Як виглядає сифілітичний висип на різних стадіях сифілісу? Симптоми, ознаки сифілісу у жінок та чоловіків. Що таке сифіліс і як він виглядає?

Сифіліс - це хвороба венеричного характеру, найчастіше хронічна, проявляється у вигляді поступового руйнування шкірних покривів, деяких органів та кісток, так само вражає нервову систему.

Збудником такої поширеної хвороби є бліда трепонема. На сьогоднішній день найпопулярніший спосіб зараження цим захворюванням – передача бактерій статевим шляхом.

Сьогодні сифіліс підлягає лікуванню, але за умови, що ви не запустите хворобу.

Захворювання, що передається статевим шляхом (далі просто ЗПСШ) на рік вражає майже 50 осіб із 100.000 тис. людей.

Правління кожної країни намагається сприяти значному зменшенню хворих за рахунок інформування населення про профілактику та методи захисту.

Бактерія сифілісу

Про сифіліс нам стало відомо ще з початку 20 століття, коли це захворювання було найпоширенішим, і кожний 5 чоловік був ним заражений.

Тоді це захворювання ходило під більш типовим назвою на той час «французька хвороба».

Через деякий час вчені підбили підсумок, це захворювання має бактеріальний характер, і це значно допомогло в своєчасній його діагностиці та лікуванні.

Трепонема бліда ще спочатку отримала таку назву через те, що при вивченні її в мікроскопі вчені просто не могли її ідентифікувати.

Адже вся її структура, по суті, не мала кольору, була просто прозорою і при цьому погано забарвлювалася різними методами.

Для її викриття використовували фарбування сріблом, спосіб Гізми та мікроскоп з темними лінзами.

За допомогою подальших досліджень протягом тривалого часу, вдалося дізнатися, що трепонема може функціонувати і копіювання тільки в живому організмі.

Оптимальна температура для розмноження даної бактерії є температура тіла живого організму 37 про С, в оптимальних умовах вона веде розподіл через кожну добу.

Завдяки цим даним створився новий метод лікування: примусове підвищення температури тіла до максимальної позначки, використовуючи при цьому вірус малярії.

Таким чином, хворому було легше переносити прояви основного захворювання.

Який вигляд має сифіліс?

Трепонема бліда, потрапляючи в організм кожного з нас, проходить інкубаційний період, який може тривати від 1 тижня до 1,5 місяця.

У цей час хвороба ні як себе не проявляє, тож ми можемо і не здогадуватися, хто мешкає у нас усередині.

При простому обстеженні під час інкубаційного періоду сифіліс може бути, всі показання будуть у межах норми.

У такий період існує велика ймовірність, що одна людина, яка носить у собі цю хворобу в інкубаційній фазі і не підозрювала, що є її переносником, може передати її статевим шляхом своїм партнерам.

Хвороба починає проявлятися після закінчення терміну інкубаційного періоду, коли настає первинний сифіліс.

Перші ознаки хвороби проявляються на шкірі, у вигляді висипу, твердих плям темно-коричневого кольору (виразок), а також на статевих органах, у ротовій порожнині (саме на слизовій оболонці цих органів).

Шляхи передачі

Сифіліс відноситься до захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Забезпечено передачу при традиційному статевому акті, при анальному та оральному сексі, навіть якщо у носія сифіліс знаходиться в інкубаційній фазі.

У місці проходження бактерії блідої трепонеми після інкубаційного періоду виникне невелика виразка, яка тільки зростатиме, якщо не вжити заходів щодо лікування захворювання.

При турботі про хворого, можливе зараження при зіткненні з особистими речами і самим переносником.

При такому методі зараження ознаки сифілісу виявляться спочатку на шкірі ніг і рук, а вже після шанкри утворюватимуться на геніталіях.

Це венеричне захворювання може передаватися, як і всі, через кров. При повторному використанні шприців, бритви та інших предметів особистої гігієни.

Відмінність сифілісу за статевою ознакою

Що стосується жінок, то після безсимптомного періоду (близько місяця після того, як сифіліс потрапив у ваш організм) настає час прояву хвороби у всій своїй красі.

Перша ознака – появи виразок у ротовій порожнині, на статевих губах або анусі. Виразка (шанкр) проявляється у вигляді реакції нашого імунітету у відповідь на вторгнення шкідливих бактерій.

Шанкр - це запальна ділянка шкірного або слизового покриву, зазвичай округлої форми, що має плоску основу.

Спочатку хворобливих спазмів наріст на шкірі виявляти не буде, але пізніше до нього обов'язково додасться висип на різних частинах тіла і слизових ділянках.

Течія сифілісу у чоловіків ні чим не відрізняється від проявів хвороби у жінок. Найчастіше у чоловіків спочатку з'являється сифіліс на статевому члені, його підставі та голівці.

Але, незважаючи на це, виразки (шанкри) також можуть виникнути у вище перерахованих місцях (ротовій порожнині, анус).

Наступна схема лікування ні як не поділяється за генітальними особливостями, для чоловіків та жінок лікування є однаковим.

Від народження сифілісу до хронічного захворювання

Не багато з можливостями сучасної медицини проходяться по всіх стадіях розвитку цієї хвороби.

З останньою стадією людина може прожити від 10 до 20 років, потім слідує летальний кінець. Розглянемо докладніше кожну стадію захворювання.

Інкубаційний період

Тривалість до півроку. У цей період відсутні видимі прояви на тілі чи організмі. Якщо йде зараження кілька разів у різні місця, тоді цей період скорочується до 7-14 днів.

Продовжується ця стадія за рахунок прийняття людиною сильних імунозахисних препаратів, наприклад, антибіотиків від грипу.

Після закінчення інкубаційного періоду можна приймати появу на шкірних покривах виразки з наступним запаленням лімфатичних вузлів.

У разі, коли проникнення бактерій сифілісу відбулося безпосередньо через кров, тоді сифіліс минає первинну стадію і одразу переходить у другу.

Первинний сифіліс

До симптомів первинного сифілісу можна віднести наступне:

Поява на шкірних покривах та слизових оболонках виразок. Спочатку жодних проблем і скарг вона не викличе. Надалі вона набуде більш синюватого або навіть фіолетового відтінку, що означатиме запальний процес, який спричинить больові відчуття;
Через 7 днів починається запалення на лімфатичних вузлах і в судинах у вираз, що з'явилися раніше. Запалені вузли є наростом з набряком біля шанкров. Якщо шанкер розташований у роті, тоді можливий набряк мигдалин та горла, що сприяє утрудненню дихання та ковтання слини. Виникнення цих симптомів ускладнюють ходьбу, дефекацію, їду та інше.

Переходом на другу стадію сифілісу вважатимуться прояв сифілітичного висипу, на видимих частинах тіла.

Сучасна медицина може діагностувати таку хворобу вже після перших ознак.

Для цього нинішня медицина використовує спеціалізовані аналізи:

ІФА - спосіб якісного і кількісного імунологічного методу виділення багатьох комбінацій, молекул і вірусів;
ПЛР – один із біологічних способів, що дозволяє примножити щільність нашої ДНК в одній пробі генетичного матеріалу.

Дані методи діагностики можуть призначити лише ваш особистий терапевт чи лікар-венеролог.

Вартість таких аналізів не сильно вдарить по вашій кишені, проте дозволить напевно підтвердити або спростувати поставлений раніше діагноз.

Але не слід забувати, що такі аналізи дадуть результат і покажуть точну картину лише на первинній стадії захворювання.

Первинний сифіліс характеризується появою на шкірі різного діаметра шанкер (виразки), за своєю природою вона тверда і слідує як відповідь імунної системи на проникнення всередину вашого організму шкідливих бактерій.

Місця її прояви: ротова порожнина (на язик при сифілісі може так само всеватися виразками), пальці на руках, анус, геніталії.

