Що у аналізі крові означає нст. Розшифровка показника HCT у клінічному аналізі крові Гематокрит 25

Кожному з нас хоч раз у житті доводилось здавати на аналіз. Тому, як відбувається цей процес, знають усі. Але бувають випадки, коли ми не всі знаємо про те, що можна робити, а чого не можна, перед проведенням аналізу. Декілька слів про це.

Важливі правила

Отже, утримайтеся від проведення рентгенівських досліджень та фізіологічних процедур перед лабораторними аналізами. На показники вплине надмірне розумове навантаження та прийом ліків напередодні, особливо внутрішньовенно чи внутрішньом'язово. Якщо ж не будуть виконані ці нехитрі правила, то результати можуть бути помилковими і призведуть до неправильного діагнозу.

Так що, гарненько виспіться і натще прийдіть в лабораторію. Не забудьте заспокоїтися перед огорожею.

Вчимося тлумачити результати

Абетка крові не така вже й складна. Але для багатьох нормальні показники є таємницею. Як їх правильно прочитати самостійно? На що спочатку звернути увагу?

Тут і зараз розберемося з бланками, з графами, де перелічені якісь елементи із цифрами.

Загальний аналіз крові

Отже, знання ви маєте, але самостійно призначати собі лікування, підганяючи показники під норму, безумовно, не можна.

Слід пам'ятати, що наш організм – це мудра система. І у співдружності з досвідченим лікарем простіше налагодити всі її функції. А дзеркало крові суттєво допоможе у цьому.

Зручність методу у тому, що визначають цей показник автоматично з допомогою аналізатора.

Норма hct

Нормальний показник hct залежить від статі, а також від віку. Норма для різних категорій пацієнтів має такий вигляд:

  • чоловіки віком від 18 до 45 років – 39–49 %;
  • чоловіки віком від 45 років і старше – 40–50 %;
  • жінки віком від 18 до 45 років – 35–45 %;
  • жінки віком від 45 років і старше – 35–47 %;
  • новонароджені діти – 33–65 %;
  • діти від 2 тижнів до 1 року – 33–44 %;
  • діти від 1 до 5 років - 32-41%;
  • діти віком від 6 років до 11 років – 33–41 %;
  • підлітки віком від 12 до 17 років: хлопці – 35–45 %; дівчата – 34–44 %.

Причини підвищення hct

Підвищення показника hct можливе у випадках:

  1. Тривалої гіпоксії (нестачі кисню): при цьому організм намагається підвищити ефективність транспортування кисню кров'яною системою від легень у всі клітини організму, підвищуючи кількість гемоглобіну та абсолютний вміст еритроцитів (в яких знаходиться гемоглобін). Виявляється у людей, що палять, туристів, які побували високо в горах, людей із захворюваннями дихальної системи, горців.
  2. Дегідратації (зневоднення): найчастіше виникає за наявності інфекційних захворювань ШКТ, перитоніті, великих опіках.
  3. Хвороби крові та онкологічних захворювань нирок: надмірна густота крові може вказувати на наявність лейкозу чи раку нирок. При цьому підвищується утворення еритропоетину. При підозрі такі патології слід пройти додаткове обстеження.

Рівень hct в аналізі крові може підвищуватися у разі збільшення кількості еритроцитів у крові. Подібний стан спостерігається при таких захворюваннях та станах:

  1. Розвитку полікістозу нирок або гідронефрозу.
  2. Еритремія.
  3. Тривалої терапії глюкокортикостероїдами.

Причини зниження hct

Зниження hct трапляється рідше, ніж його підвищення. Зниження показника hct можливе у таких випадках:

  1. Наявність сильної кровотечі.
  2. Вагітності.
  3. При повільному формуванні еритроцитів.
  4. Наявність анемії.
  5. Збільшення обсягу крові в організмі.
  6. При швидкій загибелі еритроцитів.
  7. Розрідження крові.

Зниження значення гематокриту іноді свідчить про наявність такої патології, як гіпопластична анемія.

Гіпергідратація не говорить про те, що пацієнт вживає підвищену кількість рідини, але при цьому в крові є її надмірна кількість. Причиною такого стану часто є отруєння, ниркова недостатність, присутність у організмі вірусів чи інших збудників інфекції. Усі ці фактори призводять до відхилення показника hct від норми.

Наявність гіперпротеїнемії свідчить, що білок в організмі посилено вбирає рідину, і це призводить до зменшення густоти крові. А збільшення кількості білка у крові може свідчити про захворювання печінки.

Загальний аналіз крові допомагає визначити рівень гематокриту. Такий результат виражатиметься у відсотковому співвідношенні формених складових до загального обсягу крові. Цей показник також відбиває вміст еритроцитів у крові, оскільки ці клітини становлять основну масу формених елементів. Іноді показник гематокриту виявляється у літрах на літр.

Знижений показник гематокриту в аналізі повинен привернути до себе особливу увагу пацієнтів, оскільки свідчить про погане здоров'я.

Сьогодні цей аналіз роблять у різних діагностичних центрах та спеціалізованих клініках.

Існують інші причини зниженого показника hct:

  1. Зниження значення hct може відбуватися за наявності запальних процесів у хронічній формі.
  2. Зниження гематокриту може свідчити про виникнення онкології.
  3. Найчастіше показник знижується за дотримання суворої дієти, голодуванні чи неправильному раціоні.
  4. Показник може знижуватись при тривалому дотриманні постільного режиму.
  5. Значення hct може бути нижчим за норму при хворобах серця та нирок. За наявності таких захворювань підвищується обсяг циркулюючої плазми, що призводить до зниження гематокриту.

У разі зниження рівня hct слід пройти комплексне обстеження організму. Комплекс діагностичних заходів допоможе встановити причину зниження гематокриту та своєчасно виявити розвиток захворювання.

Іноді трапляються випадки неправильного визначення показника hct. При розшифровці аналізу крові такий показник найчастіше буває знижений. У такому разі можна сказати про хибний показник гематокриту.

Хибне зниження гематокриту можливе в таких випадках:

  1. При заборі крові на аналіз пацієнт перебуває у лежачому положенні.
  2. При тривалому стисканні вени джгутом.
  3. У разі розрідження крові. Така ситуація можлива, якщо кров для аналізу відбирається у місці недавнього вливання.

Рівень hct при вагітності

Гематокрит є показником кількості гемоглобіну у крові пацієнта. При вагітності підвищується кількість еритроцитів у крові, оскільки її загальний обсяг в організмі зростає. При відвідуванні лікаря-гінеколога вагітним жінкам обов'язково проводиться дослідження на гематокрит. Якщо в розшифровці його показник знижений, це може вказувати на розвиток анемії. За відсутності будь-яких захворювань при вагітності рівень гематокриту збільшується і приходить у норму в останньому триместрі вагітності.

Природно, що з вагітності в організмі жінки відбуваються значні зміни, які впливають на кровоносну систему. Під час пологів жінка може втратити значну кількість крові. У разі зниженого гематокриту на момент пологів жінці може знадобитися переливання крові, щоб уникнути загрози її життю.

Ознаки патології та лікування

На зниження показника hct може вказувати:

  • регулярна втома;
  • підвищення серцебиття (тахікардія);
  • блідість шкірних покривів;
  • наявність задишки;
  • випадання волосся.

Ознаки сильніше виявляються при вагітності та у разі гострої анемії.

При зниженому рівні гематокриту в розшифровці аналізу крові слід позбавитися причини такого стану. Якщо до порушень привів некоректний раціон, пацієнту призначають прийом препаратів із вмістом заліза, а також особливу дієту, що включає вживання продуктів із його підвищеним вмістом. До таких продуктів належать: печінка, горіхи, яблука, яйця, фрукти та м'ясо червоних сортів. Підвищити гематокрит можна за допомогою гематогену.

Якщо показник знизився через прийом будь-яких препаратів, слід відмовитися від їх вживання. При вагітності зниження рівня hct не пов'язане із хворобами, для його підвищення призначається прийом препаратів, які містять у складі залізо.

Загалом звільнення від патології передбачає лікування захворювань, що спричинили зниження гематокриту. Відповідно лікування призначається в залежності від причини виникнення такого стану.

Насамкінець слід сказати, що рівень гематокриту є досить важливим показником у розшифровці аналізу крові, відхилення його від норми можуть свідчити про безліч порушень в організмі. Слід пам'ятати, що зниження рівня hct може означати наявність таких захворювань, як анемія, кровотеча, розвиток онкології. Саме тому досить важливо своєчасно виявити такий стан та звернутися за допомогою до фахівця для встановлення причин його виникнення.

Розшифровка HTC в аналізі крові: норма та відхилення

Загальний аналіз крові входить до списку обов'язкових лабораторних досліджень під час відвідування лікаря. І не дивно, оскільки це, мабуть, найшвидший, інформативніший і водночас об'єктивний спосіб оцінити стан здоров'я людини. Аналіз включає ряд добре всім відомих даних, таких як кількість еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, а ось гематокрит (HCT) - той показник, який часто викликає безліч питань у людей, які отримали результати дослідження.

