця.

Хворому слід звернути увагу на неприємні симптоми. Якщо при кашлі болить в області серця, больові відчуттясупроводжуються в денний і нічний час. Виділень мокротиння, як при бронхіальних захворюваннях, немає.

Причина задишки і браку кисню може бути викликана ожирінням. Шар жиру, який покриває легені і серце, не дає їм нормально функціонувати.

лікування

Для уточнення характеру порушення дихання з кашлем і призначення адекватної терапії необхідно пройти точну діагностику.

Важливо! Без повного обстеження неможливо приступити до лікування, оскільки можна погіршити стан і погіршити здоров'я.

Лікар призначає наступні дослідження:

1. Рентген грудної клітини.
2. Відлуння-кардіографію.
3. Спірографію.
4. Пікфлоуметрію - метод контролю зовнішнього дихання. Використовують для контролю астми.

Необхідно пам'ятати, що задишка і кашель не є самостійними захворюваннями, це тільки симптоми серйозних хвороб. Тому важливо направити терапію на усунення основного недуги, викликав такі ознаки.

Необхідно пам'ятати, що задишка і кашель не є самостійними захворюваннями, це тільки симптоми серйозних хвороб

Лікування кашлю з задишкою у дорослого при серцевій патології передбачає точно слідувати вказівкам лікаря. Хворому потрібно змінити режим харчування. З раціону виключаються солона, гостра, жирна їжа.

Лікування задишки при серцево - судинних захворюванняхнеможливо без медикаментозних засобів. Після діагностики призначаються протикашльові засоби з ефектом анестезії, діуретиків, вазодилататорів.

Для того щоб отримати результат від терапії, пацієнту слід відмовитися від куріння, і по можливості, уникати стресових ситуацій.

Якщо у хворого виявлено захворювання бронхо - легеневої системи, в першу чергу слід поліпшити легеневу вентиляцію. Лікування задишки при бронхіті не буде повним, поки сам пацієнт не докладе зусиль. Відмова від шкідливих звичокзнизить рівень карбоксигемоглобіну і нормалізує ритм дихання.

Хворим з бронхіальною астмою проводяться сеанси імунотерапії з ультразвукової інгаляційної санацією. Крім того, терапія передбачає:

• санацію бронхів;
• нормалізацію роботи шлунково-кишкового тракту, лімфатичної та судинної систем;
• підвищення імунного захисту

Якщо неможливо повністю усунути кашель і задишку, призначається підтримуюча терапія.

Дихальна гімнастика

Народна медицина пропонує не менш ефективні способилікування. Одним з таких методів називають унікальний комплекс дихальних вправ по Стрельникової. Заняття впливають не на якийсь певний орган, а повністю на весь організм. Під час виконання гімнастики посилюється кровотік, активізуються регенераційні процеси в тканинах. При вдиху, під час сильного здавлювання грудної клітини, розправляються нижні відділи легень, вони насичуються киснем. Трахея і бронхи в цей час очищаються від пилу, що сприяє видаленню частинок алергенів, які могли провокувати задишку.

Дихальна гімнастика Стрельникової комплекс вправ для зняття перепочинок

Суть гімнастики - виконання подих з короткими вдихами під час різних вправ. Видих проводиться сам по собі, плавно.

Регулярне виконання комплексу активізує імунні процеси в організмі, покращує кровопостачання органів, придушуються алергічні прояви. В результаті нормалізується вентиляція і зменшується задишка.

Лікувальні трави з протизапальну, відхаркувальну ефектом також надають зміцнює дію на організм і допомагають впоратися з симптомами кашлю і збою дихального ритму.

Задишка при кашлі - не самостійне захворювання, а тільки симптом більш серйозного захворювання. Чи не встановивши причину, що викликала збої в диханні, не можна приступати до лікування. Вибираючи засоби лікування, необхідно спиратися на точний діагноз. Тільки в цьому випадку можливе усунення неприємних симптоміві повне одужання.

Кашель і задишка

Кашель виступає як захисна реакція організму у відповідь на потрапляння чужорідних предметів і мікробів в дихальні шляхи. За допомогою його виводиться зайва мокрота, слиз і чужорідні частинки. Кашель не відноситься до самостійних захворювань. Найчастіше він виникає в результаті бронхіту, трахеїту, бронхіальної астми, пневмонії. Причинами можуть бути спадкові або вроджені хвороби, Серцева недостатність або проблеми з неврології. Але у деяких виникає питання, чому з'являється кашель і задишка одночасно?

Поняття про задишку

Під задишкою прийнято розуміти утруднення дихання, яке супроводжується відчуттям дефіциту повітря і характеризується почастішанням частоти дихальних скорочень.

Цей симптом виступає в якості основного клінічного ознакипри дихальної недостатності. Цей стан зумовлено відсутністю належного газового складу в крові.

У здорових людей цей симптом виникає на тлі важкої фізичної активності або під час перегріву, коли організму потрібна велика надходження кисню. Задишка при кашлі зустрічається і у тих, хто є завзятим курцем. Під час вдихання нікотину спостерігається надходження вуглекислого газу. Дим веде до подразнення слизової оболонки дихальних шляхів, на тлі чого і проявляється відкашлювання. У таких випадках важко сказати немає кашлю і задишки. Єдино вірний спосіб позбутися від симптоматики - кинути курити.

Вам буде цікава стаття - Як позбутися від кашлю при фізичної активності?

Причини кашлю (задишки) можуть ховатися і в наявності хронічних захворювань. Людина довгий час може не знати про патологічний процес. До даної групи належать не тільки хвороби дихальних шляхів: бронхіальна астма, ларингіт або пневмонія, але і захворювання травної (звуження стравоходу, проблеми зі шлунком), серцево-судинної і неврологічної систем.

Причини кашлю і задишки

Якщо неприємні симптоми регулярно проявляються одночасно із задишкою (кашель у дорослого), то причини патологічного процесу можуть полягати в:

• аномаліях в дихальних органах. Найчастіше ця ознака зустрічається у пацієнтів, які страждають на пневмонію, бронхіальну астму, плеврит, емболією;
• захворюваннях серцево-судинної системи. До цієї групи варто віднести важкий перебіг бронхіальної астми, запущені склеротичні зміни в легеневій артерії, порушення гемодінакі. Спочатку задишка буде проявлятися тільки під час фізичних навантажень, але потім турбувати хворого і в стані спокою;
• ураженні центральної нервової системи. Найчастіше задишка при кашлі зустрічається у тих пацієнтів, у яких спостерігається порушення в роботі головного мозку. До даної категорії хвороб відносять неврози, черепно-мозкову травму, формування пухлиноподібних утворень, крововиливи. Якщо такі ознаки викликані неврозом або істерією, то дихання буде проходити без зусиль. при заспокоєнні дихальні рухузнову приходять в норму;
• порушення біохімічного складу крові. Даний тип зустрічається під час отруєння організму, ниркової або печінкової недостатності, коли в крові накопичується велика кількість токсичних речовин. Вони знижують кількість кисню в крові, тим самим впливаючи на рівень гемоглобіну. Такий процес веде до анемії.

У дорослого (кашель, задишка), у дітей задишка, у дитини задишка (кашель) можуть виникати з різних причин. Щоб виявити причину, необхідно звернутися до лікаря і пройти обстеження.

Неприємні симптоми при певних захворюваннях

У медичній практиці кашель прийнято поділяти на два види: сухий і вологий. Перший тип не супроводжується відділенням мокротиння. Дуже нав'язливий, може проявлятися і вдень, і вночі. Значно погіршує життя пацієнту. Друга форма характеризується відділенням слизу. Мокрота може бути різного кольору: серозної, слизової, гнійної, кров'яною. Прояв симптоматики безпосередньо залежить від типу захворювання.

Бронхіальна астма

При скупченні слизу в легенях причиною задишки може стати бронхіальна астма. Це захворювання вважається хронічним і виникає на тлі реактивності бронхів при попаданні чужорідних тіл в дихальні шляхи. Найчастіше зустрічається у дітей шкільного та підліткового віку.

Бронхіальна астма супроводжується набряками, болем у грудях, скупченням в шляхах в'язкого і густого секрету.

Також зустрічаються й інші симптоми захворювань. Вони проявляються в:

• ослаблення, сонливості, пригніченості або, навпаки, надмірного збудження, ейфорії, гучному сміху;
• побледнении шкірного покриву і почервонінні області особи;
• ознаках тахікардії або аритмії;
• нудоті, блювоті і хворобливих відчуттяхв животі;
• ознаках полінозу: першении в горлі і носових ходах, сльозоточивості, закладеності носа.

