Лікування та симптоми гепатозу печінки. Ефективне лікування гепатозу печінки лікарськими препаратами та травами Що за хвороба гепатоз печінки

Гепатози - це загальна назва групи захворювань печінки, в основі яких лежить порушення обміну речовин та розвиток дистрофічних змін у гепатоцитах (клітинах печінки). При цьому запальні явища відсутні або слабко виражені.

Виділяють гострий та хронічний гепатоз. Гепатоз печінки, що має хронічний перебігбуває холестатичним та жировим.

Гострий гепатоз

Гострий гепатоз (токсична дистрофія печінки) виникає внаслідок токсичного ураження печінки. Це може бути отруєння сурогатами алкоголю, важкими металами, фтором, миш'яком тощо. Характерні симптомигострого гепатозу також спостерігаються при передозуванні та безконтрольному прийомі деяких лікарських препаратів, вживанні отруйних грибів (бліда поганка та ін.). У деяких випадках гострий гепатоз печінки стає ускладненням вірусного гепатиту чи сепсису.

Сама назва гострого гепатозу говорить про те, що вона має гострий початок і стрімкий розвиток. на початковій стадіїзахворювання відзначаються такі явища, як нудота, блювання та інші ознаки інтоксикації. Підвищується температура, хворий відчуває розбитість, ломоту в тілі, біль у м'язах. Далі виявляються симптоми жовтяниці. Печінка спочатку трохи збільшується в розмірах, потім зменшується. У крові хворого збільшується вміст печінкових ферментів (АЛТ, АСТ), глюкози.

Гострий гепатоз при тяжкому перебігу хвороби може поєднуватися з нирковою недостатністю та привести печінкову кому. У легших випадках функції печінки можуть відновитися або захворювання стане хронічним. Успіх лікування гострого гепатозу багато в чому залежить від того, наскільки швидко розпочато лікування.

Хронічний жировий гепатоз

Хронічний жировий гепатоз (стеатоз печінки) характеризується жировою дистрофією клітин печінки та хронічним перебігом.

Найчастіше причиною захворювання стає алкоголізм, рідше – хронічні інтоксикації токсичними речовинами, лікарськими препаратами гепатотропної дії, бактеріальними токсинами. Супутні захворювання, такі як діабет або хвороби порушення обміну речовин, теж можуть викликати гепатоз.

Дана форма гепатозу має тривалий перебіг і чергується періодами загострення та відносного затишшя. Хворі часто скаржаться на постійну слабкість, тупий більу сфері правого підребер'я. Печінка при хронічному гепатозі може бути трохи збільшена, при пальпації хворий відчуває біль.


Селезінка не збільшується, не спостерігаються, як правило, і симптоми жовтяниці. У крові трохи підвищені печінкові ферменти та холестерин. Хворому призначаються гепатопротектори та полівітаміни.

При повному припиненні токсичної дії на організм, відмові від алкоголю, прийому можливе повне відновлення функцій печінки. В іншому випадку гепатоз може перейти в хронічний гепатитта цироз.

Холестатичний гепатоз печінки

Симптоми цього різновиду хронічної форми хвороби виражаються затримкою печінкової жовчі та накопиченням пігменту в клітинах печінки, які при цьому піддаються білковій дистрофії.

Причиною захворювання можуть бути тривалий токсичний та токсико-алергічний вплив хімічних речовин та деяких лікарських препаратів (аміназин, антибіотики, аналоги тестостерону, гестагени та ін.).

Хвороба проявляється вираженою жовтяницею, збільшенням печінки, освітленням калу та потемнінням сечі, підвищенням рівня білірубіну в крові, печінкових ферментів, фосфатази та холестерину.


Профілактика та лікування даної форми гепатозу приблизно така сама, як і при жировій формі.


Поділіться з друзями у соцмережах:

При якому спостерігається дистрофія паренхіми – функціональної епітеліальної тканини печінки. Дане захворювання в більшості випадків зумовлено надмірним вживанням висококалорійної їжі та алкогольних напоїв, що приводить до патологічним процесамв епітелії печінки.

Деякі класифікації виділяють також жировий та холестатичний гепатоз. Гострий гепатоз, як правило, обумовлений вірусним гепатитомта сепсисом. Захворювання може розвиватися на тлі токсичного ураження печінки, яке виникає при тяжких отруєннях миш'яком, фосфором, алкоголем. Крім цього, захворювання може бути спровоковане такими лікарськими препаратами, як тетрациклін, екстракт папороті. Непоодинокі випадки дистрофії печінки внаслідок тяжкого отруєння грибами.

Хронічний жировий гепатоз, зазвичай, обумовлений зловживанням спиртними напоями. Розвиток захворювання також можливий на тлі дефіциту білка та вітамінів, ожиріння та неповноцінного харчування, анемії, ентериту, панкреатиту, деяких інфекційних легеневих захворювань.

Токсичні форми хронічного гепатозу

Токсичні форми хронічного гепатозу пов'язані з тривалою інтоксикацією отруйними речовинами. У розвитку захворювання велике значення має порушення метаболізму ліпідів. Внаслідок перевантаження печінки харчовими жирами та вуглеводами значно підвищується вміст жиру, зменшується кількість глікогену, що призводить до порушення процесу окислення жирів.

Оскільки різко уповільнюється процес утворення ліпопротеїдів, фосфоліпідів та ліцетину, процес виведення жиру з печінки не може. При гострому або хронічному холестатичному гепатозі відбувається накопичення жовчного пігменту в гепатоцитах з подальшою дистрофією, що виявляється у нестачі білків.

