Гель для лікування пролежнів у лежачих хворих. Препарати, які застосовуються для комплексного лікування. Чинники ризику, ускладнення.

У лежачих хворих на тілі з часом утворюються пролежні. Причина цього - постійний тиск на певну ділянку тіла, внаслідок чого погіршується кровопостачання. Щоб не виникла потреба шукати способи того, як лікувати пролежні, слід своєчасно здійснювати заходи щодо їх профілактики.

Причини омертвіння тканин

Пролежні – специфічна форма пошкодження покривів шкіри. Вага тіла хворого тисне на судини, тому кров до периферичних ділянок просто не доходить. Закономірно, що тканини, не одержуючи поживних речовинта кисню, починають відмирати. Внаслідок таких процесів на тілі з'являються досить глибокі виразки, що гнояться. Якщо ж пацієнт має проблеми з серцем і тиском, страждає на патології судин або діабет, ситуація посилюється ще більше.

Профілактичні заходи

Лікування пролежнів у лежачих хворих – справа нелегка. Їх набагато легше запобігти, ніж потім намагатися усунути. Не допустити пошкодження покривів шкіри дозволять:

• своєчасна зміна білизни (тельної та постільної);
• використання безшовної білизни;
• підтримання в чистоті спального місця хворого (у ліжку не повинно бути крихти від їжі);
• ретельне висушування шкіри хворого після миття (потрібно добре видаляти мило зі шкірних покривів, змащувати шкіру захисними кремами);
• регулярна зміна положення тіла хворого на ліжку для рівномірного розподілу навантаження.

Як лікувати пролежні вдома

Багато хто радить припікати виразки сильноконцентрованим розчином марганцівки. Але такий засіб від пролежнів буде ефективним лише у разі відсутності у рані інфекції. Якщо ж місце поразки проникли мікроби, застосування перманганату калію може, навпаки, погіршити стан. Виразка за його дії покриється кіркою, а під нею продовжиться розвиток інфекційного процесу, що спричинить нагноєння і поглиблення рани до кісткових структур. Взагалі існує безліч методик того, як лікувати пролежні. Наприклад, одна з них зводиться до застосування до області поразки. капустяного листя. Скажімо, такий спосіб теж дуже сумнівний. Найкраще, що ви можете зробити в умовах будинку, - це нанести на виразку спеціальну мазь, а зверху накласти пов'язку. Найбільш ефективні медикаменти зовнішнього застосування на

На початкових етапах розвитку пролежнів - креми та мазі з вмістом цинку. Пов'язка потрібна для того, щоб захистити ділянку ураження від проникнення мікробів і не допустити всмоктування ліків у постільну білизну. Якщо рана стала вже досить глибокою (до 2-х см), але нагноєння немає, можна нанести на неї на дві доби суміш із мазі Вишневського та 1% розчину діоксидину у пропорції 3:1 відповідно. Це досить результативний спосіб того, як лікувати пролежні. За два дні приготуйте свіжий складі знову нанесіть на виразку. Можна робити перев'язки раз на 2-3 дні, але не частіше, інакше позитивного ефекту від лікування не буде. Крім цього, допустимо використовувати також такі препарати, як "Левоміколь", "Пантенол", "Метилурацилова мазь", проте їх лікувальна діянабагато слабше, ніж у вищеописаного засобу.

При знаходженні хворого в лежачому нерухомому стані протягом тривалого часу у нього можуть утворюватися пролежні.

Патологія є пошкодженням шкірного покриву і тканин. Під впливом ваги тіла дрібні судини передавлюються. Коли пацієнт перебуває у одній позі, кров перестає надходити в периферичні ділянки тіла. Внаслідок цього відбувається відмирання тканин, які недоотримують необхідну кількість кисню та поживних речовин.

Ситуація погіршується при поганій роботі серця та низькому тиску крові. Крім цього негативно позначається наявність діабету та хвороби судин. Це ще більше підвищує ймовірність утворення пролежнів.

Причини утворення хвороби

Цю недугу не складно відрізнити від дерматиту або екземи, оскільки вона має свій механізм розвитку.

Незважаючи на те, що умови та догляд за пацієнтами можуть бути однакові, не всі хворі зазнають такої недуги. Є люди, що у групі ризику, що пояснюється особливостями організму.

До численних причин, що провокують утворення пролежнів, належать:

1. Підвищена пітливість. Утворення ушкоджень переважно посідає літній період. Це тим, що кількість солей на шкірі збільшується, у результаті з'являються пролежні;
2. Надмірна маса тіла. За такого стану тканини постійно перебувають під тиском ваги, що значно прискорює процес утворення недуги.
3. Неправильне харчування. Зокрема, недостатня кількість вітамінів та рідини в організмі.
4. Сторонні предмети на ліжку. Крихітки та інше дрібне сміття впиваються в шкіру, що призводить до погіршення кровообігу.
5. Хвороби серцево-судинної системи.
6. Неконтрольоване випорожнення.