Що таке HCT в аналізі крові

Гематокрит (гематокритне число, HCT) - відносна величина, яка позначає відсоткове відношення формених елементів до загального обсягу крові.

Іншими словами, гематокритна величина – це обсяг клітин у крові.

Незважаючи на те, що поняття «формні елементи крові» включає еритроцити, лейкоцити і тромбоцити, практичне значення мають лише червоні кров'яні тільця (еритроцити), оскільки вони становлять 99% від усіх клітин крові. Таким чином, гематокрит визначається з метою вимірювання ступеня насичення крові еритроцитами та, відповідно, для дослідження дихальної функції червоних тілець – перенесення кисню та вуглекислого газу.

Гематокритне число визначається за допомогою спеціального приладу - гематокрита - скляної трубки з відмітками, в яку набирають кров і центрифугують, а потім позначають, яку частину судини складають еритроцити. На сьогоднішній день все частіше величину визначають за допомогою автоматичних аналізаторів, що обумовлюється простотою та швидкістю дослідження.

Розшифровка аналізу та норма гематокриту

Норма гематокриту може змінюватись в залежності від статі, віку та деяких фізіологічних, нормальних для людини, станів, до яких належать:

  • вагітність (особливо другий та третій триместри) – фізіологічне зниження гематокриту, яке пояснюється збільшенням об'єму плазми (рідкої частини) крові та нормальним утворенням еритроцитів. Норма HCT для вагітних – 33–40%. Слід зазначити, що після пологів гематокритне число підвищується та повертається до норми;
  • менструації - фізіологічне зниження гематокриту рахунок рясних чи тривалих місячних;

Великий обсяг крові, що виділяється під час менструацій, особливо якщо подібне явище регулярно, є серйозним приводом для звернення до лікаря.

Для чоловіків середня норма гематокриту коливається в межах 39–49%, для жінок цей показник трохи нижчий – 35–45%.

Нормальні показники у дітей та дорослих - таблиця

Підвищений гематокрит

Основною та найчастішою причиною підвищення гематокриту є збільшення кількості або розмірів еритроцитів. У такому разі кров згущується, відсоткове відношення клітин та рідкої частини змінюється. Подібні зміни можливі за таких патологічних станів:

  1. Еритроцитоз (поліцитемія) – хвороба крові, за якої збільшується продукція еритроцитів червоним кістковим мозком.
  2. Захворювання серцево-судинної, легеневої систем – вроджені вади серця, кардіоміопатії, бронхіальна астма, при яких відбувається компенсаторне підвищення кількості еритроцитів для усунення гіпоксії (дефіциту кисню) в організмі.
  3. Захворювання нирок – ниркова недостатність, доброякісні та злоякісні процеси у нирках. У разі підвищується продукція гормону еритропоетину, який впливає синтез еритроцитів, підвищуючи його.

Іншою причиною підвищення гематокриту може бути зниження плазми. Таким чином, за нормального синтезу еритроцитів зменшується вміст рідкої частини, що призводить до відносного збільшення гематокритного показника. До станів, які можуть спровокувати подібне явище, належать:

  1. Тривале та часте блювання, діарея.
  2. Непрохідність кишківника.
  3. Опікова хвороба.
  4. Перитоніт (запалення очеревини).

Для спортсменів максимально допустиме значення гематокриту – 50%, підвищення цього показника побічно вказує на вживання допінгу.

Знижений показник

Зменшення гематокритного числа може бути наслідком патологічних змін як у еритроцитах, так і у плазмі крові. У першому випадку це обумовлено зниженням рівня червоних кров'яних тілець, у другому - надмірним накопиченням рідини та білків в організмі. Причинами можуть стати такі стани та захворювання:

  1. Крововтрата будь-якого походження:
    • гостра – при масивних кровотечах (травми);
    • хронічна – при виразці шлунка та дванадцятипалої кишки, при рясних менструаціях, геморої.
  2. Гемолітична анемія – анемія, яка характеризується інтенсивним руйнуванням еритроцитів. Такий стан виникає внаслідок отруєння важкими металами, при переливанні несумісної крові та резус-конфліктах.
  3. Залізодефіцитна анемія - анемія, що виникає через недостатнє споживання заліза з їжею або проблем із засвоєнням цього мікроелемента в організмі.
  4. Апластична анемія – анемія, яка характеризується зниженням кровотворення в кістковому мозку.
  5. Перніціозна анемія - анемія, що виникає через недостатність вітаміну В12, що часто асоціюється з дефіцитом фолієвої кислоти.

Якщо рівень гемоглобіну нижче 80 г/л, а показник гематокриту менше 25%, необхідно термінове переливання крові.

Безперечно, на основі лише одних даних про гематокрит говорити про стан здоров'я складно, оскільки цей параметр дуже відносний, він не вкаже на причину захворювання. Однак найменше відхилення від норми допомагає запідозрити наявність тієї чи іншої хвороби та вказує на необхідність проведення додаткових лабораторних та інструментальних досліджень для встановлення правильного діагнозу.

  • Роздрукувати

Матеріал публікується виключно з ознайомлювальною метою і за жодних обставин не може вважатися заміною медичної консультації з фахівцем у лікувальному закладі. За результати використання інформації, що розміщена, адміністрація сайту відповідальності не несе. З питань діагностики та лікування, а також призначення медичних препаратів та визначення схеми їхнього прийому рекомендуємо звертатися до лікаря.

Гематокрит: поняття, норми в аналізах та відхилення - зниження та підвищення

Сумнівно, що пацієнта, який вивчає зданий днями та виконаний на автоматичному аналізаторі загальний аналіз крові, насамперед зацікавить такий показник як гематокрит. Хіба що лікарі у розмові між собою упустять про його значення або повідають хворому, якщо його рівень не вписується в норми та викликає занепокоєння з боку медиків.

Гематокрит є співвідношення червоних клітин крові до її загального обсягу. Приблизний рівень цього показника можна побачити неозброєним оком, якщо дати крові відстоятися, а потім прикинути на око, скільки відсотків займають еритроцити, що осіли, і скільки залишається на частку плазми. Тим часом, цей прийом наведено лише з метою пояснити читачеві на простому прикладі, що таке гематокрит, але не як засіб обчислення показника самостійно. При спонтанному осіданні еритроцитів гематокритне число буде вищим майже на 20%, тому така методика в лабораторних умовах не застосовується. Відсотковий вміст червоних кров'яних тілець у цільній крові, дробовий вираз (літрів у літрах) або помножений на 0,01 отриманий у відсотках результат, званий гематокритом, вимірюють вручну із застосуванням необхідних пристроїв або розраховують в автоматичному аналізаторі.

Норма гематокриту для статі та віку

У нормальному стані в тілі дорослої людини міститься приблизно 4,5 - 5 літрів крові, яка представлена ​​червоною важкою частиною (еритроцитна маса), при відстоюванні опускається на дно, і жовтою жовтою рідиною (плазма), якщо кров забирали з антикоагулянтом. Взята в сухий посуд без застосування протизгортальних засобів кров, утворює потік фібрину з наліпленими на ньому еритроцитами і рідку частину - сироватку, яка більш прозора і відрізняється від плазми відсутністю в ній білка фібриногену. Поки кров не залишила кровоносне русло, вона існує у вигляді плазми з циркулюючими у ній форменими елементами (лейкоцити, еритроцити, тромбоцити), факторами згортання та іншими білками. Сироватка багатьох компонентів позбавлена.

Еритроцитна маса в осіб чоловічої статі становить приблизно% або 0,44 – 0,48 л/л. У жінок, природно, цей показник нижче (%), а у новонароджених він взагалі може бути високим – % (N – 0,44 – 0,62).

Це і є норма гематокриту у відсотках, яку для зручності множать на 0,01 і набувають значення:

  • Норми гематокриту для чоловіків: 0,44 – 0,48 (в окремих джерелах до 0,52, що цілком можливо, адже чоловіча кров не оновлюється так часто, як жіноча);
  • Норми гематокриту для жінок: 0,36 - 0,43, щоправда, при вагітності (з 20 тижня) гематокрит знижується;
  • У дітей: новонароджених - 0,44 - 0,62, малюків до 3 місяців - 0,32 - 0,44, до року - 36 - 44 (як у жінок), до 10 років - 37 - 44, а далі вже всі залежить від статі та стану здоров'я.

Зміна гематокритного обсягу еритроцитів у той чи інший бік може свідчити або про рівень концентрації крові, або про те, наскільки кров розведена.

Коли гематокрит знижений.

Не важко здогадатися, що значення гематокриту безпосередньо залежать від еритроцитів, вірніше, від їхнього розміру та кількості. Якщо з якихось причин їх стає дуже багато (гематокрит підвищений) або занадто мало (гематокрит знижений) або їх розміри через певні обставини починають змінюватися у бік зменшення або збільшення. Зрозуміло, пропорційно відхилятиметься у відповідний бік та об'єм клітинної частини крові. Про низький гематокрит говорять, якщо його рівень падає до 20-25%, що свідчить про анемію. Зазвичай, подібні зміни викликають чинники, що у формуванні патологічного процесу.