При прослуховуванні грудей можливі хрипи. Поступово розвивається приступ астми. Час його прояви, тривалість залежать від форми хвороби і своєчасно розпочатого лікування. Може виникати як в нічний, так і денний час.

Ларингіт і помилковий круп

Ларингіт або помилковий круп є захворюваннями, які вражають область гортані. При постановці діагнозу видно сильна набряклість слизової оболонки, на тлі чого просвіт істотно звужується. Зустрічається у дітей до 5-6 років.

Такий тип хвороби є ускладненням вірусних інфекцій:

Головним симптомів ларингіту і помилкового крупа є сухий кашель (задишка). Спостерігається сильний озноб і гарячковий стан. Виявляється температураградусов.

В обох випадках є характерні симптоми, які відрізняють ларингіт і помилковий круп від інших хвороб.

Вони полягають в:

• хрипоті і втрати голосу;
• хворобливих відчуттях в горлі;
• розвитку гавкаючого кашлю;
• скруті дихання;
• дискомфорті в грудній області.

Задишка спостерігається рідше, в основному при ларингіті.

легенева задишка

Її поділяють на три основних види:

• инспираторная форма. з'являється при різних захворюванняхорганів (гортані, трахеї, бронхіального дерева). Характеризується посиленою роботою дихальних м'язів. Розвивається на тлі утворення пухлини, попадання чужорідного предмету, спазму голосової щілини. У хворого виникає потреба дихати частіше. Дихання може бути чутно навіть на відстані;
• експіраторная форма. Супроводжується утрудненим диханням, яке веде до подовження часу вдиху. Порушення відтоку повітря спостерігається при звуженні просвіту в області дрібних бронхів і бронхіол внаслідок пневмосклерозу, запального або алергічного набряку, спазму дихальних шляхів. Патологічні процеси супроводжуються зблідненням шкірного покриву, посиніння носогубного трикутника, шумом при диханні, утрудненням видиху;
• змішана форма. Характеризується утрудненням вдиху, так і видиху. Виявляється при тих патологіях, які супроводжуються зменшенням дихальної поверхні легенів на тлі ателектазу або здавлювання легеневої тканини випотом.

Бронхіт і бронхіальна пневмонія

Сухий кашель із задишкою зустрічається при бронхіті, особливо при наявності гострої форми. Нерідко пацієнт скаржиться на відчуття печіння і дряпання в грудині, втрату апетиту, головну біль, Виділенням слизового мокротиння через два-три дні. Стан хворого погіршується в результаті підвищення температурних показників, ослаблення і загального нездужання.

Якщо сухий кашель не набуває вологий характер протягом чотирьох-шести днів, при цьому він супроводжується нападами і відділенням гнійного вмісту, подальшим підвищенням температури, прискореним диханням і пульсом, то пацієнту ставлять бронхіальну пневмонію. Відрізнити її від гострого бронхіту можна по сухим хрипи.

Коклюш і обструктивний бронхіт

Коклюш вважається досить серйозним захворюванням, яке потребує стаціонарного лікування. Спочатку він проявляється м'яко. При цьому хворого турбує чхання, виділення слизу з носових ходів і свербіння. Тому коклюш дуже легко переплутати з простою застудою. Але через кілька днів кашель характеризується уривчастими звуками. Він може бути сухим або вологим. Також характеризується втратою апетиту, млявістю, блювотою.

Хронічний бронхіт, пневмонія частіше зустрічаються у людей старше 50 років, які мають згубну звичку у вигляді куріння. Задишка прогресує і проявляється в будь-який час доби незалежно від того, що робить людина. Супроводжуються постійним відкашлювати мокротиння. Найбільше неприємний симптом турбує в ранкові години після сну.

Обструктивний бронхіт зустрічається у дітей.

• задишкою;
• хрипами;
• постійний кашлем з відділенням густого слизу. Мокрота може застрявати в шляхах, гортані і закупорювати просвіти, тим самим ведучи до порушень дихання при хворобах легенів;
• болем у грудях;
• набряком ніг і щиколоток.

Без уваги дані захворювання залишати не слід. Необхідно терміново викликати лікаря.

Серцевий тип диспное

Серцевий вид диспное відноситься до частого симптому серцевої недостатності хронічного левожелудочко або левопредсердного характеру. Зустрічається у хворих з вродженими і набутими патологіями: пороком серця, інфарктом міокарда, міокардитом з подальшим розвитком серцевої недостатності.

Найбільш часто зустрічається у дітей, особливо раннього віку, Ураження нижніх дихальних шляхів - обструктивний бронхіт, а також напад астми на тлі (PC-вірус, вірус парагрипу 3 типу, інші респіраторні віруси).

Важливо !!!оскільки бактеріальна інфекціяв таких випадках - рідкість, призначення антибіотиків виправдано лише при (наявності додаткових симптомів. Основа лікування - інгаляції бета-агоністів (у маленьких дітей краще в комбінації з іпратропію бромідом), застосування системних ГКС у рефрактерних випадках дозволяє впоратися з обструкцією за 1-3 дні .

Ознаки обструктивного бронхіту

Обструктивний бронхіт протікає з фебрильною (частіше - субфебрильної) температурою, звичайні, задишкаекспіраторного типу, тахіпное 50-70 в хвилину, сухі, розсіяні свистячі і / або хрипи. бронхообструктивний синдромпри бронхіоліті досягає максимуму протягом 1-2 днів, потім поступово зменшується, як і велика кількість хрипів; повністю хрипи зникають на 7-14-й день.

Прогресуюче наростання дихальної недостатності (зазвичай на тлі стійкої фебрильною температури) вказує на можливість розвитку облітеруючого бронхіоліту - рідкісної форми, спричиненої зазвичай аденовірусної (3, 7 і 21 типу) інфекцією; вона відрізняється крайньою тяжкістю і часто переходить в хронічну течію.

Підозра на пневмонію виникає при температурі> 38 ° С більше 3 днів, токсикозі, вкороченні перкуторногозвуку.

Важкий перебіг PC-вірусної інфекції спостерігається у дітей з бронхолегеневої дисплазією, вродженими вадами серця, нейром'язовими захворюваннями - зараз є метод профілактики цієї інфекції.

Ознаками тяжкості бронхіту, що вимагає ШВЛ

• ослаблення дихального шуму на вдиху;
• гіпоксемія, збереження цианоза при диханні 40% О2;
• зниження больової реакції;
• падіння РаО2< 60 мм рт. ст.;
• збільшення РаСО2> 55 мм рт. ст.

Обстеження при обструктивному бронхіті

Сатурація О2. В аналізі крові лейкоцитоз> 15х10 9 / л (у дітей у віці до 3 міс> 20х10 9 / л) може вказувати на наявність бактеріального вогнища (), виправдовуючи рентгенографію грудної клітини.

При повторних епізодах, підозрі на бронхіальну астму визначення IgE, (± IgE-антитіла до респіраторних алергенів).

При підозрі на хронічну патологію легень: КТ грудної клітини (в т.ч. з контрастним препаратом), лотів тест, браш-біопсія нижньої носової раковини, ЕКГ, ЕхоКГ (тиск в легеневій артерії!), Флоуметрия і тест з бронхолітіком; необхідно виключити шлунково-стравохідний рефлюкс (добова рН-метрія стравоходу, рентгенографія з барієм).

Лікування обструктивного бронхіту

Антибіотики не показані, кисень зволожений, масаж дренажний, гідратація, інгаляції 3 рази в день.

перший епізод- через небулайзер: сальбутамол (на прийом 0,15 мл / кг; максимально - 2,5 мл у віці молодше б років і 5 мл - старше) або Беродуал (на прийом 2 краплі / кг; максимально 10 крапель: 0,5 мл дітям до 6 років і 1,0 мл - старше) ± амброксол.

повторний епізод- ті ж інгаляції + Пульмикорт (на прийом 0,125-0,25 мг - 2 рази на день).

Ефективність оцінюють через 30-60 хв (зменшення частоти дихання на 10-15 в хв, зниження інтенсивності свистячих хрипів), при відсутності ефекту - повторна інгаляція, при збереженні респіраторного дистресу: внутрішньом'язово, внутрішньовенно 0,3 мг / кг дексаметазону або 1-1 , 5 мг / кг преднізолону.

Важливо !!!Бронхолитики полегшують стан дітей, але не вкорочують хвороба.

