Tattica di obsozhennya e trattamento di disturbi con paresi o parallela alla laringe dell'eziologia dello sviluppo. Nervo laringeo rotazionale: sintomi e metodi di rimozione dell'infiammazione e della paresi Nervo vocale

Tosse con la gola, tosse e tosse Malattie infettive Organi ORL: tonsillite, angina, GDVI, otite media. In generale, la maggior parte delle persone si vede nei primi giorni, ammalandosi, ma in seguito, se il segno di un trattamento adeguato si attenua e non si nota. acceso Organi ENT supravodzhuyutsya debolezza postale, mal di testa e sbalzi di temperatura.

Sulla natura neurogena dei disturbi

Allo stesso tempo, i sintomi significativi sono tutti in una volta o talvolta appaiono rapiti e si ripetono periodicamente in attacchi vigili, controllando la temperatura del corpo e zalnym nezduzhannyam, Varto riflette sulla natura neurogena del fenomeno. La diagnosi di nevralgia può essere fatta solo quando tutte le giovani malattie somatiche vengono diagnosticate con sintomi simili. Tim, che sospetta di avere una nevralgia, dovrà sottoporsi a un consulto con un medico e dentista otorinolaringoiatra prima di essere consigliato da un neuropatologo.

Se stiamo parlando di nevralgia, allora prendiamo la struttura del cosiddetto nervo blukyuyu (div. Malyunok)

1 - nucleo dorsale del nervo gonfio; 2 - il nucleo di un unico percorso; 3 - il nucleo del midollo spinale del nervo tripartito; 4 - sub-core; 5 - la radice cranica del nervo anteriore; 6 - il nervo gonfio; 7 - apertura giugulare; 8 - vuzol superiore del nervo blukus; 9 - vuzol inferiore del nervo blukus; 10 - gola del nervo sanguinante; 11 - dalla gola completa del nervo gonfio alla gola del seno del nervo ovarico; 12 - sorso di pettegolezzi; 13 - nervo laringeo superiore; 14 - gola interna del nervo laringeo superiore; 15 - callo del nervo laringeo superiore; 16 - gola del cuore superiore del nervo gonfio; 17 - gola del cuore inferiore del nervo blukuyu; 18 - nervo laringeo rotatorio livio; 19 - trachea; 20 - unguento ad anelli; 21 - costrittore faringeo inferiore; 22 - costruttore faringeo medio; 23 - unguento sirofaringeo; 24 - costrittore faringeo superiore; 25 - unguento infantile-faringeo; 26 - m'yaz, scho pіdnіmaє pіdnebіnnu fіrank, 27 - udire la tromba; 28 - gola vushna del nervo gonfio; 29 - gola meningea del nervo gonfio; 30 - nervo ulofaringeo

Nevralgia del nervo laringeo superiore

Il nervo laringeo rotante è una delle gole endocrine del nervo gonfio (coppia X di nervi cranici). Vincere la sensibilità e il controllo delle muse della gola veloce, il morbido giorno e il muco squillante della laringe.

Quando il nervo rotatorio della gola è gravemente colpito, la sindrome del dolore è tipica della nevralgia: un dolore precario, ancora più grave nel caso di sottili zone arricciate nella faringe o nella gola. Un attacco di raffreddore è seguito da una tosse secca e da una grave sintomatologia vegetativa fino alla scomparsa dei sintomi.

Tosse, un cambiamento nella frequenza del cuore è molto veloce e il danno del sangue è legato al danno del nervo sanguinante. Nevralgia del nervo rotatorio della gola, la postura dell'attacco non supervisiona il danno dell'articolazione e del suono e del suono. L'emergere di una serie di sintomi per indicare il progresso cambiamenti patologici e la transizione della nevralgia allo stadio della neurite.

Nevralgia del nervo ulcera-faringeo

Il nervo ossifaringeo - la IX coppia di nervi cranici, preverrà la sensibilità della radice e del terzo posteriore della lingua, della mucosa dell'orecchio medio e della tromba di Eustachio (un singolo vuoto d'aria e della gola) e la gola di la gola Win si occupa anche della parte nell'innervazione del seno carotideo - un'importante zona riflessogena, che cresce nel corso dell'arteria assonnata e partecipa alla regolazione morsa arteriosa e vale il cuore.

La nevralgia del nervo lazykofaringeo si manifesta con attacchi tipici del dolore di un paziente: forte, frenetico, simile ad un attacco nell'area della base della lingua, debolezza e displasia, che si vede nell'aria. Il nervo ossifaringeo è privo del nucleo posteriore ed è in frequente contatto con il nervo sanguinante, e con questo si rilevano i sintomi autonomici dell'analoga nevralgia del nervo rotazionale.

Nevralgia delle corde del tamburo

Corda di batteria per vendicarsi della fibra del viso, intermedia. mobile (tre volte) nel nervo facciale. Conquista i sensi del mezzo wuh, ascoltando le trombe e recettori del gusto avanti due terza mossa.

Nevralgia della corda del tamburo (glib nevralgia di un individuo) si soffre di un dolore al condotto uditivo, che compare nella gola e nelle radici della lingua, l'attacco è spesso superfluo con muco e parestesie agli occhi della tosse nel gola, che provoca una provocazione.

L'intera sindrome è spesso di natura secondaria, le cause del dolore possono essere la compressione del nervo per gonfiore o espansione a causa del processo di infornamento nell'area dell'escrescenza simile a un capezzolo e della parte rocciosa della cisti scheletrica. In caso di comparsa di sintomi simili, è necessario eseguire un arrotondamento esterno della procedura. causa organica ammalarsi.

Nevralgia dell'università

Vushnoy vuzol si sdraia dal centro al nervo fessura inferiore nel muscolo della prima uscita dallo svuotamento del cranio. Krim dello stovbur principale della terza testa delle medicazioni in tre parti dal nervo auricolare e dalla testa del pettegolezzo meningeo medio. Vincendo per un'innervazione sensibile e vegetativa di cozze, tirando su un tamburo a bocca di tamburo, palle di fuoco perenni e rampicanti setosi.

Il sintomo principale della nevralgia in un istituto di istruzione superiore è "gotry in superficie" guscio e nella zona magra. brutta sensazione può essere allargato alla fessura inferiore, al terzo superiore della guaina e nella zona nel corridoio... Un attacco di supernovae per deporre il verme e l'ipersecrezione dei rampicanti setosi sul lato colpito.

La nevralgia dell'università vushny cronicamente infiammato nelle strutture anatomiche precoloniali: glottide, migdalee, seni e denti e cisti della fessura inferiore.

Nevralgia dell'università sottomandibolare e sottomandibolare

Piddle vuzol sdraiati su un passo viti sciatte, Roztashovanoy ha pіd m'yazy in membrana mucosa del fondo della compagnia vuota. Vin delle formazioni delle lingue sensibili del nervo ovarico, vegetative - della corda del tamburo e del grazioso pettegolezzo dell'arteria callosa assonnata.