Причиною зниження гематокриту може стати падіння рівня червоних кров'яних клітин (еритропенія), надмірне накопичення води в організмі, яка розводить кров і змінює відсоткове співвідношення еритроцитів і плазми (гіпергідратація) або надмірне збільшення концентрації білків (гіперпротеїнемія), які зв'язують воду. Такі зміни спостерігаються за таких обставин:

  1. Крововтраті, але якщо обсяг циркулюючої крові (ОЦК) можна відновити порівняно швидко інфузійними розчинами, то для еритроцитів потрібен певний час, щоб прийти до норми.
  2. У кістковому мозку порушено (знижено) утворення червоних клітин крові (анемії, лейкози, лікування цитостатиками та протипухлинними препаратами, парез нирок).
  3. Еритроцити інтенсивно руйнуються: гемолітичні анемії спадкові та набуті, отруєння гемолітичною отрутою (бліда поганка, солі важких металів), серйозні інфекції (черевний тиф, малярія).
  4. Введення внутрішньовенно великої кількості рідини пацієнтам з порушеною функцією нирок збільшує загальний об'єм крові при нормальних еритроцитах, природно це призводить до того, що гематокритне число стає нижче.
  5. Гематокрит знижений і при вагітності, особливо у другій половині, що обумовлено збільшенням обсягу плазми при збереженому колишньому рівні червоних кров'яних клітин.
  6. Анемії будь-якого роду та походження.
  7. Гіпергідратація: ОЦК підвищується, вміст еритроцитів залишається постійним – гематокрит знижений (водна інтоксикація, недостатність кровообігу, зниження функціональних можливостей видільної системи та ін.).
  8. Гіперпротеїнемія. Її формує широке коло різних за ступенем тяжкості станів: блювання, діарея, гострі інфекції, мієлома, лімфома Ходжкіна, парапротеїнемічні гемобластози. Збільшення білка в крові зрештою призводить до накопичення рідини в організмі та збільшення ОЦК (еритроцити до цих змін залишаються байдужими).

Для дітей немає якихось окремих причин зниженого гематокриту, тому падіння рівня цього показника у дитини підпорядковується тим самим законом, що й у дорослої людини, хіба що організм малюка більш чутливий до таких змін і хвороба нерідко протікає дещо важче.

…Або підвищено

Основною причиною підвищення гематокриту є підвищення кількості червоних кров'яних клітин (гіперпродукція в кістковому мозку) або збільшення їх розміру, що створює додатковий обсяг.

Таким чином, гематокрит підвищений при всіх хворобах та станах, обумовлених зміною числа або розмірів еритроцитів:

  • Еритроцитози перерозподільні та справжні.
  • Еритремія (поліцитемія, хвороба Вакеза) – результат посиленої продукції червоних кров'яних клітин. Захворювання супроводжується тяжкістю в голові, кардіалгіями, неприємними поколюваннями в пальцях верхніх та нижніх кінцівок, неприродним почервонінням шкірних покривів. Аналогічні симптоми можна спостерігати і за інших захворювань, пов'язаних з утворенням червоних кров'яних клітин збільшених розмірів.

почервоніння долонь при еритреміі

Причинами підвищеного гематокриту відносного характеру можуть бути тимчасові стани:

  1. непрохідність кишечника (переміщення туди рідини);
  2. Часте блювання;
  3. Профузний пронос (згущення крові);
  4. Гіпергідроз (інтенсивне потовиділення);
  5. Опікова хвороба;
  6. Запалення очеревини (перитоніт);
  7. Умови високогір'я.

Очевидно, що аналіз лише на гематокрит без визначення кількості еритроцитів та їх морфологічних особливостей навряд чи зможе задовольнити запити клініцистів у діагностиці різної гематологічної патології, оскільки тест хоч і несе загальну інформацію, але причину підвищення чи зниження ніяк не виявляє. Зазвичай гематокрит входить до показників загального аналізу крові, де його можна порівняти з іншими параметрами (еритроцити, гемоглобін, ШОЕ, кольоровий показник). Однак гематокрит може бути одним із перших сигналів до проведення всебічного обстеження пацієнта, щоб розшукати причину зниження або підвищення показника, а точніше – добре замасковану спочатку хворобу.

Гематокрит знижений: причини

Гематокрит – це величина, що вимірює обсяг червоних кров'яних клітин (еритроцитів, тромбоцитів та лейкоцитів) та визначає здатність крові транспортувати молекули кисню. Гематокритна величина показує, який обсяг від загальної кількості крові займає еритроцитарна маса, оскільки понад 98% червоних компонентів крові становлять еритроцити.

Зниження гематокриту може вказувати на серйозні захворювання, наприклад анемію, тому у разі значного відхилення цього показника в меншу сторону необхідно з'ясувати причину. Для цього необхідно звернутись до дільничного терапевта.

Гематокрит знижений: причини

Норма гематокриту в залежності від віку

Нормальні показники гемограми

Причини зниженого гематокриту

Найчастіше зниження обсягу червоних кров'яних клітин у загальній масі крові обумовлено недостатнім надходженням заліза та зниженням синтезу гемоглобіну. Така ситуація характерна для жінок, які тривалий час дотримуються жорстких дієт або практикують голодування. У дітей нестача заліза може виникати з кількох причин:

  • незбалансоване харчування з недостатнім надходженням продуктів, що містять залізо (м'ясо, гречана крупа, гранатовий сік, яблука);
  • прискорене зростання;
  • порушення всмоктування заліза внаслідок захворювань травного тракту.

Важливо! Низький гематокрит не є самостійним діагнозом, але може призвести до стійкого зниження імунітету, порушення згортання крові та інших небезпечних станів, тому правильне харчування в будь-якому віці є основним здоровим способом життя.

Що таке гемокріт

Ще одна причина зниження гематокриту – великі втрати крові. Вони можуть виникати при тривалих та рясних менструаціях (менорагіях), внутрішніх кровотечах, травмах і переломах, що супроводжуються значними крововтратами. Маткові кровотечі при гіперплазії ендометрію або ендометріозі майже завжди супроводжуються зниженням гематокриту, тому в цей період важливо дотримуватися рекомендацій лікарів щодо харчування та режиму.

Одним із факторів, які можуть впливати на рівень червоних кров'яних клітин та їх кількість по відношенню до загальних компонентів крові, є скупчення рідини та розрідження крові. Волога може затримуватись у тканинах при порушенні роботи нирок, підвищеному споживанні солі та спецій, а також тривалому перебуванні у лежачому положенні. При захворюваннях, які потребують дотримання постільного режиму, гематокрит також зазвичай знижується.

Важливо! Внутрішньовенне вливання лікарських засобів і розчинів може призвести до накопичення рідких структур. Препарати для розрідження крові та профілактики тромбозу також впливають на рівень гематокриту, тому якщо хворому призначена терапія з їх використанням, вимірювати Ht краще після закінчення лікування.

Гематокрит у крові

За яких захворювань знижується гематокрит?

Зниження Ht може спостерігатися і за різних захворювань. У дорослих причиною патології можуть стати:

  • порушення білкової структури гемоглобіну;
  • генетичні та аутоімунні захворювання;
  • інфекційні хвороби, при яких відбувається накопичення підвищеного об'єму рідини в тканинах внутрішніх органів та підшкірно-жирової клітковини;
  • злоякісні утворення клітин плазми (мієлому);
  • пухлини лімфатичної тканини та системи кровотворення (гемобластоз).

У дітей знижений гематокрит спостерігається при кровотечах, зниженому виробленні еритроцитів у спинному мозку та високому вмісті білкових елементів у компонентах крові.

Зверніть увагу! Несправжній позитивний результат при визначенні гематокриту може виникати після внутрішньовенних вливань, менструації, тривалого постільного режиму або сильного перетискання вен медичним джгутом.

Схема визначення гематокриту

Інші захворювання

Кількість червоних кров'яних клітин може знижуватись при інфекційних захворюваннях вірусної або бактеріальної етіології. При хронічних запальних процесах (наприклад, хронічному циститі або гломерулонефриті) відставання від норми буде дуже значним, тому важливо здавати аналіз крові в процесі лікування та після його закінчення, щоб переконатися, що в організмі не залишилося інших осередків інфекції, і немає прихованих захворювань. Подібна клінічна картина може спостерігатися і за інших хвороб, деякі з яких мають високий процес летальності.

Патології судинної системи

Найчастішим захворюванням, у якому відбувається зниження гематокриту, вважається атеросклероз. Це патологія артерій, яка носить хронічний характер і проявляється відкладенням холестерину в судинних оболонках (у внутрішній частині). До виникнення атеросклерозу спричиняє порушення ліпідного обміну, яке часто є ускладненням ожиріння, цукрового діабету та інших ендокринних хвороб.

Зниження гематокриту й у тромбозу. Це захворювання, при якому всередині судини утворюється кров'яний потік, що заважає вільному току крові. Результатом стає порушення клітинного харчування та гостра гіпоксія тканин. Деякі види тромбозу (наприклад, тромбоз коронарних артерій) призводять до смертельно небезпечних станів, головним з яких є інфаркт міокарда.

