Погано гояться ранки на шкірі причини лікування. Порушення процесів загоєння

Чому погано гояться рани

Відновлення тканин після поранення відбувається у кілька етапів, і протягом кожного їх впливають специфічні факториздатні уповільнювати або прискорювати утворення нових клітин та капілярів

Що може стати причиною поганого загоєння ран

1. Інфекція у рані. Наявність у пошкоджених тканинах сторонніх тілта патогенних бактерій призводить до того, що уповільнюється утворення колагену, і, отже, регенерація. Крім того, мікроби поглинають необхідний клітин кисень.

Інфікуватися рана може двома способами:

Під час ушкодження;

Внаслідок несвоєчасного чи неграмотного лікування.

2. Слабкий імунітет. Стан реактивності організму впливає швидкість синтезу клітин, тобто відновлення тканин. Слабкий імунітет також сприяє розвитку інфекцій.

Причини ослаблення захисних сил організму:

Цукровий діабет;

Вірусний гепатит;

Авітаміноз;

Стресовий стан.

3. Вік. Цей фактор не потребує роз'яснення - з часом регенерація сповільнюється, і рани, якщо вони мають місце, гояться гірше.

4. Неякісне харчування хворого. В освіті колагенових волокон беруть участь усі поживні речовини- білки, вуглеводи та жири. Також для відновлювальних процесів конче необхідні мікроелементи, вітаміни А і С.

5. Неправильний догляд рани. Невчасно накладена або неграмотно підібрана пов'язка, погана обробка ранової поверхні, а також відсутність догляду як такого – всі ці помилки можуть призвести до небажаних наслідків, головне з яких – нагноєльні процеси у пошкоджених тканинах.

6. Несприятливі характеристики самої рани, а саме:

глибина пошкодження;

Нерівні, «рвані» краї, а також велика відстань між ними або не спадаюче почервоніння навколо рани;

7. Недостатнє кровопостачання місця ушкодження, що призводить до зменшення притоку кисню до рани. Така ситуація виникає за судинних захворюваннях, хворобах серця та легень, при рясній втраті крові

8. Прийом деяких медикаментів, що уповільнюють відновлення тканин, наприклад, глюкокортикоїдів, аспірину та інших протизапальних засобів.

Що робити, щоб прискорити загоєння рани

· При пошкодженні тканин, а також при подальшому його лікуванні рекомендується обробити поверхню антисептиком. Найбільш універсальними, ефективними та безпечними вважаються Повідон-йод (або звичайний спиртовий розчин йоду) та перекис водню. Якщо свербить рана, то не варто сильно переживати.

· Можна протягом перших чотирьох-п'яти годин після поранення застосувати місцево антибіотик. Один із відповідних засобів - Банеоцин (бацірацин з неоміцином). При рясному потраплянні до тканин мікробів сторонніх тіл можна використовувати антибактеріальні препаратиповторно, але зловживати ними не можна, оскільки може статися грибкове поразка.

· Важливо правильно підібрати пов'язку. Встановлено, що найбільш сприятливими для загоєння ран є вологі пов'язки з тканин, здатних пропускати повітря.

· Потрібно підтримувати загальний статус організму – харчуватися різноманітно та раціонально, приймати полівітамінні та мінеральні препарати.

Народне лікування

Народна медицина також пропонує цікаві засоби лікування ран.

· Можна просочувати пов'язку соком алое деревоподібного. Цей засіб сприяє якнайшвидшій регенерації тканин.

· Листя та квіти звіробою наполягають у 100 мл чистої олії (оливкової, соняшникової, лляної) 20 днів, після чого віджимають і проціджують рідину. Отриманим засобом змащують поверхню ран, що погано гояться.

Звичайно, всі ці способи самолікування можна застосовувати лише після консультації лікаря. Якщо рана гоиться підозріло довго, або навколо неї з'явилися припухлість, болючість та почервоніння, звернутися до хірурга варто найближчим часом.