In caso di nevralgia dell'università sottomandibolare, si considera il post-vita cattivo b_l nella zona diffusa, appena attaccherò, farò un veloce avvio e diventerò infornata. La banalità di un attacco va da pochi hilin fino a un anno, allo stesso tempo è anche travolgente sonnolenza o secchezza in bocca. I sintomi della nevralgia dell'università pediatrica sono simili a quelli descritti, l'attacco è provocato dal trasferimento.

Nervo laringeo: caratteristiche strutturali e funzionali

La statistica indicherà che esiste anche un nervo rotatorio, come la sua funzione, i segni del suo sviluppo e il disagio, che è supervisionato dalla sua disfunzione.

Il nervo laringeo svolge un ruolo importante nella vita delle persone della pelle, poiché è l'innervazione della laringe, i beruch condividono il proprio destino nella produzione del suono. Particolarità lontane.

Trochi sull'anatomia

Nervo laringeo є gilkoyu X scommessa dei nervi cranici. Vinci la vendetta sia con i vestiti che con le fibre sensibili. Nome yomu - un nervo sanguinante, che dà uno sguardo al cuore, alla laringe e all'apparato vocale dei riceventi, nonché agli organismi viscerali.

Il nome "turning" caratterizzerà il movimento yogo nel corpo delle persone dalla scatola cranica. Dal fianco cutaneo dello sciita c'è una gola del nervo gonfio, ma il percorso è simile. Tsіkavo, shho vyishovshi dallo svuotamento del cranio, il nervo rotatorio dalla spatola a tumore al seno, De, bypassando le grandi arterie, aprendo l'anello attorno a loro e solo allora trasformandosi nello sciita, nella laringe.

Per le persone, un tale percorso può essere incollato, poiché prima di rivolgersi alla laringe, non è una funzione. In effetti, l'intero nervo è la prova più bella dell'elogio del popolo (altre lezioni - nel video).

Si è scoperto che le costole dei danesi nervіnervuyut tre uccelli selvatici rimasti, passando davanti a loro sotto forma di arterie invernali invernali. Tale percorso è molto naturale e molto breve per loro. Nel corso dell'evoluzione dei lavoratori, c'era uno sciita, che era prima nelle costole, e c'erano già grandi razmiri.

Il fattore danese che accetta una spinta per altrettanti nervi e nervi e l'aspetto, a prima vista, di percorsi illogici. Puoi, se prendi centimetri dell'ansa di questo nervo nelle persone, non sembra avere un significato funzionale, ma non sembra essere di grande valore per gli studiosi.

Uwaga! Quindi lo stesso yak ha un nervo negli umani e nei danesi, una decina di centimetri, in una giraffa, lo stesso nervo è trafitto in un chotiri.

significato funzionale

Ci sono più fibre motorie nel magazzino del nervo rotatorio, per andare alla mucosa laringea, per cui non viene fornita la funzione di assistenza vocale; Dani gilki preverrà le innervazioni delle mucose e delle mucose dalla trachea, la trachea è visibile.

I nervi laringei superiore e inferiore sono buoni per l'energia nervosa del cuore. Le fibre sensibili e parasimpatiche entrano nel magazzino.

valore chiave

In particolare il significato di questo nervo si vede nella visualizzazione della funzione.

Se puoi anche dire:

1. Riduzione intraoperatoria del nervo. In questo particolare tipo, il coinvolgimento chirurgico più importante è a carico delle ghiandole tiroide e paratiroidi, nonché del fascio vascolare. La vicinanza della crescita topografica di questi organi della secrezione interna e dei nervi laringei della laringe dovrebbe essere portata ad un aumentato rischio di sviluppo.
2. Processo dannoso. Il taglio di un nervo sulla coscia con un tratto di metastasi o con un gonfiore gonfio nel processo di crescita, può essere trovato, ad esempio, con il cancro della laringe, o ghiandola tiroidea.
3. Patologia di Sertseva. I vizi di Deyakі, che sono supervisionati da cambiamenti significativi nelle dimensioni delle camere del cuore, in particolare l'anteriore, possono essere la causa di tale patologia, come un nervo laringeo parallelo. Fino a quando tali difetti cardiaci non sono noti, la tetrade di Fallot, un'importante stenosi mitralica.
4. processo infettivo... In questo vipadku c'è una mancanza di nevralgia del nervo laringeo superiore, o neurite. Naybilsh è spesso un virus etiologico .
5. Quali sono le ragioni del guasto meccanico?... Prima di un tale ematoma, fingeva di essere ferita, così come un'infiltrazione incendiaria nella regione. L'ipertrofia o iperplasia del tessuto tiroideo è una causa comune, soprattutto nelle regioni endemiche a causa della carenza di iodio.

sintomatologia

Il parallelo del nervo rotatorio della gola ha una serie di segni:

• l'interruzione della funzione disfunzionale della cantina a causa della mancanza di manualità della stessa o di entrambe le corde vocali, dikhalnyh nobili su vіdnoshennyu ai bisogni delle persone;
• raucedine, come posso mostrare i piedi di mia madre;
• sonoro in vidstani vidh;
• Afonya (può essere trovato come eredità di un processo bidirezionale).

Tutti i criteri possono essere descritti come "sintomo del nervo rotatorio della gola" per la comprensione.

In un tale grado, con la paresi del nervo laringeo, sono interessate tutte e tre le funzioni della laringe: dishal, formazione del suono e isterica. Il prezzo di una voce è il più visibile quando viene perso.

Importante! Una laringe parallela con un campo pieghevole, che è una delle ragioni della stenosi dei percorsi dichal superiori attraverso la funzione rudimentale della laringe nella viglyad, il collasso di uno qualsiasi dei musi più quotidiani.

Recupero anamnesi di vita e malattia con un medico, consentire il sospetto diagnosi corretta... È importante che i funzionari della biografia rispettino le bestie in consultazione con un medico, in modo che con le proprie mani possano aiutare a stabilire una diagnosi accurata:

• sono stati effettuati nell'ultima ora o prima impegno tempestivo sugli organi degli sciiti (è possibile, c'è poca perdita del nervo laringeo durante le operazioni sugli sciiti);
• compaiono i sintomi;
• vedere la patologia dal lato del sistema cuore-vascolare, la presenza di rumori nel cuore, precedentemente stabiliti dal medico;
• Sintomi che possono portare a un processo oncologico della laringe - vesciche, irradiazione in vuho, disagio in caso di disagio fino alla disfagia, ecc.

diagnostica

Dato che ho già visto il cibo, prenderò quasi l'80% delle informazioni sulla medicina quando la diagnosi sarà fatta dall'esperienza del paziente, dalla storia della vita. Ad esempio, Lyudin, è un'ora buona nella fabbrica di materiali per vernici e vernici.

Con la presenza di disfunzione inspiratoria (risposta accelerata all'inalazione) e raucedine, un'importante procedura diagnostica è la laringoscopia. Con questo ulteriore aiuto, puoi colpire il suono delle voci ed educare le linee vocali e l'area appena creata, in quanto tale potrebbe essere la strada migliore da percorrere.

Oltre alla visualizzazione di un anello vocale non grumoso in un processo unilaterale, c'è una disfunzione sul lato della disfunzione - c'è una paresi del nervo laringeo rotatorio sinistro o di quello destro.