Норма гематокриту у крові

Важливо! У деяких випадках знижений гематокрит може діагностуватися у хворих на тромбофлебіт. При цій патології відбувається запалення венозних стінок, що супроводжується утворенням тромбу. Для підтвердження діагнозу необхідно звернутися до флеболога чи судинного хірурга та пройти обстеження.

Захворювання нирок

Патології нирок часто призводять до зниження гематокриту, оскільки при різних формах ниркової недостатності відбувається затримка рідини у підшкірно-жировій клітковині. Зниження Ht спостерігається при таких захворюваннях:

  • пієлонефрит – ураження паренхіми нирок, ниркової балії та чашечки, що супроводжується запальним процесом;
  • гломерулонефрит – запалення ниркових клубочків аутоімунної чи інфекційної етіології;
  • стеноз (звуження) ниркової артерії;
  • полікістоз нирок – захворювання, що супроводжується утворенням кіст із серозним вмістом у ниркових тканинах.

Діагностикою патологій нирок займається нефролог. За відсутності вузькопрофільних фахівців у медичній установі можна звернутися до дільничного терапевта, який дасть направлення до допоміжних кабінетів.

Захворювання печінки

Нерідко гематокрит знижений, якщо хворий має порушення у функціонуванні печінки. Перелік основних захворювань, котрим характерне зниження кількості еритроцитів стосовно загальної маси компонентів крові:

  • гепатит – запалення печінки переважно вірусної етіології;
  • цироз - патологія печінки, що супроводжується загибеллю гепатоцитів (клітин органу) та утворення на їх місці фіброзних ділянок;
  • жирова дистрофія печінки – хронічне захворювання, у якому клітини печінки заміщуються жирової тканиною;
  • опісторхоз – різновид глистової інвазії, при якій печінка уражається хробаками-сисунами.

Іноді печінка може уражатися під впливом шкідливих факторів: зловживання алкоголем та тютюновими виробами, малорухливим способом життя та рясним харчуванням із підвищеною енергетичною цінністю.

Відео - Про що говорять аналізи крові

Увага: рак!

Хронічне зниження гематокриту може вказувати на розвиток онкологічного процесу. У жінок у переважній більшості випадків злоякісні пухлини діагностуються у молочних залозах, а також тілі та шийці матки. У чоловіків найбільш уразливими вважаються гортань, стравохід, яєчка та мошонка, передміхурова залоза та печінка. На початкових стадіях розпізнати рак без спеціального обстеження практично неможливо, але є певні ознаки, які мають насторожити хворого і стати приводом для звернення до лікаря. До них відносяться:

  • коливання температури (від 35,8 ° до 37,5 °);
  • блідість шкіри;
  • стрімка втрата ваги за збереження колишньої рухової активності та звичного режиму харчування;
  • свербіж шкіри і висипання нез'ясованої етіології.

Важливо! Діагностувати рак можна лише після проходження комплексного обстеження. Якщо результати аналізу крові показали, що гематокрит знижено, необхідно перездати його ще раз через якийсь час. У разі хронічного зниження гематокриту (три аналізу поспіль) хворому показано консультацію онколога.

Аналіз на гематокрит

Зниження гематокриту у вагітних

У вагітних жінок відсоткове співвідношення еритроцитарної маси від загального обсягу крові може бути нижчим за норму. Це вважається нормальним, оскільки під час вагітності відбувається збільшення кількості циркулюючої крові, у своїй червоні кров'яні клітини залишаються колишньому рівні.

Ще одна причина зниження гематокриту у вагітних - порушення у роботі нирок, які не справляються зі своєю функцією і не можуть виводити весь надлишок рідини з організму. Результатом недостатньої роботи нирок стає поява набряків і розрідження крові за рахунок накопичення рідини в тканинах внутрішніх органів та підшкірно-жирової клітковини.

Важливо! Незважаючи на фізіологічні причини зниження гематокриту у вагітних жінок, не варто легковажно ставитись до результатів лабораторного дослідження. Іноді саме величина гематокриту дозволяє запідозрити серйозні відхилення протягом вагітності та розвитку плода, тому за наявності будь-яких сумнівів необхідно консультуватися з фахівцем.

Загальний аналіз крові під час вагітності

Зниження гематокриту здебільшого обумовлено фізіологічними чинниками, але виключити ймовірність серйозних захворювань може лише лікар. Якщо результат аналізу крові показує зниження гематокритної величини, потрібно перездати його ще 1-2 рази. У разі хронічного відхилення від норми хворому показано комплексне обстеження, що включає огляд профільних фахівців, наприклад онколога, гепатолога або флеболога.

Чому знижується гематокрит крові, причини, методи лікування та профілактики

Загальний обсяг формених елементів крові прийнято називати гематокритним числом. Більшу частину гематокриту складають червоні кров'яні тільця. Ця величина в біохімічному дослідженні вимірюється у відсотках та позначається абревіатурою HCT.

Кров – постачальник жирів, вуглеводів та білків в організмі. Будь-які зміни у структурі чи фізіології органів відбиваються у кровоносній системі. Тому біохімічне та загальноклінічне дослідження крові – першочергові обстеження.

Що таке гематокрит?

Гематокрит – це обсяг зважених у крові частинок. Еритроцити та інші формені елементи виконують життєво важливі функції в організмі – переносять оксиди, беруть участь у синтезі біологічних речовин, виводять відходи.

Перенесенням оксидів займається білкова глобула у червоних кров'яних тільцях – гемоглобін. Мутації, які призводять до неправильного збирання гемоглобіну, можуть уповільнювати транспортування оксидів.

Що означає знижений гематокрит: причини

Знижений гематокрит у крові спостерігається при гіпосекреції червоних кров'яних тілець кістковим мозком. У деяких випадках зниження гематокриту зумовлено прискореним розпадом еритроцитів. Зниження обсягу червоних кров'яних тілець погіршує реологічні властивості крові. Організм отримує недостатню кількість речовин, спостерігається хронічна гіпоксія, та виникають спонтанні кровотечі.

Важливо! Якщо гематокрит нижчий за норму – пацієнту потрібна термінова допомога, тому що навіть при невеликій кровотечі він може загинути.

Причини низького гематокриту:

  • Сильна крововтрата.
  • Гіпергідратація.
  • Голодування.
  • Онкологічне захворювання.
  • Хронічні запальні процеси у організмі.
  • Захворювання системи виділення.
  • Різні види анемії (залізодефіцитна, серповидно-клітинна та інші).
  • Хронічні захворювання серцево-судинної системи чи печінки.

Показник HCT може бути знижений через спадкові хвороби. Точну причину зниження НСТ зможе встановити лікар.

Нормальні показники гематокриту у жінок та чоловіків

В організмі людини міститься приблизно 5 літрів крові. HCT в аналізі крові показує згущеність рідкої тканини. Норма HCT в аналізі крові безпосередньо залежить від статевої приналежності людини та віку. У чоловіка показник дорівнює 42-52%, а у дорослої жінки – від 34 до 47%.

У період менструацій у жінок може різко падати рівень гемоглобіну, проте це варіант норми. Такий стан відбувається після закінчення лютеїнової фази менструального циклу. У ряді випадків аналізи показують хибнопозитивний результат через неправильний забір крові у пацієнта.

Про що говорить знижений гематокрит у крові у дитини?

За наявності серйозної патології гематокрит знижений у дитини. За такого стану необхідно звернутися до лікаря для з'ясування причини. Найчастіше таке відбувається при надмірному споживанні води (гіпергідратації) дитиною. Однак нерідко в організмі накопичується рідина через патологію системи виділення.

У дітей можуть з'явитися набряки на руках, ногах або інших частинах тіла, труднощі з диханням, відчуття слабкості та погано. При гіпергідратації призначають речовину, що знижує об'єм циркулюючої крові. Низький гематокрит у дитини небезпечний тим, що може затримувати нормальний розвиток кісткової та м'язової систем. Низькі значення показника HCT у немовляти можуть стати причиною раптової смерті.

Як підняти рівень гематокриту у крові?

Залежно від етіології захворювання даються рекомендації щодо підвищення гематокриту. При залізодефіцитній анемії в раціон додати продукти, що містять залізо та вітамін B12. При гіпергідритації знизити надходження рідини та солей до організму, які утримують воду (хлориду натрію, наприклад). Рекомендуються постійні фізичні навантаження та нормалізація способу життя. Діуретики можуть підвищити показники HCT, оскільки активно виводять рідину з організму.

Порада! Якщо є серйозні патології з боку системи виділення – необхідно звернутися до лікаря для складання плану лікування. Неускладнені та фізіологічні форми зниженого гематокриту проходять самостійно.

Загальний аналіз крові показує як кількість лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів. У результатах аналізу крові міститься інформація про гематокрит або НТС. Гематокрит це показник, що вказує на кількість червоних кров'яних клітин по відношенню до плазми крові. Так як гематокритний показник показує співвідношення, то він вимірюється відсотками, або у вигляді десяткового дробу з двозначною цифрою після коми. Формула розрахунку показника складається з кількості еритроцитів до кількості плазми, потім це число множиться на 0,01.

