Polineuropatia tossica Codice ICD. Polineuropatia tossica - sintomatologia e può essere accelerata

Molto spesso l'inimicizia del nemico sono i piedi e le mani, abbassando la qualità dei musi, la circolazione sanguigna nelle immagini, abbassando la sensibilità. Le tracce di polineuropatia non sono sicure, il che può portare a una perdita parziale della sensibilità delle immagini, o all'agonia generale delle bambine.

La polineuropatia è la più spesso ostile ai sintomi inferiori e superiori, con un gran numero di patologie da abbandono, c'è un maggior grado di parallelismi nella diagnosi

Peculiarità dell'incapacità e dello sviluppo

Nel caso della polineuropatia della noce, significa "concittadini dei nervi". Le ragioni per la diagnosi di patologia della malattia dello sviluppo sono che è praticamente possibile che un burocrate soffra di polineuropatia, se vuole interrompere un afflusso negativo nel sistema nervoso periferico.

Quindi, poiché la vita del corpo risiede nella trasmissione delle terminazioni nervose dei comandi al cervello, durante lo sviluppo della polineuropatia, si verifica la distruttività della funzione sensibile e rudimentale dei bambini.

Importante! La polineuropatia dei segnali inferiori si sviluppa più spesso, perché c'è una grande pressione sulle gambe, in basso nella parte superiore del corpo.

In caso di polineuropatia, è più facile che i nervi diventino spinosi, perché la guaina mielinica è sottile ed è più facile che le parole diabetiche penetrino nel nervo. Per questo, il più delle volte la polineuropatia dei sintomi superiori e inferiori è il colpo dei piedi e delle mani.

Quando si fa una diagnosi, il paziente non si limita a scrivere la parola "polineuropatia di nessuna mano"; La classificazione internazionale delle malattie include alcuni tipi di polineuropatia (codice per l'ICH - G60-G64), che si sviluppano per localizzazione, per mondo e per regione, per motivi di diagnosi.

Finché il sistema nervoso periferico ha dato una pausa in passato, allora le ragioni per la diagnosi di polineuropatia possono essere

Dietro il passo e l'area

Le fibre nervose possono essere suddivise in gruppi di specie: rukov, vegetativo, sensibile. Ciò è dovuto al fatto che alcuni nervi sono rotti, classificazione e polineuropatia:

Rukhova (motore). Lo stato normale delle muse è perdere peso, portare alla mente nei loro robot: la debolezza nelle muse, i sudomi, l'atrofia e l'ipotrofia delle muse. I sintomi si allargano dal basso verso l'alto e possono portare a un'ulteriore perdita di detriti.

Vegetativo. Si osservano i nervi autonomi delle fibre, da cui giacciono gli organi interni. I vincitori stanno migliorando a causa della visione, dei problemi con le visioni, della forza di aggiustare, dell'aridità dello shkiri.
Polineuropatia sensoriale. Ci sono questioni delicate: vedere pokryuvannya, pechinnya, oniminnya, "pelle d'oca", vedere malaticcio e pungente con un punto chiaro al punto.
Polineuropatia sensomotoria. Ob'є
Zmishana. Compresi i segni di tutti i tipi di rozladiv.

Con una pura vigilanza della forma, è possibile raggiungerne rapidamente la fine, diagnosticare cambiamenti sensoriali-vegetativi, motori-sensoriali e di tipo e disagi.

Per il tipo di processo patologico

Polineuropatia delle fibre nervose ostili, che sono immagazzinate negli assoni e nelle membrane muscolari. Già dal livello di sviluppo:

Polineuropatia assonale - vinikє quando l'assone è danneggiato in caso di processi metabolici distruttivi: quando intossicazione con mish'yak, piombo, mercurio, alcol;
Polineuropatia demilіnіzucha - nella demenza delle fibre nervose, i disturbi si sviluppano rapidamente, in primo luogo sono colpite le fibre motorie e sensoriali.

Per un vigilante puro, questo tipo di sensazione non va bene: quando l'assone è colpito, la lussazione demielinizzante è avvilente, e quando l'assone è privato, è di tipo assonale.

La polineuropatia distale e la polineuropatia prossimale sono evidenti dalla localizzazione: con la polineuropatia distale, la malattia cresce nella parte inferiore, mentre nell'area prossimale c'è una crescita della malattia.

Le cause della colpa

Affinché il trattamento della polineuropatia dia risultati, è necessario identificare il fattore causale, її wiklikak.

Qual è la diagnosi di polineuropatia dei sintomi superiori e nig:

Fattore diabetico. Determinazione di altri vasi, come un diabete mellito accelerato, vincitori di più pazienti, che soffrono a prezzo della malattia. Questa è la prima ragione per soffrire di polineuropatia. Winikak sarà più veloce a chiamare persone tranquille che hanno fame di un diabetico per un banale periodo di tempo (5-10 anni).
Forma tossica. Winnick quando entra al riparo di alieni al corpo umano della parola: mish'yak, piombo, metanolo, mercurio e altri spoluk chimici. La polineuropatia tossica inodi può essere diagnosticata con banale impianto di farmaci o in una forma più ampia - polineuropatia alcolica. La forma alcolica si sviluppa in circa il 2-3% delle persone che soffrono di deplezione alcolica e, a seconda della frequenza di insorgenza, si trovano in un altro stadio della forma diabetica della malattia.
Il matrimonio delle vitamine del gruppo V. Deyaki vidi delle vitamine dei gruppi B (B12, B1, B6) produce un effetto neurotropico, infondendo positivamente sui nervi periferici e sul sistema nervoso centrale. A quel fallimento di їkh, puoi soffrire di polineuropatia assonale cronica.
Tipo dismetabolico. Le infezioni della cantina sono causate dalla distruzione dei processi di funzionamento dei tessuti nervosi a causa del verificarsi di parole, che vengono violate negli organismi del trasferimento dei disturbi del canto.
Lesione. A seguito di lesioni, può esserci un numero di nervi meccanici, che può portare allo sviluppo di neuropatia dei sintomi superiori e inferiori.

Rispetto brutale! La polineuropatia spesso si ammala, quando si verifica un accumulo di parole acute nel corpo, che si infonde negativamente sul sistema nervoso.

Prima dei primi tipi di malattia, si presume che sia una forma decongestionante di polineuropatia e una forma idepatica (sindrome di Hyun-Barre). L'eziologia delle forme cich fino alla fine non è marcata, ma spesso è più facile ammalarsi.

Alle seconde forme di polineuropatia dei sintomi superiori e inferiori, ci sono tipi che vengono diagnosticati a causa di malattie infettive, disordini metabolici, ammaccature, patologie di alcune malattie del fegato e difetti interni dell'alluce robotico.

Sintomi e sviluppo della malattia

La polineuropatia è in grado di completare un quadro classico contorto caratteristico. Il sintomo principale di un'afflizione può essere la simmetria dei sintomi inferiori e superiori, in modo che la patologia del linguaggio circoli attraverso il sangue.

I Naybils sono spesso visti segni di malattia:

È di carattere più avventuroso, che può avere un aspetto neuropatico ("cottura").
Tremolio delle dita sulle mani.
L'aspetto di myazovyh posmikuvan, yak_inikayut mimovol_.
Perdita di sensibilità (dolorosa, tattile, termica). Quando si sviluppa una persona malata, il paziente potrebbe non vedere una pietra sul gonfiore, la superficie è calda e negli adolescenti.
Debolezza nella carne, difficile con il crollo di grande ampiezza.
Nabrekannya kintzivok inferiore;
Chastkovo onіміння ніг.

Prima dei sintomi vegetativi, appariranno sintomi di freddo, debolezza delle dita, alterata circolazione sanguigna (colorazione marmorea di kintsivok, ferite marce e in.), Respirare il calore.

La polineuropatia diabetica dei sintomi inferiori del wiklikє arriverà al quadro clinico:

La comparsa di grandi e forti dolori alle gambe e ai piedi, che diventano più forti a temperature calde:
C'è debolezza nei piedi della vite;
Crescere segni vegetativi;
Più accumulo graduale, allo stesso tempo c'è uno sverbіzh nel colore del cambiamento delle curve shkіrnyh (viola scuro, mayzhe chorny);
Per formare un piede diabetico.

La polineuropatia alcolica si sviluppa gradualmente, її i sintomi compaiono a causa dell'infusione di etanolo tossico sul sistema nervoso centrale e del danno metabolico nei nervi:

Molte persone si trovano nell'area di litoks, poiché saranno in grado di far fronte all'assalto
L'insistenza della debolezza, ci sono paralleli, sia in quelli superiori che in quelli inferiori;
C'è un'atrofia dei muscoli paretici;
C'è un degrado primario della sensibilità (così viene chiamata dal tipo di "scatoline e muffole");
La cantina è più potente della visibilità, dell'aumento dell'aspetto distale delle immagini, del cambiamento nella gamma delle piccole curve.

La polineuropatia può essere diagnosticata attraverso l'impianto superficiale di alcol, oltre al quale il sistema nervoso centrale viene rimosso con etanolo

La polineuropatia non diventa dipendente da un passo dopo passo: con una forma ostile, i sintomi possono svilupparsi con un tratto di tensione, con un tipo subacuto - manifestare una crescita vicino a un mese, con una forma cronica - una malattia può svilupparsi con rocce.

modi di lіkuvannya

Prima della diagnostica mediocre della polineuropatia, viene eseguito un test diagnostico, quando viene analizzato, è possibile manifestare una malattia e sorge una ragione, con la comparsa della patologia, che si manifesta con segni simili.

Come eseguire la diagnostica:

Viene analizzata la cicatrice del paziente.
Il termine sarà stabilito, se compaiono i primi sintomi di malattia.
Scopri perché l'attività del paziente è legata ai contatti con la chimica.
Sembra, che è muto per i detriti alcolici malati.
La recessione dei funzionari riemerge.
Viene eseguita l'analisi del sangue.
Si intende la biopsia delle terminazioni nervose.
Viene eseguita l'elettroneimografia.
Per dare un'occhiata a un neurologo, in alcuni casi - a un endocrinologo, un terapeuta.

Quindi, poiché la polineuropatia non è autodistruttiva, è principalmente diretta a funzionari usurati, che sono stati chiamati ad ammalarsi. Tuttavia, l'approccio terapeutico è colpevole in modo complesso, un'ora dopo i principali sintomi della polineuropatia.

terapia farmacologica

I preparati sono espressi in maggese di tipo e tipo di malattia, nonché stadi di polineuropatia e sviluppo dei sintomi:

Vitamina. Il trasferimento è riconosciuto dalle vitamine del gruppo B in combinazione con i più grandi minerali e vitamine. I preparati vitaminici dipingono la salute dei nervi fino al rinnovamento dei componenti strutturali, zakist antiossidante.
Znebolyuchі droghe. Per fermare la maggior parte dei sintomi, ci ammaliamo con analgesici (tramal, aspirina) o farmaci antiapalini non steroidei, e in casi particolarmente importanti diamo codeina o morfe.
Terapia ormonale e immunosoppressori. Gli schemi di terapia con ormoni (metilprednizolone) sono indicati come farmaco per aumentare e diminuire la dose. La terapia ormonale sarà integrata con le caratteristiche dell'immunoglobulina (sandoglobulina), e inoltre, viene eseguita solo nelle menti ferme.
Likarski zasobi, in modo che la circolazione del sangue nell'area delle fibre nervose (tintale, vaso, pentoxifilina).
Preparativi, scho accelerano il processo di consegna di parole viventi ai tessuti (piracetam, medronato).

Con un percorso polineuropatico, non c'è motivo di pensarci. Il ruolo di Chimalu nella terapia dell'ammalarsi è il regime corretto, l'alimentazione, la riabilitazione, l'ingresso, nonché uno sguardo speciale e un post-rombo su una persona malata.

entra il fisioterapista

La fisioterapia ha un ruolo importante nel trattamento della polineuropatia, specialmente quando si ammala di spadkov o di forma cronica.

Si prega di seguire queste procedure:

Infusione al sistema nervoso periferico con campi magnetici;
Massaggio Likuvalny;
elettroforesi;

Massaggio per polineuropatia spriy per modificare il muco, per ridurre e stimolare il suo patriottismo. I gestori dell'intero rukhovi funktsii shvid più vіdnovlyuyutsya, il rischio di atrofia mu'yazіv cambia in modo significativo. Tuttavia, slid vrahovuvati, scho con forme di disturbi gostrich, il massaggio non viene effettuato.

Rispetto brutale! In caso di polineuropatia tossica, e in particolare alcolica, procedure terapeutiche, viene eseguita solo la purificazione del sangue, che viene violata nelle menti ferme.

La terapia fisica può essere eseguita, sia indipendentemente nelle menti domestiche, sia sulla base di un medico. La puzza si aggiungerà alla stimolazione del discorso del robot, in modo da consentire un breve lasso di tempo per aumentare il riconoscimento della qualità delle immagini.

metodi popolari

La polineuropatia delle estremità inferiori fa bene al bagno della guaina: dall'acqua (3 anni) verranno erogati 100 grammi di acqua (3 anni) e verrà erogata l'acqua di cucina (300 g), l'acqua verrà calata nella vasca ogni mese.

Piegatura e previsione

Se non ti presenti sempre per l'assistenza di Lykarskoy, puoi ammalarti fino al punto di una grave accelerazione.

In primo luogo, la polineuropatia può crescere in una forma cronica, poiché non aumenta. All'una, le persone smetteranno di vedere le loro foto e le muse appariranno in una forma tale che le persone possono diventare invalide, il che causerà loro un deterioramento della salute.

Importante! D'altra parte, vilikuvati dalla polineuropatia è possibile con tali tipi di disagio come infettivi, alcolici, tossici. In caso di forma diabetica, è possibile privare di frequenti cambiamenti nei sintomi della malattia.

Con importanti forme di compromissione in caso di funzioni nervose danneggiate, come il cuore per il robot, può comparire una forte aritmia, che può portare a un risultato letale.

In caso di forma diabetica, è possibile portare infezioni secondarie, malattie settiche e miseria delle ferite.

Con un adeguato rischio di ammalarsi, la prognosi di ammalarsi si fa sempre più grave, ma tutti i disturbi sono più belli di altri, non appena sufficiente, soffrono di sintomi non comuni.

Non è possibile ricordare la polineuropatia, ma è possibile cambiare il fattore salute e sviluppo: è legato all'alcol, è spesso infetto e contagiato, e la ricerca di prodotti di qualità nel vivere

Codice della polineuropatia diabetica secondo ICD-10

La polineuropatia è un complesso di disturbi, che comprende lesioni multiple dei nervi periferici. Molto spesso è necessario passare alla fase cronica e alla volodya con l'aiuto del percorso più ampio, in modo che il processo di raccolta delle fibre extra e passo dopo passo ami tutte le grandi scrofette.

Classificazione della polineuropatia secondo ICD 10 ufficialmente nota, ma non per caratteristiche specifiche individuali, e non descrive le tattiche di trattamento.

Sintomi e diagnostica

Un'immagine intelligente in primo luogo da fondare sui robot in rovina dell'apparato di supporto e carne e del sistema cuore-vascolare. Skarzhitsya paziente sul dolore ai muscoli, la loro debolezza, il giudizio e l'aspetto dell'edificio alla normale sovrasaturazione (paresi dei sintomi inferiori). Alla sintomatologia arretrata sono dati frequenza frequente del ritmo cardiaco (tachicardia), sintomi di presa arteriosa, ipotermia e mal di testa attraverso cambiamenti nel tono del cervello e circolazione sanguigna impropria degli organi del sistema nervoso centrale.

Quando la salute dell'unguento malato sarà andata, mi atrofizzerò, il lyudin fondamentalmente mentisce, ma è significato negativamente sulla grata dei tessuti molli. In alcuni casi, si sviluppa la necrosi.

Una selezione di rimedi per i gozzi per ascoltare tutti gli skargi del paziente, per guardarsi intorno, per riconsiderare i riflessi tendinei e la sensibilità del bambino all'ausilio di appositi strumenti.

La diagnostica di laboratorio del sangue è efficace in termini di patologie specifiche e ragioni per lo sviluppo della malattia principale. È anche possibile aumentare la regolazione della concentrazione di glucosio nelle spore non tossiche, sali di metalli importanti.

І delle moderne metodiche strumentali per la riduzione della neuromografia elettrica e delle biopsie del nervo.

lykuvannya

Il Comitato Internazionale ha sviluppato un sistema per il trattamento della polineuropatia. In primo luogo, c'è un afflusso del fattore causale della testa: essere simulato dagli organismi per l'aiuto degli antibiotici, per compensare la perdita del sistema endocrino e della terapia ormonale, per cambiare la mente dei robot, per cambiare la forma di essere coinvolti in una nuova assunzione di alcol,

Per unificare lo sviluppo di uno sviluppo accelerato, c'è un alto potere calorifico del giorno (quando il giorno è finito), un complesso di vitamine e minerali, che introducono il robot al sistema immunitario e al trofismo della cellula .

Per la conoscenza dei sintomi, non ci sono farmaci dolorosi, farmaci antipertensivi e stimolanti muscolari.

Per un disturbo come la polineuropatia diabetica: codice per MKH-10, quadro clinico e metodi di trattamento

La polineuropatia è un complesso di disturbi, che include le cosiddette lesioni multiple dei nervi periferici.

La malattia viene incoraggiata ad entrare nella cosiddetta forma cronica e la strada lunga viene allargata, in modo che il processo di combinazione del nemico stesso con altre fibre e, in generale, trabocchi in punte più grandi.

Questo campo patologico, chiamato polineuropatia diabetica ICD-10, crittografa e cresce in maggese a seguito del camminare, superando i disturbi all'inizio del gruppo: ignizione e polineuropatie. Quindi anche la polineuropatia diabetica secondo ICD?

Quindi prendi?

La polineuropatia è la cosiddetta accelerazione del diabete diabetico, l'intera essenza del poliago è nel sistema nervoso accelerato generalizzato.

Riduzione del nervo nella polineuropatia

Chiamati per mostrarti attraverso un intervallo significativo di un'ora, che è trascorsa al momento della diagnosi di danno nel sistema endocrino robotico. Più precisamente, la malattia può apparire in venticinque razzi sotto forma di sviluppo di problemi con l'insulina nelle persone.

Ale, bullo vipadki, se la falce del proiettile è stata rilevata nei pazienti di endocrinologi già cinque anni dopo dal momento in cui si sono rivelate malattie patologiche del nodulo. Rizik zvoriti - lo stesso per i bambini con diabete, come il primo tipo, e così via.

Le cause della colpa

Di norma, in caso di banale interruzione della malattia e consumo frequente di tsukru, viene diagnosticata la rottura dei processi di comunicazione in tutti gli organi e sistemi del corpo.

Inoltre, la prima sofferenza è il sistema nervoso stesso. Di regola, fibre nervose per ravvivare i giudici portatori di sangue.

Siamo banali nel versare carboidrati perché si chiama distruzione dei nervi. A causa della quale la puzza cade nel campo dell'ipossia, come eredità, compaiono i sintomi primari della malattia.

Con una leggera interruzione e un frequente scompenso, è significativo accelerare i problemi apparenti con il sistema nervoso, che gradualmente gonfiano un carattere cronico non volatile.

Polineuropatia diabetica dei sintomi inferiori secondo ICD-10

La stessa diagnosi è la sensazione più frequente per i bambini che soffrono di diabete.

La Danimarca della malattia è ostile all'organismo di todi, se il sistema periferico e le fibre vengono distrutti. Ci possono essere provocazioni da fattori molto diversi.

Di norma, le persone di mezza età erano forti prima, in primo luogo. La maggior parte delle volte, alcune persone si ammalano più spesso. È anche ovvio che la polineuropatia non è comune nei bambini in età prescolare e nell'età adulta.

La polineuropatia diabetica, codice per MKH-10, che è E10-E14, evoca nemici della parte superiore e inferiore della gente. Di conseguenza, la reattività, la lodevolezza diminuiscono, la qualità diventa asimmetrica e anche la circolazione sanguigna diminuisce. Sembra che la particolarità della testa di tutta la malattia sia che i colpevoli si stanno allargando in ogni modo, ostili alle stesse fibre nervose. Non è meraviglioso per chi chiama, per chi soffre per i piedi.

segni

Diabet ha paura di tutto il gatto, lo yak brucerà!

È necessario che tutti lo abbiano.

La malattia, manifestata in modo schiacciante sui sintomi inferiori, volodya un gran numero di sintomi:

sentire un forte oniminnya nelle gambe;
gonfiore dei piedi e nig;
dolore insopportabile e visione pungente;
debolezza nella carne;
aumentare o diminuire la sensibilità delle immagini.

