Що робити при запаленні вен на нозі | Як можна вилікувати варикозне запалення вен

Чоловік тривалий час проводить на ногах. Кров по венах у нижніх кінцівках рухається знизу нагору, долаючи силу тяжіння. Згодом стінки кровоносних судин зношуються, додаються різні запальні процеси, неправильний спосіб життя, мала фізична активність та надмірне вживання жирної їжі. Все це не проходить безвісти для судин, розвивається варикозна хвороба, яка може призвести до того, що з'являється флебіт нижніх кінцівок. Симптоми та лікування цієї патології розберемо у нашій статті.

Опис захворювання

Відня, якими кров тече до серця, мають м'які і еластичні стінки. Якщо починає розвиватися запальний процес венозної оболонки, то говорять, що утворюється флебіт нижніх кінцівок. Це захворювання може мати як гострий, і хронічний характер. Протікає воно найчастіше не ізольовано, і провокаторами цієї патології може бути маса факторів, одним із яких є варикозне розширення вен.

Флебіт не варто залишати поза увагою, обов'язковою є консультація флеболога, який оцінить стан судин та призначить відповідне лікування. Далі розберемо, як поводиться флебіт нижніх кінцівок, симптоми та лікування цього захворювання.

Причини розвитку флебіту

Основною причиною розвитку флебіту лікарі вважають варикозну хворобу. Крім того, можна назвати ще низку факторів, які здатні провокувати розвиток патології:

• Зайва вага: при цьому вени зазнають ще більшого навантаження.
• Низька рухова активність: вона стала бичем XXI століття.
• Тривале вертикальне положенняНаприклад, продавці в магазинах змушені цілий день стояти за прилавком.
• Порушення стільця, наприклад, запори.

У деяких випадках алергічні реакції можуть спровокувати розвиток захворювання.

Набагато рідше спричиняє розвиток флебіту травма вени або її ураження внаслідок розвитку інфекційного захворювання.

Не важливо, яка причина спровокувала захворювання, без лікування залишати його не можна, щоб не заробити серйозних ускладнень.

Різновиди флебітів

Досить поширеним захворюванням є флебіт нижніх кінцівок. Симптоми та лікування цієї патології будуть розглянуті далі, а зараз познайомимося із класифікацією. Якщо розглядати локалізацію запального процесу, то флебіт поділяють на:

1. Періфлебіт. Запальним процесом торкається лише зовнішня оболонка вени. Найчастіше з'являється, коли запалення переходить із сусідніх тканин.
2. Ендофлебіт. Уражається внутрішня стінка венозної судини. Причиною може стати травма, катетеризація вени, коли голка перебувала у ній тривалий час. Провокує ендофлебіт неправильне введення внутрішньовенно
3. Панфлебіт торкається всіх оболонок вени.

Класифікація флебітів може проводитися з урахуванням виникнення захворювання. Враховуючи етіологію, виділяють:

1. Алергічний флебіт. Його провокатором є алергічні реакції організму, і він часто протікає довго, переходячи в хронічну форму.
2. Больовий флебіт часто розвивається на тлі родової діяльності. Течія гостра з вираженими симптомами та сильними больовими відчуттями.
3. Мігруючий флебіт з'являється переважно у представників чоловічої половини людства. Запалення зачіпає вени, розташовані поверхнево, процес залучаються і артерії. Захворювання протікає тривалий час із періодичними рецидивами.
4. Уражаються судини мозку при церебральному флебіті. Причиною часто стає інфекційне захворювання.
5. Пілефлебіт торкається тільки комірної вени. Виявляється як ускладнення запалення у черевній порожнині.
6. Інфекційний флебіт може вражати як нижні кінцівки, а й будь-які частини тіла.

Важливо розпізнати, якої форми у пацієнта флебіт нижніх кінцівок. Симптоми та лікування можуть відрізнятися, тому без консультації лікаря терапію проводити не варто. Так ще більше нашкодити організму.

Симптоматика захворювання

Різні форми захворювання можуть бути характерними ознаками. Найчастіше флебіт нижніх кінцівок симптоми має такі:

1. Якщо флебіт зачіпає лише поверхню вен, то у гострій фазі захворювання вони стають болючими та напруженими. Шкіра в цих місцях червоніє і ущільнюється, стає гарячою на дотик. Іноді можна назвати підвищення температури тіла.
2. Хронічна форма захворювання немає яскраво вираженої картини, симптоматика згладжена, періодично бувають загострення.
3. Якщо спостерігається запальний процес у глибоких венах, флебіт нижніх кінцівок симптоми (фото нижче це демонструє) виявляє такі: біль та набряклість у місці запалення, шкірні покриви стають молочно-білим кольором. Небезпека такої форми захворювання в тому, що вона може швидко перейти до тромбофлебіту, який протікає з утворенням тромбів.
4. Церебральний флебіт обов'язково виявиться головним болем, гіпертонією, неврологічними проблемами.

Діагностування захворювання

Перед тим, як лікувати флебіт нижніх кінцівок (фото вище показує всю серйозність патології), необхідно точно поставити діагноз і виявити форму захворювання.

Більшість пацієнтів не поспішають на прийом до лікаря, якщо після трудового дня відчувають втому, коли з'являється набряклість та біль. Людина схильна сподіватися на те, що ці симптоми пройдуть самі по собі, варто лише відпочити. Але з часом зазвичай все ще більше посилюється, навіть відпочинок не допомагає впоратися із проблемою. Найчастіше це закінчується серйозним ускладненням, наприклад тромбофлебітом.

А треба було лише при перших проблемах з венозним кровообігом відвідати судинного хірурга, якому достатньо лише поглянути на вени нижніх кінцівок, щоб запідозрити патологію. Після огляду лікар зазвичай направляє на УЗД кровоносних судин, що допомагає з точністю виявити місце розташування патології та її серйозність.

Якщо зробити аналіз крові, то, як правило, він показує підвищену зсідання, а це вже фактор ризику для розвитку флебіту, а в майбутньому і тромбофлебіту.

Способи терапії захворювання

Якщо підтверджується діагноз "флебіт нижніх кінцівок", як правильно лікувати дане захворювання, може підказати тільки лікар. Який би метод терапії не вибрав лікар, важливим є одне - має бути поєднання способів, тобто комплексний підхід. Тільки в цьому випадку очікується хороших результатів. У судинних хірургів поширеними є такі методи терапії даного захворювання:

1. Консервативне лікування, яке має на увазі медикаментозну терапію, фізіотерапію.
2. Використання народних способіврятування від недуги.
3. Хірургічне втручання, яке практикують досить рідко, особливо якщо пацієнт вчасно звернувся по медичну допомогу.

Для ефективності терапії бажано поєднувати перші два методи лікування між собою.

Які цілі має терапія?

Лікування цього захворювання має такі цілі:

1. Зняти запальний процес.
2. Зменшити швидкість зсідання крові, щоб запобігти утворенню тромбів.
3. Зміцнити стінки кровоносних судин і зробити їх еластичнішими.

Цих цілей можна досягти, якщо підійти до вирішення проблеми комплексно.

Консервативне лікування

Ми вже трохи вивчили флебіт нижніх кінцівок, симптоми та лікування. Фото демонструє, що насамперед терапія починається з прийому лікарських засобів.

1. За наявності інфекційного захворювання без прийому антибактеріальних засобів не обійтись. Це може бути як введення з допомогою ін'єкцій, і прийом таблеток.
2. Лікарі впевнені, що обов'язково потрібно, якщо є флебіт нижніх кінцівок, лікування. Таблетки для покращення тонусу стінок судин призначаються насамперед. До таких препаратів можна віднести: Детралекс, Флебодіа, Ескузан та інші.
3. Обов'язковий прийом протизапальних засобів, які допоможуть усунути запалення. Такі ліки можна застосовувати у вигляді мазей та гелів, наприклад, «Кетонал», «Фастум-гель», «Моваліс», «Вольтарен». Вони не тільки усувають запальний процес, а й знімають жар і перешкоджають набряку тканин.
4. Фахівці також прописують приймати лікарські засобидля покращення регенерації та репарації тканин, вітамінні препарати. Сюди можна віднести "Вобензим", "Актовегін", "Солкосерил".
5. Прийом антикоагулянтів попередить утворення тромбів у судинах. Прекрасно з цим справляються "Гепарин", "Фраксіпарін", "Курантил".