Per la conferma della causa della vicorizzazione, metodi come TC, RM. I metodi di Dodatkovy di ulteriore sviluppo aiutano a chiarire la diagnosi anteriore del processo, la cui crescita accelera lo sviluppo del nervo vesciche o rotatorio della gola.

Uwaga! Se il paziente ha poca importanza nelle fasi della disabilità mentale, è necessario un trattamento terapeutico di tale persona malata e se la situazione è normale in futuro.

per più diagnostica differenziale radiografia vikoristovuyut degli organi del seno in due proiezioni e dosaggio di laboratorio- analisi cliniche e biochimiche del sangue nella prima fase. Paresi del nervo laringeo gola e trattamento dato allo stato del sistema immunitario per tutte le possibili ragioni.

metodi di trattamento

Follemente, per la prima regola terapia efficace trattamento etiotropico, cioè è direttamente specifico della patologia, in caso di trattamento patogenetico. Le vignette diventano tali stani, come una paresi a doppia faccia del nervo laringeo rotante e un disturbo che è necessario premere mittuvo.

lo farò ingombrare la vita e la salute del paziente è sempre al sicuro. Spesso, quando ci sono sintomi in un deficit disfunzionale ostile, può essere indicato conservativamente paresi dei nervi rotanti laringei durante la precedente strummectomia. Ale è in questo vypadku per finire tutto individualmente.

Lіkuvannya paresi paresi dei nervi laringei rotanti e la prognosi è dovuta al fatto che la paresi è timida o permanente. La terapia antibatterica è indicata per un gran numero di pazienti con disfunzione temporale di questi nervi. vasta gamma e glucocorticoidi in piccole dosi.

Importante! Le istruzioni prima di qualsiasi preparazione ti parleranno di possibili indicazioni fino a quando non saranno disponibili. Leggi obov'yazkovo її.

Alla visnovka è importante dire come suonava la raucedine del raptus alla voce del capo della rivoluzione. Alcuni dei motivi potrebbero essere una banale faringite varicosa o un sintomo minore potrebbe essere un segno precoce di un processo importante.

Nevralgіya verhnegortannogo proyavlyaєtsya nervo fortemente pulsuyuchimi, bolіsnimi odnostoronnіmi abo dvostoronnіmi prіtstupoobraznimі (parossistica) dolore, trivayuchimi protyagom dekіlkoh secondi i lokalіzovanimi a oblastі gortanі (zazvichay su rіvnі verhnoї Chastain cartilagine tiroidea ABO pіd'yazikovoї kіstki) i Kuta nizhnoї schelepi, di cui un occhio , vuha, tessuto mammario e sovraccarico e sorvegliare con alcol, ipersalivazione, tosse; la nevralgia lo farà a metà dell'ora, non comprare analgesici. I fattori provocatori delle distorsioni neurologiche sono kovtannya, priyom їzhі, postura, tosse, syakannya, collasso della testa. Le zone di Curkovi non vengono visualizzate. La maggior parte dei parossismi viene spesso soppressa tosse grave, Zagalnoyu debole, campo spesso a disagio. Sulla superficie della guaina, i visceri della cartilagine tiroidea (topi del passaggio del nervo laringeo attraverso la membrana tiroidea), un punto sembra essere malato.

Esistono metodi di trattamento di nuovi blocchi, alcolizzazione del nervo laringeo superiore nella zona della membrana ipotiroidea; anche efficace carbamazepina (o finlepsina). Nei vipad resistenti, sporge verso il trabocco del nervo.

La causa gioviale della nevralgia del nervo laringeo superiore la soppressione dell'interno coscia quando passa attraverso la membrana pituitaria. Allo stesso modo, grazie al tributo a Z.Kh. Shafiev e Kh.A. Alimetova (Dipartimento di Otorinolaringoiatria, Kazan State Medical University), una delle cause della neuropatia del nervo laringeo superiore, l'osteocondrosi. Gli impulsi patologici nei casi di osteocondrosi dei segmenti ruchi della cresta del mento (PDS) formano nelle zone delle innervazioni il complesso sintomatologico del sistema muscolare, quando vola nella pressione e nella velocità dei muscoli, le cinture, le gole del campo fisiologico.

Abbiamo assegnato la malattia dagli autori di una boule di obesità e proliferazione di 28 disturbi con neuropatia del nervo laringeo superiore da 32 a 76 anni. La banalità della malattia è passata da 5 a 22 anni. Per un'ora intera, la puzza ha consultato e consultato i giovani (endocrinologo, neuropatologo, otorinolaringoiatra, terapeuta, psichiatra e іn.) L'inefficacia del trattamento effettuato è stata la ragione per lo sviluppo di una nevrosi secondaria in loro fino al ricovero nell'ospedale neuropsichiatrico. La garanzia includeva l'esame della faringe e della laringe, la palpazione degli organi e delle mucose, i raggi X e l'elettromiografia, la consultazione di un neurologo. Con la digitale endofaringea in 4 disturbi, è stato rivelato un cordone dolorante sui ryvni della cisti piocistica nella proiezione della cervice sinoviale e posteriore della mucosa digastrica. Con la laringoscopia indiretta, in tutti i 28 disturbi, è apparso un ronzio di una colonia a forma di pera ai lati della laringoscopia e l'aspetto della metà della laringe prima dell'ora del lampo. Segno di bruciore alla gola e la laringe non si è gonfiato. La palpazione in tutti i disturbi ha mostrato una rapida comparsa ipofisaria dal lato della neuropatia del nervo laringeo superiore. La mano di Pid'yazikov alla volta prese uno sputo della posizione, ma si voltò di lato, yak, vincerò sugli impulsi dolorosi del PDS sconfitto. In 10 disturbi, il punto più comune era nella proiezione del corno superiore della cartilagine tiroidea, in altri - nella parte posteriore, nella regione ipopodiaca. L'elettromiografia dal ristagno di elettrodi superficiali (nashkirny) ha confermato il cambiamento del tono della mucosa laringea e laringea anteriore di 2-2,5 volte in proporzione alla norma. L'esame radiografico ha anche confermato la presenza di osteocondrosi timido viddilu cresta. La variabilità delle manifestazioni cliniche dell'osteocondrosi non dipendeva dalla prevalenza dei sintomi radiologici nella PDS. Su spettacolo intelligente la malattia più si riversava nei piedi dei mozziconi nervosi serrati all'ingresso dalle aperture della linea mediana e dalle viti di accensione vicino a loro. Al paziente è stata diagnosticata una neuropatia secondaria del nervo laringeo superiore per osteocondrosi persistente. La patogenesi della neuropatia del nervo laringeo superiore, imovirno, si sviluppa in 2 momenti: 1 - compressione del nervo nel muscolo del passaggio della laringe attraverso la membrana tiroidea; 2 - nervo obmezhennya nello spazio tra il bordo superiore della cartilagine tiroidea e la cisti pid'yazicovy.

