Вірусні захворювання сечостатевої системи у чоловіків. Прояв ІМП у чоловіків. Поширеність, захворюваність та причини

Що таке інфекція сечовивідних шляхів?

Лікування інфекції сечовивідних шляхів

За результатами аналізів та після опитування пацієнта лікар призначає відповідне для даної стадії лікування. Зазвичай перебування у стаціонарі не потрібне – і лікування проводиться амбулаторно. Але якщо має місце інфекція верхніх сечостатевих шляхів, що протікає у тяжкій формі або на тлі зниженого імунітету, то пацієнт прямує на госпіталізацію.

Головне завдання лікування - досягти повного випорожнення сечового міхурата нормалізувати відтік сечі. І тому призначаються препарати антибіотиків. Курс при легшому перебігу хвороби триває до семи днів. Паралельно при хворобливих відчуттях виписуються болезаспокійливі засоби, наприклад, ібупрофен.

Якщо мова йдепро верхні сечостатеві шляхи, то курс лікування залежно від складності перебігу захворювання триває до двох тижнів.

Особлива увага приділяється лікуванню вагітним жінкам, оскільки при невилікуваній може статися внутрішньоутробне зараження дитини, що може призвести до негативних наслідків.

Сама часта причиназвертання за допомогою до лікаря уролога - запальний процесу тому чи іншому відділі сечовидільної системи.

Кожному відділу сечовивідних шляхів відповідає певний тип запального процесу.

Залежно від локалізації запалення розрізняють такі захворювання:

• Речовина нирки (паренхіму), клубочки паренхіми – нефрит, гломерулонефрит
• Чашково-лоханкова система нирки – пієліт
• Сечоточники – уретерит (не плутати з уретритом)
• Сечовий міхур – цистит
• Сечівник – уретрит.

Найчастіше ці захворювання поєднуються між собою. А деякі з них практично ніколи не протікають ізольовано. Як приклад можна навести пієліт, який завжди протікає на тлі супутнього ураження паренхіми, і набуває характеру пієлонефриту. А уретерит – це наслідок циститу чи пієлонефриту.

Причини

У більшості випадків причиною запалення сечовивідних шляхів є інфекція. Інфекція може бути специфічною та неспецифічною. Специфічна представлена ​​захворюваннями, що передаються статевим шляхом (гонокок, трихомонади, уреаплазми). Тут причина каже сама за себе – незахищений сексуальний контакт. У чоловіка ретра інфікується безпосередньо при статевому акті, а згодом інфікуються вищележачі відділи сечовидільної системи. У жінок інфекція проникає в уретру з піхви.

Неспецифічні збудники запальних захворюваньчисленні: стафілокок, стрептокок, кишкова паличка, ентерокок, протей, кандидозний грибок.

Поширення інфекції по сечовидільній системі можливе кількома шляхами:

• Висхідним – з уретри, куди інфекція проникає при статевому акті, з піхви, прямої кишки
• Східним - з ниркових балій вниз, через сечоводи
• Гематогенним - зі струмом крові з осередків в інших анатомічних зонах.

Як приклад можна навести специфічне туберкульозне запалення, обумовлене тим, що туберкульозна паличка заноситься в нирки та сечовивідні шляхи гематогенним шляхом.

Розвиток інфекційних запальних захворювань сечовивідних шляхів обумовлений такими факторами:

• Застій сечі (уростаз) при сечокам'яній хворобі, у чоловіків – при аденомі простати
• Зниження імунітету
• Загострення супутніх захворюваньінших органів
• Переохолодження.

У поодиноких випадках в основі запалення сечовивідних шляхів лежать алергічні реакції, авітамінози, пухлинні процеси, опромінення.

