Важливі моменти лямбліозу - як передаються лямблії від людини до людини. Лямбліоз

Цикл життя:

1. Циста проникає в організм людини через їжу, воду з водопроводу.
2. В організмі просувається ближче до дванадцятипалої кишки, де розмножується.
3. При проходженні в товстому кишківнику лямблії трансформуються в цисти.
4. Спорова та вегетативна форма виводиться з організму з випорожненнями.

Симптоми хвороби:

• пронос чи запор (чергуються);
• запаморочення;
• температура;
• мігрень та інші.

Людина з перерахованими симптомами становить загрозу для оточуючих.

Форми передачі

Велика ймовірність зараження трофозоїтами – вживати забруднену воду, в якій є цисти. Метод зараження – понад 60% інфікованих лямбліями. Більшість випадків попадання найпростіших у водопровідний канал пов'язані з недостатньо ретельною обробкою води, під час аварій, ремонту каналізації.

Заражаються водою при:

• Пиття нефільтрованої води із крана.
• Набір води з відкритих джерел (криниця, джерело та інші), випадкове проковтування води у водоймі.
• Купання в басейні, де немає якісного очищення.

Більше 20% інфікованих заразилися за допомогою рукостискань. Основне джерело зараження – продукти харчування. Циста потрапляє із зараженою водою в період поливу, через руки інфікованої людини після збирання, приготування їжі, що виключає теплову обробку.

Більша половина випадків зараження відбувається через брудні руки, на яких мешкають одноклітинні.

Зводьте до мінімуму зараження руками – підготуйте продукти до обробки перед вживанням:

Інфікування через домашніх вихованців

Домашні тварини схильні до захворювання, як і люди. Їх уражує інфекція частіше. Господарі забувають проводити діагностику та лікування улюбленцям. Відбувається інфікування небезпечним захворюванням.

Часто можуть заразитися діти та дресирувальники вихованців. Найпростіші мешканці з вовни потрапляють на руки та ШКТ. Головна причина – недотримання правил особистої гігієни.

Інфікування уникають за допомогою обстеження вихованця на можливе їх проживання вовни. Не можна допускати близького контакту тварини з малюком.

Потрібен особливий підхід до вигулу собаки. Екскременти вихованців необхідно прибирати, не стикаючись зі шкірою людини. Правило діє на котів – лоток покладіть у недоступному для дітей місці. Необхідно забезпечити обмеження доступу домашніх тварин до продуктів харчування людини.

Чи можна заразитися при поцілунку

Зараження через посуд

Контактно-побутовий спосіб становить найбільшу небезпеку. Через посуд, постільні речі, інші побутові прилади, що використовуються зараженою людиною, відбувається передача лямблії до іншої дитини або дорослої.

Від матері до дитини

Профілактичні заходи

Основна вимога – дотримання правил особистої гігієни, важливо позбавитися шкідливих звичок:

• Мийте руки після вулиці, туалету, перед їдою.
• Не їжте брудні, необроблені продукти.
• Не пийте сиру воду.
• Не гризіть нігті, ручку, олівці.
• Щодня міняйте спідню білизну.
• Робіть вологе прибирання за допомогою дезінфікуючих засобів.

Діти хвороба проходить складніше, ніж в дорослих. Дитина має слабшу, незміцнілу імунну систему. Вчасно слід пройти діагностування та спостереження у лікаря, розпочати лікування.

Як вилікувати

Якщо зараження уникнути не вдалося, необхідно розпочати правильне лікування. Обстежують кров, кал. Терапевтичні заходи проводять у стаціонарі під наглядом лікаря. Лікар призначає комплексне, поетапне лікування. На початку прийом препаратів, що збільшують активність слизової оболонки кишечника. Потім – засоби, що виводять глистів із організму.

В організм дитини потрапляють лямблії рухомого вигляду, що мають грушоподібну форму, розмір 0,5 мм. За допомогою особливої ​​присоски та джгутиків вони прикріплюються до ворсинок тонкої кишки, де інтенсивно розмножуються. Ці найпростіші істоти не мають рота, тому поглинають поживні речовини всією своєю поверхнею.

Цисти досить живучі. При температурі +18° можуть зберігати життєздатність до 40 днів. Їх не вбиває перебування на сонці. Вони переносять охолодження до -13 °. Однак при подальшому заморожуванні гинуть. Лямблії не виносять температуру більше +70 °. За цієї температури вони гинуть через 5 хвилин, при кип'ятінні - миттєво. У хлорованій воді лямблії існувати не можуть.