Важливо !!!Інгаляційні ГКС при першому епізоді неефективні.

Важливо !!!Системні ГКС при неефективності бета 2 агоністів запобігають важкий перебіг хвороби.

Профілактика РС-вірусу:у дітей груп ризику протягом РС-вірусного сезону проводиться регулярна профілактика за допомогою ін'єкції моноклональних антитіл до PC-вірусу: палівізумаб (Сінагіс) - 15 мг / кг 1 раз на місяць.

Загострення бронхіальної астми на тлі

У 80-90% дітей дошкільного віку загострення БА провокуються вірусними інфекціями. При цьому в загальному аналізі крові звичайно відзначається виражений лейкоцитоз, може підвищуватися рівень СРБ. Прокальцітоніновий тест не підвищується.

Таблиця 2.5. Критерії тяжкості нападу БА у дітей

Примітка: * - в% від належної або кращих значень у хворого; визначають повторно в процесі терапії; ЧСС - частота серцевих скорочень; ОФВ - обсяг форсованого видиху за 1 секунду; ПСВ - пікова швидкість видиху; РаО2 - парціальний тиск кисню, РаСО2 - вуглекислого газу.

Обстеження при загостренні бронхіальної астми на тлі ГРВІ

Загальний аналіз крові, кислотно-лужний стан (КОС), електроліти, сатурація 02, ЕКГ, рентгенограма грудної клітини: (при наявності додаткових фізикальних змін в легенях), флуометр після закінчення загострення.

Лікування загострення бронхіальної астми на тлі ГРВІ

1. Кисень: від 15-20 хв в годину до постійної подачі (2-4 атм.).

2. Бета2-агоністи через небулайзер: на 1 інгаляцію сальбутамолу - 2,5 мг - 1 Небула, дітям до 1 року - по 1/2 небули до 3 разів на день. Повторити через 30 хвилин при слабкому ефекті. При «вологої» астмі у дітей 0-3 років кращий Беродуал: на 1 інгаляцію в віці 1 року - фенотеролу 50 мкг (2 краплі / кг), у віці 1 рік - 6 років - 10 крапель до 3 разів на день; дітям 6-12 років - 10-20 крапель до 4-х разів на день.

3. Преднізолон: 1-2 рази на добу по 1-2 мг / кг - дітям у віці 1 року; 20 мг / сут - у віці від 1 року до 5 років; 20-40 мг / сут - дітям у віці старше 5 років - на 3-5 днів.

4. Інгаляційні ГКС: пульмікорт-суспензія через небулайзер по 0,25-0,5 мг (до 1 мг) двічі на день з фізіологічним розчином 1: 1 або 1: 2.

Лікування легкого та середньотяжкого загострення бронхіальної астми

Кисень до досягнення насичення 90% і більше.

Бета 2 агоністи - дозований аерозольний інгалятор або через небулайзер до 3 доз протягом 1-го години.

ГКС перорально при відсутності швидкої відповіді на бета2-агоністи.

Як оцінити відповідь на лікування

хороший:ОФВ або ПСВ 70%, в т.ч. через 60 хв. після останньої інгаляції, физикально - норма, SaО2> 95% (> 90% у підлітків). Рекомендації при виписці додому: продовжити застосування бета2-агоністів, системних ГКС (якщо вводили) - до 3-5 днів.

неповний:ОФВ або ПСВ 50%, але< 70%, легкие или умеренно выраженные симптомы, SaО2

Без поліпшення:продовжити лікування, моніторинг SaО2, ЧСС, частоти дихання (ЧД).

Лікування важкого загострення бронхіальної астми

• Бета 2 агоніст + іпратропію бромід через небулайзер кожні 20 хв або безперервно протягом години (у старших дітей).
• Кисень: до досягнення Sa02 90% і більше. ГКС перорально.
• У дітей, які вже отримали повторно бета2-агоністи без ефекту, - пульмікорт, кисень, терапія, як при астматичному статусі.

Лікування астматичний статус

Астматичний статус - це напад протягом 6-8 годин, не знімається бета2-агоністами.

інфузійна терапія

• Глкозосолевие розчини: загальний обсяг 50 70 мл / кг на добу, 8-12 мл / кг на годину.
• Еуфілін внутрішньовенно болюсно (за 30 хвилин) - 5-7 мг / кг (якщо хворий отримував теофілін - 4-5 мг / кг), потім тривалий час - 0,7-0,9 мг / кг на годину (максимально - 15 мг / кг на добу).
• Системні ГКС: внутрішньовенно еквівалент 1-2 мг / кг преднізолону кожні 4-6 годин.

інгаляційна терапія

• інгаляції бета2-агоністів відновлюють па тлі інфузії індивідуально, в т. ч. з урахуванням ЧСС;
• пульмікорт: 2 рази на день.

Сильний кашель і задишка у дорослого - це симптоми, що викликають сильний дискомфорт. На жаль, дані ознаки виникають досить часто. Причина появи перерахованих симптомів криється в вірусному, інфекційному або бактеріальному ураженні дихальної системи. Неприємні синдроми не можуть пройти самостійно, тому при перших нападах і загальному нездоров'я, пацієнт повинен пройти медикаментозне лікування.

Терапія при запаленні дихальних шляхів ведеться відповідно до характером запалення. При серйозної патології хворому призначають антибактеріальні препарати широкого спектрадії. Якщо ж причина задишки і кашлю криється в вірусну природу недуги, пацієнту прописують противірусні засоби. Решта види запалень можна усунути за допомогою протизапальних і загальнозміцнюючих лікарських препаратів.

Найпоширеніше явище в сезон активізації гострих респіраторних недуг - це сухий кашель.Неприємний синдром супроводжується підвищенням температури тіла, задишкою, хрипотою в горлі, больовими відчуттями в грудині і рядом інших симптомів.

Чому болить у грудях і як це вилікувати можна дізнатися.

Крім кашлю, пацієнти часто скаржаться на температуру, задишку, млявість, втома, втрату працездатності. Такі симптоми свідчать про інфекційному запаленніслизової горла.

Сильний і виснажливий кашель стає причиною порушення сну, втрати апетиту і інших проявів, які порушують якість життя. Якщо на кашель не звернути уваги вчасно, він може стати міцною розвитку запалення легенів пневмонії, туберкульозу, гострого або хронічного бронхіту.

Крім того, докучливий кашель тільки свідчить про початок серйозної патології, яка протікає в організмі. Причина освіти запального процесу криється в інфекційному ураженні дихальної системи. Крім цього, кашель може утворитися через вірусне або бактеріального розмноження в слизовій носоглотки, легенів або бронхах.

Крім банальної вірусної інфекції, причини задишки і кашлю можуть критися в алергічної реакції. Найчастіше подразниками виступають шерсть домашніх тварин, цвітіння, пил, бруд, парфумерія, хіміками. Лікування алергічного кашлю починається з усунення самого алергену. Після чого хворому призначають медикаментозну терапію, подробиці про яку можна дізнатися.

Будь-які перераховані ознаки повинні стати приводом для звернення до кваліфікованого лікаря. Інакше існує ризик небезпечного розвитку недуги.

особливості лікування

Сухий кашель і задишка з'являються на тлі багатьох запалень, але частіше за все причина недуги криється в інфекційному ураженні.Як правило, непродуктивний процес викликає больові відчуття в грудині і легких. Але при правильній медикаментозної терапіївже через тиждень кашель ставати більш м'яким і не таким виснажливим.

Щоб полегшити напади і знизити запалення в дихальній системі, важливо знати, як лікувати кашель із задишкою. після низки лабораторних досліджень, Дорослому пацієнту призначається наступна терапія:

При лікуванні дуже важливо дотримуватися дозування, Яке призначив ваш лікуючий лікар. При відсутності можливості пройти консультацію у фахівця дотримуйтеся тих правил, які описані в анотації до лікарського засобу. При прояві будь-якого побічного симптому лікування слід переглянути і замінити засіб, що спровокувало небажану реакцію на аналог.

Крім традиційних методів, кашель можна усунути за допомогою народної медицини. Як заварити відвари і прикласти компрес можна дізнатися.

Для дітей

Якщо лікування дорослого пацієнта проходить протягом двох або трьох тижнів, то позбутися від кашлю у дітей набагато важче. Вся справа в тому, що імунна системадитини слабка сама по собі, тому багато препаратів при запаленні можуть викликати серйозні побічні симптоми.

Неприємні синдроми не можуть пройти самостійно, тому при перших нападах і загальному нездоров'я, пацієнт повинен пройти медикаментозне лікування.

