Підготовка пацієнта до загального аналізу сечі. Як збирати загальний аналіз сечі правильно: підготовка, алгоритм збору

Алгоритм дій

1. Підготувати заздалегідь ємність з кришкою для збирання сечі: вимити з використанням миючої речовини, обполоснути не менше 3 разів для видалення залишків миючої речовини, ретельно висушити, наклеїти на неї папір з ПІБ хворого, назвою відділення та номером палати.

2. Навчити пацієнта техніці гігієнічної процедури та правил здачі сечі на аналіз: хворому слід пояснити, що вранці напередодні дослідження необхідно підмити зовнішні статеві органи та промежину теплою водою з милом у певній послідовності (область лобка, зовнішні статеві органи, промежину, область заднього проходу) і витерти насухо шкіру в такому самому порядку.

3. Пояснити пацієнту, де він повинен залишити ємність із сечею, закриту кришкою.

4. Вранці після гігієнічної процедури хворий повинен випустити початкову порцію сечі в унітаз на рахунок «1-2», а потім затримати сечовипускання і, підставивши банку, зібрати в неї 150-200 мл сечі (так звана середня порція струменя сечі), за необхідності завершивши сечовипускання в унітаз.

5. Менструюючій пацієнтці у разі, коли дослідження відкласти не можна, рекомендувати закрити піхву ватним тампоном.

6. У тяжкохворого провести збір сечі катетером.

7. Мочу доставити в лабораторію не пізніше ніж через годину після її збору.

Особливості збирання сечі при різних методах дослідження:

- проба по Нечипоренко : після гігієнічної процедури в чисту ємність збирають 5-10 мл із середньої порції сечі;

- проба Амбюрже : пацієнт повинен о 5 год ранку помочитися в унітаз, потім ретельно підмитися, а о 8 год ранку помочитися в заздалегідь підготовлену ємність (об'ємом 0,5 л);

- проба Яковського – Аддіса : пацієнт повинен о 10 годині вечора помочитися в унітаз, вночі постаратися в туалет не ходити, а вранці о 8 годині після гігієнічної процедури зібрати всю сечу в підготовлену ємність (об'ємом 0,5-1 л);

- проба Зимницького: пацієнт повинен о 6 годині ранку помочитися в унітаз, після цього послідовно збирати сечу в пронумеровані ємності, змінюючи їх кожні 3 години; якщо сечі протягом 3 год не виявляється, ємність залишається порожньою; усі вісім ємностей мають бути промарковані із зазначенням номера порції та часу збору сечі: № 1 – 6.00–9.00; №2 – 9.00–12.00;
№ 3 – 12.00–15.00; № 4 – 15.00–18.00; № 5 – 18.00–21.00; № 6 – 21.00–24.00; № 7 – 24.00–3.00; № 8 – 3.00–6.00;

- бактеріологічне дослідженнясечі: вранці пацієнт повинен ретельно підмитись, потім зібрати 10–15 мл сечі із середньої порції в стерильну пробірку та негайно закрити її пробкою;

- збирання добової сечі : вранці о 8 годині пацієнт повинен помочитися в унітаз, потім збирати сечу в градуйовану ємність або трилітрову банку протягом доби до 8 години ранку наступного дня включно; якщо планується аналіз добової сечі на глюкозу, білок та ін., після збору сечі медична сестра вимірює загальну кількість сечі та вказує її у напрямку, потім ретельно розмішує дерев'яною паличкою всю сечу та відливає у флакон 100–150 мл сечі для лабораторії;

Для визначення діастази в сечів лабораторії досліджують 50 мл свіжовиділеної теплої сечі.

Допомога при нирковій коліці:введення спазмолітичних та анальгетичних препаратів, застосування тепла диференційовано з урахуванням віку та соматичного статусу: грілки на ділянку нирок або гарячі ванни з температурою води 38–39 ºС тривалістю 10–20 хвилин.

Загальний аналіз сечі (ОАМ) – дослідження, яке проводиться у лабораторних умовах для визначення стану органів сечовидільної системи та діагностики патологій різної етіології. Перед здаванням біологічного матеріалу слід проконсультуватися з лікарем, як правильно підготуватися до аналізу та зібрати урину. Адже коректна підготовка до загального аналізу сечі дає змогу отримати достовірний результат під час дослідження.

Як правильно підготуватися до дослідження

Підготовка до здачі аналізу сечі починається за 24 години до проведення дослідження. В цей час слідує:

• відмовитися від надмірних фізичних та емоційних навантажень;
• виключити з раціону смажену, консервовану, солону їжу, а також продукти з харчовими барвниками;
• утриматися від статевих контактів;
• відмовитися від вживання паприки, куркуми, буряків, моркви, журавлини, інших овочів, фруктів та ягід, які можуть вплинути на забарвлення сечі;
• виключити алкогольні напої, пиво, мінеральні води, солодкі газовані напої;
• утриматися від прийому вітамінно-мінеральних комплексів та деяких інших медикаментозних препаратів, про відміну яких слід проконсультуватися з лікарем.

Збір біологічного матеріалу

Про те, як підготувати до здачі біологічний матеріал, можна уточнити у лікаря, який видав направлення на дослідження. Як правило, необхідно дотримуватись наступних рекомендацій:

1. Підготувати для здачі ємність для сечі. Слід придбати одноразовий пластиковий стерильний контейнер, що можна зробити в будь-якій аптеці або отримати попередньо в лабораторії медичного закладу, де проводитиметься дослідження. За відсутності спеціальної ємності можна скористатися скляною банкою, яку слід попередньо ретельно вимити з милом, простерилізувати разом із кришкою та висушити. Варто врахувати, що деякі діагностичні лабораторії не приймають біологічного матеріалу в інших тарах, крім стерильного контейнера. Тому перед збиранням урини в медичній установіслід уточнити, як підготуватися до аналізу та правильно зібрати рідину для проведення дослідження.

1. Провести туалет зовнішніх статевих органів з використанням мила та проточної води та ретельно просушити рушником. Перед дослідженням рекомендується відмовитися від використання антибактеріального гігієнічного приладдя.
2. Зібрати урину в стерильний контейнер, не торкаючись ним до статевих органів. Для дослідження сечі загальним методом достатньо 70-100 мл середньої порції ранкової урини. Для її збору необхідно помочитися спочатку повз банки, після зібрати в ємність середню порцію, остання також не повинна потрапити в контейнер.
3. Доставити ємність із сечею до місця здачі аналізу – до клінічної лабораторії за місцем напряму протягом 1-2 годин. Інакше вона вважається непридатною щодо діагностичних даних.

Збір сечі у дитини

Підготовкою до аналізу сечі та збиранням біологічного матеріалу в дитячому віці повинні займатися батьки. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, мамі варто виключити з раціону заборонені продукти, які разом із молоком потрапляють у дитячий організм та можуть значно спотворювати результат. Також варто проконсультуватися з лікарем щодо медикаментів, які приймає немовля – можливо, слід призупинити їх прийом на кілька днів для отримання достовірних даних у ході дослідження.

