Чи може бути невірним аналіз на віч. Причини хибно-позитивного аналізу на віч

ВІЛ, СНІД – ці абревіатури здатні викликати у будь-якої людини паніку та серйозні переживання. Отриманий хибнопозитивний аналіз на ВІЛ причини може мати найрізноманітніші – від об'єктивних, залежних від стану організму, до суб'єктивних, які є результатом можливих некомпетентності та недбалості.

У статті пояснюються причини формування невірних даних, особливості тесту, можливі заходи профілактики отримання невірних показників, а також наводиться особливий погляд на проблему деяких фахівців.

Діагностування ВІЛ у лабораторії

Якщо виникає основа для тесту на ВІЛ, потрібно спочатку здати загальний аналіз крові. У лабораторії докладно запишуть усі дані, на підставі яких фахівці зможуть судити про кількість антитіл у кровотоку: їх кількість при хибнопозитивному результаті буде вищою за норматив. Однак це не може бути приводом для хвилювань – як показує практика, високі цифри можуть мати зовсім інші підстави.

Діагностування складається з двох етапів:

1. Скринінговий ІФА (імуноферментний аналіз), що сортує антитіла на однозначно здорові та підозрілі, що виявляють себе неоднозначно. Саме на даному етапі можлива поява хибнопозитивних результатів.
2. Більш повний аналіз – імуноблотинг. Метод полягає у вивченні сироватки, отриманої за допомогою виділення плазми та еритроцитів з порції наданої крові та подальшого виявлення АТ на предмет їх співпраці з вірусом. Даний спосіб тестування на виявлення ВІЛ фахівці визнають дієвішим, але вважати його бездоганним теж не можна, жодних гарантій метод не дає.

Забір крові проводиться протягом 20 хвилин за допомогою медичних інструментів одноразового використання. Процедуру можна пройти анонімно або відкрито.

Час очікування результату – не більше 3 тижнів.

Для довідки: дуже часто плутають ВІЛ та СНІД, щоб чітко уявляти, про що йтиметься, потрібно зрозуміти різницю між цими позначеннями. СНІД - хвороба, що має незворотний розвиток, що в більшості випадків приводить своїх носіїв до трагічного фіналу. ВІЛ – це вірус, з яким людина може досить мирно співіснувати довгий час, залишаючись при цьому переносником.

Причини хибно-позитивного аналізу

Відправною точкою отримання спотворених даних може стати кілька чинників.

Провокаторами помилкових результатів зі знаком «+» можуть виступати різні захворювання, наприклад:

• Наявність інфекції у верхніх дихальних шляхах;
• Аутоімунні захворювання печінки первинного характеру;
• порушення імунних процесів, що виконують роль «регулювальника» нормальної діяльності внутрішніх органів;
• Виражене артритне ураження суглобів;
• Циркуляція вірусів в організмі, особливо грипу, гепатиту;
• Алкогольне ураження печінки (переважно у чоловіків);
• Поразки судинної системи;
• Склероз на різних стадіях;
• Онкологія.

У багатьох випадках вирішальний вплив має особливості крові - її підвищена густота і серйозні проблеми зі згортанням.

Жінки часто отримують помилковий результат на ВІЛ при вагітності або при здачі крові в період критичних днів. Невірний результат може сформуватися також у результаті трансплантації (у момент адаптації пересадженого органу до нового тіла) або при донорстві (при частій здачі крові відбувається її постійне оновлення). Спровокувати хибнопозитивний результат можуть перехресні реакції: наприклад, у крові починають утворюватися антитіла, які організм не «читає» і ставиться до них як до сторонніх шкідливих носіїв.

У такому разі помилка при тестуванні на ВІЛ буде неминуча.

Перше, що необхідно засвоїти – показникам одноразово зданого аналізу на ВІЛ із позитивним результатом повністю довіряти не можна. Щоб підтвердити або спростувати одноразові відомості, потрібно пройти процедуру повторно, але не раніше ніж через 3 місяці. Якщо організм не уражений ВІЛ – інфекцією, результат другого аналізу буде негативним.

Тестування в домашніх умовах

Найчастіше невірні показники аналізу виявляються під час проведення домашнього тестування. Виходить хибнопозитивний результат на ВІЛ через велику кількість помилок, внаслідок чого складається неправильне уявлення про дійсний стан організму. Помилковий результат може бути наслідком кількох причин:

1. Порушення правил зберігання тест-системи;
2. Нестерильність матеріалу;
3. Неправильна кількість крові для аналізу;
4. Наявність інших чинників (стан здоров'я, особливості харчування, шкідливі звички).

Домашній тест на ВІЛ зручний тим, що дає можливість зберегти анонімність - не кожна людина готова надавати свої дані через побоювання розголошення інформації у разі виявлення інфікування. Але, як показує практика, виконання тесту будинку дає найбільший відсоток хибнопозитивного результату на ВІЛ.

Хибнопозитивний результат у вагітних жінок

Особливо багато переживань роблять помилки в лабораторних дослідженнях жінкам, які перебувають у періоді радісного і хвилюючого очікування появи на світ свого малюка.

Хибнопозитивний результат ВІЛ у жінок при вагітності виходить у двох випадках:

1. При зародженні в організмі жінки нового життя поєднуються генетичні матеріали чоловічого та жіночого організмів, внаслідок чого з'являється нова ДНК.

Жіночий організм миттєво реагує на «іноземку» виробленням власних антитіл, причому під час тестування вони будуть сприйняті як антитіла до ВІЛ. Результат - хибнопозитивний результат. Єдиний вихід отримання достовірних даних - проведення імуноферментного аналізу крові, спрямованого безпосередньо визначення антитіл.

2. Як причина помилки може бути стресовий стан вагітної жінки, особливо якщо проблеми психологічного характеру мали місце до моменту зачаття.

Результат тесту лікар повинен обов'язково повідомити майбутню матір, проте зробити це потрібно максимально акуратно, беручи до уваги загострений стан жіночої психіки (вагітність робить жінку особливо чутливою до різних новин). Для підтвердження або спростування отриманих даних жінка, яка чекає на дитину, повинна пройти обстеження в спеціалізованих клініках: СНІД-центрі, або в шкірно-венерологічному диспансері.

Якщо сталася лікарська помилка

Випадків, коли результат перевірки на ВІЛ офіційно визнається помилковим, не так багато, подібне явище не можна назвати масовим, проте прецеденти мають місце. У чому причина таких помилок?

Думки сходяться на тому, що відповідальність за помилкові відомості є результатом простої недбалості, безвідповідальної поведінки на робочому місці співробітників процедурного кабінету. При всій повазі до медичного персоналу поліклінік та лікарень, позитивний аналіз на ВІЛ, який згодом виявляється помилковим у позитивну та негативну сторони, може стати результатом елементарної помилки, горезвісного «людського фактора».

До помилкового результату може призвести також недостатня компетентність фахівців клінічної лабораторії, порушення умов зберігання спеціальної речовини для аналізів або використання прострочених матеріалів.

Хибнопозитивний результат під час аналізу на ВІЛ - потенційний привід щодо повторного тесту, щоб унеможливити двоякого тлумачення чи сумнівів у достовірності підсумкового результату.

Як правильно пройти тест

Щоб отримати достовірні показники під час проходження тестування на ВІЛ, необхідно дотримуватись деяких обов'язкових умов. Обов'язкова умова всім - тестування обов'язково проводиться натщесерце.

Перед процедурою не можна:

• Продовжувати активне статеве життя;
• Вживати алкоголь, наркотики;
• Харчуватися жирною, смаженою, маринованою та копченою їжею – такий режим харчування вкрай негативно позначається на вмісті кровотоку.

