Vaistas "Mirtazapinas": vartojimo instrukcijos, analogai, šalutinis poveikis ir patarimai. Mirtazapin - tablečių vartojimo instrukcijos, sandėlis, rodymas, antrinis poveikis, analogai ir kainos
Laikymo instrukcijos
Mirtazapin tab P.O 30mg Nr.30
lykarski forma
tabletės 30 mg
Sinonymi
Kalista
remronas
Grupė
Antidepresantai nėra neuronų įstrigimo vibracinės reakcijos
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas
mirtazapinas
sandėlį
Kalba aktyvi: mirtazapinas 30 mg, viglyadi mirtazapino hemigidratas 31 mg.
Virobnikas
Canonpharma gamyba (Rusija)
Farmakologiniai vaistai
Mirtazapinas yra antidepresantinė tetraciklinė struktūra, turinti pernelyg raminamąjį poveikį. Vaistas yra veiksmingiausias esant depresinėms būsenoms, kai klinikinėje įvaizdyje atsiranda tokių simptomų, tokių kaip pasitenkinimo ir džiaugsmo jausmo stoka, susidomėjimo praradimas (anhedonija), psichomotorinis sutrikimas, ankstyva negalia ir nuotaika. Antidepresinis vaisto poveikis pasireiškia per 1-2 mėnesius. Farmakodinamika. Mirtazapinas yra presinapsinių alfa2-adrenerginių receptorių antagonistas centrinėje nervų sistemoje ir dėl stipraus centrinio noradrenerginio ir serotoninerginio nervinių impulsų perdavimo. Visiškai padidėjus serotonerginiam perdavimui, trūkumas realizuojamas per 5-HT1 receptorių. oskilki mirtazapinas blokuoja 5-HT2- ir 5-HT3-receptorius. Norint įsitraukti, mirtazapino enantomeras gali turėti antidepresinį poveikį, S (+) yra enantiomeras, blokuojantis alfa2 ir 5-HT2 receptorius, o R (-) yra enantomeras, blokuojantis 5-HT3 receptorius. Mirtazapino raminamąją galią sustiprina jo antagonistinis aktyvumas, susijęs su H1-histamino receptorių sumažėjimu. Mirtazapinas tegul būna gerai perkeltas. Praktiškai cholinoblokuyuchu aktyvumas yra nedidelis ir terapinėmis dozėmis nadaє injekcijos į širdies ir kraujagyslių sistemą (pavyzdžiui, ortostatinis slėgis). Farmakokinetika. Vsmoctuvannya. Geriamasis Mirtazapin shvidko sušlapimas (biologinis prieinamumas beveik 50%), maksimali koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama maždaug per 2 metus. Rozpodilas. Beveik 85 % mirtazapino prisijungia prie plazmos granulių. Stabili medžiagos koncentracija pasiekiama per 3-4 dienas ir ji nekinta. Vartojant rekomenduojamą dozių diapazoną, mirtazapino farmakokinetikos rodikliai gali būti suskirstyti į suvartotos vaisto dozės procentą. Metabolizmas. Mirtazapinas aktyviai metabolizuojamas. Pagrindiniai metabolizmo būdai organizme yra demetilinimas ir oksidacija su šiek tiek daugiau konjugacijos. Citochromo P450 išeikvoti izofermentai CYP2D6 ir CYP1A2 dalyvauja patvirtintame 8-hidroksimetabolito mirtazapine, tuo metu kaip izofermentas CYP3A4, imovirno, oksiduojant N-demetilinimą. Demetilmirtazapinas yra farmakologiškai aktyvus, mabutas, farmakokinetiškai panašus į konkrečią būklę. Vivedennya. Mirtazapinas įvedamas nirkami ir per žarnyną tempiant decilkoh dienas. Vidutinis laikotarpis turėtų būti nuo 20 iki 40 metų (iki 65 metų). Trumpą laiką jaunimas skatinamas stengtis tobulėti. Klirens mirtazapinu sumažėja esant nirkovy ar pechinkovy trūkumams.
Pobichna diya
Sergantiesiems depresija pasireiškia nemažai simptomų, dėl kurių jie susirgo, o vidury dienos jie gali pasiekti svarbiausius simptomus, jie asocijuojasi su susirgusiaisiais ir simptomais, kurie trukdo. prie vaisto. Pažeidimai iš kraujo ir limfinės sistemos pusės. Dažnis nenustatytas: kraujo susidarymas (granulocitopenija, agranulocitozė, aplazinė anemija ir trombocitopenija), eozinofilija. Endokrininės sistemos šono pažeidimas. Dažnis nepatinka: sutrikusi antidiurezinio hormono sekrecija. Žala iš kalbos ir maisto mainų pusės. Dar dažniau: apetito padidėjimas ir masės padidėjimas; persileidimo dažnis: giponatrієmiya. Nervų sistemos šono pažeidimas. Dar dažniau: mieguistumas (dėl kurio gali pablogėti pagarbos koncentracija) dažnai auga esant nuolatinėms sąlygoms (pakeitus dozę raminamasis poveikis neturėtų susilpnėti arba gali sumažėti antidepresanto veiksmingumas, galvos skausmas) . Dažnai: mieguistumas, zapamorochennya, tremoras; retai; parestezija, neramių nigų sindromas, neaiškumas; Ridko: mioklonusas; persileidimų dažnis: sudomas, serotonovy sindromas, tuščios burnos gleivinės parestezija, artikuliacijos sutrikimas. Psichikos sunaikinimas. Dažnai: neprivilegijuotas dugnas, svidomosto sumišimas, trivialumas, nemiga; nedažnai: nesimato košmarų, manija, susijaudinimas, haliucinacijos, psichomotorinė stimuliacija (įskaitant akatiziją, hiperkineziją); karčiai: agresyvumas; nepageidaujamų reiškinių dažnis: mintys apie savižudybę, savižudiškas elgesys. Sunaikinimas iš Sudino pusės. Dažnai: ortostatinė potencija; nedažnai: susilpnėjęs arterijų sukibimas. Žala iš šlunkovo-žarnyno trakto pusės. Dar dažniau: burnos džiūvimas; dažnai: nudota, bliuzas, viduriavimas; retai: tuščios įmonės gleivinės hipestezija; persileidimų dažnis: tuščios kompanijos gleivinės patinimas, mieguistumo augimas. Sunaikinimas iš krosnies pusės ir jaunuoliai. Ridko: „pechink“ fermentų aktyvumo reguliavimas. Pažeidimai iš škiri ir pidshkirnykh audinių pusės Dažnai: shkirny vizip; nehomeopatijos dažnis: Stevens-Johnson sindromas, bulozinis dermatitas, daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė. Pažeidimas iš šono kaulinio audinio ir susidaręs audinys. Dažnai: tulžis nugaroje, artralgija, mialgija. Žagalny pertraukos ir pertraukos vienu metu įvesta. Dažnai: raumeningas embrionas; retai: stomaluvanizmas; anomalijų dažnis: apibendrinimas arba vietinis perpildymas. Kai esate priklausomas nuo antidepresantų, galite jausti nerimą ir nemiga (tai gali būti depresijos simptomai), gali išsivystyti arba netekti miego. Kai lіkuvannі mіrtazapіnom apie plėtrą ar praradimą trivialumo tapo dar retesnis. Vertinant duomenis, paimtus moksleivių eigoje, laikinai padidėjo transaminazių ir gama-glutamiltranspeptidazės augimas (protestas dėl to, ar buvo kokių nors neigiamų reakcijų, nepasireiškė). Be to, gali būti keletas galimų šalutinių reakcijų: "vidmini", kropivyanka, spraga sindromas.
