Анатомія матки, норма та відхилення. Як влаштований головний жіночий орган матка

Місцем, де в нормі росте та розвивається плід після зачаття, є жіноча матка. Цей орган, крім функції розмноження, відіграє важливу роль у регуляції. менструального циклу. Будова матки дозволяє їй рости і видозмінюватися разом із плодом досі його вигнання під час пологів. Як не дивно, багато жінок не знають, як виглядає матка і як змінюються її розміри при вагітності. Розглянемо ці питання та що відбувається з нею під час та при вагітності.

Матка - це вмістище для плоду, що розвивається.

Що являє собою цей орган

Матка - це непарний порожнистий м'язовий орган, розташований між сечовим міхуром спереду і прямою кишкою жінки ззаду. На схемі намальовано її місцезнаходження щодо інших органів.

Матка має фізіологічну рухливість.

Нормальна матка має фізіологічну рухливість і легко зміщується щодо інших органів. Так, при наповненні сечового міхуравона йде дозаду, а при переповненій прямій кишці рухається допереду. У процесі вагітності вона росте і зміщується нагору, але після пологів приймає вихідне положення.

Анатомічна будова

За формою нормальна матка нагадує грушу, яка трохи сплюснута спереду назад. Структурно у ній прийнято виділяти:

1. Дно. Ця верхня частина, що виступає за лінію входу до неї фаллопієвих труб.
2. Тіло. Обрисами нагадує трикутник, який поступово звужується до шийки.
3. Шийка. Є продовженням тіла, але вона більш вузька і кругла. Зовнішній відділ шийки вдається в піхву і називається частиною піхви. Ділянку, що примикає до тіла, називають надпіхвової частиною. Якщо середні розміри матки 6-7 див, то довжина її шийки близько 2,5-3 див.

На схемі вказано її складові частини.

Розміри та положення органу

У середньому розміри її у жінки дітородного віку такі: довжина 5-8 см, ширина 3-4 см, товщина в межах 2-3 см. У жінки, що не народжувала, вага органу становить близько 50 гр., тоді як після пологів вона важить 70-80 гр. Такі зміни пов'язані із гіпертрофією м'язового шару під час вагітності.

Порожнина її всього 5-6 см. Це порівняно мало стосовно її розміру. Така невелика порожнина зумовлена ​​товстими стінками самого органу.

Нормальна матка розташована таким чином, що її поздовжня вісь проходить паралельно осі тазових кісток. Маючи фізіологічну рухливість, вона може легко зміщуватися відносно рядом розташованих структур, утворюючи тимчасові вигини. Так, при порожньому сечовому міхурі дно її вистоє вперед, а при розтягуванні сечового міхура, навпаки, відхиляється назад.

Важливо! Різке та постійне – це не норма, а патологічне явище.

З чого складається стінка матки та будова її шийки

Стінка органу представлена ​​трьома шарами:

• серозна оболонка;
• м'язова оболонка – головна складова стінки, яка представлена ​​невикресленими волокнами, що переплітаються між собою у різні боки;
• слизова оболонка, що вистилає порожнину органу. Вона представлена ​​миготливим епітелієм, у якому залягають різні видизалоз.

Шийка матки – це найвужча її частина. Довжина її шийки в межах 2-3 см. Канал її відкривається в порожнину піхви маточним отвором, який утворює внутрішній зів. У жінок, які не народжували воно кругле або поперечне, а в тих, хто народжував — у вигляді поперечної щілини з надривами по краях. При візуальному огляді фахівець завжди оцінює стан шийки та її внутрішній зів. Ці дані можуть розповісти йому про неполадки із репродуктивною системою жінки.

Як змінюється цей орган під час овуляції

Те, що розміри матки зростають при вагітності відомо всім, але що відбувається з нею під час вагітності. В нормі до овуляції шийка її щільна та суха. Під час овуляції під впливом гормонів вона стає пухкою, готуючись до зачаття. Слиз, який прикриває внутрішній зів, стає в'язким і легше пропускає сперматозоїди, ніж у інші дні. Положення шийки матки у дні нижче, ніж зазвичай. Всі ці зміни спрямовані на підготовку організму жінки до зачаття.

Якщо під час овуляції зачаття не відбулося, то у жінки настає менструація. Внутрішній зів розширюється, щоб вигнати з неї згустки крові та частини ендометрію. Таке положення шийки матки сприяє приєднанню інфекції в цей період, якщо жінка не дотримується особистої гігієни, купається у відкритих водоймах чи басейнах.

