Diagnostica dell'aneurisma aortico. Ragging camp: come va l'aneurisma e l'allargamento aortico? Segni dell'elettrocardiogramma dell'aneurisma aortico

32. Diagnostica e trattamento della delaminazione aneurismi aortici.

Pid aneurisma aortico (rozsharuvannya aorta) rozumіyut utvorennya difetto (rozrivu) vnutrіshnoї Ilya Obolonkov stіnki aorta di distanza nadhodzhennyam krovі in degenerativa zmіneny serednіy palla osvіtoyu intramurale ematoma i pozdovzhnіm rozsharuvannyam stіnki aorta vnutrіshnіy i zovnіshnіy shari di formuvannyam dodatkovogo canale vnutrіshnosudinnogo (pomilkovogo prosvіtu). La condivisione è spesso osservata nel rettilineo distale (anterogrado) e più spesso nel prossimale (retrogrado). L'aneurisma (allargamento dell'aorta) può formarsi in un significativo allargamento dello spazio aortico, protegge e di per sé l'allargamento dell'aorta nella fila di vipad può essere di natura pacificata o è assente ematoma intramurale e pressioni dell'aorta iperplasia, in modo che possano essere prodotti organismi salvavita (cuore, cervello e midollo spinale, nyrcs), con una piccola quantità di ischemia. Stesso secondo il rapta rapta aorti che modella wiklikak bil.

Osvita ematoma intramurale nell'area dell'aorta vischidnoy da produrre prima della soppressione delle arterie coronarie, dolore dell'insorgenza di LSh, cattiva circolazione sanguigna, coartazione prossimale. C'è un grande ematoma interno, ma c'è una grande quantità di sangue e una sorta di "sindrome oligemica".

I sintomi dell'ingrossamento aortico possono essere scoraggiati, motivo per cui è un processo dinamico e il quadro della malattia aortica può essere visto da uno fisico. La puzza può essere praticamente tutti i problemi cardiaci, neurologici, chirurgici e urologici.

La sindrome più comune (nel 90-96% dei casi) dell'allargamento aortico є bil (in caso di disturbi con disabilità). Cresce più intensamente, con la massima velocità di crescita sulla pannocchia, in vista dell'infarto del miocardio (IM), de von crescite incrementali. Per alcune persone può essere insopportabile. Bil ma razdiraє, scho razryvaє, carattere protrattivo, può essere un po' un guaio in linea retta, può essere sulla pannocchia di manifestazioni vaghe soprannumerarie, noia, blues, silenzio arterioso. La localizzazione del dolore nell'AR è causata da un piccolo orecchio di crescita. Beel dietro lo sterno, davanti tumore al seno, Scho imitun IM, è caratteristico della crescita prossimale (più del 90% dei casi), soprattutto se si espande alle radici e alla riduzione delle arterie coronarie. Con un'ulteriore espansione (1typa), si sposterà nello spazio interscapolare, quindi la parte posteriore della cresta cambierà. L'allargamento dell'ematoma dissecante è evidente nel 17-70% dei disturbi. Bil allo sciita, alla gola, alla fessura, agli individui, i denti sono posti sulla formazione dell'aorta superiore e dell'arco. La bile nei clitoridi toracici dietro, dietro, ai bordi inferiori è caratteristica dell'espansione distale, con molta localizzazione nello spazio interscapolare. La visibilità del dolore nello spazio interscapolare è un sollievo sufficiente contro l'allargamento distale. Con l'espansione allargata dell'aorta di I e II tipo sull'aorta cranica, si localizza nell'epigastrio, nell'ipogastrio, trasversalmente, contemporaneamente, nel tratto intestinale.

Lo stretching asintomatico (indolore) (piccoli disturbi con svidomostia danneggiata) può essere trovato in disturbi con problemi cronici.

I mensch con frequenti segni di crescita aortica (in un suono o senza un suono in un dolore) possono essere:

Sintomi di ischemia della testa abo midollo spinale, Neuropatia periferica, sincope senza sintomi neurologici locali (nel 4-5%), che è spesso legata con un'aorta sezionata nel pericardio o nel vuoto pleurico;

Carenza aortica і GOSTR mancanza di circolazione sanguigna;

Ishemia nirok;

Ischemia degli organi di attacco;

Cuore Zupinka e morte raptus.

La data di uno sguardo osservazionale all'allargamento aortico è variabile e, in questo mondo, è collegata alla localizzazione dell'aorta e allo stadio dello studio sistema cuore-vascolare... In quei tipi di persone, per navigare con la manifestazione di una grande crescita, i dati attivi possono essere inalterati o di fronte all'essere visti.

1) L'AH sulla pannocchia si ammala (in caso di un possibile quadro clinico di shock) più spesso in caso di crescita distale (nell'80-90% dei casi), e più spesso in caso di quella prossimale. Ipotensione arteriosa - spesso con allargamento prossimale. Le ragioni її spesso tamponano il cuore, sia per via intrapleurica che intraperitoneale dell'aorta.

2) L'asimmetria del polso (abbassamento della seconda metà o della visibilità) e AT sui parametri superiori o inferiori è più probabile che si osservano nella metà dei malati con il prossimale e nel 15% - dall'AR distale (nel caso di arterie arterioplastiche gravi). Zvuzhennya è stato discusso o dall'allargamento dell'allargamento aortico sulla stessa arteria, dai cambiamenti nella vera educazione o dall'ostruzione prossimale della valvola antimale dell'arteria reclinata dell'arteria. Se vogliamo vedere l'asimmetria del polso di una persona malata, potremo trasferire l'AR, potremmo avere pietà del trattamento.

3) Rigurgito aortico con soffio distale da insufficienza aortica - segno importante di ingrossamento prossimale - si verifica nel 50-75% dei pazienti. Il rumore si sente nella musica, è più bello sentire le briglie del margine destro dello sterno. Può essere eccessivo, decrescente, crescente in intensità, in maggese secondo il valore di AT. In caso di un'insufficienza aortica importante, possono esserci segni periferici: polso rapido, veloce, alto, e un'ottima presa del polso. In alcuni casi, con lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca congestizia, l'insufficienza aortica si è sviluppata a causa dello sviluppo dell'insufficienza aortica, il rumore occasionale può essere ghiacciato o visibile.

4) Il danno neurologico si verifica nel 6-19% di tutto l'allargamento aortico e comprende danno cerebrovascolare, neuropatia periferica, perdita di affaticamento, paraplegia. La compromissione cerebrovascolare si verifica nel 3-6% dei disturbi vascolari, purché vi sia un'arteria assonnata invariata o del tutto stravagante. Potrebbe esserci una perdita di prove o un coma.

Quando vengono rilevate arterie spinali (spesso con allargamento distale), può verificarsi paraplegia o paraparesi in caso di ischemia del midollo spinale.

5) Le manifestazioni più grandi dell'apertura aortica possono essere: IM, infarto nirok e іn. Nell'1-2% dei casi di ingrossamento prossimale, può verificarsi una gola delle arterie coronarie e sviluppo di IM secondario (spesso posteriore/inferiore, a seguito di lesioni più frequenti dell'arteria coronaria destra). Attraverso la manifestazione dei sintomi dell'allargamento aortico, l'infarto miocardico potrebbe non manifestarsi clinicamente. D'altra parte, con un ECG di IM grave, potrebbe non essere riconosciuto che l'aorta è ingrandita, ma il ristagno della trombolisi può portare a eredità fatali. Pertanto, in caso di infarto miocardico posteriore / inferiore, non dimenticare la possibilità di RA e, prima di eseguire la trombolisi, autorizzare è necessario eseguire un esame radiografico per l'ingrandimento dell'aorta.

L'espansione dell'espansione all'aorta cranica può essere influenzata dallo sviluppo della malattia: ischemia e infarto nirok, portando ad importanti AG e ospedali nirkova mancanza ischemia mesenterica e infarto nella regione (nel 3-5% di crescita aortica); gostru isemia kintzivok inferiore (con sviluppo esteso sui club delle arterie).

6) La manifestazione più chiara dell'allargamento aortico può essere il vipoti pleurico, spesso neoplastico, come risultato di qualche reazione essudativa secondaria nell'aorta colpita, o come risultato dell'apertura o della fuoriuscita di sangue nel versamento pleurico.

7) Manifestazioni ancora più pronunciate del modellamento aortico possono essere:

Pulsazione dell'articolazione sternoclavicolare

Salute della trachea e dei bronchi con ulcere da stridore o broncospasmo

Emottisi quando rozrivі nell'albero tracheobronchiale

disfagia

Sanguinoso sanguinante quando rozrivі in stravohіd

Sindrome di Horner

Sindrome del vuoto superiore veni

Pulsazione del tessuto

Blocco atrioventricolare (se si forma il setto)

Un lihomane di genesi sconosciuta, preso a pugni con un'infusione di sostanze pirogene da un ematoma e un vipotu legato con lei

Rumore, circondato dalla dissezione dell'aorta sezionata nella parte anteriore vuota del cuore, o lo slunk destro con lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca.

Quando l'aorta è ingrandita, è importante verificare rapidamente e accuratamente la diagnosi.

La radiografia degli organi della clitina toracica, yak - con il metodo di verifica delle diagnosi, protea, può essere la prima a rivelare segni, sospetto sullo sviluppo dell'aorta. La data dell'esame radiografico non è specifica, ma può essere fornita per l'attuazione dei metodi precedenti. I principali segni radiologici, che indicano la possibilità di AR, є:

I. L'espansione di questi aorti (nell'81 -90% di vypadkіv, per i nostri dati), appare più bella nella proiezione di kosіy (solo localmente nell'area di espansione, prima - l'espansione del centro superiore). L'allargamento del tipo di aorta è stato riscontrato nel 50% dei pazienti con ingrossamenti di tipo I (- e nel 10% - tipo III.

2. La separazione (aspetto) degli anticorpi calcificati nell'area di vipinnya dall'avventizia è più grande, più bassa di 1 cm (nella norma - fino a 0,5 cm) - è possibile, altrimenti non è diagnosticabile.

3. Modifica dei contorni o dei punti medi dell'aorta in caso di dati di previsione.

4. Vidhilennya trachea o infezione pleurica (spesso libera).

5. Aumento di una diminuzione o dell'intensità della pulsazione di un'aorta anormalmente ampia. Se vuoi più disturbi dall'AR, c'è uno o più segni radiologici, nel 12% dei pazienti non c'è radiografia. La comparsa di cambiamenti durante l'imaging a raggi X non consente di diagnosticare la diagnosi di allargamento aortico.

L'elettrocardiografia in 12 introduzioni standard non è specifica per AR, segni di ipertrofia del verme persistente e associata al suo serpente (depressione del segmento ST, onda T negativa). 1/3 dei pazienti ECG sono normali!!! Protesta, i funzionari EHC sono importanti per due motivi:

La durata dei cambiamenti sull'ECG in un paziente con un gonfiore della sindrome del dolore nelle cellule toraciche è un criterio diagnostico differenziale di supporto dell'AR con IM;

La presenza sull'ECG indica il GIM (parte della localizzazione inferiore) quando fornito con i dati radiografici, è consentito non solo per consentire l'allargamento aortico nell'aorta, ma anche per la diagnosi delle arterie coronarie.

I segni di laboratorio non sono mostrati nella diagnosi di modellamento aortico:

un. anemia - in caso di sequestro significativo di sangue nel canale tubarico o nello spazio vuoto;

B. piccola (piccola) leucocitosi neutrofila (fino a 12-14 tasso / mm3);

v. prescrizione di LDH e bilirubina (attraverso l'emolisi del sangue nel canale khibny);

m livello normale di CPK e transaminasi;

e. Zrіdka mozhlivy sviluppo della sindrome DIC.

