Як довго відновлюється сечова після циститу. Хронічний цистит: нове в діагностиці та лікуванні Відновлення після циститу

Запалення сечового міхура виникає як сезонне захворювання, спричинене переохолодженням та реакцією організму на зниження температури навколишнього середовища. Цистит здатний розвинутись як ускладнення від хвороби сечостатевої системи, а також внаслідок інфікування. Терапія призначається залежно від цього, що саме спровокувало патологію.

Зазвичай лікування циститу триває трохи більше 10 днів. У разі хронічних форм запалення ситуацію ускладнюють часті рецидиви. Спрогнозувати скільки триватиме лікування досить складно. На період терапії впливає багато різних факторів.

Середня тривалість циститу

Якщо довго не лікувати цистит, розвивається хронічна форма хвороби, що призводить до появи аднекситу та вульвовагініту у жінок або простатиту у чоловіків.

Протягом усього періоду загострення спостерігається характерна симптоматика: інтенсивний біль, порушення сечовипускання. При хронічних формах прояви стають менш вираженими. Терапія спрямована на усунення симптоматики та відновлення слизової оболонки сечового міхура.

На тривалість циститу впливають:

• вік та стать;
• етіологія;
• тип захворювання.

Чому довго не проходить цистит

Залежність від форми запалення

• Гостра стадія – при негайному зверненні до лікаря у часі лікування циститу займає трохи більше 10 днів. Вже на 4-5 день зменшується інтенсивність симптоматичних проявів. Хвороба відступає. Головна мета терапії недопущення переходу запалення в латентну форму.
• Хронічний цистит– спрогнозувати, як довго проходитиме лікування проблематично. Все залежить від типу захворювання. Первинне запалення зазвичай добре піддається терапії, навіть за хронічного перебігу.
  При вторинному захворюванні за часом цистит триває доки не буде усунений каталізатор: ниркова недостатність, каміння, пухлини міхура та сечостатевої системи, простатит та інші.

Вікові та гендерні фактори

У жінок запалення проходить гостро і довго лікується, нерідко перетворюється на хронічну форму. Цистит може протікати тривалий час кілька тижнів.

Чоловіки зазвичай страждають від запалення сечового міхура внаслідок аденоми, простатиту чи сечокам'яної хвороби. Якщо не усунути першопричину захворювання, цистит перетворюється на хронічну форму. Буває, що запалення настає і після тривалої помірності на тлі застійних явищ.

Тривалість хвороби збільшується із віком. Літні люди страждають від млявих форм запалення, схильні до розвитку хронічних патологій через вікові зміни.

Рецидивні прояви

Запалення слизової оболонки сечовика спостерігається як ускладнення основного захворювання і служить важливим критерієм, що допомагає при диференціальній постановці діагнозу. Хронічні форми циститу небезпечні постійним травмуванням тканин. Поступово відбувається переродження слизової оболонки. Розвивається злоякісне новоутворення. У жінок запалення призводить до розриву стінок сечового міхура і як наслідок перитоніту. Без належної терапії існує висока ймовірність передчасних пологів.

Вплив типу лікування

• Прийом антибіотиків– продовжується протягом 7 днів. Одночасно прописуються ліки зі зняттям симптоматики запалення: спазмолітики, діуретики. Активне медикаментозне лікування триває близько десяти днів.
• Відновлення нормальної роботисечостатевої системи – на цьому етапі рекомендується пити більше рідини, заварювати трав'яні лікарські збори, у складі яких є ромашка, пів-підлоги, кукурудзяні приймочки.
  Період нормалізації функцій триває від 20-25 днів. Для відновлення уролог може виписати деякі рослинні препарати та біологічні добавки.

Як довго відновлюється організм після циститу

Тривалість одужання після запалення сечового міхура залежить від того, що саме викликало порушення. Урологи рекомендують протягом 26-28 днів звернути особливу увагу стан свого здоров'я. Сісти на дієту, пити щонайменше 2 л. води за добу, виключити все, що може викликати подразнення слизової оболонки: алкоголь, перець, сіль і т.д.

Хоча полегшення після лікування циститу настає вже за 3-4 дні, не можна припиняти прийом виписаних медикаментів. Відсутність симптоматики не означає, що запалення пройшло. Скоріше це ознака правильно підібраної терапії. Після закінчення прийому медикаментів слід подбати про повне відновлення функції сечового міхура. Для цього важливо дотримуватися рекомендацій уролога, дотримуючись усіх приписів та уникаючи самолікування.

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Як правильно лікувати гостру форму циститу, щоб вона не перейшла до хронічної?

Неодмінними складовими лікування циститу є антибіотики.

У жодному разі не ходіть на роботу. Обов'язковий постільний режим доти, доки Ви відчуваєте біль при сечовипусканні та внизу живота.

Доведеться посидіти на дієтичному харчуванні. Заборонено жирну, смажену, гостру, кислу, спиртну та каву. Такі продукти дратівливо діють на слизову оболонку сечового міхура і заважають відновленню. При вживанні заборонених продуктів можливо погіршення стану. Дуже корисно максимально збагатити раціон свіжими овочами та фруктами.

Лікування хронічного циститу

Можна застосовувати різні настої та відвари трав для зняття запального процесу та посилення імунітету. Однак, це треба робити тільки після консультації у лікаря.

Яким чином можна запобігти появі циститу?

2. Потоваришуйте із зарядкою. Особливо якщо у Вас сидяча робота, фізичні вправи будуть корисними. Не забувайте, що застій крові в органах сечостатевої системи сприяє розвитку інфекцій.

3. Постарайтеся вести спокійний спосіб життя, не нервуйте.

4. Перегляньте свій раціон. Нехай здорове харчування стане частиною Вашого способу життя. Їжте менше гострої їжі, копченостей, солінь. Пийте більше, але нехай це буде мінеральна вода, соки, компоти.

