Що показує КТ-діагностика тазостегнового суглоба, як роблять обстеження порівняно з рентгеном та МРТ? Як проводиться КТ кульшових суглобів.

КТ кульшового суглоба

КТ кульшового суглоба- рентгенотомографічне дослідження суглоба нижньої кінцівки з постпроцесорною комп'ютерною обробкою знімків та багатоплощинною реконструкцією зображення. У зону сканування потрапляють вертлужна западина, проксимальний епіфіз з шийкою та головкою стегнової кістки, клубова кістка, а також допоміжний апарат суглоба (капсула, зв'язки, судини тощо). Застосування контрастного посилення дозволяє детальніше досліджувати навколосуглобові м'які тканини, нативне дослідження більш інформативно у діагностиці кістково-суглобової патології. КТ кульшового суглоба має діагностичну цінність при виявленні запальних процесів, дегенеративних змін, пошкоджень зв'язок і сухожиль, травм (переломів), новоутворень даної галузі. Дослідження може проводитися до та після хірургічних втручань на кульшовому суглобі (в т. ч. ендопротезування).

КТ кульшового суглоба відноситься до допоміжних методів діагностики, зазвичай призначається після проходження стандартного рентгенологічного дослідження. Залежно від наявної патології, сканування може піддаватися як один, так і обидва суглоби. Методика високоінформативна для виявлення захворювань кістково-суглобового апарату. У зоні дослідження розташовується вертлужна западина, здухвинна кістка (частково), головка та шийка стегнової кістки з проксимальним епіфізом. Також сканування дозволяє оцінити стан судин (при контрастуванні) та зв'язкового апарату. При проведенні КТ кульшового суглоба використовуються рентгенівські промені, які по-різному поглинаються тканинами. Інформація передається на датчики, а потім комп'ютер, де обробляється спеціальними програмами. На основі отриманих знімків вдається оцінити стан досліджуваної області та діагностувати патологічні зміни.

Найбільшу цінність КТ кульшового суглоба в Москві представляє в таких галузях медицини, як травматологія та ортопедія. Обстеження може використовуватися до та після хірургічних втручань для встановлення точного діагнозу, визначення обсягу операції та оцінки ефективності проведеного лікування. Широко використовується методика та в онкології. Порівнюючи комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію, слід зазначити, що обидва методи дозволяють отримати пошарові знімки досліджуваної зони. При цьому МРТ більш інформативна щодо м'яких тканин, тоді як КТ дозволяє отримати дані про стан кісткових структур. При магнітно-резонансному обстеженні застосовується електромагнітне випромінювання, яке не становить небезпеки для здоров'я пацієнта, тому процедуру можна повторювати необхідну кількість разів. Проведення КТ кульшового суглоба допускається не частіше, ніж двічі на рік. Менш інформативним дослідженням, порівняно з КТ, є стандартна рентгенографія, що дозволяє отримувати знімки, на яких досліджувані структури накладаються одна на одну. При КТ лікар може побудувати тривимірну модель суглоба на основі множини пошарових знімків.

Показання

Сканування призначається пацієнтам при підозрі на розвиток злоякісних або доброякісних пухлин проксимальної частини стегнової кістки, вертлужної западини та навколишніх м'яких тканин. КТ кульшового суглоба дозволяє виявити навіть невеликі новоутворення на доклінічній стадії. Також метод ефективний для виявлення метастазів. Томографічне дослідження широко застосовується в травматології, оскільки дає можливість діагностувати переломи вертлужної западини, голівки і шийки стегна, у тому числі – які погано проглядаються на звичайних рентгенівських знімках. За допомогою КТ тазостегнового суглоба можна оцінити ступінь пошкодження кісткової тканини, встановити кількість фрагментів, вираженість та напрямок усунення уламків та визначитися з тактикою лікування. Також комп'ютерна томографія призначається хворим перед операцією та після хірургічного лікування перелому шийки стегна з метою оцінки ефективності втручання.

