Lіkuvannya virazkovoi disturbo Maastrichtian 5. Maastrichtian - IV: schemi moderni e radicali

Chergiv XXIV Sessione dell'International Working Group on Helicobacter pylori and Native Bacteria in Chronic Ignition Processes tratto di erbeі shlunk cancer - XXIV Workshop internazionale su Helicobacter e batteri correlati nell'infiammazione cronica dell'apparato digerente e nel cancro gastrico - è stato scoperto a Dublino (Irlanda) l'11-13 settembre 2011. Una serie di ulteriori ragioni ed emergenze nelle bocce sono attribuite alla più grande ospitalità per i problemi su larga scala dell'heliokobacterium internazionale: l'accumulo di resistenza alle infezioni alla claritromicina e alla levofloxacina, nuovi adolescenti per la diagnostica Vedi Dr. F. Megraud
(INSERM U853 & Universite de Bordeaux, Bordeaux, France) sotto il nome di "Management of Helicobacter pylori infezioni Maastricht-4" si basa sulla principale solidarietà dei Maastricht freschi. Sulla base della teoria dei preconcetti, nonché del desiderio di Tverdzhennya delle terre di Maastricht, che erano presenti nella precedente di T.L. Lapin. (Clinica di propedeutica delle malattie interne, gastroenterologia ed epatologia intitolata a V.Kh. Vasilenko MMA intitolata a I. M. Sechenov) alla 4a Settimana Gastronomica Ucraina è possibile avvicinarsi al serpente della "Quarta Maastricht". Di seguito sono pubblicate le diapositive Vibrani di ulteriori indicazioni e chiavi di Tverdzhennya (Regolamento):

Posizione FD :
3. Eradicazione dell'insorgenza di HP e banalità dei sintomi in 1 su 12 pazienti con HP e FD con cambiamento in alcuni casi con altri tipi di malattia.
4. HP può aumentare o diminuire la secrezione in maggese come uno schema di fuoco negli shlunk.

Posizione sullo stemma :
5. H. pylori non influenza la gravità, la frequenza dei sintomi e l'efficacia della terapia nell'HERH.
6. I preliminari epidemiologici dimostrano un'associazione negativa tra l'allargamento di HP e GERD e l'adenocarcinoma nel dotto.

Regolamento della raffineria :
7. HP fa avanzare i virazok gastroduodenali rapidi e senza rilascio nell'uso di antifatica non steroidei. L'eliminazione di HP è un riduttore di rischio.
8. L'eradicazione della NR è particolarmente indicata per i pazienti con un'anamnesi stretta per VC.
9. L'eradicazione dell'HP di per sé non assimila il rischio di viralità.

Posizione sulla metaplasia intestinale :
11. Il motivo del miglioramento della capacità funzionale dell'HP è quello di uno slunker, ma è in qualche modo legato a un'atrofia regressiva, a diventare brioso.
11b... Eccesso di sicurezza delle prove, ma il miglioramento di HP è stato portato a regressione di CM, finché non è stato risolto.

Previdenza per la malattia extragastrica :
13. Trova e dimostra la connessione НР і ЗДА, ІТП і віт.B12 SO.
Mancano ancora prove del legame tra HP e altri VGZ, inclusi quelli cardiovascolari e neurologici.
14. È stato riportato che HP non deruba l'azione protettiva di BA e atopia, obesità e coloro che sono associati ad essa.
15. Nel paziente HP (+), HP ridurrà la biodisponibilità della tiroxina.

Indurito 1:
ACCURATEZZA DIAGNOSTICA DELL'ANTIGENOVA STILETS-TEST PRIVATO UDT ALLA VALIDAZIONE DEL PRIMO TEST DI LABORATORIO MONOCLONALE.
- Livello di prova: 1a
- Passaggio di raccomandazione: А

Indurito 2:
Non tutti i test sierologici sono reali. In collegamento con l'accuratezza variabile dei test commerciali, i risultati dei test sono ottenuti da quelli vittoriosi e dai test sierologici IgG convalidati.
- Livello di prova: 1b
- Fase di raccomandazione: B

Indurito 3:
La sierologia convalidata può essere utilizzata per trovare una soluzione per l'uso di farmaci antimicrobici e antisecretori, in caso di sanguinamento grave, atrofia e polvere slunk.
- Livello di prova: 1b
- Fase di raccomandazione: B
* Pensiero esperto (5D)

Indurito 4:
Per i pazienti che amano dalla stasi IPP
1) Per quanto possibile, l'IPP è colpevole di essere colpevole per 2 mesi prima del test per coltura culturale aggiuntiva, istologia, test dell'ureasi veloce, UDT per le feci.
- Livello di prova: 1b
- Passaggio di raccomandazione: А
2) Non va bene, forse è stata fatta una sierologia convalidata.
- Livello di prova: 2b
- Fase di raccomandazione: B

Indurito 5:
1) È importante effettuare l'identificazione della sensibilità culturale e standard ai farmaci antimicrobici:
- prima dei segni della terapia di prima linea, se lo schema standard della claritromicina è tenuto a rispettare lo standard, come per vendicare la terapia del consumo, nelle regioni in cui la popolazione ha un'elevata resistenza alla claritromicina.
- prima della terapia di un'altra linea in tutte le regioni, all'endoscopia per il motivo, e
- il rango di testa, in tempi di terapia recente di un'altra linea.
- Livello di prova: 5
- Fase di raccomandazione: D
2) Yakshō valore standard La sonnolenza è fastidiosa, può esserci un test genetico molecolare per la rilevazione di H. pylori e la resistenza alla claritromicina e/o al fluorcinolo, senza farmaci sul materiale bioptico.
- Livello di prova: 1b
- Passaggio di raccomandazione: А

Indurito 6:
1) Oltre alle visioni di H. pylori dalla biopsia di shlunkovye, il test per la sensibilità agli antibiotici e per il metronidazolo è colpevole.
-Riven di prova: 1b
-Fase di raccomandazione: А
2) È chiaro che la resistenza anti-claritromicina è genetica molecolare e il significato culturale della resistenza al metronidazolo non è valido.
-Riven di prova: 5
-Parte della raccomandazione: D

Indurito 7:
È visto come una forma di terapia di emergenza con IPP e claritromicina (senza sensibilità pre-ritardata alla claritromicina) con un'aumentata resistenza alla claritromicina nella regione di oltre il 15-20%.
- Livello di prova: 5
- Fase di raccomandazione: D.

Indurito 8:
Nelle regioni con un basso livello di resistenza alla claritromicina, i regimi con claritromicina sono raccomandati come prima linea di terapia empirica. Un'alternativa è servire come segno di quadroterapia con la preparazione del bismuto.

- Fase di raccomandazione: A.

Come lucidare i risultati della terapia del consumatore standard?