Parodyta iki čiulpimo
Depresija (įskaitant anhedoniją, psichomotorinį nalmovanstą, nemigą, ankstyvą pabudimą, sumažėjusį svorį, susidomėjimo gyvenimu praradimą, mintis apie savižudybę ir labilią nuotaiką).
Prototipas
Jautrumas koreguojamas mirtazapinui ar kitiems preparato komponentams; iki 18 raketų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas); vienos valandos priėmimas su monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriais.
Kaip išsaugoti ir pridėti
Tabletės vartojamos į vidų, neskrudinamos, nuplaunamos nedideliu kiekiu vandens. Їzhі priėmimas nesusijęs su vaisto farmakokinetika. Mirtazapino vartojimo laikotarpis yra 20-40 metų, o vaistas skiriamas vieną kartą per parą. Svarbu išgerti papildomą vaisto dozę per vieną dozę prieš miegą. Mirtazapinas taip pat gali būti skiriamas recipientui du kartus po vieną dozę, pridedant papildomą navpilo dozę (vrance ir nieko). Likuvannya su vaistu turėtų būti tęsiama atsižvelgiant į galimybę pratęsti 4-6 mėnesius, kol simptomai vėl pasireikš. Daina gali būti skasovuvati žingsnis po žingsnio. Vaistas turi būti ištaisytas per 1-2 dienas po gydymo. Tinkama dozė Likuvannya gali turėti teigiamą poveikį 2–4 kartus. Jei reakcijos į dozę trūksta, dozę galima padidinti iki didžiausios dozės (45 mg). Dienos metu, kai jis pasirodo gydymo metu po 2-4 dienų, jis sumažėja. Doroslі. Pochatkova dobov dozę rekomenduojama nustatyti 15 mg per dieną arba 30 mg / pridėti, jei reikia, iki 45 mg per dieną. Litnі. Rekomenduojama dozė yra tokia pati kaip ir vyresnio amžiaus žmonėms. Jauniems žmonėms, kurie nori gerai ir saugiai matyti kelionę, vėliau padidinkite dozę aiškiai matydami gydytoją. Pacientams, sergantiems nirkova ir pechinka, trūksta. Pacientams, kurių mirtazapino klirensas nirkovy arba pechinkovy nepakankamas, gali sumažėti. Tse slidinėjo vrahovuvati, kai vaistas priskiriamas pacientų kategorijai.
Perdozavimas
Preliminarus toksiškumas rodo kliniškai reikšmingą širdies toksiškumą perdozavus vaisto. Simptomai: centrinės nervų sistemos sutrikimas, dėl kurio atsiranda dezorientacija ir trivialus raminamasis poveikis, haliucinacijos, tachikardija, be to, pagerėja arba sumažėja arterinis spaudimas. Trūksta reikšmingos žalos fiziologinėms organizmo funkcijoms, todėl vartojant dozes, didinančias gydomosios dozės dydį, gali būti mirtinas rezultatas, ypač nedidelio perdozavimo atveju. Likuvannya: Perdozavus kaltės, atliekama simptominė terapija, nukreipta į gyvybinių organizmo funkcijų paruošimą. Rekomenduojama naudoti aktyvų vugilą, pryvannya shlunnya.
vzaєmodiya
Farmakokinė sąveika Mirtazapinas intensyviai metabolizuojamas, kad dalyvautų CYP2D6 ir CYP3A4 izofermentai, o mažame pasaulyje – dėl CYP1A2 izofermentų. Sveikiems savanoriams pradėjus vartoti mirtazapino kartu su paroksetinu, nustatyta, kad paroksetinas, kuris yra CYP2D6 izofermento inhibitorius, nėra infuzuojamas į mirtazapino farmakokinetiką išlyginimo stadijoje. Mirtazapino sąstingis, reaguojant į įtemptą CYP3A4 izofermento inhibitorių ketokonazolą, padidino maksimalią koncentraciją plazmoje ir plotą po kreive „koncentracijos valanda“. Slenka, kad parodytų saugumą mirtazapino sąstingio atveju, kai yra įtemptas Ingibitor CYP3A4 izofermentas, pvz., Ingibitorium VIL-proteazė. azolo priešgrybelinis lycarski zasobi, eritromicinas arba nefazodopas. Karbamazepinas ir fenitoinas, CYP3A4 nzofermento induktorius, sumažino mirtazapino koncentraciją maždaug du kartus, todėl mirtazapino koncentracija plazmoje sumažėjo 45-60%. Jei karbamazepinas pridedamas prie kepenų metabolizmo induktoriaus (pvz., rifampicino) prieš gydymą mirtazapinu, galima vartoti mirtazapino dozę. Vartojant tokį vaistą, gali tekti sumažinti mirtazapino dozę. Kai vaistas vartojamas kartu su cimetidinu, mirtazapino biologinis prieinamumas gali padidėti 50%. Mirtazapino dozę galima pakeisti į gydymo burbulą kartu su cimetidinu arba gydant cimetidinu. Iki paauglystės in vivo mirtazapinas nebuvo infuzuojamas į risperidono farmakokinetiką kartu su paroksetinu (izofermento CYP2D6 substratu), karbamazepinu ir fenitoinu (izofermento CYP3A4 substratu) ir amitriptilinu. Tuo atveju, kai mirtazapino stuburo sąstingis antruoju laikotarpiu nuo tam tikro laiko tarpo nebuvo reikšmingo klinikinio poveikio pablogėjimo, taip pat abiejų vaistų farmakokinetikos pokyčių. Farmakodinaminė sąveika. Mirtazapinas nenueina perniek kartu su monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriais, o tik du kartus skirtas gydyti MAO inhibitorius. Likuvannya by MAO Ingibitators turėtų sutvarkyti ne anksčiau kaip po 2 dienų po fiksavimo mirtazapinu. Mirtazapinas gali sustiprinti benzodiazepinų ir kitų raminamųjų (daugiau antipsichozinių būklių, H1-histamino receptorių antagonistų, opioidų) raminamąjį poveikį. Mirtazapinas gali padėti sustiprinti alkoholį į centrinę nervų sistemą, todėl pacientai jaučiasi kalti dėl unikalių alkoholinių gėrimų poreikio. Vienos valandos priėmimas su kitais serotoninerginiais vaistais (pvz., L-triptofanu, triptanais, tramadoliu, linesolidu, selektyviais sūkurio serotonino inhibitoriais, venlafaksinu, serotoninės rūgšties sindromo preparatais). Mirtazapinas, skiriant 30 mg dozę vieną kartą per papildomą ciklą, nėra didelis, tačiau statistiškai reikšmingas yra MHO (Tarptautinės normalizuotos stadijos) koregavimas pacientams, gydytiems varfarinu. Vartojant didesnes mirtazapino dozes, stipresnio lenkimo efekto pasiekti neįmanoma. Gydant varfarinu kartu su mirtazapinu, rekomenduojama kontroliuoti MHO.