Якщо перед здаванням крові на ВІЛ відчувається нездужання або хворобливий стан від нещодавно перенесеного вірусного або інфекційного захворювання, відвідування процедурного кабінету слід відкласти на 1-1,5 місяці, до моменту остаточного одужання. Привертає увагу, що подібна причина є однією з основних при отриманні недостовірного результату аналізу, оскільки в крові відзначається великий вміст лікарських препаратів, здатних повністю спотворити дані дослідження.

ВІЛ – жахлива правда чи «афера століття»

Навколо теми СНІДу та ВІЛ не одне десятиліття ламають списи численні маститі вчені: у полеміку залучені імунологи, гематологи, інфекціоністи та практично вся медична спільнота. Відомості про жахливі темпи зростання чисельності носіїв двох найнебезпечніших вірусів нагадують зведення з фронту про людські втрати, до всесвітнього списку щорічних пам'ятних дат включено День пам'яті померлих від СНІДу.

Щороку на боротьбу з «пандемією сторіччя» мобілізується дедалі більше медичних фахівців у різних кінцях планети.

Однак на проблему існує й інша думка. Якийсь час тому на просторах мережі Інтернет з'явилася стаття, яка по суті спростовувала всі нині існуючі уявлення про ці смертоносні захворювання. У ній докладно розбиралися причини виникнення ВІЛ та СНІДу, зіставлялися дані різних джерел, наводилося безліч статистичних даних для порівняння. На підставі всього викладеного автори роблять висновок про комерційне підґрунтя піднятої навколо цих захворювань хвилі нагнітання страху та істерії.

Стверджується також, що при існуючій системі хибнопозитивними повинні бути всі дані дослідження. Стаття об'ємна, багата на фактичний матеріал, з посиланнями на міжнародний досвід. Однак після її опублікування не було жодних відгуків фахівців, була відсутня і бурхлива полеміка в Інтернет - спільноті, було висловлено лише кілька коментарів. Тому довіряти чи не довіряти публікації – вирішувати кожному особисто.

Зважаючи на всі відомості, які є на сьогодні про стан справ з ВІЛ, не можна робити односторонні, суб'єктивні висновки про причини помилкових показників тестування. Вірна позиція – дбайливе ставлення до свого здоров'я, своєчасне звернення за консультацією до фахівців, своєчасна повна диспансеризація. Тим людям, у кого загрозливий діагноз виявлено, потрібно не панікувати, а вживати необхідних заходів для контролю ситуації та послідовного лікування.

Вконтакте

Особлива увага зараз приділяється діагностуванню ВІЛ (вірусу імунодефіциту) у людини. Виявлення хвороби на ранній стадії допоможе раніше розпочати лікувальний курс і це суттєво позначиться збільшення терміну життя хворого.

Після того, як буде здано аналіз на ВІЛ, розшифровка результатів, як правило, буває позитивною, або негативною. При цьому існує первинна діагностика та вторинна.При первинній – людину перевіряють за допомогою ІФА. Якщо це необхідно, робиться повторний аналіз крові на ВІЛ. Що означає позитивний та негативний результат? Як проводиться розшифровка аналізу на ВІЛ? Чому людина, яка не є наркоманом і алкоголіком, має постійного статевого партнера, розшифровка аналізу на вірус імунодефіциту дає позитивний, але сумнівний результат?

ПРО ВІЛ

Збудники захворювання бувають 1-го та 2-го типу. Тривалий проміжок часу їхня присутність у людини проходить непоміченою, далі уражається в першу чергу імунітет, потім інші системи людини.

При основному методі лабораторного діагностування вірусу імунодефіциту виявляються антитіла до ВІЛ. Імуноферментний аналіз (ІФА) є основою методу, він чутливий (99,5% і від) і специфічний (99,8% і від). Крім того, при діагностуванні ВІЛ за допомогою ІФА визначають антиген р24.

Кожна тест-система має різні показники, у зв'язку з цим відбувається визначення різних білкових структур вірусних оболонок. Збудники ВІЛ бувають двох підтипів: 1-го та 2-го або ВІЛ-1 та ВІЛ-2. Вірусні частинки виглядають як сферична форма, що має зовнішню фосфоліпідну оболонку. Для першого підтипу вона має таку молекулярну масу: gp120, gp41, gp160. Другий підтип містить gp105, gp36, gp140. Для внутрішньої оболонки вірусу молекулярна маса також відома. Для першого підтипу це - p55, p17, p24. Для другого - p16, p25, p55.

Для кожної тест-системи, щоб визначити вірус, існує три основні набори білків.

Взагалі результат ІФА може бути:

• негативний;
• хибнопозитивний;
• хибнонегативний;
• сумнівний чи невизначений.

Методами діагностування виявляються антигени, антитіла.

Про нормальний результат

Норма – що це означає? Коли аналіз ВІЛ негативний, це вважається нормою.

1. Останнє покоління тест-систем ІФА дозволяють визначити наявність антитіл до ВІЛ та білкових частинок. Якщо аналіз у нормі, то в крові не знаходять антитіл та білкових частинок збудника. Але точно сказати, що людина здорова на основі цього можна, якщо до здачі її був відсутній ризик зараження 3 місяці. В іншому випадку ще раз через якийсь час треба повторити здачу аналізів.

Траплялися випадки, що ВІЛ виявляли лише через 6 місяців. Тому, якщо результат негативний, а був контакт із ВІЛ-інфікованим хворим, для достовірності треба повторити здачу аналізів через три, чотири та шість місяців. Буває, що ІФА дав негативний результат, а у людини явно є підозра на наявність ознак ВІЛ, то рекомендується здати аналіз ще раз. Помилковий результат можливий через ранні терміни проведення аналізу чи людського фактора.

2. Якщо результат негативний отриманий при иммуноблоте, нині це найдостовірніший аналіз.

Якщо у людини є вірус імунодефіциту, а результат негативний, то швидше за все це лікарська помилка, яка може виникнути на будь-якому етапі перевірки. Якщо при повторі імуноблоту через три і шість місяців результат негативний, то турбуватися нема про що, це говорить про норму. І лише після негативної відповіді імуноблоту буде видано довідку, що ВІЛ аналіз негативний.

3. ПЛР дослідження у дорослих при діагностуванні вірусу імунодефіциту використовується вкрай рідко, а для щойно народжених дітей використовується саме цей метод.

Нормою тут також вважається негативний результат.

4. Відповідно до соціологічних досліджень, багато хто користується експрес-тестом на ВІЛ. Побачивши негативну смужку люди заспокоюються і відмовляються йти до медичного закладу, навіть за наявності всіх ознак ВІЛ-інфікування. Але треба знати, що точність експрес-тесту складає вісімдесят п'ять відсотків. Крім цього, в домашніх умовах можна неправильно його провести, або буде порушено умови його зберігання. Виникає ще більша ймовірність, що результат неправильний. Навіть прийом за 8 годин до тестування мінеральної лужної води вплине результат тесту. Тому про те, що вірус імунодефіциту відсутній у людини на підставі експрес-тесту, навіть якщо вона негативна, далеко не завжди є вірним твердженням.

Розшифровка аналізу

Після того, як було проведено тестування у людей, часто виникає питання, як розшифрувати результат досліджень, що робити, якщо отримано позитивний результат на ВІЛ.

