Протизапальні препарати НПЗП. Перелік нестероїдних протизапальних препаратів

зміст

Біль в суглобах болісна і нестерпна, вона заважає людині нормально існувати. Багато людей на особистому досвіді переконуються в тому, наскільки важко терпіти це явище. Якщо вас така проблема торкнулася теж, то на допомогу прийдуть нестероїдні протизапальні препарати для лікування суглобів. Скоро ви дізнаєтеся, які з них реально здатні полегшити хворобливі відчуття.

Що таке нестероїдні протизапальні препарати

Скорочено такі ліки називають НПЗП. З них починається медикаментозне лікуванняартрозу. Протизапальні препарати називаються нестероїдними тому, що в них немає гормонів. Вони безпечніше для організму і дають мінімум побічних дій. Є селективні кошти, які впливають безпосередньо на вогнище запалення, і неселективні, які також зачіпають органи шлунково-кишкового тракту. Використовувати перші переважніше.

Лікування суглобів НПЗП

Засоби обов'язково призначає лікар, виходячи з інтенсивності болю і прояви інших симптомів. Діагнози, при яких допомагають НПЗП препарати:

• інфекційний, асептичний, аутоімунний, подагричний або ревматоїдний артрит;
• артроз, остеоартрит, остеоартроз деформуючий;
• остеохондроз;
• артропатии ревматичні: псоріаз, хвороба Бехтєрєва, синдром Рейтера;
• кісткові пухлини, метастази;
• біль після хірургічного втручання, Травми.

Протизапальні препарати для суглобів

В асортименті є фармакологічні засоби у вигляді:

• таблеток;
• внутрішньом'язових уколів;
• ін'єкцій в сам суглоб;
• пластирів;
• свічок;
• кремів, мазей.

При важких формах хвороб суглобів і погіршенні самопочуття хворого лікар, як правило, призначає більш сильні ліки. Вони допомагають швидко. Йдеться про уколах в суглоб. Такі ліки не псують шлунково-кишковий тракт. При більш легких формах захворювань фахівець призначає прийом таблеток, внутрішньом'язовіін'єкції. Використання кремів і мазей завжди рекомендовано, як доповнення до комплексу основної терапії.

таблетки

Є такі дієві НВПС (кошти):

1. «Індометацин» (інша назва - «Метиндол»). Таблетки від болю в суглобах знімають запалення, мають жарознижуючим ефектом. Препарат п'ють двічі-тричі на день по 0,25-0,5 р
2. «Етодолак» ( «Етол форт»). Випускається капсулами. Швидко знеболює. Діє на вогнище запалення. Його слід пити по одній таблетці 1-3 рази після їди.
3. «Ацеклофенак» ( «Аертал», «Діклотол», «Зеродол»). Аналог диклофенаку. Препарат приймають по таблетці двічі за день. Ліки часто викликає побічні ефекти: нудоту, запаморочення.
4. «Пироксикам» ( «Федін-20»). Мають антиагрегантним ефектом, знімають біль, жар. Дозування і правила прийому завжди визначає лікар, виходячи з тяжкості захворювання.
5. «Мелоксикам». Таблетки призначаються по одній-дві на добу після того, як захворювання перейде з гострої стадії до наступної.

Мазі для лікування суглобів

Класифікація:

1. З ибупрофеном ( «Долгит», «Нурофен»). Мазь протизапальна та знеболювальна для суглобів з таким основним компонентом допоможе тим, у кого артрит, травма. Дуже швидко діє.
2. З диклофенаком ( «Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак», «Докльовують»). такі лікарські мазірозігрівають, знімають больові відчуттяі блокують запальні процеси. Швидко допомагають тим, кому важко рухатися.
3. З кетопрофеном ( «Кетонал», «Фастум», «Кетопрофен Врамед»). Перешкоджають утворенню тромбів. При занадто тривалому застосуванні мазей може з'явитися висип на тілі.
4. З индометацином ( «Індометацин Софарма», «Индовазин»). Діють аналогічно препаратів на основі кетопрофену, але менш інтенсивно. Добре зігрівають, допомагають при ревматоїдному артриті, Подагрі.
5. З піроксикамом ( «Фіналгель»). Знімають хворобливі симптоми, не сушать шкіру.

уколи

Виділяють такі НПЗЗ препарати для ін'єкцій:

1. «Диклофенак». Знімає запалення, біль, призначається при захворюваннях важкої форми. Внутрішньом'язово вводять 0,75 г препарату один або два рази на добу.
2. «Теноксикам» ( «Тексамен Л»). Розчинний порошок для ін'єкцій. 2 мл на добу призначають при не сильно вираженому больовому синдромі. Дозу збільшують удвічі і призначають п'ятиденний курс при подагричний артрит.
3. «Лорноксикам» ( «Ларфікс», «Лорак»). У м'яз або вену вводять 8 мг препарату раз або два в день.

Протизапальні нестероїдні препарати нового покоління

Більш сучасні, а тому більш ефективні засоби:

1. «Моваліс» ( «Мірлокс», «Артрозан»). Дуже ефективний препарат, що випускається таблетками, розчином для уколів, свічками. Практично не дає побічних ефектів. Для уколів використовують 1-2 мл розчину на добу. Таблетки приймають по 7,5 мг один або два рази на день.
2. «Целекоксиб». Не має згубного впливу на шлунок. Приймають по одній-дві таблетки на добу, але не більше 0,4 г препарату за день.
3. «Аркоксія». Препарат в таблетках. Дозування призначають в залежності від тяжкості хвороби.
4. «Німесулід». Випускається в таблетках, пакетиках для розведення, в формі гелю. Дозу визначає лікар, як і правила прийому.

НПЗЗ на сьогоднішній день є динамічним класом лікарських препаратів. Це пов'язано з широким діапазоном застосування даної фармацевтичної групи, яка володіє, жарознижувальну і аналгетичну активність.

