Мікоплазма хомініс у жінок симптоми та лікування. Мікоплазма у жінок: симптоми, лікування, ускладнення

Захворювання на мікоплазмоз викликають мікроорганізми мікоплазми. Між грибами, бактеріями та вірусами вони займають проміжне положення. Вони є найменшими з усіх, що існують у світі.

Мікоплазмоз у жінок – це серйозне та по-своєму небезпечне захворювання. При його розвитку страждає сечостатева система, суглоби, органи дихання та інше. Щоб уникнути наслідків від його розвитку, слід своєчасно звернутися за допомогою до медичного закладу.

Існує кілька шляхів проникнення мікоплазмів в організм здорової жінки, виділити серед них можна таке:

• при статевому контакті- З носієм захворювання або хворою людиною;
• вертикальний шлях передачі- від інфікованої матері до плода, при народженні або через навколоплідні води;
• побутовий– у зв'язку з нестійкістю бактерій до довкілля зустрічається дуже рідко.

Причини виникнення мікоплазмозу у жінок можуть бути різними.

Якщо вони були виявлені при запальному процесі, фактори, що призводять до цього, такі:

• ведення безладного статевого життя;
• секс без використання засобів контрацепції;
• статеве життя було розпочато у ранньому віці;
• раніше було перенесено якісь гінекологічні захворювання;
• наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Причини розвитку мікоплазмозу можуть бути пов'язані з якимись подіями, внаслідок яких імунітет ослаблений: перенесені аборти або вагітність, погана якість життя. На фото нижче приклад того, як виглядають бактерії.

Позначитися на стані імунітету можуть стреси та депресії, частий прийом антибіотиків, перенесена променева терапія та багато іншого.

Головний шлях передачі захворювання - при статевому контакті

Супутні фактори

Мікоплазмоз та уреаплазмоз може розвиватися через деякі захворювання віднести до яких можна наступне:

• уретрит;
• пієлонефрит;
• гарднереллез;
• запальні захворювання щодо придатків матки.

Якщо інфекція почне розповсюджуватися за межі сечостатевої системи, будуть уражені легені, мозкові оболонки, суглоби та інше.

Симптоми

Ознаки мікоплазмозу у жінок не специфічні, тому не завжди просто поставити діагноз. Згідно з численними дослідженнями можна зробити висновок, що жінки, які страждають на урогенітальну інфекцію, у 50% випадків страждають від безпліддя.

Як уже було сказано вище, симптоми мікоплазми у жінок неспецифічні, вони можуть бути характерними для багатьох інших інфекцій.

Основні ознаки такі:

• присутні виділення з піхви - можуть бути рясними, мізерними, кольору не мають;
• відчуття сверблячки та печіння, при статевому контакті сильний дискомфорт та біль;
• відчуття печіння при сечовипусканні;
• між менструаціями кровотеча, інтенсивність її різна;
• відчуття болю в попереку та внизу живота;
• ознаки інтоксикації: безсоння, блювання та нудота, біль голови, загальний стан стає ослабленим.

На відео в цій статті детальніше розповідається про те, які симптоми захворювання можуть бути.

Тривалість інкубаційного періоду – від тижня до кількох місяців. У більшості випадків симптоми мляві, жінку практично не турбують.

Цікаво! Більш як у 30% випадків хворі жінки не помічають жодних симптомів.

При розвитку супутніх інфекцій чи наявності провокуючих чинників захворювання загострюється. Спровокувати розвиток мікоплазми можуть багато бактерій, грибків і хламідії. Лікар не може поставити діагноз лише на підставі скарг пацієнта та клінічних симптомів.

Діагностика

Для того, щоб поставити точний діагноз, проводиться лабораторне дослідження. Якщо немає підстав думати про те, що розвивається саме це захворювання, то аналізи для виявлення мікоплазми будуть призначені в останню чергу. Насамперед слід виключити розвиток небезпечних інфекцій – гонококи, хламідії.

Специфічні методи, що дозволяють виявити уреамікоплазмоз у жінок:

1. Проведення ПЛР діагностики. З піхви береться мазок, у ньому виявляється ДНК мікоплазм. Дослідження найточніше і швидке, отримати результати аналізів можна вже через півгодини.
2. Бактеріологічний метод.У біоматеріалі жінки вирощують мікрофлору. Результати можна отримати через 4-7 днів, їхня точність 98 і більше відсотків.
3. Імунофлюоресцентний- Для проведення використовуються спеціальні барвники, вони дозволяють виявити антитіла до мікоплазми.

Щодо бактеріоскопічного методу, то сьогодні його проводять вкрай рідко, оскільки розмір мікроорганізмів вкрай маленький. Навіть при максимально збільшеному мікроскопі бактерії не помітні. Щоб поставити точний діагноз слід провести одне із методів дослідження перелічених вище.

Важливо! Результати аналізів можуть бути хибнонегативними та хибнопозитивними, саме після лікування їх слід продублювати.

Можливі ускладнення

Дискомфорт та неприємні відчуття – це не найстрашніше, ніж може загрожувати таке захворювання як мікоплазмоз. На жаль, небезпечне не саме захворювання, а наслідки, що можуть від нього виникнути.

При тривалому інфікуванні можуть розвиватися такі захворювання:

• вагініт;
• сальпінгіт;
• ендометрит;
• хронічний пієлонефрит.

Дослідження, проведені нещодавно, змогли показати, що люди, у яких розвивається артрит, частіше страждають від мікоплазмозу.

У особливо важких випадках, коли захисні сили організму закінчуються і лікування відсутня, може розвиватися сепсис. Для вагітних жінок захворювання небезпечно особливо сильне, оскільки може призвести до викидня або пороків розвитку у плода.

Мікоплазмоз у вагітних

Вагітність – це велике навантаження для вагітних жінок. Не дивно, що в цей час починають слабшати захисні сили організму.

Це може стати провокуючим чинником до того що, що захворювання почне розвиватися. Але це стосується тих випадків, коли жінка була носієм мікроорганізмів.

Важливо! Захворювання, що розвивається в першому або другому триместрі вагітності, може стати причиною викидня, або ембріон припинить подальший розвиток.

Патологія, що розвивається у третьому триместрі, може призвести до початку передчасних пологів. Якщо інфекція поширюється на плодовий міхур, він лусне, а води відійдуть раніше. Дитина, що заразилася від матері, може згодом страждати від менінгіту.

Після виявлення захворювання слід негайно братися до лікування. Однак проводити терапію в першому триместрі не рекомендується, оскільки лікарські препарати можуть позначитися на розвитку дитини та стати причиною патологій у неї після народження.

Лікування

Лікування мікоплазмозу у жінок призначають комплексне для впливу на мікоплазму та підвищення захисного імунітету.

Вибирають препарати, активні не тільки до мікоплазми, а й до супутніх бактерій, вірусів та грибків:

• тетрациклінові антибіотики при мікоплазмозі;
• засоби від грибка;
• протипротозойні засоби;
• макроліди.

Таблиця 2: Основні терапевтичні методики лікування антибіотиками:

Відновлення мікрофлори статевих шляхів та кишечника

Після застосування антибіотиків у таблетках та у вигляді свічок (Вільпрафен), мікоплазмова інфекція відступає, але вони посилюють і доброякісну (корисну) мікрофлору.

Для її відновлення необхідно:

• приймати внутрішньо зубіотики: Лінекс, Хілак форте, біфідумбактерін;
• вставляти у піхву свічки «Тержинан», «Вагілак», проводити спринцювання молочною сироваткою.

Щоб ефективно впливали антибіотики, і менше було від них побічних ефектів, за тиждень до прийому вживають драже Вобензіма – по 5 шт. 3 рази/добу. Паралельно беруть полівітаміни.

Терапія мікоплазмозу у дітей

Діти захворювання може протікати важко, тому їх слід помістити в стаціонар.

Для проведення терапії призначають такі засоби:

• антибактеріальні: Азітроміцин (Сумаммед) – по 10 мг/кг – 6 днів;
• жарознижувальні: Нурофен – по 2,5 мл х 2 рази – дітям до 3-х років, по 5 мл х 3 рази – дітям до 3-6 років, по 7,5 мл х 4 рази – дітям до 6-12 років, по 10 мл x 4 рази – дітям після 12 років;
• пробіотики: Біфіформ - 1 капсула х 2-3 рази;
• імуностимулятори (при необхідності): лейкоцитарний інтерферон для закапування в ніс через кожні 2 години;
• Рясне пиття;
• обмивання геніталій відварами із лікувальних трав.