Після такої медикаментозної терапії менш виражено поводиться флебіт нижніх кінцівок. Симптоми та лікування (фото нижче демонструє один із методів) можна буде доповнити фізіотерапевтичними процедурами. Найчастіше лікар призначає такі:

• УВЧ чи ультрачервоне випромінювання.
• Дарсонвалізацію.
• Діадинамічні струми.
• Гірудотерапію.
• Солюкс.

Якщо поєднувати фізіопроцедури з медикаментозною терапією, можна істотно поліпшити стан венозних судин.

Народна медицина проти флебіту

У засіках народних цілителів є рецепти, щоб впоратися з цією недугою. Ось які кошти пропонуються для якнайшвидшого одужання:

1. Якщо флебіт торкнувся тільки поверхневої стінки вен, можна спробувати впоратися з ним за допомогою. Вона допомагає не тільки прибрати запальний процес, але й угамувати больові відчуття.
2. Лікувальний настій допоможе поліпшити стан вен. Щоб його приготувати, необхідно взяти по 50 г плодів каштану, листя брусниці та квітів календули. З двох ложок збору та 0,5 літра окропу приготувати настій. Утримувати засіб краще у термосі протягом 12 годин. Приймати по півсклянки тричі на день. Курс терапії має бути не менше 6-7 тижнів.
3. Зміцнити стінки судин можна, приймаючи настій із листя столового буряка. Використовувати можна як сухе листя, так і свіже. На 1 літр окропу треба взяти 100 грам бадилля, якщо воно свіже або 50 сухий. Наполягати до повного остигання. Вживати внутрішньо після їди по 150 мл протягом 2 місяців.
4. Зняти запалення можна компресом з полину або папороті. Суху сировину треба розтерти на порошок і змішати з кефіром або сметаною. Покласти суміш на марлю або серветку та прикласти до хворого місця, закріпити та залишити на ніч. Робити таку процедуру потрібно протягом 4-5 днів.

Перелік народних рецептів можна продовжувати до нескінченності, тільки перед їх використанням обов'язково треба проконсультуватися з лікарем.

Після прийому лікарських засобів, прописаних лікарем, починає не так яскраво виявляти свій характер флебіт нижніх кінцівок (симптоми). І лікування народними засобамиу цьому випадку стане чудовим доповненням. Тим більше, що всі рецепти можна легко використовувати вдома.

Хірургічне лікування

Як лікувати флебіт нижніх кінцівок у домашніх умовах, ми розглянули, але, на жаль, така терапія не завжди дає бажані результати, особливо якщо пацієнт нехтує порадами фахівців. У деяких випадках захворювання легко переходить у тромбофлебіт, а це вже набагато небезпечніше для здоров'я. Лікарі застосовують:

1. Перев'язування вен.
2. Розсічення вени там, де утворився тромб.
3. Видаляють запалену ділянку вени.

Навіть після хірургічного лікування не варто думати, що хвороба переможена раз і назавжди. Якщо не берегти свої ноги, недбало ставитися до власного здоров'я і не дотримуватися рекомендацій лікарів, хвороба досить швидко повернеться з новою силою.

Яке лікування заборонено при флебіті?

Більшість пацієнтів думають, що за наявності проблем із венами на ногах достатньо носити компресійний трикотаж. Але при флебіт нижніх кінцівок така терапія суворо протипоказана. Якщо є запальний процес, то необхідний вільний відтік рідини від осередку запалення, а компресійний трикотаж здатний спровокувати вихід рідини у просвіт венозної судини та прискорити кровотік. Але за наявності стрептококової інфекціїце може призвести до рознесення збудника по всьому організму.

Після того як запалення буде прибрано, що має бути підтверджено аналізами, можна використовувати компресійний трикотаж, але слід починати з мінімального ступеня компресії.

Ускладнення флебіту

Якщо належним чином не займатися лікуванням флебіту, то є велика ймовірність, що захворювання перейде до тромбофлебіту. Є небезпека тромбозу вен. Якщо хвороба зачіпає глибокі вени, то гострий період загрожує розвитком тромбоемболії легеневої артерії, а згодом і хронічної венозної недостатності.

Профілактика захворювання

Захворювання легше запобігти, ніж потім тривалий час займатися його лікуванням. В якості профілактичних заходівможна порекомендувати такі заходи:

• Жінкам, які приймають протизаплідні таблетки, періодично здавати аналіз крові на згортання.
• Давати ногам відпочинок, при цьому корисно, лежачи, класти їх на подушку чи спинку дивана.
• Людям, чия професійна діяльність пов'язана з постійним перебуванням на ногах, рекомендується носити
• Можна як розріджувальний засіб приймати «Аспірин», але робити це слід лише з дозволу лікаря.
• Більше ходити пішки та приділяти час фізичним навантаженням.
• Своєчасно лікувати будь-які інфекційні захворювання.
• При наявності варикозного розширеннявен виконувати всі рекомендації лікаря.
• Якщо вже є флебіт, то бажано відмовитись від куріння.

Якщо уважно і дбайливо ставитися до свого здоров'я, то не доведеться звертатися до лікарів та лікувати захворювання вен. Бережіть себе та будьте здорові!

Захворювання серця та судин займають перші рядки у статистиці загальних патологій населення. Флебіт - захворювання, що не має статі або віку, проявляється гострим запаленням венозних стінок. У занедбаних стадіях захворювання, вени перестають виконувати свої функції та провокують появу тромбів. Найбільш поширеною причиною флебіту вважається ускладнення після тривалого варикозного розширення вен нижніх кінцівок.

Також винуватцем запалення судин є мікроби та інфекції, які потрапили до організму при ослабленому імунітеті.

• характеризується розташуванням вогнища запалення в кровоносної системиголовного мозку. Головною причиноюцього захворювання вважається інфекція. До цього виду відноситься флебіт на обличчі, викликаний інфікуванням відкритої рани, абсцесом, гнійним запаленням.
• Постіньєкційний флебітвиникає при медичному втручанні: уколах, встановленні катетерів, тривалих крапельниць. В результаті механічного втручання стінки судини пошкоджуються та запалюються.
• Мігруючий флебітхарактеризується тривалим запаленням, з ураженням як поверхневої частини вени, і внутрішньої. Осередок запалення «мігрує» по організму і може проявитися в будь-якому місці.
• Флебіт комірної вениабо пілефлебіт вражає одну з найбільших вен - комірцеву, яка розташовується між органами черевної порожнини.

Причини

Флебіт може бути викликаний різними причинами: від наявності серйозних захворювань до банального нездорового образужиття. До основних причин відносяться:

• Варикозне розширення вен нижніх кінцівок.
• Нестача рухової активності.
• Множинні уколи та ін'єкції в одне й те ж місце, багаторазові крапельниці.
• Довгий час «на ногах».
• Запальні процеси усередині організму.
• Вагітність. Здавлювання вен малого тазу на пізніх термінах призводить до різних застійних процесів у нижніх кінцівках.

Діагностика

Постановка діагнозу проводиться на підставі усного опитування хворого, історії хвороби, аналізу крові та ультразвукової діагностики.

• Загальний аналіз крові з метою виявлення швидкості зсідання крові.
• Ультразвукове доплерографічне дослідження (УГЗД) уражених ділянок. Цей метод обстеження допомагає побачити будову венозних стінок, визначити швидкість кровотоку та точне розташування вогнища запалення.
• При недостатності результатів УЗДГ точної постановки діагнозу призначаються МРТ і КТ.

Поставити точний діагноз та підібрати коректне лікування може лише кваліфікований фахівець після проведення аналізів та діагностичних досліджень.

Симптоми

Симптоми флебіту можуть відрізнятися залежно від місця перебігу запального процесу.

1. Поверхневий флебіт характеризується такими симптомами: гострий більу місці ураженої вени, постійна напруга в області осередку запалення. Крім больових відчуттів, підвищується температура тіла хворого, з'являється загальна слабкість, нудота та запаморочення. Найбільш поширений на нижніх кінцівках.
2. Флебіт глибоких вен проявляється такими симптомами: набряклістю місця ураженого запаленням, зміни кольору шкірних покривів до жовтих, больовими відчуттями при натисканні на запалену ділянку.
3. Якщо осередком флебіту є судини головного мозку, тоді симптоми будуть наступними: нудота, запаморочення, больові відчуття в області скронь, лобних часток, потиличної частини (залежно від локалізації ушкодженої вени)

Для флебіту характерні як хронічна, і гостра форми протікання.