La forma cutanea della neuropatia porta ai seguenti sintomi:

diabetico nelle prime fasi. Vaughn è caratterizzato da alcuni dei segnali più bassi, un sacco di pokryuvannya e una forte scrittura in essi. La presenza di ghiaccio è macchiata nei piedi, nei pendii gomilkovy soblobnyh e negli unguenti litkovye. Di regola, all'ora della notte i sintomi diventano più gravi e gonfi;
diabetico negli stadi inferiori. Quando è evidente, sono indicati sintomi così preoccupanti: battito insopportabile nei sintomi inferiori, come può apparire anche nel paese della calma, debolezza, atrofia dei muscoli e sintomi della pigmentazione della scuola. Procederemo con lo sviluppo della malattia, la puzza del nigtiv si esaurirà, per cui la puzza diventerà più delicata o si atrofizzerà. È così che un malato ha un piede diabetico che si chiama così: significa crescere di dimensioni, c'è un piede piatto, si sviluppano deformità alla caviglia e si sviluppano rigonfiamenti neuropatici;
encefalopolineuropatia diabetica. Per alcuni dei seguenti segni sono caratteristici: come non passare attraverso forti mal di testa, mal di stomaco istantaneo e aumentato;
tossico e alcolico. Y sintomi caratteristici come forte gonfiore dei sintomi: sudomia, oniminnya nig, che significa mancanza di sensibilità nei piedi, indebolimento del tendine e dei riflessi dei muscoli, cambiamento nell'aspetto della pelle sui capelli bluastri, castani, cambiamento Come retaggio decollano i trofei e il rigonfiamento della notte.

diagnostica

Oskilka un tipo di dosaggio non può mostrare di nuovo l'immagine, quindi la diagnostica della polineuropatia diabetica viene eseguita utilizzando il codice ICD-10 per ulteriori decalcomanie di metodi popolari:

Di norma, il primo metodo di follow-up è quello di dare un'occhiata dettagliata a un numero di persone: un neurologo, un chirurgo e un endocrinologo.

Il primo medico ad occuparsi dello sviluppo di sintomi specifici, quali: una presa di sangue nella sintomatologia e sensibilità inferiori, la presenza di tutti i riflessi necessari, la conversione all'aumento delle dimensioni della macchina.

Per quanto riguarda i dosaggi di laboratorio, comprendono: analisi del plasma sanguigno, concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno, colesterolo, nonché il livello di discorso tossico, che può essere trovato nel corpo quando si sospetta di avere una neuropatia tossica.

E l'asse è la diagnostica strumentale della presenza di polineuropatia diabetica negli organismi del paziente secondo ICD-10 May sulla base della risonanza magnetica, nonché dell'elettroneuromiografia e delle biopsie dei nervi.

lykuvannya

È importante memorizzare, ma il lіkuvannya è colpevole di essere complesso e complesso. È innegabilmente possibile includere in sé farmaci perenni, che sono semplici in tutto lo sviluppo del processo.

Ancora più importante, il trattamento includeva l'assunzione di questi farmaci:

vitamine. Gli odori di colpa entrano subito nel corpo con i prodotti alimentari. Gli operai utilizzano il trasporto degli impulsi lungo i nervi, e bloccano anche gli effetti negativi del glucosio sui nervi;
acido alfa lipoico. Ha vinto lo zukru acquistato nel tessuto nervoso, attivando il gruppo di enzimi nelle cellule e modificando il danno nervoso;
preparati antibiotici;
aldoso reduttasi. La puzza di stare alla pianta è una delle tante trasformazioni di zukru nel sangue, che cambiano da sole e si infondono sui nervi della fine;
actovegin. Vincere il glucosio vikorizannya, tingerà la microcircolazione del sangue nelle arterie, nelle vene e nei capillari, che spingono i nervi, oltre a trasferire le cellule nervose;
Calcio e Calcio. Allo stesso tempo, il potere del cambiamento di giudizio e oniminnya nelle immagini delle persone può causare il potere del cambiamento;
antibiotici. Puoi farlo bene solo se c'è il rischio di sviluppo di cancrena.

Inoltre, quando viene rivelata la forma stessa di polineuropatia diabetica ICD-10, il medico idoneo riconosce un trattamento professionale, poiché aumento i sintomi della malattia. Allo stesso tempo, è possibile aiutare all'esterno del vil_kuvannya.

Fachіvets competente significa sia il trattamento farmacologico che quello non farmacologico.

Ancora più importante, è importante ridurre la quantità di sangue nel sangue e solo allora iniziare a testare la polineuropatia diabetica secondo l'ICD. Se non uccidi, tutti gli sforzi saranno assolutamente inefficaci.

È ancora più importante in caso di una forma tossica di aumentare le bevande alcoliche e prima di limitare i bambini suvorici. Un farmaco forte è ovviamente colpevole di farmaci speciali che causano la microcircolazione del sangue e sovraccaricano i coaguli di sangue. Ancora più importante, esci dal caos.

Video per argomento

Candidato di Scienze Mediche sulle polineuropatie nei diabetici:

Puoi essere intelligente con l'aiuto delle informazioni, lo puoi vedere nella statistica, la neuropatia diabetica può essere fatta bene. Naygolovnishe: non avviare il processo. Il disturbo può essere un sintomo molto vorticoso, poiché è importante non menzionarlo, quindi con un approccio ragionevole, puoi finire rapidamente per confonderti. Per i primi sintomi di ansia, è importante passare attraverso procedure mediche, per confermare il trasferimento della diagnosi. Non appena va, puoi andare al trattamento del disturbo.

Stabilizu rivn tsukru nadovgo
Introdurre il revolving all'insulina underslung salina

Polineuropatie Inshi (G62)

La Classificazione internazionale russa dei disturbi del decimo sguardo (ICD-10) ha adottato un unico documento normativo per l'incidenza della malattia, le ragioni dell'infestazione della popolazione agli istituti medici, le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica della protezione della salute nell'intero territorio della Federazione Russa nel 1999 con l'ordine del Ministero della Salute dell'Ucraina del 27.05.97. Nr. 170

Un nuovo look (ICD-11) è previsto dall'OMS nel 2017 2018 roci.

Іf modifiche e integrazioni del VOOZ rr.

Elaborazione e trasferimento zmin © mkb-10.com

Qual è il valore del trattamento della polineuropatia secondo ICD-10?

Il codice della polineuropatia secondo ICD-10 sarà diverso per la maggese, a seconda del tipo di malattia. Data la mente scomoda di un campo patologico, con qualsiasi ostilità, un nervo nel corpo di un uomo. Si manifesta anche sotto forma di paralleli, paresi, problemi con il tessuto trofico e crescite di tipo vegetativo.

La polineuropatia assonale dei sintomi inferiori o di quelle parti del corpo si sviluppa quando i processi di comunicazione vengono interrotti. Ad esempio, un'afflizione può manifestarsi quando mish, mercurio, piombo e altre parole entrano nel corpo. Inoltre, la forma alcolica può essere inclusa fino alla fine. Oltre l'interruzione, la polineuropatia è ronzante, pidgostroy, cronica, ricorrente.

Vedi l'inizio della polineuropatia assonale:

1. Modulo Gostra. Da sviluppare con un tratto di decilkoh dib. Il taglio del nervo è legato a un forte organismo inebriante attraverso l'infusione di alcol metilico, mish'yak, mercurio, piombo, gas corrotto e altri spoluk. Questa forma di patologia non può superare i 10 dB. La terapia viene eseguita sotto il controllo di un medico.
2. Subacuto. Vaughn cresce con un tratto di decіlkokh tizhnіv. Il prezzo è tipico per le specie tossiche e metaboliche. Oduzhati viyde solo attraverso il kilka di misyats.
3. Cronico. Cresce in un tratto di un difficile anticipo per un'ora, per più di 6 mesi. Un tale tipo di patologia sta progredendo, poiché c'è una mancanza di vitamina B12 o B1 nel corpo e si sviluppano anche linfoidi, cancro, pukhlina e diabete diabetico.
4. Ricorrente. Una turbolenza di un malato può esserci non una volta e può manifestarsi con un tratto di roccia rocciosa, anche se periodicamente, e non in modo permanente. Il successo è spesso osservato nelle forme alcoliche di polineuropatia. Il disturbo di Qia vvazhate non è ancora più sicuro. Crescendo, solo quando Lyudin viveva di molte bevande alcoliche. Allo stesso tempo, non è solo la quantità di alcol che gioca un ruolo importante, ma anche la sua qualità. Tse si sta disgustosamente riversando nel campo zalny delle persone sane. Durante il periodo di terapia, è categoricamente prendere un drink alcolico. A causa del contenuto alcolico, potrebbe essere necessario utilizzarlo come una cosa ovvia.

La forma demiєlіnіzuyucha è caratteristica della sindrome di Bari-Gin. Tse patologia del tipo di accensione. provocare disturbi, infezioni. Con molte persone, c'è un tipo operativo di dolore alle gambe e debolezza nei muscoli. Il prezzo delle caratteristiche del disturbo. Dopo la salute debole, i sintomi della forma sensoriale del disturbo compaiono in un'ora. Lo sviluppo dell'intera malattia può essere effettuato in mesi.

Se il paziente ha la polineuropatia di tipo difterico, in un paio di giorni ci saranno nemici dei nervi cranici. Attraverso lo tse della fantastica mova, le persone sono importanti per crescere, kovtati їzhu. Anche l'integrità del nervo frenico si deteriorerà, quindi è importante che le persone dichati. Parallich di kintsivok ha insistito solo per tutto il mese, e per tutta l'ora la sensibilità delle mani sarebbe stata rovinata passo dopo passo.

Inoltre, esiste una classificazione della polineuropatia per i funzionari provocatori:

1. Tossico. La forma qia si manifesta attraverso il distacco dell'organismo dai camini dei camini. Potrebbe non essere solo mish'yak, mercurio, piombo, birra e una chimica pobutova. Inoltre, la forma tossica si manifesta con banali depositi alcolici in forme croniche, poiché è male infusa nel campo del sistema nervoso e causa malnutrizione negli organi robotici dei bambini. Un altro tipo di polineuropatia tossica è la difterite. Vaughn si manifesta come una difterite pislya accelerata. Zazvychay di crescere per fare il trucco agli adulti. La patologia è caratterizzata da piccoli cambiamenti, che sono legati alle funzioni del sistema nervoso. Ad esempio, è facile perdere peso con la pulizia dei tessuti, ed è fantastico. Lіkuvati simile polineuropatia è colpevole solo di lіkar.
2. Accendi. Tsey razvidovy zvoryuvannya si sviluppa solo per lo sviluppo di processi di accensione nel sistema nervoso. Allo stesso tempo, c'è una visione inappropriata, è nelle gambe e nelle mani. Puoi parlare e parlare e parlare con me. Se compare uno di questi sintomi, è necessario tornare immediatamente in ospedale.
3. Allergico. La forma qia si sviluppa su afidi di tossicità con alcol metilico, mish'yak, gas corrotto e fluidi fosforo-organici. Un grande ruolo è giocato dalla forma cronica di intossicazione nella seconda metà. Prognosi ostile є per diabetici, difterite e avitaminosi. Raggiungere la forma spesso allergica di ammalarsi, svilupparsi attraverso il banale impianto di qualsiasi farmaco.
4. Traumatico. Tsey rizvid z'yavlyatsya attraverso la rimozione di lesioni gravi. I sintomi saranno mostrati solo dall'inizio dell'inizio dei movimenti decidui. Chiama il sintomo della testa deterioramento della funzione rukhova. Ancora più importante prima dell'ora dell'esercizio є esercizio fisico e terapia fisica.

Vidіlyayut e іnshі, meno ampliamento della forma di polineuropatia.

Polineuropatia diabetica e malattia

La polineuropatia diabetica (codice per MKH-10 - G63.2 * o E10-E14 p. 4) è chiamata un segno di danno al sistema nervoso nelle persone con diabete, che sono le ragioni della patologia della malattia. La diagnosi può essere stabilita quando c'è una cicatrice dal lato del paziente, se il taglio è impostato per l'ora del giorno.

La polineuropatia diabetica non è confermata sulla base di un segno chiave. L'attuale raccomandazione dell'OMS di parlare di quelli, che la diagnosi è colpevole per l'evidenza delle due manifestazioni del problema, per confermare la patologia del sistema nervoso sugli afidi di "malattia di malto".

Poiché i processi sono visibili nelle fibre nervose circostanti, possiamo leggere delle neuropatie. A diverse strisce numeriche si sviluppa la polineuropatia. I disturbi per il diabete di tipo 1 sono accelerati nel 15-55% dei casi, per il tipo 2 - 17-45%.

Classificazione

Polineuropatie in posa per finire di piegare, oskilka uno in una serie di sindromi. Un autore è vazhayut per una classificazione più bella in termini di quantità di depositi dovuta al fatto che il sistema nervoso è visto prima del processo: forma periferica (nervi spinali) e autonoma (autonoma).

Un'altra classificazione ampiamente utilizzata è:

La polineuropatia è bistro-reversibile (timchasova, scho vinykla sulle più piccole escrescenze nel sangue).
La polineuropatia stike è simmetrica: la striatura delle fibre nervose (distale somatica); lesione di fibre fini; formazione di tipo autonomo.
Polineuropatia focale/multifocale: tipo cranico; tipo di compressore; tipo prossimale; tipo toracoaddominale; neuropatia dei bambini.

causa

Un alto livello di zukru nel sangue, caratteristico dei diabetici, un rango patologico zdatny iniettato nel campo del sudin di un antico calibro, lo sviluppo della microangiopatia e le grandi arterie, provocando la macroangiopatia. Gli zmini, che si verificano nei grandi vasi, sono simili nel meccanismo di formazione dell'aterosclerosi.

Angiopatia - testa lanka nello sviluppo di danni ai nervi in caso di diabete mellito

Certo, arteriolo e capillari, tutto viene visualizzato qui. L'iperglicemia attiva l'enzima proteinasi-C, che aiuta ad aumentare il tono degli steli urinari, tirando la membrana e stimola i processi della laringe sanguigna. Nella fase interna, arteriole e capillari vengono utilizzati per riparare il glucogeno, le mucoproteine e altre parole di natura glucidica.

La tossicità del glucosio può essere buty e inshim. Vaughn arriva ai grandi, timidi, glitch, come la merda delle membrane dei vasi e la distruzione della comunicazione, del trasporto e dei processi vitali nel corpo. Il blocco glicemico più comune è l'emoglobina HbA1c. Chim sempre più indicatori, meno dolore per sbarazzarsi del corpo cellulare, sviluppare ipossia tissutale.

Polineuropatia diabetica del vino attraverso la lesione di endoneurale (che si trova in un profarmaco completamente tissutale insieme alle fibre nervose nel nervo stovbur)) sudine. Il processo è supportato dall'interconnessione tra la guaina delle membrane vertebrali e la scissione delle fibre nel nervo. Il processo di attivazione di neuroni e germogli per guidare il danno metabolico negli organismi dei diabetici.

fattori provocatori

Lo sviluppo della polineuropatia in caso di diabete diabetico è preso dai seguenti funzionari:

fallimento dell'autocontrollo sugli indicatori di zucchero nel sangue;
periodo banale della malattia principale;
morsa arteriosa alta;
alto spr_st;
rapimento di vіk;
la comparsa di chiamate shkidlivyh (tyutyunopalinnya, impianto di bevande alcoliche);
dislіpіdemiya;
forza genetica.

Caratteristiche del processo patologico con lesioni multiple delle fibre nervose

fasi

Indipendentemente dalla gravità dello sviluppo dell'inizio della fase di battaglia, al momento attuale, la necessità di polineuropatia deve iniziare:

0 - dati visivi del giorno;
1 - sovraccarico asintomatico;
1a - cicatrici dal lato del paziente il giorno, possono essere apportate anche modifiche patologiche per ulteriori test diagnostici;
1b - le cicatrici sono visibili, i cambiamenti possono essere avviati non solo da test specifici, ma dall'esame neurologico;
2 - stadio delle manifestazioni cliniche;
2а - i sintomi di urazhennya si manifestano immediatamente con test diagnostici positivi;
2b - stadio 2a + debolezza delle gambe inclinate;
3 - polineuropatia, accelerata dal fallimento del primario.

sintomi

I sintomi della polineuropatia diabetica sono in presenza diretta dello stadio e della forma di sviluppo, nonché della terapia viziosa.

rovina sensibile

Patologia sensoriale manifesta caratteristica. La puzza può iniziare con test diagnostici (forma subclinica), o diventare cicatrici di pazienti (forma clinica). I disturbi soffrono di sindrome del dolore. Può essere la cottura, come muoversi, come sparare, pulsare. Può essere causato da questi fattori, che non soffrono di impressioni inaccettabili nelle persone sane.

La malattia può essere allo stesso modo, apparente o dare pelle d'oca, dolore, sensibilità all'afflusso di freddo, calore, vibrazioni. I riflessi fisiologici vengono salvati e i riflessi patologici possono essere visti durante il giorno.

Di regola, sensibile e simmetrico. Quando appare una patologia asimmetrica, la sindrome del dolore dovrebbe essere riparata dall'area pelvica e scendere lungo il punto. Il prezzo della supervisione cambia nella proporzione complessiva del quadro, la perdita di proporzioni in termini di rapporto con le altre parti della casa.

La perdita della sensibilità al dolore è uno dei sintomi più importanti della polineuropatia

patologia rilevata

Lo sviluppo della polineuropatia sensomotoria in un gran numero di casi in un lungo periodo di tempo. Per i diabetici, utilizzare quanto segue:

vidchuttya oniminnya;
grande carattere;
perdita di sensibilità fino al giorno;
debolezza di myazova;
visibilità dei riflessi fisiologici e patologici;
nessuno dei tagli inferiori e superiori;
la visibilità della rigidità quando si cammina.

Per i processi cronici accelerati più frequenti nel caso di bambini meccanici, il vecchio piede diabetico è un moncone patologico, con qualsiasi danno ingoierò tutte le strutture, compresi elementi cartilaginei e cisti. Il risultato è la deformazione e il danneggiamento della camminata.

disconnesso

Anche i nervi delle cellule, che sono localizzati negli organi interni, possono essere colpiti. La sintomatologia è dovuta al fatto che un organo o il sistema è danneggiato. La patologia del cuore e del cuore si manifesta con ipertensione ortostatica, molte leggende, ridotta sensibilità alla pressione fisica. Patsinti skarzhaya su ritmo cardiaco spezzato, morsa arteriosa pidvischennya, arretratezza, tosse. La comparsa di un trattamento gratuito per tutti può portare a un risultato letale.

L'interruzione del ritmo cardiaco è un possibile sintomo della patologia di tipo autonomo

La lesione del tratto intestinale si manifesta con paresi, diminuzione del tono del suo aspetto, danno alla normale microfloria, malattia da reflusso. Il disturbo tormenta gli attacchi di blues, stufe, portamento, abbassamento dei vagi, sindrome del dolore.

Polineuropatia del sistema settario e sovrintende all'atonia del massacro, al danno zelante del massacro, alla compromissione delle funzioni sessuali e alla possibilità di infezioni secondarie. C'è una bile attraverso e sopra il pube, più frequente, diventa più frequente, diventa dolorosa per la palinia, la temperatura aumenta, c'è un aspetto patologico dell'uretra.

danno ai processi di visualizzazione (è possibile farlo o si riduce drasticamente fino all'intera giornata del robot a terra);
patologia dell'analizzatore sano (il periodo di tempo cambia di diametro, il tasso di crescita diminuisce bruscamente, specialmente nei giorni);
polineuropatia di nadnirnikov che non ha manifestazioni sintomatiche.

diagnostica

Persh, per non riconoscere la diagnosi di polineuropatia diabetica dei sintomi inferiori, il paziente non è solo sulla nutrizione della neurologia, ma come endocrinologo, per chiarire il livello di compensazione per la malattia principale.

Lo specialista chiarirà il livello dei diversi tipi di sensibilità (temperatura, vibrazionale, tattile, dolorosa). Per un sacco di cotone idrofilo vikoristoyutsya, monofilamento, martelli con un penzlik e una cavità sulla punta, un diapason. In casi speciali, eseguire la raccolta di materiale per ulteriori biopsie per ulteriore istologia. Il dosaggio neurologico include anche metodi avanzati:

Potenziali di vittoria: le fibre nervose vengono stimolate, a seguito delle quali vengono fissate da un apparato speciale.
L'elettroneurografia è un metodo di diagnostica, con l'aiuto del quale inizia ad espandere gli impulsi nervosi dalle forme del sistema nervoso centrale ai recettori.
L'elettromiografia è un perfezionamento, che specifica la trasmissione degli impulsi dalle cellule nervose all'apparato della carne.

La trasmissione significativa degli impulsi è un importante metodo diagnostico

Metodi diagnostici di laboratorio obbligatori: chiarimento del livello di glucosio, analisi biochimica, indicatori del peptide C e dell'emoglobina glicata. In caso di sospetto di autonomia, il disturbo deve essere diagnosticato con ECG, EchoKG, ecografia del cuore, dopplerografia di sudin, ecografia del tratto intestinale, EGDS, radiografia.

Lo standard del sistema sezionale può essere basato su un'analisi preliminare della sezione, analisi di Zimnitskiy e Nechiporenko, nonché durante l'esame ecografico, cistografia, cistoscopia ed elettromiografia.

specialità di lіkuvannya

Per il trattamento della polineuropatia diabetica mediante l'obovascolarizzazione della mente la correzione delle indicazioni del sangue nel sangue. Un endocrinologo è coinvolto nel processo di esame dei diagrammi della terapia insulinica e della conservazione dei farmaci giovanili. Se necessario, dovresti essere più efficace o dovrebbero essere usati farmaci aggiuntivi.