Чим обробити рану

Перша допомога за будь-якого поранення має на меті: зупинити кровотечу (хоча б тимчасово), захистити рану від вторинного забруднення та проникнення в неї мікробів, послабити больові відчуттяу постраждалого та надати спокій пошкодженій частині тіла. Перед обробкою саден і ран руки треба як слід вимити. Промийте ранку під струменем холодної, теплої, але не гарячої води.

Період найбільшого дитячого травматизму

Вік від 6 місяців до 3-х років батьки та лікарі називають «періодом найбільшого дитячого травматизму». У цьому віці діти активно пізнають світ за допомогою нових умінь, що з'явилися в них, але ще не усвідомлюють ризиків, пов'язаних з їх діями. У цій статті хочу звернути вашу увагу на травми, які зустрічаються у дітей найчастіше - різних пошкоджень шкіри, від дрібних садна і подряпин до більш серйозних ран.

Перша допомога при легких ранах у малюка

Якщо малюк отримав садна або подряпину (наприклад, впав і поранив коліно), в першу чергу необхідно обробити рану антисептиком.

Візьміть ватну або марлеву серветку (бажано стерильну), змочіть її розчином перекису водню і акуратними рухами, що промокають, обробіть рану. За допомогою перекису необхідно також видалити бруд, який потрапив у ранку.

Щедро поливати коліна йодом чи зеленкою не потрібно! Краще обробити ними шкіру навколо рани, щоб інфекція з непошкодженої шкіри не потрапляла на ранову поверхню.

Через деякий час рана затягнеться тоненькою захисною скоринкою, під якою відбуватиметься загоєння. Ваша мета в цей період – стежити за тим, щоб область рани не забруднювалася та не травмувалася повторно.

Коли йти до лікаря?

На жаль, бувають ситуації, коли дитина отримує серйозні рани, з якими потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря. Це буває необхідно при:

- глибоких рваних ранах, таких, як укуси собак;

- якщо рана сильно кривить;

- опіках (невеликий опік розміром з дитячу долоньку вже є серйозною травмою для малюка і вимагає медичної допомоги);

- Якщо дитині прищемили руку дверима і т.д.

У таких випадках необхідно звернутися до дитячого травмпункту. У травмпункті працює лікар-травматолог, який може оглянути та обробити рану та накласти стерильну пов'язку. При необхідності в травмпункті можна зробити рентген або накласти шви.

Травмпункти працюють цілодобово. Якщо дитина отримала травму, яка потребує лікарської допомоги, не варто відкладати поїздку на завтра. По-перше, стан дитини за цей час може погіршитися. По-друге, якщо рана вимагає накладання швів, лікар може зробити це протягом 12 годин після травми. При пізньому обігу, коли з моменту отримання травми пройшло більше 12 годин, лікар обробить рану, але шви не накладатиме, через високого ризикурозвитку інфекції у рані. У такому разі рана гоиться довше і надалі на її місці сформується рубець.

Довго не гоїться ранка. Чому?

Якщо рана довго не гоїться, шкіра навколо неї червона і набрякла, з рани виробляється гній і утворюється неприємний запахЦе говорить про те, що в рані знаходиться інфекція, з якою організм дитини бореться, але не може впоратися.

Лікуванням таких ран займається дитячий хірург. Оглянувши ранку, яка довго не гоїться, лікар може взяти мазок для визначення збудників інфекції та їхньої чутливості до антибіотиків. Для обробки рани зазвичай використовуються антисептики (щоб очистити рану) та препарати з антибактеріальною дією (щоб перемогти інфекцію, що знаходиться в рані). У деяких випадках (якщо серйозна рана або дитина дуже маленький) лікар додатково може призначити антибіотик в уколах або сиропі.

Залежно від віку дитини та характеру рани, яка довго не гоїться, лікар може рекомендувати госпіталізацію до стаціонару, або спостереження в поліклініці, при якому потрібно приходити на огляд лікаря та зміну пов'язки раз на кілька днів.