Після припинення менструації внутрішній зів знову звужується і в матці починає відновлюватися новий шар функціонального ендометрію. Він повністю регенерує до наступної овуляції та готується до імплантації зародка.

Багато жіночих форумів розповідають про те, як на дотик можна визначити наступ овуляції. Вони пропонують враховувати довжину шийки, її консистенцію, положення та інші параметри. Все ж таки порадимо утриматися від цієї маніпуляції. Неправильна і невміла пальпація шийки в кращому разі не приведе ні до чого, а в гіршому після неї ви занесете інфекцію або пошкодите ніжну слизову оболонку. Якщо ви хочете знати про настання овуляції, то зробіть тест або завітайте до гінеколога, який володіє навичками правильної пальпації.

Що відбувається з маткою під час вагітності по тижнях

При вагітності розміри органу швидко змінюються. Після 8-го місяця вона стає овально-округлою довжиною близько 20 см. Окремі волокна м'язів збільшуються як якісно, ​​а й кількісно.

Зростання матки відбувається протягом усієї вагітності. У перші тижні вона зберігає свою грушоподібну форму і не змінюється, оскільки розміри плода зовсім малі.

На другому місяці вона стає округлою та її розміри збільшуються у кілька разів. Маса її також зростає, до кінця вагітності норма становить майже кілограм.

При прийомі у гінеколога при кожному плановому огляді лікар вимірює висоту стояння дна матки. Це допомагає припустити термін вагітності та помітити, коли вона починає опускатися, готуючись до пологів. У таблиці нижче представлена ​​нормальна висота стояння дна матки на тижні.

Запитання до фахівця

Питання: Дізналася, що по висоті стояння дна матки можна дізнатися термін вагітності Як змінюється висота дна матки на тижні?

Відповідь: Орієнтовна висота стояння дна матки в сантиметрах дорівнює термінам вашої вагітності у тижні. Так, якщо вона становить 23 см, то ви на 23 тижні вагітності.

Питання: Яка довжина шийки матки в нормі і як вона змінюється під час пологів?

Відповідь: Довжина шийки матки становить 2,4-3 см. Під час вагітності вона подовжується на кілька сантиметрів. Якщо довжина шийки матки нижче певних значень, це може стати причиною передчасних пологів. Напередодні пологів довжина шийки матки стає меншою на сантиметр і починає розкриватися внутрішній зів. Ці ознаки свідчать, що скоро почнуться пологи.

Питання: Якщо довжина шийки матки стрімко зменшується, а за термінами до пологів ще далеко, що робити?

Відповідь: В різних ситуаціяхлікар може запропонувати різне лікування: лікарські засоби, а також накладання песарію або швів на внутрішній зів. Довжина шийки матки має велике значення, особливо важливо стежити за нею вагітних жінок після попередніх абортів.

Жіноча репродуктивна система злагодженого механізму. Кожен орган у ній відповідає за свої функції. Нормальна форма і розміри матки дають можливість плоду надійно зміцнитися і продовжити свій ріст та розвиток аж до пологів.

Матка (від лат. uterus, metra) - непарний порожнистий м'язовий орган, у якому розвивається плід при вагітності. Матку, а також яєчники, маткові труби та піхву відносять до внутрішніх жіночих статевих органів.

Розташування та форма матки

Матка розташовується в порожнині малого тазу між сечовим міхуром спереду та прямою кишкою ззаду. Форму матки порівнюють із грушею, сплюснутою спереду назад. Довжина її близько 8 см, маса 50-70 г. У матці розрізняють тіло, верхню опуклу частину – дно та нижню звужену частину – шийку. Шийка матки вдається у верхню частину піхви. У новонародженої дівчинки шийка довша за тіло матки, але в період статевого дозрівання тіло матки росте швидше і досягає 6-7 см, шийка - 2,5 см. У старечому віці матка атрофується і помітно зменшується.

Тіло матки утворює з шийкою кут, відкритий допереду (до сечового міхура), - це нормальне фізіологічне становище. Утримують матку кілька зв'язок, головні з яких - широкі зв'язки матки - розташовуються на її сторонах і переходять на бічні стінки таза. Залежно від заповнення сусідніх органів становище матки може змінюватися. Так, при наповненому сечовому міхурі матка відхиляється назад і випрямляється. Запори, переповнення кишечника також впливають на положення та стан матки. Саме тому для жінки важливо вчасно спорожняти сечовий міхур, і пряму кишку.