Effettuare una correzione delle corse di cibo, selezionare la modalità necessaria di attività fisica. Likar sì, per favore, come pidtrimuvati il livello della morsa arteriosa e la massa nei limiti consentiti.

Si intendono i seguenti gruppi di medicinali:

Acido alfa-lipoico Pochіdni - preparazioni di un vibor. L'odore delle eccedenze di colesterolo alto, l'effetto tossico kupiruvati degli ultimi funzionari sui fornelli e il giudizio. Rappresentanti - berlitionu, acido Lipova, Tiogamma. Corso Likuvannya - non meno di 2 mesi.
Gruppi di vitamina B - per dipingere il robot della vista centrale e periferica del sistema nervoso, per ricevere la normalizzazione della trasmissione degli impulsi nervo-muscolari (piridossina, cianocobalamina, timin).
Antidepressivo - vicorizzazione per la riduzione delle manifestazioni malsane (Amitriptilina, Nortriptilina). È usato a piccole dosi, raggiungendo gradualmente l'effetto terapeutico necessario.
Gli inibitori della reduttasi aldosa sono momenti positivi in terapia con l'utilizzo di un gruppo di gruppi struggenti, anche se il fetore non giustificava tutte le speranze che erano riposte su di loro. Vikoristovuyutsya sull'indagine di un lykuyu lykar (Olrestatin, Izodibut, Tolrestat).
Gli anestetici vari sono usati per fermare i disturbi nei pazienti con disturbi. L'effetto è di apparire in un minuto.
Protisudomnі - Carbamazepin, fiinitoina. Gruppo Qia di vimagazatelny pіdboru dozuvannya. Riparare con piccole dosi, aumentare la quantità di decalcificazioni.

Acidi alfa-lipoici (tiottici) discendenti - preparati per la normalizzazione dello stordimento del cervello e la riduzione dei sospetti inappropriati nei disturbi diabetici del sistema nervoso

persone zasobi

La polineuropatia diabetica di Lіkuvati è possibile non solo con la medicina tradizionale, ma anche con diversi metodi e infusi preparati nella mente di casa.

ricetta numero 1

Vikladaut zzdalegid ha raccolto i gambi per spolverare. I disturbi sono colpevoli di calpestarli almeno 7-10 aculei al giorno.

ricetta numero 2

Ridurre la finezza della radice di bardana e delle foglie di mora. 3 cucchiai Otrimannoy sumіshі versare un litro di spruzzi e insistere per non meno di 8 anni. Dal mettere sul fuoco e sciogliere per più di 3 anni. Inoltre, poiché è una buona idea, è necessario elaborarla. Vipiti otrimane un po' di rіdini con un tratto per finire.

Ricetta numero 3

Versare 1 litro di spruzzata in un bicchiere di vivsa. Napolyagayut si estende per 10 anni, quindi è necessario far bollire somme di almeno 40 chili. Conoscere dal piatto e guidare nel luogo caldo. Filtrare Pislya e portare un bicchiere per sei mesi a una tintura per la pelle.

È necessario ricordare come abituarsi alla polineuropatia con metodi popolari senza la medicina tradizionale e il controllo sugli indicatori di zukru nel sangue è sconsigliato. E l'asse può essere ricondotto a una patologia favorevole al risultato.

Anche polineuropatia alcolica

Una delle eredità dell'alcolismo cronico è la polineuropatia. Il disturbo danese, secondo la Classificazione internazionale dei disturbi, codice G62.1 ed è caratterizzato da funzioni alterate del sistema nervoso periferico. Esiste una polineuropatia alcolica dei sintomi inferiori negli stadi inferiori della formazione della maggese a causa dell'impianto di bevande alcoliche e una prognosi infausta. Lo sviluppo di una compromissione dell'alcol di scarto e di altre tossine sugli elementi strutturali, l'immagazzinamento delle basi del sistema nervoso periferico e la distruzione dei processi metabolici in essi.

I cambiamenti patologici si verificano non solo nei nervi cranici e spinali, ma nel cervello e nel midollo spinale. Vale la pena notare che le statistiche mediche mostrano che un altro paziente della pelle con alcolismo è suscettibile ai sintomi della polineuropatia, inoltre, le donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi, meno persone.

causa

La polineuropatia alcolica si sviluppa in un legame con un'infusione dentale di alcol etilico.

È noto che i tumori maligni alcolici regolari causano impulsi nervosi fino al punto di fallimento. Circondato dal prezzo della dipendenza dai processi di scambio e dai focolai nel trasporto di conversazioni vivaci. Inoltre, l'acetaldeide, che è rovinata e periferica, e il sistema nervoso centrale, contribuisce allo sviluppo dei disturbi.

C'è anche una carenza di vitamine nel gruppo B, e questa carenza si stabilisce attraverso il deterioramento del processo di ottenere parole vivaci nell'intestino tenue di chi soffre di alcolismo cronico. L'alcolismo cronico è suscettibile di una malattia del sistema immunitario, come la formazione di anticorpi, che degrada il tessuto nervoso. Per completare il quadro dei sintomi della disfunzione epatica. Di conseguenza, l'infusione velenosa di alcol ha intossicato una serie di malattie sopraffatte, che causano lo sviluppo della polineuropatia alcolica.

sintomi

Viene diagnosticata la polineuropatia alcolica, come in presenza di una persona malata tali segni di disturbo:

dolori di cottura nelle omelie e nei piedi;
spasmi di myazovi;
vedere "pelle d'oca";
debolezza nelle immagini inferiori;
una diminuzione della sensibilità nelle mani e nei piedi di nig, per adattarsi alla notte;
Corso "Shlyopati";
blіdі shkіrnі pokrivi;
ravnovagi rovinosi;
un brivido freddo di piedi con normale flusso sanguigno;
Potenziamento;
parti di sechovipuskannya;
una delle mani;
blu per il marmurismo di shkiri nig;
riflessi tendinei deboli, né più né meno visibilità;
parallelo o paresi nig;
cambio dell'attaccatura dei capelli di homilok;
trophіchnі virazki;
iperpigmentazione di shkiri.

diagnostica della malattia

Il quadro generale di un'afflizione, descritto nell'ICD 10, non consente di diagnosticare immediatamente la polineuropatia, alcuni dei sintomi presentati possono indicare la manifestazione di questi problemi di salute. Con una specie di immagine di classe, Mayut:

polineuropatia diabetica (codice ICD 10 - G63.2);
polineuropatia cronica da accensione (codice ICD 10 - G61);
Sindrome di Hyun-Barre (codice della Classificazione Internazionale delle malattie - G61.0);
recessione del sistema nervoso periferico.

Quando si mette in scena una diagnosi, è necessario escludere la manifestazione di patologie recessive, ereditarietà di intossicazioni (inclusa lykarska), i cui sintomi possono essere simili all'immagine. Rispetto soprattutto il cibo che arriva, non la presenza di polineuropatia diabetica o uremica. Per il tutto vengono utilizzati risonanza magnetica, biopsia nervosa, tomografia computerizzata, elettroneuromiografia e un esame neurologico secondario.

La forma uremica anormale diabetica può essere diagnosticata solo dietro un'ulteriore biopsia del nervo. Prima dell'ora di obstezhennya, è necessario stabilire le ragioni che hanno portato allo sviluppo del disturbo.

Lіkuvannya polineuropatia alcolica

Quando appare un segno di malattia, è necessario vederlo come una bevanda alcolica, vedere i bambini e mangiarlo con molte vitamine. Allo stesso tempo, se il disturbo deve continuare la malattia, non c'è modo di trovare i farmaci più efficaci, per non fermare lo sviluppo della malattia. La terapia include il trattamento farmacologico e non farmacologico.

Terapia farmacologica sulla base dell'internalizzazione o della somministrazione interna di farmaci. I preparativi includono:

vitamine del gruppo B;
antiipossanti;
pentossifilina, liquidi per il microcircolo;
neuromedin per la conduttività nervo-muscolare accelerata.

Dodatkovo può essere usato come farmaci per zenyatty zapalennya (diclofenac, nimesulid), antidepressivi, analgesici non narcotici, epatoprotettori. Per i pazienti con sindrome da dolore grave, utilizzare carbamazepina o amitriptilina.

In caso di trattamento non farmacologico, la riabilitazione complessa è stagnante, per poter contare sull'importanza di eseguire procedure fisioterapiche:

elettrostimolazione del midollo spinale;
magnetoterapia;
massaggio;
elettrostimolazione delle fibre nervose;
lykuvalnoy cultura fisica;
olicoreflexoterapia.

previsione

Vale la pena notare con le statistiche mediche che esiste una prognosi scomoda: un maggior numero di malattie spende a scapito del patrocinio e del riconoscimento della disabilità (gruppo II). In natura, con il rapido potenziamento delle faune e la scomparsa di tutte le attribuzioni dei paesi, può ridursi. Nella pratica medica malattie, se la disabilità in tali disturbi fosse nota attraverso il segno della polipsia, diventerei sano. Allo stesso tempo, bere la polineuropatia alcolica è un processo di banalità e vimag di un volovych zusil malaticcio e significativo.

profilassi

Prevenzione della polineuropatia alcolica della trasmissione di fattori viziosi, danni alla salute del sistema nervoso. Prima di tutto, il prezzo viene messo prima dell'impianto di bevande alcoliche.Solo quando si tiene conto dell'alcol, c'è una garanzia al 100% di non ammalarsi di polineuropatia alcolica.

Un nuovo look (ICD-11) è previsto dall'OMS nel 2017 2018 roci.

Іf modifiche e integrazioni del VOOZ rr.

Elaborazione e trasferimento zmin © mkb-10.com

Codice della polineuropatia diabetica secondo ICD-10

Classificazione della polineuropatia secondo ICD 10 ufficialmente nota, ma non per caratteristiche specifiche individuali, e non descrive le tattiche di trattamento.

Sintomi e diagnostica

І delle moderne metodiche strumentali per la riduzione della neuromografia elettrica e delle biopsie del nervo.

lykuvannya

Per la conoscenza dei sintomi, non ci sono farmaci dolorosi, farmaci antipertensivi e stimolanti muscolari.

Per un disturbo come la polineuropatia diabetica: codice per MKH-10, quadro clinico e metodi di trattamento

La polineuropatia è un complesso di disturbi, che include le cosiddette lesioni multiple dei nervi periferici.

Quindi prendi?

La polineuropatia è la cosiddetta accelerazione del diabete diabetico, l'intera essenza del poliago è nel sistema nervoso accelerato generalizzato.

Riduzione del nervo nella polineuropatia

Le cause della colpa

Di norma, in caso di banale interruzione della malattia e consumo frequente di tsukru, viene diagnosticata la rottura dei processi di comunicazione in tutti gli organi e sistemi del corpo.

Inoltre, la prima sofferenza è il sistema nervoso stesso. Di regola, fibre nervose per ravvivare i giudici portatori di sangue.

Siamo banali nel versare carboidrati perché si chiama distruzione dei nervi. A causa della quale la puzza cade nel campo dell'ipossia, come eredità, compaiono i sintomi primari della malattia.

Con una leggera interruzione e un frequente scompenso, è significativo accelerare i problemi apparenti con il sistema nervoso, che gradualmente gonfiano un carattere cronico non volatile.

Polineuropatia diabetica dei sintomi inferiori secondo ICD-10

La stessa diagnosi è la sensazione più frequente per i bambini che soffrono di diabete.

La Danimarca della malattia è ostile all'organismo di todi, se il sistema periferico e le fibre vengono distrutti. Ci possono essere provocazioni da fattori molto diversi.

segni

La malattia, manifestata in modo schiacciante sui sintomi inferiori, volodya un gran numero di sintomi:

sentire un forte oniminnya nelle gambe;
gonfiore dei piedi e nig;
dolore insopportabile e visione pungente;
debolezza nella carne;
aumentare o diminuire la sensibilità delle immagini.

La forma cutanea della neuropatia porta ai seguenti sintomi:

diabetico nelle prime fasi. Vaughn è caratterizzato da alcuni dei segnali più bassi, un sacco di pokryuvannya e una forte scrittura in essi. La presenza di ghiaccio è macchiata nei piedi, nei pendii gomilkovy soblobnyh e negli unguenti litkovye. Di regola, all'ora della notte i sintomi diventano più gravi e gonfi;
diabetico negli stadi inferiori. Quando è evidente, sono indicati sintomi così preoccupanti: battito insopportabile nei sintomi inferiori, come può apparire anche nel paese della calma, debolezza, atrofia dei muscoli e sintomi della pigmentazione della scuola. Procederemo con lo sviluppo della malattia, la puzza del nigtiv si esaurirà, per cui la puzza diventerà più delicata o si atrofizzerà. È così che un malato ha un piede diabetico che si chiama così: significa crescere di dimensioni, c'è un piede piatto, si sviluppano deformità alla caviglia e si sviluppano rigonfiamenti neuropatici;
encefalopolineuropatia diabetica. Per alcuni dei seguenti segni sono caratteristici: come non passare attraverso forti mal di testa, mal di stomaco istantaneo e aumentato;
tossico e alcolico. Y sintomi caratteristici come forte gonfiore dei sintomi: sudomia, oniminnya nig, che significa mancanza di sensibilità nei piedi, indebolimento del tendine e dei riflessi dei muscoli, cambiamento nell'aspetto della pelle sui capelli bluastri, castani, cambiamento Come retaggio decollano i trofei e il rigonfiamento della notte.

diagnostica

Di norma, il primo metodo di follow-up è quello di dare un'occhiata dettagliata a un numero di persone: un neurologo, un chirurgo e un endocrinologo.

lykuvannya

Ancora più importante, il trattamento includeva l'assunzione di questi farmaci:

vitamine. Gli odori di colpa entrano subito nel corpo con i prodotti alimentari. Gli operai utilizzano il trasporto degli impulsi lungo i nervi, e bloccano anche gli effetti negativi del glucosio sui nervi;
acido alfa lipoico. Ha vinto lo zukru acquistato nel tessuto nervoso, attivando il gruppo di enzimi nelle cellule e modificando il danno nervoso;
preparati antibiotici;
aldoso reduttasi. La puzza di stare alla pianta è una delle tante trasformazioni di zukru nel sangue, che cambiano da sole e si infondono sui nervi della fine;
actovegin. Vincere il glucosio vikorizannya, tingerà la microcircolazione del sangue nelle arterie, nelle vene e nei capillari, che spingono i nervi, oltre a trasferire le cellule nervose;
Calcio e Calcio. Allo stesso tempo, il potere del cambiamento di giudizio e oniminnya nelle immagini delle persone può causare il potere del cambiamento;
antibiotici. Puoi farlo bene solo se c'è il rischio di sviluppo di cancrena.

È ancora più importante in caso di una forma tossica di aumentare le bevande alcoliche e prima di limitare i bambini suvorici. Un farmaco forte è ovviamente colpevole di farmaci speciali che causano la microcircolazione del sangue e sovraccaricano i coaguli di sangue. Ancora più importante, esci dal caos.

Video per argomento

Candidato di Scienze Mediche sulle polineuropatie nei diabetici:

Stabilizu rivn tsukru nadovgo
Introdurre il revolving all'insulina underslung salina

Trattamento della polineuropatia diabetica

Diabete succinico allargheremo le malattie in tutto il mondo. È più spesso il caso dello sviluppo di malattie croniche. Una delle malattie accelerate è la polineuropatia diabetica.

Polineuropatia diabetica cronica (sensomotoria): la forma della neuropatia si amplia, poiché diventa suscettibile a disturbi sensibili, vegetativi e arruffati.

E 10.42 polineuropatia diabetica nel diabete di tipo 1,

E11.42 polineuropatia diabetica in DM 2,

G 63.2 Polineuropatia diabetica distale.

La polineuropatia diabetica è associata alla sindrome del dolore e spesso riduce il livello di vita dei pazienti.

Lo sviluppo di una malattia può portare a un'accelerazione più grave. Tale, yak: atassia, angolo di Charcot, sindrome del piede diabetico, osteoartropatia diabetica.

La polineuropatia diabetica dei bambini può essere portata alla cancrena e ad altre amputazioni.

Per questo, è importante ricordare lo sviluppo ed è più efficace rilevarlo anche con i primi segni di un bambino con un bambino con diabete.

causare lo sviluppo

Vengono presi in considerazione i principali fattori eziologici che provocano lo sviluppo della polineuropatia diabetica:

Courinnya e alcol;
Mancato controllo della glicemia;
vik;
Morsa arteriosa;
Distruzione del sangue spіvvіdnoshennya lіpіdіv (parole grasse);
Diminuzioni contro l'insulina nel sangue;
Banale overbig di un diabetico.

Il numero di quelli aggiornati dovrebbe essere preso in considerazione per coloro che controllano costantemente il livello di glucosio e presa arteriosa, ma piuttosto riducono lo sviluppo della patologia. E il tempo dedicato alla terapia insulinica ridurrà il rischio di sviluppo di un fattore due.

sintomi

I sintomi della polineuropatia diabetica appaiono come più sintomi nei sintomi inferiori. Pekucha, stupido o sverblyachі, rіdsche gostry, pungente è trafitto. I vincitori più frequenti sono in piedi e per banchettare nell'ora serale. Nadal, si può manifestare di più nel terzo inferiore delle mani della donna.

Pazienti skarzhitsya da parte del m'yaziv, dolore alle piste, camminata rovinata. Tse è legato con una rosetta nel sistema nervoso. È coinvolta la sensibilità temperamentale, può apparire il trofismo.

Il disagio di Hvory vidchuv deriva da doty ogyagu. La sindrome del dolore in tali vipadas è di natura persistente e sutta pogirshuє nella parte posteriore dell'autostima della persona malata.

Yak viyaviti e chiarire la diagnosi?

La diagnosi di polineuropatia deve essere riparata dal conto di un medico, che può aiutarti a raccogliere l'anamnesi e un segno della necessità di una diagnosi.

L'elettroneuromiografia appare nella veste dei principali preliminari. Sul supplemento, puoi salvare il dosaggio del VKSP (potenziale vegetativo e carino).

patologia lіkuvannya

Per impostare la diagnosi di polineuropatia diabetica, utilizzare la terapia etiotropica. È importante normalizzare il glucosio invece del glucosio nel sangue. Per un controllo continuo, nel 70% dei casi, cambiano più risposte. Per i bambini è indicata l'insulina.

Nello schema di trattamento per lo stress ossidativo, per il rinnovamento dell'edema, è necessario utilizzare preparati medicinali con effetto antiossidante. Prendendo il farmaco, segui i corsi per finire un'ora banale. Al periodo tsei ide controllo e cautela per il paziente.

Per antidolorifici, vengono utilizzati analgesici e farmaci protivopalny. Ale, come intendo fakhivtsi, aumenterò la puzza dello strano odore dalla maggior parte del visto, che banalmente, puoi ottenere il robot giusto nel liquame.

Per i sintomi del dolore neuropatico cronico vengono prescritti anestetici, antidepressivi e farmaci antiepilettici. Oltre ai preparati, si consiglia di utilizzare cerotti vikoristovuvati con lidocaina, gel, unguenti e crema.

Come consolidamento di un complesso trattamento della polineuropatia diabetica, in caso di presenza di un paziente, intendo:

fizio likuvannya,
magneto e fototerapia,
elettroforesi i strumi,
elettrostimolazione di myaziv,
golkovkolyuvannya,
ossigenazione iperbarica,
ottimizzazione infrachervone monocromatica.

Likuvannya da folk zasoba può essere privato di un likuyuchiy lykar per la stagione. In aggiunta ai tradizionali metodi di trattamento, è possibile utilizzare la fisioterapia e il trattamento degli unguenti.

Un trattamento efficace della polineuropatia diabetica tiene conto dello sviluppo dell'individuo nei confronti del paziente con la pelle con un complesso di metodi di trattamento conservativi.

Qual è il valore del trattamento della polineuropatia secondo ICD-10?

Vedi l'inizio della polineuropatia assonale:

1. Modulo Gostra. Da sviluppare con un tratto di decilkoh dib. Il taglio del nervo è legato a un forte organismo inebriante attraverso l'infusione di alcol metilico, mish'yak, mercurio, piombo, gas corrotto e altri spoluk. Questa forma di patologia non può superare i 10 dB. La terapia viene eseguita sotto il controllo di un medico.
2. Subacuto. Vaughn cresce con un tratto di decіlkokh tizhnіv. Il prezzo è tipico per le specie tossiche e metaboliche. Oduzhati viyde solo attraverso il kilka di misyats.
3. Cronico. Cresce in un tratto di un difficile anticipo per un'ora, per più di 6 mesi. Un tale tipo di patologia sta progredendo, poiché c'è una mancanza di vitamina B12 o B1 nel corpo e si sviluppano anche linfoidi, cancro, pukhlina e diabete diabetico.
4. Ricorrente. Una turbolenza di un malato può esserci non una volta e può manifestarsi con un tratto di roccia rocciosa, anche se periodicamente, e non in modo permanente. Il successo è spesso osservato nelle forme alcoliche di polineuropatia. Il disturbo di Qia vvazhate non è ancora più sicuro. Crescendo, solo quando Lyudin viveva di molte bevande alcoliche. Allo stesso tempo, non è solo la quantità di alcol che gioca un ruolo importante, ma anche la sua qualità. Tse si sta disgustosamente riversando nel campo zalny delle persone sane. Durante il periodo di terapia, è categoricamente prendere un drink alcolico. A causa del contenuto alcolico, potrebbe essere necessario utilizzarlo come una cosa ovvia.