Також батьки під час підготовки до дослідження можуть зіткнутися з труднощами збору біологічного матеріалу, оскільки діти віком до 2 років не можуть повною мірою контролювати позиви до спорожнення. У цьому випадку рекомендується використовувати спеціальний медичний сечоприймач, який можна придбати в аптеці. Його застосування не завдає дискомфорту немовляти. Є універсальним – підходить хлопчикам та дівчаткам.

Перед збиранням урини малюка слід ретельно підмити з милом та просушити рушником. Після цього розкрити упаковку із сечозбірником і приклеїти, як зазначено в інструкції із застосування. Через деякий час зняти наповнений сечоприймач і перелити його в стерильний одноразовий контейнер.

Докладніше про те, як підготуватися до аналізу розповість дільничний педіатр, який також навчить, як правильно використовувати сечозбірник.

Цікаво! Деякі лікарі схиляються до того, що для проведення дослідження необхідно збирати всю порцію ранкової урини, оскільки перша порція дозволяє визначити стан нижніх органівсечовидільної системи (уретри), друга – нирок та сечоводів, остання вказує на наявність патологічних процесів у . При цьому останнє сечовипускання має бути за 6 годин до збирання біоматеріалу.

Показання до проведення

Урина – рідина, яка формується нирками. Містить у собі сполуки, утворені у процесі життєдіяльності. пов'язаний із складом крові та відображає функціонування органів сечовидільної системи.

Загальний аналіз сечі призначається у таких випадках:

• плановий профілактичний огляд;
• скринінг під час вагітності;
• при підозрі на захворювання органів сечовидільної системи;
• як початковий діагностичний захід при хворобах різної етіології;
• для підтвердження цукрового діабету;
• з метою оцінки ефективності призначеного курсу терапії;
• з метою своєчасної діагностики ускладнень після перенесених захворюваньінфекційної етіології

Коли не варто складати аналіз сечі?

Загальний аналіз урини дозволяє визначити відхилення від норми хіміко-фізичних даних, що дає можливість судити про патологічні процеси в органах сечовидільної, серцево-судинної, ендокринної, травних системах. Тому правильна підготовка пацієнта до збору сечі дає змогу отримати достовірні відомості про стан здоров'я та своєчасно призначити коректне лікування. Підготовка включає такі обмеження:

1. Слід утриматися від здавання біологічного матеріалу протягом тижня після цистоскопії та уретроскопії. Це пов'язано з тим, що в ході зазначених процедур травмуються слизові оболонки сечовивідних шляхів і порушується місцева мікрофлора, що тягне за собою зміну показників урини. Допускається проведення загального дослідження урини після ендоскопічних втручань за направленням лікаря для визначення результативності оперативних заходів та/або лікування.
2. Варто відмовитись від ОАМ під час застуди та інших інфекційних захворювань, які спотворюють результати дослідження. Інфекційно-запальні хвороби різної етіології спричиняють зростання лейкоцитів у біологічних рідинах та інших елементів, а прийом медикаментів впливають на колір урини і може призводити до випадання осаду.
3. Не рекомендується здавати сечу на загальний аналізжінкам у період менструації, оскільки висока ймовірність попадання виділень у біологічний матеріал, що впливає на коректність дослідження. При гострій необхідності діагностики слід скористатися гігієнічним тампоном, який можна замінити на ватний або марлевий. Під час менструації можна здати урину в умовах лабораторії, де медична сестра за допомогою катетера візьме необхідний об'єм рідини, що допоможе виключити попадання виділень.

Результати дослідження

У ході діагностики оцінюються такі показники:

• Колір – у нормі урина має солом'яний або жовтий колір. Потемніння біологічної рідини свідчить про захворювання печінки, різні інфекційні патології, а також патологічне зневоднення при блюванні, діареї. Почервоніння може бути результатом вживання деяких продуктів харчування, тому слід дотримуватися дієти або збільшення еритроцитів у крові, на тлі пієлонефриту або сечокам'яної патології. Чорний колір ознака меланоми та алкаптонурії.
• Прозорість – норма сеча прозора. Випадання осаду, помутніння пов'язане із збільшенням кількості лейкоцитів, білка, еритроцитів або утворенням гною, випаданням в осад солей, що свідчить про наявність патологічних процесів в органах сечовидільної системи.
• Щільність – показник, що вказує на концентрацію розчинених речовин у сечі. Зниження частки ознака пієлонефриту, підвищення вказує на гломерулонефрит, цукровий діабет.
• Кислотність – показник, який дозволяє визначити захворювання нирок, цукровий діабет та запалення різної локалізації. У нормі рівень рН коливається у діапазоні від 4 до 7.
• Білок у нормі відсутній, проте при розвитку інфекційно-запальних процесів у сечовивідних органах відбувається підвищення показника. Також зростання концентрації елемента пов'язане із надмірними фізичними навантаженнями, тому важливо підготуватися до загального аналізу сечі та відмовитися від навантажень за 24 години до дослідження.
• Глюкоза в нормі відсутня або не перевищує 0,8 ммоль/л. За наявності незначної кількості слід переглянути спосіб харчування та здати аналіз крові на цукор.
• Запах - в нормі сеча не має вираженого та різкого запаху. Поява аромату аміаку свідчить про запалення сечового міхура, ацетону – ознака кетонурії.
• Лейкоцити – в нормі відсутні або не перевищують 3 одиниць у чоловіків та 6 у жінок. Перевищення вказує на уролітіаз, інфекційні захворювання органів сечовидільної системи та простати, онкологію.
• Ацетон у нормі відсутній. Підвищення показника є ознакою цукрового діабету, надмірного вживання алкоголю, неправильного харчування, вираженої інтоксикації, панкреатиту, патології ЦНС.
• Білірубін повинен бути відсутнім. При діагностуванні незначної кількості слід диференціювати такі захворювання як цироз печінки, патології жовчного міхура, анемію, гепатит та ниркову недостатність.
• Гемоглобін у нормі відсутній. Його виявлення пов'язане з малярією, інфарктом та вираженою інтоксикацією.
• Еритроцити не повинні перевищувати 3 одиниць, інакше є підстави вважати наявність таких патологій: інфаркт нирки, пієлонефрит, простатит або онкологія органів сечовидільної системи.
• Епітелій у нормі відсутня або не перевищує 10 одиниць, при збільшенні концентрації вказує на інфекційне ураження нирок та сечоводів.
• Солі, циліндри та бактерії в нормі відсутні. Їхнє діагностування свідчить про інфекційний процес у сечовидільній системі або утворення каменів.

ОАМ дозволяє діагностувати захворювання органів сечовидільної системи та використовується як початковий етап діагностики інших хвороб. Для отримання достовірного результату необхідно розібратися у питанні, як підготуватися до аналізу сечі, та дотримуватись зазначених рекомендацій.