Усі яскраво виражені симптоми наведені вище відносяться до гострій форміперебігу захворювання. Хронічний флебіт досить підступний, тому що проходить практично безсимптомно.

Захворювання, при якому уражаються вени, розташовані під шкірним покривом, що легко виступають на поверхню. Частий супутник варикозного розширення вен нижніх кінцівок. Не становить небезпеки для життя пацієнта і легко піддається лікуванню. На фото нижче показано клінічна картинафлебіту поверхневих вен нижніх кінцівок:

Тип захворювання, в якому задіяні вени, розташовані глибоко під шкірою, наприклад, стегнова або підколінна вена нижніх кінцівок. Флебіт глибоких вен є найбільш небезпечним видом патології, оскільки безпосередня близькість глибоких вен до внутрішніх органів та важливих артерій збільшує можливість утворення тромбозу.

Характерною особливістю флебіту глибоких вен вважається відсутність симптомів.

Класифікація

Існують три класи флебіту, які відрізняються місцем локалізації вогнища запалення.

• Панфлебіт — це захворювання, у якому запалення схильні як внутрішні ділянки вени, і зовнішні.
• Ендофлебіт - осередкове запалення внутрішніх ділянок вен. Головною причиною ендофлебіту є механічне пошкодження вени, шляхом введення голки та частого перебування пацієнта на крапельницях.
• Перифлебіт - ураження зовнішніх ділянок вени. Причиною перифлебіту є запалення навколишніх судин тканин, внаслідок чого ушкоджується зовнішня оболонка сусідніх вен.

Лікування

Флебіт, виявлений на ранніх стадіях, і який не дав серйозних ускладнень, ефективно лікується медикаментозним шляхом.

Програма комплексної терапіїнаправлена ​​на:

1. Усунення гострого запального процесу. Застосовують протизапальні та антибактеріальні препарати.
2. Розрідження крові та зниження згортання, для усунення ризику утворення тромбу.
3. Зміцнення венозних стінок та підвищення їх еластичності.
4. Забезпечення повного спокою. Рекомендується розташовувати нижні кінцівки вище за рівень голови.

Фізіопроцедури призначаються як у процесі лікування, і у заходах профілактики. Процедури сприяють зняттю запалення та зміцненню стінок судин:

1. Лампа "Соллюкс". Апарат для інфрачервоного випромінювання сприяє посиленню кровотоку, розширенню судин, усунення вогнищ запалення. Інфрачервоні промені здатні проникати глибоко в тканини, надаючи лікувальна діяна важкодоступні ділянки вен нижніх кінцівок.
2. УВЧ-терапія. Чинить протизапальну дію шляхом впливу електромагнітним випромінюванням.

Лікування медикаментозними препаратами:

• "Дикумарін", "Фенілан" - зменшують ризик виникнення тромбу.

Мазі:

• "Гепарин", "Троксевазин" - використовують при накладанні пов'язок на уражені ділянки.

Лікування хірургічними втручаннями потрібне при утворенні тромбофлебіту:

• Посічення ураженої ділянки вени з тромбів.
• Перев'язування хворих ділянок.

Рецепти народної медицини сприяють зміцненню стінок судин та відновленню швидкості кровотоку:

• Нанесення мережі з йоду застосовується при поверхневому флебіті.
• Цілющі настої, які містять: плоди каштана, листя брусниці, суцвіття календули, кореневища оману. Приготовлену суміш залити окропом, дати наполягти 12 годин та приймати кілька разів на день по 250 мл.
• Загальнозміцнюючий засіб для судин: настій з листя буряка (свіжого або сухого). 50 грам подрібненого листя залити 500 мл окропу. Дати настоятися 12 годин та приймати внутрішньо після обіду по 200 мл.
• Лікувальні компреси з настою трав полину.

Лікування додатковими профілактичними заходами (рецептами народної медицини) застосовується суворо після погодження з лікарем.

Ускладнення

За відсутності лікування і виникає запущена форма флебіту – тромбофлебіт. Захворювання, при якому в ураженій вені утворюється тромб і перекривається кровотік, що призводить до відмирання вени та втрати рухових функцій кінцівки.

Підвищується ризик виникнення інфекційних уражень.

Прогноз течії

Завдяки прориву в сучасній медицині, флебіт можна виявити на ранніх стадія розвитку патологічного процесу і запобігти згубним змінам у структурі венозних стінок. Якщо вчасно виявити симптоми та звернутися до фахівця за лікуванням, то прогноз на повне одужання становить 95%. Якщо відкладати лікування флебіту, з'явиться ускладнення у вигляді тромбофлебіту, яке несе серйозну небезпеку для життя пацієнта.

Важлива інформація про тромбофлебіт

Профілактика

При такому захворюванні, як флебіт, велике значеннядля повного одужання та запобігання рецидивам є дотримання профілактичних заходів. Зміцнити та оздоровити пошкоджені судини допоможе помірна фізична активність та своєчасний відпочинок, наприклад короткі піші прогулянки. Якщо трудова діяльність пацієнта вимагає бути постійно «на ногах», рекомендується носити спеціальні компресійні джгути і пов'язки. Особливу увагу варто приділити раціону харчування, він має бути наповнений наступними продуктами та вітамінами: риба на пару, відварене м'ясо птиці, тушковані овочі, зелень, свіжі овочі та фрукти, каші на воді із злакових культур, жири Омега-3. Настійно рекомендується відмовитись від куріння, алкогольної продукції, газованої солодкої води. Для запобігання рецидивам жінками варто уважно ставитись до підбору протизаплідних. гормональних препаратівта перед застосуванням обов'язково проконсультуватися з лікарем-флебологом.

Тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок- Це запалення стінок вен, що залягають під м'язами, яке супроводжується появою. Захворювання проявляється болем, набряком кінцівки, синюшністю шкіри та підвищенням температури над ураженою ділянкою вени.

Виділяють 4 основні причини його появи:

1. Пошкодження внутрішньої оболонки вени (інфекційне, алергічне, механічне)
2. Осередок запалення біля вени (гнійна рана, забій);
3. Порушення згортання крові (згущення крові внаслідок зневоднення, гормонального збою або підвищення числа – клітин, які відповідають за згортання);
4. Порушення руху крові по венах (погана робота венозних клапанів, здавлювання вени).

Запалення у вені може виникнути у молодих людей, але найнебезпечнішим вважається вік 40-50 років. Саме в цей період погіршується стан судин і вони частіше запалюються.

Хвороба у переважній більшості випадків вражає нижні кінцівки. Вирізняють тромбофлебіт поверхневих і глибоких вен, причому останній вважається небезпечнішим. Він частіше призводить до відриву тромбу через те, що вена здавлюється м'язами, що оточують її. Потік крові закупорює життєво важливі артерії, і врятувати людину може лише екстрена операція. "Глибокий" тромбофлебіт має ще кілька неприємних особливостей: він протікає більш приховано, може швидко поширюватися по вені і частіше переходить у хронічну форму.

