Олігозооспермія хтось завагітнів. Олігозооспермія: причини та лікування

Олігозооспермія– це захворювання, яке характеризується зниженням кількості сперматозоїдів у насінній рідині. Дуже часто призводить до чоловічої безплідності. Але не варто засмучуватись, якщо поставили такий діагноз. Навіть мінімальний шанс зачати дитину є завжди. Причини виникнення цієї патології легко усуваються, головне своєчасно звернутися до лікарні.

Ступені олігозооспермії

У здорового чоловіка в 1 мл сперми має міститися не менше 70 млн. сперматозоїдів. Така кількість потрібна для нормального запліднення.

Олігозооспермія 1 ступеняхарактеризується тим, що у еякуляті менше 15 млн. сперматозоїдів. Шанси зачати дитину залишаються, але зменшуються на 60%.

Олігозооспермія 2 ступеняхарактеризується тим, що у 1 мл еякуляту міститься менше 10 млн. сперматозоїдів. Шансів на успішне запліднення залишається лише 10 %.

Олігозооспермія 3 ступеняхарактеризується тим, що у 1 мл насіннєвої рідини міститься трохи більше 7 млн. сперміїв.

Олігозооспермія 4 ступеня- В 1 мл насіннєвої рідини міститься не більше 3 млн. сперміїв.

Під час третього та четвертого ступеня шансів на зачаття дитини практично немає. Найкраще не сподіватися на диво, а своєчасно звернутися до лікарні для призначення кваліфікованого лікування. Перед тим, як призначити лікування, лікар повинен з'ясувати причини виникнення цього захворювання.

Причини виникнення олігозооспермії

Інфекційні захворювання чи запальні процеси у статевих органах. Ці причини ніяк себе не проявляють зовні, але водночас негативно впливають на репродуктивну функцію. Ця причина виникнення легко піддається медикаментозному лікуванню. Після лікування кількість сперматозоїдів приходить у норму, і чоловік може зачати дитину.
Через перенесені раніше вірусні захворювання можуть виникнути спайки, які ускладнюють рух сперми по насіннєвих канальцях. Усунути таку причину можна лише шляхом оперативного втручання.
Кількість сперматозоїдів може знизитися через порушення у роботі ендокринної системи. Щоб позбавитися цієї причини, лікар повинен знайти причину, чому стався гормональний збій, і усунути її. Після цього призначається курс медикаментозного лікування, за допомогою якого відновиться вироблення сперматозоїдів.
При генетичній схильності зачати дитину самостійно не вийде. Якщо чоловікові дуже хочеться мати дітей, можна звернутися до процедури ЕКЗ.

Інші причини виникнення захворювання:

Неправильний спосіб життя;
Незбалансоване харчування;
регулярні стреси;
Безсоння;
регулярні фізичні навантаження;
травми статевих органів;
Невдалі оперативні втручання.

Діагностика олігозооспермії

Дане захворювання має лише один симптом – неможливість зачати дитину протягом року.

Щоб достовірно встановити діагноз, необхідно пройти обстеження і здати кілька аналізів. Крім крові та сечі потрібно здавати сперму для проведення обстеження. За допомогою результатів спермограми можна дізнатися про кількість та якість сперматозоїдів у насінній рідині. Цей результат може показати кількість недієздатних або з патологічними відхиленнями сперматозоїдів.

Лікування олігозооспермії

Дане захворювання можна вилікувати тільки в тому випадку, якщо причини виникнення не є генетичними або вродженими. Тому перед тим, як призначити лікування, потрібно добре розібратися в причинах його виникнення. У них допоможе розібратися лікар-андролог, він призначить аналізи, в яких буде присутня кров на гормони. Крім цього, йому потрібно обов'язково сказати йому про перенесені травми статевих органів, оскільки можливо саме вони є причиною виникнення цієї недуги.

Якщо не вдалося встановити причину, то лікування має бути спрямоване на покращення сперматогенезу. Основу такого лікування складають різні вітамінні комплекси та біологічно активні харчові добавки. Крім цього, позитивного ефекту можна досягти шляхом регулярного масажу яєчок. Під час гормональних порушень лікування буде спрямоване на збільшення показників тестостерону в крові. Вже після закінчення 3-х місяців такого лікування показники спермограми значно покращаться.

На перших двох стадіях необхідно поміняти кардинально спосіб життя, ця вимога відноситься до чоловіка та жінки одночасно. Потрібно повністю змінити своє харчування. У щоденний раціон повинні обов'язково входити свіжі фрукти та овочі. Подружжю варто відмовитися від жирної та солоної їжі. У щоденний чоловічий раціон мають входити фініки та волоські горіхи, оскільки саме ці продукти відповідають за чоловічу силу. Не завадить також додавання до щоденного раціону зародків пшениці.

Щоб бути впевненим на всі 100% у результаті, спермограму потрібно складати кілька разів, з інтервалом 14 днів. Перед складання сперми на обстеження необхідно утриматися від статевих актів. Потрібно захистити себе від шкідливих звичок та неправильної їжі, оскільки вони також впливають на якісні показники сперми.

Олігозооспермію можна швидко скоригувати, якщо унеможливити вплив високих температур на організм чоловіка. Представникам сильної статі, які страждають на дане захворювання, необхідно відмовитися від відвідування саун і лазень. З контрастним душем потрібно також бути дуже обережним, оскільки через різкий перепад температур, може виникнути простатит. Поправити здоров'я можна за допомогою ранкової зарядки та пробіжки.

Чоловіки, які вживають спортивне харчування, мають добрі результати спермограми. Це відбувається через те, що такий тип харчування насичений амінокислотами та тестостероном. Народна медицина радить чоловікам більше вживати цитрусових та шипшини.

Причини виникнення олігозооспермії у кожного різні, вони залежить від особливостей кожного організму. Тому не варто засмучуватися, якщо не вдалося виявити причину виникнення недуги, сучасна медицина поставить на ноги кожну людину.