Inoltre, esiste una classificazione della polineuropatia per i funzionari provocatori:

1. Tossico. La forma qia si manifesta attraverso il distacco dell'organismo dai camini dei camini. Potrebbe non essere solo mish'yak, mercurio, piombo, birra e una chimica pobutova. Inoltre, la forma tossica si manifesta con banali depositi alcolici in forme croniche, poiché è male infusa nel campo del sistema nervoso e causa malnutrizione negli organi robotici dei bambini. Un altro tipo di polineuropatia tossica è la difterite. Vaughn si manifesta come una difterite pislya accelerata. Zazvychay di crescere per fare il trucco agli adulti. La patologia è caratterizzata da piccoli cambiamenti, che sono legati alle funzioni del sistema nervoso. Ad esempio, è facile perdere peso con la pulizia dei tessuti, ed è fantastico. Lіkuvati simile polineuropatia è colpevole solo di lіkar.
2. Accendi. Tsey razvidovy zvoryuvannya si sviluppa solo per lo sviluppo di processi di accensione nel sistema nervoso. Allo stesso tempo, c'è una visione inappropriata, è nelle gambe e nelle mani. Puoi parlare e parlare e parlare con me. Se compare uno di questi sintomi, è necessario tornare immediatamente in ospedale.
3. Allergico. La forma qia si sviluppa su afidi di tossicità con alcol metilico, mish'yak, gas corrotto e fluidi fosforo-organici. Un grande ruolo è giocato dalla forma cronica di intossicazione nella seconda metà. Prognosi ostile є per diabetici, difterite e avitaminosi. Raggiungere la forma spesso allergica di ammalarsi, svilupparsi attraverso il banale impianto di qualsiasi farmaco.
4. Traumatico. Tsey rizvid z'yavlyatsya attraverso la rimozione di lesioni gravi. I sintomi saranno mostrati solo dall'inizio dell'inizio dei movimenti decidui. Chiama il sintomo della testa deterioramento della funzione rukhova. Ancora più importante prima dell'ora dell'esercizio є esercizio fisico e terapia fisica.

Vidіlyayut e іnshі, meno ampliamento della forma di polineuropatia.

Neuropatia nig: diabetica, alcolica, periferica, sensoriale, tossica

Che si tratti di una malattia neurologica, è come una neuropatia dei sintomi inferiori, collegata ai nervi, per cui non è possibile liberarsi dei nervi e dei nervi sensoriali. Questo può portare ad un indebolimento o perdita di sensibilità, e anche alla perdita della salute delle fibre muscolari, inizia a irrigidirsi e tonificarsi, così che la locomozione dell'apparato muscolo-scheletrico diventa più forte.

Codice per MKH-10

Epidemiologia

Nei pazienti con diabete, la frequenza della neuropatia dei sintomi inferiori è del 60%. І Le statistiche dei CDC indicano la presenza di neuropatia periferica in 41,5 milioni di americani, che è più alta nel 14% della popolazione statunitense. Tali numeri possono sembrare irrealistici, ma il National Institute of Diabetes non significa che quasi la metà dei pazienti ora non sappia se ha una patologia, motivo per cui lo sviluppo di disturbi è in una fase iniziale di disagio.

Secondo le valutazioni degli esperti, la neuropatia periferica compare nel 20-50% dei pazienti con infezione da HIV e nel 30% dei pazienti oncologici in chemioterapia.

La neuropatia di Spadkov Sharko-Mari-Tut ha 2,8 milioni di persone in tutto il mondo e la frequenza della sindrome di Guin-Barré è 40 volte inferiore, poiché vengono diagnosticati molti malomi.

L'incidenza delle neuropatie alcoliche (sensoriali e motorie) varia dal 10% al 50% alcolisti. Ale, se i metodi elettrodiagnostici sono vittoriosi, allora si possono riscontrare problemi neurologici alle gambe nel 90% dei pazienti con banali depositi alcolici.

Cause di neuropatia dei sintomi inferiori

Nella moderna neurologia, ci sono alcune delle cause più comuni di neuropatia dei sintomi inferiori, come ad esempio:

lesioni, in caso di qualsiasi malizia della mano, o della fissazione malleabile (con stecche, pneumatici), possono fissare la morsa senza bisogno della mano sui nervi;
stenosi (zvuzhennya) del canale spinale, in cui è presente una stovbur del nervo spinale, nonché la compressione dei nervi ventrali o il riscaldamento delle radici nervose;
trauma craniocerebrale, ictus, gonfiore del cervello (in primo luogo nelle zone del sistema extrapirateria, del mais e dei nuclei del peduncolo);
іnfektsії, vklyuchayuchi viklikaєtsya vіrusom varicella zoster gerpetichny mієlіt, sindrome Gієna-Barre (rozvivaєtsya a urazhennі vіrusom herpes IV digitare pіdrodini Gammaherpesvirinae), difterіyu, epatite C, hvoroba Lyme (klіschovy borelіoz) SNІD, lebbra (sprichinyuєtsya bakterієyu Mycobacterium leprae), menіngoentsefalіt rіznoї ethology ;
disabilità metaboliche ed endocrine - diabete di entrambi i tipi, porfiria, amiloidosi, ipotiroidismo (insufficienza di ormoni tiroidei), acromegalia (eccessiva crescita ormonale);
malattie autoimmuni: artrite reumatoide, cervonium vovchak sistemico, sclerosi rosea (con nervi mielinici rotti), encefalomiulite della scienza dell'ospitalità;
malattia recessiva: neuropatia di Sharko-Mari-Tooth, atassia neurodegenerativa di Friedreich, sfingolipidosi recessiva o malattia di Fabri; un altro tipo di glucogenesi (malattia di Pompeo, che è un difetto del gene lisosomiale per l'enzima maltasi);
disturbi di neuroni motori (rukhovyh) - sclerosi bichny amiotrofica;
encefalopatia aterosclerotica sottocorticale con discorso serpentino atrofico nel cervello (malattia di Binswanger);
maloma multiplo o miloma plasmacellulare multiplex (in caso di degenerazione maligna dei linfociti B plasmatici);
Sindrome di Lambert-Iton (ad esempio, in caso di cancro maligno della gamba), neuroblastoma. In alcuni tipi di neuropatia, si chiama Paraneoplastica;
vasculite sistemica (vascolatura portatrice di sangue infiammata), che può provocare lo sviluppo di una periartrite vascolare dal deterioramento delle innervazioni dei sintomi inferiori;
scambio e chemioterapia;
infuso tossico di alcol etilico, diossina, tricloroetilene, acrilammide, erbicidi e insetticidi, mish'yak e mercurio, metalli importanti (piombo, taliyu, ecc.);
Inoltre, farmaci antitubercolari in acido izonicotinico, farmaci protodominali nel gruppo delle idantoine, antibiotici fluorochinolonici, statici ipolipinossidemici
mancanza di livelli negli organismi di cianocobalamina e acido folico (vitamine B9 e B12), che porta allo sviluppo della mielosi funicolare.

Fabbriche Riziku

I medici considerano all'unanimità i fattori di sviluppo della neuropatia dei sintomi inferiori di indebolimento dell'immunità ai fattori di sviluppo della neuropatia, che infonde sulla base dell'organismo di infezioni batteriche ed estranee, nonché il declino (comune).

Inoltre, lo sviluppo del diabete adiposo con obesità e sindrome metabolica; sclerosi rosea - diabete, problemi intestinali e patologia della tiroide.

I fattori di rischio di vasculite sistemica nella diagnosi di VIL, virus dell'epatite e dell'herpes, sensibilizzazione dell'organismo dell'etologia dello sviluppo. E il mієloma delle plasmacellule è più facile da sviluppare nella quiete, che perderà il vago o il ristagno alcolico.

In un gran numero di casi di afflusso di sangue al cervello, la necrosi del suo tessuto, se la guaina mielinica delle fibre nervose è inadeguata, provoca una degenerazione. Un tale campo può essere risparmiato ai bambini con problemi cerebrovascolari.

In linea di principio, tutte le malattie sopraffatte possono essere ricondotte a fattori che causano una rottura neurologica delle funzioni rubiconde.

patogenesi

La patogenesi dei problemi neurologici alle gambe è una delle ragioni. Le lesioni fisiche possono essere compresse superficialmente dalla compressione delle fibre nervose, che trasforma la loro salute, allungandosi, attraverso la quale viene distrutta la loro integrità.

L'effetto patologico del glucosio sul sistema nervoso non è compreso, tuttavia, con una banale trasposizione del glucosio nel sangue, il fallimento della conduzione dei segnali nervosi lungo i nervi nervosi è un fatto non negoziabile. E con un diabete mellito insulino-dipendente, non è solo una rottura del metabolismo dei carboidrati, ma la mancanza funzionale di valli endocrine bagatose, che si riversa nello scambio di discorsi a ritroso.

La neuropatia fisiopatologica in caso di malattia di Lyme è in due versioni: i batteri Borrelia possono provocare un attacco immuno-mediato al nervo o anche senza un orecchio medio della cellula con le sue tossine.

Nello sviluppo della sclerosi laterale amiotrofica, il principale ruolo patogenetico è la sostituzione dei neuroni nervosi morti dalle strutture del cervello con nodi di cellule gliali, che non assorbono gli impulsi nervosi.

Nella patogenesi delle neuropatie demilinanti (nel mezzo delle malattie laterali, l'amiotrofia peroneale è ridotta del 25%, o disturbo di Sharko-Mari-Tooth), compromissione genetica della sintesi delle fibre del linguaggio di Schwann - le guaine dei nervi, 75 % Espandi il nervo lungo tutto il percorso (dietro la colpa delle piccole università non localizzate), la guaina mielinica dei nervi della cellula. Senza di essa - attraverso i cambiamenti degenerativi degli assoni - la trasmissione dei segnali nervosi si interromperà o verrà respinta. Nel caso dei disturbi di Sharko-Mary-Tooth (dovuti alle lesioni del piccolo nervo, che trasmette gli impulsi ai muscoli peronei dei muscoli inferiori, la colonna vertebrale del piede), sono indicate mutazioni sul braccio corto del cromosoma 17 (MFNP222 geni).

Bagatorazova mієloma ostile al centro germinativo dei linfociti B del linfonodo, distruggendo la proliferazione. Questo è il risultato della traslocazione cromosomica tra l'importante genoma lancer e l'immunoglobulina (nel 50% dei campioni - sul cromosoma 14, al locus q32) e un oncogene (11q13, 4p16.3, 6p21). Le mutazioni portano alla disregolazione dell'oncogene e un clone paffuto cresce e produce immunoglobuline anormali (paraproteine). E come vyroblyayutsya con molti anticorpi per produrre fino allo sviluppo di amiloidosi dei nervi periferici e polineuropatia in viglyadi paraplegia nig.

Meccanismo di distacco con mish'yak, piombo, mercurio, tricresilfosfato poliagi in presenza di acido pirovico nel sangue, alterando l'equilibrio della tiamina (Vitamina B1) e diminuita l'attività enzimatica della colmeninesterasi (perdita di nervi) Le tossine provocano una caduta della pannocchia nel muscolo, che innesca una reazione autoimmune, che si manifesta nelle fibre muscolari gonfie e nelle cellule gliali con ulteriore distruzione.

Con la neuropatia alcolica di livelli più bassi di acetaldeide, c'è una diminuzione dell'assorbimento intestinale della vitamina B1 e un rapido tasso di coenzima tiaminpirofosfato, in modo che il processo si riduca alla rottura. Quindi, c'è un crescente rin di acido lattico, pirovino e d-chetoglutarico; per diminuire l'assorbimento del glucosio e diminuire la quantità di ATP necessaria per l'allenamento dei neuroni. Inoltre, gli alcolisti hanno sperimentato un sistema nervoso sistemico a livello di demielinizzazione segmentale degli assoni e perdita di muscoli alle estremità distali dei nervi. Svolgono un ruolo significativo nell'efficienza metabolica dell'insufficienza epatica, associata ad alcolismo, colonna vertebrale, mancanza di acido lipidico.

Anche polineuropatia alcolica

causa

La polineuropatia alcolica si sviluppa in un legame con un'infusione dentale di alcol etilico.

sintomi

Viene diagnosticata la polineuropatia alcolica, come in presenza di una persona malata tali segni di disturbo:

dolori di cottura nelle omelie e nei piedi;
spasmi di myazovi;
vedere "pelle d'oca";
debolezza nelle immagini inferiori;
una diminuzione della sensibilità nelle mani e nei piedi di nig, per adattarsi alla notte;
Corso "Shlyopati";
blіdі shkіrnі pokrivi;
ravnovagi rovinosi;
un brivido freddo di piedi con normale flusso sanguigno;
Potenziamento;
parti di sechovipuskannya;
una delle mani;
blu per il marmurismo di shkiri nig;
riflessi tendinei deboli, né più né meno visibilità;
parallelo o paresi nig;
cambio dell'attaccatura dei capelli di homilok;
trophіchnі virazki;
iperpigmentazione di shkiri.

diagnostica della malattia

polineuropatia diabetica (codice ICD 10 - G63.2);
polineuropatia cronica da accensione (codice ICD 10 - G61);
Sindrome di Hyun-Barre (codice della Classificazione Internazionale delle malattie - G61.0);
recessione del sistema nervoso periferico.

Quando si mette in scena una diagnosi, è necessario escludere la manifestazione di patologie recessive, ereditarietà di intossicazioni (inclusa lykarska), i cui sintomi possono essere simili all'immagine. Rispetto soprattutto il cibo che arriva, non la presenza di polineuropatia diabetica o uremica. Per il tutto vengono utilizzati risonanza magnetica, biopsia nervosa, tomografia computerizzata, elettroneuromiografia e un esame neurologico secondario.

Lіkuvannya polineuropatia alcolica

Terapia farmacologica sulla base dell'internalizzazione o della somministrazione interna di farmaci. I preparativi includono:

vitamine del gruppo B;
antiipossanti;
pentossifilina, liquidi per il microcircolo;
neuromedin per la conduttività nervo-muscolare accelerata.

In caso di trattamento non farmacologico, la riabilitazione complessa è stagnante, per poter contare sull'importanza di eseguire procedure fisioterapiche:

elettrostimolazione del midollo spinale;
magnetoterapia;
massaggio;
elettrostimolazione delle fibre nervose;
lykuvalnoy cultura fisica;
olicoreflexoterapia.

previsione

profilassi

Codice ICD 10 - polineuropatia diabetica

Il diabete mellito non è sicuro a causa della rapida accelerazione, una delle quali è la polineuropatia. La polineuropatia diabetica è codificata secondo ICD-10, quindi è possibile ammalarsi dai segni E10-E14.

chim non è sicuro

La patologia è caratterizzata da lesioni del gruppo di nervi. I pazienti con diabete hanno polineuropatia accelerata quando vengono interrotti.

Cambia idea sullo sviluppo della polineuropatia:

impiegato anziano;
dondolare un wag;
mancanza di attività fisica;
concentrazione di glucosio nel sangue regolata in modo permanente.

La neuropatia si sviluppa attraverso quelli che attivano l'organismo, il meccanismo di vivennya nei carboidrati, in combinazione con una concentrazione costantemente elevata di glucosio. Come risultato del processo, si osservano cambiamenti strutturali nei neuroni e la velocità degli impulsi migliora.

La polineuropatia diabetica è classificata da ICD-10 yak E10-E14. L'intero codice viene inserito nel protocollo quando il paziente si ammala.

sintomi di patologia

Molto spesso la polineuropatia diabetica è ostile ai bambini inferiori. I sintomi possono essere divisi in due gruppi: sintomi e segni della pannocchia. È caratteristico dell'orecchio dell'orecchio:

sentirsi un po 'pokolyuvannya leggero nelle immagini;
onіміння ніг, specialmente quando vado a dormire;
la perdita di sensibilità delle espressioni.

Spesso i pazienti non rispettano i sintomi sulla pannocchia e vanno al cuore della malattia se mostrano più segni:

post_yni più nig;
indebolimento dei muscoli del piede;
cambio di tovshchini nigtiv;
deformazione del piede.

La polineuropatia diabetica, a cui è assegnato il codice E10-E14 secondo l'ICD, porta molto disagio ai malati ed è irta di gravi accelerazioni. La sindrome del dolore non cambia durante la notte, il che spesso porta a insonnia e malattie croniche.

diagnostica

La diagnosi viene posta sul display dell'ultima immagine dello skar del paziente. Ulteriori manipolazioni necessarie:

morsa perevirka;
inversione del ritmo cardiaco;
presa arteriosa di kintzivok;
analisi per il livello di colesterolo.

È inoltre necessario ricalcolare la concentrazione di glucosio nel sangue, emoglobina e insulina. Per tutte le analisi, un paziente deve sottoporsi a un esame complesso da parte di un neurologo, che deve valutare i passaggi per migliorare i nervi di un bambino.

Il codice ICD E10-E14 nel protocollo della malattia del paziente indica la diagnosi di polineuropatia diabetica.

patologia lіkuvannya

Polineuropatia Lіkuvannya in un approccio complesso. Per la dipendenza da ristagnare:

terapia farmacologica;
normalizzazione della concentrazione di glucosio nel sangue;
progrіvannya vicino;
cultura fisica.

La terapia farmacologica è finalizzata al miglioramento delle pareti dei nervi, al miglioramento delle prestazioni e alla riduzione delle fibre nervose. In caso di insorgenza di una patologia, è anche necessario disporre di una terapia varia, che mira a elaborare la malattia e ridurre al minimo il rischio di introdurre infezioni nella ferita.

Nell'ufficio della terapia fisica, i pazienti mostrano il modo giusto, poiché è necessario mostrare il giorno.

Una fase importante nel trattamento della polineuropatia diabetica è la riduzione della concentrazione di glucosio nel sangue. Adeguamenti graduali allo tsukru stimolano il rapido sviluppo del miglioramento della qualità, quindi è necessario continuare la correzione della persona malata.

può riziki

La polineuropatia (codice per MKH-10 - E10-E14) non è priva di gravi accelerazioni. Il deterioramento della sensibilità può portare alla comparsa di un gran numero di virazok trofici, contaminati dal sangue. Non è possibile ammalarsi sempre, puoi amputare l'urazhenoi kintzivka.

previsione

Con una mente importante di un risultato di successo una bestia veloce a un licar. Di per sé il diabete diventa un serio rizik per la vita di una persona malata, cioè ascoltare l'organismo vasny - la prima volta un malato di pelle.

Al giorno d'oggi, è possibile consentire lo sviluppo della polineuropatia alla polineuropatia dei bambini. È ancora più importante controllare continuamente la concentrazione di zucchero nel sangue per rilevare una ricaduta.

Polineuropatia diabetica dei sintomi inferiori (segni, come likuvati)

Il mezzo dell'accelerazione del diabete diabetico è uno dei più sgraditi e molto importanti da sopportare: la polineuropatia diabetica. Attraverso la lotta dei nervi dei disturbi, la bestemmia delle muse, i piedi si preoccupano del jgut, puoi vederlo, il forte sverbinnya, il banale gostra. Tsі vіdchuttya disgustosamente conosciuto da antihistamіnnye zasob e semplice zelante. Di norma, i sintomi si verificano di notte, i disturbi possono praticamente essere alleviati dal sonno normale, quindi la depressione, gli attacchi di panico, il crollo mentale possono essere raggiunti prima della polineuropatia.

Su una parte della polineuropatia diabetica è presente un terzo di tutte le neuropatie. Inamovibilità di una diagnosi di un tasso accelerato di sopraffazione dal diabete: con un'esperienza di 5 anni, la neuropatia viene diagnosticata in un paziente con pelle, la vita con un diabetico è di 30 anni per il 90% dei bambini.

Anche polineuropatia diabetica

La distruzione dei carboidrati e di altri tipi di metabolismo in caso di diabete da zucchero viene infusa negativamente nell'intero sistema nervoso, riparandolo dal cervello e terminando con esso. L'educazione del sistema nervoso centrale era chiamata encefalopatia diabetica, neuropatia diabetica periferica.

sensoriale - per sensibilità ridotta;
motore - per le preoccupazioni dei nervi, come il personale di servizio;
Sono vegetativo, se mi innervosisco, come servizio al corpo umano.

La neuropatia sensomotoria è il tipo più comune, è più spesso da riparare sui tipi più recenti del sistema nervoso centrale e sui collegamenti, di regola, sulle immagini inferiori. Questo è chiamato distale, dal latino disto - come. I serpenti Zvychay vengono riparati contemporaneamente su entrambe le gambe, anche la puzza è progredita simmetricamente. La neuropatia sensomotoria simmetrica distale è chiamata "polineuropatia diabetica", a causa dell'allargamento del centro delle neuropatie, in primo luogo, sono interessati fino al 70% dei nervi periferici.