НПЗП - ціла група препаратів

НПЗП блокують дію ферменту циклооксигенази (ЦОГ), пригнічуючи синтез простагландинів з арахідонової кислоти. Простагландини в організмі є медіаторами запалення, знижують поріг чутливості до болю, гальмують перекисне окислення ліпідів і гальмують агрегацію нейтрофілів.
До основних ефектів НПЗЗ відносять:

• Протизапальний. Пригнічують ексудативну фазу запалення, і, в меншій мірі, проліферативну. Диклофенак, Індометацин представляють найбільш сильні з даного ефекту препарати. Але протизапальну дію менш виражено, ніж у глюкокортикостероїдів.
  Практичні лікарі використовують класифікацію, згідно з якою всі НПЗП діляться на: кошти, що володіють високою протизапальною активність і засоби, що володіють слабкою протизапальною активністю Високої активністю володіють Аспірин, Індометацин, Диклофенак, Пироксикам, Ібупрофен та багато інших. До цієї групи відноситься велика кількість різних препаратів. Низьку протизапальну активність мають Парацетамол, Метамизол, Кеторолак та деякі інші. Група нечисленна.
• Болезаспокійливий. Найбільш виражений у Диклофенак, кеторалак, метамізол, Кетапрофена. Використовують при болях малої і середньої інтенсивності: зубний, м'язової, головний. Ефективні при нирковій коліці, тому що ні. У порівнянні з наркотичними анальгетиками (група морфіну), не роблять пригнічувала дії на дихальний центр, не викликають звикання.
• Жарознижуючий. Всі препарати в різній мірі володіють даними властивістю. Але виявляється воно тільки при наявності лихоманки.
• Антиагрегаційний. Виявляється за рахунок пригнічення синтезу тромбоксану. Найбільш виражений цей ефект у Аспірину.
• Імуносуперсивний. Виявляється вдруге, за рахунок погіршення проникності стінок капілярів.

Показання до застосування НПЗП

До основних показань належать:

• Ревматичні захворювання. Включають в себе ревматизм, ревматоїдний артрит, хвороба Бехтєрєва, подагричний і псоріатичний артрит, Хвороба Рейтера. При даних захворюваннях застосування НПЗП носить симптоматичний характер, не впливаючи на патогенез. Тобто уповільнити розвиток деструктивного процесу при ревматоїдному артриті, запобігти деформації суглобів прийом препаратів групи НПЗЗ не може. Але скарги пацієнтів на біль, скутість в суглобах на початкових стадіяхзахворювання стають рідше.
• Хвороби опорно-рухового апарату неревматичногохарактеру. Сюди відносять травми (удари, розтягнення), міозити, тендовагініти. При перерахованих вище захворюваннях застосовують НПЗП всередину, у вигляді ін'єкцій. І вельми ефективні зовнішні засоби (мазі, креми, гелі), що мають в своєму складі діючі речовини цієї групи.
• Неврологічні захворювання. Люмбаго, радикуліт, міалгії. Часто призначають одночасно комбінації з різних форм випуску препаратів (мазь і таблетки, ін'єкції і гель і т.д.)
• Ниркова,. Препарати групи НПЗЗ ефективні при всіх видах кольок, тому що не викликають додаткового спазму гладкоклеточних м'язових структур.
• больові симптоми різної етіології. Купірування болю в післяопераційному періоді, Зубна і головний біль.
• Дисменорея. НПЗП застосовують для купірування больового синдрому при первинній дисменореї і для зниження обсягу крововтрати. Хороший ефект надають Напроксен, Ібупрофен, які рекомендують прийняти напередодні менструації і далі три дні. Такі короткочасні курси запобігають появі небажаних ефектів.
• Лихоманка. Жарознижуючі препарати рекомендують приймати при температурі тіла понад 38,5 ° С.
• Профілактика тромбоутворення. Для профілактики утворення тромбів використовується Ацетилсаліцилова кислотав низькому дозуванні. Призначається для запобігання інфарктів, інсультів при різних формахішемічної хвороби серця.

Небажані ефекти і протипоказання

Препарати групи нестероїдних протизапальних засобів чинять негативний вплив на:

1. і кишечник
2. печінка
3. нирки
4. кров
5. нервову систему

Найбільш часто від прийому нестероїдних протизапальних засобів страждає шлунок. Проявляється це нудотою, діареєю, болями в епігастральній ділянці та іншими диспепсичними скаргами. Є навіть такий синдром - НПЗЗ-гастропатія, виникнення якого безпосередньо пов'язана з прийомом НПЗЗ. Особливо схильні до ризику патології пацієнти похилого віку, з наявністю виразки шлунка в анамнезі, які приймають одночасно глюкокортикостероїдні препарати.

НПЗЗ - різні препарати, але їх дія одне!

Імовірність розвитку НПЗЗ-гастропатії зростає при тривалому прийомі препаратів високих доз, а також при прийомі двох і більше НПЗП. Для захисту слизової шлунка застосовують, Лансопразол, Езомепразол та інші інгібітори протонної помпи. може бути у вигляді важкого токсичного гепатиту, а може проявитися минущими порушеннями функції з підвищенням рівня трансаміназ в крові.

Печінка найчастіше уражається при прийомі індометацину, фенілбутазону, Аспірину. З боку нирок може розвинутися зниження діурезу, гостра ниркова недостатність, Нефротичний синдром, як результат поразки канальців нирок. Найбільшу небезпеку становлять Ібупрофен, Напроксен.

У крові відбувається порушення процесів згортання, виникає анемія. Небезпечні щодо побічних ефектів з боку системи крові Диклофенак, Пироксикам, Бутадион. Часто небажані ефекти з боку нервової системи виникають при прийомі Аспірину, Індометацину. І проявляються головним болем, шумом у вухах, нудотою, а іноді і блювотою, психічними розладами. Прийом НПЗП протипоказаний в разі:

• або кишечника
• Вагітності та в період годування груддю
• Наявності бронхіальної астми
• Епілепсії, паркінсонізму, психічних порушень
• Геморагічних діатезах, тромбоцитопеніях
• Артеріальної гіпертензії та серцевої недостатності (не всі групи препаратів)
• Індивідуальної непереносимості лікарського засобу

НПЗП застосовуються практично у всіх напрямках медицини. Це пов'язано з їх численними ефектами: протизапальну, жарознижувальну і знеболювальну. НПЗЗ полегшують страждання пацієнтів з відповідною симптоматикою, покращуючи їх якість життя і даруючи стан комфорту.

Аспірин - представник групи нестероїдних протизапальних засобів. Про його користь і шкоду для організму людини у відеоматеріалі:

телеграм

Разом з цією статтею читають:

• 
  Як і чим лікувати підшлункову залозу, комплексний підхід з ...
• 
  

Протизапальні нестероїдні препарати (НПЗП, НПЗП) - це медичні препарати нового покоління, які мають протизапальний, жарознижувальний і знеболюючий (анальгезирующий) ефект. Їх механізм впливу грунтується на блокуванні певних ферментів (циклооксигеназа, ЦОГ), які відповідають за утворення простагландинів - хімічних речовин, що сприяють больових відчуттів, лихоманці, запалення.

Слово «нестероїдні», що знаходиться в назві цих препаратів, вказує на той факт, що медичні препарати даної групи не є штучними аналогами стероїдних гормонів - найпотужніших протизапальних гормональних засобів. Найпопулярнішими представниками НПЗЗ є диклофенак, ібупрофен.

