Вітаміни містять фолієву. Навіщо потрібен вітамін В9 (фолієва кислота) і як приймати? Добову дозу фолієвої кислоти збільшують при

Вітамін В9, необхідний організму для створення нових клітин та підтримки їхнього здоров'я, особливо на ранній стадії пренатального розвитку та в перші роки життя.

Фолієва кислота бере участь в обміні речовин, у виробництві ДНК, відіграє важливу роль у синтезі імунних клітин крові, нормалізує функцію травного тракту.

Інструкція по застосуванню:

Для чого потрібна фолієва кислота

Фолієва кислота необхідна для нормального утворення клітин крові, включаючи процеси дозрівання мегалобластової освіти нормобластів. Недолік фолієвої кислоти гальмує перехід мегалобластіческой фази кровотворення в нормобластічну. Разом з вітаміном В12 стимулює еритропоез, бере участь у синтезі амінокислот, нуклеїнових кислот, пуринів та піримідинів, в обміні холіну.

Для жінок

Надходження достатньої кількості фолієвої кислоти необхідне для жінок дітородного віку. Крім того, з дефіцитом вітаміну В9 пов'язані затримка статевого дозрівання у дівчаток та ранній клімакс у жінок.

Застосування вітаміну В:

  • покращує фертильність;
  • нормалізує менструальний цикл;
  • перешкоджає остеопорозу;
  • згладжує симптоми менопаузи;
  • підвищує інтелектуальні здібності;
  • покращує шанси завагітніти.

Крім того, фолієва кислота незамінна для здоров'я та краси волосся, шкіри та нігтів: її дефіцит викликає уповільнення росту волосся та його випадання, нігті стають крихкими, а на шкірі з'являються вугри. Регулярне застосування вітаміну В9 для жінок дозволяє покращити зовнішній вигляд.

Для чоловіків

Важливою є фолієва кислота і для здоров'я чоловіків. У ході досліджень було доведено, що у чоловіків, у харчуванні яких є продукти, багаті на фолієву кислоту, рівень "поганих" сперматозоїдів значно нижчий (приблизно на 20-30%). Отже, у них набагато вище шанси успішно зачати здорових дітей.

З цієї причини фолієва кислота включена до складу вітамінних комплексів для профілактики та лікування чоловічої безплідності. Їх застосування дозволяє суттєво гормональний фон та кровообіг, а також збільшити кількість та якість сперми. Оптимальне дозування фолієвої кислоти для чоловіків – 700-1100 мкг на добу.

При вагітності

Для вагітних жінок фолієва кислота вкрай потрібна, оскільки вона відіграє важливу роль у розвитку нервової трубки плода. При нормальному рівні вітаміну В9 знижується ймовірність вад розвитку у плода. Крім того, вона необхідна для нормального зростання та розвитку плаценти. Фолієва кислота активно бере участь у створенні клітин дитини, а також витрачається і на заміну клітин материнського організму, що постійно оновлюються.

Якщо в період вагітності фолієва кислота надходить у недостатній кількості, у плода можуть утворитися такі дефекти:

  • мозкова грижа;
  • відсутність головного мозку;
  • гідроцефалія;
  • розщеплення хребта.

Також не виключена ймовірність розщеплення верхньої губи та незарощення піднебіння, розвитку вад серця та судинної системи.

Скільки потрібно вагітної фолієвої кислоти, має визначити лікар. Оптимальне добове дозування для вагітних, які не мають ознак дефіциту вітаміну В9, 400 мкг. Однак, згідно з інструкцією, доза може змінюватись в межах 100-800 мкг/добу.

Оскільки найбільш небезпечним вважається дефіцит фолієвої кислоти на ранньому терміні вагітності, лікарі радять розпочинати прийом препарату протягом 3 місяців перед зачаттям.

Не менш важливим вважається продовжувати прийом препарату та під час лактації, оскільки у жінки, що годує потреба у вітаміні В9 часто навіть вище, ніж до вагітності і протягом всього періоду виношування дитини.

У яких продуктах є фолієва кислота

Для профілактики гіповітамінозу В9 найкраще збалансоване харчування.

Продукти з багатим Інструкція застосування: м фолієвої кислоти:

  • зелені овочі: салат, шпинат, броколі;
  • помідори;
  • морква;
  • яловича та бараняча печінка;
  • пивні дріжджі;
  • бобові: соя;
  • буряк;
  • яйця;
  • горіхи;
  • злаки.

Водорозчинний вітамін В9 швидко використовується та добре виводиться з організму. При вживанні 1 мікрограма натурального фолату, що міститься в їжі, ця кількість дорівнює 0,6 мікрограм фолату, отриманого при прийомі синтетичного вітамінного препарату. Це з низькою засвоюваністю вітаміну В9 натурального походження.

Фармакологічні властивості

Фолієва кислота, що призначається у вигляді лікарського засобу, добре і повно всмоктується у шлунково-кишковому тракті, переважно у верхніх відділах 12-палої кишки (навіть за наявності синдрому мальабсорбції на тлі тропічного спру, у той же час харчові фолати погано засвоюються при синдромі малабсорбції) .

Інтенсивно зв'язується із білками плазми. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, плаценту та в грудне молоко. TCmax – 30-60 хв. Депонується та метаболізується у печінці з утворенням тетрагідрофолієвої кислоти (у присутності аскорбінової кислоти під дією дигідрофолатредуктази).

Виводиться нирками переважно як метаболітів; якщо прийнята доза значно перевищує добову потребу у фолієвій кислоті, то виводиться у незміненому вигляді. Виводиться за допомогою гемодіалізу.


Показання для застосування фолієвої кислоти

Гіпо- та авітаміноз В9:

  • незбалансоване харчування;
  • парентеральне харчування;
  • недоїдання;
  • мегалобластна анемія;
  • макроцитарна анемія;
  • глосит;
  • алкоголізм;
  • гемолітична анемія;
  • інтермітує лихоманка;
  • гастроктомія;
  • гемодіаліз протягом тривалого періоду часу;
  • тривалий стрес;
  • вагітність;
  • період лактації.