Використовуючи КТ кульшового суглоба, вдається виявити інфекційні процеси – артрит, остеомієліт. Даний спосіб діагностики досить інформативний і за підозри на дегенеративно-дистрофічні зміни в суглобах. Сканування призначається пацієнтам із артрозом, остеопорозом. Пошарові знімки патологічного вогнища дозволяють оцінити велику кількість ураження і на основі цих даних визначитися з наступною схемою лікування. Це один із найбільш інформативних методів діагностики вроджених аномалій будови даного зчленування. КТ призначається при підозрі на вроджених вивих стегна та дисплазію тазостегнових суглобів. Використовується методика і за хвороби Пертеса – патології, що розвивається і натомість розлади циркуляції крові і призводить до асептичного некрозу головки стегна. Щоб оцінити роботу кровоносних судин та стан суглоба загалом, доцільніше проводити сканування із запровадженням контрастної рідини.

Протипоказання

Через рентгенівське випромінювання КТ тазостегнового суглоба абсолютно протипоказане жінкам у період вагітності. Через технічні особливості томографа сканування не здійснюється пацієнтам з масою тіла 120-200 кг, саме в такому діапазоні знаходиться вантажопідйомність різних моделей апаратів. Не рекомендується процедура дітям до 14 років та хворим, які не можуть довго зберігати нерухоме становище тіла. У разі життєвої потреби маніпуляція виконується під наркозом. КТ кульшового суглоба з контрастуванням протипоказана хворим з тяжкою нирковою недостатністю та у разі наявності алергії на препарати йоду. Відносним протипоказанням до використання розмаїття є період лактації. При необхідності провести дослідження жінка повинна відмовитись від грудного вигодовування протягом 2 діб після процедури.

Підготовка до КТ

КТ кульшового суглоба зазвичай призначається ортопедом, травматологом або онкологом після проходження стандартної рентгенографії. Під час нативного сканування підготовка з боку хворого не потрібна. Якщо комп'ютерна томографія здійснюється із запровадженням контрасту, необхідно відмовитися від вживання їжі за 6 годин на початок процедури. Безпосередньо перед проведенням КТ кульшового суглоба хворому слід зняти всі металеві предмети, включаючи металовмісні елементи одягу. Особисті речі можна залишити у окремому кабінеті. Пацієнт повинен одягнути білизну з бавовни або одноразовий медичний халат.

Методика проведення

При КТ кульшового суглоба з контрастуванням речовина вводиться методом внутрішньосуглобової ін'єкції або внутрішньовенно. Перший варіант використовується частіше, тому що дозволяє добре візуалізувати м'які тканини досліджуваної області. Внутрішньовенне введення препарату доцільне за необхідності оцінки кровопостачання тазостегнового суглоба та виявлення пухлин. В ортопедії та травматології такий метод застосовується рідко. Контраст при КТ кульшового суглоба вводиться безпосередньо перед запуском томографа. Потім пацієнт розміщується на пересувній кушетці, що переміщається в кільце апарату. У ході сканування кільце обертається довкола тіла хворого.

Отримані при проведенні КТ кульшового суглоба дані передаються на комп'ютер, де обробляються за допомогою спеціального програмного забезпечення. Під час процедури пацієнт повинен зберігати нерухоме становище, недотримання цього правила може спричинити спотворення зображень. Тривалість обстеження становить близько п'яти хвилин. Під час введення контрастної речовини час сканування збільшується до 20-30 хвилин. У ході КТ кульшового суглоба хворий не відчуває дискомфорту.

На основі отриманих знімків рентгенолог може встановити факт наявності новоутворень, травматичних ушкоджень, сторонніх тіл, вроджених аномалій і т.д. Отримати результати обстеження можна через 1-2 години. Пацієнту видається письмовий висновок, роздруковані знімки та (у ряді випадків) зображення на цифровому носії. Ці дані потрібно передати лікарю для встановлення точного діагнозу та визначення подальшої схеми лікування.