Від чого залежить норма гематокритного показника

Незважаючи на те, що більшість людей звикли називати так цей аналіз, мало хто знає, що таке гематокрит насправді. По суті, так називається спеціальна колба, в якій проводиться дослідження.За допомогою колби та центрифуги визначається гематокритне число. Лабораторна практика застосовується для позначення гематокритного числа як НТС. Тіло дорослої людини вміщує об'єм крові приблизно 4,5-5 літрів, з яких важка частина є еритроцитарною масою, яка при застосуванні центрифуги укладається на дно, а рідина жовтуватого кольору (плазма) залишається нагорі пробірки. Співвідношення цих двох складових крові дає результат аналізу.

Величина гематокриту в крові залежить від статі та віку, а також від деяких станів, які не є хворобою і мають тимчасовий характер. Гематокрит у дітей залежить віку. У дитини перші дні життя норма гематокриту становить 35-65%. У дитини від двох тижнів до року – 33-44%, а у дитини від року до одинадцяти років – 32-41%. У підлітків дівчаток цифра становить від 35 до 45, а хлопчиків від 34 до 44.

Норма у жінок – 36-43%. Падає до 20 при вагітності.

Норма гематокриту у чоловіків коливається від 44 до 48%, що обумовлено нечастим оновленням крові, чого не можна сказати про прекрасне поле.

При вагітності hct аналіз крові та його розшифровка потребує більш ретельного дослідження, оскільки при підготовці до появи малюка у жінки багато показників змінюються, але залишаються нормальними для цього положення. Кожна зміна конкретного показника крові та наслідки змін у мами та дитини обов'язково повинні перебувати під контролем лікаря.

Для чого потрібні дані аналізу

Гематокрит в аналізі крові показує, насамперед кількість червоних кров'яних тілець, отже, можна відповісти питанням, як добре кров насичена киснем. Коли кількість гематокриту в нормі, то організм отримує поживні речовини та кисень, тому людина почувається нормально. Якщо показник гематокриту відрізняється від норми у більший чи менший бік, варто врахувати всі чинники, чому це може відбуватися, і за необхідності призначити додаткові аналізи. Якщо в аналізі крові гематокрит вище за норму, це може свідчити про те, що кров пацієнта густа, а значить, підвищений ризик виникнення тромбозу.

Цей діагноз веде у себе негативні наслідки.

Необхідно розріджувати кров спеціальними препаратами, пити більше рідини та ін У спортсменів допустиме збільшення кількості НСТ до 50% (понад 50% може вказувати на вживання допінгу). Занадто низький рівень (менше 25%) потребує негайного переливання крові.

Однак, слід зазначити, що розрахувати лише кількість НСТ для визначення діагнозу недостатньо. Безумовно, те, що показує даний аналіз, враховується при діагностиці, але тільки разом з іншими показниками крові, сечі, а також спостерігається загальний стан пацієнта, його скарги та симптоми хвороб.

Про що говорить збільшення гематокритного числа

Підвищений гематокрит у крові може спостерігатися за наступних станів:

  • Гіпоксія. Цей стан характеризується хронічною нестачею кисню в крові. Показник еритроцитів, який відповідає за кількість кисню, показує завищені цифри. Гіпоксією страждають на діабетики, курці, а також ті, хто довгий час знаходиться в задушливому приміщенні. Для деяких випадків достатньо організувати вільний доступ кисню, щоб повернути нормальний рівень гематокриту;
  • Зневоднення. Тривале блювання, пронос, сонячні удари, опіки, захворювання шлунково-кишкового тракту, кишкова непрохідність, гіпергідроз, перитоніти є причиною зневоднення організму тобто. зниження обсягу плазми крові при нормальній кількості еритроцитів, і норма hct в аналізах відхиляється у велику сторону. Щоб ніколи не дізнатися, що це таке, необхідно стежити за водним балансом в організмі;
  • Ерітремія (або хвороба Вакеза). При цьому захворюванні шкірні покриви червоніють, спостерігається біль голови і тяжкість, з допомогою вироблення еритроцитів великих розмірів;
  • Захворювання серцево-судинної системи. Порок серця, ішемія, серцева недостатність; всі ці стани характеризуються значним підвищенням гематокритного числа;
  • Патології легень. Бронхіальна астма, обструктивний бронхіт-хвороби при яких аналіз може показати підвищений виробіток кров'яних клітин;
  • Еритроцитоз. Хвороба, за якої кістковий мозок виробляє велику кількість еритроцитів;
  • Захворювання крові. Якщо у крові hct значно підвищений, це може свідчити про лейкозі. Щоб підтвердити діагноз, потрібні додаткові аналізи;
  • Онкологічні захворювання нирок. Будь-які новоутворення у нирках (доброякісні чи злоякісні) з'являються за рахунок продукції гормону еритропоетину, що впливає на збільшення синтезу еритроцитів. Такий стан з'являється і при нирковій недостатності.

Підвищений рівень hct в аналізі крові спостерігається у людей, які мешкають у високогірній місцевості. Відбувається це тому, що гірське повітря недостатньо наповнене киснем, і аналіз, що показує кількість еритроцитів відрізнятиметься від норми у бік. Червоні кров'яні тільця починають посилено вироблятися, компенсуючи нестачу кисню. Тому заняття альпінізмом або робота рятувальників, що знаходяться на висоті, передбачають носіння кисневого балончика.

Коли НСТ знижено

Зниження гематокритного числа може бути через такі причини:

  • Анемія. При анемії знижується рівень заліза в організмі, знижується кількість еритроцитів, пацієнт відчуває втрату сил, постійну слабкість, сонливість;
  • Вагітність. Як вже було сказано вище, при виношуванні плода багато показників у жінки змінюються, і звичайно падає гематокрит. Це з загальним збільшенням кількості крові. Тому для вагітних показник гематокриту – це трохи знижене число. Після пологів норма поступово відновлюється;
  • Крововтрати. Кровотечі та великі крововтрати призводять до зниження рівня еритроцитів, і якщо загальний обсяг циркулюючої крові можна відновити за допомогою інфузій, то для синтезу еритроцитів потрібен час;
  • Гіпергідратація. У цьому стані збільшується обсяг циркулюючої крові, настає водна інтоксикація.

У малюків, які перебувають на штучному вигодовуванні, буває надлишок білка плазми, що підвищує ризик розвитку кисневого голодування. Але окремих причин підвищення або зниження гематокриту у дітей не існує, тому відхилення від норми у дитини також потребує уваги з боку батьків та лікаря.

Ми детально розібрали тему про те, що таке гематокрит в аналізах крові, як розраховувати це значення, а також про що говорить відхилення від норми. Як правило, здебільшого норму гематокриту не складно підтримувати, контролюючи режим харчування, шкідливі звички, місце проживання. Багато хвороб, при яких підвищується синтез еритроцитів також цілком можливо контролювати. Головне-вчасно звернутися до лікаря та здати аналізи.

Вконтакте

Гематокрит – це величина, що вимірює обсяг червоних кров'яних клітин (еритроцитів, тромбоцитів та лейкоцитів) та визначає здатність крові транспортувати молекули кисню. Гематокритна величина показує, який обсяг від загальної кількості крові займає еритроцитарна маса, оскільки понад 98% червоних компонентів крові становлять еритроцити.

Зниження гематокриту може вказувати на серйозні захворювання, наприклад анемію, тому у разі значного відхилення цього показника в меншу сторону необхідно з'ясувати причину. Для цього необхідно звернутись до дільничного терапевта.

Категорія пацієнтівНормальні значення Ht.
Жінки репродуктивного віку (до 45 років)Від 35 до 45%
Жінки похилого віку, а також після настання менопаузиВід 35 до 48%
Чоловіки до 45 роківВід 40 до 50%
Літні чоловікиВід 40 до 50%
Новонароджені дітиВід 33 до 65%
Діти першого року життяВід 33 до 44%
Діти від 1 до 5 роківВід 32 до 41%
Діти віком від 6 до 12 роківВід 33 до 44%
Вагітні жінкиВід 33 до 43%

Причини зниженого гематокриту

Найчастіше зниження обсягу червоних кров'яних клітин у загальній масі крові обумовлено недостатнім надходженням заліза та зниженням синтезу гемоглобіну. Така ситуація характерна для жінок, які тривалий час дотримуються жорстких дієт або практикують голодування. У дітей нестача заліза може виникати з кількох причин:

  • незбалансоване харчування з недостатнім надходженням продуктів, що містять залізо (м'ясо, гречана крупа, гранатовий сік, яблука);
  • прискорене зростання;
  • порушення всмоктування заліза внаслідок захворювань травного тракту.

Важливо!Низький гематокрит не є самостійним діагнозом, але може призвести до стійкого зниження імунітету, порушення згортання крові та інших небезпечних станів, тому правильне харчування в будь-якому віці є основним здоровим способом життя.

