Rizik in fasi di sviluppo delle piaghe da decubito, nіzh lіkuvati?

Lo sviluppo di piaghe da decubito sulla base di coloro che sono malati nei reparti di terapia intensiva, in condizioni eroiche, nonché nel periodo di riabilitazione in casa, nei bambini, nei casi di lesioni spinali, pieghevoli, della colonna vertebrale,

Cosa sono le piaghe da decubito?

- un intero cambiamento patologico nei bambini, nelle cellule pediatriche, nelle mucose, nelle cisti, nei tessuti del corpo, che si sviluppano secondo il tipo di rottura neurotrofica, la cui causa è la rottura delle innervazioni, la circolazione sanguigna e il linfoma.

Una breve descrizione dei cambiamenti patologici sul tavolo:

svilupparsi sui lati del corpo, in modo che si adagi su una superficie dura;

caratterizzato da una patogenesi graduale, riparata dal ristagno della circolazione sanguigna, quando c'è un giorno, che termina con tipo neurotrofico vologico o secco, sepsi o cancrena gassosa;

i migliori, con un allungamento, dob, si sviluppano in giovani donne con disturbi, con parassiti congestizi in caso di insufficienza cuore-vascolare;

localizzato su vypiraut dilyanki tila, la maggior parte dei tipi di allenamento dilyanka:

quando una persona malata viene messa sulla schiena, l'area è interessata (kryzhiv e kuprika, sidnits, creste spinose della cresta, l'area delle scapole, p'yat);

quando una persona malata viene messa sullo stomaco, l'area è interessata (colonia, pettini della spazzola del club, vipira della superficie del seno);

quando una persona malata viene messa sulla barca o si siede, l'area (gobbe sidnichnyh) ne risentirà;

Ridly localizza sulle pieghe e pieghe delle viti lattiginose.

Localizzazione specifica delle piaghe da decubito sulla scuola: sotto le bende della presa, nei topi dell'aderenza scintillante a materiali impenetrabili per il vologue (parti di colla del pellet, tubi di gomma), pieghe del post-bizzarro, bende, inshe.

Localizzazione specifica delle piaghe da decubito sulle mucose: con protesi, con banale drenaggio del punto - sull'uretra, con banale cateterizzazione dei vasi sanguigni - sulla mucosa.

Il decubito si sviluppa raramente in individui in giovane età, essendo conosciuti per testimonianza, senza anamnesi, coperti da malattie croniche. Chiama una tale categoria di pazienti, poiché le piaghe da decubito si sviluppano, si sviluppano gradualmente, è bello perdere la patologia.

Primi segni di piaghe da decubito

Le percezioni subattive, come i disturbi, possono essere viste dalle persone, con la consapevolezza nella testimonianza e nella conservazione della sensibilità dolorosa dei bambini:

pokryuvannya su shkіrі in mіtsyakh ymіrny sviluppo di piaghe da decubito, legato al ristagno di fattori biologici (rifugio, linfa) per ravvivare i nervi della fine;

la perdita di sensibilità (oniminnya), approssimativamente in 2-3 anni al momento della giornata.

Vediamo segni di una piaga da decubito sulla pannocchia, come gozzi lavorati a maglia dalla nobiltà dell'individuo, che può vedere per il disturbo:

congestione del sangue periferico e della linfa, una macchia nel vigoroso colora cianotico-verme venoso, senza chiara tra loro, con localizzazione al microscopio di cisti, neoplasie in presenza di un aumento dell'intensità della malattia,

rimproverando l'epidermide dello shkiri con le precedenti dichiarazioni dei nodosi pukhirt, perché senza di loro.

Tse segna l'orecchio di una piaga da decubito. È necessario avere un termine per vivere dentro e fuori la patologia.

Che robiti per usunennya dei primi sintomi di una piaga da decubito?