Indurito 9:
Apprezzare una dose elevata di IPP (due al giorno) aumenta l'efficienza della terapia del consumatore.
- Livello di prova: 1b
- Fase di raccomandazione: A.
Indurito 10:
Il miglioramento della banalità della terapia del consumatore con IPP e claritromicina da 7 a 10-14 giorni aumenta il livello di radiazioni di successo del 5%, seguito dal recupero.
- Il livello di prova: 1a.
- Fase di raccomandazione: A.
Indurito 11:
L'efficacia degli schemi "IPP - claritromicina + metronidazolo" e "IPP + claritromicina + amoxicilina" è equivalente.
- Il livello di prova: 1a.
- Fase di raccomandazione: A.

Risultati Yak polіpshiti?
Dichiarazione 12:
Cantare sui prebiotici dimostra risultati promettenti nella qualità della terapia adiuvante e riduce gli effetti collaterali.
Indurito 13:
Gli schemi standard non sono colpevoli ma adattati alle particolarità del paziente, fatta eccezione per la dose.

Terapia di un'altra linea
Indurito 14:
1) Per un regime non efficace con IPP e claritromicina, si raccomanda di utilizzare la quadroterapia con bismuto o, se necessario, con levofloxacina.
- Livello di evidenza: 1a.
- Fase di raccomandazione: A.

- Livello di evidenza: 2b.
- Fase di raccomandazione: B.

Terapia di terza linea
Indurito 15:
Per la terapia non efficace di altre linee, il segno del trattamento può iniziare alla prima dolorabilità del test di sensibilità agli antibiotici.
- Livello di prova: 1s
- Fase di raccomandazione: A.

Regione con alto livello di resistenza alla claritromicina
16 temprato:
Nelle regioni con un alto livello di resistenza alla claritromicina, la quadroterapia con il farmaco bismuto è raccomandata nella prima linea di terapia empirica. Poiché lo schema è scomodo, si consiglia di seguire la terapia o la quadroterapia senza la preparazione di Bismuto.
- Il livello di prova: 1a.
- Fase di raccomandazione: A.

Lo studio dell'efficacia dei regimi terapeutici con claritromicina nella prevalenza della resistenza alla claritromicina
Resistenza alla claritromicina 10% 30%
Terapia del consumatore standard 83% 69%
Terapia post mortem 92% 87%

Terapia di altre e terze linee
Solidificato 14b.:
1) Nelle regioni con un'elevata resistenza alla claritromicina, per il fallimento della quadroterapia con il farmaco Vismut, si consiglia di utilizzare la levofloxacina.
- Livello di prova: 5.
- Fase di raccomandazione: D.
2) Slid vrahovuvati nella resistenza alla levofloxacina.

- Fase di raccomandazione: V.
15b solidificato.:
La mancanza di terapia di un'altra linea di obsolescenza di una data dipendenza è colpevole di testare la sensibilità agli antibiotici.
- Il livello di prova: 1s.
- Fase di raccomandazione: A.

In caso di allergia alla penicilina
17 temprato:
Nelle regioni con bassa resistenza alla claritromicina - IPP + K + M
Nelle regioni con elevata resistenza alla claritromicina - quadroterapia con bismuto - IPP + B + M + T.
- Il livello di prova: 2C.
- Fase di raccomandazione: V.

Indurito 18:
Yak UDT (test dell'urea dichal), così come la valutazione di laboratorio dei test di stile monoclonale sono raccomandati nella qualità dei test non invasivi allo scopo di valutare il successo della terapia medica. La sierologia non è richiesta.
- Il livello di prova: 1a.
- Fase di raccomandazione: A.

Controllo della terapia
temprato 19:
L'intervallo per il completamento della terapia efficace dovrebbe essere almeno 4 volte ai fini del successo dello sviluppo di H. pylori.
- Livello di prova: 2b.
- Fase di raccomandazione: V.

raccomandazioni speciali
Indurito 20:
1) In caso di YABDK non rilasciante, la continuazione del trattamento IPP non è raccomandata.
- Il livello di prova: 1A.
- Fase di raccomandazione: A.
2) In caso di ID e DU accelerato, si consiglia di continuare l'IPP.

- Fase di raccomandazione: A.
indurito 21 :
La terapia di eradicazione per il sanguinamento da virazok è colpevole al momento della reintroduzione del mangiare attraverso la bocca.
- Livello di prova: 1b.

A.A. Sheptulin

Olena Oleksandrivna Poluektova, Lykar, candidato di scienze mediche:

- Infezione del Maastricht-IV. Schemi moderni e radicali", Arkady Oleksandrovich Sheptulin.

Arkady Oleksandrovich Sheptulin, Professore, Dottore in Scienze Mediche:

- Buona giornata, colleghi shanovny. Affinché sia ​​più bello di così, e il nuovo Maastricht-IV sta venendo fuori dal tempo, cerchiamo di indovinare solo brevemente, più da vicino, la posizione principale davanti al consenso di Maastricht-III.

Consenso "Maastricht-III", il primo per tutto, avendo stabilito le principali indicazioni per l'esecuzione della radioterapia. Tutti voi conoscete bene: la sinusite, il linfoma di malto del pisolino, la gastrite atrofica centrale, il processo di resezione dello slunker con la pulsione cancro precoce, Tse i più parenti dei disturbi per il cancro dello shlunk e il bazhannya del paziente stesso in tranquille vapadas, come nel caso di uno nuovo per una prova.

Consenso "Maastricht-III" dopo aver esaminato tre discutibili nutrizione, è necessaria una combinazione di gelcobacter pilorico e malattie come la dispepsia funzionale, la gastropatia, associata all'assunzione di malattie ulcerative non steroidei.

Se c'è una dispepsia funzionale, l'esecuzione di una lunga meta-analisi di un gran numero di robot ha dimostrato che l'efficacia del trattamento della dispepsia non è evidente. L'indicatore NNT arriva alle 17: per noi servono 17 pazienti, e una persona malata si è cicatrizzata. Protesta, quelli, su ciò che ha detto Tetyana Lvivna al riguardo - sul significato dell'elikobacter pilorico nello sviluppo del cancro shlunk, e anche su quelli, che l'elikobakter pilorico è il fattore principale nello sviluppo del piloro disturbi vorticosi in terreni ad alta contaminazione - e, purtroppo, in tali terreni siamo destinati - in caso di dispepsia funzionale è indicata la diagnosi di gelcobacter pilorico, e in caso di esito positivo del trattamento.

È stato stabilito che lo sviluppo della gastropatia NPZP in persone H. Pilori-positive con disturbi, ma in H. prendilo. Prima della raccolta presso l'impianto di raffineria di petrolio, è stata ampiamente confermata l'esistenza di segni di infezione e, in caso di approvazione, è stato necessario eseguire la procedura. Un po 'più importante è l'osservazione: solo l'eliminazione dell'Helicobacter pilorico non è sufficiente per la prevenzione della diagnosi di gastropatia da NVPV. A quello che la persona malata ha un fattore dodatkovo per il rischio di NVPV-gastropatia - rapimento vik, Evidenze nell'anamnesi di disturbi febbrili, assunzione di un'ora di corticosteroidi o anticoagulanti - allora è probabile che i corticosteroidi siano indicativi di una preoccupazione per la pompa protonica.