1. Якщо ІФА показав наявність всіх або майже всіх антитіл до антигенів згідно з цією тест-системою, це означає позитивний аналіз на ВІЛ. Якщо відповідь після проведення другого серологічного імуноферментного аналізу позитивна, необхідно провести імуноблот. Розшифровка результатів його буде вірнішою. Якщо імуноферментний аналіз дав позитивний результат, наступний аналіз імуноблоту також показав наявність ВІЛ, то ставиться заключний результат. Коли розшифровуються аналізи, треба знати, що позитивний тест на ВІЛ визначається:

• від 60% до 65% через 28 днів після зараження;
• у 80% – через 42 дні;
• у 90% – через 56 днів;
• у 95% – через 84 дні.

Якщо отримана відповідь на ВІЛ позитивну, це означатиме, що виявлені антитіла до вірусу. Щоб уникнути хибнопозитивної відповіді, треба здати повторно аналізи, бажано двічі. Якщо антитіла до імунодефіциту виявлені при здачі двох аналізів із двох або при здачі 3-х аналізів у 2-х із них, то вважається, що результат позитивний.

Антиген р 24 можна виявити в крові вже через 14 днів із дня зараження. За допомогою методу імуноферментного аналізу цей антиген виявляється від 14 до 56 днів. Через 60 днів його в крові вже немає. Тільки коли в організмі формується СНІД, відбувається повторно зростання цього Р24 білка в крові. Тому тест-системи імуноферментного аналізу використовуються, щоб виявити ВІЛ у перші дні зараження або для того, щоб визначити, як протікає захворювання та контролювати процес лікування. Висока аналітична чутливість імуноферментного аналізу виявляє антиген р24 в біологічному матеріалі при ВІЛ першого підтипу концентрації від 5 до 10 пкг/мл, при ВІЛ другого підтипу від 0,5 нг/мл і менше.

2. Під сумнівним результатом імуноферментного аналізу мається на увазі, що при діагностуванні десь помилилися, як правило, щось переплутали медичні працівники, або людина має ознаки інфікування, а результат негативний, що викликає підозру, людину направляють на повторну здачу аналізу.

3. Під хибнопозитивним результатом розуміється результат, коли здавання аналізів крові було зроблено при наступних станах хворого:

• вагітність;
• якщо у людини порушено гормональне тло;
• при тривалій імунодепресії.

Як розшифрувати аналіз у цьому випадку? Несправжній позитивний результат ставиться, якщо виявляється хоча б один білок.

Через те, що антиген р24 залежить від індивідуальних варіацій, то, використовуючи цей метод, у період зараження виявляється від 20% до 30% хворих.

Про показники після дослідження методом полімеразної ланцюгової реакції

Використовуючи цей метод РНК ВІЛ та ДНК виявляється майже відразу після зараження. Але остаточного діагнозу не ставиться, потрібне обов'язкове підтвердження іншими методами. Допоможіть розшифрувати результат ПЛР. - Досить часто можна почути таке прохання. Що пишеться у тому випадку, якщо виявляється вірус імунодефіциту? При відповіді результат аналізу, зробленого з допомогою ПЛР вказується кількість копій РНК в мілілітрі крові. У наведеній нижче таблиці показаний результат залежно від кількісних характеристик у крові.

Використовувати наведену вище таблицю добре, коли робиться обстеження на СНІД, так як по ній легко визначається стадія хвороби.

Ці таблиці з урахуванням різних тест-систем є в лабораторних кабінетах для кожного методу імуноферментного аналізу та імуноблотінгу.

Часто просять: «Розшифруйте відповідь після дослідження методом полімеразної ланцюгової реакції за показником ЦД4». Нормальним вважається кількість клітин ЦД4 від 600 до 1900 клітин на мілілітр біологічного матеріалу. Це відповідає ВІЛ-негативному статусу. Але треба знати, що ці показники навіть у здорових людей не в цьому діапазоні.

У сучасному світі вже багато лабораторій мають гарне обладнання, за допомогою якого можна повністю дослідити організм на вміст у ньому ВІЛ-інфекції.

Вконтакте

Проблема СНІДу та ВІЛ на сьогоднішній день стала дуже актуальною, причому у всьому світі. Про те, скільки людей (майже півмільйона) вмирає щороку від синдрому набутого імунодефіциту, відомо не з чуток лікарям. СНІД та ВІЛ — два різні діагнози. СНІД (синдром набутого імунодефіциту) — це вже прогресуюча хвороба, яка стає фатальною для багатьох людей, що заразилися, ВІЛ — це лише вірус, який дозволяє людям жити з ним дуже довгий час і бути переносниками хвороби.

Говорячи простими словами, при синдромі набутого імунодефіциту повністю відсутній імунітет — антитіла, які борються з інфекцією, вірусами та бактеріями, які потрапляють у кров. Людина, у якої діагностовано СНІД, може померти від найнешкідливішого нежитю. ВІЛ та СНІД не передаються гризунами, через укуси комах чи предмети особистої гігієни. Головна сполучна для зараження – це кров та сперма. Єдина можливість переконатися в тому, чи є антигени — це здати анонімно кров на СНІД та ВІЛ. Причому здати аналіз можна за бажанням — анонімно або не приховуючи своїх даних.

Після того, як буде проведено розшифровку та будуть відомі результати, можна буде дізнатися, позитивний результат чи ні. Навіть якщо людина не веде безладне статеве життя і не є антисоціальним (не вживає наркотики та алкоголь), показник і результат може бути позитивним, але сумнівним.

Перед тим як здати аналіз на ВІЛ анонімно, необхідно здати клінічний аналіз крові, а потім зробити висновок — сумнівний він чи ні. Тобто визначити вірус імунодефіциту – негативний чи ВІЛ-позитивний, можна лише після здачі крові анонімно. Після того як буде зроблено розшифровку та опрацьовано результати, можна буде робити будь-які висновки.

Показники антитіл при хибнопозитивному результаті на ВІЛ (анонімно) перевищуватимуть норму. Але за одними показниками сказати про те, що у людини є вірус — неможливо. У 50% випадків показники можуть бути завищені зовсім з інших причин.

Багатьох людей цікавить питання: скільки часу потрібно на отримання результатів і який термін придатності аналізу. Не має значення анонімний аналіз або відкритий, термін дії його — 5-6 місяців. А на запитання, скільки чекати на результат, можна відповісти однозначно — 2-3 тижні.

Діагностика ВІЛ проводиться кількома етапами:

• проведення імуноферментного аналізу (ІФА);
• методика імуноблотінгу.

Імуноферментний клінічний аналіз крові на ВІЛ проводиться для того, щоб виявити сумарний спектр антитіл проти антигенів вірусу імунодефіциту. Цей метод скринінговий. Він визначає підозрілі антитіла та відсіює здорові. Але провести дослідження крові недостатньо. Саме на цьому етапі виникають хибнопозитивні результати.

Імуноблотинг - більш розгорнутий аналіз крові на ВІЛ. За його допомогою підтверджується факт інфікування. Суть його – руйнація вірусу на антигени (іонізовані амінокислотні залишки, які мають різний заряд). Застосовуючи електрофорез (виділення з крові плазми та червоних кров'яних тілець) та досліджуючи надалі сироватку, лікарі виявляють, чи є антитіла, які взаємодіють з вірусом імунодефіциту. Цей метод набагато ефективніший, але й не може дати гарантії.

Хибнопозитивні результати на вірус імунодефіциту зустрічаються досить часто, буквально шокуючи людину, що здає кров. Справа все в тому, що існує маса захворювань, які можуть спровокувати хибнопозитивний результат.

