Як позбудеться випинання очей при зобі. Екзофтальм – не патологія, але сигнал про проблеми в організмі

На жаль, існує досить багато різних хвороб очей: одні з них можна визначити лише на спеціальному офтальмологічному устаткуванні, інші ж явно виділяються через фізичних змінв органі зору.

Екзофтальм – це патологія, яку можна побачити неозброєним поглядом. При ній відбувається випинання очного яблука вперед, можливе його зміщення в одну із сторін.

Захворювання є вторинною ознакою деяких хвороб внутрішніх органівчи індивідуальною, вродженою особливістю організму.

Що таке екзофтальм

При захворюванні в ретробульбарному просторі органу зору відбувається поступове збільшення об'єму тканин, що сприяє випяченню очного яблука.

Патологічне розвиток тканин виникає внаслідок запальних, травматичних чи нейродистрофічних змін локального чи загального характеру.

Витрішкуватість на останніх стадіях свого розвитку помітно неозброєним оком. Патологія може прогресувати як протягом кількох років, так і розвинутись за два – три тижні.

При значному випинанні обмежується рухливість очного яблука та погіршується зір. При офтальмологічних захворюваннях екзофтальм, як правило, розвивається на одному оці, при загальних захворюванняхна обох.

Хвороба розвивається незалежно від статі, віку пацієнта.

Класифікація

Прийнято класифікувати хворобу на уявну та справжню.

  • Уявнийекзофтальм виявляється при вродженій асиметрії очних ямок, розширенні очної щілини, аномальному розвитку черепної коробки.
  • Справжнійвиникає при запальних, загальних захворюваннях, травмах та пухлинах.

За характером перебігу хвороба поділяється на постійний, перемежований і пульсуючий.

  • Постійнийекзофтальм у більшості випадків виникає через новоутворення в порожнині очниці.
  • Перемежованийвиникає внаслідок патології очних вен. Для цієї форми захворювання характерна поява випинання тільки в момент фізичної напруги, при якому збільшується кровонаповнення судин ока.
  • ПульсуючаФорма хвороби виникає при розвитку аневризми артерій ока, травмах. Характерним симптомомє виражена та помітна стороннім пульсація на оці та фіксування шуму у верхній частині яблука при закритому столітті. Поряд із основними ознаками реєструється головний біль, шум в вухах. Пізніше помітно розширюються вени на лобі, скронях.
  • Швидко розвивається гіпоталамо – гіпофізарнаформа захворювання, пов'язана із збільшенням синтезу гормонів гіпофіза. Набряк повік наростає за кілька днів, виявляється хемоз кон'юнктиви, розвивається парез окорухових нервів.

Больові відчуття, як правило, відсутні. Набряковий екзофтальм при дифузному токсичному зобіможе розвинутись як при неправильній роботі щитовидки, так і після повного її видалення, що пов'язано з гормональним дисбалансом.

Причини

Причини поділяються на загальні та локальні.

До локальних провокуючих факторів відносять:

  • Запальні процеси в очниці або прилеглих до неї областях. До локальних причин також відносять травмування ока, патологію вен ока, новоутворення в області очного яблука.
  • Загальні причини дифузний зоб, гідроцефалія, аномалії розвитку черепа, захворювання кровотворної системи Провокуючим фактором екзофтальму може бути запалення носових пазух.

Симптоми

Клінічна картина залежить від ступеня випинання очного яблука. Щойно помітне випинання не завдає хворому дискомфорту. У міру прогресування патології можуть спостерігатися такі симптоми:

  • Набряк та почервоніння склер.
  • Двоїння в очах та зниження зору.
  • Неповне змикання повік призводить до розвитку сухості склери, внаслідок чого розвивається кератит.
  • Відсутність руху очного яблука чи його сильне обмеження є ознакою новоутворення чи гострого запального процесу у очниці.
  • Під час огляду виявляються патологічні зміниочного дна – крововиливи, неврити, атрофія нерва.

Тривале здавлювання зорового нерва та його набряк призводять до повної сліпоти, що неможливо надалі виправити.

Діагностика

Діагностувати екзофтальм може лише лікар-офтальмолог, проводячи спеціальне дослідження, яке називається екзофтальмометрія. Воно виконується за допомогою екзофтальмометра або спеціальної лінійки.

За шкалою з поділами лікар визначає розміри рогівки та порівнює вершини її виступів. Після цього враховуються розміри очної щілини та наявність будь-яких очних захворювань, при яких неможливе повне закриття повік.

Залежно від цих даних екзофтальм поділяється на легкий ступінь, середній та виражений. Будь-які значення розмірів рогівки при екзофтальмометрії, які перевищують 20 мм, а також на 2 мм перевищує різниця між вищими точками рогівки, що виступає, відносяться до аномальних. Вираженим вважається значення від 28 мм.

Паралельно з процедурою вимірювання розмірів очей необхідно проведення аналізів та дослідження інших органів, які можуть стосуватися проблеми: УЗД щитовидної залози, перевірка стану імунної системи, аналіз гормонів, перевірка наявності аномальних процесів у очницях методом ізотопної діагностики та рентгена

Лікування

Діагноз виставляється виходячи з клінічної картини, збору анамнезу, проведення повного обстеження. Екзофтальмометрія дозволяє з'ясувати ступінь випинання.

Для успішного лікування необхідне встановлення основної причини патології, тому пацієнтом займаються не лише офтальмологи, а й ендокринологи, отоларингологи, нейрохірурги, терапевти, невропатологи.

Основний напрямок лікувальних заходіввибирається з виявленої причини патології.

  • При захворюваннях щитовидної залози лікування здійснює ендокринолог. Призначаються мікродози йоду, мерказоліл, радіоактивний йод. Вибір препарату залежить від аналізів гормонів. Залежно від рівня гормонів може призначатися пульс-терапія з використанням преднізолону.
  • При запальних явищах використовують антибіотики, сульфаніламіди, вітамінотерапію, заспокійливі препарати.
  • Пульсуючий екзофтальм при травмі лікується із застосуванням пов'язки, що давить, що дозволяє затромбувати пошкоджену судину. Додатково призначаються кровоспинні засоби.
  • Онкологічні новоутворення лікуються хіміотерапією, променевою терапією. Використовується хірургічне втручаннядля видалення пухлини.
  • При виявленні здавлення зорового нерва приймається рішення проведення операції, спрямованої зниження тиску в оболонках очах. У деяких випадках лише хірургічне втручання дозволяє мінімізувати ризик розвитку повної сліпоти.

Прогноз

Так як у кожному окремому випадку захворювання причини можуть бути різними, то прогноз залежатиме:

  • від конкретного діагнозу;
  • від своєчасності постановки діагнозу;
  • від ступеня виразності екзофтальму;
  • від правильності обраного лікування;
  • від індивідуальних особливостей;
  • від сукупності всього перерахованого вище.

При легкому та помірному ступені екзофтальму прогноз може бути сприятливим, якщо вчасно виявити точну причинуабо причини виникнення захворювання та правильно їх усувати, звернувшись до фахівців.

За будь-якої форми екзофтальму лікар може порекомендувати хірургічне втручання ( пластична операція), подальші дії залежатимуть від першопричини очного захворювання.

Профілактика

У першу чергу, профілактика повинна включати здоровий спосіб життя: правильне харчування, помірну фізичне навантаження, відмова від шкідливих звичок, уникнення стресових ситуацій; в такий спосіб підніметься імунітет всього організму.

Якщо ведеться спостереження лікаря через будь-яке захворювання, то слід дотримуватися всіх його рекомендацій, щоб не виникло ускладнень у хвороби, які можуть проявитися у захворюванні органів зору.

Слід особливо берегти голову та очі від травмування при небезпечних видах діяльності, стежити за гігієною очей, вчасно лікувати інфекційно-запальні захворювання ЛОР-органів, за підозри у порушенні роботи щитовидної залози пройти обстеження, здати загальний аналізкрові.

Висновок

Будь-яке захворювання може розвинутися внаслідок неуважного ставлення до свого здоров'я, це причина браку часу, і просто небажання щось змінити. Екзофтальм теж відноситься до таких захворювань, тому щоб не було ризику для зору або навіть небезпеки втратити його повністю, потрібно обов'язково дотримуватися заходів профілактики, відвідувати лікарські консультації.

Якщо ви турбуєтеся за здоров'я очей не на порожньому місці, а лікар не підтвердив ваші сумніви, завітайте до іншого лікаря, щоб вислухати кілька думок і прийняти рішення. Завжди захворювання легше попередити і шансів буде набагато більше, якщо лікуванням займатиметься на ранній стадіївиявлення.

Відео


Базедова хвороба – аутоімунне порушення, при якому антитіла атакують щитовидну залозу, змушуючи її продукувати додаткову кількість гормонів, що прискорює ознаки метаболізму в організмі людини – іноді до небезпечного рівня. Сьогодні ми розглянемо основні ознаки та симптоми хвороби.

Симптоми Базедової хвороби

Які симптоми базедової хвороби?

  • Витрішкуватість (офтальмопатія);
  • Припухлі повіки;
  • Відчуття "піску в очах";
  • Сльозогінність;
  • Подвоєння (диплопія);
  • Пелена перед очима;
  • Ністагм (нервовий рух зіниць із боку в бік).

Якщо ви не можете визначити, чи вирвані очі у вас чи у когось з оточуючих або просто у них така форма, придивіться до склери - очного білка. У більшості людей навіть з ознаками опуклих очей склеру між райдужною оболонкою та верхнім вікомне видно. Але у хворих на симптоми офтальмопатії очний білок між райдужкою і століттями чітко проглядається. Крім того, хворі на Базедову хворобу з цим симптомом рідко моргають, тому створюється відчуття, ніби вони постійно витріщають очі.

Якщо очі моргають дуже рідко, значить, у них не виробляється достатня кількість слізної рідини, вони стають сухими, роздратованими, з'являється відчуття «піску» при хворобі Базеда. У деяких випадках при привидах Базедової хвороби стає важко повністю заплющити очі, тоді виникає загроза серйозних порушень, у тому числі виразки рогівки (ушкодження рогівки), аж до прориву. Якщо очі повністю не заплющуються, нічний сон перетворюється на справжню проблему.

Ознаки Базедової хвороби

Які ознаки базедової хвороби?

Ми всі бачили людей, у яких очі ніби готові вискочити з орбіт. Пам'ятаєте Родні Денджерфілда? І хто забуде витріщені очі Ігоря, якого зіграв Марті Фельдман у фільмі Мел Брук «Молодий Франкенштейн»? Якщо очі мають таку форму з самого народження, це лише фамільна риса, а не ознака Базедової хвороби. Але якщо вони раптом почали випинатися, а цей стан називається екзофтальмом, витрішкуватістю або проптозом, то мова може йти про гіпертиреоз, гіперфункцію щитовидної залози, що є характерною ознакоюБазедової хвороби. Витріщені очі Денджерфілда, як і Фельдмана, були результатом саме цього стану. Ця ознака - найбільш характерний прояв Базедової хвороби, крайньої форми гіпертиреозу.

Збільшення кількості гормону може відбитися на м'язах, тканинах, жирових відкладеннях, очі збільшуються у розмірі і випинаються назовні, результат – офтальмопатія або офтальмопатія Грейвса (тироїдна хвороба очей). Цей симптом спостерігається приблизно у половини людей з Базедовою хворобою. У деяких саме ця ознака Базедової хвороби проявляється ще до того, як стануть очевидними інші симптоми та ознаки – прискорене серцебиття, тремтіння в руках, безсоння, непереносимість спеки, постійне почуття голоду, спраги, втрата ваги. У жінок ознаки Базедової хвороби зустрічається у вісім разів частіше, ніж у чоловіків, і вп'ятеро частіше розвивається офтальмопатія.

Витрішкуватість при Базедової хвороби


Найчастіше екзофтальм при Базедової хвороби вражає обидва очі. Але якщо раптом витрішкуватість спостерігається тільки з одного боку, це може бути ознакою крововиливу, серйозного запалення очної западини або носової пазухи, а не базедової хвороби та її симптомів. Крім порушень функцій щитовидної залози при Базедовій хворобі, причиною витрішкуватості бувають інфекційні захворювання, глаукома, а також більш тяжкий стан - лейкемія або пухлина ока. Як тільки виліковується хвороба, що викликає цей симптом, очі повертаються в нормальне становище. Хоча в деяких людей цього немає при ознаках Базедової хвороби. В особливо складних випадках при екзофтальмі лікарям доводиться робити операцію, щоб зменшити тиск на очне яблуко.

Президенту Джорджу X. В. Бушу діагноз "Базедова хвороба" був поставлений через півтора роки після того, як симптоми цієї хвороби були виявлені у його дружини Барбари Буш. Ознаки одного й того ж порушення через такий короткий термін у людей, які живуть під одним дахом, але не пов'язані кровною спорідненістю, - це феномен, відомий як Базедова хвороба подружжя. Але цей феномен зустрічається із частотою приблизно один випадок на три мільйони. Деякі із засекречених дослідників досі вважають, що вода в Білому Домі, в Кемп-Девіді чи будинку Бушів у Кеннебанкпорті була отруєна агентами Саддама Хусейна!

Великі очі взагалі вважаються красивими, але іноді доводиться спостерігати, як очні яблукалюдину буквально «викочуються» з очних ямок. Про що це свідчить?

Патологія здоров'я

«Пучоокість» по-науковому називається екзофтальм. І у багатьох випадках він є симптомом різноманітних захворювань.

Найпоширеніше їх – патологія щитовидної залози. Гіпертиреоз обумовлений підвищенням концентрації в організмі гормонів трийодотироніну та тироксину. Надмірна секреція цих гормонів може призвести до отруєння ними та появи дифузного токсичного зоба, або Базедової хвороби, що має аутоімунну природу. Також її називають хворобою Грейвса, оскільки вперше так звана ендокринна офтальмопатіябула описана у 1835 році Р. Дж. Грейвсом. Нею страждала, між іншим, Надія Крупська, яку через це відмітної ознаки– витріщених очей – навіть прозвали Міногою.

Ось як описує причини захворювання Владислав Леонкін у книзі «Хвороби очей: коли тьмяніє дзеркало душі»:

«Через підвищеного рівнягормонів щитовидної залози та невелика кількість жиру, яка є за очним яблуком у очній западині, надмірно розростається. Ця збільшена жирова тканинавиштовхує очне яблуко вперед».

Крім того, витрішкуватість може бути ознакою та інших хвороб – глаукоми, різних доброякісних та злоякісних пухлин, тромбозів судин мозку, трихінільозу, запалення пазух носа, може бути наслідком черепно-мозкової травми.

Для патології характерні такі симптоми, як білий просвіт між верхніми віками та райдужною оболонкою, потемніння верхньої повіки. Зустрічається також одностороння витрішкуватість, коли з очниці випирає тільки одне око, а з другим все в порядку.

Бува хибна витрішкуватість, коли очі виглядають випнуті, але в той же час очні яблука знаходяться в межах норми: виступають з орбіт не більше ніж на 15-18 міліметрів. При аномалії випинання перевищує цей показник на 2-8 міліметрів. Очі навикаті часто можна спостерігати у людей, які тривалий час недоїдали або голодували. «На жаль, зазвичай причиною є кахексія обличчя внаслідок голодування, але це не можна вважати справжнім екзофтальмом, оскільки насправді це лише відносне розширення очей у порівнянні з оточуючими тканинами», – коментує В. Леонкін.

При підозрі на патологію слід негайно звернутися до лікаря, якщо раніше нічого подібного в людини не спостерігалося. Лікування призначається залежно від конкретної причини захворювання.

Фізіологічна особливість

Іноді «очі навикаті» не вказують на жодні патологічні процеси в організмі, вони можуть бути фізіологічною і навіть генетичною особливістю. Наприклад, такі очі передаються від батьків до дітей. Втім, кажуть фахівці, хвороби, пов'язані з витрішкуватістю, також можуть передаватися спадковим шляхом, тому все ж таки не заважає періодично проходити обстеження: такі люди знаходяться в групі ризику.

Антропологічний тип та національність

Що стосується очей навичок як національної риси, то вважається, що найчастіше такі очі зустрічаються у представників єврейської національності. Проте, як повідомляє Н.А. Усольцева у роботі «Антропологічні відмінності постаті людини: статеві, лицьові. Умови створення рас» їх часто можна зустріти у народностей Середземномор'я (наприклад, іспанців, італійців, румунів, греків, єгиптян), у народностей іранської групи (персів вірмен), а також полінезійців, що проживають на островах Океанії.

Риси особистості

Фахівці з фізіогноміки вважають, що людям з «викачуваними» очима притаманні певні риси характеру та темпераменту. Так, Теодор Шварц у книзі «Читаємо особи. Фізіогноміка» пише про те, що у таких людей відкритий характер, вони амбітні, рішучі, азартні, схильні ризикувати. "На жаль, люди з подібними очима часом не заглядають у свій внутрішній світ, не намагаються розвиватися в духовному плані, що часто призводить до безглуздої нерозсудливості", - зазначає Шварц. Тим не менш, у результаті власники очей навикаті найчастіше здатні прийняти правильне рішення. За словами дослідника, вони досить сексуальні та сексуальні, і не дивно, що у людей з такими очима багато прихильників.

Найчастішими факторами появи екзофтальму є захворювання офтальмологічного характеру, порушення у роботі ендокринної системи та травми черепа. Лікування витріщених очей у першу чергу покликане виключити головний симптомхвороби, через яку і виникла патологія. Екзофтальм може розвинутись у будь-якої людини незалежно від її віку, а також статі.

Витрішкуватість найчастіше негативно позначається на гостроті зору, а за відсутності правильного

лікування перетворюється на злоякісну форму патології. Патологію екзофтальму по-іншому називають витрішкуватістю. Така назва вважається цілком виправданою, тому що при таких процесах очні яблука значно виступають уперед, створюючи характерний ефект витріщених очей.

Витрішкуватість відбувається через зміщення очних яблук, через що очі починають зміщуватися вперед або в певну сторону. При такому стані відмінною рисоювважається білий просвіт, який помітний між райдужною оболонкою і верхньою повікою, особливо це виражено при погляді, спрямованому вниз. При цьому змінюється колір шкіри самого століття - шкіра в цьому місці починає ставати набагато темнішою.

Розвиток екзофтальму провокують патологічні збільшення числа ретробульбарних тканин, які містяться у порожнині очної ямки. Це порушення відбувається при запальних, травматичних чи нейродистрофічних захворюваннях.

Перший зафіксований випадок витрішкуватості стався ще наприкінці XVIII століття і був пов'язаний із захворюванням щитовидної залози. Але докладніше така патологія була описана лише у середині ХХ століття. З цього часу розпочався процес активного вивчення поразки.

Багато фахівців, що лікують, стверджують, що екзофтальм - це прояв одного або відразу безлічі хвороб, а не самостійне порушення. Не завжди захворювання можуть бути безпосередньо пов'язані з зоровим апаратом людини, у деяких випадках Головна причинаприхована в функціональних розладахорганів. Саме тому лише диференціальне дослідження допоможе виявити джерело хвороби та грамотно підібрати терапію лікування.

Різні труднощі у роботі зорових органів що неспроможні стати причиною екзофтальму. З іншого боку, залишена без правильного лікуванняпатологія часто провокує розвиток серйозних поразок. Найнебезпечнішим серед них вважається втрата зору.

Численні дослідження хворих з таким ураженням допомогли підтвердити, що ушкодження очних тканин, що описують перебіг екзофтальму, можуть бути пов'язані з порушеннями у функціонуванні імунної системи. У цьому випадку у хворого починає сильно набрякати жирова тканина в очниці, після цього до поразки приєднуються і рухові м'язи. Такі процеси вражають відразу два ока, але спочатку виявляються лише на одному.

Серед інших причин розвитку патологічного процесу лікарі зазвичай виділяють:

Також основними чинниками для розвитку витрішкуватість можуть стати процеси локального поширення - наприклад, дифузний токсичний зоб, аневризми, тромбози, гіпоталамічний синдром, гідроцефалія.

Виразність симптоматики у витрішкуватої людини безпосередньо залежатиме від показника вип'ячування очей. Невелике порушення майже не завдає пацієнту жодного болю чи іншого дискомфорту. У міру розвитку та погіршення ступеня порушення клінічна картинапочинає змінюватися, а витріщання очей доповнюється деякими симптомами:

  • набряклість та почервоніння склер;
  • зниження гостроти зору пацієнта;
  • відбувається.

Через зміну положення очного яблука пацієнт втрачає функцію нормально закривати очну щілину. Саме тому згодом відбувається кератопатія. Патології призводять до розвитку інфекції та виявлення рогівки.

Витрішкуватість проявляється зовсім по-різному, але у медицині прийнято виділяти три основні типи:

Легке випинання очей із орбіт (від 15 до 18 міліметрів), що вважається абсолютно нормальним. При розвитку витрішкуватості потрібно пройти комплексне обстеження у лікаря для постановки точного діагнозу. Вилікувати екзофтальм можна лише перемігши основне захворювання.

Основні патології, що призводять до екзофтальму:

Усунути ознаки екзофтальму можна лише за втручання лікаря вужчого напрями.

Порушення прийнято розділяти на уявне та істинне. При уявності патологія активно розвивається на тлі короткозорості. Найбільш серйозною формою поразки вважається справжній екзофтальм. У цьому випадку витрішкуватість активно формується через запальні та пухлинні процеси. Може проходити як у гострій, так і хронічній формі.

Справжня витрішкуватість також розділена на кілька типів:

  • постійний;
  • пульсуючий;
  • перемежується;
  • прогресуючий злоякісний.

За другою класифікацією розпізнають три види екзофтальму: тіоретоксичну, ендокринну міопатію та набряклість.

Тиреотоксична поразка

Такий тип порушення виникає у більшості випадків саме у жінок.. Його формуванню передує процес отруєння тиреоїдним гормоном у щитовидці. При цьому м'які тканинизовсім не беруть участь у процесі поразки. Верхні м'язи очної орбіти, які відповідають за рухливість століття, спазмуються і збільшуються.

У міру прогресування симптому починає проходити сильне розширення очної щілини. На перших стадіях зміни асиметричні та майже не проявляють себе. Але з часом щілина стає все більшою і ширшою. Спільно з таким процесом відбуваються інші офтальмологічні зміни: пацієнту доводиться застосовувати деякі зусилля, щоб моргати, переводити погляд із предмета на предмет. на зовнішній виглядможе здаватися, що в людини очі навикаті.

Низький рівень сльозової рідини стимулює ненормальний блиск білків. Як тільки пацієнт намагається заплющити очі, верхні повіки починають несподівано смикатися. На русі зіниці та рогівки відбувається загальмована реакція.

Причини розвитку такого типу витрішкуватість до цього часу вивчені погано. Сьогодні стає зрозумілою етимологія патології лише у сімдесяти відсотків хворих. У половині випадків патологія має ендокринний характер. У 10% формується разом з інфікуванням організму. Інші десять відсотків лікарі звикли пов'язувати з анамнезом та поганим способом життя хворого.

Набряковий тип витрішкуватості описаний сильним випинанням очного яблука. Найчастіше витрішкуватість двостороннього типу. Лише у десяти відсотків відзначається екзофтальм одного ока. При цьому біль може бути таким сильним, що хворому прописують наркотичні форми знеболюючих препаратів.

Якщо не розпочати своєчасне лікування, поразка може розвинути кератит. Це запалення оболонок рогівки, у якому дуже швидко знижується різкість зору.

Ендокринне захворювання

Природа такої форми тісно пов'язана з гормональними порушеннямиу щитовидці. Такій патології сприяє сильний викид гормонів або, навпаки, їх недолік. Серед головних причин недуги фахівці виділяють стреси, емоційні розлади, опромінення радіацією та генетичну схильність.

Головний симптом - розлад зорової системи, у якому всі предмети поблизу починають роздвоюватися. Після цього можна помітити обмеження рухливості яблука ока. Після чотирьох - п'яти місяців може розвинутися фіброз - безконтрольне зростання тканин всередині ока.

Основні способи діагностики

При підозрі на наявність недуги потрібно відразу ж вирушити на прийом до найближчого відділення офтальмології. Діагностувати хворобу та підібрати правильну терапію лікування може лише досвідчений лікар. Таким питанням займається лікар-офтальмолог. Щоб підтвердити хворобу, йому вистачає провести з пацієнтом лише одне дослідження - екзофтальмометрію.

Під час проведення дослідження застосовується спеціальна лінійка. За загальною шкалою з діленнями лікар визначає діаметр рогівки ока, і навіть розглядає її виступи. Після цього проводиться огляд ширини щілини очей, перевіряється наявність хвороб, під час яких неможливо повністю закрити око.

Залежно від одержаного діагнозу офтальмолог визначає показник вираженості патології. Якщо розмір очниці перевищує діаметр 20 міліметрів, а різниця між її вищими точками за межами позначки два міліметри, то це говорить про витрішкуватість у людини. Що це таке і як з цим боротися, лікар зможе відповісти на самому прийомі. Разом з екзофтальмометрією хворому виписують низку додаткових процедур (УЗД щитовидки, діагностика гормонів, перевірка стану імунної системи). На основі проведеного дослідження офтальмолог підбирає більш правильне лікування.

Можливе лікування

Випукле око - це серйозна поразка, яка вимагає проведення медикаментозного або навіть оперативного лікування. Нормалізувати діяльність зорового апарату, усунути запальні процесиу м'язах та повернути очні яблука на місце за допомогою рецептів народних цілителів точно не вийде. Лікування має проводитися лікарем ендокринологом та офтальмологом, при необхідності до проведення підключається хірург та проводить операцію. Терапія може тривати від двох до трьох років.

Лікування патології завжди призначається виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта та наявності у його організмі патологій. При цьому лікар зобов'язаний враховувати ступінь тяжкості порушення, форму витрішкуватості та наявність супутніх поразокекзофтальму. Лікування вважається закінченим, якщо вдалося усунути головну проблемута знизити симптоматику.

Для боротьби з поразкою застосовують різноманітні медикаментозі. Наприклад, щоб позбутися набряку, призначаються препарати: Лазікс, Діакарб і Фуросемід. Для нормалізації метаболізму в клітинах застосовують Прозерін та Актовегін. При серйозних труднощах із щитовидкою необхідно лікування гормональними засобами . Їх прийом має відбуватися під повним контролем з боку лікаря.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

22 березня 2018, 08:14

Про найбільш поширені захворювання та їх профілактику розповідає кандидат медичних наук Галина Федорівна Александрова.

Щитовидна залоза формою нагадує метелика і розташовується в передній частині шиї, в області щитовидного хряща. Ця залоза грає роль першої скрипки в ендокринному оркестрі, диригентом якого є гіпофіз. Вона виробляє гормони тироксин та трийодтиронін, які беруть участь в утворенні енергії, необхідної для роботи всіх органів та систем нашого організму.

Гіпотеріоз

Сьогодні найпоширеніше захворювання щитовидної залози в Росії - гіпотиреоз, який виникає через нестачу йоду в організмі. Причина процвітання цієї хвороби в тому, що ми все менше споживаємо натуральних продуктів. Нестача йоду призводить до зниження функції щитовидної залози, яка починає виробляти недостатню кількість гормонів. Мало гормонів, отже, і мало енергії для роботи організму. Звідси — апатія, слабкість, зниження пам'яті: бухгалтер постійно збивається з рахунку, письменник забуває початок фрази, дійшовши її кінця.

Щоб захопити з крові ті крихітки йоду, які в ній є, щитовидна залоза починає збільшуватися в розмірах і в людини поступово виростає зоб. Якщо вчасно не забезпечити хворого на йод, то зоб може досягти кількох кілограмів, тоді як вага здорової залози — 25-30 грамів. У сильно збільшеній щитовидці клітини розмножуються нерівномірно та утворюються вузли, оточені капсулами. Ці вузли не виробляють гормони, що призводить до хронічного нестачі тироксину і трийодтироніну, позбутися якого, заповнивши нестачу йоду, вже неможливо. Або викид гормонів відбувається спонтанно, викликаючи у хворого сильне серцебиття. Людині з хронічним гіпотиреозом доводиться все життя приймати штучні гормони щитовидної залози. Вони абсолютно нешкідливі, але застосовувати їх треба регулярно і в певний час, що досить обтяжливо.

Порятунок у йодованій солі

Хворіти на гіпотиреоз не тільки неприємно, а й прикро — адже уникнути його так легко. Потрібно лише постійно користуватися йодованою сіллю. Вона продається в аптеках та в продуктових магазинах. Ця сіль не відрізняється від звичайної ні смаком, ні кольором та чудово підходить для приготування їжі, крім консервування. Налягайте на фейхоа, хурму, болгарський перецьі морепродукти - вони дуже багаті на йод.

На замітку вегетаріанцям: йод "проскачуватиме" через організм транзитом, якщо людина не отримує білка, що міститься в м'ясних продуктах. Соя, яку чомусь прийнято вважати повноцінним замінником м'яса, не допоможе утримати йод — білок, який допомагає його засвоювати, міститься лише у м'ясі.

Особливо уважно до змісту йоду у своєму раціоні треба ставитись вагітним жінкам. Під час вагітності настає фізіологічне збільшення щитовидної залози, оскільки вона повинна постачати гормони два організми. Таким чином, і потреба жінки в йоді значно збільшується.

Якщо до вагітності їй було достатньо 150-200 мкг йоду на добу, то, чекаючи на дитину, жінка повинна отримувати не менше 300 мкг. Допоможуть забезпечити підвищену потребу в йоді вітчизняний препарат антиструмін та препарат фірми "Берлін-Хемі" йодид калію, які розфасовані по 100, 200, 500 мкг. Важливий аспект: якщо ви приймаєте ці препарати, обов'язково відмовтеся від йодованої солі.

Якщо в організмі матері буде недостатньо йоду, то малюк народиться з вродженим гіпотиреозом і йому потрібно буде вводити штучні гормони протягом усього життя, інакше не уникнути важкої розумової відсталості та кретинізму.

Цибульний сік на голову

Якщо гіпотиреоз вже оселився у вашому тілі, то, крім лікування, яке призначив лікар, можна вжити й інших заходів, які допоможуть легше переносити це захворювання.

При гіпотиреозі всі процеси в організмі уповільнені через брак виробляючих енергію. Зокрема, проміжки між ударами серця збільшені, внаслідок чого кров тече судинами повільно. Шкіра дуже погано постачається кров'ю і починає лущитися, особливо на кистях рук і ступнях, оскільки вони найбільш віддалені від серця. У цьому випадку шкіру рук і ступнів треба регулярно змащувати жирним кремом, інакше можуть з'явитися хворобливі виразки та тріщини.

Нежива шкіра не в змозі утримувати на своїй поверхні волосся. Тому вони у компанії з бровами починають інтенсивно випадати. Щоб шевелюра під час гіпотиреозу не порідшала, можна втирати в шкіру голови реп'яхову олію або сік цибулі.

Через те, що уповільнено всі обмінні процеси, недостатньо швидко утворюється вітамін А, тому може з'явитися жовтяничність шкіри. Уникнути цього вдасться, якщо приймати вітамінні комплекси, що містять вітаміни, А та групи В.

Хворих на гіпотиреоз часто турбують набряки обличчя і тіла. Позбутися їх допоможе чай з листа брусниці, що має сечогінний ефект. Лист потрібно заварити з розрахунку 1 чайна ложка на склянку води і кип'ятити 10-12 хвилин на слабкому вогні. Потім остудити і приймати по 12 склянки за 20-30 хвилин до їжі. Засмагати при гіпотиреозі не рекомендується, інакше все лікування піде нанівець.

Базедова хвороба

Це захворювання зустрічається рідше, ніж гіпотиреоз, проте займає друге місце за поширеністю серед недуг щитовидної залози. Мова йдепро дифузному токсичному зобі, в народі більш відомому як базедова хвороба.

Витрішені очі, посилене серцебиття, дратівливість, пітливість, тремтячі руки, збільшена щитовидна залоза — такий портрет людини, яка страждає на цю хворобу. Плюс до всього, на тлі гарного апетиту хворий прогресивно втрачає у вазі – до 8-10 кг на місяць. І все це через те, що щитовидка виробляє надто багато гормонів.

Приборкати збунтовану залозу можна тільки за допомогою препаратів, що блокують вироблення зайвих гормонів. (Якщо ж захворювання запущено, частину залози видаляють хірургічним шляхом.) У період лікування потрібно скоротити споживання йодовмісних продуктів і не користуватися йодованою сіллю. Про сонячні ванни теж слід забути - вони можуть звести всі ваші спроби зцілитися нанівець.

Базедова хвороба - це спадкове захворювання, що передається найчастіше за жіночою лінією. Але можна прожити все життя і так і не дізнатися, що від вашої бабусі (а найчастіше стрибок відбувається через покоління) ви успадкували цю хворобу. Що для цього потрібно зробити? Не нервувати через дрібниці, намагатися уникати інфекційних захворюваньі не зловживати засмагою. Порада банальна, але достовірно відомо, що стрес і хвороба можуть пробудити недугу, що дрімає в надрах вашого тіла. Найчастіше базедова хвороба проявляється, коли вам 30-40 років, тому в цьому віці є сенс регулярно відвідувати ендокринолога.

Запалена щитовидка

Крім іншого, щитовидна залоза може запалюватися, як і будь-який інший орган. Це може статися через 3-4 тижні після перенесеного вірусного захворюваннянаприклад після грипу. Різко підвищується температура до 39оС, виникає сильний більпри ковтанні та в ділянці щитовидної залози. Шия збільшується у розмірах. Називається ця напасть "підгострий тиреоїдит де Тервена". За останній рік кількість хворих, які вступають до нашого інституту з тиреоїдитом, зросла в 4 рази.

Уникнути цього захворювання складно. Єдине, що можна зробити, це не переносити грип на ногах. Хворий, що не дотримується постільного режиму, так сильно слабшає, що від вірусної інфекціїстраждають зазвичай нечутливі до неї органи, у разі щитовидна залоза.

Щоб полегшити свій стан до приїзду лікаря, можна прийняти аспірин, анальгін чи індометацин. Далі лікування проводиться за умов стаціонару сильнішими протизапальними засобами — такими, як .