Хвороба котячих подряпин

Діти різного віку дуже люблять грати з тваринами, через що часто ходять з подряпаними кішкою руками. На жаль, кішка може бути джерелом фелінозу (хвороби котячих подряпин).

Феліноз проявляється запаленням і нагноєнням у місці подряпини, збільшенням і болісністю одного або кількох найближчих лімфатичних вузлів (найчастіше – пахвових), підвищенням температури тіла. Для постановки правильного діагнозуважливо згадати про контакт дитини з кішкою. Хвороба котячих подряпин лікується за допомогою антибіотиків та протизапальних препаратів.

Як уникнути дитячих травм?

Не залишайте дитину одну без нагляду.
Заберіть усі небезпечні для малюка предмети (ножі, ножиці, голки, інструменти, ліки, побутову хімію тощо) з місць, де дитина може дістати їх самостійно (наприклад, з поверхні столу або нижніх полиць шаф).
Готуйте їжу на далеких конфорках плити. Не ставте чашки з гарячим чаєм на край столу, щоб дитина не могла перекинути їх на себе.
Не ставте праску та інші електроприлади так, щоб дитина могла стягнути їх, потягнувши за шнур.
Не залишайте дитину наодинці з домашніми тваринами.

При нормальному процесі загоєння зміни рані проходять три фази. Під час першої фази білі клітини крові та кров'яні платівки спрямовуються у рану на боротьбу з інфекцією – починається процес відновлення. Під час другої фази кров'яні платівки виділяють білок, який називається "фактором зростання". Він стимулює утворення нових тканин. У заключній фазі нова тканина приживається в організмі та продовжує свій розвиток.

У будь-якій з цих фаз може відбуватися низка порушень. У процесі загоєння рани виділяються шість ключових моментів. Загоєння передбачає хороше кровопостачання. Важливе значеннянабуває відповідного харчування. Вплив деяких препаратів або захворювань, що гальмують відновлення тканин, має бути під контролем або зведено до мінімуму. Рана має бути чистою та вільною від сторонніх тіл. Рана не повинна містити інфекції та бути захищена від травм та пошкоджень. За наявності хоча б одного порушення процес загоєння буде сповільненим. Цей процес може припинитися зовсім, і тоді ви зіткнетеся з раною, що не гоїться. З усіх факторів, що впливають на загоєння ран, найважливішим є достатнє кровопостачання. Чому? Тому що з припливом крові в рану надходить кисень, що допомагає білим клітинам крові вести боротьбу з інфекцією в рані. Він також відіграє життєво важливу роль в утворенні колагену - білка, необхідного для побудови нової тканини. Мають значення та інші фактори. Одним із них є вік. Шкіра старої людини не може одужувати так само швидко, як шкіра молодого чоловіка. Набрякла шкіра довше не гоїться. Гірше гоїться шкіра, що зазнавала впливу радіації. Струп, хоч і захищає рану від зовнішніх впливів, уповільнює зростання нових тканин Нарешті, рани, що зберігають нормальну вологість тканин, гояться швидше, ніж з підвищеною сухістютканин. Повільне загоєння ран і виразок є відмітною ознакоюбагатьох захворювань. Наприклад, при діабеті та захворюваннях артерій і вен можуть розвиватися невигойні виразки нижніх кінцівок. Порушення кровообігу, що викликаються цими захворюваннями, ще більше уповільнюють надалі процес загоєння.

Інші захворювання, а також застосування препаратів, що використовуються для їх лікування можуть призводити до придушення імунної системи, не даючи їй можливості брати участь у процесах загоєння. Серпоподібно клітинна анемія, гемофілія та інші захворювання, при яких порушуються процес згортання крові та утворення клітин крові і кров'яних пластинок, також відносяться до основних причин порушення загоєння ран. Подібним чином цей процес впливають туберкульоз, рак і СНІД.

Якщо довго не гоиться ранка.

