Що таке некроз ясен та які методи лікування? Причини, симптоми та лікування некрозу ясен та твердих тканин зубів.

Як некроз тканини іноді виникає у людському організмі. Позиціонується як загибель тканинної структури, яка має незворотний характер. Часто хвороба з'являється у . Некроз також вражає серцеві м'язові тканини, Виникає внаслідок пролежнів. Важливо те, що на початку недуги симптоми розмиті. Коли ознаки виявляються з усією повнотою, процес вже важко зупинити, і регенерація клітин неможлива.

Він може перетворитися на просту чи складну гангрену. Можна зруйнувати зуб через низьку механічну міцність замаскованої тканини, яка девіталізується через умертвлення вмісту целюлози. Обробка некрозу целюлози полягає у проведенні ендодонтичної обробки у вигляді простої гангрени целюлози, дотримуючись її етапів.

Механічна та антисептична обробка. Лікування наркотиками. Одержання кореневих каналів. Нарешті, адекватна коронарна реконструкція виконуватиметься у кожному конкретному випадку. Їх дослідження буде проведено докладно на модулі «Проста трубка», оскільки обидві умови мають однакову ендодонтичну терапію.

Причинно-наслідкові зв'язки

Відмирання тканин відбувається з низки причин, головна з яких, порушення припливу крові до ясна, часто некроз ясна супроводжується некротичними ураженнями зубів. Виділяють основні причини порушення структури ясенної тканини:

  1. недобросовісна гігієна ротової порожнинипризводить до виникнення гінгівіту, який, у свою чергу, провокує запалення зубів та ясен;
  2. , отримані під час стоматологічного лікування, неправильного прикусу, опіків (через кислотні дії, удар блискавки), постійного стискання судин або тривалого впливу холоду;
  3. анемія, нестача вітамінів, зниження імунітету;
  4. регулярне вживання токсичних речовин, наркотиків;
  5. променева терапія або серйозне радіоактивне опромінення;
  6. гормональні збої, ендокринні патології;
  7. порушення метаболізму та складу формули крові;
  8. попадання інфекції в організм, запущені форми пародонтозу, гінгівіту.


Інші медичні товари про: Стоматологічні захворювання

Медична інформація носить інформаційний та освітній характер. Вони не можуть замінити консультацію лікаря або діагноз, встановлений після досліджень та медичних аналізів спеціалістом. Плазма крові тромбоцитів є високоефективним біологічним стимулятором процесів регенерації, який містить фактори високої концентрації, а також ферменти, білки та вітаміни у природному поєднанні.

Плацебо-плазмове лікування спрямоване не лише на усунення самого запалення ясен, а й на ініціювання природних процесівдля відновлення кольору, форми та структури тканин періодонту та запобігання втраті консистенції кісткової тканини. У той же час відбувається процес зміцнення існуючої кісткової тканини та формування нової кісткової тканини.

Причини, через які з'являються некротичні тканини поділяються на трофонефротичні (нестабільна іннервація ясенних тканин), травматичні, ішемічні (порушення кровотоку) та токсикогенні. Отже, серцеві хвороби, непрофесійно надана стоматологічна допомога, невдале протезування, вагітність, пубертатний період – це фактори, що провокують некроз ясен.

Для кого це лікування?