Новонароджені:

  • із низькою масою тіла;
  • що знаходяться на грудному вигодовуванні;
  • одержують незбалансовані суміші або козяче молоко.

Хвороби ШКТ та гепатобіліарної зони:

  • тропічна спру;
  • глутенова ентеропатія;
  • персистуюча діарея;
  • синдром мальабсорбції;
  • печінкова недостатність;
  • алкогольний цироз печінки.

Одночасне застосування:

  • аналгетиків протягом тривалого періоду часу;
  • протисудомних лікарських засобів;
  • еритропоетин;
  • естрогенів;
  • сульфасалазину.

Спосіб застосування та дози

З лікувальною метою (залежно від тяжкості авітамінозу):

  • дорослим – до 5 мг на добу протягом 20-30 днів;
  • дітям – у менших дозах.

Для профілактики (виходячи із добової потреби):

  • дорослим призначають 150-200 мкг/добу;
  • дітям до 3 років – 25-50 мкг/добу;
  • дітям 4-6 років – 75 мкг/добу;
  • дітям 7-10 років – 100 мкг/добу;
  • при вагітності – по 400 мкг/добу;
  • у період лактації – по 300 мкг/добу.

Особливості застосування

Фолієву кислоту не застосовують для лікування В12-дефіцитної (перніціозної), нормоцитарної та апластичної анемії, а також рефрактерної анемії до терапії. При перніціозній (В12-дефіцитній) анемії фолієва кислота, покращуючи гематологічні показники, маскує неврологічні ускладнення. Поки не виключена перніціозна анемія, призначення фолієвої кислоти в дозах, що перевищують 0,4 мг на добу, не рекомендується (виняток - вагітність та період лактації).
Слід мати на увазі, що пацієнти, які перебувають на гемодіалізі, потребують підвищеної кількості фолієвої кислоти.
Під час лікування антациди слід застосовувати через 2 години після прийому фолієвої кислоти, холестирамін - за 4-6 годин до або через 1 годину після прийому фолієвої кислоти.
Слід пам'ятати, що антибіотики можуть спотворювати (давати свідомо занижені показники) результати мікробіологічної оцінки концентрації фолієвої кислоти плазми та еритроцитів.
При застосуванні великих доз фолієвої кислоти, а також терапії протягом тривалого періоду можливе зниження концентрації вітаміну В12.

Побічна дія

Алергічні реакції:

Висипання на шкірі; кожний зуд; бронхоспазм; еритема; гіпертермія.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Знижує ефект фенітоїну (потрібне збільшення його дози).
Аналгетики (тривала терапія), протисудомні препарати (в т.ч. фенітоїн та карбамазепін), естрогени, пероральні контрацептиви збільшують потребу у фолієвій кислоті.
Антациди (в т.ч. препарати Ca2+, Al3+ та Mg2+), холестирамін, сульфонаміни (в т.ч. сульфасалазин) знижують абсорбцію фолієвої кислоти.
З метою запобігання розвитку мегалобластної анемії у хворих, які приймають цитостатики (метотрексат) або протиепілептичні препарати, рекомендується супутнє призначення фолієвої кислоти.
Піриметамін, тріамтерен, триметоприм інгібують дигідрофолатредуктазу та знижують ефект фолієвої кислоти (замість неї пацієнтам, які застосовують ці препарати, слід призначати кальцію фолінат).
Щодо препаратів Zn2+ однозначної інформації немає: одні дослідження показують, що фолати інгібують абсорбцію Zn2+, інші ці дані спростовують.

Протипоказання

Гіперчутливість, перніціозна анемія.

Передозування

Надходження в організм фолієвої кислоти понад 5 мг на добу, може спричинити порушення функції ЦНС та ШКТ. У дітей спостерігається підвищена збудливість та розлади травлення, а у дорослих можуть з'явитися порушення сну.

Є біологічно неактивною речовиною. Для медичних цілей речовину одержують штучним шляхом. Виготовляють вітамін В9 як ампул, порошків чи таблеток. Фолієва кислота також міститься у продуктах харчування: у шпинаті, бобах, помідорах, буряках, яйцях, м'ясі, печінці тварин.

Фармакологічні властивості

Речовина бере участь в обміні речовин, а також виступає у головній ролі у синтезі імунних клітин, покращує травлення. Цей препарат ще називають вітаміном материнства, адже фолієва кислота – найважливіший вітамін під час вагітності, який формує плід, стимулює ріст клітин та необхідний для розвитку плаценти. Брак цієї речовини на початкових стадіях вагітності може загрожувати плоду дефектом нервової системи.

Фолієва кислота з вітамінами В12 та В6 регулює психічний стан людини, бере участь у синтезі гормонів серотоніну та адреналіну, які мають важливе значення для нервової системи. Речовина потрібна для реплікації амінокислот, нуклеїнових кислот, пуринів, піримідинів, бере участь в обміні холіну. Саме тому для комплексного впливу лікарі рекомендують приймати фолієву кислоту разом із вітамінами В12 та В6.

Фолієва кислота (+ вітамін В12 і В6) «Евалар» поєднує речовини в необхідних пропорціях для кращого засвоєння в організмі. Оптимальне дозування, відмінна якість, доступна ціна – такі позитивні якості відрізняють препарат. Як активну біологічну добавку до їжі приймається фолієва кислота (+ вітамін В12 і В6). Відгуки пацієнтів щодо препарату компанії «Евалар» позитивні.

Призначений у вигляді ліків вітамін В9 (у поєднанні з іншими добавками) добре засвоюється у шлунково-кишковому тракті, інтенсивно взаємодіє з білками плазми, проникає через гематоенцефалічний напівпроникний бар'єр у плаценту та грудне молоко. Комплекс фолієвої кислоти виводиться нирками у вигляді метаболітів. Передозування – явище рідкісне.

Показання до застосування

Тим, у кого виявлено недостатнє вміст вітаміну В9 в організмі, показано фолієву кислоту (вітамін В12 і В6). Інструкція із застосування включає наступні пункти:

  • приймати біологічно активну добавку необхідно під час їди;
  • дорослим слід вживати по одній таблетці на добу;
  • тривалість курсу становить місяць-півтора.

