اعتلال الأعصاب السامة رمز التصنيف الدولي للأمراض. اعتلال الأعصاب السام - أعراض ويمكن تسريعها

غالبًا ما تكون العداء للعدو هو الساقين والذراعين ، مما يقلل من جودة الكمامات ، والدورة الدموية في الصور ، ويقلل من الحساسية. آثار اعتلال الأعصاب ليست آمنة ، مما قد يؤدي إلى فقدان جزئي لحساسية الصور ، أو إلى الألم العام للفتيات الصغيرات.

اعتلال الأعصاب المتعدد هو الأكثر عداءً للأعراض السفلية والعلوية ، مع وجود عدد كبير من أمراض الإهمال ، وهناك درجة أكبر من أوجه الشبه في التشخيص

خصوصيات العجز والتطور

في حالة اعتلال الأعصاب الجوز ، فهذا يعني "مواطني الأعصاب". أسباب تشخيص أمراض أمراض النمو هي أنه من الممكن عمليًا أن يعاني البيروقراطي من اعتلال الأعصاب المتعدد ، إذا أراد إجراء تدفق سلبي إلى الجهاز العصبي المحيطي مرة أخرى.

لذلك ، نظرًا لأن حياة الجسم تكمن في انتقال النهايات العصبية للأوامر إلى الدماغ ، أثناء تطور اعتلال الأعصاب المتعدد ، يحدث التدمير للوظيفة الحساسة والبدائية للأطفال.

الأهمية! يتم تطوير اعتلال الأعصاب المتعدد في الإشارات السفلية في كثير من الأحيان ، بسبب وجود قدر كبير من الضغط على الساقين ، أسفل الجزء العلوي من الجسم.

في حالة اعتلال الأعصاب المتعدد ، يسهل أن تصبح الأعصاب شائكة ، لأن غمد المايلين رقيق ، ويسهل على كلمات مرضى السكري اختراق العصب. هذا هو السبب في أن الاعتلال العصبي المتعدد في الأعراض العلوية والسفلية هو ضرب القدمين واليدين.

عند إجراء التشخيص ، لا يكتب المريض فقط كلمة "polyneuropathy of nig or hands" ؛ يتضمن التصنيف الدولي للأمراض أنواعًا قليلة من اعتلال الأعصاب (رمز ICH - G60-G64) ، والتي تم تطويرها من خلال التوطين ، حسب العالم والمنطقة ، لأسباب التشخيص.

طالما أن الجهاز العصبي المحيطي قد توقف في الماضي ، فإن أسباب تشخيص اعتلال الأعصاب يمكن أن تكون:

خلف الدرج والمنطقة

يمكن تقسيم الألياف العصبية إلى مجموعات من الأنواع - قضبان ، نباتية ، حساسة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن بعض الأعصاب تتفكك وتصنيفها واعتلال الأعصاب المتعدد:

روخوفا (محرك). إن الحالة الطبيعية للمفكرات هي إنقاص الوزن ، وإثارة الذهن في روبوتاتها: الضعف في الألحان ، والسدوم ، والضمور والتضخم في الألحان. تتسع الأعراض من الأسفل إلى الأعلى وقد تؤدي إلى مزيد من فقدان الحطام.

  • نباتي. تتم ملاحظة الأعصاب اللاإرادية للألياف ، والتي تكمن منها الأعضاء الداخلية. الفائزون يتحسنون بسبب الرؤية ، مشاكل الرؤى ، قوة الإصلاح ، جفاف الشكيري.
  • اعتلال الأعصاب الحسي. هناك قضايا حساسة: رؤية pokryuvannya ، pechinnya ، oniminnya ، "قشعريرة" ، رؤية مريضة وشائكة بنقطة خفيفة إلى النقطة.
  • اعتلال الأعصاب الحسي الحركي. Ob'
  • زميشانا. بما في ذلك علامات جميع أنواع rozladiv.

مع اليقظة المطلقة للشكل ، من الممكن الوصول إلى نهايته بسرعة ، لتشخيص التغيرات الحسية-الخضرية ، والحركية الحسية و іnshі في النوع والإزعاج.

لنوع العملية المرضية

اعتلال الأعصاب المتعدد للألياف العصبية المعادية ، والتي يتم تخزينها في محاور عصبية وأغشية عضلية. بالفعل من مستوى التطوير:

  • اعتلال الأعصاب المحوري - vinikє عندما يتلف المحور العصبي في حالة عمليات التمثيل الغذائي المدمرة: عند التسمم بالميشياك والرصاص والزئبق والكحول ؛
  • اعتلال الأعصاب Demilіnіzucha - في demієlіnіzіy من الألياف العصبية ، تتطور الأمراض بسرعة ، في المقام الأول تتأثر الألياف الحركية والحسية.

بالنسبة للحارس الصافي ، فإن هذا النوع من الشعور ليس جيدًا: عندما يتأثر المحور العصبي ، يكون الخلع المزيل للمينين مهينًا ، وعندما يُحرم المحور العصبي ، يكون نوعًا محوريًا.

يتضح اعتلال الأعصاب البعيدة واعتلال الأعصاب القريب من التوطين: مع اعتلال الأعصاب البعيدة ، ينمو المرض في الأسفل ، بينما في المنطقة القريبة ، هناك نمو للمرض.

أسباب اللوم

لكي يعطي علاج اعتلال الأعصاب نتائج ، من الضروري تحديد العامل المسبب ، її wiklikak.

ما هو تشخيص اعتلال الأعصاب من الأعراض العلوية و nig:

  • عامل السكري. تحديد الأوعية الأخرى ، مثل داء السكري المتسارع ، الفائزين بمزيد من المرضى الذين يعانون من المرض. هذا هو السبب الأول للمعاناة من اعتلال الأعصاب. سيكون Winikak أسرع في استدعاء الأشخاص الهادئين الجائعين لمرضى السكر لفترة تافهة (5-10 سنوات).
  • شكل سام. Winnick عندما يصل إلى ملجأ أجنبي لجسم الكلام البشري: mish'yak ، الرصاص ، الميثانول ، الزئبق و spoluks الكيميائية الأخرى. يمكن تشخيص اعتلال الأعصاب السام Inodi من خلال زرع بسيط للأدوية ، أو بشكل أوسع - اعتلال الأعصاب الكحولي. يتطور الشكل الكحولي في حوالي 2-3٪ من الأشخاص الذين يعانون من نضوب الكحوليات ، ووفقًا لتكرار حدوثه ، يكونون في مرحلة أخرى من مرض السكري.
  • يؤدي تزاوج فيتامينات المجموعة V. Deyaki vidi من فيتامينات المجموعات B (B12 ، B1 ، B6) إلى إحداث تأثير عصبي ، ينخر بشكل إيجابي في الأعصاب المحيطية والجهاز العصبي المركزي. لهذا الفشل ، يمكن أن تعاني من اعتلال الأعصاب العصبي المزمن.
  • النوع الانفعالي. تحدث التهابات الخمرة بسبب تدمير عمليات عمل الأنسجة العصبية نتيجة لحدوث الكلمات التي تنتهك في الكائنات الحية لنقل أمراض الغناء.
  • إصابة. نتيجة للإصابات ، يمكن أن يكون هناك عدد من الأعصاب الميكانيكية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تطور اعتلال الأعصاب من الأعراض العلوية والسفلية.

الاحترام الوحشي! غالبًا ما يصاب اعتلال الأعصاب المتعدد بالمرض ، عندما يحدث تراكم للكلمات عالية النبرة في الجسم ، والتي تتغلغل سلبًا في الجهاز العصبي.

قبل الأنواع الأولى من المرض ، يُفترض أنه شكل مزيل للاحتقان من اعتلال الأعصاب المتعدد وشكل إيديوباتي (متلازمة هيون باري). أثيولوجيا أشكال cich حتى النهاية لا يتم تحديدها ، ولكن غالبًا ما يكون من الأسهل أن تمرض.

بالنسبة للأشكال الثانية من اعتلال الأعصاب المتعدد للأعراض العلوية والسفلية ، هناك أنواع يتم تشخيصها نتيجة للأمراض المعدية ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، والخدوش ، وأمراض بعض أمراض الكبد ، والعيوب الداخلية للإبهام الروبوتي.

أعراض المرض وتطوره

Polyneuropathy قادر على إكمال صورة كلاسيكية مميزة ملتوية. يمكن أن يكون العرض الرئيسي للمرض هو تناسق الأعراض السفلية والعلوية ، بحيث تنتشر أمراض الكلام عبر الدم.

غالبًا ما يرى نايبيلش علامات المرض:

  • إنه ذو طابع أكثر ميلاً إلى المغامرة ، وقد يكون له مظهر عصبي ("الخبز").
  • تقليم الأصابع على اليدين.
  • ظهور myazovyh posmikuvan ، yak_inikayut mimovol_.
  • فقدان الحساسية (مؤلم ، ملموس ، درجة حرارة). عند تطوير شخص مريض ، قد لا يرى المريض حجرًا عند التورم أو السطح الساخن والمراهقين nshі.
  • ضعف في اللحم ، صعب مع انهيار السعة الكبيرة.
  • Nabrekannya السفلى kintzivok ؛
  • Chastkovo onіміння ніг.

قبل ظهور الأعراض الخضرية ، تظهر أعراض قشعريرة ، وضعف في الأصابع ، ضعف في الدورة الدموية (تلون مرمر من kintsivok ، جروح فاسدة وفي الداخل) ، تنفس في الحرارة.

سيظهر اعتلال الأعصاب السكري من الأعراض السفلية للويكليكو الصورة السريرية:

  • ظهور آلام كبيرة وشديدة في الساقين والقدمين تزداد شدة في درجات الحرارة الدافئة:
  • في رجلي الكرمة ضعف.
  • تنمو العلامات الخضرية.
  • المزيد من التراكم خطوة بخطوة ، في نفس الوقت هناك تغيير لون منحنيات shkіrnyh (البنفسجي الداكن ، mayzhe chorny) ؛
  • لتشكيل القدم السكرية.

يتطور اعتلال الأعصاب الكحولي خطوة بخطوة ، تظهر الأعراض نتيجة ضخ الإيثانول السام على الجهاز العصبي المركزي وتلف التمثيل الغذائي في الأعصاب:

  • تم العثور على الكثير من الناس في منطقة ليتوكس ، حيث سيكونون قادرين على التعامل مع الهجوم.
  • إصرار على الضعف ، هناك متوازيات ، سواء في الأعلى أو في الأسفل ؛
  • هناك ضمور في عضلات الشدق.
  • هناك تدهور أولي في الحساسية (وهذا ما يسمى بنوع "الصناديق الصغيرة والقفازات") ؛
  • الخمرة أقوى من الرؤية ، الزيادة في المظهر البعيد للصور ، التغيير في نطاق المنحنيات الصغيرة.

يمكن تشخيص اعتلال الأعصاب المتعدد من خلال الزرع السطحي للكحول ، وفي هذه الحالة يتم إزالة الجهاز العصبي المركزي بالإيثانول

لا يعتمد اعتلال الأعصاب المتعدد على خطوة بخطوة: مع الشكل المعادي ، يمكن أن تتطور الأعراض مع امتداد التوتر ، بنوع تحت الحاد - يظهر نموًا قريبًا من شهر ، بشكل مزمن - يمكن أن يتطور المرض مع الصخور.

طرق lіkuvannya

قبل التشخيص المتواضع لاعتلال الأعصاب ، يتم إجراء التشخيص ، عندما يتم تحليله ، يكون واضحًا ، ويظهر سبب ، مع ظهور علم الأمراض ، والذي يتجلى بعلامات مماثلة.

كيفية إجراء التشخيص:

  1. يتم تحليل ندبة المريض.
  2. سيتم تحديد المصطلح ، إذا ظهرت الأعراض الأولى للمرض.
  3. اكتشف سبب ارتباط قدرة المريض على التواصل مع الكيمياء.
  4. يبدو ، وهو غبي على الحطام الكحولي المريض.
  5. عودة الركود الاقتصادي للظهور من جديد.
  6. يتم إجراء تحليل الدم.
  7. خزعة من نهايات العصب المقصود.
  8. يتم إجراء التصوير الكهربائي.
  9. لإلقاء نظرة حول طبيب الأعصاب ، في بعض الحالات - في أخصائي الغدد الصماء ، معالج.

لذلك ، بما أن اعتلال الأعصاب المتعدد ليس هزيمة ذاتية ، فهو موجه بشكل أساسي إلى المسؤولين المولودين ، الذين تم استدعاؤهم للإصابة بالمرض. ومع ذلك ، فإن النهج العلاجي مذنب بطريقة معقدة ، ساعة واحدة في وقت واحد مع الأعراض الرئيسية لاعتلال الأعصاب المتعدد.

علاج بالعقاقير

يتم التعبير عن المستحضرات في حالة مرضية من نوع ونوع المرض ، وكذلك مراحل اعتلال الأعصاب وتطور الأعراض:

  • فيتامين. يتم التعرف على عملية النقل من قبل مجموعة فيتامينات ب مع أكبر المعادن والفيتامينات. مستحضرات الفيتامينات ترسم صحة الأعصاب حتى يتم تجديد المكونات البنيوية المضادة للأكسدة زاكست.
  • أدوية Znebolyuchі. من أجل إيقاف معظم الأعراض ، نحن مرضى بالمسكنات (ترمال ، أسبرين) أو الأدوية المضادة للبابالين غير الستيرويدية ، وفي الحالات المهمة بشكل خاص نعطي الكودايين أو المورفي.
  • العلاج الهرموني ومثبطات المناعة. يشار إلى مخططات العلاج بالهرمونات (ميثيل بريدنيزولون) كدواء لزيادة الزيادة ولتغيير بسيط في الجرعة. سيتم استكمال العلاج الهرموني بخصائص الغلوبولين المناعي (الغلوبولين) ، علاوة على ذلك ، يتم تنفيذه فقط في العقول الثابتة.
  • Lykarski zasobi ، بحيث يتم تداول الدم في منطقة الألياف العصبية (تينتال ، إناء ، بنتوكسيفيلين).
  • الاستعدادات ، scho تسرع عملية إيصال الكلمات الحية إلى الأنسجة (بيراسيتام ، ميدرونات).

مع مسار متعدد الأعصاب ، لا يوجد سبب للتفكير في ذلك. دور شيمالو في علاج المرض هو النظام الصحيح ، التغذية ، إعادة التأهيل ، الدخول ، بالإضافة إلى النظرة الخاصة وما بعد الترس عن شخص مريض.

يأتي العلاج الطبيعي

يلعب العلاج الطبيعي دورًا مهمًا في علاج اعتلال الأعصاب ، خاصةً عندما يصاب بمرض سبادكوف أو شكل مزمن.

فيما يلي الإجراءات التالية:

  • التسريب في الجهاز العصبي المحيطي بالمجالات المغناطيسية ؛
  • تدليك ليكوفالني
  • الكهربائي؛

تدليك اعتلال الأعصاب مع استخدام تغييرات المخاط وتقليل وتحفيز مدحهم. مديرو rukhovi funktsii shvid أكثر من vіdnovlyuyutsya ، تغيرات ضمور mujazіv بشكل كبير. ومع ذلك ، لا يتم إجراء التدليك مع أشكال النعام من الأمراض ، والتدليك.

الاحترام الوحشي! في حالة اعتلال الأعصاب السامة ، وخاصة الكحولية ، الإجراءات العلاجية ، يتم إجراء تنقية الدم فقط ، وهو ما ينتهك في العقول الثابتة.

يمكن إجراء العلاج بالتمارين الرياضية ، سواء بشكل مستقل في عقول المنزل ، وكذلك على أساس الطبيب. ستضيف الرائحة الكريهة إلى تحفيز كلام الروبوت ، بحيث تتيح فترة زمنية صغيرة لزيادة التعرف على جودة الصور.

الطرق الشعبية

يعتبر اعتلال الأعصاب في الأطراف السفلية مفيدًا لحمامات الغمد: يتم صرف 100 جرام من الماء وماء المطبخ (300 جم) من الماء (3 سنوات) ، وسيتم إنزال الماء إلى الحمام كل شهر.

الطي والتنبؤ

إذا لم تحضر للحصول على مساعدة Likarskoy في جميع الأوقات ، فيمكنك أن تمرض إلى درجة التسارع الخطير.

في المقام الأول ، يمكن أن ينمو اعتلال الأعصاب المتعدد إلى شكل مزمن ، لأنه لا يزيد. في غضون ساعة ، سيتوقف الناس عن رؤية صورهم ، وسيأتي المتاهة في مثل هذا الشكل الذي يمكن أن يصاب الناس بالعجز ، مما يؤدي إلى تدهور صحتهم.

الأهمية! من ناحية أخرى ، فإن vilikuvati من اعتلال الأعصاب ممكن مع أنواع من الانزعاج مثل المعدية والكحولية والسامة. في حالة الإصابة بمرض السكري ، من الممكن في كثير من الأحيان حرمان من أعراض الأمراض.

مع وجود أشكال مهمة من الضعف في حالة الوظائف التالفة للأعصاب ، مثل قلب الإنسان الآلي ، قد يظهر عدم انتظام ضربات القلب الشديد ، مما قد يؤدي إلى نتيجة مميتة.

في حالة مرض السكري ، من الممكن حدوث عدوى ثانوية وأمراض إنتانية وبؤس الجروح.

مع وجود خطر كافٍ للإصابة بالمرض ، يزداد تشخيص المرض ، ولكن من الأفضل المضي قدمًا ، وليس كثيرًا ، بسبب الأعراض غير الشائعة.

لا يمكن تذكر اعتلال الأعصاب ، ولكن من الممكن تغيير عامل خطر التطور: فهو مرتبط بالكحول ، فمن الممكن دائمًا التخلص من الأمراض المعدية والأمراض ، والسعي للحصول على منتجات عالية الجودة ، لتحسين

كود اعتلال الأعصاب السكري وفقًا لـ ICD-10

اعتلال الأعصاب هو مجموعة معقدة من الأمراض ، والتي تشمل آفات متعددة من الأعصاب المحيطية. غالبًا ما يكون من الضروري الانتقال إلى المرحلة المزمنة وبواسطة فولوديا بمساعدة المسار الأوسع ، بحيث تحب عملية جمع الألياف الإضافية وخطوة خطوة جميع الأحجار الذهبية الكبيرة.

تصنيف اعتلال الأعصاب وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 معروف رسميًا ، ولكن ليس لسمات فردية محددة ، ولا يصف أساليب العلاج.

الأعراض والتشخيصات

صورة ذكية في المقام الأول يتم تأريضها على الروبوتات المدمرة لجهاز الدعم واللحوم ونظام القلب والأوعية الدموية. skarzhitsya المريض يعاني من آلام في العضلات وضعفها وحكمها وظهور المبنى إلى التشبع الطبيعي (شلل جزئي من الأعراض السفلية). تواتر ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، أعراض القبضة الشريانية ، انخفاض حرارة الجسم والصداع من خلال التغيرات في نغمة الدماغ والدورة الدموية غير السليمة لأعضاء الجهاز العصبي المركزي تُعطى للأعراض الخلفية.

عندما تختفي صحة المرهم المريض ، فإنه سيضمور ، ويكذب الليودين بشكل أساسي ، لكنه ينعكس سلبًا على صريف الأنسجة الرخوة. في بعض الحالات ، يتطور النخر.

مجموعة مختارة من العلاجات لتضخم الغدة الدرقية للاستماع إلى جميع مرضى سكارجي ، وإلقاء نظرة حولهم ، وإعادة النظر في ردود الأوتار وحساسية الطفل بمساعدة أدوات خاصة.

تعتبر التشخيصات المخبرية للدم فعالة من حيث وجود أمراض معينة وأسباب تطور المرض الرئيسي. من الممكن أيضًا زيادة تعديل تركيز الجلوكوز في الجراثيم غير السامة وأملاح المعادن المهمة.

І من الأساليب الآلية الحديثة لتقليل التصوير العصبي الكهربائي وخزعات العصب.

lykuvannya

طورت اللجنة الدولية نظامًا لعلاج اعتلال الأعصاب المتعدد. في المقام الأول ، هناك تدفق للعامل المسبب للرأس - لتتظاهر به الكائنات الحية بمساعدة المضادات الحيوية ، للتعويض عن فقدان نظام الغدد الصماء والعلاج الهرموني ، لتغيير عقل الروبوتات ، لتغيير الشكل بالتورط في تناول الكحول الجديد ،

من أجل توحيد التطور المتسارع للتطور ، هناك قيمة عالية من السعرات الحرارية لليوم (عندما يكون النهار في الخارج) ، وهي عبارة عن مجموعة من الفيتامينات والمعادن ، والتي تُدخل الروبوت إلى جهاز المناعة وكأس الخلية .

لمعرفة الأعراض ، لا توجد أدوية مؤلمة أو أدوية خافضة للضغط أو منبهات للعضلات.

لمرض مثل اعتلال الأعصاب السكري: رمز MKH-10 ، الصورة السريرية وطرق العلاج

اعتلال الأعصاب هو مجموعة معقدة من الأمراض ، والتي تشمل ما يسمى الآفات المتعددة للأعصاب المحيطية.

يتم تشجيع المرض على الانتقال إلى ما يسمى بالشكل المزمن وعلى المدى الطويل أوسع ، بحيث تتدفق عملية الجمع بين العدو نفسه والألياف الأخرى ، وبشكل عام ، إلى مزيد من التموجات الكبيرة.

هذا المعسكر المرضي ، المسمى اعتلال الأعصاب السكري ICD-10 ، يشفر وينمو في الوهن نتيجة للمشي ، والتغلب على الأمراض في بداية المجموعة: الاشتعال واعتلال الأعصاب المتعدد. إذن أيضًا اعتلال الأعصاب السكري وفقًا لتقنية التصنيف الدولي للأمراض؟

لذا تسي تأخذ؟

Polyneuropathy هو ما يسمى بتسريع داء السكري ، والجوهر الكامل للبولياغوس هو في الجهاز العصبي المتسارع المعمم.

الحد من الأعصاب في اعتلال الأعصاب

اتصل بنفسك لتظهر نفسك خلال فترة زمنية كبيرة مدتها ساعة ، والتي انقضت في لحظة تشخيص الضرر في نظام الغدد الصماء الروبوتية. بتعبير أدق ، يمكن أن يظهر المرض في خمسة وعشرين صاروخًا في شكل تطور مشاكل مع الأنسولين لدى البشر.

Ale ، الفتوة vipadki ، إذا تم اكتشاف منجل من رصاصة في مرضى الغدد الصماء بالفعل خلال خمس سنوات منذ لحظة الكشف عن الأمراض المرضية للكتلة. Rizik zvoriti - نفس الشيء بالنسبة للأطفال المصابين بالسكري ، كالنوع الأول وهكذا والآخر.

أسباب اللوم

كقاعدة عامة ، في حالة الانقطاع التافه للمرض والاستهلاك المتكرر لـ tsukru ، يتم تشخيص انهيار عمليات التمثيل الغذائي في جميع أعضاء وأنظمة الجسم.

علاوة على ذلك ، فإن المعاناة الأولى هي الجهاز العصبي نفسه. كقاعدة عامة ، تعمل الألياف العصبية على تنشيط القضاة الحاملين للدم.

نحن تافهون في سكب الكربوهيدرات لأنها تسمى تدمير الأعصاب. ونتيجة لذلك ، تسقط الرائحة الكريهة في معسكر نقص الأكسجة ، كإرث ، تظهر الأعراض الأولية للمرض.

مع الانقطاع الطفيف والتعويض المتكرر ، من المهم تسريع المشكلات الظاهرة في الجهاز العصبي ، والتي تؤدي خطوة بخطوة إلى تضخيم الطابع المزمن غير المتطاير.

اعتلال الأعصاب السكري من انخفاض الأعراض وفقًا لـ ICD-10

نفس التشخيص هو الشعور الأكثر شيوعًا للأطفال الذين يعانون من مرض السكري.

الدنمارك من المرض معادية لكائن تودي ، إذا تم تدمير النظام المحيطي والألياف. يمكن أن يكون هناك استفزازات من قبل عوامل مختلفة جدا.

كقاعدة عامة ، كان الناس في منتصف العمر أقوياء من قبل ، في المقام الأول. في معظم الأحيان ، يمرض الناس في كثير من الأحيان. من الواضح أيضًا أن اعتلال الأعصاب المتعدد ليس شائعًا عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة والبلوغ.

اعتلال الأعصاب السكري ، رمز MKH-10 ، وهو E10-E14 ، يستدعي أعداء أعلى وأسفل الناس. نتيجة لذلك ، تقل الاستجابة والجدارة بالثناء ، وتصبح الجودة غير متماثلة ، كما تنخفض الدورة الدموية. يبدو لي أن الميزة الرئيسية للمرض كله هي أن المذنبين يتسعون في كل شيء ، معادون لنفس الألياف العصبية. إنه ليس رائعًا لمن ينادون ، لمن يعانون من أقدامهم.

علامات

السكري يخاف من القط كله ، سيحترق الياك!

من الضروري لجميع الحرمان من zastosovuvati.

المرض ، الذي يتجلى بشكل كبير في انخفاض الأعراض ، عدد كبير من الأعراض:

  • شعور قوي بالذعر في الساقين ؛
  • تورم في القدمين و nig.
  • ألم لا يطاق ورؤية شائكة.
  • ضعف في اللحوم
  • زيادة أو نقصان حساسية الصور.

يؤدي الشكل الجلدي للاعتلال العصبي إلى الأعراض التالية:

  1. السكري في المراحل الأولى. يتميز Vaughn ببعض الإشارات السفلية والكثير من pokryuvannya والكتابة القوية فيها. وجود الجليد ملطخ في القدمين ، ومنحدرات gomilkovy soblobnyh ، وكذلك في مراهم litkovye. كقاعدة عامة ، في ساعة الليل تصبح الأعراض أكثر حدة وتورم.
  2. السكري في المراحل الدنيا. مع ظهور مثل هذه الأعراض المقلقة: الضرب الذي لا يطاق في أسفل الأعراض ، كما يمكن أن يظهر في معسكر الهدوء والضعف وضمور العضلات وأعراض تصبغ المدرسة. سنواصل تطور المرض ، وستحترق الرائحة الكريهة ، ونتيجة لذلك ستصبح الرائحة الكريهة أكثر حساسية ، أو ستضمور. أيضًا ، في الشخص المريض ، يُطلق على القدم السكرية ما يسمى: إنها تعني النمو في الحجم ، وهناك تسطح وتشوه في الكاحل وتطور انتفاخات عصبية ؛
  3. اعتلال الأعصاب الدماغي السكري. تعتبر بعض العلامات التالية مميزة: كيف لا تمر بصداع شديد وآلام فورية وآلام متزايدة في المعدة.
  4. سامة وكحولية. أعراض مميزة مثل الانتفاخ الشديد للأعراض: سبد ، ضعف في حساسية القدمين ، ضعف في الأوتار وردود فعل العضلات ، تغير من مظهر فروة الرأس إلى لون الشعر المائل للزرقة ، خطوط بنية. كإرث ، هناك جوائز وتورم في nig.