Класифікація та симптоми патології

Симптоматика захворювання за ступенем важкості значно відрізняється. Якщо для початкової стадії достатньо лише правильного та постійного догляду, то для пізніших потрібно висічення уражених тканин.

Пролежні поділяють на такі види:

1. Глибокі.Для такого типу характерна наявність бульбашок, що мають товсті стінки. Загоєння відбувається дуже довго і починається з країв папули.
2. Поверхневі.Виникають на початковій стадії розвитку недуги. Область ураження схожа на опік. Нерідко можуть виникати невеликі бульбашки. Правильний догляд та обробка сприяють появі нового епітелію вже через 1-2 тижні після прориву виразок.
3. Некроз сухого та вологого типу.Це стадія патології, на яку характерно відмирання шкірного епітелію. Спочатку з'являється велика бульбашка, яка може триматися до двох місяців. Після того, як він лусне, можна побачити тканину з прожилками. Загоюватися рана починає також із країв, і процес затягування триває досить довго. Для самостійного загоєння необхідно щоб розмір виразки був менше 5 сантиметрів. В інших випадках можливе лише оперативне втручання.
4. Ураження кісток.Для такої стадії необхідне негайне лікування, інакше зміни некротичного характеру здатні спровокувати зараження крові (сепсис).

Лікування в домашніх умовах

Вибір методів та засобів терапії багато в чому залежить від ступеня тяжкості ураження. Велике значення має і профілактика захворювання, яка має проводитися з перших днів розвитку патології.

При лікуванні пролежнів використовуються як консервативні способи, так і хірургічне втручання(у тих випадках, коли поразка має останню стадію, не піддається медикаментозної терапіїі не гоїться).

всі лікувальні заходимають бути спрямовані на досягнення наступних цілей:

Медикаментозна терапія

Для більш швидкого відторгнення мертвих тканин на пошкодженій ділянці та початку процесу загоєння необхідно використовувати спеціальні препарати, призначені саме для цих цілей. До таких, наприклад, належить Іруксол.

При першій обробці ураженої ділянки видаляється некроз за допомогою спеціальних інструментів. Після очищення виразка перебинтовується із додаванням анальгетика. Також можна використовувати гідроколоїдну пов'язку (Гідрокол, Гідрособа) або зробити компрес, що містить ранозагоювальний засіб.

Якщо пролежні інфіковані, лікар призначає місцеві антибактеріальні препарати.

При лікуванні ран ні в якому разі не можна користуватися розм'якшуючими мазями або глухими пов'язками, які перешкоджають доступу кисню до тканин. При початковій стадії розвитку та, якщо відмирання тканин сухого типу, не рекомендується застосовувати вологі пов'язки. Все це здатне спровокувати вологий некроз та прискорити відмирання клітин.

Призначення антибактеріальних засобів є доцільним у тому випадку, якщо утворюється волога рана з наявністю гною. Щоб полегшити стан пацієнта, можна використовувати такі мазі:

Народна медицина

Терапія за допомогою народних засобів – лише доповнення до основного лікування при боротьбі з пролежнями. Майже всі способи таких методів ґрунтуються на застосуванні лікарських трав, що може спричинити алергію у пацієнта. Перш, ніж використовувати цю терапію, необхідно отримати консультацію від лікаря.

Деякі рецепти, які допоможуть при пролежнях:

Пролежні на сідницях

Насамперед, щоб відновити кровопостачання тканин, потрібно виключити негативний вплив. Поки уражених ділянок не буде звільнено від тиску, жодні лікувальні заходи не допоможуть. Терапія ураження сідниць складається з трьох етапів:

1. Відновити кровообіг;
2. Допомогти тканинам, коли станеться відторгнення некрозу;
3. Очистити рану і обробити загоюючим препаратом.

Нерідко у таких ситуаціях використовують засоби, у складі яких міститься срібло. Вони не тільки мають антисептичну дію, але й сприяють зниженню болю. При використанні таких кремів і мазей можна досягти більше швидкого загоєнняран.

Препарати із вмістом спирту часто застосовувати не можна, оскільки вони сприяють пересушуванню шкіри.

На куприку

Ефективний вплив мають пов'язки, які змочують у коньячно-сольовому розчині. Для його приготування береться 30 г солі та 150 коньяку.

Накладати пов'язку рекомендується під компресний папір. У процесі заміни обов'язково промивати рану.

З препаратів добре підійдуть Левосін, Солкосерин, масло обліпихи.