Per i dati del metodi di routine La levigatezza, la diagnosi di ingrossamento dell'aorta può essere consegnata solo nel 62% dei pazienti. L'eruzione cutanea sulla pannocchia può avere segni di ischemia miocardica, mancanza di circolazione sanguigna congestizia, aneurismi dell'aorta toracica o cranica, sintomi di stenosi aortica, CORPO e IN. Tra i polli aortici ci sono un certo numero di ingrossamenti aortici non diagnosticati, in 2/3 dei proiettili di ingrossamento aortico vengono diagnosticati con l'aiuto di altri metodi diagnostici, adatti alla trasmissione dei secondi integratori alimentari. A 1/3 della diagnosi di parto solo per autopsia.

I principali metodi di diagnostica della modellatura dell'aorta nell'ultima ora includono metodi che consentono la visualizzazione dell'aorta:

aortografia

Posso fare il contrasgno-yakє Tomografia computerizzata(TC)

Risonanza Magnetica Nucleare (NMR)

Ecocardiografia transtoracica e transesofagea.

La tecnica della pelle non è travolgente e di breve durata. Metodo Vibir per sdraiarsi dal potere e fino alla fine.

L'aortografia dell'ultima ora è stata considerata un metodo standard, accurato e altamente sensibile per la diagnosi della modellatura aortica. Segni diretti di allargamento aortico in aortografia : visualizzazione di due assegnazioni (vera e papilla), una valvola intellettuale e segni indiretti - deformazione dell'apertura aortica, allargamento e deformazione della malattia vascolare maligna, anomalie L'aortografia consente:

1. lunghezza visiva della distribuzione

2.viyaviti il ​​tasso di branchie aortiche

3.viznichty il luogo della raspa della pannocchia e più precisamente il luogo della finestratura prossimale

4.la visibilità o visibilità della finestratura distale

5. Valutazione dei passaggi della valvola aortica e delle arterie coronarie.

Tuttavia, gentilmente illuminati, compaiono spesso nell'aorta inferiore, nel 10-15% dei tumori sono trombizzati; Vera illuminazione quando ci sono molti suoni. Con l'accesso transfemorale, il catetere potrebbe non essere inserito nel lume di riferimento aortico. Scopri l'aspetto di una valvola intellettuale (in modo che il guscio interno sia visibile attraverso il vero e gli ibridi) si trova in 1/3 dei disturbi.

Mancanza di aortografia la possibilità di rifiutare risultati hibno-negativi, che possono essere intrappolati in caso di un debole contrasto del lume lattiginoso (attraverso trombosi), tuttavia, l'uguale contrasto di entrambi i canali, piccola espansione e locale.

Prima del ripiegamento del metodo dato, era necessario introdurre il rischio di una procedura invasiva e l'introduzione del linguaggio contrastante (intolleranza), l'incapacità di visualizzare l'aortografia in disturbi instabili (non trasportabili). Inoltre, l'introduzione di tecniche diagnostiche alternative ha dimostrato che la sensibilità e la specificità dell'aortografia diventano, a quanto pare, 77-88% e 95%. Pertanto, una mossa grave si verifica nell'87% dei pazienti con disturbi, un applauso intrinseco - nel 70% e una piccola quantità di cob razryvu іntimi - privazione nel 50% dei pazienti con ingrossamento dell'aorta.

L'ecocardiografia è un metodo economico e non invasivo per la diagnosi dell'AR. Secondo la letteratura, l'ecocardiografia transtoracica consente la crescita dell'80% dell'aorta. In quest'ora, un ruolo speciale nella diagnosi della modellatura aortica è introdotto dall'EchoKG transesofageo (la sensibilità al metodo di conservazione è del 95% e la specificità è del 75%), che è un metodo di vibrazione in caso di una condizione instabile di una persona malata, che può essere facilmente eseguita senza affidare prontamente, non invocando il monitoraggio, il monitoraggio e l'effettuazione di visite terapeutiche. L'ecocardiografia consente la visualizzazione dell'allargamento della cibulina aortica, il miglioramento degli steli aortici, la funzione della valvola aortica, l'aspetto di una valvola sgretolata nel lume aortico e fornisce anche informazioni aggiuntive sulle strutture cardiache.

Quando c'è l'opportunità di condurre attraverso un EchoKG extraoculare, con il metodo della vibrazione є tomografia computerizzata con il contrasto introdotto. Con la TC con mdc, l'allargamento aortico dovrebbe essere indicato per la comparsa di due bambini, a causa dello sviluppo di un battito endovenoso, o per lo sviluppo del contrasto (step) dell'oscuramento del contrasto. Sensibilità del metodo 83-94% e specificità 87-100%.

Perevagami KT є: introduzione non invasiva, se necessaria, del mezzo di contrasto per via endovenosa; disponibilità; Possibilità di stabilire una diagnosi di ingrossamento aortico in caso di trombosi del lume grave; Possibilità di assurgere alla comparsa di vipot pericardico.

Le principali carenze della TC: la sensibilità alla diagnostica della modellatura aortica è piuttosto scarsa; irrealizzabilità in 1/3 di vyaviti viyaviti іntіmalny klapot; fertilità dell'impianto della coltura della pannocchia; Riluttanza a rilevare la presenza di rigurgito aortico e perdita di dolore vertebrale.

La RMN è una tecnica non invasiva, poiché richiederà un'iniezione endovenosa di contrasto, se c'è un alto grado di imaging nelle aree del decile. L'NMR rileva lo sviluppo dell'AR, consentendo l'individuazione della presenza di branchie, nonché la diagnostica dello sviluppo dell'aorta in pazienti con malattie dell'aorta anteriore. La sensibilità e la specificità del metodo è vicina al 98%, mentre, allo stesso tempo, la sensibilità diventa dell'88% per l'impianto di un rigurgito endovenoso e aortico, del 98% - per la diagnosi della presenza di trombosi e del 100% per l'individuazione della malattia pericardica. È estremamente accurato rubare la risonanza magnetica nucleare con l'attuale "standard di riferimento" per la diagnostica dell'AR, in particolare per i disturbi stabili e i cambiamenti cronici.

Tuttavia, il metodo presenta ancora una serie di carenze: RMN delle controindicazioni abbiamo una malattia con Pacemaker, con presenza di un singolare tipo di crepe vertebrali, alcuni vecchi tipi di protesi con valvole in pezzo metallico; non є ampiamente disponibile. Deyakі autorizza vіdvazhayut tutte le indicazioni prima di eseguire il campo instabile NMR dei malati, come vimagaє in / nella nomina di farmaci ipotensivi e monitoraggio della morsa arteriosa.

Il trattamento in caso di ingrossamento dell'aorta è diretto alla progressione dell'ematoma dissecante.

Bil maє buti virizana in / nella morfina introdotta.

Per una diminuzione della frequenza cardiaca e una diminuzione della velocità di scarica di LSh, i b-bloccanti devono essere utilizzati a dosi crescenti fino a quando la frequenza cardiaca non si riduce di 60-80 min.

Se vi è evidenza di una controindicazione alla stasi dei b-bloccanti (bradicardia, blocco AV, broncospasmo), l'antagonismo dei canali del calcio è spesso subito stagnante. La nifedipina sublinguale può essere conservata in modo segreto, mentre viene preparata prima dell'introduzione del farmaco. Non tanto la nifedipina è un'azione inotropa e cronotropa debolmente negativa, in relazione alla quale può esserci ristagno di diltiazem e verapamil.

In caso di non efficacia dei beta-bloccanti, il nitroprussiato di sodio può essere bloccato in una dose di 0,5-10 mg / kg * xv IV.

In caso di ipertensione refrattaria, a seguito della formazione di arterie nirkovy, il più efficace è l'assunzione di inibitori ACE (enalapril - 0,625 mg per via intradermica per 4-6 anni.

In caso di ipotensione, pensando alla possibilità di tamponamento del cuore, taglio dell'aorta, quindi, se possibile, vimagaє rapido rinnovo del BCC. Con l'ipotensione refrattaria, è importante vikoristovuvati noradrenalina, mezaton. Dopamina vikoristovuyutsya per lucidare la funzione di nirok e tilka a piccole dosi.

In caso di stabilizzazione di una persona malata, è impreciso effettuare pre-diagnosi diagnostiche per verificare la diagnosi. In caso di condizione instabile del malato, è importante il controllo della TEE, in continuo monitoraggio e visite terapeutiche.

Le tattiche false iniziano con il tipo di rosharuvannya.

Aneurisma aortico є la guaina interna è ingrandita dall'aorta, poiché è supervisionata dalla comparsa di ematomi e da un'apertura grave. Il processo di ammalarsi è caratterizzato da una suddivisione tardiva delle pareti aortiche di lunghezza variabile. La patologia medica viene spesso definita una variante più veloce - "espansione aortica".

La dissezione dell'aorta più frequente può avvenire nei muscoli emodinamicamente più deboli, a cui sono comprese la regione dell'aorta vischiosa, l'arco aortico e la zona decidua. In cardiologia, l'aneurisma è incluso nel gruppo di importanti patologie, che possono causare infelicità e intasare la vita delle persone. In caso di brutalità senza precedenti al lykarya, il paziente può sperimentare sanguinamento dall'apertura aortica, ischemia gostra.

Di norma, un disturbo si sviluppa nei lituani, che hanno già più di 60 anni. I medici di patologia spesso diagnosticano nei colovik, ma non nelle femmine. Le persone hanno più dimensioni di aneurismi, più progressi sono fatti per crescere e aumentare le possibilità di sviluppo. Di norma, aumenta la dimensione degli aneurismi, che può essere aumentata dalla dimensione del lume aortico.

etiologia

Aneurismi di Rozsharuvannya motivi diversi... Il capo burocrate, scho di produrre disturbi allo sviluppo, In caso di patologia nell'aorta, le persone riparano placche specifiche, che possono fungere da fattore provocante. Il prezzo della nuova soluzione è immagazzinato nel colesterolo, nel calcio e nel tessuto fibroso. Con il progresso dell'aterosclerosi, il numero di placche diminuirà, il che porterà a una diminuzione dell'istruzione nella nave. Di conseguenza, le pareti perdono la loro elasticità e diventano più deboli. Inoltre, i medici vedono e i funzionari interni che possono produrre aneurismi dissecanti aortici:

• bobbing un vag;
• recessione;
• indicatori avanzati morsa arteriosa;
• impianto a nikotin.

La patologia può svilupparsi in presenza di altri giovani... Ci sono alte probabilità che gli aneurismi compaiano nelle persone con tali disturbi:

La consegna di una malattia rara viene diagnosticata attraverso un processo meccanico.

Classificazione

Classificazione dei disturbi della malattia nei tipi identificati di disturbi per particolarità e per localizzazione dei disturbi. Per il primo criterio, i medici si sono visti completare la sistematizzazione, come seguire queste forme:

• cronico: può durare in mesi;
• підгостра: il processo è vicino a 4 volte;
• gostra - il risultato fatale è insistito in un paio d'anni dopo essere stato affilato.

Per il luogo dei disturbi, la classificazione dei disturbi è divisa in 3 tipi:

• Tipo 1 - l'espansione dell'aorta viscerale e la transizione graduale al torace e all'area cranica;
• Tipo 2 - localizzazione localizzata viklyuchno nella vista vishidnom;
• Tipo 3: dalla zona inferiore e dalla voglia di spostarsi nell'area del viddila cranico dell'aorta.

sintomatologia

All'uscita dipinti classici i medici di patologia vedono due fasi di formulazione. Con aneurisma dissecante dell'aorta attivo fase di pannocchia il disturbo si manifesta in tre grandi forme di malattia: gostra, pidgostra, cronica.