In tale grado, polineuropatia diabetica, è accettato di nominare il danno alle fibre motorie della mucosa scheletrica, ai meccanocettori della pelle, ai tendini, ai recettori del dolore e, nel caso dei diabetici rossi, sul retro della malattia.

La polineuropatia è uno dei principali fattori nello sviluppo della sindrome del piede diabetico, in caso di danno ai nervi, si ottiene un'infezione e, di conseguenza, i sintomi sembrano essere disinvolti e brutti cretini.

Tipo di polineuropatia diabetica

Vedi 3 tipi di polineuropatie diabetiche:

Tipo sensoriale. Riconsiderazione dei nervi periferici sensibili, che sono fibre nervose di diametro variabile, che raccolgono informazioni sulle nostre percezioni e le trasmettono al cervello.
Tipo di motore. Rovina più forte dei nervi cranici, necessari per la trasmissione delle informazioni ai messaggi sulla necessità di sentirsi veloci e rilassarsi.
Tipo Zm_shaniy. Nel corpo, tutti i nervi funzionano in modo intelligente: sono sensibili, iniziano a sentire caldo e portano il comando di tirare indietro la mano, di rimuovere i sensi. I nervi di punta possono essere molto spesso complessi, per quella polineuropatia sensore-motoria - nayposhirenish.

causare la malattia

Lo sviluppo della polineuropatia è senza mediocrità sotto forma di glucosio nel sangue di una persona malata per i diabetici. È stato clinicamente riportato che più spesso nel sangue di un diabetico viene risparmiato uno tsukor alto e che sempre più persone progrediranno in tutta l'accelerazione, inclusa la polineuropatia. Anche se la glicemia è stabilmente nella norma, dopo 15 anni di malattia, i segni di polineuropatia si ristabiliscono solo nel 15% dei pazienti, e tutti sono in forma lieve.

Le ragioni della perdita di cellule nervose nella mente dell'iperglicemia:

Interruzione del metabolismo.

L'iperglicemia cronica dell'organismo di vikoristovuvati è il modo migliore per utilizzare il glucosio, quando si accumulano sorbitolo e fruttosio, anche nelle cellule nervose e intorno a loro. Dall'estremità della guardia, la guaina del nervo, yak si occupa del destino opposto nella trasmissione degli impulsi;
glicazione delle cellule nervose;
ruinuvannya їх conchiglie di radicali violenti;
carenza di muscoli nel nervo bloccando il trasporto di mioinositolo.

Poshkojennya sudin. Attraverso le microangiopatie diabetiche, i giudici sono custoditi per vivere i nervi periferici.
crollo. L'instabilità alla polineuropatia diabetica è rivelata. C'è un tributo, che alcune persone hanno il coraggio di passare attraverso alcuni razzi per la diagnosi del diabete e senza una rapida accelerazione per vivere dieci anni, indifferenti a un alto tsukor.
La distruzione dell'immunità è la ragione della latenza molto bassa. Nella versione, la polineuropatia può essere provocata da anticorpi contro fattori nella crescita dei nervi, come l'organismo stesso della persona malata.

Sintomi e segni

In caso di polineuropatia, inizi ad avere fame di fibre sensibili, quindi puoi aggiustare il combattimento. Molto spesso i primi sintomi si avvertono sui piedi, per poi gradualmente allargarsi su tutti i sintomi inferiori, le mani hanno sete davanti a loro, e in casi importanti, sono vive e le mammelle.

Rafforzamento della sensibilità, incapacità di vedere da antichi dotypes o odyagu. La pelle d'oca, anzi, emergono nel campo calmo senza motivo. Non è caratteristico per la reazione di un organismo a un finto, ad esempio prurito quando si tocca.

Sensibilità indebolita. Il disturbo con polineuropatia diabetica cessa di percepire il discorso precedente: brevità della superficie quando si cammina a piedi nudi, più quando si sta in piedi su altri oggetti. La temperatura dell'acqua crollerà perché la temperatura dell'acqua è troppo calda, il ghiaccio è caldo per accumularsi.

Polineuropatia diabetica distale

Trovato fibre nervose nel corpo delle persone e marciume nelle gambe. Shkkojennya їkh sul fatto che dіlyantsі significhi la perdita delle funzioni del nervo, che la polineuropatia è più spesso є distale, che è localizzata nelle immagini inferiori. I cambiamenti più sensati sono promossi nella cosiddetta "zona di shkarpets" - sui piedi e sulle mani. In primo luogo, la sensibilità tattile, capricciosa, più dolorosa qui verrà meno.

È necessario correggere i cambiamenti nei suoni, a seguito dei quali cambia il richiamo del piede: uscire e conoscere uno su uno, per frenare le stelle. Shkira, sollevata dalla sua sensibilità, sta diventando un compito arduo per i giovani, poiché attraverso gli altri problemi il cibo ei prodotti nel metabolismo cessano gradualmente di essere affamati; Tessuti ruinu cistkovy permanentemente cotti localmente. Di conseguenza, la polineuropatia distale può trasformarsi in cancrena e osteomielite con il secondo stato di autosufficienza.

Dіabetichna polіneyropatіya nizhnіh kіntsіvok su stadії pochatkovіy sintomi Got takі yak onіmіnnya, pokolyuvannya, tyazhkіst i piedi Vnochi, nemozhlivіst vіdchuti facile Dotik, postіyne vіdchuttya freddo tra le dita nіg, znizhennya potovidіlennya i piedi ABO, navpaki, postіyno vologa shkіra, sgusciate pochervonіnnya i in mіstsyah sfregamento.

Yak likuvati polineuropatia nei diabetici

Trattamento delle polineuropatie diabetiche dei sintomi inferiori al primo stadio raggiungimento di un flusso sanguigno permanentemente normale. È stato portato a un buon controllo del glucosio per far regredire la neuropatia recentemente diagnosticata e la mente generalizzata del trattamento efficace di importanti forme di disagio.

Per la normalizzazione del livello di glucosio nel sangue è necessario consultare un endocrinologo competente, che possa individuare un nuovo regime terapeutico, al fine di ottenere sintomi più efficaci. A causa del disturbo in tutta la fase, è necessario seguire le raccomandazioni dei fakhivt, che si sono formate indipendentemente dai preparativi dei licar, per includere l'occupazione della cultura fisica e dell'ambiente nel modo salutare - lo farai guarda il risultato

Likuvannya senza droghe

La circolazione sanguigna di Polyshiti, e quindi, nel tessuto harchuvannya nei piedi, è possibile con l'aiuto di semplici metodi non farmacologici. Alcune volte al giorno è necessario eseguire un leggero automassaggio dei piedi. Yakshcho shkira è eccessivamente essiccato, con un massaggio, è viscoso per vikoristovuvati una crema liquida. Grylki e bagni caldi sono recintati dalla sicurezza, poiché un diabetico con polineuropatia potrebbe non essere in grado di vederlo, quindi come un recettore sulla superficie dello schermo.

In ogni caso, è impossibile interconnettere l'attività. Obov'yazkovo pidlyagaє cammina e magro giorno, anche con molte cuciture, ma le gambe non sono troppo tese.

Per il miglioramento della circolazione sanguigna, il complesso imbarazzante marrone sarà giusto:

Siediti sul vetro.
Piega: piega le dita.
Viconizzare i piedi dei cerchi delle mani nei lati piccoli.
Tira i calzini verso di te - fino a te stesso.
Fai rotolare i piedi su oggetti rotondi: borse, tubi, sedia a dondolo.

Nelle sale di fisioterapia, per alleviare il dolore, sono presenti segni di elettroforesi, terapia con paraffina, ultratonoterapia, radon e bagni d'acqua.

La comprensione della polineutropatia include un gruppo di malattie, le cui ragioni possono essere diverse. Il riso, che combinava i disturbi in una riga, è una funzione anormale del sistema nervoso periferico e dei fasci nervosi anormali.

La caratteristica polineutropatia del riso robot distrutti simmetricamente nei collegamenti superiore e inferiore. Allo stesso tempo, c'è bisogno di fiducia nel flusso sanguigno e nella perdita di sensibilità delle mani e del seno. È importante sottolineare che il prezzo dell'inimicizia del nemico è kintsivka inferiore.

Polineuropatia di genesi tossica secondo ICD10

Uno dei tipi più comuni di disturbi è la polineuropatia tossica. Dai un nome ai disturbi un centinaio di zerosumilo, ma non verserai molto sul sistema nervoso dei vecchi discorsi otruynykh. Le tossine possono penetrare nel corpo di uno zzvnі o essere un sacco di malattie.

Per trattare il tipo di disturbo, si prevede di esaminare la causa, che è la polineuropatia tossica. ICD 10, o Classificazione internazionale dei disturbi del decimo sguardo, propongo una duplice forma per il disturbo. L'essenza di polyag sta nell'assegnare il codice di quel tipo di disturbo, che è dovuto alle ragioni della sua diagnosi. Pertanto, è noto che le neuropatie tossiche vengono trasformate in ICD 10 dal codice G62. Oltre ad essere guidato più chiarito la classificazione:

G62.0 - designato per la polineuropatia lykarskoy con la possibilità di specificare il farmaco;
G62.1 - codice cim per nominare la forma alcolica di un'afflizione;
G62.2 - codice per polineuropatia, viclikan e altre parole tossiche (puoi mettere un codice alla tossina);
G62.8 - designazione per le altre polineuropatie specificate, fino alla quale cambia la forma della malattia;
G62.9 - Codice per forma non specificata di neuropatia (NOS).

Yak bulo è stato designato in precedenza, la polineuropatia tossica può essere causata da viclican in due tipi di ragioni:

Mati cambiamenti esogeni della mente (a questo tipo di difterite, è erpetico, è accumulato da infezione da VIL, piombo, arsenov, alcolizzato, viclikana con FOS, farmaci, scambio di neuropatia).
Sono molti fattori endogeni (ad esempio, diabete, paraproteinemia o disproteinimia, lesioni diffuse dal tessuto risultante).

La neuropatia tossica durerà un'ora e crescerà malaticcia attraverso il contatto sempre maggiore con persone con tossine di uno stile di vita sano. Non è sicuro parlare di noi ovunque: la puzza є nei prodotti alimentari, nei beni per la vita, nelle medicine e nelle ore centrali della giornata. La malattia infettiva è spesso anche la causa di questa malattia. I microrganismi vedono le tossine che vengono iniettate nel corpo delle persone, ostili al sistema nervoso.

Polineutropatia tossica esogena

Come è stato designato in precedenza, è possibile ammalarsi quando un fattore specifico viene infuso nel corpo umano: tossine di virus e batteri, metalli importanti, parole chimiche e tratti lykarsky. Yak e tipo inshy di polineutropatia e i disturbi possono essere il carattere cronico o ospitale della madre.

difterite polineuropatia

Dai un nome allo zhvoryuvannya zrozumilo, a causa dell'importante forma di difterite, che è supervisionata dall'iniezione di esotossina. Il più delle volte, è anche un fenomeno di winyk tra i bambini adulti. Allo stesso tempo, viene risparmiata l'infusione sulle guaine dei nervi del cranio e ruinuvannya. I sintomi della malattia si manifestano per la prima volta (soprattutto non senza cuore e polmonite), per la 4a volta al momento dell'infezione.

Il fetore turbina intorno alle funzioni curve degli occhi, muovendosi, kovtannya, può vincere la difficoltà della dicotomia e della tachicardia. È pratico scoprire i sintomi e risolverli in 2-4 volte, o attraverso alcuni mesi.

polineutropatia erpetica

Il tipo danese di convalescenza avviene attraverso l'attività dei virus di Epstein-Barr sui tipi di herpes simplex I e II, il virus sul citomegalovirus. L'infezione da cymus è presente nella vita di un bambino e, dopo una malattia trasferita, è l'immunità di un bambino. Non appena il corpo perde la sua forza, la polineuropatia può svilupparsi con visceri caratteristici nella sua interezza.

Polineuropatia su afidi VIL

In due dei tre pazienti, nei disturbi con malattie infettive VIL, appare un'accelerazione neurologica e molto spesso la puzza si verifica nelle ultime fasi della malattia.

È tossico per virus, reazioni autoimmuni, infermità secondariamente, sviluppo di polli e eredità dell'impianto di farmaci nel complesso, per causare danni al normale funzionamento del corpo. Di conseguenza, vengono rilevati encefalopatia, cambiamenti e polineutropatia dei nervi cranici. Il disturbo rimanente spesso oscilla nella diminuzione della sensibilità dei piedi, dolore nel viddil trasverso-croccante. Il fetore poddajutsya lykuvannyu, protegge carico di accelerazione letale.

polineuropatia da piombo

La visione danese dello zhvoryuvannya vinikє attraverso il distacco con il piombo, che può penetrare nell'organismo delle persone dietro l'aiuto del dikhannya, o attraverso il tratto intestinale. I vini vengono depositati in cassette e forni. La polineuropatia tossica da piombo (codice per MKH 10 - G62.2) ruota in un paziente con viglyadi mlyavost, mal di stomaco alto, mal di testa "sottuso", diminuzione della memoria e del rispetto, encefalopatia, anemia, dolore alle mani Questo disturbo è caratterizzato da una perdita di scambio e piccoli nervi. Questo è spesso diagnosticato con la sindrome di "pennello appeso" e "camminare". In cich vipadkah il contatto con il piombo è più comune. La previsione del miglioramento dei disturbi è amichevole.

Polineuropatia di Mish'yakova

Mish'yak può penetrare nel corpo delle persone contemporaneamente con insetticidi, perdite, farb. Dane si ammalò є professionista delle fonderie. Se l'afflusso del discorso sputo è una tantum, allora svilupperà un'ipotesi di ipotensione, noia e gonfiore. Dopo 2-3 volte, la polineuropatia si manifesta, ruota nella debolezza dei muscoli. Se lo vedi di nuovo, trovi disturbi sensomotori distali simmetrici. A volte di linguaggio velenoso cronico, ipersalivazione, trofei e macchie solari (ipercheratosi di shkiri su bambini e valli, impiccagione, sudiciume sui nigments) La polineuropatia di Mish'yakova viene diagnosticata effettuando un'analisi del magazzino di capelli, capelli e nigtiv. Restauro di un dipinto malato di una malattia trasferita in tre mesi.

neuropatia alcolica

Nella scienza medica, la polineuropatia è tossica per gli afidi in assenza di alcol, il meccanismo di sviluppo fino alla fine non è intelligente.

Il motivo principale è la mancanza di cibo nel corpo e la gastroduodenite, che è causata dalla malignità delle bevande alcoliche. Fino ad allora, l'alcol stesso sarà spruzzato sul sistema nervoso.

Tossico può essere poodostroy, ostile, tuttavia, il più delle volte si sviluppa la forma subclinica, che appare quando un paziente è ostinato. Vona ruota in un insignificante deterioramento della sensibilità dei piedi, degradazione o in presenza di riflessi del disturbo del muco litico durante la palpazione. Polineuropatia spesso tossica vortici nella paresi simmetrica, gonfiore dei piedi e delle dita, diminuzione della sensibilità dei guanti e delle cicatrici, dolore ai piedi e omelie di tipo continuo o diffuso, palmi delle mani Uno dei disturbi può essere associato a demenza, degenerazione dei calli, sintomo di epilettoformio. Oduzhuj paciєnt del tutto. Likuvannya di successo da accumulare sotto forma di svolta o vedere nell'impianto di bevande alcoliche. Codice ICD polineuropatia tossica su afidi per alcolismo G62.1.

Polineuropatia e rimozione di FOS

I FOS, o spoluk organofosforici, possono essere consumati nel corpo umano contemporaneamente con insetticidi, masticatori e plastificanti. In caso di grave interruzione del tratto intestinale, vengono rilevati i seguenti sintomi: affaticamento, ipersalivazione, miosi, lussazione del tratto intestinale, broncospasmo, macellazione non limitante, fuscolazione, morte improvvisa, un risultato potenzialmente fatale. Nel giro di pochi giorni, la polineuropatia si sviluppa con difetti del collare. Parallelo alla finitura è pieghevole.

polineuropatia da farmaci

Il tipo danese di danno neurologico è influenzato dall'uso di farmaci avanzati:

Polineuropatia tossica da farmaci ICD 10 designata dal codice G62.0.

Polineutropatia tossica endogena

Il tipo danese di congestione in un gran numero di malattie attraverso la disfunzione delle secrezioni interne, a causa della carenza degli ormoni necessari, per le funzioni compromesse degli organi interni dell'uomo. Puoi vedere quanto segue:

puoi lavorare sul gostro, progredire in generale o finirlo shydko. C'è una piccola collezione di dolori e una perdita di sensibilità nelle immagini.
La polineuropatia, associata a paraproteinemia e disproteinemia, è principalmente associata a malattie renali nelle persone, come la macroglobulinemia. Le manifestazioni cliniche si manifestano in dolori e paresi dei sintomi inferiori e superiori.
La polineuropatia si sviluppa anche in caso di congestione con un tipo diffuso di tessuto: artrite reumatoide, cervonia sistemica, sclerodermia.
La polineuropatia di Pechinkova ha ereditato il diabete e l'alcolismo e manifestazioni cliniche molto simili.
Il danno neurologico in caso di morbilità nel tratto intestinale è legato agli organi patologici dell'avvelenamento, che porta all'avitaminoza. La celiachia può provocare polineuropatia, poiché ruota in guasti psicomotori, epilessia, buona salute, atassia.

Polineuropatia in chemioterapia

La polineuropatia tossica dovuta alla chemioterapia è stata osservata nel gruppo circostante, poiché può essere una manifestazione amara in qualsiasi modo, ad esempio, c'è una leggera caduta di clitini paffuti. Vaughn non richiede un feroce licenziamento sistemico, i nervi del clero e la via saranno alimentati. Questo fenomeno potrebbe non aver accelerato la comparsa di diabete, alcolismo, disfunzione epatica e nirok. I disturbi divampano nella sensibilità e nella ruvidezza rovinate, nel tono diminuito delle muse dei bambini. La polineuropatia in chemioterapia, sintomi di ciò che viene descritto come cibo, può anche causare disfunzioni motorie. Si sviluppano sempre più danni al sistema nervoso autonomo e centrale.

Likuvannya dato il tipo di disagio è portato alla terapia sintomatica. I pazienti possono essere segni di farmaci anti-fatica, antinfiammatori, immunodepressivi, ormonali, vitamine "Neuromultivit" e "Timin".

diagnostica della malattia

La polineuropatia tossica dei sintomi inferiori viene diagnosticata per ulteriori progressi nei seguenti casi:

Ecografia e radiografia degli organi interni;
analisi dell'origine cerebrospinale;
riflessi avanzati e prestazioni delle fibre nervose;
biopsia.

Grazie all'accuratezza e alla tempestività della diagnostica, si può trovare il successo del trattamento della polineuropatia.

Caratteristiche della malattia

Polineuropatia tossica, lіkuvannya come persh per tutto è elevato alla conclusione delle ragioni її viniknennya, è colpevole guardarlo in modo complesso.

Indipendentemente dal tipo di malattia e dalla gravità dell'interruzione, l'inizio del trattamento è riconosciuto:

"Tramadol" e "analgin" - per forti dolori.
"Metilprednizalon" - in caso di interruzione particolarmente difficile dei disturbi.
"Pentoksifylin", "Vazonit", "Trental" - per rafforzare il flusso sanguigno delle fibre nervose.
Vitamine gruppo V.
"Piracetam" e "Mildronat" - per rafforzare l'assorbimento dei tessuti delle parole viventi.

I metodi fisioterapici di Yak possono essere stagnanti:

elettrostimolazione del sistema nervoso;
massaggio lykuvalny;
stimolazione magnetica del sistema nervoso;
iniezioni nell'organizzazione;
emodialisi, purificazione del sangue.

Coloro che hanno un modo di attrarre la polineuropatia nella maggior misura possibile in un modo particolare sono colpevoli della lycar. Ignorare i sintomi di ammalarsi è categoricamente impossibile. La polineuropatia di Gostra può andare in cronicità, che ingombra la seconda sensibilità delle immagini, atrofie e immobilità generale.

