Гріз та репетування у дітей, чи можна відрізнити. Застуда, орз, ОРВІ, грип – чим вони відрізняються Показання до антибактеріального лікування ОРЗ

Як відрізнити ГРЗ від ГРВІ у дітей? Багато батьків задаються питанням, та й чи є взагалі якась різниця між ГРЗ та ГРВІ. Чи є необхідність принципово різного лікування цих станів? Чи можливо за симптомами, які з'являються у дитини, розрізнити ці групи захворювань?

ГРЗ – кілька захворювань, об'єднаних в одну групу – гострі респіраторні захворювання. Загальне у ГРЗ - вони викликаються інфекційними агентами та вражають верхні дихальні шляхи. Збудники різноманітні – вірусні мікроорганізми, бактерії, грибки.

ГРВІ — окремий випадок ГРЗ, які мають як етіологічного факторавіруси. Область ураження ГРВІ аналогічна. Виявляються вони різними формами.

Принципові відмінності

Різниця хвороб у різних збудниках. Визначити на початковому етапі, ГРЗ у дитини чи конкретно ГРВІ неможливо. Встановити точно вдасться лише після лабораторного визначення збудника.

Є невелика різниця у симптоматиці, якщо ГРЗ спричинено бактеріальною флорою. Відповідно, вірусна поразка відрізняється симптомами. На підставі цієї інформації і припускають, як далі розвиватиметься хвороба.

Різниця захворювань у викликаності різними збудниками

Симптоми ГРЗ

При бактеріальному походження ГРЗ симптоми розвиватимуться поступово і з часом наростатимуть. На що поскаржиться дитина, і що побачите на огляді:

головний більневеликий інтенсивності;
загальне нездужання протягом двох-трьох днів;
підвищення температури тіла спочатку до 37,0 0 С, потім лихоманка збільшується;
поступово з'являється кашель із відділенням жовто-зеленого мокротиння;
нежить із густим слизом жовтого кольору;
якщо уражаються мигдалики, то ними з'являються біло-сірі нальоти.

Поступовий розвиток симптомів пов'язаний з відносно повільним впровадженням та розмноженням бактерій. Гній - у нальотах, що відокремлюється з носа та мокротинні - загиблі бактерії та лейкоцити.

Нежить - один із симптомів ГРЗ

Симптоми ГРВІ

Прояви захворювання з вірусною причиною- ГРВІ - спостерігаються в більш ранні терміни. Віруси набагато швидше проникають у тканини та розмножуються у великій кількості. Що спостерігається у дитини з вірусним захворюванням:

з першого дня головний біль та виражене нездужання;
ломота в м'язах та суглобах;
температура в дітей віком відразу піднімається до 38,0 — 39,0 0 З;
виразно виражені катаральні симптоми- Почервоніння слизової оболонки ротоглотки, явища кон'юнктивіту;
з носа у дітей відходить рясне прозоре відділення;
турбує сухий кашель без мокротиння;
відчуття дряпання у горлі, осиплість голосу.

Дані симптоми пов'язані з активним пошкодженням слизових оболонок дихальних шляхів вірусом.

Кашель - один із симптомів гострої інфекції

Діагностика

Встановити діагноз виходячи з однієї лише симптоматики неможливо. Доступно лише запідозрити вірусну або бактеріальну природу захворювання та відрізнити їх за різними симптомами.

Підтверджується діагноз лабораторними дослідженнями, береться відокремлюване зі слизових носа та ротоглотки. У матеріалі виявляються віруси чи бактерії. І вдається відрізнити два захворювання.

Використовуються такі лабораторні методи

ПЛР відокремлюваного з носа і зіва — ця реакція виявляє генетичний матеріал збудника;
бактеріологічне дослідження мокротиння та носового слизу;
імуноферментний аналіз для визначення антитіл до вірусів та бактерій.

При виражених проявах захворювань відрізнятимуться і загальні аналізикрові:

бактеріальне середовище дає помірний лейкоцитоз та велику кількість нейтрофілів;
віруси викликають сильний лейкоцитоз та підвищення рівня лімфоцитів.

Лікування

Лікування дитини є різним залежно від причини, що спричинила захворювання.

Для бактеріальних процесів слід дати:

відповідні антибіотики;
розріджують назальні краплі та спреї- «Рінофлуімуцил»;
сиропи, що відхаркують і розріджують мокроту від кашлю.- АЦЦ, "Лазолван", "Амбробене";
полоскання для горла- Ромашка, фурацилін.

Для вірусних процесів слід дати:

противірусні препарати - "Арбідол", "Інгавірін", "Оціллококцинум";
судинозвужувальні назальні краплі- "Назівін", "Тізін ксило";
засоби, що пригнічують сухий кашель- «Синекод», «Стоптусін»;
жарознижувальні препарати- "Панадол", "Нурофен".

Відмінності між ГРЗ та ГРВІ спостерігаються в тому випадку, коли перші захворювання спричинені бактеріальною флорою. У цьому діагноз можна встановити ще стадії симптомів. В інших випадках діагноз у дітей підтверджується лабораторними дослідженнями. Відповідно, лікування відрізнятиметься при бактеріальних та вірусних процесах.

Грип та ГРВІ у дітей вимагають екстреної діагностики та призначення адекватного етіотропного лікування із застосуванням противірусних препаратів, оскільки може не впоратися самостійно з незнайомою для неї інфекцією. Як правило, захворювання на ГРВІ у дітей молодшого вікусуворо прив'язані до сезонності і виникають у холодну пору року. Тим часом, ГРВІ та ГРЗ у дітей вимагають ретельної диференціальної діагностики, оскільки в другому випадку рекомендується якомога раніше призначати протимікробні та антибактеріальні препаратищоб уникнути ймовірності приєднання вторинної бактеріальної мікрофлори.

Термін ГРЗ (гостре респіраторне захворювання) поєднує у собі і ГРВІ, і застуди, і загострення хронічних інфекцій носоглотки, і бактеріальні ускладнення ГРВІ, тобто. застосовується як при вірусних, а й при бактеріальних інфекціях дихального тракту.

Хтось скаже:"Яка різниця?" А різниця дуже велика і стосується вона переважно тактики лікування захворювання.

Чи можна, спираючись на прояви захворювання, відрізнити бактеріальну інфекцію від вірусної? Найчастіше - так.