Занепокоєння особливо не приносить, що найчастіше не сприяє якнайшвидшому відвідуванню фахівців у клініці. Потім слідує розвиток шанкри та запалення лімфатичних вузлів біля її місця локалізації.

Супутніми симптомами є: часте та сильне запаморочення, підвищення температури тіла, хворобливий стан.

При зараженні бледної через кров, після інкубаційного періоду слід друга стадія або ж хвороба переходить в приховану стадію.

Друга стадія

До основних ознак другої стадії сифілісу можна віднести:

Шкіра біля шанкер посіюється плямами, що досягають до 1,1 см в діаметрі. Така висипка з часом може зростати і, збільшуючи свою площу, перетворювати на великі плями. Вона в такому разі буває плоскою рожевою або червоною до 5 см в діаметрі, плоскою з конусними наростами по всьому діаметру або можуть утворюватися гнійні прищі при сифілісі. Як виглядають такі симптоми сифілісу можна легко знайти фото звіти у всесвітньому павутинні;
З виникненням поразок на шкірних покривах починає страждати центральна нервова система, переважно: зір, пам'ять, уважність, легкість і плавність рухів. Швидке реагування та вжиття заходів щодо лікування сифілісу зможе зупинити подальше ураження нервів, але не відновити їх;
Один з останніх симптомів другої стадії є втрата волосся. Спочатку голова: з'являються посічені волоски, потім вони стають набагато тоншими, а потім просто випадають. Навіть після інтенсивного та вчасно прийнятого лікування волосяний покрив не відновлюється.

Її спеціалісти поділяють на 4 послідовні фази:

Рання фаза – починається після 2 місяців із дня зараження, тривалість до 14 днів. У цей період наш імунітет починає активно відповідати на викид токсинів від бактерій сифілісу, тобто на тілі з'являються виразки. Основний удар посідає внутрішні органи, центральну нервову систему і кісткову тканину. Супутні симптоми: температура тіла до 38 про З, кашель, хворобливий стан, риніт, запалення слизової очей. Запалення лімфатичних вузлів, відсутність больових відчуттів, несильна або повна втрата волосся.
Прихована фаза – починається через 2 місяці після зараження. Протягом своєї життєдіяльності бактерії бледної трепонеми можуть бути зупинені імунною системою людини. Шанкр більше не поширюється тілом, висипки більше немає. Але це ще не кінець, кожен із нас повинен знати, що завжди у боротьбі з цією непростою хворобою можливе повернення сифілісу.
Латентна фаза – протягом цього періоду можливе глобальне поновлення первинних симптомів захворювання. Таке можливе при сильних стресах, простудних захворюваннях, травмах або при неповноцінному харчуванні протягом дня. У такому випадку повторюються абсолютно всі симптоми, починаючи з первинної стадії з новою освітою шанкер.
Первинний нейросифіліс - зазвичай цей період настає не раніше, ніж через 2 роки після захворювання. Основна його руйнівна дія позначається на центральній нервовій системі, головному мозку, серці, печінці, кістках та суглобах людського скелета. Супровідним симптомом обов'язково є менінгіт. У судинах головного мозку зростає тиск, що спричиняє часті та сильні головні болі. При ураженні центральної нервової системи починають слабшати такі здібності як спогади, уважність, простота та легкість рухів. Такі зміни до норми не повертаються.

Третя стадія

Також ділиться на кілька фаз:

Латентний постійний сифіліс – період прояву до 20 років. Часто буває так, що люди, носії сифілісу в цій стадії, навіть не підозрюють про розвиток у собі такого захворювання. Після чергового відновлення хвороби, коли імунна система вже просто не справляється, людина може отримати довічну інвалідність або все може закінчитися смертю;
Третинна форма - у цей період страждає майже весь організм. Йде активне формування гнійних пухлин у судинах мозку. Не рідкість, що в процесі таких пухлин притягують до себе безліч інших бактерій, що згодом призводять до гангрени та абсцесу.
Заключна стадія - триває від 10 до 20 років і призводить до серйозного ступеня інвалідності з наступним летальним кінцем. Повна поразка центральної нервової системи, параліч, порушення психіки, пухлини головного мозку, кісток.

Увага, аномально!

Після інкубаційного періоду настає час освіти виразок і відповідно хвороба перетворюється на першу стадію.

Але, незважаючи на ймовірний результат по кожній фазі, можливі аномальні явища на шкірних покривах.

Виходячи з цього, непередбачені прояви поділяють на кілька категорій:

Ураження судин шкіри, що виникають у сифілітичного шанкеру. Такий симптом змінює колір, пеніса, мошонки чоловіків та жіночих геніталій, на більш темний із синім відтінком. Жінка притаманна частіше виникнення сифілісу на губах. Його часто плутаю з іншими запальними процесами за гінекологічним напрямком. Однак тільки сифілісу властивий набряк, що при діагностиці не покаже особи відхилень від норми, але у людини при цьому запалені лімфатичні вузли.
Ідіопатичний сифілом – запалення, що викликає бледну трепонему на трьох основних пальцях руки. Шматочки шкіри, в місцях ураження облазять, що призводить до невеликих втрат крові, більше схожих на отриманий нещодавно опік середнього ступеня.
Сифілітичний амігдаліт є запаленням мигдалини підщелепної або шийної. При цій аномалії структура самої мигдалини не змінюється, тільки присутній запальний процес, що ускладнює ковтання слини та їжі. Всі супутні симптоми більше нагадують ангіну (температура, хворий стан, біль при ковтанні), але в нашому випадку запалення є тільки в одній мигдалині.

З народження пліч-о-пліч з небезпекою

Сифіліс може бути перенесений від матері до дитини під час вагітності, що негативно позначається на плоді ще під час внутрішньоутробного періоду.

Сучасна медицина визначила головні показники, що за якими можна судити, що сифіліс вплинув на внутрішньоутробне зростання:

Інстерстиціальний кератит – запалення зовнішньої кулі слизової ока та очного яблука. Це можна спостерігати як значне почервоніння та нагноєння очей. Пройшовши курс лікування, на очному яблуку залишаться сліди операційного втручання, також на очах з'явиться лейкому (сітка білого кольору). Зазвичай такі зміни ще притягують значне зниження зору, больові відчуття та сльозогінність очей.
Хронічне відсутність слуху – плід під час внутрішньоутробного зростання піддається активній атаці трепонеми блідої, у результаті втрата слуху одна із основних симптомів перенесенням жінки під час вагітності сифілісу;
Зуби Гетчинсона - незакінчений розвиток зубної тканини під час вагітності у плода. У такому разі зуби мають неприємний вигляд, може рости рідко, не повністю вкриті емаллю. І все це призводить до їхнього раннього руйнування.

Якщо жінка пройшла курс лікування і позбулася трепонеми блідої, то дитина все одно матиме хронічний ослаблений імунітет.

Але при неправильному та несвоєчасному лікуванні дитина після народження точно матиме зовнішні відхилення.

Вигодовування грудьми за наявності сифілісу матерям суворо забороняється, молоко з бактеріями бледної трепонеми автоматично надходить до дитини, несучи тільки шкоду.

Жінка після лікування сифілісу може мати дітей, але для більш точного висновку необхідно отримати у вашого терапевта направлення на проведення двох основних аналізів, описаних вище.

Методи лікування захворювання

З середини 20 століття лікування даного ЗПСШ ведуть антибіотиками, переважно застосовуючи пеніцилін або аналоги на його основі. Так як до цього виду антибіотиків трепонема бліда просто не пристосована.

Таким методом сифіліс лікуватиметься на початкових стадіях, до переходу в стадію нейросифіліс.

Після цього лікування антибіотиками продовжують, вводячи їх за допомогою уколів, та використовують метод примусового підвищення температури тіла хворого.