Симптоми та ознаки

Симптом	Його прояви	Механізм розвитку
Болі в ногах, що розпирають	Відчувається тяжкість, ниючий більі почуття переповнення у хворій нозі. Болі в ликах посилюються при русі ноги в гомілковостопному суглобі.	Запалення у вені поширюється на чутливі нервові волокна, що проходять уздовж судин.
Набряки нижніх кінцівок	Уражена нога набрякає на тильній стороні стопи та на кісточці. Якщо натиснути пальцем над кісткою, на шкірі кілька секунд залишається поглиблення.	Кров погано відтікає з кінцівки, переповнюючи її судини. Рідка складова крові виходить крізь стінки капілярів і накопичується у тканині, заповнюючи проміжки навколо клітин.
Біль при промацуванні ураженої вени	Якщо ви промацуватимете хвору ділянку, то виявите, що неприємні відчуттявиникають у процесі вени. При натисканні її біль посилюється. Але цей симптом з'являється не у всіх хворих через глибоке розташування вени.	Запалення поширюється по вені, охоплюючи навколишні тканини, багаті на нервові закінчення.
Синюшність шкіри	Зміна кольору шкіри на великих ділянках, а не лише по ходу вени. З'являється синюшний відтінок.	Синюшність пов'язана з тим, що відбувається застій крові у розширених кровоносних капілярах. Поява синюватого відтінку пов'язано з тим, що міститься багато ненасиченого киснем. Кровообіг у ділянках шкіри порушується, що часто призводить до появи трофічних виразок.
Місцеве підвищення температури	Шкіра над запаленою веною стає гаряча на дотик. На інших ділянках шкіра стає блідою та холодною через порушення кровообігу в кінцівці.	Запалення викликає посилений обмін речовин у клітинах, і вони у своїй виробляють більше тепла.
Набухання поверхневих вен	Під шкірою стають добре видно поверхневі вени.	Через те, що порушено кровотік по глибоких венах, більша частина крові перерозподіляється на поверхневі. Цей додатковий обсяг викликає переповнення судин.
Збільшення температури до 38С.	Підйом температури супроводжується ознобом	Підвищення температури тіла – захисна реакція організму запалення. активує роботу та посилює приплив крові до хворої ділянки.

Діагностика тромбофлебіту

Попередній діагноз "тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок" досвідчений лікар може поставити навіть без додаткових обстежень. Він уточнить ваші скарги та проведе огляд.

Лікар попросить вас роздягнутися і огляне внутрішній і зовнішній бік кожної ноги від стопи до паху. При цьому можуть бути виявлені такі ознаки хвороби:

• набряклі поверхневі вени;
• набряклість стопи та гомілки;
• синюшність шкіри на окремих ділянках;
• болісна ділянка по ходу вени;
• гіпертермія ( підвищена температура) окремих ділянок шкіри.

Тромбофлебіт глибоких вен може протікати потай, але такі проби дозволяють лікарю виявити порушення роботи вен без інструментального дослідження.

Симптом Хомансу
Ви лягаєте на кушетку на спину. Ноги напівзігнуті в колінному суглобі. Якщо рух у гомілковостопному суглобі (обертання стопи) викликає біль та дискомфорт, то це говорить про хворобу.

Проба Мозеса

• лікар здавлює долонями вашу гомілку спереду та ззаду;
• лікар здавлює гомілка з боків.

Проба Ловенберга
На середню частину гомілки накладають манжету сфігмоманометра, це апарат, яким вимірюють тиск. Манжету накачують до 150 мм рт. ст. При тромбофлебіті глибоких вен ви відчуєте біль нижче від манжети.

Проба Опітца-Рамінеса
Ця проба відрізняється від попередньої тим, що манжету накладають вище за коліно. При здавленні біль відчувається під коліном і в литкових м'язах.

Ознака Лувелю
Якщо при кашлі чи чханні ви відчуваєте біль у нижній кінцівці, це говорить про запалення глибоких вен.

УЗД/доплер судин (допплерівська ультрасонографія)

Ця процедура необхідна уточнення діагнозу. Вона поєднує і дослідження потоку крові. З її допомогою можна візуалізувати стінку вени. При допплерівській ультрасонографії виявляються такі ознаки тромбофлебіту:

• звужені ділянки по ходу вени через запалення її стінок;
• розширені, переповнені кров'ю варикозні ділянки вени;
• тромб у просвіті вени;
• зворотний потік крові через венозні клапани.

При дослідженні стегнової та підколінної вен, чутливість УЗД/доплер судин вище 90%, але при дослідженні вен гомілки цей показник дещо нижчий.

Лікування

Мазі для лікування тромбофлебіту глибоких вен

Мазі на основі гепарину: Гепаринова та Гепанолова
Складові мазей мають знеболювальну, протизапальну дію, перешкоджають згортанню крові та утворенню тромбів. А ефір нікотинової кислотирозширює поверхневі капіляри, що допомагає мазі глибше проникати у тканини.

Мазь наносять тонким шаром на ділянку над запаленою веною і легко втирають. Процедуру повторюють 2-3 десь у день. Для посилення ефекту застосовують пов'язки з гепаринової маззю або желе троксевазину. Нанесіть засіб на бинт, прикладіть до ноги. Накрити зверху вощеним папером і зафіксувати еластичним бинтом. Робіть таку процедуру проти ночі. Під ногу підкладіть на подушку, щоб покращити приплив крові. Курс лікування – 14 днів.

Нестероїдні протизапальні мазі: Диклофенакол, Нурофен гель, Індовазін, Найз.
Діюча речовинацих препаратів пригнічує вироблення простагландинів – речовин, що викликають запалення та склеювання тромбоцитів. Мазі також мають потужну знеболювальну дію.

Мазі та гелі наносять тільки на непошкоджену шкіру. Їх не можна використовувати для компресів. Невелика кількість препарату необхідно розподілити тонким шаром над хворою на вену. Повторювати 2-3 рази на день. Тривалість лікування 7-14 днів.

Необхідно відзначити, що хоча мазі допомагають знеболити, зменшити запалення та знизити згортання крові, але при тромбофлебіті глибоких вен вони ефективні менше, ніж при запаленні поверхневих судин. Тому місцеве лікування необхідно доповнити прийомом препаратів у таблетках.

Загальне лікування тромбофлебіту
Останнім часом намагаються не застосовувати лікування тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок. Ці препарати викликають згущення крові та появу нових тромбів. До того ж було встановлено, більшість випадків запалення вен викликано не мікроорганізмами, а іншими причинами. Але якщо при сівбі крові виявили, то без антибіотиків не обійтися.

Антикоагулянти: Гепарин, Стрептокіназа
Ці препарати знижують згортання крові, розчиняють тромби і допомагають очистити просвіт вени.
Гепарин вводять внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Перші дні дозування 20 000-50 000 ОД на добу. Цю кількість поділяють на 3-4 частини та вводять через рівні проміжки часу. Гепарин розводять у 10 мл фізіологічного розчину. За кілька днів дозу зменшують.

Стрептокіназу (250 000 ME) вводять разом з 50 мл ізотонічного розчину внутрішньовенно крапельно, по 30 крапель на хвилину.

Таке лікування проводять лише у стаціонарі. Лікар індивідуально підбирає дозування і раз на 2-3 дні контролює рівень зсідання крові.

: Бутадіон, Ортофен, Індометацин.
Препарати розподіляються з кров'ю по організму та допомагають зняти запалення та біль навіть у глибині тканин, куди не проникають мазі. Засоби протипоказані людям з патологією печінки.
Приймають по 1 таблетці 2-3 десь у день їжі. Тривалість лікування до 2 тижнів.

Ангіопротектори: Троксерутін, Доксі-Хем
Прийом ангіопротектора підвищує тонус вен, зміцнює їхню стінку, знижує проникність капілярів. Завдяки цьому вдається знизити запалення та зменшити набряки.
Приймають по 1 капсулі 2-3 десь у день. Курс лікування 5-7 тижнів.

Фізіопроцедури

УВЧ – ультрависокочастотна терапія
Ви розміщуєтеся у зручному положенні на кушетці або у кріслі. Конденсаторні пластини встановлюють по обидва боки від ураженої вени або вздовж неї. Під час сеансу ви відчуватимете приємне тепло. Процедура триває близько 10 хвилин, курс складається із 6-12 сеансів.

Лікувальний ефект УВЧ ґрунтується на дії електричного поля ультрависокої частоти. Тканини перетворюють електричну енергію на теплову. Таке лікування призводить до розсмоктування запального вогнища та зменшення набряків. Поліпшується робота імунітету, кровообіг та відтік лімфи у ураженій ділянці, швидше проходить відновлення.

Електрофорез із лікарськими засобами
За допомогою електричного струму через шкіру вводять лікарські препарати, які зменшують запалення та допомагають розчинити тромби. Для цих цілей використовують гепарин, 5% розчин ацетилсаліцилової кислоти, Фібринолізин, 2% розчин тренталу, 5% розчин теоніколу, 1% розчин нікотинової кислоти.
Ви розташовуєтеся на кушетці. Ліки наносять на прокладку електрода і розміщують на шкірі протягом вени. Під час процедури ви відчуватимете легке печіння. Якщо поколювання стане сильним, повідомте про це медсестру, інакше може виникнути опік. Процедура триває близько 15 хвилин щодня, курс 10-15 сеансів.

