Sindrome di salute difficile: segni, aiuto inadeguato. Sindrome della depressione ingannevole Lanka etiopatogenetico e fattore

La sindrome della pressione sanguigna difficile (anuria traumatica, sindrome di Bywaters, rabdomiolisi traumatica) è uno stordimento patologico, medicazioni con rinnovata circolazione sanguigna nei tessuti, che vengono alleviati a lungo. Cantina della SDS in caso di ulteriori lesioni dovute a blocchi, la puzza di kudi verrà consumata per un'ora di terrestri, disastri causati dall'uomo, attacchi terroristici. Un tipo tipico di patologia è una sindrome della depressione posizionale, come una malattia nelle immagini delle persone, il più delle volte insopportabile (coma, intossicazione alcolica). Allo stesso tempo, mancano i segni della morte.

Molto spesso le persone soffrono di una sindrome da incidente nelle regioni, ci sono battaglie, durante i terremoti, negli incidenti stradali. Nel resto della roccia, tutta la maggiore rilevanza in quanto la causa della SDS gonfia il terrorismo, con qualsiasi risveglio di vibuhi può causare il collasso delle persone ferite.

In tutto cich vipadkah, dietro la colpa degli incidenti stradali, è accusata la situazione con le speranze di massa delle vittime dei mutui medici. È particolarmente importante per questo sviluppare rapidamente lo sviluppo della SDS e lavorare sullo sviluppo della fase pre-ospedaliera.

Vedi sindrome da compressione difficile

Classificare immediatamente il campo patologico secondo i criteri del decile:

• a seconda del tipo di compressione è possibile passare alla pressione (pressione traumatica dell'orecchio), diretta e negativa;
• per localizzazione - toracica, cherevna, aree pelviche, mano, frontale, stegno, gomilka, piede in nuove combinazioni;
• Secondo le informazioni sulle seguenti parti del file:
  • organi interni;
  • kistok, suglobiv;
  • vasi magistralnyh, nervo stovburiv;
• sulla faccia di esso;
• gradini di gravità;
• Combinazioni con altri tipi di lesioni:
  • opikami o gelato;
  • disturbi commerciali;
  • strappato, ecc.

Cosa vedere nel corpo in caso di sindrome da incidente

La base del ciclo della patologia è la flessione di massa del tessuto muscolare. Le ragioni del processo sono:

• bezposredn їkh ruinuvannya fattore traumatico;
• pizzicare la postura del sangue del muso schiacciato;
• klinna ipossia, associata a shock emorragico, spesso supervisiona un trauma massiccio.

Pokey m'yaz è schiacciato - la sindrome da incidente è muta. Devo sistemarmi in modo che la parte del corpo venga tesa nell'ultima morsa. Con molti vasi sanguigni trasmessi, si aprono, si riparano, si riempiono di prodotti, la crescita dei clitini myazovye, si adagiano nel canale principale. Dopo aver raggiunto il nirok, la mioglobina (il blocco principale di myaziv) ostruisce il microscopico tubuli di nirkovy, Blocco di viroblenya sechі. La necrosi tubulare e la curvatura dei brunok si sviluppano in un arco di anni decilcoh. Pidsumkom tsikh elabora la vecchia mancanza di gostra nirkova.

Se i disturbi vengono superati, verranno lasciati indietro a causa del termine di pressurizzazione, nonché nel caso del tessuto danneggiato. Quindi, con un ritardo prima della fine di 2-3 anni, gli ospiti nirkova mancanza Non lo farò, se voglio ridurre il numero di modifiche, tutto sarà apprezzato. Non ci sono segni di intossicazione, inevitabile quando fa troppo freddo. È pratico imparare tali disturbi senza eredità.

Grandi pressioni, durano fino a 6 anni, portano a una sindrome da incidente gravità media... In una vasta gamma di casi, ci sono malattie di endotossicosi (intossicazione) e deterioramento delle funzioni di nirk da stiramento e altro. Previsione da porre nei termini del primo aiuto aggiuntivo e libertà e ossessione con l'aiuto della terapia intensiva.

Con più di 6 anni di ritardo, le SDS si sviluppano in forme importanti. L'endotossiemia è un grave accumulo, nirki cresce. Senza emodialisi e terapia intensiva, le persone inevitabilmente falliranno.

I sintomi della sindrome da incidente si trovano nel periodo di sviluppo della patologia.

Nel primo periodo (1-3 giorni), nella maggior parte dei casi, sono evidenti sintomi di shock є: debolezza, debolezza, tachicardia, diminuzione morsa arteriosa... Naybіlsh non è un momento sicuro in tutto il periodo - la lotta senza precedenti del malato s-pіd ulamkіv. Non appena la circolazione sanguigna viene rinnovata in una donna vittimizzata, una grande quantità di calorie entra nel tetto della casa, il che dovrebbe portare a una lieve zupinka del cuore. Presumibilmente, in caso di importanti forme di SDS, i sintomi di carenze nirkovo-epatiche e molte leggende, così come le aritmie cardiache, si stanno ancora sviluppando in primo luogo.

Per il primo periodo, le nebbie caratteristiche mostrano sul lato dei modelli sofferti:

• stan shkiri - stressato (attraverso l'embrione interstiziale), sanguinamento, cianosi, freddo fino al punto;
• su shkіri є lampadine;
• polso sulle arterie periferiche durante il giorno;
• tutte le forme di sensibilità, guidate o viste;
• L'edificio fino a quando i membri attivi della popolazione colpita viene ridotto di giorno in giorno.

A più della metà dei malati viene diagnosticata anche una cisti.

Nel periodo intermedio (4-20 giorni) in primo luogo, ci sono segni di intossicazione e carenza di gostra nirkov. Il campo della persona malata si stabilizzerà per un breve periodo, ma poi inizierà a scendere rapidamente e ci sarà una perdita di svidomosty fino a diventare assordante. Tagliare il vecchio marrone, numero di gocce fino a zero e tutto il corpo può essere banale fino a 3 tipi. a amichevole perebіgu fase sofferente per passare alla fase della poliuria, quando il numero di visioni cresce rapidamente. Stesso nel periodo industriale, lo sviluppo più frequente è l'accelerazione dell'infezione, la malattia fino alla generalizzazione (espansa in tutti gli organismi), e inoltre puoi creare molte leggende.

Non appena i disturbi non sono scomparsi nel periodo di metà periodo, il terzo periodo insiste. Vino banale da 3-4 giorni a mesi di dicembre. Alla fine dell'ora, le funzioni di tutti gli organi interessati - la gamba, il fegato, il naygolovnishe, il nirok - vengono gradualmente normalizzate.

È possibile rilevare lo sviluppo della sindrome della pressione banale sul palco. Informazioni sullo slancio spontaneo, sulle persone banali perebuvannі sotto le macerie, lasciando andare lo sviluppo morale della nuova SDS. Ob'ktivnі danі consente la diagnosi della sindrome da incidente con un'alta percentuale di prestazioni.

Nella mente del laboratorio, è possibile rivedere le informazioni sull'emoconcentrazione (sangue ispessito), il deterioramento degli elettroliti, il livello di glucosio aggiunto, la creatina, la secovina, la bilirubina. L'analisi biochimica del sangue sembra aumentare le transaminasi pechine, diminuire la concentrazione delle cellule del sangue. Un'analisi per il pool acido del sangue mostra la presenza di acidosi.

Nell'analisi, c'è molto cambiamento durante il giorno, un po' più di un taglio di cirripedi marroni, la capacità di muoversi, in cui c'è un blocco, il pH cambia verso il lato acido. Con dosaggio microscopico, c'è un gran numero di cilindri, eritrociti, leucociti.

Entra per la prima volta per aiutare con la sindrome del banale ritardo a sdraiarsi per il fatto che ne hai bisogno, e anche per la disponibilità di forza e la disponibilità di personale qualificato. Lyudin senza una formazione specifica non è sufficiente per essere in grado di crescere, per aiutare lo sviluppo di un'accelerazione importante, in modo che i professionisti professionisti possano seriamente cambiare le previsioni per una persona malata con le proprie azioni.

In primo luogo, vityagnutiy s-pid yogo deve essere spostato in un luogo sicuro. Rivelato ad un esame superficiale della ferita, medicazioni asettiche. Se il sanguinamento è evidente, dopo essere entrati nell'ultimo, le fratture vengono immobilizzate con pneumatici speciali o tenuti in mano. L'orecchio di infusione di Yakshcho su tutto il palco è scomodo, è necessario preservare i malati con un gran numero di bevande calde. Tsi come in può essere un visonati be-yak lyudin, shho prendersi cura del destino dei robot robotici.

Pitannya sull'imposizione di un jgut su una vittima di un kintsevka nell'ora danese per discutere. Pratica, protesta, mostrando l'effetto del metodo generale in yogo riempimento corretto... Applicare jgut bazhano fino al suono del paziente, il luogo della sovrapposizione è l'ultima volta. La bruciatura ti consente di bruciare grandi dosi di calorie, raggiungere immediatamente il cuore del cuore e portare allo sviluppo di collasso e aritmie cardiache fatali. Si consiglia di utilizzarlo solo in due tipi:

• con ripetuti ruinuvannі kіntsіvki;
• con cancrena.

Nella fase offensiva, aiuterò le persone nadayut: ryatuvalniki, paramedici, infermieri. In questa fase del paziente, un catetere interno dovrebbe essere inserito in un legamento (voglio idealmente essere in grado di completare il processo fino alla fine del paziente). La terapia infusionale è il più colpevole possibile, ma non interromperla durante l'evacuazione della vittima in impegno medico... Obov'yazkovoyu є è adeguato a zebolyuvannya. Aiuterò nada fakhіvets, posso vikoristovuvati analgesici narcotici (promedol), ma non penso che sia impossibile sbarazzarsi di qualsiasi tipo di nachebto baralgin o ketorolac malaticcio sarà più bello, non sbarazzarsi degli analgesici. Su tutto il palcoscenico è possibile vedere odyag con un embrione girevole di un'immagine sofferente.

Allo stesso tempo, siamo contrari a iniettare internamente bicarbonato di sodio per correggere l'acidosi, cloruro di calcio per neutralizzare le calorie in eccesso, glucocorticoidi utilizzando la stabilizzazione delle membrane cellulari.

Nella mente dello stazionario, entra, diretto alla stimolazione della robotica - l'introduzione di input sequenziali in parallelo con le infusioni di soluzioni saline e bicarbonato di sodio. È possibile utilizzare i metodi di purificazione del sangue, inoltre, il trasferimento è visto come il più parsimonioso di essi: emosorbimento, plasmaferesi. Zastosovuvati їkh scivolò con cura e solo nel tempo di un chiaro orecchio di leggende o uremia.

La terapia antibiotica ristagna solo con evidenti segni di infezione precoce. L'eparinoprofilattico consente lo sviluppo della sindrome DIC - un'accelerazione particolarmente importante della SDS.

trattamento chirurgico sindrome da banale pressione nell'amputazione di un quadro inedito. Con un terrapieno girevole, prima che venga mostrata la pressione dei vasi principali, viene mostrato il funzionamento della fasciotomia in un secondo caso.

accelerando

Il capo della sindrome da incidente accelerato è coinvolto nella carenza di gostra nirkov. Stesso ha vinto la principale causa di morte nei casi di patologia.

Nabryak Legen è una minaccia per la vita del campo, quando il tessuto di Legene può filtrare in una linea, quindi esci dai vasi sanguigni. Allo stesso tempo, scambio di gas negli alveoli, accumulo di ipossia.

Lo shock emorragico a seguito di una massiccia perdita di sangue viene risparmiato in presenza di grandi destini. La situazione è travolta da chi è in zona di difesa, la salute del tessuto è drasticamente ridotta dall'utilizzo di fattori più efficienti.

La sindrome DIC si sviluppa come lesioni di sanguinamento, nonché a causa della riduzione diretta dei vasi sanguigni portatori di sangue dai prodotti di un calo del tessuto tissutale. Il prezzo è il più importante per l'accelerazione della SDS con un alto livello di mortalità.

Infettivo-settico ritardato spesso supervisiona la sindrome da incidente. Oltre allo spazio vitale ridotto del tessuto, la zona dell'orecchio è facile da maneggiare con microrganismi, soprattutto anaerobici. Di conseguenza, diventa importante ammalarsi e bruciare la patologia principale.

In caso di sindrome da incidente, è importante є un'ora per ricevere un orecchio di aiuto extra. Se prima ci saranno molti problemi, allora ci saranno molti blocchi e più spesso ci saranno molte visite, ci saranno più possibilità di una visione.

Bozbei Gennady Andriyovich, likar shvidkoi aiuto medico

Il trauma nelle menti pacifiche è più importante e più importante della metà dei malati. Nei pazienti delle zone di terremoti, incidenti causati dall'uomo, guasti, l'ordine delle fratture, ferite, orecchie aperte e chiuse degli organi interni, non è facile rilevare molti problemi

La gravità del cich non è possibile sottovalutare, in quanto è la parte delle vittime con le grandi dissolutezze nella guinea di disturbi emodinamici simili a shock o uremia. La conoscenza di questa patologia ci consente di porre immediatamente la diagnosi corretta, di riconoscere la necessità di cure, e anche di effettuare una profilassi accelerata.

Sindrome della pausa difficile - una versione specifica delle lesioni, legandosi con massicci e banali accartocciamenti dei tessuti molli, o intralciando i fermi magistrali delle navi, si verifica nel 20-30% dei casi quando c'è un'emergenza, fino alla scadenza. lesioni importanti, Lіkuvannya yakogo rappresentaє piegatura significativa.

Ci sono molte premonizioni di questa patologia (Bywaters e Bill, A.Ya. Pitel, N.N. Elansky, N.I. Pirogov, Bossara, Zilbershtern, Colmers, Frankenthal, Kuttner, Gakkard, Levin, Minamy, Kenyu.) hanno mancato il bersaglio, runtuyuchis sulle manifestazioni chiave o sulla patogenesi della malattia:

Bywaters e Bill (Bywaters E., ABeall, 1940-1941) - "sindrome da incidente";

A.Ya. Pitel (1945) - "sindrome di spremitura eruzione cutanea e traumatica dei bambini";

NN Elanskiy (1950) - "tossicosi traumatica";

NI Pirogov - "maledizione di Mistseva (torpore di Mistsev)";

Bossara, Zilbershtern (Bossar 1882 rotsі, Silderstern 1909) - "nefrite con albuminuria ed ematuria";

Lab (Laborit) - "Sindrome di Bywaters";

M.I. Kuzin (1953) - "sindrome da schiacciamento difficile";

- "VerschuttungsnekrosederMuskelen" - nimetskі prelіdniki.

Classificazione :

1. Per tipo di compressione:

Con piccoli oggetti, terra, lastre, ін.

Posizione (parte del proprio corpo)

2. Per la localizzazione della stampa:

Kіntsіvok (segmenti)

3. Per la presentazione della SDS con i seguenti elementi:

organi interni

Kistok i suglobiv

Vasi principali e nervi

4. Oltre il grado di gravità:

Mezzo

importante

5. Per un'interruzione chiave:

periodo di compressione

Post-compressione

Presto (1-3 dobu)

Promіzhny (4-18 dobu)

ізній (punto 18 іб)

6. Combinazione di scioperi:

SDS e distribuzione termica

SDS e radioattività

SDS è otruunnya

SDS e in. Bydnannya

7. Piegatura:

Accelerazioni SDS - organi e sistemi catturati

Gostra ischemia pozhkojenoi kintzivki

Gn_septic accelerato

patogenesi:

Providnymi fattori patogenetici della sindrome della pressione banale є:

1) la tossiemia è traumatica, poiché si sviluppa a causa di prodotti che cadono nel flusso sanguigno dei prodotti;

2) drenaggio del sangue vascolare interno, che può essere attivato da prodotti per ridurre le cellule del sangue;

3) Perdita di plasma a seguito di uno schema ruotato di scoppiettio;

4) è doloroso stuzzicare, portare al deterioramento del coordinamento dei processi nel sistema nervoso centrale;

Il risultato di una banale riduzione dei sintomi è la diagnosi di tutti i sintomi di qualsiasi segmento in presenza di congestione venosa. Anche i nervi sono feriti. Si tiene conto della meccanica della fabbricazione del tessuto dalle dichiarazioni del gran numero di prodotti tossici nel metabolismo, il primo di tutto - alla metaemoglobina. A causa di insufficienza arteriosa e congestione venosa dovuta alla gravità dell'ischemia dei sintomi. crescere acidosi metabolica Tuttavia, in passato entravano nel flusso sanguigno con la mioglobina per produrre fino al blocco dei tubuli, danneggiando il riassorbimento della salute. Filtrazione di blocco del flusso sanguigno laringeo intravascolare. Inoltre, la mioglobinemia e la mioglobinuria sono i principali responsabili della gravità della tossicosi nei malati. Suttuvo viene iniettato nel campo dell'iperkaliemia malaticcia, che raggiunge 7-12 mmol / l. La tossiemia sosterrà anche la necessità di secrezioni nutrizionali in gistamina, prodotti nello zucchero nel sangue, acido adenilico, creatina, fosforo e altri.

Già nel primo periodo, la sindrome della pressione sanguigna difficile rallenta l'ispessimento del sangue a causa delle scorie di plasma, in modo da sviluppare una massiccia chiazza di tessuto. In casi importanti, la perdita plasmatica raggiunge fino a 1/3 del BCC.

Nayvazhche accelerato, che è suscettibile di una sindrome di depressione banale è uno stato di carenza di nirkova, in modo semplice si manifesta nelle fasi di sviluppo della debolezza.

clinica

Periodo di compressione: La maggior parte dei malati accetta le prove, ma la depressione non si sviluppa rapidamente, poiché si trasforma in mal di testa, apatia o sonnolenza. Tra questi, è una questione di confusione o perdita di qualità. Ridshe buvak zbudzheniy stan. Coloro che hanno sofferto urlavano, gesticolavano, vimagayut nadati їm Aiuterò o dormirò.

Gli skargi sono sbalorditi dai dolori e dai dilenk della salute fino a quando, spragoy, complicano i dichannes. In caso di lesioni significative, specialmente in caso di polmonite negli organi interni del vuoto cranico e toracico, fratture nelle grandi cisti tubulari, nello sviluppo di vasi e nervi magistrali, comparsa di shock traumatico, nonché del sanguinamento emorragico orecchio,

Periodo di post-compressione. Vedo 3 periodi nello sviluppo di un processo patologico.

Il primo periodo è fino a 48 (72) anni dopo il suono della stampa. Il periodo di tempo può essere caratterizzato come il periodo dei cambiamenti locali e delle intossicazioni endogene. Alla fine di un'ora in clinica, vieni travolto da uno shock traumatico: si piega sindrome del dolore, Stress psico-sociale, instabilità dell'emodinamica. Chi soffre ottiene testimonianza. I deyakі da loro sono nel campo risvegliato, ale more viglyadayut mlyavim, troppo cresciuto, assonnato, imbavagliato. I bambini hanno sofferto di camminare senza mediocrità durante la missione, o nel ricovero a breve termine, di regola, a causa di ferite che sono state folli nelle loro vite.

Era a causa del ritardo della sofferenza a stridere su dolori in piccole parti del corpo, alla debolezza, al deterioramento, alla nudità, al disordine. Shkira si raggomitola sudato freddo. Rukh in kintzivkah circondati da bil. Iniziano tachicardia, ipotonia, appetito quotidiano.

Quando guardi le piccole immagini di alcune parti della casa, che sono consapevoli delle pressioni, i trofei più comuni appaiono in tessuti morbidi... Shkіrnі pokrivyut nabuvayut fienile cianotico o aspetto marmoreo, kіlka vibuhayut sopra l'immutabile dіlyankas shkіri. Al centro dell'edificio, c'è un cambiamento nell'esposizione di shkiri, uno con un display cianotico cremisi. Non è spesso sul sangue shkіrі є, tristezza, macerazione, ematomi e battiti premuti solo sugli oggetti. E per di più, i battiti del video vengono ruotati su shkіrі, tim, otzhe, il proiettile è più potente della compressione. È più probabile che la visibilità di tali frammenti si manifesti quando il terreno viene premuto dalla roccia tenera (terra, sabbia, ecc.). Al momento della massima pressione dei tessuti molli, c'è qualche evidenza di epidermitismo dovuto a conflitti, che ricordano un parto sieroso o emorragico. Con una grande quantità di detriti dal passaggio del tessuto sotto l'epidermide, la superficie del tessuto bianco-erisipelato o rosso scuro può essere esposta e con un danno significativo alla circolazione sanguigna muscolare - cianotico, chorna, superficie secca del tessuto .

Ai bambini in età scolare, non è spesso possibile ammalarsi, molto doloroso con la palpazione dell'infiltrazione. Nella parte superiore della puzza, la puzza inizierà a crescere lungo il corso del fascio neurovascolare.

Con l'accumulo della crosta, la pelle diventa fredda, blanda. Dilianki vm'yatin levigato. La salute dell'immagine è veloce e il numero di persone cresce in generale, un'ora di 10 cm o più in cola. I tessuti si scioglieranno con lo stress,

mіstyami consistenza "legnosa", aspetto inodі nabuvaє. La palpazione dei tessuti nodulari emetteva un forte battito attraverso la tensione dei casi fasciali, colpiti dall'aumento della quantità di mutilazioni che vi rimanevano attaccate. Cercherò fermamente l'intera immagine, solo per una parte della giornata, senza alcuna pressione, e mi espanderò rapidamente al bambino e vivrò allo stesso tempo kintzivok lower inferiore... Nadal (5-10 ulteriore periodo post-compressione) sull'altra terapia complessa nel mondo del cambiamento di naprya, distorsioni, infiltrazioni nei tessuti molli, sensibilità e gorgiere nelle piste possono passo dopo passo e i dolori si attenuano.

Per la diagnosi differenziale della SDS e degli altri stati patologici, viene mostrato per la seconda volta il campione "lemon scorinka" / Komarov B.D., Shimanko I.I. / - opzionale i con grandi dita per arrampicarsi nella piega della zoni shkіru, scho conosceva la pressione, che non poteva essere risparmiata quando si riempiva la genesi.

Shkіrnі si arriccia sulla zona di sconfitta per l'intero periodo di tempo, il colore del limone-jovty (come risultato della fioritura del pigmento myazo) dal confine chiaro quando si passa al tessuto non intelligente. Nel mondo del rinnovamento della circolazione sanguigna, dell'accumulo di gonfiori e tensioni nella pressione dei tessuti sullo sfondo dell'interruzione dei processi metabolici e dell'introduzione di infezioni secondarie, si sta sviluppando la necrosi secondaria dei tessuti.

Con un gonfiore gonfio, la pulsazione delle arterie nelle parti distali del modello è debole o non appare. Kintzivka si sta raffreddando in punto. Subito una piccola crescita di embrioni e un carico di tessuti molli accetteranno problemi emo, linfodinamici e neurologici. Tra di loro, per l'aumento della luce del giorno nelle pendici dei quadretti, il più delle volte attraverso dolore intenso, Amplificato dalla pressione dei monconi nervosi e dallo sviluppo della neurite ischemica. Più il pavimento è forte, ma la vittima viene picchiata, è impossibile conoscere la posizione manuale, in cui l'intensità è cambiata. Immediatamente, la puzza sembra essere vista nella cartolina, il rinvio in essa. Alcuni dei malati sono più dolorosi quando sono fuori, o se sono molto sensibili alla sensibilità, che è legata, come sono, alla natura umorale del loro giudizio. Più in piccole parti e in piccole parti, il giro più è il primo 3-5 dB del periodo di post-compressione.

Vari cambiamenti di giovani donne sono superflui a perdite elevate, per tutti i tipi di sensibilità (grande, tattile, termica), il cui turno per rimanere a causa della forza e della banalità della salute. Quindi, quando i sintomi superiori sono ridotti, c'è un deterioramento della sensibilità superficiale ed estrema, una diminuzione della visibilità dei riflessi tendinei e periostale, l'atonia dei muscoli, lo sviluppo della paresi della paralisi della paralisi In caso di sintomi inferiori, viene promossa l'ipoestesia, l'indebolimento o la visibilità dei riflessi del colon, anormali e adolescenziali, il deterioramento della glibocy, la sensibilità, irragionevole

Una manifestazione frequente della sindrome di salute difficile è la neurite traumatica e la plessite, che si verifica al momento della lesione e nel primo periodo post-compressione in presenza di sensibilità, debolezza attiva, una combinazione di altri dolori e talvolta dopo 4- 5 giorni Nichny dorme e non si innamora degli analgesici di supporto. In caso di disturbi adeguati, si può osservare fino all'80%.

Nabreak dei tessuti molli di emocromo ridotto supervisiona con una forte perdita di sangue con lo sviluppo di emoconcentrazione (aumento della quantità di emoglobina, ematocrito, cambiamento nella circolazione sanguigna e pressione sanguigna), La perdita di plasma nel significato del mondo è riassunta dall'aumento della penetrazione dei capillari a causa dell'infusione di tossine endogene su di essi, e non il principale, ma un fattore secondario. L'ispessimento del sangue, sopraffatto dallo sviluppo di un embrione traumatico, il crollo delle autorità fisiche e chimiche, consentendo il flusso sanguigno di fronte a una grave malattia, portano nel primo periodo della sindrome della pressione banale all'ipercoagulabilità. Tutto ciò, follemente, a forza di mostrare lo shock e l'irrorazione della crescita di prodotti tossici, danneggiati da traumi, lo scambio di rechovins.

I serpenti nei tessuti molli, specialmente nei malati con una vasta zona di danno, sono controllati dall'intossicazione endogena, il cambiamento in cui i serpenti patologici stanno crescendo nelle pressioni dei tessuti nel mondo. Con una grande quantità di intossicazione, si manifesta in non ottusità, blasfemia, calvizie, noia, blues ripetute, secchezza in bocca, aumento della temperatura fino a 38 ° C e nel cibo. La cisti del fenomeno è legata principalmente al necessario nel tetto dei prodotti del metabolismo distrutto, la perdita di tessuti ischemici. C'è una tachicardia, che supervisiona un'arretratezza, toni cardiaci indeboliti e i malati sono risparmiati dalla sofferenza di una presa arteriosa.

Nel primo periodo post-compressivo, la sindrome della depressione banale non sviluppa frequentemente manifestazioni di deficienza disfunzionale. Questo fenomeno può essere informato sugli eventi di embolia grassa massiva. Allo stesso tempo, l'embolia grassa si manifesta come sintomi lievi e poco specifici, lesioni, sudorazione per tutta la circolazione sanguigna alterata negli organi. La diagnosi prevalente di embolia grassa è importante. Sviluppano un legeneva (il più delle volte), un cervello e una forma generalizzata di embolia grassa. Nell'ultima manifestazione delle cliniche dell'embolia grassa di tutte le forme, i sintomi neurologici iniziano a ristabilirsi, quindi c'è uno stato di deficienza mentale con ipossiemia post-arteriosa. La forma di Legenev sulla parete è caratterizzata da tachicardia, cianosi, tosse, progressiva diminuzione della funzione di ventilazione. Viniknennya vologicheskogo rales, espettorato piny dal sangue di casa da raccontare Vieni al branco di leggende. Sul radiogramma ci sono disseminazioni dell'oscuramento ("tempesta di neve"), l'allargamento dei bambini bronchiali, la dilatazione delle giuste viste del cuore. Prova del fatto che la causa della deficienza mentale può essere l'embolia grassa, є un aumento nel primo periodo post-compressione, la sindrome della banale depressione dell'ipoproteinemia e dell'ipoalbuminemia - segni indiretti di embolia grassa. Quindi, nel secondo periodo aggiuntivo, la sindrome della banale depressione dell'indice di albumina-globulina nei malati diventa 0,98 ± 0,85. Il catabolismo intensivo si verifica quando c'è un alto livello di azoto e un eccesso di sevina nel sangue. Con un allungamento del primo periodo, si aggiungerà la sindrome della pressione banale invece del glucosio nel sangue. Dovrebbe essere spiegato, in primo luogo, dall'elevata concentrazione di catecolamine nel sangue, che aumenta la glicogenolisi attiva nel fegato e nelle miasi, in modo che il livello di iperglicemia, altre proporzioni della gravità degli organismi aggressivi, Il risultato è che c'è un gran numero di aminoacidi, la parte principale dei quali in caso di carenza energetica, che si sviluppa nella mente della sindrome della depressione delicata, si trasforma in glucosio.

Nei malati nel primo periodo, si è verificata la sindrome del banale ritardo, ci sono molti problemi con lo scambio di elettroliti. Quindi, le norme inferiori appaiono invece del calcio (2,23 ± 0,05 mmol / l), solo per il passaggio allo spazio tissutale contemporaneamente con plasma e albumina, e anche come risultato della vita indurita, nel processo di sanguinamento .al posto del fosforo (1,32 ± mmol/l), ovviamente, per il miglioramento della forza del suo riassorbimento nell'apparato tubulare del nirok per l'infusione della calcitonina. Nel mio stesso cuore, l'iperfosfatemia sta circolando per indicare seri danni al corpo nel corpo invece di sali di calcio, sodio, calorie, la manifestazione di processi distrofici nel forno, specialmente in caso di malfunzionamento є Sindrome della depressione ingannevole, caratteristica del primo periodo. L'alleviamento del calcio e del sodio è spesso osservato in chi soffre di uno stadio importante della sindrome della depressione delicata. Al posto dei cloruri, specialmente nel primo periodo, cresce a un valore normale (140 ± 16 mmol / l), in modo che sia possibile collegarsi al deterioramento della funzione secretoria del nirok.

Il numero di visioni cambierà drasticamente dall'orecchio del primo periodo post-compressione. Vaughn nabuva lakovo-chervone zaparvlennya, stupito dalla visione dell'emoglobina e della mioglobina, in modo che entri nel flusso sanguigno dai giovani, e c'è un alto grado di forza, oscilla nel lato acido. Piznish sta tagliando un colore marrone scuro. Hanno un gran numero di globuli bianchi, leucociti, eritrociti e nel sedimento sono presenti apparizioni brunastre brunastre cilindriche e cicline, simili alla malignità di un canalicolo sonoro, piccoli cristalli

Di norma, è lo standard delle funzioni visive giudicare la gravità della SDS, l'efficienza delle visite preventive, prevedere la SDS e lo scarso risultato. Più importante del trauma da compressione, l'intossicazione endogena è più pronunciata, la duresi inferiore. Con uno stadio importante della SDS, anche nel primo periodo post-compressione, può verificarsi anuria, che è tripla prima della morte della vittima. Nei primi 12 anni di età, c'è una sensazione di depressione in chi soffre di una sindrome di depressione delicata, nella misura del trattamento intensivo, che include terapia infusionale forzando la duresi, il numero medio di sezioni visibili diventa 604 ± 69 ml / giorno, aumentato in modo incrementale fino alla fine della prima volta a 1424 ± 159 ml / giorno, 2 dib - fino a 1580 ± 503 ml / giorno,. Il valore della funzione aggiuntiva è un indicatore attivo dell'aggiornamento della funzione visiva di nirok. Tuttavia, solo questi numeri non danno una vera affermazione sulla normale funzione di nirok, così come una diminuzione della diuresi in chi soffre di una sindrome di depressione delicata durante un periodo di cautela può essere trovata negli intervalli tra 0 e 500 ml. Più precisamente, sulla funzione di nirok anche prima del rilascio di creatina. Yogo nel sangue all'inizio del primo periodo post-compressione cambio il valore normale di 2 volte e al 2 ° dobu - 5 volte.

L'emergere di nuovi eritrociti nella sezione è il risultato di un importante uso di endotossine per l'apparato di giudizio dei glomeruli nel primo periodo della sindrome da pressione banale. Il secondo indicatore del livello del livello di nirok serve come comparsa nella sezione dei leucociti, il cui numero cresce gradualmente.

Il blocco nella sezione trasversale è pratico per tutti i malati. Alla fine della prima aggiunta, la concentrazione raggiunge 0,28 ± 0,077%, per la terza aggiunta - 0,2 ± 0,06%. Tse conferma anche la manifestazione di importanti nefropatie nei malati, la cui base è il deterioramento dei glomeruli e della membrana basale dei tubuli, che, di per sé, prima della distruzione della filtrazione e del riassorbimento tubulare. Alla fine dell'ora, per i dati del dosaggio ultrasonico, i malati della grave mancanza di nirk sembrano essere travolti dal parenchima di nirk e dall'espansione del sistema vuoto.

Importante intossicazione endogena familiare nella sindrome da pressione banale є presenza di cilindri granulari nella sezione nel 1° periodo post-compressione. manifestazione di evidenza di alterazioni degenerative di glyboki che si verificano nei tubuli di nirkovy. È particolarmente importante notare che la granulosità è circondata da particelle sanguinolente o granelli di grasso. Alla connessione delle cisti si possono formare dei cilindri granulari nella sezione con segno attivo di globulemia grassa.

Nella patogenesi della SDS nel primo periodo post-compressione, il ruolo principale è quello di modellare i cambiamenti nel sistema di microcircolazione, poiché può generalizzare il carattere, e non mescolare solo un po' di un agente di spremitura mediamente libero su un molto paziente. Tsia obstavina messa a terra patogenetica effettuata durante il primo periodo.

Indipendentemente dalla banalità della compressione, della scala, della localizzazione e della riduzione della pressione dei tessuti molli e della reazione individuale del corpo all'aggressione, ci sono tre fasi di gravità per superare la sindrome della salute banale.

1) facile gradini di gravità- piccolo glybin nell'area urazhennya, 4-6 anni. Allo stesso tempo, ci sono molte rughe, le manifestazioni cliniche arretrate dell'intossicazione endogena sono insignificanti. Pomirnі e ultimo giorno dell'emodinamica favolosa e nirkova. Nel sech, non c'è alcun segno di danno grave alla funzione di nirok. Può essere un fienile rosso-marrone o marrone, può rapidamente risuonare alla mioglobina e al nabuv un colore straordinario. In caso di grande gonfiore della mucosa della mioglobinuria, è necessario tagliare per un lungo periodo di tempo per aiutare a prevenire la nefropatia di un passo leggero. Oligouria prendi un tratto di 2-4 dib. Fino al 4°-6° giorno, nel corso della terapia intensiva intensiva, prenderete coscienza di dolori e gonfiori, rinnovata sensibilità nei tessuti, normalizzazione della temperatura corporea, diuresi. Gli indicatori di laboratorio arrivano a tassi fino a 5-7 dB a causa di lesioni. Scrivere molta pazienza può essere scritta in un ambulatorio. Se la funzione viene continuata, dopo 15-20 giorni, non ci saranno segni di lesioni dovute a lesioni. Condurre una terapia complessa intensiva in pazienti con un lieve grado di gravità della sindrome della pressione banale, di regola, prima del possibile sviluppo di importanti rallentamenti.

2) stadio medio di gravità- con eventi più grandi, di età non inferiore a 6 anni, sorvegliare circa gli stessi segni di intossicazione endogena. La compromissione della funzione è tipica della nefropatia dello stadio medio di gravità e si manifesta sotto forma di nefrosi mioglobinuria con alterazioni patologiche più gravi nella piega del sangue e nei tagli, meno in caso di SDS di grado lieve. Mioglobinuria e oliguria cresceranno di dimensioni 3-5 dB. Nel sangue, è più importante dell'aumento al posto dell'eccesso di azoto, siero e creatina. Gli indicatori del metabolismo azotato nella fase intermedia della SDS iniziano a salire alla norma per 12-20 dopo gli infortuni. Quando viene raggiunto lo stato funzionale, si verifica una diminuzione dell'indice di concentrazione di creatina, filtrazione glomerulare e riassorbimento tubulare dell'acqua. Nel sangue periferico, in tutti i malati, è presente leucocitosi da formula leucocitaria. Uno sfortunato o la mancanza di assistenza medica qualificata nella fase e nell'esecuzione di una terapia infusionale intensiva e intensiva malattie infettive.

3) un importante passo di gravità- orecchio ancora più grande, più di 6 ore. Con un ampio stadio di SDS, la quota più grave e iniziale del paziente con un processo patologico ARF. Con una sfortunata fornitura di assistenza medica, nonché con la mancanza di una terapia intensiva efficace, i disturbi ematodinamici dei pazienti diminuiranno progressivamente e la parte di loro nel mondo in 1-2 deve essere utilizzata per impacchi alle erbe.

È follemente, quindi allo stesso tempo è insignificante per la banale riduzione del mio tessuto tissutale dalle orecchie degli organi interni, cisti, vasi sanguigni, mozziconi di nervi, significa il rallentamento dei problemi di salute della delicata sindrome endovenosa, - sindrome attillata.

In tale rango, anche nel momento in cui mi verso nella paziente compressione del vino immagine chiave insufficienza sistemica e d'organo, in quanto è possibile caratterizzare la sindrome dell'insufficienza multiorgano. Una sindrome particolare nella SDS è lo sviluppo precoce (fissazione durante il periodo di compressione) e il risparmio è significato da periodi di tempo prolungati durante il periodo principale di interruzione della sindrome della depressione banale.

Se, a seguito del trattamento chirurgico e terapeutico, la persona malata rimane stabile, allora c'è una breve progressione leggera, quando la persona malata inizia a bruciare.

Periodo di Promіzhny.

È il 2o periodo per la sindrome della depressione banale - il periodo dello stato di disabilità, il periodo di tempo va da 3-4 a 8-12 giorni. Alla fine del periodo lo scaricatore di sovratensione non è sicuro per la vita, si tratta di un'iperidratazione e ipoproteinemia (anemia) in rapida progressione. Allo stesso tempo, le crescite dei cambiamenti degenerativi-necrotici nel muscolo vengono aggiunte all'agente di pressione, che accelererà lo sviluppo della microinfezione. Oltre al deterioramento dei disordini secolari e metabolici, per supervisionare l'aumento dei prodotti endogeni dell'acqua nel corpo, stanno arrivando la crescita di escrescenze, la crescita dei problemi di salute. Su pockenny shkіrі, fingiamo di essere grassocci, pieni di kalamutnaya rydinoy, e c'è spargimento di sangue. La progressione dei cambiamenti locali nei tessuti molli, il rango principale di quelli grosso-necrotici, si aggiunge alla gravità dell'intossicazione endogena e alla prevalenza dell'ARF. Ci possono essere malattie settiche più acute e gravi, come polmonite, pleurite nasale, Pericardite, peritonite, osteomielite, parotite, ecc. Non è facile venire a un'infezione anaerobica. Uno dei motivi per lo sviluppo di malattie infettive nel periodo intermedio è l'immunodepressione metabolica.

C'è un quadro chiaro di una carenza ostile in chi soffre di una sindrome da pressione banale, che è principalmente dovuta alla gravità di questa interruzione critica e che si manifesta, di regola, quando il paziente soffre di shock, una correzione dell'insufficienza emodinamica . Tuttavia, un arresto può essere rilevato durante il periodo di compressione, specialmente nel caso di ipotermia, ipovolemia, fame e nel caso generale di sviluppo continuo nei periodi precoce e intermedio, la sindrome del ritardo banale.

La gravità dell'essere sopraffatti dallo stato di salute e dalla mancanza di deficienza nel senso del mondo è mettere da parte la qualità dell'assistenza medica sulla base del processo, della libertà di diagnosi e dell'orecchio della complessa terapia. Inoltre, per la gravità della rottura dell'ARF, è significativo gonfiare l'accelerazione, a volte la rottura della malattia: epatite, polmonite e altre malattie.

L'immagine cliché dello scaricatore di sovratensione nel periodo industriale si sviluppa in tale posizione. Se vuoi provare rispetto per te stesso, dovresti essere in grado di farla franca per 2-3 giorni e il paziente inizierà a perdersi d'animo. apparire conto in testa, Possiluєtsya adynamia, zagalmovan_st, in importante vipadki un'infusione di coma, z'yavayutsya sudomi, tachicardia abo, navpaki, bradicardia. Turbu patito nudota, frequenti blues, spraga. In alcuni casi, si sviluppa una paresi intossicante dell'intestino con ulcere peritoneali, che può servire come motivo per eseguire un'operazione non stampata. Non capita spesso che ci siano dolori nel dialetto di nirok, zoomando sull'espansione della capsula fibrosa di nirok, insieme a ciò, in alcuni malati è possibile vedere un'immagine tipica di un addome ostile.

Prodovzhu riduce la funzione di nirok con lo sviluppo di oligurii. Nel sangue, la crescita è sostituita da eccesso di azoto, secovina, creatina e lo sviluppo di uremia. Passo dopo passo, se lo fai, l'oliguria nella fila di vipadkiv va in anuria. La tossicità uremica è associata ad acidosi metabolica e anemia ipocromica. Guarderò l'accumulo del campo uremia dei disturbi. Non è facile essere periodicamente attaccati dal rukhovoy, ma essere guidati dalla paura, è ancora più folle. Prima di gravi disturbi neuropsichiatrici, può esserci una svolta nella rottura dello scambio bianco e acqua-elettrolita, specialmente sulle più piccole carenze ostili.

L'eccesso dello stato di carenza di nircum del passo leggero è caratterizzato da un breve periodo di oliguria, in contrasto con la gravità e la creatina nel sangue, e dalla comparsa di ipercaloria. Indice di concentrazione di creatina, duresi chilinosa e riassorbimento tubulare si perdono nei limiti dei valori normali. Con una filtrazione glomerulare intera, è significativamente inferiore. L'attuazione tempestiva di una terapia diretta consente di terminare rapidamente (della durata di 7-10 giorni) la normalizzazione della diuresi, invece di sempre più creatina nel sangue.

La fase oligoanurica dell'insufficienza renale acuta si sviluppa in un triplo periodo 2-3 e, con un'adeguata gestione, modifica gradualmente la fase della poliuria, poiché è supervisionata da un tipo di sintomatologia clinica. Tuttavia, in caso di gravità leggera e media dello scaricatore, la fase poliurica dovrebbe andare per 3-5 periodi oligoanurici aggiuntivi, non è facile raggiungere le crescite rapide della diuresi. Un sacco di pazienti vidilє 150 ml / giorno tagliati da crescite її kіlkostі fino a 500-600 ml / giorno. Allo stesso tempo, nel complesso, gli indici di omeostasi sono mantenuti invariati. Il mulino podibny diventerà stabile per 2-3 giorni. Possiamo riparare completamente la fase poliuretanica, prima dell'ora in cui dobovy cambio diuresi 1800 ml / aggiungere, passo dopo passo raggiungere 4-7 l / giorno. Inoltre, inizia a vedere la luce, viene alleviata dalla mioglobina tagliando con una bassa tolleranza. Puoi vendicarti di un gran numero di leucociti, cellule epiteliali, batteri e alcuni eritrociti.

L'azotemia in tutto il periodo, voglio e non immediatamente, diminuire gradualmente. Se c'è un cambiamento nella poliuria della concentrazione di creatinina, inoltre, e in eccesso di azoto nel sangue, potrebbe non solo diminuire, se non diminuisce. Il prezzo è riassunto dalle principali innovazioni della funzione azoto-visiva di nirok. Nell'intero periodo, sarà sostituito se non c'è filtrazione glomerulare e il riassorbimento tubulare diventerà una carenza. Pidtverdzhennyam ts'go є vista bassa del sech nella battaglia nel primo periodo del rinnovamento del deiurez.

La caratteristica del periodo pannocchia è il rinnovamento della deuresi є ipercalcificazione, che è il risultato dello sviluppo del calcio depositato da tessuto m'yazovoy studentesse. Allo stesso tempo, i plasmi ispessiti vengono promossi spontaneamente, così come la concentrazione di cellule del sangue. L'iperproteinemia di Tsya è associata all'emoconcentrazione a causa dell'assunzione di sali e acqua dalla sezione trasversale.

La poliuria, di regola, supervisiona i cambiamenti di massa, i cambiamenti nelle crescite periferiche e le nuove nascite negli spazi vuoti, la normalizzazione della frizione arteriosa, i cambiamenti nella tossicità, le perdite poligonali.

La banalità della fase di poliuria e di rinnovamento della malattia è abbondante in quanto a livello di idratazione e al grado di origine, che si introduce durante la terapia infusionale.

Tuttavia, il passaggio alla fase poliurica dell'IRA non è sicuro, non è molto importante essere riportato dai malati, che in tutto il periodo è necessario seguire rigorosamente i segni dell'omeostasi e spesso coriguvati. Fase poliurica provinciale che cresce sull'ipertensione più estrema, che è superflua per ruotare la tachicardia. L'ipertensione è amalgamata dallo spostamento della patria dal piccolo spazio al tetto, che non viene spesso eseguito fino alla ripetuta iperidratazione delle leggende e alla crescita dell'azotemia. Tutto può essere fornito per una disintossicazione attiva e l'igiene. Non sono sicuro nel periodo della poliuria per rappresentare prodotti idrolitici, che possono essere riconosciuti attraverso grandi eventi e grandi perdite di elettricità. Quindi, riducendo intensamente le calorie al corpo, specialmente quando c'è una mancanza di correzione della colonia nel suo verme, portando ad un ipocalmo gonfio, e quando ci può essere un deterioramento della funzione del miocardio fino alla riduzione.

Le visioni si sviluppano in caso di poliuricità dell'ipocalisse e alterazioni caratteristiche dell'ECG: progressiva riduzione dei denti T, polo T capovolgere con un'ampiezza regolabile (segmento QT podovzheniy), pidvisheniintervali R-R, Ritmo anteriore ectopico. Inoltre, l'ipocloremia e l'iponatriamia non compaiono spesso e, successivamente, l'ipocloremia e l'ipocalcemia. Evidentemente le distruzioni elettrolitiche possono apparire astenia, blasfemia, sputi, blues ripetuti, cambiamenti significativi nel peso del corpo e portare i vincitori di uno stordimento comatoso. normalizzazione dell'input equilibrio elettrolitico Soffrirò fino alla fine della giornata.

Aspettatevi un orecchio in caso di ARF in chi soffre di SDS a causa del momento della normalizzazione invece dell'azoto nel sangue, di regola, fino al successivo periodo di SDS, quindi è un'ora banale per prevenire danni alla funzione di alcuni Il periodo di tempo di uno scaricatore di sovratensione con un SDS è il più banale e può essere banale.

Per il periodo intermedio la SDS è caratterizzata dallo sviluppo di anemia ipocromica. L'aumento della diminuzione del numero di eritrociti è indicato da 4-5 per il periodo aggiuntivo di SDS post-compressione, se prima della carenza degli eritrociti, aumentata dal sequestro di sangue nel sistema del microcircolo, tutti Tutto avrà un progressivo aumento della penetrazione del sudin, ispessimento del sangue. Non coinvolto nella terapia infusionale, adatto all'ammissione dell'emodiluizione e al miglioramento dei poteri reologici del sangue, dell'ipoidratazione e dell'emoconcentrazione per continuare gli accumuli, raggiungendo i valori di compressione più alti fino a 5 Un'ora si osservano deformazione e diminuzione della circolazione sanguigna, che è legata ai cambiamenti nelle fasi delle strutture tissutali, all'ingrandimento del danno dello scambio acqua-elettrolita, alla transizione dei plasmi nel tessuto sanguigno Abbiamo una deformazione degli eritrociti prima della distruzione del microcircolo, così come eritrociti rigidi, rigidi che occlude il letto capillare.

Nel periodo intermedio della SDS, a seguito della proteolisi, una revisione dei processi catabolici e un deterioramento della funzione del sangue, non sono solo i prodotti del metabolismo dell'azoto che si perdono nel sangue, ma calorie, magnesio, fosfati, e detriti di solfato. Inoltre, l'iperfosfatemia sovrintende alla comparsa dell'ipocalcemia. Per 4-9 ulteriore periodo di post-compressione al posto del plasma sanguigno, i valori normali per la riduzione del catabolismo del plasma sanguigno, Tuttavia, per 2-3 anni del periodo intermedio, ci sarà una diminuzione della quantità di cellule del sangue nel plasma, in modo che le capacità anaboliche siano indicate all'organismo, così come lo sviluppo di quelle importanti fino alla fine del ora, la prima per tutti loro.

Nel periodo intermedio della SDS, vengono impedite le rotazioni nel sistema del sangue laringeo, che hanno un carattere fasico. Occasionalmente si verifica ipertensione e talvolta ipocoagulazione, ho familiarità con la sindrome tromboemorragica. Usiamo il meccanismo di attivazione per sviluppare questa sindrome per fungere da tromboplastina massicciamente affidabile dai tessuti dei tessuti. La sindrome tromboemorragica è diventata grave e incessante a causa dello sviluppo di un'importante accelerazione. In caso di indicatori preesistenti del sistema laringeo nel primo periodo di insufficienza renale acuta, è possibile sviluppare segni auricolari di ipercoagulazione: una leggera diminuzione nell'ora della laringe del sangue e ricalcificazione del plasma, riduzione del protrombina, ipertensione pre-venosa. Con un'intera ora di trombina e concentrazione di fibrinogeno, il suttau non cambia, se aumenta l'attività fibrinolitica della trochie. L'ipercoagulazione è aumentata dall'attivazione della circolazione sanguigna tromboplastica non solo per lo sviluppo della forma, ma anche dei meccanismi interni, in modo che non sia solo per la prevenzione dell'attività di contatto tromboplastico nel sangue, così come la fase del fazzoletto di carta.

Una delle frequenti accelerazioni, che si sviluppano nel periodo intermedio della SDS, il deterioramento del fegato - da un passo facile allo sviluppo di una carenza di forno ostile. Lo stadio del deterioramento della funzione della stufa risiede nella scala di produzione dei tessuti morbidi e nella banalità della compressione. L'epatite gostriana si manifesta con il giallo della sclera e piccole curvature, fegato maligno e disturbi alla palpazione. Muoversi al posto degli enzimi epatici interni nel plasma sanguigno. Un aumento della concentrazione di bilirubina fino a 100 mmol / l e oltre. Con un'interruzione amichevole della SDS, viene rinnovata la normale sostituzione di enzimi e bilirubina, passo dopo passo ci sono segni chiave di danno epatico.

La manifestazione più consistente del quadro clinico della SDS nel periodo intermedio ipercalcio, soprattutto nella fase media e grave della SDS. Vona si riversa nelle principali speranze nel sangue di una grande quantità di calorie dai tessuti dell'abbigliamento. Nebezpeka di iperkaliemia per chi soffre di SDS dovrebbe essere il capo di un'infusione tossica di alte concentrazioni di calorie sull'unguento del cuore. Inoltre, la tossicità delle calorie aumenta nella mente dello sviluppo dell'acidosi e dell'ipocalcerazione. Alla connessione con il ciclo EHC, ci sono indicatori più informativi di ipercalcolo, non è possibile determinare i risultati di una perdita di sangue media.

Segni clinici di ipercalcolo nei malati nel periodo intermedio della SDS є:

· Rizka myazova debolezza, sudom periodico, inodi rukhove zbujennya, allucinazioni;

bradicardia;

· Diminuzione dell'altezza dell'onda P, podovzhenya al complesso QRS, comparsa di un'onda T gigante con l'affilatura della parte superiore, blocco sinoauricolare, blocco A-B, shlunochkiv veloce precoce, їkh merykhtіnnya;

· Adeguamento delle calorie plasmatiche al cibo 6 mmol/l.

Non è possibile tener conto del fatto che l'ipercalcolo con una fase importante di SDS può essere

la causa del risultato letale.

Non sono particolarmente sicuro per la vita del paziente nel periodo industriale della SDS, ad eccezione dell'ipercalisse, che è un'iperidratazione, è stato stupito, di regola, terapia inadeguata e intensiva per uso olfattivo, inadeguata È molto importante diagnosticare rapidamente attraverso le idee sbagliate primordiali di segni clinici specifici, specialmente sulle più piccole manifestazioni di SDS, e può anche portare rapidamente allo sviluppo di un'importante mancanza disfunzionale della vista, inappropriata

I sintomi sviluppano iperidratazione є:

· La comparsa di pastosità, cianosi e sottobosco;

· Tosse secca con comparsa di crepitii orali;

· Riduzione delle vene lucide;

· Polso di tensione e tachicardia;

· Regolazione della morsa arteriosa fino a 160-200 mmHg., Yake diventa refrattario a condizioni ipotensive maggiori;

· Zrostannya TsVT ponad 130-150 mm di colonna d'acqua;

· Ottusità del suono delle percussioni del suono leggendario con l'apparizione di un sibilo sibilante secco;

· Zbіlshennya tra il fegato e lo sviluppo del dolore nel giusto pіdreber'ї;

· Apparire eksudatu nel vuoto;

· L'aspetto sulle radiografie dei polmoni dell'immagine del "polmone vologico".

L'iperidratazione si può manifestare con il sovraccarico cerebrale, anasarca, ascite, e con il sovraccarico sottocapsulare di qualsiasi altro giorno. Tuttavia, molto spesso, l'iperidratazione si manifesta con i serpenti dal lato delle leggende. In cich vipadkah, c'è un sacco di zadishka, zhorstke dikhannya, curve strette di cianosi, rіdkіsnі vologue respiro sibilante. Il numero di suoni sibilanti cresce rapidamente fino alla comparsa di immagini di classe nella quantità di leggende. La ragione dell'aumento della frizione arteriosa in caso di iperidratazione può essere spiegata dall'accumulo del supporto vascolare interno, a causa di tutta la degradazione della funzione del microcircolo, nonché dello sviluppo dello stato del sistema nervoso. Spoter ad alta frequenza del battito cardiaco per indicare la distruzione del cuore del robot, vorticoso danno microcircolatorio. Alla fine dell'ora, l'ECG mostra segni di cambiamenti diffusi nel miocardio, ripolarizzazione e ipossia;

In caso di preliminari radiologici, può esserci un inizio nello svuotamento del pericardio, pleurico e nero vuoto... Prima di questo, era consentito controllare l'efficacia dei metodi nella disidratazione e nelle malattie, come polmonite, pleurite, pericardite, re-entanglement delle malattie del cuore. L'esame a raggi X inizia a migliorare la forza del bambino bronco-vascolare dalle radici alla periferia. Per un'iperidratazione ruotata, la caratteristica è un cambiamento intensamente disomogeneo nella scarsità dei campi legacy e molti sversamenti o terreni nuvolosi. Si può vedere la radice di una grande bufera di neve. La parte inferiore dell'immagine è stata intensamente oscurata per il rakhunok vipotu. Bestia su me stesso rispetto per il cambiamento di configurazione del cuore per i travolgenti cambiamenti delle persone giuste.

In caso di banale iperidratazione, soprattutto con la vividezza di svuotamento pleurico e cresta alveolare, spesso si sviluppa la polmonite. Tuttavia, la diagnosi di polmonite sulla base dell'idratazione è complicata e in alcuni casi può essere privata della disidratazione.

Il periodo intermedio della SDS è caratterizzato dalla manifestazione di molteplici carenze d'organo. Allo sviluppo più frequente della patologia degli organi interni, è sopraffatto, persico per tutto, con le stesse lesioni e l'intossicazione endogena. Nell'ultimo periodo di SDS, la principale forma di patologia secondaria degli organi interni, come febbre da riassorbimento grave, anemia, distrofia miocardica, polmonite, reazioni ipertensive, aumento dei polmoni. Inoltre, sono sopraffatti dai serpenti, come per il rakhunok delle sindromi arretrate, così come per il rakhunok della patologia secondaria.

La mortalità nell'intero periodo può raggiungere il 35%, non importante per la terapia intensiva.

Un accumulo di fioriture, accumuli di anemie, bulbi, emorragie, ispessimento del sangue, accumulo di anemia, cresce l'anemia e cresce fino all'anemia. Cresce significativamente nel sangue invece che nel sangue e nella creatina.

Ultimo (ultimo) periodo.

Il terzo periodo è l'ultima volta che viene riparato in 3-4 anni di malattia. Al momento del periodo SDS, si osserva il progresso del rinnovamento delle funzioni degli organi. Il tasso di esso risiede nella svolta e nella gravità della SDS. Il campo dei sofferenti è avvilente per agire, ma è un'ora banale per essere sopraffatti. La temperatura è normalizzata. I malati sono per lo più colpiti da lesioni nell'area degli infortuni e dalla perdita di malviventi negli scolari.

Nell'immagine classica del periodo passato, il re-traghetto SDS ha una dinamica positiva di cambiamento nelle immagini shkodgennyh. Con un'amichevole interruzione del processo, sta avvenendo il processo di riempimento e modifica sempre più cambiamenti nel processo di aggiornamento delle funzioni delle immagini. Con il preludio alla cronassi dei sintomi generazionali, si assiste al rinnovamento dell'eccitazione elettrica delle esplosioni nervose generazionali. Quando c'è un cambiamento nelle dimensioni della malattia, si verifica un'eccessiva polineurite e porta all'atrofia della malattia e alcuni cambiamenti si verificano nella zona di un tronco nervoso lento, diminuzione dei riflessi tendinei e generalizzazione Nei malati, in concomitanza con lo sviluppo della neurite traumatica, si verificano forti dolori che possono causare causalgia. L'odore è particolarmente intenso di notte e dura un'ora banale. Un'ora di rinnovamento dei nervi e della sensibilità nelle giovani idee è quella di adagiarsi nella fase dello sviluppo dei problemi e delle connessioni nervose. Un maggior grado di rinnovamento delle funzioni dei nervi è caratteristico delle lesioni ischemiche. Tuttavia, il principale rinnovamento delle funzioni dei nervi e delle lingue in termini di pannocchia del periodo passato non è ancora da considerare, e non è ancora possibile portare avanti lo sviluppo dei rapporti nei pendii, rovinando la sensibilità. Successivamente, una parte delle fibre di carne del con un buon panno, Scho per produrre fino allo sviluppo di atrofia, contratture, mescolanza di gorgiere nei pendii.

La funzione di nirok è completamente normalizzata. La funzione azoto-visiva del metabolismo si rinnova, in modo che l'organismo del prodotto metabolico danneggiato non venga purificato. Al perfezionamento delle funzioni visive, introdurremo la crescita dell'ekskretsy dalla sezione trasversale delle molecole della massa media. È un'ora banale da dedicare alla distruzione delle funzioni parziali di nirok. Per coloro che soffrono, hanno un'oliguria, in modo che continuino a svolgere sessioni di bevute intensive. Preservare lo sviluppo dello scaricatore di sovratensione durante l'intero periodo di ritardo infettivo e stretto adattamento del sovraccarico SDS. Almeno, il rallentamento settico con cambiamenti distrofici e necrotici progressivi nei piccoli tessuti, che sono stati trovati su afidi di cattiva salute, la principale causa di morte per i malati nel secondo periodo di SDS.

Tra i cambiamenti organopatologici, è particolarmente comune lo sviluppo nell'intero periodo di anemia, uno stadio di insufficienza renale acuta, distrofia miocardica. Nel mondo dei cambiamenti nei sintomi, la febbre da riassorbimento nodoso e l'azotemia sono indicatori di gonfiore del sangue, crescita del numero di eritrociti ed emoglobina. Su ECG zberіgayutsya patologіchnі zmіni, SSMSC vkazuyut su nayavnіst elektrolіtnih i metabolіchnih per il cambiamento, difuzno per il cambiamento mіokarda, іshemії, diritti perevantazhennya vіddіlіv sericite, blocco nіzhok fascio Gіsa, ekstrasistolії scho nella sua svіdchit Cherga su rozvitok mіokardіodistrofії, mіokarditu i koronarnoї nedostatnostі in postrazhdalih di SDS... Nel mondo della terapia complessa si aggiorna la funzione della stufa, sintomi chiave epatite tossica e normalizzazione degli enzimi nel sangue, bilirubina, sangue e indicatori del sistema laringeo sanguigno.

S manifestazioni chiave Nell'ultimo periodo della SDS, per il suo significato, il primo piano è quello di includere le malattie infettive. Il processo di accelerazione dello sviluppo dell'immunodepressione metabolica in primo luogo.

La diminuzione delle forze immunobiologiche all'organismo del paziente si manifesta clinicamente nella diagnosi dei processi riparativi all'inizio e nella diagnosi di accelerazione ghiandolare-settica in presenza di ferite purulente, sviluppo di flemmone, ascesso, ascesso I malati all'ora del giorno vengono confusi con la necrosi della scuola e la cancrena del segmento distale del rene. Per lo sviluppo di latticini necrotici, si ripeterà ancora con l'inizio dello sviluppo di importanti flemmoni. Non è facile accelerare lo sviluppo di infezioni secondarie a causa del rapido progresso della necrosi del muco, è importante ammalarsi. Tutti i malati di SDS e ferite gravi fanno affidamento sulla speranza di non essere sopraffatti dal processo precoce, indifferenti all'assunzione di antibiotici in una vasta gamma di bambini. Un basso livello di malattia immunologica nei pazienti con SDS non è veloce prima della generalizzazione di un processo settico-settico. Inoltre, la manifestazione più importante della sepsi è spesso guardare attraverso le somiglianze di sintomi uremici... La candidosi non si sviluppa spesso su tutti gli afidi, la diagnosi di qualsiasi tipo di antibiotico, che è vittima della sofferenza.

Diminuzione delle infezioni precoci, di regola, è febbre da riassorbimento soprannaturale, poiché si manifesta nella leucocitosi neutrofila dovuta all'aumento delle forme del nucleo palico e della SCARPA, pressione sanguigna media, acidosi lattica

L'ipoproteinemia, l'ipocolesterolemia, l'iperbilirubinemia e l'attività temporale dell'ALT, che sono indicative dello sviluppo dell'epatite tossica, sono influenzate dalle immagini dell'intossicazione endogena. Quando vieni assillato, Ipercoagulazione, se vuoi e non raggiungi valori critici. In coloro che hanno sofferto, possono esserci segni di lesioni tossiche e distrofiche del fegato, del miocardio, sintomi di insufficienza coronarica, mancanza di circolazione sanguigna. Clinicamente manifesta la tossicità nodosa nella natura dei parametri di laboratorio, che rappresentano il forno, i sistemi e l'omeostasi, l'equilibrio idrico ed elettrolitico, CBS.

Trivale zdavlyuvannya e legato con cim cancrena di immagini schiacciate. Il cibo sulla vita del genere artistico è spesso molto difficile. La comparsa dell'embrione, la crescente tensione del tessuto e la sottile presa dei vasi, in mezzo ai grandi spargimenti di sangue pediatrici, e l'aggiunta della vigliade cancrena sulla stessa pannocchia. La somiglianza con l'economia, come si sviluppa sempre più la cancrena per crescere in presenza di freddo e la comparsa di pulsazioni delle arterie periferiche in caso di spasmo dei vasi tissutali.

Necrosi del rapporto di shkiri apparire in 4-5 giorni con lesioni sul sito di una piccola frantumazione dei tessuti. La pelle morta viene scambiata in 8-9 giorni, a fine giornata compare una ferita (7,8%). Alcuni dei processi di necrosi dello shkiri sono solo intrecciati con il santuario di una ferita superficiale e, in alcuni casi di necrosi, ci sono fascia e muco. Guidare lo shkiri deceduto attraverso un difetto, per riparare il vypirati nagryakli, alcuni di essi sono già morti m'yazi. In cich vipadkah è facile arrivare a un'infezione secondaria, trovare un grande flemmone.

flemmone allungando la sindrome della depressione banale, con una frequente assunzione frequente di terapia antibatterica e assunzione di farmaci sulfanilamide, non si sviluppa spesso. Spesso vedono la penetrazione di infezioni nel tessuto e nel tessuto schiacciato, sia dalla superficie della pelle o delle ferite, sia dalle ferite, a causa delle ferite, a causa della necrosi della pelle, o, soprattutto, precoce. .. Anche la possibilità di infezioni ematogene e linfogene non è possibile.

Soprattutto cich flemmone l'ampiezza di e diagnostica difficile. Ferito al navito durante la presenza di flemmone sembra essere un gonfiore e dolore alla palpazione. La temperatura nei primi giorni dell'anno, di regola, viene regolata subito. Dietro il cambio di istruzione, in concomitanza con la manifestazione di grandi spargimenti di sangue pediatrici e interni, i punti sono sfortunati. La funzione dell'urozhenoi kintsevka è rovinata. Dose per la comparsa di un debole flemmone di un vinikє con cautela dinamica per i disturbi, se c'è un problema, con la sindrome di un difficile rallentamento, aggiusta la calma, o forse, mali b cambia,

I più significativi in ​​termini di gravità delle manifestazioni cliniche della sindrome della pressione delicata possono essere i passaggi della contrazione e l'area del danno, l'aspetto sostituzione organi interni, cisti, vasi sanguigni. Dopo poco tempo dal banale rallentamento del quadro con eventuali traumi/fratture delle cisti, traumi craniocerebrali, rottura degli organi interni/rallentamento rapido della rottura e della prognosi.

Likuvannya.

La terapia intensiva per la sindrome della depressione difficile comprende una serie di fasi.

Persha dopogaè colpevole di includere in sé l'immobilizzazione del poshkozhenoi kіntsіvka, її bintuvannya.

Persha likarska dopooga Polyaga nella migliore terapia infusionale, subito dalla morsa arteriosa, revisione e correzione dell'immobilizzazione, l'introduzione di malattie antidolorifiche e sedative. Nella qualità delle prime infusioni del mezzo, c'è una miscela di reopoligliuchina, 5% di glucosio, 4% di bicarbonato di sodio.

Likuvannya nello stazionario basato su un design complesso metodi di trattamento, Kozhen z yakikh nel periodo del canto diventa sfortunato.

Giudice:

Terapia infusionale, inclusi plasma fresco congelato obovyazkovy vikorystannya,

· Destrani a basso peso molecolare/reopoligliuchina/, agenti disintossicanti/emodesi e in. /;

Detossificazione extracorporea/plasmaferesi, emosorbimento/;

Ossigenazione iperbarica con aggiunta di microcircolo e step change

· Intensità dei tessuti periferici;

· Hemodializ da dispositivi di un pezzo nirka durante il periodo di uno stato di mancanza di nirkowal;

· Coinvolgimento operativo per la dimostrazione - fasciotomia, necrectomia, amputazione di quadri;

È necessario curare l'asepsi e gli antisettici, la quarzazione di tutte le applicazioni,

regime giornaliero / interconnessione di acqua e inclusione di frutta / durante il periodo dell'hotel nirkovo

svantaggi.

Le peculiarità della terapia risiedono nel periodo di sviluppo della malattia .

Terapia nel periodo di intossicazione endogena senza segni di una carenza ostile:

punteggiatura viroblyayut del veni centrale;

1. Terapia infusionale nella comunità generale non inferiore a 2 anni per ulteriori informazioni. Prima del magazzino dei centri trasfusionali, la colpa comprende:

Congelamento plasma 500-700 ml / giorno,

Glucosio di Roschin con vitamine del gruppo C, B 5% fino a 1000 ml,

Albumina 5% -200 ml (5% -10%),

Rozchin bicarbonato di sodio 4% - 400 ml,

Preparati per la disintossicazione,

· Farmaci a basso peso molecolare (destrano).

Magazzino di centri trasfusionali, infusioni di obsyag da eseguire in forma maggese di una deiuresi dobovy, somministrate a un mulino di acido e leuke, stadio di intossicazione, effettuato impegno tempestivo... Necessario suvory oblikosti della barra, se necessario - cateterizzazione della barra.

2. L'esecuzione della disintossicazione extracorporea, la prima per tutte le plasmaferesi, viene mostrata a tutti i disturbi, che possono indicare segni di intossicazione, la banalità della salute dopo 4 anni, la svolta dei cambiamenti locali nella salute della malattia.

3. Sessioni di ossigenazione iperbarica (HBO) 1-2 volte per aggiungere una diminuzione dell'ipossia tissutale.

4. Terapia farmacologica:

Stimolazione della diuresi per i segni di malattie diuretiche (fino a 80 mg di lasix in doba, eufilin),

Consumo di antiaggreganti e microcircolo (curantil, trental, acido nicotinico),

Per la prevenzione della trombosi e della coagulazione intravascolare disseminata, l'eparina viene prescritta a 2500 OD s / c 4 r / die,

Terapia antibatterica per la prevenzione di malattie gravi,

Sono indicati i preparati di Sertsevo-sudinn_.

5. Hirurgiche lіkuvannya. La tattica è quella di restare nel campo e sul palcoscenico dell'ischemia del genio del film. Sviluppo di 4 fasi dell'ischemia del film:

1 passo: un rigonfiamento insignificante e induttivo di tessuti morbidi e molle. Shkira Blida, sui colpi del cordone di una colonna vertebrale vibuha sulla salute, I segni di un deterioramento della circolazione sanguigna sono stupidi. Mostrato in modo conservativo, sì, sì, un effetto amichevole.

2 passaggi - insieme alle curve, un nodo induttivo di tessuti morbidi e molle. Shkira Blida, con poca cianosi. Dopo 24-36 anni, quando è possibile stabilire un suono dallo iato, i bulbi possono essere impostati con un chiaro-zhovtuvatim vstom - conflitti, quando vedi che c'è un vologue sulla superficie della pelle, La mancanza di un adeguato trattamento conservativo può portare ad un progressivo deterioramento del microcircolo, microtrombosi, accumulo di riempimento e compressione del tessuto tissutale.