Слід зазначити, що ІФА на СНІД можна назвати лише попереднім тестуванням на вірус імунодефіциту і покладатися на його опис зовсім не потрібно. У більшості випадків здати його пропонують для загальної клінічної картини. Лише після другого етапу здачі аналізів анонімно можна переконатися, чи сумнівний результат крові на СНІД, ВІЛ чи ні.

Багато людей ставлять питання, скільки часу триває саме дослідження. Для забору крові потрібно 15-20 хвилин. Для дослідження застосовують лише одноразові медичні засоби. До речі, набагато простіше заразитися вірусом імунодефіциту в перукарні чи кінотеатрі, ніж у медичній лабораторії.

Навіть найсучасніше обладнання не завжди здатне визначити наявність антитіл та антигенів ВІЛ-інфекції. І річ не в самому обладнанні, а в періоді розмноження клітин вірусу в крові. У деяких випадках, особливо після здачі ІФА на СНІД та вірусу імунодефіциту, люди отримують хибнопозитивний результат. Але це не означає, що людина дійсно має СНІД. Для цього необхідно здати повторні аналізи через деякий час (термін придатності результату дійсний близько півроку). Причини, через які результат може стати хибнопозитивним, причому неважливо анонімний він чи ні — порушення правил здавання крові. Звичайне насіння або попередньо вжите в їжу гострі, кислі, смажені продукти, і навіть мінеральна газована вода, особливо лужна — наприклад, боржомі, можуть спровокувати сумнівний результат, неважливо, скільки їх з'їдено — багато чи мало.

Тільки висококваліфіковані медичні лабораторії можуть гарантувати проведення анонімних та точних досліджень. Але щоб переконатися раз і назавжди, що немає вірусу СНІДу чи ВІЛ, дослідження краще повторити через півроку. Це потрібно не лікарям, а самим людям. Період вікна є у всіх людей. Ще він називається інкубаційним періодом і відразу після зараження виявити вірус імунодефіциту ніяк не можна. Не потрібно зупинятися, якщо результат позитивний, можливо, він помилково позитивний.

Як кваліфікується інкубаційний період ВІЛ

Початкова стадія зараження вірусом імунодефіциту людини майже на 99% не поводиться. Це залежить від загального стану імунітету та організму в цілому. Може пройти чимало часу, доки у людини з'являться симптоми, що підтверджують наявність антигенів ВІЛ. Але з іншого боку, людина залишається джерелом зараження інших людей. Чи є ВІЛ можна визначити, тільки якщо здати ІФА через 3-6 місяців після фактичного зараження. Період вікна – це тимчасовий відрізок. Початок його – це проникнення вірусу в кров, закінчення – виявлення вірусу. У кожної людини віконний період різний. Скільки триває період вікна? Приблизно від 2 до 5-6 місяців. І цього періоду залежить, наскільки дослідження буде точним. Саме в цей відрізок часу, результати, під дією деяких факторів, можуть бути хибнопозитивними.

Хибнопозитивний аналіз на ВІЛ (анонімний)

Ідеальне обстеження на ВІЛ – це 100% точність визначення, чи є вірус чи ні. Але з низки причин результат може бути сумнівний. На сьогоднішній день дуже модним і поширеним вважається аналіз анонімно в домашніх умовах. Це забезпечує людям повну конфіденційність, але не може уберегти від помилок. Саме в домашніх умовах результати тестів часто стають хибнопозитивними.

Для того, щоб розвіяти сумніви, краще здати аналіз ІФА у кваліфікованих лабораторіях. У цьому випадку ризик того, що результат буде сумнівним, виключено на 99,9%. Крім цього, домашні дослідження можуть дати зовсім не очікуваний людьми результат, як позитивний, і негативний.

Стани, які можуть спровокувати хибнопозитивний результат:

• перехресні реакції;
• період вагітності (група ризику - жінки, що кілька разів народжували);
• наявність нормальних рибонуклеопротеїнів;
• багаторазове здавання донорами крові;
• інфекційні ураження дихальної системи;
• вірус грипу та гепатиту;
• нещодавно зроблені щеплення (правець, гепатит В, грип);
• дуже густа кров;
• первинні аутоімунні захворювання печінки;
• вірус туберкульозу;
• вірус герпесу;
• погана згортання;
• лихоманка;
• захворювання печінки, спричинені алкоголем;
• артрит;
• порушення імунорегуляторних процесів;
• ураження дрібних судин організму;
• онкологічне захворювання;
• різні види склерозу;
• пересадка органів;
• підвищений білірубін;
• підвищений рівень антитіл;
• критичні дні.

Деякі захворювання можуть спричинити перехресні реакції. Наприклад, через алергію у крові можуть вироблятися незрозумілі для організму антигени, які він розпізнає як чужорідні. Такі антигени можуть стати причиною хибнопозитивного результату.

У період вагітності у жінки відбувається гормональний збій, тому в деяких випадках може бути хибнопозитивний результат на здачі аналізу. При менструальному циклі кров вірус імунодефіциту не рекомендується здавати.

Будь-які інфекційні, грибкові та вірусні захворювання практично завжди дають позитивний результат на наявність вірусу імунодефіциту. З цієї причини лікарі радять пройти лікування хвороби і лише через 25-30 днів пройти обстеження.

Захворювання, онкологія, підвищений показник білірубіну, щеплення – усі ці фактори впливають на результат. Якщо в крові присутній нестандартний набір ферментів, то анонімний аналіз буде хибнопозитивним.

З цих причин лікарі не повідомляють людям, що у них вже діагностовано вірусну інфекцію імунодефіциту. І почувши про те, що аналіз позитивний, людина насамперед має замислитися над тим, що могло спровокувати позитивний результат.

Дуже часті хибнопозитивні результати аналізів на вірус імунодефіциту людини після трансплантації органів, особливо у період, коли орган приживається. У цьому випадку виробляються невідомі антитіла, які під час здачі аналізу кодуються як антигени вірусу імунодефіциту.

Перед здачею анонімного аналізу на ВІЛ чи СНІД, потрібно обов'язково сповістити лікаря про те, чи є захворювання і скільки воно триває. Зробити це потрібно для того, щоб виключити хибно-позитивний аналіз.

Щоб не стати заручником хибнопозитивного аналізу

Аналіз ІФА необхідно провести після сумнівного контакту через 6-12 тижнів. У цей час виявляються антитіла вірусу імунодефіциту людини. І тут на 70% хибнопозитивний аналіз можна виключити.

Перед здаванням крові на ВІЛ (ІФА) потрібно не порушувати дієту, не вживати алкоголь, наркотики та не жити статевим життям хоча б за 2-3 тижні до здавання аналізу на ВІЛ. Кров здається тільки натще. Скільки лікар візьме крові і скільки коштує аналіз, а також термін придатності аналізу можна дізнатися безпосередньо в медичному центрі. При наявних вірусних або інфекційних захворюваннях краще не здавати аналіз, необхідно звернутися в лабораторію через 35-40 днів після одужання. За наявності інших хронічних захворювань слід повідомити лікаря.

Навіть якщо аналіз виявився позитивним, не потрібно впадати в паніку, можливо, він помилково позитивний. Скільки місяців має пройти після першої здачі?

Через 3-4 місяці аналіз ІФА вже можна перездати. Людина, у крові якої немає вірусу імунодефіциту, результат буде гарантовано негативним.

Чимало людей цікавить питання, скільки живе ВІЛ? Вірус імунодефіциту людини, потрапляючи у повітря, гине практично миттєво. Гине він за температури вище 40°C. Тому якби можна було підігріти кров людини до такої температури, ВІЛ був би переможений і не вмирало б стільки людей, скільки на сьогоднішній день гине від вірусу.