5. Вороги Вашого організму – це будь-які порушення стільця. Шкідливі і запори та проноси.

6. Не допускайте накопичення сечі в сечовому міхурі. Краще сходіть зайвий раз у туалет.

7. Регулярно підмивайтеся, підтирайте до заднього проходу.

8. Якщо у Вас з'явилися запальні процеси статевих органів, нирок, не тягніть з лікуванням. Один раз на півроку ходите на профілактичний огляд лікаря.

9. Не нехтуйте бар'єрними методами контрацепції – вони допоможуть уникнути зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом.

Цистит. 7 кроків до рятування назавжди.
Єдина стаття в інтернеті, яка надає Вам знання, а не запрошення на прийом до лікаря.
Стаття для пацієнтів та лікарів.

Про проблему.

Як часто мама говорила: «Не сиди на холодному, подівай тепле, не забувай про гігієну».
Але не рідко цистит наздоганяє нас навіть за старанного дотримання цих рекомендацій. На жаль, цистит турбує до 60-70% всіх жінок, занадто часто загострюючись, переходить у хронічні форми, що згодом веде до поганих змін у тканинах сечового міхура, може провокувати розвиток інших захворювань та складно лікується. Цистит – це не інфекція, а захворювання – запальний процес у сечовому міхурі, викликане бактеріями. Але можна розпізнати і вилікувати його раніше, ніж він наробить лиха.

Розпізнай цистит раніше.

Розпізнати саму наявність циститу цілком можна навіть без складних досліджень, хоча цистит має і свої різновиди. Прислухаємося до себе та звернемо увагу на такі симптоми:

• Прискорене сечовипускання (норма близько 4-6 разів на день).
• Позиви помочитися з малою кількістю рідини, що вивільняється.
• Болюче сечовипускання.
• Нестримні позиви.
• Занепокоєння в пахвинній ділянці, часто сильне, його складно охарактеризувати.
• Скорочення уретри.
• Підвищення температури тіла, значне чи незначне (може не бути).
• Неприємний запах сечі чи його зміна.
• Мутний колір сечі, можливо, і зміна кольору (не сплутайте, якщо вживали продукти, що фарбують її, буряк, наприклад).
• Краплі крові після сечовипускання або кров у сечі (можливі).
• Утруднене сечовипускання.
• Можливі гнійні виділення із уретри.
• Можливий ниючий біль унизу живота.
• Можлива ломота, особливо в поперековому відділі.
• Нервовий стан.

Якщо Ви виявили у себе хоча б частину симптомів, настав час грамотно подбати про себе інакше цистит буде ще довго переслідувати Вас, позначаючись і на роботі, і на особистому житті. Ті, хто відчув на собі гострий цистит, не дозволять говорити про це голослівно.

Причини циститу.

Причин, в принципі, не так багато: всім відомі ЗПСШ (як не банально, найчастіше, вчасно та якісно не виявлені), приховані та явні, специфічні збудники, наші власні бактерії, імунні. Хронічні або інші осередки запалень, що провокують захворювання: гінекологічні захворювання, захворювання ЛОР органів, каріозні зуби, пієлонефрит, фурункульоз, дисбактеріоз піхви та кишечника. Інші: хімія, гостра їжа, травма, погана інтимна гігієна, переохолодження, ослаблення імунітету, застійні явища малого тазу (сидяча робота), спадкові захворювання. Фактори сприяють виникненню циститу: зниження імунних резервів та порушення мікрофлори (після антибіотиків, стресів, дієт), оральні та анальні контакти, не дотримання профілактичних заходів та гігієни.
Розуміючи, а головне, виявивши причини, не так складно позбавиться циститу.

Про що особливо корисно знати. Або Російська реальність. Читати обов'язково!

Цей розділ нашої статті з'явився набагато пізніше, спостерігаючи за численними "вигадками" деяких "фахівців" і щиро співчуючи пацієнтам, які багато років не можуть позбутися проблеми, втрачають надію і починають напихати себе всіма можливими ліками, відверто кажучи, завдаючи ще більшої шкоди своєму організму.
Будь ласка, якщо у Вас проблеми з лікарями чи одужання не настає, втомили часті рецидиви – звертайтесь за адресою, це єдина в мережі адреса для фахівця, автора публікацій, у т.ч. на нашому сайті, який присвятив десятиліття вивчення проблеми циститу. Переконливе прохання перед тим, як звернутися за консультацією, виконайте хоча б мінімальний перелік аналізів та підкріпіть їм опис своєї проблеми. Ми часто чуємо від наших пацієнтів, що лікування проводилося без аналізів, ми не практикуємо даний підхід.

................

Мінімальний перелік обстежень при хронічному циститі:

• Аналіз сечі із мікроскопією осаду. (Обов'язковим є також виконання цього аналізу при загостренні, як і посів.)
• Посів сечі на флору, якщо виникне загострення або ОАМ будуть бактерії.
• Гінекологічний мазок:
  Фемофлор ​​16 або 17 (іншими словами, співвідношення флори піхви)
  
  Посів на флору статевих органів, що відокремлюється, з визначенням чутливості до антибіотиків.
  
  
  
  
  
  
  
  
• УЗД: нирки, сечовий міхур, органи малого тазу. Щоб унеможливити інші патологічні процеси.

Нагадаю, що всі мазки та аналізи сечі на флору виконуються не раніше двох тижнів з останнього прийому антибіотиків та уросептиків. НЕ підійдуть аналізи піврічної давності.

1. Що треба зрозуміти. Цистит - цілком нормальне захворювання. У нашій країні вона поставлена ​​на комерційний потік. Для комерційних цілей цистит дуже зручне захворювання, його можна лікувати нескінченно за бажання лікувати, а чи не вилікувати. Пояснень Вашого чергового рецидиву у "лікаря" знайдеться дуже багато.