Фолієва кислота (вітаміни В6, В12, С, Е, В9) - це потужна сполука, яка підтримує серцево-судинну систему. Рекомендується до вживання добавка при різноманітних захворюваннях серця та судин, при атеросклерозі, а також з метою зниження ризику інфарктів.

Іншими показаннями до призначення фолієвої кислоти у складі підтримуючої терапії є:

  • туберкульоз кишківника;
  • хронічний гастроентерит;
  • анемія та лейкопенія;
  • вагітність (вітамін показаний для запобігання порушенням нервової трубки у плода);
  • недостатня кількість кислоти в організмі (при неповноцінному харчуванні, вегетаріанстві, вагітності);
  • тропічна діарея.

Фолієва кислота з вітамінами В12 та В6 сприяє утворенню ферментів, які попереджають розвиток доброякісних та злоякісних пухлин.

Найбільш поширене поєднання та хороша сумісність речовин – це вітаміни К, В6, В12, фолієва кислота, цинк. Вітамін В9 є практично безпечним препаратом, але лікарі не рекомендують приймати добавку тривалий час, оскільки вона знижує концентрацію вітаміну В12 в організмі.

Фолієва кислота для жінок: схема прийому

З дефіцитом вітаміну В6 стикаються сім жінок із десяти. Особливо необхідна фолієва кислота з вітамінами В12 і В6 для майбутніх мам та жінок, які тільки планують вагітність. Нестача вітаміну в організмі матері збільшує ризик народження малюка з патологіями або розумовою недостатністю, може призвести до викидня, пологів раніше терміну або відшарування плаценти.

При нестачі В9 жінки в положенні відчувають слабкість, запаморочення, погіршується загальне самопочуття, починає випадати волосся, та й зовнішній вигляд залишає бажати кращого. Можуть з'являтися блювання чи діарея, анемія.

Лікарі рекомендують щодня починати вживати вітаміни В6, В12 з фолієвою кислотою в дозі від 0,4 до 0,8 мг за три місяці до зачаття дитини і в період вагітності. У тому випадку, якщо вагітність не перша та виявлені патології у розвитку у першого малюка, необхідно підвищити дозування до 4 мг.

Також цей препарат необхідний жінкам після п'ятдесяти років, оскільки біологічна добавка покращує самопочуття при менопаузі. Вітамін В6 знижує неприємні симптоми, виявляючи естрогеноподібну дію. При регулярному застосуванні препарат покращує психічний стан, нормалізує сон, зменшує потовиділення, регулює припливи та відливи, призводить до норми АТ, усуває прискорене серцебиття.

Вітамін В9 також захищає від макулодистрофії - це ураження сітківки ока і, як наслідок, стрімке та сильне погіршення гостроти зору.

Фолієва кислота для чоловіків: дозування

Фолієва кислота в організмі чоловіка відповідає за продуктивність і кількість сперматозоїдів, а недостатня кількість вітаміну В9 може призвести до безпліддя. Крім того, недолік фолієвої кислоти згодом може вплинути і на дитину, ставши причиною розвитку синдрому Дауна, епілепсії або шизофренії. Для чоловіків, як і для жінок, за три місяці до зачаття важливо почати прийом біологічно активної добавки.

Для заповнення нестачі фолієвої кислоти в організмі слід у достатній кількості вживати свіжі овочі, рибу, м'ясо, сир, сир. Як правило, додатково лікарі призначають 1 таблетку (1 мл) вітаміну на добу, а у складі терапії різних захворювань дозування збільшується до 2-5 таблеток на добу.

Фолієва кислота дітям: інструкція

Від розвитку в утробі матері до трьох років, під час дозрівання, формування та зростання дитині особливо потрібний вітамін В9. Але якщо мама дотримується збалансованого та здорового режиму харчування, малюкові до року не потрібний додатковий прийом вітаміну. Фолієва кислота з вітамінами В12 та В6 підліткам необхідна для нормального росту та гарної пам'яті.

Залежно від віку дитині призначають різні дозування:

  • до 6 місяців – 25 мкг;
  • від року до 3 років – 50 мкг;
  • з 14 років – 200 мкг.

В одній таблетці міститься 1000 мкг речовини, тому дітям необхідно розводити одну таблетку у воді, а потім за допомогою мірного шприца виміряти необхідне дозування.

Застосування для схуднення та в косметичних цілях

Шотландські вчені підтвердили, що фолієва кислота - це необхідний елемент підтримки жіночого здоров'я і краси. Вітамін є головним учасником у процесі утворення лейкоцитів, еритроцитів, нових клітин шкірних покривів та волосся. Вітамін В9 забезпечує здоровий колір обличчя, що важливо для жінок.

У косметичних цілях вітамін В9 застосовується для оздоровлення та зміцнення волосся, запобігання облисіння, поліпшення та зміцнення нігтів, а також як регенеруючий та заспокійливий засіб. Для волосся у поєднанні з масками, кондиціонерами та шампунями використовується рідка кислота. У складі комплексу вітамін або в продуктах вітамін В9 застосовують для прискорення обмінних речовин в організмі та боротьби із зайвою вагою.

Рецепти масок для волосся з вітаміном В9:

  1. Олія реп'яхова, півчайної ложки вітаміну В9 втерти у волосся, голову обернути рушником, тримати півгодини. Змити засіб із волосся шампунем з додаванням краплі фолієвої кислоти.
  2. Маска для сухого волосся. М'якуш авокадо (містить В9) з'єднати з оливковою олією, додати дві краплі лимонного соку. Тримати маску близько півгодини. Змити теплою водою із шампунем.

Фолієва кислота в організмі людини розщеплює жири. Тож успішна програма схуднення – це прийом вітамінів, правильне та збалансоване харчування, помірні фізичні навантаження.

Побічні дії та передозування

Можливість передозування фолієвої кислоти дуже мала. Надлишки кислоти з організму виводяться із сечею. Але незважаючи на нешкідливість препарату, існують побічні ефекти та незначна ймовірність передозування.

Лікарі радять не встановлювати самостійно дозування, а пити за призначенням.

Можливі побічні ефекти включають:

  • висипання, свербіж шкіри, напад астми, алергічні реакції;
  • недостатня кількість вітаміну В12;
  • розвиток анемії;
  • потовщення шару епітелію у нирках.