Порожнина матки невелика порівняно з величиною органу та на розрізі має трикутну форму. У кути основи трикутника (на межі між дном та тілом матки) відкриваються отвори маткових труб. Донизу порожнина матки переходить у канал шийки, який відкривається в порожнину піхви отвором матки. У жінок, що не народжували, цей отвір має округлу або овальну форму, у тих, що народжували, виглядає як поперечна щілина з загоєними надривами.

Будова стінки матки

Стінка матки складається з 3 оболонок: внутрішньої – слизової (ендометрій), середньої – м'язової (міометрій) та зовнішньої – серозної (периметрій), представленої очеревиною.

Будова ендометрію
Слизова оболонка матки покрита миготливим епітелієм і має прості трубчасті залози. З настанням статевої зрілості вона зазнає періодичних змін, пов'язаних із дозріванням у яєчнику яйцеклітин - жіночих статевих клітин. Дозріла яйцеклітина з поверхні яєчника по матковій трубі прямує в порожнину матки. Якщо в матковій трубі відбувається запліднення яйцеклітини (злиття яйцеклітини і сперматозоїда - чоловічої статевої клітини), то зародок, що почав формуватися, впроваджується в слизову оболонку матки, де і відбувається його подальший розвиток, тобто починається вагітність На 3 місяці вагітності в матці формується плацента, або дитяче місце, - спеціальна освіта, через яку плід отримує поживні речовини та кисень від материнського організму.

За відсутності запліднення ендометрій зазнає складних циклічних змін, які прийнято називати менструальним циклом. На початку циклу відбуваються структурні перетворення, спрямовані на підготовку ендометрію до прийому заплідненої яйцеклітини: товщина ендометрію збільшується у 4-5 разів, його кровопостачання посилюється. Якщо запліднення яйцеклітини не відбувається, настає менструація – відторгнення поверхневої частини ендометрію та видалення його з організму разом із незаплідненою яйцеклітиною. Менструальний цикл триває близько 28 днів, їх 4-6 днів займає сама менструація . У постменструальну фазу (до 11-14-го дня від початку менструації) у яєчнику дозріває нова яйцеклітина, а в матці відновлюється поверхневий шар слизової оболонки. Наступна далі передменструальна фаза характеризується новим потовщенням слизової оболонки матки та підготовкою її до прийому заплідненої яйцеклітини (з 14-го до 28-го дня).

Циклічні зміни у будові ендометрію відбуваються під дією гормонів яєчника. У яєчнику на місці дозрілої яйцеклітини, що вийшла на поверхню, розвивається так зване жовте тіло. За відсутності запліднення яйцеклітини існує протягом 12-14 днів. У разі запліднення яйцеклітини та настання вагітності жовте тіло зберігається протягом 6 місяців. Клітини жовтого тілавиробляють гормон прогестерон, що впливає на стан слизової оболонки матки та розбудову організму матері при виношуванні плода.

Будова міометрію
М'язова оболонка матки, міометрій, становить її головну масу і має товщину від 1,5 до 2 см. Побудований міометрій із гладкої м'язової тканини, волокна якої розташовані в 3 шари (зовнішній та внутрішній - поздовжні, середній, найбільш потужний, - циркулярний). При вагітності волокна міометрія сильно збільшуються у розмірах (до 10 разів у довжину та у кілька разів завтовшки), тому до кінця вагітності маса матки досягає 1 кг. Форма матки стає округлою, а довжина збільшується до 30 см. Зміни розмірів живота вагітної жінки може уявити кожен. Такий потужний розвиток м'язової оболонки матки необхідний здійснення пологів, коли дозрілий плід виводиться з організму матері шляхом скорочення матки і м'язів черевного преса. Після пологів відбувається зворотний розвиток матки, який закінчується через 6-8 тижнів.

Таким чином, матка – це орган, який протягом життя періодично змінюється, що пов'язано з менструальним циклом, вагітністю та пологами.

Будова матки: варіанти поза нормою

Цікаві дані про індивідуальні варіанти форми та положення матки. Описано відсутність половини матки, повне чи часткове закриття порожнини матки. Вкрай рідко зустрічаються подвоєння матки, наявність перегородки в її порожнині. Іноді перегородка є лише області дна матки і виражена по-різному (сідлоподібна, дворога матка). Перегородка може сягати піхви. Матка часто залишається маленькою, не досягаючи дорослих розмірів (інфантильна матка), що поєднується з недорозвиненням яєчників.