Магнітотерапія
Вам потрібно лягти на кушетку, біля ноги розмістять магнітні індуктори. На уражену кінцівку 20 хвилин впливають змінним магнітним полем. Воно виявлятиметься слабким відчуттям тепла. Потрібно пройти 10-15 сеансів.

Магнітні поля глибоко проникають у тканини і мають протизапальний, знеболюючий і протинабряковий ефект. Поліпшується стан та характеристики крові.

Парафінові аплікації
Лікування парафіном не проводять при гострому тромбофлебіті. Парафінові аплікації допомагають покращити стан судин, кровообіг у ураженій кінцівці та обмін речовин у шкірі. Ця процедура дуже корисна людям, схильним до появи трофічних виразок.

Якщо на нозі рясно росте волосся, то потрібно голити його і змастити шкіру вазеліном. Нагрітий парафін наливають у листи шаром в 1 см. Він застигає і перетворюється на густу м'яку масу, яку зручно використовувати для аплікацій. Шар парафіну накривають клейонкою, а зверху ковдрою. Це дозволяє надовго зберегти тепло. Процедура триває близько півгодини, курс лікування становить 15-20 сеансів.

Гірудотерапія або лікування п'явками
П'явки можуть допомогти при гострому тромбофлебіті. Особливо потребують такого лікування люди, які погано переносять ліки, що розріджують кров.

Перед процедурою миють шкіру без мила. Місця, куди прикріплюватимуться п'явки, змащують розчином глюкози. Їх розміщують, відступаючи 1 см у строну від вени в шаховому порядку, на відстані 5 см одна від одної. П'явки присмоктуються і починають збільшуватись у розмірах, а потім самі відпадають. Їх використовують лише 1 раз, тому ви не можете заразитись жодними хворобами від попереднього пацієнта. Хоча процедура не дуже приємна з естетичного боку, але практично безболісна.

При укусі п'явки в кров потрапляють речовини, які перешкоджають її згортанню та утворенню згустків, усувають спазми судин та покращують кровотік. Застосування п'явок знімає біль та запалення, покращує обмінні процеси.

Операції при тромбофлебіті глибоких вен нижніх кінцівок

Показання до хірургічного лікуваннятромбофлебіту

1. Висхідний тромбофлебіт – запалення поширюється нагору по вені.
2. Є загроза тромбоемболії легеневої артерії.
3. У вас були напади гострого тромбофлебіту.
4. Тромб відірвався від стінки вени та наближається до сафено-феморальної соустю – місця, де з'єднуються поверхневі та глибокі вени. І тут потрібна термінова операція.

1. Пізня стадія варикозу глибоких вен.
2. або інші запальні процеси на ногах.
3. Тяжкі захворювання серця.
4. Старецький вік.
5. Вагітність.

Види операцій

Установка металевого кава-фільтра всередину нижньої порожнистої вени

Для того щоб не пропустити великий тромб у кров'яне русло, в нижню порожнисту вену встановлюють металевий фільтр у вигляді парасольки, пташиного гнізда або пісочного годинника. Він вільно пропускає кров, але затримує великі тромби.

Під час операції на шкірі та у стінці вени роблять невеликий розріз, через який вводять фільтр усередину судини і там його розкривають. Якщо через кілька тижнів небезпека зникне, фільтр можна видалити.

Показання:

• наявність великого тромбу у просвіті нижньої порожнистої вени;
• небезпека тромбоемлолії легеневої артерії;
• людина не переносить антикоагулянтну терапію (ліки, що розріджують кров)
• профілактика тромбоемболії у людей із хворим серцем.

Прошивання нижньої порожнистої вени

Якщо не можна встановити фільтр усередину вени, то хірург прошиває її або накладає зовні спеціальний затискач – кліпсу. Таким чином, вена перекривається в повному обсязі, а залишаються вузькі канали, якими може проходити кров.

Показання

• множинні тромби у глибоких венах;
• повторна поява тромбів;
• неможливість видалити тромби катетером.

Ендоваскулярна катетерна тромбектомія нижньої порожнистої та клубової вен

Тромбектомія – це очищення вени від тромбу та відновлення в ній нормального кровотоку. Для цього використовують спеціальні пристрої – катетери. Через розріз 3-4 мм у вену вводять гнучку вузьку трубку і з її допомогою витягують тромб назовні або подрібнюють його.

Показання

• високий ризик тромбоемболії легеневої артерії;
• неефективність медикаментозного лікування;
• тромб розташований високо і немає можливості встановити фільтр;
• онкологічні захворювання, які призвели до появи тромбофлебіту

Після будь-якої операції на венах необхідно носити компресійні панчохи. Перші 3 дні їх не можна знімати, інакше висока ймовірність появи нових тромбів.

Народні методи лікування

Дієта при тромбофлебіті

• Риба та морепродукти;
• морська капуста;
• кисломолочні продукти: сир, кефір, йогурт;
• злаки: будь-які крупи та пророщені зерна;
• ягоди: журавлина, брусниця, виноград, обліпиха;
• баштанні: кавуни, дині;
• цибуля та часник;
• різноманітні овочі: помідори, морква, буряк;
• горіхи та сухофрукти: інжир, курага, родзинки;
• олії: лляна, оливкова;
• спеції імбир, кориця, червоний стручковий перець.

• м'яса, особливо в смаженому та копченому вигляді ( м'ясні стравиможна їсти 2-3 рази на тиждень);
• міцних м'ясних бульйонів;
• маринованих страв;
• бобових: квасолі, гороху;
• бананів, шипшини та чорної смородини;
• тваринних жирів: сала, вершкового масла;
• міцної кави;
• випічки, здоби, кондитерських виробів;
• алкогольні напої.

• свиняча та яловича печінка;
• зелена листова капуста;
• шпинат;
• броколі;
• крес-салат.

Профілактика тромбофлебіту

Гігієна ніг

Якщо наприкінці дня ви відчуваєте тягар у ногах, то вам допоможуть водні процедури. Найпростіша – контрастний душ. Обливайте ноги то теплою, то холодною водою протягом 5-10 хвилин. Можете опустити ноги на кілька хвилин у таз із водою кімнатної температури. Добре було б додати до неї кілька ложок морської соліале підійде і звичайна кухонна сіль.

Загартовування

Для профілактики тромбофлебіту використовують:

• контрастний душ: різниця температур 3-10 ° С;
• обливання: у перші дні температура води 30 ° С, щодня знижуйте на градус доки не доведете до 10 ° С;
• обтирання прохолодною водою: обтирайте тіло щодня холодною водоюза допомогою невеликого махрового рушника;
• плавання у басейні або у відкритих водоймах;
• ходіння босоніж по піску чи гальці.

Вправи

Якщо у вас "стояча" або "сидяча" робота, ви страждаєте від варикозу, то обов'язково щодня виконуйте кілька вправ для профілактики тромбофлебіту.

1. Розвантаження вен. Покладіть ноги на подушку, щоб вони були підняті під кутом 20 градусів. Погладжуйте їх від ступнів до стегон. Ця вправа підходить навіть вагітним жінкам і хворим, які змушені дотримуватися постільного режиму.
2. Велосипед. Лежачи на спині, крутіть уявні педалі велосипеда.
3. Обертання стопами. Лежачи на спині, підніміть ноги вертикально вгору. По черзі або одночасно обертайте стопами.
4. Ножиці. Лежачи на спині або сидячи на стільці, підніміть ноги. Поперемінно схрещуйте та розводьте їх.
5. Воруште пальцями. У положенні сидячи або лежачи випряміть ноги. Згинайте та розгинайте пальці ніг.
6. Підйом на шкарпетки. Встаньте рівно, ноги разом, долоні притиснуті до стегон. Під час вдиху піднімайтеся на шкарпетки, а під час видиху опускайтеся у вихідне положення.

Компресійний трикотаж
Це спеціальні гольфи, панчохи, колготки та трико для чоловіків та жінок. Такі вироби стискають ногу, зменшують її об'єм та покращують кровотік у венах. Компресійний трикотаж – сучасна заміна еластичного бинту, що традиційно використовувався для профілактики тромбів. Одягати такі вироби або бинтувати ногу потрібно вранці, перш ніж ви встанете з ліжка. Підбирайте білизну строго за розміром та використовуйте її регулярно.