Caratteristiche della classe della neuropatia diabetica.
Trova la nuova forma di neuropatia in caso di diabete mellito. Quando il diabetico soffre, in primo luogo, gli altri bambini stessi, compresi quelli che forniscono sangue alle fibre nervose. La forma principale del riso è la formazione di neuropatia diminuzione della sensibilità nelle aree di shock. In passato, cresce il rischio di traumatizzazione e l'informazione sull'incidenza di gravi problemi nell'area del disagio. In caso di diabete, tale immagine si trova per le immagini inferiori.
C'è una grande parte di pazienti con diagnosi di diabete mellito che possono avere questa forma di neuropatia:
Periferico: in genere, in caso di nervi gravi, quando vedono per le innervazioni dei sintomi superiori o inferiori, la visualizzazione di quelli ai lati del nervo interessato; i disturbi significano un deterioramento della sensibilità delle dita di entrambe le mani, oltre a vederle.
Prossimale: si intende il deterioramento della sensibilità nell'area dell'omelia, dello stegon e del bambino.
Autonoma: l'attività degli organi di incisione, la visione secolare di qualsiasi altro organo sarà distrutta.
Anche l'anormale debolezza della carne è spesso una forma soprannumeraria di neuropatia diabetica. Quando molti m'yazi si atrofizzano gradualmente, si sviluppano curve distruttive.
Clinica delle neuropatie tossiche.
La ragione per la forma data di ammalarsi è del tipo di intossicazione. La dissezione nervosa può essere prevenuta in caso di malattie infettive (difterite, VIL, infezione erpetica), nonché in caso di linguaggio sfigurato (alcol, piombo, malizia), nonché in caso di
La neuropatia alcolica è importante per la riduzione del sistema nervoso periferico, nonché per l'accelerazione più frequente dell'impianto non alcolico di alcol e surrogati. Le forme sintomatiche di neuropatia alcolica sembrano praticamente in tutti essere malate di alcol.
Al momento, sembra che l'infusione del discorso più fuori dagli schemi sulla fibra nervosa e la distruzione dei processi di comunicazione nel modo di interrompere il corpo, prendano lo sviluppo della neuropatia.
Più spesso i nervi delle immagini soffrono. Necessariamente dalle cause del rigetto, la neuropatia si manifesta in un deterioramento della sensibilità nei piedi e nelle mani, la comparsa di una sensazione di sentimento e di pizzicare sulle gonne, scuole iperemiche di bambini. Allo stesso modo, negli stadi più grandi di incapacità, può esserci un ispessimento dei tessuti negli spunti inferiori. Tsia Khvoroba è un viaggio prolungato, la necessità di visite profilattiche, zokrem, sanatorio e cure termali.
Clinica della neuropatia post-traumatica.
La ragione della lesione post-traumatica delle fibre nervose è il ritardo nel risultato di fratture, riempimento di tessuti, copertura impropria di cicatrici post-traumatiche e nuove malattie. Le forme più frequenti di questa malattia sono le lesioni del nervo litico, del seno e dello scambio. Allo stesso tempo, si sviluppa l'atrofia del tessuto muscolare, la distruzione della salute rapida e una diminuzione dei riflessi. Implica anche una diminuzione della sensibilità a più podraznikiv.

RCHRH (Centro Repubblicano per lo Sviluppo della Protezione della Salute del Ministero della Salute della Repubblica del Kazakistan)
Versione: Protocolli clinici del Ministero della Salute della Repubblica del Kazakistan - 2016

Polineuropatia da accensione, non specificata (G61.9), altra polineuropatia ignea (G61.8)

Neurologia

Informazione Generale

Breve descrizione

catturato
Comitato unificato per la qualità dei servizi medici
Ministero della Protezione della Salute e dello Sviluppo Sociale della Repubblica del Kazakistan
da "29" foglie che cadono 2016 al rock
Protocollo n. 16

Per la polineuropatia cronica da demenza da calore (CIDP) Nell'ora danese si allungano tutte le gocce di sparo demilinizzanti polineuropatie, che possono essere più grandi dell'orecchio e cronicamente (dopo 2 mesi), che sono caratterizzate in alcuni casi da svasature e segnali di pericolo.

Codici specializzati ICD-10 e ICD-9

Data di lancio/revisione del protocollo: 2016 vero.

al protocollo: MMG, terapisti, neuropatologi (adulti, bambini).

Scala delle prove:

UN	Una meta-analisi di alta qualità, un'indagine sistematica del PCI, o un PCI maggiore con una riduzione sistematica dei risultati anche a bassa efficienza (++), che può essere estesa alla popolazione generale.
V	Indagine sistematica di alta qualità (++) su coorti, o anche su individui a basso rischio, controllo di coorti ad alto rischio (++), o controllo a basso rischio anche di piani bassi, riduzione sistematica o PCI con basso rischio (+) basso rischio, bassa pressione sistematica, risultati delle popolazioni ...
Z	Una coorte del dosaggio del controllo vipad o del controllo del dosaggio senza randomizzazione con un rischio economico di perdono sistematico (+). I risultati, che possono essere estesi alla popolazione generale o PCI con un rischio anche basso o basso di gratificazione sistematica (++ chi +), i risultati che non possono prescindere da un allargamento medio alla popolazione generale.
D	Una descrizione di una serie di vipadkiv o incontrollati fino a poco tempo abo esperti di pensiero.

Classificazione

Classificazione
Di seguito viene presentata la classificazione clinica del CVDP (Working Group for the CVDP EFNS / EPNS 2010) con viste delle opzioni tipiche e atipiche.

klinichna classificazione CIDP

opzioni	caratteristica
tipo HVDP	Debolezza simmetrica prossimale e distale e danni ai nervi sensibili nella maggior parte dei casi, che si sono sviluppati per più di 2 msec. Perebig cronicamente progressivo, progressivo progressivo, ricorrente-remittente. Possono in base alla visione di una delle opzioni inferiori, queste caratteristiche (il periodo di aumento della sintomatologia, prolungato) sembrano essere un tale tipo di CIDP (i riflessi tendinei nei sintomi non anormali possono essere normali): località lontane il dibar distale è la polineuropatia demiєlіnіyucha simmetrica)
Atipova KVDP	· Opzione asimmetrica: danno sensoriale e muscolare asimmetrico o localizzato nell'area delle innervazioni dei nervi (dribbling multifocale della neuropatia sensoriale e motoria, sindrome di Lewis-Sumner); Variante focale: il danno sensoriale e rotto è localizzato nell'area di innervazione del pettegolezzo brachiale o storto trasversalmente, o uno o più nervi periferici in un'immagine superiore o inferiore); · Isolamento della versione rukhovy: viklyuchno rukhovy ruin; · Isolamento della variante sensoriale (inclusa la poliradiulopatia sensitiva immunitaria cronica): sensibilmente sensibile.

HVDP makchotiri opzioni di base perebigu:
· Monofasico cronico - i sintomi gradualmente raggiungono la massima variabilità, e poi tendono a regredire nuovamente, e non progrediscono né si ripresentano;
Cronico recidivante-remittente - migliorando chiaramente i sintomi dell'inizio del rapido sviluppo - ricadute, modificando i periodi di stabilizzazione, prima dell'ora di ammalarsi - non progredendo;
· Progressivo - crescita progressiva dei sintomi simile a un gradino;
· Costantemente progressivo - sempre di più senza interruzione della crescita dei sintomi.

Diagnostica (ambulatorio)

DIAGNOSTICA SULL'AMBULATORE RIVNI

criteri diagnostici
skargi:
· Sulla debolezza nelle viste distali o prossimali nig, in alcune asimmetriche;
· Sullo stesso e parestesie alle mani e ai piedi;
· Su instabilità quando si cammina;
I primi ad invitare alle stampe inferiori urazhayutsya - non potevano camminare, camminare lungo i raduni, camminare dal cristallo, vincere la caduta; quando si ottengono le idee migliori, è difficile diventare difficili quando le imbottiture della cucina sono corrose, i lacci sono allacciati, gli oggetti sono sepolti.

anamnesi: La sintomatologia neurologica di un accumulo è più comune, spesso con un periodo di tempo prolungato, forse un po' troppo rapidamente, a causa di una debolezza simmetrica in termini di sensibilità e perdita di sensibilità. Nadal nabuvay ha un carattere progressivo, ricorrente o cronicamente monofasico.
In un gran numero di casi, non si verificano sintomi neurologici, se c'è un'infezione, è necessario chiarire la storia di recidiva, in particolare la manifestazione nei parenti di stomatomia e debolezza dei piedi
z'yasuyut:
· I sintomi della polineuropatia sono comparsi da tempo (oniminnya shkiri, debolezza myazova, ecc.);
· Chi non è un inquietante paziente con l'alcol;
· Chi ha legato la tua efficienza professionale a qualsiasi tipo di parola chimica (benzina, sali di metalli importanti);
· Chi maє patsієnt cukrovy diabet (malattia, che è caratterizzata da livelli periodici o persistenti di glucosio nel sangue, che è tossicamente infuso su tutti gli organi e tessuti);
· Non c'erano sintomi simili in nessuno dei parenti più stretti.
Zakvoryuvannya vinykє in qualsiasi vіtsі, incluso un bambino. L'HVDP è in grado di muovere l'orecchio con i motori e il graduale sviluppo di debolezza simmetrica nei lati prossimale e distale dei bordi inferiori e della paresi, con un'estensione di 8 tipi.

condizione fisica:
Stato all'avanguardia: campo zagalny e gravità, temperatura del corpo, vimiruvannya della vagina del paziente, visione delle curvature, comportamento, polso, AT, campo degli organi interni (leggende, cuore, fornace, nirki e locanda .
Stato neurologico: livello di svidomostia, sintomi cerebrali generali, segni meningei, nervi cranici, sfera rukovo-riflessa, sfera sensibile, funzione coordinatrice, funzione degli organi pelvici, funzione cognitiva del sistema nervoso, autonomica.
La paresi è solitamente sopraffatta nelle gambe, il che è difficile da manifestare quando si cammina su assembramenti, quando ci si alza e si abbassa e si cade. La debolezza può essere promossa nei muscoli prossimali e distali. Il gonfiore della paresi non è supervisionato da un aumento dell'atrofia; Caratteristica dell'ipotonia diffusa di myaziv. Le variazioni della sindrome di bolovy si verificano raramente. Precoce e caratteristica della CIDP abbassamento dei riflessi tendinei nelle visualizzazioni successive. Naybilsh trasmette permanentemente il riflesso di Achille.
Alcuni dei disturbi soffrono di nervi cranici (chiamati viso e bulbare, più vecchi degli okorukh). La neuropatia cranica dipende dall'attività della CIDP. Debolezza di M'yazova nel danno sensoriale del surnatante in pazienti con iperestesia o anestesia. La disabilità sensibile (parestesia, iperestesia, iperpatia, iperalgesia del tipo "shkarpetok", "guanto") può anche essere tollerata in caso di malattia acuta e anche se non va nella clientela al primo piano.
Se manca il cervello, è possibile sviluppare segni clinici del sistema nervoso centrale: il riflesso di Babinsky o lo sviluppo dei riflessi tendinei. Compromissione vegetativa (crescita eccessiva e acrofisiidrosi, aritmia cardiaca pregressa con sviluppo di oscurità, diminuzione progressiva del peso di 10-20 kg di lunghezza a temperature normali, durante la durata della disfunzione cerebrale e intestinale) Dichally mancanza di sviluppo in CIDP cresce piuttosto bruscamente.

Nella pratica in classe per valutare il grado di rotazione dei roster rubicondi, la scala della forza delle varietà di colori (A. Szobor, 1976).

... 0 punti - a ruku in myazuvidsutnі.

... 1 punto: ruku minimo nella musica, la birra del bambino non si esaurirà.

... 2 bali - il paziente utrim il vagu del kintsevki, ale l'opir, che deve essere riparato allo sguardo, è minimo.

... 3 bali - patsієnt per riparare l'opіr agli Zusillians, il campo dei kinsіvki, anche se insignificante.

... 4 bali - patsієnt per riparare gentilmente gli Zusillas per il miglioramento del campo del kintzivka, ale e deyake della diminuzione della forza.

5 punti: la forza della mente dello stato delle cose e le norme costituzionali della situazione.

Prima dell'annuncio dei marchi chiave del KVDP, si applica quanto segue:

· Ancora più importante, la natura distale o cambia (distale e prossimale) della paresi dei denti;
· Ipotonia e ipotrofia di mani e nig sono ruotati;
· Più parti e stili di ripartizione sensibile e vegetativa nelle immagini;
· Vkray rydko - portando in lussazioni spontanee e pelviche.

Al KhVDP viene diagnosticata la presenza di due segni chiave regionali:
-debolezza progressiva o ricorrente nella banalità di 6 mesi;
-ipo- abo areflessia in tutti i chotiroh kintzivkakh.

Criteri diagnostici della CIDP (A.Ropper, E . Wijdicks, v.Truax, 1991)
... debolezza bilateralmente simmetrica dei colori.
... parestesia nelle dita delle dita e nig.
... Progressione da 6 giorni a 6 mesi, da 6 a 6 mesi a 6 mesi a
... iporeflessia tendinea nei denti, che denota la debolezza muscolare; la visibilità dei riflessi di Achille.

Laboratorio Doslidzhennya:
UAC - per la prevenzione dell'accensione degli organi interni, per la prevenzione della sindrome polineuropatica;
· Sangue prescritto per tsukor, creatinina, sechovina, AST, ALT, bilirubina, sull'elettrolita - biochimica del pretrattamento del sangue oltre ad assistere nell'inclusione di polineuropatie metaboliche;
· ОАМ - per organi interni vyklyuchennya zakvoryuvannya, per la supervisione della sindrome polineuropatica;
· Pretrattamento del sangue per l'ormone tiroideo - in tireotossicosi, in ipotiroidismo può soffrire di debolezza, sindrome polineuropatica;
· Pre-trattamento del sangue su VKV (valore degli anticorpi antinucleari) - la cricca del KVDP è stata colpita da malattie sistemiche;
· PLR del sangue per il virus dell'epatite - per lo sviluppo della sindrome polineuropatica nell'epatite;
· Pretrattamento del sangue per l'infezione da VIL - per la prevenzione della polineuropatia, associata all'infezione da VIL;
· Immunoelettroforesi dell'emocromo - pretrattamento del sangue per cellule ematiche, cellule ematiche, per proteine monoclonali - per la prevenzione della polineuropatia disproteinemica;
· Immunoelettroforesi delle proteine monoclonali, i blocchi di Bens Jones consentono l'attivazione della gammapatia monoclonale e dei disturbi maligni.

Doslіgennya strumentale:
· Oglyadova R-grafico degli organi del cancro al seno - per la prevenzione delle infezioni tubercolari adolescenziali, malattie oncologiche delle leggende, in caso di ogni possibile sviluppo della sindrome polineuropatica;
· Esame ultrasonico degli organi del verme vuoto - l'incidenza degli organi interni (fegato, nirok e іn) può essere supervisionata dalla polineuropatia, simile all'HVDP;
· Risonanza magnetica - al cervello - per l'attivazione del processo di demilinizzazione nel sistema nervoso centrale (rilevazione della demilinizzazione nella stovbur cerebrale, periventricolare, sottocorticale);
· Ecografia - zona tiroidea - per effettuare diagnosi differenziale di CIDP con polineuropatia metabolica;
Radiografia di cisti piatte - da eseguire quando viene rilevata la paraproteinemia per il disturbo della malaria
· Elettroneuromiografia (ENMG) * - che consente la comparsa di segni di distruzione muscolare e degenerazione assonale.
· Holly elektromyografiya ** - per mezzo di tale є per rivelare segni di un flusso denervation-renervational processo in polineuropatia.

NB!* In caso di lesioni sistemiche dei nervi periferici, è necessario chiarire il tipo di processo patologico (assonale o demiєlinizuyuch).
I criteri principali per il processo assonale:
· Diminuzione dell'ampiezza M - vidpovidі;
· Performance normale o leggermente ridotta della stimolazione lungo gli assoni motori e sensoriali dei nervi periferici;
· Rilevamento di blocchi, su come condurre un guasto;
· Aumentando l'ampiezza dell'F-hwil, l'aspetto dei grandi F-hwil con l'ampiezza, scho cambiando il 5% delle ampiezze di M-hwil.
I criteri principali per il processo di degradazione:
· Ridurre le prestazioni di stimolazione sugli assoni motori e sensoriali dei nervi periferici (sulle mani inferiore a 50 m/s, sulle gambe inferiore a 40 m/s);
· Aumento della banalità e della polifase M - cambiamenti;
· Aumento della latenza residua (più di 2,5-3 m/s);
· Necessità di blocchi di realizzazione di zbudzhennya;
· Esteso all'intervallo di latenza di F-hvil.

Durante l'HVDP sull'EMG, ci sono cambiamenti nei potenziali di quelli rubicondi, che sono caratteristici della denervazione, e uno stadio rapido dello sviluppo della fibrillazione, in modo che possa essere causato dalla banalità e dalla gravità del danno. La velocità di esecuzione sulle fibre sciolte e sensoriali sui bordi superiore e inferiore aumenterà del 20% (poiché il processo di demilinazione non è intrecciato solo con le radici dei nervi spinali). È possibile vedere la fase di crescita del turno, i blocchi di svolgimento e la dispersione oraria del potenziale muscolare totale per il potenziale delle fibre nervose. Latenze distali in caso di malattia diffusa.

NB!** Fino alle articolazioni distali più frequenti delle articolazioni superiori e inferiori (ad esempio l'articolazione tibiale anteriore, l'apertura laterale delle dita) e, se necessario, le articolazioni prossimali (ad esempio il cotirigo). È necessario ricordare che i primi segni di denervazione del processo non compaiono prima di 2-3 giorni dopo che l'orecchio è malato, ma i segni del processo rinnovato - non prima di 4-6 giorni. L'aspetto del processo di denervazione-reinnervazione del flusso di ulteriore assistenza nella diagnostica differenziale dell'HVDP e dell'MGB nel vypadki spinale.

Algoritmo diagnostico:

Pannello diagnostico, proposto OK. Koski (LC Koski, 2009) compresi i criteri diagnostici clinici e neurofisiologici per la CIDP.
I criteri chiave includono:
- un orecchio simmetrico o una simmetria di un esercizio in caso di lettura attiva,
- la manifestazione della debolezza in alcune immagini e la manifestazione della debolezza prossimale non è inferiore, non in una foto.

Il criterio neurofisiologico include il fatto che vi sia il desiderio di essere uno dei segni di demilizzazione (nella riduzione della latenza distale, o nella diminuzione della SRV, o nell'aumento della latenza della malattia F) non meno che in il 50% della diminuzione del numero di nervi). I criteri diagnostici assegnati possono essere abbastanza sensati e specifici (più dell'85%) e pratici per l'archiviazione pratica.

Diagnostica (fissa)

DIAGNOSTICA al fermo РІВНІ

Criteri diagnostici a livello stazionario:
La CVDP classica è caratterizzata da una debolezza simmetrica delle articolazioni prossimale e distale delle articolazioni, che progredisce per più di 2 mesi. Vona associa anche lesioni sensibili, indebolimento o carenze dei riflessi tendinei, cambiamenti nelle dimensioni di un bambino nella malattia del midollo spinale (SMR), cambiamenti tipici della demineralizzazione delle malattie Questa corrente può essere ricorrente o ininterrottamente progressiva e la restante è più tipica per i pazienti giovani.

Criteri diagnostici del CIDP Working Group on the CIDP of the European Federation of Neurological Associations/ Partenariato europeo per l'impianto del sistema nervoso periferico (EFNS / EPNS) 2010 р includi tre blocchi:
· Criteri clinici;
· Criteri neurofisiologici;
· Visualizza i segni.

Il blocco dei criteri chiave per trasferire la conversione alla distinzione delle caratteristiche chiave di una delle varianti dell'HVDP - tipico anormalmente atipico (div. Tabella 1), nonché la conversione ai criteri espliciti

Criteri per determinare la diagnosi di CIDP

Malattie infettive, come sopportare Borrelia burgdorferi (malattie di Lyme), difterite, lykarski e infusione tossica, problemi di salute dello sviluppo di polineuropatie

Spadkova demilinizucha neuropatia

Danni rotanti

Neuropatia motoria multifocale con blocchi

Gammapatia IgM monoclonale con alto titolo di anticorpi contro MAG

Prove delle altre ragioni per lo sviluppo di neuropatie demilinizzanti, inclusa la sindrome POEMS (polineuropatia, organomegalia, endocrinopatia, proteine M e malattie shkirnіy), mieloma osteosclerotico; radicoloplessopatia trasversa di kryzhovy diabetica e non diabetica; linfoma del SNP e amiloidosi

Il blocco dei criteri neurofisiologici può essere utilizzato per riconsiderare i risultati della stimolazione EMG come EMG affidabile (definito), probabile o possibile (possibile) come segni di uno shock demilinizzabile.

Criteri neurofisiologici della CIDP

(1) Adeguato	Almeno 1 dei seguenti criteri: (A) un aumento della latenza motoria distale di due nervi di ≥50% dell'internonoma superiore (in pazienti con sindrome del tunnel carpale); (B) diminuzione della SRV nelle fibre motorie in due nervi di ≥30% dell'internonorma inferiore; (B) aumentare la latenza di tipo F in due nervi di ≥30% dell'internonorma superiore (di ≥50%, se l'ampiezza dell'onda M distale è inferiore all'80% dell'internonorma inferiore) ; (D) la visibilità delle gambe F in due nervi con la presenza di M-vidpovid distale, la cui ampiezza cambia il più basso tra le norme di ≥20% + ≥1 è un segno di demielinizzazione in ≥1 nervi; (E) blocco parziale della conduzione lungo le fibre radicolari: una variazione dell'ampiezza della forma M prossimale di ≥50% nel caso dell'ampiezza della forma M distale, che è l'ampiezza della forma M distale del nervo di ≥20% + ≥1 segni di demielinizzazione in ≥1 nervi; * (E) dispersione tim-ora anormale (un aumento della banalità del picco negativo dell'aspetto M con stimolazione prossimale e distale del 30%) in ≥2 nervi; (G) un aumento della banalità del distale a forma di M 6 ms, nervo grande muscolo ≥8,8 ms) + ≥1 segno di demielinizzazione in ≥1 nervo
(2) Ymovirniy	una diminuzione dell'ampiezza del tipo M prossimale di ≥30% nel caso del tipo M distale di ≥20% nel caso del tipo M distale di ≥20% in ≥1 nervo.
(3) Mozhlivy	sia un segno, pererahovanih nel criterio 1, sebbene lisha in 1 nervo

* Il blocco della conduzione lungo le fibre motorie del nervo lattico nell'area del pendio lattico non può essere intrappolato; per la determinazione del blocco in movimento, la diminuzione dell'ampiezza del M-vidpovidi durante la stimolazione del nervo al punto di Erba e il polso è colpevole di piegare non meno del 50%.