З іншого боку, активується місцевий імунітет. Ін'єкція плазми стимулює процеси регенерації локальної тканини та може використовуватись у різних стоматологічних процедурах, таких як. Запобігання періодонтальній хворобі: допомагає підтримувати нормальне здоров'я ясен: зменшує запалення ясен та кровоточивість ясен; Показує нормальну форму та колір жувальної гумки; «Зміцнює» ясна рухливості зубів: допомагає знизити рухливість та тверду прив'язаність ясен до зубної локалізованої пародонтальної хвороби: боротися з хворобою; Стимулює відновлення ушкоджених тканин; зменшує рухливість зубних періодонтальних зубів, що вражає розширені або повністю розширені періодонтальні тканини: бойові захворювання; Стимулює відновлення уражених тканин; Зменшує рухливість зубів після простої або складної екстракції зубів: зменшує час загоєння та ризик набухання; Усуває альвеоліт: протидіє дії інфекції; Зменшує пов'язаний біль та час загоєння після ясна або кісткового додавання: зменшує час загоєння; Стимулює швидку інтеграцію трансплантату; Усуває біль після операції імплантації зубів: зменшує час загоєння; Прискорює інтеграцію кісток імплантатів; Знижує ризик відмовитися від імплантату; Усуває пери-імплантований біль: бойові хвороби; Сприяє відновленню ураженої періодонтальної кістки та тканин. Вона характеризується гострим запаленням та некрозом вільного краю ясен.

До того ж є ще одна причина, токсичного характеру, яку варто виділити. Для девіталізації порожнини пульпи стоматологи досі застосовують у вигляді пасти. Ця отрута деструктивно діє на шкіру, нирки, легені, органи шлунково-кишкового тракту та кістковий мозок. Він дуже руйнівно відбивається на тканинах організму. Розгерметизація миш'якової пломби з часом призводить до виникнення некрозу. Інкубаційний періодтриває роками, тому пацієнт пізно звертає увагу на появу грізних симптомів.

Стародавні греки називали його «больові роти» солдатів і під час Першої світової війни був названий «траншейний рот» через відсутність гігієни та частоти інфекцій. Якщо ви зацікавлені у більшій кількості областей рота називається некротизуючим виразковий гінгівостоматит Вінсент ангіни.

Некротизуюча виразкові симптомигінгівостоматиту зазвичай виникає у чоловіків віком від 18 до 25 років. Пацієнт показує сильний більдосягнуту гумку. При контакті з гарячою їжею та жувальним болем стає гірше. Змінена смак відчуття з'являється і метал, і, таким чином, з'являється тризм смердючий запах з рота через погану місцеву гігієну. Камеді показує некротичні ушкодження, покриті хибними мембранами.

Ознаки ясенного некрозу

Виділяють кілька. На початковому етапі хвороба проявляє себе відносно невинними симптомами: втрата блиску емалі, порушення пігментації, підвищена невелика відставання поверхонь ясен від зуба. тканин також характеризуються появою шорсткої зубної поверхні, знебарвленням.

Невиразкові показують червоні ясна. Виявляється, в'язке слиновиділення, обличчя стає жорстким і ясна з'являються при низькій травмі або навіть спонтанно. Позитивний діагноз ґрунтується на трьох ознаках захворювання: біль, кровотеча, виразка та некроз міжзубних сосочків.

Герпетичний стоматит - порушується загальний стан з лихоманкою, міжзубних сосочків і ясенного краю, не схильні, як некротичний виразковий гінгівостоматит, але червоні губи і слизова оболонка порожнини рота, що постраждали від виразкового здуття. Бульозний дерматоз - виникають у людей старшого віку ушкодження передують бульбашки, що не постраждали міжзубні сосочки, в цілому не впливає.

Середній ступінь некрозу починається появою неприємного запаху з рота, набряклістю та почервонінням ясен, збільшенням лімфатичних вузлів. Якщо не вживати заходів, то стан погіршиться: підвищиться температура до прикордонних позначок, з'явиться і збільшиться кровоточивість сосочків ясен. Поступово тканинні площі чорніють, покриваються виразками, зуби набувають нестабільності. Постійна лихоманка викликає порушення сну та апетиту, головний біль.

Невідкладні – складається з локальної очистки шляху видалення м'яких відкладень: частий рот миє кожні півгодини з антисептиком. Заражені відкладення видалені шляхом протирання з прокладками, змоченою у перекисі водню. Місцево використовуються антибіотики, стероїди, антигістамінні засоби, анестетики контакту.

