Порушення толерантності до глюкози. Порушення толерантності до глюкози

Кожному з нас відоме таке захворювання, як цукровий діабет. Усі чудово розуміють значення та наслідки цієї хвороби. Кількість інсуліну у крові різко знижується, рівень глюкози у своїй підвищується. Як наслідок, хворого очікує порушення діяльності серцево-судинної та нервової системи, а також обміну речовин. Але, що може бути страшніше за хворобу, що протікає в прихованій формі?

Коли відсутні будь-які симптоми, що загрожують життю та здоров'ю людини. При цьому організм дурить вас, то знижуючи, то підвищуючи рівень глюкози. Це порушення толерантності до глюкози.

Ще кілька років тому порушення толерантності до глюкози називали латентною формою цукрового діабету. І лише недавно це стало окремим захворюванням, що протікає у прихованій формі, без певних ознак. При цьому норма глюкози в крові та сечі буде в межах допустимого, і лише глюкозотолерантний тест покаже зниження засвоюваності цукру та стабільний синтез інсуліну.

Це захворювання називають переддіабетним з тієї причини, що клінічну картину можна описати в такий спосіб. У хворого рівень глюкози в крові перевищує норму, але не настільки, щоб лікар-ендокринолог зміг поставити висновок діабет. Відбувається вироблення інсуліну без видимих ​​ознак порушення роботи ендокринної системи.

Якщо проба на толерантність до глюкози – позитивна, то пацієнта заносять до основної групи ризику захворювання на цукровий діабет. Дуже важливо періодично робити глюкозотолерантний тест. Це допоможе запобігти, а в деяких випадках уникнути порушень у роботі серцево-судинної системи.

У більшості випадків своєчасне лікування допомагає не допустити смерті ще до приходу на консультацію до лікаря. Перш ніж людина наздожене цукровий діабет, може пройти 5-10 років. За цей час можна зменшити можливість настання хвороби за допомогою медикаментозного лікування.

Вагітність та псевдодіабет

Під час вагітності аналізи крові можуть показати зниження сприйняття глюкози організмом, тобто гестаційний чи псевдодіабет. Порушена толерантність до глюкози може бути наслідком зменшення чутливості до інсуліну, що виробляється ендокринною системою організму. Причина цього захворювання лише одна – підвищена норма гормонів вагітності. Медична практика показує, що після народження дитини у 90% випадків у жінки починає розвиватись цукровий діабет другого типу.

Небезпека гестаційного діабету у тому, що це може спровокувати передчасні пологи чи гіршому разі – завмирання плоду утробі матері. Тому лікарі-гінекологи рекомендують жінкам планувати вагітність і періодично робити тест на визначення рівня глюкози. Таким чином, є високі шанси запобігти виникненню та розвитку багатьох захворювань.

Якщо на перших тижнях вагітності, глюкозотолерантний тест показав перевищення норми інсуліну та цукру в крові, необхідно починати підтримувати рівень глюкози в організмі. Чим раніше жінка почне це робити, тим меншим буде ризик виникнення ускладнень під час пологів. Норма глюкози при вагітності знаходиться в межах від 3,5 до 5 г/моль.

Небезпека для дитини

Порушення толерантності до глюкози є причиною інфікування плода і, як наслідок, це провокує передчасні пологи у жінки. Під час самої вагітності, починаючи з другого триместру вагітності, у плода порушується розвиток зору, уповільнюється функціонування нирок та кровотік.

Всі ці пороки пояснюються тим, що дитина в перші три місяці життя в утробі матері отримує лише глюкозу. До третього триместру в організмі плода відбувається надмірне накопичення інсуліну, стимулюючи появу захворювання на гіперінсулінемію, що призводить до асфіксії плода та порушення дихальної функції.

Після підтвердження вагітності жінці необхідно стати на облік жіночої консультації. Саме тут медики намагатимуться виключити можливі ризики та загрози перебігу вагітності. Спочатку пацієнтці потрібно здати кров визначення рівня цукру. Норма глюкози має бути не більше 5 ммоль/л. Якщо це значення перевищено, то після цього проводять глюкозотолерантний тест на порушення толерантності до глюкози.