Передозування вітаміну В9 викликає безсоння, діарею, судоми, гострі болі у животі, блювання, запори. При виявленні перелічених вище симптомів необхідно звернутися до лікаря і тільки під його контролем коригувати прийом вітаміну. Можливо, буде потрібне проведення додаткової терапії.

Взаємодія з іншими препаратами

Вітамін В9 зменшує ефективність фенітоїну. Анальгетики, протисудомні препарати, естрогени та контрацептиви збільшують потребу організму у вітаміні В9. Знижують абсорбцію фолієвої кислоти антациди, холестирамін, сульфонаміди. Інгібують дигідрофолатредуктазу та знижують дію фолієвої кислоти "Тріамтерен", "Піриметамін", "Триметоприм". Людям, які вживають ці препарати при призначенні вітаміну В9 додатково приписують кальцій фолінат.

Протипоказання до прийому добавки

Не рекомендується застосовувати вітаміни з В6, В12 та фолієвою кислотою при підвищеній чутливості, серйозних алергічних реакціях на вітаміни групи В та бронхіальній астмі. Фолієва кислота активізує ракові клітини. Протипоказано вживання вітаміну при нирковій недостатності та пієлонефриті. Небажано приймати кислоту при гемохроматозі – це спадкове захворювання, яке проявляється у порушенні обміну заліза.

Таблетки необхідно зберігати при температурі не більше +25, у темному та сухому місці. Термін зберігання становить 36 місяців.

Опис є актуальним на 19.05.2015
  • Латинська назва: Folic Acid
  • Код АТХ: B03BB01
  • Діюча речовина:Фолієва кислота (Folic Acid)
  • Виробник:ТОВ "ОЗОН", Валента Фармацевтика (Росія), Борисівський завод медичних препаратів (Білорусь), Nature's Bounty, Inc., Solgar Vitamin and Herb (США)

склад

До складу таблетки входять 1 чи 5 мг активної речовини.

Інші компоненти: декстроза (у формі моногідрату), сахароза, тальк, стеаринова кислота.

Форма випуску

Препарат випускається у таблетованій формі. Пігулки з фаскою, мають плоскоциліндричну форму. Колір їх може змінюватись від жовтуватого до жовтого, допускається наявність невеликих вкраплень жовтого кольору.

Таблетки розфасовують по 10 штук у коміркові упаковки з алюмінієвої фольги та ПВХ або по 50 штук у банки з полімерних матеріалів. Контурні упаковки та банки поміщають у картонну упаковку для споживчої тари.

Фармакологічна дія

Метаболічний. Препарат стимулює еритропоез та компенсує потребу організму у фолієвій кислоті при її дефіциті.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Показання до застосування

Показаннями до застосування Фолієвої кислоти є:

  • анемія пов'язана з дефіцитом вітаміну В9 (у тому числі лікарська, мегалобластна, радіаційна, пострезекційна);
  • гіповітаміноз та авітаміноз ф. кислоти (у тому числі у дитячому віці, під час вагітності та лактації, а також обумовлені тропічною діареєю , неповноцінним харчуванням, прийомом протиепілептичних препаратів , целіакією та рядом інших факторів);
  • туберкульоз кишечника ;

Протипоказання

Протипоказаннями до призначення препарату є:

  • на фолієву кислоту;
  • гіперчутливість до допоміжних речовин, що містяться в таблетках;
  • анемія, асоційована з нестачею в організмі;
  • фруктоземія ;
  • сахаразна та ізомальтазна недостатність;
  • мальабсорбція глюкози та галактози.

З обережністю Фолієву кислоту призначають особам, у яких В9-вітамінна анемія супроводжується симптомами нестачі вітаміну В12 (ціанокобаламіну) .

Побічна дія

Пов'язані з прийомом Фолієвої кислоти побічні ефекти проявляються у вигляді реакцій гіперчутливості: еритеми , бронхоспазму , лихоманки , висипань на шкірі, гіпертермії .

Фолієва кислота, інструкція із застосування

Як приймати Фолієву кислоту з лікувальною метою?

Для лікування гострої та важкої В9-вітамінної недостатності пацієнту показано прийом 5 мг Ф. кислоти на добу. У педіатрії дозування фолієвої кислоти у таблетках підбирається залежно від віку.

Тривалість лікування – від 3 тижнів до 1 місяця.

Інструкція із застосування Фолієвої кислоти для профілактики гіпо- та авітамінозу

Для попередження гіповітамінозних станів , пов'язаних з нестачею вітаміну b9 пацієнту призначають прийом від 20 до 50 мкг Ф. кислоти на добу.

При супутній хронічній інфекції, алкоголізмі, синдромі мальабсорбції, гемолітичної анемії , при печінкової недостатності , після гастроктомії , при стресі, добова доза препарату має бути збільшена.

Добова норма у вітаміні В9

Дітям першого року життя в перші 6 місяців призначають приймати по 25 мкг, а наступні півроку - по 35 мкг Ф. кислоти.

Для дітей віком від 12 місяців до 3 років доза становить 50 мкг/добу. У віці від 3 до 6 років препарат приймають по 75 мкг, у віці від 7 до 10 років – по 100 мкг, у віці від 11 до 14 років – по 150 мкг на добу.

Оптимальне дозування дітям старше 15 років, згідно з анотацією, - 200 мкг Ф. кислоти на добу.

Передозування

Застосування препарату в дозі, яка не перевищує 4-5 мг на добу, не супроводжується токсичними ефектами. Доза, яка суттєво перевищує 5 мг на добу, може стати причиною порушень функції ЦНС та ШКТ.

У дітей симптоми передозування проявляються у вигляді підвищеної збудливості та розладів травлення. Дорослі можуть страждати від розладів сну.

Взаємодія

Абсорбція Ф. кислоти знижується у разі застосування її в комбінації з:

  • антацидними засобами (у тому числі магній, кальцій та алюміній, що містять препаратами);
  • сульфонамідами (наприклад, с);
  • Колестірамін ;
  • алкоголем.

