Есе на тему життя з діабетом. З цукровим діабетом подальшим шляхом – як жити із захворюванням? Цукровий діабет та подорожі
Багато людей ставляться до діабету як до вироку, хоч це далеко не так. p align="justify"> При формуванні певного способу життя можна довгі роки прожити в стані компенсації і вести щасливе життя.
Здоровий спосіб життя – це найважливіше завдання хворого на цукровий діабет. Якщо людина дотримуватиметься деяких правил, вона доб'ється компенсації хвороби. Це не означає, що треба у всьому собі відмовляти. Нормою життя має бути помірність.
Правильне харчування при діабеті
Здоровий спосіб життя при цукровому діабеті обов'язково пов'язаний із харчуванням. Дієтичне харчування дуже важливо для того, щоб всі терапевтичні заходи були успішними. Насамперед, харчуватися треба дробово – не рідше за п'ять разів на добу. Слідкуйте і за тим, щоб перерви між їдою були не більше, ніж три години. Пам'ятайте, що голодування при діабеті не менш небезпечне, ніж переїдання.
Харчування людей при діабеті інсулінозалежного типу має бути повноцінним. Калорійність раціону треба обмежувати лише в тих випадках, коли є зайва вага. А ось більшість людей, які страждають на діабет другого типу, мають зайву вагу. Корекція зайвої ваги та інсулінорезистентності багато в чому залежить від дієти.
Перехід з різким обмеженням вуглеводів нормалізує рівень глюкози і сприяє хорошій компенсації діабету. При цьому забороняються будь-які продукти, що містять вуглеводи, що легко засвоюються, у тому числі і крохмаль. Такий підхід сприяє добрій компенсації діабету, оскільки рівень глюкози після їжі не підвищується більше 6,1 ммоль.
Здоровий спосіб харчування включає ще й такі принципи:
- ніколи не треба пропускати прийоми їжі;
- постійно контролювати вагу;
- випивати не менше двох літрів води на день;
- різко обмежити вживання алкогольних напоїв;
- враховувати кількість продуктів, окремо підраховуючи у ньому кількість вуглеводів;
- обмежити вживання кухонної солі, щоб уникнути переїдання та стрибків артеріального тиску.
Фізична активність при діабеті
При діабеті необхідно займатися фізкультурою у будь-якому випадку. Вона допомагає схуднути. Помірна фізична активність при діабеті буде приносити задоволення. А щоб фізична активність приносила вам задоволення, необхідно підібрати такі вправи, які не виснажують. Фізично активні люди почуваються набагато краще і мають набагато більше енергії, ніж ті, що не займаються фізкультурою (і навіть не мають діабету).
Якщо діабет будь-якого типу спричинив ускладнення, хворому допоможуть спеціально підібрані вправи з легкими гантелями. Їхня вага – від 0,5 до двох кілограмів. Вправи з такими гантелями підійдуть для пацієнтів, які перебувають у поганій фізичній формі. Їх можна виконувати і тим, у кого розвивається ретинопатія чи поразка нирок (нефропатія).
Вправи з легкими гантелями надають величезну користь при цукровому діабеті:
- вони тренують м'язи та суглоби, покращують їх рухливість;
- такі вправи запобігають віковій дегенерації суглобів;
- зменшують ризик переломів в осіб похилого віку.
Хворим на діабет будь-якого типу дуже корисний біг. Він значно покращує самопочуття та попереджає розвиток тяжких захворювань серця та судин. Прогулянки – найбільш доступний та здоровий вид фізичної активності при хворобі.Гуляти потрібно всім хворим, незважаючи на будь-які ускладнення. Заведіть собаку, щоб був стимул частіше виходити з дому.
Ви можете контролювати діабет і займатися плаванням, їздою велосипедом і навіть силовими вправами, вести здоровий спосіб життя. Головне – відчувати насолоду від таких вправ. Порція ендорфінів, що виділяється при рухах, надаватиме цілющу дію на організм і запобігатиме стрибкам цукру.
Не допускайте значного збільшення пульсу. Це означає, що серце працює на знос і організму необхідний перепочинок. А щоб уникнути інфаркту, попередньо треба обстежитися у кардіолога. Під час тренувань треба зменшувати темп поступово.
Праця при діабеті
Головна рекомендація для вибору трудової діяльності при діабеті будь-якого типу – вона не повинна бути пов'язана з високими ризиками та небезпекою. Будь-яка професійна діяльність буде ефективною лише за умови компенсації діабету.
Якщо пацієнту не призначена інсулінотерапія при діабеті другого типу, а його компенсація досягається правильно підібраною дієтою, глюкозознижувальними препаратами, людина може займатися будь-якими видами діяльності. Забороняється вибирати професії, пов'язані з реакцією або високим ризиком для пацієнта. Вам необхідно забезпечити собі на робочому місці такі умови, які забезпечили б виконання всіх правил здорового способу життя, зокрема, дробове харчування.
При діабеті інсулінозалежного типу трудова діяльність обмежується. Пам'ятайте, що під час робочого дня необхідно забезпечувати введення інсуліну, дотримання режиму дня. Хворим категорично забороняється займатися такими видами діяльності:
- працю у гарячому цеху;
- робота, пов'язана із надмірними фізичними навантаженнями;
- робота з несприятливим мікрокліматом;
- якщо виникає потреба тривалих відряджень;
- якщо треба перебувати довго в одній позі;
- робота в їдальнях, булочних та кондитерських цехах;
- служба у МВС, пожежній частині, ВПС;
- робота, пов'язана із зоровими навантаженнями;
- керування транспортом.