Хибнопозитивний аналіз на ВІЛ — помилки медиків

Дуже часто люди стають заручниками хибнопозитивного аналізу на ВІЛ, СНІД не лише через те, що здано лише ІФА аналіз, а й через помилки медичного персоналу. Помилковопозитивний результат може бути спровокований:

• неправильним транспортуванням забраної крові;
• застосуванням неякісної сироватки для аналізу ІФА;
• неправильним зберіганням крові;
• при порушеннях правил забору крові.

Здійснюючи недбалі дії, некомпетентний медперсонал ставить під питання соціальний розвиток особистості людини. Звичайно, не у всіх медичних центрах припустимі подібні помилки. Здебільшого, навіть вагітні жінки, йдуть у звичайну лікарню, щоб здати кров на ВІЛ та СНІД без жодної остраху.

На сьогоднішній день багато лабораторій оснащені гарним обладнанням, яке допоможе провести повне та розширене обстеження на наявність у крові вірусу імунодефіциту людини.

А навіщо взагалі мені перевірятись на ВІЛ?

Тестування на ВІЛ – це єдиний спосіб визначити, чи є у Вас ВІЛ чи ні. Коли Ви знаєте свій ВІЛ-статус, Ви впевнені у своєму здоров'ї та знаєте, що не заразите свого коханого. Чим раніше виявлено ВІЛ, тим раніше можна розпочати лікування та зберегти своє здоров'я.

Обов'язково здайте аналіз на ВІЛ, якщо:

• у Вас було сполучення без бар'єрного захисту,
• Ви користувалися використаною голкою, шприцом,
• у Вас був ризикований контакт і це дуже турбує Вас. Краще один раз перевіритись, ніж довго страждати від страху невідомості.

Багато людей бояться скласти тест на ВІЛ, а дарма. Краще здати і знати про свій ВІЛ-статус, ніж даремно переживати (якщо ВІЛ мінус) чи заражати інших (ВІЛ плюс).

Чому не треба боятися здати аналіз на ВІЛ?

• Це дуже легко та швидко.Перевіритись на ВІЛ легко та швидко можна за допомогою експрес-тесту слини чи крові.
• Найкраще знати.Це нормально боятись здавати на ВІЛ. Але потрібно пересилити себе і поставити крапку в цьому, це набагато краще, щоб забути про це (за умови виключення ризикованої поведінки) або почати негайно лікування при позитивному результаті.
• Допоможе прожити довге та щасливе життя.Якщо у тебе виявлять ВІЛ на ранніх стадіях, то життя не скінчилося, а навпаки тільки починається + можна рано розпочати терапію та уникнути СНІДу. При правильному лікуванні та догляді людина інфікована ВІЛ може прожити життя якісно, ​​як середня ВІЛ-негативна.
• Лікування безкоштовне.Якщо у тебе виявлять ВІЛ, то ти отримуватимеш безкоштовно дорогі ліки, які знизять і зміцнять імунну систему.
• Здорове статеве життя. Якщо ти знатимеш свій статус і ВІЛ результат твого партнера, то ти будеш спокійний за ваші статеві стосунки. Ви нічим одне одного не заразите.

Хай не збідніє рука того, хто дає

Проект «СНІД.ВІЛ.ЗПСШ.» — некомерційний, створений добровольцями-експертами в галузі ВІЛ/СНІДу за рахунок власних коштів, щоб донести правду людям і бути чистими перед своєю професійною совістю. Будемо вдячні за будь-яку допомогу проекту. Хай віддасться Вам у тисячі разів: ПОЖЕРТВУВАТИ .

Коротка історія тестування на ВІЛ.СНІД

1981 - перший випадок СНІДу.

1984 р. – виявлення ВІЛ.

1985 р. – сертифіковано перший тест на ВІЛ.

1987 - створена перша тест-система Вестерн Блот.

1992 р. – впроваджено перший швидкий тест.

1994 р. – створено перший тест визначення ВІЛ щодо слини.

1996 - перший домашній тест і тест визначальний ВІЛ по сечі.

2002 - перший експрес тест на ВІЛ з пальця.

2004 р. – перший експрес тест визначення ВІЛ у слині.

Коли треба обов'язково перевіритись на ВІЛ?

Обстежитися на ВІЛ можна у будь-який час, особливо, коли був контакт із ВІЛ-позитивною людиною чи невідомо хворіє вона/вона на ВІЛ-інфекцію чи ні.

Якщо навіть Ви думаєте, що у Вас не було ризику заразитися ВІЛ - обстежтеся хоча б 1 раз на рік. Це анітрохи не завадить, і Ви самі будете спокійні та впевнені.

Як правильно називається аналіз крові на ВІЛ?

ІФА, Імуноблот, ПЛР.

Я мав ризик зараження ВІЛ, коли складати аналізи?

Якщо у Вас було незахищене сполучення або Ви користувалися використаним шприцом, голкою (навіть якщо вона «стерилізована»), то не зволікайте і якнайшвидше зверніться до лікаря для визначення ризику зараження ВІЛ та призначення аналізів та .

Пройшло 2 тижні після контакту з ВІЛ-інфікованим

Пройшов місяць після ризикованого контакту людиною, у якої може бути ВІЛ

Підійде метод ІФА за допомогою тест-систем 4-го покоління.

Якщо Ви впевнені, що заразилися (що, зазвичай, у 99% неправда), пам'ятай, що людина інфікована ВІЛ найбільше заразна і становить небезпеку для своїх контактних саме у ранні стадії ВІЛ-інфекції. Тому дотримуйтесь заходів безпеки: або утримуйтеся від сполучення, психоактивних речовин або .

Через скільки часу можна здати останній аналіз на ВІЛ, щоб бути впевненим на 100%, що не заразився ВІЛ?

Здати востаннє на ВІЛ, забути й надалі думати головою:

• ІФА 4 покоління - 6 тижніввід передбачуваного ризику;
• ПЛР РНК ВІЛ – 4 тижні від передбачуваного ризику;
• ІФА 3 покоління – 12 тижнів від передбачуваного ризику.

Якого покоління мій тест був на ВІЛ?

Для Російської Федерації – зазвичай четвертого (для Білорусі, України – 3-го). У назві тесту 4 покоління зазвичай є щось із слів: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ», «антиген-антитіло» або «p24». У будь-якому випадку, щоб не ворожити - дізнайтесь точно у медпрацівника. Вам зобов'язані надати цю інформацію.

Я думаю, що я не мав ризику заразитися ВІЛ, чи потрібно мені тестуватися на ВІЛ?

Принаймні 2 рази на рік потрібно обстежитись на ВІЛ та інші венеричні захворювання, щоб вчасно помітити хворобу та її вилікувати і для впевненості – так спокійніше.

Я вагітна, чи мені потрібно обстежитися на ВІЛ?

Обов'язково! Швидше за все тобі запропонують здати на ВІЛ вже у жіночій консультації чи пологовому будинку. Чи не відмовляйся! Це важливо для здоров'я твоєї дитини. Якщо лікар знатиме, що Ви ВІЛ-позитивна, то він зможе допомогти захистити дитину від зараження ВІЛ.

А чи можна дізнатися, чи є ВІЛ-інфекція без аналізів?

Можливо з великою ймовірністю поставити діагноз «ВІЛ-інфекція», але ТІЛЬКИ у стадії СНІДу. До СНІДу також можна запідозрити ВІЛ-інфекцію. До стадії вторинних проявів, СНІДу, особливо у латентній стадії ВІЛ-інфікований виглядатиме як звичайна людина !

Як працюють діагностичні тест-системи для визначення ВІЛ, СНІДу?