Лікування народними засобами

Щоб вилікувати безплідність, обов'язково треба додавати насіння пажитника. Замість чаю потрібно пити настоянку зі спаржі. Щоб приготувати її, необхідно взяти 12 стебел і залити їх склянкою окропу. Після цього настоянка має протягом ночі настоятися. Вживати щодня по півсклянки.

Відмінно з олігозооспермією бореться настоянка з бульб любки. Щоб її приготувати, варто залити 1 подрібнену бульбу склянкою окропу. Пити потрібно трохи більше 1 склянки щодня.

Щоб приготувати настоянку кропиви на портвейні, варити 0,5 л алкогольного напою протягом 15 хвилин на середньому вогні, потім додати 5 ложок подрібненої кропиви, і варити ще 5 хвилин. Настоянку треба вживати щодня перед сном.

За допомогою шавлії теж можна вилікувати чоловіче безпліддя. Для того, щоб зробити цілющу настоянку, необхідно 1 ложку трави залити 1 склянкою окропу. Після цього настоянка має настоятися протягом години. Вживається вона 3-4 десь у день перед їжею.

Також чоловічі захворювання можна лікувати за допомогою:

ромашки;
подорожника;
кірказону;
звіробою;
молодила.

Відео: Олігозооспермія, тератозооспермія.

Висновок

Звертатися до засобів народної медицини можна в останню чергу, тому що олігозооспремія є серйозним захворюванням, лікувати яке можна тільки медикаментозним шляхом. Після того, як вона була вилікована, потрібно обов'язково дотримуватися рекомендацій лікаря, тому що може настати рецидив. Щоб вона ніколи не турбувала, слід дотримуватися здорового способу життя та правильно харчуватися. За дотримання всіх рекомендацій чоловік зможе назавжди забути про таку хворобу, як олігозооспермія.

Останнім часом все більше подружніх пар, які бажають мати дитину, стикаються з проблемами. Однією з них може стати олігозооспермія. Патологія, при якій у насінній рідині знижується кількість активних сперматозоїдів.

Багато хто не розуміє в чому відмінність від олігозооспермії. Насправді це два різні захворювання. Олігоспермія – це недостатній обсяг насіннєвої рідини під час сім'явипорскування, а при олігозооспермії знижується концентрація сперматозоїдів в еякулянті.

Ступені олігозооспермії

Нормою вважається, якщо 1 мл еякулянту міститься від 15 до 40 млн. сперматозоїдів. Найменша кількість вважається відхиленням.

Ступені олігозооспермії різняться залежно від кількості сперміїв:

1 ступінь.У 1 мл насіннєвої рідини міститься менше 15 млн. сперматозоїдів;
2 ступінь.Показник сперміїв на 1 мл становить від 10 до 12 млн.;
3 ступінь.Об'єм сперміїв на 1 мл еякулянту становить від 5 до 10 млн.;
4 ступінь.У 1 мл міститься менше 5 млн. сперміїв.

Причини олігозооспермії

Причини захворювання ділять на дві категорії: вроджені та набуті.

До вроджених відносять:

повна відсутність яєчок (анорхізм);
яєчко не опускається в мошонку, затримавшись у пахвинному каналі або черевній порожнині ();
вроджене розширення вен насіннєвого канатика ();
нестача клітин Лейдіга, які відповідають за синтез, що регулює вироблення сперми.

До набутих факторів розвитку олігозооспермії відносять:

травми, гострі або хронічні запалення сечостатевих шляхів, спричинених інфекцією;
гормональний збій;
авітаміноз;
зловживання та алкоголем;
сильна емоційна напруга та ;
постійний перегрів зовнішніх статевих шляхів;
зайва вага;
радіоактивне випромінювання.

Важливо!Якщо причини патології не вроджені, її слід лікувати. Головне вчасно пройти обстеження та розпочати курс терапії.

Симптоми та методи діагностики

Підступність захворювання полягає у відсутності будь-яких симптомів. Воно не викликає дискомфорту та не відбивається на загальному стані організму чоловіка. Зазвичай патологію виявляють лише під час обстеження.

Для діагностики призначають три спермограми з інтервалом після кожного аналізу два тижні. Як мінімум за три дні до здачі аналізу рекомендують не вживати алкогольних напоїв та тютюн, а також утриматися від інтимного життя та відвідування сауни.

Лікування олігозооспермії в залежності від стадії

Олігозооспермія - досить серйозне порушення, проте її можна вилікувати на перших стадіях розвитку. Спираючись на результати спермограми, лікар-андролог підбирає відновлюючу, стимулюючу або гормональну терапію.

Увага!При вродженій патології подружжю рекомендують пройти процедуру.

Залежно від ступеня захворювання фахівці застосовують такі методи лікування:

При першого ступенянеобхідно відмовитися від шкідливих звичок, уникати перевтоми та збалансувати раціон харчування. Також варто відмовитися від прийняття гарячих ванн та відвідування лазні та сауни.
При другому ступенінеобхідно медикаментозне лікування, при якому призначають:
- препарати для стимуляції сперматогенезу;
- гонадотропні та андрогенні препарати при гормональних порушеннях;
Вибір препарату залежить від причини, що призвела до розвитку олігозооспермії.
Лікування третього та четвертого ступеняПатологія потребує більш серйозних заходів впливу, які не завжди можуть дати позитивний результат. При варикоцелі проводять хірургічне втручання.

Лікування народними засобами

Народні засоби при лікуванні олігозооспермії не завжди дають позитивний результат, але можуть виступати в ролі допоміжного засобу. Рекомендується ввести до раціону поживні та якісні продукти: м'ясо, молоко, рибу, горіхи, яйця. Це дозволить зміцнити організм і стимулює кількість та якість насіннєвої рідини.

Один із ефективних засобів народної медицини при олігозооспермії – маточне молочкодо. Його рекомендують вживати по половині чайної ложки на голодний шлунок. При цьому його не ковтають, а розсмоктують під язиком.