Пам'ятайте, що головне у трудовій діяльності при діабеті будь-якого типу – це поміркованість. Хворим забороняються перевтома, перевантаження, причому це пов'язано і з домашньою працею. Не варто перевантажувати себе і на дачній ділянці, а в години, коли найвища температура повітря, краще відпочити. Не треба працювати довго на сонці. Взимку ж обмежується робота на холоді.
Щонайменше двічі на тиждень треба присвячувати відпочинку. Однак і цими днями фізичне навантаження не припиняється. Її треба чергувати з періодами відпочинку, тривалість яких вибирається залежно від здоров'я.
Алкоголь та куріння при цукровому діабеті
Куріння при цукровому діабеті є абсолютно неприпустимим. Воно призводить до звуження кровоносних судин, сприяє розвитку захворювання серця. Хворий не повинен курити за жодних обставин, якщо хоче жити довго та повноцінно.
Алкоголь не підвищує цукор. Його при діабеті споживати можна, проте робити це треба дуже обережно, особливо, якщо у хворого діабет інсулінозалежного типу.
Будьте обережні: різні спиртні напої підвищують рівень глюкози, якщо вони містять цукор. Так що перед тим, як вживати ті чи інші напої, дізнайтеся, скільки вони містять цукру. У міцних алкогольних напоях вуглеводів немає або містяться в мінімальній кількості. Сухе вино також не містить цукру.
Пиво містить вуглеводи, проте різні його сорти підвищують цукор різною мірою. Хворому треба щоразу перевіряти рівень цукру в крові для того, щоб дізнатися, наскільки те чи інше пиво підвищує його.
Звичайно ж, при споживанні будь-якого сорту пива треба дотримуватися помірності. Категорично забороняються сахаросодержащіе коктейлі, десертні вина.
Алкоголь під час їжі здатний знижувати цукор. Це з тим, що вони дають печінки можливість нормально перетворювати білок на цукор. Однак після вживання алкоголю часто трапляється зниження цукру в крові – гіпоглікемія. Тяжкий ступінь гіпоглікемії схожий на алкогольне сп'яніння, і оточуючі можуть не здогадатися, що хворому потрібна екстрена допомога. Відрізнити гіпоглікемію від сп'яніння можна лише вимірявши глюкозу.
Отже, здоровий спосіб життя при цукровому діабеті насамперед передбачає помірність. Її не так вже й складно дотримуватися, щоб жити повноцінним та якісним життям. Пам'ятайте, що діабет можна контролювати, і для цього не потрібні радикальні ускладнення в повсякденному житті.
За офіційними даними, у 2011 році кількість пацієнтів із цукровим діабетом 2-го типу в Росії становила близько 3 млн осіб. А за оціночними даними лікарів, 9 млн росіян або близько 6% населення країни страждають на це захворювання. Щохвилини шість жителів планети помирають від ускладнень цієї недуги.
Цукровий діабет 2-го типу - хронічне захворювання, що характеризується порушенням чутливості організму до інсуліну (інсулінорезистентністю), підвищенням рівня глюкози в крові та іншими функціональними та метаболічними порушеннями.
Цукровий діабет другого типу зазвичай розвивається в осіб середнього та старшого віку. Хвороба супроводжується збільшенням маси тіла, ураженням дрібних та великих судин (ангіопатією), діабетичним ураженням нирок, нервової системи, сітківки очей. Ниркова недостатність, минущі порушення мозкового кровообігу, інсульти, порушення зору та сліпота, - це лише деякі ускладнення аналізованого захворювання.
Цукровий діабет 2-го типу розвивається через інсулінорезистентність, тому ін'єкції інсуліну не дозволяють контролювати перебіг цього захворювання. Дієта та фізичне навантаження є основними засобами лікування на ранніх стадіях розвитку хвороби. Лікарі призначають медикаментозне лікування при тяжкому перебігу цукрового діабету. Лікарські препарати зменшують засвоєння глюкози, збільшують чутливість тканин до інсуліну, коригують метаболічні розлади.
У цій статті ви знайдете інформацію про дієту та спосіб життя пацієнта з цукровим діабетом 2-го типу. Вона допоможе вам контролювати захворювання та попередити розвиток ускладнень.
Дієта при цукровому діабеті 2-го типу
Як зазначалося вище, цукровий діабет 2-го типу зазвичай супроводжується ожирінням. Пацієнт повинен знизити масу тіла на 6-10%, щоб нормалізувати обмін речовин та запобігти подальшому розвитку захворювання. Лікувальна дієта є одним із способів контролю маси тіла та нормалізації метаболізму при цукровому діабеті.
Особи з надмірною масою тіла повинні зменшити загальну калорійність їжі, щоб знизити вагу. Потреба конкретного організму в калоріях залежить від способу життя, ступеня ожиріння, віку та статі пацієнта. Тому зверніться до лікаря, щоб визначити кількість необхідних вам калорій на добу.
Відмовтеся чи різко скоротите вживання висококалорійних продуктів. Йдеться про жирну та солодку їжу насамперед. Вам доведеться забути про жирні сорти м'яса, ковбаси, сметану та інші жирні молочні продукти, майонез. Кондитерські вироби, алкоголь і солодкі напої також належать до продуктів, які слід вживати при цукровому діабеті 2-го типу.
Пацієнтам із цукровим діабетом другого типу показано білково-рослинну дієту. Ви можете вживати будь-які овочі, крім картоплі без обмежень. Віддавайте перевагу несолодким фруктам та ягодам. Нежирні сорти м'яса та риби, а також знежирені молочні продукти також можна вживати.
 |
| Дієта - основний спосіб терапії |
- Вживайте їжу 5-6 разів на день невеликими порціями. Проміжки між їжею повинні перевищувати трьох годин. Це дозволяє уникнути сильного почуття голоду та пов'язаного з ним переїдання. Пийте достатню кількість води та несолодких напоїв.