Ще одна причина зниження гематокриту – великі втрати крові. Вони можуть виникати при тривалих та рясних менструаціях (менорагіях), внутрішніх кровотечах, травмах і переломах, що супроводжуються значними крововтратами. Маткові кровотечі при гіперплазії ендометрію або ендометріозі майже завжди супроводжуються зниженням гематокриту, тому в цей період важливо дотримуватися рекомендацій лікарів щодо харчування та режиму.

Одним із факторів, які можуть впливати на рівень червоних кров'яних клітин та їх кількість по відношенню до загальних компонентів крові, є скупчення рідини та розрідження крові. Волога може затримуватись у тканинах при порушенні роботи нирок, підвищеному споживанні солі та спецій, а також тривалому перебуванні у лежачому положенні. При захворюваннях, які потребують дотримання постільного режиму, гематокрит також зазвичай знижується.

Важливо!Внутрішньовенне вливання лікарських засобів і розчинів може призвести до накопичення рідких структур. Препарати для розрідження крові та профілактики тромбозу також впливають на рівень гематокриту, тому якщо хворому призначена терапія з їх використанням, вимірювати Ht краще після закінчення лікування.

За яких захворювань знижується гематокрит?

Зниження Ht може спостерігатися і за різних захворювань. У дорослих причиною патології можуть стати:

  • порушення білкової структури гемоглобіну;
  • генетичні та аутоімунні захворювання;
  • інфекційні хвороби, при яких відбувається накопичення підвищеного об'єму рідини в тканинах внутрішніх органів та підшкірно-жирової клітковини;
  • злоякісні утворення клітин плазми (мієлому);
  • пухлини лімфатичної тканини та системи кровотворення (гемобластоз).

У дітей знижений гематокрит спостерігається при кровотечах, зниженому виробленні еритроцитів у спинному мозку та високому вмісті білкових елементів у компонентах крові.

Зверніть увагу!Несправжній позитивний результат при визначенні гематокриту може виникати після внутрішньовенних вливань, менструації, тривалого постільного режиму або сильного перетискання вен медичним джгутом.

Інші захворювання

Кількість червоних кров'яних клітин може знижуватись при інфекційних захворюваннях вірусної або бактеріальної етіології. При хронічних запальних процесах (наприклад, хронічному циститі або гломерулонефриті) відставання від норми буде дуже значним, тому важливо здавати аналіз крові в процесі лікування та після його закінчення, щоб переконатися, що в організмі не залишилося інших осередків інфекції, і немає прихованих захворювань. Подібна клінічна картина може спостерігатися і за інших хвороб, деякі з яких мають високий процес летальності.

Патології судинної системи

Найчастішим захворюванням, у якому відбувається зниження гематокриту, вважається атеросклероз. Це патологія артерій, яка носить хронічний характер і проявляється відкладенням холестерину в судинних оболонках (у внутрішній частині). До виникнення атеросклерозу спричиняє порушення ліпідного обміну, яке часто є ускладненням ожиріння, цукрового діабету та інших ендокринних хвороб.

Зниження гематокриту й у тромбозу. Це захворювання, при якому всередині судини утворюється кров'яний потік, що заважає вільному току крові. Результатом стає порушення клітинного харчування та гостра гіпоксія тканин. Деякі види тромбозу (наприклад, тромбоз коронарних артерій) призводять до смертельно небезпечних станів, головним з яких є інфаркт міокарда.

Важливо!У деяких випадках знижений гематокрит може діагностуватися у хворих на тромбофлебіт. При цій патології відбувається запалення венозних стінок, що супроводжується утворенням тромбу. Для підтвердження діагнозу необхідно звернутися до флеболога чи судинного хірурга та пройти обстеження.

Захворювання нирок

Патології нирок часто призводять до зниження гематокриту, оскільки при різних формах ниркової недостатності відбувається затримка рідини у підшкірно-жировій клітковині. Зниження Ht спостерігається при таких захворюваннях:

  • пієлонефрит – ураження паренхіми нирок, ниркової балії та чашечки, що супроводжується запальним процесом;
  • гломерулонефрит – запалення ниркових клубочків аутоімунної чи інфекційної етіології;
  • стеноз (звуження) ниркової артерії;
  • полікістоз нирок – захворювання, що супроводжується утворенням кіст із серозним вмістом у ниркових тканинах.

Діагностикою патологій нирок займається нефролог. За відсутності вузькопрофільних фахівців у медичній установі можна звернутися до дільничного терапевта, який дасть направлення до допоміжних кабінетів.

Захворювання печінки

Нерідко гематокрит знижений, якщо хворий має порушення у функціонуванні печінки. Перелік основних захворювань, котрим характерне зниження кількості еритроцитів стосовно загальної маси компонентів крові:

  • гепатит – запалення печінки переважно вірусної етіології;
  • цироз - патологія печінки, що супроводжується загибеллю гепатоцитів (клітин органу) та утворення на їх місці фіброзних ділянок;
  • жирова дистрофія печінки – хронічне захворювання, у якому клітини печінки заміщуються жирової тканиною;
  • опісторхоз – різновид глистової інвазії, при якій печінка уражається хробаками-сисунами.

Іноді печінка може уражатися під впливом шкідливих факторів: зловживання алкоголем та тютюновими виробами, малорухливим способом життя та рясним харчуванням із підвищеною енергетичною цінністю.

Відео - Про що говорять аналізи крові

Увага: рак!

Хронічне зниження гематокриту може вказувати на розвиток онкологічного процесу. У жінок у переважній більшості випадків злоякісні пухлини діагностуються у молочних залозах, а також тілі та шийці матки. У чоловіків найбільш уразливими вважаються гортань, стравохід, яєчка та мошонка, передміхурова залоза та печінка. На початкових стадіях розпізнати рак без спеціального обстеження практично неможливо, але є певні ознаки, які мають насторожити хворого і стати приводом для звернення до лікаря. До них відносяться:

  • коливання температури (від 35,8 ° до 37,5 °);
  • блідість шкіри;
  • стрімка втрата ваги за збереження колишньої рухової активності та звичного режиму харчування;
  • свербіж шкіри і висипання нез'ясованої етіології.

Важливо!Діагностувати рак можна лише після проходження комплексного обстеження. Якщо результати аналізу крові показали, що гематокрит знижено, необхідно перездати його ще раз через якийсь час. У разі хронічного зниження гематокриту (три аналізу поспіль) хворому показано консультацію онколога.

Зниження гематокриту у вагітних

У вагітних жінок відсоткове співвідношення еритроцитарної маси від загального обсягу крові може бути нижчим за норму. Це вважається нормальним, оскільки під час вагітності відбувається збільшення кількості циркулюючої крові, у своїй червоні кров'яні клітини залишаються колишньому рівні.

Ще одна причина зниження гематокриту у вагітних - порушення у роботі нирок, які не справляються зі своєю функцією і не можуть виводити весь надлишок рідини з організму. Результатом недостатньої роботи нирок стає поява набряків і розрідження крові за рахунок накопичення рідини в тканинах внутрішніх органів та підшкірно-жирової клітковини.

Важливо!Незважаючи на фізіологічні причини зниження гематокриту у вагітних жінок, не варто легковажно ставитись до результатів лабораторного дослідження. Іноді саме величина гематокриту дозволяє запідозрити серйозні відхилення протягом вагітності та розвитку плода, тому за наявності будь-яких сумнівів необхідно консультуватися з фахівцем.

Зниження гематокриту здебільшого обумовлено фізіологічними чинниками, але виключити ймовірність серйозних захворювань може лише лікар. Якщо результат аналізу крові показує зниження гематокритної величини, потрібно перездати його ще 1-2 рази. У разі хронічного відхилення від норми хворому показано комплексне обстеження, що включає огляд профільних фахівців, наприклад онколога, гепатолога або флеболога.

Загальний аналіз крові – обов'язкова процедура медичного обстеження, що дозволяє за відхиленнями різних показників крові виявити патологічні стани. У загальноклінічне дослідження входить аналіз гематокриту. Підвищення цього показника свідчить про розлади різної етіології.

Що таке гематокрит і що означає цей показник?

Людська кров майже наполовину складається з формених елементів, але в іншу – рідкого речовини, званого плазмою. Співвідношення обсягів формених елементів у кровоносному руслі та плазми прийнято називати гематокритом. Більшу частину гематокриту складають червоні кров'яні тільця. Цю величину у загальноклінічному аналізі крові позначають абревіатурою HCT.

Увага! Результати НСТ зображуються як дробового числа чи відсоткового співвідношення. Аналіз на гематокрит показує реологічні властивості крові та використовується як допоміжний інструмент при діагностиці серцево-судинних захворювань.

Гіперсекреція червоних кров'яних клітин у кістковому мозку – головна причина підвищення HCT. Найчастіше підвищення гематокриту спостерігається зі збільшенням середніх розмірів еритроцитів. Таке відбувається за таких видів анемії:

  • Серповидно-клітинний.
  • Перніціозний.
  • Залізодефіцитної.

Нормальні показники гематокриту

Для дослідження гематокриту потрібно зробити забір крові та відправити зразки до лабораторії. Після чого біологічний матеріал поміщають у центрифугу. У пристрої він поділяється на складові протягом кількох годин.