Ціль: діагностична.

Показання:

1. За призначенням лікаря.

2.Захворювання органів

сечовидільної системи.

Протипоказання: ні.

Підготувати:

1. Місткість (суха, чиста) з кришкою – 200,0 мл (для збору сечі на загальний аналіз).

2. Місткість, вимита з содою – 200,0 мл (для збору сечі за Нечипоренком).

3. Стерильну ємність із кришкою – 200,0 мл (для збирання сечі для бактеріологічного дослідження).

4. Кип'ячену воду.

6. Гігієнічні стерильні серветки, ватяні кульки.

7. Місткість з дез.розчином.

8. Рукавички.

10. Корнцанг (затискач)

Підготовка пацієнта:

В АМБУЛАТОРНИХ УМОВАХ

1.Пояснити мету дослідження, отримати згоду на процедуру.

2. Навчити пацієнта техніці гігієнічної процедури (підмивання) та пояснити необхідність проведення її напередодні збору сечі ввечері та вранці, перед збиранням сечі.

3. Навчити пацієнта правильно підготувати судину для збирання сечі.

4.Навчити пацієнта техніці збору сечі (збору середньої порції сечі).

5. Попросити пацієнта повторити всю отриману від медсестри інформацію.

Техніка виконання

(виконується пацієнтом):

1.Підмити теплою кип'яченою водою з милом статеві органи і промежину у певній послідовності (навчання проведено медсестрою). Висушити у тій же послідовності гігієнічними серветками.

2. Провести збір сечі:

Перший струмінь сечі на рахунок «1,2» виділити в унітаз;

Затримати сечовипускання та підставити ємність для збирання сечі під сечівник;

Продовжити сечовипускання (можна з цього приводу «1,2,3,4,5») в ємність і зібрати 150-200 мл сечі (середня порція сечі);

Затримати сечовипускання, відставити ємність із зібраною сечею;

Завершити сечовипускання в унітаз;

Закрити банку кришкою.

3.Прикріпити напрямок до ємності, відправити до лабораторії.

Підготовка пацієнта:

В УМОВАХ СТАЦІОНАРУ

1.Встановити довірчі відносини, пояснити хід процедури, отримати згоду на процедуру.

2.Поінформувати пацієнта про проведення гігієнічної процедури (підмивання) напередодні дослідження ввечері та безпосередньо перед збиранням сечі вранці.

3.Навчити пацієнта техніці збору сечі (збору середньої порції).

Техніка виконання

(виконується медсестрою):

1. Провести гігієнічну обробку рук, одягти рукавички.

2. Провести підмивання пацієнта - кип'яченою водою за допомогою серветок або ватних кульок на корнцангу (затиску) у послідовності: область лобка та внутрішня поверхня стегон, зовнішні статеві органи та промежину, область заднього проходу у напрямку від уретри. Провести висушування за допомогою серветок у тій самій послідовності.

3. Провести збирання середньої порції сечі – 150,0-200,0 мл у суху чисту ємність.

Наступний догляд:

1.Зняти рукавички, піддати їх дезінфекції. Провести гігієнічну обробку рук.

2.Оформити направлення до лабораторії. Прикріпити напрямок до ємності із сечею, відправити до клінічної лабораторії.

Можливі ускладнення:

Примітки:

1.Зібрана сеча доставляється до лабораторії протягом 1 години.

2. Під час менструації у пацієнтки область піхви тампонується стерильним тампоном.

3.При загальному клінічному дослідженні сечі дається оцінка: фізичним властивостям сечі, хімічному складу сечі та мікроскопічному осаду сечі.

4.Збір сечі для дослідження з Нечипоренка проводиться за методикою збору сечі на загальний аналіз. Особливості збирання сечі за Нечипоренком: обсяг зібраної сечі повинен бути не менше 10 мл, збирання сечі проводиться в посуд, оброблений содою. Збір сечі за Нечипоренком проводиться для визначення кількості формених елементів у сечі (лейкоцитів та еритроцитів).

5.Збір сечі для бактеріологічного дослідження проводиться за методикою збору сечі на загальний аналіз. Особливості збирання сечі на бактеріологічний аналіз: збирання середньої порції сечі проводиться в стерильну ємність, збирання сечі проводиться до початку антибактеріальної терапії. При збиранні сечі на бактеріологічне дослідження проводиться визначення виду збудника, що спричинив інфекцію сечовидільної системи, та підбір ефективного антибіотика.

Заспокоїти пацієнта, що при правильному виконанні всіх рекомендацій щодо збору сечі аналіз буде достовірним

Розповісти, що правильно підготовлена ​​судина для збирання сечі

сприятиме отриманню достовірного аналізу

Пояснити, що перша порція вимиває епітеліальні клітини слизової оболонки сечівника, які могли б спотворити аналіз

Пояснити, що середня порція сечі відбиває функціональні особливості нирок

Запитати пацієнта про його самопочуття

заспокоїти пацієнта, якщо він відчуває страх перед маніпуляцією

Пояснити, що проведення підмивання убезпечить від попадання в сечу епітеліальних клітин із зовнішніх статевих органів.

Поінформувати, що необхідно стримувати позиву на сечовипускання під час підмивання

Уточнити самопочуття пацієнта

studfiles.net

ПРАВИЛА ЗБОРУ МОЧІ НА ДОСЛІДЖЕННЯ.

Збір сечі проводиться в чистий, сухий, не протікає посуд з широким горлом, посуд не повинен містити залишків дезинфікуючих та миючих засобів.

Посуд не можна мити розчином соди (сеч швидко олужується).

Не можна використовувати пакети з-під молока, синтетичних миючих засобів. Зібрана для аналізу сеча повинна містити домішок як виділень з піхви чи менструальної крові. В екстрених випадках якщо жінка перебуває в менструальному періоді, сечу беруть катетером.

Під час менструації сечу бажано не брати дослідження.

Безпосередньо перед збиранням сечі для аналізу необхідно провести підмивання зовнішніх статевих органів у напрямку спереду назад.

Напередодні дослідження пацієнту необхідно утриматися від вживання великої кількості моркви та буряків, від прийому сечогінних засобів, сульфаніламідів.

Не можна змінювати питний режим протягом доби до дослідження.

На дослідження береться перша ранкова свіжовипущена сеча.

Перед збиранням сечі в амбулаторних умовах медсестра повинна:

Навчити пацієнта правилам підготовки посуду для збирання сечі;

Навчити пацієнта техніці підмивання перед збиранням сечі.

Навчити пацієнта техніки збору сечі на дослідження;

При тяжкому та несвідомому стані хворого сеча збирається в сечоприймач або судно, потім зливається у приготований посуд для направлення до лабораторії.

Сеча, зібрана для аналізу, має бути досліджена протягом 1 години з моменту збору. Якщо з якихось причин дослідження відкладається на більш тривалий термін, то в сечі можуть утворитися опади у вигляді «слизової хмари» і бактерії, що знаходяться в сечі, почнуть розмножуватися, використовуючи глюкозу.