التشخيص

لا يمكن عرض نوع واحد من جرعة Oskilka مرة أخرى في الصورة ، ثم يتم إجراء تشخيص اعتلال الأعصاب السكري باستخدام رمز ICD-10 للحصول على ملصقات إضافية للطرق الشائعة:

كقاعدة عامة ، تتمثل الطريقة الأولى للمتابعة في إلقاء نظرة مفصلة على عدد من الأشخاص: طبيب أعصاب وجراح وأخصائي غدد صماء.

أول طبيب يتعامل مع تطور أعراض معينة ، مثل: ضغط الدم في انخفاض الأعراض والحساسية ، وجود جميع ردود الفعل اللازمة ، والتحول إلى زيادة حجم الجهاز.

فيما يتعلق بالجرعات المعملية ، فهي تشمل: تحليل بلازما الدم ، تركيز الجلوكوز في بلازما الدم ، الكوليسترول ، وكذلك مستوى الكلام السام الذي يمكن العثور عليه في الجسم عند الاشتباه في إصابته باعتلال عصبي سام.

والمحور هو التشخيص الفعال لوجود اعتلال الأعصاب السكري في كائنات المريض وفقًا لـ ICD-10 May على أساس التصوير بالرنين المغناطيسي ، بالإضافة إلى تخطيط العضل الكهربائي وخزعات الأعصاب.

lykuvannya

من المهم الحفظ ، لكن lіkuvannya مذنب لكونه معقدًا ومعقدًا. فونو ، ليس من غير المألوف تضمين الأدوية المعمرة في حد ذاتها ، والتي تكون مباشرة في عملية التطوير بأكملها.

والأهم من ذلك ، أن العلاج شمل تناول هذه الأدوية:

  1. فيتامين. تدخل روائح الذنب إلى الجسد فورًا من خلال المنتجات الغذائية. يستخدم العمال نقل النبضات على طول الأعصاب ، وكذلك يمنعون الآثار السلبية للجلوكوز على الأعصاب ؛
  2. حمض ألفا ليبويك. ربح الزوكرو المشتراة في الأنسجة العصبية ، مما أدى إلى تنشيط مجموعة الإنزيمات في الخلايا وتغيير تلف الأعصاب ؛
  3. مستحضرات المضادات الحيوية
  4. іngіbіtory ألدوز اختزال. إن الرائحة الكريهة التي تقف عند النبات هي واحدة من عدد تحولات الزوكرو في الدم ، والتي تتغير من تلقاء نفسها وتنتشر في أعصاب النهاية ؛
  5. أكتوفجين. يؤدي الفوز بالجلوكوز vikorizannya إلى صبغ دوران الأوعية الدقيقة للدم في الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية ، مما يؤدي إلى تحفيز الأعصاب ونقل الخلايا العصبية ؛
  6. الكالسيوم والكالسيوم. في الوقت نفسه ، قد تتسبب قوة تغيير الحكم و oniminnya في صور الناس في قوة التغيير ؛
  7. مضادات حيوية. يمكنك الحصول عليها بشكل صحيح فقط ، إذا كان هناك خطر الإصابة بالغرغرينا.

بالإضافة إلى ذلك ، عندما تم الكشف عن شكل اعتلال الأعصاب السكري ICD-10 ، يتعرف الطبيب المؤهل على علاج احترافي ، لأنني أزيد من أعراض المرض. في الوقت نفسه ، من الممكن المساعدة من خارج vil_kuvannya.

تشير fachіvets المختصة إلى العلاج الدوائي وغير الدوائي.

والأهم من ذلك ، من المهم تقليل كمية الدم في الدم ، وعندها فقط البدء في اختبار اعتلال الأعصاب السكري وفقًا لتقرير التصنيف الدولي للأمراض. إذا لم تقتل ، فإن كل الجهود ستكون غير فعالة على الإطلاق.

بل هو أكثر أهمية في حالة وجود شكل سام لزيادة المشروبات الكحولية وقبل الحد من الأطفال suvorian. من الواضح أن عقارًا قويًا مذنب باستخدام أدوية خاصة تسبب دوران الأوعية الدقيقة للدم وتزيد من جلطات الدم. والأهم من ذلك ، الخروج من هذه الفوضى.

فيديو حسب الموضوع

مرشح العلوم الطبية حول اعتلالات الأعصاب لدى مرضى السكر:

يمكنك أن تكون ذكيًا بمساعدة المعلومات ، ويمكنك رؤيتها في الإحصاء ، ويمكن إجراء اعتلال الأعصاب السكري بشكل جيد. Naygolovnishe - عدم بدء العملية. يمكن أن يكون المرض عبارة عن أعراض دائرية للغاية ، ومن المهم عدم ذكرها ، لذلك مع اتباع نهج معقول ، يمكن أن ينتهي بك الأمر سريعًا إلى الخلط. بالنسبة للأعراض الأولى للقلق ، من المهم الخضوع لإجراءات طبية لتأكيد نقل التشخيص. بمجرد أن تذهب ، يمكنك الذهاب إلى علاج المرض.

  • Stabilizu rivn tsukru nadovgo
  • أعرض الدوران على الأنسولين في نبات الملاط

اعتلالات الأعصاب Inshi (G62)

اعتمد التصنيف الدولي الروسي للأمراض من النظرة العاشرة (ICD-10) وثيقة معيارية واحدة لحدوث المرض ، وأسباب غزو السكان للمنشآت الطبية ، وأسباب الوفاة.

تم إدخال الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض في ممارسة حماية الصحة في كامل أراضي الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة في أوكرانيا بتاريخ 27.05.97. رقم 170

تم التخطيط لإلقاء نظرة جديدة (ICD-11) من قبل منظمة الصحة العالمية في 2017 2018 roci.

من التغييرات والإضافات الخاصة بـ VOOZ rr.

معالجة وتحويل zmin © mkb-10.com

ما هي قيمة علاج اعتلال الأعصاب حسب التصنيف الدولي للأمراض 10؟

سيكون رمز اعتلال الأعصاب المتعدد وفقًا لـ ICD-10 مختلفًا بالنسبة للمخاطرة ، اعتمادًا على نوع المرض. نظرًا للعقل غير المريح للمعسكر المرضي ، مع أي أعمال عدائية ، فإن العصب في جسد الرجل. كما يتجلى في شكل أوجه تشابه ، وشلل جزئي ، ومشاكل في الأنسجة الغذائية ونوع النمو الخضري.

يتطور اعتلال الأعصاب المحوري في الأعراض السفلية أو تلك الأجزاء من الجسم عندما تنقطع عمليات الاتصال. على سبيل المثال ، يمكن أن تتجلى البلاء عندما يدخل الجسم والزئبق والرصاص وكلمات أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تضمين الشكل الكحولي حتى النهاية. لانقطاع اعتلال الأعصاب ، هناك عداء ، pidgostroy ، مزمن ، متكرر.

شاهد بداية اعتلال الأعصاب العصبي:

  1. 1. استمارة الجوسترا. لتطوير مع امتداد ديسيلكوه ديب. يرتبط قطع الأعصاب بكائن حي قوي مسكر من خلال تسريب كحول الميثيل والميشياك والزئبق والرصاص والغازات الكريهة وغيرها من سبولوك. لا يمكن أن يكون هذا النوع من علم الأمراض أكثر من 10 ديسيبل. يتم العلاج تحت إشراف الطبيب.
  2. 2. تحت الحاد. ينمو Vaughn مع امتداد decіlkokh tizhnіv. إنه نموذجي للأنواع السامة والتمثيل الغذائي. Oduzhati viyde فقط من خلال مجموعة متنوعة.
  3. 3. المزمن. ينمو في فترة تقدم تافه لمدة ساعة ، لأكثر من 6 أشهر. هذا النوع من علم الأمراض يتقدم ، حيث يوجد نقص في فيتامين ب 12 أو ب 1 في الجسم ، وكذلك يتطور الليمفاوي والسرطان والبوكلينا ومرض السكري.
  4. 4. متكرر. يمكن أن يكون هناك الكثير من المرضى أكثر من مرة ، ويمكن أن يتجلى ذلك من خلال مجموعة من الصواريخ ، وإن كان ذلك بشكل دوري ، وليس بشكل دائم. غالبًا ما يتم ملاحظة الإنجاز في الأشكال الكحولية لاعتلال الأعصاب. مرض Qia vvazhate ليس آمنًا. كبروا ، فقط عندما عاش ليودين على الكثير من المشروبات الكحولية. في الوقت نفسه ، ليس فقط كمية الكحول التي تلعب دورًا كبيرًا ، ولكن أيضًا جودتها. تتدفق تسي بشكل مثير للاشمئزاز إلى معسكر زالني للأشخاص الأصحاء. خلال فترة العلاج ، يجب بشكل قاطع الامتناع عن الكحول الحي. بسبب المحتوى الكحولي ، قد يكون من الضروري استخدامه بشكل طبيعي.

شكل demiєlіnіzuyucha هو سمة من سمات متلازمة باري جين. علم أمراض Tse من نوع الاشتعال. Її تثير العلل والالتهابات. مع الكثير من الناس ، هناك نوع جراحي من الألم في الساقين وضعف في العضلات. سعر السمات المميزة للمرض. بعد ضعف الصحة تظهر أعراض الشكل الحسي للمرض في غضون ساعة. يمكن أن يتم تطوير المرض بأكمله في غضون أشهر.

إذا كان المريض يعاني من اعتلال الأعصاب من نوع الخناق ، فسيكون هناك عدة مرات أعداء للأعصاب القحفية. من خلال لعبة mova الرائعة ، من المهم أن ينمو الناس ، kovtati їzhu. سوف تتدهور أيضًا سلامة العصب الحجابي ، لذلك من المهم أن يمارس الناس ديشاتي. أصر Parallich of kintsivok على مدار الشهر فقط ، وطوال الساعة سوف تتدهور حساسية اليدين خطوة بخطوة.

أيضًا ، هناك تصنيف لاعتلال الأعصاب للمسؤولين الاستفزازيين:

  1. 1. سامة. يتجلى شكل qia من خلال انفصال الكائن الحي عن طريق مداخن المداخن. قد لا يكون مجرد مشياك وزئبق ورصاص وبيرة وكيمياء بوبوتوفا. بالإضافة إلى ذلك ، يتجلى الشكل السام في رواسب كحولية تافهة في أشكال مزمنة ، حيث يتم ضخها بشكل سيء في معسكر الجهاز العصبي وتسبب سوء التغذية في الأعضاء الروبوتية للأطفال. نوع آخر من اعتلال الأعصاب السام هو الدفتيريا. يتجلى فون على أنه خناق pislya diphtheria متسارع. Zazvychay يكبر للقيام بالخدعة على الكبار. يتميز علم الأمراض بتغييرات طفيفة ترتبط بوظائف الجهاز العصبي. على سبيل المثال ، من السهل إنقاص الوزن مع نظافة الأقمشة ، وهو أمر رائع لوظيفة روخوف. اعتلال الأعصاب المشابه Lіkuvati مذنب فقط من lkar.
  2. 2. إشعال. تتطور Tsey razvidovy zvoryuvannya فقط لتطوير عمليات الاشتعال في الجهاز العصبي. في نفس الوقت هناك رؤية غير لائقة وهي في الساقين واليدين. ربما دمر المبنى وتحدث عنه. في حالة ظهور أي من هذه الأعراض ، من الضروري العودة إلى المستشفى على الفور.
  3. 3. حساسية. تم تطوير نموذج qia على حشرات المن ذات السمية مع كحول الميثيل والميشياك والغازات الكريهة والسوائل العضوية الفوسفورية. يلعب الشكل المزمن للتسمم دورًا كبيرًا بمساعدة الآخرين. غير ودي تشخيص لمرضى السكر والدفتيريا والفيتامين. لتحقيق الشكل التحسسي غالبًا للمرض ينمو من خلال الزرع التافه لأي دواء.
  4. 4. الصدمة. Tsey rizvid z'yavlyatsya من خلال إزالة الإصابات الخطيرة. لن تظهر الأعراض إلا من خلال بداية ظهور الحركات المتساقطة. استدعاء أعراض الرأس تدهور وظيفة rukhova. والأهم من ذلك قبل ساعة من ممارسة الرياضة والعلاج بالتمرينات.

Vidіlyayut و іnsh ، أقل اتساعًا في شكل اعتلال الأعصاب المتعدد.

اعتلال الأعصاب السكري ومرض السكري

يُطلق على اعتلال الأعصاب السكري (رمز MKH-10 - G63.2 * أو E10-E14 ص 4) علامة على تلف الجهاز العصبي لدى مرضى السكري ، وهي أسباب أمراض المرض. يمكن تحديد التشخيص عندما يكون هناك ندبة من جانب المريض ، إذا تمت الإشارة إلى الجرح لساعة التنظيف.

لم يتم تأكيد اعتلال الأعصاب السكري على أساس علامة رئيسية واحدة. التوصية الحالية لمنظمة الصحة العالمية للتحدث عن هؤلاء ، أن التشخيص مذنب بسبب وضوح مظهري المشكلة من أجل تأكيد أمراض الجهاز العصبي على حشرات المن من "مرض الشعير".

كما تظهر العمليات في الألياف العصبية المحيطة ، ثم يمكننا أن نقرأ عن اعتلالات الأعصاب. في خطوط عددية مختلفة ، يتطور اعتلال الأعصاب. تتسارع أمراض السكري من النوع الأول في 15-55٪ من الحالات ، النوع 2 - 17-45٪.

تصنيف

كانت اعتلالات الأعصاب المتعددة قادرة على الوصول إلى الطية بسهولة أكبر ، وكانت الأجزاء متشابهة في عدد من المتلازمات. أحد المؤلفين هو vazhayut لتصنيف أكثر جمالًا من حيث كمية الترسبات نظرًا لحقيقة أن الجهاز العصبي يُرى قبل العملية: الشكل المحيطي (الأعصاب الشوكية) والشكل المستقل (اللاإرادي).

تصنيف آخر على نطاق واسع هو:

  • اعتلال الأعصاب المتعدد قابل للانعكاس (timchasova ، scho vinykla على أصغر نمو في الدم).
  • اعتلال الأعصاب المتماثل متماثل: تخطيط الألياف العصبية (الجسدية البعيدة) ؛ آفة من الألياف الدقيقة. تدريب نوع مستقل.
  • اعتلال الأعصاب البؤري / متعدد البؤر: نوع الجمجمة ؛ نوع ضاغط النوع القريب نوع صدري بطني اعتلال الأعصاب عند الأطفال.

لانى

مستوى عالٍ من الزوكرو في الدم ، وهو سمة لمرضى السكر ، ورتبة مرضية zdatny يتم حقنها في معسكر سودان من العيار القديم ، وتطور اعتلالات الأوعية الدقيقة ، والشرايين الكبيرة ، مما يؤدي إلى اعتلال الأوعية الكبيرة. الزميني ، الذي يحدث في الأوعية الكبيرة ، يشبه آلية تشكيل تصلب الشرايين.

اعتلال الأوعية الدموية - رأس لانكا في تطور تلف الأعصاب في حالة مرض السكري

باعتراف الجميع ، الشرايين والشعيرات الدموية ، كل شيء معروض هنا. ينشط ارتفاع السكر في الدم إنزيم بروتيناز- C الذي يساعد على زيادة نبرة البول ، وسحب الغشاء ، ويحفز عمليات حنجرة الدم. في المحطة الداخلية ، تُستخدم الشرايين والشعيرات الدموية لإصلاح الجلوكوجين والبروتينات المخاطية وكلمات أخرى ذات طبيعة كربوهيدراتية.

يمكن أن تكون سمية الجلوكوز ولكن لا. يأتي فون إلى الكبار ، الخجولين ، المعطلين ، مثل القرف من أغشية الأوعية وتدمير الاتصالات والنقل وعمليات الحياة الحيوية في الجسم. كتلة الجلوكوز الأكثر شيوعًا هي الهيموجلوبين HbA1c. تشم المزيد والمزيد من المؤشرات ، وأقل وجع للتخلص من جسم الخلية ، وتطوير نقص الأكسجة في الأنسجة.

اعتلال الأعصاب السكري من النبيذ من خلال آفة endoneural (التي توجد في الأنسجة تماما مع الألياف العصبية في stovbur العصب)) sudins. يتم دعم هذه العملية من خلال الترابط بين غمد الأغشية الفقرية وانقسام الألياف في العصب. عملية انفجار الخلايا العصبية والبراعم مما يؤدي إلى انهيار التمثيل الغذائي في الكائنات الحية لمرضى السكر.

عوامل استفزازية

يتم تطوير تطور اعتلال الأعصاب في حالة مرض السكري من قبل المسؤولين التاليين:

  • فشل ضبط النفس على مؤشرات السكر في الدم ؛
  • فترة تافهة من المرض الرئيسي.
  • ملزمة شريانية عالية
  • ارتفاع spr_st.
  • اختطاف فوك
  • ظهور مكالمات shkidlivyh (tyutyunopalinnya ، غرس المشروبات الكحولية) ؛
  • dislіpіdemiya.
  • القوة الجينية.

ملامح العملية المرضية مع آفات متعددة من الألياف العصبية

مراحل

بغض النظر عن خطورة تطور بداية مرحلة المعركة ، في الوقت الحاضر ، يجب أن تبدأ الحاجة إلى اعتلال الأعصاب:

  • 0 - البيانات المرئية من اليوم ؛
  • 1 - الحمل الزائد بدون أعراض ؛
  • 1 أ - سكارجي من جانب المريض في اليوم ، يمكن أيضًا إجراء تغييرات مرضية أخرى لإجراء اختبارات تشخيصية إضافية ؛
  • 1 ب - الندوب مرئية ، ويمكن بدء التغييرات ليس فقط عن طريق اختبارات محددة ، ولكن عن طريق الفحص العصبي ؛
  • 2 - مرحلة المظاهر السريرية.
  • 2A - تتجلى أعراض urazhennya على الفور باختبارات تشخيصية إيجابية ؛
  • 2 ب - المرحلة 2 أ + ضعف الساقين المائلة ؛
  • 3 - اعتلال الأعصاب ، المتسارع بفشل المرحلة الابتدائية.

أعراض

أعراض اعتلال الأعصاب السكري في الوجود المباشر لمرحلة وشكل التطور ، وكذلك العلاج المفرط.

خراب حساس

علم الأمراض الحسي الواضح المميز. يمكن أن تبدأ الرائحة الكريهة باختبارات تشخيصية (شكل سريري) ، أو تصبح ندبات للمرضى (شكل سريري). الأمراض التي تعاني من متلازمة الألم. يمكن أن يكون Bіl يخبز ، وكيفية التحرك ، وكيفية التصوير ، والنبض. يمكن أن يكون سببها هذه العوامل التي لا تعاني من انطباعات غير مقبولة لدى الأشخاص الأصحاء.

يمكن أن يكون المرض على نفس النحو ، أو يبدو ، أو يسبب القشعريرة ، والحزن ، والحساسية لتدفق البرد ، والدفء ، والاهتزازات. تؤخذ ردود الفعل الفسيولوجية في الاعتبار ، ويمكن رؤية ردود الفعل المرضية في اليوم.

كقاعدة ، حساسة ومتماثلة. عندما يظهر علم الأمراض غير المتماثل ، يجب إصلاح متلازمة الألم من منطقة الحوض والنزول إلى أسفل الغرز. ثمن الإشراف على التغييرات في النسب الإجمالية للصورة ، وفقدان النسب من حيث النضج إلى الأجزاء الأخرى من المنزل.

يعد فقدان حساسية الألم من أهم أعراض اعتلال الأعصاب

تم الكشف عن علم الأمراض

تطور اعتلال الأعصاب الحسي الحركي في عدد كبير من الحالات خلال فترة زمنية طويلة. لمرضى السكر ، استخدم ما يلي:

  • vidchuttya oniminnya ؛
  • شخصية عظيمة
  • فقدان الحساسية حتى اليوم ؛
  • ضعف ميازوفا
  • رؤية ردود الفعل الفسيولوجية والمرضية.
  • لا شيء من التخفيضات السفلية والعليا ؛
  • ظهور التيبس عند المشي.

بالنسبة للعمليات المزمنة المتسارعة الأكثر شيوعًا في حالة الأطفال الميكانيكيين ، فإن القدم السكرية القديمة هي صدمة مرضية ، مع أي ضرر سأبتلع جميع الهياكل ، بما في ذلك عناصر الغضاريف والكيسات. والنتيجة تشوه وضرر للمشي.

غير متصل على الانترنت

يمكن أيضًا أن تتأثر أعصاب الخلايا الموضعية في الأعضاء الداخلية. ترجع الأعراض إلى حقيقة أن أحد الأعضاء أو الجهاز تالف. تتجلى أمراض القلب والقلب في ارتفاع ضغط الدم الانتصابي ، المليء بالأساطير ، ضعف الحساسية حتى الضغط البدني. Patsinti skarzhaetya على إيقاع القلب المكسور ، الملزمة الشريانية pidvischennya ، التخلف ، السعال. يمكن أن يؤدي ظهور العلاج المجاني للجميع إلى نتيجة مميتة.

يعد اضطراب ضربات القلب من الأعراض المحتملة لأمراض النوع المستقل

تتجلى آفة القناة المعوية في شلل جزئي ، وانخفاض نغمة مظهرها ، وتلف الميكروفلوريا الطبيعية ، ومرض الارتداد. داء يعذب نوبات البلوز ، المواقد ، الحمل ، الخفض المبهم ، متلازمة الألم.

اعتلال الأعصاب في النظام الطائفي ويشرف على تكفير الذبح ، والإصابة الغيرة بالذبح ، واعتلال الوظائف الجنسية ، واحتمال الإصابة بعدوى ثانوية. هناك صفراء عبر وفوق العانة ، أكثر تكرارا ، يصبح أكثر تواترا ، يصبح مؤلمًا للحنك ، ترتفع درجة الحرارة ، هناك مظهر مرضي للإحليل.

  • الأضرار التي لحقت بعمليات التصور (من الممكن القيام بذلك أو يتم تقليلها بشكل كبير حتى يوم كامل للإنسان الآلي على الأرض) ؛
  • علم أمراض المحلل الصحي (تتغير الفترة الزمنية في القطر ، ينخفض ​​معدل النمو بشكل حاد ، خاصة في الأيام) ؛
  • اعتلال الأعصاب من nadnirnikov عدم وجود مظاهر أعراض.

التشخيص

بيرش ، لعدم التعرف على تشخيص اعتلال الأعصاب السكري من الأعراض السفلية ، فإن المريض ليس فقط على تغذية الأعصاب ، ولكن كطبيب غدد صماء ، لتوضيح مستوى التعويض عن المرض الرئيسي.

سيقوم الأخصائي بتوضيح مستوى أنواع الحساسية المختلفة (درجة الحرارة ، الاهتزاز ، اللمس ، الألم). لكثير من الصوف القطني vikoristoyutsya ، حيدة ، المطارق مع penzlik وجوف على الحافة ، شوكة رنانة. في حالات خاصة ، قم بجمع المواد للحصول على خزعات إضافية لمزيد من الأنسجة. تشمل التطورات العصبية أيضًا طرقًا متقدمة:

  • إمكانات النصر - يتم تحفيز الألياف العصبية ، ونتيجة لذلك يتم تثبيتها بواسطة جهاز خاص.
  • يعد تخطيط كهربية القلب طريقة للتشخيص ، حيث يبدأ بمساعدته في توسيع النبضات العصبية من شكل الجهاز العصبي المركزي إلى المستقبلات.
  • تخطيط كهربية العضل هو تنقيح يوضح انتقال النبضات من الخلايا العصبية إلى جهاز اللحوم.

يعتبر الانتقال الكبير للنبضات طريقة تشخيص مهمة

طرق التشخيص المخبرية الإجبارية: توضيح مستوى الجلوكوز ، التحليل الكيميائي الحيوي ، مؤشرات الببتيد C والهيموجلوبين السكري. في حالة الاشتباه في الطابع اللاإرادي ، يجب إعطاء المريض رسم كهربية القلب ، EchoKG ، الموجات فوق الصوتية للقلب ، تصوير دوبلروغرافي للسودن ، الموجات فوق الصوتية للقناة المعوية ، EGDS ، الأشعة السينية.

يمكن أن يعتمد معيار نظام Sechid على التحليل الإضافي لـ sech ، وتحليل Zimnitskiy و Nechiporenko ، وكذلك أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، وتصوير المثانة ، وتنظير المثانة ، والتخطيط الكهربائي.

تخصصات lіkuvannya

لعلاج اعتلال الأعصاب السكري عن طريق الأوعية الدموية في العقل є تصحيح مؤشرات زوكرو في الدم. يشارك اختصاصي الغدد الصماء في عملية النظر في مخططات العلاج بالأنسولين وتخزين أدوية الأحداث. إذا لزم الأمر ، يجب أن تكون أكثر فعالية ، أو يجب استخدام أدوية إضافية.

لإجراء تصحيح لسباقات الطعام ، لتحديد الوضع الضروري للنشاط البدني. مثل نعم ، من فضلك ، كما pidtrimuvati مستوى ملزمة الشرايين والكتلة في الحدود المسموح بها.

مجموعات الأدوية التالية هي:

  1. حمض Pochіdni ألفا ليبويك - مستحضرات للحيوية. رائحة فائض الكوليسترول المرتفع ، تأثير kupiruvati السام لأحدث المسؤولين على الموقد والحكم. النواب - بيرليتيون ، حمض ليبوفا ، تيوغاما. دورة ليكوفانيا - لا تقل عن شهرين.
  2. مجموعات فيتامين ب - لرسم الروبوت للمنظر المركزي والمحيطي للجهاز العصبي ، لتلقي تطبيع انتقال النبضات العصبية العضلية (بيريدوكسين ، سيانوكوبالامين ، تيمين).
  3. مضادات الاكتئاب - التقليل من المظاهر المرضية (أميتريبتيلين ، نورتريبتيلين). يتم استخدامه بجرعات صغيرة ، خطوة بخطوة للوصول إلى التأثير العلاجي اللازم.
  4. تعتبر عناصر اختزال الألدوز لحظات إيجابية في العلاج بمساعدة مجموعة من الرصاصات ، لكن الرائحة الكريهة لم تبرر كل الآمال التي تم وضعها عليها. Vikoristovuyutsya حول التحقيق في lykuyu lykar (Olrestatin ، Izodibut ، Tolrestat).
  5. تستخدم أدوية التخدير المتنوعة لوقف الأمراض عند المرضى الذين يعانون من شكاوى. التأثير سيظهر خلال دقيقة.
  6. Protisudomn - كاربامازيبين ، فينيتوين. مجموعة Qia من vimagazatelny pіdboru dozuvannya. إصلاح بجرعات صغيرة ، وزيادة كمية إزالة الكلس.

أحماض ألفا ليبويك (tioctic) التنازلية - مستحضرات لتطبيع صاعقة الدماغ وتقليل الشكوك غير المناسبة في اضطرابات السكري في الجهاز العصبي

الناس zasobi

اعتلال الأعصاب السكري Lіkuvati ممكن ليس فقط مع الطب التقليدي ، ولكن أيضًا بطرق مختلفة وحقن يتم تحضيرها في أذهان المنزل.

