Blocco senoatriale - passaggi, metodi di trattamento. Blocco CA: tipo, fase, causa della diagnosi

Il blocco sinoauricolare o sinoartritico è un tipo di deterioramento della conduzione. Caratterizzato dallo stato danese di spovіnnoy shvidkіstyu abo trasmissione generale zupinka dell'impulso cardiaco dal nodo del seno a tutti gli atri. Vedere affatto - interruzioni, o cuore zavmirannya, in breve zamorochennya, debolezza zagalnaya.

specialità di malattie

Il blocco senoauricolare è uno dei tipi di sindrome da debolezza del nodo seno-atriale. Allo stesso tempo, c'è un blocco dell'impulso elettrico tra i cuori e l'università sinoartrica. È anche caratterizzato da timida asistolia nella parte anteriore del cuore e dalla comparsa di uno o più complessi persistenti.

Il blocco senoauricolare si osserva raramente e, man mano che si sviluppa, è più comune nelle persone (65%). Puoi ammalarti in ogni occasione.

Codice disturbo ICD: 144.0-144.2.

A proposito di quelli, come il blocco senoauricolare di 1, 2, 3 stadi, il tasso di insorgenza delle interruzioni.

Fase i tipo di blocco senoauricolare

Blocco senoauricolare del 1o, 2o e 3o stadio.

• Il primo passo è importante da vedere sull'elettrocardiogramma. Allo stesso tempo, gli impulsi a forma di cuore vengono generati prima, non è necessario e necessario raggiungere la parte anteriore del cuore. Puoi parlare di blocco senoauricolare.
• Il secondo passaggio può essere visualizzato anche sull'ECG. Non tutti gli impulsi raggiungono la parte anteriore della testa e i piccoli. Sul cardiogramma, appare con la comparsa dei periodi di Samoilov-Venkerbach. In caso di un ciclo cardiaco, l'intervallo R-R viene aumentato di due testa R-R intervalli. In alcuni casi, c'è un blocco della pelle secondo impulso, che segue la velocità normale. Ce blocco senoauricolare 2: 1. In questi casi, parla di Alorhythmy.
• La terza fase del blocco del seno è il blocco di tutti gli impulsi dal nodo del seno. Questo può portare all'asistolia e alla morte del paziente. Il ruolo dell'acqua è quello di assumere un vuzole atrioventricolare, che è quello di eseguire il sistema di shlunochkiv o nella parte anteriore.

Le cause della colpa

Prima dei motivi principali, viene effettuato lo sviluppo di un blocco senoauricolare:

• organ_chne ushkodennya miocardio;
• tono pidvizheniya del nervo gonfio;
• colpendo il nodo del seno stesso.

La velenosità è il modo più frequente per imparare dai bambini da:

• ( , );

Il blocco senoauricolare può anche svilupparsi per i seguenti motivi:

• Intossicazione da bloccanti adrenergici, glicosidi sierici, farmaci K, chinidina;
• defibrillazione;
• con tono riflesso indotto del nervo gonfio.

sintomi

Il blocco senoauricolare del 1o stadio non si manifesta. L'auscultazione può rivelare la visibilità di una data frequenza cardiaca attraverso due o tre cicli normali.

Se viene mostrato il blocco del 2° stadio, si troverà nella frequenza dell'impulso sinusale. Con poco frequente vipadannyah molto rapidamente, una persona malata può vedere:

• zamorochennya;
• disagio al seno;
• Debolezza significativa;
• zadishka.

I sintomi del blocco senoauricolare, che sono caratterizzati dalla comparsa di cicli decidui, sono molto veloci, si presentano così:

• con la sensazione di essere sopraffatto dal cuore;
• rumore nella vuha;
• bradicardia razka.

Con blocco senoauricolare esercizi organici miocardio, si forma.

Di conseguenza, si è sviluppata asistolia, i pazienti possono sviluppare la sindrome di Morganya-Edems-Stokes. È anche caratterizzato dal deterioramento delle lame dei truffatori shkirny, dalla non stimolazione dei difetti, dalle mosche delle mosche davanti all'ochima, al sudom, al secondo svidomosty, al suono del vuhah.

diagnostica

Metodi di pulizia di base:

• elektrokardіografiya, (ECG) i segni del blocco senoauricolare sono buoni per essere visti;
• Cuore ad ultrasuoni.

Dopo aver condotto l'elettrocardiografia, seguita dallo sviluppo del blocco sinoauricolare della bradicardia sinusale del 2o stadio.