Вартість КТ кульшового суглоба в Москві

Ціна дослідження залежить від кількох факторів. Насамперед, на неї впливає тип установи – муніципальні лікарні відрізняються доступнішою вартістю процедури, ніж приватні клініки. У деяких медичних установах вартість КТ кульшового суглоба в Москві знижується в нічний час. Подорожчання методики сприяє застосування контрастної речовини, при цьому обсяг препарату розраховується на масу тіла хворого. Крім того, ціна КТ кульшового суглоба в Москві визначається кваліфікацією лікаря і типом використовуваного обладнання. Вартість сканування може бути збільшена при введенні седативних пацієнтів.

Сканування призначається пацієнтам при підозрі на розвиток злоякісних або доброякісних пухлин проксимальної частини стегнової кістки, вертлужної западини та навколишніх м'яких тканин. КТ кульшового суглоба дозволяє виявити навіть невеликі новоутворення на доклінічній стадії. Також метод ефективний при виявленні метастазів. Томографічне дослідження широко застосовується в травматології, оскільки дає можливість діагностувати переломи вертлужної западини, головки і шийки стегна, в тому числі - що погано проглядаються на звичайних рентгенівських знімках. За допомогою КТ можна оцінити ступінь пошкодження кісткової тканини, встановити кількість фрагментів, вираженість та напрямок усунення уламків та визначитися з тактикою лікування. Також комп'ютерна томографія призначається хворим перед операцією та після хірургічного лікування перелому шийки стегна з метою оцінки ефективності втручання.

За допомогою КТ вдається виявити інфекційні процеси - артрит, остеомієліт. Даний спосіб діагностики досить інформативний і за підозри на дегенеративно-дистрофічні зміни в суглобах. Сканування призначається пацієнтам із артрозом, остеопорозом. Пошарові знімки патологічного вогнища дозволяють оцінити велику кількість ураження і на основі цих даних визначитися з наступною схемою лікування. Це один із найбільш інформативних методів діагностики вроджених аномалій будови даного зчленування. КТ призначається при підозрі на вроджених вивих стегна та дисплазію тазостегнових суглобів. Використовується методика і за хвороби Пертеса – патології, що розвивається і натомість розлади циркуляції крові і призводить до асептичного некрозу головки стегна. Щоб оцінити роботу кровоносних судин та стан суглоба загалом, доцільніше проводити сканування із запровадженням контрастної рідини.

Протипоказання

Через рентгенівське випромінювання КТ тазостегнового суглоба абсолютно протипоказане жінкам у період вагітності. Через технічні особливості томографа сканування не здійснюється пацієнтам з масою тіла 120-200 кг, саме в такому діапазоні знаходиться вантажопідйомність різних моделей апаратів. Не рекомендується процедура дітям до 14 років та хворим, які не можуть довго зберігати нерухоме становище тіла. У разі життєвої потреби маніпуляція виконується під наркозом. Процедура з контрастуванням протипоказана хворим з тяжкою нирковою недостатністю та у разі наявності алергії на препарати йоду. Відносним протипоказанням до використання розмаїття є період лактації. При необхідності провести дослідження жінка повинна відмовитись від грудного вигодовування протягом 2 діб після процедури.

Підготовка

КТ кульшового суглоба зазвичай призначається після проходження стандартної рентгенографії. Під час нативного сканування підготовка з боку хворого не потрібна. Якщо комп'ютерна томографія здійснюється із запровадженням контрасту, необхідно відмовитися від вживання їжі за 6 годин на початок процедури. Безпосередньо перед початком діагностики хворому слід зняти всі металеві предмети, включаючи металовмісні елементи одягу. Особисті речі можна залишити у окремому кабінеті. Пацієнт повинен одягнути білизну з бавовни або одноразовий медичний халат.