Дієта для профілактики тромбофлебіту
Перше правило – не допускайте зневоднення. Для цього випивайте близько 2,5 л рідини на добу. Це допоможе не допустити згущення крові.

Основою раціону мають стати овочі, фрукти та кисломолочні продукти. М'ясо та риба – джерела незамінних амінокислот і не варто відмовлятися від них повністю. Ці продукти рекомендують вживати 2-3 рази на тиждень у вареному, тушкованому чи запеченому вигляді.

Зайва вага значно підвищує ймовірність тромбофлебіту. Тому намагайтеся не переїдати. По можливості відмовтеся від кондитерських виробів, багатих на жири та вуглеводи.

• відмовтеся від куріння;
• своєчасно лікуйте осередки інфекції (запалені гланди, )
• уникайте ніг;
• по можливості уникайте ситуацій, коли потрібно сидіти чи стояти довгий час;
• якщо ви помітили під шкірою розширені вени, то відмовтеся від відвідування саун і намагайтеся не проводити багато часу на сонці;
• у деяких випадках необхідно приймати препарати-ангіопротектори: Гінкор Форт, Детралекс, Ескузан. Вони покращують стан венозної стінки та кровообіг у навколишніх тканинах, не дають розвинутися запаленню.

Часті питання про тромбофлебіт

Який вигляд має тромбофлебіт (фото)?

1. Шкіра над запаленою ділянкою вени червоніє. Це відбувається через розширення підшкірних капілярів. Почервоніння (гіперемія) тягнеться вздовж ноги протягом вени. Якщо тромбофлебіт виник давно, то шкіра набуває синюшного відтінку.
2. Розширюються та набухають навколишні вени, з яких порушено відтік крові.
3. У місці запалення з'являється помітна припухлість. Такий набряк – результат виходу рідкої складової крові через стінки капілярів. Рідина накопичується навколо клітин та просочує тканини.

Як лікувати тромбофлебіт у домашніх умовах?

Якщо хвороба почалася гостро, то дотримуйтесь постільного режиму, стежте, щоб нога була піднята. Для посилення ефекту поєднуйте народні методилікування з місцевою медикаментозною терапією

Місцеве лікування

• Мазі, що містять гепарин:Ліотон-гель, Гепатромбін. Поліпшують кровообіг, виганяють рідину, яка застоюється у тканинах, перешкоджають зростанню тромбу. Наносять на хвору ділянку 2-3 рази на день.
• Мазі з нестероїдними протизапальними засобами: Індометацинова мазь, Діп-ріліф, Індовазін. Позбавляють болю, ефективно знімають запалення. Використовують невелику кількість препарату 3-4 десь у день. Курс лікування має перевищувати 10 днів.
• Мазі з рутозидом: Венорутон, Рутозід. Поліпшують стан венозної стінки, зменшують набряклість, знижують болючість. Застосовують 2 рази на день, невелику кількість гелю втирають до всмоктування. Після того, як настане покращення, мазь або гель використовують 1 раз на день.

Народні засоби лікування тромбофлебіту

• 10 г плодів кінського каштана без шкірки (1 невеликий каштан) подрібніть і залийте 100 мл горілки. Залишіть настоюватись на 7 днів у темному місці. Приймають по 30 крапель 3 десь у день півгодини до їжі.
• Ніжні ванни з кінський каштан. 50 г подрібнених плодів чи квіток каштану прокип'ятити 5 хвилин у 1 літрі води. Остудити і використовувати для ванн.
• Зняти запалення допоможуть свіже листябузку. Їх потрібно прикладати до хворого місця проти ночі як компресу.
• 2 столові ложки бодяги залити 500 мл окропу. Наполягти протягом години. Змочити в настій марлю і прикласти до запаленої ділянки. Зверху покрити целофаном та шаром вати або вовняною тканиною. Зафіксувати еластичним бинтом та залишити компрес на ніч.
• Ділянки тромбофлебіту розтирайте проти ночі яблучним оцтом, розведеним навпіл з водою.

Для того щоб підтримувати вени в тонусі та не допустити рецидиву хвороби, необхідно щорічно навесні та восени протягом місяця проводити курс лікування народними засобами.

Що таке підшкірний тромбофлебіт?

Підшкірний тромбофлебіт часто виникає у людей із варикозним розширенням вен. Спровокувати запалення у венах може інфекція, травма, алергічна реакція, тривале перебування у стоячому або сидячому положенні.

Симптоми підшкірного тромбофлебіту:

• під шкірою промацується хворобливий і вузлуватий тяж;
• шкіра над веною червоніє;
• у місці запалення з'являється набряк, який не поширюється на всю ногу;
• шкіра над веною гаряча на дотик.

Під час хвороби потрібно дотримуватися постільного режиму. Для місцевого лікування використовують мазі та гелі. Протягом тижня тричі на день обережно наносять Гепаринову мазь.

На ніч можна покласти спиртовий компрес зменшення запалення. Складену кілька шарів марлю змочують горілкою, зверху накривають целофаном, потім кладуть шар вати і фіксують компрес еластичним бинтом.
Вдень для зменшення запалення прикладають пластикову пляшку з льодом, загорнуту в рушник.

Коли за кілька днів запалення спаде, можна буде ходити. Щоранку бинтуйте ногу еластичним бинтом або надягайте компресійні панчохи, які покращують кровообіг і знижують ризик поширення запалення в інші ділянки вен.

При підшкірному тромбофлебіті призначають

• Детралекс, Аспірин (по 1/4 таблетки 2 рази на день) для покращення венозного кровообігу;
• , Тавегіл (по 1 таблетці 2 рази на день) знижують ризик появи нових тромбів через алергію;
• Гепарин, Фенілін (по 1 таблетці 3 десь у день). Ці препарати повинен призначати та дозувати лише лікар!

  При цьому 1-2 рази на тиждень необхідно контролювати згортання крові.

• Фізіотерапефтичні процедури сприяють розсмоктуванню тромбу та покращенню роботи вен. Вони безпечні, безболісні та ефективні. При тромбофлебіті добре допомагають: УВЧ, електрофорез із гепарином, магнітотерапія, УФО.

Флебіт та тромбофлебіт – запалення вен на ногах часто є ускладненням інших захворювань, таких як варикозне розширення вен. Причин, через які захворювання розвивається і переходить у все більш важку форму, кілька, на всі вони поступово призводять до порушення венозного відтоку, появи, запальним захворюваннямніг та більш важких наслідків.

Причини

Запалення судин рідко розвивається на тлі повного здоров'я, найчастіше передує варикозне розширення вен, що протікає протягом декількох років поспіль. Варикоз ускладнюється тромбофлебітом у тих випадках, коли негативні фактори, що спричинили захворювання, продовжують діяти, а лікування недостатньо. До таких факторів належать:

• велике навантаження на ноги - незручне взуття, робота, пов'язана з тривалим перебуванням на ногах, надмірна вага, вагітність;
• порушення реологічних властивостей крові - схильність до тромбоутворення, підвищена в'язкість;
• захворювання обміну речовин, насамперед цукровий діабет;
• підвищена проникність вен нижніх кінцівок, спричинена різними факторами.

Кожен із цих факторів за наявності розширення вен призводить до того, що розвивається запалення варикозу. Їх поєднання робить розвиток флебіту за наявності варикозу практично неминучим.

Симптоми

Крім існуючих ознак варикозного розширення вен у флебіту і тромбофлебіту з'являються нові симптоми, а вже існуючі посилюються. До найпомітніших ознак відносяться набряки, які при розвитку флебіту стають більш вираженими, присутні на ногах практично завжди, знімаються лише тривалим відпочинком, спеціальними вправами або масажем.

Біль у ногах, на відміну від варикозу, виникає не тільки після інтенсивного навантаження, а присутня майже постійно, за характером вона ниюча і розлита, іноді – пекуча по ходу судин нижніх кінцівок. Біль посилюється при навантаженні і надвечір, вранці може проходити. Ночами хворобливі відчуттяможуть стати причиною безсоння.