Всі ці варіанти будови матки пов'язані з особливостями її розвитку у зародка з 2 трубок, що зливаються між собою (мюллерові протоки). Незлиття цих проток призводить до подвоєння матки і навіть піхви, а затримка розвитку одного з проток лежить в основі виникнення асиметричної або однорогої матки. Незрощення проток протягом того чи іншого їхнього відділу призводить до виникнення перегородок у порожнині матки та піхви.

Рудимент чоловічого організму: простатична матка

У чоловіків теж є матка - точкове заглиблення на стінці сечівника в його простатичній частині, недалеко від місця впадання в сечовипускальний канал сім'явивідних проток. Ця простатична матка є рудиментарним залишком мюллерових проток, які закладаються у зародка, але в чоловічому організмі просто не розвиваються.

Матка за своєю будовою – унікальний орган, найважливіший у репродуктивній системі жінки. У зв'язку з збільшеним рівнем захворюваності статевих органів і часом неможливістю отримати допомогу кваліфікованого спеціаліста, кожна жінка має бути ознайомлена з будовою та функціями матки.

Будова матки жінки – загальна характеристика

Матка - гладком'язовий порожнистий орган, основна функція якого спрямована на виношування плода та його подальше вигнання. Складається із трьох частин:

1. . Це м'язове кільце, що сполучає матку з піхвою, виконує захисну функцію. Усередині шийки знаходиться отвір, так званий цервікальний канал, його залози виробляють слиз, що перешкоджає проникненню хвороботворних бактерій у порожнину матки.
2. Перешийок - перехід між шийкою та тілом матки, основна функція спрямована на розкриття та вихід плода.
3. Основне тіло - основа всього органу, місце зародження та розвитку нового життя.

Розміри матки варіюються залежно від віку жінки, кількості пологів та вагітностей. Так, у жінки, що не народжувала, її довжина становить 7-8 см, ширина - 5 см, вага не перевищує 50 г. Після неодноразового відтворення потомства розміри і вага збільшуються. Завдяки особливостям будови, під час вагітності матка здатна розтягуватися до 32 см завдовжки і до 20 см завширшки. Ці можливості закладені генетичному рівні й активізуються під впливом гормонального фону. Основні принципи будови матки спрямовані створення сприятливих умов розвитку плода при вагітності.

Гістологічна будова матки

Будова стінки матки тришарова і не має інших аналогів.

1. Перший внутрішній шар – це слизова оболонка, у медичній практиці називається . Містить велику кількість кровоносних судин і схильний до циклічних змін. Усі процеси в ендометрії спрямовані прийняття зародка; якщо вагітність не настає, його поверхневий шар відторгається, що це і є крові. Будова та функції матки, а саме її слизової оболонки при вагітності дозволяє забезпечити поживними речовинамита створити комфортні умови для життєдіяльності зародка.
2. Другий шар – це гладком'язові волокна, що переплітаються на всіх напрямках, називається міометрій. Мають властивість скорочуватися. У звичайному стані міометрій скорочується під час статевого акту чи менструації. При вагітності, незважаючи на свою будову, жіночим організмом максимально блокується ця особливість, тобто для сприятливого виношування матка має бути розслаблена. На момент пологів міометрій значно збільшується у розмірах, тим самим дозволяючи своїми скороченнями вигнати плід.
3. Третій шар – периметрій. Являє собою сполучну тканинуяка з'єднує матку з очеревиною При цьому залишає необхідний мінімум для рухів у разі змін у сусідніх органах.

Найчастіше проблеми з функціональністю цього органу виявляються у вигляді менструальних. порушень, болю тощо.

Як наслідки може розвинутися невиношування вагітності, безпліддя, запальні процесита інші малоприємні моменти.

Підсумовуючи, можна дійти невтішного висновку, що будова матки і придатків у жіночому організмі спрямовані на відтворення нового життя. Усі зміни, що відбуваються у цьому органі, контролюються гормонами та іншими біологічно активними речовинами. Якщо у жінки не відзначалося раніше або в процесі вагітності, будь-яких захворювань сечостатевої системи, інших органів, інфекції різної етіології, у тому числі венеричній, то можна з упевненістю сказати, що природа подбає про благополучне народження здорового малюка.

Елементарні знання з анатомії та фізіології можуть допомогти жінці уникнути проблем при зачатті, вагітності та пологах, а також запобігти різні захворюваннярепродуктивної галузі.

Тому корисно дізнатися про такий важливий орган жіночої статевої системи, як матка: яким чином вона влаштована і як змінюється протягом життя, при виношуванні та народженні дитини.