Методика проведення

Переваги

Порівнюючи комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію, слід зазначити, що обидва методи дозволяють отримати пошарові знімки досліджуваної зони. При цьому МРТ більш інформативна щодо м'яких тканин, тоді як КТ дозволяє отримати дані про стан кісткових структур. При магнітно-резонансному обстеженні застосовується електромагнітне випромінювання, яке не становить небезпеки для здоров'я пацієнта, тому процедуру можна повторювати необхідну кількість разів. Проведення КТ кульшового суглоба допускається не частіше, ніж двічі на рік. Менш інформативним дослідженням проти КТ є стандартна рентгенографія , що дозволяє отримувати знімки, у яких досліджувані структури накладаються друг на друга. При КТ лікар може побудувати тривимірну модель суглоба на основі множини пошарових знімків.

Тазостегновий суглоб – найбільший і найпотужніший у тілі людини. Він забезпечує майже 45% всіх рухів людини. Бере участь у згинанні та розгинанні стегна, русі вперед, назад і в різні боки, бере участь у обертальних рухах та нахилі корпусу.

КТ кульшового суглоба - дослідження, яке призначає травматолог, хірург, терапевт або ревматолог, щоб отримати рентгенологічні знімки кісток, суглобів та м'язів. Це дозволяє лікарю поставити правильний діагноз та підібрати лікування.

Що показує КТ кульшового суглоба

Дослідження дозволяє констатувати такі патології:

Пухлина (доброякісна та злоякісна, незалежно від стадії);
Запальний процес;
Артрит;
Артроз;
Травми та переломи;
Аномалії розвитку суглобів у цій галузі;
Наявність сторонніх тіл

Як відбувається дослідження?

Діагностика проводиться у положенні лежачи. Пацієнт розташовується всередині апарату, а сканер робить знімки суглоба у різних площинах.

Під час КТ тазостегнового суглоба спілкування пацієнта з лікарем відбувається через аудіозв'язок. Фахівець у цей момент знаходиться у сусідньому приміщенні та спостерігає за перебігом дослідження на екрані комп'ютера.

Єдине обмеження, обов'язкове саме для цього виду комп'ютерної томографії – пацієнт має залишатися у нерухомому стані. Дотримуватись цього обмеження нескладно, - діагностика займається кілька хвилин.

Показання та протипоказання

Дослідження дозволяє виявити:

артрити,
артрози,
кількість рідини в суглобі,
доброякісні та злоякісні пухлини,
зміни розвитку суглобів, тканин та м'язів,
сторонні тіла.

Показанням до процедури може стати біль у суглобах, травма, вікові зміни чи призначення лікаря.

Рентгенологічне сканування кульшового суглоба практично не має протипоказань. Винятком є лише:

вагітність,
ниркова або серцева недостатність,
вага понад 220 кг.

Чи можна робити дітям?

Додаткових протипоказань до проведення дослідження у дітей немає, попри відому думку, що рентгенівське випромінювання згубно впливає здоров'я. Доведено, що доза випромінювання під час дослідження гранично мала і може пошкодити організму.

Як підготуватись?

Комп'ютерна томографія кульшового суглоба не вимагає попередньої підготовки. Але перед процедурою лікарі рекомендують обмежити вживання

солевмісних продуктів,
надмірної кількості води,
алкоголю,
тютюну.

Діагностику краще проходити в зручному одязі, що не сковує руху. З метою безпеки, пацієнта можуть попросити зняти годинник, окуляри та ювелірні прикраси.

Що краще зробити – КТ чи МРТ?

КТ і МРТ кульшового суглоба - подібні дослідження. Тому лікар може надати пацієнтові вибір.

Комп'ютерна томографія ґрунтується на дії рентгенівських променів. Сканування кульшового суглоба дозволяє отримати тривимірне зображення досліджуваної області з різних ракурсів та під різним кутом.

Принцип МРТ аналогічний. Різниця полягає лише у природі хвиль. У разі використовується дію електромагнітного поля.