Чим небезпечний лямбліоз для дитини

Лямблії порушують засвоєння поживних речовин у кишечнику дитини, що призводить до нестачі в організмі необхідних мінеральних речовин і вітамінів. Ознаками авітамінозу є поганий розвиток, фізична слабкість, зниження захисних сил організму.

Лямбліоз послаблює організм, тому знижується захист від інших інфекцій. Виникають застудні захворювання, які нерідко призводять до пневмонії, бронхіту. З'являється затяжний кашель. Може виникнути бронхіальна астма.

Джерела та шляхи зараження лямбліозом

Лямблії мешкають:

• у водоймах, куди можливе попадання стічних вод;
• у піску, з яким діти грають на дитячих майданчиках (особливо небезпечне влучення туди екскрементів кішок, собак, гризунів);
• у погано очищеній водопровідній воді;
• немитих фруктах та овочах;
• іграшках, побутових предметах, якими користувалася дитина, заражена лямбліозом.

Можливі шляхи зараження умовно поділяються на водний, харчовий та контактний. Водним шляхом до організму дитини лямблії потрапляють, якщо їй дозволяють пити воду прямо з-під крана. Через погане очищення така вода небезпечна. Крім того, заразитися можна під час купання в ставку, озері, річці, якщо вода забруднюється стоками або в неї заходить худоба.

Примітка:У солоній воді лямблії не мешкають, тому під час купання в морі заразитися лямбліозом дитина не може.

Попередження:За наявності дитини лямблій існує підвищений ризик передачі інфекції іншим членам сім'ї. У дитсадку чи школі діти можуть заразитися друг від друга. Головним заходом профілактики лямбліозу є дотримання правил особистої гігієни.

Відео: Як відбувається зараження дітей лямбліями

Симптоми лямбліозу

Це захворювання може існувати як у гострій формі, так і у хронічній.

Гостра формавиникає, якщо в організм потрапляє одразу велика кількість цистів. При цьому малюк різко погіршує самопочуття. З'являються нудота, блювання, кишковий розлад, біль у ділянці пупка та в підребер'ї, здуття живота, алергічний висип. Температура тіла підвищується до 39 ° С, з'являється озноб.

Якщо виявити причину нездужання швидко та провести лікування, то вже через 5-7 днів ознаки проходять повністю. Якщо лікування запізниться, то хвороба переходить у хронічну форму, періодично загострюється при застуді, стресових ситуаціях, порушенні харчування (зниженні в раціоні білків, перехід на вуглеводну їжу).

Хронічна формаЛямбліоз призводить до появи розладу травлення (диспепсії), при якому чергуються пронос і запор, поганому апетиту, нападам нудоти і блювання, запамороченням, головному болю, дратівливості. Усе це ознаками інтоксикації організму. Крім того, з'являються такі ознаки:

• жовтий наліт мовою;
• блідість обличчя (особливо носа), заїди в куточках губ, сухість шкіри;
• періодичне таке підвищення температури до 38°;
• алергічні реакції (сухий кашель, кон'юнктивіт, бронхіальна астма);
• швидка стомлюваність, розсіяність, апатія;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• збільшення печінки.

У дитини, зараженої лямбліями, симптоми виявляються яскравішими, ніж у дорослих.

Ознаки, за яких дитину треба вести до лікаря

Якщо у дитини поганий апетит, хронічний пронос, вона скаржиться на нудоту, часто температура, постійно підкашлює, то її треба зводити до лікаря, зробити аналіз калу на лямбліоз, провести лікування. Супутніми ознаками є поява атопічного дерматиту, почервоніння шкіри навколо губ за загальної блідості обличчя, поява тріщин на губах.

При лямбліозі з'являється характерне нерівномірне забарвлення шкіри на шиї, лущення шкіри на долонях та підошвах. У дитини починає випадати волосся, його забарвлення стає нерівномірним, на руках з'являється "гусяча шкіра". У підлітків можлива поява нервового тику, а також часто спостерігається нерівномірне серцебиття, підвищений тиск, запаморочення.

Методи діагностики

Якщо в калі є лямблії (у формі цист), то їх можна візуально виявити за допомогою мікроскопа. За кольором і консистенції маси, що вивчається, оцінюють, в якому стані знаходиться система травлення у дитини, її обмін речовин. Аналіз доводиться робити неодноразово (підряд 3 дні, через 10-12 днів – повторно), оскільки цисти не завжди присутні у кишечнику.

Проведення цього аналізу важко тим, що при висиханні фекалій цисти гинуть. Якщо у дитини пронос, то в досліджуваному матеріалі можуть бути рухливі лямблії, які гинуть поза кишечником через півгодини. Аналіз необхідно провести безпосередньо після випорожнення, що не здійсненно.