Як відрізнити ГРЗ від ГРВІ у дитини: ознаки та симптоми

Не тільки лікарі, а й батьки повинні мати інформацію про основних відмітних ознаках. Про те, як відрізнити ГРЗ від ГРВІ у дитини, читайте далі – розписано всі відмінності та загальні симптоми. Це допоможе швидко провести диференційну діагностику. Для всіх вірусних інфекцій верхніх дихальних шляхів характерні такі ознаки ГРВІ у дітей та прояви хвороби:

швидке підвищення температури тіла (від 37,5 до 40 °С, залежно від збудника);
гострий риніт, що супроводжується лоскотанням у носі в першу добу, рясним прозорим рідким відокремлюваним, нерідко сльозотечею через набряк нососльозного каналу та порушення відтоку сльози;
ознаки запалення слизової оболонки глотки (фарингіт), гортані (ларингіт) або трахеї (трахеїт); сухий кашель, першіння та біль у горлі, осиплість голосу, відчуття садіння за грудиною;
різного ступеня вираженості симптоми загальної інтоксикації: ломота в м'язах, зниження або відсутність апетиту, слабкість, біль голови, іноді озноб;
характерні ін'єкція судин склер, почервоніння і зернистість слизової оболонки зіва, почервоніння піднебінних дужок. Мова зазвичай покрита сіро-білим нальотом. Нерідко у перші дві доби захворювання спостерігається набряклість носа та повік. При вислуховуванні в легенях дихання не змінене або жорстке (при трахеїті). Поява хрипів свідчить про тяжкий перебіг вірусної інфекції або приєднання бактеріальної флори і є показанням для госпіталізації малюка.

Найчастіше симптоми ГРЗ та ГРВІ у дітей збігаються, але при бактеріальної інфекціїчасто мають місце такі прояви:

температура піднімається поступово, тому що бактеріальні інфекції розвиваються повільніше, що пов'язано з відмінностями у розмноженні бактерій та вірусів;
симптоми загальної інтоксикації виражені помірно чи слабко;
ознаки ураження дихальних шляхів мають особливості. Так, виділення з носа густі, слизово-гнійні, риніт часто ускладнюється запаленням середнього вуха (отит); кашель частіше вологий, з важковідокремлюваним мокротинням;
при огляді зіва - нальоти на мигдаликах та (або) слизово-гнійні виділення, що стікають по задній стінціковтки. Нерідко при вислуховуванні легень визначаються хрипи (бронхіт);
ГРЗ бактеріального походження завжди необхідно диференціювати із загостренням хронічних захворювань верхніх дихальних шляхів: аденоїдитом, хронічним гайморитом, ринітом, фарингітом, бронхітом.

По суті, ГРЗ – це «яма», в яку недостатньо кваліфіковані фахівці звалюють будь-яке захворювання на респіраторний тракт.

Таким чином, ГРЗ – це спеціальний термін, який вживається медичними працівникамиу трьох випадках: коли незрозуміло, коли ніколи, коли не потрібна конкретна інформація.

Лікування ГРВІ та ГРЗ у дітей: як лікувати правильно

Диференціювати вірусну та бактеріальну інфекції дуже важливо для визначення подальшого лікування хворої дитини.

Так, у разі підозри на бактеріальну інфекцію призначення антибіотиків є обов'язковим. При вірусному походження хвороби призначення їх можливе тільки при розвитку ускладнення, коли відбувається приєднання бактеріальної флори (зазвичай на 4 - 6-й день хвороби), слабкості імунної системи малюка або високої агресивності збудника.

При бактеріальній інфекції важливо вчасно призначити необхідне лікуванняГРЗ та ГРВІ у дітей: при неускладненому перебігу захворювання основу лікування складають місцеві антибактеріальні засоби (краплі, спреї, назальні мазі, аерозолі).

Майже всі прояви хвороби (підвищення температури, нежить, кашель, відмова від їжі) є способами боротьби організму зі збудником інфекції. Невиправдане застосування жарознижувальних та протикашльових препаратів, судинозвужувальних засобів та особливо антибіотиків часто призводить до збільшення тривалості захворювання, ризику ускладнень та значного зниження опірності організму.

Некоректне лікування хворих з респіраторно- вірусними інфекціямипризвело до широкої поширеності хронічних ринітів і фарингітів, великому числу дітей, що часто і довго хворіють.

Основу лікування ГРВІ у дітей складають такі обов'язкові заходи та призначення:

підтримання температури 18...19 °С та вологості повітря 75 - 90% у приміщенні, де знаходиться дитина;
поповнення втрат рідини, що відбуваються при лихоманці, прискореному диханні, утворенні мокротиння. При цьому кількість рідини, що споживається, повинна забезпечувати достатній добовий діурез (сечовипускання не рідше 5 - 6 разів на добу) і вологість шкіри. Щоб рідина краще всмоктувалась, температура пиття повинна приблизно відповідати температурі тіла. Використовуються відвари трав, сухофруктів, мінеральна вода;
правильне харчування - малими порціями, 5 - 6 разів на день, багате на вуглеводи і вітаміни, за винятком жирного, смаженого, солоного, копченостей. За відсутності апетиту - тільки питво, фрукти, соки.

Часто можна спостерігати ситуацію, коли повторні ГРВІ розцінюються батьками як прояв імунодефіциту, а деякі імунологи йдуть на поводу у них та ставлять діагноз «вторинний імунодефіцит». У цих випадках, звичайно, такі стани не відповідають вищеописаним поняттям. У результаті за логікою речей виходить, що коли є порушення імунітету, значить, з ним треба щось робити. Починаються численні дослідження, лікування імуномодуляторами часто без видимого успіху. Перед тим, як лікувати ГРВІ у дітей, слід зайнятися зміцненням імунітету та усуненням наслідків інтоксикації організму.

У більшості випадків за наявності таких скарг йдеться про повторні вірусні інфекції, на які діти з істинним імунодефіцитом, як правило, не страждають.

Бар'єрна функція слизової оболонки знижується при порушенні кровообігу в ній, при зниженні температури навколишнього середовища, причому це відбувається тільки у незагартованої дитини. У загартованого ж, навіть за відсутності антитіл до цієї інфекції, більша ймовірність не пропустити вірус або затримати його на час, необхідний для вироблення імунітету. Тому загартована дитина не хворітиме або хворітиме рідко і легко.

Велику роль грає стан мигдаликів та аденоїдів. Здорові мигдалики виконують імунологічну функцію. При повторних запаленнях відбувається їх значна зміна, і вони самі стають джерелом інфекції замість того, щоб від неї захищати. Отже, в даному випадку йдеться про хронічному тонзиліті, а не про імунодефіцит.

Збільшення аденоїдів викликає утруднення дихання через ніс, і дитина починає дихати ротом. Внаслідок цього відбувається недостатнє зволоження повітря, підсушування слизової бронхів та зниження їх здатності очищати повітря. Важливо пам'ятати про здатність тютюнового димудратувати слизову оболонку дихальних шляхів малюка, підвищуючи, таким чином, його сприйнятливість до інфекції.

Лікування дітей повторними курсами антибіотиків призводить до придушення нормальної мікрофлори, їх вчасно не прищеплюють через наявність «вторинного імунодефіциту». В результаті їх незахищеність перед інфекцією зростає ще більшою мірою.

Поширені причини ГРВІ у дітей

Аналіз даних літератури свідчить, що діти раннього вікув різних країнахсвіту (у розвинених і в країнах, що розвиваються) протягом року хворіють у середньому 5 - 8 разів. При цьому найчастіше хворіють міські діти (до 12 разів на рік). Діти, починаючи відвідувати дитячі садки, хворіють перші 1,5 - 2 роки особливо часто, надалі частота ГРЗ зменшується. Неорганізовані діти (домашні) частіше хворіють у школі, оскільки попередніх контактів з інфекцією вони значно менше. Діти, які страждають на алергію, також частіше хворіють, що пов'язано з особливістю їх імунної відповіді на вірусну інфекцію, а не з імунодефіцитом. Поширені причини ГРВІ у дітей крім банального інфікування вірусами, включають ослаблення імунітету, зниження резистентності організму, ураження слизових оболонок горла і верхніх дихальних шляхів.