Ще один ефективний засіб - настій на насінні полину. Чайну ложку сировини заливають склянкою окропу та настоюють протягом години. Приймають упродовж дня.

Курс може тривати до трьох місяців.

Гарний засіб - відвар. Закип'ятіть півлітра питної води, викладіть промиті ягоди і варіть п'ять хвилин на слабкому вогні. Потім зніміть із плити та залиште на дві години. Пийте відвар по ложці тричі на день.

Допомагає при захворюванні відвар. Візьміть ложку трави, залийте її двома склянками окропу та залиште на півгодини. Приймайте по чайній ложці перед їжею двічі на день.

Важливо!Лікування народними засобами не може бути основним, воно швидше виступає як засіб для зміцнення організму в цілому та покращення якості насіннєвої рідини. Застосовувати народні засоби можна лише після консультації з фахівцем.

Імовірність завагітніти при олігозооспермії

Імовірність запліднення залежить від ступеня патології та результатів лікування:

При 1-му ступені захворювання на здатність до запліднення у чоловіка становлять 26,9%.
За 2-го ступеня ймовірність запліднення становить 15,5%.
Здатність до запліднення при олігозооспермії 3-го ступеня становить 2,7%.
Шанси завагітніти природним шляхом, при патології 4-го ступеня практично дорівнюють нулю.

Олігозоопермія – досить серйозне захворювання, у якому зачаття природним шляхом проблематично. Для усунення проблеми, почніть лікування якомога раніше. Якщо вагітність не настала протягом року, зверніться до лікаря.

Радевич Ігор Тадеушевич, лікар сексопатолог-андролог Центру планування сім'ї

Лікарі б'ють на сполох: за останні 10 років зростає кількість чоловіків, у яких виявляється олігозооспермія. Це патологія, при якій кількість сперматозоїдів в 1 мл еякуляту менша за 40 млн шт. в поле зору. Патологія часто супроводжується олігоспермією (зменшенням обсягу сперми) або тератозоспермією (станом, при якому в еякуляті переважають сперматозоїди з аномальною будовою). Сукупність цих патологій призводить до розвитку безпліддя у чоловіка. Тому важливо знати, як проявляється захворювання і які наслідки очікують на подружню пару за відсутності лікування. Про це ви дізнаєтесь у статті.

Причини та стадії олігозооспермії

Найбільш частим фактором, що провокує зміну якості сперми, є раніше перенесене захворювання. Як правило, це хвороби інфекційного характеру, що вражають сечостатеву систему чоловіка – хламідіоз, уретрит, везикуліт. Посилює ситуацію відсутність кваліфікованої медичної допомоги, тобто самолікування. У цьому випадку захворювання переходить у хронічну форму, часто протікає безсимптомно, «таємно» вражаючи організм, у тому числі органи, які продукують сперму.

Список інших причин:

порушення роботи ендокринної системи організму;
ниркова недостатність;
різного роду травми хребта із пошкодженням спинного мозку;
радіоактивне випромінювання;
наркоманія, алкоголізм, куріння;
авітамінози;
часті статеві акти чи мастурбації;
деякі види «лікувальних» дієт.

У ряді випадків олігозооспермія може мати уроджений характер. У цьому випадку причиною порушення сперматогенезу стають зміни в анатомії або фізіології статевих органів, що з'явилися в ранку або при народженні. Серед них:

крипторхізм та анорхізм;
збій у роботі центрів синтезу тестостерону;
інші дефекти в репродуктивних органах.

Окрім первинних причин олігозооспермії, описаних вище, патологію викликають вторинні фактори.

При порушенні роботи гіпоталамо-гіпофізарної системи синтезується більша, ніж потрібно організму, кількість гормонів ФСГ та ЛГ. Ці речовини впливають на інтерстиціальні клітини Лейдіга, які відповідають за синтез чоловічого статевого гормону тестостерону та перебувають у сім'яниках. У результаті рівень тестостерону знижується, а естрогену, навпаки, підвищується. Такого роду гормональний збій призводить до зниження продукування сперматозоїдів у сім'яниках. Розвивається олігозооспермія.

Причина збою в роботі гіпоталамо-гіпофізарного центру у психічних травмах.

Стадії патології

Залежно від занедбаності процесу лікарі виділяють чотири ступені патології. Для кожної характерна певна кількість сперматозоїдів в еякуляті, отже шанс на запліднення жіночої яйцеклітини змінюється.

Олігозооспермія 1 ступеня. Кількість сперматозоїдів 60 – 30 млн. на 1 мл еякуляту. Вагітність можлива з ймовірністю 30%.
Олігозооспермія 2 ступеня. Вміст сперматозоїдів на 1 мл еякуляту коливається не більше 29 – 10 млн. Ймовірність запліднення яйцеклітини 15%.
Олігозооспермія 3 ступеня. Кількість "живчиків" знижено до 10 - 5млн. На цій стадії шанс зачати дитину дорівнює 3%.
Олігозооспермія 4 ступеня. Сперміїв у досліджуваному матеріалі 5 млн. і менше. Завагітніти жінці практично неможливо. Зростає можливість розвитку азооспермії – відсутність сперматозоїдів в еякуляті.

Читайте також: Правила здавання спермограми

Зміна рівня синтезу тестостерону може спровокувати іншу патологію – полізооспермію. Для цього стану характерний вміст сперматозоїдів понад 200 млн. Через ненормально-високу кількість «пуголовок» погано розвинені і не здатні прикріпитися до яйцеклітини.

Серйозний ризик розвитку безплідності у чоловіка викликає олігозооспермія з тенденцією до астенозооспермії (стан, при якому сперматозоїди втрачають рухливість).