Наприклад. У нас була пацієнтка, якій 2 роки лікували цистит, вселяючи, що причина у хребті. Звичайно, що цистит не вилікували.

2. Цистит з'являється тільки тоді, коли в стерильний сечовий міхур потрапляє нестерильне середовище та починається запалення. Бактерії з вагінальних виділень – найчастіше – основна причина. Вони відразу будуть видно у загальному аналізі сечі. Бактерії – ЦЕ причина. Якщо Ви робите посів сечі в момент виникнення циститу до його лікування – там будуть бактерії та чутливість до антибіотиків.

3. Цистит лікується елементарно, а рецидиви – у гінеколога. Рецидиви на голому місці не з'являються. Найчастіше цистит буває коїтус залежним, тобто. з'являється через добу після сполучення. Спостерігайте. Саме тому в нашій статті ми звертаємо вашу увагу на необхідність здачі аналізів на ЗПСШ та головне посіву на флору з піхви та/або Фемофлор, а також мікроскопію – в якій буде видно загальний стан, наявність або відсутність млявого запального процесу. Саме тому ми рекомендуємо виконати дані обстеження і чоловікові з уретри відповідно.

Пам'ятайте, Монурал пролонговано "дезінфікує" шлунок і сечовивідну систему, але ніяк не впливає на флору іншої найважливішої системи, що знаходиться поруч, з якої, власне, бактерії і потрапляють знову в сечовий міхур.

Частий приклад. Добросовісна пацієнтка регулярно приходила до уролога з циститом, маючи на руках посіви сечі та чистий аналіз на ЗПСШ. Пройшла курси інстиляцій, пропила море антибактріальних засобів (в т.ч. Монурал), марно. Допомагало на кілька тижнів. Прийшовши до нас, провели посів на флору піхви та взяли мазок на флору у чоловіка. У чоловіка млявий простатит з кишковою паличкою. У жінки паличка у менших кількостях то з'являється у посівах, то зникає. Факт у тому, що під час коїтусу чоловік "закидає" свою флору, яка, потрапляючи у піхву і далі в уретру, викликає рецидив циститу. Причому найчастіше таке відбувається з жінками, імунітет яких вже був знижений постійним прийомом антибіотиків. Всі ці палички, як і будь-яка інша патогенна мікрофлора у таких випадках, не зустрічають опору.

4. Пам'ятайте, не скрізь якісно виконуються посіви! Якщо метод ПЛР цілком швидкий і точний, то посів потребує певного середовища досить тривалий час. Якщо у Вас рецидиви, здавайте аналізи в кількох лабораторіях, краще в незалежних або паралельно з аналізом Фемофлор ​​16. Здавайте аналізи все одразу і регулярно, щоб лікар міг бачити цільну картину одразу.

5. Найважливіший, мабуть, пункт. Необхідно розуміти, що є діагностично значущі кількості бактерій та менші. Якщо бактерій буде менше діагностично значної кількості, посів буде чистим. Не означає, що бактерій взагалі немає. При зниженні імунітету та попаданні навіть малої кількості бактерій у сечовий міхур розпочнеться цистит. Тому важливо здавати посіви регулярно і виконувати дослідження Фемофлор, де будуть практично всі умовно патогенні бактерії, тобто.
ті, що можуть мешкати у піхву та в нормальній кількості не викликати запалення.

Фемофлор ​​- не скасовує ісзедування на ЗПСШ!

Дані інфекції не повинні жити у піхві та досліджуються інакше.

Навіщо їх взагалі здавати? Щоб з'ясувати чим лікувати! Не кожен антибіотик, в якому написано у показаннях "цистити", діятиме на вашу конкретну бактерію. Не щоразу минулий антибіотик буде ефективним при черговому загостренні.
6. У поодиноких випадках цистит приходить "згори". Захворювання нирок можуть давати погані аналізи та викликати цистити. Тому при будь-якому підвищенні температури, болях у попереку обов'язково відвідати нефролога, здати аналіз сечі та виконати УЗД нирок.
Очевидними та корисними профілактичними заходами можна назвати рясне питво – кожну годину склянку води, вживання натуральних журавлинних морсів (не покупних), вживання пробіотиків, здоров'я урогінетальної сфери. Зазвичай профілактика підбирається лікарем індивідуально після лікування, залежно від основних причин та частоти рецидивів. Якщо вам не дали таких рекомендацій, можете скористатися нашими консультаціями, але для початку дочитайте статтю до кінця, де ми детальніше говоримо про профілактику. Нагадаємо, що без результатів досліджень дати правильні рекомендації щодо профілактики не є можливим.
Навіть якщо цистит лікували правильно, це не гарантує відсутність рецидивів, якщо ви не виконуєте профілактичні заходи. АЛЕ! Якщо ви займаєтеся тільки профілактикою, а ваше лікування становить без повноцінного обстеження випадковий набір ліків - рецидивів ви ніколи не позбудетеся. В обох випадках навіть найкращі лікарі стануть для вас ворогами.

Ось тепер, сповна озброївшись знаннями, перейдемо до конкретних дій.

Якщо цистит, моя мати знає, чим допомогти!

Поради «бувалий» подруги чи мами слухати не варто, та й небезпечно. Бо жодна з них не зможе назвати справжньої причини ваших мук. Це зможуть зробити лише медичні дослідження. Все, що Вам можуть дати "спробувати попити", може допомогти, але відтягне можливість правильно встановити причину циститу. Відповідно втратити час та повернутися до нього знову. Ніколи не погоджуйтесь на лікування без проведення аналізів – ця часта навіть лікарська помилка дорогого коштує. Сьогодні Ви самі можете виконати всі необхідні аналізи навіть без візиту до лікаря. Наприклад, з ранку чи вдень йдете до лабораторії, а ввечері, навіть без отримання результатів, приймаєте стандартні у цих випадках ліки. І за тиждень, за готовністю аналізів, на руках буде чітка картина, звідки це прийшло і що лікувати далі, щоб це не повторилося.