При настанні третьої стадії хворих на сифіліс поміщають у спеціальний стаціонар, а подальше лікування ведеться з використанням сильно токсичних доз препаратів, в основі яких лежить речовина – вісмут.

При виявленні у людини початкової фази сифілісу необхідне примусове лікування всіх його статевих партнерів протягом останніх трьох місяців.

Примусовій дезінфекції підлягають усі особисті речі хворого та речі, якими він користувався у буденному житті.

У період первинної стадії негайна ліквідація людини до лікарні не потрібна, цілком можна обійтися амбулаторним лікуванням.

Якщо ж хворий звернувся вже з другою стадією хвороби, його негайно покладуть у стаціонар.

А якщо ні, то самолікування може більше нашкодити і тільки дати трепонемі бліду судину для ідеального розвитку.

Інфекційна хвороба, що у 99% випадків передається через статеві контакти і вражає весь організм. Збудником патології вважають бліду трепонему – бактеріальний патоген, однією з ознак присутності якого є характерні плями. Які плями на тілі при сифілісі? І які виразки при сифілісі?

Первинним вважається період сифілісу від моменту зараження до 2-3 місяців, коли в області потрапляння інфекції формується твердий шанкер:

Спочатку виникає невелике почервоніння, дома якого через кілька днів формується опуклість.
У середині освіти відбувається відмирання клітин, тому незабаром шанкер перетворюється на нечутливу виразку, обрамлену твердим кільцем.

Перша стадія сифілісу завершується характерними висипаннями по тілу – результатом життєдіяльності блідої трепонеми. Проблеми зі шкірою супроводжуються явищами інтоксикації:

загальною слабкістю та суглобовими болями;

зростанням температури тіла;

зниженням життєвого тонусу.

Сукупність всіх ознак свідчить про початок чергового етапу розвитку сифілісу.

Плями при вторинному сифілісі

Друга стадія триваліша. Вона триває до 4 років і проявляється на шкірі дуже різноманітно. Поверхневі елементи цього періоду класифікують на:

Розеолізні сифіліди, Поява яких говорить про те, що в організмі міститься величезна кількість бактерії-збудника. Забарвлення плям слабке, обриси злегка розмиті, форма нагадує овал або коло діаметром до півтора сантиметра. Розеоли не поєднуються і знаходяться на одному рівні з поверхнею шкіри. Область їх локалізації - боки та живіт.
Папульозні сифіліди, що нагадують вузлики (папули). Вони мають вигляд кола або півкулі розміром з сочевичне зерно, щільне на дотик. Спочатку папули гладкі і блискучі, але незабаром на поверхні стають видні ознаки лущення, а по периметру утворюється облямівка. Зона локалізації папульозних сифілід - все тіло, включаючи пах, долоні та ступні.

Папульозні сифіліди

Долонно-підошовні сифіліди- одна з форм елементів, про які йшлося вище. Зовні нагадують темно-червоні плями-мозолі. Збільшення обсягу утворень стає причиною їх розтріскування в центрі, що тягне формування ореолу, що лущиться, по периметру кола. Нерідко хворі плутають долонно-підошовні папули із звичайними натертостями від взуття, тому не поспішають до лікаря та пізно розпочинають лікування.
Широкі кондиломи. По суті, це вегетуючі папули. Вони можуть поєднуватися, утворюючи гіпертрофовані ділянки. Бувають покриті білим шаром набряклого рогового епітелію, під яким міститься серозний інфільтрат. Широкі кондиломи в деяких випадках можуть виявитися єдиним шкірним симптомом вторинного сифілісу. Улюблене місце локалізації – періанальна область, тому при обстеженні новоутворення його необхідно диференціювати від анальних бородавок та проявів геморою.
Сифілітичні лейкодерми. Спостерігаються нечасто і вважаються специфічним проявом сифілісу. Скупчення елементів висипу на грудях і шиї лікарі романтично називають «Намисто Венери». Окремо взята лейкодерма виглядає як світлий овал на темно-бурій плямі. Крім передньої поверхні верхньої частини тіла, висипка може покривати руки і пахви.

Сифілітичні лейкодерми

Шкірні утворення, характерні для третинного сифілісу, призводять до розвитку таких станів, як:

Ерітематозна ангіна. Характерною її ознакою вважаються плями на тілі розеол, що покривають слизову оболонку органів ротової порожнини. Вони відрізняються темно-червоним відтінком, рівною поверхнею та чіткими межами. Розеоли на слизовій оболонці не болять, але можуть ускладнювати процес проковтування слини та їжі. Сифіліди у роті при рецидивах на третій стадії сифілісу можуть бути єдиним зовнішнім проявом хвороби;
Сифілітична алопеція.Це облисіння, спричинене великою кількістю специфічних елементів на шкірі голови. Волосся руйнується і випадаю нерівномірно, як частинки хутра, «побитого» міллю.

Важливо розуміти, що людина, на тілі якої є сифіліди, небезпечна здатністю «ділитися» інфекцією при контакті, оскільки елементи висипу містять велику кількість бактерії-збудника.

Сифілітична алопеція

Отже, сифілітичний висип може бути представлений плямами та іншими елементами різного типу. При цьому важкий перебіг патології супроводжується пустульозними (гнійничковими) сифілідами, що нагадують віспу, вугри або імпетиго. Характерною особливістю вторинного періоду є також те, що з кожним новим рецидивом кількість плям на тілі зменшується, але самі елементи стають більшими, утворюють скупчення, що нагадують кола та дуги.

На тлі відсутності лікування чи неправильної терапії вторинний сифіліс переходить у чергову стадію.

Плями та виразки при третинному сифілісі

Цей ступінь патології констатують через 7-10 років після потрапляння в організм блідої трепонеми. В даний час третинний сифіліс зустрічається у пацієнтів, які нехтують призначеннями лікаря, частково або повністю порушуючи їх.

Як ви вважаєте, якщо шанс вилікуватися на третій стадії сифілісу?

ТакНі

Шкірні прояви цього періоду – третинні сифіліди – розвиваються місяцями та роками, не даючи симптомів запалення та не викликаючи дискомфорту. На відміну від утворень вторинного сифілісу, ці розташовуються компактно, займаючи обмежену ділянку тіла та поступово регресуючи, перетворюючись на шкірні рубці.

До зовнішніх проявів третинного сифілісу відносять:

Бугоркові сифіліди. Це щільні сифілісні плями-випуклості бурого відтінку, що містять інфільтрат. Вони мають до 7 мм у діаметрі. У скупченні сифілід можна розрізнити елементи різного ступеня розвитку. Через деякий час горбок некротизується, утворюючи виразки при сифілісі, що містять інфільтрат. На загоєння йдуть тижні та місяці, після чого на тілі залишається невелика площа атрофії чи рубець.
Гумозні сифілідиякі представлені одним або декількома одиничними елементами на тілі. Гумма, по суті, являє собою безболісний вузол під шкірою, місцем локалізації якого може бути лоб, гомілки та передпліччя, лікті та коліна. На початковій стадії формування вузол рухливий. Згодом він росте і спайується з оточуючими тканинами, перетворюючись на статичну підшкірну освіту. У центрі вимальовується отвір, крізь який витікає драглисте відділення. Незабаром поглиблення набуває форми кратера, на дні якого – некротичний стрижень. Після виходу виразка швидко затягується, утворюючи увігнутий рубець зірчастої форми. Бувають випадки, коли гуми дозволяються, минаючи стадію виразки: вузол просто меншає, а згодом заміщається сполучною тканиною.

Бугоркові сифіліди

Крім товщі шкіри, гумозні сифіліди вражають:

хрящі та кістки;

м'язи та судини.

У перспективі це призводить до неминучого руйнування організму.