Характерною ознакою холістатичного гепатозу

Характерною ознакою холістатичного гепатозу є порушення процесу надходження жовчі у шлунок (холестаз). Найбільш поширеною причиною виникнення цього порушення є токсична дія деяких речовин, зокрема лікарських препаратів (антибіотики, аналоги тестостерону, аміназин).

Гострий жировий гепатоз

Гострий жировий гепатоз характеризується ознаками загальної інтоксикації організму. Захворювання відрізняється гострим перебігом. У хворого з'являється жовтяниця, задишка, відчуття тяжкості в надчеревній ділянці. На початковій стадії розвитку захворювання печінка збільшується у розмірах, стає м'якою. У більш пізньої стадіїпечінка не пальпується, а при вистукуванні виявляється зменшення її розміру.

Розміри селезінки, як правило, залишаються в нормі. При тяжкому перебігу захворювання спостерігається зниження концентрації калію у сироватці крові, збільшення швидкості осідання еритроцитів. Нерідко до перелічених порушень приєднується ниркова недостатність. У разі вторинних геморагічних явищ і при печінковій комі можливий летальний кінець

Патологічні зміни печінки та її функціональні розлади дуже складно визначити навіть на основі біохімічних аналізів.

Захворювання може перейти у хронічну форму. У цьому симптомів захворювання мало спостерігається. Хронічний гепатоз, як правило, не піддається діагностиці через клінічну картину. супутніх захворювань: порушення роботи травної системи, токсичних та токсико-алергічних уражень

При стрімкому розвитку захворювання можливі прояви жовтяниці, ниючий більу правому підребер'ї, відчуття тяжкості в епігастральній ділянці, загальна слабкість, зниження працездатності, головний біль, нудота, блювання, розлади випорожнень.

Характерною ознакою є помірне збільшення печінки з гладкою поверхнею, помірною щільністю, закругленим або гострим краєм, а також хворобливі відчуттяпри пальпації. При тяжкому та тривалому перебігу хронічної форми гепатозу спостерігаються значне зниження маси тіла хворого, здуття живота, кожний зуд. В окремих випадках відзначається підвищений вміст холестерину, загального білка та бета-ліпопротеїдів у сироватці крові.

Одужання хворого

Одужання хворого можливе лише при повному виключенні контакту з дратівливими факторами та повноцінним своєчасним лікуванням. Нерідко хронічний гепатоз перетворюється на хронічний чи цироз печінки. Найбільш характерними ознакамихолестатичного гепатозу є виражена жовтяниця, свербіж шкіри і темний колір сечі (через підвищений вміст білірубіну).

Нерідко у хворих на гепатоз спостерігається гарячковий стан.

При тривалому жировому гепатозі потрібна госпіталізація хворого. При гострому гепатозі інфекційної етіології хворого необхідно госпіталізувати до спеціального відділення. При цьому особлива увага приділяється лікуванню основного захворювання та запобіганню ниркової недостатності. Необхідно також проведення заходів, спрямованих на виведення з організму токсинів, що спричинили розвиток захворювання.

Хворому роблять промивання шлунка, сифонні клізми, дають сольові проносні. За наявності явищ інтоксикації та підозри на гіпокаліємію хворому показаний гемодез, 5%-ний розчин глюкози у поєднанні з вітамінами групи В та ваміном С, а також панангін внутрішньовенно краплинно.

При прояві геморагічного синдрому використовується рутин і 1% розчин вікасолу по 1-3 мл 3-4 рази на день. Крім цього, хворому роблять переливання свіжозамороженої плазми (1,5-2 л і більше). Для виведення токсичних речовин із крові хворому роблять плазмофорез.

У терапії хронічних гепатозів найкращий ефект дає використання ліпотропних препаратів. Пацієнту призначають по 3-5 г 20% розчину холіну хлориду всередину, якщо препарат у флаконі на 200 мл, і внутрішньовенно крапельно в 100 мл ізотонічного розчину хлориду натрію, якщо препарат в ампулах по 10 мл. Курс лікування – 14–20 ін'єкцій. Крім цього, застосовуються фолієва та ліпоєва кислоти, ліпокаїн, вітамін В12. З екстрактів та гідролізаторів печінки застосовується есенціал.

Призначають по 5 мл на день сирепару, рипазону або прогепару внутрішньом'язово. Хворий отримує ін'єкції щодня протягом 20-40 днів. Харчування пацієнта має бути повноцінним та багатим на вітаміни. При хронічному гепатозі призначають дієту № 5. У раціоні має бути підвищений вміст білків та обмежений вміст жирів, зокрема тваринного походження.

Рекомендуються продукти, що містять ліпотропні фактори: дріжджі, сир, відварна тріска, вівсяна та гречана крупи та ін. профілактика гепатозуполягає у запобіганні можливості побутових та виробничих отруєнь гепатотропними отрутами. Велике значення має своєчасне лікування вірусного гепатиту.

Хворі з хронічною формою гепатозу повинні перебувати на диспансерному обліку і не рідше 1-2 разів на рік проходити курс лікування ліпотропними препаратами та вживати заходів щодо профілактики загострень.