Вітаміни при мікоплазмозі та дієта

Щоб захистити печінку після прийому антибіотиків при мікоплазмозі, необхідно приймати рослинний препарат Хофітол. Вагітним жінкам призначають лікування гепатопротекторами та вітамінами, щоб знизити вади розвитку плода.

Призначають імуностимулюючі препарати для лікування мікоплазмозу у жінок та дітей до основного лікування: Імунофан та Інтерферон, що прискорить відновлювальний процес, позбавить патології та підвищить захисні сили організму. Ціна Імунофана 750-850 рублів, ціна інтерферону - 9984-9905 рублів.

Для покращення імунної реакції організму лікар зазвичай призначає вітаміни: С, Р, Е, групи В, К та D.

У щоденний раціон також необхідно включати продукти із вмістом необхідних вітамінів:

• печінка, нирки та язик яловичий;
• м'ясо кролика, курей, яловиче та баранину;
• рибу та морепродукти;
• сир та яйця;
• молочнокислі продукти та молоко;
• бобові, горох та овочі, фрукти та ягоди;
• олії: кукурудзяна, бавовняна, соняшникова;
• шпинат та іншу зелень;
• насіння гарбуза, висівки, геркулес;
• хліб із цільнозернового борошна.

Важливо. Слід відмовитися від алкоголю, жирної їжі, надміру солоної та гострої, копченості, надто солодкої, міцного чаю та кави.

Фізіотерапія при мікоплазмозі та ускладненнях

З метою знеболювання та зниження набряклості, покращення мікроциркуляції крові в осередку запалення, зниження проникності судинних стінок, надання протизапальної дії застосовують:

1. Лазеротерапію за стабільною та лабільною методиками. Згідно з стабільною методикою випромінювач не переміщують. Його фіксують для контакту із зоною протягом усієї процедури. Згідно з лабільною методикою зону опромінення ділять по полях і потім довільно переміщують випромінювач. При ускладненнях використовують уретральну насадку для впливу на сечівник. Низькоінтенсивним лазерним випромінюванням проводять лікування від запалення синокаротидних та зон-проекцій над печінкою, куприком, лобком.
2. ВЛОК – внутрішньовенне лазерне опромінення крові підвищення місцевого імунітету. Воно активізує системні лікувальні механізми організму, підвищує ефективність функцій системи кровопостачання, надає аналгетичну, антиоксидантну, десенсибілізуючу, біо- та імуностимулюючу, детоксикувальну і навіть антиаритмічну дію. А також розширює судини, знищує бактерії, знімає набряки та запалення.
3. Мікрохвильова термотерапія: трансректальна або трансуректальна (гіпертермія) як для жінок, так і для чоловіків. Поверхнево прогрівають слизову оболонку уретри (у чоловіків ще й передміхурової залози) на глибину до 5 мм. Ціль – санація урогенітального шляху. Це підвищить ефект застосування ліків під час місцевої терапії. У процесі процедури плавно піднімають температуру до 39-45 ° С в уретрі або прямій кишці. У чоловіків за наявності уретриту та простатиту ректальний прогрів поєднують з лазером, магнітним полем (біжить) або електрофорезом. Процедура скорочує термін лікування, знижує лейкоцитоз, підвищує кровообіг і збільшує концентрацію лецитинових зерен.
4. Магнітотерапію (біжить магнітне порожнисте) з лікарськими засобами. Для цього застосовують апарат «Інтрамаг» (чоловічу та жіночу версію). Разом з інтрауретальним впливом на сечостатеві органи проводять електрофорез за допомогою спеціального катетера-іригатора.
5. Електрофорез із медикаментами: антибіотиками, знеболюючими, засобами з мікроелементами та ферментами. Проводять процедуру лікарського електрофорезу у разі хронічного запалення сечівника та для введення застосовуваних засобів у піхву, пряму кишку, уретру. Можна поєднувати з гальваногрязелікуванням. При цьому стимулюються шкірні капіляри, усувається запально-набряковий процес, живляться тканини, відбувається їх регенерація глибоко під шкірою та мікромасаж.
6. Озонотерапію: аутогемотерапію з озоном, ректальні інсуфляфції сумішшю озону та кисню. Високі концентрації озону з високим окисним потенціалом спрямовані на забезпечення бактерицидного, фунгіцидного та вірусоцідного ефекту проти супутників мікоплазми — бактерій, вірусів і грибків, а також лікувального ефекту за світло активації обмінних процесів, коригування імунодефіциту, зниження в'язкості крові, нормал та мікрогемоциркуляції.

На відео в цій статті надано інформацію про методи зараження та лікування мікоплазмозу у жінок, вагітних жінок та дітей.

Способи народної медицини

Таблиця 3: Рецепти для вагітних від мікоплазмозу:

Ліки від мікоплазмозу з лікувальних трав для дітей як доповнення до медикаментів можна приготувати так:

1. Відвар: запарюють 2 склянками окропу 2 ст. л. збору з листя берези, споришу та безсмертника (по 3 ст.л.) та подорожника (4 ст. л.), дають настоятися 10 годин і потім кип'ятять ще 1-2 хвилини. Відокремлюють траву від відвару та випоюють дитину по 50 мл протягом дня.
2. Напар: заливають окропом (300 мл) збір з борової матки (1 ст. л.) і дубової кори (2 ст. л.) і дають настоятися 45-60 хв. Проводять промивання зовнішніх статевих органів теплим розчином.
3. Настій: запарюють окропом (1 ст.) Шавлія і евкаліпт, ромашку, звіробій і чистотіл (по 0,5 ч.л.). Закривають кришкою ємність та дають настоятися 45-60 хвилин. Відокремлюють гущу та проводять промивання геніталій та пахвинної області.

Таблиця 4: Лікувальні трави від мікоплазмозу для дорослих жінок:

Профілактика та прогноз

Так як мікоплазмоз - це захворювання, що передається при статевому контакті, спосіб профілактики один - використання засобів контрацепції та ведення порядного статевого життя.

Важливо! Після випадкового статевого контакту рекомендується скористатися Хлоргексидином, але це не є повною гарантією того, що зараження не відбудеться.

Відразу після виникнення підозр на зараження необхідно звернутися за допомогою до медичного закладу. На будь-якій стадії розвитку захворювання виліковне. Головне – своєчасно виявити збудника та пройти правильне лікування.

Незважаючи на те, що мікоплазми – це частина умовно-патогенної мікрофлори, захворювання, яке вони викликають, не так нешкідливо як може здатися на перший погляд. Саме тому лікування мікоплазмозу у жінок потрібно розпочинати негайно.

Часті запитання до лікаря

Вагітність та мікоплазми

Нещодавно у мене були виявлені мікоплазми і тут зовсім випадково дізналася про те, що вагітна, а пролікуватися не встигла. Скажіть, чи можна зберегти вагітність і взагалі який ризик для дитини?

При необхідності лікувати захворювання у вашому положенні можна, але не раніше ніж з 16 тижнів. Щодо ризику для плода, то все залежить від клінічної картини: є симптоми чи ні. У будь-якому разі необхідність терапії та способи її проведення визначаються лікарем у кожному конкретному випадку.

Лікування та секс

Для лікування захворювання мені було призначено тампони з тетрацикліновою маззю. Однак після того, як пішла в аптеку, дізналася, що вона може бути 1% і 3%, яку саме мені потрібно використовувати? Також хотілося б дізнатися, чи дозволяється займатися сексом під час лікування?

Доброго дня для лікування уреаплазмозу слід використовувати тампони з тетрацикліновою маззю обов'язково 3%, тобто простий. Мазь 1% є очним. Що стосується сексу, то в період лікування їм не рекомендується, але навіть якщо так виходить, обов'язково повинен бути використаний презерватив.

Доцільність лікування

Добридень! Я вагітна і термін складає вже 33 тижні. Я проходила обстеження та здавала аналізи, за результатами яких було виявлено Мікоплазму. Але я, у свою чергу, не помічаю абсолютно жодних симптомів, нічого не турбує. Скажіть, чи мені потрібно проходити лікування і як?

Вітаю! Мікроорганізми мікоплазми – це умовно-патогенні мікрофлори. Якщо клінічних симптомів захворювання немає, проводити лікування не обов'язково. Але все ж рекомендую вам проконсультуватися з лікарем, який веде вашу вагітність, не виключаю, що можуть бути інші фактори, що визначають потребу терапії.

• M. pneumonia – викликає легеневий (респіраторний) мікоплазмоз;
• M. incognitus – викликає генералізовану форму мікоплазмозу;
• M. hominis – викликає урогенітальну форму мікоплазмозу;
• M. genitalium – викликає урогенітальну форму мікоплазмозу;
• U. urealyticum – викликає урогенітальну форму мікоплазмозу.