Лікування та профілактика

Лікуванням сифілісу та інших венеричних хвороб займається дерматовенеролог. Терапія триває довго. При зверненнях ранніх стадіях її тривалість сягає 3 місяців, але в пізніших вона розтягується на роки. Факт лікування підтверджується виключно результатами лабораторних аналізів, а не твердженнями пацієнта про покращення самопочуття.

Важливо розуміти, що легше уникнути сифілісу, ніж його лікувати. У цій статті ви можете дізнатися,
Для боротьби з сифілісом застосовуються водорозчинні антибіотики ряду пеніциліну, які вводяться внутрішньом'язово через рівні проміжки часу курсом в кілька тижнів. При непереносимості можуть бути замінені на тетрацикліни, фторхіноли, макроліди. Крім антибактеріальних ін'єкцій, які страждають на сифіліс призначається прийом імуностимуляторів і вітамінних препаратів.

Щоб уникнути зараження сифілісом, слід дотримуватися простих, але важливих правил профілактики:

використання індивідуальних засобів особистої гігієни;

уникнення поцілунків та статевих контактів із малознайомими партнерами;

використання засобів бар'єрної контрацепції (презервативів);

відвідування дерматовенеролога після незахищеного сексу з людиною, стан здоров'я якої невідомий;

відмова від самолікування при виявленні ознак венеричної хвороби, так як це загрожує серйозними ускладненнями в майбутньому.

Якщо так сталося, що зараження сталося, варто пам'ятати про те, що сучасна медицина має в своєму розпорядженні достатній арсенал засобів і можливостей, щоб успішно боротися з сифілісом. Чим раніше відбудеться звернення по медичну допомогу, тим більше шансів на швидке лікування.

Відео

Також ви можете переглянути відеоролик, де вам лікар венеролог розповість про симптоми сифілісу у чоловіків та жінок.

Коли з'являються на шкірі плями від сифілісу – це неприємно та лякаюче, як будь-яка ознака серйозної хвороби. Але це не привід для страху та розпачу, а лише причина звернутися до лікаря за діагностикою та лікуванням.

Сифіліс - важке захворювання, для якого характерне ураження шкіри, слизових оболонок та внутрішніх органів людини.

Його відносять до класичних захворювань, що передаються статевим шляхом. Незахищений статевий акт із ненадійним чи випадковим статевим партнером може спричинити виникнення сифілісу.

Симптоми сифілісу відрізняються великою різноманітністю, і прояви хвороби багато в чому залежить від її періоду. Раніше цю інфекцію вважали невиліковною, однак у наш час вона успішно лікується з використанням антибіотиків.

Як передається сифіліс

Найчастіше зараження сифілісом відбувається при статевих контактах у піхву, рот чи пряму кишку. Трепонема проникає в організм через дрібні дефекти слизової оболонки статевих шляхів.

Однак трапляються випадки зараження побутовим шляхом – захворювання передається від одного партнера до іншого через слину при поцілунку, через предмети загального користування на якому є невисоке відділення, що містить бліді трепонеми. Іноді причиною зараження може стати переливання інфікованої крові.

Збудник

Рухливий мікроорганізм із загону спірохет, бліда трепонема є збудником сифілісу у жінок та чоловіків. Відкрита в 1905 р. німецькими мікробіологами Фріцем Шаудіном (нім. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) та Еріхом Гофманом (нім. Erich Hoffmann, 1863-1959).

Інкубаційний період

У середньому він становить 4-5 тижнів, у деяких випадках інкубаційний період сифілісу буває коротшим, іноді – довшим (до 3-4 місяців). Зазвичай він протікає безсимптомно.

Інкубаційний період може збільшитися, якщо хворий приймав якісь антибіотики через інші інфекційні захворювання. Під час інкубаційного періоду результати аналізу покажуть негативний результат.

Симптоми сифілісу

Перебіг сифілісу та його характерні симптоми залежатимуть від стадії розвитку, де він перебуває. При цьому симптоми у жінок та чоловіків можуть бути дуже різноманітними.

Усього прийнято виділяти 4 стадії захворювання - починаючи від інкубаційного періоду, і закінчуючи третинним сифілісом.

Перші ознаки сифілісу дають себе знати після закінчення інкубаційного періоду (він протікає без симптомів), і початку першої стадії. Вона має назву первинний сифіліс, про яку ми розповімо трохи нижче.

Первинний сифіліс

Утворення безболісного твердого шанкеру на статевих губах у жінок або головці статевого члена у чоловіків є першою ознакою сифілісу. Він має щільну основу, рівні краї та буро-червоне дно.

Виразки утворюються в місці проникнення збудника в організм, це можуть бути й інші місця, але найчастіше шанкри утворюються саме на статевих органах чоловіка чи жінки, оскільки основний шлях передачі захворювання – через статевий акт.

Через 7-14 днів після виникнення твердого шанкеру починають збільшуватися найближчі до нього лімфатичні вузли. Це знак того, що трипонеми зі струмом крові розносяться по всьому організму і вражають внутрішні органи та системи людини. Виразка самостійно гоїться протягом 20-40 днів після виникнення. Однак це не можна розцінювати як лікування від захворювання, насправді інфекція розвивається.

Наприкінці первинного періоду можуть виявитися специфічні симптоми:

слабкість, безсоння;
біль голови, втрата апетиту;
субфебрильна температура;
болі в м'язах та суглобах;

Первинний період захворювання поділяється на серонегативний, коли стандартні серологічні реакції крові мають негативний характер (перші три-чотири тижні після виникнення твердого шанкеру) та серопозитивний, коли реакції крові позитивні.

Вторинний сифіліс

Після закінчення першої фази захворювання починається вторинний сифіліс. Симптоми, які характерні в цей момент – виникнення симетричної блідої висипки по всьому тілу, включаючи долоні та підошви. Це не викликає жодних болючих відчуттів. Зате є першою ознакою вторинного сифілісу, який виникає через 8-11 тижнів після появи перших виразок на тілі хворого.

Якщо хвороба не лікувати і на цій стадії, то згодом висипання зникає і сифіліс перетікає в приховану стадію, яка здатна тривати до 4 років. Через певний період настає рецидив хвороби.

На цій стадії висипів менше, вони блякліші. Висипання частіше буває на ділянках, де шкіра піддається механічному впливу - на розгинальних поверхнях, в пахових складках, під молочними залозами, в міжягідній складці, на слизових оболонках. При цьому можливе випадання волосся на голові, а також поява розростань тілесного кольору на статевих органах та в області заднього проходу.

Третинний сифіліс

Сьогодні, на щастя, інфекція на третій стадії розвитку трапляється рідко.

Однак, якщо захворювання не лікувати своєчасно, то через 3-5 і більше років від моменту зараження настає третинний період сифілісу. На цій стадії інфекція вражає внутрішні органи, утворюються вогнища (гумни) на шкірі, слизових оболонках, серці, печінці, головному мозку, легенях, кістках та очах. Спинка носа може западати, а під час їди та їжа потрапляє в ніс.

Симптоми третинного сифілісу пов'язані із загибеллю нервових клітин головного та спинного мозку, як наслідок у запущеній третій стадії може виникнути недоумство, прогресивний параліч. Реакція Вассермана та інші аналізи можуть бути слабопозитивними чи негативними.

Не чекайте на розвиток останньої стадії захворювання, і при перших тривожних симптомах негайно звертайтеся до лікаря.

Діагностика

Діагностика сифілісу безпосередньо залежатиме від стадії на якій він знаходиться. Вона ґрунтуватиметься на симптомах хворого та отриманих аналізах.