3-е покоління тестів (ІФА антитіло)

Коли людина заражається ВІЛ, то її організмі виробляються антитіла (захисники, спеціальні білки, які атакують вірус). Антильний ІФА тест визначає ці антитіла в крові, слині та сечі. Якщо вона знаходить антитіла, це означає, що людина заражена ВІЛ. Цей тест точний лише 3 місяці після зараження, т.к. організму потрібен час, щоби виробити необхідний рівень антитіл, який зможе побачити тест.

Що таке антитіла?

Антитіла- це білки імуноглобуліни, які зв'язуються з бактеріями та вірусами та нейтралізують їх. Кожне антитіло специфічне, тобто. воно пов'язує та нейтралізує лише один вид бактерій чи вірусів і не діє на інші. Антитіла у людини виробляються клітинами крові – В-лейкоцитами.

Антитіло- це білок (імуноглобулін), який циркулює в плазмі крові та зв'язується з антигеном, який спричинив його утворення.

Що таке антигени?

Антиген- будь-яка речовина (частіше білок, але може бути і вуглевод), що викликає вироблення антитіл лімфоцитами. Білки та інші речовини лежить на поверхні будь-яких «не своїх» клітин розглядаються як антигени і викликають подібну специфічну відповідь, тобто. продукцію антитіл.

У випадку з ВІЛ антигенамиє білки вірусу.

4-е покоління тестів (Комбінований антиген-антитіло ІФА)

Тести 4-го покоління також виявляють антитіла (білки імунної системи людини, які виробляються у відповідь на інфекцію), а також антиген p24, тому визначають наявність ВІЛ раніше, ніж тести ІФА 3 покоління.

Антитіла виробляються організмом у відповідь на ВІЛ-інфекцію, але на їхнє вироблення потрібно деякий час («період вікна»).

p24 антигени - це частки самого вірусу ВІЛ, їх дуже багато знаходиться в крові в перші кілька тижнів після інфікування ВІЛ, саме в ці перші кілька тижнів ВІЛ-інфікований максимально заразний.

Антиген ВІЛ p24, який зазвичай і визначають тест-системи, це білок вірусного капсиду (core компонент), суть безпосередньо шматочок вірусу, зрозуміло, що він починає визначатися в крові раніше, ніж антитіла. Тобто. "Період вікна" для тесту 4 покоління зовсім невеликий.

Коли ж починають виявлятися у великій кількості антитіла проти ВІЛ, через деякий час, то антиген p24 часто вже не виявляється, т.к. утворюється комплекс між антигеном та антитілами в крові, білок стає пов'язаним з іншим білком.

Тести 4-го покоління можуть виявити вірус ВІЛ через 11 днів – 1 місяць після зараження. Докази:

• "Виявлення протидії HIV infection" J Infect Dis. 2010 Oct 15;202 Suppl 2:S270-7. Cohen MS, Gay CL, Busch MP, Hecht FM. - 17 днів;
• «How can we better identify early HIV infections?» Rosenberg NE, Pilcher CD, Busch MP, Cohen MS. - 5-10 днівпо можливості детекції методом ПЛР (7-10 днів);
• "Diagnosing acute HIV infection" Expert Rev Anti Infect Ther. 2012 Jan;10(1):31-41. Yerly S, Hirschel B. - 20-25 днів для систем 3 покоління, і на 4 дні менше для систем 4 покоління (медіане значення, діапазон 2-14 днів).

Лабораторні ІФА-системи 4 покоління з дуже високою ймовірністю "не пропустять" ВІЛ-інфекцію вже через місяць на полі інфікування.

Швидкі (експрес) тести

За допомогою швидких тестів результат на ВІЛ можна отримати, де завгодно на місці, навіть у домашніх умовах, АЛЕ… ймовірність хибнопозитивного результату при використанні швидких тестів набагато вища, п.е. все одно потім потрібно переробляти на нормальні.

Набори швидких тестів визначення зараження ВІЛ.

Самотестування

Для того щоб визначити наявність ВІЛ у себе в домашніх умовах, потрібно купити в аптеці швидкий тест на ВІЛ. Зазвичай, в аптеці продаються тести визначення ВІЛ по слині, дуже зручні. Точно слідуй інструкції із застосування тесту. У разі позитивного результату терміново зверніться до .

Як здати аналіз на ВІЛ?

Існує декілька установ, де можна пройти тестування на ВІЛ. Можна зробити аналіз в поліклініціза місцем проживання. Для цього необхідно звернутись до дільничного терапевта. Аналіз проводиться методом ІФА (імуноферментний аналіз). Результатготовий зазвичай протягом 7 - 14 днів.

Пройти тестування на ВІЛ можна у Центрі з профілактики СНІД, якщо така є у Вашому місті. Тут Ви можете здати кров анонімно, не надаючи персональних даних. Результат буде готовий у період від 2 до 7 днів(Можливо, вже наступного дня).

У цих установах аналіз на ВІЛ проводиться безкоштовно. У приватних медичних центрахВи можете пройти тестування на ВІЛ на платній основі. Тут перевагою є те, що аналіз готовий вже протягом кількох годин-першої доби.

Можливе проведення дослідження навіть в домашніх умовах з використанням експрес-тестів, які зараз продаються в аптеках на території України.З точки зору здорового глузду це не найкращий варіант, оскільки отримавши негативний результат, ви не можете бути 100% впевненими в тому, що у Вас немає ВІЛ, а якщо він буде позитивним, необхідно буде перевірити ще раз іншим методом (ІФА), оскільки є ймовірність отримання хибнопозитивного результату.

Новий алгоритм визначення ВІЛ.

Що таке хибнопозитивний і хибнонегативний результат при дослідженні на ВІЛ?

Хибнопозитивний результат

Хибнопозитивнийрезультат (коли інфекції в організмі немає, а результат тесту позитивний) можна отримати з ряду причин. Деякі, так звані, аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, склеродермія та ін.), алергічні захворювання в активній фазі, вагітність, гормональні розлади, гострі інфекційні, онкологічні захворювання, різко підвищені показники компонентів крові (холестерин), нещодавно проведені щепленняможуть призводити до появи антигенів у крові людини, які внаслідок високої чутливості може «вловити» тест – система. Крім того, до отримання помилкового результату може банально привести помилки медичного персоналу, "людський фактор":

• неправильно промаркували пробірки,
• помилилися під час внесення зразка під час проведення аналізу,
• помилки під час документування
• переплутали пробірки,
• не тому виставили результат,
• забруднили пробу і т.д.

Хибнонегативнийрезультат

Хибнонегативнийрезультат (ВІЛ – інфекція є, але результат тесту негативний). Одна з найчастіших причин отримання такого результату – період «». Інша причина - неспроможність імунної системилюдини або в кінцевій стадії захворювання - стадії СНІД, або при прийомі імуносупресивної терапії після трансплантації органів, а також при імунодефіцитах. І тут імунна система людини просто неспроможна виробляти антитіла до ВІЛ, які визначаються під час проведення тестування. Не виключені і фактори технічного характеру - похибки при зберіганні та транспортуванні зданої на аналіз крові, під час проведення аналізу.

Що таке антитіла до ВІЛ?

Що таке період серологічного вікна (сероконверсії)?

Це період часу після зараження людини ВІЛ, коли вірус у крові присутній і нерідко у дуже великій кількості, а антитіла до вірусу імунна система ще не встигла напрацювати. У таких людей результат дослідження на ВІЛ методом ІФА буде негативним, оскільки цей метод визначає антитіла до ВІЛ у крові. Зазвичай антитіла у більшості інфікованих людей з'являються у крові протягом трьох місяців після зараження, у малого відсотка людей – через 6 місяців, у одиниць – у строк до року.