Збудники захворювання чутливі до антибактеріальних препаратів із групи макролідів, фторхінолонів та тетрациклінів. Так само поза людським організмом гинуть від кип'ятіння, дезінфікуючих розчинів і від впливу ультрафіолету.

Мікоплазмоз: симптоми та лікування

Мікоплазмоз людини ділиться на респіраторний (легеневий) та урогенітальний. Кожен має свої особливості перебігу та лікування. Респіраторний лікує лікар терапевт чи пульмонолог. Урогенітальний – уролог чи гінеколог.
У певного виду мікоплазмозу свій інкубаційний період. Розглянемо їх окремо.

Респіраторний мікоплазмоз

Передається повітряно-краплинним шляхом або від матері плоду через плаценту. Поділяється на мікоплазмові бронхіти та мікоплазмові пневмонії (запалення легень). Перші схожі за течією грип чи іншу вірусну інфекцію, лише з більш тривалим перебігом.
Інкубаційний період становить 1-2 тижні. У поодиноких випадках досягає 3-4 тижнів. Починається з підвищення температури, закладеності носа та сильного кашлю. Після приєднання до процесу легень відбувається ще більше підвищення температури, кашель стає з незначною кількістю мокротиння, виникає задишка. Тривалість цього варіанта мікоплазмозу становить близько 2-3 місяців.
При тяжкому перебігу хвороби необхідно перебувати у стаціонарі. Для терапії використовують антибіотики, протикашльові (у перші кілька днів), відхаркувальні препарати, жарознижувальні та вітаміни. Також використовують у лікуванні протигрибкові препарати.

Урогенітальний мікоплазмоз

Клінічні прояви після попадання мікоплазми починають розвиватися через час від 3 днів до 3 тижнів. У 80% випадків зараження відбувається статевим шляхом. Однак не виключено і контактного. Буває безсимптомний, гострий та хронічний. Виявляється в незначних виділеннях з піхви або сечівника. Так само турбує свербіж статевих органів, різі при сечовипусканні, біль унизу живота. У жінок можливе порушення менструального циклу, у чоловіків болі в ділянці мошонки та заднього проходу.
Хронічний мікоплазмоз рано чи пізно призводить до різних ускладнень. Для жінок це найчастіше безпліддя, постійні викидні або передчасні пологи. При цьому дитина хворіє на легеневу форму хвороби. Для чоловіків найчастіше характерне безпліддя. У представників обох статей може виникнути пієлонефрит (запалення нирок), цистит (запалення сечового міхура), артрит (запалення суглобів).
Наслідки мікоплазмозу респіраторної форми – це бронхоектази (незворотне розширення бронхів) та пневмосклероз (заміщення нормальної тканини легені на сполучну). Це найпоширеніші ускладнення. Але при неправильному лікуванні можливі й серйозніші наслідки. Це енцефаліт (запалення головного мозку) або генералізоване ураження (коли до процесу хвороби включаються майже всі органи та системи органів людини).

Профілактика мікоплазмозу

Вакцин від мікоплазмозу немає. Тому для профілактики легеневої форми необхідно дотримуватися тих же методів, що і при інших простудних захворюваннях. А для уникнення генітальної форми хвороби необхідно виключити випадкові статеві зв'язки, особливо не запобіжні, ретельно обстежити вагітних, робити правильну обробку гінекологічного інструментарію, проводити адекватне лікування хворих на мікоплазмоз.

Діагностика мікоплазмозу

Діагностика мікоплазмозу досить складне заняття. Пояснюється це тим, що при цьому захворюванні немає характерних лише для нього ознак. Вони можуть зустрічатися і в інших патологіях. Але наявність хронічних запалень сечостатевої системи може спонукати лікаря до думки про мікоплазмоз, після чого в лабораторії підтверджуються або спростовуються думки лікаря.
До лабораторних методів діагностики належать:

Мікоплазмоз не має симптомів, які були б характерні тільки для цього захворювання. Усі скарги, які може пред'явити хворий, зустрічаються і при інших патологіях дихальної або сечостатевої системи. Проте сукупність кількох ознак допомагає наштовхнути лікаря на думку необхідність обстежити пацієнта на мікоплазмоз.
Мікоплазма здатна вражати дихальну систему людини (респіраторний або легеневий мікоплазмоз) та сечостатеву (урогенітальний мікоплазмоз). Залежно від локалізації захворювання і відрізнятимуться скарги.
Респіраторний мікоплазмоз включає такі симптоми: в перші дні від початку хвороби з'являється першіння в горлі, виникає закладеність носа і сильний, нападоподібний сухий кашель, відзначається підвищення температури тіла до 38°C. Через 1-2 тижні температура піднімається до 39 ° C, кашель стає нападоподібний, з невеликою кількістю мокротиння, іноді з прожилками крові. З'являється сильна задишка, синю губи. Це свідчить, що у процес залучилися легкі. Цей стан може тривати до трьох місяців.
Ознаки мікоплазмозу сечостатевої системи можуть бути настільки слабко виражені, що пацієнт тривалий час не звертає на них увагу. Насамперед хворі помічають незначні виділення з піхви або сечівника. Так само характерними ознаками будуть свербіж в області головки статевого члена та сечівника у чоловіків і в області входу в піхву у жінок. Можуть турбувати різі та дискомфорт при сечовипусканні. Якщо інфекція поширюється вище організмом, то в жінок можливі міжменструальні кровотечі, нерегулярні менструації, болі внизу живота тягнучого характеру. У чоловіків симптоми мікоплазмозу діляться за ураженими органами. Якщо в процес залучаються яєчка та їх придатки, то до перерахованих вище скарг приєднується тяжкість в області мошонки, її невеликий набряк. Якщо уражається передміхурова залоза, виникає прискорене нічне сечовипускання, що давлять болі внизу живота або заднього проходу. Сеча набуває каламутного кольору, іноді з прожилками гною.

Ускладнення мікоплазмозу

Враховуючи, що причини мікоплазмозу – це маленький мікроорганізм, який не завжди викликає будь-які скарги у пацієнта, часто можливі ускладнення захворювання. До них відносяться бронхоектази (патологічне незворотне розширення бронхів), енцефаліт (запалення головного мозку), пієлонефрит (запалення нирок). А також артрит (запалення суглобів), безпліддя, передчасні пологи, часті викидні. Саме тому, щоб запобігти таким важким наслідкам, необхідно при найменшій підозрі на мікоплазмоз звернутися до лікаря пульмонолога, гінеколога або уролога (залежно від ураженої системи).

Лікування мікоплазмозу

Лікування респіраторного мікоплазмозу

Для лікування респіраторного мікоплазмозу основними є антибактеріальні препарати. Найбільш ефективні проти мікоплазми:

• тетрацикліни - тетрациклін (750-1000 мг на добу, розділити на 3 прийоми), доксициклін (200 мг на добу, розділити на 2 прийоми);
• фторхінолони - офлоксацин (600 мг на добу, розділити на 2 прийоми), ципрофлоксацин (1000 мг на добу, розділити на 2 прийоми);
• макроліди - сумамед (по 500 мг 1 раз/добу або 1 г одноразово), еритроміцин (2000 мг на добу, розділити на 4 прийоми), кларитроміцин (1500 мг на добу, розділити на 3 прийоми), азитроміцин (1 г одноразово або по 500 мг 1 раз/добу).

Тривалість лікування може тривати від 7 днів (у легенях) до 21 дня (при тяжкому перебігу). Антибіотики при мікоплазмозі підбираються індивідуально.
Також для лікування легеневого мікоплазмозу використовують симптоматичні препарати. Це протикашльові (кодтерпин по 1 таблетці не більше 4 прийомів на добу, стоптусин по 1 таблетці у 3 прийоми) – застосовують у перші кілька днів хвороби при болісному нападоподібному кашлі. Відхаркувальні препарати (амброксол по 1 таблетці в 3 прийоми, лазолван по 1 таблетці в 3 прийоми, АЦЦ по 1 пакетику в 4 прийоми) - при болісному кашлі з мокротою, що важко відходить. Жарознижуючі (парацетамол по 1 таблетці у 4 прийоми, німід по 1 таблетці у 2-4 прийоми, ібупрофен по 1 таблетці у 3 прийоми) – при підвищенні температури тіла від 38°С. При болях у горлі – спреї з антисептиками (йокс, стоптусин, гівалекс) або таблетки (декатилен, стрепсілс) – кожні 3-4 години. При закладеності носа – спрей чи краплі (назол, нокспрей, аквамарис, нафтизин).
При тяжкому перебігу лікування має відбуватися строго в умовах стаціонару під наглядом лікаря.