Ознаки жирового гепатозу часто відсутні до збільшення стану людини та розвитку супутніх хвороб печінки. Жировий гепатоз є патологічною зміною печінки в результаті. тривалої діїтоксинів, алкоголізму або порушення білкового чи вітамінного обміну в організмі. При цьому здорові клітини руйнуються та замінюються жировими.

Розглянемо основні симптоми та методи діагностики цієї хвороби.

При вживанні великої кількості жирної їжі, алкоголю, а також токсичній дії лікарських препаратів та хімічних речовин печінка не справляється із знешкодженням, переробкою в жири та виведенням усіх токсинів. Внаслідок чого всі зайві жири залишаються в печінці.

Часто люди з ожирінням або цукровим діабетом, які мають хронічні захворювання органів шлунково-кишковий тракт, потрапляють у групу ризику заробити жировий гепатоз

Спочатку захворювання ніяк себе не проявляє, людина почувається абсолютно здоровою, але якщо на початковій стадії розвитку хвороби зробити УЗД, то вже можна побачити патологічні зміни.

Поступово в результаті порушення обмінних процесів на клітинному рівні в печінці починає накопичуватись жирна тканина, при цьому всі ознаки жирового гепатозу відсутні. У міру накопичення жирної тканини відбувається різке погіршення самопочуття хворого, яке проявляється у хворобах інших органів, пов'язаних із функціонуванням печінки.

Іноді маса жирних кислотстановить до половини маси печінки, що може суттєво вплинути на всі системи організму людини.

Відбувається збій у роботі печінки, вона може повною мірою виконувати свої функції і справляється з переробкою токсинів. Внаслідок цього, токсини проникають у печінку, і починається повна деградація цього органу.

Чим раніше встановити діагноз, тим легше зупинити розростання жирової тканини. Адже згодом, якщо не розпочати лікування у жирових клітинах відбуваються фіброзні зміни, що є початком цирозу печінки.

Симптоми захворювання

Саме симптоми жирового гепатозу печінки можуть стати першими провісниками початку хвороби. Оскільки сама хвороба спочатку протікає без видимих ​​ознак, з'являються симптоми порушення роботи органів ШКТ в результаті інтоксикації організму.

Згодом з'являються і прямі ознаки захворювання, а саме жовтяниця, хворобливі відчуття в галузі правого підребер'я. Все це супроводжується загальною слабкістю та занепадом сил хворого. Якщо зробити УЗД, можна знайти збільшення печінки. При натисканні в ділянці цього органу у хворого виникає біль.

Аналізи крові можуть також свідчити про жировий гепатоз, оскільки рівень холестерину та р-ліпопротеїдів буде сильно завищений.

При цьому захворюванні виникають:

  • тяжкість у ділянці печінки (у верхньому правому кутку області живота);
  • дисбактеріоз кишківника;
  • падіння зору;
  • тьмяність і млявість шкіри;
  • нудота та блювання.

Основні симптоми захворювання виникають вже безпосередньо на останній, найбільш тяжкій стадії, коли зупинити перебіг хвороби практично неможливо. При цьому з'являється:

  • збільшення печінки (виявляється за допомогою УЗД);
  • інтоксикація організму, оскільки печінка не справляється з переробкою токсинів, відбувається порушення нервової системи, що проявляється безсонням чи сонливістю, дратівливістю, частими депресіями та неврозами, порушенням пам'яті;
  • жовтяниця внаслідок порушення синтезу жовчі;
  • циротичні зміни печінки (виявляються за допомогою УЗД);
  • порушення циркуляції крові у печінці, варикозне розширення вен органів травної системи;
  • скупчення рідини в черевній порожнині.

При цьому на останній стадії хвороби усі симптоми ранніх стадій посилюються.

При попаданні великих доз токсинів в організм або отруєння ртуттю, миш'яком, грибами, алкоголем чи медикаментами може початися гострий жировий гепатоз. Ознаки якого, на відміну інших форм цього захворювання, з'являються одночасно і виражаються з великою інтенсивністю у своїх проявах.

Іноді гостра форма гепатозу може бути результатом ускладнення при вагітності. При гострій формі з'являються всі симптоми сильної інтоксикації організму (нудота, блювання), а також печія, біль та відчуття дискомфорту у животі, слабкість. Шкіра і слизова оболонка набуває жовтуватого відтінку. У шлунку і стравоході можуть утворитися виразки, що кровоточать, які стають причиною появи блювотних мас з домішкою крові.

Особливо небезпечна ця форма для вагітних, вона не тільки може призвести до ускладнень під час пологів, але і стати причиною смерті жінки в процесі пологів через кровотечу, що відкрилася.

За допомогою УЗД можна побачити причину такого стану. При цьому печінка має зменшені розміри.

Гостра формасупроводжується безліччю ускладнень, які пов'язані з печінковою та нирковою недостатністю. Після перенесеної хвороби можуть з'явитися тромбози, кровотечі, серцево-судинна недостатність, а також розвинутись хронічна форма гепатозу.


Жировий гепатоз може виникати до 50 років, якщо протягом усього життя відбувався постійний токсичний вплив на організм або вживання жирної їжі.
В цьому випадку мова йдепро хронічний жировий гепатоз, коли жири в печінці накопичувалися поступово роками, без жодних явно виражених симптомів.

При хронічній формівиникають такі симптоми:

  • почуття тяжкості та біль у сфері правого підребер'я. Ці відчуття можуть посилюватися при фізичних навантажень, нахилах, поворотах;
  • зниження апетиту;
  • гіркота в роті;
  • дисбактеріоз та нудота;
  • здуття та метеоризм;
  • слабкість, млявість та стомлюваність;
  • тьмяність шкірних покривів.