У разі первинної стадії обстеження схильні тверді шанкри та лімфатичні вузли. На наступній стадії обстежуються уражені ділянки шкіри, папули слизових оболонок. У цілому нині для діагностування інфекції використовуються бактеріологічні, імунологічні, серологічні та інші методи дослідження. Слід враховувати, що на певних стадіях захворювання результати аналізів на сифіліс можуть бути негативними за наявності захворювання, що ускладнює діагностику інфекції.

Для підтвердження діагнозу проводять специфічну реакцію Вассермана, але часто дає помилкові результати аналізу. Тому для діагностики сифілісу необхідно одночасно використовувати декілька видів аналізів - РІФ, ІФА, РІБТ, РПГА, метод мікроскопії, аналіз ПЛР.

Лікування сифілісу

У жінок та чоловіків лікування сифілісу має бути комплексним та індивідуальним. Це одне з найгрізніших венеричних захворювань, що призводить до серйозних наслідків при неправильному лікуванні, тому за жодних обставин не варто займатися самолікуванням в домашніх умовах.

Основу лікування сифілісу становлять антибіотики, завдяки їм ефективність лікування наблизилася до 100%. Пацієнт може лікуватися амбулаторно, під контролем лікаря, який призначає комплексне та індивідуальне лікування. Сьогодні для протисифілітичної терапії використовують похідні пеніциліну у достатніх дозах (бензилпеніцилін). Неприпустимим є передчасне припинення лікування, необхідно пройти повний курс лікування.

На розсуд лікаря можуть призначати додаткове антибіотики лікування – імуномодулятори, вітаміни, фізіотерапія тощо. Під час лікування чоловікові або жінкам суворо протипоказані будь-які статеві контакти та алкоголь. Після закінчення лікування необхідно здати контрольні аналізи. Це можуть бути нетрепонемні аналізи крові в кількісному виконанні (наприклад, RW із кардіоліпіновим антигеном).

Наслідки

Наслідками пролікованого сифілісу зазвичай полягають у зниженні імунітету, проблемах з ендокринною системою, ураженнях хромосомного ряду різної тяжкості. До того ж після лікування блідої трепонеми в крові залишається слідова реакція, яка може не зникнути до кінця життя.

Якщо сифіліс не виявлено і не виліковано, він може прогресувати в третинну (пізню) стадію, яка є найбільш руйнівною.

Ускладнення пізньої стадіївключають:

Гумма, великі виразки всередині тіла або на шкірі. Деякі з цих гум «розсмоктуються», не залишаючи слідів, на місці інших утворюються сифілісні виразки, що призводять до розм'якшення та руйнування тканин, у тому числі кісток черепа. Виходить, що людина просто живцем гниє.
Ураження нервової системи (прихований, гострий генералізований, підгострий (базальний), сифілітична гідроцефалія, ранній менінговаскулярний сифіліс, менінгомієліт, неврит, сухотка спинного мозку, параліч тощо);
Нейросифіліс, який вражає мозок чи оболонку, що покриває мозок.

Якщо зараження трепонемою протікало в період вагітності, то наслідки захворювання на інфекцію можуть проявитися у дитини, яка отримує бліду трепонему через плаценту мами.

Профілактика

Найнадійнішою профілактикою сифілісу є використання презервативу. Необхідно проводити своєчасне обстеження під час контактів з інфікованими людьми. Також можливе використання антисептичних препаратів (гексикон та ін.).

При виявленні у себе інфекції важливо повідомити про це всі ваші статеві партнери, щоб вони також пройшли відповідне обстеження.

Прогноз

Прогноз захворювання здебільшого сприятливий. Своєчасна діагностика та адекватне лікування призводить до повного одужання. Однак при тривало хронічному перебігу та у випадках інфікування плода в утробі матері розвиваються стійкі незворотні зміни, що призводять до інвалідності.

Симптоми сифілісу залежать від стадії хвороби, віку та статевої приналежності пацієнта. Перебіг цього венеричного хронічного захворювання може мати свої особливості у кожному конкретному випадку. Він навіть здатний до певного часу протікати безсимптомно в латентному стані.

Відмінна риса блідої трепонеми - виняткова контагіозність, тому важливо проводити обстеження населення, щоб уникнути епідемії цієї хвороби.

Найгірше, коли вона має приховану течію і людина навіть не здогадується про те, що вона є носієм сифілісу і становить небезпеку для своєї сім'ї та оточуючих.

Що це таке?

Сифіліс - системне венеричне інфекційне захворювання з ураженням шкіри, слизових оболонок, внутрішніх органів, кісток, нервової системи з послідовною зміною стадій хвороби, що викликається бактеріями виду Treponema pallidum (бліда трепонема) підвиду pallidum, що відносяться до роду трепонеми (Treponema .

Як передається?

Викликає сифіліс бліда трепонема, яка у зовнішньому середовищі живе лише 3 хвилини. Тому основний шлях передачі захворювання – статевий. Можливе зараження плода внутрішньоутробно (вертикальний шлях) чи інтранатально, при проходженні дитини через родові шляхи матері.

Побутовий шлях передачі зустрічається нечасто, зараження можливе від осіб з третинною стадією сифілісу, коли бліда трепонема потрапляє на посуд, білизну, рушники та інше з гум, що розпадаються. Не виключається передача сифілісу гематогенним шляхом переливання крові.

Не такі вже й рідкісні випадки зараження медичних працівників при контакті з кров'ю хворого. Можливе зараження інфекцією через «криваві» предмети: загальна зубна щітка, бритва, манікюрний набір та інше.

Сифіліс – інкубаційний період

Інкубаційний період є періодом хвороби, що триває від моменту проникнення в організм блідої трепонеми до виникнення перших ознак сифілісу (див. фото), що включає твердий шанкер у поєднанні з регіонарним лімфаденітом. Протягом його відбувається поступове збільшення кількості клітин збудника у місці їх застосування в організм хворого. Трепонема розмножується розподілом у середньому один раз на 30-32 години.

Цей період захворювання характеризується відсутністю реєстрованих клінічних та серологічних змін в організмі хворого, триває він у середньому 3-4 тижні, можливе його скорочення до 8-15 днів або подовження до 108-190 днів. Укорочення інкубаційного періоду відбувається, зазвичай, при одночасному зараженні організму з 2 джерел, подовження прийому антибіотиків після моменту зараження, наприклад, щодо ангіни, хоча слід зазначити, що збільшення інкубаційного періоду який завжди зумовлено прийомом антибіотиків.

Первинний сифіліс

Після закінчення інкубаційного періоду з'являються характерні перші симптоми сифілісу. У місці проникнення трепонем утворюється твердий шанкер, специфічна округла ерозія або виразка, з твердим гладким дном, «підгорнутими» краями. Розміри утворень можуть варіювати від кількох мм до кількох сантиметрів. Тверді шанкри здатні зникати без лікування. Ерозії гояться безвісти, виразки залишають плоскі рубці.

Зниклі шанкри не означають закінчення хвороби: первинний сифіліс лише переходить у приховану форму, протягом якої хворий все одно заразний для статевих партнерів.

Після формування твердого шанкеру, через 1-2 тижні починається локальне збільшення лімфовузлів. При обмацуванні вони щільні, безболісні, рухливі; один завжди більшого розміру, ніж решта. Ще через 2 тижні стає позитивною сироваткова (серологічна) реакція на сифіліс, з цього моменту первинний сифіліс переходить із стадії серонегативного до серопозитивного стадію. Кінець первинного періоду: може піднятися температура тіла до 378-380, з'являються порушення сну, м'язові і головні болі, ломота в суглобах. Можливий щільний набряк статевих губ (у жінок), головки пеніса та мошонки у чоловіків.

Вторинний сифіліс

Відбувається генералізація інфекції до 3 місяця від моменту зараження і триває 3-5 років, цей період характеризується множинними різними видами висипаннями в різних органах і тканинах, а значить і абсолютно будь-якими симптомами в залежності від того, яка система/орган вражений більше і наскільки він був до цього скомпрометований, тобто здоровий він був на момент поразки - якщо так, то і прояви сифілісу будуть мінімальні.

