Гігієна статевої системи. Статева гігієна жінки

Навіть із гінекологом ми зазвичай соромимося говорити на таку делікатну тему, як гігієна жіночих статевих органів. А даремно… І лише коли у статевій сфері відбувається збій, ми починаємо шукати причину. Адже проблем можна уникнути, якщо доглядати зовнішні статеві органи з урахуванням їх фізіологічних особливостей.

Захисний бар'єр

Для інформації: здорова мікрофлорапіхви представлена лактобактеріями, що становлять до 95-98% всіх мікроорганізмів. 2-5%, що залишилися, припадають на умовно-патогенні мікроорганізми. Лактобактерії беруть участь у формуванні захисного бар'єру жіночої репродуктивної системи. Основний продукт їхньої життєдіяльності - молочна кислота. Її кількість визначає рівень рН (кислотно-лужний баланс) статевих органів. У нормі рН піхви жінок дітородного віку має кислу реакцію і коливається в діапазоні 3,5-4,5, що дозволяє умовно-патогенним мікробам розмножуватися. Але внутрішні та зовнішні чинники можуть призвести до зсуву pH-балансу зовнішніх статевих органів, а потім і піхви в лужну сторону. У таких умовах лактобактерії гинуть, а їхнє місце займає умовно-патогенна флора. У результаті, навіть якщо ви ведете цнотливий спосіб життя, можете вийти від гінеколога з діагнозом бактеріальний вагіноз (дисбактеріоз піхви), кандидоз (молочниця) або вагініт (запалення слизової оболонки піхви). Тому в першу чергу не варто забувати про гігієну жіночих статевих органів.

Працює без збоїв

Залежно від ступеня порушення кислотно-лужного балансу відбувається часткова або повна загибель лактобактерій у піхві та на зовнішніх статевих органах та розвиток патогенної флори. Це може спричинити дисбактеріоз піхви або молочницю. При появі неприємних симптомів (свербіж, печіння, виділення) відразу звертайтеся до гінеколога!

Правильний догляд

Обмивайте статеві органи теплою водою двічі на день.
Водяний струмінь при миття, а також рухи рук повинні бути спрямовані спереду назад.
Не захоплюйтеся спринцюванням, це вимиває корисні лактобактерії.
Рушник обов'язково має бути особистим і, звичайно ж, чистим та м'яким.
Вологу після миття не витирайте, а промокайте, щоб не пошкодити ніжні покриви.
Не користуйтесь милом чи гелем для душу – вони мають сильну лужну реакцію.
Для інтимної гігієнизастосовуйте спеціальні засоби на основі молочної кислоти.

Коли тендітний баланс може порушитися.

	Менструація	Вагітність	Після пологів	Статевий контакт	Фітнес, плавання	Менопауза
Причини порушення рН-балансу	Через різкого падіннявироблення статевих гормонів яєчниками слизова оболонка піхви стає тоншою, у її клітинах знижується вміст глікогену – речовини, яким харчуються лактобактерії.	Гормональні коливання призводять до збільшення вмісту в організмі гормонів у десятки та сотні разів. Головну роль грає гормон прогестерон, завдання якого зберегти вагітність. Однак при цьому відбувається зниження загального та місцевого імунітету.	Травмування статевих органів (розриви, розтягування, мікротріщини) порушує захисну функцію. Два тижні після пологів виділяються лохії (кров, залишки навколоплідної рідини), а це поживний субстрат для патогенної флори.	Еякулят/сперма чоловіка має лужну реакцію, тому під час та після інтимної близькості кислотно-лужний баланс піхви та зовнішніх статевих органів змінюється.	Посилюється кровообіг, відбувається виділення секрету сальних та потових залоз. Щільний одяг, що обтягує, веде до підвищення температури цієї зони, порушуючи pH-баланс. Хлорова вода басейну також змінює рН інтимної області.	Поступово згасає функція яєчників. Без гормонального «підживлення» рН підвищується, і слизова оболонка статевого тракту стає тонкою, сухою. Лактобактерій стає менше, а умовно-патогенних мікроорганізмів більше.
Наслідок порушення рН-балансу	У «багаті» дні менструації рН підвищується до 6-7, сприяючи розмноженню мікробів, і кров служить для них гарним живильним середовищем. Під час менструації або відразу після неї можуть виникнути свербіж, подразнення.	Зниження імунітету на місцевому рівні (слизової оболонки піхви та покривів зовнішніх статевих органів) створює передумови для активізації патогенної флори. Підвищується інфекційна сприйнятливість (кандидоз та вагіноз).	Після пологів матка повністю відновлюється лише до кінця 6-го тижня. До цього періоду відновлення статевого життя загрожує кровотечею та запаленнями в порожнині матки.	Порушення рН балансу може спричинити запальні захворювання інтимної області.	Зміни кислотно-лужного балансу (рН) ведуть до активного розмноження умовнопатогенних мікробів.	Може розвиватися стрес-нетримання сечі (при кашлі, сміху, чханні), з'являється дискомфорт при статевому житті. Виділення подразнюють витончену, суху слизову оболонку, викликаючи свербіж, запах, неприємні відчуття.