- Зробіть основою свого раціону овочі та деякі крупи (наприклад, гречану, вівсяну). Вважайте за краще цільнозернові крупи з високим вмістом клітковини.
- Регулярно вживайте продукти, які знижують засвоєння глюкози організмом. До них належать сирі овочі, несолодкі фрукти, зелень.
- Якщо ви не можете повністю відмовитися від солодкого, віддайте перевагу натуральним солодостям кондитерським виробам. Курага, родзинки, невелика кількість меду - ці продукти повинні замінити вам шоколад і печиво. Однак пам'ятайте, що при цукровому діабеті 2-го типу необхідно обмежити вживання навіть натуральних солодощів.
- Регулярно вживайте знежирені кисломолочні продукти, які нормалізують травлення. Не допускайте запорів при цукровому діабеті другого типу, оскільки вони посилюють перебіг захворювання.
Не забувайте про небезпеку радикальних дієт та голодування. Вони часто стають причиною розвитку гострих станів, наприклад ацидотичної коми.
Спосіб життя при цукровому діабеті другого типу
Інсулінорезистентність є основною патогенетичною ланкою розвитку цукрового діабету 2-го типу. Клітини та тканини організму стають нечутливими до інсуліну, через що у пацієнта спостерігається постійна гіперглікемія. Підвищення фізичної активності одна із способів боротьби з инсулинорезистентностью. Навантаження збільшують чутливість організму до інсуліну та зменшують рівень глюкози у крові. Також вони допомагають контролювати масу тіла.
Порадьтеся з лікарем перед розширенням режиму фізичної активності. Це дозволить уникнути розвитку ускладнень захворювання. Наступні поради допоможуть вам збільшити фізичні навантаження без шкоди для організму:
- Ходіть пішки якнайбільше. Ходьба є найбільш природним та м'яким способом збільшити активність. Вона доступна практично всім пацієнтам і не має протипоказань за відсутності гострих захворювань та серйозних ускладнень цукрового діабету. По можливості не користуйтеся особистим та громадським транспортом, щоб дістатися на роботу. Заведіть собаку та щодня гуляйте з нею. Постарайтеся рідше користуватися ліфтом, якщо мешкаєте в багатоповерховому будинку.
- За відсутності протипоказань займайтеся фізкультурою. Ранкова зарядка, велопрогулянки, плавання, біг підтюпцем, йога, - виберіть відповідний спосіб турботи про здоров'я.
- Якщо у вас сидяча робота, обов'язково вставайте з-за столу щогодини. Зробіть комплекс фізичних вправ або пройдіться.
- Якщо є можливість, регулярно давайте на дачі. Це забезпечить помірне фізичне навантаження на свіжому повітрі. Уникайте перевтоми, тривалого перебування на сонці.
Таким чином, дієта та фізична активність є головними складовими способу життя пацієнта із цукровим діабетом 2-го типу. Вони допомагають контролювати масу тіла та знижують рівень глюкози в крові. Обов'язково порадьтеся з лікарем щодо оптимального режиму харчування та фізичних навантажень, щоб уникнути погіршення стану.
Ходіть пішки, займайтеся фізкультурою, відмовтеся від солодкого, жирного та борошняного. Це дозволить вам контролювати захворювання та попередити розвиток ускладнень.
Якщо Вам поставлений діагноз «цукровий діабет типу 2», то Ви повинні знати, що діабет – це не лише хвороба, це спосіб життя!Хворі на цукровий діабет можуть значно поліпшити перебіг захворювання при дотриманні здорового способу життя, який включає правильне харчування, раціональні фізичні навантаження і відмову від куріння. Ці заходи приносять величезну користь і можуть значно знизити потребу в лікарській терапії.
Основний зміст правил харчування при цукровому діабеті – допомогти своєму організму впоратися з порушеним через хворобу обміном речовин. Лікування цукрового діабету 2 типу (особливо у людей із надмірною вагою) починають із нормалізації стереотипу (характеру) харчування.
- живленняпри діабеті 2 типу має бути частим (три основних і два проміжні прийоми їжі, проміжок між ними повинен бути не менше 2-3 годин) з прийомом невеликих порцій їжі.
- повинні співвідноситися з фізичними вправами та повсякденною активністю, прийомом цукрознижувальних препаратів.
- Основні та проміжні прийоми їжі повинні бути одночасно.
- Калорійністьпідібраного раціону харчування має сприяти досягненню ідеальної ваги (низькокалорійний раціон харчування).
- Обмежити споживання спиртних напоїв Так вони є джерелом додаткових калорій (особливо у людей з надмірною вагою) і можуть провокувати гіпоглікемічні стани (приводити до надмірного зниження рівня глюкози крові).
- Харчування має бути регулярним (щодня у певний час).
- Склад їжіповинен бути збалансованим (споживання жирів та легкозасвоюваних вуглеводів: цукру, джему, меду, шоколаду, цукерок, тістечок звести до мінімуму).
- Обмежуйте калорійність їжі при надмірній вазі шляхом вилучення з раціону жирів тваринного походження.
- Раціон збагачують продукти з високим вмістом клітковини: свіжі овочі та фрукти (щодня ≥400 грамів на добу, крім динь, груш, винограду, бананів і сухофруктів), висівками, а також стравами зі злаків та круп: картоплі, макаронних виробів, хліба з борошна грубого помелу.
- Вживання спеціальних діабетичних продуктів при компенсації діабету необов'язково.