Результатом цього можуть бути:

Неточні показники вмісту глюкози;

Зсув рН сечі в лужний бік;

Лізис еритроцитів;

Руйнування циліндрів.

ЗБІР МОЧІ НА ЗАГАЛЬНИЙ КЛІНІЧНИЙ АНАЛІЗ

Ціль: діагностична: оцінка фізичних властивостей, хімічного складусечі та мікроскопії осаду сечі.

Показання: загальне обстеження пацієнта.

Приготуйте: одноразовий контейнер із широким горлом із кришкою, напишіть та наклейте етикетку на зовнішню стінку контейнера

(відділення. ПІБ пацієнта, мета дослідження, дата), бланк-напрямок, сечоприймач або судно, обладнання для підмивання пацієнта, КБСУ.

Алгоритм дії:

1. Поясніть пацієнтові мету та перебіг дослідження та отримайте його згоду.

2. Проведіть інструктаж із пацієнтом про порядок збирання сечі.

3. Навчіть пацієнта правильно підготувати контейнер для збору сечі (в амбулаторних умовах).

4. Проведіть деконтамінацію рук на гігієнічному рівні, надягніть рукавички.

5. Дайте пацієнту промаркований контейнер для збирання сечі.

6. Підмийте пацієнта (див. стандарт)

7. Пацієнт повинен випустити перший струмінь сечі в унітаз на рахунок «1», «2» і затримати сечовипускання.

8. Зберіть в приготовлений контейнер 100-200 мл сечі і завершіть сечовипускання в унітаз.

9. Закрийте кришкою контейнер.

10. Заповніть напрямок до лабораторії, вкажіть відділення № палати. ПІБ пацієнта, мета дослідження, дата взяття сечі, підпис м/с.

11. Надішліть зібрану сечу в лабораторію протягом I години.

12. Зніміть рукавички, помістіть у КБСУ. вимийте та осушіть руки.

13. При зборі сечі в амбулаторних умовах навчіть пацієнта техніці підмивання і поясніть йому або його родичам, куди і в який час віднести контейнер із сечею та напрямком, де він повинен їх залишити та кому повідомити про це.

Примітка:

У жінок у період менструації сечу для дослідження беруть катетером;

Зберігання сечі до дослідження допускається лише у холодильнику трохи більше 1.5 години.

ЗБІР МОЧІ ЗА МЕТОДОМ НЕЧИПОРЕНКА

Ціль: діагностична: визначення кількості клітинних елементів (еритроцитів, лейкоцитів, циліндрів).

Показання: за призначенням лікаря (при захворюваннях нирок).

Приготуйте: одноразовий контейнер із кришкою; напишіть і наклейте етикетку на зовнішню стінку контейнера (відділення. ПІБ пацієнта, мета дослідження, дата), обладнання для підмивання пацієнта, КБСУ.

Алгоритм дії:

2. Проведіть деконтамінацію рук на гігієнічному рівні, надягніть рукавички.

3. Підмийте пацієнта (див. стандарт).

4. Першу порцію струменя сечі пацієнт повинен випустити в унітаз (сечоприймач, судно) на рахунок «1». «2» і затримати сечовипускання.

5. Зберіть у приготовлений контейнер середню порцію струменя сечі у кількості 50 мл.

6. Заповніть напрямок, вкажіть відділення № палати, ПІБ пацієнта, мету дослідження, дату взяття сечі, підпис м/с.

7. Надішліть зібрану сечу в лабораторію.

8. Зніміть рукавички, помістіть у КБСУ, вимийте та осушіть руки.

Примітка: дослідження сечі можна проводити будь-якої доби.

Метод Нечипоренка – це кількісний методвизначення лейкоцитів, еритроцитів та циліндрів більш об'єктивний, ніж мікроскопія осаду. Метод має велике значеннядля діагностики неясних, приховано протікають форм нефриту та пієлонефриту, для динамічного спостереження за хворими та для контролю ефективності лікування.

Показники формених елементів у нормі:

лейкоцитів - до 4000 за 1 мл;

еритроцитів – до 1000 в 1 мл;

циліндрів – відсутні.

ЗБІР МОЧІ НА ПРОБУ ЗІМНИЦЬКОГО

Мета: діагностична: дослідження видільної та концентраційної функції нирок, визначення добового діурезу (денного та нічного).

Показання: захворювання нирок.

Приготуйте: 8 одноразових контейнерів з кришкою; напишіть і підклейте на кожен контейнер етикетку (відділення, № палати, ПІБ, мета дослідження, № порції, час збору, дата, підпис м/с).

Алгоритм дії:

1. Проведіть інструктаж з пацієнтом про порядок збирання сечі для дослідження: перед проведенням дослідження скасовуються сечогінні препарати, обмежуються пацієнтом вживання рідини до 1,5 л на добу, щоб не сталося збільшення діурезу та зниження відносної щільності сечі, при збиранні сечі враховується кількість випитої рідини за добу.

3. Потім збирайте сечу в окремі пронумеровані контейнери кожні 3 години:

порція № I з 6 до 9 години;

порція №2 з 9 до 12 години;

порція МВЗ з 12 до 15 години;

порція №4 з 15 до 18 години;

порція №5 з 18 до 21 години;

порція №6 з 21 до 24 години;

порція №7 з 24 до 3 години;

порція №8 з 3 до 6 години.

4. Медична сестра в період з 24 до 6 години ранку повинна будити пацієнта для збору сечі.

5. Вранці наступного дня надішліть всі 8 порцій сечі до лабораторії.

Примітка:

Якщо сеча не помістилася в приготовлену банку, вона збирається в додаткову і на етикетці необхідно відзначити - «додаткова сеча до порції №...»

За відсутності сечі в будь-якій порції на аналіз вирушає порожня банка

Проба Знмннцького – це функціональна ниркова проба, заснована на визначенні кількості та відносної щільності сечі у 8 тригодинних порціях протягом 1 доби. Ця проба визначає концентраційну функцію нирок і її широко використовують у клінічних умовах у осіб, які страждають на захворювання нирок.

За питомою вагою кожної порції визначають діапазон коливань питомої ваги та величину найбільшої питомої ваги в одній із порцій сечі.

Порівнюючи кількості сечі окремих порцій визначають діапазон коливань кількості сечі окремих порцій.

Для нормальної функціїнирок характерно:

1. Добовий діурез близько 1,5 л.

2. Виділення із сечею 60 - 80% всієї випитої за добу рідини.

3. Значне переважання денного діурезу над нічним.

4. Питома вага хоча б в одній із порцій не нижче 1.020 – 1,022.

5. Значні коливання протягом доби кількості сечі в окремих порціях та частки.

ЗБІР МОЧІ НА ДІАСТАЗУ

Ціль: визначення кількості діастази (ферменту підшлункової залози).

Показання: захворювання підшлункової залози (панкреатит), захворювання жовчних шляхів.