Per una persona è necessario:

cambiare la posizione di una pelle malata per due anni, poiché non ci sono prove, si consiglia di utilizzare cuscini speciali per cambiare la posizione dei cuscini e solo sulla superficie del coperchio, nonché per riparare gli spazi vuoti nel palo ;

punti dietro la testa del malato, uzgoliv'ya maє buti più basso o più tempo con lui;

regolare la salute di una persona malata con metodi igienici (crema, rosa, rosechin, spray, puoi bagni caldi (è possibile raccogliere acqua calda), elaborare la procedura di due tipi di difese, con la quantità massima di danno

Vedrò un vologue da shkiri e pieghe shkirny (acqua, eccedenze di rіdkoї їzhі, taglio, essudato precoce, fossa) per l'aggiunta di speciali assorbenti, pannolini, rushnik, perni;

Il pensionamento regolare non è questione di una volta o dell'altra;

non rubare il massaggio intensivo, è consentito accarezzare leggermente i piatti di shkiri con segni di ristagno, eseguire la procedura con cura, senza strofinare, specialmente sui piatti con arrostimento ravvicinato di cisti;

materassi antidecubito vikoristovuvati del tipo a palloncino o del tipo poroso, dotati di speciali compressori silenziosi per la regolazione e la variazione della durezza del sonno, con i gonfiaggi regolati e programmati dei più piccoli.

vikoristovuvati, per i disturbi nei cristalli іnvalіdnyh, cuscini pieni di gel pinoyu, fortunatamente, i punti per il cambiamento del posizionamento del corpo nei cristalli non sono cresciuti almeno una volta all'anno.

Quali sono le piaghe da decubito pericolose?

Le ulcere da decubito sono note a patologie, come più meravigliosamente uniche. Anche se non va nelle profondità della morte, poi con l'instaurarsi della macerazione dello shkiri, la patogenesi si sviluppa ancora più rapidamente, con l'instaurarsi della necrosi del tessuto ed è caratterizzata dalle banalità della ferita nodosa. Nezavisimye eredità di piaghe da decubito. In alcuni casi, le piaghe da decubito sono causate da:

grande sospensione dei tessuti molli e correzione dei difetti nell'energia danneggiata e nella circolazione sanguigna dei bambini inferiori,

amputazione dei tagli inferiori;

lesione necrotica della pelle e del tessuto cistico in viglyad, periostite;

visnazhennya zhisnyh costringe al corpo, scho accelerando il trattamento del disturbo principale;

Con lo sviluppo di piaghe da decubito per il tipo di necrosi secca, si sviluppa una patogenesi prolungata con periodi banali del difetto.

Il motivo delle piaghe da decubito nei campi è nell'offensiva. Il nostro tilo è permeato di piccoli vasi sanguigni. Dietro lo tsim sudinah - i capillari - il tetto sale fino ai piccoli organi del corpo. Non appena i vasi sanguigni sono passati, il rifugio cessa di venire ai tessuti, nel qual caso i tessuti vengono indeboliti.

Non appena il lyudin è perebuva nel campo illeso, che si estende per due anni, i suoi giudici sanguinari si stringono e il rifugio cessa di venire nei dintorni del dilyanki di tessuti. A ciò le piaghe da decubito sono confermate. Ricorda, non è sicuro sedersi o sdraiarsi a disagio.

Allo stesso modo, le piaghe da decubito si bagnano, poiché una persona malata spesso si bagna. A un tsomu vіdbuvaєatsya rozryv vasi sanguigni. Il prezzo è inconcepibile per l'occhio umano. Ale sul modo di tagliare i vasi sanguigni ai tessuti smette di venire al riparo. Le piaghe da decubito diventano pretenziose.

Allo stesso modo, i giudici insanguinati possono essere lacerati, poiché le persone non possono, ad esempio, camminare e passo dopo passo, in modo che possano prendere la posizione.

Fattore per lo sviluppo di piaghe da decubito

Si nota anche che le piaghe da decubito si sviluppano in disturbi costretti a letto nello sviluppo del termine. Nei dispensari, per la sistematizzazione della valutazione dei fattori nello sviluppo delle piaghe da decubito, viene utilizzata la scala di Norton, Brad e Waterlow. Le menti domestiche non puzzano. Sulla base dei criteri significativi, si formano i fattori, i rizik sono legati alle congetture e alle peculiarità individuali del malato, che è un luogo per la conservazione domestica.

1. Fabbriche legate agli errori dell'organizzazione per cercare il disturbo:

neohaina lіzhko, ha cambiato mensh nіzh una volta per doba;

іdkіsna cambiamento di malizia naturale su asciutto e pulito;

znevaga con procedure igieniche (pulizia del letto con rasoi speciali, asciugatura, massaggio di dilyanok tila ingannevolmente senza ulteriore traumatizzazione della piaga da decubito);

superficie solida e irregolare del letto.