Yakscho adottare un'ampia colo negastroenterologіcheskіh zahvoryuvan, la ricezione del telefono di іnfektsієyu pilorica gelіkobaktera postavlenі tіlki Dvi nozologіchnі Forma: tse іmunna trombotsitopenіya - qui Je perehreschennya antitіl a pіlorichnomu gelіkobakter i antitіl a trombotsitіv - i zalіzodefіtsitna anemіya, Ale in vipadkah tranquilla, Yakscho non obstezhennya ha ha rivelato alcune delle cause dell'ipertensione anemia, espettorato, sanguinamento.

Chi sono quelli che sono malati, in primo luogo disturbi ischemici cuore, quindi nell'ora danese di prove contrastanti per la connessione delle malattie cich con l'infezione dell'helicobacter pilorico non lo è.

Il consenso "Maastricht-III" si basa sulle principali disposizioni nella diagnosi dell'infezione dell'Helicobacter pilorico. Se il disturbo non viene sottoposto a esofagogastroduodenoscopia, quindi per la diagnosi dell'infezione, è importante diagnosticare il test dell'ureasi dichal, che viene assegnato all'antigene del gel pilorico nel caso di un metodo sierologico. L'evento più frequente è la presenza di un helikobacter pilorico al momento della gastroduodenoscopia: diciamo, una persona malata ha una fitta di erosione. Qui, per la diagnostica, richiamare un test rapido dell'ureasi.

Per controllare l'eradicazione, è meglio usare un test dell'ureasi dichny. In caso di spiacevolezza della seconda condotta, si dovrebbe osservare l'antigene del gelcobacter pilorico nelle feci. Ancora più importante, la terapia antisecretoria in linea riduce l'incidenza dell'antigene pilorico dell'Helicobacter nelle feci e la frequenza dei risultati positivi nel test dichy.

Ed è importante che l'identificazione dei ceppi pilorici di Helicobacter - zokrem, ceppi cagA, ceppi vacA e altri - non abbia poca importanza nel cibo vergine per il trattamento dei disturbi. Se c'è un ceppo di un Helicobacter pilorico, se il disturbo arriva prima che venga eseguita un'indicazione per la riqualificazione, allora verrà eseguita.

Per quanto riguarda il gradimento, il consenso di "Maastricht-III" si basa sullo schema della prima, altra linea e schema di terapia di riserva.

Lo schema della prima linea - un uso standard della terapia, già menzionato da Tetyana Lvivna - include un bloccante della pompa protonica in una dose inferiore. Tse Rabeprazole, abbiamo scritto Pariet prima, quindi non avevamo droghe. La zia Lvivna ha detto che subito abbiamo avuto i nostri analoghi di rabeprazolo e Zokrem, Ontaym - in combinazione con claritromicina e amoxicilina. Lo schema è indicato, poiché la resistenza alla claritromicina in questa regione non supera il 20%.

Se viene utilizzato lo schema di una linea diversa, i bloccanti della pompa protonica nella sottodose - tetraciclina, metronidazolo e preparati per il vismuto - rimarranno stagnanti. Bulo okremo è sospeso, quindi lo schema è efficace se è resistente al metronidazolo.

Inoltre, è stato stabilito il consenso "Maastricht-III", ma l'efficienza per il tasso di radiazioni di 14 giorni è di circa il 10% nel mezzo, al di sotto del tasso di sette giorni.

Io, nareshty, poiché gli schemi della prima e delle altre righe sembrano essere inefficaci, nell'ordine dell'auto ci sono molte possibilità dell'altro tipo. Il prezzo di una dose aggiuntiva di Amoxicilina fino a tre grammi per un integratore in una combinazione di due volte di più - non ci sono 4 volte per un integratore, ma per una dose - diciamo, se lo stesso Rabeprazolo, il prezzo non è di 40 mg , ma 80 mg in più

I sostenitori di Bulo sostituiscono il metronidazolo negli schemi di quadroterapia con Furazolidone, in combinazione con bloccanti della pompa protonica e antibiotici amoxicillina rifabutina o levofloxacina. Una versione rapida dello schema di backup è un insieme di singoli antibiotici allo scopo di sensibilizzare i microrganismi.

Qual è il ruolo della pompa protonica negli schemi di pompaggio protonico? Innanzitutto, odora di un'attività antieliobatterica autonoma: riducendo la quantità di secrezione slunk, la puzza aumenta la concentrazione di antibiotici nel succo di liquame e, smog, antibiotici, impostando il pH ottimale per i bambini.

Anche Tetyana Lvivna ha parlato del rabeprazolo. Secondo le raccomandazioni dell'Associazione Gastroenterologica Russa nel 2000, il Rabeprazolo era noto per essere il più adatto per il trattamento di disturbi sulla malattia maligna. Per quello che è, non è a causa del sistema del citocromo P450 in funzione, ma è ovvio che conosciamo tutti i possibili effetti collaterali della pompa protonica. L'effetto del rabeprazolo cresce più rapidamente e risulta maggiore. Rabeprazolo è più efficace, meno inibitore della pompa protonica, induce la crescita pilorica del gelcobacter pilorico. Innanzitutto, viene mostrato ad ogni ora che il ciclo di trattamento di sette giorni con rabeprazolo è più efficace, inferiore al ciclo di trattamento di dieci giorni con omeprazolo.

È dimostrato che nel rabeprazolo in tutti gli schemi di trattamento con metronidazolo, amoxicilina, claritromicina, è indicata la più bassa concentrazione di infiammazione, quindi è la più attiva nell'ipertermia antipilorica

Viene mostrato qui che la concentrazione di rabeprazolo è 64 volte inferiore a quella di omeprazolo. Inoltre, Rabeprazolo viene utilizzato per rilasciare mucina e mucina, prevenendo la membrana mucosa. Il primo asse di quella diapositiva, che è stato mostrato da Tetyana Lvivna: Ontaym è una forma di prezzo, una nuova versione, un nuovo analogo del rabeprazolo - è colpevole dei suoi poteri farmacodinamici e farmacogenetici di aumentare quelli di Pariet.

Cosa è successo al destino che è passato nel momento in cui ha accettato il consenso "Maastricht-III"? In primo luogo, sono stati ampliati due nuovi schemi di radiazioni: l'ultima terapia e la cosiddetta concomitante. Chi ha il senso dei circuiti? La testa è zavdannya - i podolati aumentano rapidamente la rigidità alla claritromicina. L'ultimo schema di trasferimento di due corsi di cinque giorni: sull'orecchio di una combinazione di pompa protonica e amoxicillina, altri cinque giorni - la combinazione di pompa protonica con claritromicinolo e metron.