Принцип роботи НПЗП

Якщо анальгетики призначені для боротьби з болем, то НПЗП знижує два неприємних симптомухвороби: запалення і біль. Багато препаратів цієї групи вважаються неселективними інгібіторами ферменту циклооксигенази, які пригнічують дію обох його ізоформ (видів) - ЦОГ-1 і ЦОГ-2.

Циклооксигеназа відповідає за освіту з арахідонової кислоти тромбоксану та простагландинів, яка виходить, в свою чергу, з фосфоліпідів клітинної мембрани за допомогою ферменту фосфоліпаза A2. Серед інших функцій простагландини є регуляторами і посередниками в освіті запалення.

Коли використовують НПЗП?

Найчастіше препарати НПЗП використовують для лікування хронічного чи гострого запалення, Які супроводжуються болем. Велику популярність протизапальні нестероїдні препарати отримали завдяки ефективному лікуваннюсуглобів.

Перерахуємо хвороби, при яких прописуються ці медичні засоби:

НПЗЗ забороняється використовувати під час ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту, Тим більше, на етапі загострення, цитопеніях, виражених порушеннях роботи нирок і печінки, вагітності, індивідуальної непереносимості. Зобов'язані з обережністю призначатися пацієнтам з астмою, а також людям, у яких до цього виявлялися негативні реакції під час прийому будь-яких інших НПЗЗ.

Нестероїдні протизапальні препарати: список НПЗП для лікування суглобів

Розглянемо найефективніші і відомі НПЗП, які використовуються для лікування суглобів і при інших захворюваннях, коли потрібно жарознижуючий і протизапальний ефект:

Деякі медичні ліки слабкіше, не такі агресивні, деякі розраховані на гострий артроз, якщо необхідно екстрене втручання, щоб зупинити в організмі небезпечні процеси.

Основна перевага НПЗП нового покоління

Побічні ефекти відзначаються під час тривалого використання НПЗП (наприклад, під час лікування остеохондрозу) і складаються в ураженні слизової кишечника і шлунка з освітою кровотеч і виразок. Даний недолік НПЗП неизбирательного впливу був причиною створення препаратів нового покоління, які блокують лише ЦОГ-2 (фермент запалення) і не впливають на функцію ЦОГ-1 (ферменту захисту).

Тобто, препарати нового покоління майже не мають побічних ульцерогенна ефектів (ураження слизової органів травної системи), пов'язаних з тривалим використанням неселективних НПЗП, але збільшують шанс появи тромботичних ускладнень.

З мінусів препаратів нового покоління можна виділити лише їх високу вартість, що робить їх недоступним для більшості людей.

Що таке НПЗП нового покоління?

Протизапальні нестероїдні препарати нового покоління впливають набагато перебірливо, вони більшою мірою інгібують ЦОГ-2, Причому ЦОГ-1 залишається майже незачепленим. Саме цим можна пояснити досить високу ефективність препарату в поєднанні з мінімум побічних явищ.

Список ефективних і популярних протизапальних нестероїдних засобів нового покоління:

• Ксефокам. Лікарський засіб, що створено на основі лорноксикама. його характерною особливістює той факт, що препарат має підвищену здатність до зняття болючого відчуття. За даним показником він аналогічний морфіну, але в той же час не створює звикання і не робить на центральну нервову систему опиатоподобного впливу.
• Мовилося. Має жарознижуючий, добре виражений протизапальний і знеболюючий ефект. Основна перевага даного препарату полягає в тому, що при постійному нагляді лікаря його можна використовувати досить тривалий час. Виготовляється мелоксикам у формі розчину для внутрішньом'язових уколів, в мазях, супозиторіях і таблетках. Таблетки препарату досить зручні тим, що вони мають тривалий вплив, і досить використовувати одну таблетку протягом дня.
• Німесулід. Успішно використовується для лікування артриту, вертеброгенних хворобливих відчуттяхв спині і т.п. Нормалізує температуру, знімає гіперемію і запалення. Прийом препарату швидко призводить до поліпшення рухливості і зменшення болю. Застосовується також у формі мазі для нанесення на проблемну зону.
• Целекоксиб. Даний препарат істотно полегшує стан пацієнта при артрозі, остеохондрозі та інших хворобах, ефективно бореться із запаленням і відмінно знімає больовий синдром. Побічна діяна систему травлення з боку препарату мінімально або повністю відсутній.

У випадках, якщо не потрібен тривалий прийом протизапальних нестероїдних препаратів, то використовують препарати старого покоління. Однак іноді це просто є вимушеним заходом, так як курс лікування цими засобами собі можуть дозволити не всі люди.

Класифікація НПЗП

За хімічним походженням дані препарати бувають з некіслотние і кислотними похідними.

Кислотні препарати:

Некіслотние препарати:

• Похідні сульфонаміду;
• Алканони.

При цьому нестероїдні препарати відрізняються за інтенсивністю та виду дії - протизапальні, аналгетичні, комбіновані.

За силою протизапальної діїсередніх доз препарати розташовуються в такій послідовності (зверху найбільш сильні):

• флурбіпрофен;
• індометацин;
• пироксикам;
• Диклофенак натрію;
• напроксен;
• кетопрофен;
• аспірин;
• амідопірин;
• Ібупрофен.

За аналгезуючій впливупрепарати розташовуються в такій черговості:

Найчастіше перераховані вище НПЗЗ препарати застосовуються при хронічних і гострих хворобах , Які супроводжуються запаленням і болем. Як правило, протизапальні нестероїдні препарати використовуються для лікування суглобів і купірування болю: отриманих травм, артрозу, артриту і т. П.

Часто НПЗП застосовують для знеболювання при мігрені і головних болях, ниркових кольках, Післяопераційних болів, дисменореї і т.п. За рахунок гальмуючого дії на синтез простагландинів, дані препарати також надають жарознижувальний ефект.

вибір дозування

Будь-яка нова для пацієнта ліки потрібно призначати спочатку в мінімальній дозі. При нормальній переносимості через кілька днів денну дозу збільшують.

Терапевтичні дозування НПЗЗ знаходяться у великому діапазоні, при цьому останнім часом намітилася тенденція до підвищення разових і добових дозах ліків, що відрізняються відмінною переносимістю (ібупрофен, напроксен), при збереженні обмежень на максимальну дозування индометацина, аспірину, піроксикаму, фенилбутазона. У деяких пацієнтів лікувальну діюдосягається лише при використанні підвищених доз НПЗЗ.

побічні явища

Тривале використання протизапальних ліків в підвищених дозах може викликати:

Лікування НПЗЗ має здійснюватися протягом мінімально можливого часу і мінімальними дозами.