Лікування урогенітального мікоплазмозу

Основним препаратом при лікуванні урогенітального мікоплазмозу, як і респіраторного, є антибіотик. Групи та дозування такі самі. Однак тривалість лікування становить від 3 до 7 днів. Це більш легким перебігом хвороби. Повз цей препарат застосовують протигрибкові (флюконазол 100 мг по 1 таблетці щодня 10 днів або 500 мг разово після курсу антибактеріальних препаратів). Пробіотики для відновлення мікрофлори (лінекс по 1 капсулі в 3-5 прийомів, біфіформ по 1 капсулі в 3-4 прийоми, лацидофіл по 1 капсулі в 3-4 прийоми). Для зміцнення імунітету застосовують вітаміни (вітрум, квадевіт, ундевіт – по 1 драже в 4 прийоми) та імуностимулятори (лаферон по 1 таблетці у 3 прийоми, інтерферон закопувати в ніс кожні 2 години).
Лікування мікоплазмозу у жінок до всього вищепереліченого додає вагінальні свічки з антибіотиками (метронідазол по 1 свічці на ніч 10 днів, гравагін по 1 свічці на ніч 7-10 діб).
Після закінчення терапії жінці необхідно пройти контрольне дослідження. Для цього через 10 днів після останньої таблетки антибіотика, жіночий лікар (гінеколог) бере мазок і робить посів. Цю процедуру необхідно провести тричі протягом кожного наступного менструального циклу. Тільки за ці три місяці всі результати будуть негативними, жінку можна вважати здоровою.
Лікування мікоплазмозу у чоловіків додає до загальних принципів мазі або крему, що містять антибактеріальні речовини (метрогіл, офлокаїн – втирати в головку пеніса по 2-3 рази на добу протягом 1-2 тижнів). Після закінчення лікування проходять контроль лікування. Будь-яким методом лабораторного дослідження, який доступний у медичній установі, чоловічий лікар (андролог або уролог) перевіряє наявність мікоплазми в організмі.

Лікування мікоплазмозу у дітей

Лікування мікоплазмозу в дітей віком – одне з важких завдань. Причиною цього є тяжкість перебігу захворювання. Рекомендовано всіх дітей госпіталізувати після встановлення такого діагнозу.
Основою усунення причини захворювання є антибіотики. Якщо дитина до 12-ти років, то їй показані макроліди у вигляді суспензії або капсули, а якщо стан вкрай тяжкий, то внутрішньом'язово або внутрішньовенно фторхінолони.
Орієнтовна схема лікування мікоплазмозу у дітей включає такі препарати, як:

• Антибактеріальний препарат – азитроміцин (сумамед) – 10 мг/кг маси тіла;
• Відхаркувальні – сироп доктора Тайса, сироп доктор МОМ – до 6-ти років по 1/2 чайної ложки, з 6 до 12 років по 1 чайній ложці, з 12 років по 1 столовій ложці 4-6 разів на добу.
• Жарознижуючі – нурофен – до 3 років по 2.5 мл 2 рази на день, від 3 до 6 по 5 мл 2-3 рази на добу, з 6 до 12 по 7.5 мл 4 рази на добу, з 12 років по 10 мо 4 рази на добу день.
• Пробіотик – біфіформ по 1 капсулі 2-3 рази на добу.
• Імуностимулятор – лейкоцитарний інтерферон закопувати в ніс кожні 2 години.
• Рясне пиття.

Дитячий лікар (педіатр) призначить повноцінне лікування залежно від симптомів, стану дитини та її віку. У жодному разі не можна займатися самолікуванням.

Лікування мікоплазмозу народними засобами

Лікування мікоплазмозу народними засобами можна дозволити лише при урогенітальній формі, не ускладненій течії. Ось кілька рецептів, які добре використовувати при малосимптомних чи безсимптомних варіантах:

• 3 столові ложки трави золотарника наполягати у 3 склянках окропу протягом 45 хвилин. Приймати по ½ склянки 4-6 разів на добу протягом 21 дня.
• 15 г збору (борова матка, трава зимолюбки та грушанки) залити 3-4 склянками гарячої води та наполягати 45-50 хвилин. Приймати по 1/2 склянки 5 разів на день протягом 21-28 днів.
• 2 столові ложки кори дуба та 1 столову ложку борової матки залити 1 ½ склянкою окропу, наполягати 30-45 хв. Використовувати як спринцювання піхви 2 рази на день.

Профілактика мікоплазмозу

Специфічної профілактики (вакцини) проти мікоплазмозу немає.
Від легеневого мікоплазмозу необхідно дотримуватися тих самих правил, що і за інших інфекцій дихальних шляхів (загартування, підтримання імунітету, прийом вітамінів).
Профілактика мікоплазмозу урогенітальної форми включає дотримання правил особистої гігієни, адекватна стерилізація гінекологічного інструментарію, очищення води в громадських басейнах. Також необхідно адекватне виявлення та лікування хворих на мікоплазмоз. Не можна забувати і про безпечні статеві контакти. Крім того, жінкам необхідно проходити раз на півроку профілактичний огляд гінеколога.

Мікоплазмоз у жінок

Інкубаційний період після контакту з мікоплазмами становить від 4 до 55 днів (загалом 14 днів). Але через те, що найчастіше мікоплазмоз у жінок проходить у малосимптомній чи безсимптомній формах, то визначити момент зараження практично не надається можливим. Співвідношення частоти народження мікоплазмозу у чоловіків і у жінок становить 1:2.
Через те, що статевий шлях передачі інфекції є переважним, жінки здатні заразитися не лише безпосередньо зі статевим контактом, а й побутовим шляхом – через рушники, простирадла чи гінекологічні інструменти.
Збільшують частоту виявлення мікоплазм у пацієнток та низький рівень соціального становища, використання гормональної контрацепції замість презервативів, статевий партнер із різними венеричними захворюваннями.
Мікоплазмоз у жінок класифікується залежно від місця ураження:

• мікоплазмовий бартолініт (ураження специфічних залоз біля входу в піхву);
• мікоплазмовий вагініт (ураження слизової оболонки піхви);
• мікоплазмовий ендометрит (ураження внутрішньої оболонки матки);
• мікоплазмовий сальпінгіт (ураження маткових труб) і т.д.

Симптоми мікоплазмозу у жінок

Діагностика мікоплазмозу у жінок

Для діагностики мікоплазмозу застосовують кілька лабораторних методів. До них відносяться:

До основних ускладнень мікоплазмозу у жінок належать абсцес залози напередодні піхви (гнійне запалення), запалення сечового міхура та нирок, безпліддя, звичні викидні, хронічний ендометрит (запалення внутрішньої оболонки матки), плацентарна недостатність (патологія плаценти, що викликає) захворювання плода без патології плаценти

Лікування мікоплазмозу у жінок

Мікоплазмоз у чоловіків

Інкубаційний період мікоплазмозу у чоловіків становить від 4 до 55 днів (загалом 14 днів). Але через те, що найчастіше мікоплазмоз проходить у малосимптомній чи безсимптомній формах, то визначити момент зараження практично неможливо. Чоловіки хворіють рідше за жінок. Співвідношення частоти народження мікоплазмозу у чоловіків і у жінок становить 1:2.
Мікоплазмоз поділяють за місцями ураження:

• мікоплазмовий уретрит (ураження сечівника);
• мікоплазмовий простатит (ураження простати);
• мікоплазмовий орхіт (ураження одного або двох яєчок)
• мікоплазмовий епідидиміт (ураження придатків яєчок).

Симптоми мікоплазмозу у чоловіків

Мікоплазмоз не викликає характерних симптомів у чоловіків. Найчастіше все протікає майже непомітно і не виникає думка звернутися до лікаря. Починається захворювання з незначних виділень із статевих органів та невмотивованого дискомфорту. Так само до симптомів мікоплазмозу у чоловіків відносяться свербіж та біль у ділянці статевого члена. В окремих випадках можуть виникати хворобливі відчуття в області промежини, мошонки і навіть віддавати в задній прохід.
При мікоплазмовому уретриті до симптомів відносяться гнійні виділення різні за кількістю, помутніння сечі, відчуття дискомфорту в ділянці головки статевого члена, свербіж або печіння по всьому сечівнику. Якщо це гостра течія мікоплазмозу, то ознаки виражені яскравіше і це може підштовхнути чоловіка до звернення до лікарні. Але при хронічному перебігу скарг практично немає, пацієнт до лікаря не звертається, що може призвести до різних ускладнень.
Мікоплазмовий простатит виникає у чоловіків, які вже страждають на уретрит, а через сприятливі фактори інфекція проникає в саму залозу. До цих факторів відносяться статеві акти, що регулярно перериваються або затягуються, наявність частих запорів, вживання спиртних напоїв та ін. Хворі можуть помітити більш часте сечовипускання ночами, поява в сечі гнійних ниток або взагалі помутніння сечі. При тривалому перебігу хронічного простатиту виникає зниження потенції.
При мікоплазмовому епідидиміті і орхіті чоловік відчуває незначні болі, що тягнуть, в області мошонки, рідко може виникнути невеликий набряк мошонки, який пацієнт може і не помітити.