Оскільки їжа дає нам поживні речовини, необхідні підтримки життя, здоров'я та працездатності, вона є ключовим елементом лікування захворювання на цукровий діабет. На тлі дотримання якісного складу їжі та регулярному її прийомі (4-5 разів на день) через 1-4 тижні стан, як правило, покращується.
має дуже велике значення для підтримки необхідного рівня цукру в крові та зниження ризику ускладнень діабету. Фізична активність, що регулярно підтримується, є дуже ефективним методом лікування цукрового діабету.Лікувальна фізкультура покращує:
- фізичний та психічний стан;
·
нормалізує обмін речовин та кров'яний тиск;- сприяє зниженню ваги;
- тренує серцево-судинну систему;
- покращує показники ліпідного обміну (холестерин та ін.);
- знижує рівень цукру в крові;
- підвищує чутливість клітин до інсуліну.
Перед початком регулярних фізичних занять потрібно пройти огляд лікаря. Ретельне обстеження та оцінка стану здоров'я допоможуть розробити для Вас ідеальну програму фізичних вправ.
Тип фізичних вправ обирають залежно від стану здоров'я та спортивної підготовки. Починати краще з вправ, які приносять задоволення (наприклад, 10 хвилин ходьби). Під час виконання будь-яких вправ дихайте глибоко і намагайтеся робити вправи так, щоб у них брали участь все тіло, наприклад, при ходьбі рухайте верхньою частиною тіла і руками. З дозволу лікаря можна приступити до занять аеробним фізичним навантаженням - безперервними ритмічними вправами, які призводять до підвищення частоти серцевих скорочень до 70-80% від максимального для Вас показника не менше, ніж за 15-20 хвилин. Лікарі допоможуть визначити оптимальну для Вас частоту серцевих скорочень з урахуванням віку та фізичної підготовки. Фізичне навантаження поступово знижують до нормалізації частоти серцевих скорочень.
Корисні поради:
·
щоразу перед фізичними вправами необхідно вимірювати рівень цукру на крові; перед фізичними вправами Вам необхідно перекусити в тому випадку, якщо: рівень цукру крові 3,5-8,0 ммоль/л і Ви ввели інсулін. Якщо рівень цукру крові перевищує 15 ммоль/л, не рекомендується займатися фізичними вправами;·
завжди мати при собі ідентифікаційне медичне свідоцтво (наприклад, картка хворого на діабет, спеціальний медальйон або браслет);·
завжди починати з повільних вправ; не прагнути зробити занадто багато вправ у швидкому темпі навіть якщо Ви відчуваєте, що здатні на це; навантаження збільшувати повільно, як дозволяє фізична підготовка;·
реєструвати прогрес: записуйте свої досягнення у щоденнику діабету;·
приступати до фізичних вправ через 1-2 години після їжі, щоб збалансувати їжу та фізичне навантаження;·
по можливості, займатися щодня в один і той же час; для тих днів, коли регулярний графік порушується, необхідно скласти спеціальний план їди та ліків;·
завжди носити з собою продукти, що містять вуглеводи, що легко засвоюються, наприклад, цукор, сік, цукерки;·
носити зручні шкарпетки з натуральних волокон (наприклад, бавовни) та зручне, правильно підібране за розміром взуття, яке дозволяє шкірі дихати та добре підтримує стопу.Курінняє однією з провідних причин смертності населення. Доведено, що куріння суттєво посилює тяжкість перебігу цукрового діабету. Куріння при цукровому діабеті набагато швидше призводить до змін у великих периферичних кровоносних судинах, у тому числі ніг, які зазвичай закінчуються ампутацією нижніх кінцівок. Збільшується ризик інсультів та інфарктів у курців. Одночасно прискорюється ураження дрібних кровоносних судин, що спричиняє швидкий розвиток змін з боку нирок (нефропатія), що сприяють вторинній артеріальній гіпертензії, очей (ретинопатія), що призводять до сліпоти, та нервової системи (нейропатія), що викликають порушення чутливості та постійні болі.
Дослідження показують, що у людей, що палять, для досягнення належного ефекту дози деяких ліків необхідно збільшувати в 2 -4 рази. Це означає, що в стільки ж разів може збільшитися ризик появи побічних ефектів (а треба сказати, що у курців і так побічні дії ліків зустрічаються на 30% частіше, ніж у некурців).
Слід використовувати весь арсенал засобів для припинення куріння, що є в даний час, - психотерапевтичний вплив, фітотерапію, нікотинзамісну терапію, лікарські препарати. Кинути палити допомагає підвищення фізичної активності, зміна роботи, пов'язаної зі стресами, на спокійнішу, і будь-які інші заходи, для кожної людини свої, що дозволяють зменшити синдром відміни при припиненні куріння.
При припиненні куріння шанси хворого на діабет на нормальне довге життя зростають.
Завдяки високій мотивації та навчанню управлінням цукровим діабетом можна розширити свої можливості, компенсувати захворювання, не допустити грізні ускладнення, набути всієї повноти життя.
Близько десяти разів на добу я беру пробу на цукор спеціальним приладчиком. Самостійно колеш палець - і прилад видає тобі результат, голочки зовсім маленькі і тонкі, тож не боляче. Виходячи з даних, обчислюєш необхідну дозу інсуліну. Один або два рази на день потрібно зробити укол «довгої» (пролонгованої) дії, що імітує вироблення підшлункової інсуліну. Перед кожною їжею ін'єкція «короткого», яка допомагає засвоювати вуглеводи в конкретний прийом їжі. Після цього треба обов'язково поїсти, інакше цукор впаде до нуля, а це загрожує комою. Плюс підколки під час перекушування, а також додаткові дози, якщо прилад показав, що цукор вищий за норму. Виходить близько десяти ін'єкцій. Колють зазвичай під шкіру крихітними інсуліновими шприцами-ручками: у живіт, стегно, плече, куди дістанешся. Навчитися цьому легко.