Правила проведення тесту визначення глюкози

Щоб отримати найбільш достовірний результат, пацієнту потрібно підготуватися до здачі крові. За кілька днів до проведення аналізу необхідно виключити будь-які фізичні навантаження, стрес, хвилювання та переживання. Також потрібно дотримуватися дієти - нічого гострого, смаженого, солоного.

За 14 годин до дослідження припиняється споживання їжі, оскільки аналіз робиться лише натще. Це стосується і жінок у першому триместрі вагітності. Також забороняється вживати алкогольні напої та палити за тиждень до складання тесту.

Прийом медикаментів, навіть гомеопатичних за дві доби до дослідження, потрібно повністю виключити. Якщо вранці, перед здаванням аналізу крові, пацієнт нервувався, страждав від головного болю або інших хронічних захворювань, то біохімічне дослідження та тест на порушення толерантності до глюкози скасовується та призначається другого дня.

Дане порушення може виникнути внаслідок серцево-судинних захворювань, низької функціональності ендокринної системи або залежно від менструального циклу жінки.

Методика тестування та результати тесту

Спочатку у пацієнта беруть кров натще. Якщо норма глюкози буде підвищена приблизно до 6, 7 моль/л, дослідження припиняють. За допомогою подальшої діагностики можна буде робити висновок і ставити діагноз.

Якщо тест показав, що рівень глюкози знаходиться в межах норми, пацієнт повинен випити склянку води, в якій буде розчинено 75 мл глюкози. Це називається дослідження після навантаження. Щоб уникнути позиву до блювання у вагітних у розчин додають трохи лимонної кислоти. Якщо пацієнт має порушення в роботі шлунково-кишкового тракту, то глюкозу вводять внутрішньовенно.

Після 30, 60, 90 і 120 хвилин виробляють забір крові для аналізу. Якщо в людини цукровий діабет, то рівень глюкози після навантаження зросте до певної норми і зупиняється. У здорової ж людини, глюкоза то підніматиметься, то опускатиметься до нормального значення. Необхідно діагностувати наявність відхилень у виробленні інсуліну.

Результати можна інтерпретувати так:

• якщо у пацієнта спочатку норма рівня глюкози була відзначена в діапазоні 5,5 моль/л, потім після прийняття навантаження – 11,1 моль/л, а через деякий час значення опустилося до 7,8 моль/л, то людина здорова та її біохімічна аналіз крові у нормі.
• якщо показник до навантаження знаходиться в межах 5,5 – 6,7 моль/л, після навантаження – нижче значення 11,1 моль/л, а через 2 години глюкоза не опускається до 7,8 моль/л, а знаходиться по- як і раніше в діапазоні 11,1 моль/л, це порушена толерантність до глюкози.

Не варто поспішати та робити висновки. Пацієнту для підтвердження результатів необхідно повторити тест як мінімум двічі на різні дні. Також зробити аналіз на гормони, щоб переглянути кількість синтезованого інсуліну.

Чинники, що впливають рівень глюкози

Норма інсуліну та глюкози в крові може підвищуватися, якщо:

1. У раціоні харчування присутній нерафінований цукор у великій кількості, торти, тістечка та інша солодка випічка;
2. Пацієнт постійно перебуває у стані нервового та емоційного збудження;
3. Пацієнт не рухається та не піддає своє тіло хоча б мінімальним фізичним навантаженням;
4. Людина страждає від алкогольної чи нікотинової залежності;
5. Вагітність та порушення менструального циклу;
6. Надмірна маса тіла.

Лікування

Як правило, псевдодіабет піддається лікуванню за допомогою дієти. Необхідності в терапії інсуліном немає, оскільки відбувається вироблення гормону. Вагітним жінкам необхідно скоротити кількість вуглеводів у своєму раціоні. Варто пам'ятати, що норма цукру на добу становить 30 грам.

Тим, хто страждає від надмірної маси тіла, показано строгу дієту з повним винятком солодкого. Необхідно замінити солодкі страви свіжими фруктами та овочами у великій кількості. Якщо після місяця лікування за допомогою дієти, покращення не відбулося, і тест на визначення рівня глюкози та інсуліну не показав динаміки, то призначають інсулінотерапію.