3 passaggi: piega, sollevamento induttivo e tensione di tessuti morbidi. Shkirni pokrivi vista cianotica o "marmur". La temperatura di Shkirna diminuisce al diminuire. Dopo 12-24 anni, dopo il rilascio del ritardo, compaiono i bulbi con spazio emorragico. Prima dell'epidermide, il vologue è esposto alla superficie del colore rosso scuro. Gonfiore induttivo, cianosi di una crescita di gonfiore, che è indicativa di un grave danno alla microcircolazione, trombosi venosa. conservativamente in questo vipadku non è efficace, per produrre un processo necrotico. È necessario eseguire strisce larghe con rosette di casi fasciali per ridurre la pressione dei tessuti e rinnovare il flusso sanguigno. La perdita di plasma riduce le fasi dell'intossicazione se si sviluppano nelle ferite.

4 passaggi: un rigonfiamento induttivo insieme alle curve, protegge dall'alta tensione. Shkirnі pokrivi colora bluastro-cremisi, freddo. Sulla superficie della pelle di lanugine epidermica con spazio emorragico. La superficie secca cianotica-nero è visibile all'epidermide. All'inizio della giornata, l'accumulo non è praticamente un accumulo, ma è indicativo di un deterioramento della microcircolazione, della mancanza di flusso sanguigno arterioso e di un'estesa formazione di trombi nei vasi venosi.

Un'ampia gamma di fasciotomie nei cich vipad fornirà il massimo rinnovamento possibile della circolazione sanguigna, consentendo un processo necrotico in aree distali più grandi, riducendo l'intensità dell'assorbimento dei prodotti tossici. Se necessario, l'amputazione dovrebbe essere eseguita nelle parti più distali della clinica.

Soprattutto significa che le persone malate hanno impegno chirurgico(Fastsiotomia, amputazione) un obbligo generale di terapia infusionale per la crescita fino a 3-4 anni per un supplemento. Al magazzino dei centri di infusione, c'è una fornitura di plasma fresco congelato e albumina in concomitanza con la perdita di plasma circolante attraverso la superficie della ferita.

Nel periodo della disabilità di nirkovo, c'è un paio di anni di età. Con una diminuzione della diuresi a 600 ml, l'emodialisi deve essere eseguita direttamente dal livello delle scorie azotate nel sangue. L'estrazione è indicata per emodialisi, anuria, ipercalia, 6 mmol / l, gambali, massa cerebrale.

La terapia infusionale nel periodo interdisciplinare comprende plasma altamente congelato, albumina, prodotti a base di glucosio al 10%, soluzioni di bicarbonato di sodio al 4%. La velocità di infusione generale cambierà a 1000 - 1500 ml per extra.

Nel terzo periodo, la sindrome del rallentamento difficile sul primo piano ha il compito di eliminare le manifestazioni muscolari e il rallentamento grave. Soprattutto rispetto per la necessità di prevenzione della generalizzazione dell'infezione con lo sviluppo della sepsi. I principi del trattamento delle malattie infettive vengono utilizzati anche nel caso delle malattie infettive classiche.

In un tale grado, la terapia intensiva per la sindrome della depressione delicata nei robot attivi per un team di medici - chirurghi, anestesisti, terapisti, nefrologi, traumatologi, malattie della pelle nella fase di canto sono vecchi.

Sindrome della depressione posizionale.

Sindrome della depressione posizionale uno dei sintomi "by-beat" della sindrome della depressione banale, una serie di caratteristiche specifiche invece, che possono essere attribuite all'eziologia e alla patogenesi, alla tattica interrogativa clinica. Per lo sviluppo di tsyogo zhvoryuvannya è necessario ottenere burocrati decilkoh. Da un lato, è necessario trasferire banalmente una persona malata in coma, o nel campo di un sonno patologico profondo, che è il più delle volte sopraffatto da alcol o surrogati, droghe o gas fetidi o vorticosi. D'altra parte, il necessario sviluppo cerebrale della sindrome della pressione posizionale є trauma ai tessuti molli, spesso immagini, è accompagnato dalla posizione di pressione dalla pressione del paziente in posizione non manuale se ci stendiamo su noi stessi con pressioni, sia piegati nei pendii, sia quando la clip difficile viene lanciata oltre il bordo di un oggetto duro.

Patogenesi.

Il meccanismo di sviluppo dell'ATP si piega e si collega con il principale fattori eziologici: Saremo privati ​​delle parole di una ragazza narcotica e di una posizione traumatica. Intossicazione esogena con droghe di stupefacenti (alcol, surrogati dello yogo, gas chadny e vichlopnoy, ecc.) Per causare importanti guasti nell'omeostasi, rottura dell'equilibrio idrico-elettrolitico, guasti di pozzanghere acide, guasti Per ottenere spesso uno stordimento comatoso di organismi sovranatanti sovraraffreddati. Mulino banalmente in coma e posizione della pressione tissutale per produrre yak fino a cambiamenti di menta nella salute dei tessuti, nonché nell'intossicazione.

Mіscevі zmenі sono caratterizzati da:

1. Soppressione della circolazione sanguigna e del tessuto linfatico, ipossia circolatoria, linfostasi.

2. Violazione del metabolismo tissutale, disturbi ischemici cellule nervose(ischemico

neurite), danno alla vita e flessione dei tessuti molli

3. Danneggiamento delle membrane lisosomiali e ingresso di prodotti nel sangue per proteolisi (mioglobina, creatinina, istamina, ecc.).

Si stanno sviluppando cambiamenti significativi:

1. Disturbo della funzione del SNC della genesi neuroumorale.

2.Disordine della circolazione sanguigna, ipotermia, microcircolazione.

3.Funzione digitale - ipoventilazione con lo sviluppo di ipossia dicotomica e circolatoria.

4. Violazione dell'omeostasi - acidosi metabolica e mentale, alterata acqua - equilibrio elettrolitico.

5. Sviluppo di mioglobinuria, mioglobinuria.

Tutti i cambiamenti sono portati all'intossicazione dell'ARF e alle carenze nirkovo-epatiche, che possono portare alla morte dei malati.

Foto di Klinichna.

In un'interruzione critica della sindrome del ritardo posizionale, ci sono 4 periodi:

1. Periodo di Gostry. Posizione comatosa, che si sviluppa sotto forma di tossicità esogena (banalità da decilcoh anni a decilcoh dib).

2. Primo periodo. Periodo di cambiamenti locali nei tessuti molli e intossicazione endogena precoce (1-3 aggiungere all'uscita dal coma).

3. Il periodo intermedio è il periodo dello scaricatore e il ritardo dal lato degli altri organi e apparati (da 5 a 25 dB).

4. Un breve periodo di tempo, se il primo piano prevede di includere un ritardo infettivo.

Nel periodo delle manifestazioni cliniche dell'intossicazione esogena esogena, i sintomi sono caratteristici, specifici per i rechovins, dove il rigetto ha malvagio.

Nell'altro periodo, il problema di far crescere malattie e cercare di cambiare la posizione delle malattie, in caso di problemi di salute nella salute degli alberi, la diminuzione o la perdita di sensibilità, in assenza di Quando si guarda intorno nelle stanze, c'è un cambiamento nel display dello shkiri, uno con una vista rosso-blu. Visceri erpetici, tristezza, macerazione, ematomia non si vedono spesso nelle scuole.

Ai problemi di salute più recenti, si può vedere l'epidermide dalle dichiarazioni di puhirts (flicken), che assomiglia a un parto sieroso o emorragico. In tutti i disturbi, ci sono forti dolori acuti con palpazione dell'infiltrazione.

Nadal, nel mondo del rinnovamento della circolazione sanguigna nei tessuti pressurizzati, significa un rapido sviluppo del tessuto. Con l'accumulo della crosta, la pelle diventa fredda, blanda. I tessuti sono molto tesi, delicatamente elastici, e di piccola consistenza legnosa, molto dolorosi alla palpazione, che sono gravati da una facies diversa nel contesto di un sottile nodulo grasso Con un forte rigonfiamento, la pulsazione delle arterie in vista distale kintzivok, o fuori giornata, o molto indebolito, mescolato o sul retro della giornata nei pendii del luminoso, il più delle volte attraverso una forte bile, riassunta dalle pressioni delle tempeste nervose e della rosacea.

I cambiamenti nei tessuti molli già nel primo periodo dell'ATP, quando la fuga precipitosa si spegne, inizia a subire una grave intossicazione endogena, in quanto può partecipare al mondo dei cambiamenti nella salute dei tessuti. L'intossicazione si manifesta con non ottusità, blasfemia, calvizie, noia, blues, secchezza della bocca, sbalzi di temperatura fino a 38 ° C e oltre. Apparirà una tachicardia, che porterà a lentezza, indebolimento dei toni cardiaci e abbassamento della presa arteriosa. Nelle analisi del sangue, la leucocitosi appare a causa della mancanza di sangue, compaiono sangue ispessito, ematocrito e numero di eritrociti.

Inizia la mioglobinemia. Come la mioglobinemia, c'è la mioglobinuria. Al sech ci sono blocchi, leucociti, eritrociti, cilindri. L'oliguria si sviluppa gradualmente e i disturbi si spostano nel terzo periodo.

Ritiro dell'ATP del riso per la sindrome da compressione difficile є:

Trattamento esotossico e posizione comatosa nel periodo statale;

Visibilità dello shock traumatico;

Meno rotazione e sempre più sviluppo di diversi tipi di cambiamento;

Perdita plasmatica in aumento.

Il quadro clinico nel periodo dello stato di disabilità nirkovo e il periodo attuale è simile a quello della sindrome della depressione banale.

Il trattamento della sindrome della pressione posizionale viene effettuato secondo gli stessi principi, così come la sindrome della pressione banale. Presso l'istituzione statale, viene eseguita la terapia Komi, zoom, esogena, tossicità e accelerazione.

Dodato 1.

Zvedennya dei principali segni della sindrome della pressione banale.

Inverno a scuola

- tse shokopodіbny camp, scho winyєє Mi manifesterò con dolore, mi degraderò, con molti problemi, con una grande mancanza di forza. Senza assistenza medica, il paziente dovrebbe essere guidato da una carenza ostile, un aumento della tossicità, un'eredità o una carenza cardiaca e urinaria. Il trattamento comprende la disintossicazione e la terapia sostitutiva del plasma, l'emorragia extracorporea, la terapia antibiotica, la predisposizione alla necrosi e l'amputazione di un osso frantumato.

ICD-10

T79,5 anuria traumatica

Case di campagna

Sindrome da schiacciamento complicato (SDS), Nome di нші - tossicosi traumatica, sindrome da incidente, sindrome di Bywaters, sindrome moronal - stordimento patologico simile a uno shock, che è causato da una difficile salute del tulipano, immagini o segmenti di argomenti importanti. La sindrome da incidente si sviluppa a causa della cattiva salute e del rinnovamento del flusso sanguigno e linfatico nelle parti del corpo colpite. Campo di Supravodzhuyutsya zagalny, sviluppo di tossiemia e mancanza di ostilità nirkova, con ottima zona La battaglia non si concluderà rapidamente con la morte del paziente. In traumatologia e ortopedia, vedono un tipo di sindrome da incidente - questo è il nome della sindrome della pressione posizionale (PCA), che si sviluppa a causa della salute banale (più di 8 anni) di parti del corpo prima dell'ora di infallibilmente saldamente posizionato sulla superficie delle persone.

causa SDR

Chiama la sindrome della difficile cantina che schiaccia le vittime per un'ora di soli, terrestri, crolli nelle miniere, robot di emergenza, incidenti stradali, pidocchi raccolti, vibuhi e risveglio a causa dei bombardamenti.

La sindrome da ritardo posizionale tende a manifestarsi in pazienti che, al momento delle lesioni, erano stati nel campo con sodomia, sonno narcotico o alcolico. Più spesso le persone stanno aspettando i tulub del kintzivki superiore. Per motivi di sviluppo, sintomi e metodi per eliminare la sindrome della depressione posizionale, non è praticamente possibile attribuire alla sindrome della banale riduzione della pressione, tuttavia, si svilupperà contro un'area più ampia di danno.

patogenesi

La diagnosi della sindrome da schiacciamento difficile si basa su tre fattori:

• sindrome del dolore;
• Immissione massiccia di plasmi, ingranditi dall'ingresso di una certa parte del sangue attraverso le pareti dei sudine nel tessuto;
• tossiemia traumatica (intossicazione del corpo da prodotti di degradazione dei tessuti).

La presa in giro banalmente dolorosa in caso di sindrome da incidente porta allo sviluppo di uno shock traumatico. L'infusione di plasma è la causa del sangue ispessito e della trombosi wicklica di altri sudine. La tossiemia è traumatica in caso di sindrome da incidente, cresce in tempi di umidità nel tetto dei prodotti in una perdita di tessuto di muco traumatizzato. Immediatamente dopo il suono dell'immagine dai piccoli tessuti, c'è un piccolo numero di calorie nel corso d'acqua, che può causare aritmie e, in casi importanti, le leggende robotiche e il cuore.

Il tessuto schiacciato di un paziente con una sindrome da incidente consuma fino al 66% di calorie, 75% di mioglobina, 75% di fosforo e 70% di creatina. I prodotti cadono nel tetto, acidosi e deterioramento emodinamico (compreso l'aumento della rottura dei glomeruli). Mioglobina pozhkozhu e tubuli di nirkovy ostruiti. Tutto dovrebbe essere portato allo sviluppo di uno svantaggio nirkova ostile, yaka caricherà la vita sindrome da incidente sofferente.

Classificazione

Oltre il grado di gravità:

• Forma lieve di sindrome da incidente. Winikє quando segmenti schiacciati della torta con un allungamento di 4 o meno anni.
• Forma moderata di sindrome da incidente. Svilupparsi a seguito della diffusione di una torta per un periodo di 4-6 anni. Con la pannocchia giusta, la prognosi è amichevole.
• La forma della sindrome da incidente è importante. Winikak quando schiacciato un kintzivka che si estende per 6-8 anni. Distribuzione Supravodzhuyutsya di emodinamica e mancanza di ospite nirkovy. Con una rapida simpatia, la prognosi è evidentemente ospitale.
• La forma della sindrome da incidente è molto importante. Si sviluppa a seguito della distribuzione di due e più colori della durata di 6 o più anni. Shock soprannaturale. La prognosi di spiacevolezza.