Терапія при запаленні дихальних шляхів ведеться відповідно до характером запалення. При серйозної патології хворому призначають антибактеріальні препарати широкого спектра дії. Якщо ж причина задишки і кашлю криється в вірусну природу недуги, пацієнту прописують противірусні засоби. Решта види запалень можна усунути за допомогою протизапальних і загальнозміцнюючих лікарських препаратів.

Чому з'являється кашель і задишка

Найпоширеніше явище в сезон активізації гострих респіраторних недуг - це сухий кашель. Неприємний синдром супроводжується підвищенням температури тіла, задишкою, хрипотою в горлі, больовими відчуттями в грудині і рядом інших симптомів.

Чому болить у грудях і як це вилікувати можна дізнатися в цій статті.

Сильний і виснажливий кашель стає причиною порушення сну, втрати апетиту і інших проявів, які порушують якість життя. Якщо на кашель не звернути уваги вчасно, він може стати міцною розвитку запалення легенів пневмонії, туберкульозу, гострого або хронічного бронхіту.

Крім того, докучливий кашель тільки свідчить про початок серйозної патології, яка протікає в організмі. Причина освіти запального процесу криється в інфекційному ураженні дихальної системи. Крім цього, кашель може утворитися через вірусне або бактеріального розмноження в слизовій носоглотки, легенів або бронхах.

Крім банальної вірусної інфекції, причини задишки і кашлю можуть критися в алергічної реакції. Найчастіше подразниками виступають шерсть домашніх тварин, цвітіння, пил, бруд, парфумерія, хіміками. Лікування алергічного кашлю починається з усунення самого алергену. Після чого хворому призначають медикаментозну терапію, подробиці про яку можна дізнатися тут.

Будь-які перераховані ознаки повинні стати приводом для звернення до кваліфікованого лікаря. Інакше існує ризик небезпечного розвитку недуги.

особливості лікування

Сухий кашель і задишка з'являються на тлі багатьох запалень, але частіше за все причина недуги криється в інфекційному ураженні. Як правило, непродуктивний процес викликає больові відчуття в грудині і легких. Але при правильній медикаментозної терапії вже через тиждень кашель ставати більш м'яким і не таким виснажливим.

Щоб полегшити напади і знизити запалення в дихальній системі, важливо знати, як лікувати кашель із задишкою. Після низки лабораторних досліджень, дорослому пацієнту призначається наступна терапія:

1. Якщо кашель викликаний респіраторнойінфекціей або грипом, пацієнтові призначають противірусні препарати- «Гриппферон», «Віферон», «Тилорон», «Аміксин», «Лавомакс», «Арбідол», «Арпефлю», «Арбівір», «Імустат».
2. Усунути небезпеку розвитку ускладнень на дихальну систему можна за допомогою протизапальних медикаментів - «Метамізол натрію», «АБІС», «Алфлутоп», «Напробене», «Ацетамінофен», «Беклофорте», «Ніфруліл».
3. При бактеріальному розмноженні на слизовій оболонці не обійтися без потужних препаратів широкого спектра дії - «Амоксицилін», «Ампіцилін», «Тікарціклін».
4. Для впливу на кашлевойцентр і усунення сильних нападів сухого кашлю необхідні наркотичні медикаменти. Найвідоміший препарат з цієї групи - це «Синекод».
5. Інші засоби, що володіють періферіческімвоздействіем - це «Лібексін» і «бітіодін». Препарти даної категорії необхідні для полегшення нападів і пом'якшення надривістого кашлю. Крім цього, вони надають знеболюючий ефект, а також істотно скорочують тривалість лікування.
6. Щоб успокоітьраздраженнуюткань в області бронхів і легенів призначаються - «Пертусин», «Мукобене», «Трипсин», «амброгексал», «Мукодін».
7. на початковій стадіїзапалення важливо перевести сухий кашель у вологий. Тому наступним етапом на шляху до лікування стане розрідження мокротиння, яка зібралася в легенях і бронхах. Поліпшити її відтік допоможуть наступні муколітики - «Мукалтин», «Амбробене», «Лазолван», «АЦЦ», «Гербіон».
8. В якості комплексної терапіїбагато фахівців призначають застосування комбінірованнихсредств. Вони мають не тільки муколитическим і відхаркувальну дію, а й здатні зупинити розвиток запального процесу. Для цього скористайтеся наступними препаратами - «Синупрет», «Глицирам», «Аскор», «Евкабал», «Суприма-бронхо».
9. Якщо хворого мучать сильні напади кашлю, але при цьому відсутні якісь або виділення, необхідні кошти з наркотичним ефектом. До таких препаратів належать «Гідрокодон», «кодіпронт», «Кодеїн», «Етілморфіна гідрохлорид» або «морфіну гідрохлорид».
10. Для надання периферичного впливу дорослому пацієнту призначаються местниесредства - «Левопронт», «Лібексін» або «Геліцідін». Вони знімуть подразнення слизової горла і поліпшать загальний стан пацієнта.
11. Усунути симптоми аллергіческогокашля можна за допомогою «Зиртека», «Еріус», «Цетрин», «Супрастин», «зодак» та інших антигістамінних препаратів.

При лікуванні дуже важливо дотримуватися дозування, яке призначив ваш лікуючий лікар. При відсутності можливості пройти консультацію у фахівця дотримуйтеся тих правил, які описані в анотації до лікарського засобу. При прояві будь-якого побічного симптому лікування слід переглянути і замінити засіб, що спровокувало небажану реакцію на аналог.

Крім традиційних методів, кашель можна усунути за допомогою народної медицини. Як заварити відвари і прикласти компрес можна дізнатися тут.

Для дітей

Якщо лікування дорослого пацієнта проходить протягом двох або трьох тижнів, то позбутися від кашлю у дітей набагато важче. Вся справа в тому, що імунна система дитини слабка сама по собі, тому багато препаратів при запаленні можуть викликати серйозні побічні симптоми.

Визначимо, що робити, якщо у дитини задишка і кашель докладніше:

1. При гострому інфекціонномхарактере кашлю дитині призначаються такі препарати, як «Альбендазол», «Левамізол», «Мебендазол», «ніклозамід».
2. Пом'якшити напади кашлю і задишки можна за допомогою комбінірованнихпрепаратов - «Гербіон», «Амбробене», «Геделікс», «Амброксол». Вони допоможуть усунути мокроту і поліпшити дихання маленького хворого.
3. Зупинити задишку допоможуть засоби для расшіреніябронхов. кращими препаратамив даній групі вважаються «Беродуал» або «Еуфілін».
4. Зупинити розвиток запалення можна за допомогою протівовоспалітельнихсредств «Празиквантел», «Пірантел», «Івермектин», «Діетілкарбамазін».
5. Для лікування дітей препарати з наркотичною дією не підійдуть. Тому лікарі призначають такі засоби - «Седотуссін», «Глаувент», «Синекод», «Тусупрекс», «Пакселадин».
6. Напади вірусногокашля можна призупинити при комплексному лікуваннііз застосуванням відкашлює таблеток «АЦЦ», «Гексал», «АЦЦ Лонг», «Вікс Актив», «Флуімуціл».
7. Щоб ліквідувати слізістиескопленія, які можуть закупорити дихальні шляхи, тим самим викликавши задишку, скористайтеся «Бромгексин», «Пектуссіном» або «Солутаном».
8. При бактеріальної флори необхідні кошти місцевого дії, так як препарати широкого спектра для лікування дітей не підходять. В такому разі скористайтеся цефалоспоріновиміантібіотікамі - «цефатоксим» або «Цефазолін», а також «Азитроміцин».
9. Аллергіческійхарактер кашлю можна купірувати за допомогою «Цетрин», «Супрастин», «Телфаста», «зодак», «Аллертек».
10. Якщо дитина скаржиться на сильні напади болю в грудях, дайте малюкові будь-яке знеболююче на основі ібупрофену.

Деякі батьки вважають за краще народні рецепти, натомість лікарських препаратів. Як лікувати кашель у немовляти за допомогою рецептів від бабусь можна дізнатися тут.

висновок

Усунувши кашель, пацієнт повинен продовжити лікування. Воно повинно бути направлено на знищення не лише симптомів недуги, а й на вогнище запалення. Для цього доцільно пройти обстеження у кваліфікованого лікаря і прислухатися до всіх порад вашого доктора.