Una raccolta dei risultati dell'intero schema sarà portata via dai gastroenterologi con l'aiuto dei gastroenterologi. Fino al 2011 risultati analoghi venivano buttati via e nelle regioni europee, negli Stati Uniti d'America, che in Danimarca lo schema è molto efficace.

Per ammettere lo schema supplementare di eradicazione, lo stesso schema di quadroterapia con un farmaco antibatterico aggiuntivo. Tsequadroterapia senza farmaci nel bismuto. Il prezzo è una terapia standard del consumatore, prima della quale può essere fornito un altro farmaco antibatterico. Più spesso metronidazolo. Dovresti vedere che l'efficacia della terapia di supporto è anche il tempo e la portata è del 90%.

C'è un uso diffuso di regimi di levofloxacina. Sulla pannocchia è stata aggiunta una dose di 500 milligrammi, in una data ora - 1000 milligrammi. La levofloxacina è diventata un sostituto della claritromicina nei regimi standard e post-trattamento. È vero, lì per lì è apparso un serio problema di rigidità shvidkozrostayucha alla levofloxacina.

Allo stesso tempo, fino a che ora è arrivato il consenso su Maastricht IV? Dai un'occhiata: 45 esperti provenienti da 26 paesi hanno discusso della situazione, presentandosi alle radiazioni, alla diagnostica e al trattamento, alla profilassi e allo screening del cancro. La decisione è stata rispettata dagli accettati, poiché oltre il 70% dei presenti ha votato per uno nuovo e si dovrebbero consumare tre pasti, che sono stati negoziati.

Otzhe, c'è una dispepsia funzionale. Nello zagaly, il cento per cento mostrato dal nulla, melodiosamente, nuovo nel contesto di "Maastricht-III" non è posizionato. Nelle regioni con un alto allargamento dell'infezione dell'Helicobacter pilorico, siamo malati di dispepsia funzionale, è dimostrato che la malattia è stata effettuata. Qui sto scrivendo nelle arcate la diagnosi "gastrite cronica s sintomi chiave"Ecco perché nel nostro paese e prima ci sono molti farmaci, soprattutto fuori dalla pratica, fino ad oggi sono trattati con la diagnosi clinica di "gastrite cronica".

È stato confermato che il trattamento dell'helicobacter pilorico non è la causa dello stemma, non è l'affilatura dello stemma, non è infuso nell'efficacia del trattamento. Tuttavia, è chiaro che esiste una correlazione negativa tra gelcobacter pilorico infettivo, GERD, ceppo di Barrett e sviluppo di adenocarcinoma del ceppo.

Se c'è una malattia non gastroenterologica, allora la radicalizzazione, come è stato detto, viene eseguita nel caso di disturbi con un sistema autoimmune trombocitopenia idiopatica e anemia ipertensiva idiopatica. L'eradicazione può essere efficace nell'anemia da carenza di vitamina B12, tuttavia, il livello di evidenza di abbandono è basso.

Yak e consenso "Maastricht-III", "Maastricht-IV" dopo aver installato, l'helicobacter pilorico fa avanzare lo sviluppo della gastropatia NPZP, abbiamo un problema, poiché ci vuole un'ora banale per sbarazzarsi del farmaco, viene mostrato l'eradicazione. L'eradicazione può cambiare il giro di atrofia nella forma fondamentale dello slunk, ma è ancora più importante in termini di prevenzione del cancro, piuttosto che infonderlo nel giro di metaplasia intestinale.

Se parliamo di diagnostica, i due test principali sono il test dell'ureasi e il valore dell'antigene nelle calorie - equivalente per la sua accuratezza. Ma se viene utilizzato il metodo sierologico, l'intero metodo, i cui risultati non infondono la difficoltà del gelcobacter pilorico (potrei essere in piedi), la manifestazione di atrofia delle mucose, l'assunzione di farmaci antisecretori e antibiotici. Ale bulo è appositamente adattato, in modo che per rifiutare risultati accurati, è necessario avviare un anticorpo contro la classe delle immunoglobuline G.

Se il disturbo verrà rimosso dalla pompa protonica, sarà necessario fissarlo due volte prima del test. Se non è possibile skasuvati la pompa protonica, è necessario utilizzare il metodo sierologico. Se viene utilizzato il metodo microbiologico, la coltura di microrganismi deve essere eliminata dai malati per un trattamento inefficace per la preparazione individuale dei farmaci.

Il nuovo, introdotto nella diagnostica dallo stabilimento di Maastricht-IV, viene introdotto nella pratica clinica dei metodi molecolari. Ad esempio, lo sviluppo della reazione di lantsyugov in modalità in tempo reale viene utilizzato per sviluppare resistenza alla claritromicina.

Il consenso "Maastricht-IV" ha accelerato il numero di schemi antidroga, che in questo giorno potrebbero essere bloccati. È superfluo? Il prezzo è uno schema di consumo standard (7 o più giorni), uno schema finale (10 giorni), uno schema di quadroterapia con farmaci Bismuto (anche 10 giorni), uno schema normale, hanno detto di loro (10 giorni) e uno schema di riserva Edina con levofloxina può essere banale per almeno 10 giorni).

Yak zastosovuvati ci schemi? La stagnazione dei regimi di visto è un indicatore della stabilità della claritromicina in una determinata regione. Se la forza non cambia del 10%, è possibile riconoscere nella prima riga una terapia di consumo standard senza precedenti test. Se gli indicatori di stabilità alla claritromicina variano dal 10 al 50%, è necessario eseguire un test precedente per la sensibilità all'intero antibiotico.

Come mi bachimo ai margini dell'Europa occidentale? Tuttavia, la sensibilità in Austria e nella regione di Ugorsk mostra come le due terre fossero inclini alla stessa terra. Ale alla stessa ora, mi bachimo duzhe indicatori bassi stikosti, diciamo in Irlanda e a Nimechchin.

Se ti senti bene con il nostro paese, allora dovresti sapere: gli ultimi anni trascorsi a San Pietroburgo, Smolensk, Nizhny Novgorod e Novosibirsk hanno dimostrato che la resistenza alla claritromicina nel nostro paese è inferiore al 10%. Ciò significa che è raccomandato per le regioni con bassa resistenza alla claritromicina. In un tale errore, lo schema della prima linea è un uso standard della terapia. Forse l'ultima terapia o quadroterapia con i farmaci del bismuto è rimasta stagnante. Schemi Yak di un'altra linea: uno schema di quadroterapia con preparati di bismuto o l'uso della terapia con levofloxacina. Il primo schema della terza linea va guidato su una base individualizzata di sensibilità agli antibiotici.

So che è stato confermato che la regolazione della dose della pompa protonica in due tempi consente la regolazione e l'efficienza di circa il 5%. Per la prima volta, è stato ufficialmente annunciato che gli antibiotici nei regimi antibiotici contemporaneamente nei regimi di trattamento per la somministrazione del farmaco come terapia adiuvante possono aumentare l'efficacia. Noi e precedenti probiotici ampiamente utilizzati, enterol zokrema, anche se principalmente per la riduzione del rischio effetti collaterali, Intestini Ale viyavilosya, è possibile con un tale grado di promozione ed efficienza delle radiazioni.