Іноді те, що запалилася вена на нозі, видно неозброєним оком. Виступаюча варикозна венастає різко опухлою, хворобливою при дотику, шкіра навколо неї набуває червоного відтінку, стає набрякою, гарячою на дотик. Така локалізація флебіту дозволяє легко поставити діагноз і вчасно вжити заходів, але не виключає того, що запальний процес можуть бути залучені й інші вени.

Шкіра на ногах стає тоншою через набряки, загоєння синців, саден і подряпин різко погіршується, вони набувають схильності до пігментації - сліди від дрібних травм довго залишаються на ній у вигляді коричневих плям.

Особливість тромбофлебіту в тому, що у запалених венах утворюються тромби, які можуть повністю перекрити венозний відтік із частини кінцівки або, відірвавшись, потрапити до артеріального русла. Виявити наявність тромбів дозволяють різні функціональні проби, що відбивають стан венозного кровотоку.

Характерний зовнішній – пігментація шкіри у вигляді розсипу дрібних коричневих крапок (фото можна знайти в інтернеті), розташованих на нижній третині гомілки. Тромбофлебіт часто поєднується з трофічними виразками.

Ще один характерна ознакацього захворювання – посттромботичний синдром. Його причина в тому, що дрібні тромби вен нижніх кінцівок іноді розсмоктуються власними силами, і в такому випадку продукти розпаду, що накопичилися в тканинах, надходять у загальний кровотік. Це виявляється помітним погіршенням самопочуття пацієнта, посиленням болю в ногах, висипаннями, свербінням та посиленням пігментації шкіри.

Діагностика

Перед тим, як лікувати запалення вен на ногах, лікарям часто доводиться вдаватися до кількох етапів діагностичних заходів. Основний метод діагностики тромбофлебіту – УЗД з допплерографією нижніх кінцівок. Це обстеження дозволяє точно визначити локалізацію тромбу, виявити пов'язані з нею порушення кровотоку.

У разі флебіту без тромбозу основу діагностики складають огляд, збирання анамнезу, біохімічний аналіз крові, що показує наявність запалення. УЗДГ у разі покаже відсутність тромбів.

Лікування

Лікування флебіту і тромбофлебіту ґрунтується на усуненні факторів, що ушкоджують, а також зниженні інтенсивності запального процесу. Заходи щодо позбавлення від захворювання тривають довічно, призначення лікаря необхідно дотримуватись дуже суворо, оскільки їх порушення може призвести до посилення патологічного процесу. Терапія включає:

• заходи щодо зниження впливу шкідливих факторів;
• протизапальну терапію;
• протитромботичну терапію;
• попередження застою крові у нижніх кінцівках.

Кожна з цих цілей досягається поєднанням лікарських препаратів, місцевих процедур, зміни харчування та фізичної активності.

Щоб знизити вплив шкідливих факторів, необхідно нормалізувати вагу, включити в дієту продукти, багаті на рутин, що дозволить зміцнити судинну стінку. Крім того, бажано переглянути свої робочі умови – важливо знизити кількість часу, що проводиться на ногах. Якщо це неможливо, то є сенс задуматися про зміну роботи. Варто приділяти час фізичній активності, спеціальним лікувальним вправам, що полегшує відтік крові з нижніх кінцівок.

Протизапальна терапія включає прийом лікарських засобів, що знижують інтенсивність запалення (НПЗЗ, у важких випадках кортикостероїди), у вигляді таблеток і мазей для місцевого застосування. Вони є основою лікування флебіту та тромбофлебіту, знижують інтенсивність запального процесу, а отже, і ймовірність розвитку тяжких ускладнень.

Протитромботична терапія - наступна за важливістю після того, як зняти запалення, вона включає ліки, що знижують в'язкість крові, її здатність до утворення тромбів. Ці засоби застосовують як місцево, так і внутрішньо у вигляді таблеток. Їхнє завдання – знизити ймовірність утворення тромбів, покращити живлення тканин, запобігти венозному застою. Потрібно враховувати побічні ефектитака терапія – легке утворення гематом на різних ділянках шкіри, тому застосовувати її за наявності ризику кровотеч небажано.

Запобіганню венозного застою відведено також багато уваги. Для цього використовуються лікарські засоби, що покращують плинність крові, так і немедикаментозні методики. Одна з них – носіння. У разі тромбофлебіту призначаються вироби з високим класом компресії чи протиемболічну білизну. Необхідність використання компресії полягає в тому, що лікувальний трикотаж створює тиск на стінки судин, який не дозволяє їм переповнюватись кров'ю, підтримує нормальний розподіл крові у венах нижніх кінцівок.

Хірургічне лікування тромбофлебіту

За наявності тромбів може бути призначено оперативне втручання- Видалення тромбу зі збереженням ураженої судини або разом з хворою веною. Як саме робитимуть операцію, залежить від кількох факторів:

• розмір ураженої судини;
• розмір тромбу;
• супутня патологія.

Якщо посудина невеликого діаметру і повністю уражена тромбом, найдоцільніше видалити посудину повністю. Після видалення на якийсь час обмежується фізичне навантаження, потрібне постійне носіння компресійних панчох, призначається прийом медикаментів і строга дієта.

Інший випадок – якщо посудина велика, і видалити її неможливо, у такій ситуації доводиться видаляти тромб, намагаючись не пошкодити вену. Якщо це зробити неможливо, то видаляють ділянку судини і замінюють імплантом. У післяопераційному періодіпризначають обмеження фізичного навантаження, строгу дієту та носіння компресійної білизни.

Інші варіанти локалізації

Тромбофлебіт може вражати не лише нижні кінцівки – можливе запалення вени на руці, гемороїдальної вени або вен. внутрішніх органів. Симптоматика має схожі риси, але кожна локалізація накладає свою специфіку. Наприклад, флебіт на руці легко помітний, якщо розвинувся після неправильно поставленої ін'єкції. У цьому виникає характерна «доріжка» вздовж вени.

Запалення вени на нозі – поширена патологія, що виникає як у чоловіків, і у жінок. Однак жінки страждають від цієї хвороби в рази частіше. Розглянемо різновиди запального процесу в судинах, причини, що провокують розвиток патології, специфічні симптоми. Яке лікування краще застосувати для хворої кінцівки в галузі традиційної терапії та народних методів.

Флебіт та його класифікація

Запальний процес у судинах венозної системи (або флебіт) – захворювання, яке вражає поверхневу, а також глибоку судинну сітку. Патологічні зміниможуть розвиватися на верхніх і нижніх кінцівках, хоча переважно у процес залучаються ноги.

Відповідно до місця розташування судин класифікуються два види патології:

• поверхневий – уражаються підшкірні судини. Запальний процес цього виду, як правило, не викликає розвитку ускладнень. Однак слід пам'ятати, що запущена стадія такого флебіту, його неадекватне лікування, провокують поширення процесу і можуть запалитися глибокі вени;
• флебіт глибоких венозних судин зветься тромбофлебіту. Починає запалюватися стегнова вена внаслідок закупорки просвіту судини згустком крові (тромбом). Захворювання дуже небезпечне тим, що такий потік може будь-якої миті відірватися і почати подорожувати різними органами, викликаючи збої в їх роботі та поразку інших судин. Дуже часто при такому стані тромб потрапляє у легеневу артеріюі викликає тромбоемболію - а це миттєвий летальний кінець.

Вчасно звернення за кваліфікованою допомогою дасть змогу не допустити розвитку ускладнень. Поверхневий вид патології найчастіше лікується амбулаторно, під регулярним контролем лікаря-флеболога. А ось патологію глибоких вен, особливо в гострій формі або перспективу утворення емболу, лікують в умовах стаціонару.

Щоб запалення вени на нозі лікування отримало своєчасне та адекватне, необхідно знати специфічні симптоми захворювання.

Клінічна картина патології

Якщо запалилася вена на нозі, симптоми залежатимуть від місця розташування процесу (поверхневі та глибокі вени). Також відіграє роль характер перебігу захворювання: гострий чи хронічний.

Насамперед, зазначимо, що симптоми флебіту виникають набагато раніше, ніж людина здатна оцінити свій стан і зрозуміти, що розвивається серйозна патологія. Латентне (приховане) протягом початку запалення практично не дає шансів пацієнту звернутися за допомогою саме у цей період хвороби.