Specialūs prašymai
Su apsauga. Dozavimo režimo koregavimas ir reguliari vaistų kontrolė yra būtini norint pradėti pacientų kategorijas: pacientams, sergantiems epilepsija ir smegenų organų pažeidimais (vaistų terapijos atveju šalia kraujagyslių kraujagyslių). pacientams, kuriems yra pechinka abo nirkova trūkumas; pacientams, sergantiems širdies liga (sumažėjęs laidumas, krūtinės angina arba neseniai persirgę miokardo infarktu); pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių ligomis (įskaitant išeminius priepuolius anamnezėje); pacientams, sergantiems arterine hipotenzija ir svaiginimu, ji gali sukelti hipotenziją (įskaitant dehidrataciją ir hipovolemiją); ligoniams, kurie yra blogi dėl likarų įpročių, su likarų pūdymais, manija, hipomanija. Jak і іnshі antidepresantai, mіrtazapіn šalia sąstingio apsaugos prasidėjus kritimui: sesovipuskannya sunaikinimas, įskaitant hiperplazijos prieš gerklę atveju; gostra zakrytokutova glaukoma і podvishenny vidinis spaustukas; Cukrinis diabetas; hiponatrija. Žindymo dažnis ir laikotarpis. Mirtazapino vartojimo saugumas makšties valandai nenustatytas, todėl vaistą reikia vartoti makšties valandą tyliuose garuose, nes cinamonas motinai keičia galimą pavojų vaisiui, kurio metu atliekama kontroliuojant skystį. Vikoristannya іngіbіtorіv sūkurinis serotonino kaupimasis vaginozės atveju, ypač žemesnėse stadijose, gali sukelti daug žadančio naujagimių hipertenzijos palikimo išsivystymą. Netyčia pastebėjus mirtazapino motinos piene, žindymo laikotarpiu šio vaisto vartoti nerekomenduojama. Savižudybė / mintys apie savižudybę arba klinikinė destrukcija, didžiulės ligos. Jauni žmonės (iki 24 metų), sergantys depresija ir psichikos sutrikimais, antidepresantai, vartojant placebą, kelia pavojų minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio rizikai. Trumpalaikiams vaikams vyresni nei 24 metų žmonės savižudybių nepatiria, o vyresniems nei 65 metų – šiek tiek mažiau. Nesvarbu, ar tai būtų depresinis suirimas, tai savaime, savižudiškas skubėjimas, tada, praėjus valandai po paciento, buvo kaltas, kad jis buvo skirtas apsisaugoti nuo žalos ar elgesio, taip pat savižudiškų priepuolių. Norint sumažinti savižudybės riziką, ypač vartojant narkotikus, būtina pažymėti pacientams skirtų tablečių skaičių perdozavimo rizikos mažinimo būdu. Taikant cistinių smegenų funkcijas. Cistinės čiulpų funkcijos reikšmė, gali pasireikšti esant granulocitopenijai arba agranulocitozei, retai gali išsivystyti esant stagnaciniam mirtazapinui, pasireikšti esant mažai apykaitai po 4-6 dienų. Likaryu turėtų pagarbiai atkreipti (ir informuoti pacientą) tokius simptomus kaip padidėjusi temperatūra, gerklės skausmas, stomatitas ir kiti į gripą panašaus sindromo požymiai. Kai atsiranda tokių simptomų, būtina atlikti kraujo tyrimus ir kraujo tyrimus. Žovtyanitsa. Kai yra narkotikų vartojimo požymių, juos reikia nutraukti. Tapk, wimagayut su lykaro priežiūra. Slinkite, kad pasirašytumėte vaistą su apsauga, taip pat reguliariai ir reguliariai stebėkite pacientus, kurių stovyklos progresuoja: epilepsija ir smegenų organų pažeidimai. Jei norite parodyti jums svarbiausią informaciją, kaip sunku diagnozuoti epilepsijos priepuolius vartojant antidepresantus, o kai vartojami antidepresantai, vaistas turi būti naudojamas apsisaugoti nuo antidepresantų. Pechinkovos trūkumas. Išgėrus 15 mg mirtazapino dozę, pacientų, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumas, mirtazapino klirensas pakinta maždaug 35 %, esant normaliai kepenų funkcijai. Vidutinė mirtazapino koncentracija kraujo plazmoje sumažėjo maždaug 55%. Nirkovo trūkumas. Jei peroraliai skiriama 15 mg mirtazapino dozė pacientams, kuriems yra normalus vidurio nepakankamumas (kreatino pašalinimas 10–40 ml / hv) arba sunkus etapas (kreatinino pašalinimas iš poros sveikų pacientų). Pagal atvejį vidutinė mirtazapino koncentracija kraujo plazmoje sumažėjo 55% ir 115%. Pacientams, kuriems nirkovija buvo silpno sunkumo laipsnio (kreatino klirensas 40–80 ml / min.), kontrolinė grupė neturėjo įtakos reikšmingoms indikacijoms. Širdies ligos, tokios kaip laidumo pablogėjimas, krūtinės angina ir miokardo infarktas. Tokiais atvejais būtina anksti pradėti vartoti paskirtus vaistus ir palaikomąjį gydymą. Sumažinti arterijų sukibimą. Cukrinis diabetas. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali būti skiriami antidepresantai iki gliukozės kiekio kraujyje. Gali prireikti reguliuojamos insulino dozės ir (arba) geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozės. Rekomenduojamas mažmenininkas atsargiai. Pavyzdžiui, esant antidepresantų stagnacijai, vaisto stagnacijai, gali būti šių sąlygų motinos: Galite išbandyti paranojiškas idėjas. Depresinė bipolinio afektinio skilimo fazė ant lіkuvannya gali virsti maniakine faze. Nesvarbu tiems, kurie nereaguoja į antidepresantų garsus, kurie išeina iš visuomenės sąmoningumo kelio, mato, kaip greitai reaguojama į gydymą dėl nereikšmingos galimos simptomų priežasties trukdymo. Dauguma "skasuvannya" simptomų yra silpni ir atsiranda savarankiškai. Naybilsh dažnai girdėjo apie „skasuvannya“ simptomų atsiradimą: zamorochennya, nudota, galvos skausmą ir sąmonės netekimą, susijaudinimą, nerimą. Norėčiau pakalbėti apie šiuos simptomus, pavyzdžiui, apie "skasuvannya" simptomus, proto pėdsaką, o simptomai gali būti siejami su pagrindiniais negalavimais. Rekomenduojama vartoti vaistą žingsnis po žingsnio. Vaistas buvo naudojamas apsaugoti pacientus su sužalotais sechovais, įskaitant. esant priekinių piktybinių navikų hipertrofijai, taip pat pacientams, sergantiems hipertrofine hipertireoze, glaukoma, ir padidėjus vidinei smegenyse (tačiau nedidelė neigiama vaisto injekcija į ryšį su pacientų grupe) Akatizija / psichomotorinis sutrikimas. Antidepresantų sąstingis yra susijęs su akatizijos vystymusi, nes jai būdingi sub-aktyviai nepriimtini arba nerimą keliantys siekiai su padidėjusiu ruchovo aktyvumu. Sunkiausius tokių simptomų simptomus pratęsia keli pirmieji ligos simptomai. Šiuo požiūriu dozės padidinimas gali neigiamai paveikti paciento kūną. Hiponatremija. Mirtazapino stagnacijos atveju jis aprašytas rіdkіsnі vipodia gіponatrієmiya regione. Pacientams iš pacientų grupės (pacientams, vartojantiems vaistus, nes jie gali hiponatrizuoti), vaistas turėtų būti laikomas saugiu. Serotoninis sindromas. Vartojant vieną valandą selektyvių serotonino ir kitų serotoninerginių vaistų kaupimosi sūkuriuose, gali pasireikšti serotonino sindromas. Serotonino sindromo simptomai gali būti: karščiavimas, sustingimas, mioklonija, autonominės nervų sistemos diskomfortas ir jauni gyvybės atplaišos. Padedant vienkartinei vaistų dozei su mirtazapinu. Atsiradus panašiems simptomams, būtina suspausti narkotikų vartojimą ir išleisti simptominį vaistą. Vyhodyachi nuo pislyareєstratsіynogo dosvіdu, vyavilosya, serotonino sindromo vinikє yra dar rečiau pacientams, kuriems taikoma jonoterapija mirtazapinu. Stagnacija ties lіtnіkh mokiniais. Pagrobtos Vikos pacientai jautresni, ypač piktadarių. Tai reiškė, kad klasikiniuose ikimokyklinio amžiaus vaikuose, bet pagrobto vaiko pacientuose jie dažniau serga, bet ne kitose grupėse, tačiau smarvė gali būti labiau deganti, tačiau . Pacientai yra kalti dėl unikalaus alkoholio vartojimo, kai vartoja narkotikus. Slinkite po priežiūros pradžios, nurodydami benzodiazepiną nedelsiant kartu su mirtazapinu. Įtekėjimas į Keruvati pastatą su transporto priemonėmis ir mechanizmais. Vaisto vartojimas užtrunka valandą po unikalaus galimai nesaugių veiklos rūšių rodymo, kuris gali padėti pagreitinti psichomotorines reakcijas, pvz., vairuojant transporto priemones ar kitus mechanizmus.