Приготуйте: одноразовий контейнер із кришкою; напишіть та наклейте етикетку (відділення, ПІБ пацієнта, мета дослідження, дата).

Алгоритм дії:

1. Поясніть пацієнтові мету та перебіг майбутньої процедури, отримайте його згоду, видайте йому контейнер.

2. Зберіть вранці свіжовиділену сечу в контейнер у кількості 100-200 мл.

3. Заповніть направлення до лабораторії, вкажіть (відділення, № палати, ПІБ пацієнта, мета дослідження, дата, підпис м/с).

4. Надішліть у теплому вигляді зібрану сечу в лабораторію протягом 10 хвилин.

Клінічне значення сечі діастазу.

У нормальній сечі діастазу міститься у невеликій кількості 16-64 од. Збільшення кількості діастази вказує на патологію підшлункової залози та захворювання жовчних шляхів. При нирковій недостатності діастазу сечі відсутня.

ЗБІР МОЧІ НА ЦУКОР

Ціль: кількісне визначення цукру в сечі.

Показання: цукровий діабет, розрахунок дози інсуліну

Приготуйте: одноразовий контейнер та скляну банку ємністю 3 л; градуйовану мірну ємність, скляну паличку; напишіть і наклейте етикетку на контейнер (відділення, ПІБ пацієнта мета дослідження, дата), рукавички, КБСУ.

Алгоритм дії:

1. Проведіть інструктаж із пацієнтом про порядок збирання сечі для дослідження.

2. О 6 годині ранку пацієнт повинен спорожнити сечовий міхурв унітаз.

3. Проградуюйте 3-літрову банку: наклейте смужки паперу, нанесіть

показники об'єму (100, 200, 300 тощо), доливаючи по 100 мл води за допомогою мірної ємності.

4. Пацієнт повинен збирати в 3-літрову банку всю виділену сечу протягом доби (з 6 годин до 6 годин наступного ранку).

5. Одягніть рукавички.

6. Виміряйте добовий діурез (загальна кількість виділеної сечі) у 3-х літровій банці.

7. Перемішайте ретельно всю сечу в 3-літровій банці скляною паличкою.

8. Відлити 100-150 мл сечі в одноразовий контейнер.

9. Заповніть напрямок до лабораторії, вкажіть (відділення, № палати, ПІБ)

пацієнта, мета дослідження, загальна кількість виділеної сечі за 1 добу, дата, підпис м/с)

10. Надішліть зібрану сечу до клінічної лабораторії.

11. Зніміть рукавички, помістіть у КБСУ, вимийте та осушіть руки.

Примітка:

нормальна сеча містить глюкозу у вигляді слідів, що не перевищують 0,02% проміллі. Поява цукру в сечі (глюкозурія) може бути фізіологічною та патологічною.

Фізіологічна глюкозурія спостерігається при введенні з їжею великої кількості вуглеводів, після емоційної напруги, після прийому деяких лікарських засобів(кортикостероїдів).

Патологічна глюкозурія спостерігається при цукровому діабеті, тиреотоксикозі, синдромі Іценко-Кушинга, гемохроматозі.

infopedia.su

Збір загального аналізу

Звичайний загальний аналіз сечі надає цінну інформацію як про функціонуванні сечового тракту, а й показує роботу багатьох інших життєво важливих органів. Тривалий стан дефіциту чи надлишок деяких елементів призводить до утворення багатьох метаболічних порушень.

Загальний аналіз сечі – доступний, простий і дешевий. Він може багато розповісти про здоров'я шляхом вивчення понад 100 різних мікроорганізмів та хімічних речовин, наприклад, кристалів, солей, рН, білка глюкози, кетонів, білірубіну, еритроцитів, лейкоцитів та інше.

Інтерпретацію результатів повинен проводити лікар, тому що на показники впливає безліч факторів, у тому числі вік, стать, вагітність, ліки та інші індивідуальні параметри.

Щоб дізнатися, як збирати загальний аналіз сечі, необхідно з'ясувати певні принципи і алгоритми. Адже надійність результатів часто залежить від правильності збору зразка.

Підготовка до аналізу

За день до збирання сечі слід уникати важких фізичних навантажень, вживати велику кількість білка, приймати гарячу ванну, виключити стресові ситуації, тому що ці фактори можуть викликати протеїнурію та підвищені рівнісечової кислоти.

Аналогічні ефекти викликає лихоманка чи підвищена температура. Недоцільно вживати алкоголь, тому що він підвищує концентрацію сечовини.

Лікарі не рекомендують збирати урину для аналізу під час менструації. Безпечний період становить 3 дні до і 3 дні після початку місячних – у такому разі можна бути впевненим, що зразок не міститиме менструальної крові. Також слід уникати сексуальних стосунків за день до збирання, щоб у зразок не потрапила сперма.

Деякі ліки іноді впливають результат досліджень. Наприклад,

• канабіноїди (збільшують кількість сечовини та скорочують концентрацію сечової кислоти);
• анестетики: лідокаїн, барбітурати;
• аналгетики: диклофенак;
• психотропні речовини: гідроксизин;
• антибактеріальні: еритроміцин, нітрофурантоїн, сульфаніламіди;
• гормональні: прогестерон, лютеїн;
• антигістамінні: клемастин, діазолін;
• активні біологічні добавки; вітамін С.

Алгоритм збору у дорослих

Оскільки аналіз сечі є неінвазивним методом, він вимагає спеціальної підготовки. Проте його слід проводити, дотримуючись основних принципів.

Сечову рідину краще збирати під час першого ранкового сечовипускання після пробудження. Перед цим потрібно ретельно помити статеві органи з милом та водою, висушити чистим рушником. Чоловіки мають повністю відкрити крайню плотьі промити головку статевого члена з милом та водою. Жінкам необхідно вимити внутрішню шкіру навколо статевих губ. Не використовувати дезінфікуючі засоби (перекис водню, спирт тощо), оскільки вони іноді наводять необ'єктивним результатам.

Щоб правильно знати, як збирати загальний аналіз сечі щодо Нечипоренка, необхідно вивчити метод середнього потоку. Зразок сечі, який збирається, має бути виділений із середнього потоку струменя при сечовипусканні.

Для цього перша порція урин (10-15 мл) випускається в унітаз. Потім, без переривання потоку, збирається приблизно 50-100 мл контейнер; решта спускається знову в унітаз. Це дозволяє отримати зразок без різних опадів, наприклад епітелію, наявність якого в мінімальних обсягах є нормальним.

Урину необхідно збирати в спеціальну стерильну пластикову ємність, яку можна придбати в будь-якій аптеці. Контейнер потрібно підписати: вказати ПІБ, поточну дату, час збору та дату народження. Не можна торкатися внутрішніх країв самої ємності і кришки.

У лабораторію необхідно доставити хоча б половину контейнера, але не менше ніж 10 мл. У деяких клінічних ситуаціях, наприклад, при олігурії, а також у новонароджених аналіз може бути заснований на будь-якій кількості екскрецій.