Групу особливого ризику становлять діти великих міст, що з низкою чинників.

Практично всі діти відвідують дитячі садки та школи, багато з них займаються додатково на різних курсах, що розвивають, і в спортивних секціях. А якщо врахувати, що збудники ГРЗ поширюються при кашлі, чханні та розмові (повітряно-краплинний механізм передачі), то у великих дитячих колективах поширення збудників відбувається миттєво. Варто одній хворій дитині покашляти в школі, і через кілька днів більшість її однокласників лежатимуть удома з високою температурою.
Свій внесок у поширення ГРВІ вносить зниження опірності організму дітей до великих містах. Ослаблення імунітету викликають забруднене повітря мегаполісу, особливості харчування, яке не завжди буває здоровим та повноцінним. Нерідко імунітет дитини підривають самі батьки, необґрунтовано даючи дитині лікарські препарати.

Тому не дивно, що з року в рік кількість дітей, які часто і довго хворіють, збільшується. У деяких регіонах країни такі проблеми спостерігаються більш ніж у половини дитячого населення.

За міжнародною класифікацією до ГРЗ відносять усі захворювання дихальних шляхів, спричинені інфекцією. Щороку нашій країні ГРЗ переносять до 40 млн. людина, причому, понад 50% їх становлять діти різних вікових груп. До цієї групи захворювань належать ГРВІ, у тому числі інфекції, спричинені вірусом.

Основний шлях передачі інфекційних агентів - повітряно-краплинний, що обумовлює швидке поширення і досить часте виникненняепідемії. Зараження можливе також за недотримання правил особистої гігієни (через погано вимиті руки) і обсіменені збудником продукти харчування.
Для т.з. "Вхідними воротами" є слизові оболонки носа та кон'юнктива. За статистикою доросла людина переносить більш менш виражене гостре респіраторне захворювання в середньому до 2-3 разів на рік. У дітей цей показник сягає 6-10 разів.

Етіологія

Залежно від сезону збудниками ГРЗ можуть бути різні віруси. Восени найчастішим збудником є вірус парагрипу, а взимку зазвичай зустрічається респіраторно-синцитіальний вірус. (16,5% випадків захворювання) є «всесезонними» збудниками, а в теплу пору року часто відзначаються спалахи ентеровірусних ГРЗ. Практично у кожного третього пацієнта збудником є віруси грипу А або В, а на вірус простого герпесута мікоплазми припадає приблизно по 2% випадків.
Бактеріальні захворюваннязазвичай, викликаються збудниками, перманентно присутніми в органах респіраторної системи.

ГРЗ та ГРВІ: різниця між захворюваннями

Якщо ставиться діагноз ГРЗ, то мається на увазі захворювання дихальних шляхів, що обумовлене будь-якими інфекційними агентами (в т. ч. бактеріями або мікоплазмами). В абревіатурі ГРВІ є уточнення, що передбачає виключно вірусну етіологію. Для вірусних інфекцій характерна яскравіша клінічна симптоматика. на ранніх стадіяхці захворювання практично не відрізняються. Підтвердити вірусну етіологію може лише аналіз крові т. зв. "парні сироватки". Тому коли ставлять діагноз «ГРЗ», а пацієнт страждає від вірусної інфекції, помилки в цьому немає.

Зверніть увагу: за негласно чинним правилом при будь-яких інфекціях верхніх дихальних шляхів терапевти ставлять діагноз «ГРЗ», а «ГРВІ» вносять у картку, якщо захворювання в даний конкретний період набуває характеру епідемії. Щоб краще зрозуміти різницю між ГРЗ та ГРВІ, перегляньте даний відео-ролик:

Чи належить грип до ГРЗ?

Перед захворюваннями, викликаних вірусом грипу, припадає понад 30% всіх випадків ГРЗ. Коли не йдеться про епідемію (або пандемію), то інфікування обумовлено, як правило, штамами з малим рівнем вірулентності, з якими організм більшості людей у період життя вже стикався. Завдяки тому, що імунна відповідь у таких випадках цілком адекватна, захворювання на грип протікає порівняно легко, і масового поширення вірусу не відбувається.

Симптоми ГРЗ

До характерних клінічних проявів захворювання належать:

закладеність носа (нежить);
чхання;
відчуття першіння і;
кашель (спочатку малопродуктивний, потім – з харкотинням);
підвищена температура;
ознаки загальної інтоксикації організму

Таким чином, на передній план виступають респіраторні явища, що свідчать про запальний процесу слизових оболонках верхніх дихальних шляхів. Усі клінічні прояви можна поєднати у 2 синдроми:

ураження респіраторного тракту;

До запальних уражень дихальних шляхів на різних рівнях зараховуються:

фарингіт (ураження глотки);

Важливо:Як прояви ГРЗ також можуть розглядатися гострий бронхіт та бронхіоліт, але тільки в тому випадку, якщо ці патології супроводжуються ураженням верхніх відділів дихальних шляхів.

Грип зазвичай починається з почуття «ломоти» в кістках і м'язах, вираженого загального нездужаннята високої температури. Для типу А характерна гіпертермія протягом 2-5 днів, а при типі вона може зберігатися тиждень. Для нього також характерна світлобоязнь і біль у очних яблуках. Респіраторні прояви у вигляді не дуже вираженого нежитю та сухого кашлю, як правило, приєднуються на 2-3 день від початку захворювання. При парагрипі початок захворювання досить «плавний», температура залишається в межах субфебрильних значень.

Для аденовірусної інфекції характерна виражена тривала гіпертермія, але її тлі може зберігатися відносно непогане самопочуття, оскільки рівень інтоксикації порівняно невисокий. Риновірусні ГРЗ зазвичай протікають взагалі без підвищення температури. При мікоплазмовому ураженні дихальних шляхів розвиток поступовий, а симптоми виражені не дуже яскраво, але довго зберігаються навіть за адекватної терапії.

Діагностика ГРЗ

Діагноз ставиться на підставі скарг пацієнта та даних огляду. Під час огляду, зазвичай, виявляється гіперемія слизових оболонок горла. Важливо диференціювати «звичайну» застуду від грипу, оскільки від правильного діагнозу залежить ефективність лікування. В даному випадку важливо звертати увагу на такі патогномонічні (характерні) для грипу симптоми, як біль в очах та світлобоязнь. Риновірусна інфекція вражає в основному епітелій слизової оболонки носа, а аденовіруси – піднебінні мигдалики та горлянку. Для парагрипу характерне запалення слизової гортані.