При загноєнні виразок використовують антибактеріальні або антисептичні. лікарські засоби(Стрептоцид, борна кислота).

Лікування у літньої людини

Для терапії пролежнів у людей зрілого вікурекомендується використовувати різні мазі. Серед найефективніших виділяють:

• Лівомеколь. Дія його спрямована на боротьбу з інфекцією та прискорення процесу регенерації тканин;
• Мультиферм. Підходить при 1 та 2 стадіях розвитку патології;
• Іруксол. Очищає рани та видаляє мертві клітини;
• Аргосульфан. Сприяє знищенню патогенної мікрофлори. Перед нанесенням уражене місце необхідно очистити.

Профілактичні заходи

Як правило, розвиток хвороби легше запобігти, ніж потім її лікувати. Для того, щоб уникнути появи пролежнів, необхідно дотримуватись деяких рекомендацій:

• своєчасна заміна постільної білизни;
• не користуватися простирадлами, які пошиті з кількох шматків тканини, оскільки наявність численних швів здатна призвести до розвитку пролежнів;
• постіль ретельно має бути очищена від залишків їжі;
• у процесі миття пацієнта, його шкіра має ретельно очищатися від залишків мила;
• переміщення хворого у ліжку має виконуватися правильно;
• протипоказане перебування хворого протягом тривалого часу у жорсткому кріслі.

Ще недавно багато хто був упевнений у тому, що для профілактики утворення пролежнів добре допомагав масаж певних ділянок тіла. Однак, це глибоке оману, оскільки така процедура не завжди позитивно впливає, і навіть, навпаки, може завдати шкоди.

Профілактичні заходи, в першу чергу, спрямовуються на належне виконання правил гігієни та зниження тиску на окремі ділянки тіла. Після ванн процедур шкіру пацієнта рекомендується змащувати кремом.

Навантаження на тіло має бути розподілене рівномірно. Позу необхідно змінювати не рідше, ніж через кожні три години. Якщо виникає необхідність у тому, що хворий повинен лежати нерухомо, здобувається спеціальний матрац.

Лікувати пролежні в умовах домашньої обстановки не складає особливих труднощів. Головне пам'ятати, що таке лікування має відбуватися лише під контролем фахівця. Пролежні є не тільки неприємною хворобою, яка завдає дискомфорту, але це ще досить небезпечна недуга, здатна спровокувати серйозні ускладнення.

Вконтакте

Внаслідок тривалого здавлювання деяких ділянок шкіри та порушення їх можуть утворюватися пролежні.

Вони є некротично-виразковими чи дистрофічними змінами тканин.

Можуть виникати в будь-якій зоні тіла, але найчастіше – на куприку, сідницях, п'ятах.

До групи ризику появи пролежні відносять лежачих хворих, інвалідів, людей, які страждають на діабет, параплегію, літніх.

Важливо знати, чим лікувати пролежні на куприку. Адже такі утворення на куприку лікувати найскладніше, адже ця область шкіри часто забруднюється при сечовипусканні або дефікації, повітря важче проникає туди.

Внаслідок таких змін у тканинах виникають небажані ускладнення: абсцеси, газова гангрена та ін.

Для пролежнів характерно чотири ступені розвитку. На першому – утворюється гіперемія шкіри та набряк.

Наступна стадія – з'являється рана із гноєм. На третьому етапі відбувається відмирання тканин, та якщо з пошкодженої ділянки витікає неприємна на запах і колір рідина.

При останньому ступені некротичні виразки глибокі настільки, що можуть ушкоджувати кісткову тканину.

Фармацевтичні засоби для боротьби з пролежнями

Для обробки пошкоджених зон використовують антисептики. Існує також величезний вибір лікарських протипролежневих препаратів.

Серед них ефективними є мазі та креми, аерозолі, спеціальні пов'язки. Крім того, безліч має протизапальну, антибактеріальну, некролітичну, стимулюючу дію.

Для обробки ран

Перед обробкою пролежнів слід усі прилади знезаразити спиртом. Вата, марля та бинти мають бути стерильними. Рану можна промивати або змащувати такими засобами:

• фізрозчин натрій хлорид (0,9%)
• розведений камфорний спирт
• йодопірон
• розчин фурациліну

Деякі з антисептиків здатні пошкоджувати мембрани клітин, у результаті хвороботворні бактерії поширюються швидше. Тому не радять перекисом водню, марганцівкою чи зеленкою.

Обов'язково перед нанесенням протипролежневих препаратів обробити пошкоджену зону.