Загальні симптоми схожі на ті, що виникають при варикозі:

• тяжкість у ногах, що спостерігається наприкінці дня;
• внутрішній жар у литкових м'язах, який проходить при закиданні ніг на височину;
• несуттєва набряклість, що пояснюється втомою або тривалим перебуванням у тісному взутті та на ногах;
• судоми невеликої інтенсивності (переважно нічні). Дуже часто пацієнти приймають такий симптом за нестачу магнію та кальцію в організмі;
• загальна підвищена стомлюваність, головний біль, м'язова слабкість у ногах з'являються трохи пізніше, коли не за горами гострі прояви.

Початок гострого періоду флебіту поверхневих вен сигналізує такими ознаками:

1. У місці запалення судини шкіра стає червоною, іноді навіть багряною.
2. Підвищується місцева температура, і ділянка ноги стає гарячою на дотик.
3. При пальпації відчувається ущільнення вени, помірна болючість (іноді сильна).
4. З'являється червона смуга, яка проступає під час пошкодженої судини.
5. Може підвищуватись загальна температура тіла, причому досить значно.

Тромбофлебіт у гострій формі має наступну клінічну картину:

• зміна кольору ураженої кінцівки. Шкіра стає блідою, синюватою;
• підвищується температура як місцева, і загальна;
• при пальпації відчувається помірна болючість у місці утворення згустку, ущільнюються м'язи;
• нога сильно набрякає і на неї боляче ступати.

Якщо симптоматика гострих станів дуже промовиста, то хронічна патологія має більш змащену картину, яка не проявляється специфічними явищами:

1. Виникає періодичний більу ураженій кінцівці (як правило, уражається одна нога).
2. Набряклість виражена слабо, має тимчасовий характер, можлива невелика гіпертермія.
3. Зміни кольору шкіри незначні.
4. Можливе підвищення температури тіла до субфебрильних показників.

Чим раніше ви помітите симптоми запалення вен і зверніться до фахівця, тим швидше позбавитеся хвороби. Тим більше якщо враховувати, що причини проблеми можуть бути різними.

Причини флебітів

Чинники, які можуть спровокувати розвиток гострого запального процесу у венозних судинах, дуже різноманітні. Саме від них і залежатиме протокол лікування патології.

Серед найпоширеніших можна виділити такі:

1. Захворювання інфекційного генезу, перенесені як нещодавно, і порівняно давно. Іноді флебіт може бути наслідком дитячих вірусних або інфекційних захворювань, який викликали аутоімунні аномалії
2. Найчастіше запалення вен розвиваються при варикозі. Ускладнення виникають під час вагітності або після тяжких фізіологічних пологів.
3. Самостійний прийом гормональних контрацептивів тривалий час. Іноді флебіт може розвинутись як наслідок лікування хронічної патології високими дозами глюкокортикоїдів.
4. Застій крові у венах, спровокований тривалою нерухомістю пацієнта. Це може бути наслідком переломів, травм або тяжких соматичних хвороб, коли людина змушена довго дотримуватися постільного режиму.
5. Внутрішньовенне введення деяких лікарських препаратів. Переважно спостерігається після хіміотерапії або застосування засобів для підвищення згортання крові.
6. Тривале застосування внутрішньовенного катетера, що супроводжується потраплянням інфекції у вену або утворенням тромбу.
7. Шкідливі звички, зокрема куріння. Нікотин впливає на згортання крові, підвищуючи її.
8. Перегрів. Особливо небезпечне перебування на сонці, надмірна засмага, що супроводжується сонячними опіками.
9. Травми нижніх кінцівок сильними забитими місцями м'яких тканин, коли в процес залучаються судини (зокрема вени), або ж поранення, що вражають ці ж судини.

Генетичні патології названі одними з ймовірних причинрозвитку запалення вен, варикозу чи недостатності венозного кровообігу.

Це можуть бути:

• підвищена згортання крові;
• уповільнена швидкість кровотоку.

Однак ці генетичні дефекти можуть мати і цілком набутий характер внаслідок ухвалення певних медикаментів, малої рухливості та інших причин.

Невилікуваний варикоз або взагалі нелікований – найпоширеніший фактор ризику розвитку флебітів та тромбофлебітів.

Способи лікування

Якщо діагностовано запалення вени на нозі, лікування залежатиме від форми розвитку, місця локалізації, причин виникнення патології та загального стану хворого.

За наявності інфекційних факторів спочатку всі терапевтичні заходи будуть спрямовані на усунення першопричини в комплексі з препаратами, здатними знімати симптоми патології.

Існують два протоколи лікування такої патології: консервативний та оперативний. Використовуються також і рецепти народної медицини, але скоріше як допоміжний фактор, який вимагає неодмінної консультації з фахівцем, щоб уникнути ускладнень та алергічних реакцій.

Консервативний метод передбачає комплексний підхід, що включає:

• лікарські засоби місцевого застосування;
• препарати для відновлення циркуляції крові;
• венотоніки, що використовуються для покращення стану судинних стінок;
• Фізиотерапевтичні процедури.

З препаратів місцевого застосування використовують:

1. Гепаринова мазь, Троксевазин, Ліотон – для зниження згортання крові та утворення тромбів, місцевого знеболювання, зняття набряків та запалення поверхневих вен.
2. Мазі Диклофенакова, Найз, гелі Вольтарен, Нурофен – нестероїдні протизапальні медпрепарати. Їх використовують переважно при ураженні поверхневих вен. При тромбофлебітах доцільним є застосування таких засобів усередину.
3. Троксерутин, Венорутон – препарати, що знижують капілярну проникність, відновлюють стінки судин, збільшують їхню еластичність, сприяють відновленню кровотоку.

Препарати для зниження згортання крові (антикоагулянти) застосовуються в умовах стаціонару та під наглядом лікаря. У гострі періоди ліки вводяться внутрішньовенно або внутрішньом'язово, дуже акуратно та обережно, щоб не спровокувати кровотечу. Надалі при добрій переносимості може бути призначений прийом препаратів цієї групи у таблетованій формі.

Призначаються також нестероїдні протизапальні засоби, венотиніки та флеботоніки для запобігання тромбоутворенню (антитромбоцитарні). Усі лікарські засоби визначаються індивідуально, виходячи з лабораторних досліджень, стан пацієнта, наявність алергічних реакцій та інших факторів

Оперативні методи застосовуються у разі особливо тяжкого перебігу захворювання, ризику розвитку тромбоемболії або швидкого висхідного запального тромбофлебіту. Використовуються малоінвазивні методи хірургічного втручаннящо мінімізує розвиток післяопераційних ускладненьта скорочує реабілітаційний період.

Народна медицина

Що робити, щоб допомогти традиційним методам зняти запалення, не використовувати додаткової хімії? Народні рецепти, Засновані на багаторічному досвіді, допоможуть впоратися із завданням, вони підкажуть, як лікувати запалення.

ВАЖЛИВО! Пам'ятайте, що будь-який метод народної медицини – це застосування лікарських трав, коріння, квітів та інших частин активних, іноді отруйних рослин. Можливість виникнення алергічних реакцій велика. Крім того, також можлива несумісність деяких народних ліківіз медпрепаратами. Порадьтеся з лікарем перед прийомом будь-яких цілющих трав.

Що це за рецепти?

1. Кінський каштан. На його основі є як внутрішні, так і зовнішні засоби. Їх можна придбати в аптеці, а можна зробити самостійно. Найбільш поширений у народної медицининастій плодів кінського каштана на горілці чи спирті. Переважно використовують горілку. З цього зілля роблять компреси на уражені місця, натирають ноги, додають у ванни. Для кращого ефекту рекомендується застосування як зовнішньо, так і внутрішньо по 10-15 крапель тричі на день після їди. Приймати можна тривалий час.
2. Бадилля молодих буряків. Беруть молоде листя в період, коли коренеплід ще тільки-но почав формуватися. Листя з корінцями ретельно промивають під проточною водою, щоб прибрати частинки землі та пил. Воду збирають паперовим рушником та дрібно рубають зелень. Потрібно взяти 50-70 г сировини та залити літром окропу. Прикрити марлею, а зверху нещільною кришкою. Наполягати ніч, вранці процідити і пити протягом дня по півсклянки тричі на день після їди.

Запалення вен - це складне і непередбачуване захворювання, яке загрожує ускладненнями. Але його своєчасне лікування дасть можливість позбавитися проблеми повністю.