Використання при вагітності

Небажано використовувати при вагітності препарати групи нестероїдних протизапальних засобів, тим більше на третьому триместрі. Хоч безпосередньо тератогенних ефектів не виявляється, вважається, що НПЗП зможуть викликати ниркові ускладнення у плода і передчасне закриття артеріальної протоки. Також є інформація про передчасні пологи. Незважаючи на це, аспірин в комбінації з гепарином успішно використовується у жінок з антифосфоліпідним синдромом.

Опис нестероїдних протизапальних препаратів

мовилося

є лідеромсеред нестероїдних протизапальних препаратів, що має тривалий час дії і дозволений до тривалого використання.

Має виражену протизапальну дію, що дає можливість його використовувати при ревматоїдному артриті, анкілозуючому спондилоартриті, остеоартрозі. Захищає хрящову тканину, не позбавлений жарознижуючих і знеболюючих властивостей. Використовується при головному та зубному болю.

Визначення доз, варіантів прийому (свічки, ін'єкції, таблетки) залежить від виду і тяжкості недуги.

целекоксиб

Інгібітор ЦОГ-2, який має виражену знеболюючу і протизапальну дію. При використанні в терапевтичних дозах негативної дії на слизову шлунково-кишкового тракту майже не робить, так як до ЦОГ-1 володіє досить низьким ступенем спорідненості, відповідно, не викликає порушення синтезу конституційних простагландинів.

індометацин

Відноситься до ефективних препаратівнегормонального впливу. При артриті він знижує набряклість суглобів, знімає біль і має сильну протизапальну дію. При використанні медичного засобу потрібно бути акуратним, оскільки воно має великий список побічних явищ. У фармакології препарат виготовляється під назвами Індовіс ЄС, Индовазин, Індоколлір, Індотард, Метиндол.

ібупрофен

Об'єднує в собі можливість ефективно знижувати біль і температуру, відносну безпеку, тому лікарські засобина його основі можна купити без рецепта. Ібупрофен в ролі жарознижуючого препарату використовується, в тому числі і для новонароджених.

Як протизапальний препарату він використовується не настільки часто, проте ліки дуже популярно і в ревматології: його використовують для лікування остеоартрозу, ревматоїдного артриту та інших хвороб суглобів.

До найбільш популярних назв відносяться Нурофен, Ібупром, МИГ 400 і200.

диклофенак

Форма виготовлення - капсули, таблетки, гель, супозиторії, розчин для ін'єкцій. В даному препаратідля лікування суглобів відмінно поєднуються як високий протизапальний ефект, так і висока противоболевая активність.

Виготовляється під назвами Наклофен, Вольтарен, Диклак, Ортофен, Вурдон, Диклонак П, ДОЛЕКС, Олфен, Клодіфен, Диклоберл і т.д.

Хондропротектори - альтернативні препарати

Дуже часто для лікування суглобів використовують хондропротектори. Люди часто не розуміють відмінності між хондропротекторами і НПЗЗ. Останні швидко видаляють больові відчуття, але в той же час мають безліч побічних явищ. А хондропротектори захищають тканину хрящів, але вживати їх необхідно курсами. У складі найбільш ефективних хондропротекторов знаходяться два речовини - хондроїтин і глюкозамін.

Протизапальні нестероїдні препарати є відмінними помічниками під час лікування багатьох захворювань. Але потрібно не забувати, що вони лише прибирають негативно впливають симптоми на самопочуття, лікування безпосередньо хвороб проводиться іншими способами і препаратами.

Нестероїдні протизапальні препарати, які коротко називають НПЗП або НПЗЗ (кошти) широко застосовуються в усьому світі. У США, де статистика обгорнула все галузі життєдіяльності, порахували, що кожен рік американські лікарі виписують більше 70 мільйонів рецептів на НПЗП. Американці випивають, колють і мажуть на шкірні покриви більше 30 мільярдів доз нестероїдних протизапальних ліків в рік. Навряд чи наші співвітчизники відстають від них.

При всій популярності більшість НПЗП відрізняє висока безпека і вкрай низька токсичність. Навіть при використанні у великих дозах ускладнення вкрай малоймовірні. Що ж це за чудодійні засоби?

Нестероїдні протизапальні засоби - це велика група ліків, які володіють відразу трьома ефектами:

• знеболюючим;
• жарознижуючим;
• протизапальну.

Термін «нестероїдні» відрізняє ці ліки від стероїдів, тобто гормональних препаратів, які також мають протизапальну дію.

Властивість, вигідно виділяє НПЗП серед інших анальгетиків, - відсутність звикання при тривалому застосуванні.

Екскурс в історію

«Коріння» нестероїдних протизапальних препаратів йдуть в далеке минуле. Гіппократ, що жив в 460-377 рр. до нашої ери, повідомляв про використання кори верби для знеболювання. Трохи пізніше, в 30-х роках до н.е. Цельсій підтвердив його слова і заявив, що кора верби чудово пом'якшує ознаки запалення.

Наступна згадка про анальгетичною корі зустрічається лише в 1763 році. І тільки в 1827 хіміки змогли виділити з вербового екстракту та сама речовина, яке прославилося ще за часів Гіппократа. Активний інгредієнт кори верби виявився гликозидом Саліцин - попередником нестероїдних протизапальних ліків. З 1,5 кг кори вчені отримували 30 г очищеного салицина.

У 1869 році вперше отримали більш ефективне похідне салицина - саліцилову кислоту. Незабаром з'ясувалося, що вона пошкоджує слизову шлунка, і вчені почали активний пошук нових речовин. У 1897 німецький хімік Фелікс Хоффман і компанія Байєр відкрили нову еру в фармакології, зумівши перетворити токсичну саліцилову кислоту в ацетилсаліцилову, яка отримала назву Аспірин.

Довгий час аспірин залишався першим і єдиним представником групи нестероїдних протизапальних засобів. З 1950 року фармакологи почали синтезувати все нові препарати, кожен з яких був ефективніше і безпечніше попереднього.

Як працюють НПЗП?

Нестероїдні протизапальні засоби блокують вироблення речовин, які називаються простагландинами. Вони беруть безпосередню участь у розвитку болю, запалення, лихоманки, м'язових судом. Більшість НПЗП неселективно (невибіркову) блокують два різних ферменту, які необхідні для виробництва простагландину. Вони називаються циклооксигеназа - ЦОГ-1 і ЦОГ-2.

Протизапальну дію нестероїдних протизапальних засобів багато в чому обумовлено:

• зменшенням проникності судин і поліпшенням в них мікроциркуляції;
• зниженням вивільнення з клітин спеціальних речовин, що стимулюють запалення, - медіаторів запалення.