In caso di attacco ostile, la crescita della persona malata dovrebbe aggiungere i seguenti sintomi:

L'aneurisma aortico esfoliante è un tale disturbo, quando c'è una forte sensazione di dolore, può provocare la comparsa di un cambiamento riflesso nella pressione sanguigna e nell'oscurità. Dopo un'ora, la persona malata riparerà i dolori del carattere di cottura allo sterno, alle braccia, alle spalle, alle scapole. Al momento dell'aggravamento, il paziente si manifesta con i seguenti sintomi: tosse secca, comparsa di una fitta instabile, diminuzione della pressione sanguigna, collasso.

diagnostica

Lo sviluppo di disturbi aortici dall'espansione delle pareti è possibile solo con ostruzione strumentale. Per una definizione esatta della causa dello sviluppo della patologia, una persona malata dovrebbe essere diagnosticata con tali metodi;

• radiografia;
• tomografia;
• angiografia.

Gli operatori sanitari dietro l'aiuto dell'ECG possono prevenire l'ischemia miocardica, poiché provoca anche dolore al petto. Radiografia di ulteriore aiuto per rilevare i cambiamenti nella struttura del tribunale: miglioramento dell'istruzione e della metà superiore, cambiamento dei contorni, presenza di vipotus pleurico, diminuzione del polso nella parte ingrandita.

Si riconosce che la persona malata controlla permanentemente la presa arteriosa, diminuendo e proteggendo i cambiamenti dell'EHC. Per determinare la dinamica dell'andamento degli aneurismi e la presenza di una linea nel pericardio e nelle porosità pleuriche, viene eseguita una radiografia per il disturbo.

È importante eseguire la tomografia per la rilevazione di ematoma intramurale, penetrazione di lesioni aterosclerotiche dell'aorta toracica.

Nella diagnosi dei disturbi, è anche importante effettuare un trattamento differenziale e una diagnosi di aneurisma da tali disturbi:

• occlusione dei vasi mesenterici;
• gostry;
• aorta;
• senza rosharovvannya st_nok;
• pukhlina medio.

lykuvannya

Se viene diagnosticato un aneurisma dell'aorta aortica o toracica in un toro malato, la terapia è indicata in presenza del tipo di crescita e manifestazione dell'eredità.

La terapia farmacologica è vittoriosa nel trattamento delle forme evolutive di aneurismi. Liki lo stadio pannocchia del declino dei sintomi e le cause dell'insorgenza della malattia. A causa dei sintomi del paziente, sono indicati l'aortografia e la chirurgia.

Farmaci Likuvannya innescati per i seguenti scopi:

• prevenzione dello sviluppo della falsa crescita aortica;
• normalizzazione dell'emodinamica e dell'omeostasi;
• Cambiamento di indicatori di morsa arteriosa.

I medici riconoscono il trattamento della patologia con farmaci di tali gruppi: beta-bloccanti, calcio-antagonisti, ingіbіtori APF, Nitroglicerina.

Se è conservativamente lіkuvannya іkuvannya viyavilosya maloefektivnim, allora il disturbo viene riconosciuto prontamente affidato. Vono ha innescato il fatto che è stata eseguita la resezione dell'aorta uterina e sono state introdotte l'educazione grave e la revisione della parte anormale dell'aorta. Al fine di raggiungere gli obiettivi del medico, le protesi sono vittoriose o vedono la zona con il difetto e l'estremità dell'aorta sana viene ricucita.

Un bisogno urgente di assistenza operativa è necessario solo per questi pazienti, per quelli con una minaccia di apertura aortica - con grave insufficienza vascolare, ingrossamento progressivo, con aneurisma sacculare, con terapia inefficace con metodi conservativi. Inoltre, appare l'aiuto chirurgico di terminova, come se un paziente avesse un'emorragia al pericardio o uno spazio vuoto pleurico.

Molto spesso, tali operazioni vengono eseguite sulla base della circolazione sanguigna del pezzo. Nel corso dell'intervento chirurgico, il malato ha insistito sulla fase di riabilitazione in ospedale.

accelerando

Può svilupparsi un collasso, poiché un aneurisma aortico stratificato si sviluppa più rapidamente, o un paziente sarà aiuto medico... Prima dell'eredità più frequente dei disturbi, vengono riportate tali patologie - infarto del miocardio, insulto, raramente - apertura dell'aneurisma e risultato fatale.

previsione

Per le persone con una diagnosi dettagliata, il risultato può essere spiacevole. Chimala è una parte dei bambini che muoiono prima dell'ora dell'operazione, o nel periodo di rinnovamento. I medici hanno scoperto che in caso di terapia acuta di aneurismi sul tavolo operatorio, si verifica un risultato letale nel 25% dei casi e in caso di malattia cronica nel 17%.

profilassi

L'aneurisma aortico è una forma molto importante di ammalarsi ed è importante segnarlo sulla pannocchia. Al fine di modificare le possibilità di disturbi o malattie, per ripristinare periodicamente gli indicatori di presa arteriosa. Non appena il paziente ha un alto livello di circolazione sanguigna, a scopo preventivo è indicato che la terapia e l'ipotensione sono indicate.

Inoltre, i medici per farci piacere con le persone praticando sport, perseguendo il proprio cibo e raggiungendo uno stile di vita sano.

È tutto corretto nelle statistiche da un punto di vista medico?

Dai una spiegazione solo allo stesso modo, se hai una conoscenza medica

L'aneurisma aortico è stato considerato nazivati, essendosi affermato in n_y illuminazione, che cambia il diametro normale del sudin due volte (e più). Si manifesta un difetto a seguito della rovina delle fibre elastiche (filamenti) del guscio centrale, per cui si ha molto tessuto fibroso da spingere verso l'alto, allargando così il diametro delle lamelle e portandole alle molle . Nel mondo dello sviluppo di aneurismi aortici, sviluppo di aneurismi aortici

Classificazione degli aneurismi aortici

In chirurgia, ci sono alcune classificazioni degli aneurismi aortici: nel numero di casi di deambulazione, localizzazione dei segmenti, natura della transizione clinica, struttura del topo aneurismatico e forma.

Per la localizzazione dell'insorgenza di tipo di aneurisma aortico del viddil toracico:

• aneurisma dell'arteria aortica vischiosa;
• seno Valsalvi;
• aree ad arco;
• la parte più bassa;
• viddiliv cranico e toracico.

Significa che il diametro dell'aorta viscosa nella norma è colpevole di piegarsi vicino a 3 cm, e quello inferiore - 2, 5. L'aorta cherevna, nel suo stesso diavolo, è colpevole di non più di 2 cm. indicatori normali mayze 2 volte.

Per la localizzazione degli aneurismi della cavità cranica dell'aorta, è possibile sviluppare:

• aneurismi surrenali (per sdraiarsi fino alla parte superiore dell'aorta cranica con vyhidnye hilkami);
• Aneurisma dell'aorta infrarenale
• totale.

Ecco alcuni dei seguenti:

• aneurismi del podbanі (non infiammatorio, carattere focoso, idiopatica);
• Come.

Classificazione degli aneurismi per forma:

• Mishechkuvati - presentato nella viglyad del tipo di parete intrecciata (non in prestito e metà del diametro aortico);
• pidrozdіlyayuyutsya su club, bichni, come espandersi scende nell'area pelvica dell'arteria;
• aneurisma fuso dell'aorta - vinikє a seguito dell'allungamento del gambo aortico attraverso l'intera cola o parte del segmento;

Per la struttura del topo, vengono sviluppati aneurismi:

• aneurisma aortico di pomilkov o pseudoaneurisma (la puzza del tessuto cicatriziale).
• vero (budova tali aneurismi costituiscono la struttura del sé).

Regolarmente dal keynote perebigu look:

• aneurisma dissecante dell'aorta;
• aneurisma asintomatico;
• accelerato;
• tipico.

Sotto il termine "aneurisma è stato rallentato", ci affidiamo al rispetto per lo sviluppo dell'orso, che, di regola, è supervisionato da chiare emorragie interne e ulteriori ematomi confermati. Non incluso nella situazione data e trombosi degli aneurismi, che sono caratterizzati da una maggiore dipendenza dal flusso sanguigno.

Una delle manifestazioni più pericolose è l'aneurisma dell'arteria. In questo vypadku attraverso il lume all'interno degli obolontsi passa il tetto, che penetra tra le sfere degli steli aortici e cresce lungo i vasi sotto la morsa di colata. Durante questo processo, si osserva lo sviluppo di aneurismi aortici.

È necessario conoscere gli aneurismi aortici?

Come è stato detto prima, tutti gli aneurismi vanno avanti e avanti. La crescita del primo è caratterizzata da disturbi dell'aorta aortica di natura decongestionante (displasia fibrosa, sindrome di Marfan, sindrome di Ehlers-Danlos, wadi elastina congenita e sindrome di Erdheim).

Gli aneurismi di carattere instabile vengono diagnosticati per lungo tempo processi di accensione, Causato da aortite specifica (sifilide, tubercolosi) e non specifica ( infezione da streptococcoі febbre reumatica), E anche a causa di infezioni e infezioni fungine, che sono state causate da un pronto coinvolgimento.

Se ci sono aneurismi non infiammatori, i motivi principali della diagnosi sono l'aterosclerosi, il trasferimento di protesi e difetti, che sono accettati dall'applicazione delle cuciture.

Il cuore del sistema aortico. Questo tipo di aneurisma è di natura traumatica.

Non andare senza rispetto tra le persone, la manifestazione di ipertensione arteriosa, bevande alcoliche minacciose, kurennya. In questo caso, anche lo sviluppo degli aneurismi di Sudin è ottimo.

Descrizione degli aneurismi dell'aorta cranica

L'aneurisma dell'aorta cranica è più spesso diagnosticato nelle persone di età superiore ai 60 anni. In particolare, lo sviluppo rischioso della malattia cresce con la regolare adduzione della presa arteriosa e delle correnti.

L'aneurisma dell'aorta cranica si manifesta negli occhi con dolori opachi, a bassa frequenza e progressivamente crescenti nell'addome. Inavvertitamente, di regola, sono visti dall'ombelico e dal retro, di fronte. Quando compaiono tali sintomi, si trasforma in un lykarya, in cui possono aprirsi gli aneurismi dell'aorta cranica.

Prima che si manifestino i sintomi indiretti:

• perdita di rifiuti in vaso;
• taglio di capelli;
• costipato, scho trivayut fino a 3 giorni;
• rovinoso sechovipuskannya;
• attacco nirkovo coli;
• distruzione rovinosa nelle immagini.

Inoltre, in caso di aneurisma celiaco, possono esserci problemi con la circolazione sanguigna alterata.

Aneurisma dell'aorta toracica. descrivere l'afflizione

In caso di aneurisma dell'aspetto aortico viscerale, il paziente strilla per un forte dolore dietro lo sterno e nel cuore. Se è illuminato nel significato del mondo, allora è chiaro che è vuoto vene superiore Per una ragione, ci possono essere molti problemi sui volti, sulle mani, sugli sciiti e anche su molti.

L'aneurisma dell'arco aortico è spesso sintomatico. È localizzato nell'area delle scapole e dietro lo sterno. L'aneurisma dell'aorta del viddilu toracico senza il centro è legato agli organi pressurizzati degli organi.