رقم الوصفة 1

حصد Vikladaut zzdalegid الرشات ينبع. المرضى مذنبون بالدوس عليهم ما لا يقل عن 7-10 ريشات في اليوم.

رقم الوصفة 2

التقليل من نعومة جذر الأرقطيون وأوراق العليق. 3 ملاعق كبيرة يُسكب Otrimannoy sumіshі لترًا من الحبيبات ويصر على ما لا يقل عن 8 سنوات. دال على النار وتنعيمها لأكثر من 3 سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأنها فكرة جيدة ، فمن الضروري معالجتها. Vipiti otrimane قليلاً من rіdini مع امتداد حتى النهاية.

رقم الوصفة 3

يرش 1 لتر من في كوب من vivsa. يمتد Napolyagayut لمدة 10 سنوات ، فمن الضروري غلي كميات لا تقل عن 40 chilins. تعرف من اللوحة وقم بالقيادة في مكان دافئ. مرشح Pislya ويأخذ كوبًا لمدة ستة أشهر لصبغ الجلد.

من الضروري أن نتذكر كيف تعتاد على اعتلال الأعصاب بالطرق الشعبية بدون الطب التقليدي والتحكم في مؤشرات زوكرو في الدم أمر غير حكيم. ويمكن إرجاع المحور إلى علم الأمراض الذي يتناسب مع النتيجة.

أيضا اعتلال الأعصاب الكحولي

يعد اعتلال الأعصاب أحد العوامل الموروثة من إدمان الكحول المزمن. أمراض الدنماركية ، وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ، الكود G62.1 وتتميز بضعف وظائف الجهاز العصبي المحيطي. هناك اعتلال الأعصاب الكحولي من الأعراض السفلية في المراحل السفلية من تكوين المراحة بسبب غرس المشروبات الكحولية وسوء التشخيص. تطور ضعف نفايات الكحول والسموم الأخرى على العناصر الهيكلية ، وتخزين أساس الجهاز العصبي المحيطي ، وتدمير عمليات التمثيل الغذائي فيها.

تحدث التغيرات المرضية ليس فقط في الأعصاب القحفية والشوكية ، ولكن في الدماغ والحبل الشوكي. وتجدر الإشارة إلى أن الإحصائيات الطبية تظهر أن مريض جلدي آخر مصاب بإدمان الكحول هو عرضة لأعراض اعتلال الأعصاب المتعدد ، علاوة على ذلك ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، وعدد أقل من الناس.

لانى

يتطور اعتلال الأعصاب الكحولي إلى رابط مع تسريب الأسنان من الكحول الإيثيلي.

من المعروف أن الأورام الخبيثة الكحولية تسبب نبضات عصبية تصل إلى حد الفشل. محاط بسعر الاعتماد على عمليات التبادل والتفشي في نقل المحادثات الحية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأسيتالديهيد ، المدمر والمحيطي ، والجهاز العصبي المركزي ، يساهمان في تطور الأمراض.

هناك أيضًا نقص كبير في الفيتامينات في المجموعة ب ، ويتم إثبات النقص من خلال تدهور عملية الحصول على محادثات حية في الأمعاء الدقيقة في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن. الإدمان المزمن للكحول هو عرضة للإصابة بمرض في الجهاز المناعي ، مثل تكوين الأجسام المضادة ، التي تؤدي إلى تدهور الأنسجة العصبية. لتكمل صورة أعراض ضعف الكبد. نتيجة لذلك ، أدى التسريب السام للكحول إلى تسمم عدد من الأمراض الغارقة ، والتي تسبب تطور اعتلال الأعصاب الكحولي.

أعراض

يتم تشخيص اعتلال الأعصاب الكحولي ، كما هو الحال في وجود شخص مريض مثل علامات المرض:

  • آلام الخبز في العظات والقدمين ؛
  • تشنجات ميازوفي
  • رؤية "قشعريرة" ؛
  • ضعف في الصور السفلية.
  • انخفاض في حساسية اليدين والقدمين من nig ، لاستيعاب في الليل ؛
  • دورة "شليوباتي" ؛
  • blіdі shkіrnі pokrivi ؛
  • ravnovagi المدمر.
  • قدم gomіlok الباردة مع تدفق الدم الطبيعي ؛
  • التمكين.
  • أجزاء من sesovipuskannya ؛
  • إحدى اليدين
  • الأزرق ل marmurism من shkiri nig ؛
  • ردود الفعل الوترية الضعيفة ، لا ترى أكثر أو أقل ؛
  • موازية أو شلل جزئي ؛
  • تغيير خط الشعر من homilok ؛
  • trophіchnі virazki ؛
  • فرط تصبغ الشكيري.

تشخيص المرض

لا تسمح الصورة العامة للمرض ، الموصوفة في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، بتشخيص اعتلال الأعصاب المتعدد في الحال ، وقد تشير بعض الأعراض المقدمة إلى ظهور هذه المشاكل الصحية. مع صورة راقية ، ميوت:

  • اعتلال الأعصاب السكري (رمز ICD 10 - G63.2) ؛
  • اعتلال الأعصاب المزمن الاشتعال (رمز ICD 10 - G61) ؛
  • متلازمة هيون باري (رمز التصنيف الدولي للأمراض - G61.0) ؛
  • ركود الجهاز العصبي المحيطي.

عند إجراء التشخيص ، من الضروري استبعاد ظهور الأمراض المتنحية ، وراثة التسمم (بما في ذلك الليكارسكا) ، والتي قد تكون أعراضها مشابهة للصورة. أحترم بشكل خاص الطعام الذي يأتي ، وليس وجود مرض السكري أو اعتلال الأعصاب البولي. على العموم ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، وخزعة الأعصاب ، والتصوير المقطعي بالكمبيوتر ، وتصوير العضل الكهربائي والفحص العصبي الثانوي.

يمكن تشخيص الشكل غير الطبيعي لمرض السكري اليوريمي إلا من خلال خزعة إضافية من العصب. قبل وقت النوم ، من الضروري تحديد الأسباب التي أدت إلى تطور المرض.

Lіkuvannya اعتلال الأعصاب الكحولي

عندما تظهر علامة المرض ، من الضروري النظر إليه على أنه مشروب كحولي ، لمحاولة اللحاق بالأطفال وتناوله مع الكثير من الفيتامينات. في الوقت نفسه ، إذا كان المرض هو استمرار المرض ، فلا توجد طريقة للعثور على الأدوية الأكثر فاعلية ، وليس وقف تطور المرض. يشمل العلاج العلاج الدوائي وغير الدوائي.

العلاج الدوائي على أساس الاستيعاب أو الإدارة الداخلية للأدوية. الاستعدادات تشمل:

  • مجموعة فيتامين ب ؛
  • أنتيهيبوكسانثس.
  • البنتوكسيفيلين ، سوائل دوران الأوعية الدقيقة ؛
  • نيوروميدين لتسريع التوصيل العضلي العصبي.

يمكن استخدام Dodatkovo للأدوية zenyatty zapalennya (ديكلوفيناك ، نيميسوليد) ، مضادات الاكتئاب ، المسكنات غير المخدرة ، كبد. للمرضى الذين يعانون من متلازمة الألم الشديد ، استخدم كاربامازيبين أو أميتريبتيلين.

في حالة العلاج غير الدوائي ، تكون إعادة التأهيل المعقدة راكدة ، من أجل الاعتماد على أهمية تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي:

  • التحفيز الكهربائي للحبل الشوكي.
  • العلاج المغناطيسي.
  • رسالة؛
  • التحفيز الكهربائي للألياف العصبية.
  • الثقافة البدنية lykuvalnoy؛
  • هولكورفلكس.

تنبؤ بالمناخ

من الجدير بالذكر أن الإحصائيات الطبية أصبحت مريضة ، وهناك تشخيص غير مريح: يتم استهلاك عدد أكبر من الأمراض من خلال الرعاية والاعتراف بالعجز (المجموعة الثانية). في البرية ، مع التعزيز السريع للفصائل وزوال كل الامتيازات للبلدان ، يمكن تقليصها. في الممارسة الطبية є الأمراض ، إذا كانت الإعاقة في مثل هذه الأمراض معروفة من خلال علامة polyphenia ، فسوف أصبح بصحة جيدة. في نفس الوقت ، شرب اعتلال الأعصاب الكحولي هو عملية تافهة و vimag من zusil volovych المريضة.

الوقاية

الوقاية من اعتلال الأعصاب الكحولي لانتقال أمراض الجهاز العصبي. أولاً وقبل كل شيء ، يتم وضع السعر قبل زراعة المشروبات الكحولية ، فقط إذا تم أخذ الكحول في الاعتبار ، فهناك ضمان بنسبة 100٪ بعدم الإصابة باعتلال الأعصاب الكحولي.

تم إدخال الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض في ممارسة حماية الصحة في كامل أراضي الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة في أوكرانيا بتاريخ 27.05.97. رقم 170

تم التخطيط لإلقاء نظرة جديدة (ICD-11) من قبل منظمة الصحة العالمية في 2017 2018 roci.

من التغييرات والإضافات الخاصة بـ VOOZ rr.

معالجة وتحويل zmin © mkb-10.com

كود اعتلال الأعصاب السكري وفقًا لـ ICD-10

اعتلال الأعصاب هو مجموعة معقدة من الأمراض ، والتي تشمل آفات متعددة من الأعصاب المحيطية. غالبًا ما يكون من الضروري الانتقال إلى المرحلة المزمنة وبواسطة فولوديا بمساعدة المسار الأوسع ، بحيث تحب عملية جمع الألياف الإضافية وخطوة خطوة جميع الأحجار الذهبية الكبيرة.

تصنيف اعتلال الأعصاب وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 معروف رسميًا ، ولكن ليس لسمات فردية محددة ، ولا يصف أساليب العلاج.

الأعراض والتشخيصات

صورة ذكية في المقام الأول يتم تأريضها على الروبوتات المدمرة لجهاز الدعم واللحوم ونظام القلب والأوعية الدموية. skarzhitsya المريض يعاني من آلام في العضلات وضعفها وحكمها وظهور المبنى إلى التشبع الطبيعي (شلل جزئي من الأعراض السفلية). تواتر ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، أعراض القبضة الشريانية ، انخفاض حرارة الجسم والصداع من خلال التغيرات في نغمة الدماغ والدورة الدموية غير السليمة لأعضاء الجهاز العصبي المركزي تُعطى للأعراض الخلفية.

عندما تختفي صحة المرهم المريض ، فإنه سيضمور ، ويكذب الليودين بشكل أساسي ، لكنه ينعكس سلبًا على صريف الأنسجة الرخوة. في بعض الحالات ، يتطور النخر.

مجموعة مختارة من العلاجات لتضخم الغدة الدرقية للاستماع إلى جميع مرضى سكارجي ، وإلقاء نظرة حولهم ، وإعادة النظر في ردود الأوتار وحساسية الطفل بمساعدة أدوات خاصة.

تعتبر التشخيصات المخبرية للدم فعالة من حيث وجود أمراض معينة وأسباب تطور المرض الرئيسي. من الممكن أيضًا زيادة تعديل تركيز الجلوكوز في الجراثيم غير السامة وأملاح المعادن المهمة.

І من الأساليب الآلية الحديثة لتقليل التصوير العصبي الكهربائي وخزعات العصب.

lykuvannya

طورت اللجنة الدولية نظامًا لعلاج اعتلال الأعصاب المتعدد. في المقام الأول ، هناك تدفق للعامل المسبب للرأس - لتتظاهر به الكائنات الحية بمساعدة المضادات الحيوية ، للتعويض عن فقدان نظام الغدد الصماء والعلاج الهرموني ، لتغيير عقل الروبوتات ، لتغيير الشكل بالتورط في تناول الكحول الجديد ،

من أجل توحيد التطور المتسارع للتطور ، هناك قيمة عالية من السعرات الحرارية لليوم (عندما يكون النهار في الخارج) ، وهي عبارة عن مجموعة من الفيتامينات والمعادن ، والتي تُدخل الروبوت إلى جهاز المناعة وكأس الخلية .

لمعرفة الأعراض ، لا توجد أدوية مؤلمة أو أدوية خافضة للضغط أو منبهات للعضلات.

لمرض مثل اعتلال الأعصاب السكري: رمز MKH-10 ، الصورة السريرية وطرق العلاج

اعتلال الأعصاب هو مجموعة معقدة من الأمراض ، والتي تشمل ما يسمى الآفات المتعددة للأعصاب المحيطية.

يتم تشجيع المرض على الانتقال إلى ما يسمى بالشكل المزمن وعلى المدى الطويل أوسع ، بحيث تتدفق عملية الجمع بين العدو نفسه والألياف الأخرى ، وبشكل عام ، إلى مزيد من التموجات الكبيرة.

هذا المعسكر المرضي ، المسمى اعتلال الأعصاب السكري ICD-10 ، يشفر وينمو في الوهن نتيجة للمشي ، والتغلب على الأمراض في بداية المجموعة: الاشتعال واعتلال الأعصاب المتعدد. إذن أيضًا اعتلال الأعصاب السكري وفقًا لتقنية التصنيف الدولي للأمراض؟

لذا تسي تأخذ؟

Polyneuropathy هو ما يسمى بتسريع داء السكري ، والجوهر الكامل للبولياغوس هو في الجهاز العصبي المتسارع المعمم.

الحد من الأعصاب في اعتلال الأعصاب

اتصل بنفسك لتظهر نفسك خلال فترة زمنية كبيرة مدتها ساعة ، والتي انقضت في لحظة تشخيص الضرر في نظام الغدد الصماء الروبوتية. بتعبير أدق ، يمكن أن يظهر المرض في خمسة وعشرين صاروخًا في شكل تطور مشاكل مع الأنسولين لدى البشر.

Ale ، الفتوة vipadki ، إذا تم اكتشاف منجل من رصاصة في مرضى الغدد الصماء بالفعل خلال خمس سنوات منذ لحظة الكشف عن الأمراض المرضية للكتلة. Rizik zvoriti - نفس الشيء بالنسبة للأطفال المصابين بالسكري ، كالنوع الأول وهكذا والآخر.

أسباب اللوم

كقاعدة عامة ، في حالة الانقطاع التافه للمرض والاستهلاك المتكرر لـ tsukru ، يتم تشخيص انهيار عمليات التمثيل الغذائي في جميع أعضاء وأنظمة الجسم.

علاوة على ذلك ، فإن المعاناة الأولى هي الجهاز العصبي نفسه. كقاعدة عامة ، تعمل الألياف العصبية على تنشيط القضاة الحاملين للدم.

نحن تافهون في سكب الكربوهيدرات لأنها تسمى تدمير الأعصاب. ونتيجة لذلك ، تسقط الرائحة الكريهة في معسكر نقص الأكسجة ، كإرث ، تظهر الأعراض الأولية للمرض.

مع الانقطاع الطفيف والتعويض المتكرر ، من المهم تسريع المشكلات الظاهرة في الجهاز العصبي ، والتي تؤدي خطوة بخطوة إلى تضخيم الطابع المزمن غير المتطاير.

اعتلال الأعصاب السكري من انخفاض الأعراض وفقًا لـ ICD-10

نفس التشخيص هو الشعور الأكثر شيوعًا للأطفال الذين يعانون من مرض السكري.

الدنمارك من المرض معادية لكائن تودي ، إذا تم تدمير النظام المحيطي والألياف. يمكن أن يكون هناك استفزازات من قبل عوامل مختلفة جدا.

كقاعدة عامة ، كان الناس في منتصف العمر أقوياء من قبل ، في المقام الأول. في معظم الأحيان ، يمرض الناس في كثير من الأحيان. من الواضح أيضًا أن اعتلال الأعصاب المتعدد ليس شائعًا عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة والبلوغ.

اعتلال الأعصاب السكري ، رمز MKH-10 ، وهو E10-E14 ، يستدعي أعداء أعلى وأسفل الناس. نتيجة لذلك ، تقل الاستجابة والجدارة بالثناء ، وتصبح الجودة غير متماثلة ، كما تنخفض الدورة الدموية. يبدو لي أن الميزة الرئيسية للمرض كله هي أن المذنبين يتسعون في كل شيء ، معادون لنفس الألياف العصبية. إنه ليس رائعًا لمن ينادون ، لمن يعانون من أقدامهم.

علامات

المرض ، الذي يتجلى بشكل كبير في انخفاض الأعراض ، عدد كبير من الأعراض:

  • شعور قوي بالذعر في الساقين ؛
  • تورم في القدمين و nig.
  • ألم لا يطاق ورؤية شائكة.
  • ضعف في اللحوم
  • زيادة أو نقصان حساسية الصور.

يؤدي الشكل الجلدي للاعتلال العصبي إلى الأعراض التالية:

  1. السكري في المراحل الأولى. يتميز Vaughn ببعض الإشارات السفلية والكثير من pokryuvannya والكتابة القوية فيها. وجود الجليد ملطخ في القدمين ، ومنحدرات gomilkovy soblobnyh ، وكذلك في مراهم litkovye. كقاعدة عامة ، في ساعة الليل تصبح الأعراض أكثر حدة وتورم.
  2. السكري في المراحل الدنيا. مع ظهور مثل هذه الأعراض المقلقة: الضرب الذي لا يطاق في أسفل الأعراض ، كما يمكن أن يظهر في معسكر الهدوء والضعف وضمور العضلات وأعراض تصبغ المدرسة. سنواصل تطور المرض ، وستحترق الرائحة الكريهة ، ونتيجة لذلك ستصبح الرائحة الكريهة أكثر حساسية ، أو ستضمور. أيضًا ، في الشخص المريض ، يُطلق على القدم السكرية ما يسمى: إنها تعني النمو في الحجم ، وهناك تسطح وتشوه في الكاحل وتطور انتفاخات عصبية ؛
  3. اعتلال الأعصاب الدماغي السكري. تعتبر بعض العلامات التالية مميزة: كيف لا تمر بصداع شديد وآلام فورية وآلام متزايدة في المعدة.
  4. سامة وكحولية. أعراض مميزة مثل الانتفاخ الشديد للأعراض: سبد ، ضعف في حساسية القدمين ، ضعف في الأوتار وردود فعل العضلات ، تغير من مظهر فروة الرأس إلى لون الشعر المائل للزرقة ، خطوط بنية. كإرث ، هناك جوائز وتورم في nig.

التشخيص

لا يمكن عرض نوع واحد من جرعة Oskilka مرة أخرى في الصورة ، ثم يتم إجراء تشخيص اعتلال الأعصاب السكري باستخدام رمز ICD-10 للحصول على ملصقات إضافية للطرق الشائعة:

كقاعدة عامة ، تتمثل الطريقة الأولى للمتابعة في إلقاء نظرة مفصلة على عدد من الأشخاص: طبيب أعصاب وجراح وأخصائي غدد صماء.

أول طبيب يتعامل مع تطور أعراض معينة ، مثل: ضغط الدم في انخفاض الأعراض والحساسية ، وجود جميع ردود الفعل اللازمة ، والتحول إلى زيادة حجم الجهاز.

فيما يتعلق بالجرعات المعملية ، فهي تشمل: تحليل بلازما الدم ، تركيز الجلوكوز في بلازما الدم ، الكوليسترول ، وكذلك مستوى الكلام السام الذي يمكن العثور عليه في الجسم عند الاشتباه في إصابته باعتلال عصبي سام.

والمحور هو التشخيص الفعال لوجود اعتلال الأعصاب السكري في كائنات المريض وفقًا لـ ICD-10 May على أساس التصوير بالرنين المغناطيسي ، بالإضافة إلى تخطيط العضل الكهربائي وخزعات الأعصاب.

lykuvannya

من المهم الحفظ ، لكن lіkuvannya مذنب لكونه معقدًا ومعقدًا. فونو ، ليس من غير المألوف تضمين الأدوية المعمرة في حد ذاتها ، والتي تكون مباشرة في عملية التطوير بأكملها.

والأهم من ذلك ، أن العلاج شمل تناول هذه الأدوية:

  1. فيتامين. تدخل روائح الذنب إلى الجسد فورًا من خلال المنتجات الغذائية. يستخدم العمال نقل النبضات على طول الأعصاب ، وكذلك يمنعون الآثار السلبية للجلوكوز على الأعصاب ؛
  2. حمض ألفا ليبويك. ربح الزوكرو المشتراة في الأنسجة العصبية ، مما أدى إلى تنشيط مجموعة الإنزيمات في الخلايا وتغيير تلف الأعصاب ؛
  3. مستحضرات المضادات الحيوية
  4. іngіbіtory ألدوز اختزال. إن الرائحة الكريهة التي تقف عند النبات هي واحدة من عدد تحولات الزوكرو في الدم ، والتي تتغير من تلقاء نفسها وتنتشر في أعصاب النهاية ؛
  5. أكتوفجين. يؤدي الفوز بالجلوكوز vikorizannya إلى صبغ دوران الأوعية الدقيقة للدم في الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية ، مما يؤدي إلى تحفيز الأعصاب ونقل الخلايا العصبية ؛
  6. الكالسيوم والكالسيوم. في الوقت نفسه ، قد تتسبب قوة تغيير الحكم و oniminnya في صور الناس في قوة التغيير ؛
  7. مضادات حيوية. يمكنك الحصول عليها بشكل صحيح فقط ، إذا كان هناك خطر الإصابة بالغرغرينا.

بالإضافة إلى ذلك ، عندما تم الكشف عن شكل اعتلال الأعصاب السكري ICD-10 ، يتعرف الطبيب المؤهل على علاج احترافي ، لأنني أزيد من أعراض المرض. في الوقت نفسه ، من الممكن المساعدة من خارج vil_kuvannya.

والأهم من ذلك ، من المهم تقليل كمية الدم في الدم ، وعندها فقط البدء في اختبار اعتلال الأعصاب السكري وفقًا لتقرير التصنيف الدولي للأمراض. إذا لم تقتل ، فإن كل الجهود ستكون غير فعالة على الإطلاق.

بل هو أكثر أهمية في حالة وجود شكل سام لزيادة المشروبات الكحولية وقبل الحد من الأطفال suvorian. من الواضح أن عقارًا قويًا مذنب باستخدام أدوية خاصة تسبب دوران الأوعية الدقيقة للدم وتزيد من جلطات الدم. والأهم من ذلك ، الخروج من هذه الفوضى.

فيديو حسب الموضوع

مرشح العلوم الطبية حول اعتلالات الأعصاب لدى مرضى السكر:

يمكنك أن تكون ذكيًا بمساعدة المعلومات ، ويمكنك رؤيتها في الإحصاء ، ويمكن إجراء اعتلال الأعصاب السكري بشكل جيد. Naygolovnishe - عدم بدء العملية. يمكن أن يكون المرض عبارة عن أعراض دائرية للغاية ، ومن المهم عدم ذكرها ، لذلك مع اتباع نهج معقول ، يمكن أن ينتهي بك الأمر سريعًا إلى الخلط. بالنسبة للأعراض الأولى للقلق ، من المهم الخضوع لإجراءات طبية لتأكيد نقل التشخيص. بمجرد أن تذهب ، يمكنك الذهاب إلى علاج المرض.

  • Stabilizu rivn tsukru nadovgo
  • أعرض الدوران على الأنسولين في نبات الملاط

علاج اعتلال الأعصاب السكري

مرض السكري Succinic є سنوسع نطاق الأمراض في العالم كله. في أغلب الأحيان ، من الأكثر شيوعًا الإصابة بأمراض مزمنة. يعد اعتلال الأعصاب السكري أحد الأمراض المتسارعة.

اعتلال الأعصاب السكري المزمن (الحسي الحركي) - يتم توسيع شكل الاعتلال العصبي ، حيث لا داعي لأن تصبح حساسًا ونباتيًا ومضطرًا.

ه 10.42 اعتلال الأعصاب السكري في مرض السكري من النوع 1 ،

E11.42 اعتلال الأعصاب السكري في DM 2 ،

G 63.2 اعتلال الأعصاب القاصي السكري.

يرتبط اعتلال الأعصاب السكري بمتلازمة الألم وغالبًا ما يؤدي إلى انخفاض مستوى حياة المرضى.

يمكن أن يؤدي تطور المرض إلى تسارع أكثر خطورة. مثل الياك: ترنح ، زاوية شاركو ، متلازمة القدم السكرية ، هشاشة العظام السكري.

يمكن أن يؤدي اعتلال الأعصاب السكري للأطفال إلى الغرغرينا وغيرها من عمليات البتر.

لذلك ، من المهم تذكر التطور ، وهو أكثر فاعلية لعلاجه حتى مع ظهور العلامات الأولى للأطفال المصابين بمرض السكري.

سبب التنمية

تؤخذ العوامل الأخلاقية الرئيسية التي تثير تطور اعتلال الأعصاب السكري في الاعتبار:

  1. الكورنيا والكحول.
  2. عدم السيطرة على جلوكوز الدم.
  3. فيك.
  4. ملزمة الشرايين
  5. تدمير spіvvіdnoshennya lіpіdіv (الكلمات الدهنية) الدم ؛
  6. يقلل من الأنسولين في الدم.
  7. تافهة زائدة عن الحد من مرض السكري.

يجب أن يؤخذ عدد الأشخاص المحدثين في الاعتبار لأولئك الذين يتحكمون باستمرار في مستوى الجلوكوز والتماسك الشرياني ، ولكنهم يقللون من تطور علم الأمراض. والوقت الذي يقضيه العلاج بالأنسولين سيقلل من خطر التطور بمقدار ضعفين.

أعراض

تظهر أعراض اعتلال الأعصاب السكري كما تظهر أعراض أكثر في الأعراض السفلية. Pekucha ، غبي أو sverblyachі bіl ، rіdsche gostry ، مثقوب شائك. الفائزون الأكثر شيوعًا هم في القدم وتناول الطعام في ساعة المساء. نادال ، يمكن أن يتجلى المزيد في الثلث السفلي من أيدي المرأة.

مرضى skarzhitsya من جانب m'yazyv ، آلام في المنحدرات ، المشي المدمر. تم ربط Tse بوردة في الجهاز العصبي. حساسية مزاجية متورطة ، قد يظهر الكأس.

يأتي الانزعاج Hvory vidchuv من doty ogyagu. متلازمة الألم في مثل هذه vipadas هي ذات طبيعة ثابتة و sutta pogirshuє في الجزء الخلفي من احترام الذات للشخص المريض.

ياك فييافيتي وتوضيح التشخيص؟

يجب إصلاح تشخيص اعتلال الأعصاب من حساب الطبيب ، والذي يمكن أن يساعدك في جمع سوابق المريض وعلامة على الحاجة إلى التشخيص.

يظهر تخطيط العضلة الكهربي في قدرة المقدمات الرئيسية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون هناك stasosovuvati doslіdzhennya VKSP (إمكانات متعاطفة نباتية shkіrnyh).

علم الأمراض lіkuvannya

لتعيين تشخيص اعتلال الأعصاب السكري ، اللجوء إلى العلاج الموجه للأعصاب. من المهم تطبيع الجلوكوز بدلاً من الجلوكوز في الدم. للتحكم المستمر ، في 70٪ من الحالات ، يتغير المزيد من الاستجابات. في بعض الحالات ، يستطب العلاج بالأنسولين.