Крім того, НПЗП блокують енергетичні процеси в осередку запалення, тим самим позбавляючи його «палива». Анальгетічеськоє (знеболююче) дія розвивається в результаті зменшення запального процесу.

серйозний недолік

Прийшла пора поговорити про одне з найсерйозніших мінусів нестероїдних протизапальних препаратів. Справа в тому, що ЦОГ-1 крім участі у виробленні шкідливих простагландинів грає і позитивну роль. Він бере участь в синтезі простагландину, який перешкоджає руйнуванню слизової шлунка під дією власної соляної кислоти. Коли не вибіркові інгібітори ЦОГ-1 і ЦОГ-2 починають працювати, вони повністю блокують простагландини - і «шкідливі», що викликають запалення, і «корисні», що захищають шлунок. Так нестероїдні протизапальні ліки провокують розвиток виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, а також внутрішні кровотечі.

Але є серед сімейства НПЗЗ і особливі препарати. Це найсучасніші таблетки, які вміють вибірково блокувати ЦОГ-2. Циклооксигеназа 2 типу - фермент, який бере участь тільки в запаленні і не несе ніякого додаткового навантаження. Тому його блокування не загрожує неприємними наслідками. селективні блокаториЦОГ-2 не провокують шлунково-кишкових проблем і відрізняються більш високою безпекою, ніж їх попередники.

Нестероїдні протизапальні засоби і лихоманка

НПЗП володіють абсолютно унікальною властивістю, яке виділяє їх серед інших препаратів. Вони надають жарознижуючу дію і можуть застосовуватися для лікування лихоманки. Щоб зрозуміти, як вони працюють в цій якості, слід згадати, чому підвищується температура тіла.

Лихоманка розвивається внаслідок підвищення рівня простагландину Е2, який змінює так звану швидкість стрільби нейронів (активність) в межах гіпоталамуса. А саме гіпоталамус - невелика область в проміжному мозку- і контролює терморегуляцію.

Жарознижуючі нестероїдні протизапальні препарати, які називають ще антипіретиками, інгібують фермент ЦОГ. Це призводить до гальмування вироблення простагландину, що в результаті сприяє гальмуванню активності нейронів в гіпоталамусі.

До речі, встановлено, що найбільш вираженими жарознижувальними властивостями володіє ібупрофен. Він перевершив в цьому відношенні свого найближчого конкурента парацетамолу.

Класифікація нестероїдних протизапальних препаратів

А тепер давайте спробуємо розібратися, які ж кошти відносяться до нестероїдних протизапальних ліків.

На сьогодні відомі декілька десятків препаратів цієї групи, але в Росії зареєстровані і застосовуються далеко не всі з них. Ми розглянемо тільки ті ліки, які можна купити в вітчизняних аптеках. НПЗП класифікують за хімічною структурою і механізмом дії. Щоб не лякати читача складними термінами, наведемо спрощений варіант класифікації, в якому наведемо лише найвідоміші назви.

Отже, весь список нестероїдних протизапальних засобів поділяють на кілька підгруп.

саліцилати

Сама навчена досвідом група, з якої починалася історія НПЗП. Єдиний саліцилат, який застосовується і сьогодні, - ацетилсаліцилова кислота, або Аспірин.

Похідні пропіонової кислоти

До них відносяться одні з найпопулярніших нестероїдних протизапальних, зокрема препарати:

• ібупрофен;
• напроксен;
• кетопрофен і деякі інші ліки.

Похідні оцтової кислоти

Не менш знамениті і засоби-похідні оцтової кислоти: індометацин, кеторолак, диклофенак, ацеклофенак і інші.

Селективні інгібітори ЦОГ-2

До найбезпечнішим нестероїдних протизапальних відносяться сім нових препаратів останнього покоління, Але лише два з них зареєстровані в Росії. Запам'ятайте їх міжнародні назви- це целекоксиб і рофекоксиб.

Інші нестероїдні протизапальні

В окремі підгрупи включені пироксикам, мелоксикам, мефенамінова кислота, німесулід.

Парацетамол має дуже слабку протизапальну активність. Головним чином він блокує ЦОГ-2 в центральній нервовій системіі надає знеболюючий, а також помірний жарознижувальний ефект.

Коли застосовують НПЗП?

Як правило, НПЗП застосовують для лікування гострого або хронічного запалення, Супроводжуваного болем.

Перерахуємо захворювання, при яких застосовують нестероїдні протизапальні препарати:

• артроз;
• помірні болі через запалення або травми м'яких тканин;
• остеохондроз;
• біль у попереку;
• головний біль;
• гостра подагра;
• дисменорея (менструальні болі);
• болю в кістках, викликані метастазами;
• післяопераційні болі;
• болю при хворобі Паркінсона;
• лихоманка (підвищення температури тіла);
• кишкова непрохідність;
• ниркова колька.

Крім того, нестероїдні протизапальні ліки застосовують для лікування дітей, у яких артеріальний протока не закривається протягом 24 годин після народження.

Цей дивовижний аспірин!

Аспірин можна сміливо відносити до препаратів, що здивував весь світ. Самі звичайні нестероїдні протизапальні таблетки, які застосовувалися для зниження температури і лікування мігрені, продемонстрували нестандартний побічний ефект. Виявилося, що, блокуючи ЦОГ-1, аспірин заодно гальмує синтез тромбоксану А2 - речовини, яке збільшує згортання крові. Деякі вчені припускають, що є й інші механізми впливу аспірину на в'язкість крові. Однак для мільйонів хворих на гіпертонічну хворобу, Стенокардією, ішемічною хворобоюсерця і іншими серцево-судинними захворюваннями це не настільки суттєво. Для них набагато важливіше, що аспірин в низьких дозах допомагає запобігти серцево-судинні катастрофи - інфаркт та інсульт.

Більшість фахівців рекомендують приймати аспірин для запобігання інфаркту міокарда та інсульту в кардіологічних, низьких дозах чоловікам у віці 45-79 і жінкам - 55-79 років. Дозу аспірину зазвичай призначає лікар: як правило, вона коливається від 100 до 300 мг на добу.

Кілька років тому вчені виявили, що аспірин знижує загальний ризик розвитку онкологічних захворюваньі смертність від них. Особливо цей ефект стосується раку прямої кишки. Американські лікарі рекомендують своїм пацієнтам приймати аспірин саме для запобігання розвитку колоректального раку. На їхню думку, ризик розвитку побічних ефектів внаслідок тривалого лікування аспірином все-таки нижче, ніж онкологічний. До речі, давайте познайомимося з побічними ефектами нестероїдних протизапальних засобів ближче.