Лікування для усунення факторів на користь. Якщо ви відчуваєте лихоманку і низькосортна лихоманка, правець і лімфаденопатія, адмініструвати антибіотики загальний шлях. Гінгівектомія – це хірургічне видалення ясенної тканини. Процедура спочатку була розроблена для лікування захворювань пародонту, і сьогодні вона в основному використовується для косметичних втручань. Зменшення патологічних ясенних кишень, проміжків між зубами, є ефективним способомлікування періодонтальної хвороби

Остання стадія характеризується посиленням деструктивного процесу. Запальні осередки тепер чітко видно і сильно набрякають. Відбувається відмирання тканин, викликаючи сморід, оголюються кісткові структури. Гарячка та диспепсичні розлади стають постійними супутниками хворого. Процес триває до втрати жувальних функцій.

Часто пацієнти, які страждають на це захворювання, мають втрату ясенної тканини навколо своїх зубів, залишаючи порожні простори за яснами. Ці простори називаються кишенями. Якщо кишені ясна стають занадто глибокими для очищення пензлем, вони класифікуються як патологічні.

Патологічні кишені, тому що вони не можуть бути ефективно очищені, накопичують колонії бактерій та уламки їжі, що призводять до розвитку періодонтальної хвороби. Одним із способів очищення цих кишень є чищення зубів та чищення зубів за допомогою новокаїну для видалення ясенових відкладень. Однак цей етап лікування має обмежений потенціал. Патологічні кишені необхідно зменшити до рівня, де пацієнт може тримати ясна удома. Гінгівектомія – це простий спосіб завершити це скорочення.

Діагностика захворювань ясен

Стоматолог під час огляду обов'язково виявить захворювання ясен, виявить пролежні під зубними протезами, прислухається до скарг пацієнта. Основні критерії лікаря в оцінці стану хворого:

  • запах, що виходить з ротової порожнини;


Іншою ознакою гінгівектомії є гіперплазія ясен, яка може бути генетично або індукована. Видалення надмірної ясенної тканини через гінгівектомію значно покращує. зовнішній виглядлюдини. Прогноз гінгівектомії при лікуванні гінгівіту та гіперплазії ясна хороший. Важливо, щоб пацієнт прийняв належні звички стоматологічної допомогипісля процедури підтримки позитивних результатів.

У разі здорових ясен між гумкою та зубом є невеликий простір, зазвичай менше 4 мм. Після регулярного чищення рота та полоскання рота ясна залишаються здоровими та твердими, якщо немає спадкових чи імуносупресивних станів, що впливають на них. Прогресія ясенної інфекції призводить до двох основних умов періодонтиту: гінгівіт та періодонтит. Зовнішні фактори, такі як куріння та деякі захворювання, такі як діабет, пов'язані з періодонтальною хворобою та підвищують тяжкість захворювання ясен.

Запах із ротової порожнини

  • стан ясен;
  • колір ясенних тканин;
  • болючість і кровотечі, що виникають;
  • ознаки інтоксикації організму (гіпертермія, втрата апетиту, головний біль, розлад шлунка, безсоння).

Крім візуальних висновків, стоматолог призначить лабораторне та рентгенологічне обстеження. Останній метод дозволить визначити рівень розвитку некрозу ясен. Дослідження мікрофлори нальоту, що виділяється, проінформує про наявність паличок, грибкової інфекції, лейкоцитів.

Потрібні два типи процедур залежно від ступеня ретракції ясен на зубах, які представлені періодонтальними кишенями. Як хірургічні, і нехірургічні процедури призначені видалення цих кишень і відновлення блоку зубного зуба, гарантуючи, що зуби збережені.

Сьогодні гінгівектомія переважно використовується в косметичних цілях. Тканина ясна потребує резекції при утворенні ясенних кишень з аномально прикріпленої жувальної гумки, у разі гіпертрофії та гіперплазії ясен та ексцизійної та інтраіндикальної біопсії ясен. Джинсові кишені з часом утворюють проміжки між зубами та яснами, що ускладнює підтримання чистоти зони.