Період найбільшого дитячого травматизму

Перша допомога при легких ранах у малюка

Сепсис зазвичай розвивається в тих випадках, коли тривалий час не гоїться інфікована рана. Тому посилення болю або збільшення припухлості і почервоніння навколо рани, нагноєння, що триває, повинні стати причиною для занепокоєння. Якщо гнійник сам розкриється і гній почне виходити назовні - це добре, і рана швидше заживе. Однак це говорить про те, що гнійник не був своєчасно розкритий і була ймовірність розвитку сепсису. При гнійному інфікуванні ран та тривало незагойних гнійниках необхідно звернутися до лікаря, щоб попередити розвиток сепсису та активізувати лікування.

Нормальне загоєння рани

Цукровий діабет

Ушкодження шкіри погано гояться у людей з ослабленими силами організму. При такому поширеному захворюванні, як цукровий діабет, довго гояться рани. Спочатку вони можуть підсохнути, потім тріскаються, гнояться. Швидкому зціленню ран на ногах заважають набряки нижніх кінцівок, які часто супроводжують діабетиків.

Поганий кровообіг і, як наслідок, недостатнє харчування клітин шкіри не дають можливості гоїтися ран швидко.

Симптоми:

3. Знезаражувальні:
Хлоргексидин Жифрер
Діоксидина мазь 5%
Діоксидину розчин для ін'єкцій 1%
Діоксидину розчин для ін'єкцій 0.5%
Перекису водню розчин
Калію перманганат
Йоду розчин спиртовий 5%
Мірамістину розчин 0.01%
Сангвірітрина розчин 0.2%
Ваготил
4. Вітаміни:

Вітамін С
Рибофлавін-мононуклеотиду розчин для ін'єкцій 1%
Аскорбінової кислоти драже 0.05 г
Аскорбінова кислота (вітамін С)
Ретинолу ацетату розчин в олії
Аскорбінової кислоти розчин для ін'єкцій 5%
Аскорбінової кислоти таблетки 0.05 г
Аддітиву вітамін С шипучі таблетки з лимонним смаком
Бепантен
Пантенол

5. Шкірні засоби:
Актовегін

6. Інші:
Метилурацилова мазь 10%
Метилурацилу таблетки 0.5 г
Свічки з метилурацилом 0.5 г

Лікування ран народними засобами
Рану покрити шаром іхтіолової мазі, зверху нашарувати картоплю (краще брати бульби рожевої картоплі - «американку»). Перев'язки проводити щодня, бажано зранку.

Кожна людина, яка страждає на цукровий діабет, повинна контролювати стан свого шкірного покриву і звертатися до лікаря з появою будь-яких дефектів, оскільки інфіковану рану лікувати дуже важко.

Швидкому загоєнню шкіри сприяє правильне харчування, що містить достатню кількість вітамінів.

Будь-яка рана у діабетика має бути оброблена за допомогою антисептика.

Не гоїться рана після видалення зуба

Після видалення зуба процес нормального загоєння рани триває приблизно 4 місяці. Відбувається зближення країв ясен, одночасно утворюється кров'яний згусток у лунці, який замінюється грануляційною, потім остеоїдною (кістковою) тканиною. Процес нормального загоєння лунки протікає безболісно. На 3-й день після видалення виявляються перші ознаки епітелізації рани. На 4-й місяць у верхній частині лунки утворюється нова кістка, яка з часом набуває нормальної губчастої структури. З освітою кісткової тканиникраї лунки та альвеоли розсмоктуються, приблизно на 1/3 довжини кореня. Згодом альвеолярний гребінь в області віддалених зубів стає нижчим і тоншим. Над гирлом лунки він має увігнуту чи хвилясту форму. За відсутності згустку крові лунка гоїться внаслідок утворення грануляційної тканини з боку кісткових стінок лунки. Поступово краї ясен над нею зближуються, лунка заповнюється грануляційною, потім остеоїдною тканиною. Надалі процес утворення кістки відбувається так само, як було описано вище. У випадках, якщо лунка інфікована або при операції травмовані кістку або край ясна, регенеративні процеси протікають повільніше. У цих випадках у оточуючих рану тканинах розвивається запальний процес, тому початок регенерації кістки та епітелізації рани затримується. Дуже часто до видалення зуба вдаються при запальних явищах у лунці, тому загоєння рани після видалення такого зуба відбувається в пізніші терміни, ніж при видаленні не запалених зубів, замість 3-5 днів процес займає 10-14 днів. Перші ознаки утворення кістки з'являються на 15 добу. Остеоїдні балки, що утворюються, нашаровуються на стінки лунки. Епітелізація рани часто завершується тільки на 30-50 добу. У міру очищення рани від відмерлих тканин з боку стінок та дна лунки розростається грануляційна тканина. Лише через 1,5-2 міс. Більшість лунки буває заповнена остеоїдною тканиною, яка поступово буде перетворюватися на зрілу кістку. Більш значно виражена затримка утворення кістки та епітелізації рани при травматичному видаленні зуба з розривом ясен та пошкодженням стінок лунки. У цих випадках краї ясна довго не зближуються.