Вагітній жінці необхідно відвідувати лікаря, щоб уникнути рецидивів і можливих ускладнень.

При періодичному підвищенні рівня цукру в крові без видимих ​​причин можна говорити про таке явище як порушення толерантності до глюкози. Саме по собі воно ще не є захворюванням, а лише тривожним симптомом, який сигналить про схильність людини до цукрового діабету, інсультів та серцевих хвороб.

Дієта при порушенні толерантності до глюкози спрямована на стабілізацію рівня цукру в крові та зниження зайвої ваги, оскільки зазвичай він у таких людей є. Досягається результат шляхом помірного обмеження добової калорійності раціону та виключення із нього продуктів, що провокують різке підвищення рівня глюкози в організмі.

Організація режиму дня та прийому їжі має сприяти активізації обміну речовин. Домогтися цього можна лише поєднанням дієти та помірних фізичних навантажень. Кількість споживаної рідини має бути достатньою, але не надмірною. І дотримуватись такої дієти доведеться доти, доки рівень цукру не прийде в норму і повністю не стабілізується.

Без дієти та прийому ліків з моменту визначення нетолерантності до діагностування діабету проходить не більше одного року. Тож тим, хто хоче повернути здоров'я, слід виконувати всі правила та обмеження неухильно.

Необхідно обов'язково проводити не менше однієї години на свіжому повітрі. Краще, якщо цей час пройде у русі. Нехай це буде піша прогулянка чи їзда велосипедом. Тільки такий комплексний підхід дасть хороші результати та запобігатиме розвитку небезпечного захворювання.

Повноцінне меню

Меню складається самостійно. До вживання дозволені всі продукти, що не входять до «червоного списку», який є невеликим та інтуїтивно зрозумілим. До нього входить все жирне, смажене, солодке та борошняне. Якщо говорити про заборонені продукти докладніше, то з меню потрібно виключити:

Молоко та молочні продукти дуже корисні, але потрібно вибирати ті, у яких знижений відсоток жирності. Горіхи та насіння - у вкрай невеликих кількостях. Мед – не більше однієї чайної ложки на день. Корисні пророщені зерна та зелені листові овочі.

Зразкове денне меню на час лікування нетолерантності до глюкози може бути таким:

• Сніданок: каша на молоці або сирна запіканка; чашка какао.
• Другий сніданок: 1 великий фрукт чи фруктовий десерт.
• Обід: суп чи борщ на нежирному бульйоні; відварене або запечене м'ясо; овочевий салат; шматочок чорного хліба; компот чи морс.
• Полуденок: фруктове желе або молочний пудинг.
• Вечеря: рибна страва з гарніром зі свіжих або запечених овочів (можна тільки овочі у будь-якому вигляді); чай або відвар шипшини з лимоном та галетним печивом.
• Перед сном: склянка кефіру чи ряжанки.

Серйозною, невидимою недугою для організму стає порушення толерантності до глюкози. Патологія несе небезпеку для людини через потайливий характер прояву, що призводить до запізнілого лікування та розвитку неприємних захворювань, у тому числі цукрового діабету 2 типу. Грамотне, своєчасне лікування, засноване на правильному раціоні, допоможе уникнути ускладнень та впоратися із загрозою на початку її зародження.

Що це за патологія?

Порушення толерантності до глюкози (НГТ) означає, що рівень глюкози натщесерце особливо не перевищує норму, проте після їди вуглеводам буде складніше засвоїтися, що і призведе до стрибка цукру. НГТ не є хворобою, але є серйозним провісником можливих порушень в організмі. Тривожні сигнали, при неуважності до причин, можуть перерости в діабет 2 типу, який вилікувати буде неможливо.

Причини виникнення

У медицині достовірно не відомо, що може порушити толерантність до глюкози. Однак виділяються причини, що часто фіксуються, порушення толерантності до глюкози, серед них:

• Сімейна схильність. Висока ймовірність розвитку хвороби, якщо родичі схильні до недуги.
• Порушена чутливість клітин до інсуліну.
• Збої у роботі підшлункової залози, яка відповідає за інсулін.
• Патології ендокринної системи, що провокують збій в обмінних процесах.
• Зайва вага. Стає серйозною причиною, що перенапружує всі функції організму і провокує збій у процесах обміну.
• Малорухливий спосіб життя.
• Медикаментозний вплив на організм.