Серцеві ризики нестероїдних протизапальних препаратів

Аспірин зі своїм антиагрегантним ефектом вибивається зі стрункого ряду побратимів по групі. Переважна більшість нестероїдних протизапальних засобів, включаючи сучасні інгібітори ЦОГ-2, підвищують ризик розвитку інфаркту міокарда та інсульту. Кардіологи попереджають, що пацієнтам, недавно пережили серцевий напад, необхідно відмовитися від лікування НПЗП. За статистикою використання цих ліків майже в 10 разів збільшує ймовірність розвитку нестабільної стенокардії. Згідно з даними досліджень найменш небезпечним з цієї точки зору вважається напроксен.

9 липня 2015 року найавторитетніша американська організація з контролю за якістю ліків FDA опублікувала офіційне попередження. У ньому йдеться про підвищення ризику інсульту і інфаркту у хворих, які застосовують нестероїдні протизапальні засоби. Зрозуміло, аспірин - щасливий виняток із цієї аксіоми.

Вплив нестероїдних протизапальних на шлунок

Ще один відомий побічний ефект НПЗП - шлунково-кишковий. Ми вже розповідали, що він пов'язаний тісними узами з фармакологічною дієювсіх невибіркових інгібіторів ЦОГ-1 і ЦОГ-2. Однак НПЗП не тільки знижують рівень простагландинів і тим самим позбавляють слизову шлунка захисту. Молекули ліків і самі поводяться агресивно по відношенню до слизистих оболонок шлунково-кишкового тракту.

На тлі лікування нестероїдними протизапальними засобами може з'явитися нудота, блювання, диспепсія, діарея, виразкова хвороба шлунка, в тому числі і супроводжувана кровотечею. Шлунково-кишкові побічні ефекти НПЗЗ розвиваються незалежно від того, яким шляхом ліки потрапило в організм: пероральним у вигляді таблеток, ін'єкційним у вигляді уколів або ректальним у вигляді свічок.

Чим довше триває лікування і чим більше дозування НПЗП, тим вище ризик розвитку виразкової хвороби. Щоб звести ймовірність її виникнення до мінімуму, має сенс приймати найнижчу ефективну дозу протягом найкоротшого періоду.

Недавні дослідження показують, що більш, ніж у 50% людей, які приймають нестероїдні протизапальні засоби, слизова тонкого кишечникавсе-таки пошкоджується.

Вчені відзначають, що препарати групи нестероїдних протизапальних засобів впливають на слизову шлунка по-різному. Так, найбільш небезпечними для шлунка і кишечника засобами вважаються індометацин, кетопрофен і пироксикам. А до числа найбільш нешкідливих в цьому відношенні відносяться ібупрофен і диклофенак.

Окремо хотілося б сказати про кишковорозчинних оболонках, якими покривають нестероїдні протизапальні таблетки. Виробники стверджують, що таке покриття допомагає знизити або зовсім нівелювати ризик шлунково-кишкових ускладнень НПЗП. Однак дослідження і клінічна практикапоказують, що насправді такий захист не працює. Набагато ефективніше ймовірність пошкодження слизової шлунка знижує одночасний прийом ліків, які блокують вироблення соляної кислоти. Інгібітори протонної помпи - омепразол, лансопразол, езомепразол і інші - здатні кілька пом'якшувати шкідливу дію препаратів з групи нестероїдних протизапальних засобів.

Про цитрамон замовте слово ...

Цитрамон - породження мозкового штурму радянських фармакологів. У далекі часи, коли асортимент наших аптек не обчислюється тисячами препаратів, фармацевти придумали чудову формулу анальгетика-антипиретика. Вони поєднали «в одному флаконі» комплекс з нестероїдних протизапальних препарату, антипиретика і приправили комбінацію кофеїном.

Винахід виявився дуже вдалим. кожне діюча речовинапосилювало дію один одного. Сучасні фармацевти кілька видозмінили традиційну пропис, замінивши антипіретик фенацетин більш безпечним парацетамолом. Крім того, зі старої версії цитрамона вилучили какао і лимонну кислоту - citric acid, яка, власне і дала назву цитрамон. Препарат XXI століття містить аспірин 0,24 г, парацетамол 0,18 г і кофеїн 0,03 м І незважаючи на трохи видозмінений склад він все так само допомагає від болю.

Однак, незважаючи на вкрай доступну ціну і дуже високу ефективність, Цитрамон має свій величезний скелет у шафі. Лікарі давно з'ясували і повністю довели, що він серйозно ушкоджує слизову шлунково-кишкового тракту. Настільки серйозно, що в літературі навіть з'явився термін «цітрамоновая виразка».

Причина такої явної агресії проста: шкідливу дію Аспірину посилюється активністю кофеїну, який стимулює вироблення соляної кислоти. В результаті і так залишилася без захисту простагландинів слизова оболонка шлунка піддається дії додаткової кількості соляної кислоти. Причому вона виробляється не тільки у відповідь на прийом їжі, як їй і належить, але і відразу ж після всмоктування цитрамон в кров.

Додамо, що «цітрамоновие», або як часом їх називають, «аспірінової виразки» відрізняються великими розмірами. Іноді вони не «доростають» до гігантських, зате беруть кількістю, розташовуючись цілими групами в різних відділах шлунка.

Мораль цього відступу проста: не старайтеся з цитрамон, незважаючи на всі його переваги. Надто вже важкі можуть бути наслідки.

НПЗЗ і ... секс

У 2005 році в скарбничці неприємних побічних ефектів нестероїдних протизапальних засобів прибуло. Фінські вчені провели дослідження, яке показало, що тривале застосування НПЗЗ (понад 3 місяці) підвищує ризик еректильної дисфункції. Нагадаємо, що під цим терміном лікарі мають на увазі порушення ерекції, в народі зване імпотенцією. Тоді урологи і андрологи втішилися не дуже високим якістю цього експерименту: вплив ліків на сексуальну функцію оцінювалося тільки на підставі особистих відчуттів чоловіка і не перевірялося фахівцями.

Однак у 2011 році в авторитетному «Журналі урології» були опубліковані дані ще одного дослідження. У ньому також простежувалася зв'язок між лікуванням нестероїдними протизапальними засобами та порушеннями ерекції. Проте, лікарі стверджують, що остаточні висновки щодо впливу НПЗП на сексуальну функцію робити ще рано. А поки вчені займаються пошуком доказів, чоловікам все ж краще утримуватися від тривалого лікування нестероїдними протизапальними препаратами.

Інші побічні ефекти НПЗЗ

З серйозними неприємностями, якими загрожує лікування нестероїдними протизапальними засобами, ми розібралися. Давайте перейдемо до менш поширеним несприятливим подіям.