Важливо: слід враховувати, що навіть під час пандемії грипу пацієнт цілком може страждати від бактеріальної інфекції. Епідемія не є підставою для призначення противірусних препаратів усім без винятку хворим з нездужанням та респіраторними явищами.

Лікування ГРЗ

Рекомендуємо прочитати:

Пацієнтам з ГРЗ показано постільний режимдо стихання лихоманки. Дієта повинна бути збалансованою та збагаченою легкозасвоюваними білками та вітамінами (рекомендовано прийом полівітамінних комплексів). Необхідно також рясне тепле питво для прискорення виведення токсинів з організму.

При тяжкому перебігу бактеріальних інфекцій та підозр на ускладнення показані антибіотики, ефективні щодо бактерій та мікоплазм, а при ГРВІ (в т. ч. при грипі) – противірусні препарати першого та другого покоління. Але для того, щоб підтвердити вірусну природу хвороби, потрібно зробити дорогий аналіз крові, результат якого буде відомий лише за тиждень. У більшості пацієнтів (приблизно у 90%) за цей час вщухають основні симптоми і починається період реконвалесценції (одужання). Таким чином, при ОРЗ симптоми багато в чому визначають лікування. Важливо відрізнити бактеріальну інфекцію від грипу.

Якщо захворювання має вірусну етіологію, то антибіотики не лише не принесуть користі, а й виснажать нормальну (сапрофітну) мікрофлору. Такий дисбактеріоз додатково підриває імунітет та призводить до порушень процесу травлення. Як засоби, призначені для симптоматичного лікуванняГРЗ, призначаються анальгетики (знеболювальні), антипіретики (жарознижувальні) або нестероїдні протизапальні засоби До найбільш поширених анальгетиків-антипіретиків відноситься парацетамол, а в якості НПЗЗ зазвичай призначаються ібупрофен або ацетилсаліцилова кислота.

Ускладнення ГРЗ

На відміну від більшості патогенних бактерій, а також інших інфекцій, що викликають ГРЗ, вірус грипу призводить до більш вираженого придушення імунітету і частіше стає причиною серйозних наслідків. До ускладнень при грипі відносяться:

міокардит (ураження серцевого м'яза);

Пневмонія, що розвивається на тлі грипу може бути:

первинної (розвивається у 1-3 добу від появи перших симптомів);
вторинної бактеріальної (розвивається на 3-7 день);
змішаної.

З огляду на даної інфекції часто загострюються «дрімлі» хронічні патології. Одним із найгрізніших ускладнень ГРЗ є шок інфекційно-токсичного генезу. Його проявами можуть бути:

набряк мозку;
набряк легенів;
гостра серцево-судинна недостатність;
ДВЗ-синдром.

ГРЗ, зумовлені вірусом парагрипу, можуть стати причиною розвитку крупу (стенозуючого ларинготрахеїту), а респіраторно-синцитіальна інфекція призводить до таких ускладнень, як бронхообструктивний синдром та бронхіоліт. Ознаками, які можуть свідчити про розвиток ускладнень, є:

тривала (більше 5 днів) лихоманка;
лихоманка, що виникає після короткочасного стихання симптоматики;
головний біль у ділянці чола.

Профілактика гострих респіраторних захворювань зводиться до заходів щодо зміцнення захисних сил організму. Велику увагу потрібно приділяти загартовуванню, веденню здорового способу життя та споживанню можливо великої кількості вітамінів. У період епідемій у профілактичних цілях рекомендується приймати препарати – імуномодулятори, а також противірусні засоби у рекомендованих для профілактики дозах. Потрібно уникати переохолодження організму, мінімізувати контакти з хворими людьми і суворо дотримуватись правил особистої гігієни.

ГРЗ у дітей: симптоми та лікування

У дітей імунна системасформована не остаточно, внаслідок чого ймовірність зараження та розвитку ускладнень у них вища, ніж у дорослих. Інкубаційний період у дітей коротший, а розвиток хвороби – стрімкіший.

Симптоми ГРЗ у дитини такі ж, як і будь-якого дорослого пацієнта, але найчастіше вони яскравіше виражені. Противірусні засоби (Римантадин та ін) потрібно давати дитині вже в перші 24-36 годин після появи перших симптомів. Показано 5-денний курс, а доза розраховується так:

від 3 до 7 років – 1,5 мг на 1 кг ваги на добу (розділити на 2 прийоми);
від 7 до 10 років – по 50 мг двічі на день;
від 10 і більше – 50 мг 3 рази на добу.

Малюкам до 3 років для лікування ГРЗ показаний містить римантадин сироп Альгірем по 10 мл на добу. Ефективність противірусного засобу зростає у поєднанні зі спазмолітиком (Дротаверин), який дають по 0,02-0,04 мг на прийом. З вірусною інфекцією також допоможе впоратися Арбідол. Його можна давати дітям від 2 років старше. Для змащування слизової носа можна застосовувати оксолінову мазь, яка також має противірусну активність та ефективна при аденовірусній інфекції. Полегшити перебіг захворювання та прискорити одужання дозволяє інтерферон, розчин якого закопують у носові ходи 4-6 разів на день. При лікуванні застуди та підозрі на бактеріальну етіологію антибіотики слід призначати дітям з особливою обережністю. Антибіотикотерапія виправдана у разі розвитку ускладнень.
Важливо: застосування ацетилсаліцилової кислоти (Аспірину) для лікування симптомом ГРЗ та грипу у дітей та підлітків, які не досягли 15-річного віку, може призвести до виникнення такого ускладнення, як синдром Рея. При ньому розвивається ураження головного мозку (енцефалопатія) та жирова дистрофія печінки, що провокує у свою чергу виражену печінкову недостатність.

Застуда при вагітності

ГРЗ у період вагітності спостерігаються досить часто. Природні фізіологічні зміни в організмі вагітної жінки нерідко стають причиною затяжного перебігу цих захворювань. Віруси можуть бути безпосередньою причиною порушень розвитку плода. До того ж, при розвитку симптомів ГРЗ у вагітної існує ймовірність різкого зниження кровотоку в плацентарній системі, що призведе до гіпоксії плода. Певну небезпеку можуть становити деякі лікарські засоби, які приймаються майбутньою матір'ю, тому препарати для лікування ГРЗ слід підбирати з особливою обережністю.

Від застосування антибіотиків, а також більшості синтетичних лікарських засобівсистемної дії слід по можливості утриматися. Будь-які препарати слід приймати лише за призначенням лікаря.

ГРЗ при вагітності у І триместрі

Перший триместр – це небезпечний періодоскільки плід недостатньо захищений. Різні віруси можуть призвести до формування вад розвитку, іноді навіть несумісних із життям. При ГРЗ у 1 триместрі підвищено ризик мимовільного аборту (викидня)

Застуда при вагітності у ІІ триместрі

У другому триместрі плацента є надійним бар'єром на шляху інфекційних агентів. Тим не менш, ймовірність серйозних ускладнень існує, і вона особливо велика за наявності у матері супутніх захворювань або гестозу. Аж до середини 2 триместру віруси можуть негативно вплинути на процес формування нервової системималюка. Не виключена також ймовірність внутрішньоутробного інфікування майбутньої дитини та порушення харчування плода.