Segni che possono essere utilizzati per diagnosticare la CIDP

Regolazione della concentrazione di sangue nel liquor con citosi inferiore a 10 leucociti in μl

Accumulo di contrasto in / abo ipertrofia della coda cinese, pettegolezzi trasversali o brachiali, nervi spinali della radice e trasversali secondo i dati della risonanza magnetica

Insufficienza patologica con conduttività delle fibre sensoriali avanzate non inferiore a 1 nervo:
a) una diminuzione dell'ampiezza del potenziale sensoriale d'azione in presenza della premediana (in caso di sindrome del tunnel carpale affetto) o del nervo di scambio, e la normale ampiezza del potenziale sensoriale d'azione in la presenza della presenza del nervo litico, ovvero:
b) una diminuzione della SRV inferiore all'80% dell'internonorma inferiore (inferiore al 70%, se l'ampiezza del potenziale sensoriale è inferiore all'80% dell'internonorma inferiore), oppure: un aumento della latenza di SSEP senza patologia del sistema nervoso centrale

Formazione clinica oggettiva in terapia immunomodulante

Segni inequivocabili di demilinizzazione e/o rimielinizzazione nella biopsia del nervo (fibre pre-scissione o microscopia elettronica)

I criteri diagnostici della CIDP Bouly sono stati proposti immediatamente dal decilcoma da gruppi di esperti (Tabella 5).

Criteri diagnostici dell'HVDP

segni	Criteri ААN *	Criteri di Saperstein	Criteri INCAT **
chiave in eccesso	Rukhovy e la carenza sensibile dallo studio di più di un cinema	Grande: debolezza simmetrica di immagini di tipo prossimale e distale. Piccolo: solo debolezza o deficit sensibile nelle vescicole distali	Deficit motorio progressivo o ricorrente in pazienti con più di una malattia
Banalità (mіsyatsі)	2 e più mesi	2 e più mesi	Più di 2 mesi
riflesso	Diminuire abo vіdsutnі	Diminuire abo vіdsutnі	Diminuire abo vіdsutnі
Risultati degli studi elettrofisiologici	Rilevazione di 3 su 4 criteri di insorgenza: blocco parziale della conduttività in 1 o più nervi muscolari, diminuzione della velocità dell'impulso in 2 o più nervi muscolari, latenza distale prolungata di 2 o più nervi muscolari hwil	2 di 4 criteri elettrofisiologici AAN	Blocco particolare della conduttività in 2 o più nervi e velocità patologica del polso, o latenza distale o di tipo F in 1 nervo della localizzazione; abo, per la durata del blocco parziale della conduttività, velocità patologica dell'impulso, latenza distale o latenza dei getti F in 3 nervi; per i dati elettrofisiologici, che sono indicativi di demielinizzazione in 2 nervi, più la conferma istologica del resto
CSF	Il numero di leucociti è superiore a 10 cellule / mm; risultati negativi di malattie veneree; regolazione rivn bіlka (criterio aggiuntivo)	Rivn bilka ponad 45 mg / dl; numero di leucociti superiore a 10 cellule/mm (criterio aggiuntivo)	Si raccomanda un'analisi del midollo spinale, ma non obovasovim
risultati di biopsie	Dimostrare la demilinizzazione e la rimielinizzazione della cannella	Di norma, i segni di demilinizzazione non sono necessariamente	La procedura per il legame solo in caso di danno elettrofisiologico in tutti e 2 i nervi
* Accademia americana di neurologia. ** Gruppo di cause e trattamento delle neuropatie da accensione.

Criteri diagnostici della CIDP (Hughes R., 2000)

criteri	segni diagnostici
лінічні	Progressivamente o con una rielaborazione della debolezza myazov con un allungamento di 8 o più
	Debolezza simmetrica prossimale e distale dei valori superiori e/o inferiori
	Diminuzione della visibilità dei riflessi negli esercizi
laboratorio	Riducendo le prestazioni dell'impulso meno del 70% del limite inferiore delle norme non meno di 2 nervi rukhovy
	La bottiglia Rivn nel liquore è superiore a 0,45 g / l, un magazzino è inferiore a 10 celle in 1 mm
	Con le biopsie del nervo litico, il quadro della demielinizzazione e della rimielinizzazione, compresa la perdita di fibre mieliniche e l'infiltrazione perivascolare
viklyuchayut	Rilevazione di disturbi sistemici in funzionario tossico
	vipad di famiglia
	Rughe con biopsie del nervo, inadeguate per la diagnosi di CIDP

La diagnosi di CIDP è affidabile se sono presenti tutti i criteri diagnostici.
La diagnosi di CVDP con Ymovirnim è riconosciuta per tutti i test clinici e clinici, nonché per il 2° e il 3° segno di laboratorio.

Indipendentemente dai recenti criteri clinici emergenti, i criteri neurofisiologici e la comparsa di una diagnosi di CIDP possono essere affidabili, accurati e possibili.
Inoltre, la visione dell'HVDP (sia esso un livello di valore) è stata trasmessa con altre persone disamorate.

Gradi diagnostici del KhVDP

categoria diagnostica	criteri necessari
affidabile HVDP	Klinichno tipo abo HVDP atipico, visibilità dei criteri di inclusione + criterio EMG 1; abo: ymovirna HVDP + non meno di 1 segno pidtrimu; Abo: mozhliva KVDP + non meno di 2 segni.
ymovirna KVDP	Tipicamente tipo abo HVDP atipico, visibilità dei criteri di inclusione + criterio EMG 2; Abo: mozhliva KVDP + non meno di 1 segno pіdtrimu
Muschio HVDP	HVDP abo atipico clinicamente tipico, visibilità dei criteri di inclusione + criterio EMG 3
HVDP, associato a una patologia	Dostovirna, ymovirna, per la mobilità dell'HVDP + disagio di supporto

Skargi e anamnesi: vedi ambulatorio r_ven.

Dettagli fisici: vedi ambulatorio r_ven.

lініchnі opzioni HVDP
· Polineuropatia di Viklyuchno rukhova. Debolezza dei sintomi (rughe nelle parti distali) senza sintomi sensoriali.
· Neuropatia asimmetrica. Rukhovi asimmetrico (può essere nagaduvati come in caso di sclerosi amiotrofica malata) o sensibilmente rukhovi razladi; forma transitoria tra CIDP e neuropatia motoria multifocale o sensomotoria.
· Polineuropatia sensoriale di Viklyuchno. Sintomi sensibili di mescolanza e visualizzazione in forme distali di sintomi senza debolezza myazoi.
· Forme con sintomatologia minima. Lievi sintomi sensibili di mancata corrispondenza con mal di stomaco minimamente aumentato delle membrane mucose nelle forme distali dei denti; di regola, in generale si trasforma in forme più classicamente manifeste dell'HVDP.
· La forma distale di Rukhov e danno sensibile nelle forme distali dei quadri, senza formazione di quelle prossimali.
· La poliradicoloneuropatia sensoriale è una forma atattica di CIDP, che si manifesta come risultato di una ridotta sensibilità con atassia sensibile.
· Il modulo per le lesioni del sistema nervoso centrale I dati dei segni clinici e paraclinici delle lesioni del sistema nervoso centrale e periferico.

Laboratorio Doslidzhennya: vedere ambulatorio rіven (dodatkovo a nuovo)
· Analisi del midollo spinale - con la comparsa di segni tipici di CVDP: cambiamento al posto di una bile (il livello di una bile cresce di 0,6 g / l) in citosi normale o leggermente gonfia;
· Analisi del liquor su immunogramma - La sintesi locale di IgG può essere modificata. È inoltre possibile regolare il livello di Q-albumina per informare sullo sviluppo di barriere ematoneurali o ematoencefaliche;
· Immunoelettroforesi delle proteine monoclonali, i blocchi di BensJones permettono l'attivazione della gammapatia monoclonale e di malattie maligne;
· Biopsia del nervo litico - può essere più significativo dal punto di vista diagnostico, ci sono segni di sparo e demiєlіnіzatsії, così come alcune piegature del guscio di mussola. La biopsia è particolarmente indicata in caso di adolescenza su CIDP, in pazienti, conduzione neurale in coloro che non indicano demielinizzazione, ad esempio in caso di vasculite virale.

doslіjennya . strumentale: Vedi trattamento ambulatoriale.

Algoritmo diagnostico di HVDP:

Commutazione delle principali voci di diagnostica:

· Analisi del midollo spinale;
· Elettroneuromiografia.

Modifica di voci diagnostiche aggiuntive:
· Analisi di liquori per immunoglobuline;
· Holchasta elektromyografiya;
· risonanza magnetica del nervo gossip;
· Biopsia del nervo litico.

Diagnosi differenziale

diagnosi	Gruntuvannya per la diagnostica differenziale	rigidità	criteri per le vittorie diagnosi
Sindrome di Guine-Barré (Polineuropatia demilinizucha di accensione di Gostra)	Sindrome polineuropatica	ENMG, dotato di ENMG, consultazione di un terapista, specialista in malattie infettive.	· Zahvoryuvannya SGB per obbedire alla sicurezza dello stato; · Myazova debolezza del progresso è vicino a 1 mese; · Rilevazione di infezione anteriore da GBS; · Per GBS, c'è una sindrome del dolore caratteristica più grande: è più localizzata nell'area trasversalmente, ampia, grande pendenza, in stegon, homillocks, prima e quando si tratta di crollare; Con GBS compaiono sintomi positivi di tensione radicolare (Lasega, Kerniga), palpazione di monconi nervosi sui sintomi; · SGB sovrintende spesso al danno vegetativo: danno al ritmo cardiaco, instabilità della morsa arteriosa, iperidrosi o secchezza dello shkiri tuluba o del kintzivok; · Allenamento dei nervi cranici: molto spesso i nervi VII, IX e X sono coinvolti nel processo; · Svolgimento di ulteriore assistenza nella diagnostica differenziale dell'HVDP e dell'MGB nei vipadi spinali;
polineuropatie da recessione indossare: (Desolazione delle polineuropatie motorio-sensoriali della NMSP; recessione della polineuropatia dalla schizofrenia alla paresi precoce Recessione autosomica recessiva della polineuropatia)	Sindrome polineuropatica	ENMG, cons. terapeuta, contro. lykarya-genetica	· Riparazione a 10-35 anni; · Prendendo in realtà un'anamnesi familiare: in caso di parenti circostanziali è possibile sviluppare una controparte subclinica alla forma di HMCH; · Il quadro clinico della polineuropatia da decadimento è caratterizzato dalla debolezza della colofonia delle articolazioni dei piedi, dal gradino, dalla visibilità dei riflessi del tendine d'Achille; · Nel caso del NMSP Big World, è necessario modificare la forma e l'abduttore dei piedi mediante una cripta più alta dei piedi, o deformità del tipo "kinskoy"; · I riflessi tendinei si estinguono rapidamente; · Myazova atrofia simmetrica; · Distruzione della sensibilità superficiale dello stiyki; · Vyavlennya alla stimolazione EMG di una soglia rapidamente aumentata di M-Vidpovisti vizioso, una diminuzione vorticosa della velocità di conduzione lungo i nervi; · La diagnosi di polineuropatia da decadimento è supportata da ulteriori metodi di genetica molecolare; Sindrome polineuropatica
Polineuropatia, associata a gammapatia monoclonale indossare: Polineuropatia nel mieloma osteosclerotico, gammapatia monoclonale e macroglobulinemia di Vandelstrom	Sindrome polineuropatica	ENMG, cons. terapeuta, contro. ematologo	· Clinicamente manifestato come deficit sensoriale isolato nei bambini; · Diagnostica di zhvoryuvannya primerutsya viklyuchno su analisi immunoenzimatiche; Diapositiva z'yasuvati della causa primaria
infettivo polineuropatie indossare: SNID lebbra Boreliasi (inclusa la malattia di Lyme) difterite	Sindrome polineuropatica	ENMG, cons. terapeuta, contro. infektsіonіsta	Con la polineuropatia della lebbra, di regola, per correggere una carenza sensibile, è facile sviluppare debolezza in diverse fasi · La polineuropatia differenziale si sviluppa dopo 2-4 giorni di faringite difterica. Dopo 8-12 giorni, si terrà conto della generalizzazione del processo di sconfitta del linguaggio delle idee, quindi i malati cambieranno rapidamente e attraverso una serie di compiti, o anche di più, la funzione è diventata più (una giorno nuovo). In caso di difterite, l'inoculazione batterica necessaria per la nascita della pupilla
Polineuropatie, legate all'accensione sistemica e alle disabilità immunitarie indossare: sarcoidosi; amiloidosi; vascolare, inclusa periartrite vascolare, sindrome di Churg-Strauss, artrite reumatoide, sindrome di Sjögren, granulomatosi di Wegener, cervonium vovchak sistemico, sclerosi sistemica, arteria a cellule giganti, sindrome di Behcet, emoglobulinemia	Sindrome polineuropatica	ENMG, cons. terapeuta, contro. reumatologo	· Indicazioni necessarie alle propedeuticità di laboratorio, nonché biopsie di tessuto muscolare e nervo litico (come illustrato); · Dietro i testimoni - biopsie della muscolare e del nervo litico; Per la vasculite sistemica e la collagenosi, lo sviluppo della mononeuropatia è caratteristico con lo sviluppo della sindrome del dolore in un paziente malato con segni di un processo sistemico (lesioni, tratto intestinale, sistema cardiovascolare, debolezza retinica, stitichezza). terapista
polineuropatie tossiche indossare: Alcol, spoli industriali (ad esempio acrilammide), metalli (ad esempio piombo), farmaci (ad esempio miscele di platino, amiodarone, perexilina, tacrolim, clorochina e suramina)	Sindrome polineuropatica	ENMG, cons. terapeuta, contro. tossicologo	Strie assonali sovrapposte, non demielinizzazione ідповідні cambiamenti nei dati di laboratorio e clinici
polineuropatia nutrizionale indossare: Carenza di vitamine B1, B6, B12 o E	Sindrome polineuropatica	ENMG, cons. terapeuta, se necessario - contro. endocrinologo	Informazioni di laboratorio richieste
polineuropatie metaboliche indossare: Polineuropatia diabetica e polineuropatia con ridotta tolleranza al glucosio; polineuropatia uremica, pechinkova e acromegalica; polineuropatia ipotiroidea	Sindrome polineuropatica	ENMG, cons. terapeuta, se necessario - contro. endocrinologo, abo nefrologo, abo reumatologo, abo infettivo	Informazioni di laboratorio richieste · La polineuropatia diabetica è caratterizzata da ipoestesia progressivamente progressiva dei sintomi inferiori in alcuni casi con alcune manifestazioni dolorose ai piedi; · La polineuropatia da uremichna invoca vinnikє sulle malattie croniche di nirok, che supervisionerà la carenza di nirk; · Le polineuropatie amiloidi sono caratterizzate dallo sviluppo di polineuropatie sensoriali-vegetative, che sono caratterizzate da palinia, disestesia, su un piccolo cambiamento di massa;
Polineuropatia paraneoplastica indossare: Polineuropatia nel linfoma e nel cancro	Sindrome polineuropatica	ENMG, cons. terapeuta, R-gr. organi del seno, ecografia degli organi del vuoto nero e organi della piccola pelvi, FGDS e in., cons. oncologo	Motivi principali di Slid z'yasuvati: condurre un oncopoysk
Polineuropatia delle Stazioni Critiche indossare: Polineuropatia, ottenuta con sepsi, carenza poliorganica o banale intubazione	Sindrome polineuropatica	ENMG, cons. terapeuta, contro. medico-rianimatologo

Likuvannya oltre il cordone

Prendi un lykuvannya in Corea, Izrail, Nimechchin, USA

Otrimati la consulenza sul medturismo

lykuvannya

Preparazioni (come la parola), che possono diventare stagnanti durante il trattamento

Un gruppo di farmaci in assenza di ATC, che può diventare stagnante in caso

Likuvannya (ambulatorio)

LIKUVANNYA SU AMBULATORNY RIVNI

Tattiche di Likuvannya: entrare, che viene effettuato con HVDP, su specifici (patogenetici) e non specifici (sintomatici).
Il piano per il trattamento dell'HVDP presso l'ospedale ambulatoriale ha tre direzioni principali:
· Zupiniti autoimmune che spara e rovina i nervi;
· Rinnovo della conduttività nervosa, forza di comunicazione e sensibilità (remієlіnіzatsії);
· Ripetizione unica degli attacchi HVDP.

non farmacolykuvannya:
· Prevenzione del regime di pratica e correzione (può essere provocato un trattamento fisico e psicologico);
· Prototipi dell'insolazione, lascia che sia una specie di malattia infettiva, tagliala, derubala, sia scheggiata e prova Mantoux.

Trattamento farmacologico:
· In una data ora, ci sono tre principali malattie patogenetiche di CIDP-corticosteroidi, plasmaferesi, immunoglobuline.
· Terapia posindromica.
La terapia sintomatica per CIDP include:
· Preparati per il sollievo dal dolore neuropatico (gabapentin 1200-1800 mg/die, amitriptilina 75 mg/dobu);
· Farmaci anticolinesterasici (neostigmina 0,5 mg/dobu).

Algoritmo per situazioni non di emergenza:
· Terapia sintomatica

нші vidi lіkuvannya:
· Plasmaferesi;
· Golkoriflessoterapia;
· Trattamento fisioterapico;
· Cultura fisica;
· Ossigenazione iperbarica;
· Entrano ortopedici con paresi periferica.

Consultazione di uno specialista in malattie infettive - accertamento di qualsiasi infezione cronica (brucellosi, boreliasi, ecc.)
Consultazione di un terapeuta - istituzione di un'incapacità terapeutica anormale (incapacità di fuoco degli organi interni: leggende, nirki, pechinka, ecc.)
Consultazione di un oncologo - se necessario, oncologia
Consultazione di un endocrinologo, nefrologo, reumatologo - se necessario, l'inclusione della patologia somatica

Entrata profilattica:
Profilassi primaria: è finalizzata alla profilassi dello zagostren.
· Post-trattamento e visita regolare da un neurologo є obovyazkovym per CIDP sofferente.
depositato:
· Immunogrammi di controllo 1 volta per pasto.
Non consigliato:
· Malattie con malattie infettive, malattie trasmesse da una strada statale;
· Zalishati senza rispetto per disturbi cronici acuti (tonsilliti, faringiti, sinusiti, pielonefriti, gastriti, ecc.).
· È facile sopportare l'odyagu quando fa freddo, prendere freddo;
· Piddavatisya be-qualsiasi tipo di crusca (grandi dosi di alcol, contatto con farbe tossiche e vernici e іn.);
· Avviare l'azienda vuota (karієs, stomatite e іn);
· Chip Robiti be-like e test di Mantoux;
· Visnazhuvatisya e capovolto fisicamente e psicologicamente;
Perebuvati ha avuto scambi assonnati attivi

La prevenzione secondaria è focalizzata sulla prevenzione accelerata:
In caso di CIDP le remissioni spontanee non diventano suscettibili, e per la prevenzione delle recidive ci vuole una banale ora per assumere quelle immunosoppressive.
Banale con l'assunzione di glucocorticoidi per produrre effetti collaterali, come sindrome di Cushing, osteoporosi, diabete steroideo, ipertensione arteriosa, tendenza alla crescita dei vagi, gastrite superficiale.
· La tendenza alla crescita della caloricità sistematica di vagi vimagає vikorystannya otmezheniya con їzhі vivente, specialmente nei carboidrati.
· La tendenza verso una diminuzione della tolleranza ai carboidrati e un periodico aumento degli zuccheri nel sangue, sotto forma di farmaci prescritti, per aumentare la tolleranza ai carboidrati, normalizzazione della perossidazione prima dell'ossidazione
· Per la prevenzione della gastrite vikoristovuyu modificare il corso del trattamento con la pompa protonica con l'ingibitore (omeprazolo 20 mg 1 volta per ulteriori 10 giorni).
In caso di simpaticotonia (adduzione di una morsa arteriosa, tachicardia, anche prima della psicosi da prednisolone), è necessario prescrivere farmaci vegetotropici (anaprilina 20-40 mg 2-3 volte al bisogno). Il più delle volte si verifica durante la terapia a impulsi con metilprednizolone.