Con tsom:

• ci sarà una forte presa sullo stravohid, attraverso la quale il processo covtal e l'emorragia si romperanno;
• disturbi vidchuvaє zadishku;
• prevenire la sonnolenza e la bradicardia;
• i saluti nervo rotante caratterizzato da tosse secca e comparsa di raucedine nella voce.

Quando la parte cardiale dello slunk viene schiacciata, ci sono dolori nell'intestino a 12 palati, nudota, gonfiore del ryasna, visualizzazioni inappropriate nello shlunk, tagliando.

Aneurisma dell'aorta bassa dolore intenso nell'area del cancro al seno, della malattia, dell'anemia e della tosse.

Kudi da nascondere e come ammalarsi?

L'aneurisma aortico del cuore viene diagnosticato con ulteriori metodi del decile. Uno dei più vittoriosi è la radiografia. La procedura viene eseguita in 3 passaggi. La testa con una buona radiografia è più visiva all'educazione dello stravohode. Al segno degli aneurismi della forma bassa dell'arteria, compaiono nel polmone.

Diapositiva significa che nella maggior parte dei disturbi apparirà un po' meno favore allo stravohod. Nella soluzione, la calcificazione è un acquisto locale di calcio dai sali in una piccola sacca aneurismatica.

Se si soffre di aneurismi cranici, allora in questo caso, la diffrazione dei raggi X mostra la manifestazione della calcificazione e il grizzly di Shmorl.

È più importante diagnosticare gli aneurismi con l'ecografia del cuore aortico. Prima che sia consentito sviluppare le dimensioni del prospetto viscoso, il deciduo, nonché l'arco aortico, i capillari cranici. L'ecografia mostrerà il corpo dei vasi sanguigni, che può essere visto dall'aorta, nonché i cambiamenti nell'area del muro.

È anche noto che le scansioni TC hanno diagnosticato aneurismi e causano aneurismi dell'arteria cranica.

L'incidenza della dissezione di aneurismi aortici con dimensioni inferiori a 5 cm è minima. Chiamato in modo tale da ammalarsi per cercare ulteriori farmaci, in quanto diventano stagnanti per la terapia di una presa arteriosa alta. I beta-bloccanti vengono introdotti prima di loro. Tali preparazioni accelereranno molto rapidamente la forza del cuore, cambieranno la forza e riporteranno la presa alla normalità.

Allo stesso modo, puoi prescrivere farmaci che elimineranno alti livelli di colesterolo. È stato riferito che è stata segnalata la puzza di cambiare il rischio di risultato letale e di attacco e insulto.

Non appena l'aneurisma ha raggiunto la dimensione di 5 cm, allora il medico, meglio per tutto, designa l'operazione, in modo da determinare la dimensione dell'aneurisma e la conferma della trombosi. Chirurgia per aneurismi visibili e riparazioni protesiche e localizzazione.

Non appena il dottore ha rivelato un aneurisma aortico, allora, meglio per tutto, consiglierò di ricordare radicalmente lo stile di vita zvichny. Per la pannocchia scivolata suoneria shkіdlivyh, Zokrem: kurinnya e vzhivannya di bevande alcoliche.

Prevenzione degli aneurismi aortici nei poligoni nei prodotti impiantati, banali per il cuore (kiv, crauti, agrumi) e nei fisici, hanno il diritto di aumentare la frequenza dei cuori.

sintomi

Sintomi dell'aneurisma dell'aorta cranica

Molto spesso, tale patologia è in rifiuti neri... Ero malato prima di ammalarmi nel licenziamento principale dei colovik all'età di 60 anni. Nei vipad pieghevoli, vengono stabiliti più aneurismi del viddyla craniale dell'aorta. I sintomi nella maggior parte dei flare vipad.

Bene, puoi vedere un paziente quando vipinnya le pareti del piatto, l'addome, rinchiudi e raddrizzi la persecuzione, abbassando la vagina. Con grandi dimensioni di aneurismi, è possibile namatsati in un periodo epigastrico con illuminazione pulsante.

Se la goffratura espansa si trova sui nervi navkolishny e sui tessuti, potrebbero esserci abbellimenti, che rovinano le funzioni dei percorsi secolari e creano paresi nig. Tutto il più delle volte, con l'aneurisma dell'aorta cranica, il primo segnale è quello di attaccare il dolore.Si verificano senza supporto, spesso si estendono attraverso l'inguine o le gambe. Per triva kіlka anni e disgustosamente lasciarlo fluire in modo simile. Se gli aneurismi sono infiammati, la temperatura può aumentare. In alcuni casi, le dita sono blu e più fredde.

Sintomi dell'aneurisma dell'aorta toracica

La maggior parte della diagnostica della malattia, così come l'allargamento del giudizio, è localizzata nell'area dell'arco aortico. Sintomi quando ci sono più turni.

È più comune per i pazienti saltare per piccoli dolori lancinanti al petto e alla schiena. Falsamente, l'allargamento aortico può essere visto nella spalla o nella parte superiore dell'addome. Inoltre, i farmaci antibiotici stravaganti non aiutano i bambini.

Aiuta anche a sviluppare una tosse secca e un aneurisma in rilievo sui bronchi. Inodi espansione della corte è sbalzata sui nervi del nucleo. Cioè, sembra essere un po' freddo e rauco.

Il soffio protodiastolico si osserva spesso attraverso l'allargamento dell'aorta e il controllo del flusso sanguigno in caso di aneurisma della cavità aortica vischiosa.

Con un grande aneurisma, l'ingrandimento può essere osservato con l'ispezione visiva. C'è una piccola lanugine pulsante nell'area dello sterno. Puoi anche gonfiare le vene degli sciiti.

Sintomi di aneurismi aortici

La patologia dell'arteria in tutto il mondo potrebbe non manifestarsi per un'ora banale. I disturbi sono rari nel cuore, che sono conosciuti dalle pillole. Alcuni dei sintomi sono: rachitismo, tosse e difficoltà ad allenarsi e possono anche essere soggetti a insufficienza cardiaca. Spesso, la malattia viene diagnosticata come priva di un forte attacco di angina pectoris durante l'ECG.

Sintomi di aneurismi aortici nel cervello

L'espansione di piccole dimensioni non si mostra a se stessa. Le madri possono avere mal di testa o, con alcuni altri sintomi dei sintomi del paziente, possono crescere rapidamente fino a bollire. È possibile ammalarsi di un gran aneurisma, se è impresso sui nervi navkolishny e sui tessuti. Con una vasta gamma di disturbi, questi sono i punti di vista:

il dolore è localizzato non solo nella testa, ma nelle mele;

puoi fare un'alba nuvolosa;

Gli Inodi si evolvono a spese della sensibilità dello shkiri delle denunce.

Segni di aneurismi ruggenti di rosharuvannya abo

Alle persone che si sentono a disagio viene diagnosticata la privazione quando compaiono. Nel caso di grandi estensioni fusiformi, si sono sviluppati aneurismi. Anche questo fa parte del cespuglio nei viddili cranici dell'aorta. Possono svilupparsi piccoli aneurismi con aumento della pressione sanguigna. Quanti sintomi sono spontanei con tale accelerazione?

Segno di Persha - tse bile tagliente... Vona viene imbottigliato passo dopo passo da un momento all'altro su tutte le teste o sul vuoto nero. In caso di aneurisma dell'aspetto toracico, è spesso considerato la manifestazione di un infarto.

La presa del paziente è bassa. Segnali di shock: sono un ragazzino, assorto nell'ansia, che non risponde al cibo, che inizia a perdersi.

L'aneurisma può essere recuperato da una persona malata in qualsiasi momento. Al momento dell'assistenza medica quotidiana, la morte del paziente spesso termina. Per questo, che sia la perdita di autostima e fastidiosi sintomi di innocenza, va perso senza rispetto.

diagnostica

Come si sviluppa un aneurisma aortico, come può svilupparsi in modo asintomatico in un certo numero di casi e apparire come se fosse normale, o se è arrossato, ma non se è causa di morte? Deyakі vipadki Mayut segni specifici aneurismi dell'aorta e producono ogni sorta di rallentamenti, così da ingombrare la vita delle persone. I danesi si ammalano più spesso per essere risparmiati da persone che sono state rapite. Patologie cicliche della colonna vertebrale, ipertensione e metabolismo alterato.

Esistono due tipi di aneurismi che si sviluppano nel corpo delle persone:

• Aneurisma dell'aorta toracica - situato nella cavità toracica;
• Aneurisma dell'aorta cranica - da trovare nella manovella vuota.

Lo sviluppo degli aneurismi dipende dalla loro forma, dai parametri e dall'evidente accelerazione. Segni di aneurismi aortici possono essere visti in presenza di disturbi e il metodo di intervento chirurgico. Emorragia interna diminuita in 2 gocce da 5 a un risultato fatale.

diagnostica

La diagnosi degli aneurismi aortici è importante per diversi motivi:

• Non compaiono segni di aneurismi aortici;
• I sintomi per le persone con malattie (ad esempio, tosse e disagio nella cavità toracica hanno maggiori probabilità di verificarsi in pazienti con malattie); La patologia viene raramente appresa nella pratica del lykarsk.

Se il segno della malattia è evidente, è necessario consultare un terapista o un cardiologo. puzza prima vista, I cui risultati sono considerati rigorosi. La diagnosi di aneurisma aortico è spesso confermata quando viene effettuata la diagnosi.

Come diagnosticare l'aneurisma aortico?

Diagnostica degli aneurismi aortici

• Un aspetto fisico da servire per la raccolta dei primi tributi (skarga) senza la raccolta di metodi di piegatura. Diagnostica degli aneurismi aortici nel poliago in un sondaggio calloso, percussione (prostokuvannya), palpazione (promettente), auscultazione (udito con uno stetoscopio) e morsa vimiri. I segni caratteristici di Pislya viyavlennya indicano un'ulteriore diagnosi di aneurismi aortici;
• Raggi X che mostrano gli organismi interni del seno e dell'addome. Sul segno del buono si può vedere il vipinnya dell'arco aortico o її zbіlshennya. Per rivelare i parametri degli aneurismi, una lingua a contrasto viene inserita nel vaso. A causa della mancanza di sicurezza e trauma, tale diagnostica degli aneurismi aortici è designata come indicatori speciali;
• L'elettrocardiografia viene utilizzata per determinare l'attività della carne del cuore. Aneurismi ECG l'aorta può aiutarti ad ammalarti da disturbi ischemici cuore. Con l'aterosclerosi, un servo che causa la formazione di aneurisma, soffre di malattia coronarica, che può causare un infarto. Come trovare l'aneurisma aortico? Sul cardiogramma è possibile mostrare segni specifici di aneurismi aortici, il tipo di patologia del sistema cuore-vascolare;
• La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata danno la possibilità di significativi tutti i parametri necessari degli aneurismi: crescita, dimensione, forma e dimensione dei piatti. È stato dimostrato che i segni TC patognomonici degli aneurismi aortici aumentano le dimensioni della parete ed espandono l'educazione del giudice. All'inizio dell'incontro mozhlive lykuvannya;
• Ultrasuoni Doslidzhennya - ecografia degli aneurismi dell'aorta cranica є uno dei metodi diagnostici avanzati. Vono aiuta inoltre ad aumentare la fluidità del flusso sanguigno e la vorticità apparente, vorticosa del giudizio;
• Le analisi di laboratorio includono analisi di laboratorio e biochimiche del sangue, nonché macellazione. Come si può diagnosticare l'aneurisma aortico mediante l'analisi? Hanno tali segni di aneurismi aortici: diminuzione del numero di leucociti, tipica degli ospedali, o forme croniche di malattie infettive, da superare l'instaurarsi di aneurismi aortici. Aiuta anche ad aumentare il numero di neutrofili non segmentati. L'alleggerimento del sangue laringeo si manifesta in presenza di un aumento del livello delle piastrine, cambiamenti nei fattori della laringe e nel caso della formazione di coaguli di sangue negli aneurismi vuoti. Un alto livello di colesterolo mostra la comparsa di placche aterosclerotiche nel vaso. Nell'analisi di questo, potrebbe esserci una piccola quantità di sangue.