Мазі для зовнішнього застосування

Вибір їх в аптеках великий. Найбільш популярними є:

• «Аргосульфан»
• «Лівосин»
• «Іруксол»
• «Лівомеколь»
• "Цинкова мазь"
• «Стелланін»
• «Солкосерил»

Із зовнішньою пов'язкою наносяться гелі «Метрогіл» та «Інтросайт».

Підбір мазей індивідуальний кожному за хворого. Також призначення залежить від ступеня пошкодження ділянки шкіри.

Антимікробну властивість мають «Метрогіл гель» (на основі метронідазолу), «Левомеколь» «Лівосин», срібний крем «Аргосульфан» і мазь «Дермазин». Деякі з антимікробних мазей для поліпшення процесу кровообігу: Альгофін, Іруксол, Лівосин, Вулнузан.

В аптеках продаються препарати, які мають протизапальну дію, активно очищають рани від некротичних мас та підсушують рани:

• «Тіотріазолін»
• «Бетадин»
• «Метилурацил»

Стимуляторами репарації тканин, крім «Солкосерилу», «Іруксолу», «Левосину», є мазі «Алантан Плюс», «Бепантен», «Вульностімулін».

Більшість із вищевказаних препаратів запобігають розмноженню бактеріальної флори, прискорюють загоєння виразок, знімають болючі відчуття та запальні процеси в ранах. Їх можна використовувати з пов'язкою або без неї відкритим способом.

Закритий спосіб використання мазі включає нанесення на чисту пов'язку, докладання її до пролежня і фіксація пов'язкою.

При відкритому методі – уражену ділянку покривають шаром мазі. Важливо знати, що перед використанням будь-якого способу пролежень необхідно обробити антисептиками.

Спеціальні антисептичні пов'язки

Існує багато різновидів, залежно від матеріалу, з якого вони виготовлені.

Одні виготовляються із прозорої плівки, добре приклеюються до шкіри. При цьому повітря надходить до рани, непотрібна волога випаровується.

Крім того, ці пристрої захищають від шкідливих бактерій. Популярністю користуються такі назви:

• «Гірофілм»
• «Блістерфілм»
• «Космопор»
• «Тегадерм»

Також розрізняють гідрополімерні, поліуретанові водонепроникні. Вони не запобігають потраплянню рідини та патогенних до виразки. Це пов'язки «Тієлле» та «Пемафом».

Гідроколоїдні засоби: "Дуодерм" або "Гідроколл".

Препарати, які застосовуються для комплексного лікування

• Порошки для виразок (до них відносяться «Ксероформ» та «Деласкін»). Вони сприяють загоєнню пролежня та відновленню тканини. «Ксероформ» слід присипати виразку для її підсушування, а «Делаксин» застосовують для місцевих ванн або компресів.
• Протипролежневий аерозоль «Олозоль» містить левоміцитин, олію обліпихи, бензокаїн та борну кислоту. Наноситься навіть на виразки з гноєм. Активно захищає рану від бактерій, сприяє її очищенню та загоєнню.
• Некролітики («Трипсин», «Хімотрипсин», «Дезоксирибонуклеаза»). Їх використовують для відторгнення некротичних мас.
• Протизапальні. Часто для зняття запальних процесів використовують "Дексаметазон", "Гідрокортизон", "Альгофін".
• Неопіоїдні анальгетики. Забезпечують зменшення больових відчуттіву сфері поразки.
• Стимулятори тканинної репарації. Це "Вінілін", "Куріозін", мазь "Каланхое".

При комплексному лікуванні з'являється шанс запобігти розвитку захворювання та подальшим ускладненням. Однак варто пам'ятати, що призначати необхідні коштиможе лише фахівець після ретельного огляду та обліку ступеня поразки.

Самолікування може посилити ситуацію.

Медикаментозне та хірургічне лікування

Як лікувати пролежні у лежачих хворих

Фахівець, уважно обстеживши пролежень щодо етапу його розвитку та площі поразки, призначає, чим лікувати пролежні на лежачого хворого.

Залежно від стадії захворювання, пролежні лікують хірургічним або консервативним методом. Для лікувального ефекту дотримуються такого підходу:

• необхідно відновити кровообіг у сфері пошкодження шкіри
• очищати рану від некротичних мас
• використовувати методи, що сприяють загоєнню ран

Для консервативного лікуваннявикористовують:

• медикаменти, які мають антибактеріальну властивість
• фунгіцидні препарати
• ліки з некролітичною дією
• протизапальні засоби
• ліки, що покращують мікроциркуляцію

Медикаментозна терапія на початкових стадіях захворювання

На першій стадії захворювання використовують , які сприяють видаленню гною з рани, зняття набряклості та знищують патогенні мікроорганізми.

Для місцевого використання існує великий вибір мазей, кремів, спреїв, порошків.

Для відходження гною застосовують водорозчинні мазі: Левосин, Левомеколь.