Діагностика мікоплазмозу у чоловіків

Для діагностики мікоплазмозу застосовують деякі лабораторні методи. Це такі, як:

При невчасному чи не правильному лікуванні мікоплазмоз у чоловіків може викликати низку ускладнень. До них відносяться:

• Мікоплазмовий пієлонефрит (запалення речовини нирки);
• Мікоплазмовий цистит (запалення сечового міхура);
• Чоловіче безпліддя (викликане порушенням руху сперматозоїдів або їх утворення);
• Мікоплазмовий артрит (запалення суглобів).

Лікування мікоплазмозу у чоловіків

Мікоплазмоз у дітей

Мікоплазмоз у дітей — досить тяжке захворювання, яке викликається мікоплазмами та має низку клінічних ознак. Інкубаційний період коливається від 4 до 3 тижнів (залежить від форми захворювання). Так само, як і дорослі, діти можуть бути носіями мікоплазми або захворювання може протікати малосимптомно. Поява клінічних ознак у цих випадках можлива після стресів або на тлі зниженого імунітету. Зараження може відбутися внутрішньоутробно (від хворої матері), побутовим шляхом (через рушники, постільну білизну, білизну), статевим шляхом (при сексуальних збоченнях, згвалтуванні) і повітряно-краплинним шляхом (досить рідко відбувається зараження).

Симптоми мікоплазмозу у дітей

Мікоплазмоз у дітей поділяється на клінічні форми:

• респіраторна – вражає верхні дихальні шляхи;
• пневмонічна – вражає нижні дихальні шляхи;
• урогенітальна – вражає сечостатеву систему;
• перинатальна – вражає плід матері;
• генералізована - поразка всього організму, вкрай важка форма.

Мікоплазмоз у дітей залежно від форми викликає такі симптоми:
Респіраторна форма: від початку зараження до розвитку клініки проходить від 4 до 7 днів. Піднімається температура тіла до 38 ° C, проте інтоксикації (слабкість, ломота тіла, головний біль, сонливість) немає. Уражаються верхні відділи дихальної системи (гортань, трахея, бронхи). Рідко можуть виникнути симптоми обструкції (важко вдихати та видихати повітря). Протікає досить легко. Однак при неправильному лікуванні можуть виникнути ускладнення: приєднання інших мікроорганізмів, лімфаденопатія (ураження лімфатичної системи), лімфаденіт шийний (запалення шийних лімфатичних вузлів).
Пневмонічна форма: від початку зараження до розвитку клініки проходить від 1 до 3 тижнів Початок може бути як гострий, так і поступовий. При гострому розвитку дитини протягом тижня температура тіла піднімається до 39°C, після чого ще 4 тижні тримається на рівні 37.5-38°C. Незначно виражені ознаки інтоксикації, уражені верхні та середні дихальні шляхи (до бронхів середнього калібру), з'являється легка задишка, збільшена печінка та селезінка, можуть бути болі у суглобах. При поступовому початку симптоми мікоплазмозу у дітей більш тяжкі. Протягом тижня температура тіла коливається від 37.5 до 38 ° C, після чого піднімається до 39 ° C і тривалий час не збивається. Ознаки інтоксикації сильно виражені, уражаються нижні дихальні шляхи (до рівня легень), задишка, губи стають синього кольору. З'являється двостороннє запалення легень. Характерний сухий, болісний, нападоподібний кашель, який після 3-4 тижня хвороби стає вологим, відходить велика кількість гнійного жовтого мокротиння, можливо навіть з кров'ю. Ускладненнями цієї форми дитячого мікоплазмозу можуть бути синусити (запалення слизової оболонки носа), отити (запалення вуха), пієлонефрит (запалення нирок), гепатит (запалення печінки), ДВС синдром (патологія згортання крові), енцефаліт (запалення головного мозку), (Підвищена легкість легеневої тканини).
Урогенітальна форма: інкубаційний період від 3 днів до 3 тижнів Симптоми такі самі, як і у дорослих. Зустрічається не часто, у підлітковому віці. Незначні виділення з сечостатевих органів, легкий свербіж, дискомфорт, можливі різі при сечовипусканні, болі внизу живота, що тягнуть, у чоловіків тяжкість в області мошонки. Для діагностики застосовують ті самі методи, що й у чоловіків та жінок. Ускладненнями можуть бути цистит (запалення сечового міхура), пієлонефрит (запалення нирок), ендометрит (запалення матки), сальпінгоофорит (запалення маткових труб і яєчників), епідидиміт (запалення придатків яєчок), орхіт (запалення простатит). До віддалених наслідків відносяться безпліддя (і чоловіче, і жіноче), спонтанні мимовільні викидні.
Перинатальна форма: зараження відбувається внутрішньоутробно від хворої на мікоплазмоз матері. Дитина народжується недоношеною, не відповідає своєму терміну розвитку, має сильно виражені розлади дихання та мозкові порушення, патологічна жовтяниця. Також погано розвинена імунна система. Цьому свідчать розвиток молочниці, довго не загоюється пупкова ранка. Також можлива внутрішньоутробна загибель плода.
Генералізована форма: цей мікоплазмоз у дитини вражає практично весь організм До процесу залучаються серцево-судинна система, нервова, опорно-рухова, шкіра. Виживання в цьому випадку не дуже велике.

Лікування мікоплазмозу у дітей

Мікоплазмоз при вагітності

Лікування мікоплазмозу при вагітності

Лікування мікоплазмозу при вагітності має ґрунтуватися на основних принципах:

• необхідно запобігти передачі мікроорганізмів плоду і майбутній дитині,
• терапію призначають тільки в тому випадку, якщо мікоплазми знайдені в кількості не менше 100 КУО в 1 мл (колонієутворюючі одиниці),
• Лікування має бути обов'язково повним і не нашкодити ні плоду, ні майбутній матері.

Через те, що більшість антибактеріальних препаратів здатна проходити через плаценту і викликати вади розвитку плода, лікар повинен ретельно зважити вибір ліків. З огляду на погіршення імунної системи при виношуванні дитини жінка повинна приймати велику кількість вітамінів. Існують спеціальні вітаміни для вагітних, у яких у 2-3 рази збільшено вміст усіх речовин. Це, наприклад, прегнавіт, вітрум пренатал, елевіт. Але лікування мікоплазмозу під час вагітності все ж таки не обійдеться і без антибіотиків. Найбезпечнішими вважаються препарати із групи макролідів. Вони найменше впливають на плід, не викликають вад розвитку і мають найкоротший курс прийому. Найбільш оптимально із усіх препаратів цієї групи призначити джозаміцин. Його необхідно починати приймати лише з другого триместру вагітності (не раніше 12 тижнів). Це пояснюється тим, що до 12 тижнів у плода йде формування органів, а потім вони тільки збільшуються в розмірі. Схема терапії: приймати 3 десь у день 500 мг (7-10 днів). Або можливий інший варіант: азитроміцин 1 г випити одноразово, а далі по 250 мг протягом 3 днів.
Після того, як курс терапії пройдено і лікар у дзеркалах не бачить ознак запалення, необхідно провести контрольне дослідження. Воно проводиться через 1 місяць після останньої таблетки антибіотика.
Не можна забувати, що разом із майбутньою мамою необхідно обов'язково лікувати і її статевого партнера. Інакше всі симптоми мікоплазмозу можуть повернутися знову.

Урогенітальний мікоплазмоз

Урогенітальний мікоплазм викликається двома видами бактерій: Ureaplasma urealyticum і Mycoplasma hominis. З усіх запальних уражень сечостатевої системи мікоплазмоз останнім часом займає 40-45%. Через те, що хворі рідко звертаються до лікаря і все частіше займаються самолікуванням, або взагалі не звертають увагу на ознаки захворювання, все частіше зустрічаються запущені форми хвороби, з безліччю ускладнень.
Інкубаційний період генітального мікоплазмозу становить від 3 до 3 тижнів. Але через те, що захворювання часто протікає безсимптомно або малосимптомно, визначити час зараження неможливо. Співвідношення частоти народження мікоплазмозу у чоловіків і жінок становить 1:2.
Шлях передачі урогенітального мікоплазмозу в основному статевий. Однак можна заразитися і побутовим шляхом - через постільну білизну, рушники. Також жінки можуть отримати мікоплазмоз і на прийомі у гінеколога при поганій обробці інструментарію (через гінекологічні дзеркала, рукавички).