Раніше продавали інсулін двох типів. Дешевий, «свинячий» (низька якість), отримують з підшлункової тварини. Він погано впливає на організм, поступово руйнує підшлункову залозу, печінку, інші органи, призводить до погіршення зору. Це, звісно, дуже страшно. Хвороба і так завдає шкоди тілу, а якщо ти не маєш можливості колоти інший інсулін, накочує дика паніка, страх, сльози. Слава богу, зі мною цього не трапилося — ми одразу почали купувати оптом та використовувати якісний інсулін, який синтетичним шляхом одержують у лабораторіях. Він повністю еквівалентний людському, у ньому немає жодних речовин, здатних завдати шкоди.
Перед їжею необхідно підраховувати вміст вуглеводів у кожній страві та визначати кількість інсуліну. Спочатку я ходила з папірцем-шпаргалкою, але за вісім років хвороби навчилася вираховувати дозу практично на автоматі, як калькулятор. Дуже розвиває математичні здібності.
Тоді, у шістнадцять років, про мій діагноз знали лише рідні та пара найближчих подруг. Жахливо бентежилася уколів, боялася, що про мене щось подумають: подібні шприци використовують наркомани. Тому завжди ховалася, робила уколи в туалеті, шифрувалася, дуже боялася сторонніх поглядів. Підлітку з діабетом важче подвійно: у компанії друзі не розуміли, чому я відмовляюся від чіпсів, сухариків, алкоголю. Умовляли, я піддавалася, а потім мені ставало погано. Дуже швидко зрозуміла: перш за все, я сама повинна нести відповідальність за своє життя.
Зовсім перестати їсти на людях, щоб не демонструвати всіх цих ритуалів зі шприцами — теж був не найкращий варіант. Коли я голодна, цукор знижується, мене б'є, руки тремтять, починаю нервувати, припиняю себе контролювати, кричу. Спочатку близькі не розуміли, ображалися. Зараз терміново біжать за яблуком чи цукеркою. Як тільки цукор приходить у норму, заспокоююсь. У більшості випадків я навіть без спецприладу можу обчислити рівень цукру в крові, просто за відчуттями.
Техніка безпеки
Не всі одразу розуміють, наскільки ця хвороба серйозна. І я довго не могла усвідомити, що моє життя залежить від одного зробленого вчасно уколу. Лікарі, дякую їм, змогли якісно залякати. Коли цукор опускається нижче за певний рівень, протягом п'ятнадцяти хвилин настає кома і смерть. Перевищення норми призводить до таких наслідків. Коли я тільки познайомилася з майбутнім чоловіком, він умовляв: «Та нічого страшного, з'їж ще шматочок, потім введеш подвійну дозу». Зараз стежить за мною, як матуся: відбирає банани (у них величезна кількість вуглеводів!), Вважає кількість інсуліну, яке вколола за добу. Кілька разів було: я забувала, скільки уколів зробила, і йому доводилося не спати ніч і постійно міряти мені цукор, стежити, щоб він не впав нижче за норму і я не відключилася просто уві сні.
У хворих на діабет першого типу нерідко бувають періоди, коли майже перестаєш себе контролювати: хочеться накинутися на холодильник і з'їсти його разом із усім вмістом. Як каже мій лікар, «якщо дуже погано, пожуйте капусту». І я жую. Ще багато займаюся спортом, взимку катаюся на сноуборді, влітку на велосипеді. Заняття зменшують рівень глюкози в крові - м'язи використовують її як джерело енергії. Це допомагає тримати цукор у нормі, інсуліну потрібно менше. Мені складно зрозуміти тих, хто вкладається на диван через те, що невиліковно хворий і «з цим нічого не можна вдіяти».
Я зірвалася лише один раз – під час вагітності. Коли прийшла до звичайної жіночої консультації, мене довели до істерики. Лікар одразу розповіла, якого жахливого виродка я народжу, що робити аборт треба якнайшвидше. З того часу ходила туди тільки з чоловіком і тільки напившись заспокійливих. Моє «цікаве» становище вимагало дотримання особливо жорсткої дієти. Я весь час була дуже голодна, суворо трималася перші два триместри, а на останньому не витримала. Гормональний сплеск, страх за дитину, яку хотілося зажувати, адже лікарі так і продовжували лякати мене наслідками і втішати можливістю здати те, що я народжу, в дитбудинок, плюс стрибки цукру. Загалом їла не перестаючи, нічого не могла з собою вдіяти. Плакала від жаху, та все одно їла.
В результаті у мене та сина були дикі набряки. Діти мам-діабетиків і так з'являються на світ великими, а я розгодувала сина до п'яти з лишком кілограмів, на зріст він був п'ятдесят сім сантиметрів. Після пологів не закричав, набравши лише чотири бали з десяти за шкалою Апгар. Він мав набряк легень, і він близько місяця пролежав у спеціальному боксі. Зараз йому чотири з половиною роки, і, дякувати Богу, він абсолютно здоровий і веселий хлопчик. Але той стан страху я запам'ятала, здається, на все життя.
Під час вагітності «зірвалася». Плукала від жаху, але їла
Помпа
Два роки тому мені купили помпу. Це такий прилад, який частково замінює підшлункову залозу, він схожий на пейджер, кріпиться під одяг та автоматично вводить інсулін. З помпою не потрібно постійно робити уколи, носити з собою шприци. Пішов постійний страх, що якщо забуду чи випущу якусь дрібницю, то одразу помру.