Дуоденальний метод дослідження жовчі.Не завжди цисти виявляються в кишечнику, але лямблії присутні у вегетативному вигляді в жовчі інфікованої дитини. Таке обстеження є найефективнішим. Однак для здійснення аналізу треба взяти жовч із дванадцятипалої кишки за допомогою спеціального гумового зонда. Для маленьких дітей ця процедура неможлива. Тому такий метод обстеження застосовується лише після 10 років, якщо є захворювання печінки, жовчного міхура.

Ентеротест.Дозволяє зробити паркан цист із кишечника за допомогою капронової нитки. Нитка міститься в желатинову капсулу, яка в кишечнику розчиняється. Нитка звільняється, до неї прилипають цисти. Через 2 години кал виходить разом з ниткою, після чого проводиться його дослідження під мікроскопом. Метод простий, використовується для дітей будь-якого віку.

Загальний аналіз кровіна лейкоцити, тромбоцити, згортання. За цим аналізом можна виявити зниження рівня гемоглобіну, наявність запальних процесів у кишечнику, легенях чи інших органах.

УЗДчеревної порожнини та області малого тазу проводиться для вивчення стану печінки, жовчовивідної системи, кишечника.

Лікування лямбліозу

Починати лікування бажано в період загострення, щоб контролювати зміни та ефективність препаратів, що відбуваються в організмі. Для лікування застосовуються препарати наступної дії:

Після закінчення лікування та повного зникнення висипу, кашлю, болю в животі та інших симптомів лямбліозу знову проводиться обстеження. Призначається лікування профілактики повторного зараження.

Деякі фахівці (наприклад, відомий дитячий лікар Є. Комаровський) вважають, що якщо дитина не має ознак серйозних проблем зі здоров'ям, лямбліоз виражається тільки в наявності розладу кишечника, то лікувати від лямблій не потрібно. Він наголошує, що лямбліоз спостерігається у 30% жителів Землі, не завдаючи особливих неприємностей. Обстеження у дитячих закладах має проводитися при спалаху кишкових захворювань. Наводить думку американських лікарів, які пропонують не лікувати малюків від лямбліозу, якщо вони є лише його носіями, оскільки на загальну захворюваність на дитячий колектив це не впливає.

Батьки повинні дбати про посилення опірності організму малюків та правильне харчування, а також навчити їх ретельно мити овочі та фрукти, руки після приходу з вулиці, відвідування туалету, ігри з домашніми собаками та кішками. Дітей треба відучити від шкідливої ​​звички гризти нігті, тягнути до рота олівці, іграшки.

Значення дієти для усунення лямбліозу

Лямблії не переносять кислого середовища, але добре розмножуються у присутності вуглеводів та цукру. При лікуванні лямбліозу дитині призначається дієта. Переважно годувати його молочнокислими продуктами. Не слід давати дитині солодощі, а також класти цукор у какао чи чай. З дитячого раціону потрібно на час лікування прибрати всі продукти з підвищеним вмістом вуглеводів, такі як ковбаса та сосиски, хлібобулочні вироби, макарони, незбиране молоко.

При приготуванні страв продукти мають бути добре просмажені чи зварені. Харчову зелень, фрукти та овочі треба добре мити теплою водою. Для пиття використовувати воду, куплену в магазині, розфасовану у пляшки.

Народні способи лікування лямбліозу

Як додаткове лікування дітей при лямбліозі використовуються народні засоби. Перш ніж застосовувати, необхідно порадитися з лікарем, оскільки організм кожної дитини індивідуально реагує на лікування травами. Може виявитися алергія, загострення захворювань шлунка чи нирок.

Лямблії гинуть у солоному середовищі. Тому дітям, які страждають від зараження лямбліоз, можна давати пити огірковий розсіл.

Використовуються відвари таких рослин, як чистотіл і кульбаба. Відомим засобом є відвар кори та нирок осики, олія бергамота (його капають на шматочок цукру, який дають з'їсти дитині).

Лямбліоз, що протікає безсимптомно, не викликає скарг і називається носієм. Він піддається лікуванню лише тоді, коли його наявність призвела до зараження та хвороби інших людей. Гострий лямбліоз проявляється як кишкова інфекція. Після впровадження лямблії в організм утворюється рідка діарея. Вона може супроводжуватися болем, здуттям живота, почуттям розпирання.

За відсутності правильного лікування захворювання переходить у підгостру або хронічну форми. Збудник може піднятися в жовчний міхур і влаштуватися там. При цьому вищезгадані скарги виявляються час від часу або постійно, але не з такою вираженою інтенсивністю.