في مخطط علاج الإجهاد التأكسدي ، لتجديد الوذمة ، من الضروري استخدام المستحضرات الطبية ذات التأثير المضاد للأكسدة. عن طريق تناول الدواء ، خذ دورات لإنهاء ساعة تافهة. في فترة tsei IDE السيطرة والحذر للمريض.

لتسكين الآلام ، يتم استخدام المسكنات وأدوية البروتيفوبال. Ale ، كما أعني fakhivtsi ، سأزيد من الرائحة الكريهة للرائحة الغريبة من معظم الأشياء المرئية ، والتي تافهة ، يمكنك الحصول على الروبوت الصحيح في الملاط.

لأعراض آلام الأعصاب المزمنة ، يتم وصف التخدير ومضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للصرع. بالإضافة إلى المستحضرات ، يوصى باستخدام لصقات vikoristovuvati مع الليدوكائين والمواد الهلامية والمراهم والكريم.

كتوطيد لعلاج معقد لاعتلال الأعصاب السكري ، بحضور المريض ، أعني:

  • fizio lіkuvannya ،
  • المغناطيسية والعلاج الضوئي ،
  • الكهربائي أنا strumi ،
  • التحفيز الكهربائي لميازيف ،
  • golkovkolyuvannya ،
  • الأوكسجين عالي الضغط ،
  • تحسين أحادي اللون للأشعة تحت الحمراء.

يُسمح لـ Likuvannya بواسطة zasoba الشعبية بالحرمان من Likar بعيد المنال. بالإضافة إلى طرق العلاج التقليدية ، يمكنك استخدام العلاج الطبيعي وعلاج المراهم.

يأخذ العلاج الفعال لاعتلال الأعصاب السكري في الاعتبار حالة الفرد للمريض الجلدي مع مجموعة معقدة من طرق العلاج المحافظة.

ما هي قيمة علاج اعتلال الأعصاب حسب التصنيف الدولي للأمراض 10؟

سيكون رمز اعتلال الأعصاب المتعدد وفقًا لـ ICD-10 مختلفًا بالنسبة للمخاطرة ، اعتمادًا على نوع المرض. نظرًا للعقل غير المريح للمعسكر المرضي ، مع أي أعمال عدائية ، فإن العصب في جسد الرجل. كما يتجلى في شكل أوجه تشابه ، وشلل جزئي ، ومشاكل في الأنسجة الغذائية ونوع النمو الخضري.

يتطور اعتلال الأعصاب المحوري في الأعراض السفلية أو تلك الأجزاء من الجسم عندما تنقطع عمليات الاتصال. على سبيل المثال ، يمكن أن تتجلى البلاء عندما يدخل الجسم والزئبق والرصاص وكلمات أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تضمين الشكل الكحولي حتى النهاية. لانقطاع اعتلال الأعصاب ، هناك عداء ، pidgostroy ، مزمن ، متكرر.

شاهد بداية اعتلال الأعصاب العصبي:

  1. 1. استمارة الجوسترا. لتطوير مع امتداد ديسيلكوه ديب. يرتبط قطع الأعصاب بكائن حي قوي مسكر من خلال تسريب كحول الميثيل والميشياك والزئبق والرصاص والغازات الكريهة وغيرها من سبولوك. لا يمكن أن يكون هذا النوع من علم الأمراض أكثر من 10 ديسيبل. يتم العلاج تحت إشراف الطبيب.
  2. 2. تحت الحاد. ينمو Vaughn مع امتداد decіlkokh tizhnіv. إنه نموذجي للأنواع السامة والتمثيل الغذائي. Oduzhati viyde فقط من خلال مجموعة متنوعة.
  3. 3. المزمن. ينمو في فترة تقدم تافه لمدة ساعة ، لأكثر من 6 أشهر. هذا النوع من علم الأمراض يتقدم ، حيث يوجد نقص في فيتامين ب 12 أو ب 1 في الجسم ، وكذلك يتطور الليمفاوي والسرطان والبوكلينا ومرض السكري.
  4. 4. متكرر. يمكن أن يكون هناك الكثير من المرضى أكثر من مرة ، ويمكن أن يتجلى ذلك من خلال مجموعة من الصواريخ ، وإن كان ذلك بشكل دوري ، وليس بشكل دائم. غالبًا ما يتم ملاحظة الإنجاز في الأشكال الكحولية لاعتلال الأعصاب. مرض Qia vvazhate ليس آمنًا. كبروا ، فقط عندما عاش ليودين على الكثير من المشروبات الكحولية. في الوقت نفسه ، ليس فقط كمية الكحول التي تلعب دورًا كبيرًا ، ولكن أيضًا جودتها. تتدفق تسي بشكل مثير للاشمئزاز إلى معسكر زالني للأشخاص الأصحاء. خلال فترة العلاج ، يجب بشكل قاطع الامتناع عن الكحول الحي. بسبب المحتوى الكحولي ، قد يكون من الضروري استخدامه بشكل طبيعي.

شكل demiєlіnіzuyucha هو سمة من سمات متلازمة باري جين. علم أمراض Tse من نوع الاشتعال. Її تثير العلل والالتهابات. مع الكثير من الناس ، هناك نوع جراحي من الألم في الساقين وضعف في العضلات. سعر السمات المميزة للمرض. بعد ضعف الصحة تظهر أعراض الشكل الحسي للمرض في غضون ساعة. يمكن أن يتم تطوير المرض بأكمله في غضون أشهر.

إذا كان المريض يعاني من اعتلال الأعصاب من نوع الخناق ، فسيكون هناك عدة مرات أعداء للأعصاب القحفية. من خلال لعبة mova الرائعة ، من المهم أن ينمو الناس ، kovtati їzhu. سوف تتدهور أيضًا سلامة العصب الحجابي ، لذلك من المهم أن يمارس الناس ديشاتي. أصر Parallich of kintsivok على مدار الشهر فقط ، وطوال الساعة سوف تتدهور حساسية اليدين خطوة بخطوة.

أيضًا ، هناك تصنيف لاعتلال الأعصاب للمسؤولين الاستفزازيين:

  1. 1. سامة. يتجلى شكل qia من خلال انفصال الكائن الحي عن طريق مداخن المداخن. قد لا يكون مجرد مشياك وزئبق ورصاص وبيرة وكيمياء بوبوتوفا. بالإضافة إلى ذلك ، يتجلى الشكل السام في رواسب كحولية تافهة في أشكال مزمنة ، حيث يتم ضخها بشكل سيء في معسكر الجهاز العصبي وتسبب سوء التغذية في الأعضاء الروبوتية للأطفال. نوع آخر من اعتلال الأعصاب السام هو الدفتيريا. يتجلى فون على أنه خناق pislya diphtheria متسارع. Zazvychay يكبر للقيام بالخدعة على الكبار. يتميز علم الأمراض بتغييرات طفيفة ترتبط بوظائف الجهاز العصبي. على سبيل المثال ، من السهل إنقاص الوزن مع نظافة الأقمشة ، وهو أمر رائع لوظيفة روخوف. اعتلال الأعصاب المشابه Lіkuvati مذنب فقط من lkar.
  2. 2. إشعال. تتطور Tsey razvidovy zvoryuvannya فقط لتطوير عمليات الاشتعال في الجهاز العصبي. في نفس الوقت هناك رؤية غير لائقة وهي في الساقين واليدين. ربما دمر المبنى وتحدث عنه. في حالة ظهور أي من هذه الأعراض ، من الضروري العودة إلى المستشفى على الفور.
  3. 3. حساسية. تم تطوير نموذج qia على حشرات المن ذات السمية مع كحول الميثيل والميشياك والغازات الكريهة والسوائل العضوية الفوسفورية. يلعب الشكل المزمن للتسمم دورًا كبيرًا بمساعدة الآخرين. غير ودي تشخيص لمرضى السكر والدفتيريا والفيتامين. لتحقيق الشكل التحسسي غالبًا للمرض ينمو من خلال الزرع التافه لأي دواء.
  4. 4. الصدمة. Tsey rizvid z'yavlyatsya من خلال إزالة الإصابات الخطيرة. لن تظهر الأعراض إلا من خلال بداية ظهور الحركات المتساقطة. استدعاء أعراض الرأس تدهور وظيفة rukhova. والأهم من ذلك قبل ساعة من ممارسة الرياضة والعلاج بالتمرينات.

Vidіlyayut و іnsh ، أقل اتساعًا في شكل اعتلال الأعصاب المتعدد.

اعتلال الأعصاب: السكري ، الكحولي ، المحيطي ، الحسي ، السام

سواء كان مرضًا عصبيًا ، فهو يشبه اعتلالًا عصبيًا من الأعراض السفلية ، مرتبطًا بالأعصاب ، بحيث لا يمكن التخلص من الأعصاب والأعصاب الحسية. يمكن أن يؤدي ذلك إلى إضعاف أو فقدان الحساسية ، وكذلك إلى فقدان صحة الألياف العضلية ، فتبدأ في الشد ، بحيث تتحسن حركة الجهاز العضلي الهيكلي.

كود MKH-10

علم الأوبئة

في مرضى السكري ، فإن معدل تكرار اعتلال الأعصاب من الأعراض السفلية هو 60٪. تشير إحصائيات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) إلى وجود اعتلال الأعصاب المحيطية في 41.5 مليون أمريكي ، وهو أعلى في 14٪ من سكان الولايات المتحدة. قد تبدو هذه الأرقام غير واقعية ، لكن المعهد الوطني للسكري لا يعني أن ما يقرب من نصف المرضى الآن لا يعرفون ما إذا كان لديهم علم أمراض ، وهذا هو سبب تطور الأمراض في مرحلة مبكرة من عدم الراحة. lykarya.

وفقًا لتقييم الخبراء ، يظهر الاعتلال العصبي المحيطي في 20-50٪ من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية و 30٪ من مرضى الأورام في العلاج الكيميائي.

اعتلال سبادكوف العصبي ، شاركو ماري-توت فيه 2،8 مليون شخص في جميع أنحاء العالم ، وتواتر متلازمة غين باريه أقل 40 مرة ، حيث يتم تشخيص العديد من الأورام الخبيثة.

تتراوح نسبة حدوث اعتلالات الأعصاب الكحولية (الحسية والحركية) من 10٪ إلى 50٪ من مدمني الكحول. Ale ، إذا انتصرت طرق التشخيص الكهربائي ، فيمكن العثور على مشاكل عصبية في الساقين في 90 ٪ من المرضى الذين يعانون من رواسب كحولية تافهة.

أسباب اعتلال الأعصاب من انخفاض الأعراض

في علم الأعصاب الحديث ، هناك بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للاعتلال العصبي من انخفاض الأعراض ، مثل:

  • الإصابات ، في حالة حدوث أي خبث في اليد ، أو التثبيت المرن (بالجبائر ، والإطارات) ، يمكن إصلاح الرذيلة دون تفضيل على الأعصاب ؛
  • تضيق (zvuzhennya) للقناة الشوكية ، حيث يوجد stovbur من العصب الفقري ، وكذلك ضغط الأعصاب البطنية أو تسخين جذور الأعصاب ؛
  • الصدمة القحفية الدماغية ، والسكتة الدماغية ، وتورم الدماغ (في المقام الأول في مناطق النظام خارج الخلايا ، والذرة ونواة عنيق) ؛
  • іnfektsії، vklyuchayuchi viklikaєtsya vіrusom الحماق النطاقي gerpetichny mієlіt، Gієna-بري متلازمة (rozvivaєtsya في urazhennі vіrusom الهربس IV اكتب pіdrodini Gammaherpesvirinae)، difterіyu، التهاب الكبد C، hvoroba لايم (klіschovy borelіoz) SNІD والجذام علم السلوك (sprichinyuєtsya bakterієyu المتفطرة الجذامية)، menіngoentsefalіt rіznoї ؛
  • إعاقات التمثيل الغذائي والغدد الصماء - مرض السكري من كلا النوعين ، البورفيريا ، الداء النشواني ، قصور الغدة الدرقية (عدم كفاية هرمونات الغدة الدرقية) ، ضخامة الأطراف (النمو الزائد للهرمونات) ؛
  • أمراض المناعة الذاتية: التهاب المفاصل الروماتويدي ، والتصلب الوردي الجهازي (مع تمزق أعصاب المايلين) ، والتهاب الدماغ والنخاع الشوكي ؛
  • مرض الركود: اعتلال عصبي من Sharko-Mari-Tooth ، ترنح عصبي من فريدريك ، داء سفينجوليبيدوس متنحي أو مرض فابري ؛ نوع آخر من تكوين الجلوكوز (مرض بومبي ، وهو خلل في الجين الليزوزومي لإنزيم مالتاسي) ؛
  • أمراض الخلايا العصبية الحركية (rukhovyh) - التصلب الضموري الضموري ؛
  • اعتلال دماغي تصلب الشرايين تحت القشرة مع كلام سربنتين ضامر في الدماغ (مرض بينسوانجر) ؛
  • الورم الخبيث المتعدد أو الورم المتعدد لخلايا البلازما (في حالة التنكس الخبيث للخلايا اللمفاوية البائية البلازمية) ؛
  • متلازمة لامبرت إيتون (على سبيل المثال ، في حالة سرطان الساق الخبيث) ، ورم الخلايا البدائية العصبية. في بعض أنواع اعتلالات الأعصاب ، يطلق عليه اسم Paraneoplastic.
  • التهاب الأوعية الدموية الجهازية (الأوعية الدموية الملتهبة الحاملة للدم) ، والتي يمكن أن تثير تطور التهاب حوائط المفصل الوعائي من تدهور أعصاب الأعراض السفلية ؛
  • التبادل والعلاج الكيميائي.
  • التسريب السام لكحول الإيثيل ، الديوكسين ، ثلاثي كلورو إيثيلين ، الأكريلاميد ، مبيدات الأعشاب ومبيدات الحشرات ، المسياك والزئبق ، المعادن المهمة (الرصاص ، تاليو ، إلخ) ؛
  • بالإضافة إلى ذلك ، الأدوية المضادة لمرض السل في حمض الإيزونيكوتينيك ، والأدوية الأولية في مجموعة الهيدانتوين ، والمضادات الحيوية الفلوروكينولون ، واستاتيكات نقص شحوم الدم
  • نقص المستويات في الكائنات الحية من السيانوكوبالامين وحمض الفوليك (الفيتامينات B9 و B12) ، مما يؤدي إلى تطور داء النخاع المائل.

مصانع ريزيكو

ينظر الأطباء بالإجماع في عوامل تطور الاعتلال العصبي من انخفاض أعراض ضعف المناعة لعوامل تطور الاعتلال العصبي الذي ينخر على أساس الكائن الحي من الالتهابات البكتيرية والأجنبية ، وكذلك التدهور (المرض).

بالإضافة إلى ذلك ، تطور مرض السكري الدهني مع السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي. التصلب الوردي - مرض السكري ومشاكل الأمعاء وأمراض الغدة الدرقية.

عوامل خطر التهاب الأوعية الدموية الجهازية في تشخيص VIL ، فيروس التهاب الكبد والهربس ، توعية الكائن الحي لعلم السلوك التنموي. وتنمو خلايا البلازما الملساء بشكل أسهل في الهدوء ، مما يفقد ركوده الغامض أو الكحولي.

في عدد كبير من حالات تدفق الدم إلى الدماغ ، يؤدي نخر أنسجته ، إذا كان غمد المايلين للألياف العصبية غير كافٍ ، إلى حدوث انحطاط. يمكن تجنب المعسكر الأول من نوعه في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الأوعية الدموية الدماغية.

من حيث المبدأ ، يمكن إرجاع جميع الأمراض المستغلة إلى العوامل التي تسبب انهيار عصبي للوظائف الوردية.

طريقة تطور المرض

التسبب في المشاكل العصبية في الساقين هو أحد أسباب ذلك. يمكن ضغط الإصابات الجسدية ظاهريًا عن طريق ضغط الألياف العصبية ، مما يحول صحتها ، وتمتد ، والذي من خلاله يتم تدمير سلامتها.

لا يُفهم التأثير المرضي للجلوكوز على الجهاز العصبي ، ومع ذلك ، مع الانتقال التافه للجلوكوز في الدم ، فإن فشل توصيل الإشارات العصبية على طول الأعصاب العصبية هو حقيقة غير مستقرة. ومع داء السكري المعتمد على الأنسولين ، فإنه ليس مجرد انهيار في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، ولكن النقص الوظيفي في وديان الغدد الصماء Bagatose ، والتي تُصب في التبادل المتخلف للكلمات.

الاعتلال العصبي الفيزيولوجي المرضي في حالة مرض لايم في نسختين: يمكن أن تثير بكتيريا Borrelia هجومًا بوساطة مناعية على العصب أو حتى بدون الأذن الوسطى للخلية بسمومها.

في تطور التصلب الجانبي الضموري ، يتمثل الدور الرئيسي الممرض في استبدال الخلايا العصبية الميتة من هياكل الدماغ بعقد من الخلايا الدبقية ، والتي لا تمتص النبضات العصبية.

في التسبب في اعتلالات الأعصاب المزالة (في منتصف الأمراض الجانبية ، يتم تقليل الضمور الشظوي بنسبة 25 ٪ ، أو مرض Sharko-Mari-Tooth) ، ضعف وراثي في ​​تخليق شوان clines لألياف الكلام - أغلفة الأعصاب ، 75 ٪ تمتد على العصب على طول الطريق (خلف اللوم من الجامعات الصغيرة غير المحلية) ، غمد المايلين لأعصاب الخلية. بدونها - من خلال التغييرات التنكسية للمحاور - سيتعطل إرسال الإشارات العصبية أو يتم سحبها. في حالة أمراض Sharko-Mary-Tooth (بسبب آفات العصب الصغير ، الذي ينقل النبضات إلى العضلات الشظوية للعضلات السفلية ، العمود الفقري للقدم) ، يشار إلى الطفرات على الذراع القصيرة للكروموسوم 17 (MFNP222 geni).

Bagatorazova mієloma معادية للمركز الجرثومي للخلايا الليمفاوية B في العقدة الليمفاوية ، مما يؤدي إلى تدمير الانتشار. هذا هو نتيجة الانتقال الكروموسومي بين جينوم لانسر المهم والغلوبولين المناعي (في 50 ٪ من العينات - على الكروموسوم 14 ، في موضع q32) وجين الأورام (11q13 ، 4p16.3 ، 6p21). تؤدي الطفرات إلى خلل في تنظيم الجين الورمي ، وينمو الاستنساخ السمين وينتج غلوبولين مناعي غير طبيعي (بروتين بروتيني). وكيفية vyroblyayutsya مع الكثير من الأجسام المضادة لإنتاج ما يصل إلى تطور الداء النشواني في الأعصاب الطرفية واعتلال الأعصاب في الشلل النصفي viglyadi.

آلية الانفصال بالمشياك ، الرصاص ، الزئبق ، فوسفات تريسيل بولياجي بالإضافة إلى حمض البيروفيك في الدم ، مما يضعف توازن الثيامين (فيتامين ب 1) ويقلل من نشاط إنزيم الكولينستريز (فقدان الأعصاب) تثير السموم انخفاضًا في قطعة خبز في العضلات ، مما يؤدي إلى تفاعل المناعة الذاتية ، والذي يتجلى في ألياف العضلات المتضخمة والخلايا الدبقية مع مزيد من التدمير.

في حالة الاعتلال العصبي الكحولي بمستويات منخفضة من الأسيتالديهيد ، هناك انخفاض في امتصاص الأمعاء لفيتامين B1 ومعدل سريع لأنزيم تيامين بيروفوسفات ، بحيث يتم تقليل العملية إلى الانهيار. لذلك ، هناك مجموعة متزايدة من أحماض اللاكتيك والبيروفين ود-كيتوجلوتاريك ؛ لتقليل امتصاص الجلوكوز وتقليل كمية ATP اللازمة لتدريب الخلايا العصبية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مدمني الكحول قد عانوا من وجود نظام عصبي جهازي على مستوى إزالة الميالين القطعي للمحاور وفقدان العضلات في الأطراف البعيدة للأعصاب. يلعبون دورًا مهمًا في الكفاءة الأيضية لفشل الكبد ، المرتبط بإدمان الكحول والعمود الفقري ونقص حمض الدهون.

أيضا اعتلال الأعصاب الكحولي

يعد اعتلال الأعصاب أحد العوامل الموروثة من إدمان الكحول المزمن. أمراض الدنماركية ، وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ، الكود G62.1 وتتميز بضعف وظائف الجهاز العصبي المحيطي. هناك اعتلال الأعصاب الكحولي من الأعراض السفلية في المراحل السفلية من تكوين المراحة بسبب غرس المشروبات الكحولية وسوء التشخيص. تطور ضعف نفايات الكحول والسموم الأخرى على العناصر الهيكلية ، وتخزين أساس الجهاز العصبي المحيطي ، وتدمير عمليات التمثيل الغذائي فيها.

تحدث التغيرات المرضية ليس فقط في الأعصاب القحفية والشوكية ، ولكن في الدماغ والحبل الشوكي. وتجدر الإشارة إلى أن الإحصائيات الطبية تظهر أن مريض جلدي آخر مصاب بإدمان الكحول هو عرضة لأعراض اعتلال الأعصاب المتعدد ، علاوة على ذلك ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض ، وعدد أقل من الناس.

لانى

يتطور اعتلال الأعصاب الكحولي إلى رابط مع تسريب الأسنان من الكحول الإيثيلي.

من المعروف أن الأورام الخبيثة الكحولية تسبب نبضات عصبية تصل إلى حد الفشل. محاط بسعر الاعتماد على عمليات التبادل والتفشي في نقل المحادثات الحية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأسيتالديهيد ، المدمر والمحيطي ، والجهاز العصبي المركزي ، يساهمان في تطور الأمراض.

هناك أيضًا نقص كبير في الفيتامينات في المجموعة ب ، ويتم إثبات النقص من خلال تدهور عملية الحصول على محادثات حية في الأمعاء الدقيقة في المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول المزمن. الإدمان المزمن للكحول هو عرضة للإصابة بمرض في الجهاز المناعي ، مثل تكوين الأجسام المضادة ، التي تؤدي إلى تدهور الأنسجة العصبية. لتكمل صورة أعراض ضعف الكبد. نتيجة لذلك ، أدى التسريب السام للكحول إلى تسمم عدد من الأمراض الغارقة ، والتي تسبب تطور اعتلال الأعصاب الكحولي.

أعراض

يتم تشخيص اعتلال الأعصاب الكحولي ، كما هو الحال في وجود شخص مريض مثل علامات المرض:

  • آلام الخبز في العظات والقدمين ؛
  • تشنجات ميازوفي
  • رؤية "قشعريرة" ؛
  • ضعف في الصور السفلية.
  • انخفاض في حساسية اليدين والقدمين من nig ، لاستيعاب في الليل ؛
  • دورة "شليوباتي" ؛
  • blіdі shkіrnі pokrivi ؛
  • ravnovagi المدمر.
  • قدم gomіlok الباردة مع تدفق الدم الطبيعي ؛
  • التمكين.
  • أجزاء من sesovipuskannya ؛
  • إحدى اليدين
  • الأزرق ل marmurism من shkiri nig ؛
  • ردود الفعل الوترية الضعيفة ، لا ترى أكثر أو أقل ؛
  • موازية أو شلل جزئي ؛
  • تغيير خط الشعر من homilok ؛
  • trophіchnі virazki ؛
  • فرط تصبغ الشكيري.

تشخيص المرض

لا تسمح الصورة العامة للمرض ، الموصوفة في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، بتشخيص اعتلال الأعصاب المتعدد في الحال ، وقد تشير بعض الأعراض المقدمة إلى ظهور هذه المشاكل الصحية. مع صورة راقية ، ميوت:

  • اعتلال الأعصاب السكري (رمز ICD 10 - G63.2) ؛
  • اعتلال الأعصاب المزمن الاشتعال (رمز ICD 10 - G61) ؛
  • متلازمة هيون باري (رمز التصنيف الدولي للأمراض - G61.0) ؛
  • ركود الجهاز العصبي المحيطي.

عند إجراء التشخيص ، من الضروري استبعاد ظهور الأمراض المتنحية ، وراثة التسمم (بما في ذلك الليكارسكا) ، والتي قد تكون أعراضها مشابهة للصورة. أحترم بشكل خاص الطعام الذي يأتي ، وليس وجود مرض السكري أو اعتلال الأعصاب البولي. على العموم ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، وخزعة الأعصاب ، والتصوير المقطعي بالكمبيوتر ، وتصوير العضل الكهربائي والفحص العصبي الثانوي.

يمكن تشخيص الشكل غير الطبيعي لمرض السكري اليوريمي إلا من خلال خزعة إضافية من العصب. قبل وقت النوم ، من الضروري تحديد الأسباب التي أدت إلى تطور المرض.

Lіkuvannya اعتلال الأعصاب الكحولي

عندما تظهر علامة المرض ، من الضروري النظر إليه على أنه مشروب كحولي ، لمحاولة اللحاق بالأطفال وتناوله مع الكثير من الفيتامينات. في الوقت نفسه ، إذا كان المرض هو استمرار المرض ، فلا توجد طريقة للعثور على الأدوية الأكثر فاعلية ، وليس وقف تطور المرض. يشمل العلاج العلاج الدوائي وغير الدوائي.

العلاج الدوائي على أساس الاستيعاب أو الإدارة الداخلية للأدوية. الاستعدادات تشمل:

  • مجموعة فيتامين ب ؛
  • أنتيهيبوكسانثس.
  • البنتوكسيفيلين ، سوائل دوران الأوعية الدقيقة ؛
  • نيوروميدين لتسريع التوصيل العضلي العصبي.

يمكن استخدام Dodatkovo للأدوية zenyatty zapalennya (ديكلوفيناك ، نيميسوليد) ، مضادات الاكتئاب ، المسكنات غير المخدرة ، كبد. للمرضى الذين يعانون من متلازمة الألم الشديد ، استخدم كاربامازيبين أو أميتريبتيلين.

في حالة العلاج غير الدوائي ، تكون إعادة التأهيل المعقدة راكدة ، من أجل الاعتماد على أهمية تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي:

  • التحفيز الكهربائي للحبل الشوكي.
  • العلاج المغناطيسي.
  • رسالة؛
  • التحفيز الكهربائي للألياف العصبية.
  • الثقافة البدنية lykuvalnoy؛
  • هولكورفلكس.

تنبؤ بالمناخ

من الجدير بالذكر أن الإحصائيات الطبية أصبحت مريضة ، وهناك تشخيص غير مريح: يتم استهلاك عدد أكبر من الأمراض من خلال الرعاية والاعتراف بالعجز (المجموعة الثانية). في البرية ، مع التعزيز السريع للفصائل وزوال كل الامتيازات للبلدان ، يمكن تقليصها. في الممارسة الطبية є الأمراض ، إذا كانت الإعاقة في مثل هذه الأمراض معروفة من خلال علامة polyphenia ، فسوف أصبح بصحة جيدة. في نفس الوقت ، شرب اعتلال الأعصاب الكحولي هو عملية تافهة و vimag من zusil volovych المريضة.