I segni di Pererakhovani di aneurismi aortici non sono є sintomi caratteristici Questa malattia non compare in tutti i pazienti.

lykuvannya

Quando si eseguono test diagnostici e diagnostica di "aneurisma aortico", ci sono diverse opzioni per lo sviluppo del pod. Una delle opzioni può essere dinamicamente cauta in un chirurgo forense e una di queste è senza un trattamento a priori degli aneurismi aortici.

Il dosaggio dinamicamente prudente e radiologico risulta essere inferiore a quello, se la malattia è asintomatica e non progressiva, aneurisma di piccole dimensioni (fino a 1-2 cm). Di norma, tale diagnosi viene effettuata a seguito del passaggio del comitato medico o dell'esame medico del robot. Tale motivo può essere privato della ragione della persistente cautela e profilassi dei giovani pazienti accelerati (terapia antipertensiva e anticoagulante). I farmaci per il trattamento degli aneurismi aortici non ristagnano a causa della comparsa di farmaci specifici efficaci.

Vorrei conoscere l'efficacia delle erbe siberiane, degli infusi di colture primaverili e di altri nel trattamento di aneurismi, malattie zasob folk popolare come prima, è diventato completamente inefficace e incompetente, oppure potrebbe essere stagnante sia nel processo di riabilitazione operativa, sia come metodo non tradizionale di prevenzione non specifica. Prima di tali procedure

Gli unici vipad mostrati sono solo coinvolgimento chirurgico.

Se non c'è un trattamento chirurgico?

Prototipi mostrati prima dell'operazione є:

• Lo stato di compromissione della circolazione sanguigna coronarica è una storia di infarti, che compaiono sull'ECG negli ultimi tre mesi;
• Lo stato di compromissione della circolazione sanguigna cerebrale con la comparsa di sintomi neurologici - insulto e post-insulto;
• Evidenza di deficienza mentale o tubercolosi attiva,
• La rivelazione della disabilità di nirkovo, inoltre, è come una maledetta, quindi è ovvia.
• Svidoma vidmov persone e nadії vіlіkuvatisya senza operazione.

trattamento chirurgico per raggiungere in modo redditizio e affidabile si trovano sotto forma di aneurismi, її localizzazione, le possibilità di un cardiologo stazionario e circa il centro e la qualità di un chirurgo forense. Allo stesso tempo, le tecniche scho per completare il bagato (ne è scritto sotto), il paziente cutaneo con un aneurisma prima dell'operazione toglieranno l'addestramento preoperatorio. Vona polyagaє nell'offensiva: circa 20-24 anni prima dell'operazione, condurre una terapia antibiotica specifica, sensibile agli stafilococchi e bastone intestinale... Inoltre, prima dell'operazione, il paziente si è allontanato dai prodotti e non è rimasto nulla per 10-12 anni prima dell'operazione.

Regolarmente dalla localizzazione si vede:

• aneurisma senza arco aortico anteriore (che esce dal cuore vuoto), aneurismi dell'aorta toracoaddominale,
• aneurisma del viscerale (visto dall'arteria) all'aorta
• aneurisma aortico Operazione di aneurismi aortici, o, più precisamente, la tecnica di esecuzione, senza mentire prevalentemente sotto forma di un aneurisma della classe aortica.

Trattamento degli aneurismi dell'aorta toracica e viscida.

Il trattamento chirurgico dei disturbi con aneurisma dell'aorta toracica e sintomi vischiosi è suscettibile di:

• Coinvolgimento radicale - hanno resezione del bordo e resezione dello svuotamento aneurismatico con sostituzione di protesi da materiali sintetici.
• Paliativnі - afferrare l'apertura dell'aorta toracica con una protesi. Tale operazione viene eseguita solo in aree tranquille, poiché non è possibile eseguire un'operazione radicale e quando si tratta di aneurismi rischiosi.

Potrebbe significare che in quel caso si deve trovare un'operazione straordinaria, che è necessario trattare gli aneurismi aortici e terminov - in caso di aneurismi accelerati da melena, sindrome del dolore e comparsa di emottisi.

La resezione radicale di Craiova viene eseguita in caso di aneurismi mishkuvati (mishkopodibny) e se si prende in prestito un terzo del raggio aortico. L'essenza di tale operazione è nella resezione e nell'aneurisma visibile e nella sutura della parete aortica con punti di sutura in due superfici per una regolazione time-lapse del flusso sanguigno locale.

La resezione tangenziale non trasferisce il flusso sanguigno attraverso l'aorta, anche nella stessa tecnica chirurgica.

La resezione radicale dell'endoprotesi sembra essere in quel caso, poiché l'aneurisma è simile a un fuso e perde più di un terzo o metà della circonferenza dell'aorta.

La tecnica, in linea di principio, non assume la forma di una resezione marginale per la colpa del momento in cui viene installata un'endoprotesi sul sito di un aneurisma resecato - se la protesi viene impiantata, il sangue è incluso nella protesi.

L'operazione degli aneurismi della viddyla aortica vischiosa viene eseguita contemporaneamente o a causa della mancanza della valvola aortica. Durante un'operazione in una fase, fino a un'endoprotesi è dotata di una valvola aortica biomeccanica. Nei casi in cui l'insufficienza aortica è muta e solo l'aorta viscosa è interessata, la frammentazione speciale della protesi con strutture rigide (statiche), quindi i nomi della protesi combinata, sono bloccati. L'essenza di un tale metodo di polyagi è che la rosetta nell'aorta di tali espianti viene eseguita fino ai bordi inevitabili dell'aorta e fissata con misure specifiche. Quindi, sopra l'endoprotesi impiantata, la graffetta aortica viene suturata saldamente. Perevaga її in quanto tale tecnica consente di accelerare un'ora di flusso sanguigno attraverso i vasi principali di 25-30 khvili.

Trattamento degli aneurismi dell'aorta cranica.

Il trattamento chirurgico degli aneurismi dell'aorta cranica è stagnante con ingrossamento aneurismatico dell'aorta due volte più basso o con un diametro di 4 cm.

Preparazione preoperatoria, oltre alle fasi principali, compresa la correzione generale di patologie anormali, che possono accelerare il trattamento chirurgico (aterosclerosi, ipertensione arteriosa, instabilità dell'angina pectoris) Gli aneurismi infrarenali sono operati per via laparotomica media, con toracofrenolombotomia a ristagno surrenale e totale sinistro lungo il nono spazio intercostale. L'operazione può essere eseguita dietro il decilcom con i metodi:

• L'aneurisma viene asportato e si osserva un piccolo shock, quindi la protesi aortica viene violata o bypassata.
• L'aneurisma viene asportato, non si vede un piccolo danno e viene posizionata una protesi al primo posto o viene posizionato uno shunt.
• Endoprotesi per aneurismi dell'aorta cranica: l'endoprotesi viene installata sulle strutture (può essere montata con o senza resezione di aneurismi).
• Lo stent degli aneurismi aortici è stagnante in caso di chirurgia avanzata e chirurgia per l'accelerazione operativa... L'essenza di tale operazione è nell'impostazione di un'anestesia in un banco di prova aperto, che può aprirsi a un topo aneurismatico ed essere coinvolto nel flusso sanguigno.

Per l'operazione di aneurismi dell'aorta cranica, ai pazienti viene mostrata la riabilitazione nella maggese a seguito del processo "malizioso", nonché nel corso della diagnosi e dell'eliminazione della procedura ritardata, e la necessità di un impegno operativo nello stand out-of-the-box. Nella riabilitazione principale del campo in mangiare corretto, Vidmovu da una chiamata shkidlivy, un modo di vivere sano e nel mezzo della vita fisica.

Tra le localizzazioni più frequenti di aneurismi, vi è un'altra forma: l'aneurisma del cuore aortico. Il trattamento con tale localizzazione è mostrato come regola empirica nei casi di allargamento aneurismatico di 6 cm, terapia conservativa e processo progressivo attivo.

Nei vipad, se manca una valvola mitrale nell'ordine dell'aneurisma aortico, viene eseguita la plastica MK. In caso di aneurismi aortici con tali malattie di fondo, la valvola mitrale pid anestesia galante sostituire con un impianto pezzo. Tali operazioni vengono eseguite sulla base di un pezzo di apparato per la circolazione del sangue per il funzionamento di un robot per la carne del cuore.

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I disturbi medicinali non si liberano di, ale є profilassi e riabilitazione dell'operazione. Si prendono le vitamine Yaki, i farmaci. Scrivi di tse. Lo sviluppo del processo al trattamento attraverso l'operazione.

persone zasobi

Trattamento degli aneurismi aortici per l'aiuto del folk

In caso di ingrossamento dell'aorta e sviluppo di aneurisma, non è necessario alcun intervento chirurgico. Nella fase iniziale della malattia aortica, in contrasto con la prevenzione e il trattamento degli aneurismi dell'aorta cranica da parte delle malattie popolari, senza un'accelerazione incurante.

Persone efficaci

Normalizzare l'autostima per le persone e rendere più utili i giudici portatori di sangue gente aneurismi aortici. Gli infusi alle erbe sono ancora più efficaci e tonici.

• Glid è il più conveniente ed efficiente. Più di molto tempo fa, le persone hanno visto il potere della comunità Roslin. Frutti e foglie per vendicarsi di importanti vitamine impotenti, metallo importante che in lei). Glid più efficace in caso di insufficienza cardiaca. Di tanto in tanto, aiuta a lucidare la circolazione sanguigna, normalizza la presa. Per preparare un semplice infuso di liquore, è necessario aggiungere al fiele (4 cucchiai) bacche secche, versare le codette (3 bottiglie) e metterlo in infusione.
• Nastiy Kalini è un forte potere antifuoco, alle prese con la sfortuna, così come la cannella in caso di spasmi di sudine e ipertensione. Il frutto del fiore della Roslin è quello di vendicare la maestà della vitamina S, necessaria per il corpo, soprattutto, prima che l'ora si ammali. A questo, con una tale rottura, come un aneurisma dell'aorta cranica, il popolo likuvannya zobov'yazkovo può includere un intero miracoloso brutto. Sicuramente, il viburno non è una panacea, ma con un'eliminazione complessa, porterà solo cannella. Per preparare un infuso di bacche secche, versare le codette e insistere per 3, 5 anni.
• Pulizia: un buon aiuto aggiuntivo quando si lotta con la causa più comune dello sviluppo di aneurismi: l'aterosclerosi. Foglie, steli e rami della linea in crescita pendono, e poi napolyagayut sugli spruzzi. Consigliato vipivati ​​50 grammi infuso.
• Nastiy kropu є non meno marrone. Piange con una presa bassa, assimilando il battito della testa e riversandosi beneficamente nel cuore del robot. Per l'infusione, puoi vikoristovuvat in erba e nasinnya. 1 cucchiaio versare cospargere sul raccolto (circa 200 ml) e infondere per un anno. Il trattamento degli aneurismi aortici con rimedi popolari richiede uno stile di vita sano e un atteggiamento equilibrato. Scivolò unico fisico, così come navantages psicologici.

Prima di iniziare a lavorare con un medico, è necessario consultare un medico.