Симптоми недуги

Симптоми захворювання, як такі, відсутні, виявити самостійно, що порушена толерантність до глюкози практично неможливо. Це означає, що ознаки розвиваються при настанні стадії діабету, тому до проявів іноді відносять спрагу, що посилилася, відповідно, збільшене сечовипускання, сухість в ротовій порожнині. Однак симптоми мають розмитий характер і влітку можуть розцінюватися наслідком спеки.

З погіршенням НГТ знижуються захисні бар'єри організму, що призводить до порушення обмінних процесів, внаслідок чого погіршується якість волосся, покриву шкіри, нігтьової пластини. У людини спостерігається низька активність, апатичність, організм піддається вірусним атакам, проявляється психоемоційна виснаженість, часто порушується ендокринна функціональність.

Наслідки НГТ

Порушення толерантності до глюкози має кілька негативних наслідків. Першим виступає ЦД 2 типу, який носить хронічний характері і не підлягає повному лікуванню. Другим неприємним наслідком є ​​висока ймовірність розвитку серцево-судинних патологій. Підвищення густоти крові призводить до складнощів з судинами, їм стає складно переганяти кров, що може спровокувати розрив і втрату функціональності судин.

Тривалість гіперглікемії безпосередньо впливає характер ускладнень та його прояви.

Діагностика порушення

Діагностика порушення толерантності до глюкози можлива з допомогою певного аналізу крові. Перевірка підвищення в домашніх умовах за допомогою глюкометра не принесе особливих результатів. Результативним буде аналіз, проведений після споживання вуглеводів, кров перевіряється можливість швидкого засвоєння глюкози. На прийомі у лікаря обов'язково складається анамнез хвороби, після чого хворого спрямовують на проходження низки аналізів:

• клінічний кров'яний аналіз;
• загальний аналіз сечі;
• біохімію;
• кров на цукор у голодний шлунок.

Найважливішим аналізом, за допомогою якого діагностують порушення толерантності до глюкози залишається глюкозотолерантний тест. При вагітності цей тест проходять усі жінки для раннього виявлення гестаційного діабету. Під час аналізу вдасться виявити НТГ та НГН. Проведення тесту здійснюється у кілька етапів:

• кров'яний паркан натще;
• перевірка глюкозного навантаження;
• новий кров'яний паркан за 2 години.

Розвиток інсулінонезалежного цукрового діабету відбувається поступово, існує латентна форма, коли клінічні ознаки патології ще не виявляються, але відбувається порушення обмінних процесів в організмі, різні недуги протікають із тяжкими ускладненнями. Показники глікемії можуть значно підвищуватися та повільно знижуватися. Так виникає порушення толерантності до глюкози тканинами організму (мкб-10 R73), надалі такий стан може призвести до появи симптомів цукрового діабету.

Патологія характеризується збоєм функції підшлункової залози та зниженням резистентності периферичних тканин до білкового гормону. При здачі аналізу рівень глікемії на голодний шлунок може бути в межах норми або трохи підвищений, у сечі цукор не виявляється. Якщо показники значно підвищені, діагностують цукровий діабет 2-го типу.

Виявити збої в метаболічних процесах, зменшення сприйнятливості тканин інсуліну на ранніх стадіях можна за допомогою тесту на толерантність до глюкози в організмі людини (мкб-10 R73). Регулярно проходити це обстеження рекомендується людям, які перебувають у групі ризику:

• генетична схильність;
• надлишкова маса тіла;
• підвищений вміст ліпопротеїдів низької щільності та тригліцеридів у крові;
• тривалий курс лікування кортикостероїдами, гормональними препаратами, діуретиками;
• хронічний перебіг пародонтиту, фурункульозу;
• спонтанна гіперглікемія при стресових ситуаціях;
• хронічні патології нирок, печінки, серця та судин, полікістоз яєчників;
• вік від 45 до 50 років;
• жінки, які перенесли гестаційний діабет під час виношування дитини, що мали патологічні пологи, що народили немовлят з великою вагою та вадами розвитку.

Особам, які входять до групи ризику, тест на толерантність до глюкози рекомендується робити регулярно, особливо після досягнення 45 років.