Довідник основних ЛОР захворювань і їх лікування

Вся інформація на сайті є популярно-ознайомчої і не претендує на абсолютну точність з медичної точки зору. Лікування обов'язково повинно проводитися кваліфікованим лікарем. Займаючись самолікуванням ви можете нашкодити собі!

Обструктивний бронхіт у дорослих і дітей

У цій статті розглянуто, що таке обструктивний бронхіт, як він розвивається, його симптоми і ускладнення. А так же, як лікувати цю хворобу народними засобами і засобами офіційної медицини. (З бесіди з к. Мед. Наук А. Поскребишевим (Вісник ЗСЖ 2007р. №19 стор. 6-7))

Що таке обструктивний бронхіт

Якщо запалення бронхів триває довгий час, то від цього стінки бронхів починають видозмінюватися. Стінки набрякають, ущільнюються, виникає невеликий бронхоспазм (приблизно як при астмі, але слабкіше). До того ж при запаленні в стінках бронхів утворюється в'язка, липка мокрота, яка закупорює бронхи. В результаті цих двох факторів, просвіт в бронхах сильно зменшується, що перешкоджає циркуляції повітря. Це явище називають обструкцією, а бронхіт з таким перебігом називають обструктивний бронхіт.

До чого призводить хронічний обструктивний бронхіт, його симптоми

Через те, що бронхи погано пропускають повітря, відбувається наступний процес: вдих у нас активний процес, а видих - пасивний, кожен раз хворий вдихає більше повітря, ніж видихає. У підсумку, в легких залишаються надлишки повітря, ділянки легких роздуваються. Якщо ХОЗЛ триває довго, то легені починають гірше функціонувати, розвивається емфізема легенів.

Для хронічного обструктивного бронхіту характерний не тільки такий симптом, як затяжний кашель з погано відходить мокротою, а й задишка, яка посилюється з роками. Згодом хворі обструктивним бронхітом стають інвалідами, т. К. Виникає не тільки дихальна, але і серцева недостатність. Через переповненість повітрям легенів, підвищується тиск в судинах, що проходять в них. Судини перестають нормально перекачувати кров. Хворий починає набрякати, особа набуває синюшного кольору.

У одних людей гострий бронхіт проходить за 2 тижні, а у інших перероджується в хронічний.

Причини цього явища такі:

• Куріння. При відомої схильності цей фактор є визначальним. Головною умовою лікування хронічного обструктивного бронхіту є необхідність кинути палити
• Забруднення навколишнього середовища, погані умови праці
• Часті інфекції. Необхідно загартовування, зміцнення імунітету.

Лікування медичними препаратами.

Тяжкість хвороби визначається ступенем задишки. На початкових етапах лікування задишки досить використовувати препарати, що розширюють бронхи, в першу чергу це атровент - застосовується по 1-2 вдиху не більше 4-х разів на добу, або слабші препарати: беротек і сальбутамол.

Якщо у хворого задишка вже значна, додають більше сильні ліки: Спіриви - - його дія розрахована на добу, формотерол, серівент - діють 12 годин.

Пропустити через м'ясорубку 10 лимонів і 10 головок часнику, додати 1 кг меду. Приймати по 2 ст. л. один раз на день. Є цю суміш треба дуже повільно.

Лікування кашлю при обструктивному бронхіті

• Одним із симптомів обструктивного бронхіту є велика кількість в бронхах в'язкого, важко відходить мокротиння. Від цього симптому можна позбутися за допомогою муколітиків (муколітики в перекладі - руйнують слиз). Хворим не можна застосовувати препарати, що пригнічують кашель, інакше мокрота буде накопичуватися, забиваючи бронхи. кашель має лікувальну дію- з ним відходить мокротиння.
• Головне завдання при лікуванні - зробити мокроту якомога рідині. З цим завданням справляються препарати: АЦЦ, флуімуціл, лазолван. Бромгексин менш ефективний, щоб отримати ефект від лікування цим препаратом, треба застосовувати 6-12 таблеток в день.

Добре розріджує слиз в бронхах цибулю. Його треба застосовувати до 6 цибулин в день. Не всім це під силу, на допомогу приходить такий народний засіб: змішати пропущений через м'ясорубку цибулю з медом, в пропорції 1: 1. Застосовувати по 1 ст. л. тричі на день.

Так само в розрідженні мокротиння допомагає рясне пиття.

Як захиститися від загострень

• Головні симптоми починається загострення - збільшення кількості мокротиння, зміни її виду - вона стає гнійної. При цих симптомах треба збільшити дозу ліків, що розширюють бронхи. Непогано здати мокротиння на посів, щоб визначити вид мікробів, які там оселилися.
• Потім застосовувати антибіотики. Найефективніші, з широким дією - сумамед, рулить, застосовують їх по 1 таблетці 1 раз на день, сумамед всього три дні, а рулить - 5 днів.
• У запущених випадках, якщо загострення купірувати не вдається, призначають кортикостероїди. П'ють ці гормони не більше 10 днів не більше 40 мг на добу, тому ускладнення від прийому гормонів розвинутися не встигають.

Але краще замість того, щоб лікувати загострення, вдатися до профілактичних засобів від інфекцій верхніх дихальних шляхів. Це препарати бронховаксом і бронхомунал. П'ють їх по 1 капсулі 10 днів. Вони не мають побічних ефектіві протипоказань. Якщо пити одне з цих коштів перші 10 днів кожного місяця, протягом півроку, то інфекційних загострень не буде.

Часто в лікуванні обструктивного бронхіту використовують інгаляції.

Інгаляції допомагають швидко зробити мокротиння в бронхах рідшою, полегшити її відходження. Крім того, антисептичні рослини і речовини, що входять до їх складу, допомагають зменшити запалення бронхів, розширити повітряні шляхи в них, що значно покращує стан хворого. Інгаляції застосовуються при гострому обструктивному бронхіті, а так само при хронічному в стадії загострення.

Як робити інгаляції в домашніх умовах?

1. За допомогою спеціального приладу-інгалятора (парового або ультразвукового), їм дуже легко і безпечно користуватися. Особливо зручно таким приладом лікувати кашель у дітей.
2. За допомогою паперової воронки, одягненою на носик чайника з гарячим розчином.
3. Нахилившись над ємністю з лікувальним настоєм, укривши голову рушником або ковдрою.

Останній спосіб не можна застосовувати, якщо хвороба супроводжується підвищеною температурою. Найбільш швидкий результат дає ультразвуковий інгалятор - частинки розчину, що утворюються при його використанні, з легкістю потрапляють в бронхи.

Крім вищевказаних способів застосовуються і «холодні» інгаляції - це вдихання фітонцидів подрібненого цибулі, часнику, редьки, хрону. Дуже корисні сеанси в соляних печерах.

Схема інгаляцій при обструктивному гострому бронхіті.

Інгаляції роблять 3-4 рази на добу протягом трьох - п'яти діб. Тривалість близько 5 хвилин для дітей і 7-10 хвилин для дорослих. Полегшення дихання іноді настає вже після першої процедури.

Розчин для інгаляцій.

В інгаляціях застосовують розчини фурациліну, хлорофіліпту, риванолу. У народні засоби лікування застосовують настої з цибулею, часником, лікарськими рослинами. Дуже ефективна при обструктивному гострому бронхіті така інгаляція: 6 ст. л. сухої сировини лікарських рослин(М'ята, календула, материнка, ромашка, евкаліпт, липа - в будь-яких поєднаннях) залити 1 літром окропу, настояти, закутавши, 20 хвилин, додати головку тертого часнику і відразу починати вдихати цілющі пари. Так само використовуються ефірні масла(Ялиця, евкаліпт, м'ята) і спиртові настої лікарських рослин.

Інгаляції з мінеральною водою або з содою.

Добре розм'якшують слиз в бронхах лужні інгаляції: 1/2 ч. Л. соди на 200 г води. Замість содового розчину можна використовувати лужну мінеральну воду «Боржомі», «Єсентуки», «Нарзан». Інгаляції з мінеральною водою найкраще робити за допомогою приладів-інгаляторів. Роблять їх двічі в день. Ці процедури збільшують вихід мокротиння з бронхів 3-5 разів. Швидко проходить задишка.

Інгаляції при бронхіті за рецептами Вісника ЗОЖ.

Народні засоби допомагають вилікувати найжорсткіший бронхіт, коли від кашлю, здається, розриваються легкі і нічого не допомагає.

• Лікування дорослих з використанням солі.

Взяти сіль, краще морську харчову, подрібнити в порошок на кавомолці, насипати в кухоль, нахилитися над кухлем з сіллю і помішувати сіль ложкою, вдихаючи утворюється соляний туман. Чим дрібніше будуть частинки, тим глибше вони проникнуть в бронхи. Це народний засіб допомагає вилікувати гострий обструктивний бронхіт за 1-2 дня. (Рецепт ЗСЖ 2001 р №21, стор. 9)

• Як вилікувати тривалий кашель без температури - відгуки: 17
• Лікування астматичного і алергічного бронхіту - відгуки: 1
• Лікування бронхіту в домашніх умовах - народні засоби- відгуки: 11
• Як вилікувати бронхіт у дітей в домашніх умовах - відгуки: 8
• Лікування гострого бронхіту народними засобами - відгуки: 1

Відгуків на статтю 13

Кілька разів користувався інгаляцій. Для розчинів використовував народні засоби. Ефект приголомшливий! Всім раджу. І вам спасибі.

як довго дихати сухою сіллю при сольовий інгаляції?

У дитини 3 тижні кашель. Температура буває 1 раз в неделю.градусов. Лежимо в стаціонарі, в обласній лікарні. 2 тижні колють антибіотики. Робили санацію бронхів - вичистили гній з бронхів, кашель все одно залишається. Я в шоці, що робити? Мокрота досі відходить, і інгаляції робимо, і відхаркувальний дають. Допоможіть.

У мене сильний кашель, Задишка і напади серця. Втомилася хворіти щороку взимку в перебігу 13 років.

Хочу Вас порадувати, не все так безнадійно. Захворіла обструктивним бронхітом у 2000 році, ускладнення - бронхіальна астма і пневмонія, боліла 2 місяці, від антибіотиків збільшилася печінка. Після того, як закінчилася терапія, знялися основні ознаки хвороби, зайнялася дихальною гімнастикою бодіфлекс. І забула про астму і обструкції на 14 років.

Мені 33 роки, і вперше в житті я відчула на собі, що таке бронхіт, розриває біль в грудях (бідні малюки). Спасибі вашому сайту, тут я знайшла багато слушних порад, завдяки яким я вилікувалася дуже швидко! Матусі, бережіть себе і діток, думаю, на цьому сайті є все, що врятує нас і наших близьких! Здоров'я Всім!

Суха пилова інгаляція солі - вдихання повітря широко розкритим ротом над зрізом широкого горлечка високим пластиковим баночки з сіллю екстра, яку при вдиху мірно трусить. Глибоких вдихів - по 40 десятками (після рот прополоскати від надлишків соляної пилу). Це засіб дуже швидко допомогло при досить тривалому обструктивному бронхіті (1,5 місяця з кінця грудня 2014 року).

Помітне полегшення прийшло при першому ж «сеансі». Зробив поки два, поліпшення наявності. Буду продовжувати робити сольові інгаляції, поки не пройде.

Рад багато, але краще лікаря послухати.

я робив інгаляції травами, мені допомогло.

Ми дитини аптечним сиропом вилікували. Спочатку сироп пили, потім пару днів інгаляції. Лікар тлумачний попався. Вперше рекомендації лікаря принесли результат.

На думку професора, обструктивний бронхіт необхідно лікувати комплексно і дуже довго, гормонами і не тільки!

Мати теж щозими мучиться, сильний вологий кашель, задишка жахлива і не дивлячись на лікування триває це не менше місяця-півтора, це може бути пов'язано з проблемами з серцем?

Інгаляції при бронхіті зручніше робити аптечними засобами, А не народними. Правда часом дорого виходить

А ви знаєте, чим небезпечна задишка при кашлі?

Задишка є утруднене дихання, яке супроводжується нестачею кисню і підвищенням частоти дихання. У більшості випадків виникає при кашлі. При появі цих симптомів з'являється відчуття здавлювання в грудях, в крові підвищується рівень вуглекислого газу.

Задишка є утруднене дихання, яке супроводжується нестачею кисню і підвищенням частоти дихання

Важливо! Задишка при кашлі є ознакою серйозних захворювань, тому не можна залишати без уваги такі прояви.

Порушення ритму дихання виникає не тільки у дорослих, але і у дітей. Для виникнення патології існує ряд причин.

У здорової людини задишка відбувається внаслідок фізичних навантажень, при швидкій ходьбі, однак, через 5-7 хвилин стан нормалізується. Накопичення в крові вуглекислого газу провокує активацію дихального центру, який знаходиться в головному мозку. Перенасичення СО 2 призводить до негативних наслідків для здоров'я людини, тому організм включає компенсаторну гіпервентиляцію для нормалізації рівноваги кисню і вуглекислого газу.

Причини і симптоми задишки при кашлі

Медики називають такі причини задишки і кашлю:

• захворювання дихальної системи: пневмонія, плеврит, бронхіальна астма;
• хвороби серця: стенокардія, серцева недостатність;
• психогенні неврози;
• куріння;
• алергія;
• вікові зміни-в літньому віці часто виникає кашель, що супроводжується збоєм дихання, під час ходьби, рухомий роботи.

Задишка при кашлі у дитини з'являється при астмі

Задишка при кашлі у дитини з'являється при астмі. Звуження бронхів провокує недостатнє надходження кисню і викликає збій дихального ритму. Для полегшення стану хворим необхідно прийняти сидяче положення.

При обструктивної хвороби легень спостерігається кашель з мокротою при задишці. Слиз носить різний характер при певних захворюваннях. Слизові і слизово-гнійні виділення з'являються при бронхо-легеневих недугах, гнійна, з виділеннями крові мокрота з'являється при інфекційних хворобах легенів, зокрема, емфіземи.

У більшості випадків з'являється задишка і кашель при серцевій недостатності. У цьому випадку порушується ритм дихання. Він стає глибоким і частим, спостерігається утруднений вдих. Серце не справляється з навантаженням, задишка не тільки не проходить, а збільшується в горизонтальному положенні. Це відбувається внаслідок венозного повернення крові до серця.

Хворому слід звернути увагу на неприємні симптоми. Якщо при кашлі болить в області серця, больові відчуття супроводжуються в денний і нічний час. Виділень мокротиння, як при бронхіальних захворюваннях, немає.

Причина задишки і браку кисню може бути викликана ожирінням. Шар жиру, який покриває легені і серце, не дає їм нормально функціонувати.

лікування

Для уточнення характеру порушення дихання з кашлем і призначення адекватної терапії необхідно пройти точну діагностику.

Важливо! Без повного обстеження неможливо приступити до лікування, оскільки можна погіршити стан і погіршити здоров'я.

Лікар призначає наступні дослідження:

1. Рентген грудної клітини.
2. Відлуння-кардіографію.
3. Спірографію.
4. Пікфлоуметрію - метод контролю зовнішнього дихання. Використовують для контролю астми.

Необхідно пам'ятати, що задишка і кашель не є самостійними захворюваннями, це тільки симптоми серйозних хвороб. Тому важливо направити терапію на усунення основного недуги, викликав такі ознаки.

Необхідно пам'ятати, що задишка і кашель не є самостійними захворюваннями, це тільки симптоми серйозних хвороб

Лікування кашлю з задишкою у дорослого при серцевій патології передбачає точно слідувати вказівкам лікаря. Хворому потрібно змінити режим харчування. З раціону виключаються солона, гостра, жирна їжа.

Лікування задишки при серцево - судинних захворюваннях неможливо без медикаментозних засобів. Після діагностики призначаються протикашльові засоби з ефектом анестезії, діуретиків, вазодилататорів.

Для того щоб отримати результат від терапії, пацієнту слід відмовитися від куріння, і по можливості, уникати стресових ситуацій.

Якщо у хворого виявлено захворювання бронхо - легеневої системи, в першу чергу слід поліпшити легеневу вентиляцію. Лікування задишки при бронхіті не буде повним, поки сам пацієнт не докладе зусиль. Відмова від шкідливих звичок знизить рівень карбоксигемоглобіну і нормалізує ритм дихання.

Хворим з бронхіальною астмою проводяться сеанси імунотерапії з ультразвукової інгаляційної санацією. Крім того, терапія передбачає:

• санацію бронхів;
• нормалізацію роботи шлунково-кишкового тракту, лімфатичної та судинної систем;
• підвищення імунного захисту

Якщо неможливо повністю усунути кашель і задишку, призначається підтримуюча терапія.

Дихальна гімнастика

Народна медицина пропонує не менш ефективні способи лікування. Одним з таких методів називають унікальний комплекс дихальних вправ по Стрельникової. Заняття впливають не на якийсь певний орган, а повністю на весь організм. Під час виконання гімнастики посилюється кровотік, активізуються регенераційні процеси в тканинах. При вдиху, під час сильного здавлювання грудної клітини, розправляються нижні відділи легень, вони насичуються киснем. Трахея і бронхи в цей час очищаються від пилу, що сприяє видаленню частинок алергенів, які могли провокувати задишку.

Дихальна гімнастика Стрельникової комплекс вправ для зняття перепочинок

Суть гімнастики - виконання подих з короткими вдихами під час різних вправ. Видих проводиться сам по собі, плавно.

Регулярне виконання комплексу активізує імунні процеси в організмі, покращує кровопостачання органів, придушуються алергічні прояви. В результаті нормалізується вентиляція і зменшується задишка.

Лікувальні трави з протизапальну, відхаркувальну ефектом також надають зміцнює дію на організм і допомагають впоратися з симптомами кашлю і збою дихального ритму.

Задишка при кашлі - не самостійне захворювання, а тільки симптом більш серйозного захворювання. Чи не встановивши причину, що викликала збої в диханні, не можна приступати до лікування. Вибираючи засоби лікування, необхідно спиратися на точний діагноз. Тільки в цьому випадку можливе усунення неприємних симптомів і повне одужання.

Задишка - характер, причини, діагностика та лікування

Що таке задишка?

• хворий відчуває нестачу повітря, виникає відчуття задухи;
• дихання зазвичай стає частішим;
• змінюється глибина вдиху і видиху, дихання стає більш гучним.

Якщо у людини виникає задишка, то для оточуючих це зазвичай дуже добре помітно.

Які її основні причини?

• Патології серця - одна з найпоширеніших причин задишки серед людей старшого віку. Коли серце перестає нормально справлятися зі своєю функцією, то починає зменшуватися приплив крові і кисню до різних органів, в тому числі і до головного мозку. В результаті дихання посилюється.
• Хвороби бронхів і легенів.Якщо бронхи звужені, а легенева тканина патологічно змінена через якихось захворювань, то в кров не проникає потрібну кількість кисню. Дихальна система намагається працювати в інтенсивнішому режимі.
• Анемії.При цьому легкі забезпечують кров достатньою кількістю кисню. Серце добре проштовхує її по тканинах і органах. Але через нестачу червоних кров'яних тілець (еритроцитів) і гемоглобіну кровотік не здатний переносити кисень до тканин.

Для того, щоб лікар міг краще зрозуміти причини задишки, пацієнт повинен детально пояснити йому такі моменти:

1. Коли виникла задишка?

2. Чи трапляються напади тільки при фізичних навантаженнях, або в спокої теж?

3. Що складніше зробити: вдих або видих?

4. В якому становищі дихати стає легше?

5. Які ще симптоми турбують?

види задишки

1. Інспіраторна задишка - виникає на вдиху.

2. Експіраторна задишка - виникає на видиху.

3. Змішана задишка - утруднений і вдих, і видих.

серцева задишка

Серцева недостатність

• поєднання задишки з набряками на ногах, які з'являються переважно до вечора;
• періодичні болі в серці, відчуття посиленого серцебиття і перебоїв;
• синюшного відтінку шкіри стоп, пальців рук і ніг, кінчика носа і мочок вух;
• підвищений або понижений артеріальний тиск;
• загальна слабкість, нездужання, підвищена стомлюваність;
• часті запаморочення, іноді непритомність;
• нерідко хворих турбує сухий кашель, який виникає у вигляді нападів (так званий серцевий кашель).

Проблемою задишки при серцевій недостатності займаються терапевти і кардіологи. Можуть бути призначені такі дослідження, як загальний і біохімічний аналізи крові, ЕКГ, УЗД серця, рентген і Комп'ютерна томографіягрудної клітини.

Задишка і підвищений артеріальний тиск: гіпертонічна хвороба

• головні болі і запаморочення;
• почервоніння шкіри обличчя, відчуття припливів;
• порушення загального самопочуття: пацієнт з артеріальною гіпертонієюшвидше втомлюється, він погано переносить фізичні навантаження і будь-які стреси;
• шум в вухах;
• «Мушки перед очима» - мелькання невеликих плям світла;
• періодичні болі в області серця.

Сильна задишка при підвищеному кров'яному тиску виникає у вигляді нападу під час гіпертонічного кризу - різкого підвищеннярівня артеріального тиску. При цьому всі симптоми захворювання також посилюються.

Гостра сильний біль в серці і задишка: інфаркт міокарда

1. Задишка поєднується з болем у серці, яка виникає за грудиною. Вона дуже сильна, мають колючий і пекучий характер. Спочатку пацієнтові може здатися, що у нього просто напад стенокардії. Але больові відчуття не проходять після прийому нітрогліцерину протягом більш ніж 5 хвилин.

2. Блідість, холодний липкий піт.

3. Відчуття перебоїв у роботі серця.

4. Сильне почуття страху - хворому здається, що він ось-ось помре.

5. Різке падіння артеріального тиску в результаті вираженого порушення насосної функції серця.

Задишка і серцебиття при пароксизмальній тахікардії

легеневий васкуліт

• підвищена температура тіла, лихоманка: найчастіше задишка поєднується з цими ознаками, тому самі пацієнти помилково вважають, що у них розвинулася пневмонія або інша респіраторна інфекція;
• болю в животі, пов'язані з ураженням судин черевної порожнини;
• артеріальна гіпертонія - підвищення артеріального тиску в результаті звуження запальним процесомпериферичних судин;
• поліневрит - ураження дрібних нервів через порушення їх кровопостачання;
• болю в м'язах і суглобах;
• згодом пацієнт відзначає значну втрату маси тіла;
• ознаки ураження нирок.

Як видно, разом з грудною задишкою при легеневій васкулите може зустрічатися велику кількість різноманітних симптомів. Тому навіть досвідчений лікар не завжди може відразу поставити точний діагноз. Необхідне проведення обстеження, яке призначається терапевтом. Надалі, якщо задишка дійсно обумовлена ​​вузликовим періартерііта, лікар призначить протизапальні та інші лікарські препарати.

Гостра задишка, тахікардія, падіння артеріального тиску, стан задухи:

тромбоемболія легеневої артерії

• падіння артеріального тиску;
• хворий стає блідим, з'являється холодний липкий піт;
• відзначається різке погіршення загального стану, яке може доходити аж до втрати свідомості;
• синюшність шкіри.

Стан задишки переходить в задуха. Надалі у пацієнта з тромбоемболією легеневої артерії розвивається серцева недостатність, набряки, збільшення розмірів печінки і селезінки, асцит (скупчення рідини в порожнині живота).

Набряк легенів

легенева задишка

бронхіт

1. Гострий бронхітмає всі ознаки гострого інфекційного захворювання. У пацієнта підвищується температура тіла, виникає нежить, біль у горлі, сухий або вологий кашель, порушення загального стану. Лікування задишки при бронхіті передбачає призначення противірусних та антибактеріальних препаратів, Відхаркувальних, бронхолітичних засобів (розширюють просвіт бронхів).

2. Хронічний бронхітможе призводити до постійної задишки, або її епізодами у вигляді загострень. Це захворювання далеко не завжди викликано інфекціями: до нього призводить тривало роздратування бронхіального дерева різними алергенами і шкідливими хімічними речовинами, тютюновим димом. Лікування хронічного бронхіту зазвичай тривалий.

• виділення великої кількості в'язкого слизу: вивести її назовні допомагають відхаркувальні засоби;
• запальна реакція, в результаті якої стінка бронха набрякає, звужуючи його просвіт: з цим станом борються за допомогою протизапальних, противірусних та антимікробних препаратів;
• спазм м'язів, які входять до складу стінки бронха: проти цього стану лікар призначає бронхолітики і протиалергічні препарати.

Детальніше про бронхіті

Хронічні обструктивні захворювання легенів (ХОЗЛ)

При хронічних обструктивних хворобах легенів характерні наступні особливості:

• Процес звуження бронхів є практично незворотнім: його можна призупинити і компенсувати за допомогою лікарських засобів, Але неможливо повернути назад.
• Звуження дихальних шляхів і, як наслідок, задишка, постійно наростають.
• Задишка переважно носить експіраторний характер: вражені дрібні бронхи і бронхіоли. Тому пацієнт легко вдихає повітря, але видихає його з працею.
• Задишка у таких пацієнтів поєднується з вологим кашлем, під час якого відходить мокротиння.