Se viene diagnosticata una bradicardia sinusale, testare l'atropina iniettata. Pislya ny nei pazienti, la velocità del ritmo cardiaco diminuisce 2 volte, allo stesso tempo diminuisce 2 volte. Blocco dell'infusione. Nel caso del normale funzionamento del nodo del seno, il ritmo del passo farà parte.

lykuvannya

Il blocco senoauricolare del 1o stadio di trattamento non è vimag. Rinnova la normale condizione cardiaca oltre ad aiutare a diagnosticare il disturbo principale, o quando prendi il farmaco, che è danneggiato.

• In caso di blocco, si è sviluppato attraverso la vagotonia, è efficace è stasi del bambino o atropina interna.
• Per stimolare l'automatismo del nodo del seno, utilizzare farmaci simpaticomimetici. Tse efedrina, alupten, izadrin.
• Metabolismo polipsichiatrico Schob della carne del cuore, priznachayut cocarbossilasi, ribaxina, ATP. In caso di sovradosaggio con farmaci, puoi conto in testa, Nudota, insonnia, ottusità, blues.

Siamo malati di controindicazioni a prendere il cuore di glucoside, beta-bloccanti adrenergici, farmaci antiaritmici della serie chinidina, sale K, cordarone, farmaci in rauwolfia.

Il blocco senoauricolare di Yakshho è un segno di danno alla salute del paziente, calpestare l'asistolia, passare ore di tempo o sulla stimolazione continua davanti al cuore, l'installazione di un elettrocardiostimolatore.

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profilassi

Nel caso dei giovani, una tale malattia, come un blocco senoauricolare, la profilassi come tale, non dormire. Fondamentalmente, a seguito della morte, così tse hanno messo giù le cause del deterioramento delle province cardiache e sono costantemente testate dal cardiologo (aritmologo).

accelerando

Eredità negativa del blocco senoauricolare a ritmo positivo, in un aumento delle lesioni organiche del cuore. Richiesta per lo sviluppo di aritmie ectopiche e grumose.

previsione

Coloro che avranno bisogno di manifestare un blocco senoauricolare, saranno maggiormente presi dal disturbo principale. Grande importanza è anche la portata dei passaggi di conducibilità e la manifestazione delle loro patologie al ritmo.

• Zakvoryuvannya, scho non si mostra, nei principali, non malvagi, danni simili all'emodinamica.
• Nello sviluppo della sindrome di Morgany-Adams-Stokes, la prognosi è spiacevole.

nodo del seno Zupinka- lo stesso tipo di danno all'impulso, se seno vuzol- il principale porta al ritmo, per il quale smette di funzionare.

blocco seno-atriale- Questo è un tipo di deterioramento della conduttività, quando un impulso ha origine nel nodo del seno, non può "passare" all'anteriore. a zupintsi nodo del seno... quando blocco della sinagoga , immagine chiave Identico. Inoltre, non è possibile navigare nell'EHC per vedere un tipo di una cosa. A questo siamo uniti in un articolo.

Quando ci sono aritmie cardiache sull'ECG, ci sono pause nel cuore del robot. Tse non significa che quando un sinus vunot è zupyns, un lyudin si piegherà all'istante. La natura ha parlato di pіdstrakhuvannya.

Nel caso del nodo del seno, la funzione di guidare il ritmo è assunta sul vuzolo anteriore o atrioventricolare. Se ci sono alcuni motivi per cui vengono introdotti due dzherel, i djerel di riserva attiveranno i manubri. Tuttavia, non riesco a sentire un odore nel mio cuore, perché la frequenza, come può generare un odore, non cambio 30-40 colpi in penna d'oca, e almeno in una breve goccia.

È necessario dire che lo zupinka del nodo del seno può richiedere una breve ora, per una tale descrizione, gli elettrocardiogrammi possono finire uno zupinka per la correzione, e dopo alcuni secondi il vecchio ritmo girerà, in modo che i jerels di riserva si accendano il diritto non deve raggiungere.

Ci sono molte ragioni per lo zupinka dell'università del seno, e in ogni caso è necessario andare oltre la situazione cardiologica, poiché lo zupinka dell'università del seno non è un problema, e il motivo stesso sarà quello di iniziare la tattica di eliminazione e il prognosi.