Monitoraggio della posizione del paziente- in questa fase, secondo le regole per il mantenimento della documentazione medica, stabilire (PMSD, centri medici, ecc.), in cui sono ristrutturati:
· Valutazione del campo malato con una descrizione del campo di shkirnykh pokriviv; vagi degli ammalati;
· Indicatori di emodinamica: il numero di ruck spontanei, A/D, HR, Pulse;
· Valutazione dello stato neurologico.

· La visibilità dell'accensione della polineuropatia demilinizzante dell'accensione.

Likuvannya (shvidka dopoga)

DIAGNOSTICA І LIKUVANNIA A STAPS SHVIDKOЇ NEVIDKLADNOЇ AIUTO

La diagnostica arriva: a seconda dello stato dell'arte, non c'è bisogno di aiuto.

Trattamento farmacologico:
Il trattamento etiopatogenetico non viene effettuato.
In questa fase viene eseguita la terapia sintomatica.

Likuvannya (fisso)

LIKUVANNYA da fermo РІВНІ

tattiche di dipendenza
Trattamento non farmacologico:
· Dyeta Nizkosolova con un alto contenuto di grassi, birra a basso contenuto di grassi;
· Zabezpechennya adeguato per cercare disturbi con il metodo di prevenzione di piaghe da decubito e contratture.

Trattamento farmacologico:
Lіkuvannya CIDP è composto da terapia patogenetica e sintomatica. La terapia patogenetica si basa sullo sviluppo di malattie immunomodulatorie, poiché in questo giorno è stata presa sulla base della prima e delle altre linee.
in yakosti terapia di prima linea vikoristoyu:
Glucocorticoidi (GC),
Immunoglobulina umana normale per introduzione interna (VVIG)
· Plasmaferesi.

HA (metilprednizolone o prednizolone)... Per tutti i disturbi, si consiglia di assumere il prenizolone alla dose di 1,5 mg / kg al giorno per 2-4 giorni, durante la lucidatura, prenderò passo dopo passo una dose di prenizolone a giorni alterni. In caso di un significativo eccesso del periodo, la dose di prednisolone può essere modificata gradualmente (di 5 mg di pelle 2). Dopo 3-4 mesi, passa a una dose aggiuntiva (20 mg a giorni alterni) e prendine di più per 2 mesi. In un tale grado, il corso del trattamento è banale nel mezzo di 6 mesi. Il prenizolone viene pattinato quando c'è un ripetuto rinnovamento della potenza dei principi e degli indicatori prerequisiti dell'elettroneuromografico (ENMG) in anticipo.
Schemi di trattamento alternativi: metilprednizolone internamente 1 g/die per 5 giorni, almeno 1 g/aggiungere 1 volta al giorno per 4 o 8 giorni, una volta al mese; o 500 mg di metilprednizolone per via orale 1 volta a settimana 3 m / s, quindi la dose deve essere ridotta di 50 mg di pelle 3 m / s.

plasmaferesi
Nell'ora indicata, la plasmaferesi come monoterapia è stagnante nella CIDP nelle viti vinyatka: la resistenza è controindicata alla persistenza di corticosteroidi e/o immunoglobuline di classe G.
Quindi richiamare la plasmaferesi con CIDP per passare alla terapia ormonale (Div. Vishche). In una vasta gamma di operazioni, vengono eseguiti fino a 200-220 ml di plasma / kg per corso in 5-7 sessioni con uno stiramento di due lunghezze. Come componente sostitutivo nella plasmaferesi, diventa il 5% dei livelli di albumina, così come il farmaco, sulla base di plasma fresco congelato, fornisce un numero minore di accelerato e rifornimento del rhizik dell'epatite B trasferita e CHIDy.
Nei pazienti tranquilli, se la plasmaferesi viene eseguita con CVDP in monoterapia, si consiglia di assumerla da 2 a 3 volte a settimana prima della comparsa di un decorso clinico stabile con ulteriori modifiche nella frequenza degli interventi con un periodo di mesi decidui.

Negli ultimi giorni, è stato dimostrato prima della plasmaferesi con CIDP, sapevano un sacco di evolu- per qualche motivo, non si tratta di consumare immunoglobuline di classe G).
Plasmaferesi senza forno per donne e bambini vaginali che soffrono di HVDP. Non è raccomandato l'uso della plasmaferesi con corticosteroidi, poiché ridurrà la sua efficacia terapeutica. Circa il 5-10% dei disturbi che soffrono di plasmaferesi è suscettibile di ricadute e ricadute, che, di regola, regrediscono rapidamente ai più piccoli schemi di morbilità.
Un'alternativa alla plasmaferesi è l'immunoglobulina endovenosa (IVIG).
VVIG zazvychayat in una dose nasale di 2 g / kg (stiramento 2-5 dB.), Poten 1 g / kg pelle 3 tensione. allungamento di 6 ms. oppure 0,5 g/kg per un allungamento di 4 giorni per pelle mesi per un allungamento di 6 ms.

L'effetto terapeutico dell'immunoglobulina si basa su anti-infornamento, neutralizzazione di antivirus, anticorpi antibatterici e autoantitil, antinfiammatorio e neutralizzazione del complemento attivo. Per l'efficacia dell'immunoglobulina, prima della plasmaferesi, ale meno accelerazione (mal di testa, reazioni shkirnі, attraverso, brividi, asettico). Immunoglobulina di controindicazioni siamo malati con mancanza di immunoglobulina A, in quanto hanno un rischio di sviluppo di shock anafilattico.
Se c'è una mancanza di efficienza nella prima riga, i farmaci di riserva vengono memorizzati - prendi un'altra linea- azatioprina, ciclofosfamide, ciclosporina, micofenolato mofetile, metotrexato.

Azatioprina (imuran) prescrivere per via orale alla dose di 50 mg/cit con ulteriori riduzioni delle dosi fino a 150-200 mg/cit.

ciclofosfamide durante il giorno è causata dal tipo di immunosoppressori in caso di monoterapia, nonché in associazione con azatioprina. Il farmaco viene somministrato internamente alla dose di 200 mg oa giorni alterni alla dose di 400 mg. La terapia si può riparare nella mente dell'ospedale, e solo dopo essere passati nella tolleranza del farmaco è possibile trasferire i disturbi all'ambulatorio. ciclosporinaè prescritto per via orale alla dose di 3 mg/kg. Quando ci sono reazioni tossiche, la dose può essere aumentata fino a 5 mg / kg 2 volte al giorno. Per ottenere un effetto terapeutico stabile, la dose di ciclosporina può essere ridotta al minimo

micofenolato mofetile priznachayut sul supplemento ai glucocorticoidi nei vipad, se è necessario ridurre la dose. Il micofenolato mofetile deve essere somministrato per via orale alla dose di 2 g/cit con una dose corretta simile, a seconda dell'efficacia del trattamento.

tіamіn- priznachayut 25-50 mg 2-4 volte per doba. Corso 3-4 giorni.

Il cambiamento del principale lykarsky zoobіv:

preparativi	dose singola	molteplicità di introduzione
prednisolone Metilprednizoo	1,5 mg/kg per via orale 1 g/giorno	X 1 volta al giorno contro 2-4 volte con inizio di riduzione fino a 20 mg/aggiungere a giorni alterni per più di 2 mesi. ma: internamente 5 giorni, a volte 1 g/aggiungere 1 volta al giorno per 4 o 8 giorni, a volte 1 volta al mese; per vseredin 500 mg 1 volta a settimana 3 m/sec., quindi abbassare la dose di 50 mg di pelle 3 m/sec.
mmunoglobulina interna	2 g/kg	allungamento 2-5 dB., almeno 1 g/kg pelle 3 ton. allungamento di 6 ms. o 0,5 g/kg per 4 giorni pelle mese per 6 mesi

Il trasferimento di licari preesistenti:

preparativi	dose singola	molteplicità di introduzione
Azatioprina (imuran)	50mg/cit per via orale	1 volta al giorno, giornalmente con dosi aumentate fino a 150-200 mg/cy.
ciclofosfamide	200 mg i / m	1 volta al giorno, a giorni alterni alla dose di 400 mg.
Trental (pentossifilina)	0,6 g (0,1 in 0,4); Soluzione al 2% 5-10 ml (0,3 g / 0,9 g).	nel mezzo 2-3 volte per doba internamente 1-2 volte per extra
intanto,	25-50 mg/giorno	nel mezzo 2-4 volte per doba

Coinvolgimento chirurgico, per le indicazioni indicate per il coinvolgimento operativo: Nemaє.

нші vidi lіkuvannya:
Essere consapevoli della memoria dell'importanza del complesso delle visite riabilitative, e per la prevenzione dell'accelerazione della malattia e per lo sviluppo dello stato funzionale della mente prima della presenza di un sufficiente impegno di sé.
Una persona malata ha bisogno di:
Likuvalna fizkultura
Il massaggio è benefico infuso nello scambio della parola, che accelererà anche la crescita dei nervi e il rinnovamento
· Fisioterapia per prevenire la formazione di contratture (elettrostimolazione, trattamento termico, elettroforesi lykarsky, ecc.).
· Ossigenazione iperbarica.

Indicato per la consulenza fahivtsiv:
· Consultazione di uno specialista in malattie infettive, se necessario (a volte di un agente per un'emergenza preospedaliera) - l'instaurazione di qualsiasi infezione cronica (bruceliosi, borelite, ecc.), e così
Consultazione di un terapeuta se necessario (tutti i giorni durante il periodo pre-ospedaliero) - l'instaurazione di un'incapacità terapeutica (un'accensione degli organi interni: terapia, terapia, malattia del fegato)
· Consultazione di un endocrinologo, nefrologo, reumatologo - se necessario, l'inclusione della patologia somatica o la correzione della malattia.

Indicato per il passaggio alla forma di terapia intensiva e rianimazione:
· Passi importanti ed estremamente importanti dei disturbi neurologici;
· Instabilità dell'emodinamica;
· Distruzione della funzione dikhannya;

Indicatori di efficienza di trattamento:
· Stabilizzazione dello stato immunologico (breve e bassa conservazione di sangue IgG e sangue);
· Regressione dei sintomi neurologici cognitivi.

Più lontano.

Il dispensario è prudente nella clinica per un mese di residenza.
Chiama i tuoi pazienti per continuare a usare i corticosteroidi fino a quando non sono tranquilli, purché non ci sia il massimo effetto terapeutico (dare 4-6 mesi). Likar è colpevole di aver negoziato con il paziente circa il fallimento degli steroidi e le necessità di vita per loro. I seguenti consigli saranno belli:
· Con un metodo profilattico di gastrite vicoristovuyu per ridistribuire il tasso di trattamento dalla pompa protonica con l'ingibitore, ad esempio, omeprazolo (20 mg nel mezzo al basso).
· L'ipocalisse può essere fornita assumendo calorie alla dose di 30 mEq/add, o anche 1-2 banane al giorno.
· La violazione della tolleranza al glucosio può svilupparsi in pazienti con diabete latente o una storia familiare di diabete. In generale, è necessario cambiare il giorno, altrimenti si può conoscere e fornire farmaci ipoglicemizzanti.
Ipertensione arteriosa. Obov'yazkova dієta con un basso volume di sodio.
· Zbіlshennya masi tila. I pazienti sono colpevoli di avere una dieta ipocalorica con una bassa quantità di carboidrati e sali e un'elevata quantità di energia.
· Cataratta e glaucoma. È necessario 1 volta al mese per essere esaminato da un oftalmologo.
Miopatia. La miopatia steroidea deve essere sospettata in caso di aumento della debolezza muscolare, poiché l'attività degli enzimi nel sangue e l'EMG vengono perse senza cambiamenti. Le donne sono più avanzate nella miopatia da steroidi. Likuvannya polyagaє a dosi ridotte di steroidi; finché è polifenia, è possibile vvazaty, quindi si è sviluppata una debolezza maliziosa a causa del consumo dell'ormone. In caso di biopsie, appare l'atrofia delle fibre di tipo 11. Lo sviluppo della miopatia da steroidi si riscontra spesso nella dose e nella banalità dell'assunzione di steroidi; La sensibilità individuale della protezione è significativamente varia, in relazione alla quale i sintomi possono manifestarsi già attraverso poche parole, e non molto.
È importante ricordare che nel periodo di remissione è una componente indispensabile del trattamento є terapia aggiuntiva e riabilitazione complessa.
Viene mostrato il primo segno della terapia occupazionale per disturbi con funzioni danneggiate dei bambini superiori.

riabilitazione medica

effettuato secondo lo Standard per l'organizzazione della riabilitazione medica della popolazione della Repubblica del Kazakistan, approvato dall'ordine del Ministero della protezione della salute della Repubblica del Kazakistan del 27 dicembre 2013, n. 759.

assistenza palliativa

In questa fase si realizza l'educazione psicologica degli ammalati e dei parenti, l'alimentazione legale e sociale sulla base del miglioramento della qualità della vita dei malati e della patria.

Cadere al tipo e alla gravità ha rallentato, ma i disturbi sono arrivati al culmine, puoi anche saperne di più, come:
Per chi è malato, dobbiamo ammettere l'eparina per i bambini in una dose di 5.000 OD per la pelle di 12 anni e una compressione oraria delle mucose litiche per prevenire la trombosi venosa glib
· Il massaggio è benefico infuso nello scambio della parola, che accelererà anche la crescita dei nervi e il rinnovamento.
La kinesiterapia viene portata per stimolare il rinnovamento e il rinnovamento del volume myazovy
· Fisioterapia per la forza lucidante, per prevenire la formazione di contratture (elettrostimolazione, trattamento termico, elettroforesi lykarskiy).
· Riabilitazione per lo sviluppo di vecchi suggerimenti e prodotti adattivi che si aggiungono alla vita di tutti i giorni.
Una persona malata può conoscere metodi ortopedici e ulteriori metodi di eccesso di offerta
Psicoterapia

ricovero

Indicato per il ricovero programmato:
· Zagostrennya KVDP;
· Aumento dei sintomi neurologici sedentari in pazienti con polineuropatia demilinizzante ignea cronica.

Indicato per l'ospedale di emergenza:
· Pazienti con precedenti diagnosi di HVDP.

informazione

Dzherela e la letteratura

Protocolli del Comitato Unito per la qualità dei servizi medici del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Repubblica del Kazakistan, 2016
1. 1. Bikova O. V., Boyko A. M., Maslova O. I. Stasi interna delle immunoglobuline in neurologia (Revisione della letteratura e spore vlasnі) // Nevrol. zhurn. - 2000, 5.P.32-39. 2. Gekht BM, Merkulova DM Aspetti pratici del decorso clinico e del trattamento delle polineuropatie // Nevrol. zhurn.-1997 n. 2.-P.4-9. 3. Mozolevsky Yu. V., Dubanova E. A., Ivanov M. І. Klinika e likuvannya Chronicheskogo ardente poliradicoloneuropatia demilinosa // Zhurn. neurolo. è psichiatra. - 1992, n. 3. P.106-110. 4. Latov N. Progressi nella diagnosi e nel trattamento della CIDP e delle relative neuropatie immuno-mediate // Neurologia. - 2002. - Vol. 59 (supplemento 6). - S. 1. 5. Akhmedova G.M., Avyanova L.A., Devlikamova F.I. quello dentro. Dosaggio complesso di neuropatie croniche deboli per lesioni del sistema nervoso centrale // Medicina pratica. - 2013. - T. 68, n. 1 (1). - S.83-86. 6. Vallat J.M., Sommer C., Magy L. Poliradicoloneuropatia demielinizzante infiammatoria cronica: sfide diagnostiche e terapeutiche per una condizione curabile // Lancet Neurol. - 2010. - Vol. 9. - Pag. 402-412. 7. Dyck P.J., Lais A.C., Ohta M. et al. Poliradicoloneuropatia infiammatoria cronica // Mayo Clin Proc. - 1975. - Vol. 50. - Pag. 621-637. 8. Gorson K.C., Katz J. Polineuropatia demielinizzante infiammatoria cronica // Neurol Clin. - 2013. - Vol. 31. - Pag. 511-532. 9. Misra Regno Unito, Kalita J., Yadav R.K. Un confronto tra poliradicoloneuropatia demielinizzante infiammatoria cronica tipica e clinicamente atipica // Eur Neurol. - 2007. - V. 58. - P. 100-105. 10. Koller H., Kieseier B.C., Jander S. et al. Polineuropatia demielinizzante infiammatoria cronica // NEJM - 2005. - Vol. 352 (13). - Pag. 1343-1357. 11. De Sousa E.A. Polineuropatia demielinizzante infiammatoria cronica: diagnosi e gestione // Expert Rev. Clin. immunolo. - 2010. - Vol. 6 (3). - Pag. 373-380. 12. Busby M., Donaghy M. Neuropatia disimmune cronica: una sottoclassificazione basata sulle caratteristiche cliniche di 102 pazienti // J Neurol. - 2003. - Vol. 250. - Pag. 714-724. 13. Van den Bergh P.Y.K., Hadden R.D.M., Bouche P. et al. Linee guida EFNS/PNS sulla gestione della poliradicoloneuropatia demielinizzante infiammatoria cronica: Rapporto di una task force congiunta dell'EFNS e del PNS - Prima revisione // Eur J Neurol. - 2010. - Vol. 17. - Pag. 356-363. 14. Koski C.L., Baumgarten M., Magder L.S. et al. Derivazione e validazione dei criteri diagnostici per la polineuropatia demielinizzante infiammatoria cronica // J Neurol Sci. - 2009. - Vol. 277. - Pag. 1-8. 15. Brannagan T.H. Gammaglobulina endovenosa (IVIg) per il trattamento della CIDP e delle relative neuropatie immunomediate // Neurologia. - 2002. - Vol. 59 (supplemento 6). -S.33-40.27. Koski C.L. Terapia della CIDP e delle neuropatie immunomediate correlate // Neurologia. - 2002. - Vol. 59 (supplemento 6). - S. 22-27. 16. Rajabally Y. A., Narasimhan M., Chavada G. Predittori elettrofisiologici della reattività agli steroidi in CIDP // J Neurol. - 2008. - Vol. 255. - Pag. 936-938.

informazione

SHORT, SCHO VICORISTA IN PROTOCOLLI

OVDP	gostra accensione demilinizucha poliradicoloneuropatia
CIDP	accensione cronica demiєlіnіyucha polyradіculoneuropathy
Tnp	polineuropatia
NMSP	spadkov polineuropatia motorio-sensoriale
SGB	Sindrome di Guine-Barré
ANNO DOMINI	ipertensione arteriosa
PNS	sistema nervoso periferico
SNC	Sistema nervoso centrale
risonanza magnetica	Tomografia a risonanza magnetica
DPL	reazione lantsyugov della polimerasi
CSF	midollo spinale ridina
SCARPA	il tasso di accumulo di eritrociti
Ig	immunoglobuline
Frequenza cardiaca	il numero di cuori è molto veloce
SNID	sindrome da immunodeficienza concentrata
EMG	elettromiografia
ITA	elettroneuromiografia
VVIG	immunoglobulina umana normale per introduzione interna
GK	glucocorticoidi

Elenco dell'elenco dei protocolli nel protocollo in base alle qualifiche delle qualifiche:
-Kayshibaeva Gulnaz Smagulovna - candidato di scienze mediche, AT "Università medica kazaka di istruzione ininterrotta", capo del dipartimento di neurologia, certificato "neuropatologo degli adulti".
-Zhumagulova Kulparam Gabibulovna - candidato di scienze mediche, AT "Università medica kazaka di istruzione ininterrotta", professore associato del dipartimento di neurologia.

Ordinanza per la presenza di un conflitto di interessi: attutire.

Elenco dei revisori:
Dushanova G.A. - Dottore in Scienze Mediche, Professore, Capo del Dipartimento di Neurologia, Psichiatria e Psicologia dell'Accademia farmaceutica statale di Pivdenno - Kazakistan.

Lasciando che le menti guardino al protocollo: Revisione del protocollo attraverso 3 anni di redazione e pubblicazione, e dalla data di adesione al processo, se nuovi metodi sono evidenti con prove sufficienti.

Files allegati

Uwaga!

Impegnati nella cura di te stesso, puoi creare uno shkodi malsano per la tua salute.
Informazioni pubblicate sul sito Web MedElement e nei supplementi mobili "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Malattia: l'assistente del terapeuta", non posso e non sono colpevole di sostituirlo con una consultazione. Obov'yazkovo zvertata all'istituzione medica per la manifestazione di alcune malattie o sintomi.
Vibir di lykarsky zasobіv e їkh dozuvannya, è colpevole di trattative con il fakhivtsy. Tilki lіkar può denotare i bisogni dei malvagi e la terza dose alla voglia di ammalarsi e diventare l'organismo dei malati.
Sito di MedElement e supplementi mobili "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Preoccupazione: assistente del terapista" є con informazioni e risorse informative. Le informazioni, distribuite su questo sito, non sono colpevoli di vikoristovuvatisya per l'auto-cambiamento del segno di un likar.
Il comitato editoriale di MedElement non porta alcuna prova che sia sano o materiale perché è vittorioso come risultato di questo sito.