До зниження ефективності препаратів фолієвої кислоти призводить їх одночасне застосування з бактеріостатичним антибіотиком і антипротозойним засобом Піриметаміном .

Це пов'язано з тим, що вищезазначені засоби пригнічують активність дигідрофолатредуктази - ферменту, що відіграє важливу роль у внутрішньоклітинному метаболізмі фолатів .

Пацієнтам, які приймають Триметоприм або Піриметамін рекомендується замість фолієвої кислоти призначати фолінат кальцію .

Кортикостероїдні гормони , пероральні протизаплідні , нітрофуранові і протисудомні препарати (в тому числі Карбамазепін і) знижують концентрацію ф. кислоти у крові.

Однозначної інформації щодо препаратів, до складу яких входить Zn++, немає: деякі дослідження показують, що фолієва кислота пригнічує абсорбцію цього мікроелемента, інші спростовують ці дані.

Фолієва кислота та Метотрексат. Навіщо потрібна фолієва кислота у терапії ревматоїдного артриту?

У Вікіпедії вказується, що особливу потребу у Ф. кислоті відчувають зони інтенсивного поділу клітин і, зокрема, злоякісні новоутворення . У зв'язку з цим механізм дії окремих протипухлинних препаратів - у тому числі Метотрексату - ґрунтується на створенні перешкод метаболізму фолатів.

Це, у свою чергу, істотно знижує ймовірність зіткнутися з проблемою порушення дозрівання повноцінної яйцеклітини, яка є однією з найчастіших причин безпліддя у жінок.

Таким чином, резюмуючи, у чому полягає користь для жінок від прийому препарату, слід зазначити, що вітамін у необхідних організму кількостях сприяє нормалізації менструального циклу, перешкоджає, згладжує вираженість неприємних симптомів, підвищує інтелектуальні здібності та шанси завагітніти, забезпечує нормальний перебіг вагітності.

Крім того, фолієву кислоту по праву називають вітаміном краси. Вітамін незамінний для волосся, шкіри, нігтів: його дефіцит призводить до того, що волосся сповільнює ріст, тьмяніє, ламається і випадає, нігті стають слабкішими і крихкими, а шкіра частіше страждає від вугрової хвороби .

Таким чином, регулярне застосування фолату для жінки дозволяє покращити не лише загальне самопочуття, а й зовнішній вигляд.

Не менш важливою є фолієва кислота і для чоловіків. Багато хто призводить до проблем із зачаттям патології обумовлено вмістом неправильного набору хромосом у сперматозоїдах.

Явище зветься анеуплоїдія і відзначається навіть у здорових чоловіків: близько 4% сперми абсолютно здорової людини без шкідливих звичок і з відсутністю генетично поганої схильності містить надмірну чи недостатню кількість хромосом.

Анеуплоїдія не тільки унеможливлює запліднення яйцеклітини, але також у ряді випадків стає причиною різних форм геномних патологій у дитини (у тому числі синдрому Дауна і синдрому Кляйнфелтера ).

Вважається, що причина появи дефектних сперматозоїдів може критися в неправильному харчуванні та нездоровому способі життя, проте точно сказати, чому видозмінюється склад сперми, ученим на сьогодні важко.

Тим не менш, в ході досліджень було доведено, що у чоловіків, в раціоні яких присутні продукти, багаті на фолієву кислоту, рівень анеуплоїдії значно нижчий (приблизно на 20-30%), ніж у чоловіків, потреба яких у вітаміні В9 компенсується в повному обсязі. Отже, у них набагато вищі шанси успішно зачати і дати здорове потомство.

З цієї причини вітамін В9 поряд з вітаміном Е включений до складу всіх комплексів, які були розроблені для профілактики та лікування чоловічої безплідності.

Застосування їх у комбінації дозволяє суттєво покращити гормональний фон та кровообіг, а також збільшити кількість та якість сперми.

Оптимальне дозування фолієвої кислоти для чоловіків – 700-1100 мкг на добу.

Вітамін В9 (фолієва кислота)відноситься до групи водорозчинних вітамінів. За свої корисні властивості йому дано кілька народних назв – жіночий вітамін, вітамін з листя. Його виділив з листя шпинату (аркуш латинською – «фолікум») англійський вчений Н. Мітчелл. Частково синтезується мікрофлорою кишечника, основна частина його потрапляє в організм із їжею.

Усі лікарі та вчені визнають, що саме вітамін В9 є «основою основ» організму людини.

Дія вітаміну В9 (фолієвої кислоти) на організм

Дія вітаміну В9 полягає у регуляції розвитку нових клітин, хімічних процесів та активність ферментів. Фолієва кислота – учасник синтезу клітин крові, зокрема еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів, синтезу амінокислот та РНК. Це важливо для формування плода та запобігання дефектам розвитку плода та передчасних пологів. Необхідне дозування фолієвої кислоти приводить до норми обмін речовин, травний процес.

Варто запам'ятати, що вітамін В9 має максимально корисну дію лише у зв'язці з вітаміном В12, відсутність одного з них різко обмежує властивість та дію іншого.

З віком починає утруднюватися функціонування травного тракту, організм вже не здатний повною мірою блокувати отрути і токсини, що потрапляють з їжею та з навколишнього середовища, ускладнюється засвоєння білка. Усунути ці проблеми може вітамін В9, його недолік здатний посилювати ситуацію.

При дії фолієвої кислоти виділяється серотонін - "гормон радості". Його нестача може довести до депресивних станів, стресів, які сьогодні зачіпають молодь та працездатне населення. Тому фолієвої кислоти дали ще одне прізвисько – «вітамін гарного настрою».

Крім перерахованого вище, у сферу його впливу потрапляють імунні процеси, регенерація шкірних покривів і внутрішніх тканин, зростання волосся. Так що до уваги як жінок, так і чоловіків: недолік фолієвої кислоти обов'язково призводить до передчасного випадання волосся та облисіння. Тут результат поганого ставлення до свого організму буде очевидним!

Що не дає фолієвої кислоти засвоюватись?

Фолієву кислоту отримати не зовсім просто, частину її втрачаємо при перетравленні їжі, частину ми знищуємо прийняттям алкоголю, ліків, курінням. Здатність засвоюватись значно знижується при порушеннях функцій печінки.