Alla fine della storia, i cuori dei bambini stanno allungando la loro vita per ritmo atriale E il ritmo dello z'єdnannya atrioventricolare. Sebbene il manichino di riserva fosse completamente sano, era adeguato al cuore del robot e, se la puzza non poteva farcela, c'era solo un modo: l'impianto di un pacemaker cardiaco.

blocco senoauricolare cuore - danno alla conduzione di un impulso dal nodo seno-atriale al miocardio dell'atrio. Il punto di vista di Tsey B. con. per renderlo più suscettibile in caso di alterazioni d'organo nel miocardio anteriore, ale innocente in persone praticamente sane con un aumento del tono del nervo gonfio. Ci sono tre fasi del blocco seno-auricolare (SAB): I stadio - che consente la transizione di un impulso dal nodo del seno all'anteriore; II stadio: blocco della conduzione degli impulsi okremih; III passo - all'esterno degli impulsi dall'università all'atrio.

Causa blocco sinuauricolare (CA) mozhut Buti aterosclerosi coronarica pravoї koronarnoї arterії, zapalnі attraverso transformatsіynih Cambia registro nel peredserdі destro di rozvitkom sclerotico Cambia registro, vnaslіdok mіokarditu, obmennodіstrofіcheskіtіksіtsі preparazioni protiaritmіchnimi hіnіdinovih fila , discorsi otrunnya fosforoorganico. Bezposredni cause di blocco SA:

1) l'impulso non vibra nel nodo del seno;

2) la forza dell'impulso del nodo del seno è insufficiente per la depolarizzazione dei peduncoli;

3) l'impulso viene bloccato dal nodo del seno e si corregge

Il blocco senoauricolare può essere I. II. III stadio.

+ Riuscire lіkuvannya

blocco senoauricolare

Blocco senoauricolare. In caso di conduttività ridotta, l'impulso viene bloccato a livello tra il nodo del seno e davanti al cuore.

Eziologia e patogenesi. Il blocco senoauricolare può essere supportato dall'operazione al cuore, durante il periodo infarto miocardio, in caso di intossicazione con glucosidi cardiaci, sullo sfondo dell'assunzione di chinidina, farmaci in calorie, beta-bloccanti. Molto spesso si tratta di ristrutturazione quando il miocardio è interessato nell'atrio, soprattutto in prossimità del nodo del seno, processi sclerotici, ignifughi o distrofici, a volte - per defibrillazione, anche più raramente - in pazienti praticamente sani con condizioni toniche. Il blocco senoauricolare è suscettibile di verificarsi negli individui del bambino; tra gli uomini in più casi (65%), meno tra le donne (35%).

Il meccanismo di blocco sinoauricolare fino all'ora attuale non è chiuso. Non è lo stato nutrizionale, che è la ragione del blocco di abbassare l'ansia davanti al cuore, ma piuttosto l'impulso a guidare nell'università stessa. Negli ultimi anni, il blocco senoauricolare è sempre più spesso visto come una sindrome di debolezza del nodo del seno.

Klinika. I disturbi in caso di blocco sinoauricolare non sono suscettibili di alcun danno e vedono poche ore di sporcizia prima di un'ora di insufficienza cardiaca. Zrіdka con banale zupinka cuore La sindrome di Morgany Edems-Stokes può essere diagnosticata.

Alla palpazione del polso e all'auscultazione cuore Il cuore di Vyyavlyayutsya vipadannya è molto veloce e una grande pausa diastolica. Vipadannya numero significativo di cuori è molto veloce prima della bradicardia. ritmo cuore cambiamenti corretti o più spesso irregolari nella fase di blocco, whisky rapidamente, extrasistoli.

Ci sono tre fasi del blocco senoauricolare. Con il blocco del primo stadio, ci vorrà un'ora per spostare l'impulso dal nodo del seno all'atrio. Inoltre, il deterioramento della conduttività non può essere registrato sull'elettrocardiogramma e viene privato degli elettrogrammi aggiuntivi. clinica Sposter in due opzioni: senza i periodi Samoilov-Wenckebach e con i periodi Samoilov-Wenckebach.

Prima opzione di svilupparsi elettrocardiograficamente nelle pause successive, in cui ogni giorno l'onda P è associata al complesso QRST. Se c'è un ciclo cardiaco, l'intervallo R-R aumenta fino all'intervallo R-R principale inferiore o è più piccolo. Il valore dell'intervallo R-R sta nel numero di cuori scho vipali molto rapidamente. Lasciamo sospettare un impulso sinusale, ma a volte significa una normale velocità cutanea (Alloritmia). Questo è un blocco senoauricolare (2: 1) che si manifesta come una bradicardia sinusale. Naturalmente è possibile utilizzare solo le sonde con atropina abo opzioni fisiche su venne la sottomissione al ritmo, o sull'elettrocardiogramma.