Моя помпа коштувала сто вісімдесят тисяч рублів, ми з чоловіком збирали на неї кілька років, ще допомогли наші батьки. З нею життя набагато простіше і приємніше, хоча навіть просте обслуговування дуже дороге. Комплект із катетера та резервуару з інсуліном потрібно міняти кожні три дні, але я заощаджую: катетер міняю раз на тиждень, а резервуар заповнюю по два рази. Усередині залишаються краплі від попередньої дози інсуліну, який згодом псується сам і псує нову дозу. Тим, у кого алергія чи чутлива шкіра, доводиться міняти катетери частіше, але мені пощастило. Якщо не економити, то комплектуючі обходяться в п'ятнадцять тисяч карбованців на місяць, я вкладаюсь у шість.
Нещодавно лікар записав мої дані, сказав, що Міністерство охорони здоров'я збирає інформацію про хворих, які мають помпу. Кажуть, є шанс, що нам видаватимуть комплектуючі безкоштовно. Ніхто, звичайно, в це особливо не вірить, але все одно сподіваємось на диво. Адже тільки в мого лікаря близько двохсот пацієнтів з помпами, і багато хто витрачає значну частину свого доходу на її обслуговування.
По ідеї, помпа сама визначає рівень цукру в крові. Але на практиці прилад може сильно помилятися. Так трапилося першого тижня його використання: я повірила свідченням, задала потрібну кількість інсуліну. І незабаром відчула, що цукор став катастрофічно падати, доза виявилася набагато більшою за необхідну. Я схопила і випила одну пачку соку, поміряла цукор - упав ще сильніше. З'їла шоколадку. Цукор падав, і мені ставало все гіршим. На щастя, чоловік був удома, і в той момент, коли я вимкнулася, він поставив укол глюкагону, врятував мене.
За всі вісім років це був єдиний випадок, коли довелося вживати таких екстрених заходів. Я постійно ношу із собою картку діабетика. Там вказані контакти моїх рідних та лікаря, розказано, що треба робити, якщо мені раптово стане погано у громадському місці.
У моїй сумці завжди є повний набір для вечірки — печиво, яблука, сік, цукерки, а також шприц із тим самим глюкагоном. Дехто ще має спеціальні браслети — їх легше помітити, ніж картку, але мені здається, я й так досить підготувалася до будь-яких несподіванок.
Мою історію важко назвати драматичною. Напевно, тому, що ніколи й не сприймала свою хворобу як щось справді страшне. Так, звичайній людині, щоб жити, треба дихати, їсти, пити та спати. Мені потрібне все те саме, плюс — інсулін. Не така вже й велика різниця, якщо подумати. Ніхто ж ще не почував себе нещасним та інвалідом через те, що він помре, якщо три дні не поїсть, скажімо, м'яса. Я знаю, що саме повинна робити, щоб жити і добре почуватися, і чітко дотримуюся інструкції.
По суті, я перфекціоністка і відмінниця. Звикла все контролювати, це вміння дуже мені допомогло. Я прочитала багато літератури з діабету і зрозуміла, що жити тепер доведеться по-іншому. Зате точно знаю як. І це заспокоює.
Цукровий діабет
- Цукровий діабет першого типу- ендокринне захворювання з абсолютною недостатністю інсуліну. Може розвинутися в будь-якому віці, проте найчастіше хворіють на них діти, підлітки та дорослі люди молодші за тридцять років.
- Симптоми:спрага, підвищене виділення сечі, втрата ваги, надмірний апетит або повна його відсутність, слабкість та погане самопочуття.
- Без лікування діабет першого типу швидко прогресує і призводить до коми, яка закінчується смертю хворого.
- За статистичними даними, у Росії 3 млнхворих на діабет 1 типу. Тривалість їхнього життя становить 50-60 років, а останнім часом збільшилася до 70 років.
- Хворий, який дотримується всіх рекомендацій і якому вдасться уникнути ускладнень (тромбоутворень, серцево-судинних патологій), має всі шанси прожити повноцінне життя, як будь-яка здорова людина.
Аліна Фаркаш
Фото: Олексій Башмаков
У світі є понад 20000000 діабетиків. Це захворювання однаково вражає людей обох статей і вважається невиліковним. У цій статті ми докладно розглянемо спосіб життя людей із цукровим діабетом.
Під цукровим діабетом розуміється хронічна ендокринна патологія, спровокована порушенням підшлункової залози.
Суть хвороби полягає в тому, що необхідний для природного насичення клітин глюкозою виявляється порушений. Типи діабету представлені у табличці.
Таблиця 1. Основні види діабету.
| Вид діабету | Опис | Лікування |
 |
Захворювання зустрічається у молодих людей віком до 30 років. Спостерігається атрофування та повне руйнування клітин підшлункової. Інсуліновий синтез припинено. Головною причиною розвитку хвороби медики називають ускладнення після перенесених вірусних чи інфекційних патологій. Для хвороби 1 типу характерний стрімкий, агресивний розвиток. Симптоматика виражена дуже яскраво. |
Довічне застосування синтезованого інсуліну штучним шляхом. |
 |
Хвороба протікає в «щадному» ритмі. Симптоматика згладжена. Діагноз може бути поставлений при здачі крові. До групи ризику входять люди, які страждають на ожиріння. | Виконання фізичних вправ, дотримання призначеної лікарем дієти. |
Яка тривалість життя?
Стан здоров'я молодої людини, яка страждає, посилюється на тлі ускладнень.