Методи діагностики олігозооспермії у чоловіків

Для встановлення точного діагнозу «олігозооспермія» проводять три спермограми з інтервалом у два тижні. Під час кожного дослідження вважають кількість еякуляту у краплі (1 мл) еякуляту. Для цього лаборант розбавляє сперму оцтовою кислотою, 3% розчином натрію хлориду, рідиною Дакена або іншим складом. Флакон (контейнер) зі спермою струшується, потім береться проба піпеткою. Перша крапля спускається, наступна – поміщається у лічильну камеру Горяєва і досліджується під мікроскопом. При цьому кількість сперміїв у 5 квадратах множиться на 1000000. Отримане значення є кількість сперматозоїдів в 1 мл еякуляту.

Щоб отримати максимально точні результати, перед здаванням спермограми чоловік повинен дотримуватись ряду правил:

утриматись від інтимного життя за тиждень до призначеної дати;
за п'ять днів до аналізу виключити із раціону міцні спиртні напої;
за 2-3 дні до проведення спермограми не відвідувати баню, сауну та запобігати перегріванню іншим способом.

Якщо за дотримання цих правил кількість сперматозоїдів менша за норму за результатами трьох досліджень – лікар ставить діагноз «олігозооспермія», визначає ступінь патології, що провокують захворювання (якщо є) і починає лікування.

Чи можна боротися із проблемою

Успішність заходів, спрямованих проти олігозооспермії, залежить від її ступеня та дотримання чоловіком розпоряджень лікаря. При олігозооспермії 1-го ступеня медикаментозну терапію проводять рідко. Основний захід боротьби – зміна способу життя чоловіка:

відмова від алкоголю та тютюну;
зміна раціону харчування – виключаються гострі та смажені страви, консерви та копченості, вводяться молочні продукти та яйця;
захист чи виключення зовнішніх факторів, що провокують розвиток патології.

При виявленні супутніх захворювань на лікування та відновлення нормального сперматогенезу призначається лікування антибіотиками, гормональними засобами, іншими препаратами. При варикоцелі проводять операцію. Після усунення першопричин і при дотриманні рекомендацій щодо зміни способу життя олігозооспермія у чоловіків проходить через кілька місяців.

При патології другої стадії лікар підбирає препарати, що впливають на початкову проблему. При збої гормонального фону підбираються гормональні засоби, котрі коригують рівень тестостерону з допомогою підвищення його синтезу чи придушення естрогену. Проти інфекційних захворювань сечостатевої системи підбираються антибіотики, активні стосовно виявленого типу збудника. Можуть призначатися антидепресанти та засоби, що зміцнюють нервову систему, якщо проблема спричинена будь-якою психічною травмою. Завжди проводиться загальнозміцнююча терапія вітамінами та імуностимуляторами.

Олігозооспермія – поширена патологія, що серйозно порушує якісні показники насіннєвої рідини. За частотою прояву олігозооспермія – абсолютний лідер серед патологічних процесів, що знижують фертильність чоловіка.

Що таке олігозооспермія

Олігозооспермія визначається малою кількістю сперматозоїдів на 1 мілілітр насіннєвої рідини. Якщо потенційних заплідників в еякуляті менше, ніж цього вимагає норма, визначена Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я, то говорять про наявність олігозооспермії у пацієнта.

З точки зору ВООЗ, фертильний пул 1 мл сперми дорослого чоловіка становить не менше 20 мільйонів сперматозоїдів (при цьому значення має обсяг сперми, що виділяється для запліднення). Якщо спермограма підтверджує, що фертильний пул у насінні нижче, ніж зазначено у нормі, то лікар має право говорити про проблеми репродуктивної системи чоловіка.

Олігозооспермія не означає, що сперма «млява». Так називають низькорухомих сперматозоїдів. Але при олігозооспермії спермії цілком рухливі, при цьому здатні виконати своє природне призначення, хоч їх і менше, ніж у здорових чоловіків. При початкових стадіях захворювання чоловік залишається фертильним, але шанси успішне запліднення знижуються.

Олігозооспермія: ступеня захворювання

Орієнтуючись на нормативи, встановлені ВООЗ, за ідеал береться кількість 20 мільйонів сперматозоїдів у мілілітрі рідини еякуляту. Але є важливий нюанс – для успішного запліднення за таких показників необхідно щонайменше 3 мл сперми (це і є горезвісні 50-60 мільйонів сперматозоїдів). Чим нижча кількість сперматозоїдів, тим вищий ступінь хвороби, при цьому нижчі шанси завагітніти.

Чим нижча концентрація сперматозоїдів, тим ближча чоловіча безплідність. Під час планування вагітності рекомендується здати спермограму. Аналіз дозволить вчасно виявити проблеми з якістю еякуляту. Своєчасна терапія значно підвищить ваші шанси успішне запліднення.

Причини розвитку олігозооспермії та групи ризику

Низька концентрація сперміїв у насінні буває як уродженою (т. зв. первинна олігозооспермія), так і набутою (вторинна). Набута патологія розвивається під впливом різноманітних факторів, що ушкоджують епітелій насіннєвих каналів. Через це сперматозоїди перестають вироблятися. Вроджена олігозооспермія виникає через патології розвитку статевих органів чоловіка.

Вроджена олігозооспермія

Найчастіше при первинному прояві причина захворювання – патології розвитку яєчок, а саме:

Анорхія – недорозвиненість мошонки та члена, повна відсутність тестикул. Придатки та насіннєві протоки також відсутні;
Крипторхізм - патологія, при якій одне (у поодиноких випадках - обидва) яєчко не опускається в мошонку, а розташовується в аномальних місцях пахової та стегнової зони;
Дисфункціональні порушення розвитку та роботи тестикул внаслідок генетичних захворювань;
Гіпоплазія - ще одне порушення, через яке тестикули та пов'язані з ними органи не розвиваються до кінця, відповідно, не можуть виконувати своє функціональне значення.

Крім того, не можна виключати гормональні фактори: гіпогонадизм із ураженням клітин Лейдіга. Клітини, що містяться в тестикулах, відповідають за продукування тестостерону, що відповідає за найважливіші гормональні процеси чоловічого організму. Низька кількість тестостерону дорівнює низькому сперматогенезу. Останнє комплексно впливає виникнення патоспермії.