Кишкові прояви хвороби можуть супроводжуватися скаргами з боку шкірних покривів алергічного характеру (кропив'янка, дерматит тощо). Хворі можуть пред'являти скарги на швидку стомлюваність, слабкість, безсоння та дратівливість. Ці симптоми характерні для літнього та дитячого віку.

Як відбувається зараження?

Фекально-оральний шлях зараження передбачає передачу збудника через продукти, що містять лямблії, воду і предмети побуту. Діти хворіють частіше. Це спричинено низьким рівнем у дитини гігієнічних навичок. На частоту захворювань у дітей впливає не завжди контрольована можливість контакту з хворими тваринами. Джерелами лямблій можуть бути мишоподібні гризуни, кішки, собаки тощо.

У дорослих поширеність лямбліозу нижча. Ефективним профілактичним заходом є миття рук до їди і після відвідування вбиральні. При цьому зменшується ризик зараження лямбліями навіть у контакті з хворим. Зустрічаються спалахи захворювання на лямбліоз. При цьому частота захворювання за статтю та віком не відрізняється. Основними територіями поширення збудника є Росія, Африка, Америка (Південна та Північна) та Азія.

Як виявити лямбліоз?

Діагноз можна поставити після комплексного обстеження. Клінічні прояви хвороби мають бути підтверджені лабораторними даними. У дослідженні може бути виявлений як сам збудник (прямі методи дослідження калу та жовчі), так і імуноглобуліни, які синтезує організм у відповідь на впровадження чужорідного агента (непрямі методи дослідження крові). Без лабораторних даних лямбліоз не можна діагностувати.

Лікування лямбліозу народними засобами

Лямбліоз широко лікується не лише традиційною медициною. Народними методами його виліковують не одне століття. Позбутися лямблій можна із застосуванням різних рецептів. Найчастіше в них використовуються трави та продукти харчування. Настоянки з використанням спирту не рекомендовані для застосування у дітей.

Народні засоби від лямблій можна комбінувати з традиційним лікуванням, погодивши його з лікарем. Найчастіше застосовуються такі рецепти.

• Настоянка із зелених горіхів. На літр горілки потрібно взяти близько ста подрібнених зелених волоських горіхів. Наполягати 14 днів за кімнатної температури, після чого ретельно процідити. Зберігати настоянку у темному місці. Для цього необхідна ємність з кришкою, що щільно закривається. Приймається по 1 чайній ложці до їди.
• Осиновий відвар. Столову ложку подрібненої кори або листя осики з'єднати зі склянкою окропу. Варити в емальованому або скляному посуді на маленькому вогні близько години. Після проціджування остудити та поставити в холодильник. Приймати тричі на день по столовій ложці.
• Настій із бруньок берези. На 1 склянку води беруть близько 5 г бруньок берези. Кип'ятити їх потрібно близько 15 – 20 хвилин. Після цього зняти з плити та дати настоятися 60 хвилин. Приймати натще 4 рази на день. Тривалість терапії – 10 днів. Зробивши десятиденну перерву, слід повторити вживання настою. Прийом по 10 днів повторювати тричі. Завжди із інтервалом 10 днів.
• Настій березового листя. У розрахунку на 1 склянку окропу додати 20 г березового листя. Наполягати 5 годин. Вживати натщесерце 2 рази на день по 0,5 ст. ложки. Приймати трьома курсами по 10 днів із десятиденною перервою.
• Настоянка часнику. Зубчики (250 г) очистити та подрібнити до кашкоподібного стану. Залити холодною горілкою (1 л). Перелити в скляну тару із щільною кришкою. Дати настоятися 10 днів у прохолодному темному місці. Після проціджування зберігати у холодильнику. Приймати тричі на день по 1 ст. ложці, попередньо розбавивши водою.

Існують рецепти, які підійдуть маленьким пацієнтам. Вони не тільки корисні, а й солодкі:

• Медовий подорожник. Перекрутити на м'ясорубці свіже, чисте, сухе листя подорожника. Поєднати цю кашку та мед у співвідношенні 1:1. Використовувати за 25 – 30 хвилин до їди 3 десь у день. Курс прийому кошти становить 30 – 40 днів.
• Свіжі кокосового м'якуша. Очищений кокосовий горіх розділити на 3 частини. Натщесерце з ранку натирати 1/3 м'якоті на тертці з великими отворами і з'їдати. У наступні 4 години необхідно утримуватися від їди.

Як лікувати лямбліоз, краще узгодити з лікарем. Оманливе враження простоти народних методів може з часом призвести до ускладнень та затяжного дорогого лікування.