Il controllo dell'efficienza, anche prima, deve essere effettuato dopo 4 mesi di radiazioni, un test vizioso sia per un test completo dell'urea dichal, sia per un antigene nelle feci.

Tetyana Lvivna ha parlato del gelcobacter pilorico e del cancro shlunk in una conferenza su come si sarebbe sbarazzato del cancro shlunk e della sua ricaduta dovuta al trattamento chirurgico. Un po' più di risultati sono ottenibili, se la radiazione viene effettuata prima dell'atrofia e della metaplasia intestinale.

Tetyana Lvivna ha anche parlato delle raccomandazioni dell'Associazione Gastroenterologica Russa, che sono state sviluppate sulla base di "Maastricht-IV" per quanto riguarda le specificità della nostra terra. Esaminerò il fatto che la resistenza alla claritromicina in Russia non supera il 10%, lo schema della prima linea viene utilizzato come terapia standard del consumatore. Entra, se permetti la regolazione e l'efficienza: l'aumento della dose della pompa protonica, l'aumento della banalità della bevanda e l'aggiunta del preparato nel fumo, l'inverno del Triciclo del farmaco.

Come variante dello schema radicale della prima linea, Vikoristan può essere utilizzato come scelta classica della terapia componente. Questo schema può essere utilizzato anche nell'altra linea di terapia per l'inefficacia della terapia standard del consumatore. La prima terapia utile con levofloxacina può essere indicata da una prova abbastanza breve del trattamento con lo schema della terapia del consumatore standard e della quadroterapia con l'aiuto di Tricali ditrato.

Otzhe, volte a taglio pіdsumovuyuchi scho regime pershoї lіnії in nashіy kraїnі - tse norma potrіyna terapіya i kvadroterapіya di farmaci vіsmutu Schema Druha lіnії - kvadroterapіya di farmaci vіsmutu che potrіyna terapіya levofloxacina circuito i tretoї lіnії pіdbiraєtsya іndivіdualno di urahuvannyam rezultatіv viznachennya antibіotikorezistentnostі.

Con un tale grado, come se pidsumovuvati, è possibile dire che lo spettacolo principale prima della malattia anti-infettiva dell'Helicobacter pilorico diventa travolgente. La vibrazione dello schema antibiotico si basa sul livello di resistenza dei ceppi pilorici di Helicobacter alla claritromicina. I principali schemi di radiazioni in quest'ora sono lo schema di consumo standard, lo schema di quadroterapia con l'aiuto di Tricalii dicitrate. Vale la pena ammettere l'ultima e la seconda terapia: ce ne siamo ricordati, non è raccomandato per noi nelle nostre raccomandazioni russe, non è sufficiente per l'efficacia dello schema nel nostro paese. Se accettiamo i primi risultati, negozieremo alcuni schemi.

3 marzo 2016 nell'ambito della 42a sessione scientifica dell'Istituto centrale di ricerca scientifica "Principi della medicina basata sull'evidenza nella pratica clinica"

Che è uno dei primi, oltre che non il primo sussurri pubblici in Russia con informazioni sul meteo e conferenza stampa sulla diagnostica e diagnostica dell'infezione da Helicobacter pylori - Maastricht V, che si è tenuta nel giugno 2015 in occasione di Firenze (Italia). I materiali della conferenza non sono ancora stati pubblicati, così sia nella regione della conferenza se ci sono informazioni sulla decisione presa.

Anche il precedente convegno meteo-giovanile "Diagnostica e trattamento dell'infezione da Helicobacter pylori: Maastricht IV" si è tenuto a Firenze nell'autunno del 2010 e il testo è stato pubblicato nel 2012 per la pubblicazione.

Marcis Leja ha partecipato in qualità di esperto ad entrambe le conferenze.

Dopovіd bulo schiacciato con la lingua russa. Il testo delle diapositive delle viste è sotto nel frame.

Yak che significa Marcis Leja, un certo numero di posizioni di Maastricht V sono sovraccariche di consenso globale cinese sulla gastrite associata a Helicobacter pylori.

Marcis Leja rozpov_v, lanciata una nuova associazione europea Azione congiunta per il controllo del cancro (CanCon) - Dormire fai da te per il controllo del cancro, www .cancercontrol.eu.

L'organizzazione russa non è arrivata alla fine dell'associazione.

Il 28 maggio 2015, Rizi ha ospitato l'incontro del gruppo di lavoro CanCon - Screening del cancro gastrico. Vid Russia nel Naradia sfida il destino di D.S. Borin. Abbiamo discusso la possibilità di monitorare il cancro dello shlunk e del riziki, accoppiato con il trattamento massiccio di H. pylori.

Marcis Leja ha affermato che in seguito ai risultati del Rizky Narada, è stato deciso di non effettuare il monitoraggio di massa del cancro slunk e della radiazione di massa di H. pylori in Lettonia. Il prezzo della decisione non è conforme alle raccomandazioni europee, ma la Lettonia non è ancora pronta a seguire le raccomandazioni.

Partecipanti del tempoconferenze su diagnostica e infezioni da Helicobacter pylori - "Maastricht V" (Firenze, 2015)

Lo statuto del tipo ogliadico è assegnato a uno dei problemi provinciali della gastroenterologia: la scelta del motore della pompa protonica (IPP) oltre al miglioramento dell'efficacia della terapia dell'Helicobacter pylori. Per l'analisi dei risultati degli studi sperimentali e clinici, lo studio del fatto che il rabeprazolo è a basso contenuto di riso nel mezzo dell'IPP, dovrebbe avviare un alto grado di terapia nella prima scelta per il successo. Tra questi - il massimo effetto anche se la prima accoglienza; la dose di rabeprazolo è inferiore in proporzione alle dosi della prima IPP (attività farmacologica); il rabeprazolo è superiore alla secrezione di acido cloridrico, quindi non si accumula nel fegato a causa della manifestazione di polimorfismi nel gene cytP450 e dell'effetto del rabeprazolo nella trasmissione; il rabeprazolo è sicuro per i pazienti che assumono il farmaco in un'ora; rabeprazolo ha bassi effetti pleiotropici. Abbastanza un argomento per la natura banale dei farmaci generici, e il mensha mensha nel farmaco originale, non sembrano essere di adeguata equivalenza biologica, farmaceutica e terapeutica. In una determinata ora, ai tossicodipendenti e ai pazienti verranno insegnati i cambiamenti nella società "Dr. Reddy" da "Razo®" - un rabeprazolo generico, che sarà uno dei più importanti l'efficienza del farmaco originale, la disponibilità di prodotti farmaceutici nella categoria "Orange Kniz" nella categoria AB.

Parole chiave: Eradicazione di H. pylori, infezione della pompa protonica, rabeprazolo, generico, Razo®.