Симптоми

Основні прояви інфекції сечовивідних шляхів можна згрупувати таким чином:

1. Біль. Болючі відчуття в ділянці нирок обумовлені ураженням нирок і сечовивідних шляхів. Хоча запалені нирки не завжди болять, а лише в тих випадках, коли нирка збільшується у розмірах та розтягує капсулу. Сама ж ниркова паренхіма безболісна. При запаленні нижчележачих відділів - циститів, уретритів, біль може бути пов'язаний з актом сечовипускання, відчуватися внизу живота або під час уретри.
2. Дизурія. Порушення сечовипускання можуть набувати різного характеру, можлива півлакіурія (часте сечовипускання невеликими порціями), ішурія (труднощі в випорожненні сечового міхура), ніктурія (посилення сечовиділення в нічний час).
3. Патологічні виділення.Найчастіше мають слизовий чи гнійний характер. У сечі також можливі домішки гною (піурія) та крові (гематурія).

Іноді, при гострій течіїінфекційно-запального процесу відзначаються загальні прояви у вигляді підвищеної температури, загального нездужання, слабкості, нудоти.

Серед ускладнень інфекцій сечовивідних шляхів:

• Поширення інфекційного запального процесу на передміхурову залозу та яєчка з придатками (простатит, орхоепідідіміт), у жінок – на піхву, матку та придатки, і, як наслідок – безпліддя
• При гнійному характеріінфекції – апостематозний нефрит, карбункул нирки, урологічний сепсис
• Гостра затримка сечовипускання через блок нирки каменем або пухлиною
• Хронічна ниркова недостатністьта уремія (накопичення шлаків в організмі).

Діагностика та лікування

Основні етапи діагностики інфекцій сечовивідних шляхів включають:

• Огляд та деталізацію скарг пацієнта.
• Лабораторні дослідження. На початковому етапі - загальний аналізсечі. Далі при необхідності – бакпосів сечі, специфічні аналізи сечі (За Нечипоренком, Аддіс-Каковським, Зимницьким), імунологічні дослідження крові та сечі, уретральний мазок з подальшою мікроскопією.
• Інструментальні дослідження. Різні методи, у т. ч. - екскреторна урографія, ниркова сцинтиграфія, УЗД, Комп'ютерна томографія, ендоскопічне дослідження уретри та сечового міхура, комп'ютерна томографія органів сечовидільної системи

Медикаментозне лікування інфекцій сечовивідних шляхів включає:

• Антибіотики та уросептики
• Протизапальні та антигістамінні засоби
• Загальнозміцнюючі засоби – імуностимулятори, вітаміни.

Деякі з цих засобів, наприклад, уросептики, протизапальні засоби, можуть вводитися в ході інсталяцій в уретру, а звідти – в сечовий міхур, де вони і мають місцеву дію. Після того як гостра стадія запалення пройшла, можна переходити до магнітотерапії, фонофорезу, електрофорезу та інших фізіотерапевтичних процедур. Надалі таким пацієнтам показано оздоровлення на бальнеологічних курортах. Якщо запалення розвинулося і натомість каменеобразования, каміння видаляють хірургічним шляхом.

Інфекції сечовивідних шляхів (ІМВП) – це група захворювань органів сечоутворення та сечовиділення, що розвиваються внаслідок інфікування сечостатевого тракту патогенними мікроорганізмами. При ІМВП бактеріологічне дослідження в 1 мл сечі виявляє не менше ста тисяч колонієутворюючих мікробних одиниць. У жінок та дівчаток захворювання зустрічається в десятки разів частіше, ніж у чоловіків та хлопчиків. У Росії її ІМВП вважається найпоширенішою інфекцією.

1. Залежно від того, який відділ сечовивідних шляхів вражають інфекційні агенти, виділяють такі види ІМВП:

• інфекція верхніх сечових шляхів – це пієлонефрит, при якому страждають тканина нирки та чашково-лоханкова система;
• інфекція нижніх сечових шляхів- це цистит, уретрит і простатит (у чоловіків), при яких запальний процес розвивається в сечовому міхурі, сечоводах або передміхуровій залозі відповідно.