Застуда при вагітності ІІІ триместрі

Третій триместр можна вважати відносно безпечним періодом, але низка порушень може стати причиною невиношування та передчасних пологів. Вагітним жінкам при ГРЗ необхідно регулярно вимірювати температуру тіла. Вважається, що якщо вона менша за 38˚С, то збивати її не варто, але «перегрівати» плід більше двох днів небезпечно. Щоб збити температуру не слід приймати ацетилсаліцилову кислоту- перевагу в період вагітності слід надати такому анальгетику-антипіретику, як парацетамол.

Конєв Олександр Сергійович, терапевт

Інфекцію дихальних шляхів просто отримати, але й вилікувати не так вже й складно.

Абревіатури, які всі тисячу разів зустрічали на шкільних довідках, розшифровуються просто: ГРЗ – це гостре респіраторне захворювання, тобто інфекція дихальних шляхів. Якщо можна точно встановити, що хвороба спричинена саме вірусом, а не бактеріями, набір букв змінюється на ГРВІ – гостра респіраторно-вірусна інфекція. За симптомами вони мало відрізняються один від одного: і там, і там нежить, біль у горлі, піднімається температура та відчувається загальна слабкість.

Без клінічного аналізукрові визначити причину не завжди виходить, але це в більшості випадків і не важливо: лікують захворювання однаково. Просто якщо в місті епідемія грипу, у графі «діагноз» лікар швидше за все запише «ГРВІ», оскільки грип викликається саме вірусом. В інших випадках він поставить діагноз «ГРЗ».

Як не захворіти

Як лікуватися, якщо уникнути хвороби не вдалося

Перше правило лікування ГРЗ у дітей – постійне питво. Рідина краще засвоюється, коли вона тепла - приблизно тієї ж температури, що тіло. У такому вигляді найприємніше пити морс, чай чи компот. Чим частіше, тим краще, хоч би по ложці.
Іноді до чаю можна додавати малину: від такого напою потіють, і це непогано. Але для того, щоб пропотіти, в організмі має бути достатньо рідини.
Не варто насильно укладати дитину в ліжко. Якщо йому погано, а за ГРЗ, швидше за все, так і буде, він і сам не встане з ліжка. Якщо ж стан більш-менш нормальний, то сваритися через те, де гратиме дитина – у ліжку чи на килимі – не має сенсу.
У дитячій кімнаті має бути прохолодно та волого: по-перше, віруси цього не люблять, по-друге, організму так простіше з ними боротися. Та й дихати прохолодним та вологим повітрям легше. Особливо при кашлі та нежиті. Якщо дитина мерзне, краще одягнутись тепліше або залізти під ковдру.
Можна натерти крила носа, віскі та місця, де ниють м'язи, маззю Доктор МОМ ® Фіто. Ефірні олії, що входять до її складу, допомагають полегшити стан хворого.
Промивати ніс соляним розчином.

Усього цього, зазвичай, вистачає, щоб у організмі виробилося досить антитіл. При ГРЗ та ГРВІ у дітей це зазвичай відбувається до третього дня хвороби. Це момент, коли температура падає, інші ознаки теж сходять нанівець, зате характер жахливо псується: слабкість пройшла, нормальний стан ще не відновився, саме час покапризувати. Життя остаточно налагоджується десь до п'ятого-шостого дня – тут можна вже й повертатися до саду чи школи.

Що робити не потрібно

Не варто надто наполегливо годувати, коли дитина не просить їсти.
Якщо дитина не реагує на жарознижуючий сироп або температура відразу піднімається знову, це привід не підвищити дозу, а викликати лікаря. Не можна надмірно старатись, збиваючи температуру.

Чого варто побоюватися

Ускладнення при лікуванні ГРЗ та ГРВІ у дітей бувають нечасто, але все ж таки вони трапляються.

Плями та прищики на шкірі (навіть якщо їх зовсім трохи), збільшені лімфовузли, опухла шия можуть означати, що температуру, сильний кашель і нежить викликав не грип, а кір, краснуха, свинка чи вітрянка. Будьте уважнішими, особливо якщо в групі чи класі хтось уже хворіє.
Якщо на четвертий день хвороби не стає кращим, це привід дзвонити лікарю, а якщо після покращення все почалося за новою – тим більше.

Якщо дитині важко дихати, з'явилася гострий більабо нудота, терміново потрібен педіатр.

ГРЗ у дітей є одним із найпоширеніших захворювань. Найчастіше ГРЗ піддаються діти віком від 2 до 13 років. У перші 2 роки ГРЗ нерідко ускладнюється інфекційними процесами в органах верхньої чи нижньої дихальної системи.

У поняття ГРЗ входять численні захворювання - від простого нежитю до бронхіту або трахеїту. Симптоми ГРЗ у дітей перших 3-х років життя можуть тривати до 14 днів, тоді як у дітей старшого віку симптоми протікають не більше одного тижня (це середньостатистичні дані).

Чому виникають захворювання

Усі хвороби, що входять до переліку ГРЗ, викликаються певними збудниками. Чужорідні агенти проникають в організм у різний спосіб:

повітряно-краплинним способом;
контактно-побутовим способом.

Існують також певні фактори, що сприяють появі захворювання, до них можна віднести:

алергічні реакції;
соматичні хвороби;
внутрішньоутробні інфекційні процеси;
несприятливе довкілля.

Малюк може переносити гострі респіраторні інфекціївід трьох до восьми разів на рік. Такий часто розвиток захворювання продиктований тим, що збудники легко передаються від дитини до дитини контактним та повітряно-краплинним шляхом, тим, що імунна система маленьких дітей ще не дозріла до кінця. Після того, як ГРЗ перенесено, у маленьких дітей не відбувається формування стійкого імунітету, про це розповідає у своїх лекціях доктор Комаровський.

Особливістю цієї групи захворювань є те, що якщо малюк знаходиться на природному грудному вигодовуванні, ці недуги розвиваються значно рідше, ніж у дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні. Це зумовлено тим, що малюкові разом із молоком мами передаються противірусні речовини, які допомагають йому впоратися із застудами та грипом.

Різновиди ГРЗ

За своїм патогенезу всі ГРЗ поділяють на:

респіраторно-синцитіальні інфекційні процеси;
парагрип;
грип;
риновірусна інфекція;
аденовірусна інфекція.

Симптоми залежить від того, яка саме патологія розвивається, з'являється симптоматика.

Перші симптоми ГРЗ у дітей

Найпоширенішим клінічним проявомзастуди є біль, першіння в горлі, почервоніння та набряклість слизової оболонки в глотці. Далі з'являються інші ознаки, до яких відносять:

набряклість слизової оболонки носа, закладеність, ця ознака обумовлена накопиченням слизу;
хворобливі відчуття та дискомфорт у носі;
часті напади чхання;
нежить, продукування секрету в носі, який виділяється на самому початку захворювання, в цей період так звані соплі зазвичай прозорі, через кілька днів виділення стають густими та темними за кольором;
кашель - ця ознака відразу на початку хвороби починає з'являтися приблизно в однієї третини хворих;
осиплість голосу;
слабкість, загальне нездужання.