Il piano di trattamento comprendeva terapia sedativa, massaggio della zona shiino-komirtsevo, rilassamento postisometrico (PIR) della laringe laringea anteriore e della membrana tireopoietica, nuovo blocco e analgesia punteggiata dei muscoli dolorosi malati. Durante le 8-10 sessioni PIR, il disturbo si è ammalato, 17 disturbi hanno avuto una vescica locale e il reshti ha avuto un cambiamento. Dopo 1 rischio, 2 disturbi avevano già un carattere doloroso, nel caso dei bambini, la remissione di banali da 2 a 5 rocce.

Le analisi della patologia intestinale sono arrivate a visnovka, così come l'osteocondrosi della cresta diabetica e la patologia asimmetrica della patologia muscolo-fasciale può essere la causa della neuropatia del nervo laringeo superiore, che può essere presa con metodi a raggi X.

Nevralgia del nervo rotazionale

Codice MKX-10: G52.2

Nevralgia del nervo laringeo superiore- una delle sindromi locali di cefalea e dolore facciale, legata a lesioni di un nervo, come, ad esempio, nevralgia di un triplo nervo anomalo.

un) Sintomi e classe di nevralgie del nervo laringeo superiore... bile spinosa epizodica, lumaca unilaterale, irradiata nella parte superiore della cartilagine tiroidea, taglio della fessura inferiore e parte inferiore wuha. Quando c'è un assalto alla laringe, i disturbi compaiono nell'area del grande corno della cisti laringea o della membrana tiroidea.

B) Ragioni e meccanismi di sviluppo... La ragione della nevralgia non è chiara, ma potrebbe essere collegata a un'infezione virale, a un trauma precedente (o operazione chirurgica) Per una lesione nervosa legata alle caratteristiche anatomiche dell'area data (ad esempio, pid'yazikova kistki).

L'ispirazione è stata risparmiata per essere tra le persone di età compresa tra 40 e 70 anni. La zona di innesco cresce in una colonia a forma di pera e combatte quando viene soffiata, quando viene sollevata per un'ora, quando tossisce.

v) Nevralgia di Lіkuvannya del nervo laringeo superiore... Per il trattamento della nevralgia, ripetere il blocco del nervo laringeo superiore. rozchin anestetico muscolare iniettare nello spazio tra il grande corno della cisti e il corno superiore della cartilagine tiroidea. Dopomagaє usa anche carbamazepina.

Culo con innesto di tanistropheus, Dr. Sc. Yuriy Viktorovich Tchaikovsky nella sua monografia "Scienza sullo sviluppo della vita".
Win nav yogo nella qualità dell'illustrazione:
1. Sottostima biologica.
2. La capacità di una visione di successo tutto la manifestazione di un nuovo segno biologicamente sottovalutato.

Si parla della lucertola vicopica (tanistropheus), i resti di una che risale alla metà del triennio.
Tanistropheus è l'essenza della creatura che si trova nella storia della Terra. Sono particolarmente primitivo qui sono quelli che sono grandi - brutto piegato, Oskilki nell'ampia area di tutte le 9 (o 10) creste.
Di conseguenza, tanistropheus sarà così "Un mazzo su nizhkah":

Per il bene, ad esempio, il numero significativo di plesiosauri acquatici è noto anche come proiettili. Puzza di birra e "suprovodzhuvalisya" - un gran numero di creste. Yak minimo, tre dozzine. E il deyaschikh ha raggiunto fino a 70 volte. Lo stesso numero di creste ha reso i plesiosauri meravigliosamente agili (melodiosamente).
Axis, ad esempio, lo scheletro di Elasmosaurus:


Lui stesso ha un numero record di creste (più di 70).

Al collegamento con cym, la vigna è più bella del tanistropheus:
1. Il prodotto dell'evoluzione nel corso specie naturali?
2.Sul prodotto dell'evoluzione in circolazione l'opposto specie naturali?
3. E il design del prodotto (nell'ambito del concetto di versatilità alla progettazione di nuovi taxon biologici)?

Apparentemente, c'è una giraffa africana, che è molto simile al "tanistropheus" sulla Terra.
Al mio sguardo, c'è uno dei satelliti più belli della Terra:

Poco importante per chi ha una giraffa (con le creste più piccole) ma leggermente più corta, più bassa nel vicopian tanistropheus, la giraffa ha un serio complesso di problemi biologici specifici che vengono allevati allo stesso bambino. І "soluzioni ingegneristiche" speciali, come problemi e problemi.

Ad esempio, il problema della circolazione sanguigna (cito dal video):
Un alto tasso di crescita è migliorato sul sistema di circolazione sanguigna, specialmente per il cervello. Questo cuore è particolarmente forte nelle giraffe. C'è un passaggio di 60 litri di sangue in khilina, 12 kg sono importanti e apro una morsa, che è tre volte più diffusa, non nell'uomo. Tim non è da meno, non può essere biasimato per essere stato sopraffatto da un brusco abbassamento e sollevamento della testa della giraffa. Affinché una tale ruch non risvegli la morte di una creatura, il tetto di una giraffa è spesso e molto più di un essere umano. Inoltre, la giraffa ha una presa speciale delle valvole nella grande vena lucida, e il sangue è imbevuto in un tale grado, in modo che la presa dell'arteria della testa sia mantenuta, in modo che il cervello sia rifornito.

E l'asse è così giraffa di serpenti piti :)

p.s. Singolarmente, lasciati stupire dal design unico di una giraffa: la creatività (oskilki manovelle di un'idea intelligente nei moderni taxa biologici). La puzza spesso produce una giraffa nella qualità del disegno più intelligente, e non l'evoluzione nel corso del naturale (o anti-naturale?) Vidboriv.
Per zats_kavlenih - posilannya scientificamente popolare sull'argomento tsyu.

Sconfiggi il nervo rotatorio wiklikє per raggiungere il tipo di malattia laringea - il cosiddetto respiro sibilante o laringe parallela (Hemiplegia laringis).

I disturbi sono spesso visti nei cavalli, più anziani nella grande magrezza delle corna e ancora più raramente nei cani.

I Castroan si ammalano più spesso (71%), cavalli più malaticci (20%) e gatti (8-10%). Nella maggior parte dei casi, ci sono disturbi da 3 a 6 anni, più vecchi dei più vecchi.

Di regola (vicino al 95%), c'è una mancanza di nervo cardine e, di regola, c'è una mancanza di parallasse (emiplegia). Si chiama parallasse bilaterale dei nervi rotanti diplegia.

Il nervo rotatorio passa nell'area dell'apertura del nervo cranico laringeo e nello stubbury del nervo gonfio, come si vede dallo spazio vuoto toracico. Sfarfallio del nervo rotatorio di Livy all'indietro dell'arco aortico, passa a її superficie destra E la mano destra è destrorsa e la parte posteriore dell'arteria chiave. Lungo la superficie inferiore della trachea, l'arteria carotide, il nervo cardine entra nel vortice fino alla laringe, entra nella tiroide cricoide (mucosa, nasale nel nuovo, sotto il nome di nervo laringeo caudale ( AF Klimov).

etiologia... La natura post-infettiva del disturbo è stabilita con precisione. Il sospetto clinico è connesso alla connessione diretta dei paralleli del nervo rotazionale in assenza di disturbi al mitoma, bronchite infettiva cronica e angina, disturbi riproduttivi e fluenze.