У цьому періоді є продромальні симптоми (як при простудних захворюваннях - загальне нездужання, болі в м'язах, суглобах, поява температури), вони тривають 7-10 днів до появи сифілом (розеолозно-папулезні висипання) - часто це маленькі червоні цятки, з чётки , що не зливаються між собою. При натисканні зникають, а потім з'являються або можуть пожовтіти через руйнування еритроцитів. Тканини ці висипання не руйнують і при протисифілітичному лікуванні зникають миттєво. Ці висипання носять рецидивуючий характер, тобто виникають повторно, але негаразд виражені і набагато менших кількостях.

Третинний сифіліс

Для третинного сифілісу характерний тривалий латентний перебіг. Він може проявитися через 3-4 роки (за повної відсутності лікування, або за недостатнього лікування). Найчастіше цю форму патології можна зустріти у пацієнтів, які страждають на хронічний алкоголізм, туберкульоз або інші інфекції.

У цей період на шкірі та слизових хворого виявляють незначну кількість щільних інфільтратів, що локалізуються в підшкірній клітковині або у глибших тканинах. Через деякий час вони розпадаються, а на їх місці виникають безболісні виразки, які рубаються тільки через кілька місяців або років. Необхідно відзначити, що такі сифіліди не супроводжуються суб'єктивними розладами та не порушують загального стану пацієнта. У них міститься дуже мало збудника, у зв'язку з чим вони є практично не контагіозними.

Вроджений сифіліс

Передається від хворої матері при проникненні трепонему через плаценту в плід. Зараження сифілісом може статися як під час зачаття, і значно пізніше. Незалежно від часу інфікування, патологічні зміни тканин спостерігаються лише на VI-VII місяці вагітності, тому активна профілактика сифілісу на ранніх стадіях допоможе народити здорову дитину.

Можливість передачі збудників через сперму батька ще не доведено, тому всі профілактичні заходи зазвичай стосуються майбутньої мами. До них відносяться: виявлення хворих на ранніх стадіях, повноцінний облік вагітних, контроль за лікуванням інфікованих осіб. З метою запобігання розвитку негативних змін проводяться обов'язкові регулярні обстеження вагітних щодо наявності трепонем та зовнішніх ознак вродженого сифілісу.

Особливості симптомів сифілісу у чоловіків та жінок

Вторинний та третинний період має практично однакові симптоми. Відмінності в симптомах для чоловіків і для жінок присутні тільки в первинному періоді, коли на статевих органах з'являється твердий шанкер:

гангренозний шанкер на статевому члені - існує ймовірність самоампутації дистальної частини пеніса;
шанкер на шийці матки. Ознаки сифілісу, при розташуванні твердого шанкеру на матці у жінок практично відсутні і можуть бути виявлені лише під час гінекологічного огляду;
шанкр в уретрі – перша ознака сифілісу у чоловічої статі, яка проявляється виділеннями з сечівника, щільним пенісом і пахвинним бубоном.

Як виглядає сифіліс: фото

На фото нижче показано, як проявляється захворювання у людини.

[згорнути]

Діагностика

Діагностують сифіліс за допомогою огляду, характерних ознак та лабораторних досліджень:

Огляд дерматовенеролога. Він детально розпитує пацієнта про перебіг захворювання, оглядає шкіру, статеві органи, лімфовузли.
Виявлення трепонеми або її ДНК у вмісті гумм, шанкре, сифілідах методами темнопольної мікроскопії, прямої реакції імунофлуоресценції, ПЛР.
Інструментальні дослідження: пошук гум за допомогою УЗД, МРТ, КТ, рентгенівських знімків і т.п.
Проведення різних серологічних тестів: Нетрепонемних – пошук антитіл проти ліпідів мембрани трепонеми та фосфоліпідів тканин, що руйнуються збудником (реакція Вассермана, VDRL, тест швидких плазмових реагінів). Отриманий результат то, можливо хибнопозитивним, тобто. показувати сифіліс там, де його нема. Трепонемні - пошук антитіл до блідої трепонеми (РІФ, РПГА, ІФА, імуноблот, РІБТ).

Пам'ятайте, що для такого серйозного захворювання не можна ставити самому собі «по інтернету», прочитавши про сифіліс та його симптоми. Справа в тому, що висипання та інші зміни візуально можуть копіювати такі при абсолютно інших захворюваннях, що навіть лікарі періодично вводяться в оману.

Наслідки сифілісу

Якщо не проводити лікування, то сифіліс поступово поширюється організмом і вражає все більше здорових тканин і органів. Іноді настає тимчасове полегшення, після якого стан хворого різко погіршується. Ускладнення сифілісу залежить від його стадії.

Первинний сифіліс може ускладнитися такими станами:

некроз тканин у місці локалізації шанкеру;
баланіт;
парафімозю

При вторинному сифіліс відзначають такі ускладнення:

ураження сифілісом внутрішніх органів;
ураження нервової системи;
ураження кісток.

Ускладненнями третинного сифілісу є:

ураження внутрішніх органів;
ураження головного мозку;
ураження трепонемої тканин шиї та обличчя;
патологічні переломи кісток при їх ураженні сифілісом;
кровотечі як наслідок розриву судин.

Як лікувати сифіліс?

До лікування сифілісу підходять комплексно, враховуючи безліч індивідуальних факторів (вік, стать хворого, стадію розвитку захворювання, наявність супутніх хвороб, загальний стан організму тощо). Крім того, всі статеві партнери передбачуваного хворого повинні також обстежитись на наявність сифілісу та при необхідності пройти курс терапії.

Якщо у хворого первинний сифіліс, то всі, хто мав із ним статеві зв'язки протягом останніх трьох місяців, мають пройти обстеження та здати аналізи. У разі вторинного сифілісу – усі, хто мав контакти з хворим за останній рік. Важливе значення для досягнення успіху в лікуванні цього захворювання має своєчасність самої терапії, а також правильний вибір сучасних лікарських препаратів.

Найбільш ефективним методом лікування сифілісу є введення в організм водорозчинних пеніцилінів. Проводиться така терапія в умовах стаціонару протягом 24 днів із ін'єкціями через кожні 3 години. Збудник сифілісу є досить чутливим до антибіотиків групи пеніцилінів, проте існує ймовірність алергічної реакції на ці препарати або неефективність такої терапії. У такому разі пеніцилін замінюють на препарати тетрациклінової, макролідної, фторхінолонової групи. Крім антибіотиків, при сифілісі також показані натуральні стимулятори імунітету, вітаміни, імуностимулятори.

Скільки часу потрібно для лікування?

Сифіліс потребує тривалого лікування. Якщо захворювання вдалося виявити на первинній стадії, то лікування триватиме близько 2-3 місяців, при цьому слід зазначити, що лікування має бути безперервним. Якщо сифіліс був діагностований на вторинній стадії, його лікування може зайняти понад 2 років.

На період лікування забороняється активне статеве життя, а вся родина та близьке оточення хворого має пройти профілактичне лікування.

Профілактика

Стандартні заходи профілактики полягають у уникненні випадкових статевих зв'язків, у використанні презервативів, а задля унеможливлення професійного сифілісу – в надяганні одноразових латексних рукавичок перед оглядом, маніпуляціями та операціями.

Презервативи не є 100% захистом - шанкер може розташовуватися екстрагенітально (лобок, промежина), а при вторинному сифілісі на шкірі формується «намиста Венери». У цих випадках інфекція із сифілідів контактним шляхом передається на шкіру партнера.

При сифілісі не формується довічний імунітет. Успішно вилікувавшись від цього захворювання, можна заразитися та захворіти повторно. При цьому хвороба протікатиме так само важко. Тому щеплень від сифілісу немає і бути не може.