Що здають для аналізу на ВІЛ?

Для тестування на ВІЛ методом ІФА береться кров із вени. При використанні експрес-тестів можливе використання крові з пальця, слини та сечі.

Як підготуватись до здачі аналізу на ВІЛ?

Здавати аналіз на ВІЛ потрібно натщесерце, оскільки деякі речовини, що надходять у кров після їди, можуть вплинути на точність тест-системи. Так, якщо в крові різко підвищуються холестерин та ліпіди після вживання жирної їжі, це може призвести до викривлення результатів.

Якими методами краще робити аналіз крові на ВІЛ?

При первинному поводженні пацієнта кров досліджується методом ІФА. Його перевагами є дуже висока специфічність (тобто виявляються антитіла лише до вірусу імунодефіциту людини та до жодних інших) та чутливість (визначаються навіть найменші концентрації антитіл до ВІЛ).

Існують так звані експрес-тести для експрес аналізу на ВІЛ. Вони ґрунтуються на методі імунохроматографії. Для діагностики зараження ВІЛ цим методом можна використовувати цільну кров із пальця, слину. Але достовірність цих швидких тестів нижча за ІФА.

Частота хибнопозитивнихрезультатів при їх використанні досягає 1%. Відповідно до санітарних правил «Про профілактику ВІЛ – інфекції», дослідження на антитіла до ВІЛ із застосуванням швидких тестів має супроводжуватися обов'язковим дослідженням тієї ж порції крові за допомогою стандартних лабораторних технологій, дозволених до застосування у Російській Федерації.

Діагностувати зараження ВІЛ можна методом , але з рекомендується, т.к. дуже дорогий, триваліший і технічно складніший, ніж ІФА, що передбачає великі ризики помилок. Тестування пацієнта при першому його зверненні проводиться завжди методом ІФА, оскільки він більш простий у виконанні, не потребує великих витрат часу та особливих умов (ПЛР – лабораторії), але є достовірним. Однак використання ПЛР дозволяє діагностувати інфікування під час серологічного вікна, починаючи з 10 – 14 дня зараження. Слід враховувати і те, що чутливість ПЛР сягає 98%, що нижче, ніж у ІФА (понад 99,5%). До того ж, аналіз методом ПЛР платний і коштує недешево. Оптимальний варіант діагностики - метод ІФА з використанням тест-систем 4 покоління з визначенням і антитіл до ВІЛ, і р24 антигену. Це дозволяє отримати достовірний результат під час сероконверсії.

Чому затримують результат аналізу на ВІЛ?

Видача результату на ВІЛ затримується у разі, якщо було отримано позитивний результат дослідження на ВІЛ. Справа в тому, що в діагностиці ВІЛ-інфекції існує певний алгоритм. Якщо отримано позитивний результат, та сама порція крові повинна бути досліджена в іншій тест-системі іншого виробника або формату тесту. При отриманні повторного позитивного результату проба досліджується в тест-системі знову іншого виробника або іншого формату. При отриманні третього «плюс»-результату кров передається для дослідження в реакції імунного блот.

Що таке тест імунного блоттингу?

Це різновид ІФА, де визначаються не антитіла всім компонентам ВІЛ, а антитіла до конкретних білків вірусу. Суть у тому, що вірус має у своєму складі різні білки: оболонки, серцевини та ферментні білки. На стрипі (смужці, схожій на тест на вагітність) ці білки нанесені у вигляді смуг. При взаємодії із сироваткою інфікованої людини внаслідок низки реакцій ці смуги стають видимими. Якщо сироватка не містить антитіл до ВІЛ, смужка залишається чистою. Цей метод є референтним, тобто за його результатами разом із клінічними проявами та епідеміологічними даними (за наявності ризиків зараження, незахищені контакти, використання ін'єкційних наркотиків та ін.) виставляється діагноз «ВІЛ – інфекція».

Чому після отримання негативного результату на ВІЛ рекомендують здати кров ще раз через 2-3 місяці?

Щоб унеможливити здачу крові в період серологічного вікна. Слід зазначити, що у час для ИФА – діагностики використовують тест системи 4 покоління, у яких визначаються як антитіла до ВІЛ, а й антиген p 24, що у крові з кінця другого тижня захворювання і є показником розмноження ВІЛ у крові. Це знижує ймовірність отримання помилково-негативного результату.

Графік динаміки появи маркерів ВІЛ.

Коли з'являються маркери ВІЛ, період вікна.

Як інтерпретувати результат аналізу на ВІЛ?

Негативний результат на ВІЛ

Якщо Ви здавали кров на ВІЛ методом ІФА, то результат «негативний»означає те, що у Вас не виявлено антитіл до ВІЛ. Це свідчить або про те, що Ви не інфіковані вірусом імунодефіциту людини, або у тому, що антитіла у крові після зустрічі з ним не встигли виробитися імунною системою.

Що робити в цьому випадку, щоб усунути всі сумніви?

Перездати кровцим методом через два – три місяці, що виключить зараження у разі отримання негативного результату. Якщо ж Ви людина тривожна, то третій повтор аналізу ще через півроку означає, що у Вас немає ВІЛ у крові (за відсутності, звичайно, ризиків зараження протягом цього інтервалу часу).

Позитивний результат на ВІЛ

При отриманні позитивногорезультату чи формулювання «антитіла до ВІЛ виявлено» , необхідно не зупинятися на даному етапі та обов'язково продовжити обстеження з кількох причин.

1. По-перше, є ймовірність отримання хибнопозитивного результату. Можливо, у Вас є хронічні захворювання, вагітність або інші фактори, які можуть вплинути на тестування крові. Щоб уникнути помилок у діагностиці, є алгоритм дослідження первинно-позитивної крові, що складається з кількох етапів.
2. По-друге, якщо Ви дійсно інфіковані ВІЛ, то якість Вашого життя залежить від своєчасного початку противірусної терапії. Вже доведено, що на початку лікування на стадії гострої ВІЛ – інфекції, тривалість життя ВІЛ – інфікованого пацієнта наближається до середньої її тривалості у здорової людини.

Коли багато років тому мені поставили діагноз «ВІЛ-інфекція», то я думав, що тепер він підкорятиме все моє життя. Але сьогодні для мене ВІЛ — це крихітний вірус, який я контролюю, а не він мене.

- Олексій.

Я складав швидкий тест у мобільному кабінеті анонімного тестування і ніяк не очікував, що тест покаже мені позитивний результат. Я вив як поранена білуга: Хто буде ростити моїх дітей??!!! Скільки мені залишилося жити? Але мені пощастило, мені трапився дуже класний лікар, і він мені сказав, що він знає купу людей, які живуть із ВІЛ по 20 років і нормально почуваються і навіть народжують по кілька дітей, і це допомогло мені пережити цей стрес. Я буквально жив його словами перші кілька найважчих місяців. І зараз зі мною все гаразд, у мене чудові діти, сім'я, робота!

- Сашко.

Пам'ятай!Зараз ВІЛ-інфекція лікується, життя не закінчилося, а починається нове, переосмислене життя та ВІЛ — це не вирок за умови правильного, регулярного лікування за допомогою антиретровірусної терапії. Обов'язково регулярно відвідувай лікаря СНІД-центру, дай йому можливість виконати свою роботу та допомогти тобі. Не подавайся, це бідні, нещасні люди, які опинилися в глибокій ямі та інших туди тягнуть.

Також, заразом можна перевіритися і передаються статевим шляхом: сифіліс, трихомоніаз, гарднереллез.