Симптоми розвитку патології

Порушення толерантності до глюкози (мкб-10 R73) або переддіабету може не мати виражених симптомів тривалий час і виявитися під час медичного обстеження або лікування іншого захворювання. Якщо з'являються якісь ознаки нездужання, це свідчить про розвиток прихованого цукрового діабету.

Перші симптоми захворювання:

• постійне відчуття спраги, пересихання шкіри, слизових оболонок у роті;
• часте сечовипускання, при цьому обсяг рідини, що виділяється, значно збільшується;
• підвищений апетит, споживання великої кількості їжі, що веде до набору зайвої ваги;
• швидка стомлюваність, загальне нездужання;
• поява запаморочення, мігрені після їди.

Для правильного встановлення діагнозу проводять глюкозотолерантний тест, призначають дослідження сечі на наявність глюкози, сечової кислоти.

Проведення тесту

Перед проведенням лабораторного дослідження пацієнтам потрібно утриматися від їди на вечерю та протягом ночі, роблять аналіз вранці натще. Не можна у цей період приймати медикаментозне лікування. Наявність загострень хронічних недуг, стресових ситуацій, менструальних кровотеч є протипоказанням до проведення тесту. Забороняється пити спиртні напої, каву менш як за добу до дослідження.

Тест на порушення толерантності до глюкози у хворих (мкб-10 R73), що це таке, які показники глікемії у крові мають бути у пацієнтів після 50 років? У пацієнта беруть кров із пальця на рівень цукру в крові. Потім хворий п'є глюкозу, розчинену у воді (дозування залежить від того, скільки років пацієнту), і повторно здає біоматеріал. Щоб не виникло нудоти та блювотного рефлексу в розчин додають лимонну кислоту. Забір крові виконують через 30, 60, 90 та 120 хвилин після вживання розчину, щоб простежити рівень глікемії після надходження вуглеводів до організму.

Щоб отримати достовірний результат, тест проводять двічі. При необхідності розчин вводять внутрішньовенно.Хибні показники можуть спостерігатися при порушенні роботи печінки, ендокринної системи, гострому дефіциті калію після перенесеного стресу або хірургічної операції.

Що це означає, підвищена толерантність організму до глюкози, чому може спостерігатись зниження такого показника в крові, як діагностують патологію? У здорової людини після кожного прийому їжі глюкоза в крові підвищується та швидко знижується. У людей, які мають порушення толерантності до глюкози, показники глікемії на голодний шлунок можуть сягати від 5,5 до 7,8 ммоль/л. Якщо через дві години після навантаження цукром кількість глюкози не зменшується нижче 11,1 ммоль/л, то діагностують порушення глюкозотолерантності. При більш високих результатах діагностують цукровий діабет типу 2, який вимагає термінового лікування.

Хворі після 50 років із порушенням толерантності до глюкози (мкб-10 R73) повинні перебувати на обліку у лікаря. Проходити регулярне обстеження, виконувати рекомендації та призначення лікаря. При своєчасному виявленні патологічного стану багатьом пацієнтам вдається нормалізувати глікемію без медикаментозного лікування та уникнути розвитку цукрового діабету.

Методика лікування

Що робити, якщо порушена толерантність до глюкози (МКБ-10 R73), яке необхідно проводити лікування? При виявленні поганих результатів дослідження слід проконсультуватись із лікарем-ендокринологом. Хворим призначають низьковуглеводну дієту, за допомогою якої можна регулювати кількість цукрів, що споживаються. Важливо регулярно виконувати помірні фізичні навантаження, це сприяє кращій засвоюваності глюкози клітинами організму.

Пацієнтам, які мають зайву вагу, рекомендується максимально зменшити калорійність їжі, щоб нормалізувати ліпідний обмін, зменшити вміст шкідливого холестерину та тригліцеридів у крові. Дієта при порушенні толерантності організму до глюкози виключає продукти, що містять легкі вуглеводи, які швидко засвоюються та потрапляють у кров, під час лікування заборонено їсти солодощі, манну крупу, картопля, виноград, фініки, пити спиртні напої.