Blocco senoauricolare di II stadio Con i periodi di Samoilov-Venkebach (un'altra versione), ci sono caratteristiche così speciali:

1) la frequenza delle scariche nel nodo del seno diventerà permanente;

2) il più lungo intervallo R-R (pausa), compreso il blocco dell'impulso sinusale, più breve del banale intervallo R-R di base, prima della pausa;

3) accanto alla pausa successiva si osserva il passo di accorciare gli intervalli R-R;

4) il primo intervallo R-R, successivo alla pausa successiva, banale dell'ultimo intervallo R-R, prima della pausa. In un certo numero di casi, con un'ampia gamma di opzioni di blocco, prima di lunghe pause (impulsi), l'intervallo R-R non viene accorciato, ma piuttosto alzato.

Blocco senoauricolare di III stadio caratterizzato da un blocco generale degli impulsi dal nodo del seno con un ritmo costante dalle parti inferiori del sistema conduttivo (il più delle volte, sopprimono i ritmi dall'atrio-bassezza).

Diagnostica. Il blocco sinoauricolare è seguito dallo sviluppo di bradicardia sinusale, aritmia sinusale, extrasistoli atriali di blocco, blocco atriale-shlunochkovy di stadio II.

Il blocco senoauricolare e la bradicardia sinusale possono essere differenziati per sonde aggiuntive con atropina o cambiamenti fisici. Ho malato con un blocco senoauricolare durante i test cich, si osserva un sottoinsieme del ritmo cardiaco e quindi un rapido cambiamento in 2 volte (eliminazione e rinnovo del blocco). Con la bradicardia sinusale, il ritmo è più frequente. In caso di blocco senoauricolare, la pausa non è legata all'atto di disfunzione, ma in caso di aritmia sinusale, è legata.

Con il blocco delle extrasistoli atriali sull'elettrocardiogramma izolazione dell'onda P, in quel momento, con il blocco sinauricolare dell'onda P, il complesso QRST è associato ad esso (cioè, Vipada aumenterà il ciclo cardiaco). È difficile scoprirlo in questo modo, poiché l'onda P è arrabbiata con l'onda T, di fronte a una pausa.

Nel blocco anteroposteriore di II stadio, l'onda P viene gradualmente ricostruita all'uscita dal blocco senoauricolare;

Lіkuvannya blocco sinoauricolare maє buti ha lo scopo di eliminare la causa, її vilikal (intossicazione da glicosidi cardiaci, reumatismi, ischemia malattia cuore ta in.).

Con una significativa diminuzione del ritmo cardiaco, sul più piccolo c'è un'impurità o una perdita di qualità di breve durata, è necessario diminuire il tono del nervo sanguinante e aumentare il tono del simpatico sistema nervoso... Allo stesso tempo, utilizzare 0,5-1 ml di atropina allo 0,1% in dosi, internamente o in gocce (inoltre, 5-10 gocce 2-3 volte al giorno). inodi dare effetto adrenomimetico koshty- zfedrin i preparativi isopropilnoradrenalina (orciprenalina o alupent e isadrin). L'efedrina va consumata alla dose di 0,025-0,05 g 2-3 volte al giorno, oppure alla dose del 5% alla dose di 1 ml. L'orciprenalina (alupent) deve essere iniettata in vena a 0,5-1 ml di intervallo dello 0,05%, internamente o 1-2 ml in vena, o in compresse a 0,02 g 2-3 volte al giorno. Izadrin (novodrin) è indicato per un periodo di tempo (prima della riasciugatura) a] / g-1 compressa (in 1 compressa - 0,005 g) 3-4 o più volte al giorno. È necessario ricordare, in caso di sovradosaggio di farmaci, possono esserci mal di testa, angoscia, tremori, ottusità, insonnia, nudota, blues (div. Takozh "Antiaritmico zasobi").

In casi importanti, specialmente con la diagnosi della sindrome di Morganya-Edems-Stokes, viene mostrata la stimolazione elettrica del cuore anteriore (nello stato dell'arte - timchasova, in quelli cronici - postina).

Prognosi per blocco senoauricolare sdraiarsi dalla natura del disturbo principale, nonché dai passaggi del e dalla banalità, la manifestazione della rottura del ritmo. In un gran numero di pazienti, non ci sono sintomi asintomatici e non portano a gravi disturbi dell'emodinamica. Tuttavia, il blocco è supervisionato dalla sindrome di Morganya Edems-Stokes, la prognosi della spiacevolezza.

prevenzione del seno auricolare blocco є importante zavdanny, quindi la patogenesi її non è abbastanza chiara. Yak і in caso di ritmo rotto, il rispetto è colpevole, ma lykuvannya il principale zhvoryuvannya, scho є il motivo del blocco.

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