Гігієна статевих органів жінки враховує особливості розвитку на різні періоди її життя. Слизова оболонка статевих органів дівчинки ніжна, без проблем вразлива, мало стійка до інфекцій, що зумовлює необхідність підтримки їхньої особливої чистоти. За відсутності належного догляду може розвинутись вульвіт.

Після кожного сечовипускання та дефекації, а також вранці та неодмінно перед сном статеві органи слід обмити теплою водою. Не можна застосовувати для підмивання високолужні сорти мила (господарські) і міцні розчини, що дезінфікують (соду, перманганат калію), що веде до руйнування захисного водно-ліпідно-слизово-сольового шару. Підмивати потрібно чисто вимитою рукою, марлевою серветкою або ватою в напрямку від лобка до анального отвору. В організованих дитячих колективах мають бути індивідуальні продезінфіковані та промарковані горщики; підмивання слід проводити індивідуальними тампонами. Шкіру дівчинки після підмивання слід просушити, прикладаючи чисту пелюшку (без рухів, що розтирають, а виключно промокають). Не можна застосовувати для просушування загальні рушники та пелюшки, а також брати дітей із собою у ванну. При найменших ознаках подразнення шкіри статевих органів роблять гігієнічні ванни з відварами ромашки (черги) або слаборожевим розчином перманганату калію. Після обережного, але ретельного просушування роздратовані ділянки змащують простерилізованою олією та ін. Дітей з раннього вікупривчають до регулярного спорожнення сечового міхураі кишечника, тому що затримка природних відправлень веде до переповнення прямої кишки та сечового міхура, що негативно позначається на функціях органів тазу, а у дівчаток може зумовити порушення нормального положення матки. До 5-6 років дітей слід навчити самостійного догляду за статевими органами. Вчити необхідно обережно, щоб не викликати раннього пробудження статевого почуття, яке може виникнути при недостатньому гігієнічному догляді (залишки калу та сечі можуть спричинити свербіж та подразнення статевих органів). Діти повинні носити зручну білизну, що не стискає рухів і не прилягає щільно до статевих органів з натуральних тканин. Боягузи потрібно міняти щодня, особливо у дівчаток. Піхвові виділення, які є і у маленьких дівчаток, потрапляють на труси поряд із сечею і тверднуть, що призводить до подразнення шкіри слизової оболонки вульви. У цих виділеннях можуть розмножуватися бактерії, здатні викликати вульвовагініт.

При ненормальних виділеннях чи інших ознаках запалення слід звернутися до лікаря гінеколога.

У підлітковому віціна час статевого дозрівання дівчинка має освоїти всі необхідні правила гігієни статевих органів. Її наперед слід підготувати до появи менархе.

Відсутність психологічної готовності у збудливих дівчат може бути причиною психічних травм та психогенних порушень менструального циклу.

У період менструації статеві органи підвищено сприйнятливі до інфекції у зв'язку з деяким зниженням захисних сил організму та наявністю ранової поверхні у матці. Навіть при нормальному перебігу менструації не дозволяються стрибки та важкі заняття фізкультурою, а також їзда на велосипеді та плавання. Митися краще під душем, приймати ванну та відвідувати лазню не рекомендується; не рідше двох разів на день слід обмивати статеві органи теплою водою з милом (не можна проводити підмивання у тазику). Для збирання менструальної крові рекомендується користуватися гігієнічними прокладками з бинту та вати (можна застосовувати серветки зі старої м'якої бавовняної тканини, попередньо прокип'ячені та пропрасовані праскою). Прокладки слід змінювати в міру просочування їхньою кров'ю, не допускаючи її висихання, що попередить травми шкіри промежини.