Le informazioni dovrebbero essere di natura preminente e non critiche al punto. Non indulgere in autolesionismo. Con i primi sintomi della malattia, si trasformerà in un farmaco.

PRAKZHІYUKPGSCHMUEVYAIU

UDC 616.132-007.64-035.7-071

DIFFICOLTA' І RICEVIMENTI NELLA DIAGNOSTICA Aneurisma aortico

V.I. Nonno, Ph.D., professore associato; io Serafinovich, Candidato di Scienze Mediche, Professore Associato

EE "Università medica statale di Grodno"

È stata effettuata un'analisi delle ragioni della grazia nella diagnosi di aneurismi aortici. L'algoritmo per la diagnostica dell'aneurisma aortico in età adolescenziale è stato smantellato. Parole chiave: aorta, aneurisma, rosharuvannya, brivido.

Sono state analizzate le ragioni degli errori diagnostici nei pazienti con aneurisma dissecante dell'aorta. È stato elaborato l'algoritmo di ricerca diagnostica in caso di sospetto di aneurisma dissecante dell'aorta. Parole chiave: aorta, aneurisma, dissezione, ricerca.

L'efficienza pratica di un'auto non è facile da sviluppare con ospitalità, Diagnostica differenziale segreta Yaki vimagayut. Prima di loro, in primo luogo, viene introdotto l'aneurisma aortico (RAA).

L'allargamento aortico si estende al prossimale (si ottiene l'aorta viscosa) e distale (non si ottiene l'aorta viscosa) - Fig. 1.

Il pregiudizio della diagnosi del disturbo più pericoloso è molto difficile. Il quadro clinico degli aneurismi rosacei nel significato del mondo risiede nella localizzazione e nella durata del processo, nella fase di guarigione nel processo di uscita dell'aorta dei vasi arteriosi, nella soppressione dei tessuti sospetti del flusso sanguigno nel sangue. La ragione principale è la variabilità della malattia e la forma delle sindromi cliniche evolutive.

Piccolo. 1. Classificazione della crescita aortica.

problema diagnosi precoce Gli aneurismi dell'allargamento aortico stanno diventando più rilevanti non solo per l'elevata mortalità, ma anche per le tendenze ad un aumento dell'allargamento della patologia. E alla stessa ora, cura pratica per la mancanza di conoscenza delle varie malattie, che spiegherà la grande ricchezza di differenziazione delle diagnosi cliniche e pa-tologo-anatomiche.

Meta robot: diagnosi precoce dettagliata degli aneurismi aortici.

Materiali e modalità di presentazione

11 anni (1993-2003) Tra loro c'erano 20 persone e 8 donne. È stata effettuata un'analisi di rappresaglia del quadro clinico dei disturbi, la vivificazione dei dati di laboratorio e metodi strumentali di pre-trattamento (elettrocardiografico (ECG), ecografico e radiologico) e protocolli di disturbi di colofonia.

Aneurisma della vescicola aortica vischiosa è stato diagnosticato in 12 disturbi, arco aortico

Alle 2, viddilu deciduo - alle 4, cherevny viddilu

A 7. In 3 disturbi l'apertura dell'aorta sopravalvolare è stata rivelata senza sviluppo di aneurisma.

Risultato fatale dell'istruzione in 25 disturbi. Tutta la puzza del dosaggio patologico e anatomico. In 3 disturbi, l'aneurisma dell'aspetto viscido dell'aorta ha richiesto molto tempo. La causa bezposrednaya della morte nella nostra diffidenza di avere scoppiato aneurismi nella camicia del cuore vuoto (9 disturbi), il versamento pleurico

Didusiu Vatslav Ivanovich - candidato di scienze mediche, professore associato, capo. Dipartimento di Terapia della Facoltà Ivan Antonovich Serafinovich - Candidato di Scienze Mediche, Professore Associato del Dipartimento di Terapia della Facoltà

SHUAKTNG KM1U1200M \ 1> VRA CHU

perso (6 disturbi), posteriore centrale(3 disturbi), alla cellula dell'urea (6 disturbi), peritoneale vuoto(1 disturbo).

La prevalenza dell'aneurisma è stata diagnosticata in 16 malattie. Nei disturbi reshti pomilkovo ha trasmesso infarto miocardico (5 disturbi), tromboembolia arteria leggendaria(3 disturbi), uno stato di deterioramento della circolazione sanguigna cerebrale (1 disturbo).

I risultati di quella discussione

Nello stadio di classe I degli aneurismi rosei in tutti i tipi di casi dominati dalla sindrome del dolore. Era rapito vittorioso nel campo della tranquillità e solo in 4 disturbi con una piccola zusilla fisica. Periodo prodromico buv vidsutniy. Scivolare significa raggiungere un'ampia area di dolore, legata all'espansione della parete dell'aorta. Bіl nerіdko (nel 78,6% dei disturbi) non rosicchiava solo sul petto, ma sulla schiena, spazio interscapolare, regione viva e trasversale. Irradiazione indotta del dolore alla spalla, spalle, crepe, parte superiore e immagini inferiori, Zona Boschetto. 3 disturbi avevano dolore emicranico vdovzh arresto spinale fino all'area trasversale, il che spiega l'allargamento dell'ematoma e dell'aorta. In un gran numero di individui (85,7%), hanno vinto un fosso, shmatu, cottura al forno e hanno raggiunto l'intensità sovraspecifica. I dolori di Tsi, di regola, sono resistenti ai farmaci bagatorazovyh e neuroleptanalgesia. È caratteristico che la massima attività della sindrome del dolore fosse indicata sull'orecchio stesso del disturbo, in modo che al momento del taglio della guaina interna dell'aorta.

Probabilmente la nostra cautela. Khvora Sh. 53 anni è entrato nel reparto chirurgico del 2nd Licenze cliniche m Grodno per le indicazioni del dottore di shvidkoy aiuta con scargs su intensivo, "dinghal" in epіgastralny dіlyantsі, Irra-leader nello spazio interscapolare, noia, bagatorazovuvulyuvannya, debole zagging.

Hvorіla rapt close 2200 13/12/1993 r Hvorі circa un periodo di un anno è passato in un napіvzіgnuyu stanі (cane carino nella vasca da bagno). Con la forte espansione del tuluba, apparve un rapito battito intollerabile in germoglio simile a una spada, carattere operativo Yaka nebarom nabula, sentendo come la crescita della linea attraverso tutto il petto e il vuoto nero. L'aiuto supplementare di Likarem di Shvidkoy è stato consegnato alla clinica chirurgica con la diagnosi di "pancreatite gostry".

Con un tratto di 20 anni di sofferenza da non trattata regolarmente con ipertensione arteriosa III stadio, Cukrovym diabete di tipo 2, degenerazione cistica Strum.

Con una vestibilità adeguata, il campo zagalny è importante. Shkіrnі torcere gli individui, vediamo il colore mucillaginoso Bagri-in-cianotico. Dikhannya 20 in 1 min. I polmoni hanno una disfunzione vescicolare sui lati. Impulso 90 battiti in 1 ora., Tensioni, ritmico. Tra l'ottusità del cuore comune dell'oppressione nell'offesa del lato. La larghezza del fascio della nave non è iniziata con la lycar di Chergov. Con l'auscultazione del cuore, iniziò un tono ovattato, l'accento del primo tono sull'aorta, pieghe di un soffio sistolico sul cuore, che veniva eseguito sulla metà destra del cuore. A 220/100 mm Hg. Art., vite non esplose, simmetriche, prendi il destino nell'atto di dichannya. Nell'epigastria, con la palpazione, iniziò un leggero disturbo e rigidità del gambo cranico.

omaggio dosaggi di laboratorio- senza ulteriori modifiche. Quando doslіdzhennі radiologico ha rivelato segni di un'apertura gryzhі stravochіdnogo dei diaframmi con її "utiskom".

Il 14/12/93 è stato effettuato il Lapo-Ratom medio superiore, revisione e drenaggio della luce nera. Diagnosi di apertura stravohidny grizzly pizzicata con diaframmi buv vidkinutius. Aveva una turbolenza di dolore basso nell'area di una ferita operativa, una debolezza all'indietro.

Rizke pogirshennya arriverà a 1000 12/18/93 r, se il raptus ha rinnovato il dolore acuto allo sterno dalla clavicola a sinistra, metà della clavicola, fessura, metà del seno, la difficoltà di oscuramento, voce. Sono comparsi i segni dell'apparizione di una nascita in livio svuotamento pleurico... A Bula è stato diagnosticato un aneurisma dell'aorta toracica. Diagnosi delle conferme dell'ecocardiografia e della diagnostica radiografica ripetuta (ingrossamento dell'aorta, contorno, chiaro e irregolare).

Il disturbo è stato trasferito alla classe cardiologica dell'Università di Vilnyusky ed è stata eseguita la resezione degli aneurismi dell'aorta aortica toracica con protesi. Tuttavia, alla terza operazione aggiuntiva, è stato ottenuto un risultato fatale.

Variazioni della sindrome del dolore nelle cellule toraciche in primo luogo in primo luogo, la diagnosi differenziale è stata effettuata con l'infarto miocardico gostrom. La maggior parte dei disturbi con aneurisma dell'aorta toracica è arrivata in ospedale con un deficit coronarico adolescenziale. Nei cich vipad, è necessario vrahovuvati, se lo si desidera, in alcuni casi, in caso di infarto del miocardio, può anche essere raptus, ma nel periodo della pannocchia il disturbo non è intenso. Bilsh è tipico per a

prakvdkUYUKKMMUSVRACHU *

cattiva salute Inoltre, in occasione di disturbi, che sono in uno stato anginoso, i disturbi durante lo sviluppo dell'aorta non sono spesso sopraffatti nel campo di una malattia rubiconda. Con un primo attacco doloroso, ci fu una breve stasi, per la quale i dolori si rinnovarono con grande forza. La gravità e l'indebolimento dei dolori erano accompagnati da un deterioramento simile al processo di allargamento della parete dell'aorta. Tipicamente, la maggior parte del dolore nella cavità toracica con aneurisma dell'aorta aortica non è stata supervisionata dallo sviluppo di un deficit persistente. La presa arteriosa sul primo stadio dello sviluppo degli aneurismi aortici è dovuta alla tempia. Ipotonia sviluppata in caso di fastidioso sviluppo aortico. Ciò non significava che i cich fossero malati e non sicuri, ma potevano impedire la correzione delle aritmie indotta dai farmaci.

Tuttavia, è necessario ricordare che nei pazienti con aneurismi aortici può esserci una possibile e secondaria compromissione della circolazione coronarica, che era evidente in 3 dei nostri disturbi. Nei ciclidi nello sviluppo dell'infarto del miocardio, non è possibile spiegare l'ematoma dell'aorta delle arterie coronali del cuore, poiché si è sviluppato in 2 disturbi con un aneurisma del viddilu cervicale, in 1 aneurisma inferiore malato.

Probabilmente la nostra cautela. Khvora K. 72 anni di età sono stati consegnati all'unità di terapia intensiva della 2a clinica clinica a Grodno al 2225 1.02.96 con cicatrici sul carattere intenso e cocente del dolore nella regione precordiale, che si irradia a la mia manoі nella regione interscapolare, assottigliamento debolezza, zapamorochennya.

Mi sono ammalato alle 2100 del 1.02.96 r, poiché c'era un battito insopportabile nella parte superiore dello sterno, sentendomi un po' un fallimento.

Con un tratto di 20 roccioso nel disturbo, la presa arteriosa cresce a numeri elevati, periodicamente stringono turbolentamente il personaggio dietro lo sterno, regolarmente NON farsi prendere.