При надмірній вазі та підвищеному холестерині виключаються тваринні жири, жирні сорти м'яса, риби. Їх замінюють дієтичною індичкою, кролятиною або телятиною. Хворим слід щодня виконувати посильні фізичні навантаження, здійснювати прогулянки на свіжому повітрі. Заняття спортом стимулюють метаболізм та покращують резистентність інсуліну. Особливо важливо виявляти фізичну активність людям віком понад 45 років, оскільки всі обмінні процеси з віком уповільнюються.

Пацієнтам необхідно кардинально змінити спосіб життя, виробити режим сну, харчування, відпочинку, фізкультури. Виключаються шкідливі звички. Тільки комплексне лікування допоможе нормалізувати метаболічні процеси та уникнути розвитку тяжкого захворювання.

Міжнародна класифікація та кодування хвороб

Який код МКБ-10 має порушення толерантності до глюкози? Відхилення результатів тесту на толерантність до встановленої норми кодується R73.0. Діагноз: латентний діабет, хімічний, переддіабет, порушення толерантності до глюкози. Неуточнене підвищення рівня глікемії кодується – R.73.9. При цьому по МКБ-10 виключається цукровий діабет 1 і 2 типу (код Е10-Е14), гестаційний діабет (О24), неонатальні збої (Р70), післяопераційна гіперглікемія (Е89.1).

Порушення толерантності до глюкози є показником збоїв у роботі інсулярного апарату на ранніх стадіях у пацієнтів, які перебувають у групі рису, особливо у людей старше 50 років. Своєчасно виявлена ​​патологія дозволяє нормалізувати метаболічні процеси в організмі, підвищити сприйнятливість тканин до інсуліну, відстрочити чи виключити розвиток цукрового діабету.

Глюкоза – простий вуглевод, без якого не може обійтися жодна клітина організму. Це речовина, яка забезпечує її необхідною для життєдіяльності енергією. Про те, як організм використовує глюкозу, можна дізнатися за толерантністю.

Толерантність до глюкози - можливість організму проводити процес метаболізму речовини з їжі, що надходить так, щоб не з'являлося його надлишку. Порушення толерантності до глюкози (НТГ) – це тривожний сигнал можливої ​​схильності до діабету або інших патологічних процесів в організмі. Важливо вчасно діагностувати такий стан, щоб запобігти загрозі розвитку порушень.

Необхідність визначення НТГ

Дослідження показали, що при виявленні порушення толерантності у 30% пацієнтів цей стан переріс у . Третім хворих вдається нормалізувати процеси метаболізму. Отже, важливість проб на НТГ у цьому, що можуть виявити ризик розвитку діабету і запобігти його прогресування. Раніше НТГ називали. Нині цей термін майже не використовують.

Показання щодо аналізу на толерантність до глюкозі:

• діагностика діабету;
• ожиріння;
• гіпертонічна хвороба;
• наявність діабету у родичів.

Проби проводять, якщо була випадково виявлена ​​глюкозурія, при вимірюванні, а також мають місце симптоми діабету при нормальному показнику цукру.

Проба на толерантність до глюкози

Тест на толерантність до глюкози допомагає підтвердити чи спростувати НТГ. Спочатку у досліджуваного беруть кров на голодний шлунок. Після цього він повинен випити розведену у воді глюкозу (75 г на 1-1,5 склянки). Якщо тест проводять у людей з ожирінням, розрахунок глюкози такий: 1 г на 1 кг ваги (але не більше 100 г). Через 2 години забір крові проводиться повторно. Протягом цього часу не можна зазнавати фізичних навантажень, перепадів температур, не вживати їжі та не пити алкоголь.

Якщо людина здорова, то протягом 20-60 хвилин рівень глюкози швидко підвищується за рахунок всмоктування її в кишечник. Після виділення інсуліну концентрація починає знижуватись. До вихідного рівня він має опуститись через 1,5-2 години. Між 2,5 та 3 годинами цукор падає до вихідного рівня. Якщо є порушення, то рівень глюкози через потрібний час не стабілізується до вихідних показників.