БАДи.

Щодо БАДів. На жаль, відсутність належного рівня медичного обслуговування та відсутності віри пацієнтів до офіційної медицини годує продавців БАДів. Але, на жаль, БАДи не можуть лікувати, інакше вони мали б сертифікацію лікарських засобів. Більш того, БАДи найчастіше не проходять повноцінних досліджень і орієнтуються лише на потенційні властивості тих чи інших елементів, що входять до їх складу.
Добре б і правильно розуміти поняття БАД – композиції натуральних чи ідентичних натуральним біологічно активних речовин, призначених для безпосереднього прийому з їжею або введення до складу харчових продуктів з метою збагачення раціону окремими харчовими чи біологічно активними речовинами та їх комплексами.
А Біологічно активні речовини (БАВ) – загальна назва речовин, що мають виражену фізіологічну активність. Термін об'єднує речовини, що помітно стимулює, або пригнічує вплив на біохімічні процеси in vivo або in vitro. До біологічно активних речовин відносяться ферменти, гормони, фітогормони, інгібітори обмінних процесів, іноді - токсичні речовини (отрути) та ін. / Цитуючи вікіпедію.

Не треба сприймати цей пункт як панацею від циститу. Тільки якщо Вас спіткав гострий цистит, тобто. раптом і відразу, до клініки, немає можливості дістатися (можливо, Ви відчули себе так у дорозі, на дачі або в чужому місті у відрядженні) купіть в аптеці, Но-шпа, Монурал 3г 2 упаковки, Фітолізін або Монурель.

Також це лікування можна розпочати при гострому циститі.

• Но-шпа - 1-2 таблетки.
• Монурал суворо на порожній шлунок і на ніч, перед прийомом помочитися. 1 раз на ніч разово або 2 дні на ніч за частих рецидивів.
• Не мочитися, тримати щонайменше 6 годин!!!
• Інакше Монурал не встигне подіяти і надалі може допомагати.

Зазвичай потерпіти потрібно не більше години і позики стихають, проте краще не мочитися до ранку.

Монурель остаточно упаковки.

Бфіформ та Аципол - п'ємо до кінця упаковки.

У будь-якому випадку, навіть якщо стан покращиться, через 2 тижні виконайте всі дослідження, про які ми поговоримо нижче.

Найчастіше, потрапивши до районного уролога, ви почуєте рекомендації попити навіть, можливо, щось із відповідних аналізів сечі антибіотиків. І це може продовжуватися нескінченно, якщо у вас, наприклад, є уреаплазмоз або хламідіоз, а лікування спрямоване на кишкову паличку, виявлену в сечі (посів сечі не виявляє ЗПСШ). Тому так важливо пройти всі пункти-кроки лікування, наведені нижче, без будь-яких винятків.

Ось, головні кроки з появою будь-яких ознак циститу, не виключайте жодного! Чим раніше вони будуть зроблені, тим легше позбавиться циститу назавжди.

ВСІ ЦІ КРОКИ ПОТРІБНО ВИКОНАТИ В ПЕРІОД РЕМІСІЇ, ПОЗА ЗАгостренням.
Для лікування загострення див. ШВИДКЕ ЛІКУВАННЯ ЦИСТИТУ, але не причини.

КРОК 1

«ОБСТЕЖЕННЯ»: Повноцінне терапевтичне обстеження, не завадить нікому раз на пів року, тому цей список не представляє чогось надприродного:

• Аналіз сечі із мікроскопією осаду. (Обов'язковим є також виконання цього аналізу при загостренні, як і посів. Помитися, середня порція ранкової сечі в стерильний посуд, НЕ використовувати антибактеріальні засоби, як внутрішньо за 2 тижні, так і антибактеріальне мило перед)
• Посів сечі на флору, якщо виникне загострення або ОАМ будуть бактерії.
• (Обов'язковим є також виконання цього аналізу при загостренні, як і посів. Помитися, середня порція ранкової сечі в стерильний посуд, НЕ використовувати антибактеріальні засоби, як внутрішньо за 2 тижні, так і антибактеріальне мило перед)
• Клінічний аналіз крові та розгорнуту біохімію.
• Гінекологічний мазок:
  Кал на дисбіотичні стани (співвідношення мікрофлори – не посів)
  Фемофлор ​​16 чи 17
  Мікроскопічне (бактеріоскопічне) дослідження забарвленого мазка за Грамом
  Посів на флору статевих органів, що відокремлюється, з визначенням чутливості до антибіотиків.
  (Не раніше 2 тижнів від останнього прийому антибактеріальних засобів, не використовувати свічки чи спреї за 2 доби)
  Хламідії, визначення ДНК (Chlamydia trachomatis).
  Мікоплазма визначення ДНК (Mycoplasma hominis).
  Гонокок, визначення ДНК (Neisseria gonorrhoeae).
  Трихомонада, визначення ДНК (Trichomonas vaginalis).
  Мікоплазма визначення ДНК (Mycoplasma genitalium).
  Герпес-вірус людини 1 та 2 типу (HSV-1, 2).
• Папіломавірус, визначення ДНК-типів високого та низького онкогенного ризику (Human Papillomavirus).
• УЗД: нирки, сечовий міхур, органи малого тазу. Щоб виключити інші патологічні процеси.

Рекомендований перелік обов'язкових досліджень щодо комплексного обстеження на генітальні інфекції.