Per un preventivo: Kazyulin A.N., Goncharenko O.Yu. Vibrazione dell'inibitore della pompa protonica durante la terapia con Helicobacter pylori. Maastricht V // RMZ. 2017. N. 10. S. 712-717

La scelta dell'inibitore della pompa protonica nella terapia di eradicazione dell'infezione da Helicobacter pylori. Maastricht V
Kazyulin A.N., Goncharenko A.Yu.

Università di medicina stomatologica statale di Mosca intitolata a A.I. Evdokimov

La revisione è dedicata a uno dei principali problemi della gastroenterologia: la scelta dell'inibitore della pompa protonica (PPI) per aumentare l'efficacia della terapia di eradicazione dell'Helicobacter pylori. Sulla base dell'analisi dei risultati di studi sperimentali e clinici, si è concluso che il rabeprazolo ha una serie di caratteristiche distintive tra gli altri PPI che determinano l'elevata fattibilità della sua scelta per il successo della terapia di eradicazione. Tra questi - il massimo effetto dopo la prima assunzione; la dose di rabeprazolo è inferiore rispetto alle dosi di altri IPP (la più alta attività farmacologica); il rabeprazolo sopprime in modo affidabile la secrezione di acido cloridrico, poiché la sua distruzione nel fegato non dipende dalla presenza di polimorfismi del gene cytP450 e gli effetti del rabeprazolo sono prevedibili; il rabeprazolo è sicuro per i pazienti che assumono più farmaci contemporaneamente; rabeprazolo ha una serie di effetti pleiotropici. Il minor costo dei generici rispetto al costo del farmaco originale è sempre stato un motivo importante per la loro nomina, ma non sempre hanno la giusta equivalenza biologica, farmaceutica e terapeutica al farmaco originale. Attualmente, ai medici e ai loro pazienti viene offerto il rabeprazolo generico Razo® prodotto dal Dr Reddy's®, che combina l'elevata efficacia clinica del farmaco originale, la sicurezza d'uso, l'accessibilità economica e l'elevata cultura di produzione in conformità con i criteri GMP, registrato FDA in il "Libro Arancio" nella categoria AB.

Parole chiave: Eradicazione di H. pylori, inibitori della pompa protonica, rabeprazolo, generico, Razo®.
Per citazione: Kazyulin A.N., Goncharenko A.Yu. La scelta dell'inibitore della pompa protonica nella terapia di eradicazione dell'infezione da Helicobacter pylori. Maastricht V // RMJ. 2017. N. 10. P. 712-717.

L'articolo è dedicato al problema della vibrazione del motore della pompa protonica