Діагностика

Найчастіше саме комп'ютерні методи діагностики стають основним способом діагностики жирового гепатозу, спочатку захворювання може свідчити збільшення печінки. Лабораторні методидіагностики проводяться лише для того, щоб виявити антитіла до різних інфекцій, які можуть спровокувати захворювання печінки. За перших підозр на наявність жирового гепатозу потрібно пройти обстеження.

Накопичення жирових тканин у печінці викликає цю патологію та призводить до порушення функції органу. Механізм прогресування захворювання такий, що початкова стадія характеризується накопиченням надлишкового жиру в гепатоцитах (клітинах печінки), а при надмірному вмісті, прориває клітинну мембрану і призводить до розростання сполучної тканинита жирової дистрофії печінки.

Особливості таких патологій, а також можливий план лікування наведено у нашій статті.

Поняття та код захворювання за МКХ-10

Жировий гепатоз характеризується різним характером виникнення та швидкістю трансформації клітин. Залежно від походження розрізняють дві форми гепатозу: алкогольний та неалкогольний.

Також класифікують первинну та вторинну форму захворювання. У Міжнародному класифікаторі хвороб він зареєстрований під кодом До 76.0 – жирова дегенерація печінки.

Причини

Фактори ризику, що призводять до розвитку такого захворювання, загальні всім характерних хвороб печінки. Під впливом токсичних речовин, найчастіше алкоголю, порушується функція печінки, що виводить, а також гинуть здорові гепатоцити, які заміщаються сполучною (фіброзною) тканиною.

На фото зображено жировий гепатоз печінки.

Отруєнню печінки сприяють інші хімічні сполуки, наприклад, робота у шкідливих умовах або проживання в екологічно неблагополучних районах.

На здоров'я печінки впливає спосіб життя та харчові звички пацієнта, а також спадкові фактори. Найчастіше виникненню хвороби сприяють відразу кілька причин, тому ризик виникнення гепатозу слід розглядати у таких випадках.

З яких причин може виникнути захворювання:

  • Спадкова схильність.
  • Порушення обміну речовин при ендокринних захворюваннях.
  • (Зазвичай понад десять років).
  • Тривалий прийом деяких медикаментозних засобів(найчастіше протизапальних нестероїдних препаратів).
  • Захворювання на вірусні гепатити.
  • Порушення нормального та роботи жовчного міхура.
  • Порушення обміну речовин, ожиріння.
  • Постійне обмеження харчування, суворі дієти та голодування.

Сукупність причин призводить до розвитку жирового гепатозу. У деяких випадках причина може бути нез'ясованою, тому від такого захворювання не застрахований ніхто.

Ступені

Залежно від кількості уражених клітин, розрізняють чотири стадії захворювання, які визначають подальший прогноз для пацієнта.

Класифікація гепатозу:

  • Нульова стадія.В окремих групах клітин містяться жирові включення.
  • Перший ступіньхарактеризується ураженням від 10 до 335 гепатоцитів. Жирові краплі стають більшими у розмірах, утворюючи окремі осередки ураження.
  • Другий ступіньвизначає ураження клітин лише на рівні 33 – 66% від загальної кількості. Кліткове ожиріння утворюють різноманітних сполуки.
  • Третя стадія.Жирові включення виходять за межі гепатоцитів, утворюючи жирові кісти. Поразка клітин сягає понад 66%.

Адекватне лікування допоможе усунути неприємні симптомиі повністю позбутися хвороби. На це підуть роки, причому рекомендації лікаря необхідно дотримуватися все життя, але в порівнянні з перспективою - цирозом і летальним результатом, це найбільш прийнятний варіант.

Симптоми

Здебільшого прояви захворювання можна побачити лише на запущених стадіях.

До цього гепатоз ніяк не проявляє себе і виявити хворобу можна тільки при профілактичному огляді, що включає УЗД черевної порожнини.

Об'єктивні скарги починають з'являтися, коли заміщених клітин печінки стає більше 10% загальної кількості. На такій стадії вже більше половини органу перестає виконувати свої функції.

Зазвичай надходять такі скарги:

  1. Болючість у правому боці.
  2. Збільшені розміри печінки, помітні при .
  3. Розлади травлення: блювання або запори.
  4. Погіршення стану шкіри та волосся.
  5. Схильність до простудним захворюванням, поганий імунітет та алергічні реакції.
  6. Порушення репродуктивної функції, неможливість зачаття.
  7. У жінок відзначається відхилення менструального циклу, рясні або нерегулярні кровотечі
  8. Погіршення згортання крові.

Зазвичай тривожні симптомине виникають одномоментно, а наростають протягом часу. Спочатку пацієнти скаржаться на болючість та дискомфорт, потім виявляються симптоми інтоксикації організму, адже уражений орган перестає виконувати свою функцію.

Відео-програма для ознак жирового гепатозу печінки:

Гостра форма хвороби у вагітних: клінічні рекомендації

Гепатоз печінки є однією із найскладніших патологій вагітних. Симптоматику можна сплутати з харчовим отруєннямабо інфекційним захворюванням. Правильна постановкадіагнозу утруднена та гостра клінічною картиноюадже симптоматика різноманітна.

На що скаржаться пацієнтки:

  • Часте блювання, що не приносить полегшення.
  • Болі у животі неясної локалізації.
  • Жовтяниця шкіри та склер.
  • Загальне погіршення стану.

За статистикою ця патологія розвивається між 30 та 38 тижнями вагітності.

Випадки гострого жирового гепатозу трапляються приблизно раз на 13500 – 14000 пологів, тому своєчасна діагностика надзвичайно утруднена.

Зазвичай жінка потрапляє до стаціонару з підозрою на інфекцію або пізній токсикоз, який вважається загрозою для не виношування. На жаль, єдиним можливим лікуваннямбуде якнайшвидше проведене розродження з подальшою медикаментозною терапією.

Раніше смертність від такої патології становила практично 100%, зараз загроза менша (близько 25%), але все одно, таке ускладнення вагітності вважається надзвичайно небезпечним для життя матері та дитини, тому слід одразу вжити всіх можливих заходів.

Алкогольна форма

Алкоголь – головний ворог печінки, адже саме призводить до її дисфункції.

Гепатоз, що виник з таких причин швидко перероджується в , який є незворотним порушенням структури та функцій печінки.

За такого розвитку прогноз для пацієнта вкрай негативний, адже зазвичай виживання пацієнтів становить близько 40% у перші три роки.

Жировий гепатоз підшлункової залози: лікування

Призначити оптимальну терапію допоможе фахівець – гепатолог. На підставі проведених обстежень та даних аналізів підбирається індивідуальний курс медикаментозних препаратів.

Дозування та схема прийому буде дещо відрізнятися, адже такі засоби мають забезпечити розвантаження ураженого органу, а також покращення функцій за рахунок спеціальних ферментів.

Лікування включає такі пункти:

  1. Сувора дієта.Дотримання харчових обмежень є обов'язковою умовою успішного лікування. Раціон має бути різноманітним, але максимально легким та поживним.
  2. Довічна відмова від алкоголю.Навіть при розвитку неалкогольного жирового гепатозу, відмова від шкідливих звичок, у тому числі й куріння, має бути свідомою.
  3. Пацієнти, які ведуть малорухливий спосіб життя, входять до групи ризику розвитку такого захворювання, тому необхідний планфізичну підготовку можна погодити з лікарем.
  4. Медикаментозна терапія.Підбір препаратів проводиться в індивідуальному порядку, причому подібні засоби доведеться приймати тривалими курсами все життя. За даними лабораторних аналізів коригується дозування та тип препарату, але медикаментозна підтримка функцій печінки займає важливу роль у її лікуванні від гепатозу.
  5. Методи народної медицини, що включають прийом трав'яних відварівВони мають жовчогінну, очищувальну та сечогінну дію, ефективні в комплексної терапіїгепатозу.

Окреме слово можна сказати про спеціальні препарати – гепатопротектори. Вони сприяють нормалізації функції печінки навіть за значного ураження гепатоцитів.

Зазвичай такі препарати безпечні при тривалому прийомі, можна підібрати оптимальну дозу для кожного пацієнта, а ефективність їх дозволить використовувати навіть у лікуванні цирозу.

Особливу популярність та довіру пацієнтів викликали препарати Есенціале, Галстена, Фосфоглів, Глутаргін та Аргінін. Крім того, часто використовуються препарати урсодезоксихолевої кислоти, наприклад, Урсофальк, Грінтерол, Укрлів, Урсодеск та інші. Вони використовуються при біліарних порушеннях жовчовивідних шляхів.

Чим небезпечна хвороба?

Жировий гепатоз призводить до дисфункції печінки, що є смертельно небезпечним для пацієнта.

Поступова інтоксикація організму негативно відбивається на роботі серця, нирок і навіть легень, викликаючи незворотні порушення. Найчастіше гепатоз переростає в, але ця хвороба зовсім не підлягає лікуванню.

Крім того, зазначаються такі ускладнення:

  • (Збільшення печінки).
  • Порушення роботи серцево-судинної системи.
  • Дисфункція судин черевної порожнини.
  • Загальна інтоксикація організму.
  • Прогресуючий.

Розвиток цирозу при діагностованому гепатозі – питання часу. Переродження клітин та розростання сполучної тканини при гепатозі останнього ступеня носить незворотний характер, тому призводить до появи цирозу.

Швидкість розвитку такої недуги відрізняється у кожному індивідуальному випадку, але прогноз для пацієнта дуже несприятливий.

Діагностика

Визначити хворобу на ранній стадії за допомогою лабораторних аналізів неможливо. На жаль, збільшення нормальних показниківпечінкових ферментів відбувається вже при прогресуючому гепатозі.

На нульовій та першій стадії хвороба діагностується виключно спеціальними методамидосліджень, наприклад, або . Хорошою інформативністю та безпекою відрізняється те, що покаже всі зміни тканин.

Як почистити печінку за допомогою засобів народної медицини?

Ефективним методом лікування та профілактики гепатозу є чищення печінки. Її можна проводити самостійно, але потрібна попередня консультація лікаря. Якщо немає протипоказань, а фахівець схвалив обраний метод, можна розпочинати процедуру.

Варіанти для самостійного застосування:

  • Профілактичне чищення починається з попереднього очищення кишечника(голодання та клізми, допускається лише вживання води), через два дні необхідно прийняти дві таблетки алохолу та полежати на правому боці. За годину випити 50 грам теплого рослинного масла(найкраще підійде оливкова або лляна), після цього 30 грам лимонного соку. До правого боку прикласти грілку та полежати щонайменше дві години.
  • Чищення за допомогою олії також дуже ефективна.Для цього за три дні до проведення необхідно повністю відмовитися від їжі тваринного походження, напередодні зробити очисну клізму. Перед початком чищення варто повністю виключити тверду їжу, замінивши невеликою кількістю натурального овочевого соку. Щодня о 19 годині (оптимальний час для викиду жовчі), необхідно випивати по 100 – 120 грамів теплої рослинної олії. Після цього варто полежати, використовуючи грілку на правій стороні. Приблизно за дві години розпочнеться процес звільнення кишечника. Можна повторювати таку чистку двічі – тричі на рік.
  • Чищення гречаною кашею.Для цього необхідно зварити 50 г гречаної січки на 200 г води. Варити довго, приблизно 20 – 35 хвилин, без солі, олії та інших компонентів. Кашу з'їсти в один прийом у теплому вигляді. Після цього лягти праворуч, підклавши під нього грілку. Через деякий час сходити до туалету. Кал буде рідким, темного кольору, що свідчить про ефективність чищення. Повторювати таку чистку можна не частіше ніж один раз на місяць.

При проведенні подібних процедур, дуже важливо дотримуватися рекомендацій лікаря, а також не зловживати цими методами. При погіршенні самопочуття обов'язково порадьтеся з лікарем, щоб уникнути можливих ускладнень.

Дієта: зразкове меню

Відкоригувати свій раціон з урахуванням печінкових патологій не так вже й важко. Для цього слід враховувати необхідність дробового харчування (порції повинні бути розраховані на 4-5 разовий прийом), технологію приготування (варіння, готування на пару та запікання, рідко - гасіння).

Кількість солі необхідно зменшити, а жирне – втекти з раціону.

Загалом, склад харчування залишається повноцінним, забираються лише алкогольні напої, «шкідливі» продукти та жирна їжа. Наведена інформація допоможе точно визначити всі межі дозволеного.

Дозволені продукти харчування:

  • Нежирне м'ясо, м'ясопродукти.
  • Нежирна риба у тушкованому та відвареному вигляді.
  • Молочні варені сардельки.
  • Овочеві та молочні супи.
  • Куряче яйце (1 штука на день).
  • Негострий сир, шинка.
  • Каші на воді.
  • Нежирні молочні продукти
  • Варені або тушковані овочі (можна запікати).
  • Овочеві салати.
  • Омлет на пару.
  • Свіжі фрукти (крім цитрусових) та некислі ягоди.
  • Компоти, киселі, відвари, неміцний чай.

Слід враховувати, що добова норма жирів скорочується до 70 грам. З обережністю вживається сметана, ряжанка, жирний сир. Також варто обмежити споживання міцного чаю, кави, мінеральної газованої води.

Бобові слід вживати у дуже обмежених кількостях. При виникненні проблем із травленням, цей продукт повністю забирається з раціону.

Заборонені продукти:

  • Будь-які види алкоголю.
  • Солодка газована вода.
  • Покупні закуски (чіпси, горіхи та сухарики).
  • Гострі, жирні та занадто пряні страви.
  • Концентровані м'ясні бульйони.
  • Соління та копченості.
  • Цибуля і часник у свіжому вигляді.
  • Свіжі редьки і редьки.

Важлива вимога дієти – дрібне харчування. Слід розділити раціон на кілька невеликих порцій та сідати за стіл по чотири – п'ять разів на день. Дотримуватись дієти потрібно буде довічно, за те й поліпшення самопочуття не забаряться.

Чи можна повністю вилікувати патологію?

Діагностований на ранніх стадіях гепатоз успішно піддається медикаментозному коригуванню. Спеціальні препарати та кардинальна зміна способу життя та харчових звичок допоможуть уникнути ускладнень.

На останній стадії або при недостатньому лікуванні гепатоз швидко прогресує і призводить до важких ускладнень і . У цьому випадку позбавиться захворювання не вийти, препарати тільки усувають супутні прояви та дискомфорт.

Профілактика

Найкращим способом уникнути розвитку цього захворювання буде дотримання правил здорового способу життя. Сувора дієта, виключення алкоголю, шкідливої ​​та важкої для перетравлення їжі, а також дрібне харчування – всі ці заходи мають стати постійними.

Дуже важливо вчасно проходити обстеження, лікувати гостру фазузахворювань, не допускаючи переходу до хронічної форми. Крім того, якщо є порожні проблеми, наприклад, з зайвою вагоюслід добре попрацювати над собою, щоб зменшити ризики виникнення такої патології.

Жировий гепатоз серйозне захворюванняпечінки, що веде до незворотних наслідків в органі.

Під вплив зовнішніх і внутрішніх несприятливих факторів клітини печінки накопичують надлишковий жир, який потім заповнює собою весь простір в ураженому органі. Така патологія часто призводить до того, що є незворотним захворюванням та смертельною загрозою для пацієнта.

Гепатоз, це запальний процес печінки, викликаний патологічними його порушеннями, які у результаті збою роботи обмінних речовин у гепатоцитах, тобто печінкових клітинах.

Відсутність явних патологічних ознак, що роблять гепатоз печінки, симптоми та лікування, якого бажано виявляти та лікувати на ранній стадії запалення, одним із найнеприємніших захворювань органів травлення. Як і за будь-якого запальний процес, у гепатозу визначаються гостра та хронічна форми захворювання.

Грунтуючись на різних патологічних проявах, гепатоз печінки, можна класифікувати за видозмінами:

  1. Гострий гепатоз є класичною формою токсичної дистрофії печінки, яка викликана впливом токсинів на клітини органу. Причиною захворювання, можливо алкогольне отруєння, неїстівні гриби, сепсис та вірусна форма гепатиту.
  2. Жировий гепатоз печінки чи стеаноз. Такий хронічний прояв форми захворювання, обумовлений жировим накопиченням у печінковій тканині. Не останню чергу виникнення хронічної патології, є зловживання алкогольних напоїв. На тлі жирових відкладень у печінці може виникати ще одна форма стеанозу, це дифузний гепатоз печінки. Запущена форма стеанозу може призвести до цирозу печінки.
  3. Пігментний гепатоз, або доброякісна гіпербілірубінемія, це спадкова патологія функціонального порушенняпечінки. Захворювання проявляється з раннього віку, і виявляється у переміжній або хронічній формі жовтяниці. Якихось структурних змін у печінці, при цьому не спостерігається.
  4. Холестатичний гепатоз виникає при статичному порушенні утворення та відтоку жовчі, а також при його недостатньому надходженні до зони 12-палої кишки. Внаслідок токсичної дії на клітинному рівні, відбувається жовчна пігментація печінки. Дуже часто така форма гепатозу виникає у жінок наприкінці терміну вагітності. При занедбаному стані холестатичний вид гепатозу переходить у гепатит.

Основні клінічні прояви та симптоми гепатозу

Найбільш виражені симптоматичні ознаки токсичної форми. Характерними проявами є:

  • висока температура тіла;
  • біль у правій стороніживота;
  • жовтяничність шкірного покриву;
  • зміна кольору сечі та калу;
  • порушення травлення.

Вже на початковій стадії токсичної дистрофії можна спостерігати збільшення печінки. Нерідко хвороба супроводжується тяжкою формою ниркової недостатності. Дуже багато залежить від ступеня токсикації. Найбільш сильне токсична поразкапризводить до печінкової коми, результатом якої стає летальний кінець. Холестатичний гепатоз печінки, симптоми та ознаки:

  • жовтяниця з вираженим сильним свербінням;
  • невисока температура тіла, причиною якого стає застій жовчі;
  • знебарвлення сечі та калу.

Клінічна етіологія жирового гепатозу

Причини жирового гепатозу печінки криються у пошкодженні гепатоцитів. Важливу роль у цьому відіграють жирові накопичення у тканинах, які утворюються в результаті. морфологічних змін. Надмірне вживання алкоголю, переїдання, основні причинні фактори захворювання. Не останню роль зміні тканинної структури грає і цукровий діабет. Збільшений вміст глюкози (гіперглікемія) дозволяє підвищувати концентрацію вільних жирних кислот у крові. В результаті швидкість їх накопичення перевищує швидкість обмінних реакцій, і, як наслідок, відбувається відкладення жирів у клітини печінки. Основні симптоми жирового гепатозу печінки:

  • поява дисбактеріозу;
  • втрата зорової гостроти;
  • тяжкість у правому боці;
  • нудота та блювання;
  • хвора шкіра.

Усі ці ознаки формують жировий гепатоз печінки. Симптоми захворювання мають яскраво виражений характер і виявляються дуже стрімко. Тому дуже важливо, щоб діагноз захворювання був встановлений на ранньому етапі розвитку.

Діагностика жирового гепатозу

Так як встановити діагноз на ранній стадії дуже складно через неявні симптоматичні ознаки. Для людей, що входять до зони ризику, необхідно раз на півроку проходити обстеження, яке виявить будь-яке клінічне відхилення функціональної роботи печінки. Сучасна медицина, має велику кількість діагностичного та науково-дослідного обладнання, здатного виявити гепатоз печінки. Лікування можна проводити тільки після точно встановленого діагнозу. Для цього використовуються такі методи сучасної діагностики:

  • аналіз калу на стеркобілін;
  • визначення кількості білірубіну у крові;
  • маркери вірусного гепатиту;
  • пункційна біопсія;
  • ультразвукове дослідження;
  • інші методи діагностики.

Найбільш ефективними та високоінформативними методами є магнітно-резонансна томографія (МРТ) печінки та її радіонуклідне сканування. Ці два методи діагностики, дозволяють з високим ступенем точності, дати повну картину стану та підібрати правильне лікуванняжирового гепатозу печінки

Методи лікування ожиріння печінки

Вчасно не розпочата лікувальна терапія, може призвести до плачевних результатів. Неправильна робота печінки призводить до численних ускладнень. Основна робота печінки – це очищення нашого організму від шлаків. Хвора печінка не справляється з покладеними на неї обов'язками, і, як наслідок, починається інтоксикаційна поразка всіх життєво важливих органів. Як лікувати гепатоз печінки від ожиріння? Перед будь-якими лікувально-профілактичними заходами призначається дієтотерапія, яка в деяких випадках є єдиним способом лікування. Проте, це допомагає лише за початковій стадії розвитку захворювання.

При більш серйозних запаленнях органу травлення застосовується консервативна дія. Насамперед, усувається жирова інфільтрація печінки. Для цього існують ліпотропні фармакологічні препарати: вітаміни В6 та В12, есенціальні фосфоліпіди, фолієва та ліпоєва кислота. Основний фактор впливу на печінку при її ожирінні є інсулінорезистентність. Тому потрібна корекція маси тіла. Втрата в 5-10% від ваги, призводить до поліпшення жирового та вуглеводного обмінуречовин. Однак не варто стрімко форсувати події. Надмірні зусилля можуть призвести до ниркової недостатності та забезпечити формування конкрементів у жовчному міхурі. Щоб уникнути останнього, призначається урсодезоксихолева кислота. Достатньо скидати 500-700 г на тиждень, щоб планомірно відновлювати роботу печінки.

Сьогодні дуже швидко розвивається гіполіпідемічна терапія. Однак остаточного клінічного підтвердження безпеки цього способу на жировий гепатоз, поки не встановлено.

Таким чином, самим ефективним методомлікування ожиріння печінки є усунення етіологічних факторів.

Лікування жирового гепатозу печінки дієтою

Крім лікарської форми впливу, дієта при жировому гепатозі печінки залишається основним елементом комплексного підходу до лікування захворювання. Даючи дієтичні рекомендаціїлікар переслідує кілька цілей. По-перше, це функціональне відновлення, зниження холестерину, нормалізація жирового обміну. По-друге, дієта при гепатозі печінки забезпечить організму достатній рівень глікогену. По-третє, вирівнюється вироблення жовчі, що відповідає за блокування токсинів в організм. Добове споживання тваринних жирів не повинно перевищувати 70 грам. Білкове насичення організму має становити 100-130 г на день. Інтенсивність споживання продуктів харчування повинна бути розтягнута на 5-6 прийомів їжі невеликими порційними дозами. Добове споживання рідини при жировому гепатозі має перевищувати двох літрів.

Що можна і що не можна при ожирінні печінки?

  • нежирне м'ясо: яловичина, кролик, індичка;
  • деякі сорти риби: тріска, хек, мерлуза, мінтай;
  • будь-які овочі та фрукти;
  • крупи: гречка, вівсянка, пшоно;
  • хліб грубого помелу;
  • рослинна олія;
  • яйця та морепродукти;
  • зелень: салат, ревінь.
  • будь-який вид алкоголю;
  • куряче м'ясо;
  • кава, какао та міцний чай;
  • м'ясні жирні бульйони;
  • жирне м'ясо: свинина, баранина;
  • жирна риба: лосось, осетрина, білуга, сом;
  • білий хліб та здобна випічка;
  • сало, олія, маргарин, майонез;
  • копченість: рибна та м'ясна;
  • цибуля, часник, перець та інші гострі приправи.

Це лише невеликий список, який має стати керівництвом до дії.

Знаменита дієта була вперше розроблена фундатором дієтології в СРСР Мануїлом Ісааковичем Певзнером у 20-х роках XX століття. Надалі дієта №5 була доопрацьована радянськими дієтологами. За дотримання дієтичного харчуваннявід Певзнера спалюються до п'яти зайвих кілограм на місяць. Суть методу здорового вживання їжі, полягає в обмеженні продуктів з екстрактивними елементами та ефірними оліями, які підвищують секрецію підшлункової залози та шлунка Ці компоненти рясніють у смажених продуктах. Ось кілька важливих правил здорового харчуванняза дієтою № 5 М. Певзнера:

  1. Пропорційне добове споживання білків, жирів та вуглеводів повинно відповідати 110, 80 і 300 грам.
  2. Оптимальний добовий сольовий вміст у продуктах трохи більше 8-10 грам.
  3. Кількість води трохи більше 1,5-2 літри на добу.
  4. Дробове багаторазове харчування дозволить розігнати обмінні функції.

Крім цього, слід обмежувати споживання вуглеводів.

Народна медицина при жировому гепатозі

Певним чином, правильно, складена фітокомпозиція, покращить жировий обмін, функціональну роботу печінки та чинить протизапальну дію. Це буде чудовою підмогою при комплексній терапії.

Трав'яний збір №1:

  • Корінь солодки, 4 ст. л.
  • Низка, листя малини, по 3 ст. л.
  • Полин, шавлія, по 2 ст. л.
  • По одній столовій ложці квітки ромашки, липи, деревію та кореня лепехи.

Весь збір подрібнити та перемішати. Залити дві столові ложки 500 мл окропу. Наполягати протягом доби. Приймати по 50 мл щодня до їжі 3 десь у день. Курс лікування розрахований на три місяці.

Трав'яний збір №2 заснований на корені солодки та березового листя, яких потрібно взяти 4 столові ложки. Інші інгредієнти:

  • Шипшина, глід, червона горобина – 3 ст.л.
  • Кропива, шавлія, брусниця, корінь кульбаби – 2 ст.л.
  • По 1 ст.л – звіробою та фенхелю.

Всі інгредієнти залити 1/2 літра окропу і дати настоятися 10-12 годин. Приймати по одній столовій ложці тричі на день до їди. Курс лікування становить два тижні, після п'яти днів перерви слід пройти ще один етап лікування.

Трав'яний збір №3:

  • Шипшина, солодка, звіробій – по 3 ст.л.
  • Піжма, календула, кукурудзяні рильця– по 2 ст.
  • Чистотіл, лист берези, корінь кульбаби та валеріани – по 1 ст.л.

Спосіб приготування відвару, аналогічний трав'яному збору № 2.

Щоб уникнути неприємних відчуттіві можливого рецидиву, слід домашнє лікуванняпроводити під контролем гастроентеролога, що лікує.