Дивитися фото

[згорнути]

Прогноз

Все залежить від стадії розвитку хвороби та методики терапії. Якщо терапія була розпочата в ранніх стадіях розвитку хвороби (первинний, вторинний та ранній прихований сифіліс) і здійснюється із застосуванням трепонемоцидних антибіотиків, то практично у всіх без винятку випадках настають повне клінічне лікування, а також попереджаються рецидиви раннього сифілісу та виникнення пізніх форм.

Лікування сифілісу у вагітних у першій половині вагітності в більшості випадків гарантує народження здорового малюка. У разі вродженого сифілісу прогноз сприятливий, якщо лікування хвороби розпочато своєчасно. Лікування пізніх форм захворювання менш успішне, оскільки воно лише загальмовує прогресування хвороби, проте у всіх випадках може відновити порушену функцію уражених органів та призвести до негативації серологічних реакцій.

Існує багато хвороб, які передаються статевим шляхом, але особливе місце у цьому списку приділяється сифілісу. Головною та основною причиною появи цієї недуги є безладні статеві зв'язки, в результаті чого висип при сифілісі – це яскраво виражений симптом патології, або, ще можна сказати, своєрідний «подарунок» за не дуже хорошу поведінку. Особливість даної недуги полягає ще й у тому, що повністю вилікуватися від неї можна лише якщо виявити патологію на початковій стадії. Якщо хвороба торкнулася головного мозку, то в цьому випадку в організмі починаються незворотні процеси, тому про повне одужання говорити досить складно. Але що являє собою дане захворювання, як виявити симптоми на ранній стадії?

Сифіліс: із чим маємо справу?

Багато хто вважає, що сифіліс – це хвороба, яка виключно передається статевим шляхом. Але насправді це думка помилкова. Заразитися цією недугою можна і побутовим способом, якщо інфекція потрапить безпосередньо в кров, наприклад, через подряпини чи подряпини. Також інфікуватися можна, якщо користуватися рушником або мочалкою, якою до цього мився заражений чоловік.

Зараження може статися й у лікарні, коли пацієнту переливають інфіковану кров. Є ще й уроджена форма. Перший симптом – це висип на тілі. Але яка висипка при сифілісі вказує на початкову стадію? Коли потрібно забити на сполох і терміново звернутися до венеролога? Адже саме цей спеціаліст зможе допомогти.

Симптоми сифілісу

У класичному варіанті ознаки сифілісу зустрічаються у дуже рідкісних випадках. Найчастіше приховані прояви, тому виявити їх якомога раніше не завжди виходить. Але є все ж таки ряд симптомів, за якими можна самостійно діагностувати недугу. Вони безпосередньо залежить від періоду хвороби. Лікарі виділяють чотири основні періоди патології:

інкубаційний;
первинний;
вторинний;
третинний.

Інкубаційний період триває від 20 до 40 днів, у цей час жодної клініки не помітно. А ось в інші періоди прояви можуть бути різними, все залежить від того, які системи вразили недугу і наскільки серйозно.

Перші симптоми виявляються у вигляді твердого шанкеру та лімфатичні вузли сильно збільшуються. Шанкр - це виразка, яка не викликає жодного дискомфорту або болю, у нього округла форма і щільна основа.

Де висипка при сифілісі з'являється в першу чергу? А там, де сталося використання збудника. А при цій патології таким є бліда трепонема. Якщо передача відбулася статевим шляхом, то у чоловіків шанкер з'являється на крайній плоті чоловічого статевого органу, а ось у жінок він може проявитися на статевих губах або в шийці матки.

Також його можна виявити на слизовій оболонці піхви, ротової порожнини або в прианальній ділянці. Якщо відразу його не виявити, то через пару місяців шанкер сам гоїться. Це змушує людину думати, що все нормалізувалося, всі страхи можна залишити позаду. Але це лише початок, усе найсерйозніше і найстрашніше ще попереду.

Шанкр на слизовій оболонці рота з'являється після орального сексуального контакту. Самостійно виявити його у роті дуже складно. Через час виразка проходить, після чого запалюються підщелепні лімфовузли. Ось і всі ознаки, які можуть виявитися після зараження, виявити хворобу за ними дуже складно. Тільки після того, як з'являється висип на тілі при сифілісі, пацієнт звертається до лікаря і ставиться точний діагноз.

Течія сифілісу

Насправді прояви сифілісу різноманітні. На кожному із етапів захворювання вони різні. У зв'язку з тим, що сьогодні купити антибіотики в аптеці не складно, пацієнт при невеликій недузі відразу починає їх приймати, тим самим маскуючи ознаки. Саме тому найчастіше початковий етап хвороби проходить безсимптомно і виявити патологію можна вже, коли з'являється висип при вторинному сифілісі.

Інкубаційний період може тривати досить довго, починається від моменту зараження і до перших клінічних проявів. У середньому тривалість близько місяця. Він може бути і не таким тривалим, але тільки в осіб з імунодефіцитом, або, навпаки, бути більшим у тому випадку, якщо пацієнт приймає антибактеріальні препарати.

Небезпечний інкубаційний період тим, що він себе ніяк не проявляє, але людина є заразною і може передати інфекцію іншим. Саме в цей час збудник інтенсивно розмножується в організмі і разом із кров'яними потоками та лімфою поширюється по всіх органах.

Первинна висипка при сифілісі може тривати до двох місяців. Починається з твердого шанкеру і триває до того моменту, як з'являються множинні висипання на тілі. У цей час інших симптомів немає. До кінця першого етапу перебігу захворювання можуть проявитися симптоми, дуже схожі на грип: висока температура, загальне нездужання та гострий головний біль. Якщо в цей період не вжити жодних заходів і не розпочати прийом препаратів, то первинна форма переходить у вторинну. Який вигляд має висип при сифілісі цієї форми? Первинні висипання при сифілісі характеризуються такими особливостями:

множинні висипи, які можуть локалізуватися на будь-якій ділянці тіла;
соковитість;
яскравість та безладне розташування.

Висипання при сифілісі може самостійно піти, але через деякий час знову дасть про себе знати. Вторинний тип хвороби може тривати чотири роки.

Види висипу при сифілісі

В даний час сифіліс вже не вважають захворюванням, яке закінчується летальним кінцем. Існує маса різноманітних препаратів, завдяки яким можна повністю вилікуватися від недуги. Головне - пам'ятати, що до лікування потрібно підійти ґрунтовно і в жодному разі не пускати ситуацію на самоплив. Якщо виявити хворобу на ранній стадії, то вона дуже легко лікується і вже через кілька тижнів хворий може повністю забути про цю ганьбу.

Але якщо раптом допустити до того, що хвороба прогресуватиме в організмі довгий проміжок часу, то інфекція пошириться на всі органи та вразить нервову систему.

Сьогодні лікарі розрізняють кілька видів висипу на тобі хворого на сифіліс:

При початковій стадії недуги з'являється первинна висипка. Такий вид симптому проявляється вже через місяць після того, як пацієнт був заражений. Первинна висипка при сифілісі, фото це підтверджують, проявляється у вигляді червоних плям маленького розміру, а згодом вони перетворюються на виразки. Проходить висип через один-два тижні. Але через деякий час вона знову проявляється і залишається на тілі не один рік.

Друга стадія проявляється невеликими горбками по всьому тілу, які забарвлені у ніжно-рожевий колір. Також можуть з'явитися гнійні плями насиченого синього чи бурого кольору. Найчастіше лікар, оглядаючи пацієнта, виявляє на тілі кілька видів висипу. Саме в цей період хворий стає переносником та розповсюджувачем недуги.
На третій стадії висип при сифілісі проявляється у вигляді горбків синюшно-багряного кольору. Такі прояви можуть зустрічатися як одинично, так і множинні. Після загоєння у місці висипання залишається шрам.