Підготовка до тестування

Щоб результати проб були більш достовірними, перед здачею аналізу крові на толерантність до глюкози пацієнту необхідно попередньо пройти певну підготовку:

• Дотримуватись звичайного режиму живлення за кілька днів перед аналізом (не менше 130-150 вуглеводів на день).
• Дотримуватися помірних фізичних навантажень напередодні. Надмірні навантаження можуть спричинити зростання вмісту цукру.
• Приймати їжу можна не пізніше ніж за 10-12 годин до тестування.
• Утриматися від алкоголю за 3 дні до проб та від куріння за 3 години.
• Припинити прийом медикаментів, які можуть спотворити результати аналізу (гормони, кофеїн, морфін, діуретики та інші).
• Повідомити лікаря про наявність ендокринних проблем ( , ), якщо пацієнт про них знає.
• Аналіз краще відкласти, якщо напередодні були сильні стресові впливи при загостренні запальних процесів, гепатиті та цирозі печінки під час місячних.

На замітку!Якщо є порушення функції шлунково-кишкового тракту, то вводять глюкозу внутрішньовенно.

Причини та симптоми відхилення показників

НТГ – стан, що характеризується незначним підвищенням речовини у крові. За міжнародною класифікацією хвороб МКБ 10 код стану R73.0.

Концентрація глюкози має бути 3,3-5,5 ммоль/л. При проведенні глюкозно-толерантного тесту нормальні показники після споживання солодкого розчину повинні становити до 7,8 ммоль/л. Про НТГ можна говорити за цифр 7,8-11 ммоль/л.

Погіршуватися засвоєння вуглеводів може з різних причин:

• спадкова схильність;
• зайва вага;
• гіподинамія;
• захворювання ШКТ;
• порушення синтезу інсуліну підшлунковою залозою;
• хвороба Іценка-Кушинга;
• атеросклероз;
• хвороби печінки;
• подагра;
• прийом деяких ліків;
• вік від 50 років.

НТГ може виникнути у вагітних. Це з тим, що плацента виконує функцію синтезу гормональних речовин, що знижують резистентність тканин до інсуліну. Близько 3% вагітних стикаються із гестаційним діабетом. Як правило, це явище тимчасове і після пологів кількість глюкози стабілізується.

На початковому етапі підвищена толерантність до глюкози може виявлятися. Виявити порушення можна під час лабораторного дослідження крові. Поступово патологія прогресує та проявляється характерними симптомами:

• сухість шкіри;
• свербіж у районі геніталій;
• рани, що довго гояться;
• прискорене сечовипускання;
• сильна спрага;
• зниження статевого потягу;
• порушення апетиту;
• збій менструального циклу у жінок;
• поразка судин;
• погіршення зору.

Навіть за відсутності симптомів порушення, при великій частці ризику розвитку діабету, необхідно іноді здавати кров на толерантність до глюкози.

Ефективні способи лікування

Як правило, НТГ передбачає корекцію способу життя та харчування без залучення лікарських препаратів. Доцільність застосування ліків визначає лікар, виходячи із клінічного перебігу патології.

• харчуватися невеликими порціями, їжа не повинна бути висококалорійною;
• скоротити кількість простих вуглеводів у раціоні, тваринних жирів;
• при ожирінні стабілізувати вагу до нормальних показників;
• дотримуватися рясного питного режиму;
• збільшити кількість овочів та фруктів (крім винограду, бананів).

Доповнити правильне харчування обов'язково потрібно помірними фізичними навантаженнями. Якщо виявлено супутні хвороби, що сприяють НТГ, необхідно провести їхнє лікування.

• тіазолідиндіони;
• засоби з сульфонілсечовиною;
• похідні метформіну.

Толерантність до глюкози – показник, який дає можливість ранньої діагностики порушень вуглеводного обміну. При НТГ 30% хворих вдається повністю стабілізувати рівень цукру. Але не слід забувати, що ризик розвитку діабету може зберігатися і в майбутньому. Важливо постійно контролювати цукор у крові, правильно харчуватися та більше рухатися.

Порушення толерантності до глюкози вказує на ризик розвитку цукрового діабету типу 2 або метаболічного синдрому. Проведення глюкозо - толерантного тесту дозволяє виявити осіб, які в перспективі можуть страждати на серйозні захворювання, заздалегідь дати рекомендації з метою їх попередження. Докладніше про це дізнайтеся після перегляду наступного відео: