Sonda con opzioni fisiche in cardiologia. Test con test fisici per la diagnostica delle malattie ischemiche del cuore Test con controllo in morsa

Il cuore delle persone è abbastanza buono da essere in grado di compensare la perdita di vite umane nel loro robot, cioè molti disturbi gravi fasi di pannocchia non ci sono sintomi. І metodi diagnostici vividi e precisi aiuteranno i pazienti a trovare immediatamente i disturbi. In mezzo a giovani impotenti, è visto soprattutto come tale chiamato testimonianze nautiche. Inoltre, a chi è consigliato il fetore, la distribuzione MedAboutMe.


Tutti i tipi di nuovi test (stress test) si basano sullo stesso principio: rafforzare il cuore nel periodo attività fisica... Gran parte della diagnostica cardiologica viene eseguita in un campo tranquillo, spesso senza fornire un'immagine di un guasto in un organo robotico.

Lo stress test è sopraffatto dal fatto che ti aiuta a migliorare in quella fase, se non mostri alcun dolore nel cuore di un cuore calmo. Fino ad allora, un integratore così sofisticato aiuta l'intelligenza, quanto sono gentili le persone a sopportare lo sviluppo fisico. Per questo, navantazhuvalny testi è una parte obbligatoria delle condizioni profilattiche tra le persone, le cui professioni sono legate a un educatore (pozhezhni, piloti, vodії e іnshi). Lo stress cardiologico aiuta anche gli atleti a sviluppare correttamente e svolgere efficacemente l'allenamento.

EHC per nuovi incarichi: lo stress test più popolare

Il test principale di questo tipo è l'intero elettrocardiogramma (ECG) con nuovi incarichi. Inoltre, dietro la tipologia e la banalità, il prezzo si può raggiungere con il miglioramento della situazione. Le principali tipologie sono:

  • Test di salute e sicurezza (step test, camminata).

Il test più semplice, che non è un possesso speciale. Il paziente ha familiarità con l'ECG che viene mostrato in un campo calmo, al momento dell'ora del canto per derubare il diritto fisico (grande sul ghiaccio, camminare, sedersi). C'è un altro elettrocardiogramma di cui aver paura. In alcuni casi, l'EHC viene eseguito per la terza volta, dopo una dozzina di ore dalla consegna (ad esempio, dopo 3 ore).

  • Veloergometria (BEM).

Lyudin è impegnato in una bicicletta (uno speciale cicloergometro, collegato a un computer), allo stesso tempo è possibile personalizzarla in un modo diverso e in un modo diverso, che può essere trovato nel set di strutture di diagnostica . L'EHC ha familiarità con il campo prima del test, prima dell'ora del test e quando viene effettuato l'adeguamento fisico.

  • Prova del tapis roulant.

Vidrіznyayєtsya dal team EEM, che si svolge sulla grande strada. Il tapis roulant consente di ridurre in modo più preciso il costo di renderlo più flessibile e anche di ridurre le tele della strada. Com'è facile passare attraverso un bambino, il tapis roulant è più bello, i frammenti non sono facili per la crescita e la moda.


Le nuove prove, come ho già detto, vengono svolte in maniera generale per atleti e persone di professioni canore. Si raccomanda inoltre che tutto sia perfetto per pazienti straordinari. Le principali indicazioni prima degli stress test sono le seguenti:

  • viyavlenny disturbi ischemici cuore (ІХС) nella fase iniziale.
  • La comparsa di aritmie in caso di squilibri fisici, anche all'età di esordio.
  • diagnostica fasi iniziali insufficienza cardiaca cronica (CHF).
  • Rivelazione d'ipertensione a navantazhennyah fisico.

Gli stress test sono importanti e per la valutazione diventerò bambini dai problemi di cuore e cuore. La diagnostica viene eseguita nelle condizioni offensive:

  • Controllo sul campo del cuore malato con malattia ischemica del cuore o CHF.
  • La designazione della portabilità del nutrimento fisico per le persone dal cuore.
  • Valutazione Diventerò persone sane con un elettrocardiostimolatore.
  • La valutazione della dinamica diventeranno pazienti che hanno subito un infarto del miocardio, in fase di trattamento.
  • periodo di funzionamento, Stima dei tassi di riabilitazione.