Порушення функції нирок

Прийом НПЗП пов'язаний і з відносно високим рівнем ниркових побічних ефектів. Простагландини беруть участь в розширенні кровоносних судин в ниркових клубочках, що дозволяє підтримувати нормальну фільтрацію в нирках. Коли ж рівень простагландинів падає, - а саме на цьому ефекті і заснована дія нестероїдних протизапальних засобів - робота нирок може порушуватися.

Найбільшому ризику ниркових побічних ефектів, звичайно ж, схильні люди із захворюваннями нирок.

фоточутливість

Досить часто тривале лікування нестероїдними протизапальними засобами супроводжується підвищеною світлочутливістю. Відзначається, що більше за інших до цього побічного ефекту причетні пироксикам і диклофенак.

Люди, які беруть протизапальні препарати, можуть реагувати на сонячні промені почервонінням шкіри, висипом або іншими шкірними реакціями.

реакції гіперчутливості

Нестероїдні протизапальні «славляться» і алергічними реакціями. Вони можуть проявлятися висипом, світлочутливістю, свербіж, набряк Квінке і навіть анафілактичний шоком. Правда, останній ефект відноситься до числа вкрай рідкісних і тому не повинен лякати потенційних пацієнтів.

Крім того, прийом НПЗП може супроводжуватися головним болем, запамороченням, сонливістю, бронхоспазмом. Зрідка ібупрофен викликає синдром роздратованого кишечника.

Нестероїдні протизапальні при вагітності

Досить часто перед вагітними жінками гостро постає питання знеболювання. Чи можна майбутнім мамам застосовувати НПЗП? На жаль немає.

Незважаючи на те що препарати групи нестероїдних протизапальних не роблять тератогенного дії, тобто не викликають грубі пороки розвитку у дитини, нашкодити все-таки вони можуть.

Так, існують дані, які говорять про можливе дострокове закриття артеріальної протоки у плода, якщо його мати під час вагітності приймала НПЗЗ. Крім того, деякі дослідження показують зв'язок між прийомом НПЗП і передчасними пологами.

Проте обрані препарати все-таки використовуються при вагітності. Наприклад, Аспірин часто призначають разом з гепарином жінкам, у яких під час вагітності були виявлені антифосфоліпідні антитіла. Останнім часом особливу популярність як ліки для лікування патологій вагітності придбав старий і досить рідко використовується Індометацин. Його стали застосовувати в акушерстві при багатоводді і загрозу передчасних пологів. Однак у Франції міністерство охорони здоров'я видало офіційний наказ, що забороняє використання нестероїдних протизапальних ліків, включаючи аспірин, після шостого місяця вагітності.

НПЗЗ: приймати чи відмовитися?

Коли ж НПЗЗ стають необхідністю, а коли від них потрібно відмовитися навідріз? Давайте розглянемо всі можливі ситуації.

НПЗЗ в особах

Ми вже знаємо сильні та слабкі сторони НПЗЗ. А тепер давайте розберемося, які протизапальні препарати краще застосовувати при болях, які - при запаленні, а які - при підвищенні температури і застуді.

Ацетилсаліцилова кислота

Перший НПЗЗ, який побачив світ, ацетилсаліцилова кислота широко застосовується до цих пір. Як правило, її застосовують:

• для зниження температури тіла.

  Зверніть увагу, що ацетилсаліцилову кислоту не призначають дітям до 15 років. Це пов'язано з тим, що при дитячій лихоманці на тлі вірусних захворюваньпрепарат значно підвищує ризик розвитку синдрому Рейє - рідкісного захворюванняпечінки, що несе загрозу для життя.

  доросла дозуванняацетилсаліцилової кислоти як жарознижуючий засіб становить 500 мг. Таблетки приймають тільки при підвищенні температури.

• як антиагрегантного кошти для профілактики серцево-судинних катастроф. Доза кардіоаспіріна може коливатися від 75 мг до 300 мг на добу.

У жарознижувальну дозуванні ацетилсаліцилову кислоту можна купити під назвами Аспірин (виробник і власник торгової марки німецька корпорація Байєр). Вітчизняні підприємства випускають дуже недорогі таблетки, які так і називаються - Ацетилсаліцилова кислота. Крім того, французька компанія Брістол Майєрс виробляє шипучі таблетки Упсарин Упса.

Кардіоаспірін має безліч назв і форм випуску, в тому числі Аспірин Кардіо, Аспінат, Аспікор, КардіАСК, Тромбо АСС і інші.

ібупрофен

Ібупрофен поєднує в собі відносну безпеку і здатність ефективно знижувати температуру і біль, тому препарати на його основі продаються без рецепта. Як жарознижуючий засіб ібупрофен застосовується в тому числі і для новонароджених. Доведено, що він знижує температуру краще за інших нестероїдних протизапальних засобів.

Крім того, ібупрофен - один з найпопулярніших безрецептурних анальгетиків. Як протизапальний засіб він призначається не так часто, проте препарат досить популярний і в ревматології: його застосовують для лікування ревматоїдного артриту, остеоартрозу та інших захворювань суглобів.

До найпопулярніших торгових назв ібупрофену відносяться Ібупром, Нурофен, МИГ 200 і МІГ 400.

напроксен

Напроксен заборонений до застосування дітям і підліткам молодше 16 років, а також дорослим, що страждають серцевою недостатністю. Найчастіше препарати нестероїдних протизапальних напроксена застосовують в якості знеболюючих при головному, зубному, періодичної, суглобової і інших видах болю.

У російських аптеках напроксен продається під назвами Налгезін, Напробене, Пронаксен, Санапрокс і іншими.

кетопрофен

Препарати кетопрофену відрізняє протизапальна активність. Він широко застосовується для знеболювання і зниження запалення при ревматичних захворюваннях. Кетопрофен випускається у вигляді таблеток, мазей, супозиторіїв і уколів. До числа популярних препаратів відноситься лінійка Кетонал виробництва словацької компанії Лек. Популярністю користується і німецький гель для суглобів Фастум.

індометацин

Один із застарілих нестероїдних протизапальних препаратів, Індометацин з кожним днем ​​втрачає позиції. Він володіє скромними знеболюючі властивості і помірною протизапальною активністю. В останні роки все частіше назву «індометацин» звучить в акушерстві - доведена його здатність розслабляти мускулатуру матки.

кеторолак

Унікальне нестероїдні протизапальні засоби, що володіє вираженим знеболюючим дією. Анальгетичні здатності кеторолака порівнянні з можливостями деяких слабких наркотичних анальгетиків. Негативною стороною препарату є його небезпечність: він може викликати шлункові кровотечі, провокувати виразкову хворобушлунка, а також печінкову недостатність. Тому застосовувати кеторолак можна обмежений проміжок часу.