Менш поширені симптоми застуди у дітей

Крім перерахованих, існують також інші, менш поширені клінічні ознаки:

гіперемія, лихоманковий стан, температура тіла підвищується до 39 градусів;
головні болі;
болі у вухах, сильні болі в органах слуху можуть бути викликані інфекційним процесом у середньому вусі;
біль в м'язах;
втрата смакових та нюхових відчуттів;
роздратування в очах, ринорея;
почуття компресії у вушному апараті.

Найбільш виражені та неприємні симптоми ГРЗ у дітей проявляються у перші 2-3 дні розвитку захворювання, після цього поступово стан починає покращуватися. Діти старшого віку хворіють близько 7 днів, діти до п'ятирічного віку хворіють на застуду до двох тижнів. Але якщо є такий симптом, як кашель, він може тривати до трьох тижнів або навіть до місяця при трахеїті. Коли у дитини виникають прояви застуди, слід уважно ставитися до цього, своєчасно звертатися до лікаря за допомогою. Не рекомендується займатися самолікуванням, щоб не спровокувати розвиток ускладнень.

Як проявляється парагрип у дітей

Цей різновид ГРЗ розвивається протягом трьох-чотирьох днів. Хвороба характеризується гострим початком, підвищується температури, з'являється сиплість голосу, біль у глотці, у грудині, сухий і подразнюючий слизову кашель, нежить. Через кілька днів температура може підвищуватись до високих показників. Такий різновид ГРЗ у малюка може стати причиною появи хибного крупа.

Тривалість парагрипу становить близько 10 днів. Батькам необхідно своєчасно звертатися до дитячого лікаря, щоб знати, чим усунути неприємні прояви інфекційного процесу в організмі.

Як проявляється аденовірусна інфекція

Для цього процесу інфекційного генези характерно поступове, хвилеподібне початок. У маленьких дітей з'являються такі симптоми:

гіпертермія;
озноб;
головні болі;
загальне нездужання та сильна слабкість;
закладеність носа;
сильний нежить з прозорими виділеннямиз носової порожнини;
кашель.

Нерідко при аденовірусній інфекції паралельно відбувається збільшення розмірів лімфатичних вузлів, з'являється біль у очних яблуках, розвивається кон'юнктивіт, тонзиліт.

Як проявляється клінічна картина респіраторно-синцитіальної інфекції

Захворювання розвивається протягом 3 днів. Ключові прояви зумовлені віком маленького пацієнта. У грудного та однорічного малюкасимптоматика проявляється ураженнями верхніх дихальних шляхів.

Крім загальних симптомів застуди, у маленьких дітей порушується апетит та сон, шкіра стає блідою, з'являється синюшність губ. Важливо вчасно звертатися за лікарською допомогою, це дозволить запобігти розвитку серйозних інфекційних процесів в організмі та можливих наслідківзахворювань.

Простудні хвороби у дітей нерідко супроводжуються температурою та неприємними симптомами. ГРЗ – найбільш ймовірне захворювання у дітей, причиною виникнення якого можуть стати понад 200 вірусів та бактерій. Дитина до 5 років хворіє досить часто, і як швидко повернути їй колишній грайливий настрій та не нашкодити здоров'ю дитини сильнодіючими препаратами, описано нижче. А ось чим відрізняється грип від ГРВІ та ГРЗ, і які симптоми допоможуть виявити те чи інше захворювання, вказано тут.

Виклик лікаря або його відвідування може знадобитися, якщо у дитини тривалий час спостерігаються такі симптоми застуди:

відсутність апетиту;
кашель;
примхливість та занепокоєння;
нежить. Варто зауважити, що від нежиті добре допомагає обліпиха.
сухий чи мокрий кашель;
почервоніння очей іноді вони стають "як щілини";
головний біль;
апатія до ігор;
закладеність носа;
болі в носі та постійні чхання;
висока температура, яка може досягати 39 градусів;
больові відчуття у вухах.

Також вам варто більше дізнатися про те, які існують ознаки орз та орві у дорослих.

На відео - виявлення захворювання у дитини:

Іноді батьки самі не можуть точно визначити, що з дитиною плутаючи симптоми звичайного ГРЗ з грипом, хоча вони й схожі, проте грип супроводжується завжди підвищенням температури, і частим ознобом.

Як відрізнити ГРЗ від ГРВІ у дитини?

Якщо лікар поставить неправильний діагноз та призначить серйозне лікування, то у дитини можуть піти ускладнення, які можуть вилитися в бронхіт, пневмонію, неврит та збої у роботі сечостатевих шляхів. Щоб зрозуміти різницю між двома зазначеними хворобами, необхідно знати, що їх викликають різні віруси.

Другою відмінністю є різне перебіг хвороби: при ГРВІ відразу підвищується температура, тоді як при ГРЗ спочатку може початися нежить, кашель або ломота в тілі, що супроводжується головним болем.

А потім можлива поява температури, але вона тримається недовго і рідко перевищує 38 градусів.

ГРВІ вважається гострішим проявом ГРЗ, у якому головну роль грають респіраторні віруси.

Для тих хто хоче більше дізнатися про те, чим відрізняється орз від орві, варто перейти за посиланням та прочитати інформацію у статті. Найчастіше застуда з'являється через серйозне переохолодження, але її можна сплутати із захворюваннями, спричиненими вірусними інфекціями. ГРЗ здебільшого позначають усі види застуд, але вони можуть негативно впливати нарізні органи

, тому виділяють такі різновиди захворювань цієї групи: бронхіти, риніти, ларингіти, назофарингіти та тонзиліти.

На відео - відмінність захворювань на думку лікаря:

Збудники ГРЗ присутні у повітрі та оточуючих дитину предметах. Від стану імунітету дитини залежатиме, наскільки часто вона хворітиме на застуду. В основі терапії лежить застосуваннямедикаментозних засобів

Як тільки помітили у свого чада перші ознаки захворювання, потрібно відразу напоїти його теплою водою, тому що в цей час його організм втрачає багато рідини і її потрібно обов'язково заповнити, щоб не довести малюка до зневоднення. Необхідно щоб він випивав не менше 2 літрів на добу, саме така кількість вологи допоможе впоратися з температурою та покращити розрідження мокротиння, яке є при мокрому кашлі.

Також варто звернути свою увагу на те, як швидко вилікувати орз у дорослого Ідеальним варіантом було б давати дитині ягідні морси, фруктові соки тамінеральну воду , в яких міститься багатокорисних речовин

та вітамінів.

Терапія проводиться з урахуванням видимих та виявлених симптомів, при цьому слід дотримуватись кількох правил:
контролювати температуру малюка, вимірюючи її не менше 2 разів на день;
при високій температурі йому обов'язково потрібно забезпечити постільний режим;
якомога частіше провітрювати кімнату дитини і хоча б раз на день мити підлогу;
якщо жар не перевищує 38 градусів, то медикаментами з ним краще не боротися, у цьому випадку потрібно дочекатися, коли він сам пройде або застосовувати народні засоби у вигляді оцтових розтирок або частою зміною вологих рушників;
вибір антибіотиків залежить від огляду малюка, самостійно їх купувати заборонено, а вже тим більше вибирати їх дозування;

на час хвороби і після неї слід постаратися підвищити імунітет дитини, щоб вона швидше подолала захворювання.

Лікарські засоби

Серед необхідних медикаментів при ГРЗ виділяють:
антигістамінні препарати, які допомагають при закладеності носа та знімають набряклість;

жарознижувальні засоби застосовують як знеболювальні препарати, до того ж вони знімають запалення, найчастіше призначається дитячий парацетамол або інші препарати на його основі. Бажано давати тим часом дитині вітаміни, які можна підібрати з лікарем чи фармацевтом відповідно до віку малюка. Якщо у нього ГРЗ супроводжується кашлем, то призначаються сиропи абошипучі таблетки

які вибираються з урахуванням характеру кашлю для його розрідження або переведення в мокрий стан.

Перед покупкою будь-якого із запропонованих лікарем препаратів потрібно переконатися як продукт, перевірити термін придатності, переконатися в надійності його виробника. Вибираючи кошти, важливо розуміти, які варто приймати в першу чергу. а для цього слід більше дізнатися про те, яка має бути температура під час орз. Народні методибуде багато пити, воно повинно бути теплим, не гарячим або кімнатної температури, а підігрітим до теплого стану.
Малюка, у якого є сильний жар, слід обтирати спиртом, розведеним водою, або змочувати в такому складі простирадло і загортати нею дитину.
Якщо ввечері виявили, що малюк покашлює, то на ніч йому потрібно вдягнути теплі шкарпетки, а в них засипати заздалегідь по 1 ч. л. сухої гірчиці, ранком йому стане набагато краще.

На відео - лікування орз без ліків:

Від ГРЗ допомагають ефірні масла. Їх треба з'єднувати в кількості трьох крапель з медом і приймати по три рази разом із основною їжею. З лікувальною метою підійде масло лимона, сосни і лаванди.

А ось які препарати при орз і застуді найефективніші та як їх правильно можна підібрати. Детально вказано тут.

Скільки триває захворювання?

ГРЗ може протікати до двох тижнів, якщо на неї захворіла дитина до 2 років. Старші діти хворіють на застуду не більше 1 тижня.Якщо застуда дуже складно протікає, вона може тривати до 3 тижнів, особливо, коли вона супроводжується кашлем.

Температура зазвичай присутня протягом перших трьох днів, потім вона або проходить сама або її збивають.

При захворюванні на дитину ГРЗ слід прислухатися до рекомендацій лікаря і в жодному разі не призначати лікування самостійно. Народні засобине можуть виступати повноцінною альтернативою медикаментам, при неправильному лікуванні можна нашкодити здоров'ю дитини та затягнути її одужання.

Симптоми та лікування ГРЗ у дітей

Кожна мама, яка виростила хоча б одну дитину, сміливо може назвати себе фахівцем із лікування застуд у дітей, вона знає, які має ГРЗ симптоми та лікування у дітей. Через малого віку дітки не можуть розповісти, де болить, зовсім маленькі – і зовсім тільки плачуть.

Знижений апетит.
Безцільне занепокоєння.
Підвищена стомлюваність.
Тривожний, уривчастий сон.
Підвищена потреба у відпочинку, млявість.

Ознаки ГРЗ у дитини

Закладений ніс, гугнявий голос.
Нежить.
Червоні запалені очі.
Підвищення температури.
Слабкість.
Біль при ковтанні.

Що таке ГРЗ

Якщо розібратися, ГРЗ – не самостійна хвороба, а ціла група гострих захворювань, переважно органів дихання, що передаються повітряно-краплинним та контактним шляхом.

Від виду респіраторного захворювання, органу - мішені збудника, залежать нюанси перебігу та перелік можливих ускладнень.

Відповідно до постанови Всесвітньої організації охорони здоров'я (далі – ВООЗ), лікар не може поставити заключний діагнозіз зазначенням виду збудника ГРЗ без результатів посіву мазка з носа та зіва. Але посів - досить довге дослідження, результат приходить через три тижні, іноді через місяць, а застуда проходить в середньому за тиждень, два. Дитина на той час вже давно здорова. Лікування неускладнених випадків ГРВІ здебільшого симптоматичне. Без лікування теж можуть одужувати, але тоді значно підвищується ризик ускладнень, приєднання бактеріальної інфекції на тлі ослабленого імунітету, і це є вагомим приводом до призначення антибактеріальних препаратів.

Симптоматичне лікування

Інтоксикаційний – головний біль, біль у м'язах, суглобах на висоті температури, зміни присмаку у роті, загальмованість, сонливість.
Гіпертермія – підвищення температури тіла. Буває біла та червона.
Катаральний - риніт, риноконьюктивіт, фарингіт, назофарингіт, отит, ларингіт, трахеїт та інші поєднання.

Ізоляція хворої дитини від здорових дітей, заборона відвідувати громадські заходи, садки, школи.
Рясне тепле (не гаряче!) питво – діти добре п'ють компоти, солодкий чай з медом та лимоном, можна додати одну щіпку меленого імбиру, який має противірусну дію.
Легка їжа, не змушувати їсти.
Ощадливий руховий режим, обмежити надмірно рухливі ігри.
Адаптувати для одужання умови кімнати, в якій знаходиться малюк – трохи прохолодне (18-22ºС), досить вологе, провітрюване приміщення.
Обов'язковий денний сон – засіб, який значно пришвидшить одужання.

Збудники ГРЗ та особливості клініки

Ріновірус- Вражає слизову носа. Особливість – ринорея, прозорі рясні водянисті виділення з носа, з набряком слизової – закладеністю та чханням. Слиз може стікати по задній стінці глотки, дратуючи її, провокуючи короткий сухий, частий кашель. Бувають герпетичні висипи навколо рота. Сольовий розчин для промивання носа – найкращі ліки, крем з ацикловіром – за потребою.
Респіраторно – синцитіальна інфекція – Інкубаційний періодпрояви перших симптомів - 3-7 діб, у старших дітей у вигляді мізерного нежитю, кон'юктивіту, іноді з підвищенням температури до 38 з сухим кашлем, болем за грудиною. У дітей молодшого віку – з явищами бронхіоліту бронхообструктивним синдромом- Запалення кінцевих відгалужень бронхів, "передпневмонії" у вигляді задишки, приступообразного гавкаючого кашлю з густим відокремлюваним. На одужання від неускладненого перебігу потрібно близько двох тижнів.

Призначають засоби, що розріджують слиз, препарати Амброксолу, але тільки до появи ефекту, далі замінюють більш м'який засіб, наприклад - Сироп плюща. Для того, щоб швидше лікувати ГРЗ у дітей до 3 років цього виду і знизити ризик розвитку пневмонії, добре б обзавестися небулайзером - апарат для інгаляцій з налаштуванням розміру та швидкості часток лікувального препарату, що вдихаються. Тільки цей пристрій подає потік ліків з потрібним зусиллям для доставки ліків у віддалені бронхіоли.