Stabilito il valore delle tossine nelle alterazioni degenerative diagnosticate nel nervo sanguigno e nel timo.

Significativo interesse chiave è presentare il ruolo pre-sviluppo degli aneurismi dell'arco aortico, che guarisce il tronco del nervo rotazionale. In tali vipad, il nervo cardine si appiattisce contro la presa della parete dell'aorta che pulsa continuamente.

Il numero di fasci nervosi nel nervo è cambiato, lo stovbur è denso, di colore rosso siruvato, ed è impossibile tirare su quello giusto, poiché ci sono più pieghe e deboli (Lurs).

Il ruolo del fastidio recessivo nello sviluppo dei paralleli non è sufficientemente compreso. Tuttavia, vvazhayut, scho wono maє più importanteі maє vrahovuvatisya nell'allevamento di cavalli. Deyakіkі per autorizzare il discernimento schizofrenico dell'emiplegia e della diplegia della laringe come eredità della patologia familiare (Weiss, 1937; Sheper, 1939).

La razza svolge anche un ruolo nella diagnosi dei disturbi. Il belga licar Navi (1940) ha rivelato che l'atrofia della mucosa laringea è stata osservata nelle carrozze nel 50% dei casi, nei cavalli inglesi di razza e quasi ematici nel 12,5% e in altre generazioni solo nel 6,5%.

cautela dei praticanti circa l'individuazione di parallasse del nervo di rotazione sul terreno della galla tiroidea, e la galla tiroidea era incline a dormire, volendo una piccola quantità di gonfiore (Dornis). Vermeulen e іnshі di 24 cavalli a tutti gli effetti hanno combattuto solo tre, per i chotiers era un deyak polіpshennya e 17 tartin non erano consumati.

Cause indirette di sostituzione e ostruzione del nervo vocale, sia da sinistra che da lato destro potrebbe esserci qualche miglioramento università linfatiche nell'apertura del clitini toracico e nella bolla dell'aorta e della trachea, ingrossamenti degli stravochidi, ascessi nell'area degli sciiti e in.

Patogenesi. Il processo patologico può svilupparsi in modo diverso. Toglilo, puoi usarlo al centro del nervo gonfio a causa del distacco, respingere i nuclei di gorgiera dovzhastogo cervello... Quindi, mentre il nervo rotatorio si piega fuori dalle fibre sensibili e dal collare, quindi nella pannocchia, la pannocchia durante il periodo della malattia, viene gradualmente promossa per aumentare la sensibilità delle fibre effettrici, a seguito della quale si sviluppa rapidamente parallelamente all'amarezza. Sulla pannocchia del disturbo, viene utilizzata la funzione delle mucose, che espande la laringe, in modo che il suono della stenosi appaia durante l'inalazione. Se la funzione di tutti i muscoli è aumentata, è necessario essere nervosi dal nervo rotante (dietro la vignetta del ciclone-tiroide). Quando il nervo rotatorio si paralizza, le innervazioni dei muscoli sono assolutamente paralizzate ed è particolarmente importante che la perdita della cartilagine aritenoide diventi scomoda. Quando inspiri, scenderà (ovest) nella laringe vuota, e se sei ubriaco, colpendo la cartilagine, otterrai un forte rumore dal fischio o dal respiro sibilante della veglia.

Con atrofia e degenerazione del nervo rotazionale, a seguito del collasso dell'aneurisma dell'arco aortico, il meccanismo del processo patologico del poliago nell'offensiva. Rozlad delle innervazioni della laringe è indicato di fronte al cambiamento dell'anello vocale sul lato del nervo interessato. La puzza è fondente e ignorante (mlyaviy paralich), e poi vzagal attivo roc rannicchiarsi, dopo un sacco di cartilagine scavata, stringendo l'omento squamoso con una forza, durante l'inalazione, esploderà nella laringe l'illuminazione immediatamente con una bi-valvola. Quando vedi, come risultato di un indebolimento del tono dell'anello vocale, e l'intestino del bambino (morganiano) cresce in contatto, e poi, nel suo stesso cuore, prende un suono ancora più significativo dell'anello vocale nel mezzo dell'inverno amaro, alla giovane creatura.

Il suono della laringe durante l'inalazione, dovuto anche alla contrazione dell'anello vocale prolungato e alla mutilazione generale, può essere facilmente assecondato quando la creatura russa è indurita. Con danni ai nervi bilaterali, il rumore strus raggiunge il mondo più grande.

Il più delle volte, la lesione della stovbur nervosa dovrebbe essere spiegata a lui che lui stesso è rivolto verso la parte posteriore dell'arco aortico e proprio lungo il percorso dell'arteria clavicola.

Vazhayut, come l'accensione e la degenerazione del tim, come il nervo cardine si flette sul punto aortico in modo tale che a seguito di una forte pulsazione con andature veloci, in un restringimento graduale, sviluppando ischemia e processo di accensione nelle fibre nervose (Martin, 1932). Riducendo continuamente il nervo lungo il punto aortico di wikipedia dalla connessione di questa infiammazione, e quindi alla degenerazione e parallela. Nella parte toracica del nervo rotatorio e nella stovbur del nervo destro, le descrizioni non erano note (Thomassen, 1941).

dosaggio patologico ha mostrato cambiamenti significativi nella laringe. La puzza di un colore biondo, conglomerato e atrofia, soprattutto sul lato denervato. Compaiono l'asimmetria della laringe e la vitalità del nervo rotatorio.

In caso di preliminari istologici di nervi cresciuti in prossimità dell'arco aortico, si rilevano alterazioni degenerative-atrofiche delle fibre circostanti. Tale degenerazione delle fibre nervose può essere trovata nella zona dell'adesione del nervo all'arco aortico, che dovrebbe essere spiegata dalle manifestazioni della degenerazione walleriana.

Quando il respiro sibilante, radicato a causa del ritiro, non è solo il nervo cardine ad essere ostile, ma le teste motorie dei nervi facciale, okorukhovy e secondari (IV paio). Vermeulene ha subito spasmi alla paralisi del nervo facciale, alla ptosi e all'ulcerazione dell'apertura nasale ai lati del collasso. Il taglio del nervo rotatorio sinistro assorbe il suono della fessura vocale, che supervisiona la raucedine e le luci rotte, ale fischi dall'esterno. In caso di lesioni bilaterali, la depressione nel mezzo sia delle cartilagini che delle corde vocali provoca il respiro sibilante (Yu. N. Davidov).

Yaksho parallichi vinikli a seguito della distruzione della creatura malattia infettiva Quindi i segni di stenosi della laringe si svilupperanno in 5-6 mesi e più se si tratta di un disturbo. Quando indebolito dal chinoy (laterismo), abbiamo trovato la degenerazione dei clitini gangliari nelle corna ventrali midollo spinale e nuclei del nervo gonfio. Inoltre, l'atrofia delle fibre nervose, la crescita dello stroma del nervo e la comparsa di infiltrazioni intermittenti si sono manifestate come disturbi.

immagine chiave... Rumore caratteristico di stenosi della laringe, chiaramente sensibile solo prima dell'ora della creatura. Sulla pannocchia del ruch, non fare rumore, non sentirti minimamente, la crosta è opaca. Procedendo da un'ora in più comincio a sibilare o un forte rumore. Conquista la tua soddisfazione e raggiungi l'altezza e il tono del massimo. Per questo, nella letteratura di Nimetsky, il disturbo era chiamato Reren, che significa surmit. Con un'andatura acuta, i rumori di fischi e sibili saranno simpatici e così tanto rallentati, che la creatura può cadere.

Sviluppo e sviluppo di apparenze: cianosi delle mucose, "firey zholob", emphіzema legenіv.

Un'ora, con il rumore della stenosi nei cavalli, c'è un contraccolpo inspiratorio dovuto a significativi ingrossamenti delle aperture nasali e delle cellule del seno con uno sviluppo graduale del respiro. Se vuoi fare un po' di cibo, dovresti accartocciarti e dopo 3-5 minuti sarà normale per te. Le gocce vengono rilevate periodicamente con un fischio gutturale.

In caso di lesione unilaterale, c'è un indebolimento di un tipo di anello vocale (parte della voce), poiché durante l'inalazione, è fortemente teso nel mezzo della laringe. La larghezza della voce è asimmetrica, quindi metà della sinistra è lasciata, la cartilagine scavata è sospesa. L'apice dell'epiglottide è sostituito in a sinistra La configurazione dell'ingresso alla laringe è cambiata. Il funzionamento dello stan di comunicazione viene aggiornato.

Con la parallasse bilaterale dei nervi cardine, la fessura vocale diventa simile a una fessura; Se, nella voce normale, i legamenti cambiano simmetricamente la loro forma quando vengono inalati e vidikhu, allora il lato è facilmente paralizzato dal cambiamento della forma del legamento vocale e della cartilagine aritenoide.

In un cane, il parallico a doppia faccia è caratterizzato da un suono della linea vocale e da un suono vocale a tre vie quando viene inalato (Grazl, 1939).

previsione... Nei pazienti trascurati, la prognosi è spiacevole, poiché il danno ai nervi viene rigenerato, le manifestazioni degenerative-atrofiche della mucosa laringea si verificano sempre meno e c'è un cambiamento nella formazione della normale ventilazione. Con paralleli postinfettivi nei cavalli (mitii, influenza), l'indurimento è possibile in 2-3 mesi. Laringe parallichi, che saliva dalle creature, malata alla peste, e talvolta lo sanno quando sono stanche.

Il danno tossico al nervo rotatorio, che è causato dalla perdita di una comunione (lateismo), è raramente causato dalla malattia, spesso i sintomi della laringostenosi sono dovuti alla debolezza del decorso della malattia. È possibile aumentare la frequenza del cuore il più rapidamente possibile per legare le lesioni dei nuclei del nervo blukyuyu.

diagnosi... La diagnosi di una malattia laringea è possibile Laringoscopicamente ai preliminari, o guardandosi intorno in altri animali, il Rinolaringoscopio può essere inserito lungo il corso inferiore, entrato visivamente nella laringe e in base alla crescita delle chiazze cartilaginee e alle caratteristiche delle voci. L. Tarasevich consiglia un tubo di gomma koristuvatisya da 20 mm. entrare nella trachea lungo il passaggio nasale inferiore. È normale che le cartilagini scavate crescano e quando l'odore viene inalato, il fetore si muove e il tubo viene premuto. Allo stesso tempo, puoi sentire l'odore di rumori caratteristici. Poiché la laringe è assente, non è difficile vederla solo.

È importante essere dato per correggere quando si palpa la laringe. Premendo il dito sui leoni della cartilagine scavata e fissando la laringe con una mano protylny, puoi sentire rumori stenotici durante l'inalazione. Bene, se colpisci subito la cartilagine scavata destra, puoi eliminare lo stridio della fessura vocale e i segni dell'odore.

In pratica, viene spesso somministrato per diagnosticare l'emiplegia della laringe mediante la diagnosi di un fischio inspiratorio laringeo, che può essere accettato quando il collasso del cavallo è accelerato.

Nel trattamento differenziale, c'è una stenosi della parte superiore della regione del naso, a volte un fischio durante l'inalazione. Inoltre, il ronzio dei passaggi nasali può causare polipi e gonfiore dei passaggi nasali.

Timchasov sono segni di stenosi della laringe possono soffrire di infiammazione catarrale della laringe, noduli, faringite. È facile vedere se c'è un'anamnesi, in base al rapido sviluppo e al disturbo significativo durante la palpazione della laringe.

lykuvannya... Espansioni del metodo operativo di conversione, proposta nel 1865 da K. Gunther e rafforzata da Williams (1906) ed Eberlein (1912). La tecnica dell'operazione è descritta in dettaglio da I. . Magda in un manuale "Chirurgia operativa delle creature domestiche" (1963). Meta visione operativa fionda laterale polyag in quanto, come impostare nella fase dell'operazione di granulazione del tessuto, trasformando in una cicatrice, il suono di una voce nella parte interna della laringe, al fine di prevenire una peronospora. L'effetto più importante da parte di entrambi i bambini. Al fine di migliorare la forza dell'estirpazione, si raccomanda che il catgut suoni la voce dal bordo della mucosa dell'intestino vocale estirpato (I. I. Magda).

L'operazione è efficace nel 75% delle creature. Tuttavia, ci sono cavalli (25%), ma a volte non sono molto grandi intestini, e spesso è possibile spiegare i risultati negativi, che facilitano l'operazione (olive BM).

Potresti avere una stenosi recidivante. La puzza aumenta al suono del suono, il tessuto cicatriziale sul muscolo dell'anatra spinosa del bicipite attirerà a sé il suono di una voce sana. Non mi sono preoccupato, consiglierei di vedere la parte centrale di entrambe le voci contemporaneamente dagli spettatori, a questo scopo sarebbe auspicabile per quelli speranzosi e nuovi (Coco, 1939).

S. V. Ivanov (1954, 1967) ha cambiato la tecnica di funzionamento. Basato sul fatto che i modi ovvi di Vilyams, Eberlein supererà il grande trauma della laringe in montagna, in modo che il legamento anello-tracheale e il primo anello tracheale si incrocino, oltre a dover assumere la forma di trachea, e piatto rombico della cartilagine tiroidea. La dissezione dell'intestino laringeo laterale viene eseguita con un passo smussato dietro l'ausilio di due tenaglie. Kishenka vivodyat alla fine del virus e vedere o nutrire. La ferita viene cosparsa di streptocide e il bordo viene cucito. Non rifuggire dalla tracheotomia. L'accesso alla laringe avviene attraverso l'apertura centrale del tessuto nell'area della laringe. Misteve del dolore. La laringe non è immune al blocco del nervo cranico laringeo con un tasso di variazione del 2%. Metodo di trasformazione Tsei su 30 cavalli con una rosetta sperimentale del nervo rotazionale і, seguendo la cautela dell'autore, posso ricablare prima di altri metodi.

In caso di disturbi, se si tiene conto del potenziale di rigenerazione del nervo rotazionale, si consiglia di utilizzare la vitamina B1 (aneurina) e B 12 (cobalamina). La creatura deve essere in grado di agire come un robot. L'odore di Winikak non bezopeka può essere schiacciato alla curvatura di un nizdri e, in alcuni casi, tracheotomia.

Sono stati promossi metodi di neuroplasticità con l'ausilio del tronco encefalico per il rinnovamento della rigenerazione del nervo rotazionale; Così, McDonald e l'autore hanno eseguito l'impianto del moncone periferico del nervo rotazionale paralizzato nei cavalli nel nervo blukuyu. Quando vedi Tag, in chotiroh vypadki da cinque è possibile incolpare nulla. Seraphin e Ufreduts hanno trasformato le conversioni della stovbur periferica del nervo rotazionale nel cane nel nervo sanguinante, così come il nervo pidiazico.

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Codice MKX-10: G52.2

Ai lati del nervo colpisce, tutto interno (vlasy) laringe apparire paralizzato. Oltre all'anello squillante, innervato dallo squillo del nervo laringeo superiore, l'attività si attiva, le pieghe si distendono fuori dalla voce paralizzata e si porta nel Paramediano della posizione.

Se c'è un parallelismo incompleto nella paresi, si dovrebbe introdurre pieghe vocali(Il muso cricoide posteriore) Faccio strisce nella foto. Qia è una forma a uno o due lati di paresi vіdoma yak paresis della miasi posteriore (paresi posticus). In caso di disturbi di risparmio con un parallelo di corde vocali, è anche possibile utilizzare il metodo stroboscopico. Se nel processo di cautela c'è una colonia di mucosa, allora possiamo parlare dell'orecchio del rinnovamento della funzione del nervo interessato, come є con un conoscente prognostico amichevole.

Paresi unilaterale del nervo rotatorio

un) Sintomi e cliniche... Un taglio del nervo rotazionale viene spesso diagnosticato in modo vago e si manifesta nella fase ospitale della stessa o disfonia importante. La voce è spesso aggiornata. Seri segni di ostruzione dei nobili disalliani vengono segnalati il ​​giorno in cui vengono privati ​​di un importante incarico fisico. I pazienti non possono prendere note alte o muovere la voce.

B) diagnostica... Con la laringoscopia, una piega appare a una voce sorda, che si trova nella posizione paramediana o laterale su una barca. Per stabilire la causa della lesione è necessario un dosaggio aggiuntivo laringoscopico, foniatrico, neurologico e radiologico.

v) lykuvannya... Non appena si ammalava, diventava motivo di paralisi della corda vocale, per non portare al rinnovamento della funzione, per effettuare la terapia della voce, per aggiornare le corde vocali per prevenire l'attivazione di un lato della piega botsi.

Paresi bilaterale del nervo vocale

un) Sintomi e cliniche:
Dispnea e minaccia di asfissia attraverso il suono della linea vocale. Con l'attività fisica, dormi per un'ora o giù di lì, appare lo stridore strus.
Appare la disfonia, man mano che divento difficile - da 4 a 8 anni. nella maggese delle cause di danno ai nervi vertebrali. Lascia che la voce diventi debole e rauca. Mova viene digerito in banali fasi inspiratorie.
sintomo caratteristico anche debolmente tosse.

B) Ragioni e meccanismi di sviluppo presentati nelle tabelle sottostanti.

v) diagnostica... Diagnosi innescata dai risultati della laringoscopia. Con lesioni bilaterali del nervo rotatorio della gola, le voci si piegano nella posizione paramediana.

G) Likuvannya della parallasse bilaterale dei nervi vertebrali:

Il rinnovamento del normale flusso dei nobili discilli è della massima importanza. Prima della tracheotomia e della cannula inserita con una valvola a rosa, viene rimossa in caso di dispnea importante, in modo che se il massimo è visibile, la portata è inferiore al 40% del normale per un dato paziente. Bagatom malato fisica navantazhennya, Nella calma, il fetore invita a far fronte alla dispnea.

Sebbene non sia presente una remissione spontanea, viene mostrato un allargamento chirurgico dell'epiglottide. Yogo può essere visitato in 10-12 m / s. quando l'immagine appare paresi. Prima dell'operazione, sono tranquillamente malati, per coloro che sono costantemente dispnea e sono circondati attività fisica Se al paziente viene applicata una tracheostomia, il paziente vorrebbe scrollarsi di dosso la valvola della rosa. Hirurgicheskiy korektsiyu consiglia di visitare il percorso dell'aritenoidectomia privata e della cordectomia posteriore.

principio di funzionamento... L'operazione viene eseguita per via endoscopica dietro l'ausilio di un laser CO2. Una parte della cresta vocale della mensa della cartilagine aritenoidea, dove viene rimossa l'ostruzione del lume dell'anello anulare inferiore, viene asportata (parte dell'artenoidectomia) e il cono elastico viene sollevato su tutta la lunghezza del protuberanza. rosіkayut parte posteriore le corde vocali vengono resecate da una parte della mucosa vocale (cordectomia posteriore).

parte inferiore rivestimento della mucosa Posiziona la laringe lateralmente sul fondo della laringe (morgan) e piega la parte anteriore. La sagomatura della corda vocale nella parte posteriore della corda vocale e la conservazione della parte anteriore della corda vocale consente di preservare il contatto delle corde vocali e la potenza del flash.

P.S.È meglio tenere il passo con la vista posteriore della linea vocale dell'operazione, perché è meglio introdurre la fonazione.

ordine S diritti chirurgici La correzione del difetto viene effettuata spostando il modo di rinnovare la voce sulla linea di voce uguale o sulle pieghe del fronte.

Collasso pisliaoperatorio del collasso delle corde vocali (è composto da un muso vocale, un anello vocale e una mucosa ricurva) є "pietra d'acqua" della tiroide chirurgica. La frequenza di un rallentamento così terribile è dovuta al fatto che voglio pensarci e, al pensiero di bagatokh fakhivtsiv, è molto sottovalutata. Un gran numero di nervi laringei rotanti (una sorta di achille p'yata nella chirurgia tiroidea [SH]) non viene diagnosticato chirurgicamente durante l'intervento, e se dipinti classici... Infatti, non è necessario confermare i dati di letteratura, in cui la frequenza dell'accelerazione aggiuntiva (riduzione dei nervi rotanti laringei) è significativa dallo 0,2 al 15%.

Sulla base dell'opinione degli autori, la frequenza del nervo rotatorio della gola si trova in linea retta a causa della natura della ghiandola tiroidea. Ovviamente, il valore del limite superiore delle norme per una grande operazione, per esempio, per la guida del cancro dello ShchZ, è significativo. Tuttavia, la crescita dell'attività operativa tra i disturbi non oncologici e l'aumento del numero di pazienti accelerati non possono che diventare turbolenti. Il più rischioso nel piano dell'accelerazione descritta (riduzione dei nervi laringei rotatori) gozzo nodulare... Quindi, la laringe parallela durante l'operazione primaria con una buona malattia della tiroide viene diagnosticata nel 05 - 3% dei disturbi, nel maligno - nel 5 - 9% e nel caso di gozzo ricorrente - nell'11% dei disturbi e oltre . Il crollo del collasso delle corde vocali per dectomia tiroidea compare nell'1,1 - 4,3% del warning, per la resezione subtotale - nello 0,6 - 3%, per la dectomia emitiroideo - nello 0,2 - 1,4% del warning. І, quindi, la topografia dei nervi laringei è distinguibile, poiché (topografia) è di grande importanza per il chirurgo, così come la vicinanza dell'espansione dei nervi laringei alla tiroide

La laringe è nervosa con i nervi laringei superiori e rotatori (nervus laryngeus superior, nervus laryngeus recurrens), in quanto fuoriesce dal nervo gonfio (nervus vagus) e può trovarsi nel suo magazzino, fibre sensibili e parasimpatiche.