Незважаючи на невелику кількість відмінностей методів, існує й принципова різниця між МРТ та КТ. Магнітно-резонансна томографія має більше протипоказань. Наприклад, якщо в тілі пацієнта присутні імплантовані металоконструкції, МРТ проводити не можна. Для КТ наявність металевих предметів перестав бути протипоказанням.

МСКТ та томографія кульшових суглобів з контрастом

Контрастна речовина використовується, якщо, крім суглоба, необхідно також розглянути прилеглі тканини та судини. Введення контрасту дозволяє виділити область досліджуваної області на знімках. Це допомагає у постановці діагнозу.

Важливо!Використання розмаїття розширює список протипоказань до комп'ютерної томографії. Справа в тому, що як контрастна речовина використовується йод. Тому насамперед контрастування протипоказане пацієнтам з алергією на цю речовину. Не рекомендується проводити такий вид діагностики та людям із порушеннями роботи ендокринної системи.

Як правило, ціна КТ кульшового суглоба з контрастом у 1,5-2 рази вище, ніж звичайної діагностики. Також контрастування підвищує тривалість процедури до 20-30 хвилин.

МСКТ кульшового суглоба - найінформативніший метод діагностики на сьогодні. МСКТ дозволяє робити зрізи менше 1 мм та створювати тривимірний прототип зображення. Це дозволяє візуалізувати здухвинну кістку, прилеглий суглоб і м'які тканини за допомогою комп'ютера.

Також МСКТ вимірює щільність кісткової тканини, це дозволяє спрогнозувати та запобігти можливим захворюванням у майбутньому. Наприклад, вчасно проведена томографія кульшового суглоба може не дати розвинутися артриту, артрозу або остеопорозу.

Додаткові дослідження

Для отримання точної картини захворювання та складання історії хвороби, крім комп'ютерної томографії кульшового суглоба, лікар також призначає:

КТ куприка,
супутні аналізи.

Скільки коштує?

У середньому по Москві вартість КТ кульшового суглоба становить 5500 рублів. Ціна сканування з контрастом від 7000 до 10000 рублів.

Визначитись із вартістю, вибрати клініку та дізнатися адреси діагностичних центрів у Москві ви можете на нашому сайті. Для зручності скористайтеся фільтрами та дізнайтесь, де проводять діагностику поряд із вашим будинком.

Тазостегновий суглоб є однією з об'ємних і одночасно вразливих структур організму. Він несе на собі підвищене навантаження, але при цьому розташовується під незручним кутом до осі тіла. Через неповноцінне кровопостачання ця структура часто піддається патологічним впливам. Некроз головки стегна, деформуючий остеоартроз, внутрішньосуглобові переломи - всі ці проблеми дуже серйозні і впливають на якість життя людини. Відсутність грамотного лікування може призвести до дисфункції кульшового суглоба. Тому дуже важливо діагностувати патологію на ранній стадії, коли терапевтичні методи дозволять уповільнити прогресування недуги. З цією метою в сучасній медицині застосовується КТ кульшового суглоба. Цей метод діагностики допомагає помітити прояви порушень усім стадіях розвитку.

Переваги проведення КТ

Тазостегновий суглоб є однією з об'ємних і одночасно вразливих структур організму.

Висока якість знімків робить можливим збільшення зображень, при цьому їх якість не страждає. Фахівцю під силу розглянути навіть невеликі вогнища патології. Спочатку КТ використовували вивчення кісткової складової опорного апарату людини. Однак сьогодні цей метод діагностики допомагає розглянути не тільки контури стегна та , але також окремі компоненти зв'язкової структури, хряща та інших м'якотканних утворень.

Іноді КТ дозволяє уникнути використання інвазивних методик. До них слід віднести артроскопію та пункцію. Ці процедури мають на увазі виконання надрізу або проколу суглобової капсули, що часто призводить до появи ускладнень і відрізняється хворобливістю. Однак КТ не може повною мірою замінити ці методи, якщо їх проведення необхідне для введення ліків або здійснення оперативних заходів.