Як уже відомо, вітамін В9 може самостійно вироблятися в кишечнику, але хто жителів великих міст сьогодні може похвалитися здоровим шлунком? Доведеться додатково вживати кисломолочні продукти, живі йогурти, комплекси з біфідобактеріями – не зашкодять!

Термічна обробка дуже швидко руйнує вітамін, тому при приготуванні намагайтеся закривати каструлю кришкою і не перетравлювати. До того ж, фолієва кислота розкладається під впливом сонячного світла кімнатної температури.

У сирі та м'ясі міститься якась речовина – метіонін, що сприяє витратам фолієвої кислоти у непотрібному напрямку. Саме з цієї причини, а також завдяки рослинному харчуванню, вегетаріанці не знають проблем із нестачею корисної речовини.

Алкоголь - страшний ворог вітаміну В6, а ось біфідобактерії навпаки каталізують власне його вироблення.

Необхідно просто замінити алкогольні коктейлі біокефіром і ваш настрій підвищуватиметься, адже підвищиться рівень «вітаміну гарного настрою». От тільки похмільного синдрому не буде. Жаль, правда?

Вітамін В9 варто приймати у збалансованому комплексі з В12 та аскорбіновою кислотою, т.к. великі дози одного здатні нейтралізувати дію інших.

Фолієву кислоту також здатні нейтралізувати багато лікарських засобів: аспірин, нітрофуранові препарати, протиепілептичні засоби (великі дози В9 здатні зробити таку ж дію на них), протитуберкульозні терапії.

Добова норма

Добова норма вітаміну В9 є суто індивідуальною і залежить від обставин. Оптимальні дозування для дорослого знаходяться в межах 200 мкг – мінімум і 500 мкг – максимум на день, але основна умова – регулярність. Мінімальна доза гарантує здоровий спосіб життя. Однак при збільшенні розумового та фізичного навантаження, стресовому стані або хворобі необхідно подбати про збільшення дозування. При вагітності та в період годування новонароджених дітей, а також із віком дозування має значно зростати, і норму її визначить консультація у лікаря.

До речі, не лише жінка має подбати про здоров'я майбутньої дитини. У період планування вагітності чоловікові абсолютно не завадить додатковий прийом вітаміну В9.

  • Для дітей норми залежать від віку:
  • 0-12 міс. - 50 мкг;
  • 1-3 роки – 70 мкг;
  • 4-6 років – 100 мкг;
  • 6-10 років – 150 мкг;

З 11 років і більше можна давати дорослу дозу 200 мкг.

Продукти, що містять максимальну кількість корисної речовини, зазначеної вище, визначити просто – всі вони темно-зеленого кольору, з часу в цьому відношенні нічого нового відкрито не було. Вживати їх варто щодня для зміцнення здоров'я, у тому числі розумового, а також для підвищення витривалості.

Список досить великий, тому скласти «правильне» меню складності не складе. Почнемо по порядку:

Цікавий факт – у сільському молоці міститься багато вітаміну В9, а от у магазині пастеризованому та стерилізованому – ні грама.

Нестача вітаміну В9 (фолієвої кислоти)

Недолік вітаміну В9 здатний завдати серйозної шкоди всім функціям організму людини. Насамперед він вплине на зростання клітин, що у свою чергу викличе зростання ракових клітин, розумову відсталість у дітей, порушить роботу ЦНС та процеси кровотворення.

Ознаки нестачі фолієвої кислоти в організмі: пригнічений неспокійний стан, почуття страху, проблеми з пам'яттю, травленням, анемія, «червона мова» - стоматит у ротовій порожнині, рання сивина, проблеми під час вагітності.Активність людини значно знижується. Виявляється агресія чи дратівливість, яка може пізніше перерости у манії та параною. Необхідно розпізнати ці симптоми, інакше дефіцит фолієвої кислоти призведе до серйозніших ускладнень, таких як нервові розлади, ранній клімакс або проблеми зі статевим дозріванням у дівчат, атеросклероз, інфаркти та інсульти.

Фолієва кислота запобігає виникненню шкірних захворювань та проблем з волоссям, а тому Ви розумієте до чого може призвести її дефіцит!

Вітамін В9 швидко витрачається у людей, які ведуть активний спосіб життя та у любителів пляжного відпочинку під сонцем. Їм рекомендується приймати додаткові дози фолієвої кислоти, щоб уникнути значної його нестачі в організмі.

Надлишок вітаміну В9 (фолієвої кислоти)

Гіпервітаміноз спостерігають дуже рідко, отримати таку кількість продуктів нереально, тому можливий лише при прийомі фармакологічних форм фолієвої кислоти протягом декількох місяців. Це призводить до перезбуджуваності, порушень сну та розладів кишечника.

Надлишок фолієвої кислоти у вагітних може виявитися у новонародженого у вигляді астми.

Показання до призначення

Показаннями до призначення вітаміну В9 можна вважати:

Зміст у фармацевтичних препаратах

Фолієва кислота виробляється як окремий препарат, іноді у комплексі всіх вітамінів групи В. Може бути складовою частиною полівітамінних препаратів, де зібрано збалансований комплекс.

Синтетичні форми фолієвої кислоти майже вдвічі виявляють більшу активність, ніж натуральні. 600 мкг у таблетках прирівнюються до 1000 мкг речовини із продуктів харчування.

Про те, що організм людини має певну добову потребу у кожному вітаміні та мікроелементі, знає кожен. Але тут варто враховувати, що деякі речовини можуть повністю або частково синтезуватися самим організмом, інші можуть надходити виключно із зовнішніх джерел. Фолієва кислота (або вітамін В9) продукується мікрофлорою товстого кишечника, проте цієї кількості настільки мало, що її зазвичай навіть не враховують. Цей компонент вкрай необхідний забезпечення нормальної роботи органів прокуратури та систем, тому важливо забезпечувати його надходження. У чому саме полягає користь речовини і як її можна отримати? - Це і з'ясуємо в рамках цієї статті.