Таблиця 2. Ускладнення діабету.
| Ускладнення | Опис |
 |
Спостерігається порушення судинних стінок. Це призводить до збою процесу транспортування кисню до тканин організму. Зростає ризик інфаркту та інсульту. |
 |
Зір різко погіршується. У деяких хворих розвивається сліпота. |
 |
У цьому фоні розвивається ниркова недостатність чи . |
 |
Це відбувається на тлі порушення обміну глюкози. Людина скаржиться на м'язову слабкість, чутливість кінцівок втрачається. Стан може призвести до паралічу. |
 |
Ранки і тріщини довго не гояться. З'являються. Це призводить до розвитку діабетичної стопи. |
 |
Хворий часто страждає на простудні захворювання. Його імунна система швидко зношується. |
На діаграмі вказано співвідношення співвідношення ускладнень діабету 1 типу.
Тривалість життя при цукровому діабеті 1 типу, якщо діагноз було встановлено у 14-15 літньому віці, становить 26-36 років. До 50 років доживає лише 10-15% хворих. Прогноз для людей із захворюванням 2 типу більш сприятливий. Багато хворих доживають до старості.
У діабетиків 1 типу передчасна смерть настає в 2,5 разів частіше, ніж у людей, які не страждають на жодні захворювання. Хворі із 2 типом діабету доживають до старості в 1,5 рази рідше, ніж здорові люди.
Зверніть увагу! На тривалість життя впливає ґендерна приналежність. Життя жінки-діабетика скорочується на 20 років. Чоловіки в середньому живуть на 12 років менше.
Прогноз життя у дітей з діабетом погіршується через те, що батьки не завжди можуть проконтролювати їх харчування.
Діти молодшого дошкільного віку гинуть і натомість кетоацидотичної коми. Причиною смерті дітей 5-15 років є гіпоглікемія. Ризик смертності у дорослих діабетиків зростає на тлі зловживання спиртовмісної та тютюнової продукції.
Особливості способу життя хворого
Інструкція для людей, які страждають на діабет, виглядає наступним чином:
- Пройти медичне обстеження у тій клініці, яка викликає довіру. Усі питання щодо зміни стану потрібно обговорювати з лікарем.
- Скрупульозно дотримуватись призначеного режиму харчування.
- Дотримуватись питного режиму.
- Регулярно приділяти увагу спортивним тренуванням.
- Приймати прописані лікарем ліки.
- Регулярно записувати виміри тестів. Лист для запису рівня глюкози в крові видається лікарем.
- Вести щоденник харчування та вправ. У разі погіршення ситуації це допоможе лікареві відкоригувати схему лікування.
- Дотримуватись режиму сну. Діабетик повинен спати щонайменше 6 годин.
- Вести активний спосіб життя. Якщо хвороба не запущена, вона не заважає мандрувати та спілкуватися з людьми.
Обов'язкова диспансеризація
Життя з діабетом змушує людину перебувати на обліку за місцем проживання у діабетологічному центрі. Диспансерне спостереження хворих на цукровий діабет необхідне контролю лікування.
Якщо людина перебуває на обліку, їй виписують медикаменти та призначають щорічне обстеження. Приміщення хворого в стаціонар не проводиться.
Діабетика спостерігає ендокринолог. Якщо такого лікаря у районній поліклініці немає, диспансеризація проводиться терапевтом чи лікарем загальної практики. Обстеження має профілактичний характер. Головне завдання – виявлення ускладнень діабету на ранній стадії.
Таблиця 3. Інструментальні методи дослідження.
Метод Опис Які захворювання можуть бути виявлені? Скільки разів на рік проходити? Оцінюється рівень тромбоцитів, гемоглобіну, лейкоцитів, еритроцитів. Анемія. 2 Оцінюється загальний холестерин, кальцій, магній, натрій, тригліцериди. Жировий гепатоз, діабетична нефропатія, атеросклероз. 2 Оцінюється концентрація еритроцитів, глюкози, лейкоцитів, ацетону, бактерій. Фахівець може визначити стан сечовидільної системи та вуглеводного обміну. Рання стадія діабетичної нефропатії. 4 Оцінюється стан імунної системи. Туберкульоз легень. У групі ризику перебувають усі хворі на діабет. 2 Виявляються порушення у роботі серця. Аритмії, ішемія міокарда. 2 Зверніть увагу! Діабетик зобов'язується перевірятися у невролога та окуліста. Жінки мають перебувати на обліку у гінеколога.
Як продовжити життя діабетика?
Як продовжити життя людям із діабетом?
Особам, які страждають на діабет 1 типу, крім дотримання дієти, потрібно робити наступне:
- Постійно контролювати рівень цукру на крові. Ін'єкції інсуліну мають бути регулярними.
- Підтримувати нормальну вагу.
- Навчитися нормально переживати стресові ситуації. Сильні емоційні потрясіння можуть спровокувати збільшення концентрації глюкози в організмі.
- Ретельно доглядати ступні. Це допоможе запобігти виникненню трофічних виразок.
Спосіб життя хворих на цукровий діабет не передбачає дотримання дуже суворої дієти.
Білки та жири не впливають на концентрацію цукру в крові. Тому діабетик може вживати м'ясо і рибу в тій же кількості, що і здорова людина. Якщо хворий має зайву вагу, дієта має бути скоригована у бік зниження жирів.
- нежирні сорти сиру;
- пісне м'ясо;
- рослинна олія;
- фрукти;
- нежирну "молочку".
Якщо проблем із вагою немає, суворий облік калорій не потрібен.
Вживання горіхів
Таблиця 4. Користь горіхів.