Аденовірус- симптоми ГРЗ відрізняються гострим хвилеподібним перебігом, після полегшення симптомів на четвертий день настає повторне підвищення температури, яке наступного дня йде на спад до одужання. Збільшуються підщелепні, шийні та потиличні лімфовузли, біль при ковтанні з нежиттю та кон'юктивітом зі світлобоязню та сльозотечею.
Парагрип- Інкубаційний період 2-4 діб, гострий початок. Осиплість голосу, біль у горлі, лихоманка до 38, завзятий, сухий, гавкаючий кашель, нежить прозорим з прожилками, що відокремлюються. Дітям до 2-річного віку показана госпіталізація через ризик раптового розвитку хибного крупа зі стенозом гортані та задухою.
Грип- раптове підвищення температури до 39 º С на тлі повного здоров'я, з різко вираженою хворобливістю м'язів, суглобів, головним болем, сильною слабкістю. Орган - мета вірусу грипу – трахея: сильний постійний нападоподібний кашель, аж до болю міжреберних м'язів.

Поширені помилки батьків у лікуванні дітей з ГРЗ

Застосування жарознижуючих подовжує час виділення вірусу організмом і впливає тривалість лихоманки. Не варто давати при температурі нижче 38,5ºС, а у тих, хто молодший за 2 місяці - 38ºС, як і тим, хто має вроджені вади серця та хронічні захворювання. Дітям показані тільки парацетамол – що містять жарознижувальні у свічках або сиропі – зручно підбирати дозу за віком, наприклад Нурофен, Ефералган.
Категорично не можна давати дітям віком до 12 років препарати: Аспірин, Анальгін, Но-Шпа (Дротаверін).
Парацетамол також має знеболювальну дію. З одного боку – добре полегшити страждання дитини, але не можна використовувати його більше 4-х разів на добу та довше 3-4 днів – щоб не пропустити початок можливих ускладнень: пневмонії, отиту, бронхіту – всі вони вимагають специфічного антибактеріального лікування.
Не можна застосовувати антибіотики без письмового дозволу лікаря, самостійно вибирати, як лікувати ГРЗ із ускладненнями.
При температурі не слід укутувати ковдрами, одягати тепліше, навіть якщо відчувається холод, що означає підвищення температури. Важливо організувати такі умови, щоб тепловіддача безперешкодно відбувалася, хоча при наростанні температури цей процес і так порушено. Чи не посилювати і не заважати організму боротися.
Не можна використовувати так звані процедури, що зігрівають – гірчичники, компреси з димексидом, які, до речі, заборонено використовувати дітям до 12 років, банки, розтирання при підвищеній температурітіла, щоб не перегріти, до того ж їхня ефективність не доведена.
Якомога частіше провітрювати кімнату. Повітря бажане швидше прохолодне, ніж гаряче, помірно вологе, ніж сухе - щоб полегшити дихання, і не допустити пересихання слизових - бар'єру від приєднання вторинних інфекцій.
Якщо у хворої дитини знижений апетит, користі примусове годування не принесе, оскільки знижується вироблення травних соків, як реакція на інтоксикацію, гіпертермію. Краще запропонувати їжу, що легко перетравлюється - омлет з молоком, грінки з чаєм з лимоном, курячий бульйон, йогурти.

Негайне звернення до педіатра

ГРЗ у дітей віком до 1 року. До 2 років і навіть трьох бажано спостерігатися у педіатра при застудах.
Температура при ГРЗ у дітей на 3 день не має тенденції до зниження.
Дитина спить довше 12 годин і її не вдається розгальмувати, вона не реагує на відгук.
Спочатку або через пару днів з'явився будь-який висип по тілу, щоб виключити серйозні небезпечні інфекції- Краснуха, кір, вітряна віспа.
На дужках є відкладення, нальоти – небезпека дифтерії.
Через 1-2 дні після зниження температури не настало полегшення самопочуття.

Чим лікують нежить

Важливо створити ефективну евакуацію слизу з носа. Маленька дитинане вміє видувати соплі в хустинку, але можна домогтися очищення носа за допомогою сольових розчинів за допомогою флакона з насадкою розпилювачем. Потрібно саме зрошувати ніс, а не заливати рідину. Не можна використовувати всілякі лійки через анатомічні особливості будови слухової труби і глотки, слиз з водою може потрапити в слуховий хід, і риніт ускладниться запаленням вуха.

З судинозвужувальною метою застосовують дитячий Називін при необхідності перед сном.

Сольові препарати: Аквамарис, Хьюмер та інше використовують для лікування ГРЗ у дітей.

Що робити з кашлем

Спершу подивитися горло. Якщо дитина не може достатньо розкрити рота – використовувати шпатель або відповідну частину чистої чайної ложки. Оцінити стан дужок, мигдалин. У нормі колір рожевий. Для порівняння потрібно подивитися на ясна або внутрішній бікщоки. Уважно оглянути наявність відкладень, нальоту, плівок – всього, чого там бути повинно.

Гнійна ангіна проявляється яскраво червоним кольором пухких дужок з маленькими крапками, менше сірникової головки, сіро-жовтого кольору. Побачивши щось схоже, слід негайно їхати до лікаря, за підтвердженням будуть призначені антибіотики.

Дифтерія - найсильніша інтоксикація, млявість дитини, відмова від їжі і виражена болючість при ковтанні, сірі плівки на дужках, при знятті яких місце слизової кровоточить.

Інфекційний мононуклеоз – яскраво-червоне горло та язик з високою температурою – до 39ºС, яка тримається кілька днів, не падаючи, і виражена слабкість, млявість дитини.

Кашель при ГРЗ від запаленого горла – короткий, частий, уривчастий, без відхаркування та хрипів. Допоможе спрей Орасепт, таблетки для розсмоктування: Лізобакт, Лізак.

Заходи профілактики ГРЗ

Профілактика ГРЗ у дітей має бути комплексною та постійною, не лише в сезон застуд – тоді вже пізно. Попередити дешевше, ніж лікувати ГРЗ. І зовсім немає ризику ускладнень.

Контрастні обливання – під час купання чергувати кімнатну воду із теплою. Починати та закінчувати завжди теплою. Співвідношення часу обливання – 1:10, тобто 20 секунд прохолодною та 2 хвилини теплою.
Виходити з дитиною на прогулянки за будь-якої погоди, щодня. Навіть 15 хвилин прогулянки краще позначаться на здоров'ї, ніж сидіти в теплому, сухому приміщенні.
Годування грудним молокомнемовля істотно знизить ризик ГРЗ у дітей до року.
Якщо дитині 1-2 роки, можна періодично годувати грудним молоком.

Прогноз ГРЗ до одужання - непоганий, без залишкових явищ у середньому за 2 тижні у дошкільнят і тиждень - у старших.

Незважаючи на досвід мам у лікуванні застуд, не слід відмовлятися від експертної думки педіатра.