Чим корисна фолієва кислота і для чого вона потрібна

Фолієва кислота надає загальний позитивний вплив на людський організм, оскільки забезпечує нормальний перебіг наступних процесів:

  • синтез та підтримання цілісності структури ДНК;
  • клітинне зростання;
  • вироблення ферментів, що запобігають появі новоутворень;
  • налагодження роботи імунного захисту;
  • підтримка серцево-судинної системи;
  • синтез амінокислот;
  • сприятливий вплив на кровотворення;
  • регуляція процесів збудження та гальмування нервової системи.

Компонент в обов'язковому порядку входить до комплексу терапії при хворобі Паркінсона та багатьох інших складних захворюваннях.

Користь для жіночого здоров'я

Фолієва кислота - це один із тих компонентів, які просто необхідні для жіночого організму. В першу чергу, речовина допомагає утворювати нові клітини, що сприяє зростанню волосся та нігтів, активнішому оновленню шкірного покриву. Низка досліджень дозволила з'ясувати, що забезпечення достатнього надходження вітаміну в організм знижує ймовірність розвитку ракових захворювань грудей та яєчників.

Варто враховувати, що жінки більш емоційні, тому їхня реакція на події, що відбуваються навколо, часто досить гостра. Описуваний вітамін є певною профілактикою депресивних станів з допомогою те, що він бере участь у процесі стимуляції вироблення так званого гормону щастя – серотоніну. А ось дефіцит цього компонента – прямий шлях до емоційної пригніченості, депресії, підвищеної стомлюваності та інших неприємних станів.

Корисні властивості для чоловіків

Надходження всіх необхідних вітамінів та мінералів в організм – запорука гарного самопочуття, бадьорості та здоров'я. Кожен із корисних компонентів має свою роль у людському організмі, і фолієва кислота також незамінна і для чоловіків у таких аспектах:

  • вітамін бере участь у процесі утворення нових клітин, і за його дефіциту кількість активних сперматозоїдів значно скорочується, що знижує здатність чоловіка до зачаття;
  • для зачаття важливо приймати В9 хоча б протягом трьох місяців, щоб знизити ймовірність формування генних мутацій у майбутнього потомства;
  • у підлітковому віці компонент необхідний нормального перебігу процесу статевого дозрівання;
    завдяки фолієвій кислоті зменшуються шанси страждати від облисіння у віці.

Вітамін В9- важливий компонент всі залежності від статі, і його надходження у повному обсязі важливо контролювати у будь-якому віці та ситуації.

При плануванні вагітності

В9 у достатній кількості особливо актуальний для вагітних жінок, оскільки багато в чому є запорукою успішного перебігу вагітності та нормального внутрішньоутробного розвитку малюка. Її надходження допомагає досягти таких позитивних ефектів:

  • зменшує ризик передчасних пологів;
  • сприяє нормалізації емоційного фону у післяпологовий період;
  • фолієва кислота відіграє значну роль у профілактиці патологій розвитку нервової трубки у малюка;
  • речовина нехай і не допомагає завагітніти, але готує організм і забезпечує потрібні умови для зачаття, що зумовлює необхідність прийому засобу як мінімум протягом тримісячного періоду перед зачаттям.

Деякі не вважають за потрібне приймати вітамінні комплекси як під час підготовки до вагітності, так і вчасно її протікання, проте фахівці наполягають, що це ризик більше не для самої матері, а для майбутнього малюка.

Для краси шкіри обличчя, волосся та нігтів

Цей напрямок корисного впливу описуваного компонента безпосередньо випливає з його здатності впливати на процеси активного утворення нових клітин. Найбільш очевидним наслідком дефіциту фолієвої кислоти є поява дефектів шкірних покривів, нерідко у жінок, які не турбуються про достатній надходження компонента, з'являються білі плями на шкірі. Саме для нормального оновлення шкіри обличчя та всього тіла і потрібен В9.

Фолієва кислота також корисна і для кольору обличчя, гарного стану нігтів та волосся. І у жінок, і у чоловіків вона допомагає уникати облисіння, оскільки стимулює ріст волосся. Враховуючи все вищесказане, не дивно, що компонент відносять до групи вітамінів краси.

Для схуднення

У цьому аспекті варто згадати особливу важливість компонента у метаболічних функціях організму. Забезпечення нормального надходження компонента не тільки корисне для здоров'я, але й фігури: вітамін допомагає переробляти жирові клітини. Подібний вплив пояснює, чому багато дієтологів рекомендують приймати фолієву кислоту додатково. Але варто розуміти, що єдиним шляхом схуднення це не є, вітамінний комплекс – це лише один елемент із загальної системи, покликаної допомогти скинути зайві кілограми.

Симптоми нестачі вітаміну В9

Організму отримати фолієву кислоту в потрібному обсязі не так вже й просто. По-перше, частина такого важливого продукту втрачається за наявності шкідливих звичок, таких як куріння, вживання алкогольних напоїв та частого використання лікарських препаратів. Погано засвоюється речовина при проблемах роботи печінки. По-друге, через те, що даний вітамін водорозчинний, він дуже швидко руйнується при термічній обробці, при кімнатній температурі під впливом сонячного світла, отримання його з їжі теж досить скрутний процес. З урахуванням всього цього, приблизно 7-8 осіб із десяти мають дефіцит даного компонента, який може виявлятися наступною симптоматикою:

  1. почуття пригніченості, часті депресивні настрої;
  2. зниження активності та працездатності;
  3. дратівливість;
  4. безсоння;
  5. швидка стомлюваність;
  6. головні болі;
  7. помітне погіршення пам'яті;
  8. дефекти розвитку плода або часті, безпричинні випадки переривання вагітності.

Гостра нестача компонента зазвичай обертається відкритою ворожістю та агресивністю до навколишнього світу, різкою втратою ваги, втратою апетиту. В особливо складних випадках можуть навіть розвиватися психологічні розлади - різного роду манії або параної.

Дефіцит може настати лише тоді, коли достатніх надходжень компонента не спостерігалося більше місяця. Через 4 місяці подібного стану розвивається анемія, через яку порушуються процеси утворення клітин крові у кістковому мозку.