Набута олігозооспермія

Побічні процеси зазвичай виникають і натомість внутрішніх та зовнішніх чинників. Якщо ви страждаєте від набутих захворювань (особливо у хронічній формі), слід регулярно проходити лікування та перевірку, щоб уникнути зниження кількості сперматозоїдів.

Внутрішні причини розвитку хвороби:

урологічні запальні захворювання яєчок та придатків;
варикоцеле – патологія, коли він розширюється варикозна мережу насіннєвих проходів;
дисфункція нирок та печінки;
інфекційні захворювання статевих органів (хламідії, мікоплазмоз);
травми спинного мозку, через які порушено зв'язок статевих органів із ЦНС;
набутий гормональний збій в організмі;
виникнення пухлин та новоутворень у статевих органах;
інтоксикація організму солями важких металів, радіацією, рентгенівським випромінюванням.

На організм впливають зовнішні чинники. Для успішної профілактики та лікування набутої олігозооспермії важливо уникати:

стресових ситуацій, що призводять до психофізичного перевтоми;
алкогольної, наркотичної інтоксикації;
вживання спиртних напоїв, цигарок, психотропних речовин;
походів у сауну, лазню;
високих фізичних навантажень, з якими організм не в змозі впоратися;
нестачі вітамінів та мінералів у раціоні;
жорстких дієт, голодування.

Медицина не має точних даних щодо того, наскільки часті еякуляції пов'язані зі зниженням якості сперми. За оцінкою вчених, надмірна мастурбація може негативно впливати на кількість активних та здатних до запліднення сперматозоїдів.

Олігозооспермія та інші види патоспермії

Низька концентрація сперматозоїдів не є єдиною проблемою, що виникає у чоловіків із слабкою фертильністю. Поєднуючись з іншими патологічними станами сперми, вона викликає різке зниження здатних до запліднення сперміїв. Саме тому потрібна спермограма за нормативами, встановленими ВООЗ.

Якщо захворювання ускладнене іншими формами патоспермії, відсоток успішної вагітності ще більше знижується.

Полиспермия – прямий антипод захворювання, причому у клінічної картині де вони поєднуються. У разі такої проблеми кількість сперматозоїдів збільшується, хоча і призводить до одного результату: їх слабкої можливості досягти і запліднити яйцеклітину.

Будь-якому лікарю для встановлення діагнозу знадобляться результати аналізів і клінічних тестів. Основний інструмент діагностики – спермограма. За нормативами ВООЗ, під час аналізу визначають кількість активних сперматозоїдів у мілілітрі еякуляту. Активний спермій перевіряють за критеріями Крюгера (так встановлюють, які сперматозоїди є ідеальними для проходження в матку та запліднення).

Важливим нюансом, про який не можна забувати, є необхідність повторної перевірки. До планування вагітності потрібно підходити з усією відповідальністю, а поодинока спермограма не завжди дає повну картину процесів, що відбуваються в організмі. Через природний період оновлення насіннєвої рідини (72 дні), звичайно ж, важливо здати спермограму повторно через два тижні. У крайніх випадках (для уточнення додаткових властивостей) лікар призначає третій аналіз. За двотижневу перерву кількість сперматозоїдів може підвищитись до 5 відсотків.

Сам аналіз триває до трьох годин. Від пацієнта потрібно лише здати матеріал. У лабораторії "Сперма-тест" вартість спермограми з морфологією за Крюгером становить 2500 рублів. Критерії такого аналізу дозволяють повною мірою досліджувати насіннєву рідину. Без цього неможливо встановити точний діагноз і вибрати метод лікування.

Лікування олігозооспермії: методи та напрямки

Сьогодні відповідальні чоловіки усвідомлюють важливість успішного зачаття здорового потомства. Але, на жаль, навіть якщо діагноз встановлено вчасно, не всі пацієнти звертаються до традиційної медицини за допомогою.

Широко застосовуються народні методи лікування. Така терапія позитивно на концентрацію сперматозоїдів не впливає. Захопившись самолікуванням та сумнівними методиками (наприклад, гомеопатією), пацієнти ризикують посилити ситуацію, адже через відсутність ефективності народних засобів організм не отримує необхідного лікування, при цьому ніщо не стримує деградацію фертильності. Крім того, народна медицина часто лише шкодить здоров'ю чоловіка.

Який метод лікування вибрати, вирішує лікар. Чудодійних універсальних таблеток та засобів не існує. Якщо необхідна кваліфікована консультація лікаря, який встановить причину олігозооспермії та підбере ефективну терапію, зверніться до лікарів:

андрологія (сфера чоловічого статевого здоров'я);
урологія;
репродуктологія (у разі комплексного лікування безпліддя, зокрема у пар).

Головна мета лікування – збільшити обсяг фертильного пулу у спермі. Якщо захворювання на ранній стадії не обтяжене іншими патологіями, в результаті терапії однозначно підвищиться фертильність чоловіка. У більшості випадків застосовується медикаментозне лікування стимулюючими препаратами, що дає гарний ефект разом із переходом на здоровий спосіб життя. Олігозооспермію, спричинену порушеннями ендокринної системи організму, коригують за допомогою гормональних медикаментів.

Іноді виникає потреба хірургічного втручання. Так буває, якщо причина хвороби – непрохідність насіннєвих канальців чи пухлинні утворення у яєчках.

Чи можна завагітніти при олігозооспермії?

Це питання хвилює кожного, хто звертається до лабораторії для проходження спермограми.

Відповідь залежить від різних супутніх факторів:

при олігозооспермії 1 ступеня шанси завагітніти самостійно становлять до 30%;
високий рівень захворювання (3-4) не дає шансів на природну вагітність;
наявність додаткових патоспермій знижує рівень фертильності чоловіка;
своєчасне лікування в комплексі із ЗОЖ, звичайно ж, підвищує ваші шанси.