letteratura

1. Maev І.V., Samsonov A.A., Andrєєv D.M. Malattia dello slunk. M.: GEOTAR-Media, 2015.976 p. ...
2. Maev I.V., Samsonov A.A., Andrєєv D.M. Infezione da Helicobacter pylori. Mosca: GEOTAR-Media, 2016.256 p. ...
3. Mayev IV, Andrєєv DM, Kucheryaviy Yu.A., Dicheva DT, Zaborovskiy AV, Partsvania-Vinogradova Є.V. Diagnostica e trattamento dell'infezione da Helicobacter pylori: sulla base del consenso di Maastricht V (2015) // Archives of Internal Medicine. 2017. N. 2. S. 85-94.
4. Kalinin A.V. Gastrite cronica... Gastroenterologia ed epatologia: diagnosi e trattamento. M .: Miklos, 2007.S. 59-92.
5. Ford AC, Axon A.T. Epidemiologia dell'infezione da Helicobacter pylori e implicazioni per la salute pubblica // Helicobacter. 2010. Vol. 15 (1). Pag. 1-6.
6. Tonkic A., Tonkic M., Lehours P., Megraud F. Epidemiologia e diagnosi dell'infezione da Helicobacter pylori // Helicobacter. 2012. Vol. 17 (1). Pag. 1-8.
7. Lazebnik L.B., Vasil'ev Yu.V., Shcherbakov P.L. quello dentro. Helicobacter pylori: ampiezza, diagnosi e trattamento // Gastroenterologia sperimentale e clinica. 2010. No. 2. S. 3-7.
8. German S.V., Zikova I.V., Modestova A.V., Ermakov N.V. Estensione dell'infezione da H. pylori nel mezzo della popolazione di Mosca // Fig. zhurn. gastroenterologia, epatologia, coloproctologia. 2010. No. 2. S. 25-30.
9. Barishnikova N.V., Tkachenko N.I., Uspensky Yu.P. L'aspetto attuale del problema della malattia associata a Helicobacter pylori // Gastroenterologia. I disturbi sono cresciuti / pid zag. ed. LIBBRE. Lazebnik, P.L. Shcherbakov. M.: MK, 2011.S. 103.
10. Tsukanov V.V., Khomenko O.V., Rzhavicheva O.S. quello dentro. Estensione di Helicobacter pylori e GERKH in mongoli ed europei della Shidny Siberia // Pic. zhurn. gastroenterologia, epatologia, coloproctologia. 2009. N. 19 (3). Pag. 38-41.
11. Ivashkin V.T., Sheptulin A.A., Lapin T.A. Gastrite cronica, infezione virale da Helicobacter pylori: diagnosi, significato clinico, prognosi. Un libro per i likar. RDA. M., 2009.23 p. ...
12. Loranskaya ID, Rakitska L.G., Mamedova L.D. Problemi del trattamento delle infezioni da eliobatteri // RMZ. 2013. N. 31. S. 1638-1641.
13. Malfertheiner P., Megraud F., O'Morain C.A. et al. a nome dell'European Helicobacter and Microbiota Study Group e del Consensus Panel. Gestione dell'infezione da Helicobacter pylori-the Maastricht V. Florence Consensus Report // Gut. 2017. Vol. 66 (1). Pag. 6-30.
14. Kucheryaviy Yu.A., Barkalova Є.V. Varietà di azioni acido-soppressive dei pompaggi protonici e l'efficienza degli attuali schemi radioattivi // Pharmateka. 2013. N. 10. S. 11-17.
15. Scott D., Weeks D., Melchers K. et al. La vita e la morte di Helicobacter pylori // Gut 1998. Vol. 43 (1). Pag. 56-60.
16. Sugimoto M., Furuta T., Shirai N. et al. Prove che il grado e la durata della soppressione acida sono correlati all'eradicazione dell'Helicobacter pylori mediante tripla terapia // Helicobacter. 2007. Vol. 12 (4). Pag. 317-323.
17. Kazyulin A.N., Samsonov A.A., Pavleeva E.E. Caratteristiche specifiche del vibratore a pompa protonica per il trattamento delle malattie da depositi acidi nella pratica di un clinico // Consilium Medicum. 2014. N. 08.S. 9-13.
18. Maev І.V., Andrєєv DM, Dicheva D.Yu., Goncharenko O.Yu. Aspetti farmacoterapeutici della pompa protonica ingibitoriv di stasi // Medical Visnik MVS. 2013. N. 3 (64). S. 9-14.
19. Maev І.V., Andrєєv D.M., Goncharenko O.Yu., Dicheva D.T. Ingibitori della pompa protonica yak la base per l'acidificazione delle malattie depositate da acido // Riferimento. policlin. lykarya. 2013. N. 7-8. P. 42-44.
20. Blume H., Donat F., Warnke A., Shug B.S. Interazioni farmacocinetiche per la partecipazione della pompa protonica // RMZ. 2009. No. 9.P. 622.
21. Samsonov A.A. Іngіbіtori pompa protonica - preparativi di vibor nelle malattie a maggese acido lykuvannі // Farmateka. 2007. N. 6. S. 10-15.
22. Zakharova N.V., Bakulin I.G., Simanenko V.I., Masligina A.A. Revisione delle raccomandazioni del quinto consenso di Maastricht / Fiorentino sulla diagnostica e l'infezione di Helicobacter pylori // Pharmateka. 2016. N. 5. S. 8-26.
23. Villoria A., Garcia P., Calvet X. et al. Meta-analisi: inibitori della pompa protonica ad alte dosi vs. dose standard in tripla terapia per l'eradicazione dell'Helicobacter pylori // Aliment Pharmacol Ther. 2008. Vol. 28. Pag. 868-877.
24. Vallve M., Vergara M., Gisbert J.P. et al. Singolo contro doppia dose di un inibitore della pompa protonica nella triplice terapia per l'eradicazione dell'Helicobacter pylori: una meta-analisi // Aliment Pharmacol Ther. 2002. Vol. 16.P.1149-1156.
25. Molina Infante J., Gisbert J.P. Ottimizzazione della terapia contenente claritromicina per Helicobacter pylori nell'era della resistenza agli antibiotici // World J Gastroenterol. 2014. Vol. 20 P. 10338-10347.
26. Furuta T., Ohashi K., Kamata T. et al. Effetto delle differenze genetiche nel metabolismo dell'omeprazolo sui tassi di guarigione per l'infezione da Helicobacter pylori e l'ulcera peptica // Ann Intern Med. 1998. Vol. 129. Pag. 1027-1030.
27. Sharara AI Rabeprazolo: il ruolo degli inibitori della pompa protonica nell'eradicazione dell'Helicobacter pylori // Expert Rev Anti Infect Ther. 2005. Vol. 3.P.863-870.
28. De Francesco V., Ierardi E., Hassan C. et al. Terapia dell'Helicobacter pylori: presente e futuro // World J Gastrointest Pharmacol Ther. 2012. Vol. 3. Pag. 68-73.
29. Tang H.L., Li Y., Hu Y.F. et al. Effetti delle varianti con perdita di funzione del CYP2C19 sull'eradicazione dell'infezione da H. pylori in pazienti trattati con regimi di terapia tripla basati su inibitori della pompa protonica: una meta-analisi di studi clinici randomizzati // PLoS One. 2013. Vol. 8.P.e62162.
30. Padol S., Yuan Y., Thabane M. et al. L'effetto dei polimorfismi del CYP2C19 sul tasso di eradicazione di H. pylori nelle terapie PPI di prima linea doppie e triple: una meta-analisi // Am J Gastroenterol. 2006. Vol. 101. Pag. 1467-1475.
31. Zhao F., Wang J., Yang Y. et al. Effetto dei polimorfismi genetici del CYP2C19 sull'efficacia della tripla terapia basata su inibitori della pompa protonica per l'eradicazione dell'Helicobacter pylori: una meta-analisi // Helicobacter. 2008. Vol. 13.P. 532-541.
32. McNicholl A.G., Linares PM, Nyssen O.P. et al. Meta-analisi: esomeprazolo o rabeprazolo vs. inibitori di pompa di prima generazione nel trattamento dell'infezione da Helicobacter pylori // Aliment Pharmacol Ther. 2012. Vol. 36. Pag. 414-425.
33. Lopina O.D., Mayev I.V. La famiglia di іngіbіtorіv della pompa protonica della mucosa dello slunker // Kharkivska Surgical School. 2004. N. 4. P. 123.
34. Mayev IV, Trukhmanov A.S. Valutazione clinica e funzionale dell'efficacia della suzione di rabeprazolo, omeprazolo ed esomeprazolo in pazienti con disturbi da reflusso non erosivi associati all'asma bronchiale // RZHGGK. 2004. No. 5. S. 22-30.
35. Ivashkin V.T. lo è. Prevenzione e trattamento dei disturbi cronici del tratto intestinale superiore / 2° tipo., Rielaborare e aggiungere. M.: MEDpress-inform, 2013.152 p. ...