2. Fabbriche, legate alle caratteristiche individuali mi ammalerò:

rapimento di vіk;

visnazhennya abo navpaki ogryadn_st di una persona malata;

ammalarsi del sistema cuore-corte;

malattia del legamento da innervazioni danneggiate (inclusi insulti);

la distruzione dell'interconnessione dovuta al cambiamento dei processi di scambio nel corpo (la distruzione dello scambio acqua-sale o la distruzione del bere);

abitudini alimentari squilibrate, o un'interruzione nelle gare di distrofia biliare, distrofia biliare (fallimento dello scambio biliare);

un campo malato (coma, smarrimento, іnshe) con qualsiasi colpa per non controllare la defecazione, sečovidіlennya.

Inoltre, davanti ai funzionari, provocando la diagnosi di piaghe da decubito, ammettendo la malattia, il diabete del bambino, la scarsità d'acqua e il piccolo ricovero, se, navpaki, anche un piccolo vagabondo, non c'è critica per la reazione della mandorla , il bruto Dai un'occhiata dietro lo shkіroyu, pieghe, cuciture, gudziki sul bіlizna, così come lesioni e lesioni al midollo spinale e al cervello, per vedere se.

Fasi e fasi delle piaghe da decubito

La patogenesi delle piaghe da decubito è caratterizzata da uno sviluppo graduale. Vedere le fasi della patogenesi dei chotiri.

piaghe da decubito di stadio I

Visivamente, inizia con un eritema venoso nel punto in cui lo shkiri è attaccato alla superficie esterna. L'eritema venoso è il risultato di un difficile flusso sanguigno dalla dilenca locale.

Come nasce una condizione venosa da un'ipertensione arteriosa o da un livido?

Informazioni da arterialgіperemії:

kolіr venous eritemi - rosso-cianotico, colіr eritemi arterioso - yaskravo-chervonia;

La temperatura varia dell'eritema venoso dipende dalla temperatura dello shkiri o inferiore, la temperatura varia dell'ipersensibilità arteriosa è la temperatura calda dello shkiri nella temperatura impostata.

Aspetto del livido:

il colore rosso-cianotico dello shkiri nel dito non cambia (livido)

colore analogo dello shkiri nel muscolo del sangue (iperemia venosa).

L'iperemia venosa (eritema) appare nei dylyanoks cistici delle persone, sdraiati sulle superfici laterali, senza rompere l'integrità dello shkiri - il segno più importante del decubito del primo stadio.

piaghe da decubito di stadio II

Visivamente, inizia il vitonishing dell'epidermide - la palla superiore della copertura shkirny, con i pukhirt ulteriormente mondati e approvati. La patogenesi si sviluppa in un tale grado: congestione venosa che provoca la distruzione della vitalità dei tessuti, innervazione di dilyanki tila, eccesso di ridin nello shkiri, gonfiore vizioso (macerazione) e apertura dell'epidermide del clitina.

L'orecchio superiore dello shkiri negli occhi del muro di pietra e la desquamazione dell'epidermide, il deterioramento dell'integrità, la macerazione (malnutrizione) sono i segni più importanti di un'altra fase della piaga da decubito.

piaghe da decubito di stadio III

Visivamente, inizia come una ferita con suppurazioni (ostruzione della microflora) o senza suppurazione.

Il coinvolgimento nella patogenesi di grandi sfere di tessuto della pelle, della cellulite pediatrica, del tipo di infiammazione e riparazione dei processi di necrosi (asportazione di tessuto) è il segno più importante del terzo stadio dell'ulcera da pressione.

IV stadio delle piaghe da decubito

Visivamente, appare come un vuoto o difetto locale, asserzioni a seguito di una goccia (necrosi), lungo i bordi del viconan vuoto con un difetto su alcune delle triple bruciature.

Vuoto necrotizzato e allargato per puzza di bruciato rakhunok - il segno più importante del quarto stadio della piaga da decubito.

Sui bambini piccoli, possono esserci diverse fasi delle piaghe da decubito.

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La suppurazione dell'ulcera da decubito deve essere riparata da un altro stadio, per svilupparsi nel terzo e quarto, a causa del cambiamento delle ferite, degli streptococchi e dei microrganismi più oppressivi delle foglie decidue.