الوقاية

الوقاية من اعتلال الأعصاب الكحولي لانتقال أمراض الجهاز العصبي. أولاً وقبل كل شيء ، يتم وضع السعر قبل زراعة المشروبات الكحولية ، فقط إذا تم أخذ الكحول في الاعتبار ، فهناك ضمان بنسبة 100٪ بعدم الإصابة باعتلال الأعصاب الكحولي.

ICD Code 10 - اعتلال الأعصاب السكري

داء السكري ليس آمناً بسبب التسارع السريع ، أحدها هو اعتلال الأعصاب المتعدد. اعتلال الأعصاب السكري هو رمز وفقًا لـ ICD-10 ، لذا فإن احتمال الإصابة بالمرض ممكن للعلامات E10-E14.

chim غير آمن

يتميز علم الأمراض بآفات مجموعة الأعصاب. يعاني مرضى السكري من اعتلال الأعصاب المتعدد عندما ينقطعون.

غيّر رأيك بشأن تطور اعتلال الأعصاب:

  • سيد كلارك؛
  • التمايل a vag
  • نقص في النشاط الجسدي؛
  • تركيز الجلوكوز المعدل بشكل دائم في الدم.

يتطور الاعتلال العصبي من خلال تلك التي تحفز الكائن الحي ، آلية vivennya في الكربوهيدرات ، بالتزامن مع تركيز عالٍ من الجلوكوز باستمرار. نتيجة لهذه العملية ، لوحظت تغييرات هيكلية في الخلايا العصبية ، وتحسنت سرعة النبضات.

يصنف اعتلال الأعصاب السكري بواسطة ICD-10 yak E10-E14. يتم إدخال الرمز بالكامل في البروتوكول عندما يمرض المريض.

أعراض علم الأمراض

غالبًا ما يكون اعتلال الأعصاب السكري معاديًا للأطفال الصغار. يمكن تقسيم الأعراض إلى مجموعتين - أعراض وعلامات الكوز. إنه نموذجي لأذن الذرة:

  • الشعور بقليل من الضوء pokolyuvannya في الصور ؛
  • onіміння ніг ، خاصة عندما أخلد إلى النوم ؛
  • فقدان حساسية التعبيرات.

في كثير من الأحيان ، لا يحترم المرضى الأعراض الموجودة على قطعة خبز ويذهبون لمعرفة ما إذا كانوا يرون المزيد من العلامات:

  • post_yni أكثر نيغ ؛
  • ضعف عضلات القدم.
  • تغيير tovshchini nigtiv ؛
  • تشوه القدم.

يسبب اعتلال الأعصاب السكري ، الذي تم تعيينه بالرمز E10-E14 وفقًا لتصنيف التصنيف الدولي للأمراض ، الكثير من الانزعاج للمرضى وهو محفوف بالتسارع الخطير. لا تتغير متلازمة الألم في الليل ، مما يؤدي غالبًا إلى الأرق والأمراض المزمنة.

التشخيص

يتم التشخيص على شاشة عرض آخر صورة لسكارج للمريض. عمليات التلاعب الإضافية اللازمة:

  • ملزمة بيريفيركا
  • عكس إيقاع القلب.
  • قبضة الشرايين من kintzivok.
  • تحليل مستوى الكوليسترول.

من الضروري أيضًا إعادة حساب تركيز الجلوكوز في الدم والهيموجلوبين والأنسولين. لجميع التحليلات ، يحتاج المريض إلى الخضوع لفحص معقد من قبل طبيب أعصاب ، وهو تقييم خطوات تطور أعصاب الطفل.

رمز التصنيف الدولي للأمراض E10-E14 في بروتوكول مرض المريض يعني تشخيص اعتلال الأعصاب السكري.

علم الأمراض lіkuvannya

اعتلال الأعصاب Lіkuvannya في نهج معقد. للإدمان على الركود:

  • علاج بالعقاقير؛
  • تطبيع تركيز الجلوكوز في الدم.
  • progrіvannya nіg ؛
  • الثقافة الجسدية.

يهدف العلاج الدوائي إلى تحسين جدران الأعصاب وتحسين الأداء وتقليل الألياف العصبية. في حالة ظهور علم الأمراض ، من الضروري أيضًا الحصول على علاج متنوع يهدف إلى معالجة المرض وتقليل مخاطر إدخال العدوى في الجرح.

في مكتب العلاج بالتمرين ، يظهر المرضى الحق في اليمين ، لأنه من الضروري إظهار اليوم.

من المراحل المهمة في علاج اعتلال الأعصاب السكري تقليل تركيز الجلوكوز في الدم. تحفز التعديلات التدريجية على tsukru التطور السريع لتحسين التعليم ، لذلك من الضروري الاستمرار في تصحيح الشخص المريض.

قد ريزيكي

لا يخلو اعتلال الأعصاب (رمز MKH-10 - E10-E14) من تسارع خطير. يمكن أن يؤدي تدهور الحساسية إلى ظهور عدد كبير من virazoks الغذائية الملوثة بالدم. ليس من الممكن أن تمرض طوال الوقت ، يمكنك بتر urazhenoї kіntsіvka.

تنبؤ بالمناخ

مع وجود عقل مهم بنتيجة ناجحة - وحش سريع إلى ليسار. يصبح مرض السكري بمفرده رزقًا خطيرًا لحياة الشخص المريض ، أي الاستماع إلى الكائن الحي - أول مرة مريض بالجلد.

في الوقت الحاضر ، من الممكن السماح بتطور اعتلال الأعصاب المتعدد للصور. والأهم من ذلك هو التحكم المستمر في تركيز السكر في الدم لاكتشاف الانتكاس.

اعتلال الأعصاب السكري من انخفاض الأعراض (علامات ، مثل ليكوفاتي)

يعد منتصف تسارع داء السكري من أكثر الأمور التي لا تحبها والتي يجب تحملها - اعتلال الأعصاب السكري. من خلال صراع أعصاب الأمراض ، تجديف الأفواه ، الأقدام ساخنة للغاية ، يمكنك رؤيتها ، sverbinnya القوي ، gostra trivial bil. Tsі vіdchuttya المعروف بشكل مثير للاشمئزاز من قبل antihistamіnnye zasob أن بسيط متحمس. كقاعدة عامة ، ستحدث الأعراض في الليل ، وهذا المرض عملي لتخفيف النوم الطبيعي ، لذلك يمكن تحقيق الاكتئاب ونوبات الذعر والانهيار العقلي قبل اعتلال الأعصاب المتعدد.

في جزء من اعتلال الأعصاب السكري ، يوجد ثلث جميع اعتلالات الأعصاب. ثبات تشخيص معدل تسارع الإصابة بمرض السكري: مع خبرة 5 سنوات ، يتم تشخيص اعتلال الأعصاب لدى مريض الجلد ، والحياة مع مريض السكري تبلغ 30 عامًا لـ 90٪ من الأطفال.

أيضا اعتلال الأعصاب السكري

يتم ضخ تدمير الكربوهيدرات وأنواع التمثيل الغذائي الأخرى في حالة السكر السكري بشكل سلبي في الجهاز العصبي بأكمله ، وإصلاحه من الدماغ وينتهي على الشاشة. كان يسمى تعليم الجهاز العصبي المركزي اعتلال الدماغ السكري ، والاعتلال العصبي المحيطي - السكري.

  • حسي - لضعف الحساسية.
  • المحرك - لمخاوف الأعصاب ، مثل موظفي الخدمة ؛
  • أنا نباتي ، إذا شعرت بالتوتر ، كخدمة لجسم الإنسان.

الاعتلال العصبي الحسي الحركي هو النوع الأكثر شيوعًا ، وغالبًا ما يتم إصلاحه على أحدث أنواع الجهاز العصبي المركزي وعلى الروابط ، كقاعدة عامة ، في الصور السفلية. هذا يسمى القاصي ، من البعيد - مثل اللاتينية. يتم إصلاح ثعابين Zvychay مرة واحدة على كلا الساقين ، كما تتطور الرائحة الكريهة بشكل متماثل. يُطلق على الاعتلال العصبي الحسي الحركي المتماثل القاصي "اعتلال الأعصاب السكري" ، بسبب اتساع منتصف الاعتلالات العصبية ، هناك فترة زمنية ، في الجزء الأول من النوبة ، يتأثر ما يصل إلى 70 ٪ من الأعصاب الطرفية.

في مثل هذه المرتبة ، اعتلال الأعصاب السكري ، من المقبول تسمية الأضرار التي لحقت بالألياف الحركية من الغشاء المخاطي للهيكل العظمي ، والمستقبلات الميكانيكية للجلد ، والأوتار ، ومستقبلات الألم ، وفي حالة مرضى السكري الأحمر على الجزء الخلفي من المرض.

اعتلال الأعصاب هو أحد العوامل الرئيسية في تطور متلازمة القدم السكرية ، في حالة تلف الأعصاب ، تحدث العدوى ، ونتيجة لذلك ، تظهر الأعراض على أنها هزات ساطعة سيئة.

نوع اعتلال الأعصاب السكري

شاهد 3 أنواع من اعتلالات الأعصاب السكري:

  1. النوع الحسي. إعادة عمل الأعصاب المحيطية الحساسة ، وهي ألياف عصبية بأقطار مختلفة ، والتي تجمع معلومات حول تصوراتنا وتنقلها إلى الدماغ.
  2. نوع المحرك. أقوى تدمير للأعصاب الوحشية ، وهي ضرورية لنقل المعلومات إلى الرسائل حول الحاجة إلى الشعور بالسرعة والاسترخاء.
  3. نوع Zm_shaniy. في المنظمة ، تعمل جميع الأعصاب بذكاء: فهي حساسة ، وتبدأ في الشعور بالحرارة ، وتحمل الأمر بسحب أيديها ، لإزالة الحواس. غالبًا ما يكون غضب الأعصاب معقدًا ، لذلك يُسمى اعتلال الأعصاب الحسي الحركي nayposhirenish.

تسبب المرض

يمكن العثور على تطور اعتلال الأعصاب دون وجود متوسط ​​في شكل مرض للمرضى لمرضى السكر. تم الإبلاغ سريريًا عن أنه في كثير من الأحيان في دماء مرضى السكر ، يتم الحفاظ على ارتفاع tsukor ، وأن المزيد والمزيد من الناس سوف يتقدمون في كل التسارع ، بما في ذلك اعتلال الأعصاب المتعدد. على الرغم من استقرار نسبة الجلوكوز في الدم ، إلا أنه بعد 15 عامًا من المرض ، تظهر علامات اعتلال الأعصاب في 15٪ فقط من المرضى ، وجميعهم في حالة معتدلة.

أسباب انخفاض الخلايا العصبية في عقول فرط سكر الدم:

  1. اضطراب التمثيل الغذائي.
  • يعتبر ارتفاع السكر في الدم المزمن الذي يصيب الكائن الحي هو أفضل طريقة لاستخدام الجلوكوز ، عندما يتراكم السوربيتول والفركتوز ، بما في ذلك في الخلايا العصبية وحولها. من نهاية الحارس ، غمد العصب ، يعتني الياك بالمصير المعاكس في انتقال النبضات ؛
  • جلايكاتيون الخلايا العصبية.
  • ruinuvannya قذائف من قبل الراديكاليين العنيفين ؛
  • نقص العضلات في العصب من خلال منع نقل الميوينوزيتول.
  1. Poshkojennya sudin. من خلال اعتلال الأوعية الدقيقة لمرضى السكري ، يتم حراسة القضاة ليعيشوا الأعصاب الطرفية.
  2. ركود. تم الكشف عن عدم الاستقرار في اعتلال الأعصاب السكري. هناك تحية ، أن بعض الناس لديهم الجرأة للذهاب من خلال عدد قليل من الصواريخ لتشخيص مرض السكري ، وبدون تسارع سريع للعيش لمدة عشر سنوات ، غير متأثرين بالتصوكور المرتفع.
  3. تدمير جهاز المناعة هو سبب انخفاض زمن الوصول للغاية. في الإصدار ، يمكن أن تثير الأجسام المضادة اعتلال الأعصاب لعوامل في نمو الأعصاب ، مثل الكائن الحي للمريض نفسه.

الأعراض والعلامات

في حالة اعتلال الأعصاب ، تموت ، انحنى للألياف الحساسة ، ثم لإصلاح معركة الأطراف. تُلاحظ معظم الأعراض الأولى على القدمين ، ثم تتسع خطوة بخطوة على جميع الأعراض السفلية ، وتكون اليدين أمامهما عطشانين ، وفي الحالات المهمة يكون الثديان على قيد الحياة.

تقوية الحساسية وعدم القدرة على الرؤية من الأنماط النقطية القديمة أو odyagu. صرخة الرعب ، onіміння ، سطح الكرة في المخيم الهدوء دون سبب. من غير المعهود رد فعل الكائن الحي على صورة وهمية ، على سبيل المثال ، الحكة أثناء عملية ثانية.

ضعف الحساسية. يتوقف مرض اعتلال الأعصاب السكري عن إدراك الكلام السابق: قصر السطح عند المشي حافي القدمين ، وأكثر عند الوقوف على أشياء أخرى. تنخفض درجة حرارة الماء لأن درجة حرارة الماء شديدة السخونة والثلج ساخن.

اعتلال الأعصاب القاصي السكري

وتوجد ألياف عصبية في أجسام البشر وتتعفن في الساقين. Shkokojennya їх حول ما إذا كان dіlyantsі يعني فقدان وظائف العصب ، أن اعتلال الأعصاب المتعدد غالبًا ما يكون بعيدًا ، لذلك يتم تحديده في الصور السفلية. يتم الترويج للتغييرات الأكثر منطقية في ما يسمى "منطقة shkarpets" - على القدمين واليدين. في المقام الأول ، ستنهار هنا الحساسية اللمسية والمزاجية والأكثر إيلامًا.

من الضروري إصلاح التغييرات في الأصوات ، ونتيجة لذلك يتغير نداء القدم - للخروج ومعرفة واحد على إصبع القدم ، لتقييد النجوم. أصبحت شكيرا ، التي شعرت بالارتياح بسبب حساسيتها ، مهمة شاقة للشباب ، حيث أنه من خلال المشاكل الأخرى ، يتوقف الجوع تدريجياً عن الطعام والمنتجات في عملية التمثيل الغذائي ؛ أقمشة Ruinu cistkovy التي تم إطلاقها محليًا بشكل دائم. نتيجة لذلك ، يمكن أن يتحول اعتلال الأعصاب البعيدة إلى غرغرينا والتهاب العظم والنقي مع الحالة الثانية من الاكتفاء الذاتي.

Dіabetichna polіneyropatіya nizhnіh kіntsіvok على stadії pochatkovіy أعراض حصلت takі ياك onіmіnnya، pokolyuvannya، tyazhkіst القدمين Vnochi، nemozhlivіst vіdchuti سهلة dotik والبرد postіyne vіdchuttya في أصابعه nіg، znizhennya potovidіlennya القدمين ABO، navpaki، postіyno vologa shkіra، قصفت pochervonіnnya لي في mіstsyah فرك.

ياك ليكوفاتي اعتلال الأعصاب لدى مرضى السكر

التعامل مع اعتلال الأعصاب السكري من انخفاض الأعراض في المرحلة الأولى الوصول إلى تدفق الدم الطبيعي بشكل دائم. لقد ثبت أن التحكم الجيد في الجلوكوز قد أدى إلى تراجع الاعتلال العصبي الذي تم تشخيصه مؤخرًا والعقل العام للعلاج الفعال لأشكال مهمة من الانزعاج.

لتطبيع مستوى الجلوكوز في الدم ، من الضروري استشارة أخصائي الغدد الصماء المختص ، الذي يمكنه تحديد نظام علاج جديد ، لجعله أكثر فعالية. بسبب المريض في المرحلة كلها ، لا بد من اتباع توصيات الفاخوات ، التي تشكلت بشكل مستقل عن استعدادات السيكار ، لتضمين مهنة الثقافة البدنية والبيئة في التحضير - سترى النتيجة

Likuvannya بدون أدوية

الدورة الدموية Polyshiti ، وبالتالي ، і harchuvannya الأنسجة في القدمين ، فمن الممكن بمساعدة طرق بسيطة غير دوائية. عدة مرات في اليوم ، من الضروري إجراء تدليك ذاتي خفيف للقدمين. Yakshcho shkira مجففة بشكل مفرط ، مع التدليك ، فهي لزجة ل vikoristovuvati كريم سائل. تم تسييج Grylki والحمامات الساخنة من خلال الأمان ، حيث قد لا يكون مرضى السكري المصابون باعتلال الأعصاب على دراية بذلك ، وذلك كمستقبل على سطح الشاشة.

في أي حال ، من المستحيل ربط النشاط. يمشي Obov'yazkovo pidlyagaє ويوم نحيف ، قرمزي مع الكثير من الغرز ، لكن الساقين ليست غارقة.

لتحسين الدورة الدموية ، سيكون المركب البني المحرج صحيحًا:

  1. اجلس على الزجاج.
  2. ثني - ثني أصابعك.
  3. Viconize أقدام دوائر اليدين في الجوانب الصغيرة.
  4. اسحب الجوارب نحوك - وحدك.
  5. لف قدميك على أشياء مستديرة - أكياس وأنابيب وكرسي هزاز.

يمكن استخدام غرف العلاج الطبيعي لتسكين الآلام في الرحلان الكهربائي وعلاج البارافين والعلاج بالموجات فوق الصوتية والرادون والحمامات المائية.

يشمل فهم اعتلال الأعصاب مجموعة من الأمراض ، قد تكون أسبابها مختلفة. الأرز ، الذي يجمع بين الأمراض في صف واحد ، هو وظيفة غير طبيعية للجهاز العصبي المحيطي والحزم العصبية غير الطبيعية.

اعتلال متعدد الأوتار المميز للأرز є الروبوتات المدمرة بشكل متماثل في الوصلات العلوية والسفلية. في الوقت نفسه ، هناك حاجة للثقة في تدفق الدم وفقدان حساسية اليدين و nig. الأهم من ذلك ، ثمن عداء عدو أقل المطبوعات.

اعتلال الأعصاب المتعدد من نشأة السموم وفقًا لـ ICD10

أحد أكثر أنواع الاعتلالات شيوعًا هو اعتلال الأعصاب السام. قم بتسمية الأمراض بمائة زيروسوميلو ، أوه ، لن تصب الكثير على الجهاز العصبي لخطب otruynykh القديمة. يمكن للسموم أن تخترق جسم زفني أو بوتي كثيرًا من المرض.

من أجل علاج نوع المرض ، من المتوقع أن ينظر إلى السبب ، وهو اعتلال الأعصاب السام. التصنيف الدولي للأمراض 10 ، أو التصنيف الدولي للأمراض من النظرة العاشرة ، أقترح شكلاً مزدوجًا للمرض. يكمن جوهر polyag في تحديد رمز هذا النوع من المرض ، والذي يرجع إلى أسباب تشخيصه. وبالتالي ، من المعروف أن اعتلالات الأعصاب السامة تتحول إلى التصنيف الدولي للأمراض 10 بواسطة كود G62. مزيد من الإرشاد أكثر وضوحا التصنيف:

  • G62.0 - مخصص لاعتلال الأعصاب الليكارسكوي مع إمكانية تحديد الدواء ؛
  • G62.1 - رمز cim لتسمية الشكل الكحولي للمرض ؛
  • G62.2 - رمز اعتلال الأعصاب المتعدد ، والفيكليكان والكلمات السامة الأخرى (يمكنك وضع رمز للسموم) ؛
  • G62.8 - تعيين لأمراض الأعصاب الأخرى المحددة ، والتي تؤدي إلى تغيير شكل المرض ؛
  • G62.9 - رمز لشكل غير محدد من الاعتلال العصبي (NOS).

تم تصنيف Yak bulo في وقت سابق ، يمكن أن يحدث اعتلال الأعصاب السام عن طريق viclican في نوعين من الأسباب:

  • تغيرات ماتي الخارجية للعقل (لهذا النوع من الدفتيريا ، يكون هربسيًا ، مصابًا بعدوى VIL ، الرصاص ، أرسينوف ، مدمن على الكحول ، فيكليكانا مع FOS ، دواء ، تبادل اعتلال الأعصاب).
  • هناك الكثير من العوامل الداخلية (على سبيل المثال ، مرض السكري أو نقص بروتينات الدم أو نقص البروتينات ، الآفات المنتشرة من الأنسجة الناتجة).

سيستمر الاعتلال العصبي السام لمدة ساعة وينمو بشكل مريض من خلال المزيد والمزيد من الاتصال مع الأشخاص الذين يعانون من السموم في نمط حياة صحي. ليس من الآمن التحدث عنا في كل مكان: الرائحة الكريهة في المنتجات الغذائية ، وفي سلع المعيشة ، وفي الأدوية وفي منتصف النهار. غالبًا ما تكون الأمراض المعدية هي سبب هذا المرض. الكائنات الحية الدقيقة ترى السموم التي يتم حقنها في أجسام الناس ، وتكون معادية للجهاز العصبي.

اعتلال متعدد الخلايا سامة خارجية

كما قصدنا سابقًا ، من الممكن أن تمرض عندما يتم ضخ عامل معين في الكائن البشري: سموم الفيروسات والبكتيريا ، والمعادن الهامة ، والكلمات الكيميائية ، والليكارسكي. يمكن أن يكون نوع Yak و іnshy من اعتلال متعدد الخلايا ، والأمراض مزمنًا أو مضيافًا للأم.

اعتلال الأعصاب الخناق

اسم zhvoryuvannya zrozumilo ، كنتيجة للشكل المهم من الدفتيريا ، والذي يشرف عليه حقن السموم الخارجية. في معظم الأحيان ، تكون أيضًا ظاهرة وينيك بين الأطفال البالغين. في الوقت نفسه ، يتم تجنيبها التسريب على أغلفة أعصاب الجمجمة و їх ruinuvannya. تتجلى أعراض المرض لأول مرة (خاصة ليس بدون أمراض القلب والالتهاب الرئوي) ، للمرة الرابعة وقت الإصابة.

الدوامات النتنة حول الوظائف المنحنية للعيون ، تتحرك ، kovtannya ، يمكن أن تكسب صعوبة الانقسام وعدم انتظام دقات القلب. من العملي معرفة الأعراض وعلاجها في 2-4 مرات ، أو خلال بضعة أشهر.

اعتلال متعدد العقبول

النوع الدنماركي من النقاهة يتم من خلال نشاط فيروسات إبشتاين بار إلى نوع الهربس البسيط الأول والثاني ، الفيروس الذي ينتقل إلى الفيروس المضخم للخلايا. تولد العدوى بالعدوى الصنجية في حياة الطفل ، وبعد انتقال المرض ، يتم تشخيص الجهاز المناعي. بمجرد إضعاف الكائنات الحية ، يمكن أن يتطور اعتلال الأعصاب المتعدد بأحشاء مميزة في جميع الأنواع.

اعتلال الأعصاب على حشرات المن VIL

يظهر تسارع عصبي في اثنين من ثلاثة مرضى في أمراض معدية بـ VIL ، وغالبًا ما تحدث الرائحة الكريهة في المراحل الأخيرة من المرض.

إنه سام للفيروسات ، وردود الفعل المناعية الذاتية ، والعاهات الثانوية ، وتطور البويضات ووراثة غرس الأدوية في المجمع ، مما يتسبب في تلف الأداء الطبيعي للجسم. نتيجة لذلك ، تم الكشف عن اعتلال الدماغ والتغيرات والاعتلال المتعدد للأعصاب القحفية. غالبًا ما يتأرجح المرض المتبقي في انخفاض حساسية القدمين ، والألم في المنطقة العرضية الهشة. يحمي poddajutsya lykuvannyu الرائحة الكريهة من التسارع المميت.

يؤدي اعتلال الأعصاب

النظرة الدنماركية لل zhvoryuvannya vinikє من خلال الانفصال بالرصاص ، والتي يمكن أن تخترق الكائن الحي للأشخاص الذين يقفون وراء مساعدة dikhannya ، أو من خلال القناة المعوية. يتم إيداع الخمور في الصناديق والأفران. اعتلال الأعصاب السام بالرصاص (رمز MKH 10 - G62.2) يدور في مريض يعاني من viglyadia mlyavost ، وألم شديد في المعدة ، وصداع "باهت" ، وانخفاض في الذاكرة والاحترام ، واعتلال دماغي ، وفقر دم ، وألم في اليدين يتميز هذا المرض بفقدان التبادل وصغر الأعصاب. يتم تشخيص هذا غالبًا بمتلازمة "الفرشاة المعلقة" و "المشي". في Cich vipadkah ، يعد الاتصال بالرصاص أكثر شيوعًا. توقعات تحسين الأمراض ودية.

اعتلال الأعصاب ميشياكوفا

يمكن لـ Mish'yak اختراق أجسام الناس في وقت واحد بالمبيدات الحشرية ، leks ، farbs. لقد أصيب الدانماركي بالمهنية في المصاهر. بمجرد أن يتم ضخ الكلام المتدفق لمرة واحدة ، فإنه يتطور إلى انخفاض ضغط الدم والغثيان والانتفاخ. بعد 2-3 مرات ، يتجلى اعتلال الأعصاب ، يدور في ضعف العضلات. إذا رأيته مرة أخرى ، ستجد أمراضًا متناظرة في الحواس الحركية البعيدة. في أوقات الكلام السام المزمن ، واللعاب ، والجوائز والبقع الشمسية (فرط التقرن للشكيري على الأطفال والفصوص ، والتعليق ، والخداع على اللعاب) يتم تشخيص اعتلال الأعصاب Mish'yakova عن طريق إجراء تحليل لمستودع الشعر والشعر والنيجيتيف. تجديد لوحة مريضة لمرض منقول خلال ثلاثة أشهر.

اعتلال الأعصاب الكحولي

في العلوم الطبية ، يعتبر اعتلال الأعصاب المتعدد سامًا لمن في حالة عدم وجود الكحول ، فإن آلية التطور حتى النهاية ليست ذكية.

والسبب الرئيسي هو نقص الطعام في الجسم والتهاب المعدة والأمعاء الناجم عن ورم خبيث من المشروبات الكحولية. حتى ذلك الحين ، سيتم رش الكحول نفسه على الجهاز العصبي.

يمكن أن يكون السام هو poodostroy ، والضيافة ، ومع ذلك ، يتم تطوير الشكل تحت الإكلينيكي في أغلب الأحيان ، والذي يظهر عندما يكون المريض عنيدًا. تدور Vona في تدهور طفيف في حساسية القدمين أو تدهور أو في وجود ردود فعل من مرض المخاط الصخري أثناء الجس. غالبًا ما يدور اعتلال الأعصاب السام في شلل جزئي متماثل ، وتورم في القدمين والأصابع ، وانخفاض حساسية القفازات والندبات ، وألم في القدمين والمواعظ من النوع المستمر أو المنتشر ، وخفقان القلب يمكن أن يرتبط أحد الأمراض بالخرف ، وتنكس مسامير اللحم ، وهو أحد أعراض الصرع. Oduzhuj paciєnt تمامًا. تتراكم Likuvannya الناجحة في شكل منعطف أو رؤية في غرس المشروبات الكحولية. كود التصنيف الدولي للأمراض اعتلال الأعصاب السام على حشرات المن لإدمان الكحول G62.1.