Якщо за результатами повторної спермограми ваш діагноз підтверджується, не слід зневірятися. Неускладнена олігозооспермія піддається коригуванню. Можливість природного запліднення та настання вагітності зберігається. При тяжких та ускладнених формах олгозооспермії у вашому розпорядженні методи ЕКЗ та ІКСІ, а також донорська допомога.

Часті питання про олігозооспермію

Запитання: У чоловіка олігозооспермія 2 ступеня. Дуже хочемо дитину. Порадили гомеопатичний препарат, який має збільшити репродукцію сперматозоїдів. Чи допоможе?

Відповідь: Гомеопатичні препарати містять дуже низькі дози діючих речовин. Вони не мають доведеної ефективності. Прийом таких засобів допоможе від низької концентрації сперміїв. Без належного лікування ситуація погіршиться, а хвороба може перейти на третю стадію, де шанс природної вагітності – до 3%.

Запитання: Діагноз чоловіка олігозооспермія, концентрація сперматозоїдів 10 мільйонів. Інші показники в нормі. Чи зможу я завагітніти без ЕКЗ?

Відповідь: Фертильний пул 10 мільйонів на мл – це другий ступінь захворювання. Імовірність того, що інсемінація принесе успіх – до 15%. Якщо хвороба набута, то відповідна терапія підвищить ваші шанси на запліднення.

Запитання: Для чого потрібно здавати спермограму повторно? Хіба одного аналізу недостатньо, щоб виявити олігозооспермію.

Відповідь: Повторний аналіз допомагає лікарю зрозуміти характер змін якості сперми, наскільки запущені патологічні процеси в еякуляті. Деякі виявлені порушення проходять, а показники можуть нормалізуватися до повторної здачі сперми (наприклад, якщо чоловік перейде на ЗОЖ).

Запитання: Чи могла виникнути завмерла вагітність через олігозооспермію чоловіка? Чи це не пов'язано?

Відповідь: У деяких випадках патологічні зміни в еякуляті можуть спровокувати завмирання вагітності у партнерки. Таке відбувається, якщо причина хвороби – запальний процес урогенітальної сфери.

Термін "олігозооспермія" означає не захворювання, а порушення в репродуктивних органах, що характеризується зниженням числа сперматозоїдів в еякуляті по відношенню до нормативного значення.

Сперматозоїди генеруються в сперматогенному епітелії, що утворює один із шарів стінок звивистих канальців яєчок. У ньому постійно відбувається розподіл і дозрівання незрілих статевих клітин. У випадках пригнічення функції сперматогенних епітеліальних клітин відбувається зменшення числа та порушення дозрівання сперматозоїдів.

Постановка діагнозу

Безпосередньо олігозооспермія може виявлятися єдиним клінічним симптомом – це порушення репродуктивної функції чоловіка. Діагноз може бути встановлений тільки на підставі висновку лабораторного дослідження про кількісні та якісні характеристики сперми (спермограма) - її обсягу, кольору, в'язкості та інших фізичних характеристик, а також рухливості, кількості та концентрації сперматозоїдів, їх морфологічних властивостей та життєздатності, числа незрілих статевих клітин і т.д.

З метою достовірності спермограми дослідження необхідно проводити повторно (2-3 рази) із двотижневими інтервалами. Під час підготовки до проведення аналізів пацієнт повинен бути проінформований про можливості коливань показників концентрації сперматозоїдів в еякуляті в межах 15%, а також про те, що сперма оновлюється протягом 72 днів.

Тому за 2 місяці до забору еякуляту для аналізу бажано виключити фактори, що несприятливо впливають на сперматогенез - відмовитися від куріння та прийому алкогольних напоїв, уникати нервово-психічного та фізичного перевтоми, стресових ситуацій, дотримуватися правильного режиму дня та повноцінно.

Інтерпретація результатів дослідження

Нормальною вважається сперма, якщо в 1 мл еякуляту містяться від 60 млн. до 150 млн. сперматозоїдів. Залежно від кількості розрізняють 4 ступеня порушення:

Олігозооспермія 1 ступеня, при якій кількість сперматозоїдів становить 40-60 млн.
Олігозооспермія 2 ступеня – 20-40 млн.
Олігозооспермія 3 ступеня – 5-20 млн.
Олігозооспермія 4 ступеня – менше 5 млн.

Чи можна завагітніти при олігозооспермії у партнера?

За даними медичної статистики здатність чоловіків до запліднення знижується за 1-го ступеня порушень у середньому до 27%, за 2-го - до 15, 5%, за 3-го ступеня цей показник не перевищує 3%, а за 4-го ступеня ймовірність запліднення практично відсутня. Однак зниження концентрації може мати лише функціональний характер.

Відповідно до останніх даних Всесвітньої організації охорони здоров'я за нижній кордон норми прийнято вміст 20 млн. сперматозоїдів на 1 мл еякуляту. При цій концентрації вагітність можлива, але за умови наявності такої концентрації у 2-х – 5 мілілітрах еякуляту.

Крім того, необхідні висока запліднювальна здатність сперматозоїдів і попадання до яйцеклітини достатньої кількості, що створює «фертильний пул». Останній забезпечує умови для впровадження однієї чоловічої статевої клітини у яйцеклітину. У тих же випадках, коли у обстеженої здорової жінки вагітність все ж таки не настає, то, незалежно від ступеня, олігозооспермія розглядається як стан патологічний.

Причини патологічного стану сперми

Ця патологія поділяється на первинну (вроджену або набуту), обумовлену ураженням безпосередньо тканин яєчка, та вторинну, пов'язану з порушенням функції гіпоталамо-гіпофізарної системи.

Вроджена форма олігозооспермії пов'язана з аномаліями розвитку, що виникають внаслідок порушень у будові хромосом. До цих аномалій відносяться:

відсутність яєчок (анорхізм);
затримка яєчка в паховому каналі або черевній порожнині та неопущення його в мошонку (крипторхізм);
первинна недостатність гормонпродукуючих клітин Лейдіга;
уроджене розширення вен насіннєвого канатика (варикоцеле).

Набута форма розвивається за:

травмах та гострих або хронічних запальних захворюваннях сечостатевих шляхів, спричинених банальною інфекцією - орхіт (запалення яєчок, орхоепідідиміт (запалення яєчка та придатка);
хронічні запальні захворювання, викликані інфекційними збудниками, що передаються статевим шляхом (мікоплазма, хламідії та ін.);
систематичному перегріванні зовнішніх статевих шляхів;
придбаному варикоцелі;
печінкової чи ниркової недостатності;
порушення іннервації статевих органів (пухлини або пошкодження спинного мозку або корінців спинного мозку);
злісному курінні, наркотичній та алкогольній залежності;
занадто частих актах сім'явипорскування (при частих статевих зв'язках, полюціях та онанізмі);
гормональної дисфункції;
гіповітаміноз і неправильне харчування (при систематичних голодних і розвантажувальних дієтах);
надмірних фізичних та нервово-психічних навантаженнях, частих стресових ситуаціях;
хронічної інтоксикації організму вуглекислим газом, аерозолями солей важких металів (свинець, ртуть) та їх похідних сполук;
прийомі протипухлинних препаратів;
вплив радіоактивного та рентгенівського випромінювання.

Про інші причини чоловічої безплідності, методи діагностики та лікування читайте в нашій попередній статті.

При порушенні першого ступеня необхідно змінити спосіб життя, нормалізувати режим праці та відпочинку, відмовитись від «шкідливих» звичок, провести корекцію харчування. Дієта повинна включати продукти з багатим вмістом білків та вітамінів (молоко, кисломолочні, м'ясні та рибні продукти, горіхи, яйця), свіжу садову зелень (петрушку, кріп, селера, кінзу та ін.).

Також рекомендуються комплекси вітамінів з мікро- та макроелементами, препарати «Сперотон» та «Проксід Плюс» (біологічні добавки з L-карнітином, цинком, селеном, коензимом Q 10 та вітамінами). За наявності гострих чи хронічних запальних процесів сечостатевих шляхів призначається протизапальна терапія з використанням антибіотиків та антибактеріальних препаратів.

Лікування народними засобами включає маточне молочко (продукт бджільництва)? чайної ложки (розсмоктувати під язиком натще), настій насіння полину (1 чайна ложка на 1 склянку окропу) по 200 мл протягом дня протягом 3-х місяців, відвар ягід шипшини.

Препарати для лікування олігозооспермії другого ступеня:

Клостілбегіт, Кломід, Серофен, Кломіфен, що характеризуються антиестрогенними властивостями;
антибіотики та антибактеріальні засоби;
гормонотерапія препаратами тестостерону (Метадрен, Андріол та ін.);
андрогенні та гонадотропні препарати (при гормональних порушеннях).

Олігозооспермія часто є перехідним станом від функціонального та патологічного зниження кількості чоловічих статевих клітин до повної їх відсутності в еякуляті (азооспермія). Тому дуже важливими є своєчасна діагностика та правильне адекватне лікування.

Однією з найпоширеніших причин безпліддя у чоловіків є олігозооспермія, що це захворювання є і яка причина його виникнення, докладно розповість лікар після огляду. Важливо відрізняти між собою 2 схожих за назвами поняття, як олігозооспермія та олігоспермія. У першому випадку відбувається зменшення кількості сперматозоїдів, а у другому знижується обсяг еякуляту.

Існує 4 ступені олігозооспермії:

Перша, яка налічує від 40 до 60 млн. сперматозоїдів в 1 мл еякуляту. У такій ситуації ймовірність настання запліднення становить 26,9%.
Друга – від 20 до 40 млн сперміїв, запліднення здійснюється у 15,5% випадків.
Третя - від 5 до 20 млн, ймовірність трохи більше 2,7%.
Четверта – менше 5 млн, запліднення малоймовірне.

Характерні прояви недуги

Розрізняють такі причини розвитку захворювання, як:

гормональний збій;

часті стресові ситуації, сильна емоційна напруга;

перевтома;

наявність зайвої ваги;

прийом алкогольних напоїв, регулярне куріння;

інфекція, що передалася при статевому контакті;

авітаміноз;

порушення у функціонуванні нирок чи печінки.

Щоб правильно встановити діагноз, чоловікові слід пройти мікроскопічний аналіз сперми з морфологією за Крюгером. Він проводиться виключно у лабораторних умовах. Симптоми захворювання відсутні. Воно ніяк не впливає на нормальний стан чоловіка і не викликає незручностей. Патологію виявляють лише у тому випадку, якщо протягом тривалого часу у пари відсутнє зачаття.

Медикаментозна терапія

Лікування захворювання на медикаменти спрямоване на усунення причин його розвитку. Щоб позбутися олігозооспермії 1 ступеня, необхідно змінити спосіб життя та скоригувати раціон харчування. При 2 ступені фахівець призначає терапію із застосуванням гормонів, насамперед, тестостерону. Часто виписують Клостілбегіт. Також слід приймати антибіотики. Вибір препарату залежить від того, наскільки знизилася репродуктивна функція пацієнта.

Для лікування лікар може призначити такі препарати, як Кломід або Кломіфен", що блокують вироблення гормону естрогену. Як біологічно активну добавку рекомендується пити "Проксид. Корисно приймати, не зайвими будуть вітаміни та антиоксиданти.
Олігозооспермія 3 ступеня та 4 вимагають серйозного втручання, проте не завжди воно може принести позитивний результат.

Досить часто фахівець застосовує таку схему лікування олігозооспермії першої стадії: 1 місяць пити Лімфосан М, у 2 та 3 місяці вживати ВітаЦинк, Карнітрин та фіточай Саган Дайля.

Засоби народної медицини

Досить часто чоловіки використовують у період лікування різноманітні відвари з трав, але не завжди можна позбутися олігозооспермії народними засобами. Варто не забувати про те, що необхідно спочатку включити в раціон харчування молочні продукти, курячі яйця, горіхи, м'ясо та рибу. Рекомендується виключити вживання копчених та в'ялених делікатесів, фаст-фуду, відмовитися від алкоголю та куріння. Корисно пити свіжі соки, морси, з рослин потрібно їсти петрушку, селеру і кінзу, тому що до їх складу входить безліч корисних мікроелементів. Хорошими джерелами вітамінів є сухофрукти та мед.

Поширеним засобом для усунення олігозооспермії є настій, виготовлений з насіння полину. Для цього потрібно взяти 1 ч. л. насіння, висипати у склянку та залити окропом. Наполягати протягом 1 години. Пити настій протягом усього дня. Курс лікування становить щонайменше 3 місяців.

Щоб покращити якість еякуляту, необхідно на голодний шлунок вживати по 1/2 ч. л. маточного молочка.

Хорошим засобом є відвар із шипшини. Слід закип'ятити 500 мл води, додати промиті ягоди шипшини і варити протягом 5 хвилин на повільному вогні, після чого зняти з плити і залишити на пару годин. Пити по 1 ст. л. 3 рази на день.

Корисно використовувати під час лікування гарбузове насіння. Їх потрібно подрібнити та змішати з медом.

Можна приготувати відвар із кропиви. І тому 1 ст. л. трави залити склянкою води та наполягати 15 хвилин. Слід додати меду до смаку.

Добре допомагає при олігоспермії відвар шавлії. Щоб приготувати, достатньо взяти 1 ст. л. трави та залити 2 склянками окропу, залишити на 30 хвилин. Пити перед їдою по 1 ч. л. 2 рази на день.

Ефективним засобом є материнка. Необхідно взяти 100 г цієї чудо-трави, залити 500 г окропу, наполягати протягом 40 хвилин. Пити по 150 г 2 десь у день.

Корисним вважається споживання насіння анісу при олігоспермії. Потрібно взяти 50 г насіння та залити склянкою підігрітого молока, наполягати не менше 6 годин, пити вранці на голодний шлунок.

Рекомендується іноді готувати суміш із журавлини з горіхами. Необхідно взяти 500 г ягід, добре розім'яти, додати 250 г очищених горіхів, 2 шматочки яблука зеленого сорту, всі інгредієнти перемішати і залити 500 г води, додати пару столових ложок цукрового піску і поставити на вогонь, довести до кипіння. Пити суміш 2 десь у день 1 ст. л.

Для позбавлення від олігозооспермії необхідно після почутого діагнозу розпочинати комплексне лікування та виконувати всі перелічені рекомендації. Якщо вагітність все одно не настає, слід знову звернутися до фахівця, інакше патологія може перерости в астенозооспермію.

Етіологія захворювання

Найчастіше захворювання діагностується у чоловіків віком від 40 років і вище. Воно немає ніяких яскраво виражених симптомів. Головною ознакою того, що у чоловіка олігоспермія - це тривалий час відсутність вагітності у партнерки.

До основних причин олігоспермії відносять:

дефіцит вітамінів;

простудне захворювання та переохолодження;

зайва вага;

прийом певних медичних препаратів;

дуже часті статеві акти або, навпаки, тривала помірність;

стрес та перевтома;

робота у шкідливих умовах;

запальні процеси у статевих органах.

Діагностують захворювання за допомогою спермограми. Вона показує кількість сперміїв, наскільки вони життєздатні та можливі відхилення від норми.

Прогнози одужання

Олігоспермія 1 ступеня передбачає відмову від куріння та алкоголю. Також слід налагодити сон, намагатися не нервувати та не потрапляти у стресові ситуації. Необхідно вести здоровий спосіб життя, вибрати певний вид спорту та займатися ним, налагодити регулярне статеве життя, але без зайвої інтенсивності.

Рекомендується включити в харчування білкові продукти, а саме: морепродукти, крупи, бобові, горіхи, вживати свіжі фрукти, більше бананів та авокадо. Не варто забувати про овочі, найкориснішими є помідори, морква, гарбуз і т. д. Салати бажано заправляти оливковою олією.

Якщо у чоловіка виявлено олігоспермію 1 ступеня, йому вдасться вилікуватися за досить короткий термін. У складніших випадках не обійтися без хірургічної операції, завдяки якій лікар усуне закупорку каналів для виведення насіння.

Передбачено також лікування олігоспермії народними засобами. Найвідомішим є вживання цибулі. Необхідно з'їдати по 1 ст. л. подрібненої запеченої цибулі 2 рази на день за півгодини до їди. Лікування цибулею триває 21 день, потім рекомендується перерва протягом тижня, після чого курс повторити.

Ефективним засобом є морква у поєднанні з молоком. Достатньо змішати 100 г подрібненої свіжої моркви зі склянкою кип'яченого молока у теплому вигляді. Залишити на 40 хвилин і випити перед відходом до сну. Курс лікування становить 14 днів. Потім потрібно зробити перерву у лікуванні.

Можна приготувати одночасно смачний та корисний засіб для лікування олігоспермії. Потрібно взяти в однакових пропорціях листя алое, якому понад 3 роки, подрібнити їх, додати до них волоські горіхи, родзинки, трохи кураги, фініків, інжиру та меду, все перемішати та приймати по 2 ч. л. 3 рази на день після їди. Тримати у прохолодному місці.

Строго заборонено займатися самолікуванням, будь-який препарат приймати лише після консультації з лікарем. Якщо вчасно до нього звернутися, виявити всі причини, олігозооспермія пройде під впливом медикаментів та народних засобів протягом кількох місяців. Після лікування не варто закидати дієту та активний спосіб життя, щоб захворювання не відновилося. Наприкінці курсу необхідно знову здати спермограму на перевірку.