36. Ohning G.V., Walsh J.H., Pisegna J.R. et al. Il rabeprazolo è superiore all'omeprazolo per l'inibizione della secrezione acida gastrica stimolata dal pasto peptone nei soggetti negativi all'Helicobacter pylori // Aliment Pharmacol Ther. 2003. Vol. 17 (9). Pag. 1109-1114.
37. Pantoflickova D., Dorta G., Ravic M. et al. Inibizione acida il primo giorno di somministrazione: confronto di quattro inibitori della pompa protonica // Aliment Pharmacol Ther. 2003. Vol. 17 (12). Pag. 1507-1514.
38. Maliti R., Jaida J., Israel P.L. Rabeprazolo ed esomeprazolo nella malattia da reflusso gastroesofageo erosivo da lieve a moderato: uno studio comparativo di efficacia e sicurezza // J. Pharmacol. Farmacotere. 2011. Vol. 2 (3). Pag. 150-157.
39. Kareva E.N. Rabeprazolo attraverso il prisma del "metabolismo - efficienza" // RMZ. 2016. N. 17. S. 1172-1176.
40. Pasichnikov V.D. Chiavi per il vibratore ottimale della pompa protonica per la terapia delle malattie ricche di acido // RZhGGK. 2004. No. 3. S. 32-39.
41. Marelli S., Pace F. Rabeprazolo per il trattamento dei disturbi acido-correlati // Expert Rev Gastroent Hepatol. 2012. Vol. 6 (4). Pag. 423-435.
42. Bardhun K. Uso intermittente e su richiesta dell'inibitore della pompa protonica nella gestione della malattia sintomatica da reflusso gastroesofageo // Amer. J. Gastroenterolo. 2003. Vol. 98. Pag. 40-48.
43. Ishizaki T., Horai Y. Articolo di revisione: citocromo P450 e metabolismo degli inibitori della pompa protonica: enfasi su rabeprazolo // Aliment Pharmacol Ther. 1999. Vol. 13 (3). Pag. 27-36.
44. Articolo di revisione di Horn J.: relazione tra il metabolismo e l'efficacia degli inibitori della pompa protonica - focus su rabeprazolo // Aliment Pharmacol Ther. 2004. Vol. 20 (6). Pag. 11-19.
45. Adachi K., Katsube T., Kawamura A. et al. Stato del genotipo CYP2C19 e pH intragastrico durante la somministrazione di lansoprazolo o rabeprazolo. Alimento // Farmac. l. 2000. N. 14 (10). Pag. 1259-1266.
46. ​​​​Mayev І.V., Andrєєv D.M., Dicheva D.T. Possibilità di ottimizzazione e miglioramento della terapia e dell'infezione da Helicobacter pylori nella pratica clinica attuale // Ter. archivio 2017. N. 2. S. 84-90.
47. Horai Y., Kimura M., Furuie H. et al. Effetti farmacodinamici e disposizione cinetica del rabeprazolo in relazione ai genotipi CYP 2C19 // Aliment Pharmacol Ther. 2001. Vol. 15 (6). Pag. 793-803.
48. Kita T., Sakaeda T., Baba T. et al. Diverso contributo del CYP 2C19 nel metabolismo in vitro di tre inibitori della pompa protonica // Biol Pharm Bull. 2003. Vol. 26 (3). Pag. 386-390.
49. Goldstein J.A. Rilevanza clinica dei polimorfismi genetici nella sottofamiglia CYP 2C umana // Br J Clin Pharmacol. 2001. Vol. 52 (4). Pag. 349-355.
50. Desta Z., Zhao X., Shin J.G., Flockhart D.A. Significato clinico del polimorfismo genetico del citocromo P450 2C19 // Clin Pharmacokinet. 2002. Vol. 41 (12). Pag. 913-958.
51. Lin C.J., Yang J.C., Uang Y.S. et al. Risposte farmacocinetiche e farmacodinamiche amplificate dipendenti dal tempo del rabeprazolo nei metabolizzatori lenti del citocromo P450 2C19 // Farmacoterapia. 2003. Vol. 23 (6). Pag. 711-719.
52. Saitoh T., Fukushima Y., Otsuka H. et al. Effetti di rabeprazolo, lansoprazolo e omeprazolo sul pH intragastrico nei metabolizzatori estensivi del CYP 2C19 // Aliment Pharmacol Ther. 2002. Vol. 16 (10). Pag. 1811-1817.
53. Andersson T., Hassan-Alin M., Hasselgren G. et al. Studi farmacocinetici con esomeprazolo, l'isomero (S) di omeprazolo // Clin Pharmacokinet. 2001. Vol. 40 (6). Pag. 411-426.
54. Zvyaga T., Chang S.Y., Chen C. et al. Valutazione di sei inibitori della pompa protonica come inibitori di vari citocromi umani P450: focus sul citocromo P450 2C19 // Drug Metab Dispos. 2012. Vol. 40 (9). Pag. 1698-1711.
55. McGowan CC, Cover TL, Blaser M.J. L'inibitore della pompa protonica omeprazolo inibisce la sopravvivenza acida di Helicobacter pylori mediante un meccanismo indipendente dall'ureasi // Gastroenterologia. 1994. Vol. 107. Pag. 1573-1578.
56. Tsutsui N., Taneike I., Ohara T. et al. Una nuova azione dell'inibitore della pompa protonica Rabeprazolo e del suo derivato tioetere contro la motilità dell'Helicobacter pylori // Agenti antimicrobici e chemioterapia. 2000. Vol. 44 (11). Pag. 3069-3073.
57. Ohara T., Goshi S., Taneike I. et al. Azione inibitoria di un nuovo inibitore della pompa protonica, il rabeprazolo, e il suo derivato tioetereo contro la crescita e la motilità dell'Helicobacter pylori // Helicobacter resistente alla claritromicina. 2001. Vol. 6 (2). Pag. 125-129.
58. Osipenko M.F., Lopina O.D., Estulin D.G. Effetto pleiotropico del rabeprazolo // RMZ. 2014. N. 20. S. Mille Chotiresta Mille Visim.
59. Heo J., Jeon S.W. Strategia di trattamento ottimale per Helicobacter pylori: Era della resistenza agli antibiotici // World J Gastroenterol. 2014. Vol. 20 (19). Pag. 5654-5659.
60. Yamamoto T., Sanaka M., Anjiki H. et al. Nessuna relazione tra i livelli plasmatici di desacil-grelina e il ritardo correlato al rabeprazolo nello studio controllato sullo svuotamento gastrico in volontari sani // Farmaci R D. 2008. Vol. 9 (5). Pag. 345-348.
61. Takahashi Y., Amano Y., Yuki T. et al. Influenza dei soppressori dell'acido Svuotamento gastrico Ott: analisi cross-over in volontari sani // J Gastroenterol Hepatol. 2006. Vol. 21. Pag. 1664-1668.
62. Sanaka M., Yamamoto T., Kuyama Y. Il rabeprazolo migliora la sistemazione gastrica indotta dalla distensione? // Dig Dis Sci. 2009. Vol. 54. Pag. 416-418.
63. Zhang Z., Liu ZQ, Zheng P.Y. et al. Influenza degli inibitori della pompa di efflusso sulla resistenza multifarmaco di Helicobacter pylori // World J Gastroenterol. 2010. Vol. 16 (10). Pag. 1279-1284.
64. Watanabe T., Higuchi K., Tominaga K. et al. Effetto citoprotettivo del rabeprazolo contro il danno della mucosa gastrica indotto da etanolo: possibile coinvolgimento dell'ossido nitrico: possibile coinvolgimento dell'ossido nitrico // Farmaco. escl. Clin. Ris. 2000. Vol. 26 (2). Pag. 41-45.
65. Khlinov І.B., Chikunova M.V. Il valore del muco-bicarbonato bar'єru del liquame in caso di problemi di depositi acidi // RMZ. 2016. N. 7. S. 1125-1129.
66. Skoczylas T., Sarosiek I., Sostarich S. et al. Miglioramento significativo del contenuto di mucina gastrica dopo la somministrazione di rabeprazolo Il suo potenziale significato clinico nei disturbi correlati all'acido // Malattie e scienze dell'apparato digerente. 2003. Vol. 48 (2). Pag. 322-328.
67. Jaworski T., Sarosiek I., Sostarich S. et al. Impatto riparativo del rabeprazolo sul muco gastrico e sulla compromissione della produzione di mucina durante la somministrazione di naprossene: il suo potenziale significato clinico // Dig. Dis. Sci. 2005. Vol. 50. Pag. 357-365.
68. Legge federale della Federazione Russa del 12 aprile 2010 alla roccia n. 61-FZ "A proposito di obig lykarsky zasobiv"// Giornale russo. 2010, p. 5157.
69. Andrєєv D.M., Dicheva D.T. Terapia antisecretoria razionale GERKH // Rif. policlin. lykarya. 2013. N. 12. S. 21-24.
70. Tarlovsky .Є. Generici e preparati originali: l'aspetto di un medico pratico // Ucraina sana 2011. No. 2. P. 34-35.
71. Mushkovskij A.P. Mysce di generici in lykarskiy zabrechennі // Pharmateka. 2003. N. 3. S. 103-104.