Характерні ознаки висипів при сифілісі

Найчастіше висипка з'являється на голові в тому місці, де росте волосся, навколо статевих органів, у жінок під грудьми. Існує кілька основних ознак, які допоможуть пацієнтові відрізнити сифілітичний висип від будь-яких інших висипів. Розпізнати наявність сифілісу в організмі можна за такими ознаками:

хаотичні висипання, без будь-якої чіткої локалізації та систематичності;
ніякого дискомфорту при висипанні пацієнт не відчуває, наприклад, болю чи сверблячки, немає й лущення;
висипка має округлу форму і текстура її дуже щільна;

окремі ділянки висипань не схили до злиття;
колір висипу при сифілісі може бути червоним, бордовим або синюшним;
вона самостійно проходить через кілька тижнів.

У поодиноких випадках поява висипу відбувається на тлі високої температури тіла. Може здатися, що людина хвора на застуду або грип.

Через скільки з'являється сифілітичний висип?

Точно відповісти, коли точно з'явиться висипка при сифілісі, ніхто не зможе, але в більшості випадків вона починає проявлятися вже до кінця первинного періоду. Термін цей становить близько 2-3 місяців після зараження або через півтора-два місяці після появи шанкеру.

Починається все із дрібних яскравих плям або ущільнень, які розташовані по всьому тілу симетрично. Якщо відбувся рецидив, то висипання з'являються у меншій кількості, вони розташовані на окремих ділянках та згруповані у кільця чи гірлянди.

Як виглядає висип при вторинному сифілісі?

Якщо уважно розглянути прояви сифілісу на шкірі, можна точно сказати, що описати їх парою слів не вдасться. Існує кілька класів, завдяки яким можна виділити деякі висипання окремими видами. Якщо описати основні їх ознаки, то вони виглядають так:

Розеолісні – це один з найпопулярніших видів. З'являється після того, як бліда спірохета поширилася по всіх органах та системах організму. Виглядають як плями - розеоли, які не мають запального характеру. Обриси вони різкі, колір не особливо виражений, форма овалу чи кола. Найчастіше подібні плями мають діаметр 1,5 см, гладка уражена поверхня. Розеоли не з'являються групами і не височіють над шкірою, тому їх часто називають просто плямами. Подібна висипка при сифілісі, фото це підтверджує, проявляється без будь-яких симптомів. Але сказати точно, що вона викликана саме цією інфекцією, не вийде, адже таким же чином може проявлятися і алергія.

Папули свідчать про рецидив вторинної стадії. Виглядають вони як круглі вузлики. Вони дуже щільні та еластичні, схожі на півсферу та мають розмір горошини. Подібні поразки не однакові, у різний період можуть виглядати по-різному: спочатку вони гладкі та блискучі, а потім може з'явитися лущення. Точно сказати, що з'явиться висипання сифілісу на обличчі або будь-якій іншій частині тіла, не можна.
Долонно-підошовні папули. Ці висипання можуть бути небезпечні, адже за своїм виглядом вони нагадують мозолі, і мало кому на думку спаде, що вони викликані наявністю інфекції в організмі. Але відмінна риса у них все ж таки є, вони різко виділяються над поверхнею шкіри, колір їх може бути ліловим, а так вони нічим не відрізняються від мозолів.
Кондиломи. Ці прояви трапляються набагато частіше. Кондиломи – це злиття мокнучих папул, які проявляються інфільтратом. Подібні ознаки зазвичай найбільш гіпертрофовані, ніж висипання на долонях при сифілісі, а самі висипання виглядають набряклими, а зверху на них видно білий наліт. Також можна помітити серозне відділення. Локалізація подібних ознак – це навколоанальна область. Якщо з'явився такий висип, то краще не відкладати похід до лікаря, адже тільки він зможе визначити причину його появи та призначить своєчасне та ефективне лікування.
Лейкодерма. Ці прояви сифілісу зустрічаються досить рідко, на відміну висипу, плям та інших ознак. Ще кілька років тому саме ця ознака вважалася однією з конкретних, яка вказувала на наявність венеричної патології у пацієнта. Виглядає вона у вигляді світлих та овальних або круглих плям, при цьому шкірні покриви під ними стають темнішими. Найчастіше лейкодерма вражає шкіру шиї, але іноді вона може вражати й інші частини: груди, пахви та ноги.
Облисіння. У поодиноких випадках можна побачити людину з залисинами на голові, але вони зустрічаються не на маківці, а по всій поверхні голови, складається таке відчуття, що тут ґрунтовно попрацювала міль. Такі поразки можуть говорити, що організм людини вражений сифілісом. Ділянки облисіння не великі, а їхня сукупність виглядає саме як хутро, яке було вражене міллю.

Незалежно від того, яка висипка при сифілісі проявляється при вторинній формі венеричного захворювання, дуже важливо точно знати, як вона виглядає, а якщо є навіть найменший сумнів, то краще відразу звернутися за кваліфікованою допомогою, адже дуже важливо вчасно виявити інфекцію та терміново прийняти все заходи, щоб вбити її.

Чи свербить висип?

Висипання на долонях при сифілісі або будь-якій іншій частині тіла відрізняється від інших видів саме тим, що не викликає сверблячки. Хоча є такі пацієнти, які стверджують, що вона викликає у них сильний свербіж. Але це відчуття, швидше за все, виникає через психічний стан, оскільки зовні подібного роду висипання можна сплутати з проявами алергії.

Які методи діагностики допоможуть виявити сифіліс?

Як визначити, чим викликаний висип на спині? Сифіліс цьому виною або яка інша хвороба є причиною, відповісти зможе тільки лікар після проведення низки досліджень. При будь-яких висипаннях відразу потрібно звернутися до дерматолога. У більшості випадків діагноз можна буде поставити після візуального огляду.

Але щоб точно підтвердити діагноз, лікар може призначити такі дослідження:

виявлення трепонем у тому, що виділяється з твердого шанкеру або ерозії;
проведення нетрепонемних тестів (реакція мікропреципітації чи швидка реакція з плазмою);
трепонемні тести проводять реакцію на імунофлюоресценції або іммобілізації тремонем;
імуноферментне дослідження.

Лабораторні дослідження проводяться за дуже складною методикою. Самостійно прочитати те, що написано в результатах аналізу, буде складно, тому довірити це краще досвідченому фахівцю.

Як правильно лікувати сифілітичний висип?

Призначати собі самостійно лікування в жодному разі не можна, навіть якщо ви про це прочитали в Інтернеті або знайомі порадили. Течія патології у кожної людини різна, та й особливості організму відрізняються, тому підбір ліків йде індивідуально. Вилікувати просто маззю буде важко сифіліс. Висип на руці або іншій частині тіла повинен лікуватися комплексом. Насамперед має бути призначений антибіотик. Найчастіше призначається препарат пеніцилінового ряду із різною тривалістю дії. Якщо дані антибіотики не підходять, їх можна замінити макролідами або «Тетрацикліном».

Щоб запобігти появі алергії при прийомі антибіотиків, лікар рекомендує розпочати прийом антигістамінних засобів, наприклад «Кларитин».

Висипання також потрібно лікувати місцево, у цьому випадку допоможе «Синтоміцинова емульсія», мазь «Левомеколь» або присипка з тальком. Обробляти навколо виразок та висипки антисептиком не обов'язково.

Якщо своєчасно розпочати терапію і суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, то цьому випадку можна уникнути серйозних наслідків даної патології, зокрема появи рубців на шкірі. Найкраще, звичайно, вживати всіх заходів, щоб не підхопити цю хворобу, а для цього треба серйозніше підходити до вибору статевих партнерів та вести здоровий спосіб життя.