За відсутності гнійної рідини ці препарати не застосовують.

Для обробки ран використовують антисептики:

• хлоргексидину біглюконат (0,5%)
• йодопірон (0,5% розчин)
• діоксидин (1% розчин)
• фурацилін

Для покращення кровообігу використовують «Солкосерил», «Актовегін». Ефективно діє присипання ділянки «Ксероформ». Рану першого ступеня можна "Цинковою маззю".

Щоб запобігти зараженню, рану слід закривати спеціальною пов'язкою поліуретану.

Через те, що вона прозора, можна без проблем спостерігати, як триває процес загоєння. Важливо пам'ятати: для запобігання утворенню складок на шкірі хворого при накладанні пов'язка не повинна бути надмірно натягнутою.

Для лікування пролежнів другого ступеня використовують препарати, що знімають запальний процеста стимулюючі відновлення епідермісу.

Запалення рани знімають за допомогою антибактеріальної терапії. Також накладають антисептичні плівкові пов'язки з поверхнею, що клеїть.

Обирають такі щодо площі ушкодженої ділянки.

Лікування виразок третього та четвертого ступеня

На передостанній стадії вже проводять хірургічне втручання – некректомію. Лікар видаляє некротичні тканини та очищає пролежневий кратер від гнійної рідини.

Після цієї операції необхідно рану регулярно обробляти антисептиками та протипролежневими мазями.

Призначають такі медикаменти для лікування лежачих хворих:

• некролітики («Терилітин», «Коллагеназин» та ін.)
• ліки, що діють на активність мікроциркуляції крові (Трибенозид, Пірикарбат)
• препарати, що стимулюють тканинну репарацію («Бепантен», «Вульностімулін»)
• протизапальні засоби («Гідрокортизон», «Дексаметазон»)

При глибоких пролежнях четвертою мірою лікар – хірург проводить висічення некрозу та аутотрансплантацію шкіри. Після операції триває медикаментозне із застосуванням медикаментів за схемою, як за третьої стадії.

Основні правила медикаментозного лікування:

• не накладати вологу пов'язку на сухий некроз
• якщо рана волога від гною, її намазують антибактеріальними кремами чи мазями
• вибір антибіотиків здійснюється відповідно до індивідуальної переносимості та впливу на патогенні мікроорганізми.
• використовувати можна тільки мазі та пов'язки, які не перешкоджають доступу кисню

Інші методи боротьби з пролежнями

Щоб процес репарації тканин проходив успішніше, можливе призначення фізіотерапевтичних процедур:

• електрофорез з антибактеріальними
• ультразвукове лікування
• лазерна терапія
• дарсонвалізація навколопролежневих тканин

Призначають також масаж ділянок, які межують із раною. Але в жодному разі не масажують пролежень.

Крім місцевого лікування у тяжкохворих людей можуть застосовувати переливання крові, гемодезний розчин з метою дезінтоксикації організму. Важливим є прийом вітамінів, імуномодулятори.

Для покращення стану, протипролежневого лікування та профілактики необхідно, щоб пацієнт лежав на спеціальних матрацах, які зменшують тиск на тіло.

Вони бувають балонними та комірчастими. Для цього застосовують також гумові кола та спеціальні подушки. Харчування при лікуванні має бути висококалорійним.

Щоб ефективно лікувати такі рани, важливим є правильний догляд за лежачим пацієнтом. Тому шкіра його має бути чистою.

Дуже суху шкіру слід змащувати кремом, який зволожує (краще дитячим), а вологу – підсушувати на основі цинку, розчином марганцівки (не сильним).

Вибір лікування пролежнів на куприку у тяжкохворих пацієнтів залежить від стадії прогресування захворювання. А про ефективному лікуванніможна подивитися на відео:

Лікуємо пролежні на куприку будинку

Що важливо знати

Частою буває ситуація, коли родичі будинку доглядають інваліда або хворого, прикутого до ліжка, у якого утворився пролежень. Тому необхідно знати, чим лікувати пролежні на куприку в домашніх умовах.

Таке лікування можливе лише за початкових стадіяхпоразки. Воно ускладнюється неможливістю повного очищення рани.

Також слід враховувати, що всі лікувальні призначення мають виконуватися вчасно та регулярно. Щоб полегшити процедуру фармацевтичні виробництва, випускають одноразові пов'язки з антисептичною властивістю.

Для лікування гнійних ран використовують:

• «Комфіл плюс»
• «Мультиферм»
• «Біатен АГ»
• "Протеокс-ТМ"

Перед накладенням пов'язок необхідно ретельно обробити уражену область шкіри камфорним спиртом або фізрозчином. У домашніх умовах можна розвести з водою горілку та обробляти закриті пролежні.