Prototipo mostrato prima del test di immobilizzazione

Navantazhuvalny testi potrebbe non essere sicuro per i pazienti di determinate categorie, quindi prima che vengano eseguiti, è necessario riconoscere il riconoscimento del cardiologo. Testimonianze di Zaboroneni con navantazhennyam in tale vypadki:

  • Gostriy infarkt myocardium, pershі 2 aggiunge l'attacco posticipato.
  • Trombosi delle vene glibulari, tromboembolia dell'arteria della gamba.
  • Angina pectoris instabile.
  • Riscaldamento statale del cuore - miocardite, pericardite, endocardite.
  • Stenosi dell'arteria.
  • Tachiaritmie.
  • Arresto cardiaco.
  • Ipertensione arteriosa(Від 200/100 mm Hg. Art.).
  • Cardiomiopatia ipertrofica.

Nel processo di esecuzione dello stress test, il paziente viene identificato dalla cardiologia visiva. È fisicamente impossibile distendersi, quando l'ora della diagnosi, vengono rilevati i seguenti sintomi:

  • Rizke pidvischennya presa arteriosa.
  • Curve evidenti o cianotiche.
  • conto rischioso nel seno, attacchi di angina.
  • Aritmia forte.
  • Vimiryuvannya ECG mostra, ma toglierò la mancanza di acidità nel mio cuore.
  • Zapamorochennya, oscuramento negli occhi.
  • Sii più forte del rispetto di te stesso.


Prima dello stress test designato, è necessario preparare, al fine di eliminare gli indicatori, gli indicatori potrebbero essere imprecisi. Sono colpite soprattutto le persone del cuore e dei Sudin. Per tali pazienti, un farmaco può essere raccomandato per alcuni giorni prima del test, con una dose di farmaco, in primo luogo, i beta-bloccanti hanno un prezzo. L'intero gruppo di farmaci è in un ritmo aggiornato del cuore; Tutto può essere fortemente abbinato all'impasto.

È anche necessario negare indicatori accurati:

  • Chi non è є 3 anni prima della procedura.
  • Il giorno prima del test, è preso da bere e alcol.
  • Per la maggior parte, la selezione delle razze comprende cioccolato, kava e altri prodotti a base di caffè, liquirizia, gas, banane.

Yak eseguito durante la prova di caccia

Tutti gli stress test si svolgono in tre fasi:

  1. Registrazione del tributo (ECG, EXO-KG, vimir arterial vise (AT) e іnshe) nel campo calmo. È importante per quel paziente venire presto al test, vedere prima del gabinetto, dare al cuore un ritmo normale.
  2. La parte principale del testuvannya è navantazhennya. Appartiene al tipo di test, può essere fisico o farmacologico (al paziente viene iniettato un farmaco speciale che annusa il cuore del test in modalità fisica). Durante l'intera ora, in un gran numero di opzioni di test, l'ECG è noto in 12 test e possono essere eseguiti anche l'ecocardiografia e altri metodi per rilevare l'ischemia miocardica (ad esempio, l'introduzione di test radioattivi durante il periodo di tempo) . Nei test più semplici, i dati sono conosciuti subito e il giusto è giusto.
  3. Al paziente viene data un'ora per prendere decisioni, in modo che il cuore del robot cambi di nuovo. Allo stesso modo, il dan può essere ristrutturato senza interruzioni (dall'estremità a destra con un tratto di 10-15 khilin) ​​​​- in tutto il vipad likar farò una foto di come viene reintrodotto il ritmo del cuore.

A seconda del tipo di test, la diagnostica può essere effettuata da 15 hvili a decile anni. È molto probabile che BEM e il thread siano vicini a 1 anno.


L'attuale cardiologia degli stress test è un intero gruppo di giovani. La guida inferiore è la più popolare, non infastidita dalla descrizione dell'EHC per navantazhennyam.

  • prova Martini

Lo stress test più semplice e veloce, in ogni caso, puoi sapere per il supporto ECG, o l'auto è semplicemente nella presa arteriosa e nella frequenza cardiaca. Navantazhennya in questa situazione - tse 20 siedono in 30 secondi. Kіntsevі vimіryuvannya viene eseguito due volte: immediatamente inviando e dopo 3 minuti.

  • test cardiopolmonare

Uno dei pochi è chiamato un test complesso per l'attività sistema cuore-vascolare, Lykar obstozhusche th sistema vertiginoso, Zokrem, un robot delle leggende. Il test viene eseguito all'ECG in nuove installazioni - su tapis roulant o veloergometri. Una maschera speciale dovrebbe essere indossata per il paziente.

  • Ecocardiografia da sforzo

Per eseguire questo test, dovresti essere installato di serie su un cicloergometro o su grandi strade, altrimenti gli indicatori non sono noti per un elettrocardiografo ausiliario, ma per un'ecocardiografia aggiuntiva, che si basa sull'effetto Doppler. Vvazhaєya pasta più sensibile, nіzh EKG z navantazhennyam.

  • Stress test con talin o altri agenti radioattivi

Come risultato dello stress test standard, una piccola quantità di discorso radioattivo viene iniettata nel tetto del paziente (una dose sana non è possibile). In mezzo alla pace e subito si montano i cartelli nelle gamma camere, sulle quali si vede il cambio e l'acquisto del discorso. Tse ulteriore aiuto per valutare il flusso sanguigno, la dimensione delle arterie coronarie e la qualità del cuore. Valore diagnostico del cibo, inferiore all'ECG per le nuove opzioni (90% contro 70%).

  • Test da sforzo farmacologico

Per alcuni bambini, non ci può essere motivo per i loro problemi fisici. In generale, il cuore viene stimolato per ulteriori farmaci, il farmaco può essere testato e correggere i risultati esatti.

Fai il test Chi so vi di quelli yake che hai morsa arteriosa? Insieme a uno degli indicatori principali, diventerò sano. Va bene superare un piccolo test che ti consentirà di ottenere una buona alimentazione e iniziare a lavorare con loro, in modo da poter crescere fino a ottenere AT nella norma.
Diagnostica di ІХС in pazienti senza una "storia coronarica", specialmente in persone di mezza età con un imovirnistyu intermedio e con l'uso di ECG
La ricorrenza dell'angina pectoris in pazienti con una storia di ІHC, così come la rivascolarizzazione del miocardio in ritardo, possono essere interpretate dall'ECG
Diagnosi differenziale di cuore e Motivi leggendari problemi di disponibilità fisica e/o diminuzione delle preferenze *
Valutazione della prognosi per le persone malate:
  • insufficienza cardiaca cronica *
Valutazione dello standard funzionale dei pazienti da:
  • vіdomoї ІХС o crescerò su її її;
  • abbiamo recentemente trasferito infarto del miocardio;
  • insufficienza cardiaca cronica *;
Con una riconosciuta estensione dell'attività fisica e trenuvan fisica, ci ammaliamo da:
  • vіdomoї ІХС o crescerò su її її;
  • abbiamo recentemente trasferito infarto del miocardio;
  • prima della procedura di rivascolarizzazione miocardica anteriore;
  • apparato valvolare patologico del cuore;
  • insufficienza cardiaca cronica;
  • trapianto di cuore anteriore
Valutazione dell'efficacia del trattamento dei disturbi da:
  • vіdomoї ІХС o crescerò su її її;
  • abbiamo recentemente trasferito infarto del miocardio;
  • rivascolarizzazione retta anteriore del miocardio;
  • insufficienza cardiaca cronica
Stima delle risposte per nuove opzioni ritmo cardiaco per i pazienti provenienti da:
  • elettrocardiostimolatori adattivi in ​​frequenza;
  • aritmie, provoco problemi fisici, o crescerò
Incoraggiare gli individui sani:
  • valutazione del campo funzionale;
  • raccomandazioni per espandere l'attività fisica e trenuvan

Nota: * - Mi ammalerò/mi ammalerò, se qualcuno è colpevole di un test cardiopolmonare.

Prova assolutamente indicazioni:
  • paciєnti con portato abo imovirnoї ІХС;
  • pazienti con sintomi che si riscontrano con nuovi sintomi (sercebitia, zapamorochennya, perdita di prove) [diagnosi]
  • paciєnti z angina stabile o IM spostato (previsione, valutazione funzionale)
  • aritmie sintomatiche, come provocare problemi fisici
  • Smoothing della procedura di rivascolarizzazione miocardica

Il test può essere indicazioni:

  • donne con tipica angina pectoris abo atipica;
  • valutazione della dinamica della posizione funzionale dei pazienti con malattia ischemica del cuore, o CHF sul lіkuvannya;
  • regolarità dei pazienti con angina pectoris variante;
  • vigilare dinamicamente sui pazienti dell'IXC;
  • la fornitura di persone asintomatiche oltre 40 anni di specialità speciali (piloti, vigili del fuoco, lavoratori, comunità, vantaggio, trasporto all'aperto)

Effettuando il test imovirno, non mostrato:

  • disturbi obeshennya senza ІХС con un singolo ZHES;
  • riesame multiplo per un'ora di prevenzione secondaria ІХС;
  • diagnostica di ІХС in pazienti con sindrome del risveglio precoce di shlunochkiv o più LBBB, o sullo sfondo della terapia con glucosidi cardiaci;

I test con navantazhennyam fisico possono essere eseguiti su base settimanale degli ultimi protocolli, così come lo sviluppo del tempo, ma in alcuni di essi vengono trasferite le azioni di crescita verso l'alto a navantazhennya, in altri è troppo tardi. Con il test dei test con navantazhennyam passo dopo passo raggiungendo il massimo stress del sistema cuore-vascolare;

Nel mezzo dei protocolli con crescita graduale, sono sempre più frequenti i protocolli, in cui la crescita della crescita avviene senza interruzioni e senza intoppi, grazie al trasferimento per il paziente (buona tolleranza), quindi per i protocolli occasionali (di prova), che trasmettono i passaggi della necessità di sostituzione.

Protocolli di nuovi test: al centro dei metodi con crescita incrementale dei test, tanto più spesso vengono sviluppati i protocolli, in cui la crescita della crescita è ininterrotta e regolare (A), grazie a questi test per il paziente (buona tolleranza per la mano), per quanto possibile, c'è un passaggio prima dei protocolli, poiché trasferiscono i passaggi della necessità di nuove opzioni (B).

Per i test con opzioni fisiche, puoi scegliere un ergometro con visualizzazione rapida, ad esempio un ergometro da bicicletta o un test su tapis roulant.

Specifiche tapis roulant manometro per bicicletta
Bilsh visoka pikove con kisny living vivente NS
Valutazione Kilkisna dei robot viconanoi NS
Scriverò l'ECG NS
Facilità di prelievo di sangue NS
vishche bezpeku NS
È possibile eseguire il test stando sdraiati sulla schiena? NS
Menshі rzmіri possesso NS
Abbassa il livello di rumore NS
meno parità NS
semplicità di spostamento NS
Bilsh zvichny personaggio navantazhennya NS
Più Dosvid Victoriannia in Europa NS
Maggiori informazioni negli USA NS

In vipadkah, se s klіnіchnoї ABO NAUKOVO metoyu neobhіdne dettaglio trasporto doslіdzhennya O2 i / ABO efektivnostі Yogo utilіzatsії, tenutasi prova kardіopulmonalny navantazhuvalny, i risultati yakogo traditsіynі pokazniki navantazhuvalnogo testuvannya mozhut Buti dopovnenі otsіnkoyu ventilyatsії, spozhivannya CHIN (O2vd) i vidіlennya vuglekislogo gas (CO2vid ).

I test con navantazhennyam fisico sono ampiamente utilizzati per la diagnostica della lesione ostruttiva delle arterie vintsevic - la causa più comune dell'IXS; Allo stesso tempo, la causa più comune di ostruzione è l'aterosclerosi coronarica;

Puoi cambiare l'ECG per un'ora di nutrimento fisico per i disturbi sul disturbo ischemico del cuore presentato su un piccolo. Alterazioni del tratto ST in caso di ischemia miocardica: la depressione obliqua del tratto ST è un indicatore di ischemia miocardica indotta da stress (A);

La depressione orizzontale o obliqua del tratto ST con una profondità di almeno 1 mm dall'isolina alla fine di 80 ms dal punto J al complesso QRS è un indicatore di ischemia miocardica, provocata dalle contrazioni. Ci sono una serie di ragioni per cui il test può essere positivo o negativo;

Tipici stress test cardiologici

Stress test per il talento per essere vittoriosi per essere in grado di ottenere più sangue nel cuore e come cambiare in presenza di nutrimento fisico. È anche possibile essere vittoriosi quando si controlla il livello di tensione in pazienti che hanno subito un infarto se ci sono ragioni per tali sintomi, come nel seno e nella schiena. Il primo test è da eseguire durante l'operazione per valutarne l'efficienza. Inoltre, è possibile alzarsi se ci sono blocchi del flusso sanguigno nelle arterie coronarie.

Per un'ora al test, il paziente camminerà lungo le grandi strade fino a tempi tranquilli, fino alla fine della giornata. L'iniezione di tallo in una vena, dopo un'ulteriore gamma camera, viene utilizzata dal paziente per aiutarli a raggiungere il cuore. Iakshcho alterato flusso sanguigno, (come vederlo con disturbi ischemici), le scene (immagini del cuore) verranno visualizzate sul display, in cui si accumulano riduzioni talіyu. Imparerò a conoscere i disturbi.

La scansione con la tecnologia del pirofosfato è solo uno stress test, prima di dedicare un'ora agli indicatori radioattivi. L'intero test viene eseguito per la conferma e il rilevamento di un infarto.

Per 2-3 anni prima del test, nel tetto viene introdotto un isotopo radioattivo Tc-99m (pirofosfato tecnico). Quindi, dopo un'ora, verrà effettuata una serie di segnali dietro l'aggiunta della gamma camera. Non appena si intrappola un infarto, una parte del cuore diventa necrotica (vidmira). Nelle cellule cich e accumulerà un isotopo. Prezzo di acquisto e gamma camera fissa.

L'intero test viene eseguito per convertire, per pompare più benevolmente il sangue al cuore. Pislya ts'go, il paziente vede l'aspetto fisico, la banalità di ciò che è atto a migliorare.

Ho Grandi persone obsyag wikid il sangue prima dell'ora del nutrimento fisico migliorerà, ma il vino malato potrebbe cambiare. Allo stesso modo, non possono esserci danni alle rovine del muro di un pidocchio livio. L'intero test mostrerà un'immagine dei robot di tutte le camere del cuore.

C'è uno stress test cardiologico. Vinci vikoristovuєtsya per l'emergere di aree tranquille del cuore, in qualsiasi danno alla circolazione sanguigna. L'intero test viene eseguito per la diagnostica delle malattie ischemiche del cuore, per invertire l'efficacia terapia farmacologicaі trapianto di cuore robotico Identico allo stress test con tecnologia pirofosfato.

Basi fisiologiche dei test per la crescita graduale del test cuore-vascolare

Sui primi foderi del test nasale (fino al 50% del massimo navantage), il wikid del cuore cresce per l'aumento della frequenza cardiaca, quindi і VO; Con una maggiore intensità, l'aumento dell'aumento del wikid cardiaco è stato ingrandito sull'aumento della frequenza cardiaca, un tale meccanismo di adattamento consente un'ora di massimo stress per aumentare il wikid del cuore di 4-6 volte.

Per preservare l'equilibrio, noi siamo importanti valori diagnostici il test per raggiungere il valore massimo per il test e il riser potente che è in potenza, più rapido è l'accumulo delle pieghe, il cambiamento dei criteri per il test.

debolezza myazova
Zadishka è oscillato, particolarmente inadeguato a causa dell'intensità dell'attuazione
Attacco di angina pectoris con intensità alterata o angolare
Depressione abo obliqua orizzontale del segmento ST (amp) gt; 3 mm nella posizione corretta con l'ECG esterno
Segmento Pidyom ST (amp) gt; 1 mm di irraggiamento in derivazioni senza onda Q patologica
Compromissione pieghevole del ritmo e della conduttività (blocco AV II e III stadio, aritmia lampeggiante, Parossistica NZhT in ZT)
BNPG indotto da nuove opzioni, specialmente quando differenziato in modo pieghevole da ZT
Dalla morsa arteriosa sistolica fino a 240 mm Hg, diastolica - fino a 120 mm Hg.
Diminuzione della morsa arteriosa sistolica (amp) gt; 10 mm Hg dalla vista frontale, in particolare supervisionando le manifestazioni di ischemia miocardica
Sollievo dalla sindrome del dolore atipico in cellule del seno
Segni di ipoperfusione periferica (bianchezza, cianosi, cibo freddo e іnshi)
Segni/sintomi neurologici (deterioramento della coordinazione delle increspature, perdita di memoria, sensazione di cose vuote nella testa, perdita di luce davanti agli occhi)
il peso
Rapporti, legati con un apparato patologico del braccio di supporto
Sgradevolezza tecnica del controllo ininterrotto dell'ECG
paziente bazhannya

Inoltre, è chiaramente stabilito e vittorie nelle aggiunte disponibili della controindicazione al test. Nella regione, è importante stabilire i criteri per PRATICA CLINICA Quindi, poiché non possono essere riluttanti, nello sviluppo dello sviluppo accelerato, le madri dell'eredità legale.

assoluto vіdnosnі
Periodo Naygostrishy ІМ.
Scompenso di CHF.
Angina pectoris instabile.
Miocardite, pericardite o endocardite di Gostry.
Gostra CORPO abo glib trombosi venosa.
Ripartizione anteriore pieghevole o shlunochkovy del ritmo.
Stenosi aortica grave.
Un importante sistemico o un'ipertensione legeneva.
Virazhene ingrossamento aneurismatico dell'aorta.
Gostre disagio non cardiaco.
L'anemia è importante.
Sequestro naukantazhennya limitante di Vaške dell'apparato del braccio di supporto
Stenosi aortica di Pomirny.
Un'importante stenosi prossimale dell'arteria Vintsevo sinistra.
Stenosi ipertrofica subaortica importante.
Il blocco AV è andato lontano.
danno elettrico.
crollo mentale

Bezpeka navantazhvalnyh test

Con un tratto degli ultimi dieci anni, abbiamo visto sistematicamente i dati sulla spivery del rhizik e del corysti del test antropomorfo a cari... Di conseguenza, c'è stata una chiara formulazione di indicazioni e prove per l'esecuzione di test con opzioni fisiche, vittorie nelle raccomandazioni dell'American Association of Cardiologi e della European Society of Cardiologi.

Testare la nuova opzione per apparire come uno strumento prezioso non è solo per la rilevazione dell'induzione in caso di nuova opzione di ischemia miocardica, o allo scopo di stabilire il livello di allenamento del paziente fino all'orecchio del programma È necessario assicurarsi che la frequenza cardiaca sia impostata, in modo che non consenta una regolazione aerea, e l'avanzamento del potenziale sviluppo dello sviluppo dall'ora dell'allenamento fisico tale accelerazione, come l'induzione del ritmo della pressione sanguigna

Indicato per la pasta nautica è presentato dal cibo.

La grande epidemiologicheskie prelіdzhennykh ha dimostrato il legame tra vitalità fisica e mortalità; il test navantazhuvalny è ampiamente utilizzato per migliorare il livello di portabilità dei vantaggi fisici, ingrandito ai disturbi, per disturbi stratificati dal rischio da CHF.

Non importanti per il valore infinito della classe, le testimonianze navantazhuvalny per ottenere il massimo navantazhennya possono cantare lo sviluppo di parassiti inospitali. Nella popolazione del paese con disturbi, che viene reclutata per il test, il tasso di morte<0,01% хворих, інші патологічні стани - у <0,05% хворих.

Quando viene eseguito un test non fatale nella prima 4a fase di un infarto miocardico cronico, l'incidenza di risultati di crescita fatali è fino allo 0,03% e un infarto miocardico non fatale, a causa della necessità di rianimazione cardiaca, è dello 0,09% .impasto con la quantità massima di cibo per la giornata; come si era visto in un giorno prima, con l'analisi di +1286 cicloergometria di grave accelerazione, non si era rivelato.

Assolutamente rizik vazhkih uskladnen pid ore navantazhuvalnogo testuvannya Mauger Buti mіnіmіzovany a chіtkomu dotrimannі priynyatim kriterіyam vіdboru patsієntіv, retelnomu zborі anamnesi, dettagliato klіnіchnomu obstezhennі, bezperervnomu monitoraggio 12 kanalnoї EHC, AT i їh registrazione ore pid navantazhennya i cutanea hvilinu (mіnіmum - kozhnі 3 xs) bezposeredno scrivere e finire.

Poco importante su un piccolo numero assoluto di seria accelerazione nel processo di nuovi test, è possibile ripulire, ma la puzza sarà ora per ora in concomitanza con il gran numero di viconous doslidzhen. Al primitivo, de test viene effettuato, è colpevole che sia disponibile tutto il necessario per eseguire una rianimazione leggendaria del cuore, comprese le linee per fornire un aiuto non di base, un defibrillatore e un set per l'intubazione.

Il numero di telefono del wiklik di emergenza per l'aiuto è colpevole di essere disponibile il prima possibile. necessario aiuto non disponibileÈ stato qualitativamente e prontamente, con il personale della colpa condotto regolari corsi di formazione con una rianimazione del cuore e delle gambe.

7511 0

Test con opzioni fisiche: metodi disponibili, almeno economici, non invasivi per valutare la natura della sindrome del dolore al petto e segni di ischemia miocardica.

Un test del ciclo su un tapis roulant è il metodo principale per chiarire la diagnosi di IXC ( metodi standard il valore della portabilità del nutrimento fisico nei pazienti con l'istituzione o il trasferimento della diagnosi di IXC). Їх è possibile vikoristovuvati per valutare la prognosi della malattia, diї droghe ed efficienza di esecuzione voci rivitalizzate.

Quando si esegue il test con parametri fisici, è possibile registrare due tipi di segni di ischemia miocardica: clinici ed elettrocardiografici. Quando è stato eseguito il test, non era solo la manifestazione dell'angina pectoris, ma anche il gonfiore delle palle, ma è stata valutata una scala speciale. È necessario conoscere la scala del disturbo prima di eseguire la procedura.

Un segno ECG superiore di ischemia miocardica è una diminuzione del segmento ST di tipo orizzontale o obliquo di 1 mm o più. I cambiamenti nell'ampiezza delle onde Q, R e soprattutto T non sono specifici per l'ischemia del miocardio, che non può essere vista come un segno affidabile di un test positivo. È necessario tener conto che vi è una diminuzione orizzontale del tratto ST prima dell'ora di sondaggio con cambiamenti nella fila dei sintomi, nel qual caso l'ischemia del miocardio (cosiddette alterazioni ipopositive del tratto ST) potrebbe non essere visualizzato. Il miglior segno di ischemia miocardica durante il test con opzioni fisiche - ulteriori manifestazioni elettrocardiografiche (segmento ST orizzontalmente inferiore) e cliniche (angina pectoris).

Diminuzione sintomatica del segmento ST (più di 3 mm) per un'ora di test con cambiamenti fisici in pazienti con angina pectoris tipica, o se vengono trasferiti prima, guardano la manifestazione della cosiddetta ischemia indolore del miocardio. Tuttavia, quando tali cambiamenti vengono ristrutturati per la prima volta, al paziente viene mostrata l'implementazione di ulteriori metodi di condizionamento. La diminuzione del segmento ST senza sintomi (nel tipo orizzontale) in un paziente con un non consentito non ha il diritto di vedere la diminuzione nella manifestazione dell'ischemia miocardica.

La sensibilità delle sonde agli effetti fisici non è la stessa per i disturbi dovuti alla grave gravità dell'IXC (zokrem, devi sdraiarti allo stadio delle arterie coronarie). È stato dimostrato che in caso di grave una sola coronaria, i risultati dei test con alterazioni fisiche sono spesso negativi (nel 40-50% dei pazienti), e dà il diritto di eliminare la diagnosi di angina pectoris, seppure in qualsiasi Astuccio. Nei disturbi in pazienti con due o più arterie coronarie maggiori, esiste una correlazione significativamente maggiore tra i dati del test e i test fisici e i risultati CAG. Zbіg in cich vipads raggiunge il 90% o più.

La sensibilità al test con parametri fisici è del 70-75%, specificità - 60-80%.

I risultati del test con le proprietà fisiche nel mondo del canto si trovano nello schema della conduzione e del possesso vittorioso. La sensibilità dei test con opzioni fisiche per rilevare l'ischemia miocardica è vera quando viene eseguita su un tapis roulant, ma non su un tachimetro della bicicletta. C'è una grande quantità di disturbi in primo luogo a causa dell'elevata tolleranza del navantazhennya fisico.

Il valore diagnostico delle sonde dalle opzioni fisiche è spesso preso dalle donne e dalle donne. I cambiamenti all'ECG, relativi ai test effettuati in assenza di patologia coronarica, sono più frequenti nelle donne, meno spesso nei colovichi. Risultati altamente positivi probi z navantazhennyam, come appuntato, significa nelle donne senza una tipica sindrome del dolore. Nelle donne, per regolare la specificità del test diagnostico, è possibile aumentare il livello di depressione del segmento ST fino a 2 mm, con un test può essere positivo. Le modifiche nel segmento ST, così come il ripristino di queste modifiche immediatamente nelle indicazioni del decile con grande efficienza, indicano un risultato positivo del test.

Vista l'innocenza dell'innocenza del collocamento negativo prima che fossero effettuati i test per le donne. Otrimanі risultati e obov'yazkovo guardano nel link z manifestazioni chiave, La natura degli attacchi di angina pectoris, nell'anamnesi, in generale, i fattori evidenti nel rischio (abbiamo colesterolo nel sangue, pollo, tollerante al glucosio e in.).

Nell'ora danese, ci sono due tipi principali di vantaggi fisici: su uno scartamento da bicicletta e su un tapis roulant. Quando si esegue un test su un cicloergometro, è possibile cambiare robot da un paziente viconano senza un secondo, mentre una valutazione su un tapis roulant può essere fatta a poco a poco. Quando si eseguono test su un cicloergometro, è più facile proteggersi qualità guarnita record dell'EHC, quando il tapis roulant vicorian per il rifiuto dell'EHC viene portato al vicoristovuvati special elektrodi. Tuttavia, la qualità del test sul tapis roulant è più fisiologica.

Quando i test vengono eseguiti con parametri fisici, vengono seguiti i follow-up. In primo luogo della valutazione, mi ammalerò prima dell'appuntamento e della comparsa di eventuali prove prima della prova. Nota, i test vengono eseguiti, colpevoli ma non cotti possedimenti necessari per l'effettuazione delle visite di rianimazione. Il test del prototipo prima del test può essere significativo in termini di maggese per il fatto che il test viene eseguito (in un centro speciale o nel policlinico distrettuale), nonché per eseguire le qualifiche del personale.

I principali sono mostrati prima di eseguire i test nasali (raccomandazioni di VNOK, 2004):

  • diagnostica differenziale delle forme ІХС e okremikh її;
  • il valore della tolleranza individuale all'adattamento fisico nei disturbi con l'istituzione di una diagnosi ІХС e un chiarimento dell'angina pectoris FC;
  • valutazione dell'efficacia delle visite mediche, anche chirurgiche e riabilitative;
  • esame delle cure primarie delle malattie cardiovascolari;
  • valutazione della previsione;
  • valutazione dell'efficacia dei farmaci antianginosi.

Controindicazione assoluta prima di eseguire campioni nasali (raccomandazioni di VNOK. 2004):

  • stato standard fase ІМ (2-7 giorni);
  • angina instabile;
  • danno alla circolazione sanguigna cerebrale;
  • tromboflebite gostrica;
  • CORPO;
  • insufficienza cardiaca di FC III-IV per la classificazione NYHA;
  • la mancanza di un legeneva è turbinata;
  • donna febbrile.

Pozdnyakov Yu.M., Martsevich S.Yu., Koltunov I.V., Urinsky A.M.

angina stabile