1. Дані дослідження не потрібно проводити частіше разу на рік чи після кожного циститу.
2. Сімейним людям та постійним вірним партнерам раз на три роки.
3. Антитіла до ВІЛ 1/2 – кров
4. Сифіліс – кров IgM + IgG
5. Гепатити А, В, С, D – кров
6. Токсоплазмоз – кров
7. ЦМВ – кров
8. Хламідія трахомантис - кров IgG+IgA
9. Вірус Епштейна Бар - кров
10. Туберкульоз – кров ДНК

Туберкульоз – сеча ПЛР (тільки за наявності крові у сечі)

Імунний статус (при частих рецидивах та хронічних інфекціях)

Хочеться тут відзначити, список здається більшим, але виконується все це в один візит за 5 хвилин.

Якщо "крок 1" по ЗПСШ пройшов під девізом "не виявлено" або "негативно", переходимо до "кроку 3". КРОК 2

«ЛІКУВАННЯ ЗПСШ І ФЛОРИ»
: Якщо ЗПСШ виявлено. За результатами аналізів необхідно пройти лікування, яке пропише лікар уролог або гінеколог. Обов'язково через два тижні та через місяць, здати контрольні аналізи щодо виявлених раніше збудників (мазок ПЛР та кров ІФА з титром). При необхідності провести ще раз курс лікування, лікар може замінити антибіотики на інші (у разі знову позитивних результатів).

За іншими аналізами Ви побачите стан мікрофлори кишечника та піхви. Аналіз Фемофлор, посів, мікроскопія дуже важливі, т.к.

все, що в них ми побачимо, може потенційно потрапити в сечовий міхур при першому ж коїтусі. Важливо! Знижений імунітет пустить будь-яку бактерію в сечовий міхур чи уретру. ШВИДКЕ ЛІКУВАННЯ ЦИСТИТУ, але не причини. Контролюйте свої аналізи сечі та поза рецидивами, але не раніше 2 тижнів після лікування антибактеріальними засобами, в т.ч.

та Монурала.

Пам'ятайте, аналізи відразу після прийому Монурала, Фурагіна та будь-яких антибактеріальних засобів не виконуються та не інформативні.
Наявність бактерій, білка, лейкоцитів, еритроцитів – будь-які інші відхилення від норми, наявність бактерій, серйозна причина звернення до лікаря-уролога або нефролога.

Лікування повинно включати: антибактеріальні препарати (часто 2), уросептики, імунні препарати, препарати пробіотики, що підтримують і відновлюють природну мікрофлору організму, протигрибкові препарати і знижують токсичну дію на печінку. Тривалість терапії визначає лікар. Після лікування необхідне призначення профілактичних курсів: від трав до уросептиків, імунні препарати, препарати для відновлення мікрофлори та печінки.

Лікування може включати й інші процедури, але вони завжди повинні бути обґрунтовані. КРОК 4

«ПАРАЛЕЛЬНІ ДІЇ»

: Паралельно зверніть увагу, де можуть бути джерела провокування циститу: відвідайте ЛОР лікаря, стоматолога та інших, якщо щось болить або здається підозрілим. Часто ці чинники недооцінюють навіть лікарі. А постійний тонзиліт або ангіна бактеріального характеру, дисбактеріоз легко можуть спричиняти загострення циститу. Особливо при зниженні імунітету, який супроводжує хронічні захворювання. КРОК 5

Пам'ятайте, що для вашого сечового міхура найкраще відразу застосувати схему вище ШВИДКЕ ЛІКУВАННЯ ЦИСТИТУ, але не причини.
Чим використовувати інші засоби або чекати, коли у вас з'явиться час на обстеження.

.............................................................................................................................................................................

Вид циститу та збудник інфекції визначають його лікування. Завдання лікаря своєчасно розпізнати це.
Звичайний цистит – причина інфекції. Лікується комплексно з антибіотиками.
Інтерстиціальний – рідкісне захворювання, ураження м'язових волокон м.п. Важко виліковний, в результаті потрібна операція.
Коїтус залежні – інфекція або інфекція + гіпермобільність уретри. Лікується комплексно з антибіотиками. У деяких випадках, при аномально близькому розташуванні уретри до піхви, оперативно.
Якщо у Вас постійні цистити "нічого не допомагає"

.............................................................................................................................................................................

Що стосується обстежень у інших лікарів, дуже сподіваюся, що Ви не пропустите цей незначний пункт. Пам'ятайте, якщо різні лікарі призначають Вам ліки, не забувайте консультуватись про їхню сумісність!

На цьому етапі Ви відчуєте значне чи повне покращення стану.

КРОК 6

«ТЕРМІНИ І ПОРЯДОК» : Лікування може мати різні терміни, налаштуйтеся У період лікування ЗАБОРОНЯЄТЬСЯ: будь-який вид близькості (навіть із презервативом) до ідеальних аналізів та стійкого безрецидивного стану, переохолоджуватись, вживати спиртне, газоване, каву, гостре, солоне, мариноване, копчене, сильні фізичні навантаження. А загалом після полегшення стану можете жити звичайним життям, підкоригуйте, якщо у Вас був сидячий спосіб життя, проблеми з гігієною.

КРОК 7

«КОНТРОЛЬ І ПРОФІЛАКТИКА» : Якщо хоч раз був цистит, значить є схильність до нього, значить потрібно пам'ятати про це і дотримуватись заходів профілактики Регулярно виконуйте контрольні аналізи сечі, а за будь-яких змін флори піхви - вагінальний мазок на ЗПСШ, мазок на флору, Фемофлор ​​та мікроскопію.
Не кидайте ніколи профілактику, знайте, це ваше слабке місце, можливі повторні курси лікування при рецидивах. Рецидиви у своєму роді показник поганої профілактики, проблем партнера або неякісного лікування. Тому лікуйтеся та обстежуйтеся повноцінно, уникайте випадкових зв'язків та хронічних захворювань. У період лікування та одужання, не погано було б відвідати імунолога та не забути відновити мікрофлору організму після антибактеріальних засобів (можна тривало і при стресах). Зверніть увагу на гормональний фон, якість стимуляції при близькості, недолік вагінального секрету травматичний для уретри, знижуючи захисний бар'єр від попадання будь-яких бактерій. Тут добре скористатися тими ж лактобактеріальними свічками замість часто рекомендованих лубрикантів сумнівної якості та походження.
Сечовий міхур також має захисні функції. При тривалому вживанні антибіотиків необхідно посилити ці функції, у цьому допоможуть імунні засоби (суворо за призначенням лікаря), лазерні процедури, що стимулюють кровообіг, монурель, ниркові збори, натуральні морси, трави, фітолізин.