На ранніх стадіяхнедугу звернемо, тому важливо вчасно її виявити.

Терапевтичні заходи

Насамперед спрямовано відновлення доступу крові до ураженим тканин, і зупинку подальшої деструкції. Відмерлі тканини однозначно підлягають видаленню, так як відновлення їх структури неможливо. Лікування некрозу ясна, крім іншого, включає зміцнення імунітету. Практикують заходи щодо покращення прохідності судин, нервових закінчень, та повернення до природних функцій клітинної регенерації.

У разі гіперплазії ясен, іноді при носінні ортодонтичного пристрою існує нормальне запалення ясен, щоб виправити положення зубів. Комбінація руху зубів та утворення бактеріальної бляшки може спричинити аномальний ріст жувальної гумки. Ця гіперплазія сприяє накопиченню рослинного сміття, що сприяє зростанню бактеріальних колоній і утруднює підтримання чистоти району. Велику частину часу ці ясенові кишені включають лише ріст м'яких тканин, що видаляються гінгвівектомією.

Іноді ортодонтичний пристрій може впроваджуватися в гіперплазію ясен. Гіперплазія ясна загалом може бути ідіопатичною чи генетичною, пацієнти, які бажають виправити косметичний вигляд зубів. У важких випадках цей стан може впливати на жування та мовлення. Надмірне зростання ясенної тканини може бути викликане деякими лікарськими засобами.


Зміцнення імунітету

Розрізняють два види некрозу ясен:

  1. Сухий. Наукова назва: коагуляційний. У цьому випадку замість запального процесувідбувається муміфікація уражених тканин.
  2. Вологий. Колікваційна форма, навпаки, відрізняється гнильними вкрапленнями, гнійними осередками, великими запаленнями та набряками.

Лікувальна стратегія останньої описаної форми, базується на її трансформації в сухий некроз. Для цього розкривають гнійники, дренують запалені місця і накладають лікувальні пов'язки. Також обробляють поверхні спеціальними розчинами на основі перекису водню. Якщо дані дії не є результативними, то практикується видалення мертвих тканин. Крім того, важливо зупинити інтоксикацію: призначають антибіотики, проводять судинні заходи. Вологий некрозтаїть небезпеку блискавичного поширення, завдаючи організму непоправної шкоди.

Протипоказання гінгівектомії

Гінгівектомія для електрохірургії

Електрохірургія дозволяє правильно контурувати тканини та контролювати крововилив. Він не може використовуватися у пацієнтів, які мають кардіостимулятор. Якщо електрокоагуляція стосується кістки, її пошкодження необоротні. Згенероване тепло може спричинити руйнування зубів та втрату підтримки періодонту.

У разі гіперплазії ясен та гінгівопластики використовується голковий електрод, а також алмазні електроди. При лікуванні періодонтального абсцесу розріз дренажу може бути виконаний за допомогою голчастого електрода без впливу хворобливого тиску. Розріз залишається відкритим, тому що ребра закриті струмом. Після усунення гострих симптомівдотримується нормальна процедура лікування абсцесів зубів. Для гемостазу використовується кульовий електрод. Крововиливи повинні контролюватись прямим тиском через компресор за допомогою повітря або гемостату, тоді поверхня легко досягається за допомогою струму коагулянту.

Лікування сухого некрозу передбачає обробку уражених тканин антисептичними засобами, видалення ділянок, що втратили функціональність, проводять терапію, що відновлює кровообіг.

Опік ясен теж здатний спровокувати некротичні зміни тканин. Відразу після того, що сталося, треба прибрати засіб, що викликав опік, і негайно звернутися до стоматолога. Незалежно від виду опіку, термічного чи хімічного, враховується глибина ураження. Якщо тканини відторгаються, то лікування опіку ясна на початковому етапі зводиться до хірургічного втручання, яке спрямоване на видалення ділянки, що відмирає. При легких ступенях лікар порекомендує полоскання асептичними розчинами, обробку гелями і мазями.