Nervo laringeo superiore Vinci dal nervo sanguinante, scendi e prima, dietro l'arteria assonnata interna fino alla laringe. Il cibo della biforcazione dell'arteria assonnata stravagante (al centro di 4 cm) è distribuito in due bottiglie:

1 ... la gola interna del nervo laringeo superiore (VVVGN) è vista trasversalmente lungo la fascia del capezzolo, contemporaneamente l'arteria laringea superiore perfora la gola interna della membrana tiroidea e si diffonde nella laringe; VVVGN vendica le fibre sensibili e parasimpatiche, innerva la mucosa dell'epiglottide, la radice della lingua e della laringe, le corde vocali; tutto il nervo porta anche fibre di sensibilità gustosa dall'epiglottide e fibre parasimpatiche per le mucose;

2 ... zovnishnya galuza del nervo laringeo superiore (NVVGN) scendono nel dorsolaterale direttamente dalle arterie assonnate, quindi si capovolgono, passando dietro l'arteria tiroidea superiore, raggiungendo la laringe; NVVGN - rukhova, іnnervu m'yazi-constrictor della faringe e m'yaz a forma di anello; la posizione topografica del NVVGN all'arteria tiroidea superiore e al polo superiore dello ShchZ è un momento chiave dell'operazione; Nell'ora danese, si osservano 4 tipi di tali errori: 1) NVVGN supera l'arteria tiroidea superiore nella parte superiore della parete a più di 2 cm dal polo superiore (42 - 62%), 2) NVVGN supera l'arteria tiroidea superiore 27 cm nella distanza inferiore a 2 cm %), 3) NVVGN non trabocca dall'arteria tiroidea superiore o dalle cosce del polo superiore inferiore (13 - 14%), 4) NVVGN non trabocca dall'arteria tiroidea superiore, ma dalla sopratiroidea arteria anche fino alla caduta del 13° polo del polo superiore sinistro (13 - 14%) %); bestia per me rispetto il fatto che con un grande gozzo, una tale variante sarà sviluppata nel 56% dei casi.

Nervo laringeo rotatorio(VMN) per vendicare fibre sensibili, robuste e parasimpatiche; Mi occuperò dell'innervazione di tutte le mucose della laringe, ad eccezione del ricciolo, nonché dell'innervazione sensibile della mucosa della laringe al di sotto delle corde vocali. Il nervo laringeo cardine a destra entra dal nervo gonfio sul fianco dell'arteria podclavicolare, il martello - dall'arco dell'aorta. Male lontano, piegato attorno all'arco aortico in lig. arterioso, e la persona destrorsa - sull'arteria della frizione, risale la collina, tra le vie aeree e la trachea, destrorsa nel 64%, male nel 77%. Zliva VMN passa il più medialmente possibile, destrorso - laterale e in linea retta obliqua. A livello di ShchZ, la postura della guaina fasciale, il VMN sale sulla collina, passa attraverso il suono di Berry, o nel її tovschі, sotto la gobba Zuckerkandl, o forse ci sono apparizioni con l'aspetto mediale del rimanenti parti blu (gobba) dello ShchZ, appaiono dal lato interno). Nel 40%, c'è una prevenzione della nodulazione nervosa per portare e introdurre la mucosa laringea che può apparire dalla laringe, ad esempio, nella giunzione Berry. L'offesa del VMN a modo suo è di sorpassare le arterie tiroidee inferiori, passando davanti, dietro o intrecciandosi con essa. Descritte sono 30 opzioni per la crescita reciproca, protegge la testa del VMN appare in decile millimetri dall'arteria tiroidea inferiore nell'area del legamento Berry. Zliva VMN invita a passare dietro l'arteria tiroidea inferiore, la curva a destra - spesso in anticipo o si intreccia con essa.

Nella fase di presentazione dei bagatori (PS è più vecchio, O.Yu. Karpova, KN Chilingaridi, MBSalib), è stato installato il bulo, in modo che il crollo di entrambe le pieghe vocali sia stato distrutto, a seguito dell'operazione su ShchZ , puoi non solo a due lati inter-normali alti, ma a colpi da un lato a uno piccolo il più delle volte a spasmi parziali unilaterali delle corde vocali nella lotta protylezhny. Può esserci un'immagine di un parallelo bilaterale alla laringe.

Alla presentazione del complesso provvedimento(Skarg, anamnesi, dati di laboratorio e strumentali) tutta la manifestazione dei limiti superiori delle norme può essere modificata dal grado successivo :

1 . laringe parallela unilaterale: C'è raucedine, stupidità nella voce, lentezza durante la crescita, sensazione di disagio con frasi crescenti, soffocamento quando ci si ammala, specialmente quando si cresce, vedere corpo esterno in gola, in alcuni attacchi di tosse secca;

2 . laringe parallela bilaterale con diagnosi di vera stenosi bilaterale Allo stesso tempo, quando c'è la testubazione (visualizzazione del tubo della voce della laringe o della trachea), c'è una mancanza di difficoltà nell'affrontarla;

3 . Avrò stenosi bilaterale della laringe a seguito di: 1) angoscia unilaterale delle inter-norme superiori e diagnosi di grave spasmo riflesso della corda vocale sul protylnyh botsi - quando l'estubazione aiuta a ridurre il carico di angoscia, Afstony e infelicità 2) postura unilaterale delle inter-norme superiori e diagnosi dell'ultimo spasmo riflesso della corda vocale sul protolezhny botsi - quando appare Afonya, complicando leggermente il comportamento, così come il soffocamento, spesso con spasmo periorale.

La diagnosi di uno spasmo riflesso persistente della corda vocale può anche essere causata da una diminuzione del livello di calcio ionizzato nel sangue (compare in tutti i disturbi con tiroide patologica, a causa dell'unità, che è stata eseguita operativamente, ma non è un fattore, senza La diagnosi del passato spasmo riflesso delle corde vocali può essere una manifestazione di iperventilazione in individui con labiale sistema nervoso, E anche l'iperventilazione prima di un'ora di anestesia nel giorno dopo la diminuzione della quantità di calcio nel sangue

La situazione è benvenuta, se c'è un'operazione nell'area di una sola parte dello ShchZ in durante il periodo operativo appare il crollo del crollo di entrambe le corde vocali. Dalla posizione attuale, il prezzo può essere spiegato dal grado offensivo: sul lato dell'operazione, c'è stata una lesione parziale delle norme del limite superiore e sulla barca protolezhny c'era uno spasmo riflesso della corda vocale, che era accompagnato da un frequente cambiamento nei nervi della gola.