Що таке матка і де вона розташована

Матка - це орган репродуктивної системи у жінки, в якому розвивається плід з моменту виходу заплідненої яйцеклітини з маткової труби до появи дитини на світ. За формою вона нагадує перевернуту грушу.

Розташовується матка в малому тазі між сечовим міхуром та прямою кишкою. Положення її може змінюватися протягом дня: при наповненні органів сечовидільної та травної системи вона трохи зсувається, а після сечовипускання чи дефекації повертається на колишнє місце. Але найпомітніша зміна позиції матки спостерігається одночасно з її зростанням при вагітності, а також після пологів.

Будова матки

За допомогою УЗД матки можна побачити, що вона складається із трьох структурних частин. Верхня опукла сторона називається дном, середня розширена частина – тілом, а нижня вузька – шийкою матки.

Шийка складається з перешийка, подовженого цервікального каналу та піхвової частини.

Всередині матка порожниста. Порожнина її повідомляється з нижнього боку з просвітом піхви, а з боків – з каналами маткових труб.

Стінка органу тришарова:

1 Найбільш зовнішній шар, звернений до порожнини малого таза, називається периметрій. Ця оболонка тісно пов'язана із зовнішніми покровами сечового міхура та кишечника, складається з клітин сполучної тканини.

2 Середній, найтовстіший шар – міометрій, включає три шари м'язових клітин: зовнішній поздовжній, круговий та внутрішній поздовжній – вони названі так у напрямку м'язових волокон.

3 Внутрішня оболонка, ендометрій, складається з базального та функціонального шару (навернутого в порожнину матки). Містить епітеліальні клітини та багато залоз, у яких утворюються виділення матки.

У шийці матки більше сполучної щільної колагенової тканини, а м'язових волокон менше, ніж у інших частинах органу.

Стінка матки пронизана численними кровоносними судинами. Артеріальну кров, насичену киснем, приносять парні маткові артерії та внутрішні гілки здухвинної артерії. Вони гілкуються і дають початок судинам меншого калібру, які постачають кров'ю всю матку та її придатки.

Кров, що пройшла по капілярах органу, збирається в судини більшого калібру: маткові, яєчникові та внутрішні клубові вени. Крім кровоносних судин, у матці є лімфатичні.

Життєдіяльністю тканин матки управляють гормони ендокринної системи, і навіть нервова система. У стінку матки входять відгалуження тазових нутрощі нервів, пов'язаних з нижнім підчеревним нервовим сплетенням.

Зв'язки та м'язи матки

Щоб матка зберігала своє положення, вона утримується в порожнині малого таза сполучнотканинними зв'язками, з яких найвідоміші:

1 Парні широкі зв'язки матки(права та ліва) прикріплюються до оболонки очеревини. Анатомічно вони пов'язані зі зв'язками, які фіксують положення яєчників.

2 Кругла зв'язкамістить і сполучнотканинні, і м'язові клітини. Вона починається від стінки матки, проходить через глибокий отвір пахового каналу і з'єднується з клітковиною великих статевих губ.

3 Кардинальні зв'язкиз'єднують нижню частинуматки (поблизу шийки) із сечостатевою діафрагмою. Така фіксація захищає орган від зміщення у ліву чи праву сторону.

За допомогою зв'язок матка з'єднується з маточними трубами та яєчниками, що забезпечує правильне взаємне розташування органів жіночої статевої системи.

Крім зв'язок, правильне розташування органів малого тазу, у тому числі й матки, забезпечує сукупність м'язів, що називається тазовим дном. До складу його зовнішнього шару входять сіднично-печериста, цибулинно-губчаста, поверхнева поперечна і зовнішня м'язи.

Середній шар називається сечостатевою діафрагмою, він містить м'яз, що стискає сечівник і глибокий поперечний м'яз. Внутрішня тазова діафрагма поєднує лобково-копчиковий, сіднично-копчиковий і клубово-копчиковий м'язи. М'язи тазового дна перешкоджають деформації органів, яка призвела б до порушення їх кровопостачання і виконання функцій.

Розміри матки

Коли дівчинка народжується, довжина її матки становить близько 4 см. Збільшуватись вона починає з 7 років. Після остаточного формування репродуктивної системи під час статевого дозрівання матка досягає розмірів 7-8 см завдовжки і 3-4 см завширшки. Товщина стінок у різних частинах органу та в різні фази менструального циклу змінюється від 2 до 4 см. Вага її у жінки, що не народжувала, – близько 50 г.