Ще однією перевагою КТ є повна безпека. Випромінювання, яке отримує хворий, у кілька разів менше порівняно з традиційною рентгенографією.

Показання до проведення КТ

Комп'ютерна томографія дає можливість отримати зображення самого , а також елементів, що його оточують. При виконанні КТ лікарі вимірюють відстань між обстежуваними структурами, коло самого суглоба, визначають локалізацію кісткових уламків та сторонніх тіл. Отримання такої інформації сприяє призначенню оптимальної терапії. Використання комп'ютерної томографії кульшового суглоба виправдане за підозри на такі порушення:

Дегенеративні зміни.
Пухлинні утворення різної етіології.
Артрит (досить серйозне захворювання, що проявляється кульгавістю та сильними болями).
Артроз (розвивається на тлі зміни стану суглобової рідини, що спричиняє стоншення хрящової тканини та деформацію кісток).
Остеомієліт (рідкісне інфекційне захворювання, що характеризується появою гнійного процесу).
Накопичення рідини.
Травми та механічні ушкодження (забиті місця, розтягування, переломи, гематоми).

Проведення КТ рекомендується багатьом пацієнтам перед хірургічним втручанням. Обстеження дозволяє скоригувати перебіг операції та мінімізувати ймовірність ускладнень. Крім того, комп'ютерна томографія допомагає оцінити динаміку патологічного процесу, вплив вибраного лікування на перебіг одужання.

Підготовка до КТ

Спеціальної підготовки перед проведенням КТ не потрібно. На саму процедуру слід підійти заздалегідь, щоб встигнути переодягнутися у відповідний одяг. При собі потрібно мати направлення лікаря, довідки та виписки від інших спеціалістів. Не рекомендується приходити на обстеження у сукнях та сорочках з металевими елементами. Застібки, гудзики та блискавки часто спотворюють знімки. Багато медичних центрах сьогодні видають одноразові комплекти білизни.

Якщо лікар призначив КТ із застосуванням контрастної речовини, необхідно дотримуватися голодної дієти. Останній прийом їжі може бути 6 годин до процедури. Таке обмеження необхідне зменшення ймовірності появи побічних ефектів.

Проведення діагностики

Використання розмаїття виправдане у випадках, коли потрібно детально розглянути стан оточуючих суглоб м'яких тканин і судин.

Зайшовши до кабінету, пацієнт лягає на стіл томографа. Навколо нього починає обертатися кільце апарату, роблячи сканування досліджуваної області. Під час цієї процедури пацієнт може чути сторонні шуми та потріскування. Щоб отримати якісні знімки, потрібно не рухатися протягом декількох хвилин. З цією метою кінцівки хворого фіксують спеціальними пристроями. У деяких випадках, особливо при різних фобіях, може знадобитися допомога седативних препаратів. КТ без застосування контрасту триває лише кілька хвилин. В іншому випадку цей період збільшується приблизно на 20 хвилин.

Під час проведення КТ фахівці покидають кабінет, а пацієнт лишається один. Лікарі спостерігають за діагностикою із сусідньої кімнати через скло, при цьому вони можуть спілкуватися з хворим за допомогою двостороннього зв'язку. Якщо під час КТ з'являється дискомфорт чи інші неприємні симптоми, потрібно одразу про це сповістити персонал. Після діагностики одразу проводиться аналіз отриманих результатів та їх розшифровка. На це зазвичай витрачається від 1 до 2 годин. Знімки та висновок фахівця видаються хворому на руки.

Застосування контрасту у КТ

Використання розмаїття виправдане у випадках, коли потрібно детально розглянути стан оточуючих суглоб м'яких тканин і судин. Речовину вводять через шприц внутрішньовенно. Воно швидко потрапляє до всіх судин. Поруч із стегном знаходиться одна з найбільших артерій, обстеження якої потрібно досить часто. Її діагностика іншими методами неможлива.