Будь ласка, пам'ятайте, що рецидиви циститу говорять найчастіше про те, що лікування було не повним.

Гострий цистит - цистит, який вперше яскраво протікає або трапляється вкрай рідко. Пам'ятайте, що цистит не є захворюванням, що самостійно проходить. Тому якщо дії зараз будуть вірними, чіткими та швидкими, Ви уникнете подальших рецидивів та дуже багатьох проблем.

Що потрібно зробити.
Випити Монурал 3 г строго за інструкцією.

З наступного дня пропити двотижневий курс Ациполу та Біфідумбактеріну.

• Через 2 тижні після лікування виконати:
• Здати сечу: загальний аналіз сечі. У поліклініці, лабораторії чи вдома.
• Виконати УЗД нирок, сечового міхура та малого тазу (можна одразу).

Здати мазок на всі ЗПСШ та посів вагінального мазка на флору та фемофлору.

.............................................................................................................................................................................

На сьогодні ВСЕ це можна зробити в багатьох лабораторіях самостійно, швидко, обов'язково знайдете недалеко від будинку. Навіщо аналізи?
Завжди є ймовірність того, що ліки першого вибору не допоможе, ось тоді результати аналізів покажуть які саме ліки зможуть допомогти. Є ймовірність, що причина циститу в іншому захворюванні, тоді "продезінфікувавши" сечовий міхур, ви зможете відразу приступити до лікування основної причини (дисбактеріоз піхви або ЗПСШ, наприклад). Якщо ж аналізи будуть виконані під час лікування або одразу після, вони будуть малодостовірними чи взагалі неінформативними. І тут доведеться перебирати антибіотики. Це завжди погано для організму. Тому на вашій совісті здача аналізів до лікування або через 2 тижні.
Пам'ятайте, що обстежувати та лікувати потрібно обох партнерів!

.............................................................................................................................................................................

Щодо цистоскопії, уретроскопії, досліджень з рентгеноконтрастними речовинами та інших складних досліджень. Немає показань при першому циститі або циститах рідше одного разу на 2 роки проводити дані дослідження. Більше того, це може зашкодити. Тому якщо вам хочуть продемонструвати оснащеність клініки, не поспішайте, для будь-якого обстеження мають бути підстави. Підставами насамперед є ваші аналізи та анамнез. Буде корисним провести УЗД, причому не тільки сечового міхура, а й нирок та малого тазу.

Якщо "Мені нічого не допомагає". Для тих, у кого цистити найчастіше 1 раз на 1-2 місяці.

А також для тих, кому нічого не допомагає чи допомагає на 2-3 тижні.

Послідовність підходу у лікуванні будь-якого циститу має бути незмінною. Тому, у будь-якому випадку, ми рекомендуємо прочитати всю статтю цілком, приділивши належну увагу розділу профілактики. Тут же ми опишемо основні причини переходу циститу в рецидивне захворювання, помилки лікування, а також особливі випадки і актуальні питання профілактики.
Помилка 1. Лікування спрямоване лише на сечовий міхур.

Ігнорування мікрофлори піхви та кишечника. Наприклад, під час лікування лише Монуралом.
Помилка 2. Відсутність профілактичних заходів.

Про профілактичні заходи у нашій статті нижче.
Помилка 3. Оральні чи анальні контакти.

Привнесення "хворої" мікрофлори.
Помилка 4. Ігнорування сухості поблизу.

Травмування та розтяг уретри.
Помилка 5. Відсутність належного обстеження обох партнерів.

Обстеження має бути єдиним та повноцінним до лікування, обстежувати потрібно обох.
Помилка 6. Лікування антибактеріальними засобами довільного вибору.

Антибактеріальний засіб вибирається строго за наслідками свіжого посіву.
Посилює імунітет, порушує мікрофлору. Зазвичай не потрібно при правильному доборі антибіотика, повноцінному обстеженні та комплексному лікуванні.

Помилка 8. Необгрунтоване призначення антибіотиків.
Порочне коло, що вбиває імунітет, який після лікування знову не в змозі чинити опір. Не завжди показані тривалі антибіотики.

При хронічних частих циститах почніть одужання з простих речей.

1. Виключіть близькість до стійкого здорового стану (терміни залежать від ступеня пошкодження сечового міхура) – дайте шанс відновитись уретрі та сечовому міхуру. Близькість супроводжується мікротравмуванням і закиданням флори з піхви в сечовий міхур. При хронічних циститах сечовий міхур не в змозі чинити опору для агдезії бактерій.
2. Почніть пити по будильнику щогодини воду та журавлинні морси (не куплені).
3. Якщо в аналізах сечі солі або камені з УЗД – зверніться до нефролога для складання дієти та лікування.
4. Пройдіть повноцінне обстеження, зазначене у статті.
5. Проведіть потрібне лікування.
6. Відновіть флору піхви та кишечника.
7. Пройдіть фізіотерапію з імунними препаратами для посилення кровообігу, прискорення регенерації тканин та покращення опірності як місцевій, так і в цілому.
8. Змініть сидячий спосіб життя.
9. Після одужання дотримуйтесь всіх профілактичних заходів, особливо після близькості.
10. Після близькості завжди мочіться та випивайте склянку будь-якого урологічного збору або таблетізовані форми профілактичних урологічних препаратів зі склянкою води.