Найзначніші зміни розмірів матки припадають на період вагітності, коли за 9 місяців вона збільшується до 38 см у довжину та до 26 см у діаметрі. Вага збільшується до 1-2 кг.

Після пологів матка жінки зменшується, але вже не повертається до вихідних параметрів: тепер її вага дорівнює приблизно 100 г, а довжина на 1-2 см більше, ніж до зачаття. Такі розміри зберігаються протягом всього дітородного періоду, після других та наступних пологів помітного збільшення не відбувається.

Коли репродуктивний період життя жінки завершується, і настає менопауза, матка зменшується в розмірах та масі, стінка стає тоншою, а м'язи та зв'язки нерідко слабшають. Вже через 5 років після закінчення менструацій орган повертається до розмірів, що були при народженні.

Матка під час вагітності

Протягом кожного менструального циклу у жінки репродуктивного віку відбуваються періодичні зміни у будові матки. Найбільше вони торкаються функціонального ендометрію.

На початку циклу організм жінки готується до можливого наступу вагітності, тому ендометрій потовщується, у ньому з'являється більше кровоносних судин. Збільшується кількість виділень із матки, які підтримують життєздатність сперматозоїдів.

Якщо зачаття не відбулося, після загибелі яйцеклітини, що вийшла з фолікула, функціональний шар поступово руйнується під дією гормонів, а під час місячних його тканини відторгаються і виводяться з порожнини матки. З початком нового циклу ендометрій відновлюється.

Якщо яйцеклітина запліднена, і вагітність настала, починається безперервний ріст матки. Збільшується товщина функціонального ендометрію: він більше не відкидається, адже місячні припинилися. Шар пронизується ще більшою кількістю капілярів і постачається кров'ю ряснішим, щоб забезпечити киснем і поживними речовинами сам орган (який інтенсивно росте) і малюка, що розвивається в порожнині матки.

Зростає обсяг міометрію. Його веретеноподібні клітини діляться, подовжуються та збільшуються у діаметрі. Максимальної товщини (3-4 см) шар досягає приблизно до середини вагітності, а ближче до пологів він розтягується і через це стає тоншим.

Під час регулярних оглядів, починаючи з 13-14 тижнів вагітності, гінеколог визначає висоту дна матки. До цього терміну її верхня частина через збільшення розмірів органу виходить межі малого таза.

До 24-го тижня дно матки досягає рівня пупка, а на 36-му тижні його висота максимальна (промацується між реберними дугами).

Потім, незважаючи на подальше зростання живота, матка починає опускатися через просування дитини вниз, ближче до родових шляхів.

Шийка матки під час вагітності ущільнена і має синюшний відтінок. Її просвіт прикритий слизовою пробкою, яка захищає порожнину матки від інфекцій та інших несприятливих факторів (читайте про сайт).

Через стрімке зростання матки та усунення зі звичного місця, її зв'язки натягуються. При цьому можуть виникати болі, особливо в третьому триместрі і при різких рухах тіла.

Скорочення матки під час вагітності та пологів

Міометрій (середній, найтовстіший шар матки) містить клітини гладком'язової тканини. Їхніми рухами не можна управляти свідомо, процес скорочення волокон відбувається під дією гормонів (насамперед – окситоцину) та вегетативної нервової системи. М'язові волокна міометрію скорочуються в період місячних: так забезпечується вигнання виділень із порожнини матки.

Під час виношування малюка матка також іноді скорочується. Її поверхня твердне, а вагітна може відчувати біль або тяжкість у животі.

Таке буває або через загрозу (гіпертонус), або під час періоду, що періодично відбуваються при виношуванні дитини і готують міометрій до родової діяльності.

Найсильніші скорочення матки відбуваються під час сутичок під час пологів. Коли м'язи міометрію скорочуються, з одного боку спостерігається розкриття шийки, з іншого боку дно матки починає тиснути на плід для його просування родовими шляхами. З наближенням моменту народження малюка скорочення відбуваються все регулярніше та частіше.

Матка після пологів

Після народження дитини міометрій продовжує скорочуватися, матка зменшується, м'язи та зв'язки повертаються до вихідного положення. Відбувається загоєння ранової поверхні ендометрію, що утворюється при відділенні плаценти. Періодичні скорочення органу, що супроводжуються очищенням порожнини від залишків плаценти та кров'янистих (лохій) триває до 1,5 місяців.

Найактивніше матка скорочується під час грудного годування, це особливо відчутно в перші дні після. Таке явище пов'язане з викидом окситоцину в кров при подразненні шкіри сосків.