Зазвичай контрастна речовина, що застосовується, не відбивається на стані людини. У поодиноких випадках хворі скаржаться на нудоту або легке запаморочення. Коли стан пацієнта погіршується швидкими темпами, КТ переривають.

Використання контрастної речовини під час діагностики не рекомендуються людям, які страждають на алергію на йод. Проникнення їх у організм може викликати анафілактичний шок. Також обстеження не рекомендується пацієнтам із виявленою нирковою чи серцевою недостатністю, порушеннями роботи ендокринної системи. Що стосується жінок, що годують, то від лактації лікарі радять утриматися протягом двох днів. У цей час потрібно зціджувати молоко, що утворюється.

Можливі протипоказання

КТ дозволяє виявити структурні та деякі запальні зміни у тканинах суглобів. Однак не всім цей метод діагностики показаний. У яких випадках не рекомендується обстеження?

Про ці протипоказання повинен розповісти лікар на прийомі. При збігу за одним або декількома параметрами зі списку фахівець запропонує альтернативні варіанти обстеження.

Розшифровка результатів

Альтернативні методи обстеження

Прямою альтернативою КТ можна вважати МРТ, ультразвукове дослідження та традиційну рентгенографію. Який варіант вибрати із перерахованих, визначає лікар. Необхідно розуміти, що будь-який метод обстеження має свої переваги та протипоказання. Займатися самостійною діагностикою та навіть лікуванням різних захворювань не рекомендується.

За відсутності альтернативних варіантів хворого зазвичай відправляють рентген. Цей метод дозволяє "розглянути" кісткові структури. Він допомагає діагностувати артрози різної етіології, наявність сторонніх тіл та артрити. За допомогою ультразвукового дослідження легко виявити переломи та інші травматичні проблеми.

Для дослідження м'яких тканин пацієнтів найчастіше спрямовують на магнітно-резонансну томографію. Вона допомагає оцінити стан хрящів та м'язів, вивчити анатомічні характеристики суглобової капсули.

Тазостегновий суглоб - найбільший орган в організмі людини, за рахунок якого здійснюється 40% рухів. Через підвищене навантаження у його роботі часто відбуваються збої. Для точного визначення характеру ушкодження потрібно зробити процедуру КТ (комп'ютерну томограму).

Показання

Комп'ютерна томографія тазостегнового суглоба дозволяє виявити аномалії та патології на ранніх стадіях їх дозрівання. Призначають її при підозрах на такі захворювання:

утворення тріщини у сфері кісток;
артроз стегон;
артроз кульшового суглоба;
переломи (всередині суглобів чи області шийки стегна);
будь-які ушкодження зв'язок;
утворення пухлини.

В результаті обстеження буде підтверджено або спростовано захворювання, виявлено область ураження та стадія розвитку захворювання. Залежно від того, що показує КТ, фахівець може визначитися із методом лікування пацієнта.

Особливості проведення процедури

КТ кульшового суглоба – складна та відповідальна процедура. Її результат буде максимально точним лише за дотримання кількох правил:

протягом 6 годин до їди потрібно не пити і не їсти;
Перед відвідуванням кабінету КТ потрібно зняти з себе всі елементи, що містять металеві включення: прикраси, аксесуари.

Під час здійснення процедури пацієнт повинен розташуватися на спеціальному столі, зайняти положення лежачи. За рахунок автоматизованого механізму його переміщують на стіл, оточений кільцями томографа. Час здійснення процедури становить від 30 до 2 хвилин. Далі докладна схема будови кульшового суглоба буде показана на екрані комп'ютера, де фахівець зможе визначити, чи є в цьому органі якісь аномальні явища.