Інструкція із застосування вітаміну В9 та дозування

Для підтримки свого здоров'я важливо забезпечувати хоча б мінімальне надходження вітаміну до організму. Для дорослої людини ця нижня межа становить 200 мкг, оптимальна – до 400 мкг. Отримання хорошого результату вимагає регулярного прийому таблетованої форми випуску вітаміну, інакше ефект буде стійким. Варто врахувати, що додатковий прийом фолієвої кислоти необхідний за умови підвищеного розумового та фізичного навантаження, під час захворювань та стресових ситуацій. У таких ситуаціях щонайменше підвищують до 300-400 мкг (особливо важливо це для людей, які перебувають у професійному спорті).

Препарати з цим компонентомнеобхідно приймати або вчасно їжі, або відразу після одного разу на добу. Рекомендована тривалість профілактичного курсу – від двох до трьох місяців.

Як приймати вагітним

Вітамін В9 важливий для розвитку плода, і під час вагітності потреба жінки в даному компоненті зростає у 2-3 рази. Призначенням конкретної дози повинен займатися лікар, який веде вагітність і зазвичай дозування становить 500-800 мкг. У 1 триместрі підвищена доза найбільш актуальна, після цього вона може бути зменшена. Не варто лякатися таких великих чисел - надлишок компонента легко виводиться організмом, а передозування можливе тільки якщо прийняти відразу близько трьох десятків таблеток.

Спосіб застосування для дітей

Для дитини норма споживання кислоти визначається її конкретним віком. Так, наприклад, до року вона повинна надходити в кількості 50 мкг, до 6 років дозування зростає до 100 мкг, у період до 10 років - 150 мкг, і, нарешті, старше 12 актуальна доза в 200 мкг. Основним показанням до застосування зазвичай є профілактика настання дефіциту.

Як пити фолієву кислоту при її дефіциті в організмі

Недолік компонента необхідно поповнювати планомірно, не налягаючи на прийом вітаміну відразу у великих кількостях. Достатньо придбати препарат у таблетках і приймати його згідно з правилами, описаними в інструкції. Усунути та запобігти стану дефіциту може лише систематичне використання добавок та корекція стилю живлення, що передбачає збільшення кількості корисних продуктів.

В яких продуктах міститься фолієва кислота

Вітамін В9 міститься в продуктах харчування, але варто пам'ятати, що при термічній обробці він практично повністю знищується, так що по можливості їх їдять у свіжому вигляді. Відмінна риса більшості продуктів, багатих на В9 – насичений, темний зелений колір. Список виглядає таким чином:

  • селера, шпинат, різні види капусти та зелена цибуля;
  • грецькі горіхи;
  • помідори;
  • цитрусові та кавуни;
  • крупи, дріжджі;
  • насіння пророщеної пшениці;
  • буряк і т.д.

Також компонент є у складі молочних продуктів, яєчних жовтків, морської риби та яловичої печінки. Варто згадати, що В9 ефективно засвоюється тільки за наявності достатньої кількості вітаміну В 12, так що харчування має враховувати та дотримуватися цього балансу.

Назви препаратів, що містять фолієву кислоту

Придбати корисні вітаміни з фолієвою кислотою можна в будь-якій аптеці, причому компонент може бути як єдиним компонентом складу, що діє, так і входити в число інших. Найпростіший і найдоступніший засіб має аналогічну назву - Фолієва кислота в таблетках. До числа інгредієнтів такої добавки лише вітамін В9 (зазвичай у кількості 1 мг на таблетку) та допоміжні компоненти.

Знайти вітамін можна і в комплексних вітамінних добавках, наприклад:

  • Комплівіт;
  • Доппельгерц актив;
  • Фолібер (засіб, що містить В9 та 12);
  • Мальтофер;
  • Фолієва кислота «9 місяців»;
  • Ефалар (Фолієва кислота + В6 + В12).

Враховуючи підвищену необхідність компонента при виношуванні малюка, в даний період призначають до прийому спеціалізовані вітамінні комплекси, наприклад:

  • Комплівіт Мама;
  • Вітрум Пренаталь Форте;
  • Алфавіт Мамине здоров'я;
  • Прегнавіт.

Шкідливість та побічні ефекти від прийому вітаміну В9

Прийом фолієвої кислоти протягом тривалого часу може стати причиною завдання певної шкоди організму, навіть не дивлячись на відсутність ефекту накопичення. Так, стимуляція вироблення естрогенів для жінки, безперечно, корисна для зачаття, але до певної межі. Надмірне розростання ендометрію є ідеальною платформою для розвитку новоутворень у матці. Нормалізація продукції ендорфіну також хороша в міру - його підвищена кількість призводить до перезбудження, що супроводжується дратівливістю, проблемами зі сном і навіть появою панічних атак. Побічні ефекти можуть торкнутися роботи нирок, імунної системи, травного тракту.

Передозування

Враховуючи те, що даний вітамін належить до водорозчинних, його надлишки зазвичай просто виводяться з організму, проте ситуація передозування все-таки можлива – при прийомі підвищеної дози протягом тривалого часу. Раніше вважалося, що шкоди від вітаміну В9 немає, в якій кількості він не приймався, проте останні дослідження показали, що якщо передозування має місце під час вагітності, то підвищується ризик народження малюка зі схильністю до бронхіальної астми і частих застуд.

Надмірний прийом даної речовини при проблемах із серцево-судинною системою може стати толком до розвитку коронарної недостатності та інфаркту надалі. За наявності мегалобластної анемії велика кількість речовини, що описується, може сприяти прихованню симптомів і непомітному посиленню захворювання.

І хоча прямої шкоди для здорової людини від передозування не описується, при виникненні такої симптоматики краще звернутися за лікарською допомогою:

  • металевий присмак;
  • висипання на тілі;
  • проблеми із травленням;
  • підвищена дратівливість;
  • порушення сну.

Протипоказання до вживання фолієвої кислоти

Єдиним однозначним протипоказанням застосування фолієвої кислоти є підвищена чутливість до неї, яка залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнта. Однак є кілька ситуацій, за яких застосування речовини здійснюється з особливою обережністю, а саме:

  • форми анемій, пов'язаних із нестачею вітаміну В 12;
  • порушення обміну заліза в організмі;
  • дитячий вік;
  • наявність злоякісних новоутворень.