Con una corretta posizione zagalny è importante, la cianosi delle labbra. Malattia zbujena, gettandosi in un lazhka. Il numero di podikhiv 20 in 1 min. Le leggende hanno una dicotomia vescicolare, un respiro sibilante non udibile nelle parti laterali inferiori. Cuore della configurazione aortica. La larghezza del fascio di navi non è iniziata. Il cuore di Tony è sordo, aritmico, forma normale-mosistolica dell'atrio merekhtinnya. Polso 56 battiti in 1 ora., Aritmico, nervoso. Carenza di polso 16 in 1 min. A 100/60 mm Hg. Arte. Vive morbida, indolore alla palpazione. Pechinka + 3 cm.

Zagalny analizza sangue - senza patologia. ECG - atrio atriale, onda Q patologica in III e "UB, II, U1 - U4. In questi casi, il segmento ST a forma di cupola sopra la linea isoelettrica. infarto antero-inferiore di infarto miocardico della lince, accelerazione cardiogena shock.

Secondo la diagnosi robotica, sono indicati i seguenti farmaci: analgesici, tra cui narcotico, streptochinasi endovenosa, eparina, reopoliglucina, dopamina, prednizolone, somma "polarizzante".

I dolori in metà delle cellule del seno erano di natura malaticcia in Lituania: per 2-3 anni sono stati fermati con un analgesico narcotico, per cui sono stati rinnovati di nuovo. Il campo dei sofferenti è progressivamente degradato. Debolezza galante, galvanizzazione è cresciuta. Si attorcigliarono per rispettare il blando dei truffatori shkirny, la cianosi delle labbra, il bulo nei limiti di 90/55 - 70/40 mm Hg. Art., invariabile sulla iv/venn dribblava l'introduzione di una dose di dopamina.

Hvora è morto alle 1100 3.02.96 r il 2 ° giorno di essere trasferito in ospedale.

Diagnosi patologica e anatomica: aterosclerosi - un'aorta gravemente ruotata con placche aterosclerotiche virali, arterie del cuore con stenosi e formazione. Trombosi dell'arteria vintsevo destra. Infarto di Gostriy del miocardio della parete antero-bicardica dello scroto destro del cuore. Trombosi dell'arteria splenica. Infarto splenico. Condivisione della parete dell'aorta con lo sviluppo del nuovo stile a livello della decima cresta toracica. Emorragia interna. Emotorace bilaterale (nello svuotamento pleurico destro 1000 mol, in livio - 1300 ml di sangue fertile e coaguli). Emoperitoneo (350 ml di sangue fertile nel sangue vuoto).

L'aneurisma aortico in questo vypad non è sviluppato, così come, sull'idea di lycaria, il quadro clinico ha portato alla diagnosi di infarto miocardico.

L'espansione della parete dell'aorta può essere soppressa dall'occlusione delle arterie, che può essere vista dall'aorta. Prima della sindrome del dolore nei cich vipad, ci sono segni di un deterioramento della circolazione sanguigna degli organi, poiché possono ripararsi attraverso il cis. L'espansione dell'arco aortico può portare alla distribuzione del flusso sanguigno attraverso le arterie assonnate, che provoca lo sviluppo di infarti nel cervello. Un tale pomilkovo bulo accelerato è stato preso per la malattia principale in uno dei nostri disturbi, ma anche uno scherzo diagnostico. In tutto il vipadku non fischiare brutalmente rispetto per tale

Shua & TIEUUSCHEMRU LIKARIA

il momento, come lo sviluppo di un complesso sintomatologico neurologico sui dolori più gravi al petto cambiamenti patologici all'ECG.

All'inizio del 2° stadio dell'aneurisma aortico, la malattia si è molto ammalata: c'era un sintomo di una depressione degli organi vitali, cianosi in la metà superiore tuluba, zadishka, quindi є la ragione dell'emergere di "maschere" versatili di molti problemi, inclusi i legenev. Quindi, in 3 dei nostri disturbi, la causa del risultato letale è stata la tromboembolia dell'arteria ereditaria.

L'aneurisma dell'aorta cefalica è stato diagnosticato in 7 disturbi. Tutta la puzza è arrivata allo studio del dottore con una diagnosi grave. Il clinico ha la diagnosi corretta delle rivolte in 5 disturbi. In 1 persona malata, la diagnosi corretta non è stata fatta attraverso una breve permanenza in clinica (meno di 1 anno). E alla stessa ora nel secondo, non è stata fatta la diagnosi corretta, se il disturbo è stato riscontrato nel referto chirurgico 12 giorni e due sono stati dati prontamente nel vuoto nero.

Probabilmente la nostra cautela. D. Khvoriy, 66 anni, iscritto alla visita chirurgica della 2a medicina clinica a Grodno il 2 ottobre 1993, con scargami all'autopsia, periodicamente aveva dolori al basso ventre, secchezza della bocca, viziato. Disturbi che si estendono 2 tipi, se ci sono dolori simili nell'addome inferiore, uno stile puro e crudo di colore verde. Per assistenza medica, non mi sono suicidato, prendendo pillole e bevande alcoliche (malattie alcoliche croniche). 1.10.93 g. buv consegne a Bilorusia infectsiyna likarnya con diagnostica "gostra infezione da kishkova". Su un amico, aggiungerei un trasferimento in una clinica infettiva a una persona malata nel mezzo di un'ora, il dolore allo stomaco è diventato insopportabile. Malattie metavisya nel reparto, magavsya vistributi attraverso una finestra. Chirurgia della sospetta trombosi dei vasi mesenterici, in concomitanza con disturbi delle traslazioni in chirurgia. I chirurghi e i terapisti di Chergov hanno eseguito diagnosi differenziale mіzh іshemia addominale, malattia di Crohn e ospitalità di appendicite. Il legame con una diagnosi poco chiara 03/10/93. nel 705 fu eseguita una laparotomia, con alterazioni catarrali nell'escrescenza vermiforme. Il settimo giorno dell'operazione, un proiettile è apparso nella metà destra dell'addome con un aspetto gonfio di una progressione poco chiara. 11.10.93 effettuato un relaparo-Vacuya, revisione degli organi dei vermi. A Bula è stato diagnosticato un ematoma cranico. dai un'occhiata

il giorno del drenaggio dell'urea klitkovini. Ci sono molte traduzioni prima della rianimazione. L'accampamento del malato va progressivamente in rovina. Sono stati osservati Zadishka, debolezza all'indietro, tosse, tachicardia. 13.10.93 Trombosi di Vinyk dell'arteria pedagogica. Sull'ECG, sono stati rivelati segni di infarto miocardico ripetuto nella fase inferiore dei cambiamenti cicatriziali. Il sangue presenta leucocitosi neutrofila dovuta a ipotensione, anemia mocromica normale e aumento della SCARPA. Quando si seminano le feci dall'1.10.93. hanno visto Salmonella enteritidis.

È stata effettuata terapia antibatterica, disintossicazione-Zion, trasfusione di plasma fresco congelato, proteasi ingibitoriv, ​​sono stati prescritti farmaci antianginosi. Hvory morì il 14/10/93 RUR

Diagnosi clinica - sepsi da salmonella. Laparotomia diagnostica - appendicectomia (3.10.93 r). Relaparotomia della revisione degli organi dei vermi, drenaggio dei vermi (14.10.93 r). Ipertensione arteriosa dell'III secolo, Rizik 4. Aterosclerosi aortica. Folding: sindrome da coagulazione intravascolare disseminata. Tromboembolia dell'ipertensione dell'arteria polmonare, infarto-polmonite della parte inferiore leggende giuste... Trombosi dell'arteria clavicola sinistra. Trombosi dell'arteria coronaria con sviluppo di infarto miocardico delle neoplasie maligne inferiori del pidocchio. Mancanza di Gostra pechinkova.

Diagnosi patologica e anatomica: aterosclerosi delle curve strette con calcificazioni, ostruzione aortica, arterie clava; arteria stenosante del cuore e del cervello. Aneurisma della cavità aortica cefalica. Ematoma cranico destro (massa di coaguli di sangue 900 g). Velikovognischeviy infarto del miocardio dei puzzolenti inferiori e anteriori della lince. Trombosi della vena stegovaya.

In caso di preliminari batteriologici, la flora patogena non è stata rilevata al posto dell'intestino tenue.

I motivi principali della diagnosi grave in questa categoria:

1. Non vrakhovani fonovі malessere - morsa arteriosa podvyshennya bagatory, aterosclerosi dell'aorta, alcolismo cronico.

2. Trattamento errato della sindrome del dolore nell'addome.

3. Il tasso di vigilanza nei pazienti con aneurismi dell'aorta cranica.

4. Rivalutazione dei dati sul dosaggio batteriologico delle feci.

Diagnosi corretta di aneurismi a forma di palla e dissezione aortica con

PRAKZHAYUUSHOMUVZ & CHU

nya sulla particolarità delle cychs con disturbi, l'aspetto della malattia di fondo, l'aspetto del fondo della malattia ("sviluppo bagatory della morsa arteriosa, aterosclerosi dell'aorta, alcolismo cronico), il tipo più comune di situazione (il valore dell'ampiezza dell'ultimo caso del tubercolo periferico” ), corretta interpretazione delle variazioni dell'ECG, rapido dosaggio radiologico ed ecografico.

Sulla base di un'analisi dettagliata delle peculiarità del quadro clinico, l'identificazione delle ragioni del guasto della diagnostica clinica e patologica e anatomica dei guasti da parte nostra, l'algoritmo per la diagnosi di scherzo al momento del ricovero per aneurisma aortico .

pazzo, mostrare abilmente, La diagnostica differenziale degli aneurismi rosacei è necessaria per un dato vyvchennya, rozrobki e completamente.

1. Aneurisma aortico є rallentamento prognostico spiacevole di alcune malattie (aterosclerosi dell'aorta, ipertensione arteriosa, alcolismo cronico, sindrome di Marfan, ecc.).

2. Un motivo comune per la mancanza di diagnosi cliniche e patologiche e anatomiche є il mancato riconoscimento da parte dei medici pratici delle peculiarità del quadro clinico degli aneurismi aortici, test irragionevoli dei metodi radiografici e diagnostici ad ultrasuoni.

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Algoritmo per la diagnostica di un poke in adolescenza per aneurisma aortico

Sindrome del dolore massimo per orecchio di malattia ^

Migratsiya dolore nella parte posteriore della cresta;

I segni di una mancanza di livoshlunochkova ostile;

Nezpechny arrhythmias, correzioni medicinali di scho vimagayut;

Morsa arteriosa;

Segni ECG di ischemia, malattia, necrosi

Così così Ni Ni

Nemans

Gostriy INFARKT MIOKARDA

RAA . RIDOTTO

Chiarimento dei fattori del rhizicum (aterosclerosi aortica, ipertensione arteriosa, Sifilide nella storia, alcolismo cronico, aortoarterite aspecifica, Sindrome di Marfan.)

Obesità clinica raddrizzata dal ciclo (il valore della larghezza del fascio vascolare nella 2a costola centrale, la comparsa di soffi patologici sopra l'aorta, il rumore delle "maschere" vascolari periferiche della RAA - asimmetria del polso, l'aspetto del pulsazione dell'arteria organi interni) ;

PAA ymovirnista

Radiografia degli organi del seno

Tomografia del medio con ostruzione aortica mirata

Monitoraggio ecografico del cuore, dell'aorta

Aortografia (dietro mostrato)

RAA portare

trattamento chirurgico

conservativamente

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DIFFICOLTÀ ED ERRORI NELLA DIAGNOSI DELL'ANEURISMA DISSEZIONALE DELL'AORTA W.I. Dedul, I.A. Serafinovich Grodno State Medical University I metodi di esame clinico, di laboratorio e strumentale sono stati analizzati in 28 pazienti con aneurisma dissecante dell'aorta. Sono state rivelate le ragioni più frequenti degli errori diagnostici di questa malattia ed è stato sviluppato un piano ottimale di ricerca diagnostica in pazienti con dolore toracico acuto insopportabile.