Вид горіхів Що містить продукт? У чому користь? Білки, ненасичені жири, мікроелементи, вітаміни. Знижує рівень "шкідливого" холестеролу. Вітамін А, В, ненасичені жири. Покращує роботу судин та серця, зміцнює імунну систему, знижує концентрацію поганого холестерину в крові. Фолієва кислота, вітамін Е. Бореться із авітамінозом. фосфор, кальцій, залізо. Покращує обмін речовин, сприяє одужанню шкіри, волосся, зубів. Вітамін Е, кальцій, магній, фосфор, залізо. Знімають втому, покращують стан при гіпертонії. Вітамін C. Допомагає при неврозах, покращує стан покриву шкіри. Продукти з хромом
Основна дія хрому пов'язана із підвищенням чутливості тканин до інсуліну. Також цей мікроелемент дозволяє боротися із ожирінням. Продукти із вмістом хрому (мкг) представлені на діаграмі.
Зверніть увагу! Добова норма хрому становить 02-025 мг.
Живлення при діабеті 1 типу
Дієтичне харчування передбачає включення до раціону продуктів з невеликою концентрацією вуглеводів. Рекомендовані продукти для діабетиків представлені у табличці.
Таблиця 5. Що можна їсти при діабеті 1 типу?
Продукт Короткий опис Добова норма (г) Бажано їсти висівковий, житній або цільнозерновий хліб. 100 Варити супи на нежирному бульйоні. 1 порційна тарілка. Можна їсти курку, індичку, діабетичну ковбасу. 100-150 Їх можна варити та запікати. Особливу увагу слід приділити капусті. 200-300 У меню слід увімкнути персики, апельсини, айву. 200-300 Перевагу слід віддавати кашам, приготованим із гречки та вівсянки. 150-200 Бажано їсти кисле молоко, ряженку, натуральний йогурт. До 250мл. Можна їсти печиво, у складі якого є замінник цукру. 30-50. Основні принципи харчування у % співвідношенні білків, вуглеводів та жирів представлені на діаграмі.
Зверніть увагу! Бажано включити в меню продукти, які швидко всмоктуються кишківником. Перевагу слід віддати складним вуглеводам та речовинам з високим вмістом клітковини та клейковини.
Живлення при діабеті 2 типу
Дозволені продукти для діабетиків представлені у табличці.
Таблиця 6. Що можна їсти при діабеті 2 типу?
Продукт Особливості приготування та вживання Відварювати. Відварювати, використовувати при приготуванні салатів. Є в чистому вигляді, без сметани та цукру. Бажано додавати трохи молока. Його слід використовувати для приготування страв. Пити його потрібно між їдою. Також дозволяються всі продукти, які дозволені при діабеті 1 типу.
Спосіб життя при діабеті 2 типу передбачає суворий контроль калорій. Є висококалорійні продукти можна, але при цьому потрібно стежити, щоб не піднімався цукор.
Добову норму висококалорійної продукції (г) представлено на діаграмі.
Картоплю можна замінювати макаронними виробами. Воду та напої слід пити до їди.
Як вгамувати голод після вечері?
Останній прийом їжі повинен здійснюватись за 4 години до відбою. Якщо після вечері людина зазнає болісного голоду, їй дозволяється з'їсти будь-який продукт, що містить мінімальну кількість вуглеводів. Такі продукти називаються «вільною закускою».
Таблиця 7. Як вгамувати голод після вечері?
Продукт Порція 1 баночка 6 штук. 2 штуки. 1 штука. 1 штука. Не можна навантажувати організм проти ночі. Травні органи повинні завершити роботу, відпочити та відновитися.
Спортивні навантаження
Цукровий діабет – це спосіб життя чи хвороба?
Якщо людина слухатиме свого лікаря, він зможе навчитися сприймати захворювання правильно. Багато в чому сприяють коректно підібрані спортивні тренування.
Зверніть увагу! Медики називають спорт "невидимим інсуліном". З огляду на фізичної активності знижується потреба у цьому елементі.
Таблиця 8. Яким спортом можна робити діабетикам?
Вид спорту Час тренування 40-60 хвилин. 120-180 хвилин. 40-80 хвилин. 25 хвилин. 120-180 хвилин. 60-120 хвилин. 60-120 хвилин. Життя при цукровому діабеті допускає вживання наступного спортивного харчування, яке не містить вуглеводів:
- сироваткового протеїну;
- амінокислот;
- креатину.
Діабетикам суворо протипоказані гейнери, білково-вуглеводні суміші, протеїнові батончики.
Професійна діяльність
Куди працювати?
На діаграмі зазначено (в %), які професії обирають молоді люди, які страждають на діабет 1 типу.
Робота та тяжкість хвороби
У табличці наведено види робіт, протипоказані діабетикам.
Таблиця 9. Спеціальність та тяжкість захворювання.
Також життя з діабетом 1 типу не допускає проходження армійської служби, роботи в інфекційних лікарнях та лабораторіях.
Як покращити сон?
Правильний сон сприяє зниженню різноманітних проявів діабету. Рівень цукру в крові знижується, АТ приходить у норму.
- Прийняти 1 таблетку будь-якого антигістамінного препарату. В інструкції має бути зазначено, що ліки не підвищують артеріальний тиск. Найбезпечнішим для діабетиків антигістамінним медикаментом є Corcidin-HBP. Його вартість становить 150 рублів.
- Якщо сон переривається, дозволяється прийняти до 30 крапель настойки валеріани. Між прийомом цього засобу та антигістамінного препарату має пройти 4 години.
- Як профілактика можна прийняти 1 таблетку кальцію або магнію.
Поліпшення сну сприяє вживання невеликої кількості білкової їжі. Можна з'їсти трохи білого курячого м'яса або жменьку мигдальних горішків.
Висновок
Кожен 10 житель Росії страждає на діабет. Ця статистика погіршується з кожним роком. Причиною цього, за словами медиків, є спосіб життя, який веде переважна більшість росіян.
Страшно не саме захворювання, яке ускладнення. Докладніше про це, а також про інші рекомендації при цукровому діабеті розповість відео у цій статті.