Симптоми урогенітального мікоплазмозу

Урогенітальна інфекція, викликана мікоплазмами поділяється на гостру, хронічну та безсимптомну. Дуже часто мікоплазмоз можна знайти при профілактичному огляді у гінеколога випадково.
Симптомами мікоплазмозу у чоловіків є незначні виділення з сечівника, легка сверблячка всередині каналу або на головці статевого члена, можливі різі при сечовипусканні, відчуття дискомфорту в області статевих органів. Так само при ураженні яєчок та їх придатків виникає легка болючість і невелика набряклість мошонки. При приєднанні генітальної мікоплазмової інфекції в простату можливе почастішання нічного сечовипускання, легкий біль у ділянці заднього проходу або внизу живота.
Симптоми у жінок поділяють на мікоплазмоз зовнішніх та внутрішніх статевих органів. До ознак ураження зовнішніх органів відносяться невелика сверблячка в області входу в піхву, незначні виділення з сечівника або піхви. А при попаданні мікоплазми у внутрішні статеві органи може виникнути болючість внизу живота, в ділянці попереку або заднього проходу. Порушується менструальний цикл, можливі міжменструальні кровотечі. При запущеній формі генітального мікоплазмозу у жінок можливі звичні викидні або безпліддя. Також якщо хворій жінці таки вдалося завагітніти, то не виключено мертвіння плода або передчасні пологи. При цьому дитина має низку патологій.

Діагностика урогенітального мікоплазмозу

Для того, щоб правильно встановити діагноз урогенітальної інфекції сечостатевої системи, необхідний огляд та лабораторні методи дослідження. При огляді можна виявити запальні зміни, набряклість, почервоніння, ерозію, хворобливість. Це наштовхне лікаря на думку, що можлива наявність будь-якого мікроорганізму. Для уточнення застосовують такі методи лабораторної діагностики, як:

Респіраторний мікоплазмоз

Симптоми респіраторного мікоплазмозу

Спочатку симптоми мікоплазмозу нагадують грип чи іншу вірусну інфекцію. Спостерігається підвищення температури тіла до 37.5-38.5°C, з'являється сухий надсадний кашель, виникає відчуття першіння в горлі, закладає ніс. Трохи пізніше, за кілька днів, інфекція опускається нижче, у бронхи. У зв'язку з цим посилюється кашель, стає нестерпним та нападоподібним. Іноді з невеликою кількістю мокротиння. Надалі у процес залучаються легені, виникає мікоплазмова пневмонія (запалення легень). До перерахованих вище ознак приєднується сильна задишка, а в мокротинні можуть бути прожилки крові. При адекватному та своєчасному лікуванні стихання процесів хвороби відбувається від 3 тижнів до 3 місяців. Для мікоплазмозу у хворих із слабким імунітетом характерні ускладнення у вигляді менінгіту (запалення оболонок головного мозку), артриту (ураження суглобів), нефриту (запалення нирок). Також можливий перехід у хронічну форму. У такому разі необхідно періодично обстежити пацієнта на предмет розвитку бронхоектазів (патологічна та незворотна легкість легень та розширення бронхів) та пневмосклерозу (заміщення нормальної легеневої тканини на сполучну, рубцеву).

Діагностика респіраторного мікоплазмозу

Для того, щоб поставити діагноз легеневого мікоплазмозу одного рентгену легень та загального аналізу крові (як за інших видів пневмонії) недостатньо. Існує ряд методів для визначення збудника у пацієнта:

Лікувати мікоплазмоз дихальних шляхів – тривала та не проста процедура. Основний препарат – антибіотики. Застосовують переважно групу макролідів (еритроміцин, азитроміцин, сумамед, кларитроміцин). При неможливості чи неефективності їх застосування існують антибіотики запасу (тетрацикліни чи фторхінолони). Тривалість лікування набагато довша, ніж при інших інфекціях, досягає 21-25 днів. У перші кілька днів хвороби, коли кашель ще сухий та болісний застосовуються протикашльові препарати (кодтерпин, стоптусин). Надалі до припинення кашлю застосовуються відхаркувальні препарати (амброксол, лазолван, АЦЦ). При підвищеній температурі необхідний прийом жарознижувальних (парацетамол, ібупрофен, німісулід).
Самолікуванням займатися в жодному разі не можна, необхідний обов'язковий контроль лікування лікарем.

Мікоплазмоз - інфекційне захворювання, що передається переважно статевим шляхом, збудником якого є найменший з відомих на сьогоднішній день мікроорганізмів - Mycoplasma genitalium. За даними статистики у жінок це захворювання виявляється у 2 рази частіше, ніж у чоловіків. Шлях зараження в переважній більшості випадків – статевий, але можливий і побутовий шлях передачі інфекції через постільну білизну, рушники, гінекологічні інструменти, що пояснює виявлення випадків захворювання у жінок, які ніколи не мали статевих контактів. Ще один шлях зараження вертикальний: під час пологів інфекція передається від хворої матері дитині під час її проходження по родових шляхах.

Симптоми мікоплазмозу у жінок

Інкубаційний період захворювання триває від 4 до 55 днів (зазвичай 2 тижні), але через те, що мікоплазмоз у більшості випадків протікає у стертій або прихованій формі, визначити, коли саме відбулося зараження, практично неможливо.

Симптоми мікоплазмозу умовно поділяються на 2 групи: що виникають при поразці зовнішніх статевих органів, і за проникненні мікоплазм у внутрішні органи сечостатевої системи в жінок.

Хронічний мікоплазмоз протягом тривалого часу може протікати безсимптомно. Але в періоди загострень, які найчастіше пов'язані зі зниженням імунітету, свербіж зовнішніх статевих органів та виділення зі статевих шляхів значно посилюються. Саме посилення цих симптомів змушує жінку звернутися до гінеколога.

При проникненні інфекції у внутрішні статеві органи виникають болі внизу живота, печіння і свербіж під час сечовипускання, рясні, іноді гнійні виділення зі статевих шляхів. Ці ознаки можуть супроводжуватися підвищенням температури тіла, ознобом, слабкістю. У пацієнток порушується менструальний цикл (найчастіше виникають міжменструальні кровотечі).

Підступність мікоплазмозу у тому, що захворювання довгі роки може протікати абсолютно безсимптомно. У цей період жінка є носієм інфекції та може передавати її своїм статевим партнерам. Найчастіше захворювання виявляється під час обстеження з приводу безпліддя чи невиношування вагітності.

Лікування мікоплазмозу у жінок

Лікувати мікоплазмоз потрібно обов'язково, навіть у тому випадку, якщо немає жодних проявів захворювання. Ця інфекція небезпечна для вагітних жінок, оскільки відбувається внутрішньоутробне ураження плода, що дуже часто призводить до вад його розвитку, викиднів, передчасних пологів і мертвонародженню.

Лікування захворювання має бути комплексним, причому терапія необхідна як пацієнтці, а й її статевим партнерам. Застосовуються препарати загальної та місцевої дії, що впливають безпосередньо на мікоплазми, а також імуномодулятори.

Основна група препаратів для лікування мікоплазмозу – антибіотики, перевага надається препаратам тетрациклінового ряду, макролідам та фторхінолонам. При виборі конкретного препарату лікар керується результатами аналізів та індивідуальними особливостями пацієнтки. Прийом антибіотиків повинен здійснюватись строго за призначеною схемою, курс лікування триває 7-10 днів.

Місцево застосовуються свічки, що містять метронідазол, а також препарати для спринцювання (мірамістин, хлоргексидин).

Для профілактики розвитку грибкової інфекції, яка часто виникає на фоні лікування антибіотиками, призначаються протигрибкові лікарські засоби (флюконазол).

При прийомі антибіотиків часто виникає дисбактеріоз кишечника. Для його профілактики пацієнткам призначаються еубіотики – препарати, що містять лакто- та біфідобактерії (лінекс, нормофлорин, біфідумбактерин). Відновлення мікрофлори після місцевої антибактеріальної терапії необхідне і в піхву. Для цього він застосовуються свічки, що містять молочнокислі бактерії (ацилакт, лактобактерин).