Показники HCT різняться залежно від статевої власності та віку людини. У дорослого чоловіка нормальні значення гематокриту варіюються не більше 39-47%, а й у жінок – 35-45%. Після 54 років показники HCT збільшуються. У новонароджених дітей стабільно високий гематокрит – понад 55%. Збільшення концентрації формених елементів у кровоносному руслі більш ніж 0.5% веде до сильного згущення крові.

Причини підвищеного гематокриту

Нерідко HCT підвищується через фактори зовнішнього або внутрішнього середовища. У деяких випадках це норма. Деякі варіанти фізіологічного підвищення гематокриту:

  • Дегідратація (зневоднення) – стан організму, при якому знижується загальний обсяг циркулюючої крові внаслідок надмірної втрати рідини. Зневоднення виникає через блювання, надмірне фізичне навантаження або діарею.
  • Хронічна гіпоксія (недолік кисню). Такий стан виникає внаслідок цукрового діабету чи прийому психотропних речовин, які порушують нормальний кровотік (нікотин). У відповідь на кисневе голодування організм починає секретувати більше еритроцитів, завдяки чому може підвищуватись рівень HCT.
  • Тривале перебування у горах. У високогірних районах міститься мало кисню, тому секреція червоних кров'яних тілець у цих місцях збільшується.
  • Прийом деяких медикаментів. Певні препарати здатні проводити кровотворну систему організму. Найчастіше буває підвищений гематокрит при застосуванні глюкокортикоїдів або діуретиків. Збільшує прийом HCT анаболічних стероїдів.

Важливо! Вагітні жінки – група пацієнтів, яка потребує особливої ​​уваги та моніторингу показників крові. При вагітності показники HCT знижені. Якщо підвищений гематокрит у крові – це «тривожна» ознака, яка говорить про можливі проблеми внутрішньоутробного розвитку плода.

Причиною патологічного зростання гематокриту є захворювання, які умовно поділяють на три групи:

  1. Розлади системи виділення.
  2. Хвороби гемостатичної системи.
  3. Злоякісні новоутворення.

При розладах системи виділення в крові різко зменшується вміст плазми, що веде до «згущення» кровоносного русла. Захворювання, при яких гематокрит вище за норму:

  • Цукровий діабет.
  • Сильні опіки.
  • Серцева недостатність, що супроводжується скупченням рідини у різних частинах тіла.
  • Перітоніт.
  • Обструктивна хронічна хвороба легень.

Прискорений синтез еритропоетину – одна з причин, чому показники гематокриту підвищені. Речовина сприяє дозріванню червоних кров'яних тілець. Гіперсекреція еритропоетину спостерігається при наступних станах:

  • Ішемічна хвороба серця чи нирок.
  • Еритремія.
  • Анемії різної етіології.
  • Шокові стани.

У деяких випадках підвищений гематокрит проявляється запамороченням, труднощами з диханням, онімінням або поколюванням кінцівок, нудотою. При виникненні будь-яких з перерахованих вище симптомів – зверніться до лікаря для з'ясування причини, що їх викликала.

Чим небезпечний підвищений гематокрит?

Якщо не знизити рівень HCT у крові, то виникнуть серйозні ускладнення, які нерідко закінчуються фатально. Підвищення в'язкості крові ускладнює її рух судинами. Це створює велике навантаження на серцевий м'яз. При занадто сильному згущенні крові утворюються маленькі тромби, що перешкоджають нормальному кровотоку. Одиничний тромб не небезпечний, проте при злипанні вони утворюють згустки, які повністю або частково закупорюють судини. Залежно від локалізації згустків проявляється певний симптомокомплекс. Згодом це може призвести до інфаркту міокарда, нирок або головного мозку.

Своєчасна діагностика та терапія подібних станів запобігатиме множині захворювань, пов'язаних з відкладенням атеросклеротичних бляшок. Тому необхідно регулярно відвідувати лікаря і проходити профілактичні діагностичні заходи: аналіз крові, ЕКГ та фізичний огляд.

Що робити, якщо гематокрит підвищено в аналізі крові?

У деяких випадках достатньо усунути фактори ризику, нормалізувати спосіб життя та раціон харчування. Однак при патологічних станах потрібна етіотропна терапія.

Деякі рекомендації можуть допомогти зменшити показники HCT. Щоб зменшити високий гематокрит, необхідно щодобово випивати не менше двох літрів води. Обмеження продуктів тваринного походження та збільшення споживання солі – ефективні заходи, що знижують показники HCT. Бажано відмовитися від прийому продуктів, що містять кофеїн, які стимулюють виведення солей і води з організму.

Споживання достатньої кількості рідини

Порада! У раціон додати зелень, кисломолочні продукти, горіхи, олію, моркву та гарбуз. При в'язкій крові необхідно пам'ятати про зміцнення судин. Продукти, що містять ненасичені жирні кислоти, можуть відновити та зміцнити кровоносні судини. Вони містяться в риб'ячому жирі та оливковій олії.

Тяжкіші випадки патологічно підвищеного гематокриту лікують препаратами, що покращують реологічні властивості крові – ацетилсаліциловою кислотою. Прямі антикоагулянти (гепарин, клексан, цибор) зменшать в'язкість крові. Призначення цих препаратів має здійснюватися лише лікарем. Якщо підвищений гематокрит – це привід звернутися до фахівця.

lechiserdce.ru

Гематокрит знижений або нижче за норму - що це означає у дорослого?

Гематокрит – це загальний показник кількості еритроцитів у крові людини. Саме цей відсотковий показник дає можливість лікарю судити про повноцінне постачання тканин киснем. Якщо гематокрит знижений, що це означає для людини? Які серйозні патології можуть розвиватись? Який лікар займається відновленням показників?

Кожен із цих питань вимагає ретельного роз'яснення, тому що правильна діагностика та схема лікування дозволять людині повернутися до повноцінного, здорового життя.

Показники норми, ознаки зниження гематокриту

Для того, щоб судити, чому гематокрит знижений, потрібно знати показники норми для людини. Лікарі акцентують увагу на тому, що норма у дорослої та дитини буде різною.

Наприклад:

  • дитина першого місяця життя – 44-62%;
  • для малюка від 1 місяця до року – 36-44%;
  • від 2 років до 10 - 37-44%;
  • для чоловіка – 40-52%;
  • для жінки – 30-46%;
  • для вагітної показники знижуються. Такий процес є нормою, тому що значно зростає загальний об'єм крові в організмі.

Якщо гематокрит нижче за норму, то лікарі говорять про розвиток анемії у людини.

Запідозрити розвиток анемії та низьких показників можна за такими ознаками:

  1. Швидка стомлюваність та систематичне нездужання.
  2. Може так з'являтися задишка.
  3. Погіршується стан волосся.
  4. Почастішає серцебиття.
  5. Постійно мучать головний біль
  6. Можуть бліднути шкірні покриви.

Причинами таких симптомів стає знижений гематокрит у крові, клітини організму перестають одержувати у достатній кількості кисень.

Рівень гематокриту демонструє загальний аналіз крові. У ньому гематокрит позначається літерами hct чи HCT. Саме показники навпроти цих букв говорять про насичення крові киснем.

Які фактори провокують зниження показників?

Різке зниження гематокриту є наслідком анемії. Це захворювання завжди впливає на тривалість та якість життя.

На сьогоднішній день лікарі виділяють кілька причин, через які може розвиватися знижений гематокрит:

  • втрата великої кількості крові;
  • вагітність;
  • захворювання, у якому людина змушений тривалий час перебувати у лежачому положенні;
  • порушення в утворенні еритроцитів;
  • значне збільшення об'єму крові;
  • систематичне голодування;
  • виснажливі дієти;
  • неправильне харчування;
  • сильне розрідження крові;
  • онкологічні захворювання, що впливають на кількість червоних клітин в організмі;
  • патологія нирок;
  • запальні захворювання, що набули хронічної форми;
  • хвороби серцево-судинної системи;
  • патологія печінки.

Враховуючи те, що низький гематокрит може бути свідченням серйозної патології в організмі, необхідно завжди після аналізу крові проводити повноцінне обстеження, щоб знайти причину та підібрати оптимальне лікування.

Яку небезпеку має знижений гематокрит при вагітності?

Показник рівня НСТ у вагітної постійно контролюється, лікарі систематично призначають проведення аналізів, щоб уникнути розвитку анемії.

Як показує практика, низький рівень hct в аналізі крові виникає при:

  1. Вагітності з кількома плодами.
  2. Вагітності, що настала в короткі терміни після попередньої.
  3. При сильному токсикозі.
  4. За раннього віку майбутньої матері.
  5. При недостатньому вживанні продуктів із великим вмістом заліза.
  6. При анемії, яка вже діагностована до вагітності.

Значення показників гематокриту для вагітної та лікаря має бути дуже важливим, оскільки завжди існує ризик розвитку патологій не тільки у самої породіллі, а й у малюка.