Umovi zberigannya
Paimkite sausoje, pavogtoje šviesoje, vaikams nepasiekiamoje 25 ° C temperatūroje
Mirtazapin Canon - lykarskiy zasib su antidepresantų infuzija, tetraciklinės struktūros vaistas.
Sandėlis i forma vipusku
Virobly Mirtazapin Canon farmacinė formulė tabletėse, aktyvus mirtazapino atvaizdų komponentas, daugiausia tablečių pavidalu, apima daugybę papildomų komponentų.
Farmakologiniai vaistai
Antidepresantas mirtazapinas Canon tetraciklinė struktūra. Jogo aktyvus serotoninerginio perdavimo, taip pat adrenerginio perdavimo perdavimas. Be to, histamino H1 receptorius vadinamas histamino H1 receptoriumi, be to, turi raminamąjį poveikį.
Gydomosiomis dozėmis antidepresantai neapiplėšinėja roboto širdies. Zastosuvannya tabletės Mirtazapin Canon Veda, kol atsiras snodicinis poveikis, taip pat anksiolitinis (scho asimiliuoja išgąstį). Vaistai yra priznachayut depresijos stovykloms.
Zavdyaki pomіrnym plėtra raminamojo poveikio zasosuvannya farmzasobi neprovokuoja minčių apie savižudybę. Nors Mirtazapin Canon tablečių suvartojimas yra viduryje, kalba aktyviai absorbuojama iš žarnyno trakto, kad vis greičiau pasiektų tą patį kiekį. Alkoholio biologinis prieinamumas yra 50%.
Per dvejus metus kraujotakoje susidaro aktyvi infuzijos koncentracija. Sujungimas su plytomis - 85%. Laikotarpis yra nuo 20 iki 40 metų. Vaistas aktyviai metabolizuojamas oksidacijos ir demetilinimo procese, naudojant nedidelį kiekį. Tapk nirk ir su stiliumi.
Parodyta iki čiulpimo
Farmacinės kompozicijos Mirtazapin Canon yra sustingusios esant depresinėms stovykloms, įskaitant tabletes nuo psichomotorinių zalmovanijų, susidomėjimo prieš gyvenimą, nemigos atveju ankstyvo pabudimo atveju, be to.
Prototipas
Įrodyta, kad Mirtazapin Canon antidepresantas vartojamas mažesnėmis dozėmis:
Kai jautrumas koreguojamas vaisto komponentams;
Nirkovos ir pechinkos trūkumas;
Su vaginosti.
Be to, Mirtazapin Canon neveikia sunkiai, kai turite krūtį.
Prailginimas ir papildymas
Mirtazapin Canon tabletės pacientams skiriamos veiksmingomis dozėmis nuo 15 iki 45 mg per parą, o prieš miegą išgerkite vieną vaisto tabletę. Išgerkite dozę, kai tik reikia.
Antidepresinis poveikis vartojant vaistus Mirtazapinas Kanonas vystosi žingsnis po žingsnio, per vidurį po dvejų, trejų metų nuo apsilankymo vaistais ausies, dėl kurios gydymą reikia tęsti ilgiau nei vieną laikotarpį.
Kai tik per autorių, arba du mėnesius nuo vaisto Mirtazapin paruošimo, kanonas nesukurs terapinio poveikio, todėl jis nebus toliau. Skasuvannya farmzasobi viroblyayut žingsnis po žingsnio.
Vaisto perdozavimas
Perdozavus Mirtazapin Canon tablečių, pacientui rekomenduojama naudoti šlunoką. Kai tik ligonių stovykla bus prarasta, kad pastebėtumėte simptomus, šioje situacijoje galite pasikonsultuoti su fachivu.
Pobichna diya
Zastosuvannya paruošimas Mіrtazapіn Canon MAUGER sprovokuvati sonlivіst, zagalmovanіst, rozvivaєtsya emotsіyna labіlnіst, MAUGER Buti zmіna mentalnostі, priєdnuєtsya azhitatsіya (Ruhov zbudzhennya) trivozhnіst, apatiškas nastrіy, galyutsinatsії ne viklyuchena depersonalіzatsіya, ragana nalashtovanіst, manіya, tremoras, krіm užsakymų epіleptichnі traukuliai, taip pat zamorochennya.
Sered іnshih pobіchnih efektіv Vaistai Mіrtazapіn Canon MAUGER sprovokuvati padidėjęs jautrumas, vinikayut teismas sposterіgaєtsya gіperkіnez, gіpokіnezіya, būdingas prignіchennya kraujodaros į viglyadі aplastichnoї anemії, granulotsitopenії ir takozh agranulocitozė, sposterіgaєtsya trombotsitopenіya, krіm iš neytropenіya, mozhliva eozinofіlіya.
Kai kurie nedideli tablečių vartojimo padariniai bus įžeidžiami: šiek tiek padidės apetitas, pacientas gali numesti svorio, pilvo skausmas, be to, padidėjęs kepenų transaminazių kiekis.
Vaistinio preparato nuo dermoso stagnacija neturi įtakos mažų vaikų vystymuisi, gali išsivystyti purkštuvas, gali prasidėti į gripą panašus sindromas, ligoniui pradeda trūkti oro, be to, svaigsta galva, ir tai taip pat svarbu. Kai kuriais atvejais sergantis asmuo turėtų pasitarti su gydytoju dėl simptominio gydymo.
Specialūs prašymai
Mirtazapin Canon pacientų farmakologinio tyrimo laikotarpiu alkoholis negali gyventi. Vartojant vaistus, gali išsivystyti lykarskoe išeikvojimas, taip pat vadinamasis vidmini sindromas.
analogai
Mirzat, Noksibel, Remeron, Mirtalan, Esprital, Kaliksta (instrukcijos, pateiktos prieš pirmąją gydymo savaitę suleidus odos preparatą, yra kaltos dėl specialios oficialios santraukos, investicijos į paketą!)
visnovok
Mirtazapin Canon tablečių priėmimas gali išprovokuoti šalutinių poveikių atsiradimą prieš pat pacientui. Būtina išsaugoti pavadinimus, kad būtų galima rekomenduoti faksogramą.
juostelėje 6 vnt.; kartoninių dėžučių pakuotėje 5 juostelės.