Parte della strada per lo sviluppo di un'ulcera da decubito è un tse beshih e un flemmone. In casi importanti, la piaga da decubito si trasforma in sepsi o cancrena gassosa.

1. Sviluppo di piaghe da decubito per tipo di follia

strangolare microbicamente la ferita.

La revisione della ferita, la pulizia dei lembi di tessuto necrotico, è visibile nella mente del trattamento chirurgico. Per drenare il pus, domare i tubi di drenaggio e rivedere regolarmente.

Il drenaggio passivo può essere effettuato nelle menti domestiche:

Per l'intera ferita, zapovnyayut con servetki speciale, magazzini trapelati e cospargere di pus. Servetki zmіnyuyut periodicamente. Yak servetki può essere vikoristovuvati zvychaynі binti, i cui bordi non cadono sulle corde. Per servet vikoristovuyt trapelato rozchini e unguento.

Vecchio likarsky zasobi: soluzioni ipertoniche 10% cloruro di sodio, 3-5% soluzioni di acido borico e іnshі. Nell'ora danese la vittoria di tali differenze era interconnessa per ragioni di scarso cambiamento nel periodo da 4 a 8 anni.

Unguenti idrofobici (linee, emulsioni) a base di vaselina (linea per Vishnevsky, emulsione sintomicina, tetraciclina, neomicina e altri). È una carenza in quanto non assumi la puzza, gli antibiotici nei loro magazzini non regnano al potere.

Suchasnі lіkarski zoby: idrofilo (unguenti cloridrici) - Levomekol, Levosin e impianti di stoccaggio cloridrico. La puzza è gentile a vivodat dalla ferita, circa 20-24 anni. Uwaga! Unguenti idrofili vikoristovuvati solo se il pus è presente all'inizio, nella situazione attuale (per fortuna), gli unguenti sono inefficaci.

La terapia enzimatica è un metodo offensivo di trattamento chirurgico delle ferite (terapia con enzimi).

Enzimi proteolitici (tripsina, chimotpsina, іnshі). Per rafforzare їх dії vikoristovuyut valori aggiuntivi di qualsiasi enzima con unguenti, ad esempio enzimi e unguenti aggiuntivi Iruksol.

Soluzioni antisettiche dello zasosuvannya duraturo. furacilina, acqua ossigenata, acido borico Indicato per lo stoccaggio di magazzini giornalieri - 0,5% di iodopirone, 1% di diossidina.

Metodi fisici di trattamento. Metodi tradizionali Vikoristovuyu (UHF, cavitazione ultrasonica, ossigenazione, vibrofonazione, laserterapia e altri metodi analoghi)

II. Avere una fase di amicizia

In un'altra fase, quando le ulcere da decubito vengono eliminate con il pus, compaiono i tessuti sani. Una crosta sana è una sottile palla di granulazione secca. Una crosta marcia è una tsetovsta scorinka, che viene conservata con pus secco. Oduzhannya sotto una crosta gn_ynim è scomodo!

Quando compaiono granulazioni sane, sono indicati i seguenti sintomi:

conoscere le apparenze infuocate;

conservazione della salute della granulazione (salute del tessuto) come tipo di produzione;

stimolando i processi di rinnovamento dei tessuti

Per la nobiltà infiammata vikoristovuyt:

unguenti (unguenti idrofili - metiluracile, troxevasin, unguenti idrofili - bepanten e іnshі);

preparati roslinny - sic, olio (,);

laserterapia con effetti terapeutici stimolazione dell'eziologia tissutale

III. Fai la terza fase

Nella terza fase è in corso la rigenerazione e la cicatrizzazione del processo della ferita. Vikoristovuyut dei preparati attuali stimola l'eziologia e il tessuto cicatriziale, ad esempio: EDAS-201m, vitamine, immunostimolanti. In tutte le fasi della patogenesi, è consentito raccogliere malattie antibatteriche, si consiglia di introdurre internamente gocce di Metrogil, antibiotici.

Difetti e tracce di piaghe da decubito sono stati riconosciuti nella mente dei fermi.

Autore dello statuto: Ph.D. Volkov Dmitro Sergiyovich, lykar-khirurg