Особливі захворювання, які зустрічаються не часто, але які має врахувати та виключити ваш лікар.

Гіперплазія ендометрію. Відсутність бактерій у сечі, постійні болі та печіння в уретрі, анусі, залежність від циклу. УЗД діагностика малого тазу. Лікування гормональне.

Інтерстиціальний цистит. Присутність крові у сечі, часто відсутність бактерій. Діагностується цистоскопією. Сукупність різноманітних методик лікування.

Гіпермобільність уретри (зайва рухливість). Коїтусзалежні цистити, багатодітність, похилого віку. Діагностується оглядом. Хірургічне лікування.

Аномальний стан уретри (близько до піхви). Коїтусзалежні цистити. Діагностується оглядом. Хірургічна транспозиція уретри.

Туберкульоз, сифіліс, найпростіші. Кров у сечі, цистити із чистими посівами. Діагностується специфічними аналізами даних збудників. Лікування в залежності від збудника.

Онкологічне захворювання. Кров у сечі, затримки сечі. Діагностується цистоскопією з біопсією, онкомаркери, клінічні та біохімічні аналізи. Хірургічне лікування.

Тут слід зазначити, що ці захворювання зустрічаються не так часто, як банальні посткоїтальні цистити. Тому не варто панікувати. Все можна вилікувати, якщо не запускати захворювання і вчасно обстежитися.

Із практики. Пацієнтка з 20 років страждала на цистити, з рецидивами частіше 3 разів на місяць. При цьому інфекцій у обох партнерів не було, а флора зростання не давала, окрім рецидивів. За цей час застосовувалися антибактеріальні засоби у великій кількості, цистоскопії, інстиляції, імунна терапія, лазерне лікування. Останнім рішенням "фахівців" було покласти пацієнтку під крапельницю з високими дозами антибіотиків або оперативно вирішити питання про перенесення урети. У розпачі вона звернулася до автора статті.
Нам вдалося з'ясувати коїтус залежність циститів. Постало питання про стан уретри. Відхилень виявлено не було. Пацієнтку вдалося вилікувати за три візити: одним антибактеріальним засобом, призначенням пробіотичних, імунних препаратів, призначено поскоїтні профілактичні заходи. Лікування було проведено разом із чоловіком. На сьогодні пацієнтка 2г та 10 місяців (на термін публікації) спостерігається та живе повноцінним життям без рецидивів та без ліків, але дотримуючись посткоїтальної профілактики.

Вагітність при циститах.

На жаль, під час вагітності не можна застосовувати повноцінне лікування та багато антибактеріальних засобів, особливо в перші 12 тижнів, але є трави і багато лікарів успішно практикують інстиляції певними розчинами під час вагітності для зняття запалень сечового міхура.
Цистит може впливати на плід та вагітність, якщо патогенної мікрофлори розвинулося досить багато. Тому лікувати його у будь-якому випадку потрібно.
Для тих, у кого часті цистити, а вагітність настала, необхідно і бажано утриматися на весь період вагітності від статевих стосунків та звернути увагу акушера-гінеколога на стан мікрофлори піхви, а не лише наявність чи відсутність ЗПСШ.
Хто планує вагітність і вагітні повинні повідомити лікаря про цистити в минулому і почути зрозумілу відповідь щодо дій, які необхідно буде зробити у разі рецидиву самостійно віддалено. Не завжди вагітна жінка з циститом може прибігти до лікаря негайно, але вона має знати, куди їй у цьому випадку звертатися і що робити.

Чому в одних немає, а в інших є.

Організм людини влаштований індивідуально. Кожна людина має його Ахіллесова п'ята - слабке місце. Якби всі були однакові, то всі помирали б від однієї хвороби.

Профілактика циститів.

Циститу «медового місяця» легко уникнути, якщо Ви з нареченим заздалегідь подбаєте про здоров'я та разом пройдете необхідні обстеження на інфекції та флору ще задовго до весілля та, якщо необхідно, проведете лікування. Нині, що тішить, це почало входити у традицію.

• Основа, гігієна статевих органів, душ не рідше двох разів на день з інтимним милом.
• Не забувайте також про туалет статевих органів до та після статевого акту.
• Після статевого акту рекомендується помочитися, це стосується чоловіків і жінок особливо.
• Пам'ятайте, що оральні контакти при непорядках із горлом чи зубами можуть спричинити цистити.
• Практикуючи оральні контакти обов'язково чистити зуби, перед тим як, можна також застосовувати ополіскувачі.
• Після сексуальних контактів дуже корисно для профілактики негайно випити не менше половини чашки води з настоєм мучниці або фітолізином. Або новий досить добрий засіб Монурель, суворо за інструкцією з половиною склянки води, не менше.
• Не переохолоджуйтесь.
• Не допускайте хронічних інфекцій.
• Якщо мав місце цистит, проводьте контрольні аналізи та профілактичні курси (мучниця, морси, фітолізин, Монурель і т.д. по 4 тижні з такою самою перервою).
• Раз на півроку обстежуйтесь на ЗПСШ, навіть якщо нічого не турбує. Якщо непокоїть, то негайно. Не чекати, коли "само пройде", бо інфекція, здавалося б затихаючи, просто йде вглиб у хронічний стан, завдаючи ще більшої шкоди.
• Мочіться кожні 2-3 години, навіть якщо не хочеться.
• Більше пийте, по будильнику щогодини склянку води. Особливо після сексуальних контактів або при найменшому натяку на ризик захворіти.
• При сидячому способі життя розминайтеся кожні 15-20 хвилин.
• Не ігноруйте фізкультуру.
• Дівчата, помініть, по можливості, тампони на прокладки, міняйте їх і мийтеся в такі дні частіше.
• Чоловіки, міняйте спідню білизну щодня, для вас поки що не придумані щоденні прокладки.
• Завітавши до туалету, скористайтесь зайвий раз біде або душем.
• Анальні ласки та анальний секс не повинен чергуватись з вагінальним. Анальний секс може бути у презервативі, т.к. кишкова флора найчастіше є збудником циститів у жінок та уретритів у чоловіків.
• Пийте більше звичайну воду або натуральні (приготовлені вами) журавлинні та брусничні морси, не каву, не чай, не газування та інші напої.
• Виключіть прянощі, копченості, перець, зайву сіль із раціону в періоди ризику захворіти.
• Харчуйте правильно.
• Вчасно відновлюйте флору кишечника та піхви пробіотиками, якщо були імунні збої, тяжкі хвороби або застосовувалися антибактеріальні засоби. Також показано відновлення флори піхви практикуючим вагінальні контрацептиви.