Якщо анемія не лікується професійно та вчасно, то можливо:

  • народження малюка з невеликою вагою;
  • передчасні пологи;
  • значна крововтрата під час пологів;
  • сильні післяпологові депресії;
  • анемія у новонародженого;
  • затримка у фізичному розвитку;
  • народження малюка з серйозними патологіями нервової системи та головного мозку.

Якщо у вагітної жінки паралельно з нестачею гематокриту буде і нестача вітаміну В12, то велика ймовірність народження малюка з дефектами нервової трубки.

Варіанти лікування

Якщо при зниженні гематокриту причини – анемія, то лікарі пропонують своїм пацієнтам насамперед переглянути раціон, тому що це зазвичай пов'язане із нестачею заліза в організмі.

Продуктами, які допомагають повернути показники до норми, будуть:

  • риба;
  • курка;
  • яйця;
  • печінка яловича;
  • бобові;
  • сухофрукти;
  • м'ясо червоної риби;
  • зелень.

Для того, щоб залізо добре засвоювалося організмом, потрібно збільшити кількість споживання вітаміну С.

  • цитрусові;
  • полуниці;
  • помідори.

У разі, коли вживання цих продуктів неможливе через алергічні реакції, людям вводять харчові добавки із залізом.

При серйозних ризиках розвитку патології може бути рекомендований курс заліза у вигляді таблеток чи ін'єкцій. Якщо у пацієнта причиною низьких показників стали медикаментозні препарати, то лікар скасовує їх та підбирає інші, які не впливають на гематокрит.

Добре допомагають справлятися з дефіцитом заліза вітамінні комплекси. Вони повинні бути розроблені спеціально для підвищення рівня заліза в організмі, містити всі компоненти, які допоможуть отриманому залізу засвоюватися.

Якщо у пацієнта діагностовано серповидноклітинну анемію, то необхідні правильно складена схема лікування та консультація кількох фахівців: терапевта, кардіолога та невропатолога. Все лікування буде спрямоване на запобігання кризам та мінімізацію ризику розвитку ускладнень (інсульт, інфаркт, патології печінки, нирок, зниження зору, затяжні депресії).

Також позитивно впливають на загальне самопочуття хворого:

  • заняття спортом;
  • правильне та регулярне споживання питної води;
  • запобігання стресам та перенапругам.

Критичні показники гематокриту означатимуть необхідність негайно переливати кров, щоб зберегти життя хворому.

Нерідко трапляються випадки хибного гематокриту. Такий термін означає, що аналіз був проведений неправильно, довго була пережата вена джгутом, аналіз брали в положенні лежачи або у пацієнта нещодавно було переливання крові.

Про що свідчить низький гематокрит у дитини?

Здебільшого в дітей віком низький показник у крові стає свідченням розвитку патологій. Батьки повинні приділити максимум уваги та провести діагностику організму, щоб встановити причину порушень та кисневого голодування клітин.

Однією із причин низьких показників може стати гіпергідратація. У такій ситуації у дитини збирається зайва рідина в організмі через порушення у роботі нирок.

Запідозрити таку недугу можна за зовнішніми ознаками: у дитини з'являються набряки на обличчі, руках, ногах. Небезпечнішим буде «прихований набряк», коли на тілі залишаються сліди від одягу лише надвечір.

Як лікування будуть обрані препарати, які збільшують об'єм плазми у крові. У домашньому лікуванні таким дітям рекомендують різні фіточаї з сечогінною дією, головне, щоб сечовий міхур регулярно та повністю звільнявся.

Також патологія може розвиватися при гіперпротеїнемії. Такий стан у дитини може розвинутись після годування його у грудному віці коров'ячим або козячим молоком. Лікування в такому випадку має складатися з підбору правильної суміші для вигодовування з низьким вмістом білка.

У дитячому віці часто діагностується анемія. Вона може свідчити про серйозні патології всередині організму.

Найчастіше анемія розвивається при:

  1. Дефіцит заліза, вітаміну В12, фолієвої кислоти. Як лікування буде достатньо вітамінного комплексу та збалансованого харчування. Багатьом дітям достатньо 1-2 місяців на повне відновлення.
  2. При сильній втраті крові. У дитячому віці така реакція може виникати після складного оперативного втручання або прихованих внутрішніх кровотеч. Лікування в таких випадках проводити в умовах стаціонару під наглядом лікаря.
  3. Неодноразово фіксуються випадки, коли анемія стала наслідком порушень роботи кісткового мозку. Лікування в такому випадку повинно проводитися негайно, оскільки існує ризик розвитку онкологічних захворювань крові.

Показники гематокриту нормального функціонування організму грають значної ролі. Регулярні медичні огляди, лікування, спостереження у лікаря дозволять уникнути серйозних проблем зі здоров'ям як у дорослих, так і у дітей.

boleznikrovi.com

Аналіз крові Гематокрит - показання, розшифровка

Під гематокритом розуміється відношення об'єму еритроцитів до об'єму рідкої частини крові. Значення гематокриту обов'язково визначається у загальному аналізі крові. Гематокрит hct являє собою об'ємну фракцію еритроцитів у цільній крові, яка залежить від об'єму та кількості еритроцитів. Параметр є вторинним і розраховується сучасними гематологічними лічильниками. Розглянемо показання для визначення в аналізі крові гематокриту hct, використання параметра та розшифрування аналізу.

Коли призначається аналіз?

Аналіз крові на гематокрит є частиною загального аналізу крові, що виконується планово або за наявності різних захворювань та патологічних станів, а також перед проведенням хірургічного втручання. Крім цього, виділяються такі стани, коли призначається аналіз на гематокрит, серед яких:

  • динамічне спостереження та оцінка ефективності лікування поліцитемій та анемій;
  • стани, якими було спричинено зневоднення;
  • повторювані кровотечі щодо комплексної оцінки ступеня їх тяжкості.
  • Навіщо використовується аналіз?

Аналіз на гематокрит htc використовується для того, щоб оцінити анемію, поліцитемію, ступінь згущення або розрідження крові, наприклад, при зневодненні.

Навіщо ще використовується аналіз? Аналіз на гематокрит використовується як один із критеріїв, коли вирішується питання необхідності переливання крові, а також щоб оцінити ефективність гемотрансфузій.

Матеріал для дослідження

Матеріалом на дослідження величини гематокриту є венозна чи капілярна кров.

Розшифровка аналізу на гематокрит

У нормі для чоловіків гематокрит лежить у межах від 35 до 50%, для жінок – від 34 до 47% залежно від віку.

Для чоловіків віку 12-15 років норма гематокриту становить 35-45%, 15-18 років – 37-48%, 18-45 років – 39-49%, від 45-ти років – 39-50%.

Для жінок норми гематокриту такі: у віці 12-15 років – 34-44%, 15-18 років – 34-44%, 18-45 років – 35-45%, від 45-ти років – 35-47%.

Для дітей розшифровка аналізу на гематокрит у нормі має виглядати так: у віці менше 1-го року - 33-41 %, від 1-го до 3-х років – 32-40 %, від 3-х до 6-ти років - 32-42%, від 6-ти до 9-ти років - 33-41%, від 9-ти до 12-ти років - 34-43%.

Причини підвищення гематокриту

Причинами підвищення гематокриту може бути наступні стани:

  • зневоднення, що має будь-яке походження - внаслідок діареї, рвоти, після опіків, при діабеті;
  • еритроцитозу;
  • симптоматичних еритроцитозів (пороків серця, легеневої недостатності, деяких гемоглобінопатій, деяких видів пухлин нирок, гідронефрозу та полікістозу нирок);
  • істинної поліцитемії через надмірну продукцію в кістковому мозку еритроцитів;
  • хронічної обструктивної хвороби легень;
  • хронічної серцевої недостатності;
  • згущення крові.

Причини зниження гематокриту

До причин зниження гематокриту належать:

  • наявність залізо-, B12- або фолієво-дефіцитної анемії;
  • виникнення гострої чи хронічної кровотечі;
  • розвиток порушень синтезу гемоглобіну (таласемії, серповидно-клітинної анемії);
  • наявність цирозу печінки;
  • наявність онкологічних захворювань кісткового мозку чи метастазів інших пухлин у кістковий мозок, внаслідок яких зменшується синтез еритроцитів;
  • виникнення надмірної гідратації організму, що виникає в результаті введення внутрішньовенно рідин у великих обсягах;
  • наявність вагітності;
  • перебіг процесу руйнування еритроцитів через гемолізу, тобто. руйнування еритроцитів усередині організму, що може бути пов'язане зі спадковим дефектом еритроцитів, появою антитіл до власних еритроцитів або токсичною дією при малярії.

Аналіз крові на глікований гемоглобін Аналіз крові на глікований гемоглобін. Коли призначається. Розшифровка аналізу. Що може впливати на результат, спотворюючи його?

Що таке гормон ДЕА-сульфат? Показання до цього аналізу крові. Норма гормон ДЕА-сульфату у жінок і чоловіків, а також для вагітних. Коли гормон підвищений чи знижений?

Норма цукру в крові після їжі Норма цукру в крові після їди. Методика проведення та підготовка до аналізу. Діагностична цінність аналізу на глюкозу у крові після їжі.