У такий спосіб зловживати не можна. Можна обмивати шкіру розведеним оцтом (одна ложка оцту 9% на склянку кип'яченої води, але охолодженої).

Після обробки антисептиками наносять протипролежневі, що володіють антибактеріальними, очисними та протизапальними властивостями. Вдома можна застосовувати "Пантенол", "Левомеколь", "Метилурацил".

Вдома можна приготувати такий високоефективний порошок, якщо взяти і потовкти по десять таблеток:

• Ампіциліну
• Стрептоциду
• Трихополу
• Ністаніна

До них додати розтерті чотири таблетки «Вермокса». Добре перемішати та присипати рану.

Крім того, необхідними умовами для кращого терапевтичного є правильний догляд. Сюди відносяться такі заходи:

• регулярні повітряні ванни для куприка
• використання протипролежневих матраців, подушок, самостійно зроблених пристроїв (наприклад, матрац з бавовняної тканини з пшоном або соломи та сіна)
• масаж ділянок шкіри, які межують із раною
• гігієнічні процедури після дефікації та сечовипускання
• часта зміна положення тіла для зменшення постійного тиску на поверхню шкіри
• чиста, без складок постільна білизна під хворим

Народні засоби

Для більшого ефекту медикаментозним можна додати народні методи. Їх можна використовувати в домашніх умовах для лікування першого та другого ступеня ураження.

Таких рецептів є достатня кількість:

• відвар листя бузини, білої берези, дубової кори (на склянку води 2 ложки суміші)
• промивання водним настоєм із квіток календули
• свіжий сік медунки
• пов'язки з настоянкою насіння перестиглих огірків на спирті
• докладання до ран молодого, ошпареного окропом листя чорної бузини
• примочки на основі тертої свіжої картоплі та меду
• змащування пролежня олією чайного дерева, ялицевою або оливковою

Відмінним засобом є додаток до рани розрізаних свіжого листяКаланхое.

Можна зробити суміш із соку алое, чистотілу та меду у співвідношенні (2:2:1).

Застосовується також така приготовлена ​​самостійно мазь: у рослинній олії, де раніше смажилася на повільному вогні цибуля, розтопити чверть церковної свічки. Розмішати, а після остигання, поставити в холодне місце.

Цією сумішшю змащувати пролежні. Крім того, самостійно можна приготувати мазі на основі:

• арніки та болиголова
• та муміє
• оману і гліцерину
• соняшникової олії та бджолиного воску
• живиці із сосни

Щоб лікувати пролежні на куприку будинку використовують лікарські засобита кошти народної медицини. Важливим при цьому є виконання всіх процедур догляду за хворим.

Для успішного лікування пролежнів на куприку необхідно проконсультуватися з фахівцем. Адже при призначенні хірургічного або народного методу необхідно враховувати ступінь ураження ділянки.

Ефективним буде комплексне лікування, до якого додається правильний догляд за хворим.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter, щоб повідомити нас.

Читай для Здоров'я на сто відсотків:

Причини появи, симптоми та види пролежнів. Способи лікування медикаментами та народними засобами, і навіть можливі ускладнення.

Опис та освіта пролежнів у людини

Особливості утворення пролежнів:

• Виникають на боці, що прилягає до твердих поверхонь. Це відбувається через погіршення кровообігу.
• Найшвидше з'являються у дуже слабких хворих із порушеннями у роботі серця. Зазвичай це відбувається у пацієнтів із великою вагою, через суттєвий тиск маси на тканині.
• Найчастіше з'являються на частинах тіла, що випирають, тобто на сідницях, спині, лопатках і п'ятах. Якщо хворий постійно перебуває на животі, то пролежні утворюються в області колін та грудей. Якщо пацієнт постійно перебуває на боці, то уражаються тканини області сідничних пагорбів.
• Іноді з'являються під жорсткими пов'язками та гіпсом. Дуже рідко в області прилягання зубного протезу до ясна.
• На самому початку недуги, ще до появи видимих ​​поразок, виникають легкі поколювання, які свідчать про застій рідини у тканинах.