Tabletės, plastikiniame apvalkale | 1 skirtukas. |
mirtazapinas | 15 mg |
30 mg | |
45 mg | |
papildomos kalbos: laktozimonohidratas; iš anksto želatinizuotas kukurūzų krakmolas (krakmolas 1500); silicio dioksidas; natriukroskarmeliozė; magnio stearatas; Opadry 03F22322 givtium: hipromelozė 6cP; titano dioksidas; makrogolis / PEG 8000; zaliza zhovty oksidas; chervonijos zaliza oksidas; Opadry 03F23252 oranžinė: hipromelozė 6cP; titano dioksidas; makrogolis / PEG 8000; zaliza zhovty oksidas; chervonijos zaliza oksidas; Opadry 03F28635 bilium: hipromelozė 6cP; titano dioksidas; makrogolis / PEG 8000 |
lizdinėje plokštelėje 10 vnt.; pakuotėse_ kartoninėje dėžutėje 3 lizdinės plokštelės.
Licarsky formos aprašymas
Rosmoktuvannya tabletės: apvalios dviejų formų baltos ar net baltos spalvos tabletės su apelsinų kvapu, su žymekliais "M1" (tabletės 15 mg), "M2" (tabletės 30 mg) arba "M4" (tabletės 45 mg).
15 mg tabletės - ovalios, dvigubai išsipūtusios, tarp kurių yra rudai geltonos spalvos tabletės plastikinis apvalkalas su pavojumi iš abiejų pusių ir žyma "I" vienoje pusėje;
30 mg tabletės – ovalios, dvigubai išsipūtusios, su plonu rudos spalvos tabletės sluoksniu su pavojumi iš abiejų pusių ir žyma „I“ vienoje pusėje;
45 mg tabletės - ovalios, dvigubai išsipūtusios, tarp jų yra baltos spalvos dengtos tabletės, kurių vienoje pusėje yra žyma "I".
Farmakologiniai vaistai
Farmakologiniai vaistai- antidepresantas.Palaiko centrinį adrenerginį ir serotoninerginį perdavimą. 5-HT 2 ir 5-HT 3 serotoninių receptorių blokavimas, susijęs su serotoninerginio perdavimo stiprinimu, realizuojamas tik per 5-HT 1 receptorius. Pasireiškus antidepresiniam aktyvumui, prisiimkite erdvių enantiomerų nusikaltimo likimą: S (+) enantiomeras, blokuojantis pre- ir postsinapsinius alfa 2 -adreno- ir 5-HT 2 -serotoninius receptorius, R (-) - enantomeras - 5 -HT 3 -serotono receptoriai. Blokuoti H 1 histamino receptorius, raminantis poveikis. Vartojant terapines dozes, anticholinerginio poveikio praktiškai nėra ir į širdies ir kraujagyslių sistemą neįleidžiama. Pagrindiniai protai taip pat turi nerimo ir miego galią, todėl mirtazapinas yra veiksmingiausias esant genezės nerimo depresijai. Mintys apie savižudybę neaktualizuojamos gėrimo procese raminimo proceso metu. Antidepresinis poveikis pasireiškia po 1-2 gydymo dienų.
Farmakokinetika
Visok absorbcija, biologinis prieinamumas - 50%. T max - 2 val. Ekvivalentinė laikysena esant nustatytoms dozėms 15-80 mg intervalu pasiekiama 3-5 dB. Susiejimas su plazmos įkandimais - 85%. Vartojant rekomenduojamą dozių diapazoną, mirtazapino farmakokinetikos rodikliai gali būti suskirstyti į suvartotos vaisto dozės procentą. їzhі priėmimas neturi įtakos vaisto farmakokinetikai. Jis aktyviai metabolizuojamas demetilinimo, oksidacijos, hidroksilinimo būdu, mažesne konjugacija su gliukurono rūgštimi ir aktyviais metabolitais. Vivoditsya nirkami (75% dozės) ir per žarnyną (15%). T 1/2 - 20-40-65 valandos (jaunimui trumpiau, pagrobtam mažiau), cholovikams - 24 val., moterims - 37 m. R (-) - enantiomeras yra 2 kartus gausesnis. Klirensas sumažėja esant nirkovy ar pechinkovy trūkumams.
Nurodytas vaistui Mirtazonal
Depresija (įskaitant anhedoniją, psichomotorinį nalmovanstą, nemigą, ankstyvą pabudimą, sumažėjusį svorį, susidomėjimo gyvenimu praradimą, mintis apie savižudybę ir labilią nuotaiką).
Prototipas
jautrumas koreguojamas mirtazapinui ar kitiems preparato komponentams;
vienos valandos priėmimas su MAO Ingibitors;
iki 18 raketų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).
Su apsauga:
priekinės gerklės dalies hipertrofija;
gostra zakrytokutova glaukoma, vidinė glaukoma
Cukrinis diabetas;
pechinkova / abo nirkova trūkumas;
epilepsija;
organinis smegenų pažeidimas;
širdies negalavimai (pablogėjęs laidumas, krūtinės angina arba neseniai persirgęs miokardo infarktas), mirksinti tachiaritmija;
smegenų kraujagyslių liga (įskaitant išeminius priepuolius anamnezėje);
arterinė hipotenzija ir aš pradėsiu ją sukelti hipotenzijai (įskaitant dehidrataciją ir hipovolemiją);
miokardo infarktas;
lіkarska pūdymas ir stiprumas psichoaktyvaus LZ piktybiniam navikui (anamnezėje);
manija, hipomanija.
Stagnacija vaginozės ir maitinimo krūtimi metu
Vaisto "Mirtazonal" saugumas vaginozės metu nenustatytas, nes tik kartais gali nebūti sąstingio valandai vaginozės, nes cinamonas motinai keičia vaisiaus potencialą kontroliuojant vaistui.
Nerekomenduojama laikyti vaisto žindymo ir žindymo laikotarpiu (kasdieninė informacija apie vaisto vartojimą su motinos pienu).
Pobichna diya
Nervų sistemos pusėje: sonlivіst, nugriauta kontsentratsії Pastabas, chastіshe zustrіchaєtsya į Pershi tizhnі lіkuvannya (zmenshennya dozy zazvichay negali būti parduodami tik zmenshennya raminamųjų dії, ale Mauger zniziti antidepresivny Efekt) psichomotorinis zagalmovanіst, teismas, tremoras, mіoklonus, gіperkіnezi, gіpokіnezіya, zmіna nuotaika man mentalnostі, azhitatsіya, nerimas, apatija, haliucinacijos, depersonalizacija, emocinis labilumas, būrimas, manija, epilepsijos priepuoliai, hipotermija, galvos svaigimas, hiperestezija, be košmarų.
Kraujo formavimo organų pusėje: kraujo susidarymo pasekmės - granulocitopenija, agranulocitozė, neutropenija, eozinofilija, aplazinė anemija, trombocitopenija.
Žolelių sistemos pusėje: nuogumas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs apetitas, padidėjusi raumenų masė, burnos sausumas, spragos, skrandžio skausmas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.
Skerspjūvio sistemos pusėje: sumažėjusi potencija, dismenorėja.
Širdies ir kraujagyslių sistemos pusėje: arterijų sukibimo sumažėjimas, ortostatinė hipotenzija.
Alerginės reakcijos: kropiv'yanka.
Інші:į gripą panašus sindromas, kvėpavimas, patinimas, daugiau miazių, daugiau nugaros, dizurija, likarska pūdymas, "vidmini" sindromas.
vzaєmodiya
Leidžia etanoliui paveikti centrinę nervų sistemą ir ramina benzodiazepino struktūrą anksiolitikais. Neikite į darbą iš karto su MAO maišytuvais ir paskutines 2 rašymo dienas. Metabolizmo induktoriai ir fermentai gali keisti mirtazapino koncentraciją kraujyje. Mylotoxic LZ parodys hematotoksiškumą vaistui.