• Транспортування до лабораторії.

Готовий зразок потрібно ретельно закрити кришкою і якнайшвидше доставити до лабораторії: при 20С – протягом 30 хвилин, при 40С – протягом 3 годин. Час має першорядне значення, тому що в уріні відбуваються важливі біохімічні зміни (наприклад, зменшується кількість глюкози та цитратів, збільшується концентрація бактерій).

Не можна піддавати ємність із сечею впливу низьких або високих температур. При неможливості своєчасної доставки зразок краще зберігати у холодильнику.

Процес того, як збирати сечу на загальний аналіз вагітним, не відрізняється від алгоритму збору для дорослих. Слід враховувати, що гормональні зміни призводять до підвищеної концентрації вагінальних виділень, тому щоб отримати правильні результати, перед процедурою необхідно ретельно вимити піхву.

Збір сечі у дітей

• промити область сечівника, вульву, уретру, анус, шкірні складки;
• нанести на область уретри у дівчаток та на член у хлопчиків придбані в аптеці спеціальні сечозбірники;
• щоб прискорити процес сечовипускання, можна масажувати м'язи спини вздовж хребта зверху донизу або покласти холодний компрес на живіт в районі сечового міхура;
• після сечовипускання відкріпити сечозбірник;
• зразок перелити в контейнер, щільно закрити його та відправити до лабораторії.

Слід уникати збирати сечу:

• із горщика в контейнер;
• з підгузків;
• у нестерильний резервуар;
• під час лікування антибіотиками.

При проблемах із сечовипусканням

У деяких випадках накопичити зразок екскрецій для аналізу неможливо чи досить проблематично. Зокрема це стосується лежачих хворих або дітей. У цьому випадку прийнятно скористатися катетером, введеним у сечовий міхур через статевий член або статеві губи.

Такий метод дозволяє одержати 97% достовірних результатів. Також можна зібрати сечу з качки, якщо вона буде ретельно очищена та продезінфікована.

Аналіз сечі – як правильно здавати:

ЗНИЖКИ для всіх відвідувачів MedPortal.net! При записі через наш єдиний центр до будь-якого лікаря, Ви отримаєте ціну дешевше, ніж якби звернулися безпосередньо до клініки. MedPortal.net не рекомендує займатися самолікуванням і за перших симптомів радить негайно звертатися до лікаря. Найкращі фахівці представлені у нас на сайті тут. Скористайтеся рейтингом та сервісом порівняння або просто залиште нижче заявку і ми підберемо вам чудового спеціаліста.

Друзі! Якщо стаття була для Вас корисною, поділіться, будь ласка, їй з друзями або залиште коментар.

medportal.net

Персональний сайт - Лабораторне дослідження сечі 3

1.5. Алгоритм збору сечі для дослідження на цукор (з добової кількості):

Оснащення:

Чиста суха градуйована банка із кришкою ємністю 3 л;

Чиста суха банка ємністю 200 – 250 мл;

Гігієнічний засіб (мило для підмивання);

Напрямок.

Мета дослідження: визначення концентрації глюкози у добовому діурезі.

Підготовка до процедури:

1) пояснити пацієнтові мету дослідження;

2) отримати його згоду на проведення процедури;

3) навчити пацієнта техніці збору сечі, видати йому пам'ятку із зазначенням алгоритму виконання процедури;

4) пояснити пацієнтові, що він повинен дотримуватися звичайного водно-сольового, харчового та рухового режиму і збирати сечу протягом доби з 6 години ранку до 6 години ранку наступного дня;

5) попросити пацієнта повторити отриману від вас інформацію;

6) видати пацієнту, напередодні ввечері (перед дослідженням), чисту суху банку ємністю 3 л з кришкою та наклеєною на неї етикеткою із зазначенням П.І.Б. пацієнта;

7) у напрям, який наклеюється на банку ємністю 200 – 250 мл вказують: П.І.Б. пацієнта; вік; відділення та номер палати, в якій він знаходиться; матеріал, що посилається на дослідження, завдання дослідження; дату взяття матеріалу; добовий діурез у літрах; П.І.Б. медпрацівника, який спрямовує пробу на дослідження.

Техніка виконання процедури:

1) збирання сечі проводитиметься протягом доби з 6 години ранку до 6 години ранку наступного дня;

2) о 6 годині ранку пацієнт повинен спорожнити сечовий міхур в унітаз, т.к. нічна сеча не збирається;

3) потім пацієнт повинен провести ретельний гігієнічний туалет зовнішніх статевих органів;

5) після завершення збору сечі банку пацієнт повинен поставити в санітарній кімнаті відділення на стіл з написом «Лабораторні дослідження»;

6) потім пацієнт повинен повідомити медичну сестру про виконання призначення.

Завершення процедури:

1) о 6 годині ранку наступного дня медична сестра повинна виміряти загальну кількість сечі за добу (добовий діурез) та проставити, отриманий обсяг у напрямку;

2) потім медична сестра, одягнувши рукавички, повинна перемішати загальну кількість сечі та відлити в банку ємністю 200 – 250 мл порцію сечі в обсязі 100 – 150 мл для доставки до лабораторії;

3) банка ємністю 200 – 250 мл із порцією сечі та з наклеєним на неї напрямком (з обов'язковим зазначенням добового діурезу) ставиться у санітарній кімнаті відділення на стіл або у контейнер для транспортування з написом «Лабораторні дослідження»;

4) проби сечі необхідно доставити до лабораторії протягом години після завершення процедури;

5) сечу, що залишилася, необхідно вилити в унітаз;

6) банку ємністю 3 л, кришка, паличка для перемішування сечі піддаються ретельному промиванню та дезінфекції;

отримані з лабораторії результати дослідження необхідно підклеїти до медичної карти стаціонарного або амбулаторного хворого. після завершення процедури пацієнт повинен повідомити медичну сестру про виконання призначення;

10) проби сечі необхідно доставити до лабораторії протягом години після завершення процедури.

Завершення процедури:

отримані з лабораторії результати дослідження необхідно підклеїти до медичної карти стаціонарного або амбулаторного хворого

1.9. Алгоритм збору сечі для бактеріологічного дослідження:

Оснащення:

Стерильна банка з кришкою ємністю 200 – 250 мл, отримана у бактеріологічній лабораторії;

Гігієнічний засіб (мило);

Гігієнічні серветки (для підмивання);

Напрямок.

Мета дослідження: визначення характеру та інтенсивності бактеріурії, визначення ступеня мікробної обсімененості нирок.