Відповідь: оброби спочатку перекисом водню, потім або зеленкою, або йодом, і не треба рану тільки будь-якими пластирями закривати, перебинтовувати якщо ти вдома, так вони не дають їй сохнути, чим швидше вона підсохне тим швидше затягнеться, закривай її тільки в тому випадку, якщо виходиш кудись.

Відповідь: У мене так було на руці. Навіть почала загниватись. Перепробувала різні мазі... безглуздя! Поки що сусід лікар не побачив. Сказав посипати порошком стрептоциду. Я купила в аптеці, але тільки це виявилися пігулки, я між ложками пігулку роздавила і на промиту ранку перекисом посипала. До цього дня вдячна цьому лікареві. Жагало миттю! Тільки я ні чим не закривала рани зі стрептоцидом.

Відповідь: Якщо у тебе варикоз, то нічого не допоможе! у мого баті варикозне розширеннявін він теж маззю мазав прикладав примочки і тдд! не допомагало! Після коли він вже практично не міг ходити нога онімала він зробив операцію! і все зараз набряк спав він ходить без проблем неміння як рукою снило! моя тобі порада краще звернутися до лікарів, а не займатися самолікуванням!

В. Крім хітозану, щось інше можна використовувати?

О. Ні в даному випадку, це максимально швидко та ефективно. Потрібно дотримуватися харчової дисципліни, не можна солоне, маринади, копченості, жирне м'ясо, тваринні жири, споживання солі, концентрацію солі обмежити, як і солодкого. У її становищі з її судинами не можна, сіль і цукор однаково руйнівно діють судини. Можна спробувати якісне оливкова оліяпершого віджиму, чайна ложка вранці натще, не обов'язково щодня, але регулярно постійно пити воду маленькими ковтками, кожні 15-20 хв. Надалі будь-які рани одночасно обробляти перекисом водню, але мати в аптечці хітозан.

З травмами та ранами знайома кожна людина. На одних людях рани гояться швидко, іншим доводиться тривалий час боротися за своє одужання. У чому причина поганого загоєння ран?

Погано гояться рани на шкірі у разі їх зараження інфекцією. Мікроби можуть потрапити в рану не лише під час ушкодження (хоча так найчастіше), а й після. Це може статися, коли рану перев'язують. Або інфекція передається з навколишніми предметами.

Інфікування рани характеризується:

підвищеною температурою тіла;
виникненням червоних смуг;
підшкірним нагноєнням;
сильним болем;
опухлістю.

Лікування полягає у спеціальній обробці, накладанні швів, очищенні, знищенні мікробів. У більш серйозних випадках додатково можуть призначити переливання крові, вітамінні препарати.

В аптеці можна запитати потрібну мазь, їх зараз широкий вибір і вони досить ефективні.

Цукровий діабет

Ушкодження шкіри погано гояться у людей з ослабленими силами організму. При такому поширеному захворюванні, як , довго гояться рани. Спочатку вони можуть підсохнути, потім тріскаються, гнояться. Швидкому зціленню ран на ногах заважають набряки нижніх кінцівок, які часто супроводжують діабетиків.