Поступово скорочення м'язових волокон призводить до перетискання пошкоджених кровоносних судин, тому кровотеча зупиняється.

Шийка матки після народження дитини розтягується і відновлює свою початкову форму. За її подовженим позіхом можна визначити, народжувала жінка чи ні.

Матка – надзвичайно важлива частина репродуктивної системи, вона витримує колосальне навантаження та зазнає неймовірних змін при виношуванні малюка. Від здоров'я цього органу залежить здатність жінки до продовження роду.

Прочитано 7764 разів

Матка – важлива частина жіночої статевої системи. Саме вона служить виконанню головного призначення прекрасної статі – материнства. Тут відбувається імплантація заплідненої яйцеклітини та розвиток плода.

Шийка матки жінки. Розташування

Російська назва цього органу говорить багато про що. Матка – важлива частина жіночої статевої системи.

Саме вона служить виконанню головного призначення прекрасної статі – материнства. Тут відбувається імплантація заплідненої яйцеклітини та розвиток плода.

Матка розташовується в малому тазі між сечовою бульбашкоюі пряма кишка, фіксується зв'язками, але зберігає відносну рухливість, що дозволяє їй злегка змінювати своє положення.

Більшість органу покрита очеревиною. Форма цього м'язового органу у жінок репродуктивного віку – нагадує грушу або трикутник. Усередині – порожнина, що повідомляється з фалопієвими трубами, а знизу – з піхвою.

Розширена частина є тілом матки, а верхня баня якого прийнято називати дном. Тіло може бути нахилене вперед (Anteversio), назад (Retroversio) або в бік (Lateroversio). Є і перегин тіла матки щодо шийки допереду, кзади або до латеральної стінки.

Ретрофлексія, або загин матки дозаду, іноді завдає жінці чимало неприємностей. Донизу матка звужується і переходить у перешийок, найтонше місце. В силу низки причин тут найчастіше трапляються розриви матки під час пологів. І, нарешті, шийка матки. У центрі шийки проходить вузький цервікальний канал.

На рівні перешийка, внутрішній зів відкривається безпосередньо в порожнину матки зовнішній – у піхву. Форма шийки та отвори матки дещо відрізняється жінок до пологів та після пологів. У першому випадку шийка циліндрична з округлим отвором, у другому – нагадує конус, а зовнішній зів набуває щілинної форми

Будова стіни

Стінка органу представлена ​​трьома шарами. Пераметрій, серозна оболонка в області тіла щільно спаяна з шаром, що підлягає, а в районі перешийка з'єднання пухке. Міометрій складається з гладкої мускулатури, сполучнотканинних та еластичних волокон. У цьому вся шарі розрізняють три частини, хоча розподіл досить умовно, оскільки волокна переплітаються між собою у різних напрямах.

У місці впадання маткових труб і області перешийка м'язові волокна утворюють кільця, на кшталт сфінктерів. Від спроможності внутрішнього зіва безпосередньо залежить виношування вагітності, а своєчасне повне його розкриття забезпечує благополучний перебіг родового акта.

Мускулатура матки дуже розвинена, а під час вагітності міоцити ще й гіпертрофуються, адже на них лежить важлива місія – захист плода усі 9 місяців вагітності. зовнішніх впливівта вигнання його у процесі пологів.

М'язи постійно працюють. Вони реагують на статевий акт, сприяючи просуванню чоловічих гамет назустріч яйцеклітині, вони напружуються при менструації, забезпечуючи очищення порожнини матки від крові та залишків ендометрію, при виношуванні плода можуть виникати хвилі скорочень на холод, необережний рух, натискання рукою .

Гіпертрофія гладком'язових клітин лежить в основі такої частої патології, як міома матки. Ендометрій – найвнутрішній шар, слизова оболонка матки. Він утворений одношаровим циліндричним епітелієм, рясно постачається кров'ю. У деяких відділах матки епітелій має вії.

Розрізняють глибокий (базальний) та поверхневий (функціональний) шари. Останній зазнає значних змін залежно від фази менструального циклу, спочатку він активно проліферує, потім у нього занурюється запліднена яйцеклітина.

Якщо ж зачаття не відбулося, настає менструація, функціональний шар відторгається. По закінченні місячних рахунок базальних клітин відбувається регенерація поверхневого шару.

У каналі шийки матки епітелій утворює складки, що сприяє накопиченню слизу, що секретується залозами, розташованими в товщі слизової оболонки. Така пробка захищає від проникнення в матку вмісту піхви, у тому числі хвороботворних мікробів.