اعتلال الأعصاب المتعدد وإزالة FOS

يمكن تناول FOS ، أو spoluks الفسفور العضوي ، في جسم الإنسان دفعة واحدة مع المبيدات الحشرية والمضغ والملدنات. في حالة الاضطراب الشديد في الأمعاء ، يتم الكشف عن الأعراض التالية: التعب ، واللعاب ، والعضل ، وخلع القناة المعوية ، والتشنج القصبي ، والذبح غير المحدود ، والاندماج ، والموت المفاجئ ، والنتيجة التي قد تكون قاتلة. خلال أيام قليلة ، يتطور اعتلال الأعصاب المتعدد مع عيوب رافدة. بالتوازي مع الانتهاء قابلة للطي.

علاج اعتلال الأعصاب

يتأثر النوع الدنماركي من الضرر العصبي باستخدام الأدوية المتقدمة:

اعتلال الأعصاب السام للأدوية 10 المعين بواسطة الكود G62.0.

اعتلال عضلي متعدد السمية الذاتية

يعتبر النوع الدنماركي من الاحتقان في عدد كبير من الأمراض من خلال خلل في الإفرازات الداخلية ، نتيجة لنقص الهرمونات اللازمة ، لضعف وظائف الأعضاء الداخلية للشعب. يمكنك رؤية ما يلي:

  • يمكنك العمل على gostro ، والتقدم بشكل عام ، أو لإنهائه shydko. هناك مجموعة صغيرة من الآلام وفقدان الحساسية في الصور.
  • يرتبط اعتلال الأعصاب المتعدد ، المرتبط ببروتين الدم وخلل البروتين في الدم ، بشكل أساسي بأمراض الكلى لدى الأشخاص ، مثل غلوبولين الدم الكبير. تتجلى المظاهر السريرية في آلام وشلل جزئي في الأعراض السفلية والعلوية.
  • يمكن أن يتطور اعتلال الأعصاب أيضًا في حالات الاحتقان بنوع منتشر من الأنسجة: التهاب المفاصل الروماتويدي ، عنق الرحم الجهازي ، تصلب الجلد.
  • Pechinkova polyneuropathy مرض السكري وإدمان الكحول ومظاهر سريرية متشابهة جدًا.
  • يرتبط الضرر العصبي في حالات الإصابة بالأمراض في الأمعاء بالأعضاء المرضية للتسمم ، مما يؤدي إلى الإصابة بالفيتامينوزا. يمكن أن يثير مرض الاضطرابات الهضمية اعتلال الأعصاب ، حيث يدور في حالات الانهيار النفسي الحركي والصرع والصحة الجيدة والرنح.

اعتلال الأعصاب في العلاج الكيميائي

لوحظ اعتلال الأعصاب السام الناجم عن العلاج الكيميائي في المجموعة المحيطة ، حيث يمكن أن يكون مظهرًا مريرًا بأي شكل من الأشكال ، على سبيل المثال ، هناك انخفاض طفيف في الكليتينات الممتلئة. ليست هناك حاجة إلى إطلاق صارم منهجي ، لأعصاب الأسرة والطريق. قد لا تسرع هذه الظاهرة من ظهور مرض السكري وإدمان الكحول واختلال وظائف الكبد والنيروك. تندلع الأمراض في الحساسية المدمرة والفظاظة ، ونغمة منخفضة من أفكار الأطفال. قد يظهر أيضًا اعتلال الأعصاب أثناء العلاج الكيميائي ، وأعراض ما يوصف بأنه طعام ، واختلال وظيفي حركي. يتطور الضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي اللاإرادي والمركزي أكثر فأكثر.

يتم جلب نوع Likuvannya المعطى من الانزعاج إلى علاج الأعراض. يمكن أن يكون المرضى علامات للتعب ، ومضادات الالتهابات ، ومثبطات المناعة ، والعقاقير الهرمونية ، والفيتامينات "Neuromultivit" و "Timin".

تشخيص المرض

يتم تشخيص اعتلال الأعصاب السام للأعراض السفلية من أجل تطورات إضافية في ما يلي:

  • الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للأعضاء الداخلية.
  • تحليل الأصل الدماغي.
  • ردود الفعل والأداء المتقدم للألياف العصبية ؛
  • خزعة.

نظرًا لدقة التشخيص وحسن توقيته ، يمكن العثور على نجاح علاج اعتلال الأعصاب المتعدد.

ملامح المرض

يتم رفع اعتلال الأعصاب السامة ، مثل lіkuvannya مثل بيرش لكل شيء إلى استنتاج الأسباب її viniknennya ، فمن المذنب النظر إليه بطريقة معقدة.

بغض النظر عن نوع المرض وشدة الكسر ، يتم التعرف على بداية الدواء:

  • "ترامادول" و "أنالجين" - لألم شديد.
  • "Metilprednizalon" - في حالة توقف الأمراض الصعبة بشكل خاص.
  • "Pentoksifylin" ، "Vazonit" ، "Trental" - لتقوية تدفق الدم للألياف العصبية.
  • مجموعة فيتاميني V.
  • "Piracetam" و "Mildronat" - لتحسين امتصاص أقمشة الكلمات الحية.

طرق العلاج الطبيعي للياك يمكن أن تكون راكدة:

  • التحفيز الكهربائي للجهاز العصبي.
  • تدليك lykuvalny
  • التحفيز المغناطيسي للجهاز العصبي.
  • الحقن في المنظمة
  • غسيل الكلى وتنقية الدم.

أولئك الذين لديهم وسيلة لجذب اعتلال الأعصاب إلى أقصى حد ممكن بطريقة معينة مذنبون في lycar. إن تجاهل أعراض المرض مستحيل قطعيًا. يمكن أن يتحول اعتلال الأعصاب المتعدد من Gostra إلى حالة مزمنة ، مما يؤدي إلى تشويش الحساسية الثانية للصور والضمور وعدم القدرة على الحركة بشكل عام.

ملامح فئة الاعتلال العصبي السكري.
ابحث عن الشكل الجديد للاعتلال العصبي في حالة داء السكري. عندما يعاني مرضى السكري ، في المقام الأول ، نفس الأطفال ، بما في ذلك أولئك الذين يمدون الألياف العصبية بالدم. النوع الرئيسي من الأرز هو تكوين اعتلال الأعصاب انخفاض في الحساسية في مناطق الصدمة. في الماضي ، يتزايد خطر التعرض لصدمات نفسية ومعلومات عن حدوث مشاكل خطيرة في منطقة الانزعاج. في حالة مرض السكري ، توجد مثل هذه الصورة للصور السفلية.
هناك جزء كبير من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري والذين قد يجدون شكل الاعتلال العصبي:
محيطي: بشكل عام ، في حالة الأعصاب الشديدة ، عندما يرون أعصاب الأعراض العلوية أو السفلية ، تصور تلك الموجودة على جانبي العصب المصاب ؛ الأمراض تعني تدهور حساسية أصابع اليدين وكذلك رؤيتها.
قريب: يقصد تدهور الحساسية في منطقة البيت والحصى والطفل.
مستقل: نشاط أعضاء النقش ، سيتم تدمير الرؤية العلمانية لأي أعضاء أخرى.
غالبًا ما يكون الضعف غير الطبيعي في اللحوم شكلاً زائداً من اعتلال الأعصاب السكري. عند حدوث الكثير من ضمور m'yazi التدريجي ، تتطور منحنيات مدمرة.
عيادة الاعتلالات العصبية السامة.
سبب هذا الشكل من المرض هو نوع من التسمم. يمكن منع تشريح العصب في حالة الأمراض المعدية (الدفتيريا ، الخناق ، عدوى الهربس) ، وكذلك في حالة الكلام المشوه (الكحول ، الرصاص ، الأذى) ، وكذلك في حالة الخطأ
يعد الاعتلال العصبي الكحولي مهمًا لتطور الجهاز العصبي المحيطي ، فضلاً عن التسريع الأكثر شيوعًا للزرع غير الكحولي للكحول والبدائل. تظهر أشكال أعراض الاعتلال العصبي الكحولي عمليًا لدى كل شخص مصاب بالكحول.
في الوقت الحالي ، يبدو أن ضخ أكثر الكلام البالي على الألياف العصبية ، وتدمير عمليات الاتصال في طريقة تعطيل الكائنات الحية ، يأخذان تطور الاعتلال العصبي.
غالبًا ما تعاني أعصاب الصور. بالضرورة من أسباب الرفض ، يتجلى اعتلال الأعصاب في تدهور الحساسية في القدمين واليدين ، وظهور شعور بالشعور والضغط على التنانير ، ومدارس الأطفال المفرطة في الدم. وبالمثل ، في المراحل الأكبر من العجز ، قد يكون هناك سماكة للأقمشة في الإشارات السفلية. Tsia Khvoroba هي رحلة طويلة ، والحاجة إلى زيارات وقائية ، و zokrem ، وعلاج المصحة والسبا.
عيادة الاعتلال العصبي التالي للرضح.
سبب الآفة اللاحقة للصدمة للألياف العصبية هو التأخير في نتيجة الكسور ، وحشو الأنسجة ، والتغطية غير السليمة لندبات ما بعد الصدمة ، والأمراض الجديدة. الأشكال الأكثر شيوعًا لهذا المرض هي آفات العصب اللاصق والجيوب الأنفية والتبادل. في الوقت نفسه ، يتطور ضمور الأنسجة العضلية ، مما يؤدي إلى تدمير الشعور السريع بالصحة وانخفاض ردود الفعل. ويقصد أيضًا تقليل الحساسية للتنوع الكبير.

RCHRH (المركز الجمهوري لتطوير حماية الصحة التابع لوزارة الصحة في جمهورية كازاخستان)
الإصدار: البروتوكولات السريرية لوزارة الصحة لجمهورية كازاخستان - 2016

اعتلال الأعصاب الإشعال ، غير محدد (G61.9) ، اعتلال الأعصاب النارية الأخرى (G61.8)

علم الأعصاب

معلومات عامة

وصف قصير


القبض
اللجنة الموحدة لجودة الخدمات الطبية
وزارة الحماية الصحية والتنمية الاجتماعية في جمهورية كازاخستان
من "29" الأوراق المتساقطة 2016 إلى موسيقى الروك
البروتوكول رقم 16


لعلاج اعتلال الأعصاب الخرف الناتج عن الحرارة المزمن (CIDP)في الساعة الدنماركية ، يتم تمديد جميع قطرات اعتلال الأعصاب المزيل للصفرة ، والتي قد تكون أكبر من الأذن ومزمنًا (بعد شهرين) ، والتي تتميز في بعض الحالات بعلامات اشتعال وعلامات تحذير.

الرموز المتخصصة ICD-10 و ICD-9


تاريخ إطلاق / مراجعة البروتوكول: 2016 ريك.

للبروتوكول: طبيب عام ، معالجون ، أطباء أعصاب (بالغون ، أطفال).

مقياس الدليل:


أ تحليل تلوي عالي الجودة ، مسح منهجي لـ PCI ، أو PCI أكبر بكفاءة منخفضة (++) تخفيض منهجي للنتائج ، والتي يمكن توسيعها إلى عامة السكان.
الخامس المسح المنهجي Visokoyakisny (++) للأتراب ، أو حتى في وقت لاحق vipad-control ، أو Visokoyakisne (++) ، أو حتى منخفضة الارتفاع ، والتحكم المنتظم حتى في الجذور المنخفضة ، والرعي المنتظم ، أو PCI مع تعدد استخدامات منخفض (+) الرعي المنظم ، نتائج السكان ...
ض مجموعة إما جرعة التحكم في vipad أو التحكم في الجرعة دون التوزيع العشوائي مع مخاطر غير مكلفة للعفو المنهجي (+).
النتائج ، التي يمكن توسيعها لتشمل عموم السكان أو PCI مع خطر منخفض أو غير مرتفع للغاية للإشباع المنتظم (++ chi +) ، والنتائج التي لا يمكن أن تكون بدون متوسط ​​توسيع إلى عامة السكان.
د وصف لسلسلة من vipadkiv أو غير المنضبط حتى وقت قريب ، أو فكرة الخبراء.

تصنيف


تصنيف
يتم عرض التصنيف السريري لـ CVDP (مجموعة العمل لـ CVDP EFNS / EPNS 2010) مع وجهات نظر الخيارات النموذجية وغير النمطية أدناه.

كلينيشنا تصنيف CIDP

والخيارات صفة مميزة
اكتب HVDP ضعف متناظر قريب وبعيد وتلف عصبي حساس في معظم الحالات ، والذي تطور لأكثر من 2 ميللي ثانية. Perebig تدريجي بشكل مزمن ، تدريجي تدريجي ، تحويل متكرر.
على أساس رؤية أحد الخيارات السفلية ، يبدو أن تلك الخصائص (فترة الزيادة في الأعراض ، التمدد) هي نوع من CIDP (قد تكون ردود الفعل الوترية في الأعراض السليمة طبيعية): الجدار الجانبي البعيد هو اعتلال الأعصاب المتماثل demiєlіnіyucha)
أتيبوفا KVDP · خيار غير متماثل: تلف حسي وعضلي غير متماثل أو موضعي في منطقة أعصاب الأعصاب (التنطيط متعدد البؤر للاعتلال العصبي الحسي والحركي ، متلازمة لويس سومنر).
الخيار البؤري: يتم تحديد الضرر الحسي والممزق في منطقة تعصيب النميمة العضدية أو القيل والقال المستعرضة ، أو واحد أو أكثر من الأعصاب الطرفية في الدماغ العلوي أو السفلي) ؛
· عزل نسخة rukhovy: viklyuchno rukhovy ruin ؛
· عزل المتغير الحسي (بما في ذلك اعتلال الشعاع الحسي المناعي المزمن): حساس.

HVDP makchotiri الخيارات الأساسية perebigu:
· أحادي الطور المزمن - تصل الأعراض خطوة بخطوة إلى أقصى قدر من التقلب ، ثم تميل إلى التراجع مرة أخرى ، وتصبح بشكل عام مريضة ، ولا تتطور ولا تنتكس ؛
الانتكاس - الانتكاس المزمن - تحسين واضح لأعراض بداية التطور السريع - الانتكاسات ، وتغيير فترات الاستقرار ، قبل ساعة من المرض - لا تتقدم ؛
· خطوة تدريجية - نمو تدريجي شبيه بالأعراض ؛
· تدريجيًا باطراد - أكثر فأكثر دون توقف نمو الأعراض.

التشخيص (العيادات الخارجية)

التشخيص في المضخم ريفني

معايير التشخيص
سكارجي:
· ضعف في وجهات النظر البعيدة أو القريبة ، في بعض اللامتماثلة.
· Oniminnya وتنمل في اليدين والقدمين.
· على عدم الاستقرار عند المشي.
أول من دعا إلى مطبوعات urazhayutsya السفلية - لم يتمكنوا من المشي ، والمشي على طول التجمعات ، والسير من الكريستال ، والفوز بالسقوط ؛ عندما يتم الحصول على الأفكار العليا ، من الصعب أن تصبح صعبًا عندما تتآكل حشوات المطبخ ، وتقييد الأربطة ، ودفن الأشياء.

سوابق المريض:غالبًا ما تكون الأعراض العصبية للتراكم ، غالبًا مع فترة طويلة من الزمن ، وربما حتى لبعض الوقت ، بسبب ضعف متماثل في الصورة وفقدان الحساسية. نادال نابوفاي له طابع تقدمي أو متكرر أو أحادي الطور بشكل مزمن.
في عدد كبير من الحالات لا تظهر أعراض عصبية ، وفي حالة وجود عدوى ، فمن الضروري توضيح تاريخ الانتكاس ، وخاصة ظهور أعراض في أقارب الفم وضعف القدمين.
z'yasuyut:
· ظهرت أعراض اعتلال الأعصاب منذ فترة طويلة (oniminnya shkiri ، ضعف myazova ، إلخ) ؛
- تشي ليس مريضا مشؤوما مع الكحول.
· ربط الكفاءة المهنية بأي نوع من الكلمات الكيميائية (بنزين ، أملاح معادن مهمة) ؛
• داء السكري من نوع "تشي" (مرض يتميز بمستويات الجلوكوز الدورية أو المستمرة في الدم ، والتي يتم تسريبها بشكل سام في جميع الأعضاء والأنسجة).
- لا توجد أعراض مماثلة في أي من الأقارب المقربين.
Zakvoryuvannya vinykє في أي vіtsі ، بما في ذلك طفل. إن HVDP قادر على تحريك الأذن مع المحركات والتطور التدريجي للضعف المتماثل في الجوانب القريبة والبعيدة للحواف السفلية والشلل الجزئي ، بامتداد 8 أنواع.

حالة فيزيائية:
حالة من أحدث طراز: المعسكر الأجنبي والخطورة ، درجة حرارة الجسم ، vimiruvannya من مهبل المريض ، نظرة ثاقبة للانحناءات ، السلوك ، النبض ، AT ، معسكر الأعضاء الداخلية (الأساطير ، القلب ، الفرن ، نيركي ونزل .
الحالة العصبية: مستوى svidomosty ، الأعراض الدماغية العامة ، العلامات السحائية ، الأعصاب القحفية ، مجال rukovo-reflex ، المجال الحساس ، وظيفة المنسق ، وظيفة أعضاء الحوض ، الوظيفة الإدراكية للجهاز العصبي ، اللاإرادي.
عادة ما يكون شلل جزئي في الساقين ، وهو أمر يصعب إظهاره عند المشي في التجمعات ، عند الوقوف والنزول والسقوط. يمكن تعزيز الضعف في العضلات القريبة وكذلك في العضلات البعيدة. تورم شلل جزئي لا يشرف عليه زيادة في ضمور. سمة من سمات نقص التوتر المنتشر في ميازيف. الاختلافات في متلازمة بولوفي نادرة. في وقت مبكر وخصائص CIDP خفض ردود الأوتار في التصورات اللاحقة. نبيلش ينقل بشكل دائم منعكس العرقوب.
بعض الأمراض تعاني من الأعصاب القحفية (نداء الوجه والبصلة ، أقدم من okorukhs). يعتمد الاعتلال العصبي القحفي على نشاط CIDP. ضعف M'yazova في الضعف الحسي طاف في المرضى الذين يعانون من فرط التخدير أو التخدير. يمكن أيضًا تحمل ضعف الحساسية (تنمل ، فرط الحساسية ، فرط الحساسية ، فرط التألم من النوع "shkarpetok" ، "القفاز") في حالة المرض الحاد ، وحتى إذا لم يظهر لدى العملاء في الخطة الأولى.
إذا كان الدماغ مفقودًا ، فمن الممكن تطوير علامات سريرية للجهاز العصبي المركزي - منعكس بابينسكي أو تطور ردود فعل الأوتار. ضعف النمو (فرط النمو وتضخم الدم ، مرور اضطراب نظم القلب مع تطور الغموض ، انخفاض وزن الجسم تدريجياً بمقدار 10-20 كجم في الطول في درجات الحرارة العادية ، خلال فترة الخلل الدماغي والأمعاء) ينمو نقص التنمية في CIDP بشكل مفاجئ إلى حد ما.

في ممارسة الفصول الدراسية لتقييم درجة دوران جداول ruddy ، مقياس قوة أصناف الألوان (A. Szobor ، 1976).

... 0 نقطة - لركو في myazuvidsutnі.
... نقطة واحدة - الحد الأدنى من الركوع في الموسيقى ، لن يترك المريض الصورة.
... 2 بالي - المريض سوف يلفظ مبهم من kintsevki ، ale the opir ، الذي سيتم إصلاحه حتى اللمحة ، هو الحد الأدنى.
... 3 بالي - باتسانت لإصلاح opіr إلى Zusillians ، معسكر kinsіvki ، وإن كان تافها.
... 4 ـ بالي ـ باتسنت لإصلاح الزوسيليين من أجل تحسين المعسكر ، لتقليل القوة.

5 نقاط - قوة عقل الحالة والمعايير الدستورية للوضع.


قبل العلامات الرسمية لـ KVDP ، يتم تطبيق ما يلي:

· الأهم من ذلك ، الطبيعة البعيدة أو التغيرات (البعيدة والدانية) لشلل الأسنان.
· تناوب نقص التوتر وتضخم اليدين و nig.
· المزيد من أجزاء وأنماط الأضرار الحساسة والنباتية في الصور.
· فكري ريدكو - حدوث اضطرابات تلقائية وحوضية.

يتم تشخيص KhVDP بوجود علامتين أساسيتين إقليميتين:
- ضعف تدريجي أو متكرر في تافهة 6 أشهر ؛
-Hypo- أبو عريفليكسيا في كل شوتروه كنتزيفكة.

معايير تشخيص CIDP (أ.روبر, ه . ويجديكس، الخامس.صحيح, 1991)
... ضعف متماثل ثنائي الجانب للألوان.
... تنمل في أصابع الأصابع و nig.
... التقدم من 6 أيام إلى 6 أشهر ، من 6 أيام إلى 6 أشهر من 6 أشهر إلى
... ضعف المنعكسات الوترية في الأسنان ، مما يدل على ضعف العضلات. رؤية ردود فعل أخيل.

مختبر Doslidzhennya:
UAC - للوقاية من اشتعال الأعضاء الداخلية ، للوقاية من متلازمة اعتلال الأعصاب المتعددة ؛
· الدم الموصوف من أجل tsukor ، الكرياتينين ، سيشوفينا ، AST ، ALT ، البيليروبين ، على الكهرباء - الكيمياء الحيوية للمعالجة المسبقة للدم بالإضافة إلى المساعدة في تضمين اعتلالات الأعصاب الأيضية ؛
· ОАМ - للأعضاء الداخلية vyklyuchennya zakvoryuvannya ، للإشراف على متلازمة اعتلال الأعصاب المتعددة ؛
· المعالجة المسبقة للدم لهرمون الغدة الدرقية - і تسمم درقي ، і قد يعاني قصور الغدة الدرقية من ضعف ، متلازمة اعتلال الأعصاب.
· المعالجة المسبقة للدم على VKV (قيمة الأجسام المضادة للنواة) - تعرضت زمرة KVDP لأمراض جهازية ؛
· PLR الدم لفيروس التهاب الكبد - لتطوير متلازمة اعتلال الأعصاب في التهاب الكبد.
· المعالجة المسبقة للدم من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية - للوقاية من اعتلال الأعصاب المتعدد المرتبط بعدوى فيروس العوز المناعي البشري ؛
· الرحلان الكهربي المناعي لخلايا الدم - المعالجة المسبقة لخلايا الدم وخلايا الدم والبروتينات أحادية النسيلة - للوقاية من اعتلال الأعصاب غير البروتيني ؛
· الرحلان الكهربي المناعي للبروتينات وحيدة النسيلة ، تسمح كتل بنس جونز بتفعيل الاعتلال الجامامي وحيد النسيلة والأمراض الخبيثة.

doslіgennya الآلات:
· Oglyadova R- رسم بياني لأعضاء سرطان الثدي - للوقاية من التهابات السل لدى المراهقين ، وأمراض الأورام في الأساطير ، في حالة أي تطور محتمل لمتلازمة اعتلال الأعصاب ؛
· الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الدودة الفارغة - يمكن مراقبة حدوث الأعضاء الداخلية (الكبد والنيروك والزعانف) عن طريق اعتلال الأعصاب ، على غرار HVDP ؛
· التصوير بالرنين المغناطيسي - للدماغ - لتنشيط عملية إزالة الميلين في الجهاز العصبي المركزي (الكشف عن إزالة الصمغ في الدماغ ، حول البطينين ، تحت القشرة) ؛
· الفحص بالموجات فوق الصوتية - منطقة الغدة الدرقية - لإجراء التشخيص التفريقي لـ CIDP مع اعتلال الأعصاب الأيضي.
الأشعة السينية للكيسات المسطحة - يتم إجراؤها عند اكتشاف بروتينات الدم لمرض الملاريا
· تخطيط العضل الكهربي (ENMG) * - السماح بظهور علامات تدمير العضلات وتنكس محور عصبي.
· Holchasta elektromyografiya ** - عن طريق هذا є للكشف عن علامات عملية إزالة التدفق وإعادة الأعصاب في اعتلال الأعصاب المتعدد.

ملحوظة!* في حالة الآفات الجهازية للأعصاب المحيطية ، من الضروري توضيح نوع العملية المرضية (محور عصبي أو إزالة الصباغ).
المعايير الرئيسية لعملية محور عصبي:
· سعة منخفضة M - vidpovidі ؛
· الأداء الطبيعي أو المنخفض قليلاً للتنبيه على طول المحاور الحركية والحسية للأعصاب الطرفية.
· الكشف عن الكتل حول كيفية حدوث انهيار.
· زيادة اتساع F-hwil ، وظهور F-hwils الكبير مع الاتساع ، والذي يغير 5٪ من اتساع M-hwil.
المعايير الرئيسية لعملية إزالة الميالين:
· تقليل أداء التنبيه على المحاور الحركية والحسية للأعصاب الطرفية (على اليدين أقل من 50 م / ث ، على الساقين أقل من 40 م / ث) ؛
· زيادة التافهة والتغييرات M متعددة الأطوار ؛
· زيادة الكمون المتبقي (أكثر من 2.5-3 م / ث) ؛
· ضرورة الكتل لتنفيذ zbudzhennya.
تم توسيع نطاق الكمون لـ F-hvil.

أثناء HVDP على EMG ، هناك تغييرات في إمكانات الوحدات الوردية ، وخصائص إزالة التعصيب ، ومرحلة سريعة من دوران الرجفان ، بحيث يكون هناك تافه وشدة الضرر. ستساعد سرعة القيام بالألياف الرخوة والحسية في الحواف العلوية والسفلية على زيادة النقص بنسبة 20٪ (حيث أن عملية الهدم ليست محاطة فقط بجذور الأعصاب الشوكية). يمكن أن يكون هناك تغيير في درجة الدوران ، وكتل التنفيذ والتشتت الزمني للإمكانات العضلية الكلية لإمكانات الألياف العصبية. الكمون البعيد في حالة انتشار المرض.

ملحوظة!** حتى المفاصل البعيدة الأكثر شيوعًا للمفاصل العلوية والسفلية (على سبيل المثال ، المفصل الظنبوبي الأمامي ، الجزء الخلفي من الأصابع) ، وإذا لزم الأمر ، المفاصل القريبة (على سبيل المثال ، شوتيريجول). من الضروري أن نتذكر أن أولى علامات إزالة التعصيب للعملية لا تظهر في وقت أبكر من 2-3 أيام بعد مرض الأذن ، ولكن علامات العملية المتجددة - في موعد لا يتجاوز 4-6 أيام. ظهور عملية إزالة التعصيب من التدفق للمساعدة الإضافية في التشخيصات التفاضلية لـ HVDP و MGB في vypadki الشوكي.