При подразненні слизової оболонки статевих органів корисно при підмиванні застосовувати неміцні настої ромашки, низки, чаю. Рекомендується вести календар менструального циклу, у якому записуються терміни появи менструацій, їх тривалість.

Після закінчення менструації дівчина або жінка повинна дотримуватися правил догляду за статевими органами. Складки між великими та малими статевими губами, шкірна складка, що покриває клітор, напередодні піхви - все це місця, де осідають залишки сечі та статевих секретів, які, розкладаючись, можуть стати причиною різкого неприємного запаху, наступного роздратування, а найчастіше і запалення. Тому не менше 2 разів на день статеві органи обмивають теплою водою з милом, попередньо вимивши руки. Насамперед обмивають зовнішні статеві органи, потім шкіру стегон і в останню чергу - область заднього проходу(Сідати в тазик при підмиванні неприпустимо). Зміна білизни здійснюється щодня. Спринцювання піхви робити не рекомендується, особливо під час менструації, тому що піхва має власне хімічне мікросередовище, яке оберігає внутрішні статеві органи від впливу мікроорганізмів. Піхвові спринцювання повинні проводитись виключно за рекомендацією лікаря.

Гігієна статевих органів жінки у клімактеричному періоді пов'язана із змінами функції нервової системи, порушеннями гормональної рівноваги, обмінних процесів, змінами в анатомії та фізіології статевих органів У більшості жінок настання клімаксу не викликає якихось неприємних відчуттіві патологічних явищ, і тому необхідно утримувати в чистоті тіло та статеві органи. Не рекомендується при підмиванні надмірно захоплюватися дезінфікуючими розчинами соди, перманганату калію, оскільки це веде до пересушування шкіри та зниження її стійкості до інфекції. Переважно для гігієнічного догляду відвари трав і простерилізована олія. При підвищеної сухостіслизової оболонки статевих органів можна використовувати стрептоцидову емульсію (не більше 2 тижнів поспіль і за відсутності непереносимості сульфаніламідів), а також живильний крем із вітаміном. А для сухої особливо чутливої шкіри. У зв'язку з гормональною перебудовою в організмі у деяких жінок похилого віку може з'явитися свербіж зовнішніх статевих органів. Щоб уникнути цього рекомендується носити виключно бавовняну або лляну білизну, уникати під час сну перегрівання тіла, виключати з їжі гострі страви, копченості, екстрактивні речовини. При появі сверблячки потрібно звернутися до лікаря-гінеколога, відвідувати якого профілактично потрібно не рідше 2 разів на рік, тому що в цьому віці збільшується можливість виникнення різних хвороб статевих органів.

Гігієна статевих органів чоловіків полягає в регулярному обмиванні шкіри статевих органів та промежині з раннього віку. Необхідно пам'ятати, що з хлопчиків до 5 років (якщо не проводилося ритуального обрізання) фімоз то, можливо фізіологічним, у зв'язку з ніж обов'язково щодо гігієнічних заходів розкривати головку статевого члена.

У разі запалення крайньої плоті та появи гнійних виділень із препуціального мішка слід звернутися до лікаря-уролога. Після 5 років фізіологічний фімоз проходить, і у більшості крайня плотьзабезпечує розкрити головку статевого члена для змивання смегми, що накопичується, а також слизу, крапель сечі, які є живильним середовищем для мікробів. Обмивання проводять теплою водою з милом щодня, ретельно просушуючи рухами, що промокують. У підлітковому віці хлопчик має купити навички самостійного догляду; за статевими органами. Підлітка необхідно попередити про появу полюцій та психологічно до цього підготувати. Після полюцій потрібно обмивати статеві органи теплою водою. Важливо застерегти його у цьому віці від випадкового статевого життя, делікатно попередивши про можливі згубні наслідки (див. Венеричні захворювання).

Зміст у чистоті статевих органів має стати нормою поведінки хлопчика та дорослого чоловіка протягом усього життя. У літньому віці, крім гігієни, потрібно обов'язково (не рідше 2 разів на рік) відвідування уролога для виключення вікових змін передміхурової залози, а також онкологічних хвороб статевих органів. При появі крові в сечі та спермі слід негайно звернутися до уролога.