Підготовка до процедури:

1) пояснити пацієнтові мету дослідження;

2) отримати його згоду на проведення процедури;

3) навчити пацієнта техніці збору сечі, видати йому пам'ятку із зазначенням алгоритму виконання процедури;

4) попросити пацієнта повторити отриману від вас інформацію;

5) видати пацієнту, напередодні ввечері (перед дослідженням), стерильну банку з кришкою та наклеєним на неї напрямком;

6) у напрям вказують: П.І.Б. пацієнта; вік; відділення та номер палати, в якій він знаходиться; матеріал, що посилається на дослідження, та завдання дослідження; дату взяття матеріалу; П.І.Б. медичного працівника, Спрямовує пробу на дослідження.

Техніка виконання процедури:

1) вранці о 8 годині пацієнт повинен виконати ретельний гігієнічний туалет зовнішніх статевих органів;

2) потім пацієнт повинен взяти баночку, відкрити кришку не торкаючись країв шийки та внутрішньої поверхні кришки та безпосередньо баночки;

3) покласти кришку внутрішньою поверхнеювгору;

4) потім виділити першу порцію сечі в унітаз на рахунок 1, 2;

6) завершити сечовипускання в унітаз;

7) банку закрити кришкою і поставити в санітарній кімнаті відділення на стіл або контейнер для транспортування з написом «Лабораторні дослідження», якщо пацієнт знаходиться на амбулаторному лікуванні і збирає сечу в домашніх умовах, то пробу сечі необхідно доставити безпосередньо в лабораторію;

8) після завершення процедури пацієнт повинен повідомити медичну сестру про виконання призначення;

9) пробу сечі необхідно доставити до лабораторії протягом години після її збирання.

Завершення процедури: отримані з лабораторії результати дослідження необхідно підклеїти до медичної карти стаціонарного або амбулаторного хворого.

shtyrts-galina6.ucoz.ru

Протягом усього життя кожній людині доводиться здавати різні аналізи, щоб переконатися, що в її організмі не відбувається жодних патологічних змін.

Одним із них виступає аналіз сечі, завдяки якому можна визначити наявність проблем у певних внутрішніх органах. Щоб результати були точними та справжніми, необхідно зібрати сечу відповідним чином.

Лікар зазвичай розповідає пацієнтові, як це правильно зробити. Але часто на це він не має часу або людина не завжди може запам'ятати таку інформацію. Але завжди є алгоритм того, як проводиться збирання сечі.

Уріна (сеча)- Біологічна рідина, яка виділяється нирками. Разом з нею з організму виводяться продукти метаболізму, тому за її параметрами можна визначити склад крові, стан сечостатевої системи.

Аналіз сечі, зокрема її хімічний та біологічний склад, відіграє важливу роль при розпізнаванні різних патологій.

Це дослідження завжди призначають при хворобах ендокринної, сечостатевої, імунної та серцево-судинної систем, а також для того, щоб спостерігати за динамікою хвороби та за будь-яких профілактичних оглядів. Це допомагає в правильної постановкидіагнозу та призначення ефективного лікування.

Загальні правила збирання урини

Зверніть увагу!Збір сечі в дітей віком потрібно здійснювати після того, як дитина буде підмита, а шкіра просушена.

Різновиди аналізів урини

Існує кілька різновидів дослідження урини, які спрямовані на діагностику та контроль різних захворювань.

До них відносять:

1. Загальний аналіз урини, що дозволяє виявити патологію сечостатевої системи, а також застосовується для профілактичних цілей При обробці результатів лаборант звертає увагу на колір, склад, запах, щільність та прозорість сечі.
2. Добовий діурез, що передбачає збирання урини протягом двадцяти чотирьох годин. Аналіз мочінаправлений на дослідження рівня креатину з метою виявлення цукрового діабету, інфекцій та патологій в організмі. Особливу увагу звертають на показник білка та , які можуть говорити про проблеми ендокринної системи та наявність анемії.
3. Іпризначається у разі підозри на наявність інфекції в організмі, коли загальний аналіз не зміг дати точних відповідей. Дослідження спрямовано аналіз циліндрів, і .
4. Аналіз по Яковському-Аддісупередбачає збирання урини протягом дванадцятої години. У цьому випадку компоненти крові підраховуються за допомогою особливої ​​лічильної камери.
5. застосовується при підозрі на ниркову недостатність. Протягом доби людина має збирати урину у дванадцять ємностей із періодичністю у дві години. Лаборант оцінює кількість біоматеріалу за денний та нічний час, порівнює їх, роблячи висновки про наявність патології. Цей метод також дозволяє оцінювати щільність та питому вагу урини.
6. дає можливість визначити здатність нирок очищати кров. Крім сечі проводиться аналіз крові, потім порівнюється рівень креатину у цих двох біологічних матеріалах.
7. , спрямований вивчення концентрації .
8. Аналіз виявлення онкологіїпроводиться за підозри на ракову пухлину підшлункової залози. В цьому випадку після того, як був проведений, досліджується наявність в уріні трьох видів білка, які вказують на онкологію.
9. Дослідження на наявність оксалатів (нерозчинних солей), що передбачає виявлення в уріні щавлевої кислоти при діагностиці сечокам'яної хвороби.
10. Тест на катехоламінидає можливість виявити наявність пухлинних процесів, виразки шлунка, гіпертонії, інфаркту та патологій ендокринної системи.
11. Аналіз на ДПІД, спрямований на виявлення метастаз у кістках, а також захворювань кісткової системилюдини, зокрема артритів.
12. призначають після того, як загальний аналіз показав наявність грибів та бактерій. Його метою є визначення типу хвороботворних бактерій.
13. проводиться виявлення наркотичних речовин у організмі, і навіть визначення залежності.

Проби двостаканні та тристаканні призначаються для виявлення розташування запалення. Уріна, яку зібрали в першу склянку, говорить про стан уретри, у другій – про нирки, третю – про сечовий міхур.

Зверніть увагу!Результати діагностики. На руки видається бланк, де зазначені всі дані, отримані під час аналізу.

Аналіз урини дає можливість оцінити декілька критеріїв:

1. Органолептичні властивості, куди входить обсяг, питома вага, прозорість, запах та колір, а також пінистість.
2. Фізичні та хімічні показники, До яких входять щільність і кислотність урини.
3. Біохімічні властивості, щодо яких звертають увагу на білок, глюкозу, білірубін, ацетон.
4. Мікроскопічний аналіз сечі, який дає можливість вивчити органічний та неорганічний осад, елементи крові, гіалінові, воскові та зернисті циліндри, солі, а також бактерії та гриби.

Зверніть увагу!Високий може спостерігатися у недорозвинених дітей віком від 6 до 15 років, а також у вагітних.

Всі ці показники відіграють важливу роль у діагностиці різних патологій.

Лабораторії для аналізу сечі

Загальний аналіз урини можна здати у будь-якій медичній установі у відділі лабораторії. Якщо звернення до державної поліклініки неможливо, можна скористатися приватними клініками чи лабораторіями, які дають можливість кожній людині здати біоматеріал для дослідження.

У сучасний час вони мають найкраще обладнаннята реактиви, ніж у багатьох державних лікарнях. У всякому разі, пацієнт сам робить вибір.