Mirtazapino dozę galima sumažinti pridedant cimetidino arba koreguoti, jei cimetidino vartojimas baigtas.
Kaip laikyti tą dozę
viduryje, ne rozzhovyuchi prieš miegą.
Rosmoktuvannya tabletės: burbuolės dozė yra 15 mg / dobu, o mes tai darysime iki 45 mg / per dieną. Gydymo kursas yra 4-6 m/s (papildomam klinikinių simptomų aptikimui). Kol 6-8 gydymo metai nėra terapijos efektas, gydymas turi būti fiksuotas.
Tabletės, įskaitant plastikinį apvalkalą: sensta (įskaitant pagrobtą viku) pochatkova dozė - 15 mg per dieną, po 4 dienų galite padidinti dozę iki 30 mg per dieną, po 10 dienų, su dienos efektu - iki 45 mg per dieną.
Esant nirkovy ir pechinkovy trūkumams, dozę reikia sumažinti maždaug 1/3.
Aš pridėsiu bazhano dozę 1 dozei, naktį. Jis taip pat gali būti vartojamas dozėmis, vienodomis dozėmis visą dieną. Lykuvannya kursas - 4-6 m / s. Lіkuvannya vіdmіnyayut aktas.
Perdozavimas
simptomai: nuobodulys, mieguistumas, dezorientacija, tachikardija, haliucinacijos, be to, padidėja arba sumažėja arterijų sukibimas.
lykuvannya: srutų nusausinimas, nešildymo aktyvinimas, deguonies tiekimas ir legendų ventiliacija, simptominė terapija.
Specialūs prašymai
Šizofrenija sergantiems žmonėms gali išsivystyti psichozės simptomai. Pašalinus bipolinės afektinės psichozės depresinę fazę, gali būti skatinamas afekto inversija vystantis manijai. Pažiūrėsiu į savižudybės polinkio galimybę, tiems, kurie serga, tablečių nėra daug. Vaisingo amžiaus moterys turėtų būti pripažintos tik dėl geros kontracepcijos praradimo. Rizka vidmina pislya trivialus zasosuvannya gali sukelti prieš atsirandant nudota, galvos skausmą, kad zagalnaya savigarbos išsekimas. Kai atsiranda infekcijos požymių, infekcinių ligų simptomų ar pakitimų kraujo vaizde, pasirodžius mirtazapinui, atsiranda simptomai. Istorijos laikotarpiu buvo buvę galimai nesaugių veiklos rūšių, taip pat didelio psichomotorinių reakcijų lankstumo, pavyzdžiui, vairuojant automobilį ar valdant mechanizmus.
Rūpinkitės vaistu Mirtazonal
Esant žemesnei nei 25 ° C temperatūrai.Zberigati vaikams nepasiekiamas.
Prisirišimo prie vaisto Mirtazonal terminas
tabletės, gipso apvalkalo pavidalu 15 mg - 3 akmenys.
tabletės, vkritі plіvkovyu apvalkalas 30 mg - 3 uolų.
tabletės, gipso apvalkalo pavidalu, 45 mg - 3 uolienos.
tabletės rosmoktuvannya 15 mg - 2 uolų.
tabletės rosmoktuvannya 30 mg - 2 uolų.
tabletės rosmoktuvannya 45 mg - 2 uolų.
Netaisykite pranešimo, kad pasibaigs ant pakuotės nurodytas pasiekiamumo terminas.
Nosologinių grupių sinonimai
TLK-10 antraštė | Sinonimas zhvoryuvan pagal TLK-10 |
---|---|
F32 Depresijos epizodas | administracinė subdepresija |
Asteno-adinaminis stan | |
Astenodepresinis sutrikimas | |
Astenodepresinis Stan | |
astenodepresiniai sutrikimai | |
astenodepresinis stan | |
Mlyavoapatichny depresija nuo piktybinių navikų | |
depresijos padalinys | |
depresinė pseudodemencija | |
depresinė liga | |
depresinis nesantaika | |
prislėgtas apsvaigimas | |
depresinės problemos | |
depresinis sindromas | |
Lervų depresinis sindromas | |
Depresinis sindromas psichozės metu | |
užmaskuota depresija | |
depresija | |
depresija visnazhennya | |
Depresija su piktybiniais navikais ciklotimijos rėmuose | |
depresija yra pažeminta | |
Evoliucinė depresija | |
Involiucinė melancholija | |
involiucinė depresija | |
Maniakinis depresinis sutrikimas | |
užmaskuota depresija | |
melancholijos priepuolis | |
neurozinė depresija | |
neurozinė depresija | |
nereikšminga depresija | |
organinė depresija | |
Organų depresijos sindromas | |
paprasta depresija | |
Paprastas melancholijos sindromas | |
Psichogeninė depresija | |
reaktyvioji depresija | |
reaktyvi depresija | |
pasikartojanti depresija | |
Sezoninės depresijos sindromas | |
senestopatinė depresija | |
senatvinė depresija | |
senatvinė depresija | |
simptominė depresija | |
somatogeninė depresija | |
ciklotiminė depresija | |
egzogeninė depresija | |
endogeninė depresija | |
endogeninė depresija | |
F33 pasikartojantis depresinis sutrikimas | Didelė depresinė nesantaikos |
antroji depresija | |
depresijos padalinys | |
depresinė pseudodemencija | |
Depresinis nuotaikos sutrikimas | |
depresinis nesantaika | |
Depresinės nuotaikos nesutapimas | |
prislėgtas apsvaigimas | |
depresinis sindromas | |
užmaskuota depresija | |
depresija | |
depresija yra pažeminta | |
Evoliucinė depresija | |
involiucinė depresija | |
užmaskuota depresija | |
melancholijos priepuolis | |
reaktyvioji depresija | |
Reaktyvioji depresija su pakitusiais psichopatologiniais simptomais | |
Reaktyviosios depresijos stadijos | |
egzogeninė depresija | |
endogeninė depresija | |
Endogeninė depresija | |
endogeninė depresija | |
Endogeninis depresinis sindromas | |
F51.0 Neorganinės etologijos nemiga | nemigos situacija |
Situacinis miego sutrikimas | |
F69 ROSLAD ypatingumo ir elgesio suaugus, nepatikslinta | anhedonija |
charakterio anomalija | |
autizmas | |
koprolalia | |
patologinis charakteris | |
Specialybės patologinė raida | |
sulaužyti savo charakterį | |
G47.0 Miego praradimas ir miegas | nemiga |
Nemiga, ypač sunku patekti į bėdą | |
desinchronozė | |
Trivalė neteko miegoti | |
sunku užsiimti | |
Sunkumai su užsikimšimu | |
nesunku pagaminti | |
nemiga | |
Trumpalaikis ir ilgalaikis miego trūkumas | |
Trumpi ir lėtiniai miego sutrikimai | |
Trumpas arba neramus miegas | |
sudaužyta sinyannya | |
Miego praradimas, ypač miego fazėje | |
sudaužyta sinyannya | |
sugadintas miegas | |
Neurotinis miego sutrikimas | |
Lengvas paviršinis miegas | |
lengvas miegas | |
Nepatenkinama miego kokybė | |
nepabudęs | |
nichni pabudimas | |
miego patologija | |
post-įtartinas sunaikinimas | |
bemiegė praeitis | |
Problemos su užsikimšimu | |
ankstyvas pabudimas | |
Ankstyvas Rankove pabudimas | |
ankstyvas pabudimas | |
razlad zasipannya | |
vaikščiojimas per miegus | |
stike bezonynya | |
vzinannya svarbu | |
sunku zasipannya | |
Sunkus zasipannya vaikams | |
Sunku užsikimšus | |
sunku zasipannya | |
mieguistas mieguistas | |
miegoti | |
lėtinis nemiga | |
Ankstyvojo / ankstyvojo reitingų pabudimo dalys | |
Dalys nepabudimo ir negilaus miego matymo | |
R46.4 Prasta ir įtartina reakcija | energijos |
nuplikimas | |
Idėjų dvasios | |
motorinis kibimas | |
psichomotorinis užkimimas | |
Ideomotorinio užkimimo apraiškos | |
R63.4 nenormalus alyvos praradimas | Vestuvės |
Z91.5 Speciali saviugdos istorija | savižudiškos mintys |
Depresija (įskaitant anhedoniją, psichomotorinį nalmovanstą, nemigą, ankstyvą pabudimą, sumažėjusį svorį, susidomėjimo gyvenimu praradimą, mintis apie savižudybę ir labilią nuotaiką).