L'aneurisma aortico è un moncone patologico che non è sicuro per la vita;

È più bello dell'occhio, è più bello, ma è l'aorta? Stesso attraverso l'aorta, stesso grande arteria, Con il cuore nel tessuto e organi per inventare un rifugio. Dal cuore, il flusso sanguigno attraverso il liquido toracico raggiunge gli organi, rostashovanim nella zona centrale. Passa attraverso il diaframma, nella parte inferiore ci sono due parti: sui club delle arterie, per evitare la circolazione del sangue nell'addome inferiore, nessuno degli organi del corpo.

L'aneurisma è caratterizzato dall'allargamento e dall'allargamento degli steli dell'aorta a causa di steli aortici incrementali. Le statistiche mediche indicano che un quarto aneurisma cutaneo è stabilito nella cavità toracica. La parete indebolita dell'aorta non mostra una forte presa di sangue e inevitabilmente si espande. Il diametro dell'aorta in uno stani normale è di due centimetri, a quell'ora l'aorta si espande dall'aneurisma aortico alle dimensioni dell'aorta, in modo da ingombrare la vita del malato. L'aneurisma può essere affermato in qualsiasi forma, può stratificarsi o rompersi. Inevitabilmente, emorragie interne e morte sono inevitabili.

causa

Aneurisma darò forma alla forma aneurismi, scho vinikє attraverso frequenti morse di sangue pidvischennya. Rozsharuvannya velmi non senza e ostacola seriamente la vita del paziente. Yaksho rosharuvannya si espande attraverso l'intera aorta, fino al cervello, nirok, kіntsіvok e gli organi cessano di venire a ripararsi.

Nybilsh spesso data patologia imparare da persone che sono "over 50". La ragione principale per ammalarsi è entrare in ipertensione arteriosa prolungata. Tuttavia, la crescita dell'aorta può essere trovata contemporaneamente dall'altra parte della patologia. con buoni tessuti... Il grande rischio di ammalarsi e tra le persone che soffrono il cuore e il sistema giudiziario.

Inoltre, la ragione del fattore più bello prima dello sviluppo di aneurismi può essere la sconfitta dell'aorta da parte dell'aterosclerosi. Manifestare un disturbo può essere con la sifilide. Ridko, ale per sviluppare disturbi nella sindrome di Morphan.

In alcuni casi, gli steli aortici vengono espansi dopo un breve inserimento del catetere (nel corso dell'operazione o della diagnostica).

meccanismo di sviluppo

Yak da sviluppare per un danese malato? Nella fase di pannocchia, il paziente ha una morsa, che provoca una forte morsa nell'aorta. Attraverso una morsa, versando nel muro aorta, c'è da allungare e la palla interna si alzerà. Zgodom ha versato la morsa nel tetto nella palla centrale. Le palle crescono e tra loro emerge un ematoma, poiché si accumula con il sangue accumulato. Inoltre, la morsa può essere portata all'apertura della guaina aortica e, di conseguenza, un risultato letale.

Le cadute si verificano quando l'aorta è espansa in una linea retta lontana. Tuttavia, è ancora più veloce da posizionare nel filo prossimale. Con un anno di assegno sofferente, emopericardio e un'importante insufficienza arteriosa. Questo processo provoca anche l'occlusione della valvola aortica e dell'arteria. Come risultato della rasatura, in alcuni casi, si osservano ripetute lacerazioni della membrana aortica. Di norma, i vincitori sono inferiori a quelli del primo posto.

manifestazione di aneurismi

Nella pratica medica, ci sono tre fasi di sviluppo degli aneurismi aortici. Gostra stadia zvoryuvannya vіdbuvaєtsya allungando due dib, e il risultato fatale è più spesso visto già nel primo hviliiny, per anni in cui l'orecchio è stato espanso.

Una fase subacuta di tre anni da due tendenze al mese. Scho sentire stadio cronico Il processo di modellatura può essere banale in mesi o nella roccia. Anche nella fase cronica, una versione più breve dello sviluppo di podіy, oskіlka per un'ora intera, il malato potrebbe aver bisogno di un aiuto chirurgico. Nella stessa fase di fakhivtsi, semplicemente non è possibile avere la possibilità di aiutare il paziente.

sintomi

Possiamo vedere che mostriamo un sintomo di dissezione di aneurismi per invadere l'area del torace. Il disturbo è insopportabile, battito insopportabile, yak dalla parete toracica alla schiena. Più di quello più visualizzazioni non fare leva, in modo che il fetore sia di natura persistente e in un'ora cresca, nel caso in cui l'aorta si allarghi. Allo stesso modo, una persona può vedere un battito nel cuore, purché arrivi alla sua mano sinistra. Se senti una presa arteriosa, sarai tentato di cadere. Se voglio intrappolare vipad, se la presa di navpaki, spostati.

È anche possibile riconoscere la visibilità fino a sintomi di disagio, se il polso non appare sul posto. Quando l'aorta viene aperta, il sangue viene consumato nei polmoni e nei bronchi, i disturbi possono essere raccolti con il sangue. Come posso trovare un riparo in uno stravohid, nonostante un blues storto.

Un altro sintomo della crescita è l'arretratezza, che è indicativa di insufficienza aortica. Inoltre, presso l'EHC non ci sono modifiche da apportare. I raggi X, un'ora di progressione di questa patologia, mostrano l'allargamento dell'aorta, che viene risparmiato allungando i giorni decilkoh.

Con un'intera diagnosi, le persone hanno poche possibilità, i vini della Guinea mittєvo, o anche dopo pochi giorni. La principale causa di morte in tali malattie è l'emorragia interna.

accelerando

Se i disturbi non sono coperti da un tratto del primo chilin per anni, potrebbe esserci un'accelerazione negli occhi dell'insulto, infarto del miocardio. Inoltre, può attirare l'edificio funzionale del quadro inferiore, legato a un ringhio di sangue attraverso le arterie dell'aria. Il danno al flusso sanguigno al midollo spinale e la riduzione delle arterie spinali possono danneggiare la funzione del midollo spinale. Fino ad allora, con questa malattia, ci sono dolori nell'area attraverso e attraverso l'addome, nel qual caso il flusso sanguigno nei loro vasi sarà bloccato.

Non saremo al sicuro e minacceremo la vita dei malati, saremo coinvolti nello sviluppo dell'aorta e nell'emorragia interna.

diagnostica

Per diagnosticare una persona malata con sintomi digestivi, si consiglia di presentarsi segretamente a fakhivtsiv per assistenza medica. Per la diagnostica dei disturbi dei pazienti, viene utilizzato un set di doslidzhen. In primo luogo, il paziente ha paura dell'ECG. Slid vrahuvati, scho Risultati EHC non aspettarti di vedere i gradini della gravità per ammalarti. Navi come un paziente per skarzhi su insopportabile, i cardiogrammi potrebbero non essere in grado di rivelare un centinaio di cambiamenti. Il fattore maschile è quello di ridurre lo sviluppo di aneurismi aortici. Tuttavia, ci sono gocce, se gli aneurismi aortici sono ingranditi sull'ECG, c'è un gonfiore. In tale situazione, non ci sono prove di aneurisma dovuto a infarto miocardico.

I direttori dell'esame a raggi X degli organi delle cellule toraciche del fahivtsi possono vedere come l'aorta si ingrandisce e la situazione cambia.

Un altro metodo diagnostico è l'esame ultrasonico del cuore, che consente alle lezioni di conoscere il campo dei grandi giudici, così come il cuore dei malati. Fino ad allora, l'ecografia sarebbe stata in grado di trovare il luogo in cui stava andando.

Esaminare l'aspetto toracico dell'aorta e valutare l'elettrocardiografia, che aiuta a valutare il grado di aterosclerosi e le dimensioni della valvola aortica.

La visibilità al 100% o la visibilità degli aneurismi stratificati può essere eseguita mediante tomografia computerizzata e risonanza magnetica. Una risonanza magnetica può aiutarti a ottenere risultati migliori.

La fonocardiografia consente di valutare i rumori nel cuore dei vasi, nonché ai pazienti circa la manifestazione dell'insufficienza aortica. Un altro metodo di avanzamento è l'angiografia per consentire la conoscenza del tempo di sviluppo e della sua lunghezza. Il metodo danese viene utilizzato per fermare i pazienti tranquilli che sono pronti per andare all'operazione.

Il processo di diagnostica degli aneurismi aortici è pieghevole, ci sono molti sintomi simili a quelli dell'infarto del miocardio. messa in scena diagnosi correttaÈ estremamente importante, alcuni casi di aneurisma aortico non possono essere trattati con anticoagulanti e trombolitici, che sono dannosi nel trattamento complesso dell'infarto del miocardio.

lykuvannya

È importante, quando l'aorta cresce, è sicuro ricoverare il paziente in ospedale, se c'è un nuovo controllo sulle funzioni vitali. Il processo di terapia di questo disturbo, in primo luogo, compresi i farmaci, per accelerare la frequenza della frequenza cardiaca e ridurre morsa arteriosa... Prima di tali farmaci includono:

Importante! Gli indicatori di morsa arteriosa non sono colpevoli di essere 100/60 mm Hg.

Tuttavia, in seguito, la presa arteriosa non è diventata così bassa come questo mondo, se è necessario portare le funzioni di questi organi al livello corretto.

L'aorta, urazhena in caso di sifilide, nel corso del trattamento con antibiotici.

Il processo di lіkuvannya è costantemente supervisionato nel controllo del tempo sulla pressione arteriosa, la frequenza del cuore. Per controllare il processo di osservazione nell'aorta, una paziente con pelle di 12 anni dovrebbe eseguire una radiografia del tessuto mammario. Il mondo dato è necessario per fornire lo stato di cose al processo. Nella fase statale, non è sicuro essere prontamente coinvolti nella regione.

Per eseguire un'operazione di termine con una data diagnosi, ci sono una serie di indicazioni. Prima di loro, dovrebbe essere menzionato:

1. minaccia di apertura aortica;
2. progressivo processo di modellatura;
3. coprire gli aneurismi sacculari aortici.

Sarà prontamente coinvolto inevitabilmente nei momenti in cui la somministrazione dei farmaci risulta inefficace, o più spesso non compare.

È anche dimostrato che l'emopericardio è coinvolto prima dell'intervento chirurgico, tanto che se il tetto si consuma nel guscio esterno del miocardio. L'ausilio di interventi chirurgici è necessario in caso di ipertensione non corrosiva, ovvero in campo, in caso di presa arteriosa di abbassamento e utrimazione sugli indicatori di canto.

Prontamente coinvolti nell'espansione degli steli aortici, il trasferimento alla plastica dietro l'ausilio di una protesi sintetica. Fino ad allora, sono possibili protesi endovascolari e posizionamento di stent. Operazione banale da decilkoh fino a sei anni. Se l'esito dell'operazione è positivo, il paziente sarà rinnovato e assistito in ospedale per 10 giorni. Con un tratto di giorni, Lyudin è colpevole di prendere la preparazione, in modo che possa superare la tensione.

Le statistiche mediche dicono che il 75% dei pazienti con escrescenze aortiche senza intervento chirurgico muore per 14 giorni.