Де ж Вам можуть допомогти у цій ситуації?

Якщо Ви здавали кров у поліклініці, Вас направлять до лікаря – інфекціоніста. Якщо ж аналіз було зроблено в приватному центрі анонімно або вдома за допомогою експрес-тестів, Ви можете звернутися або до Центру профілактики СНІДу, або до інфекціоніста в поліклініці за місцем проживання. І пам'ятайте, Ваше життя – у Ваших руках!

У кого обов'язково беруть кров на ВІЛ?

• Хворих на наркоманію (у напрямку на ВІЛ буде вказано код 102),
• Тим, кому перелили кров, компоненти крові (плазму, еритроцитарну масу) (код 110),
• Донорів крові, плазми, (код 108),
• Хворих , (код 104),
• Гомосексуалів, (код 103),
• Дітей, народжених від ВІЛ-інфікованих матерів, (код 124),
• В'язнів, (код 112),
• Контактних по гетеросексуальному статевому (код 121), наркотичному шляху передачі з ВІЛ + (код 123),
• Пілотів, бортпровідників та авіадиспетчерів, (код 118),
• Залізничників (машиністи, стрілочники, той, хто колії та поїзди обслуговує), (код 118),
• Призовників, військових, (код 111),
• Поліцію, (код 118),
• Медичних працівників, лікарів (код 115)
• Іноземців, (код 200),
• Вагітні, (код 109),
• За клінічними показаннями із симптомами, хворобами схожими на СНІД, (код 113),
• Хворі на гепатити В,С, (код 118),
• Померлі з підозрою на наявність ВІЛ (наркомани, бомжі тощо), (код 118),
• корінні малі народи Півночі (ненці, ханти, мансі, комі, зиряни та ін.), (код 118-х),.

Аналіз на ВІЛ позитивний – це вирок. Результат анонімного аналізу на ВІЛ може бути хибнопозитивним з багатьох причин. Методики, які є у розпорядженні медичних фахівців, дають можливість зі 100% впевненістю визначити, чи відсутній чи присутній ВІЛ у людському організмі. Але є чинники, що впливають спотворення результату.

Основні з них:

• помилка лікаря;
• домашнє проведення тесту;
• деякі патологічні процеси у організмі.

Тому отримані дані потрібно перевіряти ще раз, і може виявитися, що результати аналізу були невірними.

Результати домашнього тесту на наявність вірусу імунодефіциту

У державних лікарнях та приватних клініках дослідження на наявність вірусу імунодефіциту проводиться анонімно. Усі отримані дані в результаті аналізу є строго конфіденційними. Попри це багато хто не здає аналіз на ВІЛ у медичних закладах, боячись поширення небажаних відомостей.

Тому люди вважають за краще проводити аналіз у домашніх умовах, купуючи тести в аптеках. Наявність в організмі вірусу імунодефіциту в людському організмі домашній тест покаже двома яскравими смужками, що проявилися. Але часто позитивний тест на ВІЛ, зроблений вдома, показує неправильні дані. І людина, будучи не інфікованою, отримує хибнопозитивний результат.

Позитивний результат тесту на наявність ВІЛ у крові пацієнта, який був проведений вдома, не буде підставою для діагностування грізного захворювання. Потрібно пам'ятати, що для точного встановлення діагнозу ВІЛ необхідно провести кілька досліджень. Такі аналізи проводяться лише за умов лабораторії. Однак, якщо домашній дає позитивний показник, то звернення до лікаря не варто затягувати. Лабораторні аналізи дозволять або підтвердити або спростувати результати тесту, проведеного в домашніх умовах.

Що потрібно зробити, якщо домашній тест на ВІЛ показав дві смужки:

• звернутися до лікаря (терапевт чи імунолог);
• пройти первинне обстеження та здати аналізи;
• у разі потреби зробити додаткові дослідження.

Потрібно розуміти – якщо немає бажання відвідувати лікаря з такого неприємного приводу – здати аналізи в лабораторії можна і без направлення лікаря. У державній бюджетній лікарні аналіз на ВІЛ проводиться безкоштовно, у приватних клініках – на платній основі.

Дослідження на наявність у крові вірусу імунодефіциту людини з метою встановлення діагнозу та подальшого лікування може проводитися тільки в медичному закладі. Це в рази зменшує ризик спотворення результатів аналізу, який не перевищує 0,01%.

Причини помилково-позитивного результату аналізу на ВІЛ у лабораторних умовах

Після отримання даних лабораторного дослідження та їх розшифрування людина може дізнатися результат, який може бути позитивним або негативним. Навіть у випадках відсутності безладного статевого життя та асоціального способу життя (зловживання спиртним або вживання наркотичних засобів) нерідкі випадки хибнопозитивного результату.

Існує чимало факторів, які можуть вплинути на результат аналізу ВІЛ та спотворити його:

1. Стан вагітності.
2. Гормональні збої, зокрема передменструальний синдром.
3. Деякі патологічні процеси.
4. Щеплення.
5. Хірургічні втручання, пересадка органів.

Привести до помилкових даних можуть різні реакції організму, наприклад алергічна. У ході дослідження антигени, що виробляються, можуть бути сприйняті організмом, як чужі. Буває, що з алергії виділяються антитіла, структурно схожі з вироблюваними при ВІЛ. Тому дані іноді виходять хибнопозитивними.

У вагітних жінок спостерігається зміна гормонального фону, що також може бути фактором, що спотворює показники. Те саме стосується передменструального синдрому та періоду менструальних кровотеч.

Захворювання, які можуть вплинути на результат:

• гепатит;
• грип;
• герпес;
• туберкульоз;

• склероз;
• артрит;
• лихоманка;
• онкологічні патології;
• аутоімунні хвороби;
• венеричні захворювання;
• ниркові патології: злоякісні утворення, сечокам'яна хвороба, пієлонефрит;
• порушення у роботі печінки та кишечника, зміна ферментного складу крові.

Якщо у крові погана згортання або вона занадто густа, показник також може спотворюватися. Нерідко у донорів, які часто здають кров і не пройшли період відновлення, зустрічаються хибнопозитивні результати.

Працівники медичних закладів не можуть діагностувати ВІЛ у людини за результатами одного дослідження, навіть якщо його результат є позитивним, оскільки є випадки, коли показники завищені з різних причин. Усі люди, які отримали після процедури "+", проходять її повторно.

Лікарська помилка

Непоодинокі випадки, коли людина проходить дослідження у спеціальній клініці, але отримує хибнопозитивний результат на ВІЛ внаслідок лікарських помилок або недбалості медичного персоналу.

Хибнопозитивний аналіз може вийти в результаті:

• неправильного забору крові;
• недотримання правил зберігання біоматеріалу;
• низькоякісної сироватки, що використовується для дослідження;
• порушення правил транспортування крові.

Всі ці причини можуть бути об'єднані в одну велику групу – недбалість та некомпетентність працівників медичного закладу. Можна сміливо сказати, більшість клінік має новітнє устаткування, тому ризик отримання спотвореного аналізу дуже малий.

Однак така можливість не виключається повністю. Таким чином, у разі отримання позитивного результату дослідження на наявність цієї страшної недуги краще провести повторний аналіз.

Слід знати, що людина може мати хибнопозитивний результат аналізу на ВІЛ. При наступних обстеженнях неправильний діагноз може бути знято. Однак, щоб дані аналізу не спотворювалися, людині потрібно заздалегідь повідомити лікаря про супутні захворювання або патологічні стани. Також треба сказати про медичні препарати, які вживаються під час дослідження.