Prototipo indikacija Mirtazapin Canon 30mg tabletės
Jautrumas koreguojamas mirtazapinui ar kitiems preparato komponentams; iki 18 raketų (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas); vienos valandos priėmimas su monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriais.
Kaip laikyti ir dozuoti Mirtazapin Canon 30 mg tabletes
Tabletės vartojamos į vidų, neskrudinamos, nuplaunamos nedideliu kiekiu vandens. Їzhі priėmimas nesusijęs su vaisto farmakokinetika. Mirtazapino vartojimo laikotarpis yra 20-40 metų, o vaistas skiriamas vieną kartą per parą. Svarbu išgerti papildomą vaisto dozę per vieną dozę prieš miegą. Mirtazapinas taip pat gali būti skiriamas recipientui du kartus po vieną dozę, pridedant papildomą navpilo dozę (vrance ir nieko). Likuvannya su vaistu turėtų būti tęsiama atsižvelgiant į galimybę pratęsti 4-6 mėnesius, kol simptomai vėl pasireikš. Daina gali būti skasovuvati žingsnis po žingsnio. Vaistas turi būti ištaisytas per 1-2 dienas po gydymo. Tinkama dozė Likuvannya gali turėti teigiamą poveikį 2–4 kartus. Jei reakcijos į dozę trūksta, dozę galima padidinti iki didžiausios dozės (45 mg). Dienos metu, kai jis pasirodo gydymo metu po 2-4 dienų, jis sumažėja. Doroslі. Pochatkova dobov dozę rekomenduojama nustatyti 15 mg per dieną arba 30 mg / pridėti, jei reikia, iki 45 mg per dieną. Litnі. Rekomenduojama dozė yra tokia pati kaip ir vyresnio amžiaus žmonėms. Jauniems žmonėms, kurie nori gerai ir saugiai matyti kelionę, vėliau padidinkite dozę aiškiai matydami gydytoją. Pacientams, sergantiems nirkova ir pechinka, trūksta. Pacientams, kurių mirtazapino klirensas nirkovy arba pechinkovy nepakankamas, gali sumažėti. Tse slidinėjo vrahovuvati, kai vaistas priskiriamas pacientų kategorijai.
Catad_pgroup Antidepresantas
Mirtazonal tabletės - naudojimo instrukcijos
INSTRUKCIJAdėl medicininių vaistų vartojimo
Registracijos numeris:
LSR-002281 / 08-010408Prekinis pavadinimas: Mirtazonal
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:
mirtazapinasLikarska forma:
tabletės, įskaitant gipso apvalkaląParuošimo sandėlis:
Kalba aktyvi; mirtazapinas 15 mg, 30 mg, 45 mg
Papildomos kalbos: laktozės monohidratas, iš anksto želatinizuotas kukurūzų krakmolas (krakmolas 1500), silicio dioksidas, kroskarmeliozės natrio druska, magnio stearatas, Opadrai 03F22322 jovtium: hipromeliozė 6 cP, titano dioksidas, makrogolis / PEvium Opadrai 03F23252 oranžinė: hipromelozė 6 cP, titano dioksidas, makrogolis / PEG 8000, barvnik zaliza zhovtiy oksidas, zaliza chervoniy oksidas; Opadrai 03F28635 bilium: hipromelozė 6 cP, titano dioksidas, makrogolis / PEG 8000.
apibūdinti
ovali, dvigubai išgaubta į pliušinį rusvai gelsvos spalvos tabletės apvalkalą su pavojumi iš abiejų pusių ir įspaudu "I" vienoje pusėje.
Mirtazapinas yra keturių ciklų antidepresantas, turintis pernelyg raminamąjį poveikį. Vaistas yra veiksmingiausias esant depresinėms būsenoms, kai klinikinėje įvaizdyje atsiranda tokių simptomų, tokių kaip pasitenkinimo ir džiaugsmo jausmo stoka, susidomėjimo praradimas (anhedonija), psichomotorinis sutrikimas, ankstyva negalia ir nuotaika.
Antidepresinis vaisto poveikis pasireiškia per 1-2 mėnesius. Farmakodinamika
Mirtazapinas yra presinapsinių ɑ2-adrenerginių blokatorių centrinėje nervų sistemoje antagonistas ir dėl stipraus centrinio noradrenerginio ir serotoninerginio nervinių impulsų perdavimo. Kai serotoninerginė transmisija visiškai sustiprėja, per 5-HT 1 receptorius gali būti realizuojami tik 5-HT 1 receptoriai, kai kurie mirtazapino 5-HT 2 ir 5-HT 3 receptorių blokai. Norėdami įsitraukti, kaip įžeidžiantis enantiomeras mirtazapinas gali turėti antidepresinį poveikį, S (+) enantiomeras - blokuoja ɑ2 ir 5-HT 2 receptorius, o R (-) enantiomeras - blokuoja 5-HT 3 receptorius.
Mirtazapino raminamąją galią sustiprina jo antagonistinis aktyvumas, susijęs su H 1 histamino receptorių sumažėjimu.
Mirtazapinas tegul būna gerai perkeltas. Vartojant terapines dozes, anticholinerginio poveikio praktiškai nėra ir infuzijos į širdies ir kraujagyslių sistemą praktiškai nėra. Farmakokinetika
Vartojant per burną, vartojant Mirtazapiną, jis sušlampa (biologinis prieinamumas yra beveik 50%), o didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama maždaug po 2 metų. Beveik 85 % mirtazapino prisijungia prie plazmos granulių. Vidutinis laikotarpis yra maždaug nuo 20 iki 40 metų (beveik iki 65 metų). Trumpą laiką jaunimas skatinamas stengtis tobulėti. Stabili kalbos koncentracija gali būti pasiekta per 3-4 dienas ir nepasikeis. Vartojant rekomenduojamą dozių diapazoną, mirtazapino farmakokinetikos rodikliai gali būti suskirstyti į suvartotos vaisto dozės procentą. їzhі priėmimas neturi įtakos vaisto farmakokinetikai.