1. Залежно від походження інфекції у сечовидільній системі розрізняють кілька її видів:

• неускладнена та ускладнена.У першому випадку порушення відтоку сечі відсутнє, тобто немає ані аномалій розвитку органів сечовиділення, ані функціональних розладів. У другому випадку мають місце аномалії розвитку чи порушення функцій органів;
• госпітальна та позалікарняна.У першому випадку причинами розвитку інфекції стають діагностичні та лікувальні маніпуляції, які проводяться хворому. У другому випадку запальний процес не пов'язаний із медичними втручаннями.

1. За наявності клінічної симптоматики виділяють такі типи захворювання:

• клінічно виражені інфекції;
• безсимптомна бактеріурія.

Інфекції сечовивідних шляхів у дітей, вагітних жінок та у чоловіків у більшості випадків бувають ускладненими та погано піддаються лікуванню. У таких випадках завжди високий ризик як рецидивування інфекції, а й розвитку сепсису чи абсцесу нирки. Таким хворим проводять розширене обстеження з метою виявлення та усунення ускладнюючого фактора.

ФАКТОРИ, ЩО ЗДІЙСНЮЮТЬ РОЗВИТКУ ІМВП:

• вроджені аномалії розвитку сечостатевої системи;
• функціональні розлади (міхурово-сечовідний рефлюкс, нетримання сечі та ін.);
• супутні захворювання та патологічні стани (сечокам'яна хвороба, цукровий діабет, ниркова недостатність, нефроптоз, розсіяний склероз, кіста нирки, імунодефіцит, ураження спинного мозкута ін);

• статеве життя, гінекологічні операції;
• вагітність;
• похилий вік;
• сторонні тіла в сечовивідних шляхах (дренаж, катетер, стент та ін.).

Люди похилого віку– це окрема групаризику. Інфікування сечостатевих шляхів у них сприяють неспроможність епітелію, ослаблення загального та місцевого імунітету, зниження секреції слизу клітинами слизових оболонок, розлади мікроциркуляції.

Інфекції сечовивідних шляхів у жінокрозвиваються у 30 разів частіше, ніж у чоловіків. Це відбувається через деякі особливості будови та функціонування жіночого організму. Широка і коротка уретра розташована в безпосередній близькості до піхви, що робить її доступною для патогенних мікроорганізмів у разі запалення вульви або піхви. Високий ризик розвитку інфекції сечовивідних шляхів у жінок з цистоцеле, цукровим діабетом, гормональними та неврологічними розладами. До групи ризику розвитку ІМВП потрапляють усі жінки під час вагітності, жінки, які рано розпочали статеве життяі які зробили кілька абортів. Недотримання особистої гігієни також є фактором, що сприяє розвитку запалення сечовивідних шляхів.

З віком у жінок частота ІМВП зростає. Захворювання діагностується у 1% дівчаток шкільного віку, у 20% жінок віком 25-30 років. Свого піку захворюваність сягає жінок старше 60 років.

У переважній більшості випадків інфекції сечовивідних шляхів у жінок рецидивують. Якщо симптоми ІМВП з'являються знову протягом місяця після одужання, це говорить про недостатність проведеної терапії. Якщо інфекція повертається після місяця після лікування, але не пізніше півроку, вважається, що відбулося повторне інфікування.

ПОРУШУВАЧІ ІМВП І ШЛЯХИ ЇХ ПРОНИКНЕННЯ В ОРГАНІЗМ

В етіології всіх типів ІМВП основну роль відіграє кишкова паличка. Збудниками захворювання можуть бути клебсієли, протеї, синьогнійна паличка, ентерококи, стрептококи, гриби роду кандида. Іноді інфекційний процес викликають мікоплазми, хламідії, стафілококи, гемофільна паличка, корінебактерії.

Етіологічна структура ІМВП різна у жінок та чоловіків. У перших домінує кишкова паличка, а у других захворювання частіше викликають синьогнійна паличка та протей. Госпітальні ІМВП у амбулаторних пацієнтів порівняно зі стаціонарними вдвічі частіше спричиняє кишкова паличка. При бактеріологічному у хворих, які перебувають на лікуванні в стаціонарі, частіше висіваються клебсієли, синьогнійна паличка, протей.

Для оцінки результатів бактеріологічного дослідження сечі лікарі використовують такі кількісні категорії:

• до 1000 КУО (колонієутворюючих одиниць) в 1 мл сечі - природне інфікування сечі при проходженні її через уретру;
• від 1000 до 100 000 КУО/мл – результат сумнівний, і дослідження повторюють;
• 100 000 і більше КУО/мл – інфекційний процес.

Шляхи проникнення збудників у сечовивідні шляхи:

• уретральний (висхідний) шлях, коли інфекція з сечівника та сечового міхура «піднімається» по сечоводах до нирок;
• низхідний шлях, у якому патогенні мікроорганізми з нирок «спускаються» вниз;
• лімфогенний та гематогенний шляхи, коли збудники потрапляють до сечовивідних органів з прилеглих тазових органів зі струмом лімфи та крові;
• через стінку сечового міхура з прилеглих до нього осередків інфекції.

СИМПТОМИ ІНФЕКЦІЙ СЕЧОВИВОДНИХ ШЛЯХІВ

У новонароджених при інфекції сечовивідних шляхів симптоми захворювання неспецифічні:блювота, дратівливість, підвищення температури, поганий апетит, мала збільшення маси тіла. З появою у малюка хоча б одного з перерахованих симптомів слід негайно проконсультуватися у педіатра.

Клінічна картина інфекції сечовивідних шляхів у дітей дошкільної вікової групи– це найчастіше дизуричні розлади (болючість та різі при сечовипусканні, часте виділення сечі малими порціями), дратівливість, апатія, іноді лихоманка. Дитина може скаржитися на слабкість, озноб, біль у животі, у бічних його відділах.

Діти шкільного віку:

• У дівчаток шкільного віку при інфекції сечовивідних шляхів симптоми захворювання у більшості випадків зводяться до дизуричних розладів.
• У хлопчиків молодше 10 років нерідко підвищується температура тіла, а хлопчиків 10–14 років переважають розлади сечовипускання.

Симптоматика ІМВП у дорослих – це почастішання та порушення сечовипускання, лихоманка, слабкість, озноб, болі над лобком, які нерідко іррадіюють у бічні відділи живота та в поперек.Жінки часто скаржаться на виділення з піхви, чоловіки – на виділення із сечівника.

Клінічна картина пієлонефриту характеризується яскраво вираженою симптоматикою: висока температуратіла, болі в животі та в ділянці нирок, слабкість і стомлюваність, дизуричні розлади.

ДІАГНОСТИКА ІНФЕКЦІЙ СЕЧОВИХ ШЛЯХІВ

Для встановлення діагнозу лікар з'ясовує скарги пацієнта, розпитує його про початок захворювання, про наявність супутньої патології. Потім лікар проводить загальний огляд хворого та дає направлення на обстеження.

Основним біологічним матеріалом для дослідження при підозрі на ІМВП є сеча, зібрана в середині сечовипускання після ретельного туалету промежини та зовнішніх статевих органів. Для бактеріологічного посіву сечу слід збирати у стерильний посуд. У лабораторії проводять клінічні та біохімічні аналізи сечі, виконують посів матеріалу на живильні середовища для виявлення збудника інфекційного процесу.

Важливо:підготовлену для аналізу сечу потрібно швидко доставити до лабораторії, оскільки щогодини кількість бактерій у ній подвоюється.

За потреби лікар призначає УЗД органів сечостатевого тракту, рентгенологічні дослідження, КТ, МРТ та ін.

Хворий на діагноз інфекції сечовивідних шляхів лікування може отримувати як в амбулаторних умовах, так і в стаціонарі. Все залежить від форми та тяжкості перебігу захворювання, від наявності факторів, що ускладнюють.

Важливо: Лікуванням будь-якого інфекційного процесу в органах сечовиділення повинен займатися лікар: терапевт, педіатр, нефролог чи уролог. Самолікування загрожує розвитком ускладнень та рецидивів захворювання.

При інфекції сечовивідних шляхів лікування починають із режимних заходів. Вони включають обмеження фізичних навантажень, часті та регулярні (кожні дві години) сечовипускання, рясна питво для збільшення кількості сечі, що виділяється. У тяжких випадках хворим призначається постільний режим.

З раціону харчування слід виключити копченості та маринади, більше потрібно вживати продуктів, що містять аскорбінову кислоту. Це потрібно для підкислення сечі.

Запалення сечовивідних шляхів - це захворювання, яким хоча б раз у житті страждала кожна п'ята людина. Запалення сечових шляхів, як правило, не несе загрози для роботи інших органів. Однак якщо вчасно не розпізнати симптоми хвороби, то хвороботворні агенти потраплять у нирки, а це вже становить серйозну небезпеку. Причини запалення сечовивідних шляхів у жінокмають бути своєчасно встановлені.

Симптоми запалення сечовивідних шляхів у жінок

Різь і печіння протягом усього процесу сечовипускання.

Біль внизу живота.

Часте сечовипускання.

Болісні відчуття в ділянці попереку як симптоми запалення сечовивідних шляхів.

Наявність крові у сечі.

Болісні відчуття при натисканні в лобковій ділянці як симптоми запалення сечовивідних шляхів.

Наявність гною в сечі.

Сильний запах сечі.

Раптові позиви до сечовипускання.

Запалення сечовивідних шляхів потребує своєчасного та адекватного лікування, інакше воно загрожує розвитком серйозних ускладнень.

Профілактика та причини запалення сечовивідних шляхів у жінок

Чому такою недугою здебільшого страждають жінки? Головні причини запалення сечовивідних шляхів:

В силу більш короткої уретри бактеріям легше потрапити до сечового міхура та сечовивідних шляхів жінки.

Травми як причини запалення сечовивідних шляхів. Піхва, уретра, основа сечового міхура та сечовивідні шляхи можуть бути травмовані при статевому акті, що сприяє попаданню бактерій до уретри.

органи можуть дратуватися внаслідок використання тампонів.

Такий же ефект має і край протизаплідної діафрагми.

Запалення сечовивідних шляхів може виникнути через сперміцидні піни та гелі.

При вагітності випорожнення сечового міхура може бути утруднене, що призводить до його інфікування.

Після менопаузи у жінки часто стоншується і втрачає пружність слизова оболонка - це причини запалення сечовивідних шляхів.

Профілактика запальних захворювань сечових шляхів

Для того, щоб позбавитися бактерій та інших подразників, необхідно досить багато пити.

Для профілактики запалення слід скоротити вживання кофеїну, а також алкогольних напоїв.

Слід відмовитися від куріння, оскільки нікотин призводить до подразнення сечових шляхів.

Не потрібно без надзвичайної необхідності затримувати сечовипускання.

Мийте геніталії водою – це допоможе зменшити ризик мати симптоми запалення сечовивідних шляхів.

Щоб запобігти запаленню сечовивідних шляхів, необхідно частіше змінювати гігієнічні прокладки.

Не варто користуватися сіллю або піною для ванни, а також різними засобами жіночої гігієни- всі вони призводять до подразнення сечових шляхів

Якщо у вас є рецидивне запалення сечовивідних шляхів, відмовтеся від щільної та обтягуючої білизни.

Щоб уникнути заселення бактерій у сечовий міхур, потрібно щодня пити журавлинний сік.

Щоб запобігти запаленню сечовивідних шляхів, постарайтеся для профілактики хвороби вживати разом із їжею більше вітаміну С, а також флавонів – вони допоможуть підвищити стійкість вашого організму до інфекцій.

Загальна характеристика захворювань

Розвиток патології відбувається у тому випадку, коли мікроорганізми прикріплюються до слизових оболонок та починають розмножуватися. У такій ситуації відбувається постійне виділення токсинів та метаболітів, які викликають локальне запалення.

До сечовивідних шляхів прийнято відносити уретру, сечовий міхур та сечоводи. Деякі джерела відносять сюди також ниркові балії. За частотою виникнення бактеріальні захворюваннясечовидільної системи поступаються лише патологіям дихальної системи.

За статистичними даними, ці захворювання набагато частіше спостерігаються у представниць жіночої статі, оскільки анатомічні особливості будови уретри сприяють проникненню бактерій у сечовий міхур.

• Щодо невелика довжина. У жінок довжина уретри зазвичай не перевищує 7 см, тоді як у чоловіків вона становить до 25 см.
• Великий діаметр. Діаметр уретри у жінок у кілька разів ширший. Крім цього, вона практично пряма, а чоловіків має 2 анатомічні вигини.
• Воронкоподібна форма. Дистальна ділянка сечівника ширша, ніж проксимальна, що надає їй форму вирви і спрощує проникнення мікроорганізмів ззовні.

Класифікація інфекцій сечовивідних шляхів

Уретрит

Цистит

Запалення сечоводів

Пієлонефрит

Причини та провокуючі фактори

• Висхідний. Найчастіше бактерії вражають ці анатомічні структури після того, як вони проникають через уретру. Такий вид інфікування зустрічається при порушеннях правил особистої гігієни, статевих актах, а також вважається наслідком медичних маніпуляційта втручань, таких як цистоскопія або постановка сечового катетера.
• Гематогенний та лімфогенний. Такі механізми інфікування трапляються у поодиноких випадках, при генералізованих формах інфекційних захворювань. Тобто занесення бактерій таким шляхом можливе тільки в тому випадку, коли вони циркулюють у кровоносній або лімфатичній системі. Це спостерігається при сепсисі, наявності хронічних осередків інфекції, осумкованих абсцесах, а також при менінгіті та енцефаліті.

• Стафіло- та стрептококи. Ці бактерії можна віднести до умовно-патогенних, оскільки вони є в організмі більшості людей на планеті.
• Кишкова флора. Представники цієї групи також вважаються умовно-патогенними. Інфікування сечовивідних шляхів цими мікроорганізмами може статися під час анального статевого акту або порушень принципів підмивання у жінок.
• Специфічні збудники, що віддаються статевим шляхом. Досить часто причиною циститу або уретриту може стати бліда трепонема, гонокок та інші збудники венеричних захворювань.
• Паличка Коха. Збудник туберкульозу також може спричинити ураження структур урогенітального комплексу. Інфікування сечостатевої системи відбувається під час статевих контактів з інфікованою людиною або за генералізованої форми туберкульозу.

• Переохолодження. Вплив низьких температурна організм людини призводить до уповільнення кровообігу. Нестача кисню та поживних речовинстворюють комфортні умови для активізації бактерій.
• Вживання алкоголю. Вживання алкогольних напоїв значно підвищує ризик виникнення урологічних патологій. По-перше, алкоголь виводиться з організму нирками у вигляді агресивних хімічних сполук, які мають подразнюючу дію на слизову оболонку сечовивідних шляхів. По-друге, алкоголь викликає гноблення імунної системи.
• Пісок або каміння в нирках. Дрібні грубі частинки при русі сечоводом або уретрою призводять до появи мікроскопічних ранових поверхонь, які є вхідними воротами для інфекції. Пацієнти з сечокам'яною хворобою досить часто страждають від циститів.
• Сезонне зниження активності імунітету. В осінньо-зимовий період відзначається нестача вітамінів та сонячного світла, що спричиняє пригнічення імунної системи. Як зміцнити імунітет -.

Симптоми інфекцій сечовивідних шляхів у жінок та дітей

Відзначається також особливість перебігу цих патологій у дітей. За короткий проміжок часу відбувається поширення запального процесу на всі структури та виникає ризик ниркової недостатності. Це з тим, що уретра, сечовий міхур і сечоводи мають дуже малі розміри.

Уретрит

Для цього захворювання не характерні зміни в аналізі сечі, ні з боку якісного складу, ні органолептичних властивостей.

Варто відзначити, що протягом 24 годин уретрит повністю проходить, або поширюється в порожнину сечового міхура, що викликає цистит.

Цистит

• Часті сечовипускання. Найбільш специфічним симптомомциститу є прискорені сечовипускання. Це відбувається через те, що запалена слизова оболонка стає чутливою до розчинених у сечі солей. Подразнення слизової оболонки спостерігається навіть при мінімальній кількості сечі. При цьому кожне сечовипускання мізерне. Його обсяг зазвичай не перевищує 50мл.
• Біль та печіння над лобковим зчленуванням. Больові відчуттязазвичай виражені незначно, крім тих випадків, коли запалення приймає виразково-некротичний характер. Вони посилюються тоді, коли людина перебуває в вертикальному положенні. Це пов'язано з тим, що запалення найчастіше перебуває у сфері переходу сечового міхура в уретру.
• Домішки гною чи крові у сечі. Зміна складу сечі є важливим діагностичним критерієм. При переважанні бактеріального процесу відбувається активне вироблення метаболітів бактерій та масова загибель лейкоцитів, що призводить до появи гною. Якщо ж запальний процес протікає інтенсивно, підвищується ризик пошкодження дрібних кровоносних судин, які пронизують слизову оболонку, що викликає гематурію.

При напрузі м'язів передньої черевної стінки під час кашлю, сміху чи фізичних навантажень сеча може виділятися довільно, невеликими обсягами. Це вимагає від жінок посиленого догляду за шкірою статевих органів та промежини, з метою профілактики подразнення та пошкодження її поверхневого шару.

Пієлонефрит

Піурія при пієлонефриті буде виражена яскраво. Гній виділятиметься пластівцями, а його кількість буде дуже великою.

Таким пацієнтам показано госпіталізація, оскільки ускладнення можуть стрімко розвиватися, залежно від виду збудника.

Характерною ознакою пієлонефриту є синдром Пастернацького – біль у проекції нирок при легкому постукуванні.

Діагностика

• загальний аналіз сечі;
• аналіз сечі за Нечипоренком;
• аналіз сечі за Зимницьким;
• УЗД органів малого тазу та нирок;
• загальний аналіз крові;
• бактеріологічний посів сечі на флору та чутливість до антибіотиків;
• біохімічний аналіз крові.

Лікування інфекцій сечовивідних шляхів

Найчастіше використовують представників таких груп:

• пеніциліновий ряд;
• макроліди;
• цефалоспорини;
• сульфаніламіди;
• тетрацикліни.

Вибором дозування та конкретного препарату має займатися виключно лікар. Неправильне дозування може стати причиною неефективності лікування або передозування.

Уретрит може пройти самостійно, але краще не пускати захворювання на самоплив. Призначати антибіотики недоцільно, але можна проводити омивання зовнішнього отвору уретри антисептиками, наприклад, Гібітаном (хлоргексидину біглюконат). Ці кошти мають протимікробною дієюАле ефект спостерігається виключно на місці застосування.

Для лікування інфекцій сечовивідних шляхів у дітей заборонено використовувати Гентаміцин і його похідні, тому що вони мають ототоксичну. побічною дією– пригніченням слуховий функції. Це може спричинити повну або часткову втрату слуху.

Як допоміжна терапія можуть бути використані протизапальні засоби, анальгетики, а також загальнозміцнюючі засоби, які стимулюють імунну системудля боротьби із збудником.

У період реконвалесценції добре показують себе фізіотерапевтичні процедури. УВЧ, ударно-хвильова терапія, електрофорез та інші процедури, що стимулюють кровообіг, суттєво прискорюють одужання та перешкоджають розвитку стійких порушень функції.

Профілактика

• дотримуватись правил інтимної гігієни;
• звести до мінімуму кількість вживаного алкоголю;
• уникати переохолодження;
• дотримуватися принципів здорового та повноцінного харчування;
• вживати достатньо питної води;
• проводити заходи щодо зміцнення імунної системи;
• виключити фактор травмування урогенітального комплексу;
• проводити своєчасне лікування хвороб.

Відео про інфекційні захворювання сечовивідних шляхів у дітей