Поганий кровообіг і, як наслідок, недостатнє харчування клітин шкіри не дають можливості гоїтися ран швидко.

Симптоми:

підвищена температура тіла;
набряк, почервоніння;
біль;
гній.

Лікування ушкоджень шкіри при цукровому діабетіполягає у вжитті заходів щодо боротьби з основним захворюванням, правильного харчування, обробці ран антисептиком, застосування мазей з антибіотиками

Похилий вік

На тривалість загоєння ран впливає вік людини. У людей похилого віку часто зустрічаються захворювання серцево-судинної системи, зайва вага, погана згортання крові та ін. патології.

Незагойні рани у літньому віці характеризуються такими симптомами:

біль;
набряк;
підвищена температура тіла;
гній;
гаряча та почервоніла шкіра.

Лікування пошкоджень шкіри в такому випадку полягає в очищенні рани, боротьбі з мікроорганізмами, видаленні гнійного скупчення, промиванні рани, антибактеріальній терапії.

Авітаміноз

Хоча така проблема може спостерігатися в будь-якому віці і стати причиною більш довгого рубцювання ран, але у дітей вона на першому місці, адже у них менша ймовірність виникнення інших проблем зі здоров'ям.

Погано гояться рани у дитини, якщо організму, що росте, бракує необхідних вітамінівта мікроелементів. Це можуть бути кальцій, цинк, вітамін А та вітаміни групи В.

Виявляється цей стан не лише тривалим загоєнням ран, а й ламкістю нігтів, волосся, поганим станом зубів, кісток.

Лікування авітамінозу у дитини передбачає негайне звернення до фахівця, який підбере комплекс вітамінів. Усунувши причину, можна розраховувати на швидке загоєння ран.

Травма ясен та кісток після видалення зуба

Видалення зуба (екстракція) є серйозним випробуванням організму людини. Вона може супроводжуватися травмою ясен та кісток. І тут виникає ризик появи запального процесу. Тоді розраховувати на швидке загоєння рани годі.

Причиною, чому погано гоиться рана після видалення зуба може бути інфікування лунки.

Через деякий час після екстракції з'являється біль на місці віддаленого зуба та в яснах. Вона не усувається знеболюючими препаратами. Підвищується температура тіла, набряк. У хворого з'являється загальне нездужання, гнильний запах, збільшуються лімфатичні вузли. Такі симптоми свідчать про наявність запального процесу.

За цих ознак необхідно терміново звернутися за допомогою до фахівця. Для швидкого загоєннярани лікар приступить до лікування запалення. У цьому рана промивається антисептичним розчином, в лунку вводять лікувальний тампон.

Додатково застосовуються полоскання, прийом протизапальних засобів, вітамінів, анальгетиків. У окремих випадках призначається антибактеріальна терапія.

Інші причини

Погана загоєння ран присутня при таких проблемах зі здоров'ям:

Нестача кровопостачання у місці шкірного ушкодження.
Запальні процеси у організмі.
Онкологічне захворювання.
Ожиріння чи виснаження.

Ці захворювання супроводжуються значним зниженням імунітету. Тому для швидкого загоєння ушкоджень шкіри потрібне лікування основного захворювання.

Вітаміни А та групи В беруть активну участь у регенерації шкіри. Їхня достатня кількість стимулює загоєння ран. хронічна втома, а також такі шкідливі звичкиЯк алкоголь і куріння здатні стати причиною тривалого загоєння пошкоджених шкірних покривів

Процес затягування рани залежить від характеру. Колоті, гнійні рани вимагають ретельного догляду, ніж пошкодження з гострими краями. Чим ближче до серця розташована рана, тим швидше затягується.

Для того, щоб рана швидко зарубцювалася необхідно правильно доглядати за нею, лікувати хронічні хвороби і своєчасно звертатися за допомогою до фахівця.