Причини появи пролежнів

Причини появи пролежнів:

1. Надлишкова вага. При значній масі тіла вага тисне на тканини, прискорюючи утворення пролежнів. Також встановлено, що пацієнти з недостатньою масою тіла частіше страждають від них. Це з сильним здавлюванням тканин з одного боку кісткою, з другого -твердої поверхнею.
2. Порушення харчування. Це пов'язано з нестачею вітамінів та рідини в шкірі. Саме тому хворим рекомендують дуже багато пити та приймати вітаміни.
3. Надмірна пітливість. Найчастіше пролежні виникають саме влітку. Це з підвищенням кількості солей на шкірі, що сприяє їх розвитку.
4. Неконтрольовані випорожнення. Часто появі пролежнів сприяє те, що людина не піднімається до туалету.
5. Наявність на ліжку сторонніх предметів. Крихітки, гудзики та інше сміття сприяють розвитку пролежнів. Ці дрібні предмети впиваються у шкіру, погіршуючи кровообіг у ній.
6. Серцево-судинні захворювання. Це з поганим кровопостачанням. Тканинам у місцях зіткнення з твердою поверхнею не вистачає поживних речовин та рідини саме через поганий кровообіг.

Основні симптоми пролежнів

Перелік симптомів:

• Почервоніння та біль при пальпації. Це рання стадія розвитку пролежнів. Пацієнт відчуває в області ураження печіння та поколювання. З'являється припухлість.
• Набряк, порушення цілісності шкіри. У деяких місцях формуються бульбашки. Область забарвлена ​​в яскраво-рожевий колір, при промацуванні відчувається підвищення температури на даній ділянці.
• Виразки. На поверхні є тонка кірка, під якою гоиться шкіра. Виразка не глибока, торкається верхніх шарів епідермісу.
• Глибокі виразки. Це найзапущеніша стадія, коли поразка досягає м'яза та кістки. Тканини відмирають, розвивається некроз.

Різновиди та стадії пролежнів

Види пролежнів:

1. Поверхневі. Характерні початку розвитку недуги. Нагадує уражену ділянку опік. Шкіра забарвлена ​​в яскраво-червоний колір. Іноді з'являються невеликі бульбашки. Після того як папули лопаються, через 7-14 днів при правильному доглядіта обробці з'являється епітелій.
2. Глибокі. Такі пролежні характеризуються бульбашками із товстими стінками. Дно папули знаходиться дуже глибоко, на рівні сосочкового шару шкіри. Такі пролежні гояться дуже довго, тому що загоєння починається з країв, причому невеликими ділянками. Після повного відділення струпа проглядається молодий епітелій.
3. Сухий та вологий некроз. Це остання стадія розвитку недуги, що характеризується відмиранням шкіри. Спочатку утворюється величезний міхур, який лопається лише через 2 місяці. Під ним знаходиться тканина з червоними судинними прожилками. Загоєння починається з країв, але процес затягування рани триває дуже довго. Самостійно такі пролежні гояться тільки в тому випадку, якщо розмір виразки не перевищує 5 см. В інших ситуаціях показано хірургічне втручання.

Особливості лікування пролежнів

Варіанти лікування пролежнів залежать від стадії недуги та наявності чи відсутності додаткових інфекцій. Нерідко глибокі утворення поєднуються з бактеріальною інфекцією. У такому випадку гоячих препаратів недостатньо, необхідно використовувати антибіотики.

Лікування пролежнів народними засобами

Перед тим як лікувати пролежні народними методами, переконайтеся у відсутності алергії!

Народні засоби для лікування пролежнів:

• Цибуля. Подрібніть дві цибулини середнього розміру. Влийте в посудину 40 мл рослинної оліїі всипте цибулю. Накрийте кришкою та тушкуйте 10-18 хвилин. Постійно помішуйте цибулю, необхідно, щоб вона стала золотистою. Після цього процідіть суміш, вам потрібна тільки олія. Введіть у нього чверть церковної свічки та трохи прогрійте. Вона має повністю розплавитися. Зберігайте мазь у холодильнику та змащуйте нею уражені місця після гігієнічних процедур. Наноситься виключно на чисту та суху шкіру.
• Крохмаль. Картопляний крохмаль відмінно справляється з невеликими почервоніннями, тобто ранніх стадіяхнедуги. Необхідно після миття присипати їм уражену ділянку та замотати плівкою.
• Пшоно. Придбайте неочищене пшоно. Висипте його рівним шаром на сковороду і трохи прогрійте. Висипте крупу в чисті полотняні мішечки і прикладайте до ран. Необхідно, щоб аплікація знаходилася на шкірі 3-4 години.
• Календула. Завдяки своїм антибактеріальним та підсушуючим властивостям календула відмінно справляється з пролежнями. Необхідно столову ложку висушених квітів розтерти на порошок і змішати з 50 г вазеліну. Зберігайте пасту на холоді та наносите виключно на чисту шкіру.
• Прополіс. Подрібніть 10 г прополісу і всипте в каструлю. Поставте ємність на водяну баню та розтопіть бджолиний продукт. Введіть 30 г олії і потім на вогні 2-5 хвилин. Протирайте цією олією рани.