Оскільки при мікоплазмозі імунітет зазвичай знижений, пацієнткам потрібна терапія, спрямована на зміцнення імунного статусу. Для цього хворим рекомендується прийом полівітамінних комплексів (біомакс, вітрум, алфавіт та ін.) та препаратів, на основі природних імуномодуляторів (ехінацея пурпурна, лимонник, женьшень, елеутерокок).

Після завершення курсу терапії необхідно пройти контрольне обстеження з метою оцінки її ефективності. Через десять днів після закінчення прийому системних антибіотиків гінеколог бере мазок на дослідження. Подібна процедура повторюється 3 рази у середині кожного наступного менструального циклу. Тільки в тому випадку, якщо результат бактеріологічного дослідження є негативним у кожному мазку, можна вважати, що жінка вилікувалася від мікоплазмозу.

Профілактика мікоплазмозу у жінок

1. Слід уникати випадкових статевих зв'язків. Рекомендується мати одного статевого партнера.
2. При невпевненості у статевому партнері необхідно застосовувати бар'єрні способи контрацепції.
3. Відвідування лікаря-гінеколога з метою профілактичного огляду кожні півроку.
4. Своєчасне лікування інших інфекцій, що передаються статевим шляхом.
5. На етапі планування вагітності необхідно пройти повне обстеження статевих інфекцій.
6. Підтримка високого рівня імунного статусу організму.

До якого лікаря звернутися

Лікуванням мікоплазмозу у жінок зазвичай займається гінеколог. Однак дати консультацію щодо цього захворювання може і уролог, і венеролог. Якщо мікоплазмоз має наполегливий характер, важко піддається лікуванню, необхідна допомога інфекціоніста.

Збудники мікоплазми та уреаплазми, як інфекцій, за медичною класифікацією мікроорганізмів належать до типу прокаріотів. Ці патогени визначаються як проміжний етап між найпростішими та вірусами. Мікоплазма, як і уреаплазма, має дуже невеликий розмір, причому у цих видів повністю відсутні клітинні мембрани, характерні для багатьох видів найпростіших.

Людська мікоплазма: звідки береться і від чого виникає цей патоген?

Уреаплазма та мікоплазма: причини виникнення

Сучасна медицина виділяє всього 16 типів плазмозів, до яких входить і уреаплазмоз, які можуть жити всередині клітин внутрішніх органів. З них 10 типів мікоплазм - причина появи інфекційних запалень дихального тракту, а 6, серед яких і уреаплазма - є причиною захворювань урогенітального тракту. Ось основні види патогенних плазм від інфікування якими виникає цілий спектр проблем зі здоров'ям.

Плазми хомініс і геніталіум - ці збудники зустрічаються набагато частіше за інших. Від куди береться захворювання, від чого саме ці штами такі поширені і як з'являється ця інфекція у людини? Зараження виникає у процесі пологів, коли дитина отримує інфекцію від хворої матері під час проходження через родові шляхи. Найчастіше мікроорганізм отримують дівчатка, а не хлопчики, причини такої ґендерної переваги поки не виявлено. У дорослих людей ці два штами виникають внаслідок безладного статевого життя та незахищеного статевого акту.

Уреаплазма уреаліктикум є причиною виникнення уреаплазмозу та безлічі суміжних з ним хвороб, наприклад, простатиту, пієлонефриту та ендометриту.

Мікоплазма пневмонія - це причина виникнення таких захворювань, як бронхіт, пневмонія, фарингіт і синусит. Звідки чекати на небезпеку у випадку з даним видом мікроорганізму? Інфекція передається крапельно-повітряним шляхом, а також від мокротиння або при природному контакті з хворим. Причини мікоплазмозу пневмонія – це нехтування особистими правилами гігієни та відсутність необхідної профілактики. Стандартні ознаки хвороби – сухий затяжний кашель, перепади температури тіла, загальна слабкість організму.

Мікоплазма інкогнітус – ці патогени відрізняються високою життєздатністю. Тому достеменно встановити, звідки береться цей мікроорганізм, неможливо.

Від чого виникає мікоплазма?

Отже, підсумовуючи вищесказане, можна зробити такі висновки про причини виникнення мікоплазми:

У природі існує безліч мікроорганізмів, здатних викликати серйозні порушення здоров'я жінки. До такої патогенної флори належать мікоплазми.

При попаданні в організм вони здатні викликати мікоплазмоз - хворобу неприємну за наслідками, хоча протікає легко, без тяжких симптомів.

Чим небезпечна мікоплазма у жінок, симптоми та лікування мікоплазмозу, заходи профілактики ми уважно розглянемо у цьому огляді.

Види: Хомініс, Геніталіум та Пневмонічна

Біологи досі не домовилися, ким їх вважати – бактеріями, вірусами чи грибами.

Маючи клітинну будову як бактерія, мікоплазма, як вірус, не має клітинної оболонки.і відрізняється дуже малим розміром – 300 нм.

На відміну від вірусів ці збудники здатні жити поза клітинами. Вони поселяються на епітеліальному шарі органів дихання або сечостатевої сфери та поступово впроваджуються в його товщу. Розмножуються мікроорганізми брунькуванням.

У природі багато різновидів мікоплазм. Для людини становлять небезпеку всього 3 з них.

Види мікоплазми hominis, genitalium поселяються у сечовидільній системі у жінки та викликають її ураження. А вид mycoplasma pneumonia викликає хвороби дихальної системи.

У нормі мікоплазми у незначній кількості можуть жити у абсолютно здоровому організмі.не викликаючи патологій.

Але варто імунній системі жінки ослабнути, будь-які несприятливі впливи можуть спричинити активізацію мікроорганізмів.

Поки біологи розбираються із проблемами класифікації, медики знайшли способи боротьби з цим збудником.

Шляхи зараження

Жити мікоплазми поза організмом-носієм не можуть. У довкіллі вони живуть недовго. Це й зумовлює шляхи зараження.

Звичайний побутовий контакт до зараження hominis, genitalium не приведе. Рукостискання, поцілунки, загальні рушники, посуд не будуть джерелом зараження. Проживання в одному будинку з хворим на такий мікоплазмоз небезпечний.

Щоб мікроорганізми змогли потрапити живими у нове тіло-носій, має статися статевий контакт.

Тому мікоплазмоз можна віднести до групи ЗПСШ хвороб, що передаються статевим шляхом. Наявність гонореї або посилить перебіг хвороби.

При цьому переносник хвороби може сам залишатися лише носієм. Якщо він має сильний імунітет, то мікоплазми в його організмі будуть присутні в невеликій кількості. Такий вид мікоплазм передається матір'ю ембріону.

M ycoplasma pneumonia передається повітряно-краплинним шляхом. Тому їм у побуті чи вулиці заразитися можливо.

Інкубаційний період зараження мікоплазмою триває досить довго - 3-5 тижнів, хоча іноді мікоплазмоз у жінок може виявитися вже через два тижні.

Тому через такий тривалий прихований період Виявити джерело зараження стає складно.

Респіраторний мікоплазмоз - зараження, симптоми, діагностика, наслідки та лікування:

Причини виникнення

Отже, хворобу викликають мікоплазми. Однак далеко не всі носії на них хворіють.

Щоб носійство перейшло у мікоплазмоз, Потрібно щоб в організмі з'явилися сприятливі для розмноження мікоплазм умови. Перше – ослаблення захисних сил.

До цього може призвести:

• стрес – тривалий чи гострий;
• хронічні інфекції, хвороби;
• фізичні та емоційні навантаження;
• переохолодження;
• зміна клімату, особливо різка;
• прийом антибіотиків, гормональних засобів типу глюкокортикостероїдів;
• вагітність.

Ознаки

При респіраторному мікоплазмозі період інкубації триває 7-14 днів.. Така форма протікає яскравіше. При ній хворі скаржаться на:

• підвищення температури;
• напади сильного кашлю;
• біль та почервоніння в горлі;
• виділення із носа.

Захворілий відчуває всі ознаки інтоксикації організму- Слабкість, стомлюваність, нудіння, озноб, лихоманку.

Небезпека респіраторного мікоплазмозу в тому, що може призвести до пневмонії. При цьому класичне лікування не даватиме ефекту, що має насторожити лікаря і підозрювати наявність мікоплазм.

Розвивається таке ускладнення, якщо збудники вражають нижні відділи дихальних шляхів. Така пневмонія може призвести до бронхоектаз (розширення бронхів) та пневмосклерозу.

Урогенітальний мікоплазмозвідрізняється тривалішим інкубаційним періодом – від 2 тижнів до 3-5 місяців.