Зверніть увагу!Достовірність результатів аналізу залежить тільки від правильної підготовки людини, а й від досвіду лаборанта, і навіть використовуваних реактивів і устаткування. Тому аналіз сечі, проведений у різних лабораторіях, може дещо відрізнятись за результатами.

Дослідження урини є обов'язковим аналізомпід час діагностування багатьох захворювань. Існує кілька різновидів діагностики, які можуть бути призначені лікарем, щоб отримати більш точну картину стану пацієнта.

Post Views: 2 117

У різних лабораторіях можуть застосовуватись різні методидослідження та одиниці виміру. Щоб оцінка результатів обстеження була коректною та була прийнятність результатів, бажано проводити дослідження в одній і тій самій лабораторії , в один і той же час.

Здача сечі повинна проводитися після ретельного туалету зовнішніх статевих органів, щоб кількість еритроцитів та лейкоцитів штучно не підвищувалася. Здавати аналіз сечі слід одноразовому контейнері. Бажано використати середню порцію сечі. Під час менструації жінкам рекомендується утриматися від аналізу сечі.

Загальний аналіз сечі

Для загального аналізу сечі переважно використовувати «ранкову» сечу, яка протягом ночі збирається у сечовому міхурі.

Сеча повинна бути зібрана після ретельного туалету зовнішніх статевих органів (недотримання цього правила може спричинити виявлення підвищеної кількості еритроцитів і лейкоцитів у сечі, що ускладнить постановку правильного діагнозу) в сухий, чистий, добре відмитий від чистячих та дезінфікуючих засобів посуд – необхідно використовувати одноразові контейнери.

Для аналізу можна збирати всю сечу, проте, до неї можуть потрапити елементи запалення сечівника, зовнішніх статевих органів. Тому, як правило, першу порцію сечі не використовують. Другу, середню порцію сечі збирають у чистий посуд, не торкаючись склянкою тіла. Посуд із сечею щільно закривається кришкою.

Сеча, зібрана для загального аналізу, може зберігатися трохи більше 1,5 – 2 годин (обов'язково на холоду!). Тривале зберігання сечі при кімнатній температурі призводить до зміни фізичних властивостей, руйнування клітин та розмноження бактерій.

Не можна збирати сечу під час менструації.

Напередодні здачі аналізу слід виключити алкоголь, маринади, копченість, мед.

Збір добової сечі для біохімічного аналізу

Добова сеча збирається протягом 24 годин на звичайному питному режимі.

Вранці о 6 – 8 годині звільняється сечовий міхур (ця порція сечі виливається), а потім протягом доби збирається вся сеча в чисту широкогорлу посудину з кришкою, що щільно закривається, ємністю не менше 2 літрів.

При цьому ємність із сечею необхідно зберігати протягом усього часу в прохолодному місці (оптимально – у холодильнику на нижній полиці – при 4 – 8 С), не допускаючи її замерзання.

Остання порція береться точно в той же час, коли напередодні було розпочато збір (час початку та кінця збору відзначають).

Якщо не вся сеча доставляється в лабораторію, то кількість добової сечі вимірюється мірним циліндром, частина відливається в чисту посудину, в якій її доставляють до лабораторії, і обов'язково вказується об'єм сечі.

Перед здачею сечі на аналіз небажане застосування лікарських речовин, оскільки деякі з них (зокрема, аскорбінова кислота, що входить до складу комплексних вітамінних препаратів) впливають на результати біохімічних досліджень сечі; сечогінні препарати можуть значно спотворити результати тесту.

У день збору сечі слід уникати фізичних навантажень (вони можуть спричинити появу білка в сечі), Збір сечі не повинен проводитись за наявності інфекційного захворюванняз підвищеною температуроютіла при значному підвищенні артеріального тиску.

Проба Зимницького

Не допускається надмірне споживання рідини, виключити у день дослідження сечогінні засоби. Проба проводиться при звичайному питному режимі та харчуванні хворого. Не рекомендується вживання гострої та солоної їжі.

Сечу збирають протягом доби, кожні 3 години (8 порцій), у тому числі й у нічний час.

О 6-й ранку пацієнт спорожняє сечовий міхур, ця порція виливається.

Потім точно кожні 3 години збирається вся сеча, яка накопичилася за цей час, в окремий чистий сухий контейнер. Необхідно зібрати сечу о 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 і 6 годин. Кожен контейнер ставиться у прохолодне темне місце.

На кожному контейнері необхідно вказати номер порції, об'єм виділеної сечі та час забору.

Збір сечі закінчують о 6 ранку наступної доби.

по Ничипоренко

Відразу після сну (натще) збирають середню порцію ранкової сечі при вільному сечовипусканні. Чоловіки при сечовипусканні повинні повністю відтягнути шкірну складку та звільнити зовнішній отвір сечівника. Жінки повинні розсунути статеві губи.

Збір сечі проводять за методом "трьохсклянкової" проби: хворий починає мочитися в першу склянку, продовжує - в другу, закінчує - в третю. Переважною за обсягом має бути друга порція, збирання якої проводять в одноразовий контейнер (не торкаючись тіла).

Зібрану середню порцію сечі (20-25 мл) доставляють в лабораторію не пізніше ніж через 2 години після того, як вона була зібрана.

Бактеріологічний посів сечі

Сеча для дослідження збирається вранці, або після 2-3 годин утримання від сечовипускання, після туалету зовнішніх статевих органів, в одноразовий стерильний контейнер.

Традиційно збирають середню порцію (для цього першу кількість виділеної сечі (15-20 мл) пропускають, а середню порцію ранкової сечі поміщають у стерильний контейнер).

Збирається до проведення курсу антибіотиків або через 2-3 тижні після нього.

Аналіз сечі на 17-КС

Необхідно збирати сечу протягом 24 годин на звичайному питному режимі.

За 48 годин до збору сечі та в день збору не можна їсти буряки та моркву, виключити банани, ананаси, томати, яйця, шоколад, сир, а також харчові продукти, що містять ванілін. Бажано виключити гостру та солону їжу. Необхідно максимально обмежити прийом продуктів, що містять кофеїн та інші стимулятори (чай, кава, какао, кока-кола). По можливості виключити прийом лікарських препаратівза 1-2 дні до дослідження, крім застосовуваних за життєвими показаннями.

Вранці о 6-8 годині необхідно звільнити сечовий міхур (цю порцію сечі виливають), а потім протягом доби Ви повинні зібрати всю сечу в чисту широкогорлу посудину (банку), ємністю не менше 2 літри. Остання порція береться точно в той же час, коли напередодні було розпочато збирання сечі. Кількість добової сечі вимірюють мірним посудом, відливають невелику кількість у банку (приблизно 100 мл) та доставляють до лабораторії.

Обов'язково вказати об'єм добової сечі.

Здавайте аналізи постійно в одній і тій же лабораторії - і вашому лікарю будуть приблизно відомі Ваші особисті показники норми і будь-яке відхилення від норми відразу помітять.