Якщо задишка носить хронічний характер, і є підозра на ХОЗЛ, то терапевт або пульмонолог призначають пацієнтові обстеження, до якого входить спірографія (оцінка дихальної функції легенів), рентгенографія грудної клітки в прямій і бічній проекціях, дослідження мокротиння.

пневмонія

Задишка при пневмонії поєднується з іншими ознаками:

1. Зазвичай захворювання починається з різкого підвищення температури. Воно схоже на важку респіраторну вірусну інфекцію. Пацієнт відчуває погіршення загального стану.

2. Відзначається сильний кашель, який призводить до виділення великої кількості гною.

3. Задишка при пневмонії відзначається з самого початку захворювання, носить змішаний характер, тобто у пацієнта відзначається утруднення вдиху і видиху.

4. Блідість, іноді синювато-сірий відтінок шкіри.

5. Болі в грудній клітці, особливо в тому місці, де розташований патологічний осередок.

6. При тяжкому перебігу пневмонія нерідко ускладнюється серцевою недостатністю, яка призводить до посилення задишки і появі інших характерних симптомів.

Задишка при бронхіальній астмі

• Задишка при бронхіальній астмі завжди розвивається у вигляді нападів. При цьому пацієнту легко вдихнути повітря, і дуже складно його видихнути (експіраторна задишка). Приступ проходить, як правило, після прийому або вдихання бронхоміметіков - лікарських засобів, які сприяють розслабленню стінки бронха і розширенню його просвіту.
• При тривалому нападі задишки виникають болі в нижній частині грудей, які пов'язані з напругою діафрагми.
• Під час нападу виникає кашель і відчуття якоїсь закладеності в грудній клітці. При цьому мокрота практично не виділяється. Вона в'язка, склоподібна, відходить в невеликій кількості, як правило, в кінці епізоду задухи.
• Задишка і інші симптоми бронхіальної астми найчастіше виникають під час контакту пацієнта з тими чи іншими алергенами: пилком рослин, вовною тварин, пилом та ін.
• Часто одночасно відзначаються і інші алергічні реакції у вигляді кропив'янки, висипу, алергічного ринітута ін.
• Найбільш важке проявлення бронхіальної астми - так званий астматичний статус. Він розвивається, як звичайний напад, але при цьому не знімається за допомогою бронхоміметіков. Поступово стан пацієнта погіршується, аж до того, що він впадає в стан коми. Астматичний статус є загрозливим для життя станом, і потребує екстреної лікарської допомоги.

пухлини легенів

• Частий надсадний кашель, Яке турбує хворого практично постійно. При цьому мокрота відходить в дуже невеликій кількості.
• кровохаркання- один з найбільш характерних симптомів раку легкогоі туберкульозу.
• Біль у грудній клітціприєднується до задишки і інших симптомів в тому випадку, якщо пухлина проростає за межі легких, і вражає грудну стінку.
• Порушення загального станухворого, слабкість, млявість, втрата маси тіла і повне виснаження.
• пухлини легенівчасто дають метастази в лімфатичні вузли, нерви, внутрішні органи, ребра, грудину, хребетний стовп. При цьому з'являються додаткові симптоми і скарги.

Діагностика причин задишки при злоякісних пухлинах на ранніх стадіях досить складна. Найбільш інформативними методами є рентгенографія, комп'ютерна томографія, дослідження в крові онкомаркерів (особливі речовини, які утворюються в організмі при наявності пухлини), цитологічне дослідження мокротиння, бронхоскопія.

Інші захворювання легенів і грудної клітини, які призводять до виникнення задишки

• туберкульоз легень- специфічне інфекційне захворювання, викликане мікобактеріями туберкульозу.
• актиномікоз легень – грибкове захворювання, Причиною якого служить переважно значне зниження імунітету.
• пневмоторакс- стан, при якому відзначається ушкодження легеневої тканини, і повітря проникає з легких в порожнину грудної клітини. Найчастіше зустрічається спонтанний пневмоторакс, викликаний інфекціями і хронічними процесами в легенях.
• Емфізема - здуття легеневих тканин, яке також зустрічається при деяких хронічних захворюваннях.
• Порушення процесу вдиху в результаті ураження дихальних м'язів(Міжреберних м'язів і діафрагми) при поліомієліті, міастенії, паралічах.
• Порушення форми грудної клітки і здавлення легенівпри сколіозах, пороках грудних хребців, виразкової хвороби шлунку (анкілозуючий спонділоартерііт) та ін.
• силікоз- професійні захворювання, які пов'язані з відкладеннями частинок пилу в легенях, і проявляються у вигляді задишки та інших симптомів.
• Саркоїдоз - інфекційне захворювання легень.

Блідість і задишка при фізичному навантаженні: анемії

1. Пацієнт буквально відчуває занепад сил, постійну слабкість, він погано переносить підвищені фізичні навантаження. Ці симптоми виникають набагато раніше до того, як з'являється задишка.

2. Блідість шкіри - характерна ознака, Так як саме міститься в крові гемоглобін надає їй рожеве забарвлення.

3. Головні болі і запаморочення, порушення пам'яті, уваги, концентрації - ці симптоми пов'язані з кисневим голодуванням головного мозку.

4. Порушуються і такі життєві функції, як сон, статевий потяг, апетит.

5. При тяжкого ступеня анемії з часом розвивається серцева недостатність, яка призводить до збільшення задишки та інших симптомів.

6. Деякі окремі видианемій мають і власну симптоматику. Наприклад, при B12-дефіцитної анемії порушується чутливість шкіри. При анемії, пов'язаної з ураженнями печінки, крім блідості шкіри має місце ще і жовтяниця.

Задишка при інших захворюваннях

Чому виникає задишка після прийому їжі?

ожиріння

• Органи і тканини не отримують достатньої кількості крові, тому що серцю складно проштовхнути її через весь масив жиру.
• Жир відкладається і в внутрішніх органах, Ускладнюючи роботу серця і легенів.
• Підшкірний шар жиру ускладнює роботу дихальної мускулатури.
• Надлишкова маса тіла і ожиріння - це стани, які в переважній більшості випадків супроводжуються атеросклерозом і артеріальною гіпотонією - ці чинники також сприяють виникненню задишки.

Цукровий діабет

• Якщо рівень глюкози крові ніяк не контролюється, цукровий діабетзгодом призводить до ураження дрібних судин. У підсумку всі органи постійно знаходяться в стані кисневого голодування.
• При діабеті II типу часто розвивається ожиріння, яке ускладнює роботу серця і легенів.
• Кетоацидоз - закислення крові при появі в ній так званих кетонових тіл, які утворюються в результаті підвищеного вмісту в крові глюкози.
• Діабетична нефропатія - ураження ниркової тканини в результаті порушення ниркового кровотоку. Це провокує анемію, яка, в свою чергу, стає причиною ще більш сильного кисневого голодування тканин і задишки.

Детальніше про цукровий діабет

тиреотоксикоз

Задишка у дитини: найбільш поширені причини

Респіраторний дистрес-синдром новонародженого

1. Сильна задишка. При цьому дихання стає дуже частим, а шкіра малюка набуває синюшного відтінку.

2. Шкіра стає блідою.

3. Рухливість грудної клітини утруднена.

Ларингіт і помилковий круп

Задишка у дітей при хворобах дихальної системи

Вроджені вади серця

• відкрите овальне вікно;
• відкрита міжшлуночкової перегородки;
• відкритий боталлов проток;
• тетрада Фалло.

Суть всіх цих вад полягає в тому, що є патологічні повідомлення всередині серця або між судинами, які призводять до змішання артеріальної і венозної крові. В результаті тканини отримують кров, яка бідна киснем. Задишка виникає, як компенсаторний механізм. Вона може турбувати дитини тільки під час фізичних навантажень, або постійно. При вроджених вадах серця показано хірургічне втручання.

Анемії у дітей

Причини задишки при вагітності

• для зростаючого ембріона і плоду потрібно більше кисню;
• збільшується загальний об'єм циркулюючої в організмі крові;
• збільшується в розмірах плід починає тиснути знизу діафрагму, серце і легені, що ускладнює дихальні руху і серцеві скорочення;
• при неповноцінному харчуванні вагітної жінки розвивається анемія.

В результаті, під час вагітності з'являється постійна невелика задишка. Якщо в нормі частота дихання людини становить 16 - 20 в хвилину, то у вагітних жінок - 22 - 24 в хвилину. Задишка посилюється під час фізичних навантажень, стресів, переживань. Чим на більш пізньому терміні знаходиться вагітність, тим більш виражений розлад дихання.