10-40% хворих жінок взагалі не відчувають жодних симптомів, а про наявність мікоплазм дізнаються випадково при обстеженні на ЗПСШ. В інших прояви хвороби досить загальні.

Через це її можна переплутати з циститом та іншими сечостатевими інфекціями.

Як проявляється мікоплазмоз у жінок у галузі геніталій, які симптоми зараження мікоплазмою? Початок характеризується:

• дискомфортом, болем у нижній частині живота;
• відчуттям сверблячки;
• печінням при сечовипусканні;
• виділеннями прозорого, жовтуватого чи сірого кольору;
• почервоніння слизової оболонки в районі сечовипускального каналу;

При статевому акті можуть відзначатися біль та дискомфорт. Але всім цим симптомам спочатку або надають значення, або вважають їх початком.

Гостра форма схильна переходити в хронічну, коли настає поліпшення, і симптоматика зникає до виникнення нових умов, що провокують.

Будь-яке переохолодження, стрес, коливання гормонального тла призводить до активізації мікоплазм. Часто жінка вважає, що в неї знову почалося загострення циститу і не надає цьому значення.

Симптоматика залежить від того, де базуються найпростіші.

Якщо вони вразили зовнішні статеві органи, то першому плані виходять свербіж, печіння, виділення. Або хвороба взагалі протікає безсимптомно.

Якщо ж інфекція поширилася на внутрішні органиТоді жінка буде відчувати болі в попереку в животі, а виділення стануть більш рясними і навіть гнійними.

Печіння та свербіж при сечовипусканні будуть більш вираженими. Найчастіше зустрічається поразка зовнішніх органів.

Мікоплазмоз із симптоматики може нагадувати, вагіноз, запальні захворювання матки та маткових труб

Ці збудники можуть зустрічатися в комплексі з іншими типами та . Прояви захворювання можуть бути різноманітними.

Якщо хвороба вражає внутрішні органи, вона може призвести до розвитку і сальпінгіту (запального процесу в придатках).

Якщо мікоплазми потраплять у маткуЦе може спровокувати розвиток ендометриту. Така варіація ендометриту відрізняється порушеннями циклу, кровотечами.

Спричинений мікоплазмами аднекситможе закінчитися сильним запальним процесом у яєчниках з абсцесом та злипанням органа з матковими трубами.

Тоді жінка скаржиться на сильний біль у попереку, збої циклу, хворобливі відчуття під час статевого акту.

Гострий та хронічний мікоплазмоз у жінок – симптоми, лікування та профілактика:

Небезпека інфекції

Дискомфортні відчуття – не найстрашніші наслідки розмноження мікоплазм.

Мікоплазмоз небезпечний не сам собою, а тими наслідками, які він може викликати.

Тривале інфікування мікоплазмою hominis у жінок призводить до розвитку:

• хронічний пієлонефрит;
• ендометритів;
• простатиту;
• циститу;
• вагініту;
• сальпінгіту.

Останні дослідження показали, що люди, які страждають на артрит, часто уражені мікоплазмами., які провокують запальні захворювання суглобів

У важких випадках, якщо захисні сили організму зовсім виснажені, можливий розвиток сепсису.

Особливо небезпечний мікоплазмоз для вагітних. Він може спричинити патологію розвитку плода або ускладнення вагітності аж до викидня. Згодом може розвинутися вторинне безпліддя.

Мікоплазмоз у вагітних

Вагітність завжди додаткове навантаження на всі системи організму. Захисні сили його тим часом знижуються. Це може стати спусковим гачком для хвороби, якщо жінка була носієм найпростіших.

Зараження, що розвивається мікоплазмою у жінок при вагітності в першому - другому триместрі загрожує викиднями і, коли ембріон припиняє розвиватися.

На пізніх термінах зростає ризик передчасних пологів. Він посилюється, якщо інфекція поширюється на плодовий міхур, оскільки води можуть відійти передчасно.

Під час пологів мати заражає дитину. Це загрожує розвитком менінгіту.

У ранній післяпологовий період мікоплазми можуть спровокуватипневмонію або гострий перебіг ендометриту. Виявляється він сильною післяпологовою інфекцією.

Тому при виявленні мікоплазми потрібне лікування. Однак його не рекомендується проводити в перший триместр, оскільки препарати можуть негативно позначитися на розвитку плода, призвести до патологій його внутрішніх органів і систем.

Мікоплазмоз у жінок при вагітності:

Діагностика

Діагностика утруднена через вкрай малий розмір мікоплазм. Щоб точно визначити збудника, проводять ДНК-діагностику. Точність становить 95%.

Якщо є гнійні виділення, то робиться посів. Його точність стовідсоткова, але результату доведеться чекати тиждень.

Менш інформативними є аналізи на мікоплазму у жінок ІФА та ПІФ (виявлення в крові імуноферментних антитіл). Але їхня перевага – швидкість і невисока ціна.

У цьому випадку часто виходять хибнопозитивні та хибнонегативні результати, аналіз потрібно повторити через місяць після лікування.

Щоб виконати дослідження, береться мазокна мікоплазму у жінок у ділянці уретри та піхви, з шийки матки. Необхідно зробити аналіз сечі, навіщо береться ранкова порція.

Диференціальна діагностика мікоплазмозу: мазок, кров, бакпосів, ПЛР, культуральні методи

Схема терапії

Як вилікувати мікоплазму у жінок? Терапія має бути комплексною. Вона включає:

• місцеве лікування;
• прийом антибактеріальних препаратів;
• дієту;
• фізіолікування;
• прийом імуномодулюючих препаратів.

Підібрати ефективне лікування можна. Воно призначається лише за результатами аналізів, оскільки збудники різних видів знищуються різними групами антибіотиків.

Прийом препаратів - імуномодуляторів та антибіотиків

Для посилення дії препаратів паралельно прописують імуномодулятори Циклоферон або Лікопід, що підсилюють захисні сили організму. Сверблячка, печіння, дискомфорт добре знімають місцеві препарати – свічки та мазі.

Важливо усвідомлювати, що лікування буде тривалим. Якщо припинити його при перших ознаках поліпшення, дуже скоро мікоплазми знову розмножаться, і настане рецидив.

У ході терапії треба пити багато води, щоб виводити з організму токсини, що утворюються під час знищення мікоплазм. Оскільки ці мікроорганізми найчастіше виявляються разом коїться з іншими, може бути призначена комплексна терапія.

Препаратами першого вибору вважаються такі антибіотики тетрациклінового ряду, макроліди, лінкозаміди та фторхіноли. Тетрациклін, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Доксициклін. Непоганий ефект дають Еритроміцин, Сумамед.

Терапія антибіотиками зазвичай триває 10 днів залежно від тяжкості та симптоматики хвороби. Паралельно прописуються протизапальні та протисвербіжні вагінальні свічки на 5-7 днів.

Для обробки піхви та знищення мікоплазм ставляться тампони з Хімотрипсином або Тріпсіном.

За два тижні робиться повторний аналіз. На підставі даних лікар приймає рішення, чи треба продовжувати лікування і чи є необхідність зміни препарату.

Прийом антибактеріальних препаратів має поєднуватися з застосуванням пробіотиків типу Ациполщоб не допустити знищення мікрофлори кишечника.

Статеві контакти та лікування партнера

Лікувати мікоплазмоз потрібно відразу в обох партнерів. Інакше воно абсолютно безглуздо через постійне повторне зараження. На час лікування статеві контакти краще виключити.

Як лікувати народними засобами

Не варто навіть шукати способи лікування народними засобами. Немає жодних трав, які б знищити мікоплазму. Єдине, що народна медицина допоможе – це посилить імунітет.

Імуномодулюючі відвари травможна використовувати у комплексній терапії. Після лікування вони допоможуть не допустити ослаблення організму та повторного зараження.

Лікування гострого та хронічного мікоплазмозу:

Профілактика

Оскільки мікоплазмоз відноситься до хвороб, що передаються статевим шляхом, то спосіб профілактики тут стандартний. виключення випадкових статевих партнерів, використання бар'єрних засобів – презервативів.

При підозрі на зараження слід звернутися до лікаря, що призначить препарати для профілактичного лікування Зробити це треба не пізніше за кілька днів після незапланованого випадкового сексу.

Прогноз

Хвороба виліковна на будь-якій стадії. Головне – пройти детальне обстеження, виявити збудника та пройти лікування.

Мікоплазми визнані умовно-патогенною флорою, але хвороба, яку вони викликають, зовсім не нешкідлива.

Вона може призвести до серйозних запальних процесів і навіть до трагедій – втрати дитини.

Тому навіть незначні симптоми не треба ігнорувати та сподіватися на самовилікування.