خوارزمية التشخيص:

لوحة التشخيص المقترحة نعم. كوسكي (إل سي كوسكي ، 2009) بما في ذلك معايير التشخيص السريرية والفسيولوجية العصبية لـ CIDP.
تشمل المعايير الرئيسية ما يلي:
- أذن متناظرة أو أداء متماثل في حالة القراءة النشطة ،
- ظهور الضعف فى بعض الصور وظهور الضعف القريب لا يقل ولا فى صورة واحدة.

يتضمن المعيار الفيزيولوجي العصبي حقيقة أن هناك رغبة في أن تكون واحدة من علامات إزالة الشعر (في تقليل زمن الوصول البعيد ، أو انخفاض في SRV ، أو زيادة زمن انتقال مرض F) على الأقل في 50٪ انخفاض في عدد الأعصاب). قد تكون معايير التشخيص المعينة منطقية ومحددة (أكثر من 85٪) ومفيدة للتخزين العملي.

التشخيص (ثابت)


التشخيص في موقع РІВНІ الثابت

معايير التشخيص على المستوى الثابت:
يتميز CVDP الكلاسيكي بضعف متماثل في المفاصل القريبة والبعيدة للمفاصل ، ويتقدم أكثر من شهرين. يرتبط Vona أيضًا بالإصابات الحساسة ، وضعف أو قصور ردود فعل الأوتار ، والتغيرات في حجم الطفل في مرض الحبل الشوكي (SMR) ، والتغيرات ، النموذجية لنزع المعادن من الأمراض يمكن أن يكون هذا التيار متكررًا أو تقدميًا دون انقطاع ، والباقي أكثر شيوعًا للمرضى الصغار.

معايير التشخيص لمجموعة عمل CIDP على CIDP التابعة للاتحاد الأوروبي لجمعيات الأعصاب/ الشراكة الأوروبية لزرع الجهاز العصبي المحيطي (EFNS / EPNS) 2010 р تشمل ثلاث كتل:
· المعايير السريرية.
· معايير فسيولوجية عصبية.
· علامات بيدتريميوت.

كتلة المعايير الرئيسية لنقل التحويل إلى نوع الخصائص الرئيسية لـ CIDP ، والتي تعتبر أحد المتغيرات

معايير تحديد تشخيص CIDP

الأمراض المعدية ، كيفية تحمل Borrelia burgdorferi (أمراض لايم) ، الدفتيريا ، الليكارسكي والتسريب السام ، المشاكل الصحية لتطور اعتلالات الأعصاب المتعددة
اعتلال الأعصاب Spadkova demilinizucha
دمر Virazheni sfinkternie
اعتلال الأعصاب الحركي متعدد البؤر مع كتل
اعتلال غاما أحادي النسيلة IgM مع عيار عالي من الأجسام المضادة لـ MAG
دليل على الأسباب الأخرى لتطور اعتلالات الأعصاب المزالة ، بما في ذلك متلازمة POEMS (اعتلال الأعصاب المتعدد ، تضخم الأعضاء ، اعتلال الغدد الصماء ، M-protein و shkirnіy أمراض) ، الورم النخاعي العظمي ؛ السكري وغير السكري ؛ سرطان الغدد الليمفاوية من الجهاز العصبي المحيطي والداء النشواني

يمكن استخدام كتلة المعايير الفسيولوجية العصبية لإعادة النظر في نتائج التحفيز EMG باعتبارها موثوقة (محددة) ، محتملة أو محتملة (محتملة) EMG كعلامات لصدمة غير قابلة للعلاج.

المعايير الفيزيولوجية العصبية لـ CIDP


(1) كافية واحد على الأقل من المعايير أدناه:
(أ) زيادة في الكمون الحركي البعيد لعصبين بنسبة 50٪ من المعيار الداخلي العلوي (في المرضى الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي) ؛
(ب) انخفاض في SRV في الألياف الحركية في العصبين بنسبة 30٪ من النطاق الطبيعي الأدنى ؛
(ب) زيادة زمن انتقال النوع F في عصبين بنسبة 30٪ من المعيار الداخلي العلوي (بنسبة 50٪ ، إذا كان اتساع الموجة M البعيدة أقل من 80٪ من الحد الأدنى الداخلي) ؛
(د) رؤية الساقين F في عصبين مع وجود M-vidpovid البعيدة ، حيث يغير اتساعها الأدنى بين المعايير بنسبة 20٪ + 1 علامة على إزالة الميالين في ≥1 من الأعصاب ؛
(E) كتلة جزئية للتوصيل على طول ألياف الجذر: تغيير في سعة الشكل M القريب بنسبة 50٪ في حالة اتساع الشكل M البعيد ، وهو اتساع الشكل M البعيد من العصب بنسبة ≥20٪ + 1 علامات زوال الميالين في ≥1 أعصاب ؛ *
(هـ) تشتت غير طبيعي للساعة الزمنية (زيادة في تافهة الذروة السلبية للمظهر M مع التحفيز القريب والبعيد بنسبة 30 ٪) في ≥2 أعصاب ؛
(G) زيادة في التفاهة في 6 مللي ثانية على شكل حرف M البعيد ، وعصب عضلي كبير ≥8.8 مللي ثانية) + علامة 1 لإزالة الميالين في العصب ≥1
(2) يموفيرني انخفاض في سعة الشكل M القريب بنسبة 30 ٪ في حالة الشكل M البعيد (بسبب اللوم على العصب الكبير) ، وكذلك الشكل M البعيد بنسبة 20 ٪ ، وفي عصبان +1 في عصب -1.
(3) مزليفي سواء كانت علامة ، pererahovanih في المعيار 1 ، وإن كانت محرومة في 1 العصب

* لا يمكن حبس كتلة التوصيل على طول الألياف الحركية للعصب اللبني في منطقة المنحدر اللبني ؛ من أجل تحديد الكتلة المحركة ، فإن انخفاض سعة M-vidpovidi أثناء تحفيز العصب عند نقطة Erba والرسغ مذنب في الطي بما لا يقل عن 50 ٪.

العلامات التي يمكن استخدامها لتشخيص CIDP


تعديل تركيز الدم في سائل مع خلوي أقل من 10 كريات بيضاء في ميكرولتر
تراكم التباين і / аbo تضخم الذيل الصيني ، والنميمة المستعرضة أو العضدية ، والأعصاب الشوكية الجذرية والمستعرضة الملتوية وفقًا لبيانات التصوير بالرنين المغناطيسي
فشل مرضي مع توصيل الألياف الحسية المتقدمة بما لا يقل عن عصب واحد:
أ) انخفاض في سعة القدرة الحسية للفعل في وجود ما قبل الوسيط (في حالة متلازمة النفق الرسغي) أو العصب التبادلي ؛
ب) انخفاض في SRV أقل من 80 ٪ من المعيار الداخلي الأدنى (أقل من 70 ٪ ، إذا كان اتساع الإمكانات الحسية أقل من 80 ٪ من الحد الأدنى بين المعايير) ، أو: زيادة في زمن انتقال SSEP بدون علم أمراض الجهاز العصبي المركزي
التدريب السريري الموضوعي في العلاج المناعي
علامات لا لبس فيها على إزالة الميالين و / أو إعادة الميالين في خزعة العصب (الألياف قبل الانقسام أو الفحص المجهري الإلكتروني)

تم توقع معايير التشخيص لـ CIDP bouly مباشرة بواسطة الورم الديسيليوم من قبل مجموعات الخبراء (الجدول 5).

معايير تشخيص HVDP


علامات المعايير АN * معايير سابرستين معايير INCAT **
تجاوز المفتاح رخوفي وحساسية القصور من دراسة أكثر من سينما كبير: ضعف متماثل لأنواع الأشكال القريبة والبعيدة. صغير: فقط ضعف أو نقص حساس في الحويصلات البعيدة النقص التدريجي أو المتكرر في الحواس الحركية في المرضى الذين يعانون من أكثر من مرض واحد
التفاهة (mіsyatsі) شهرين فأكثر شهرين فأكثر أكثر من شهرين
لا ارادي إنقاص abo vіdsutnі إنقاص abo vіdsutnі إنقاص abo vіdsutnі
نتائج دراسات الفيزيولوجيا الكهربية الكشف عن 3 من 4 معايير بداية: الحصار الجزئي للتوصيل في 1 أو أكثر من أعصاب العضلات ، وانخفاض سرعة النبض في 2 أو أكثر من أعصاب العضلات ، والكمون البعيد الطويل لأعصاب عضلية أو أكثر. 2 من 4 معايير الفيزيولوجيا الكهربية AAN حصار معين للتوصيل في 2 أو أكثر من الأعصاب والسرعة المرضية للنبض ، أو الكمون البعيد أو الكمون من النوع F في عصب واحد من التوطين ؛ abo ، لمدة الانسداد الجزئي للتوصيل ، والسرعة المرضية للاندفاع ، والكمون البعيد أو الكمون لطائرات F في 3 أعصاب ؛ لبيانات الفيزيولوجيا الكهربية ، والتي تدل على إزالة الميالين في 2 من الأعصاب ، بالإضافة إلى التأكيد النسيجي للباقي
CSF عدد الكريات البيض أكثر من 10 خلايا / مم ؛ النتائج السلبية للأمراض التناسلية. تعديل rivn bіlka (معيار إضافي) Rivn bilka ponad 45 mg / dl ؛ عدد الكريات البيض التي تزيد عن 10 خلايا / مم (معيار إضافي) يوصى بإجراء تحليل للحبل الشوكي ، ولكن ليس obovasovim
نتائج الخزعات إثبات لإزالة الميالين من القرفة وإعادة الميالين كقاعدة عامة ، علامات إزالة الألغام ليست بالضرورة إجراء الربط فقط في حالة التلف الفسيولوجي في جميع الأعصاب
* الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب.
** مجموعة أسباب وعلاج اعتلالات الأعصاب الحارقة.

معايير التشخيص لـ CIDP (Hughes R. ، 2000)
المعايير علامات التشخيص
лінічні تدريجيًا أو مع إعادة صياغة ضعف ميازوف بامتداد 8 أو أكثر
الضعف القريب والبعيد المتماثل للقيم العلوية و / أو السفلية
انخفاض في رؤية ردود الفعل في التمارين
مختبر الحد من أداء الدافع أقل من 70٪ من الحد الأدنى للقاعدة لا يقل عن 2 من أعصاب rukhovy
زجاجة Rivn في الخمور أكثر من 0.45 جم / لتر ، المستودع أقل من 10 خلايا في 1 مم ³
مع خزعات من العصب الصخري ، صورة إزالة الميالين وإعادة الميالين ، بما في ذلك فقدان ألياف المايلين والتسلل حول الأوعية الدموية
viklyuchayut كشف الاعتلالات الجهازية і الرسمية السامة
vipads الأسرة
التجاعيد مع خزعات من العصب ، غير مناسب لتشخيص CIDP

يكون تشخيص CIDP موثوقًا إذا كانت جميع معايير التشخيص موجودة.
تم التعرف على تشخيص Ymovirnim لـ CVDP في جميع الاختبارات السريرية والسريرية ، بالإضافة إلى العلامات المعملية الثانية والثالثة.

بغض النظر عن المعايير السريرية والفسيولوجية العصبية الناشئة ، وهناك علامة على تشخيص CIDP ، يمكن أن تكون موثوقة ودقيقة وممكنة.
بالإضافة إلى ذلك ، تم نقل رؤية HVDP (سواء كان مستوى من القيمة) مع زملائه الساخطين.

التدرجات التشخيصية لـ KhVDP


فئة التشخيص المعايير اللازمة
موثوق HVDP نوع Klinichno abo غير نمطي HVDP ، وضوح معايير الإدراج + معيار EMG 1 ؛
abo: ymovirna HVDP + ما لا يقل عن 1 علامة pіdtrimu ؛
ابو: Mozhliva KVDP + لا تقل عن 2
يموفيرنا KVDP نوع Klinichno abo غير نمطي HVDP ، وضوح معايير الإدراج + معيار EMG 2 ؛
Abo: mozhliva KVDP + ما لا يقل عن 1 علامة pіdtrimu
موس HVDP نموذجي سريريًا غير نمطي HVDP ، وضوح معايير الإدراج + معيار EMG 3
HVDP المرتبط بعلم الأمراض Dostovirna ، ymovirna ، لحركة KVDP + الانزعاج الداعم

Skargi و anamnesis:انظر r_ven العيادات الخارجية.

التفاصيل المادية:انظر r_ven العيادات الخارجية.

خيارات Сlініchnі HVDP
· اعتلال الأعصاب Viklyuchno rukhova. ضعف في الأعراض (تجعد في الأجزاء البعيدة) بدون أعراض حسية.
· اعتلال الأعصاب غير المتماثل. rukhovi غير المتماثل (يمكن أن يكون nagaduvati كما هو الحال في حالة التصلب الضموري المريض) أو rukhovi razladi بحساسية ؛ شكل عابر بين CIDP والمحرك متعدد البؤر أو الاعتلال العصبي الحسي الحركي.
· اعتلال الأعصاب الحسي Viklyuchno. الأعراض الحساسة للاختلاط والتخيل في الأشكال البعيدة للأعراض دون حدوث ضعف عضلي.
· أشكال مع الحد الأدنى من الأعراض. أعراض حساسة خفيفة من عدم التطابق مع زيادة الحد الأدنى من آلام الأغشية المخاطية في الأشكال البعيدة للأسنان ؛ كقاعدة عامة ، يتم تحويله بشكل عام إلى أشكال أكثر كلاسيكية من HVDP.
· الشكل البعيد لـ Rukhov والأضرار الحساسة في الأشكال البعيدة للصور ، دون تكوين الأشكال القريبة.
· اعتلال الجذور العصبية الحسي هو شكل رنحتي من CIDP ، يظهر نتيجة ضعف الحساسية مع ترنح حساس.
· شكل آفات الجهاز العصبي المركزي. بيانات العلامات السريرية والباراكلينيكية لآفات الجهاز العصبي المركزي والمحيطي.

مختبر Doslidzhennya:راجع العيادة الخارجية rіven (dodatkovo to new)
· تحليل الحبل الشوكي - مع ظهور علامات نموذجية لـ CVDP: تغيير في مكان الصفراء (ينمو مستوى العصارة الصفراوية 0.6 جم / لتر) і خلوي طبيعي أو منتفخ قليلاً.
· تحليل الخمور على جهاز المناعة - يمكن تعديل التركيب الموضعي لـ IgG. يمكنك أيضًا ضبط مستوى Q-albumin ، وكذلك الإبلاغ عن تطور الحواجز الدموية أو حواجز hematoencephalic ؛
· الرحلان الكهربي المناعي للبروتينات وحيدة النسيلة ، تسمح كتل BensJones بإدراج اعتلال جامامي وحيد النسيلة والأمراض الخبيثة.
· خزعة من العصب الصخري - يمكن أن تكون أكثر أهمية من الناحية التشخيصية ، وهناك علامات إطلاق النار و demilіnіzatsії ، وكذلك بعض الانحناءات من قشرة الشاش. ينصح بالخزعة بشكل خاص في حالة المراهقة على CVDP ، في المرضى ، الموصلية العصبية لدى أولئك الذين لا يشيرون إلى إزالة الميالين ، على سبيل المثال ، في حالة التهاب الأوعية الدموية الفيروسي.

doslіgennya مفيدة: انظر العلاج في العيادة الخارجية.

الخوارزمية التشخيصية لـ HVDP:

تبديل مداخل التشخيص الرئيسية:

· تحليل النخاع الشوكي.
· تخطيط العضل الكهربائي.

تغيير إدخالات التشخيص الإضافية:
· تحليل الخمور للجلوبيولين المناعي.
· Holchasta elektromyografiya ؛
· التصوير بالرنين المغناطيسي للنميمة العصبية.
· خزعة من العصب الصخري.

تشخيص متباين


تشخبص
Gruntuvannya للتشخيص التفاضلي
الدقة
معايير الانتصارات
تشخبص
متلازمة جين باريه
(Gostra يشعل اعتلال الأعصاب demilinizucha)
متلازمة اعتلال الأعصاب ENMG ، المجهزة بـ ENMG ، استشارة معالج ، أخصائي الأمراض المعدية. · Zahvoryuvannya SGB على طاعة أمن الدولة ؛
· ضعف التقدم في Myazova يقترب من شهر واحد.
· الكشف عن العدوى الأمامية بـ GBS.
· بالنسبة لـ GBS ، هناك متلازمة ألم مميزة أكبر: فهي أكثر موضعية في المنطقة عبر المنحدرات الواسعة والعظيمة ، في Stegon ، homillocks ، قبل وبعد الانهيار ؛
مع GBS ، تظهر الأعراض الإيجابية للتوتر الجذري (Lasega ، Kerniga) ، ملامسة بذرة الأعصاب على الأعراض ؛
· تشرف SGB غالبًا على الانهيار الخضري: انهيار إيقاع القلب ، عدم استقرار ملزمة الشرايين ، فرط التعرق ، أو جفاف شكري تولوبا أو كينتزيفوك ؛
· تدريب الأعصاب القحفية: غالبًا ما تشارك الأعصاب السابع والتاسع والعاشر في هذه العملية ؛
· إجراء مساعدة إضافية في التشخيص التفريقي لـ HVDP و MGB في vipads العمود الفقري.
اعتلال الأعصاب الركود
حط، ضع:
(اعتلالات الأعصاب الحسية في NMSP ؛ اعتلال الأعصاب الركودي من الفصام إلى شلل جزئي جديد.
متلازمة اعتلال الأعصاب ENMG ، سلبيات. المعالج ، سلبيات. علم الوراثة lykarya · إصلاح في سن 10-35 سنة ؛
· أخذ تاريخ عائلي موثوق به: في حالة الأقارب العاديين ، من الممكن تطوير تقلصات تحت الإكلينيكية من شكل HMCH.
· تتميز الصورة السريرية لاعتلال الأعصاب المتضخم بضعف الصنوبري في مفاصل القدمين ، وخطوة ، وإبراز انعكاسات وتر العرقوب.
· في حالة NMSP Big World ، من الضروري تغيير شكل وخاطف القدمين عن طريق سرداب أعلى للقدمين ، أو تشوه من النوع "kinskoy" ؛
· ردود الأوتار تنطفئ بسرعة.
· ضمور ميازوفا متماثل.
· تدمير الحساسية السطحية لل stiyki.
· Vyavlennya عند تحفيز EMG لعتبة متزايدة بسرعة من M-Vidpovisti المفرغة ، انخفاض دوامي في سرعة التوصيل على طول الأعصاب ؛
· يتم دعم تشخيص اعتلال الأعصاب المتضخم بواسطة طرق وراثية جزيئية إضافية. متلازمة اعتلال الأعصاب
اعتلال الأعصاب ، المرتبط باعتلال غاما وحيدة النسيلة
حط، ضع:
اعتلال الأعصاب المتعدد في الورم النخاعي التصلب العظمي ، واعتلال غاما أحادي النسيلة و Vandelstrom's macroglobulinemia
متلازمة اعتلال الأعصاب ENMG ، سلبيات. المعالج ، سلبيات. أخصائي أمراض الدم · يتجلى سريريًا على أنه ضعف حسي منعزل عند الأطفال.
· تشخيص zhvoryuvannya primerutsya viklyuchno في التحليلات الإنزيمية المناعية.
السبب الرئيسي الشريحة z'yasuvati
معد
اعتلالات الأعصاب
حط، ضع:
SNID
جذام
Boreliasis (بما في ذلك مرض لايم)
الخناق
متلازمة اعتلال الأعصاب ENMG ، سلبيات. المعالج ، سلبيات. іnfektsіonіsta
مع اعتلال الأعصاب الجذامي ، كقاعدة عامة ، لإصلاح نقص حساس ، من السهل تطوير الضعف في مراحل مختلفة
· يظهر اعتلال الأعصاب التفاضلي بعد 2-4 أيام من التهاب البلعوم الخناق. بعد 8-12 يومًا ، سيتم أخذ تعميم عملية هزيمة لغة الأفكار في الاعتبار ، ثم سيتغير المرضى بسرعة ، ومن خلال عدد من المهام ، أو حتى أكثر ، أصبحت الوظيفة أكثر (واحدة يوم جديد).
في حالة الدفتريا ، يتم التطعيم الجرثومي الضروري لظهور التلميذ
اعتلالات الأعصاب المتعددة ، المرتبطة بالاشتعال الجهازي والإعاقات المناعية
حط، ضع:
الساركويد. الداء النشواني. الأوعية الدموية ، بما في ذلك التهاب حوائط المفصل الوعائي ، متلازمة شيرج ستروس ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، متلازمة سجوجرن ، ورم حبيبي فيجنر ، التهاب عنق الرحم الجهازي ، التصلب الجهازي ، التهاب الشريان الخلوي العملاق ، متلازمة بهجت ، خضاب الدم
متلازمة اعتلال الأعصاب ENMG ، سلبيات. المعالج ، سلبيات. طبيب روماتيزم · المؤشرات الضرورية للمختبرات التمهيدية ، وكذلك خزعات الأنسجة العضلية والعصب الصخري (كما هو موضح) ؛
· خلف الشهود - خزعات من العضلة والعصب الصخري.
بالنسبة لالتهاب الأوعية الدموية الجهازي والتهاب الكولاجين ، فإن تطور اعتلال العصب الأحادي هو سمة من سمات تطور متلازمة الألم لدى شخص مريض مع وجود علامات على عملية جهازية (الآفات ، والجهاز المعوي ، والجهاز القلبي - الصخري ، وضعف الشبكية ، والتراخي) المعالج
اعتلالات الأعصاب السامة
حط، ضع:
الكحول ، الرواسب الصناعية (على سبيل المثال ، الأكريلاميد) ، المعادن (على سبيل المثال ، الرصاص) ، الأدوية (على سبيل المثال ، مخاليط البلاتين ، الأميودارون ، البريهيكسيلين ، التاكروليم ، الكلوروكين والسورامين)
متلازمة اعتلال الأعصاب ENMG ، سلبيات. المعالج ، سلبيات. عالم السموم تداخل السطور المحورية ، وليس إزالة الميالين
· اقتراحات لتغيير البيانات المخبرية والسريرية
اعتلال الأعصاب التغذوي
حط، ضع:
نقص الفيتامينات ب 1 ، ب 6 ، ب 12 أو هـ
متلازمة اعتلال الأعصاب ENMG ، سلبيات. المعالج ، إذا لزم الأمر - سلبيات. أخصائي الغدد الصماء المعلومات المختبرية المطلوبة
اعتلالات الأعصاب الأيضية
حط، ضع:
اعتلال الأعصاب السكري واعتلال الأعصاب المتعدد مع ضعف تحمل الجلوكوز ؛ اليوريمي ، pechinkova و acromegalic polyneuropathy ؛ اعتلال الأعصاب الغدة الدرقية
متلازمة اعتلال الأعصاب ENMG ، سلبيات. المعالج ، إذا لزم الأمر - سلبيات. اخصائى الغدد الصماء، ابو كلى، ابو روماتيزم، ابو معديه المعلومات المختبرية المطلوبة
· يتميز اعتلال الأعصاب السكري بفقدان الإحساس التدريجي للأعراض السفلية في بعض الحالات مع بعض المظاهر المؤلمة في القدمين.
· اعتلال الأعصاب Uremichna يستدعي winy على العجز المزمن للنيروك ، والذي سيشرف على نقص النيرك ؛
· يتميز اعتلال الأعصاب النشواني بتطور اعتلالات الأعصاب الحسية-الخضرية ، والتي تتميز بالينيا ، وخلل الحس ، مع تغير طفيف في الكتلة.
اعتلال الأعصاب المصاحب للأورام
حط، ضع:
اعتلال الأعصاب في سرطان الغدد الليمفاوية والسرطان
متلازمة اعتلال الأعصاب ENMG ، سلبيات. المعالج ، R-gr. أعضاء الثدي ، الموجات فوق الصوتية لأعضاء السوداء الفارغة وأعضاء الحوض الصغير ، FGDS وفي. ، سلبيات. الأورام الأسباب الأولية انزلق z'yasuvati: لإجراء oncopoysk
اعتلال الأعصاب من المحطات الحرجة
حط، ضع:
اعتلال الأعصاب المتعدد ، الذي يتم الحصول عليه عن طريق الإنتان أو نقص متعدد العضوية أو التنبيب البسيط
متلازمة اعتلال الأعصاب ENMG ، سلبيات. المعالج ، سلبيات. طبيب الانعاش

Likuvannya وراء الطوق

خذ lykuvannya في كوريا ، Izrail ، Nimechchin ، الولايات المتحدة الأمريكية

Otrimati التشاور على medturism

lykuvannya

الاستعدادات (مثل الكلام) ، والتي يمكن أن تصبح راكدة أثناء العلاج
مجموعة من الأدوية في حالة عدم وجود ATC ، والتي يمكن أن تصبح راكدة أثناء تعاطي المخدرات

ليكوفانيا (عيادة خارجية)


LIKUVANNYA في AMBULATORNY RIVNI

تكتيكات Likuvannya:أدخل ، الذي يتم إجراؤه باستخدام HVDP ، على أنواع محددة (مسببة للأمراض) وغير محددة (أعراض).
تتضمن خطة علاج HVDP في مستشفى العيادات الخارجية ثلاثة اتجاهات رئيسية:
· إطلاق Zupiniti للمناعة الذاتية وتدمير الأعصاب.
· تجديد الموصلية العصبية وقوة الاتصال والحساسية (مغفرة).
تكرار فريد لهجمات HVDP.

غير المخدراتlykuvannya:
· منع نظام الممارسة والتصحيح (يمكن استفزاز العلاج الجسدي والنفسي) ؛
· نماذج أولية من البراهين على التشمس ، فليكن نوعًا من الأمراض المعدية ، اقطعه ، سرقه ، سواء كانت شظايا أو اختبارًا لمانتو.

العلاج من الإدمان:
· في كل ساعة ، هناك ثلاثة أمراض رئيسية ممرضة من CIDP-corticosteroids ، plasmapheresis ، و immunoglobulin.
· العلاج البوزيندروميك.
يشمل علاج أعراض CIDP:
- مستحضرات لتسكين آلام الأعصاب (جابابنتين 1200-1800 مجم / يوم ، أميتريبتيلين 75 مجم / دوبو).
· أدوية مضادات الكولينستراز (نيوستيجمين 0.5 مجم / دوبو).

خوارزمية للحالات غير الطارئة:
· علاج الأعراض

Інші فيدي لوكوفانيا:
· فصادة البلازما.
· العلاج بالفلكور.
· العلاج الطبيعي.
· الثقافة الفيزيائية ؛
· الأوكسجين عالي الضغط.
· يأتي أخصائي تقويم العظام مع شلل جزئي طرفي.