Per i sintomi clinici:

• primo periodo (dal momento del suono fino a 3 dB);
• periodo tossico (da riparare per 4-5 dobu);
• il periodo è più lento (a svilupparsi, dopo 20-30 dB dal momento dell'infortunio).

sintomi di SDR

Subito dopo il declino, il campo del paziente fu abbandonato. Un paziente con una sindrome di vescica a turbina schiacciata complicata e increspature schiacciate nelle ossa schiacciate. Con un tratto dei primi anni di vita, è cresciuto un accumulo graduale di una paziente dilyanka, che è diventata timida, legnosa. I bulbashki con spazio sieroso-emorragico sono installati sullo schermo. Quando guardi la parte del corpo, vedrai un indebolimento della pulsazione delle arterie, una diminuzione della sensibilità e della temperatura del mondo.

La crescita è la sintomatologia. Il campo del paziente con una sindrome da incidente crollerà. Per un breve periodo di tempo, il bambino crescerà, saremo viziati. Viene indicata la diminuzione della pressione arteriosa e della temperatura, l'aritmia, la tachicardia e il grado di curvatura viene ruotato. La pelle della sindrome da incidente sofferente è ricoperta di sudore freddo appiccicoso. La perdita di svidomostі, mimovіlnaya defecazione e sesovipuskannya può essere. Inodi sviluppa molte leggende. Un certo numero di capitoli cambiano, come vedere. Senza un'adeguata assistenza medica, la probabilità di un risultato fatale è 1 o 2 add.

Sul kintzivka schiacciato si forma la necrosi mediata. Quando vengono utilizzati tessuti morti, la carne è esposta, il che può causare l'aspetto caratteristico del bollito. Si sviluppano suppurazioni di ferite e superfici erosive. C'è una crescita graduale della mancanza di gostr nirkov. Su 5-6 pazienti dobu con sindrome da schiacciamento banale sviluppano la sindrome uremica. Aggiunta di calorie nel sangue di wikipedia per aritmia e bradicardia.

A 5-7, compaiono i segni di una mancanza di eredità. Un aumento dell'intossicazione, si riassume nel flusso sanguigno di prodotti di perdita di tessuto e tossine batteriche da sintomi schiacciati, epatite tossica. Può shock endotossico. Le manifestazioni di carenze poliorganiche nei pazienti con sindrome da incidente cambiano gradualmente in un arco di 2-3 volte.

La mancanza di Gostra nirkova nelle sindromi da incidente può essere interrotta approssimativamente durante il mese di infortunio. L'età del paziente è normale, la temperatura è normale. Cambiando in embrione kіntsіvki. La mucosa necrotizzata viene sostituita da un nuovo tessuto, che può portare all'atrofia della mucosa e allo sviluppo di contratture. Con uno sviluppo scomodo, il pod_y di muschio (suppurazione) e zagalny (sepsi) viene accelerato.

diagnostica

Per compensare l'acidosi metabolica, una persona con una sindrome da incidente dovrebbe iniettare il 4% di bicarbonato di sodio in gocce. Gli antibiotici significano una vasta gamma di attività interne. condurre terapia sintomatica(Diuretici, analgesici, antistaminici e farmaci antiaritmici). In caso di sindrome da deplezione banale, l'emocorrezione extracorporea (emodialisi, plasma ed emoassorbimento) dovrebbe essere eseguita nel termine più precoce di yakomoga.

Quando si risparmia la vita del tessuto muscolare e il vorticoso gonfiore subfasciale con danni alla circolazione sanguigna muscolare, il traumatologo vedrà la fasciotomia con la revisione e i fasci muscolari necrotizzanti visibili. Non ho suppurazione, la ferita viene cucita per 3-4 giorni, per cambiare l'embrione e lucidare il campo arretrato dei malati con una sindrome da incidente.

In caso di ischemia non vascolare, viene eseguita l'amputazione di kintzivka in caso di mancato jgut. In інshih vypadki l'impiccagione di dalyanoks necrotizzati è mostrata dalla conservazione dei grappoli di meazovyh in edizione vitale. La pubblicazione della lingua dei visti inizia nel corso dell'impegno chirurgico. Criteri di vita preservare la salute normale, aumentare il sanguinamento e la velocità. Pulisci la ferita con antisettici. Shvi non si applica. La ferita è coperta da un'interferenza secondaria.

Nel caso di una malattia a lungo termine, abbiamo una sindrome di schiacciamento difficile, vengono mostrati i percorsi della terapia riabilitativa (massaggio, terapia fisica), che sono direttamente correlati al rinnovamento della forza muscolare e alla riduzione delle contratture.

Nel periodo più importante, la SDS vede tre periodi: precoce, intermedio e precoce.

primo periodo Vorrei vedere sommarsi i primi 3 infortuni, caratterizzati da alterazioni emodinamiche sbilanciate. Subito dopo la perdita di autostima del paziente, sarà percepito come innocente. Yogo turbuyu b_l nella scuola del cinema e del rapporto e del decadimento. Deterioramento emodinamico senza svolta. La postura della blada è cianotica, nei dylyankas della massima pressione, ammaccature, seni sono visibili, la pulsazione della vescica è indebolita.

Anche dopo qualche anno, crescerà la crescita della crescita e la crescita del terrapieno, la crescita della crescita del volume, la crescita del mestiere del legno. Nabryak si espande in non-shkodzheni dilyanka kintsivka. I topi dei raffreddori saranno levigati e nelle masse dei più schiacciati ci saranno bulbi con sangue. La pulsazione del sudin nella visualizzazione distale cambia. Kintzivka si raffredda sul punto, mani attive in giorni più lenti o fuori mano, bile passiva - malvagia. La sensibilità superficiale e superficiale è rovinata.

Con l'evolversi delle manifestazioni mitiche, il campo zagalny subì un progressivo avvio. La presa arteriosa diminuisce. La distruzione, l'euforia si trasforma in beatitudine, il baiduzhismo in navkolishny. Debolezza turbuyut malata, zapamorochennya, nudota. Svidomost è salvato. Shkira sira, ricoperta di sudore appiccicoso, torte fredde. La temperatura si abbassa. Quando c'è un'efficace terapia della pazienza in 1-2 colpi e con cambiamenti emodinamici molto importanti - nel primo anno.

La funzione di nirok si deteriora rapidamente: il flusso meteorologico è prossimo a quello critico, spesso non superiore a 30 ml / anno. La normalizzazione dell'emodinamica il più delle volte non porta ad un aumento della diuresi. La macellazione, effettuata nei primi 10-12 anni di età, con traumi di bassa ricarica di vernice e chervone, reazione di una forza molto acida, viscosa. All'assedio microscopico si possono vedere cristalli di ematina, tutti i tipi di cilindri e alcuni detriti di sangue. Sul lato del sangue ci sono segni di ispessimento (aumento dell'ematocrito, dell'emoglobina, aumento del numero di eritrociti), cambiamenti nel numero di frazioni del sangue, crescita della perdita di trombi e fibrinosi.

Ho molta pazienza nell'affrontare l'emodinamica e nel vivere un primo periodo, trascinando l'SDS in un altro periodo intermedio.

periodo intermedio Per svilupparsi da 2-3 volte dopo gli infortuni, è caratterizzato da uno sviluppo generale di manifestazioni cliniche di carenze ostili. Durante il primo periodo, si verifica lo stadio di oligoanuria e rinnovamento della diuresi. Con l'aiuto di, per la liquidazione di quelli emodinamici, il campo zagalny del paziente dovrebbe essere rapidamente ridotto. Il dolore nel genio dell'immagine cambierà. Al momento della massima compressione della shkira dei morti e del commercio (necrosi in caso di disidratazione). Le ferite erano impostate per far vibrare la carne morta schiacciata, come l'aspetto della carne bollita.

La presa arteriosa tende a crescere. Parte a impulsi. Il campo del paziente per la prima occhiata, la lotta non è un Wiklikє. Tuttavia, dopo 1-2, aggiungere progressivamente accumuli di sintomi di una grave carenza. Fino a 5-6 dib di oligoanuria possono essere chiaramente indicati per lo sviluppo della sindrome uremica: diminuzione dell'equilibrio acqua-sale, CBS con un'importante ipotermia. La manifestazione svasata della sindrome uremica, di regola, è preceduta da iperkalinemia. Hyperkalієmiya supervisiona con chiari cambiamenti dell'ECG, fino allo sviluppo del blocco atrioventricolare. A causa della concentrazione di calorie nel plasma sanguigno, ci sono tre fasi dell'ipercalcolo:

In caso di ipercalcolo del I stadio (concentrazione di calorie 5,5-5,9 meq / l), il polso è di 80-90 battiti per chilin, ECG senza caratteristiche speciali.

In caso di ipercalcolo dell'II stadio (concentrazione di calorie 6-6,5 meq / l), l'impulso è di 95-110 battiti per penna, sull'ECG è approssimativamente esteso all'intervallo P-Q, l'onda T viene spostata;

con ipercalis III stadio(La concentrazione di calorie nel sangue è di 6,5 mmol / l) in una persona malata, convulsioni dell'apparato muscoloscheletrico e di altri muscoli scheletrici, polso 115-130 battiti in chilina, sull'ECG degli ingrandimenti dell'intervallo PQ, il più alto intervallo toracico alto .

Fino a 5-7 dib di oligoanuria sono segni di un'importante carenza ereditaria. Dichally mancanza di іberіgatosta che allunga il periodo di oligoanuria e nei primi 5-6 dib per il rinnovo della diuresi. La banalità dell'oligoanuria varia da 3 giorni a 3 giorni.

Si sviluppano scompensi di acidosi metabolica, iperfosfatemia, iperfosfatemia, ipocalcerazione e anemia.

Con il rinnovo della diuresi (fino a 1500 ml e oltre), lo sviluppo della poliuria da 5-7 alla concentrazione della seconda, i passaggi si riducono. La CBS è normalizzata. La distruzione dello scambio acqua-sale viene ripresa 2-3 volte.

nuovo periodo insistere per superare il mese del trauma e per evolvere la fase dell'ospitalità e della mancanza di disabilità. Tipicamente, è caratteristico il predominio delle manifestazioni muscolari e dei sintomi di un ulteriore rinnovamento della salute funzionale. Il campo del Paese soffre e si irrigidisce, la temperatura si sta normalizzando. Nabrek e il dolore nella scuola del quadro cambiano gradualmente e fino alla fine del mese, cresco per sapere. Il rinnovo ripetuto dei dischi non si verifica. Piega il filo del tessuto per sostituirlo con uno buono. Alcuni serpenti necrotici si sviluppano nei tessuti; Le infezioni secondarie spesso portano allo sviluppo della sepsi, che sono importanti ferite precoci.

Esercizio nirok con SDS.

Lo stadio della battaglia si basa sui termini di formulazione di anuria e banalità e consapevolezza degli indicatori urahuvannya gallonnichnyh, cambiamenti nella macellazione e parametri biochimici del sangue.

Tra i metodi di laboratorio nella valutazione del paziente e nei cambiamenti nei periodi precoci e intermedi della SDS, il più significativo è l'analisi del sangue e del sangue, il valore della concentrazione di creatina nel sangue e delle cellule del sangue.

Quando si valuta la gravità della sconfitta nei malati, specialmente quando c'è una massa affidabile prima dell'ospedale, se mancano le capacità di laboratorio e doslіdzhen . strumentale, In primo luogo, non si escogitano criteri biologici, ma tributi di classe, il primo per tutto è un obbligo di dobovy dyuresu.

Per aiutare danni importanti nei sistemi di microcircolazione, viene utilizzata la reazione acida del taglio, la macroematuria. Tagliando il vecchio chervona attraverso un grande spargimento di sangue, nel sech appariranno i piccoli.

L'affidabilità della sezione è visualizzata al livello di concentrazione e distribuzione. Al primo anno e giorno, la forma di vittima di SDS significa che non è possibile crescere in questa zona, ma è raggiungibile in prossimità di 1040-1050, tuttavia, purtroppo, non è importante sviluppare ansia, perché del significato La diminuzione della specificità della sezione può essere ottenuta in un tratto di 1-3 m/sec.

In un terzo delle vittime nei primi 2 giorni di lesione con SDS sulla base della normale concentrazione di glucosio nel sangue, appare il glucosio, che indica una diminuzione dell'aspetto prossimale del nefrone, che è indicativo del normale riassorbimento del glucosio.

Nel bel mezzo di metodi chiave, il diagnostica ecografica Poiché consente nella dinamica di creare un'immagine classica, oltre ai dati di laboratorio sulla struttura geografica della situazione nel periodo dello scaricatore, è necessario monitorare l'interruzione e nell'intervallo dei polipredetti di predire l'oligarchia. La normalizzazione, per i dati dell'immagine ultrasonica del nirok, viene visualizzata nel periodo dai tempi del decile fino a 1-2 msec e adagiarsi nella fase del limitatore di sovratensione.

La proteinuria della fase di sviluppo del turnover, che non supera i 2 g / l, appare praticamente in tutti i malati di SDS. La diagnosi di mioglobina in presenza di un'apparente anamnesi e alterazioni locali dei tessuti nella mente della speranza di massa delle vittime prima dell'ora del terremoto, per eventuali altri disastri, non sono di grande importanza. Sulla manifestazione della mioglobina nella battaglia con grande vitalità si può giudicare dalle barriere - marrone scuro o praticamente nere. Microematuria del capo del supervisore della SDS e la lumaca della lesione al nirok.

Gli assedi di Sechaovy tra le vittime della SDS sono caratterizzati dalla manifestazione di diversi tipi di cilindri - dal gialin all'epiteliale; quando i cambiamenti di accensione vengono introdotti nei sistemi sečovy, è causato da leucocituria anormalmente anormale. Nei primi 2-3 anni, l'uraturia appare nel mezzo di un ampio periodo di tempo, è accompagnata da una massiccia caduta di fibre di carne a causa di lesioni dei tessuti molli.