Гігієна статевого життя вимагає виконання додаткових гігієнічних правил. Бажано, щоб перед статевим актом чоловік та жінка прийняли душ. Обов'язково обмивання зовнішніх статевих органів теплою водою з милом до і після коїтусу (потрібна наявність індивідуальних рушників для обтирання). Після перших статевих зносин протягом 4-5 днів потрібно утриматися від статевого акту, щоб надриви незайманої пліви могли зажити, дотримуючись у цей період ретельної гігієни статевих органів. Слід утримуватися від статевого акту у дні менструацій, оскільки у статеві шляхи напевно попадання збудників інфекції та посилення кровотечі; Крім того, статеве життя під час менструації може спричинити запалення сечівника у чоловіка, що пов'язано з потраплянням у канал згустків менструальної крові. Під час вагітності та протягом перших 2-3 місяців статеве життя обмежують, а останні 2 місяці перед пологами зовсім виключають. Статеве життявиключається протягом 6-8 тижнів після пологів.

У жінки вже за своєю анатомією більш ніж у чоловіка схильні до всякого роду забруднення і тому вимагають до себе більш уважного ставлення. Насамперед дуже близько до статевої щілини знаходиться задній отвір, звідки легко може потрапляти забруднення. Навколо клітора є сальні залози, Які виділяють, як і у чоловіка, смегму, яка може накопичуватися і розкладатися. Біля отвору сечівника і в шкірі самого передодня піхви є багато залоз, що виділяють слиз. Нагромадження смегми, слизу, вагінальних виділень, і навіть залишків менструальної крові може забруднювати зовнішні , що сприяє розмноженню мікробів, та був розвитку запальних процесівіз нагноєнням. Звідси інфекція легко може просунутися вище (особливо при статевому акті) та викликати запалення піхви, матки та труб.

Забрудненість і постійна вологість між статевими губами також сприяють у деяких жінок рясному розростанню гострих бородавок, які створюють ґрунт для розвитку різних мікробів. Ось чому жінка повинна щодня обмивати свої зовнішні статеві органи та промежину теплою водою з милом. Дуже важливе значеннямає дотримання гігієни під час та після акту дефекації.

Кожна жінка, ще будучи дівчинкою, має добре засвоїти звичку завжди бути охайною. Однак охайність буде неповною і недостатньою, якщо дівчина не набуде звички щодня робити туалет зовнішніх статевих органів. Це так само необхідно, як щоденне чищення зубів, і однаково стосується дівчинки, дівчини та дорослої жінки.

Існує досить поширена думка, що жінки, які живуть статевим життям, повинні обов'язково спринцюватися. Це не зовсім вірно. За умови вмісту в чистоті зовнішніх статевих органів спринцювання піхви у здорової жінки зайві. Здорове здатне самоочищатися; всяке ж спринцювання послаблює цей природний самозахист піхви. Спринцювання слід робити лише за призначенням лікаря у разі будь-якого захворювання статевих органів або застосовувати як протизаплідний засіб.

У піхву жінки завжди є кілька густої слизової рідини - це так званий піхвовий секрет, що складається з виділення залоз статевого апарату, головним чином залоз шийки матки, а також з відділень слизової оболонки самої матки, особливо в менструальний період. Піхвовий секрет за кількістю і якістю схильний до значних коливань навіть у цілком здорових жінокзалежно від віку та різних фізіологічних станів (менструації, післяпологового періоду, статевого збудження та ін.). Нормальний вміст піхви зазвичай має кислу реакцію і рідше нейтральну.

Розрізняють чотири ступені чистоти вагінального вмісту.

При першому ступені чистоти піхвовий секрет невеликий, слизово-прозорого виду і містить велику кількість корисних бактерій - вагінальних паличок (палички Дедерлейна), які здатні зі слизової оболонки піхви глікогену, що міститься в епітеліальних клітинах, виробляти молочну кислоту, що пригнічує розмноження хвороботворних та інших мікробів. Зміст глікогену в піхвовому епітелії регулюється гормонами яєчників.

При другому ступені чистоти у піхву містяться густі виділення білуватого кольору, в яких під мікроскопом виявляється, крім піхвових паличок, велика кількість та інших різних незаразних мікроорганізмів. Такі виділення також вважаються нормальними. При різних захворюванняхстатевих органів або при пошкодженні слизової оболонки піхви (бурхливий, лікування різними домашніми засобами) корисна діяльність піхвових паличок порушується. Піхвовий вміст набуває лужного характеру, і в ньому починає розвиватися велика кількість гнійних та інших мікробів.

При третьому ступені чистоти у вагінальних виділеннях виявляються різні та інші мікроби, у тому числі і гнійні.