Mirtazapinas aktyviai metabolizuojamas ir atgaivinamas iš skerspjūvio su tokiomis išmatomis dešimtmečius. Pagrindiniai metabolizmo būdai organizme yra demetilinimas ir oksidacija su šiek tiek daugiau konjugacijos. Citochromas P450 – nukritę fermentai CYP2D6 ir CYP1A2 dalyvauja patvirtintame mirtazapino 8-hidroksimetabolite, tuo pačiu metu CYP3A4 yra imovirniškai dėl N-demetilinimo ir N-oksidacijos patvirtinimo. Demet-mirtazapinas yra farmakologiškai aktyvus, mabutas, farmakokinetiškai panašus į virusinį
Klirens mirtazapinu sumažėja esant nirkovy ar pechinkovy trūkumams. Parodyta iki čiulpimo
Depresinės viešnagės. Prototipas
Jautrumas buvo pritaikytas mirtazapinui ar net bet kokiems papildomiems žodžiams.
Saugumo ir veiksmingumo svyravimai vaikams iki 18 metų nenustatyti, todėl Mirtazonal vaikams vartoti nerekomenduojama. Su apsauga
Dozavimo režimo koregavimas ir reguliari vaistų kontrolė yra būtini, kai atsiranda šių kategorijų negalavimai:
Vaisto nuo vaginozės saugumas žmonėms nenustatytas, tai yra, jis gali būti įstrigęs valandai vaginozės tik tuo atveju, jei cinamonas motinai keičia vaisiaus potencialą.
Vaisto „Mirtazonal“ stagnacija žindymo laikotarpiu nerekomenduojama per pranešimų apie motinos pieno vartojimą žmonėms dienas. Kaip laikyti tą dozę
Tabletes reikia gerti per visą vidurį, jei reikia, nuplauti viena doze, o ne skrudinti.
vyresni:
Veiksmingas dobova zvichay tapti mіzh 15 і 45 mg; burbuolės dozė turi būti 15 arba 30 mg (didesnė dozė turi būti vartojama mažomis dozėmis).
raidės:
Rekomenduojama dozė yra tokia pati kaip ir vyresnio amžiaus žmonėms. Esant ličio negalavimams, norintiems atsigręžti į saugų ir saugų vaisto vaizdą, vėliau padidinkite dozę, vidutiniškai nepastebėdami vaisto.
Vaikai ir vaikai iki 18 metų:
Vaisto Mirtazonal saugumas ir veiksmingumas gydant vaikus ir jaunesnius nei 18 metų vaikus, sergančius didele depresija, placebu kontroliuojamu viprobauanu, nepasirodė. Visų gyventojų saugumas ir efektyvumas yra nepatogiai ekstrapoluoti remiantis dovanomis, kurios buvo atimtos iš suaugusiųjų. Otzhe, vaistas Mirtazonal nenaudojamas vaikams ir vaikams iki 18 metų.
Sergant negalavimais, kurių mirtazapinu nirkovy ar pechinkovy nėra klirensas, gali sumažėti. Tse slidinėjo vrahovuvati, kai vaistas yra pripažintas negalavimų kategorija. Mirtazapino vartojimo laikotarpis yra 20-40 metų, o vaistas skiriamas vieną kartą per parą. Svarbu vartoti vaistą kaip vienkartinę dozę prieš miegą. Vaistas Mirtazonal taip pat gali būti skiriamas recipientui du kartus po dozę, pridedant papildomą navpilo dozę (vieną kartą per klaidą ir vieną kartą per dieną). Likuvannya, po kurios galima tęsti iki ligos simptomų dienos 4–6 mėnesius. Rašymas, patinka, galite žingsnis po žingsnio skasovuvati. Mirtazapinas pradėjo spausti savo diyu, ištraukti jį iš 1-2 gyvenimo dienų. Tinkama dozė Likuvannya gali turėti teigiamą poveikį 2–4 kartus. Jei reakcija į dozę nepakankama, dozę galima padidinti iki didžiausios. Dienos metu, kai jis pasirodo gydymo metu po 2-4 dienų, jis sumažėja. Pobichna diya
Sergant depresija, yra keletas simptomų, kurie, kaip manoma, yra negalavimų priežastimi, todėl svarbu išryškinti simptomus, susijusius su negalavimais ir simptomais, vartojant vaistus. Gali būti tam tikras šalutinis poveikis.
Nervų sistemos pusėje: mieguistumas (dėl kurio gali pablogėti pagarbos koncentracija), dažnai atsiranda pirmosiomis mieguistumo dienomis (NB: sumažinus dozę, raminamasis poveikis nesumažės arba gali neigiamai paveikti antikūnų veiksmingumą) ; esant vaikiškiems sutrikimams: psichomotorinė netinkama mityba, trivialumas, hipertenzija, mioklonija, hipokinezija, apatija, hiperestezija, tremoras, konvulsinis sindromas, „nerimo bėdos“ sindromas, simptomų simptomai, simptomai
Kraujo formavimo organų pusėje: retais atvejais gali pasireikšti toks šalutinis poveikis: kraujo susidarymas (granulocitopenija, neutropenija, eozinofilija, agranulocitozė, aplazinė anemija ir trombocitopenija); transaminazių aktyvumo kraujo plazmoje koregavimas.
Žolelių sistemos pusėje: nuogumas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas.
Skerspjūvio sistemos pusėje: dismenorėja
Širdies ir kraujagyslių sistemos pusėje: ortostatinė potencija, retai įmanomas arterijų sukibimo sumažinimas.
Інші: apetito padidėjimas ir svorio padidėjimas, gedimas, galvos skausmas, burbuliukai; Ridko: kropiv'yanka, tulžis nugaroje, artralgija, mialgija, dizurija, "vidmini" sindromas, sausumas rotis, spraga. Perdozavimas
Klinichna bezopeku Mirtazonala persistengimo atveju ne iki sluzhuvali. Preliminarus toksiškumas rodo kliniškai reikšmingą širdies toksiškumą perdozavus vaisto.
simptomai: centrinės nervų sistemos pažeidimas, kuris sukelia dezorientaciją ir trivialų raminamąjį poveikį tachikardijos ir silpnos hipertenzijos atveju. Tačiau yra daug svarbių fiziologinių organizmo funkcijų sutrikimų, dėl kurių vartojant dozes, didinančias gydomąją dozę, gali būti mirtinas rezultatas, ypač perdozavusioms moterims.
Perdozavus, atliekama simptominė terapija, nukreipta į gyvybinių organizmo funkcijų paruošimą. Rekomenduojama paimti aktyvią vugіllа arba nuplauti slunk. vzaєmodiya
farmakokinetinė sąveika
farmakodinaminė sąveika
Vartojant alkoholį kartu su kitais narkotikais, mama turi būti budri:
Mirtazonal gali sumažinti pagarbos koncentraciją. Vartojant vaistus kartu su antidepresantais, pasitaikė neįprastų veiksmų, kurie gali sukelti aukštą psichomotorinių reakcijų lygį, pvz., vairuojant automobilį ir valdyti mechanizmus. Forma vipusku
Tabletės, gipso apvalkalo pavidalu, 15 mg, 30 mg, 45 mg.
10 arba 14 tablečių PVC/aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje. 1, 2, 3, 5, 10 lizdinių plokštelių, po 10 tablečių arba 2, 4, 10 lizdinių plokštelių, 14 tablečių vienu metu su instrukcijomis iš pakuotės kartoninėje dėžutėje. Umovi zberigannya
Esant 30°C temperatūrai.
Zberigati vaikams nepasiekiamoje vietoje! Prisegimo terminas
3 akmenuotas
Nelaikykite vaisto pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui. Atminkite, kad terminas zberigannya
Dėl recepto. Virobnikas
„AKTAVIS“,
Reikjavikurvegur 76-78,
220 Hafnarfjordur, Islandija. Pretenzijos iš vadovo rėmėjų adresu
AT „Aktavis“ atstovybė Maskvoje:
127018, Maskva, g. Suschevsky Val, 18