Важливо. Під час проведення КТ кульшового суглоба пацієнт повинен займати нерухоме становище, інакше результат буде нечітким. Для забезпечення повної нерухомості дослідник може призначити заспокійливі препарати, наркоз або прикувати пацієнта спеціальними ременями, що фіксують.

Порівняння КТ з іншими методами діагностики

Існує ряд процедур, які дозволяють виявити аномалії кульшового суглоба. Фахівці рекомендують зробити саме процедуру КТ, оскільки вона зможе дати максимально точний результат. Порівняно з іншими процедурами вона має низку особливостей:

МРТ (магнітно резонансна томографія) нездатна діагностувати внутрішню травму та внутрішньокісткову аномалію. КТ дозволяє докладно досліджувати будову вени, нерви, зв'язки, м'язи і артерії. Проте магнітно-резонансна томографія краще візуалізує внутрішні запалення.
Рентген добре показує щільну кісткову структуру, що дозволяє швидко виявити наявність тріщин та травм. Але під час проведення рентгенологічного дослідження на пацієнта впливає велика доза випромінювання, що негативно позначиться з його здоров'я.
УЗД дозволяє визначити наявність пухлини та вміст рідини у важливих органах, але ця процедура нездатна показати цілісність кісткової структури.

Що краще робити – КТ, МРТ чи рентген? Для кожного пацієнта вид процедури підбирається в індивідуальному порядку досвідченим фахівцем. При виборі відповідної процедури він звертає увагу на стан здоров'я пацієнта, його скарги та наявність протипоказань.

Кому не можна робити?

Комп'ютерна томограма стегна – одна з найефективніших процедур. Але її здійснення можливе не для всіх пацієнтів. Існує низка протипоказань до проведення цієї процедури:

порушення роботи серця; серцева недостатність;
індивідуальна нестерпність йоду;
порушення роботи ендокринної системи;
ниркова недостатність.

Не кожна людина знає, як її організм поведе себе на вплив йоду чи інших контрастних речовин. Якщо алергічна реакція виникла під час проведення дослідження, то фахівець в обов'язковому порядку має дати пацієнтові антигістамінний засіб, який обов'язково повинен перебувати в кабінеті комп'ютерної томографії.

КТ протипоказано при непереносимості йоду

Цікавий факт: Практично у половини пацієнтів виникає страх до проведення комп'ютерної томографії, вони бояться того, що певний час перебуватимуть у замкнутому просторі під впливом променів, а також того, що в обладнанні можуть статися якісь збої. Якщо у пацієнта з'явилася тривожність чи панічна атака, перед проведенням процедури фахівець дає йому заспокійливий препарат.

Після комп'ютерної томографії можуть з'явитися деякі побічні ефекти, серед яких:

сонливість;
запаморочення;
нудота;
головні болі.

ВАЖЛИВО! Найчастіше вони проходять самостійно через 3–4 години після здійснення процедури.

Чи можливе проведення процедури без контрастної речовини?

Для багатьох пацієнтів процедура стає неможливою, якщо виявлено алергію на йод. Постає очевидне питання: чи обов'язково потрібна контрастна речовина під час проведення КТ?

У контрастній речовині міститься йод. Його вводять внутрішньовенно для того, щоб можна було отримати більш чітку картину та оцінити стан кровоносної системи та м'язових тканин. Отже, без контрастної речовини результат буде неточним. У поодиноких випадках фахівці все ж таки її проводять, але суворо під впливом антигістамінного засобу.

Як проводиться розшифрування?

Розшифрування здійснюється протягом 20-30 хвилин після проведення процедури. Фахівець порівнює результати будови кульшового суглоба з нормою. При виявленні патологічних явищ він може порадити пацієнтові таке:

звернутися до онколога при виявленні будь-яких пухлин;
звернутися до артолога при виявленні будь-яких пошкоджень кісткової будови або хрящових тканин;
звернутися до травматолога при виявленні механічних травм чи тріщин.

У деяких випадках потрібне додаткове проведення УЗД, рентгена або МРТ для більш точного результату.