Погані лікарі та "добрі" бабусі. В ув'язненні.

Хронічний цистит не лікується одним курсом антибіотиків, одним Монуралом і вже, тим більше Фурагіном та іншими таблетками та травами, теплими ваннами та змовами бабусь. Трави стануть Вам у нагоді в період ремісії, дуже корисно пити курсами по 4 тижні після лікування. Теплі ванни дійсно зменшують болючі відчуття під час загострень, але не лікують. Якщо Ваш візит до уролога зі скаргами на симптоми циститу обмежився виключно призначенням даних препаратів, без рекомендації виконати всі вищезгадані аналізи, або лікар вирішив одразу застосувати вишукану та тривалу схему лікування, не поглянувши на результати обстеження, можете сміливо міняти лікаря.

Це треба знати!

Важливо усвідомити, що вживання антибактеріальних та протизапальних засобів безконтрольно і без відповідних на те аналізів призводить до ускладнень основного захворювання, погіршення загального стану, в т.ч. зниження імунних резервів організму та переходу гострого (досить легко виліковного) захворювання у важку хронічну форму!
Будьте здорові!

Після проведення адекватного лікування вимагають реабілітації відновлення функції сечового міхура. Найкраще це робити в санаторно-курортних умовах, але можна поєднувати реабілітаційні заходи і з роботою.

Навіщо після циститу потрібна реабілітація

Після того, як гострі явища циститу проходять, слизова оболонка залишається травмованою і не відразу відновлює свої функції. Однією з головних функцій слизової оболонки сечового міхура є запобігання потраплянню інфекції до його стінки. Це здійснюється шляхом клітинного та гуморального імунітету. Основу клітинного імунітету становлять клітини крові, здатні поглинати бактерії та розчинять їх у собі, звані макрофаги. В основі гуморального імунітету лежить утворення білкових антитіл (імуноглобулінів), що склеюються з бактеріями, з утворенням нейтральних комплексів антиген-антитіло, які потім виводяться з організму. У сфері слизових оболонок гуморальний імунітет здійснюється з допомогою імуноглобуліну А (IgA).

Усі ланки імунітету відновлюються поступово, разом із відновленням слизової оболонки, але це можна прискорити з допомогою різних реабілітаційних заходів.

Реабілітація після гострого циститу

Реабілітація після легких форм гострого циститу (за умови, якщо він був правильно пролікований) полягає в тому, щоб якнайменше дратувати сечовий міхур, промивати сечовивідні шляхи прийомом достатньої кількості рідини і остаточно позбутися запальних явищ.

Дієту слід дотримуватись від двох тижнів до місяця. Щоб не дратувати слизову оболонку сечового міхура, потрібно виключити з раціону гострі, кислі, копчені, консервовані продукти, алкогольні напої, міцний чорний чай і каву. У раціон варто включати овочі, фрукти та ягоди, що мають сечогінні та протизапальні властивості – кавуни, дині, груші, абрикоси, брусницю.

Рідини слід приймати до 1,5-2 літрів (якщо для цього немає інших протипоказань, тож варто порадитися з лікарем). Дуже корисно пити ягідні морси, наприклад, журавлинний, що має виражену протизапальну і сечогінну дію. Готується він так: 0,5 кг журавлини промити та вичавити сік; вичавки залити 0,5 л води, додати за смаком меду або цукру, прокип'ятити 30 хвилин, процідити, додати до вихідного рівня (0,5 л) і змішати з журавлинним соком. На день можна випити до 0,5 л морсу.

Журавлину можна і просто подрібнити, змішати з невеликою кількістю меду або цукру і приймати по столовій ложці 3 рази на день.

Для того щоб остаточно позбутися запальних явищ у ділянці сечового міхура, можна проводити зігрівальні процедури – сухе тепло на низ живота, парафін, озокерит, сидячі теплі ванни. Якщо цистит був важким, то для реабілітації можна підключити фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, магнітотерапію) та санаторно-курортне лікування з водо- та брудолікуванням. .

Реабілітація після загострення хронічного циститу

Хронічний цистит рідко з'являється на порожньому місці. Найчастіше перебіг хронічного процесу підтримується якимись структурними змінами у сечовивідних шляхах, які перешкоджають проходженню сечі, викликаючи її застій у сечовому міхурі. Без виявлення та лікування цих причин хронічний цистит вилікувати неможливо. І яке б лікування не проводилося, перебіг захворювання лише прогресуватиме.

Проте реабілітаційні заходи після загострень дуже важливі, особливо якщо лікування було оперативним. У такому разі застосовуються ті ж заходи, що і при реабілітації гострого циститу, але, крім того, велике значення надається фізіотерапевтичному відновлювальному лікуванню та лікувальній гімнастиці, що сприяє зміцненню м'язів тазового дна. Обов'язково мають бути виключені важкі фізичні навантаження та відрегульований режим дня з раціональним поєднанням невеликих фізичних навантажень та відпочинку.