Tymų kapiliarinė dalis į smegenis

I. Rolando zonos suskirstymas, tai yra, priekinės ir užpakalinės centrinės dalys pasižymi tvirtų ar jautrių funkcijų atsiradimu ant protylezhny valties. Vognischa regione priekinė centrinė sritis viklikayut, žaibas, centrinė paralelė arba parezė. Atsižvelgiant į vidinės kapsulės dydį, kuris parodo daugiau hemiplegijos, tymų kontrolė dažnai būna protarpinė (monoplegija), Betzo ląstelių augimas yra ne toks kompaktiškas, kapsulėje yra mažiau skaidulų. Galite išvengti hemiparezės nuo akivaizdžių rankų, kojų ar asmenų pokyčių; ne truputį gryna monoplegija. Kojų problema priklauso nuo proceso lokalizacijos viršutinėse priekinės centrinės dalies dalyse, rankų vidurinėje ir apatinėje dalyse.

adresu erzino Priekinės centrinės srities regionai įtaria raumenų tonusą ir kloninį pobūdį, kuriuos įkvepia sudirgusi dilyanka - žievės priepuoliai, arba Džeksono, epilepsija, apie tai, kaip ataskaita bus pasakyta žemiau, bet kitaip.

Vognischa regione galinis centrinis zivini sulenkite jautrumo skirtumus priešingoje grindų pusėje. Žievės pažeidimams būdingas sutirštėjusio raumenų jausmo, lytėjimo, skausmo, temperatūros, lokalizacijos, subtilaus charakterio ir išsivystymo lygio praradimas. Kamščiams (і vzagalі "nadtalamіcheskіkh") ryškus būdingas natūralus jautrumo "suskaidymas": iš karto antrą kartą visi reikšmingi jautrumo tipai, ypač aštrūs, grubūs, vis labiau ir labiau sumažinus temperatūrą, nedidina dovgo trivayut vidchuttya - hiperpatija(I skyrius).

II. ^ Pritrenkia priekinę dalį (Sritys, kurios buvo išplėstos priešais priekinę centrinę dalį) dešinėje pusėje (dešiniarankiams) gali nesuteikti įvairių simptomų ar funkcijų. Dažnai yra problema visoje susidėvėjusioje akių ir galvos „posūkio“ srityje. Ruynuvannya ir wiklik Pažiūrėsiu lygiagrečiai priešinga kryptimi. Pavadinkite tai simptomu, kuris yra nestabilus ir yra galvos galva, kai priekinėje skiltyje vyksta procesai. Be simetriškų zonų išsaugojimo „pіvkulі vinikak“ pamatęs obuolius(Dažnai - galvos) bik vognischa. Kai tave erzina, tu gali laimėti akių ir galvos sprendimas priešinga kryptimi(Pranešimas V skyriuje, nervų grupė tiesioginiuose pranešimuose). Šis išpuolis taip pat gali būti vadinamas žievės arba Džeksono epilepsija.

Iki skaičiaus priekiniai simptomai, tas pats būdas sutaupomas vienodai, kai nugalimas - tiek dešinysis, tiek kairysis, lobova ataksija, dažniausiai pasireiškia bendru tulbu ir wiklikak, galvos laipsniu, stovėsenos ir ėjimo lygiu. Kilus svarbių negalavimų problemų, nesukelkite paralelių, neimkite vertikalios kūno padėties ir, pastatę ant kojų, nukrisite (Astazija) nes, priverstinai stumdydamasis ant kojų, tu negali vaikščioti (Abasija). Esant daugiau lengvų priekinio išnirimo lašų, ​​negalavimai atsiranda vaikščiojant, posūkiuose nėra aštrumo ir polinkis pasisukti, dažnai važiuojant dviračiu, prieš stiprų briauną. Toje pačioje priekinės ataksijos apraiškoje, kuri padeda to išvengti „liudytojo patikrinimo“ metu (sk. Smegenėlių išnirimų diagnozę esant dideliems priekiniams pleistrams lengva paaiškinti, jei galite atspėti, kad visas tymų plotas yra susijęs su priešuždegimine varnalėšų liga (žvaigždėmis, nes tai yra vidaus organus, kad būtų galima nustatyti priekinį pelių ir smegenėlių kelią

Priekinėje namo dalyje esanti šviesa sutaupoma, kad būtų geras sandoris - hapal reiškiniai. „Automatinis paėmimas“ būti vadinama mimovilne shopliuvannya objekto ranka, kai doty їm į ligonių slėnį; "Obsesinė hapanija" Mimovіlnіnya pragnennya zakoplyuvat navkolishnі objektus arba sekite ranka, kad priartėtumėte ir išeitumėte iš sergančio objekto, linkusio skęsti, rankos. Automatizuotos apraiškos aiškiai sukasi normoje mažiems vaikams ir mavp; kai pažeista priekinė senosios onto- ir filogenezės dalis, atsirandantis refleksas yra slopinamas ir gali atsirasti pakankamai skirtingai 35.

Iki panašių simptomų atsiradimo priekinės dalies priekinėje dalyje, „Propo fenomenas“(„Pasipriešinimas“): bandant ištraukti tą sergančio žmogaus dalį iš dabartinių pareigų, automatiškai įkeliama antagonistinė kalba, dėl kurios galima pamatyti dainavimo aprašymą. Aš negerbiu viso to fakto, kad žmogus turėtų būti jautrus, bet ne daugiau, mažiau apsinuodijęs reiškiniais; ir, paskutinis, visas vinikє simptomas, jei masinis і, mūsų priešiškumas, dažnai dvišaliai priekiniai išpuoliai.

Jaką chastkovy viy aprašytame „stulpo reiškinyje“ gali atpažinti mūsų mokytojas І.Yu. Kokhanovskis simptomas. "Zmikannya stolittya": bandant paimti viršutinę sergančio žmogaus dalį (ir iš anksto, kas nesipriešina), matomas ne toks mėgdžiojamas apibūdinimas.

^ razladi psicho Bet kokio proceso lokalizavimo smegenų žievėje, ypač išsklaidyto, atveju gali būti vyniojimas. Kai priekiniai siužetai yra sunkūs, dvokas pastebimai dažniau ir dažniau vertinamas kaip tam tikra laisvė, būdinga „priekiniams“ psichiniams nusileidimams. Apatija, psichikos nerimas, atminties ir pagarbos susilpnėjimas, kritinės išpažinties atsiradimas savaime, sutrikimo svarbos neįvertinimas. Dažniau, nesirgdamas depresija, aš vis labiau trokštu tapti euforija, sumanumu karščiui, svetingumu, kartais būti plokščias ir grubus. Kad būtų pasiektas tipiškas priežiūros trūkumas, sergančio asmens priežiūros stoka (sechovializacija palatos pidlogui, nameliui).

Yra nedidelis individo kintamumas ir vientisumas, o priekinė nuomonė turi būti paaiškinta atgaline hipoteze, susieta su ekstrapiratijos sistema (VII skyrius apie veidmainystę).

Veiklos pasikeitimą, taip pat elgesio pasikeitimą galima paaiškinti ir kaip paaiškinti kažko sugadinimą kasdieniame gyvenime. lobova(Aukščiau „akinetika“) apraksija. Esame ypač sukurti iškreiptai elgdamiesi, kai atsiranda negalavimų, atsiradusių dėl priekinių pleistrų pralaimėjimo. Atrodo, kad šiek tiek pakilti nuo rogių, eiti prie durų, eikime, nepabaik savo darbo iki dienos pabaigos, šlapinkis į shati ir kai kuriais lašeliais, pasiekdamas absorbcijos lygį , tegul jis plūduriuoja ant likusių durų; Nekaltas, neišeinantis iš namų, šlapintis į pidlogą; nuomotis ekstremalūs žingsniai razladiv serga neokhainі in lіzhku. Tai nėra plano stilius, nors ir nėra tobulas, tačiau nebaigtas iki 36 dienos pabaigos.

Netoli lašų, ​​kai paveikta priekinė dalis, reikia vengti izoliacijos (be kitų) centrinė parezė senovė veido raumenys.

Mes kreipiamės į simptomų, kurie procesų metu atsiranda tik kairėje priekinėje dalyje (arba dešinėje kairėje), tyrimą.

^ Motorinė afazija vyno darykla paveiktoje Brokos vietovėje, tai yra trečiosios pusės vaizdas priekinis zivini... Kai yra daugybė ligų, reikia daug kalbėti, ale zberigak pagrindiniame proto pastate. Artrozės viduryje, kaip atsigulti lygiagrečiai su judančiais raumenimis, negalavimai vіlno ruhaє mano lūpomis, iš viso pasukant į judančių raumenų navichki (PRAKS). Iškart antrame perkelkite vynuogyną ir agrafiją; Praradę garso judesio patarimus, negalavimai negali išryškėti raštu, tačiau tuo pat metu negalavimų galios negalima įveikti ne dėl afazijos, bet dėl ​​anartrijos, tai yra lygiagrečiai judėjimui. Sergant neįprasta motorine afazija (Broko srities dalimi arba atsinaujinus funkcijai) sergantis žmogus dejuoja, vis dar gausu gimdymo linijų, negalavimų kalbėti dažniau, priverstinai, pripažinti atleidimą (agrammatizmas) , kaip ir tuo pačiu metu. Lengvesniais negalavimų atvejais Volodija turi visus žodžių rezervus ar net kalbėti apie apsiaustą, „suklupusį“ sandėliuose. Mova tokia serganti maža mergaitė ryžių dysarthria abo zaykannya.

Izoliuota (nesupainiojama su Broca sritimi ir nėra gauta iš motorinės afazijos) agrafija meas tymų paspaudimo rezultatas, užkimštas vidurinio (kito) priekinio kepenų stuburo gale) (dešiniarankiams). Liga sunaudoja lapų sveikatą, naujų funkcijų garsą (pranešimo skambesį, rašto protą ir gerą protą). Jak motorinė afazija, todėl agrafija yra ypatinga apraksijos rūšis.

III. ^ Tim'yanoi dalies išvykimas „wiklika“ yra pagrindinis jautrių rozladi rangas. Galima pastebėti simptomų rinkinį, atsirandantį ankstyvame pasaulyje, kai infekcija yra sunki.

astereognozė str Dėl smūgio tiek į galinę centrinę zoną, tiek į tą zoną, sritis buvo pašalinta iš galo. Gryna astereognozės forma yra įvairaus laipsnio jautri; jei jautrios projekcijos lauko funkcija (užpakalinė centrinė zona) išsaugota, tada galima pamatyti ir apibūdinti negalavimus, atsirandančius priešingoje rankos rankoje, apie žmogaus galią (formą, formą, dydį, savybes) , paviršiai, temperatūra) objekto vaizdas ir і zdіsniti yogo "gnozіyu", "dіznatisya" yo. Tokio dalyko, kuris turi būti prarastas, įvertinimas, kaip antai laimėjęs bula b, yakbi obmatsuvati visiškai nežino ric. Priešinantis „grynai“ astereognozės formai, bus prisimenamas subjekto nepripažinimas esant pagrindiniam nugaros aspektui: praradus visų rūšių jautrumą, neįmanoma rasti objekto galios ir kokybės. nustatyta.

Bilsh agnozijos forma autotopoagnozė, dėl to, kad nebuvo pripažintos vlasto kūno dalys, nes nepripažino. Autostopo diagnostikos atveju yra blogas gedimas, vlasne tilo pasireiškimas: nesąžiningo žmogaus liga dešinioji pusė iš lіvoї, atrodo, kad mėgaujasi spіvvіdnoshennya aplink kūno kraštus (pavyzdžiui, šepetys suteikiamas vidutiniam užkrūčio liaukai, o ne priekiui), žr. trečios rankos ar kojų išvaizdą; nesąžiningi paskutiniai pirštai ir kt. Matydami gražių paveikslėlių išvaizdą ir jų dalis dėvėti naujas pseudo failai(P.A.Ostankivas - V.M.Bekhterovas). Laisvų išnirimų cich laimėjimuose yra ne tik prasmė, bet gal ir ne mažosios dalies tymų pjūvio stilius (pirmaujantis tarpparietalinės vagos plotas, fissurae interparietalis), bet iš raudonųjų sričių mažų Autotopoagnozė gali būti winicati, mabut, negraži, taip pat dešinės pusės.

Autotopoagnozę nėra lengva atsikratyti anosognozija, bet kuriuo metu trūksta įrodymų apie defektą, dažnai viskas - paralelė. Khvory stverdzhu, mokyklų mainų vin ruhaє paralelizuotos nuotraukos, apibūdina, kaip vin їkh pіdnyav, zignuv і ir kt. Anosognozė-smūgio į dešinę dalies pusę ir tausojimo tik kairės pusės hemiplegija (tarp dešiniarankių). Tiek autotopoagnozija, tiek anosognozija aptinkamos priemolio dirvos amarai, lygiagrečiai ir savitumas.

Vienas iš būdų diagnozuoti tymus nedidelėje dalyje, є apraksija. Jak vzhe Bulo zaznacheno, naybіlsh viraznі FORMOS apraksija vinikayut ne urazhennyah į oblastі krayovoї zvivini - GYRUS supramarginalis, vіrnіshe ne bіlsh glibokomu roztashuvannі vognischa į bіlіy rechovinі, PID jai: hvor vtrachaє zdatnіst viroblyati skladnі tsіlespryamovanі dії ne vіdsutnostі paralіchіv Aš Povny zberezhennya elementarnih ruhіv. Ūmai besisukančios apraksijos atveju Liudinas tampa visiškai neatsakingas; Taigi, liga negali būti savarankiška, vien dėl to; apgaulės, neužbaikite jų iki galo, būkite atsargūs, kai esate prisijungę prie šio objekto, su instrumentu ir pan. Žmonių elgesys gali būti kankinamas tokiame pasaulyje, kad negalavimai galėtų susidoroti su Dievo nesantaika. Apraksijos atveju per sunku sugadinti griuvėsių „planą“, kuriam tai yra sulankstomas veiksmas, nes planas yra sugadintas, dėl kurio prarandama griuvėsių pabaiga. Tvarką atlikdami nedidelius lankstymo veiksmus galite pridėti keletą patarimų ir simbolinių striukių: vyyskogo vitannya pristatymas, gestas pirštu ir kt.

Su midges gyrus supramarginalis srityje, kairysis pivkul (dešiniajame kakle) apraxia vinikє abiejose rankose; Jei procese dalyvauja priekinė centrinė dalis, tada apraksija yra spontaniška kairėje rankoje su dešine puse. Retais atvejais, pvz., Corpus callosum, apraksija gali būti izoliuota kepenyse.

Esant sunkiam kutovoy zivini - gyrus angularis - liviy tim'yaniy dilyantsi dešiniarankiams (ir dešinėje - livshiv) aleksija - raidžių ženklų dekodavimo konstrukcijos praradimas yra rašymo priežastis. Viena valanda pabunda ir palieka lapus. Liga nepasireiškia bendroje agrafijoje, kaip ir kitų priekinių žuvinių atveju, norint perrašyti ant lapų daugybę atleidimo, klaidingai parašytų žodžių, dažnai raidžių - tiek, kiek parašyta. Alexia yra viena iš sveikos agnosijos rūšių.

Be simptomų vypadannya funktsiy erzinantys simptomai. Cich vipadkah yra jautrių reiškinių, apie kuriuos bus pasakyta toliau.

IV. ^ ryškus ankstyvoji dalis dešiniarankiai (dešiniarankiai) gali nesuteikti aiškių simptomų. Vis dėlto daugeliu atvejų atrodo, kad ligos simptomai ar simptomų raida būdingi abiem ligoms.

^ Kvadrantinė hemianopsija, žingsnis po žingsnio pereiti prie progresuojančių procesų toje pačioje žiemos laukų hemianopsijoje ir esant vienam iš ankstyvųjų apatinės galūnės dalies simptomų. Kvadrantinės hemianopsijos priežastis slypi neišsamiame Graciole ryšulio pluošto pažeidime (radiatio optica).

ataksija, rіzkіshe yra paversta (jakas ir lobova) į tulubą, wiklikє yra pagrindinis stovėjimo ir vaikščiojimo laipsnis.

Tulubo pakilimas ir jėgos kritimas atgal ir į šoną, dažnai prieš mokyklos pablogėjimą. Bandymo atveju galima užkirsti kelią praleidimui iki vidurio provėžų prototipe. Ataktinį gedimą skrono dalyje vykstančių procesų metu sukelia ramios zonos pablogėjimas, tilto pylitic-skrone kelio (traktus oortico-ponto-cerebellaris) atstatymo požymiai, kurie skrone dalį žieduoja su išsikišusia ragu.

^ Gandai, kvapai і skonio haliucinacijos, odi Inodi burbuolių simptomas („auroyu“) epilepsijos priepuolis, esminio pasireiškimo bendrų analitikų vystymuisi esmė, taip lokalizuota liesose dalyse. „Ruynuvannya cich“ jautrios zonos (vienpusės), pritemdytos klausoje, kvapas ir malonumas nėra blogas (oda yra pririšta savo prietaisais į periferiją iš abiejų pusių - savo ir priešingos). Norėdami pristatyti skaidres į vvazhaty būdingą uzhennya daliai pulti vestibuliarinę-žievinę obstrukciją, supravodzhuyutsya pamatyti erdvinių spivvidnoshen ligonių, sergančių navkolishnіmi objektais, sunaikinimą (іsnu ankstyvosios dalies žievės vestibuliarinio aparato reprezentatyvumas); nepagrįstas tokios netvarkos atsiradimas su klausos haliucinacijomis (triukšmas, triukšmas, dzizhchannya).

Vidminu nuo dešiniojo posūkio pradžios, viduryje kairioji skronevoy dalis(Dešiniarankiams) dažnai sunku traukti kartu su jais.

Dažniausias simptomas є jutimo afazija, dėl regiono mūšio anksti zivini... Ligos prarandamos dėl išmokų sveikatai mov. Jautrūs žodžiai ir frazės neskamba įprastais posakiais, supratimu ar objektais; mova sergančiam žmogui yra absoliučiai nezumiloyu absoliučiai, kaip yakby jie kalbėjo su juo nežinomu youmu movi. Sukurkite iš tokios rūšies, mums labai sunku kreiptis pagalbos, tai labai svarbu: tai ne proto reikalas, ką aš noriu pamatyti, tiesiog paprašyk to ir nepraleisk. Iškart nuo tsim perbėga ir sergantis žmogus. „Vernika“ gali pasakyti ir dažnai įžvelgti motorinės afazijos problemą, ir dažnai įžvelgia motorinės afazijos problemą, problemą su neturtingu regionu; pakeisti reikiamą žodį, atleisti ar pakeisti raides, arba jos neteisingai įdėtos į sandėlį. Svarbiose vipadkah mova sergančiose sta yra absoliučiai nekukli, o tai reiškia, kad trūksta šešėlių slavų ir sandėlių ("salotos iš sliv"). Pažeidimo teisingumo pažeidimas, nepaveiktas Broca srities apsaugos, bus paaiškinta, nes dėl srities pralaimėjimo Vernike įgijo savo judesio kontrolę. Liga su sensorine afazija nėra intelektas, ne tik svetima kalba, elis ir jo paties: buvo daug malonių, pažeidimų ir kt. (Parafazija). Jų pažadų trūkumai nepadeda. Kai tik liga, susijusi su motorine afazija, pasakoja apie save ir savo sunkumą judant, tada liga su jutimo afazija valandą priskiriama žmonėms, kurie negali turėti savo intelekto.

Skaitymo ir rašymo svyravimai clicks paspaudimais, papildantys kalbos garsą ir leksemų bei grafikų funkcijas, labiausiai išsekę dėl intelekto funkcijos teisingų i lapų srityje.

Rovnyuchi judančių funkcijų skilčiai, dėl vaikų smegenų negalavimų, galima labiau įtempti є sumažinti priekinio stuburo vaizdą atgal; negalavimai rozumіє žiaurūs jos motinai, kalbu pati; nesutarimą nutraukti nenoras rašyti ir, niurzgėdamas, skaityti. Sporto salių skrodimas angularis wiklikє naujoje nesąmonėje to, kas parašyta, ir nuorodoje su alexu - lapų išdėstyme (agrafija, pastraipa); іnakshe kazuchi, negalavimai tampa nerašyti, ale zberіgaє bendravimo galia ir gebėjimas kalbėti. Kai paveikiama Brokos sritis, negalavimai apima kalbėjimo būseną (motorinę afaziją) ir - santuokoje - rašymą; tada galite išsaugoti garso garsą. Nareshty, labiausiai įkyri є regiono gynyba Vernike: liga nėra žiaurių dalykų blogis, kol tai nėra neteisinga, bet tik todėl, kad nėra prasmės kalbėti už save, tu negali skaityti ir rašyti. Užmegzkite kontaktą nuo šios ligos ir atrodykite nepaprastai svarbūs.

Labiausiai paplitusi afazija amnestiška afazija - ankstyvojo ir apatinio laikinosios dalies užpakalinio aspekto padidėjimo simptomas. Esant daugybei problemų, galima nustatyti „objektų pavadinimus“. Jei mes sergame, iš karto neįmanoma pastebėti šios reklamos trūkumo: tinkamai kalbėti apie negalavimus, aš būsiu teisingas pažadais tiems, kurie jaučiasi patogiai. Vis dėlto gerai, kad negalavimai dažnai yra „pamiršti“ žodžiai ir frazės yogo bіdnі іmenniki. Iškart atsiras defektas, tarsi siūlydamas sergančiam žmogui pavadinti objektą: pakeiskite bandymo apibūdinti galios ženklą pavadinimą. Taigi, neįvardijant olivetų, negalavimas yra sakyti: „tse - shchobi rašyti“; apie tsukru shmatok: "put, zavazhayut, drovus saldymedis, p'yut" ir kt. Jei nurodote negalavimo pavadinimą, problemos teisingumas yra teisingas, jei tiriamasis buvo pavadintas neteisingai. Aš paaiškinsiu savo negalavimus, Timai, pavadinsiu tą „pamiršimo“ dalyką (terminas amnestiška afazija).

Iki valandos pabaigos nebuvo jokio atvirkštinio mobiliojo funkcijos „izoliuoto“ pasiskirstymo paaiškinimo; tsikave ir pirminio platinimo dėmės apvertimas yra žinomas iš E.K. Seppa. Jogos mintimi, spatka, vystantis judėjimui, 37 laukas buvo suformuluotas (62 pav. Pav.) Tarp kirkų zoro „centro“ ir klausos „centro“. Visas laukas є fiksavimo pelės su sveikų ir girdinčių vaikų priėmimu, naujų garsų prasmės klausa; Mes išliksime sveiko būdo objekto, kurį jūs parodysite ir pavadinsite: pavadinimas megztas iš sveiko objekto vaizdo. adresu atsižvelgiant į vystymąsi ir pagreitintas matomų objektų pavadinimo funkcijos modernizavimas, norint judėti „pripažinti“ klausos-klausos asociatyviame lauke, tai yra lauke 37. Esame labai protingi, kurie, kai paveiktas laukas sugenda. Judėjimo funkcija nenutrūks. Žvelgiant iš taško, mes tampame protingi, kuriems teritorija, kovodama su amnestiška afazija, gerbė tik apatinį smegenų sparną ir žemesnį dienos amžių. Pirmajame ir antrajame regionuose saugomas 37 laukas, kuriame yra sveikos ir klausos gnozės laukai (t. Y. Іnkshe kazuchi, і wіrnіshe, jų tarpininkai).

Rozdilo afazijos čia netrukus pergalės, atleistame viglyade; nepateikta išsami afazijos, pidvido ir pagrindinių formų klasifikacija. Vystosi prasmingas intelekto pasaulis: afazijos forma yra izoliuota ir išvystyta. Pavadinkite vieno tipo afaziją vieno tipo elementams.

^ doslіgennya afazija (Net trumpas) atliekamas tokiu laipsniu.

1. Žvėries nuomonę pakeisti į įžangą, nukreiptą į senų žmonių projekcijos keitimą: eiti dešinė ranka, Paguldykite Liva už nugaros; užmerk akis ir pan. (Lietimo funkcija movi). Pažvelkite į motinos protą, tačiau nesugebėjimas užsiregistruoti ar netinkamas apibrėžimas gali būti rastas ne Vernike rajone, bet dėl ​​akivaizdžių praktinių problemų.

2. Vivchaєtsya vlásná mova doslіjuvanogo: galima kalbėti, kalbėti taisyklingai, turėti pakankamai žodžių, smulkiai parafazijai ir kt. (Variklio funkcija movi). Bus propaguojamas Movi Doslidzhu kartojimas.

3. Norėdami peržiūrėti aukštuomenės laiško, kurį parašė džentelmenas, proto būseną: pasukite tą chi інshy ruh, paimkite tą chi інshy objektą ir pan. (Skaitymo funkcija).

4. Atvirkščiai, tarsi rašytumėte: nesunku, jei frazė teisingai paraginama, o tai nėra pastraipa ir pan. Tiesą sakant, kai tik skaitome ir rašome laiškus, prieš skaitydami turėtume pataisyti raštingumo lygį.

5. Proponatas su nazivati ​​objektų amnestiškos afazijos įtraukimo ženklu.

V. ^ Pasvirimo zonos dalis kaip plotas, susietas su funkciniu zoru, wikklica zorovi rozladi. Vignes fissurae calcarinae srityje, išplitusi ant kapiliarų dalies vidinio paviršiaus (66 pav.), Vyklikayut vypadannya protolezhny laukai į abiejų akių pusę, kuri traukia už savęs tokį bėrimą.

^ Hemianopsija yra ta pati. Jei nukenčia ne visas žaliojo projekcijos lauko plotas, o tik skrudinama teritorija, fissurae calcarinae - cuneus, tai vynmedis nėra naujas, bet atimama apatinių apatinių kvadrantų kvadrantinė hemianopsija; ankstyvame pasaulyje su sunkiomis gyrus lingualis (apatinėmis fissurae calcarinae) yra viršutinių viršutinių kvadrantų laukai. Dar mažiau reikšmingas viduryje gali būti defektų viglyadi salose priešinguose zoru laukuose, vadinamuose galvijais. Skotomija atsiranda abiejuose laukuose ir tuose pačiuose kvadrantuose. Kritęs nuo mūšio žingsnio gali būti ne hemianopsija, bet hemianopsija - zoru sumažėjimas kitose srityse. Vienas iš ankstyvųjų sveikos analizatoriaus simptomų yra peržiūrų skaičiaus vizualizavimas priešinguose horizonto laukuose; Be to, pusantro šimto ir iki lauko aušros yra ne tik smėlio spalvos, bet ir mėlynos bei raudonos spalvos. Progresuojančios hemianopsijos atveju galima įsikurti „minkštuose“ laukuose, matant šviesos suvokimą, ir atimti daiktus. Norėdami naršyti dideliuose dvišaliuose skilimo randuose, calcarinae retai reikalauja antausio: jūs norite būti vadinamasis abiejų akių regėjimo laukas.

Vykstant procesams, vykstantiems didelėse stiprių laukų teritorijose, išdygusiems iš galingos dalies išorinio paviršiaus pažeidimų (dešiniarankiams), galima išvengti šio reiškinio atsiradimo.

^ Zorovos agnozija: negalavimai nėra є mes suprantame, turime viską bachuoti, apeiti sankryžą, ale sveikumą atpažinti objektus iš rykhnyogo viglyad. Kai obmatsuvannі objektai, vynai, kaip ir slydimai, yra lengvai atpažįstami (už stereognostinės prasmės vidurio). Svarbiais atvejais sergančio žmogaus padėtis navkoliškio regione yra sunki: šviesa jiems atrodo panaši į nežinomų objektų tvarką su nematomais ženklais ir sąstingiu. Gimimo regiono labai ryškios žalios agnozijos grindų variantai. Mabutai, norint atpažinti tokį išdėstymą, neužtenka atsitrenkti į vieną kelio dalį, tačiau nebūtina iš karto pamatyti simetriškai išplėstos lauko funkcijos kitoje kelio dalyje.

Dalinės žaliosios agnozijos variantai dažnai vystomi dažnai, bet tuo labiau, kad kvapai užbaigia turtus: agnozę galite gauti tik pa colora, jūs galite būti neatpažinti asmenų (negalavimai nėra žinomi kitiems ir pan.)

Tai uolus, todėl iš karto nuo ryškios agnostinės raidos ir rašto nepripažinimo (lapai), ty E. Alexia.

Viena iš sveikos agnozijos apraiškų yra taip vadinama metamorfozė, jei pažeistas teisingas objektų kontūrų vaizdas: palaikai atrodo sugadinti, nedorėliai, neteisingi.

Esant tokio pobūdžio problemoms, labai sutrinka jungtys pakreipimo srityje nuo priekinės srities, o tai atsižvelgiama prieš įvertinant srities erdvumą (vestibiuliarinio analizatoriaus žievės formą).

Prieš pasirodymus razdratuvannya, kadangi fizinių dalelių procesų metu galima sutaupyti, puolimas tęsiamas.

^ Geros haliucinacijos: kai fissurae calcarinae srityje projektuojamas žalias laukas yra padalintas, atsiranda „paprasta“ haliucinacija (fotomistė), tai yra šviesa, kai kurie storosios žarnos pasireiškimai viglyadi iscor, pusė ir pan. Populiariausių miesto paviršių plėtra suteikia „sulankstomas“ haliucinacijas, matant figūras, daiktus, kartais griūvančius, dažnai bauginančius ir bauginančius (metamorfozės), taip sakant, apie tvirtovės artumą daliai. Paskambinkite sveikoms haliucinacijoms є, kad šalia jų išsivystytų epilepsijos priepuolis, pirmas teismas puola sveikų haliucinacijų, bet dažnai galvą ir akis paverčia priešingu smūgiu (spėliojant apie rožinį, dažnai wiklikaє pasukite akis ir galvą) į priešingą pusę).

^

Tymų smegenų erzinimo simptomai

Pakartotinai grąžinama ir trys ataskaitos apie apraiškas, kurios atsiranda dėl to razdratuvannya smegenis.

Vognischevams ataka būdinga privatus, abak Jacksonian, epilepsija, Aš labai noriu tokių priepuolių svetima epilepsija. Būdinga Džeksono epilepsijai є burbuolė teisme su grupe midijų su aiškiu įrodymų santaka. Išpuolis gali būti obmezhitiya, ale іnodі „apibendrina“, žingsnis po žingsnio pereinant prie priepuolio priepuolio su antruoju liudytoju, inodі nontrimannyh skerdimo, įkandimo judesio ir kt. Prieštaraujant Džeksono epilepsijai, epilepsijos priepuolis turėtų būti nedelsiant suremontuotas teisme ir prarastas liudijimas. Įrodymai apie Džeksono išpuolius dažnai sukelia pranešimą apie proceso lokalizaciją smegenų srityje. Svarbiausias simptomas yra ataka, tačiau tai sukels pradinį ligos vystymąsi, proceso lokalizaciją.

Deyaki sritys їkh padaliniuose suteikia išskirtinį, būdingą jiems priepuolių tipą (67 pav.).

1. ^ Priekinės centrinės dalies atstatymas viclikak ataka, kaip pasitaisyti iš nedorybių grupės, kurioje eini keliu link nugalėto viddil zivini (m'yazy pėdos, rankos, smerkia). Apibendrinimo atveju priepuolis yra išplėstas grupės viduryje, paprastai plutos viduryje.

Mažas. 67. trapūs laukai, razdratuvannya viklikє būdingos teismo išpuolių nuotraukos (fjorkų).

2. Atkurti kito žmogaus galinį vaizdą, abo vidurinis, priekinis zivini taip, priepuolis, kaip susigrąžinti už obuolių ir galvų pataikymą priešinga kryptimi; Apskritai, patvirtinimą galima perkelti į dabartinę teritoriją ir teismo apibendrinimą.

3. razdratuvannya taip vadinamas priekiniai priešo laukai - galinis vaizdas iš viršutinio priekinio zivini - viclika raptus į teismą iš karto visų protylezhnoy raumenų. Vieną valandą pasukus galvą, akis, tulubą, sudom ir kintzivok. Svidomistas, kviečiantis patekti į burbuolės ataką.

4. ^ Opercular zonos plėtra, roztashovanoy iki centrinių zvivinų apačios, užburti ritminių jaunuolių priepuoliai, chompai, laižymas, kovtalnyh rukhiv su greitu teismo apibendrinimu.

Laukų vidaus organų augimui būdingos sudomos, kurios išsivysto be priekinės jautrios auros, pavyzdžiui, kaip „signalinis simptomas“, priepuoliai taisomi, tačiau jie mažėja.

5. ^ Galinės centrinės srities plėtra užburtas „jautrios“ Džeksono epilepsijos priepuolis - parestezija grindų protilizuotos pusės srityse, ant grindų pasvirusios pusės srityse. Kai priepuolis pratęsiamas, parestezija "rasplivaetsya" pagal įtarimą. Tačiau dažniausiai erzinimo perdavimas pastebimas tiesiai priekinėje centrinėje srityje, kuriant jautrią bambos apraiškų aurą.

6. ^ Galinių priešų laukų kūrimas - viršutinės laikinosios skiltys - panašiai imituojančios priekinį priešo lauką, piktybiškas parestezijos priepuolis iš karto visoje prototipinėje kūno pusėje, o ne išplėstinės parestezijos veiksmas, kaip imituojant centrinę nugaros dalį. Po to seka jautri aura, po to - priepuoliai, būdingi priekinio priešininko laukui - sudomi, kurie iš karto matomi visuose išsikišusios kūno pusės raumenyse (arba iš karto - transcendentinis konvulsinis priepuolis).

7. ^ Plytelių dalies restauravimas viklikos ataka, galite atsigauti nuo sveikų haliucinacijų; toli skatinti akių posūkį ir nukreipti į priešingą pusę, vystantis tiesioginėje kordono teritorijoje, palei kelią ir tuo pačiu metu; į netikrą, atsiranda konvulsinis priepuolis.

8. ^ Ankstyvosios dalies atkūrimas viršutinio skronevoy zivini srityje vicliks puola klausos haliucinacijų viglyadi aurą. Jis yra uncus gyri huppocampi (on vidaus partijos dalys), tada signalinis kvapo haliucinacijų simptomas. Negalima laukti, kol pasireikš simptomas (priepuolis): vykstant procesams liesoje dalyje, Džeksono gyvatę ar epilepsijos priepuolį gali užpulti aprašytas auros tipas, kuris yra apsaugotas nuo „nedidelės epilepsijos“ (petit mal). ) vėliau Dar būdingiau žemos dalies kūrimui galima pastebėti „įsivaizduojamu jautrių aurų pavidalu (arba be jų) aš būsiu panašus“).

^ Sukrėsk mane į smegenis būdingi galvos galvos nervų pažeidimai.

Procesai regione priekinė kaukolės duobė(27 pav. Pav.), Jei yra vienašališki zorozinio nervo pažeidimai su amauroze ar ambliopija šonuose ir prarandamas kvapas (anosmija) dėl bulbus ar trakto olfactorii pažeidimų.

karbamido simptomai vidurinė kaukolės duobė o Okorukhovy, dalinių ir blokuotų nervų (III, VI ir IV) funkcijų Vipadata, įskaitant akių oftalmoparezę ar oftalmoplegiją pažeidimo pusėje, taip pat subtilumo simptomus (neuralgiją) ir susilpnėjusį ryšį

Smegenų pristatymo regione procesai nіzhki į smegenis viklikayut kintamas lygiagrečiai Weberio tipui: juostelės šonuose є lygiagrečios n. oculomotorii ir ant robotų prototipų - centrinė simptomų paralelė, jei sumažėja piramidinio pluošto smegenys, kurios kerta žemiau.

streikų smegenų epididimio(Hypophysis), putliojo jogo daigas, prižiūri bitemporalinė hemianopsija, suspaudžiant sveikų nervų vidurines dalis (skyrius. V skyrius, sveiki nervai) ir daugybę endokrininių dislokacijų. Kai kuriais atvejais gali būti skatinama akromegalija (milžiniškas judesių augimas, nosis, apatinis plyšys, rankos ir nig), kitais atvejais - adiposo -genitalis distrofija (patologinis nutukimas, gyvybingumas). Nareshti, pablogėjus infundibuliariniam regionui (IX skyrius), gali atsirasti patologinis sprogimas ir alkis (polidipsija ir bulimija), miegas ir kt.

Streikai rajone užpakalinė kaukolės duobė būdingi klausos ir veido nervų pažeidimai (VIII ir VII), kai kuriais atvejais, taip pat dvigubai ir trigubai (VI ir V), esant skirtingam lokalizacijos procesui vadinamojoje smegenėlių tiltelyje. Esant didesnei uodeginei lokalizacijai, gali būti pilvo pūtimo, kiaušintakių ir ryklės nervų priešas (X, IX, XII). Mozochkovo pokyčiai procesų metu užpakalinėje kaukolės duobutėje yra nurodyti mūšyje, tuo pačiu metu iš abiejų pusių.

Tie, kurie žiūri čia, yra vadinami vadinamųjų „pirmųjų“ šios smegenų dalies pralaimėjimo simptomų kategorija. Su smegenų patinimu, pūliniais ir cistomis, su teisinga vertė mūšio lauke practically praktiškai ypač svarbu pažvelgti į būtiną operatyvų dalyvavimą su jais, kai kuriais atvejais nenormali reikšmė vadinama „antrais“ simptomais arba „simptomais dėl priežasties“ (vienas ir tik kairėje) . Putlumą sugadino smegenų gabalas, kad būtų galima sugriebti įtartinas vietas dėl kraujo ir alkoholinių gėrimų trūkumo.

Taigi, už priekinės dilankos pūtimai dėl suspaudimo smegenų pusėje gali būti skatinama vienpusė anosmija ir pirminė sveiko nervo atrofija; Būdinga pasiekti vystymosi pabaigą, esant protinio zhotinio nervo spenelio protilezhny botsі (pratęsiant vidinę kaukolės rankeną - Foster -Kennedy simptomas). Laikydamiesi mūsų atsargumo, taip pat įmanoma, kad jei dvišaliai sustingę speneliai yra didėjantys ir plečiantys augimą ugnies šonuose, visiškai neįmanoma matyti protesto mūšio.

su apkūniomis priekinės dalies priekinės dalies vaizdai(Priekinis polius), esant procesui arti ochinic ir fissura orbitalis superior, gali išsivystyti nervų paralelės (III, IV ir VI), t.y.

adresu ankstyvosios dalies pūtimai kaip simptomas antrojo Persha Chergu yra kaltas buty prognozes pareze n. oculomotorii su ptoze ir smegenų išsiplėtimu, nėra lengva grįžti prie centrinės hemiparezės priešingoje pusėje - smegenų apatinės galūnės slopinimo rezultatas („pseudo -Weberian“ kintamasis sindromas). M.Yu. Rapoportas pripažino antrinį simptomą, kai patino apatinė simpatinio intramuralinio sindromo dalis, kuri išsivysto dėl apleisto eksoftalmo, padidėja smegenys ir nuobodūs skausmaiį otsі (piešiant gražius pluoštus). Nareshty, tada pavadink trišalio nervo juostą, pavadink tą dalį - tai jojo gilki chi. Dažniausiai jis skirtas izoliuoti ragenos reflekso pažeidimo pusėje;

adresu pukhlinas tilichnyh dalis beprotiškai diagnozuoti mezenterinio nervo sindromą (V.V. Kramer, M.M. Burdenko, M.Yu. Rapoport) labai obuolys; sposterіgaєtsya sluzotecha, skausmas obuolio vidinėje rankenoje ir Rusijos atveju.

Ridchet, su dideliais pūtimais, tentorium cerebelli „nusileidžia“ žemyn ir atsiranda smegenėlių pažeidimo simptomai; Galbūt išvengsite ragenos reflekso praradimo ir papildomo (VI) nervo sumažėjimo, tačiau vis dėlto labiau tikėtina, kad į tai žiūrėsite kaip į vidinio kaukolės ydos šoninio judėjimo apraišką.

^

Didžiojo pivkulio žievė І VNUTRISHNI ORGANI

Tai yra būsenos namai, nervingumas, Kai jis praeina per smegenų žievę, gali būti matomas kūno ir navpaki vidaus organuose ir sistemose, nesvarbu, ar tai vidinio vidurio pasikeitimas, kad jį būtina atpažinti funkcinėje stadijoje nervų centrai ir dėl nervų galios. Gerbiamas, visceralinės energijos vaizdavimas smegenų žievėje nėra beprotiškas; taigi vischі centras, mokyklų mainai reguliuoja vidinius kūno procesus, roztashovanі gumbų srityje, bet ne žievėje. Nareshty, pripažino, kad tymų vaidmuo visceralinėje energijoje yra difuzinis, tačiau mažų tymų plotų poveikis vidiniams organizmams ir procesams yra tas pats.

Senieji robotai V.M. Bekhtereva, N.L. Mislavsky ir kt., Jie įrodė tam tikrų regos funkcijų lokalizaciją smegenų žievėje shlunkovo-žarnyno traktas, Pechinki, nirok і ін.). Otrimano rutuliai ir susijusios medžiagos iš pagrindinių taškų. Daugybė eksperimentinių ir klinikinių robotų A.M. Grinšteinas ir jo mokslininkai, parodę kūno apleidimą ir vidinių organų bei sistemų kokybę dėl žalos aplinkinėms smegenų dalims.

Tačiau mitybos žinios apie atstovavimą tymų dainavimo teritorijose ir vidaus organų inervaciją neįmanomos. Taigi, K. M. Bikovas su sportininkais, geriausia mityba apie regos energijos svarbą šunims, premotorinis laukas Vidaus organai išnykus įvardytam laukui. K.M. Bikovas atvyko į visnovką, tačiau smegenų žievėje nėra pakankamai tikslios vidaus organų reguliavimo mechanizmų lokalizacijos.

Tiems, kurie įvertino radijo mokslo pasiekimus, bus palikta valanda nustatyti patį beprotiško atstovavimo visceralinių organų inervacijų smegenų žievėje principą. Prodovzhuyuchi i vchenya vchenya І.P. Pavlova, be vidinio vidurinio organizmo, K.M. Bikovo mokykla atidarė pranešimą apie interorecepciją ir žievės-visceralinį reguliavimą. Bulo rozvinene pozicija I.P. Pavlova apie zvnіshnіh pareigūnų įplaukas per smegenų žievę visuose procesuose, kurie patenka į kūną; atnešė Pavlovskio universalumą psichinis refleksas visiems vidaus organams; centrinio vidaus procesų tvarkos reguliarumas nervų sistemos- smegenų žievės.

Iškart, turint daugybę įrodymų apie išorinių ir vidinių organizmų veiklos vienovę, pasirodė šių mokyklų preliminarūs renginiai, kurie parodė vidinių procesų įsiliejimą į smegenų veiklą, tymus puikus pіvkul 37 .

^

DIAGNOSTINIAI METODAI

Vertingas smegenų pažeidimo lokalios diagnostikos metodas pneumoencephalo-і ventrikulografija.Šlunochkіv ir išorinės subarachnoidinės erdvės smegenų takas dažnai keičiamas arba, dar gražiau, rūgštus, kuriam atliekamas kaukolės rentgeno tyrimas. Deja, būdama kontrastinga kalba, taip, ant ženklų, galite pamatyti shlunochkiv ir būti matomi amžinoje subarachnoidinėje erdvėje. Esant baloms, mokyklų mainams piktintis, tylėti ar vikonuyut shlunok, įprastas mažasis jo pakeitimas ir papildoma pagalba nėra dažnai naudojama skrudinant pyragus. Taigi, esant vidinei okliuzinei lašai, šliužai ištempiami, su patinimu (68, 69 pav.).

Posūkis įvedant encefalografiją atliekamas juosmens ir cisterninės punkcijos būdu. Arba galima išleisti po 5-10 ml nugaros smegenų ridino, kuriam švirkštas per punkcijos galvutę įšvirkščiamas 12 cm 3 per 10 ml ridino (kai įšvirkščiama temperatūra į kaukolę, jis labiau išsiplečia). Diagnostikai galite pridėti iki 30 - 40 cm 3 įvedus suboccipital ir 80 - 100 cm 3 su juosmens punkcija.

pneumoencefalografija, ypač su pūtimais, jį nešiotis nelengva: cianozė, energijos ir širdies ritmo pokyčiai bei kolapsai yra spontaniški. Tomas Danų metodas prieš upės kerpę sumaniose rankose ir mums patogu ramioje vipadki, nes raštvedybos preliudijos duomenų nepakanka aktualiai diagnostikai.

Menschas nėra saugus ventrikulografija:šiame vipadku, jis turėtų būti įkištas be sekundės į kūdikio burną po papildomos ventrikulinės punkcijos, kuri taip pat veikia (atidarius angą). Kontrastinės rentgenografijos vertė lokaliai diagnozuojant smegenų pūkus yra dar didesnė. Įtarus proceso lokalizaciją užpakalinėje kaukolės duobutėje, su toli nestabiliais speneliais, lokalizavus liesą dalį, žymiai pablogėjus sveikatai, ventrikulografija yra priimtina. angiografija.Į miego arteriją įvedama kontrastinga kalba, kuriai rentgeno nuotraukose rentgeno spinduliais galima atpažinti savo šoninės vidinės miego arterijos (angiogramos) mažuosius ir per kelias sekundes-venas ir sinusus (flebogramos). ). Esant paburkimui, pasikeičia normalus mažas kraują nešiojančių indų lizdas (70 pav.), O su pūsleliais su gausiai kaltinamais indeliais galima pamatyti її alavo (arba sudinų raizginį).

Mažas. 68. Sergančio žmogaus, turinčio trauminę dešinės pivkuly cistą, pneumoencefalograma.

^ 1 - cistos trepanacijos defektas; 2 - normali vienišos apskretėlės ​​konfigūracija; 3 - konfigūracijos pakeitimas ir teisės pakeitimas šoninis šleifas, Ištemptas randas iki trepanacijos angos; 4 - k_sta, gautas sugriebus.

Mažas. 69. Ventrikulogramos negalavimai su putliais dešinėje priekinėje ir laikinoje srityje.

Yra daug palankumo iš kairės ir priekinio rago iki apačios.

Mažas. 70. Pivkulio teisės angiograma.

Judėjimo į priekį vidinės mieguistos arterijos sifonas. Priekyje ir viduryje iki vidurio smegenų arterija išlenktas degti. Spazminė priekinė vilna ir užpakalinė smegenų arterija yra sulenktos žemyn. Neirinoma, kaip jūs einate iš dešiniojo Gasserio universiteto (pagal Galperiną).

Dėl otrimannya malunka (angiogramos) sudin užpakalinės kaukolės duobės srityje, kontrastingos kalbos įvedimas į. vertebralis.

Dar vertingesnis papildomas smegenų pažeidimo diagnostikos metodas є і elektroencefalografija.... Smegenų biostruktūrų įrašai atliekami dėl papildomų išlaidų ant specialių elektrodų galvos, nes pašalinamas elektros potencialų skaičius, nes bus galima sudaryti 1–2 mln.

Įrašai elektroencefalogramoje (EEG) gali turėti skirtingą dažnį (ritmą), amplitudę ir formą. Turėti puikūs žmonės perkrova alfa-xvili(Dažnis 8–12 bangų per sekundę; amplitudė 10–50, iki 100 μV) і beta hvili(Dažnis yra 15 - 32 per sekundę; amplitudė yra 2 - 4 kartus mažesnė, amplitudė mažesnė, amplitudė yra alfa, todėl beta ritmą reikia perplanuoti be jautrių katodinių oscilografų). Alfa ritmas yra gražiausias lenkimas virš ciliarinių skilčių, o beta ritmas yra priekinėse smegenų skiltyse ( kaktos, centrinis zivini), Jak tse galima pamatyti pav. 71.

Mažas. 71. Biostrum sveiko žmogaus smegenys.

^ Aš- kietas (O), II - skilčių (F), III - skronevі (T)įvadas, s - liva, d - pivkulya teises. Iš pirmojo kreivo - valandos vaizdas, dešiniarankė iš jos - kalibruvannya (in y. V). Stiprių pranešimų atveju yra gerų alfa-xvili posūkių; priekinėse srityse, ypač priekinėse, beta ritmas yra transformuojamas.

^ Neturtingi žmonės, kai kolivano dažnis yra mažesnis nei 8 per sekundę, arba delta-khvili, sveikiems, suaugusiems žmonėms z'yavayutsya zasipannya momentu. Delta-hvil išvaizdą gali sukelti ta chi patologija. Taip pat naudojami patologiniai EEG požymiai pakeisti ritmąі forma hwil, ketera, shvidky ritmo sutrikimai - beširdė, paroksizminė ar nuolatinė kolonija prie viglyadų, gostrykh hwil, kartą dantis ir dažna liga, kuri yra spontaniška, pavyzdžiui, sergant epilepsija (72 pav.). Likusiai daliai būdinga ir laiko amplitudė.

Siekiant nustatyti patologinio vognisch lokalizaciją smegenyse, už EEG, pritvirtinami bipoliniai elektrodai, kad diferenciniai potencialai būtų atkurti dviem taškais virš smegenų. Patologiniai gedimai tyliai paveikiami, jei vienas iš elektros strypų yra ištrauktas per mūšio galvą; tuo pačiu metu gali pasikeisti sukamųjų fazių sukimasis (73 pav.), tai yra, tiesiogiai pasikeičia skaičius (normoje tiesiogiai dėl visų įrašų skaičiaus yra nedviprasmiškas).

Patologinių EEG pokyčių daugelio ligų metu (ypač sergant epilepsija) galima išvengti ne visam laikui, o periodiškai, paroksizminiu būdu. Siekiant sukurti papildomus funkcinio reguliavimo metodus: apšvietimą (M. N. Livanovas) ir garsą (G. V. Tokia papildoma nauda praplečia elektroencefalografijos diagnostines galimybes.

Mažas. 72. Patologiniai sutrikimai dėl EEG sergant epilepsija (pagal Jasperą).

^ Aš- viena smailė dėl tlі aritmijų; II - gostrі hvili; III- daug viršūnių; IV - kompleksai "povilna hvilya - pik"; V - dauguma sergančiųjų. Kalibruvannya 100 (jl V(Vertikalūs krautuvai yra dešiniarankiai nuo kreivių).

Mažas. 73. Smegenų lokalizacija smegenyse su bipoliniais ryšiais, atvirkštinių fazių metodas (pagal R.N. Lur'є).

1 - 2,2 - 3,3 - 4 і 4 - b - elektrodi, z'єднані poromis su oscilografais. elektrodas ^ 4 rozstasovany per vignisch urazhennya. Prie informacijos IIIі IV patologinės nesėkmės yra pertvarkomos vystymosi fazių laikotarpiu.

Trys atspėti būdai, kaip paskatinti patologiniai pokyčiai biostrum smegenyse sergant epilepsijos ligomis, mes išsiplėsime hiperventiliacija. Tačiau nebandykite pasiekti, kad pasiektumėte. Mūsų mokytojas A. I. Shvarev rozrobiv ir proponuvav diagnostikai; antrasis metodas yra dozuota hipoksinė injekcija, rado veiksmingų simptomų aptikimo rezultatų organinė mankšta smegenys (smegenų, smegenėlių, autonominės asimetrijos ir іnsh). Trumpalaikis (5–6 chilinai) įkvėpus azoto ir prieblandos, aš švaistysiu 8–9% rūgštingumo, dažniau susirgsiu epilepsija, būdinga bendram smegenų biostruktūrų anomalijų negalavimui. hipoksija; Tuo pačiu metu „navantazhennya“ kainą nešioja lengvesni negalavimai, o ne prievartautojai forsovane dikhannya.

Tas, kuris pakeitė smegenų biostruktūrų atkūrimo metodą elektrokort_kografiya - tymų operacijos įvedimas be pertraukos prieš pliką operacijos valandą. Elektrokortikografija vis dažniau buvo pradėta neurochirurginėje praktikoje, siekiant išsiaiškinti epileptogeninių ir kitų patologinių indikacijų smegenų lokalizaciją.

Ostannim, geriausias naujas, su tinkamu vietinės diagnostikos metodu, purškiant smegenis, radioaktyviųjų izotopų saugojimas. Zastosovuєtsya jodo izotopas - 93 I; priešais skydliaukės „blokavimą“ dėl Lugolio diapazono, kai jodo izotopas suleidžiamas specialiu filtru (dozimetru), tai įmanoma dėl mikroorganizmų koncentracijos patologiniame kare.

Taikant specialų metodą, jis daugiausia suskaidomas Leningrado neurochirurgijos institute. A.A. Polunova (G. S. Levinas, T. S. Mališeva, M. M. Visotskiy), tinkamas smegenų nutekėjimo (recidyvų) bandymui testing bandymo metodas dvipusis beprotiškas sapnas. Jis dar turi būti restruktūrizuotas ir neįskaičiuojamas į papildomą priskyrimą ryškių kanalų pažeidimui šalia vynuogynų vakuuminės kameros Lešlis - Juščenka - Krasnogorskis. Papildomas є Dozuokite bendrąsias gleives naudodami skirtingas citrinos rūgšties koncentracijas (iki 30 mm 0,26 - 0,5 і 1,0, ištraukus 3 quilinus).

Nekreipkite dėmesio į diagnozės detales, yra pakankamai patikimų svarbių pastatų apibrėžimo, paprastumo ir prieinamumo saugyklose ambulatoriškai. Suttuve reikšmės metodas gali būti naudojamas operatyvinių negalavimų ambulatorinei priežiūrai.

Smegenų operacijų metu būtina suprojektuoti smegenų dalis ant kaukolės, o po to išplatinti trepanaciją reikiamoje srityje. Suttuvo pasinėrė į riedmenis ir Silvijos vagą, o tai nesvarbu, nėra svarbu įvardyti smegenų padėtį. Dėl daugybės dainavimo taškų ant galvos (į spenelius panašus priedas, gandų ištraukos, nosies šaknys), norint nubrėžti linijas ir linijas prieš juos po dainuojančiu pjūviu. Sulaužytos specialios grandinės (pavyzdžiui, „Kroenlein“), kurios nurodytos instrukcijose topografinė anatomija ir dėl ko priekaištauja chirurgai ir neurochirurgai nedelsiant s vairuoti pukhlin, pūlinius ir deyakykh zhvoryuvan smegenis.

21-12-2012, 02:11

Centrinė homoniminė hemianopsija smegenų infarkto metu

Su išeminiais insultais, viskas gali susidaryti centrinė homoniminė hemianopsija. Tolimi simptomai, tokie kaip išeminiai insultai, į kurių sandėlį reikia patekti, arba net centrinė homoniminė hemianopsija gali būti nestabilūs.

Shia vidinės miego arterijos stenozė ir trombozė ... Variantų stenozė ir ekstrakranijinės miego arterijos užsikimšimas arba vidinės miego arterijos ekstrakranijinė išvaizda negali būti sutelkti į smegenų infarkto, pvz., Vilisocijos, vystymąsi, taip pat į gaubtinės žarnos kraujavimą smegenyse. Kai kolateralinė kraujotaka yra sutrikusi, vidinės miego arterijos ekstrakranijinės išvaizdos stenozė prieštarauja smegenų kraujotakos pažeidimo laikotarpiui. Simptomai yra dažni, kai yra daug simptomų, jie pasireiškia ilgą laiką ir uolūs, nuolatiniai žemi simptomai.

Tai būdinga šalies vidinės mieguistos arterijos užsikimšimui skersinės regos-piramidės sindromo (kintančio amaurozės ir hemiplegijos sindromo) vystymasis: antausis ar sumažėjęs arterijos užsikimšimas, o priešingoje pusėje-hemiplegija (hemiparezė). Proto būsenos mažinimo arba plyšio išsivystymo žingsnis yra kraujotakos pasikeitimas vidinėje arterijoje (a. Ophthalmica) - pirmoji didžioji vidinė mieguistos arterijos vidinė kaukolės gerklė. Kita vertus, akis į akį urazheny akyje yra paprasta sveiko nervo disko atrofija. Jei anastomozės yra tarp viso kūno arterijos ir ilgalaikės mieguistos arterijos, tada tarpo sumažėjimas gali būti ne toks. Patvariausias simptomas užsikimšus vidinei mieguistai arterijai ant peties - ligos veikėjų parezė, praeityje. Smarvę galima aptikti viglyad hemiplegijoje, hemiparezėje (rankose) ar rankos monoparezėje. Esant stipriam dominuojančiam alkoholiui (kairysis dešiniarankiams žmonėms), labiau tikėtina, kad yra afazija, o svarbiausia-variklis. Šių smegenų funkcijų (apraksija, akalculia, skaitmeninė agnozija, dešinės krypties sunaikinimas) sunaikinimas yra dar blogesnis, tik su vienos valandos miego-stuburo stenoze, jei žiūriu

neaišku hemіgіpesthesia і homoniminė hemianopsija, Galiu susivienyti su plykstančio perekhresny optinio-piramidinio sindromo klinkeriu arba pripažinti tik su inkstų pareze ant protolezhny robotų vidurio. Homoninė hemianopsija yra susieta su „Graziole“ ryšulio pažeidimais. Galėsite apsisaugoti nuo to paties pavadinimo regiono projekcijos, nes pageidaujama homoniminės hemianopsijos grandinės dalis.

Jei yra kokių nors simptomų, daugeliu atvejų tai įmanoma žievės tipo epileptiforminiai priepuoliai... Dažnai pažeidimo pusėje Hornerio sindromą sukelia bet kuri kita sudedamoji dalis (sinuso skambėjimas, prieš suskambant vidinei linijai), kuris yra susijęs su periarterinių simpatinių apkalbų pažeidimais. Vidinės mieguistos arterijos užsikimšimas. Esant vidinės mieguistos arterijos burbuolės opos stenozei, miego arterijos sinusinio aparato funkcijų sutrikimo simptomai budrioje širdies ritmo ir širdies ritmo kolonijoje gali būti sunkesni. arterinė vise.

Vidinės miego arterijos, esančios kaukolės viduryje, stenozė ir trombozė ... Vidinės mieguistos arterijos intrakranijinio segmento okliuzija sifono srityje vystosi greičiau, žemesnė ekstrakranijinėje vizualizacijoje. Vidinės miego arterijos vidinio kaukolės viddilu stenozė, jei sutrinka kolateralinė kraujotaka burbuolės periodu, dažnai pasireiškia budriems smegenų kraujotakos sutrikimams (laikini išemijos priepuoliai). Esant vidiniam kaukolės užsikimšimui (trombozei), vidinei mieguistai arterijai rožė puikios smegenys ... Kai kuriais ligų atvejais, jei stenozė ar trombozė įvyksta prieš gimdos arterijų ligos atsiradimą, jei ji atsiranda distaliniu būdu, Willis cola liga neturės įtakos visiems, todėl ši shi nuotrauka. Tik esant visam pasaulio vidinės mieguistos arterijos pulsavimui galima tapti vis geresniam.

Vidinės mieguistos arterijos okliuzija nepiktybinių vienašališkų išnirimų vidinė arterijų distalinė vizualizacija (pablogėjusi sveikata, nuobodulys, sveiko nervo atrofija). Nesivarginkite su visa ir apatine rankena centrinėje paveikslo arterijoje. Esant tokiai lokalizacijai, trombas „išauga“ iki „Willis“ kuolo, pakilo vienas ir trys nugaros, vidurinėje ir priekinėje smegenų arterijose, sukeldamas platų smegenų infarktą su reaktyviu bloku. Tse supravodzhutsya apoplektiformnа vinyknennyam svarbus klinіchnoi paveikslas, jakas nagaduє kraujavimas į smegenis. Didelio patinimo simptomai: rizikos galva b_l aš žydžiu. Hemiplegija, hemianestezija ir homoniminė hemianopsija sparčiai vystosi. Esant stipriai dominuojančiai hipofizei (kairysis dešiniarankiams žmonėms), dažnai skatinama visiška afazija, o esant sunkiai subdominantinei hipofizei (dešiniarankiams)-anosognozija. Svidomost negalavimų greitai žlugs. Burlivinis smegenų vystymasis gali išsivystyti iki sustingusių sveikų nervų diskų, jei speneliai auga nedaug, o speneliai yra silpnai susukti (kad nesivystytų smegenų infarktas ir lokalizacija), kol išsivysto smegenys. lizdas. Daugelyje vipadų per kelias dienas mirtis įvyko dėl slėgio ir stovėjimo pakeitimo hipokampo smegenyse pleištu, įkištu į palapinės angą. Sifono srityje užkimšus vidinę mieguistą arteriją, pažeidimo pusėje dažnai būna stiprus blefarospazmas, kuris yra susietas su pirmosios triciklinio nervo kojos angos išsivystymu.

Priekinės smegenų arterijos infarkto neprižiūri homoniminė hemianopsija.

Visiškas infarktas vidurinės smegenų arterijos baseine ... Tai taip pat pratimas prižiūrint protolezhny botsi hemiplegijos, hemiantezijos ir homoniminės hemianopsijos vystymąsi. Esant stipriam dominuojančiam alkoholiui (net ir dešiniarankiams) išsivysto afazijos svarba: mažo tipo arba visai. Kai urazhennі subdominant pіvkulі (dešiniarankiams žmonėms), anosognosia. Daugeliui pacientų, sergančių visišku infarktu vidurinės smegenų arterijos baseine parezė, žvelgianti paralelizuotų paveikslų kryptimi, Centrinė veido ir šoninių nervų parezė. Jei nepažeidžiamos vidurinės smegenų arterijos užpakalinės žievės-kūdikio arterijos, tada prarandama hemianopsija, sutrinka vyrų glibokų jautrumas (hemigipestezija), dėl motorinės afazijos sutrinka mova. Vidurinės smegenų arterijos užpakalinės žievės-žievės arterijos netenka todijos, jei jos blogai veikia su meninginės žievės anastomozėmis iš užpakalinės smegenų arterijos, kai yra paveikta vertebrobazilinė arterija ir pažeista nugaros smegenų arterija.

Didelis žievės-subkortikinis infarktas vidurinės smegenų arterijos baseine ... Išsivysto priešinga hemiplegija arba hemiparezė su gyvybinėmis rankos funkcijomis, taip pat apatiniais raumenimis ir kūno raumenimis; Kai kuriais atvejais yra rankų paralyžius ir kojos parezė arba rankos monoplegija. Kita vertus, hemianestezija taip pat vadinama visų tipų jautrumo hemianestezija, taip pat homoniminė hemianopsija. Esant stipriam dominuojančiam alkoholiui, nedorėlio tipo afazija yra visiška, sugadinta rakhunka, skaitymas, raidės, apraksija. Infarkto atveju vyraujančiu laikotarpiu įžeidimo būsenoje stebima anosognozija ir automatinė diagnostika. Gerai veikiant mažosios žievės anastomozėms iš užpakalinės smegenų arterijos, vidurinės smegenų arterijos galinių žievės ir kūdikių arterijų baseinas nėra paveiktas, nes trūksta apatinės kraujosruvos,

Infarktas baseine gliboys vidurinės smegenų arterijos, infarktas viršutinių arterijų zagalny stovbur baseine ir šalia vidurinių smegenų arterijų viršutinių arterijų nėra prižiūrimas homoniminės hemianopsijos išsivystymo.

Infarktas vidurinės smegenų arterijos galinio hiloko baseine (A. Parietalis posterior, a. Temporalis posterior, a. Angularis). Tas pats pasakytina apie vidurinės smegenų arterijos galinio vaizdo okliuziją, viršutinių arterijų distalinę išvaizdą. Išsivysto Tim'yano-skronevo-kutovy sindromas. Tai pasireiškia homonimine hemianopsija (daugybinis abo-kvadrantas) ir hemipestezija su astereognoze. Rukhovo sfera nėra grubiai nustebinta, tačiau kartu su jautrumo, ypač glibokoi, destrukcijomis, galbūt taip yra vaikų aferentinės parezės pavadinimai; dažnai tai nėra paprasta prototipų kalbų atrofija. Esant infarktui dominuojančiame epizode (net ir dešiniarankiams), atsižvelgiama į sensorinę ir amnezinę afaziją, apraksiją, akalculiją, agrafiją ir skaitmeninę agnoziją (Gerstmanno-Schilderio sindromas). Urazhennі subdominant pіvkulі (dešiniarankiams) atveju gali kilti problemų dėl schemos til.

Infarktas teismo apkalbų priekinės arterijos baseine (A. Chorioidea anterior). augti rakto sindromas Tai apima hemiplegiją, hemianesteziją, vieną hemianopsiją, vazomotorinius pažeidimus paralyžiuotų simptomų srityje. Remiantis infarktu vidurinės smegenų arterijos baseine, afazija yra dieną.

Infarktas teismo apkalbų priekinės arterijos baseine ir infarktas vidurinės smegenų arterijos baseine (Iš viso ir didžioji žievinė-subkortinė) dažniau centrinės homoniminės hemianopsijos išsivystymas yra nugalėtojas po Graziole ryšulio pralaimėjimo, prieš įmanant sveikų takų vystymąsi, kai išsivysto homoniminis hemianopsia traktas. Tai vimagaє diferencinė diagnostika centrinė ir trakto hemianopsija.

V šaunūs paveikslai Stuburo arterijų pralaimėjimas apatinėse daubose rodo dvi pagrindines simptomų grupes. Pirmoji simptomų grupė nustebino kraujotakos trūkumas visoje vertebrobasilar sistemoje distaliniame okliuzijos lygyje, dažniausiai periferiniuose keteros stuburuose ir pagrindinėse arterijose, todėl jis patenka į smegenų stuburo, talamo, galą Nugaroje nėra jokių simptomų, kaip prižiūrėti stuburo arterijų užsikimšimą ant mažų ratlankių, išvystyti ekstrakranijinius pažeidimus. Pirmosios grupės simptomams būdinga sveikų ir tulžies pūslės išvaizda, suskirstyta į statiką, robotų ir sugedusių koordinacija. Tuo pačiu metu smegenims būdingas „plyamist“, susijęs su klasikiniais besikeičiančiais stuburo sindromais, retai, simptomatologiją sukelia polimorfizmas. Geri laikai yra labai dažni. Smarvė pasireiškia viglyadi fotopsijomis (fotomistė, prašmatni skotomija), metamorfozėmis, objektų pagrindo neaiškumu („šydas“ priešais ochimą, drumstas zoru), zoru lauko defektais (skotomija, koncentriškai skambanti zoru laukas) , homoniminė hematika hemianopsija).

Nemažai kitos grupės simptokompleksų, Sustiprintas stuburo arterijos užsikimšimas, remiantis jos apatinės užpakalinės kukurūzų, stuburo stuburo ir paramedialinių arterijų išvaizda. Šie sindromai būdingi intrakranijinių arterijų okliuzijai. Uostyti dvoką pagrindiniai simptomai pirma grupe.

Pirmosios grupės simptomai dažniausiai yra daug laiko reikalaujantys ir pakankamai aprūpinant krauju, jie yra žinomi artimiausiais metais ar dienomis po įžeidimo. Kitų grupių sindromai, kaip taisyklė, nuolatiniai. Tsya rіznitsya vikoristovutsya aktualioje diagnostikoje.

Būtina pažymėti, kad stuburo arterijos ekstrakranijinių arterijų pažeidimas gali atsirasti ne tik dėl stenozės ar trombozės, arba dėl to, kad arterijas sulėtina osteofitai, arba dėl riebalinių arterijų stuburo keterų. Tsya patologija pasireiškia pasukus galvą su pirmosios grupės simptomų spragtelėjimu, pirmosios grupės simptomai yra sunkūs.

Nugaros smegenų ekstrakranijinės arterijos stenozė ir trombozė ... Smagią valandą atsiranda praeityje pasireiškę vertebrobasilarinio nepakankamumo simptomai, esantys dvišaliame viglyad smegenų ir vestibuliariniame, sveikame, okoruchikh, ne šiurkščiame bulbar, bet taip pat ir provizoriniai (rausvi ir jautrūs) išnirimai. Periodiškai atsiranda pagumburio srities pažeidimo ir smegenų retikulinio formavimo simptomai. Taip yra dėl didesnio lokalizacijos ir charakterio, įskaitant tuos, kurie yra subtilesni iki trišakio. Kai kuriais atvejais stuburo slankstelių pažeidimų sindromas išsivysto su amiotrofiniais ir segmentiniais jautriais išnirimais dermatomų srityje ir provokuojančiais jautriais pažeidimais su atsirandančia viršutine riba (Bogorodinskiy D.K., 1965).
Zorovi rozladi dažnai skraido viglyadi vipadannya sveikos funkcijos : Pamatę drobulę prieš akis ir apniukusią aušrą, galvijai, aušros pabaigoje vėl puola. Dažnai tai yra pirmieji kraigo arterijos ekstrakranijinio užsikimšimo požymiai. Kai kuriais atvejais yra sunkiau padidinti energijos kokybės sumažėjimo greitį, o dėl lauko garso galima sukurti protesto antausį rakhunkos pabaigoje į plyšį, protesto antausį. ekstrakranijinės žalos užsikimšimo atveju

smegenų simptomai dažniau jo negalima priimti, kai arterinė rankena nuleista, o galva pasukta. Kai kuriais proksimalinės stuburo arterijos stenozės atvejais atsiranda antrinių trombų distaliniai vaizdai su tipiška aukštų okliuzijų linija. Nedažna stenozė - proksimalinės stuburo arterijos arterijos trombozė besimptomė, be papildomų pagreitėjusių veiksnių (galvos galvos arterijų okliuzija, širdies nepakankamumas, infekcija)

Dėl nuolatinių vignischevinių simptomų pobūdžio jie mato poūmį, lėtinį (pseudotumorinį) ir apoplektinį pagrindines formas... Dažniausiai išsivysto poūmė ir lėtinė forma. Simptomai linkę išsivystyti dėl sudėtingo pertraukų laikotarpio, o tai reiškia, kad dvokas tampa apoplektinis.

Stuburo arterijos intrakranijinė trombozė ... Trombozė daugeliu atvejų pusėje vypadkiv gali atspindėti segmento charakterį, kituose smarvės garuose, kurie tęsiasi ekstrakranijinėje kraigo arterijos viduryje arba pagrindinėje arterijoje. Būdingas nuolatinių kintančių sindromų atsiradimas dovzhastogo smegenis su ankstesniais smegenų stuburo ir šoninių dalių burnos simptomų simptomais (pirmosios grupės simptomai - simptomai ant nugaros). Dažniausiai Wallenbergo-Zacharčenkos sindromas, Ridsche - Babinsky -Nagotte sindromas ir infarkto sindromai didelių smegenų paramedikų arterijų baseine (Džeksono sindromas ir іnshі). Būdingas plėšrūnas, simptomų gausus augimas, apoplektiniai standaus pusapvalio sindromo vystymosi sutrikimai. Įžeidimo būsenoje sekreciniai, vazomotoriniai, vegetatyviniai-visceraliniai pokyčiai. priemonėmis nedideli skausmai radioterapijos metu, kaktos ir ryškios duobutės atveju, suskamba širdis, sumažėja raguotas refleksas trombozės pusėje. Inodі sposterіgaєt galvos padėtyje. Gali atsirasti meninginių simptomų, kurie atsiranda dėl smegenų gleivinės susikaupimo ir reaktyvių kirminų smegenų membranose.

zorovi rozladi kad išmatų tymai dažnai matytųsi ašigalio srityje ir paskatintų vagą ir būtų daug laiko reikalaujantys. Galima išvengti visų pirmosios grupės simptomų. Dažnai užkrūčio liaukos amaurozė (žievės plyšys). Sveiko būdo simptomus dažnai lydi praeinanti žiočių žala, kuri atsiranda sutrikus nervų III, VI ir IV branduoliams arba užpakalinio šoninio pluošto tarpbranduoliniams raiščiams.

Vienos kraigo arterijos užsikimšimas dažnai yra negalavimų mirties priežastis. Esant dvišalei stuburo arterijų trombozei, negalavimai miršta, kaip ir esant pagrindinės arterijos trombozei, sergant bulbuliniu paralyžiumi.

Pagrindinės arterijos trombozė ... Pagrindinės arterijos trombozės izoliacija yra reta, pagrindinė ir stuburo arterija dažnai būna trombozuota. Būdingas trumpas laikotarpis, kai praeina kraujotakos sutrikimai vertebrobazilinėje sistemoje (kelios dienos, senesnės dienos). Varolijevo tilto kapitalinio remonto simptomai, skleidžiant įrodymus iki pat Komijos laikotarpio, sparčiai vystosi. Visą 2–5 dienų atkarpą kaupiasi dvišaliai lygiagrečiai kaukolės nervai ir kaukolės nervai, kaukolės nervai ir kaukolės nervai bei kaukolės nervai (iki tetraplegijos); vystosi vegetacinės-visceralinės krizės, sveikatos problemos iki amaurozės, psichomotorinė stimuliacija haliucinacijomis.

Pagrindinės arterijos proksimalinių tipų okliuzijai būdingi bendresni ir veiksmingesni veiksmai, bet ir laipsniški pertraukimai dėl svogūnėlių pablogėjimo ir rimtesnių liudytojo problemų.

Pagrindinės nemalonios arterijos trombozės prognozė.

Infarktas galinės smegenų arterijos baseine ... Jauko dvokas nuo pačios arterijos ar giloko užsikimšimo, taip pat nuo pagrindinių stuburo arterijų garso. Arterijose daug triukšmo ir treniruočių. Smegenų arterijos užpakalinė dalis anastomozuojasi su nugaros arterijomis (smegenų arterijos vidurys, priekinė smegenų arterija, stuburo arterijos, pagrindinės arterijos nugarėlė), kartu su visa nugaros arterija.

Infarktas užpakalinės smegenų arterijos didelių gerklų baseine (A. Thalamo - geniculata). Esant sunkiai regiono ligai, diagnozuojamas klasikinis Dejerine-Russi sindromas, kurio simptomai yra šie:

1. Hemіgіpesthesia, arba hemianesthesia ant protylny botsі; stilingiausias jausmas buvo sugadintas rankose; ant veido tu gali būti išgelbėtas; kenčia nuo visų rūšių jautrumo, ypač aštraus - gliboka.
2. Priešingos pusės jautrių erzinimų hiperpatija ir disestezija (stuburo sukimasis), kuri dažniau pasireiškia praėjus valandai po įžeidimo.
3. Talamino skausmas priešingoje kūno pusėje; Man skaudėjo dar skaudžiau, valandą „netoleruotinai“.
4. Minutinė kontralateralinė hemiparezė (dėl timchakovy diskirkuliacijos prie vidinės kapsulės).

Minimaliai skatinama homoniminė hemianopsija, atetozės ir choreoatetozės hiperkinezija, hemiataksija, trofinė ir vegetacinė žala. Vienalytė hemianopsija yra susijusi su kartų skaičiaus pasikeitimu.

Infarktas baseine a. thalamo - perforata wiklikє rubrotalaminio sindromas ( viršutinio sindromo raudonojo branduolio Kyari - Foy - Nikolescu). Homoninė hemianopsija neturėtų būti įtraukta į sindromą.

Infarktas užpakalinės smegenų arterijos žievės-infarkto baseine ... Išsiaiškinkime tokio infarkto simptomą - centrinę homoniminę hemianopsiją. Dažnai pasirūpinama regiono projekcija, todėl negalavimas nereiškia lauko defekto. Esant dvišaliams pažeidimams, dvišalė hemianopsija, turinti aukštą geltonosios dėmės regėjimą, ir esant tam tikram žievės nuosmukiui. Pasiekite dažnai homoniminę hemianopsiją viršutinio kvadrato homoniminėje hemianopsijoje. Iš dalies sumažinus citoarchitektoninius laukus 17, gali būti laimėti іnshі zorovі griuvėsiai: Hemianopsija ant spalvos (Hemichromatopsia), kai palaidotas šviesos augimas ir pablogėjimas ir išsaugomas objektų atpažinimas pagal stiprumo ir ryškumo lygį, objekto formos praradimas ir pablogėjimas. Atskyrus 18 ir 19 poliv gali atsirasti metamorfozių ir žaliosios agnozijos, dažnai viglyadi subjekto agnozijoje, vėliau - viglyadi agnosijoje apsirengus ir spalvotai. Zorovos agnozija gali pasireikšti sunkiais tiek kairiojo, tiek dešiniojo veisimosi atvejais, o dažniau - dvišalių vidurinių dalių atveju. Taip pat būtina pažymėti, kad norint atsirasti gnostinių pažeidimų, ypač būtina pažeisti dešines smegenis. Galinio viddilіv tymų atskyrimas yra dalis kordono nuo potilichnoy skilčių, kad būtų sukurta iki erdvios optikos Gnosis žlugimo.

Infarkto atveju užpakalinės smegenų arterijos baseine dominuojančioje šonkaulėje (dešiniarankiams žmonėms) gali būti spazminis aleksija ir jutimo afazija... Esant ilgesniam infarktui ankstyvosios dalies (hipokampo) viduriniame rūsyje, pasikeičia Korsakovo sindromo tipo atmintis, o pastaruoju laikotarpiu labai pažeidžiama trumpalaikė (operatyvinė) atmintis. Nurodomas sutrikimas pirmąją valandą, taip pat retrogradinė ir anterogradinė amnezija, kartais konfabuliacija ir pseudoremisija. Tuo pačiu metu būdingas visų tipų atminties sunaikinimas: kvapas, malonumas, gandai, sveiki ir lytimi. „Intelektas nėra kančia“. Stiprus atminties pažeidimas ir laikina amnezija. Amnezinis sindromas yra labiausiai įskaitomas, kai yra sunkus abiejų pusrutulių hipokampas, tačiau jis gali būti spontaniškas vizualizuojant limbinę sistemą, žiemojant pieno kūnams ir talamui, taip pat globa.

Esant stipriam unkui(Šoką) gali sukelti blogėjantis kvapų atpažinimas (kvapų agnozija).

Medicininių bazinių tymų rūšių atskyrimas ankstyvoje dalyje Aš padarysiu emocinę ir emocinę žalą nerimo ir depresijos sindromo atveju, tapsiu emociniu stresu, psichomotoriniu jauduliu ir baimės, pykčio priepuoliais. Psichopatologinių problemų aprašymai gali būti nuolatiniai arba paroksizminiai. Kai kurie kvapai, kvapai, gerumas, gandai, iliuzijos ir haliucinacijos.

Sudinna Skroneva epilepsija... Pirmasis pasireiškimas, kuris gali būti, bet ir įžeidimo laikotarpio būsenoje, įtrauktas į atakos struktūrą, yra paroksizminiai, psichopatologiniai, vegetaciniai ir visceraliniai simptomai (tachikardija, pykinimas, pilvo pūtimas, po Epilepsijos paroksizmams būdingas polimorfizmas. Gali būti puikių epilepsijos priepuolių, šiek tiek būdingesnių psichomotorinių priepuolių, psichikos atitikmenų, mažų traukulių ir nebuvimų. Psichomotoriniai priepuoliai dažnai atsiranda dienos viduryje. Psichikos atitikmenys gali būti naudojami su specialiomis stovyklomis, kurių tipas yra deja vu arba jamais vu.

Daugeliu atvejų infarktas užpakalinės smegenų arterijos baseine netenka centrinės homoniminės hemianopsijos ir optiškai erdvių sutrikimų. Aprašyti tymų infekcijos simptomai yra ankstyvos ir stiprios skiltys.

Centrinė homoniminė hemianopsija esant smegenų venų trombozei

Smegenų venų trombozė kenčia nuo infekcijų, vaginito ir užuolaidų, kaukolės sužalojimų, sunkaus tromboflebito, mėlynų širdies ydų, galvos svaigimo. Rіdshe augs eksploatavimo laikotarpiu, Su abortu. Po Wien gali atsirasti venų trombozė apatinis kintzivok ir pislyapologinis tromboflebitas.

Sergant smegenų venų tromboze, išsivysto vietinis abo difuzinis mazgas į smegenis... Stazė, diapedezinis kraujavimas ir kiti nekrozės simptomai yra akivaizdūs, ypač smegenyse. Žievėje ir gretimoje tulžies kalboje išsivysto hemoraginis infarktas. Trivialus venų užsikimšimas, sukeliantis patinimą ir atrofinius smegenų tymų pokyčius cistos ir porencefalijos nekrozės srityje.

Smegenų venų trombozė vystosi žingsnis po žingsnio. Yra galvos skausmas, nudota, bliuzas, standūs sveikų nervų diskai, padidėjusi temperatūra, pagreitėjęs BATAS. Pasirodyti alkoholiu lengva pleocitozė ir padidėjimas vaiko vietoje, tam tikroje prieglaudoje... Būdingas Džeksono tipo puolimui; Jau lokalizavus venų pažeidimą, atsiranda simptomai: afazija, aleksija, hemianopsija, parezė ir lygiagretūs simptomai, sutrikęs jautrumas. Pusėje garų nustatomas gleivinės standumas (kraujosruvos membranose ir smegenų skysčio erdvėje). Simptomų pasireiškimo charakteristikos. Pabudimas yra švelniai draugiškas, simptomų simptomuose nėra lengva atpažinti reikšmingą nenormalų regresiją, galimas nedidelis negalavimų pasikartojimas. Buvak ir povilne lėtinis pertraukimas pažengusių mėnesio dienų ir naujo roko. Dėl smegenų venų trombozės neretai pasitaiko pernelyg didelių psichikos sutrikimų pasireiškimų, afazijų, teismo išpuolių ir vaikų parezės.

Paviršinių vidurinių venų trombozė kuriam būdinga centrinės homoniminės hemianopsijos raida. Esant apatinių paviršinių venų trombozei ir Labbės venų anastomozei, hemoraginis infarktas išsivysto laikinojoje ir hipertenzinėje smegenų dalyse, o pirmojo plano klinikiniame paveikslėlyje atsiranda afazija (su vienalyte centrine) Esant trombozei užpakalinėje paviršinėje venoje, atsiranda viršutinės smegenų dalies vidurio -bazinės srities pažeidimo simptomai: rūkas prieš akį, spalvos griūtis, regėjimo pablogėjimas iki blyškumo, fotopsija. centrinė homoniminė hemianopsija.

Trauminis smegenų pažeidimas

Sunkios ir uždaros TBI atvejais gali pasireikšti centrinė homoniminė hemianopsija.

Galvos sužalojimo, smegenų sužalojimo ir bukos kaukolės traumos atveju dažnai reikia nukreipti į sveiko kelio ir tymų centrinio neurono lygį žemiau galvos traumos.

Kaukolės ir smegenų žaizdose karo viduryje dažnai priežastis centrinės hemianopsijos vystymasis. Dažniausiai patologija yra spontaniška, jei yra sužalojimų galvos srityje, arba sužalojimų miego srityje, jei yra sužalojimų odos srityje. Jei priekinėje srityje yra įėjimo anga, metalinė pusė skverbiasi į žaizdos kanalą, prasiskverbia į kapiliarų skilteles, tada taip pat gali būti skatinama centrinė hemianopsija. Tse buvaє viklyuchno kartais rimtų sužalojimų atveju, dažnai beprotiški.

Būdingas hemianopsijos požymis esant kaukolės kaukolės žaizdoms є gilesnis maisto būklės sumažėjimas pirmąją traumos valandą... Tą valandą buvo tik vienas sužeistasis, kuris atėjo į šalį dėl užsikimšimo, tačiau jie vis dar per daug galvoja apie temą (pirštų rakhunoką, didelių objektų atpažinimą), kurioje jie neturi būti apšviesti. korpusas (arba dėl vėlavimo). Nadal gostrota zoru žingsnis po žingsnio atnaujinama iki įprastų arba šiek tiek mažesnių verčių. Dvipusio antausio standumas vystosi žiauriai.

Rizke sumažinti valstybės turto zoru pislya sužeisti sukrėtė pakreipta dalis dėl kraujo ir pylimo... Tuo pačiu metu aš sukursiu nedidelę pusrutulio dalį ir blogį tamsaus lauko tymų srityje, taip pat sveiką būdą. Papildomas veiksnys - pratęsimas nuo sužeistos apsauginės zonos iki cinkuotos iki sveikos žievės prototipinės daugiasluoksnės dalies centro. Dėl to vis dažniau pasigirsta nusikaltimas.

zoru atnaujinimas trauminio žievės išsiplėtimo atveju pereikite du etapus. Pirmajame atsinaujinimo etape pastebimas didelis šviesos suvokimas: silpno difuzinio apšvietimo įspūdis (kaip ant svitankos), kaip ligonio apšvietimas stipria dzherel šviesa. Idėja būti silpnam nevaidina šviesos projekcija, bet tuo pat metu tai yra barstymas. Dalі atnaujinti objekto formos apibrėžimą - neaišku iki tiksliausio. Likusioje chergu dalyje yra colorovidchuttya, pabarstymas chervonia, o tada - kitomis spalvomis. Į drugіy stadії vіdnovlennya Zorov funktsіy sposterіgaєtsya smegenų astenopіya, Tobto Shvidka stomlyuvanіst vsіh Zorov spriynyattya: kai trivalіy fіksatsії ieškoti objektas kontūras rozplivaєtsya, zabarvlennya vitsvіtaє šriftų zlivaєtsya, buvayut photopsias - proyav rozdratuvannya tymų potilichnoї chastki, hvorі skarzhatsya apie vіdchuttya oslіplennya kamb neіntensivnomu osvіtlennі mokyklų mainai susieta su prisitaikymo prie šviesos sumažėjimas.

Ankstyvuoju kaukolės kaukolės pažeidimų laikotarpiu, dienos metu, esate skatinamas vengti standžių spenelių. Paskutiniu laikotarpiu sveikų nervų diskai sustingsta, o apie trauminių pagreičių (smegenų abscesų, bazinių voragyvių ir kt.) Pasireiškimą mažai kalbama.

Dėl kaukolės žaizdų gali užkirsti kelią visų formų centrinei homoniminei hemianopsijai Dažnai kai kuriems iš jų yra homoniminė hemianopsija. Dėl traumos pobūdžio ir žaliojo kelio pralaimėjimo nėra tiesioginio nusileidimo. Lėtumą dėl sužalojimo pobūdžio ir sveiko kelio pažeidimo taip pat patvirtina ta pati hemianopsijos forma, kurią gali sukelti rimto sunkumo kaukolės žaizdos. Tse yra susietos, todėl homoniminės hemianopsijos pasireiškimas gali būti ne tiesioginis anatominis centrinio zorovaya kelio ir tymų neurono anatominis sugadinimas, o atplaišų, kraujavimų ir smegenų gniaužtas. Tokie pokyčiai gali būti naudojami esant svarbiems ir nedideliems kaukolės sužalojimams. Būtina stebėti lauką realiuoju laiku, jei visi sužalojimai pasvirusiame, laikinajame ir ankstyvame regionuose, nuo pat sunkio stadijos.

Centrinė hemianopsija su ekstrakranijinėmis kaukolės žaizdomis gali turėti tam tikrų ypatybių:

• dvišalės hemianopsijos dažnis yra didelis;
• dažnas regiono projekcijos buvimas kituose paplūdimiuose;
• srities pokyčių dinamiškumas yra reikšmingas;
• matymo lauko asimetrijos defektų dažnio vertė.

dvišalė hemianopsija kai smegenys suserga, jos auga ant hemoraginių ir hemoraginių įžeidimų, ir net su jomis tai yra ridko. Dvišalė hemianopsija su egzogeniniais kaukolės sužalojimais yra daug dažnesnė, kuri yra susijusi su skirtingomis netiesioginėmis priežastimis, dėl kurių sumažėja sveiko kelio centrinis neuronas ir abiejų pusrutulių tymai. Daugelyje vypadkіv gaminti sužaloto regiono lokalizaciją arti vidurinės linijos. Be to, dvišalė hemianopsija gali būti viklanas, jei žaizdos kanale yra sunkių sužalojimų arba jei atsiranda kitų sužalojimų atsiradus intrakranijinei išorinis kūnas pusėje, nukreiptoje į įėjimo angą.

Ploto projekcija centrinės hemianopsijos pagalba ant žemės gaisre dažnai nėra pasirūpinta. Priežastis ta, kad jie yra sužeisti gaisre, paprastai yra daugiau didelių griuvėsių, esančių pakreiptų skilčių galinio poliaus srityje, įžeidus. Be to, jei kaukolėje yra kaukolės žaizdų, nėra jokių požymių, rodančių kraujo tiekimo į kaukolės skilčių polius ypatumą, nes iš esmės tai yra taupymo dažnumas. vengiama kaukolės su centrine hemianopsija dėl smegenų kraujavimo.

centrinė hemianopsija su kaukolės žaizdomis, joms būdingas didelis regėjimo lauko defektų dinamiškumas, taip pat dalinis ar sukimasis. Jis surištas rozete prie siūlų, kraujo ir ugningų priedų, kurie išsivysto smegenų sužalojimo atveju. Zvorotny vystymasis cich procesai gali atsirasti iš dalies nenormaliai atnaujinant regėjimo lauko defektus. Centrinė hemianopsija smegenų ligų atveju daugeliu atvejų tampa stacionari. Hemianopsijos dinamiškumas yra ryškesnis kaukolės kaukolės sužalojimų atveju, o tai paaiškinama ryškesniais reaktyviais pokyčiais, bet ne nuosprendžius smegenų pūtimai.

Centrinei hemianopsijai būdingi simetriški lauko defektai. Kai kuriais atvejais ir defektų asimetrija. Esant pūlingoms kaukolės žaizdoms, tsece yra dažnesnė, rečiau smegenų pažeidimo atveju. Centrinę hemianopsiją su asimetriškais regėjimo lauko defektais, esant ne židininėms žaizdoms, galima suskirstyti į tris grupes:

• labiau homoniminė hemianopsija su skirtingais tausojančių lauko pusių garsais, matomomis abiem akimis;
• homoniminė hemianopsija su nevienodomis rozetėmis ir pusės regėjimo lauko dydžiais;
• absoliutaus defekto išsivystymas vienos akies srityje ir akivaizdus defektas tame pačiame lauko atstume iki kitos akies.

Susižalojus pylitinei zonai, gali išsivystyti du skausmo reiškiniai: pylitic-tentorial sindromas ir „elektros šoko“ simptomas. Potilino-laikinasis sindromas Burdenko-Krameris būti charakterizuotam stiprus skausmas akių srityje, kuri nereikalinga miegoti ir bijoti baimės, vieną valandą pamatyti akis. Daiktų sindromas, skirtas atverti jautrius nervus, esančius dura mater galinėje kaukolės duobėje, ir pati arnoldo sukamoji gerklė nuo pirmo triciklinio nervo riešo. Šio sindromo intensyvumas pirmąją traumos valandą gali būti reikšmingas, tada žingsnis po žingsnio. Simptomas „elektros iškrova“(A.V. triumfas) būti jautriems kaukolės žaizdoms kaukolėje. Kai galvos yra nahili, jos mato elektros strumą, spinduliuojančią į paveikslėlius. Simptomai, susiję su pokyčių grandine ir tvarsčiais su dura mater randais. Dažniausiai to išvengiama sužalojimų atveju.

Kai ant žemės yra TBI su bukomis ausimis, svarbu, kad centrinis sveiko kelio ir tymų neuronas nukentėtų greičiau, mažiau - žaizdų atveju. Pagrindinės priežastys, dėl kurių susidaro toks šūdas, yra kritimas nuo galvos skerdimo ar smūgio buku daiktu. Sužalojimų srityje padarykite šepetėlio įlenkimą atplaišų lūžių padengimui su kieto smegenų apvalkalo ir smegenų kalbos detalėmis. Kalbėjimo su smegenimis galimybė yra susijusi su cistinių fragmentų įvedimu, kraujo išsivystymu ir trauminiu encefalitu. Klinika, centrinė hemianopsija, kai kaukolės trauma yra bukas, neatrodo kaip klinikinė hemianopsija pacientams, sergantiems kaukolės ekstrakranijiniais sužalojimais.

Uždarius galvos traumą, centrinis sveiko kelio neuronas ir tymai yra susieti su galva ir smegenimis. Nesukurkite nikolio smegenų stygiaus, kol neprasidės centrinė hemianopsija, Jak ir іnshih vognischevykh simptomai smegenų pažeidimo. Centrinė homoniminė hemianopsija arti TBI gali būti susieta ne tik su žaliojo kelio centrinio neurono anatominėmis ausimis (esant smegenų išsiplėtimui ir kraujavimui iš parenchimos), bet ir prie smegenų augimo ant žemės. Blokų vystymąsi atgal ir smegenų spaudimą gali sukelti dalinis nenormalus akių srities defektų atsinaujinimas. Paskutiniu uždaro TBI laikotarpiu matymo lauke yra homoniminis defektas, tik sveiko kelio centrinio neurono anatominės ausys ir apsisukimo tymai. Skirtumas susijęs su pokyčių dinamika ir regėjimo lauko defektų skaičiumi skirtingu uždaros TBI laikotarpiu. Centrinės homoniminės hemianopsijos ir sustingusių spenelių išvaizda visą darbo dieną, esant artimam TBI, yra sunkesnė, mažesnė. Tokių pagreitėjusių spenelių atsiradimas yra svarbus diagnostinis simptomas, dėl kurio gali sutrikti uždara galvos trauma.

neuroinfekcijos

Apsisukimų abscesai Dažniau centrinė homoniminė hemianopsija, mažiau abscesų su laikina ir ankstyva dalimi. Sulaukęs sveiko būdo centrinio neurono ir tymų ant žemės, smegenų abscesai vystosi ant žemės, bet ne tada, kai smegenys patinsta. Ryšys su smegenų cistiniu abscesu gali turėti nedidelį vidurkį etiologų pareigūnai centrinė homoniminė hemianopsija.

Esant abscesams, smegenys yra linkusios į spontanišką, taip pat dalinę ir kvadrantinę hemianopsiją. Ridko su abscesais ankstyvosios viršutinio kvadranto dalies homoniminės hemianopsijos dalyje per apatinės Graziole pluošto dalies pažeidimą Mayur kilpoje. Dvišalė hemianopsija, esant abscesams smegenyse, yra labai reta, dažnai lokalizavus abscesą polidalelyje. Inodi dvipusė vinikє hemianopsija, kai dažnai pasireiškia jakas timchasovas. Retai gali atsirasti metastazavusių abscesų abiejose srityse žievės šleifas- Sumuškite abi akis, kad išsaugotumėte savo reakciją į šviesą.

Esant centrinei homoniminei hemianopsijai ant žemės, dažnai iš karto nurodomi smegenų abscesai standūs speneliai... Sustingę speneliai su smegenų pūliniais vystosi daugiau, mažiau - su smegenų patinimu, kad ir po centrinės homoniminės hemianopsijos su sustingusiais speneliais su pūliniais smegenys yra didesnės, mažiau - su smegenų patinimu.