Durante il passaggio dallo stadio oligoanurico dell'OPN a quello poliurico, in primo luogo, diventa più importante passare attraverso un assedio tagliente dagli accumuli di cilindri, leucocituria e nuovi. sečovyh nobili... Lo scopo del cambiamento non è quello di essere scosso come un accenditore, ma di essere spiegato dai cosiddetti "suggerimenti" per l'educazione dei tubuli e dei tubicini di nirk sulla base del rinnovamento della filtrazione glomerulare e della crescita della diuresi .

Oltre ai guasti metabolici associati a carenze strutturali e funzionali in nirka, nei malati di SDS, è possibile vedere tali situazioni, se i processi patologici nei loro organi sono così significativi, così come la funzione delle riserve non funzionali.

Tse per produrre, prima di essere coperto di sangue, per entrare in circolazione dalla zona di lesioni di metaboliti, tossine, discorso biologicamente attivo. Si sviluppa l'azotemia metabolica.

È autoesplicativo spiegare la frequente incoerenza tra cambiamenti insignificanti nei livelli di creatina e un cambiamento significativo nella norma al livello del siero (indicativo di come accumularsi sotto forma di catabolismo del sangue).

L'aumento del livello di creatina nel sangue è 1,5-2 volte superiore rispetto alla gamma superiore delle norme.

Con un semplice passaggio di SDS, la funzione di nirok dopo 3-5 verrà rinnovata. Con uno stadio importante dell'SDS, senza influenzare la stabilizzazione degli indicatori emodinamici, il campo zagalny non si restringe. OPN continuerà a svilupparsi e a diventare dominante. L'ARF può svilupparsi senza shock anteriori e manifestarsi chiaramente fino al 3-5 giorno.

Likuvannya.

Likuvannya dei disturbi dovuti al trauma dei tessuti molli in tutte le fasi del disturbo alla salute a causa dell'urahuvannya delle caratteristiche patogenetiche dello sviluppo della patologia poliorganica. Quindi, nel primo periodo post-compressione, nei disturbi in un campo d'urto, il tasso di introduzione interna dei cambiamenti è strettamente controllato in base alla dinamica del CVP, frizione arteriosa, frequenza e polso, ematocrito e velocità della vista. Durante l'esecuzione di un test, per eliminare la carenza di BCC in breve tempo, per aggiornare la funzione di microcircolazione e trasporto di ossigeno, per memorizzare le informazioni sul processo interstiziale, per disattivare i processi di LPO. Yak pokazuє dosvіd lіkuvannya tsієї groupies disturbi al corretto spіvvіdnoshennі koloїdnih i kristaloїdnih rozchinіv e takozh a grande obsyagіv krovozamіnnikіv destrano vіdznachaєtsya numero vvedennі di nodi in gіperosmіі rozvitkom osmolalità nefrosi, ea pіdvischenіy v'yazkostі krovі, agregatsії eritrotsitіv i trombotsitіv rozvivaєtsya GOSTR nirkova nedostatnіst.

Con un grande orecchio di tessuti molli, le punte per ridurre il flusso del linguaggio tossico nel flusso sanguigno vengono fatte circolare direttamente dal lato prossimale a quello distale. Quando la benda è stretta, è necessario preservare un flusso sanguigno arterioso alla fine. Il controllo è la presenza di pulsazione nella forma distale del pattern. Coprire Kintzivka con ghiaccio e quando si trasporta una persona malata, adagiarlo orizzontalmente. La sovrapposizione di un jgut non è raccomandata, poiché è necessario mantenere il flusso di sangue arterioso nella zona di bracconaggio. Quando c'è una mancanza di flusso sanguigno, si osserva ischemia dei tessuti molli e si espandono i processi distruttivi. Jgut si applica solo in caso di consumo di sanguinamento, o in una fase importante della riduzione del flusso sanguigno, ma non per l'uso generale. In caso di curvature gravi, eseguire il primo trattamento chirurgico della ferita, iniettare antipravate syrovatka. Nel processo di menta lіkuvannya, rispetto in particolare la tessitura della carne. Al momento della vita, il bordo della ferita è unito con piccole cuciture discrete. Quando c'è una mancanza di flusso sanguigno nei tessuti e appare la necrosi della mucosa, appare il tessuto necrotico.

Le crescite bulbose non vibrano, quindi, in un certo numero di casi, sono viste sotto forma di informazioni sullo sviluppo della sepsi.

L'immagine è tipica per i piccoli tessuti. Oltre alla plasmorragia e alla linforea, è visione chiara tessuti di provenienza. Da 2-3 finisci le informazioni sulla ferita. Con un buon inizio, inizia la crescita di stafilococco, bastoncini a lama blu ed enterobatteri. нshim accelerazione del sanguinamento massiccio da arross di sudin. Indagine sull'eparinizzazione di una persona malata durante l'esecuzione di metodi extracorporei di disintossicazione del corpo, di regola, lo sviluppo di una rapida accelerazione. Per imprimere le bende può causare un guinzaglio dell'effetto orologio. In caso di infusione di tessuti morbidi per la pulizia accelerata della superficie della ferita dall'aspetto di tessuti assorbenti viziosi, fermenta. Le ferite sono trattate con antisettici - clorexidina, ipoclorito di sodio (1200 mg / l). Quando si fondono tessuti morbidi con visioni nodose, il palcoscenico è necroctomia violata nei confini dei tessuti viventi.

Il rinnovamento delle funzioni disfunzionali della gamba non fa parte della terapia intensiva. Superbo controllo sul funzionamento delle legende fino al livello di pO2 nel dinamismo e cautela per il valore dell'elevata saturazione di sangue acido. Quando la pO2 del sangue arterioso è inferiore a 70 mm Hg. spargimento di sangue meno dell'85% sano le migliori opzioni Ossigenoterapia: ossigenazione attraverso una maschera, con l'ausilio di un LWL o ossigenazione a membrana a basso flusso.

In un gran numero di disturbi, a causa dell'attivazione simpatica, dell'ipossia e dell'aumento della concentrazione di disturbi del linguaggio biologicamente attivi, l'inizio dell'attività motoria tratto shlunkovo-intestinale... Le porzioni prossimali dell'intestino tenue sono popolate dalla microflora della regione ileocecale, che porta allo sviluppo della disbatteriosi. Nella mente dell'ischemia dell'intestino, il vetro ha una funzione bar'nu ed è penetrante per i microrganismi. Una mancanza enterale di sistemi di scompenso, segnali di rilascio, attivazione e rilascio di prodotti tossici. L'assorbimento gastrointestinale è un buon modo per raggiungere gli organismi delle parole tossiche. I disturbi devono essere assunti per via orale senza una dose di 30-50 g, enterodez, enterosgel.

La terapia Zakhisna pechinkova include l'introduzione interna di vitamine essenziali in gruppi in e S.

Lіkuvannya include anche la correzione della gola e il corpo aggregato del sangue. In caso di ipercoagulazione, iniettare per via endovenosa eparina, trental, attività fibrinolitica fresca congelata, plasma.

La vitamina E, il mexidol sono usati per regolare i processi LPO internamente.

Il trattamento intensivo comprende un complesso di voci, dirette alla prevenzione della sepsi e all'immunocorrezione: iniezione di T-activina, plasma immunitario, leucomasse, vaccini, gammaglobuline, antibiotici e antisettici (metronidazolo, dioxidritin natrium) Gli antibiotici della serie degli aminoglicosidi non ristagnano per effetto nefrotossico.

Il sangue UFO deve essere eseguito durante il trattamento del corso viglyadi per 7-15 giorni per 3-8 procedure in 24-48 anni. La modalità della procedura si basa su un quadro clinico della malattia. La fotoemoterapia è complementare agli altri metodi attivi di disintossicazione dell'organismo e alla terapia antibiotica. Per la soppressione di un carico dei tessuti molli per l'aggiustamento della concentrazione di antibiotici e antisettici nell'area lesa, la terza parte della dose aggiuntiva di antibiotici deve essere iniettata attraverso la cateterizzazione della sudina linfatica periferica.

L'introduzione di ipoclorito di sodio è malata di segni di intossicazione endogena per ridurre il livello delle molecole della massa media del 20-30%. Effetto disintossicante dell'accumulo di acido attivo e cloro, che ossida i peptidi tossici.

Con l'aiuto della prevenzione della nefropatia mioglobinurica, viene utilizzata l'alcalinizzazione delle iniezioni endovenose del 4-8% di bicarbonato di sodio, Lactosol, Tris-buffer. in modo efficiente alcalinizzazione della sezione l'introduzione di grandi dosi di citrato di sodio (25-30 g / dobu). Per tutta la famiglia, puoi acquistare preparati vicoristani "Blemaren", "Magurlit", "Uralit-U". Ristagna molte cellule con il bicarbonato di sodio.

In caso di SDS dello stadio medio e grave, viene mostrato l'emoassorbimento e, in caso di sviluppo di una grave carenza, l'emodialisi. Indicato per emodialisi non rimovibile:

L'ipercalcio è superiore a 6-7 mmol / l;

Iperidratazione con una minaccia allo sviluppo di un branco di leggende;

Encefalopatia uremica o coma.

Anuria con allungamento da terminare con non efficacia della terapia conservativa, iperazotemia (sechovina 20-25 mmol/l, creatinina 500-600 mmol/l), iperidratazione e acidosi metabolica (BE - 13-16 mmol/l) prevengono l'emodia pianificata .

Deterioramento delle funzioni di nirok in chi soffre di SDS con un trattamento gratuito e adeguato є campo di lupi mannari. Nella maggior parte dei malati fino a 13-33 dB, il cambiamento di funzione si basa su una maggiore normalizzazione degli indicatori nel metabolismo dell'azoto e sul livello delle molecole medie

Detossificazione attiva del corpo, inclusa la diaforesi-filtrazione (emodialisi, emodiafiltrazione, ultrafiltrazione), assorbimento, metodi di eliminazione feretici (plasmaferesi, assorbimento plasmatico, assorbimento plasmatico)

Amputazioni di kintzivka vyroblyayut in vipad offensivo:

1) In connessione con l'inefficacia del flusso sanguigno dei tessuti molli, inviato al rinnovamento del flusso sanguigno nel corso della malattia arteriosa e alla comparsa di sintomi di cancrena;

2) In caso di infelicità, la questione se l'efficienza degli interventi di chirurgia ricostruttiva venga eseguita o meno su stampe zruynovanoy;

3) In caso di ferite progressive e infezioni estranee con sviluppo di sepsi e minaccia per la vita del malato;

4) Con crescenti carenze poliorganiche e chiare segni chiave scompenso dei sistemi sistemici sulla base della terapia intensiva.

ELENCO DELLA LETTERATURA

1. Sakhno І.І. Medicina delle catastrofi (organizzazione della nutrizione) / І.І. Sakhno, V.I. Sakhno.- M: GOU VNTs MOZ RF, 2001.- 560 p.

2. Musselius S.G. Sindrome da intossicazione endogena in caso di mulini non amovibili / S.G. Musselius - M.: Vidavnistvo BINOM, 2008. - 200 p.

3. Nechaev E.A. Diagnostica e significato patogenetico della sindrome da pressione banale / E.A. Nechaev, G.G. Savitsky .- M.: Viyskove vidavnitsvo, 1992.- 303 p.

4. Komarov B.D. Posizionamento compressione tissutale / B.D. Komarov, І.І. Shimanko - M.: Medicina, 1984. - 176 p.

Sindrome da iato posturaleє un tipo di sindrome di frantumazione delicata, anche alla vista del resto del riso;

Le menti obbligate sono responsabili della sindrome della depressione posizionale є, in primo luogo, un campo irragionevole, che è legato agli alcolici per qualche motivo, in un altro modo, non è utile, è innocente per un oggetto difficile da trovare in una posa, per qualche motivo (per la terza volta, la banalità di salvare la posizione "inimmaginabile per il bambino" alla lunga diventa 10-12 anni).

immagine chiave... Essendo progrediti e arrivati ​​in se stessi, i disturbi significano inevitabilmente sempre meno deterioramento delle funzioni del bambino affetto. Debolezza, testa b_l per adattarsi alla paletta. Roster vari ruotano nei disturbi freddi e freddi della malattia, la diminuzione della sensibilità della scuola, la diminuzione delle funzioni interconnesse, i piccoli, indeboliti o aumentati nell'intensità della pulsazione delle arterie. La temperatura è normale o leggermente spostata, la presa arteriosa non viene modificata. Se i disturbi sono entrati attraverso un picco di anni da un orecchio di malattia, allora alla fine della giornata ci sarà una crescita eccessiva di un rigonfiamento, uno shkira invecchia. La corretta descrizione del cittadino ha un grande ruolo da svolgere nell'anamnesi. Tim per un'ora di malattia è riluttante a parlare di un forte sp'yaninny, a pensare a un trauma oa una causa non comune. Molto spesso è necessario diagnosticare "tromboflebite" e, in alcuni casi trascurati, "infezione anaerobica", insieme alla prevenzione della crescita diffusa. Il pantano crescente Il carattere arboreo, il vortice dei nervi del vaso, risentono dell'importante deterioramento delle funzioni dei nervi. Il numero di Dobova di questi cambia rapidamente, fino allo sviluppo dell'anuria. Il risultato del processo patologico risiede sotto forma di salute banale, diagnosi precoce corretta e trattamento razionale. Nei malanni, per chi ha una diagnosi di vita, la diagnosi non è stata fatta con ottimi referti, la prognosi è poco importante. Spesso, i disturbi hanno una mancanza di problemi neurologici e trofici a causa del ritardo posizionale.

principio di simpatia... I principali farmaci vengono con una depressione posizionale della colpa, ma sono diretti alla normalizzazione della funzione del sistema cuore-vascolare e nirok, viene mostrata l'introduzione di analgesici, farmaci antistaminici, farmaci osmodiuretici, farmaci antipertensivi. Per la profilassi, è stretto fasciarlo con una benda elastica e raffreddarlo. Con importanti abbellimenti, la fasciotomia è mostrata con una piccola crescita dello shkiri. Vlivannya ridin è controllato in base alla funzione visiva di nirok. In caso di grave interruzione, il processo di emoassorbimento stagnante ed emodinamica per un dispositivo aggiuntivo "pezzo nirka" in edizioni speciali.