Електрохірургія корисна для боротьби із ізольованими місцями кровотечі. М'язові вкладення та яму можуть бути переміщені, щоб полегшити видалення кишені за допомогою анодного електрода. Деякі лікарі повідомляють про відсутність суттєвих відмінностей між загоєнням ясна після резекції електрокаутерією та скальпелем. Інші бачать відстрочене лікування, більше зменшення висоти ясна і більше пошкоджень кісток після електрохірургії. Мабуть, немає великої різниці між результатами, отриманими після поверхневої резекції ясен за допомогою електрокаутера та скальпеля.

Прогноз лікування залежить від форми та стадії некрозу ясен. Виявлена ​​вчасно недуга залишає організм.

Профілактика некротичних уражень ясен зводиться до повноцінної гігієни рота, збалансованого харчування, регулярного відвідування стоматолога та своєчасного лікування хронічних хвороб.

Некроз, у перекладі з латинської, означає смерть чи відмирання, коли немає повернення і немає можливості для відновлення. У стоматології некроз ясен характеризує загибель тканини, що не підлягає відновленню.

Ця остання кінцева стадія хворобливого процесу в зубі, що вимагає екстрених заходівдля запобігання поширенню інфекції від клітин, що відмирають, на здорові тканини.

Причини розвитку некрозу ясен

  • Травматичне ураження ясенних тканин внаслідок механічного (забитий, удар) або хімічного (кислота, луг) впливу.
  • Некроз тканини ясен від встановленого в канал кореня зуба миш'яку. Дана процедура знеболювання проводиться з метою позбавлення чутливості зуба за рахунок відмирання зубного нерва. Тільки тоді з'являється можливість проникнення у глибші шари, аж до зубної пульпи.
  • Тривалі та запущені хвороби зубів, що починаються від елементарного стоматиту. Без лікування запалення охоплює весь апарат, переходячи в гінгівіт, пародонтит, пародонтоз і в результаті некрозу ясна.

Основні симптоми некрозу ясен

Симптоматика некрозу досить характерна і її важко сплутати з іншими захворюваннями. Головне поставити діагноз на ранніх стадіях. При некрозі ясен відзначається дві форми її розвитку:

  • Некроз сухого типу – при ньому відзначається відмирання мертвих тканин за рахунок поступового усихання. Такі ділянки досить просто відокремити скальпелем і після дренажу усієї порожнини продезінфікувати спеціально підготовленим антисептичним розчином.
  • Некроз вологого типу – характеризується присутністю в порожнині ділянки ясен серозно-гнійного вмісту. Вилікувати його можна тільки після проведення певних заходів для вологого перекладу в сухий тип.

Некроз супроводжується гіперемією, посиленням больового рефлексу, значним набряком ясен.

Профілактичні заходи для захисту від некрозу ясна

Запобігання поширенню хвороботворних бактерій у порожнині рота. Для чого необхідно дотримуватися основних санітарно-гігієнічних заходів:

  • регулярно чистити зуби із застосуванням спеціальних гігієнічних засобів (пасти, порошки, гелі);
  • обполіскувати порожнину рота після будь-якого вживання їжі;
  • користуватись ополіскувачами, до складу яких входять певні антисептики;
  • вчасно видаляти зубний камінь та наліт із використанням ультразвуку.

Дотримання культури харчування, а саме обмеження споживання спиртних напоїв, гострих та екзотичних страв, а також містять великий відсоток цукру. Ця рекомендація, в першу чергу, призначена для людей, які страждають шлунково-кишковими розладамита хворіючих цукровим діабетом. При діабеті порушується ферментативна продукція підшлункової залози та порушується обмін речовин.

Обов'язкове відвідування стоматології раз на півроку для профілактичного огляду в стоматології.