Консистенція слизу шиї при настанні овуляції стає більш рідкою, шийка зволожується, все це полегшує просування сперматозоїдів до місця зустрічі з жіночою статевою гаметою.

Зниження імунітету, переохолодження, наявність оптимального живильного середовища, наприклад, менструальної крові веде до того, що інфекція висхідним шляхом потрапляє в матку, викликаючи грізне захворювання - ендометрит.

В області зовнішнього зіва епітелій змінюється на багатошаровий плоский, який покриває стінки піхви. Саме тут, на вагінальній частині шийки матки, може виявлятися ерозія шийки матки, досить поширена патологія.

Розвиток матки у жінок.

Матка утворюється із середнього зародкового листка, мезодерми. Шийку та зачатки міометрію, які трансформувалися з мюллерових проток, можна виявити вже на шостому тижні внутрішньоутробного розвитку.

Статеві залози у плода з'являються і починають функціонувати трохи раніше. У Y-хромосомі знаходиться фактор, що визначає чоловічу стать. За його відсутності утворюється плід жіночої статі.

Злиття мюллерових проток починається наприкінці 8-го тижня. Повністю матка формується лише до 20 тижню гестації. Вплив несприятливих чинників у момент формуванні органів веде до того що дитина народиться з пороком розвитку матки.

Спочатку дворога, при народженні - сідлоподібна, відносно велика, на першому році зменшується вдвічі і років до семи не зазнає жодних змін. Лише у шкільному віці матка починає поступово збільшуватися та досягає розмірів дорослої жінки до 20 років.

З настанням менопаузи орган входить у фазу зворотного розвитку, особливо інтенсивні зміни у перші місяці після припинення менструацій.

Під час сексу.

Матка – орган, розташований глибоко всередині, може скластися враження, що він «не бере участь» у сексуальному контакті чоловіка та жінки.

Це помилка. При оргазмі матка втягується в піхву, пробка виштовхується. Шийка дуже чутлива.

Легкий дотик головки статевого члена до шийки матки дарує обом сексуальним партнерам дивовижні відчуття. А ось грубість чоловіка, різкі та глибокі проникненняу піхву відгукуються у жінки болем. Неприємні відчуттяі болючість при інтимних відносинах можуть виникати при запальних захворюванняхстатевої системи.

Вагітність.

Виношування дитини – складний процес. Найграндіозніші перетворення зазнає матка протягом 40 тижнів. До вагітності довжина органу становить середньому 7-8 див., а до пологів її розмір може бути 37-38 див.

Обсяг порожнини матки збільшується у сотні разів, а вага органу – у 10-20 разів. Після пологів всі розміри також швидко повертаються до тих, які спостерігалися до зачаття.

Маса органу жінки, що народжувала, лише трохи відрізняється від маси ненароджуючої. На інволюцію матки в післяпологовому періоді впливають багато факторів. Якщо мати ослаблена, вік її старше 30 років, в анамнезі має багато пологів, то матка у неї скорочується повільніше.

Годування груддю, навпаки, сприяє якнайшвидшому відновленню початкових розмірів органу. Імплантація зародка найчастіше відбувається на задній стінці матки.

Але перенесені інфекції, аборти, що виснажили слизову оболонку дітородного органу, можуть призвести до того, що ембріон прикріплюється в місці, не призначеному для виношування вагітності, наприклад, у матковій трубі.

Діагностується позаматкова вагітність. Ті ж причини сприяють неправильному, занадто низькому, розташування головного органу живлення плода. Передлежання плаценти є серйозним ускладненням вагітності.

На етапі виношування слизова оболонка матки перетворюється на товсту децидуальну оболонку, бере безпосередню участь у формуванні плаценти.

З настанням вагітності видозмінюється шийка матки, що обов'язково помітить лікар під час огляду. До зачаття вона рожевого кольору, гладка і пружна, потім - за рахунок розвиненої судинної мережі утворюється ціанотичний відтінок. У той самий час інтенсивно розростаються шийкові залози.

А до кінця вагітності шийка, як кажуть гінекологи, дозріває, стає м'якою, коротшає, розширюється цервікальний канал і внутрішній зів матки. Поява подібних симптомів набагато раніше строкупологів – це загроза переривання вагітності.

Шановні читачі, сподіваємось, що інформація, викладена у статті, виявилася комусь корисною. Чи ви дізналися для себе щось нове?