В аптеках кеторолак продають під назвами Кетанов, Кеталгін, Кеторол, Торадол і іншими.

диклофенак

Диклофенак - найпопулярніший нестероїдний протизапальний препарат, «золотий стандарт» в лікуванні остеоартрозу, ревматизму та інших суглобових патологій. Володіє відмінними протизапальними і знеболюючими властивостями і тому широко застосовується саме в ревматології.

Диклофенак має безліч форм випуску: таблетки, капсули, мазі, гелі, супозиторії, ампули. Крім того, розроблені пластирі з диклофенаком, що забезпечують тривалу дію.

Аналогів диклофенаку дуже багато, і ми перерахуємо лише найвідоміші з них:

• Вольтарен - оригінальний препарат швейцарської компанії Новартіс. Відрізняється високою якістю і такою ж високою ціною;
• Диклак - лінійка німецьких препаратів фірми Гексал, які суміщають і прийнятну вартість, і гідну якість;
• Диклоберл виробництва Німеччини, компанія Берлін Хемі;
• Наклофен - словацькі препарати фірми KRKA.

Крім того, вітчизняна промисловість випускає чимало недорогих нестероїдних протизапальних ліків з диклофенаком у вигляді таблеток, мазей і ін'єкцій.

целекоксиб

Сучасний нестероїдний запальний препарат, вибірково блокуючий ЦОГ-2. Володіє високим профілем безпеки і виражену протизапальну активність. Застосовується при ревматоїдному артриті та інших захворюваннях суглобів.

Оригінальний целекоксиб продається під назвою Целебрекс (компанія Пфайзер). Крім того, в аптеках є більш доступні Ділакса, коксиби і Целекоксиб.

мелоксикам

Популярний НПЗП, який застосовують в ревматології. Відрізняється досить м'яким дією на травний тракт, Тому йому часто віддають перевагу для лікування пацієнтів, що мають в анамнезі захворювання шлунка або кишечника.

Призначають мелоксикам в таблетках або ін'єкціях. Препарати мелоксикама Мелбек, Мелокс, Мелофлам, Моваліс, Ексен-Сановель і інші.

німесулід

Найчастіше німесулід застосовують в якості помірного знеболюючого, а іноді - жарознижуючий засіб. Ще недавно в аптеках продавалася дитяча форма німесуліду, яку застосовували для зниження температури, але сьогодні він категорично заборонений дітям молодше 12 років.

торгові назвинімесуліду: апон, Найз, Німесил (німецький оригінальний препарат у вигляді порошку для приготування розчину для внутрішнього застосування) та інші.

Наостанок приділимо пару рядків Мефенамінової кислоті. Її іноді застосовують як жарознижуючий засіб, проте вона значно поступається за ефективністю інших нестероїдних протизапальних препаратів.

Світ НПЗЗ воістину вражає різноманітністю. І незважаючи на побічні ефекти, ці ліки по праву відносяться до числа найбільш важливих і потрібних, які ні замінити, ні обійти стороною неможливо. Залишається тільки віддати хвалу невтомним фармацевтам, які продовжують створювати все нові формули, і лікуватися все більш безпечними НПЗП.

Як відомо, більшість людей відчувають болю в спині, пов'язані з проблемами хребта. Це можуть поперекові болі, або між лопатками, які несподівано пронизують, періодично ниють або зрідка проколюють. Найпоширенішою причиною цих болів є. Біль може повільно наростати або з'явитися раптово і порушити звичний спосіб життя, обмеживши рухливість шиї або спини в області попереку. Обов'язково застосовуваним засобом в такій ситуації стає ліки зі списку нестероїдних протизапальних препаратів нового покоління.

Це захворювання хребта призводить до поступового його руйнування. З часом міжхребетні дискивтрачають можливість виконувати свою функцію в повній мірі, що грають роль амортизаційної прокладки між хребцями, вони втрачають вологу, на них з'являються тріщини, пружність їх зникає. У зв'язку з цим зменшується відстань між хребцями, і нервові корінці, що відходять від спинного мозку, Стискаються, і запалюються навколишні їх тканини. На цьому фоні можуть розвиватися інші захворювання хребта. Це може бути, міжхребетні грижі та інші.

У нашому організмі є такі особливі речовини, роль яких які накопичуючись в місці запалення, подавати сигнал про виникнення проблеми в певній галузі. Ось наш організм і сигналізує про це больовим синдромом. Хребту потрібна допомога!

Плюси НПЗЗ нового покоління

В останні роки створені і широко застосовуються в медицині лікарські засоби нового покоління. Ця група так званих селективних препаратів НПЗП.

Дуже важливим їх перевагою є те, що вони мають більш виборчим впливом на організм, тобто лікують те, що потрібно лікувати, і меншої шкоди при цьому наносять здоровим органам.

Так побічних ефектів по боку шлунково-кишкового тракту, порушень згортання крові відзначається набагато менше, а переносимість цих препаратів поліпшується. Крім того, НПЗП препарати нового покоління можуть активно використовуватися при лікуванні захворювань суглобів, зокрема, при артриті, так як вони на відміну від неселективних НПЗП не роблять негативного впливу на клітини суглобового хряща, А значить є хондронейтральним.

Список нестероїдних протизапальних препаратів нового покоління

Список популярних і ефективних нестероїдних протизапальних засобів представлений препаратами:

Що важливо знати при лікуванні НПЗЗ

Всі ці лікарські засоби нового покоління отримали широке поширення. При остеохондрозі НПЗЗ препарати призначаються:

1. у вигляді ін'єкцій (уколів);
2. для перорального прийому - в таблетках, капсулах;
3. для ректального застосування - в формі свічок;
4. для зовнішнього у вигляді гелів,.

Вони можуть бути протипоказані при підвищеній індивідуальній непереносимості. Хворим похилого віку слід дотримуватися особливої ​​обережності, і в період лікування необхідний ретельний контроль лікаря за станом печінки та нирок пацієнтів.

Не рекомендується використовувати НПЗЗ для лікування хворих, в роботі яких необхідна підвищена увага, точність, швидка реакція і координація рухів, тому що дія ліків може викликати сонливість, слабкість, головний біль.

Потрібно знати, що використовуючи тільки нестероїдні протизапальні засоби при лікуванні остеохондрозу, артриту та інших захворювань добитися повного лікування неможливо, так як ці ліки призначені для позбавлення від болю і зняття запалення. Для подальшого лікування необхідні інші препарати та інші методи терапії.

Важливо пам'ятати, що тривале застосування може призвести до прояву небажаних побічних ефектів НПЗЗ, тому без призначення та постійного контролю лікаря лікування цими засобами неприпустимо.