Лікування пролежнів медичними препаратами

Огляд медикаментів для обробки шкіри при пролежнях:

1. Солкосерил та Актовегін. Ці препарати використовуються разом для обробки пролежнів середньої глибини. Необхідно на ділянки, що стискаються, наносити 25% гель Солкосерил. Після повного його поглинання шкіру змащують Актовегіном. Лікування продовжують 2 тижні.
2. Дермазін. Це мазь від пролежнів з іонами срібла, які знезаражують поверхню та перешкоджають зростанню патогенної мікрофлори. Засіб добре наноситься і повністю поглинається, не залишаючи липкого шару.
3. Циндол. Це мазь, яка містить цинк. Ліки підсушують шкіру в області пролежнів і сприяє їх загоєнню. Препарат наноситься раз на добу до одужання. Ефективні ліки на початкових стадіях захворювання.
4. Стеланін. Цей препарат випускається як мазі. Містить діетилбензімідазолію трийодид, який відмінно знезаражує та сприяє відновленню ураженої шкіри. Препарат досить ефективний та лікує пролежні, що характеризуються наявністю трофічних виразок.
5. Бетадін. Для лікування пролежнів використовується мазь, яка містить йод та полімерні сполуки. У складі засобу немає спирту, завдяки чому поверхня не палить і відсутня подразнення. Крім того, Бетадін знезаражує поверхню та видаляє відмерлі клітини.
6. Бепантен. Засіб доцільно використовувати разом з антибактеріальними препаратамичи антисептиками. Бепантен відрізняється регенеруючими властивостями та сприяє відновленню пошкоджених тканин. Призначається при глибоких пролежнях.
7. Іруксол. Це мазь, яка сприяє швидкій грануляції, тобто дозріванню пролежня та відторгненню уражених тканин. Відповідно в короткий термін з'являється молодий епітелій, що прискорить одужання.
8. Лівомеколь. Препарат подвійної дії. У складі мазі міститься антибіотик та речовина, яка прискорює епітелізацію тканин. Завдяки цьому за допомогою засобу можна лікувати глибокі пролежні, що характеризуються появою трофічних виразок.
9. Гідрогель Інтрасайт. Це препарат, що випускається як гелю. Його необхідно наносити на дуже глибокі пролежні. Речовина допомагає відокремити та видалити ексудат, завдяки чому рани швидше затягуються.

Правила догляду за лежачими хворими

Профілактика пролежнів:

• Спеціальний матрац. Це протипролежневий матрац, який може бути комірчастим або балонним. Насправді це виріб, у комірках якого постійно змінюється тиск повітря. Тобто деякі ділянки наповнюються повітрям, а деякі навпаки здуваються. Поверхня постійно знаходиться в русі, що сприяє постійній зміні положення тіла та зміні тиску.
• Зміна становища хворого. Необхідно кожні 2-3 години змінювати положення пацієнта. Це потрібно робити вкрай акуратно, щоб не розтягувати та не травмувати шкіру.
• Використання подушок та накладок. Для зниження тиску деякі області рекомендується застосовувати спеціальні поролонові подушки чи накладки.
• Зміна постелі раз на добу. Необхідно проводити зміну простирадлом раз на добу і стежити, щоб на поверхні не було грубих швів та складок.
• Регулярна гігієна. Слід щодня обмивати тіло хворого теплою водою із застосуванням туалетного мила. Рекомендується використовувати м'яку губку, за її допомогою потрібно проводити легкий масаж, який покращує циркуляцію крові.
• Застосування марганцівки та камфорного спирту . Цими розчинами потрібно змащувати тричі на день ділянки, які найбільше піддаються стисканню. Під час втирання спирту проводьте легкий масаж.
• Зволоження шкіри. Якщо шкіра дуже суха, застосовуйте зволожуючий крем. Найбільш підходящими можна вважати Фізіогель, Ліпікар. Дані креми та лосьйони утворюють тонку плівку, яка перешкоджає випаровуванню вологи.

Ускладнення пролежнів

Перелік ускладнень:

1. Сепсис. Це зараження крові, яке виникає через поширення бактерій із пролежневих тканин у кров. Організм не справляється з інфекцією, що може спричинити смерть.
2. Флегмона. Це нагноєння пролежня, яке виникає через інфікування тканин бактеріями. Найчастіше це стафілокок. Захворювання поширюється як на поверхневі ділянки шкіри, а й у її глибокі верстви.
3. Гнійний артрит. Це запалення суглоба, що виникає при ураженні тканин коковою флорою. У суглобі з'являється нагноєння.
4. Арозивна кровотеча. З'являється при глибоких пролежнях. При цьому недузі руйнуються капіляри, що призводить до сильної кровотечі.
5. Рак шкіри. Незагоєні рани нерідко перероджуються на злоякісні новоутворення.