Це рухлива форма лямблій, вони можуть переміщатися до середніх або дистальних відділів кишечника. У товстій кишці трофозоїти потрапляють у несприятливі їм умови, тому перетворюються на суперечки (цисти) і виділяються у довкілля з випорожненнями. Цист мають овальну форму та оточені захисною оболонкою.

Лямблії в організмі розмножуються дуже швидко. Прикріплюючись до стінок кишечника, вони починають поглинати поживні речовини (вітаміни, мікроелементи, амінокислоти, жири), порушують функціонування кишечника і перешкоджають його руховій активності. В результаті організм не отримує необхідних, життєво важливих речовин, що проявляється зниженням життєвої енергії та погіршенням самопочуття та негативно відбивається на функціях підшлункової залози та жовчовивідних шляхів.

• Почуття тяжкості та біль у правому підребер'ї або в ділянці пупка;
• Відсутність апетиту, нудота;
• Печія, відрижка, почуття швидкого насичення;
• Запори, що змінюються діареєю;
• Поява пінистого стільця;
• Бурчання в животі та підвищене газоутворення;
• Набряклість, підвищене потовиділення;

Шлях зараження фекально-оральний: цисти, що вийшли з прямої кишки, можуть потрапляти на фрукти, овочі та інші харчові продукти, а потім, при неправильній санітарно-гігієнічній обробці - повертатися в травний тракт, тільки вже нового господаря.
Найчастіша мета для лямбліозу - діти, які проживають у сільській місцевості, де туалет розташований на прилеглій до будинку території.

Симптоми лямбліозу

• рідкі за консистенцією часті випорожнення, що характеризуються різким запахом та відсутністю будь-яких домішок (слиз, прожилки крові), що буває, наприклад, при дизентерії;
• біль в животі, переважно - у верхній частині. Характер болю змінюється в діапазоні від невираженого ниючого до гострого переймоподібного;
• підвищене газоутворення. Це пояснюється порушенням кількісного та якісного складу кишкової мікрофлори, що тягне за собою порушення травних процесів.

Ці симптоми є першими сигналами лямбліозу. Надалі можливі два сценарії перебігу захворювання: або через 2-3 тижні вказані симптоми зникають (умовою для цього є сильний імунітет на тлі низького ступеня патогенності лямблій), або захворювання переходить у хронічну форму.

Крім шлунково-кишкової симптоматики, лямбліоз має й інші прояви, що пояснюються порушенням процесів всмоктування поживних речовин, необхідних для нормальної життєдіяльності організму.

• симптоми загального нездужання(слабкість, швидка стомлюваність, сонливість, падіння працездатності, головний біль, погіршення пам'яті та уваги);
• анемія. Порушується всмоктування ціанокобаламіну (В12) та фолієвої кислоти (В9), які відіграють важливу роль у формуванні кров'яних клітин;
• втрата ваги;
• падіння імунітетута пов'язаний ризик розвитку інших інфекційних захворювань;
• алергічні прояви( , риніт, висипання, свербіж).

Діагностика лямбліозу

Виходячи з згадок у медичній періодиці, останнім часом особливу популярність набрав так званий ентеротестз використанням нейлонової нитки. Пацієнт ковтає кишковорозчинну желатинову капсулу, в якій міститься ця нитка. Через кілька годин нитка виходить разом з фекаліями, після чого отримана з її допомогою біопроба піддається мікроскопічному або культуральному дослідженню.

З точки зору діагностичної цінності ефективнішим методом без сумніву є біопсія(Дослідження фрагмента тканини 12-палої кишки або тонкого кишечника), яка дозволяє не тільки поставити точний діагноз, але і визначити стадію патологічного процесу (ступінь зміни тканинної структури кишечника). Головний (і вирішальний) недолік біопсії - дорожнеча та трудомісткість методу.

Ще один метод діагностики, що застосовується при лямбліозі - імунологічний. У відповідь на вторгнення чужорідних агентів людський організм починає виробляти антитіла-імуноглобуліни. Ось за цими антитілами і можна визначити «винуватця урочистості».

Лікування лямбліозу

Для лікування лямбліозу використовують наступні лікарські препарати (відповідно до інструкції із застосування):

• метронідазол (прапор, метрогіл, трихопол);
• фуразолідон;
• тинідазол;
• орнідазол.

І на завершення - пару слів про профілактику лямбліозу. Це захворювання можна сміливо заносити до категорії хвороб «немитих рук». Звідси і випливають основні профілактичні заходи: використовувати в їжу тільки ретельно вимиті овочі та фрукти, воду пити тільки фільтровану або прокип'ячену, не купатися в «річках-смердючках», привчити свою дитину не тягнути до рота всі предмети в зоні досяжності.