استشارة اختصاصي الأمراض المعدية - اكتشاف أي عدوى مزمنة (داء البروسيلات ، داء البورليات ، إلخ)
استشارة معالج - تحديد عجز علاجي غير طبيعي (عجز ناري للأعضاء الداخلية: أساطير ، نيركي ، بيشينكا ، إلخ)
استشارة طبيب الأورام - إذا لزم الأمر ، علم الأورام
استشارة أخصائي الغدد الصماء وأمراض الكلى وأخصائي أمراض الروماتيزم - إذا لزم الأمر ، إدراج علم الأمراض الجسدية

تأتي الوقاية في:
الوقاية الأولية: تهدف إلى الوقاية من زاغوسترين.
· العلاج اللاحق والفحص المنتظم من قبل طبيب أعصاب є obovasovy لمرض CIDP.
مودع:
· مراقبة مناعية مرة واحدة في اليوم.
لا ينصح:
- الأمراض المعدية والأمراض التي تنتقل عن طريق الدولة.
· Zalishati دون احترام الأمراض المزمنة zagostrennya (التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المعدة ، إلخ).
· من السهل تحمل odyagu في الطقس البارد ، والبرد ؛
· Piddavatisya يكون - أي نوع من النخالة (جرعة كبيرة من الكحول ، ملامسة للأشجار السامة والورنيش و іn.) ؛
· إطلاق الشركة الفارغة (الكارس ، والتهاب الفم ، والعين) ؛
· Robiti تشبه رقائق واختبار Mantoux ؛
· Visnazhuvatisya وانقلابها جسديًا ونفسيًا ؛
تبادل نشط للنعاس Perebuvati pіd dієu

الوقاية الثانوية تركز على الوقاية المعجلة:
مع CIDP ، لا تكون حالات الهجوع العفوية حساسة ، ولكن للوقاية من تكرارها ، يستغرق الأمر ساعة تافهة لأخذ مثبطات المناعة.
من التافه جلب الجلوكوكورتيكويد إلى الآثار الجانبية ، مثل متلازمة كوشينغ ، وهشاشة العظام ، ومرض السكري الستيرويد ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، والميل إلى نمو المبهم ، والتهاب المعدة السطحي.
· الميل إلى نمو النمو المهبلي هو التخفيض المنتظم لقيمة السعرات الحرارية ، خاصة في الكربوهيدرات.
- الاتجاه نحو انخفاض تحمل الكربوهيدرات وزيادة دورية للسكر في الدم ، على شكل أدوية موصوفة ، لزيادة تحمل الكربوهيدرات ، وتطبيع البيروكسيد قبل الأكسدة
- للوقاية من التهاب المعدة vikoristovuyu ، قم بتغيير مسار العلاج بمضخة البروتون مع الدواء (أوميبرازول 20 مجم مرة واحدة لمدة 10 أيام إضافية).
في حالة الودي (تقريب ملزمة الشرايين ، عدم انتظام دقات القلب ، حتى وقت متأخر لذهان بريدنيزون) ، من الضروري وصف الأدوية النباتية (أنابريلين 20-40 مجم 2-3 مرات حسب الحاجة). غالبًا ما يحدث أثناء علاج النبض باستخدام ميثيل بريدنيزولون.

مراقبة موقف المريض- في هذه المرحلة ، وفقًا لقواعد الاحتفاظ بالوثائق الطبية ، إنشاء (PMSD ، مراكز طبية ، إلخ) ، يتم فيها إعادة هيكلة ما يلي:
· تقييم المعسكر المريض مع وصف معسكر شكيرنيخ بوكريفيف. مبهم من المرضى
· مؤشرات ديناميكا الدم: عدد الصفائح العفوية ، A / D ، HR ، Pulse ؛
· تقييم الحالة العصبية.


· رؤية اشتعال الاشتعال المزيل للميلان من اعتلال الأعصاب.

ليكوفانيا (شفيدكا دوبوجا)


علم التشخيص І LIKUVANNIA في مساعدة STAPI SHVIDKOЇ NEVIDKLADNO

تأتي التشخيصات في:في واقع الأمر ، هناك قدر كبير من المساعدة غير المغشوشة.

العلاج من الإدمان:
لا يتم إجراء العلاج الإثيوبي.
في هذه المرحلة ، يتم إجراء علاج الأعراض.

ليكوفانيا (ثابتة)


LIKUVANNYA عند المحطة الثابتة РІВНІ

تكتيكات الإدمان
العلاج غير الدوائي:
· ديتا نيزكوسولوفا مع نسبة عالية من vm_lka ، منخفضة الدهون ؛
· Zabezpechennya كافية للبحث عن الأمراض بطريقة الوقاية من التقرحات والتقلصات.

العلاج من الإدمان:
يتكون Lіkuvannya CIDP من العلاج الممرض والأعراض. يعتمد العلاج الممرض على تطور أمراض تعديل المناعة ، حيث تم تناوله في هذا اليوم على أساس الخطوط الأولى والخطوط الأخرى.
في ياكوستي علاج الخط الأول vikoristoyu:
القشرانيات السكرية (GC) ،
الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي للإدخال الداخلي (VVIG)
· فصادة البلازما.

HA (ميثيل بريدنيزولون أو بريدنيزولون)... بالنسبة لجميع الأمراض ، يوصى بتناول prenizolone بجرعة 1.5 مجم / كجم يوميًا لمدة 2-4 أيام ، عند التلميع ، سأقوم خطوة بخطوة بتناول جرعة من prenizolone كل يوم. في حالة وجود فائض كبير في الفترة ، يمكن تغيير جرعة بريدنيزولون خطوة بخطوة (بمقدار 5 ملغ من الجلد 2). بعد 3-4 أشهر ، قم بالتبديل إلى جرعة إضافية (20 مجم كل يومين) ، وتناول المزيد لمدة شهرين. في مثل هذه المرتبة ، يكون مسار العلاج تافهًا في منتصف 6 أشهر. ينحرف prenizolone في حالة التجديد المتكرر لفعالية المبادئ والمؤشرات المطلوبة مسبقًا للتصوير العصبي الكهربائي (ENMG) للمرة الأخيرة.
مخططات العلاج البديلة: ميثيل بريدنيزولون داخليًا 1 جم / يوم لمدة 5 أيام ، على الأقل 1 جم / إضافة مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أو 8 أيام ، مرة واحدة في الشهر ؛ أو 500 ملغ من methylprednizolone عن طريق الفم مرة واحدة في الأسبوع 3 م / ث ، ثم يجب تقليل الجرعة بمقدار 50 ملغ من الجلد 3 م / ث.

فصادة البلازما
في الساعة المعينة ، تكون فصادة البلازما كعلاج أحادي راكدة في CIDP في فينياتكا فاينز: المقاومة إما بطلان لاستمرار الكورتيكوستيرويدات و / أو الغلوبولين المناعي في الفئة G.
ثم استدعاء فصادة البلازما مع CIDP للذهاب إلى العلاج الهرموني (Div. Vishche). في نطاق واسع من العمليات ، يتم إجراء ما يصل إلى 200-220 مل من البلازما / كجم لكل دورة لمدة 5-7 جلسات بطولتين. كعنصر بديل في فصادة البلازما ، يصبح 5 ٪ من مستويات الألبومين ، حيث أن الدواء ، على أساس البلازما الطازجة المجمدة ، يعطي عددًا أقل من rhizik من التهاب الكبد B و CHIDy المتسارع وتجديده.
في المرضى الهادئين ، إذا تم إجراء فصادة البلازما باستخدام CVDP كعلاج أحادي ، فمن المستحسن أن يتم تناولها مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع قبل ظهور مسار سريري مستقر مع مزيد من التغييرات في تواتر العمليات مع امتداد الأشهر المتساقطة.

في السنوات القليلة الماضية ، تم عرضه قبل فصادة البلازما باستخدام CIDP ، وكانوا يعرفون الكثير من التطور: لقد أوصى سابقًا بأن فصادة البلازما موصى بها فقط لأهم الأمراض من CIDP ، ثم لاحقًا ، كان من المفترض أن تكون لسبب ما ، لا يتعلق الأمر باستهلاك الغلوبولين المناعي في الصنف G).
استخراج البلازما بدون فرن للمهبل والأطفال الذين يعانون من HVDP. لا يوصى باستخدام فصادة البلازما مع الكورتيكوستيرويدات ، لأنها تقلل من فعاليتها العلاجية. ما يقرب من 5-10 ٪ من الأمراض التي تعاني من تبادل البلازما يمكن أن تمنع تكرار المرض ، والتي ، كقاعدة عامة ، تتراجع بسرعة إلى أنماط المراضة الأصغر.
بديل لفصادة البلازما هو الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG).
VVIG zazvichayut بجرعة أنفية 2 جم / كجم (تمتد 2-5 ديسيبل) ، بوتين 1 جم / كجم شد الجلد 3. تمتد 6 مللي ثانية. أو 0.5 جم / كجم لمدة 4 أيام لأشهر الجلود لمدة 6 مللي ثانية.

يعتمد التأثير العلاجي للغلوبولين المناعي على مكافحة التعب ، وتحييد مضادات الفيروسات ، والأجسام المضادة للبكتيريا والمضادات الذاتية ، ومضادات الالتهاب وتحييد المكمل النشط. من أجل فعالية الغلوبولين المناعي قبل فصادة البلازما ، تسارع أقل (صفراء الرأس ، تفاعلات shkirnі ، bіl عبر ، قشعريرة ، menіngіt معقم). الغلوبولين المناعي من موانع الاستعمال نحن مرضى بنقص الغلوبولين المناعي أ ، لأنهم معرضون لخطر الإصابة بصدمة الحساسية.
إذا كان هناك نقص في الكفاءة في السطر الأول ، يتم تخزين الأدوية الاحتياطية - اختر سطرًا آخر- أزاثيوبرين ، سيكلوفوسفاميد ، سيكلوسبورين ، ميكوفينولات موفيتيل ، ميثوتريكسات.

أزاتوبرين (إيموران)وصف عن طريق الفم بجرعة 50 مجم / Cyt مع مزيد من التخفيضات في الجرعات حتى 150-200 مجم / CY.

سيكلوفوسفاميدالاستبدال أثناء النهار نتيجة لمثبطات المناعة الأخرى كما هو الحال في العلاج الأحادي ، وكذلك بالتزامن مع الآزوثيوبرين. يُعطى الدواء داخليًا بجرعة 200 مجم أو كل يومين بجرعة 400 مجم. يمكن إصلاح العلاج في أذهان المستشفى ، وفقط بعد الانتقال إلى تحمل الدواء ، يمكن نقل الأمراض إلى العيادة الخارجية. السيكلوسبورينيوصف عن طريق الفم بجرعة 3 مجم / كجم. عند وجود تفاعلات سامة ، يمكن زيادة الجرعة حتى 5 مجم / كجم مرتين في اليوم. لتحقيق تأثير علاجي مستقر ، يمكن تقليل جرعة السيكلوسبورين إلى الحد الأدنى

كبت موفتيل priznachayut على المكملات للجلوكوكورتيكويد في vipads ، إذا كان من الضروري تقليل الجرعة. يجب إعطاء Mycophenolate mofetil عن طريق الفم بجرعة 2 جم / Cyt بجرعة صحيحة مماثلة ، اعتمادًا على كفاءة العلاج.

تأمين- priznachayut 25-50 مجم 2-4 مرات للدوبا. الدورة 3-4 أيام.

تغيير Lykarsky zoobіv الرئيسي:

الاستعدادات جرعة واحدة تعدد المدخلات
بريدنيزولون

ميثيل بريدنيزون

1.5 مغ / كغ شفويا

1 جم / يوم

مرة واحدة في اليوم مقابل 2-4 مرات مع بداية التخفيض حتى 20 مجم / يضاف كل يوم لأكثر من شهرين. لكن:
داخليًا 5 أيام ، أحيانًا 1 جم / أضف مرة واحدة يوميًا لمدة 4 أو 8 أيام ، وأحيانًا مرة واحدة في الشهر ؛
بالنسبة ل vseredin 500 مجم 1 مرة في الأسبوع 3 م / ث ، يجب تقليل الجرعة بمقدار 50 مجم من الجلد 3 م / ث.
الغلوبولين الداخلي 2 جم / كجم
تمتد 2-5 ديسيبل ، على الأقل 1 جم / كجم جلد 3 طن. تمتد 6 مللي ثانية. أو 0.5 جم / كجم لمدة 4 أيام من الجلد لمدة 6 أشهر

نقل تراخيص ما قبل الدار:

الاستعدادات جرعة واحدة تعدد المدخلات
أزاتوبرين (إيموران) 50mg / CYT شفويا مرة واحدة يوميًا بجرعات متزايدة تصل إلى 150-200 مجم / ساي.
سيكلوفوسفاميد 200 مجم / م مرة واحدة في اليوم ، كل يومين بجرعة 400 مجم.
ترينتال (بنتوكسيفيلين) 0.6 جم (0.1 і 0.4) ؛
محلول 2٪ 5-10 مل (0.3 جم / 0.9 جم).
في الوسط 2-3 مرات للدوبا
داخليا 1-2 مرات ولإضافية
تأمين ، 25-50 مجم / يوم في الوسط 2-4 مرات للدوبا

تورط هيرورجي ، بسبب المؤشرات المشار إليها للمشاركة العملياتية: نعمي.

Інші فيدي لوكوفانيا:
انتبه للذاكرة لأهمية مجمع الزيارات التأهيلية ، وللوقاية من التسارع في حالات سوء التغذية للمرضى ، ولتنمية الحالة الوظيفية للعقل قبل وجود التزام كاف بالنفس.
يحتاج المريض إلى:
Likuvalnaya fizkultura
يعتبر التدليك مفيدًا في تبادل الكلام ، مما يؤدي أيضًا إلى تسريع نمو الأعصاب وتجديدها
· العلاج الطبيعي لمنع تكون التقلصات (التحفيز الكهربائي ، المعالجة الحرارية ، الرحلان الكهربي الليكارسكي ، إلخ).
· الأوكسجين عالي الضغط.

تظهر للاستشارات fahivtsiv:
· استشارة أخصائي الأمراض المعدية إذا لزم الأمر (في أوقات وجود وكيل لحالات الطوارئ قبل دخول المستشفى) - اكتشاف أي عدوى مزمنة (داء البروسيلا والتهاب الجيوب وما إلى ذلك) ، وهكذا
استشارة معالج إذا لزم الأمر (كل يوم من اليوم في فترة ما قبل المستشفى) - تحديد العجز العلاجي (اشتعال الأعضاء الداخلية: العلاج ، العلاج ، أمراض الكبد)
· استشارة اختصاصي الغدد الصماء وأمراض الكلى وأخصائي أمراض الروماتيزم - إذا لزم الأمر ، إدراج علم الأمراض الجسدية أو تصحيح المرض.

يشار إلى التحويل إلى شكل العلاج المكثف والإنعاش:
· خطوات مهمة ومهمة للغاية للاضطرابات العصبية.
· عدم استقرار ديناميكا الدم.
· تدمير وظيفة الدخانية.

مؤشرات كفاءة العلاج:
· استقرار الحالة المناعية (تخزين قصير وعالي للدم IgG والدم).
· تراجع في الأعراض العصبية المعرفية.

بعيدا.

المستوصف حذر في العيادة لمدة شهر من الإقامة.
اتصل بمرضاك لمواصلة استخدام الكورتيكوستيرويدات حتى يهدأوا ، طالما أنه لا يوجد حد أقصى للتأثير العلاجي (أعط 4-6 أشهر). ليكار مذنب بالتفاوض مع المريض حول فشل المنشطات والنداءات الحية لها. التوصيات التالية ستكون لطيفة:
· مع طريقة وقائية من التهاب المعدة vicoristoyu لإعادة توزيع مسار العلاج بمضخة البروتون مع المبتلع ، على سبيل المثال ، أوميبرازول (20 مجم في المنتصف عند مستوى منخفض).
· يمكن توفير Hypocalypse عن طريق تناول السعرات الحرارية بجرعة 30 ميلي مكافئ / إضافة ، أو حتى موز 1-2 في اليوم.
· يمكن أن يحدث انتهاك لتحمل الغلوكوز لدى مرضى السكري الكامن أو تاريخ عائلي للإصابة بداء السكري. بشكل عام ، من الضروري تغيير اليوم ، وإلا فمن الممكن معرفة الأدوية الخافضة لسكر الدم وتلقيها.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني. Obov'yazkova dієta مع انخفاض حجم الصوديوم.
· زبولشينيا ماسي تيلا. المرضى مذنبون باتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية مع كمية منخفضة من الكربوهيدرات والأملاح وكمية عالية من الطاقة.
· إعتام عدسة العين والزرق. من الضروري مرة واحدة شهريًا لفحصها من قبل طبيب عيون.
اعتلال عضلي. يجب الاشتباه في اعتلال عضلي الستيرويد في حالة زيادة ضعف العضلات ، حيث يفقد نشاط الإنزيمات في الدم ومخطط كهربية العضل دون تغيير. النساء أكثر تقدمًا في اعتلال عضلي الستيرويد. Likuvannya polyagaє بجرعات مخفضة من المنشطات ؛ طالما أنه من بوليفينيا ، فمن الممكن أن vvazaty ، لذلك نشأ ضعف مؤذ بسبب استهلاك الهرمون. في حالة الخزعات ، يظهر ضمور الألياف من النوع 11. غالبًا ما يتم العثور على تطور اعتلال عضلي الستيرويد في جرعة وتفاهة تناول الستيرويد ؛ بروتين "الحساسية الفردية متفاوتة بشكل كبير" ، فيما يتعلق بالأعراض التي يمكن أن تظهر بالفعل من خلال بضع كلمات ، وليس mіsyatsіv.
من المهم أن نتذكر أنه في فترة مغفرة هو عنصر لا غنى عنه من العلاج - العلاج الإضافي وإعادة التأهيل المعقدة.
يتم عرض العلامة المبكرة للعلاج المهني للأمراض مع الوظائف التالفة للأطفال العلويين.


إعادة التأهيل الطبي


تم إجراؤها وفقًا لمعيار الضمان التنظيمي لإعادة التأهيل الطبي لسكان جمهورية كازاخستان ، الذي تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة حماية الصحة في جمهورية كازاخستان بتاريخ 27.12.2013 ، صخرة رقم 759.

المساعدة الملطفة


في هذه المرحلة يتم التثقيف النفسي للمرضى والأقارب والتغذية القانونية والاجتماعية على أساس تحسين نوعية حياة المريض والوطن.

تباطأ الانحدار إلى النوع والشدة ، ولكن تم العثور على أمراض ، يمكن أن تعرف نتيجة للمرض ، مثل:
ليس لدينا مشكلة مع الهيبارين في جرعة الأطفال البالغة 5000 OD للجلد 12 عامًا وضغط كل ساعة للأغشية المخاطية الصخرية للوقاية من تجلط الأوردة الدبقية
• التدليك مفيد في تبادل الكلام ، مما سيسرع أيضًا من نمو الأعصاب وتجديدها.
يتم تقديم العلاج الحركي لتحفيز تجديد وتجديد حجم myazovy
· العلاج الطبيعي لقوة التلميع ، لمنع تكون التقلصات (التحفيز الكهربائي ، المعالجة الحرارية ، الرحلان الكهربي الليكارسكي).
· إعادة التأهيل لتطوير النصائح القديمة والمنتجات التكيفية التي تضيف إلى الحياة اليومية.
يمكن لأي شخص مريض معرفة استخدام العظام لطرق تقويم العظام
العلاج النفسي

العلاج في المستشفيات


المشار إليها في المستشفى المخطط لها:
· Zagostrennya KVDP ؛
· زيادة الأعراض العصبية المستقرة في المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب البركاني المزمن المزمن.

مخصّص لمستشفى الطوارئ:
· المرضى الذين تم تشخيصهم سابقاً بـ HVDP.

معلومة

Dzherela والأدب

  1. بروتوكولات اللجنة المتحدة لجودة الخدمات الطبية التابعة لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لجمهورية كازاخستان ، 2016
    1. 1. بيكوفا أو في ، بويكو إيه إم ، ماسلوفا أو آي. الركود الداخلي للغلوبولين المناعي في علم الأعصاب (مراجعة الأدبية وتجنيب vlast) // نيفرول. زورن. - 2000 ، 5. ص 32 - 39. 2. Gekht BM ، Merkulova DM الجوانب العملية للدورة السريرية وعلاج اعتلالات الأعصاب // نيفرول. - 1997 رقم 2. - ص 4-9. 3. Mozolevsky Yu. V.، Dubanova E. A.، Ivanov M. І. Klinika i lekuvannya chronicheskogo zapolnogo demilinizuyushchikh polyradiculoneuropathy // Zhurn. نيورول. і طبيب نفسي. - 1992 ، رقم 3. ص 106-110. 4. Latov N. التقدم في تشخيص وعلاج CIDP والاعتلالات العصبية المناعية ذات الصلة // علم الأعصاب. - 2002. - المجلد. 59 (ملحق 6). - S. 1. 5. Akhmedova G.M.، Averyanova L.A.، Devlikamova F.I. أنه في. جرعة معقدة من الاعتلال العصبي المزمن الخافت لآفات عضلة الجهاز العصبي المركزي // الطب العملي. - 2013. - ت 68 ، رقم 1 (1). - ص 83-86. 6. Vallat J.M. ، Sommer C. ، Magy L. الالتهاب المزمن والمزيل للميالين اعتلال الجذور العصبية: تحديات تشخيصية وعلاجية لحالة قابلة للعلاج // Lancet Neurol. - 2010. - المجلد. 9. - ص 402-412. 7. Dyck P. J.، Lais A. C.، Ohta M. et al. اعتلال الأعصاب متعدد الجذور والتهاب مزمن // Mayo Clin Proc. - 1975. - المجلد. 50. - ص 621-637. 8. جورسون كيه سي ، كاتز جيه. - 2013. - المجلد. 31. - ص 511-532. 9. Misra UK، Kalita J.، Yadav R.K. مقارنة بين اللانمطية سريريًا مع الالتهاب المزمن المزمن المزيل للميالين اعتلال الجذور العصبية // Eur Neurol. - 2007. - V. 58. - ص 100-105. 10. Koller H. ، Kieseier B. C. ، Jander S. et al. اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن // NEJM - 2005. - المجلد. 352 (13). - ص 1343-1357. 11. De Sousa E.A. اعتلال الأعصاب المزيل للميالين الالتهابي المزمن: التشخيص والإدارة // خبير القس. كلين. إمونول. - 2010. - المجلد. 63). - ص 373-380. 12. Busby M. ، Donaghy M. الاعتلال العصبي المزمن خلل المناعة: تصنيف فرعي يعتمد على السمات السريرية لـ 102 مريض // J Neurol. - 2003. - المجلد. 250. - ص 714-724. 13. Van den Bergh P.Y.K.، Hadden R.D M.، Bouche P. et al. إرشادات EFNS / PNS حول إدارة اعتلال الجذور العصبية المزمن المزيل للميالين الالتهابي المزمن: تقرير فريق العمل المشترك لـ EFNS و PNS - المراجعة الأولى // Eur J Neurol. - 2010. - المجلد. 17. - ص 356-363. 14. Koski C.L.، Baumgarten M.، Magder L.S. وآخرون. اشتقاق والتحقق من صحة المعايير التشخيصية لاعتلال الأعصاب المزمن المزيل للميالين الالتهابي المزمن // J Neurol Sci. - 2009. - المجلد. 277. - ص 1-8. 15. براناغان T.H. غاماغلوبيولين في الوريد (IVIg) لعلاج CIDP والاعتلالات العصبية المناعية ذات الصلة // طب الأعصاب. - 2002. - المجلد. 59 (ملحق 6). - س 33-40.27. كوسكي سي. علاج CIDP والاعتلالات العصبية المناعية ذات الصلة // علم الأعصاب. - 2002. - المجلد. 59 (ملحق 6). - س 22-27. 16. Rajabally Y.A ، Narasimhan M. ، Chavada G. تنبئ الفيزيولوجيا الكهربية لاستجابة الستيرويد في CIDP // J Neurol. - 2008. - المجلد. 255. - ص 936-938.

معلومة


قصير ، فائز مدرسة في البروتوكولات

OVDP gostra الاشتعال demilinizucha اعتلال الأعصاب
CIDP الاشتعال المزمن demilinizucha اعتلال الأعصاب
Tnp اعتلال الأعصاب
NMSP spadkov اعتلال الأعصاب الحركية
SGB متلازمة جوين باريه
ميلادي ارتفاع ضغط الدم الشرياني
الجهاز العصبي المحيطي الجهاز العصبي المحيطي
الجهاز العصبي المركزي الجهاز العصبي المركزي
التصوير بالرنين المغناطيسي التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي
PLR تفاعل البلمرة لانسيوجوف
CSF ريدنا الحبل الشوكي
حذاء معدل تراكم كريات الدم الحمراء
إيغ المناعي
معدل ضربات القلب عدد القلوب سريع جدا
SNID متلازمة نقص المناعة المكتظة
مخطط كهربية العضل التخطيط الكهربي للعضلات
ENMG تخطيط العضل الكهربائي
VVIG الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي للإدخال الداخلي
حارس مرمى جلايكورتيكويد

قائمة البروتوكولات في البروتوكول بناءً على مؤهلات المؤهلات:
-Kayshibaeva Gulnaz Smagulovna - مرشح للعلوم الطبية ، AT "الجامعة الطبية الكازاخستانية للتعليم المستمر" ، رئيس قسم طب الأعصاب ، شهادة "اختصاصي أمراض الأعصاب للكبار".
-Zhumagulova Kulparam Gabibulovna - مرشح للعلوم الطبية ، AT "الجامعة الطبية الكازاخستانية للتعليم المستمر" ، أستاذ مشارك في قسم طب الأعصاب.

الطلب لوجود تضارب في المصالح:غبي.

قائمة المراجعين:
دوشانوفا ج. - دكتوراه في العلوم الطبية ، أستاذ ، رئيس قسم طب الأعصاب والطب النفسي وعلم النفس في Pivdenno - أكاديمية الصيدلة الحكومية الكازاخستانية.

ترك العقول تنظر إلى البروتوكول:مراجعة البروتوكول خلال 3 سنوات من الكتابة والنشر ومن تاريخ الدخول في العملية ، إذا كانت الأساليب الجديدة واضحة مع دليل كاف.


الملفات المرفقة

اواغا!

  • الانخراط في الرعاية الذاتية ، يمكنك إنشاء شكودي غير صحي بصحتك.
  • المعلومات المنشورة على موقع MedElement وفي ملاحق الهاتف المحمول "MedElement" و "Lekar Pro" و "Dariger Pro" و "المرض: مساعد المعالج" ، لا يمكنني ولا أكون مذنبًا لاستبدالها باستشارة. Obov'yazkovo zvertata للمؤسسة الطبية لتوضيح بعض الأمراض أو الأعراض.
  • Vibir of lykarsky zasobіv و їkh dozuvannya مذنب بالتفاوض مع fakhivtsy. يمكن أن يشير Tilki lіkar إلى احتياجات الأشرار والجرعة الثالثة إلى الرغبة في الإصابة بالمرض وتصبح كائنًا حيًا للمريض.
  • موقع MedElement والمكملات المتنقلة "MedElement" ، "Lekar Pro" ، "Dariger Pro" ، "المرض: مساعد المعالج" є بمصادر المعلومات والمعلومات. المعلومات ، الموزعة على هذا الموقع ، ليست مذنبة بارتكاب vikoristovuvatisya لتغيير الذات في علامة Likar.
  • لا تحمل هيئة تحرير MedElement أي دليل على ما إذا كان صحيًا أو ماديًا لأنه انتصر نتيجة لهذا الموقع.