Які препарати слід вживати при серцевій недостатності. Які продукти є сечогінними при серцевій недостатності? Що корисно при серцевій недостатності

При хворобах серцево-судинної системи велика увага приділяється правильному та збалансованому харчуванню. Саме тому лікарі рекомендують певний варіант меню, який підбирається з урахуванням індивідуальних особливостей організму хворого та стадії розвитку його захворювання.

Найбільш популярні та ефективні дієтипри серцевій недостатності – харчування за Певзнером та Карелем.

Корисні продукти

При хронічному чи гострому порушенні функціонування серця відбувається недостатнє кровопостачання тканин та органів людини.

• Вся інформація на сайті має ознайомлювальний характер і НЕ Є керівництвом до дії!
• Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
• Переконливо просимо Вас не займатися самолікуванням, а записатися до фахівця!
• Здоров'я Вам та Вашим близьким!

Серцевий м'яз не може продовжувати роботу повною мірою, втрачаючи свою еластичність, що призводить до затримки зайвої рідини та появи набряклості. Це явище називається серцевою недостатністю. Захворювання зустрічається досить часто у людей після 30 років.

Щоб відновити обмінний баланс, порушений у зв'язку з недостатнім харчуванням та слабким кровопостачанням, при цьому захворюванні хворому призначають спеціальну дієту, багату на корисні продукти.

При активації функціонування нирок та збільшенні діурезу відбувається зменшення набряклості.

Цьому сприяє дотримання деяких правил харчування, характерних для серцевих хвороб, а також дотримання збагаченої мікроелементами, мінералами та вітамінами дієті.

Нижче наведено список корисних для роботи серцевого м'яза продуктів:

Принципи дієти при серцевій недостатності щодня

Для ефективності прописаної при серцевому захворюванні дієти необхідно дотримуватись деяких принципів, які вважаються правилами корисного харчування:

Харчування по Карелю

Дієта використовується не тільки для відновлення кровообігу, але і для позбавлення від зайвих кілограмів.

Харчування по Карелю має характерні особливості:

• діуретичним ефектом;
• вживанням негарячого кип'яченого молока;
• винятком солі;
• підвищеним вмістом кальцію;
• дробовим прийомом їжі.

Серед заборонених продуктів за цією дієтою:

• солодощі;
• здобні вироби;
• спеції чи прянощі;
• риба;
• м'ясо;
• будь-які копчені, консервовані чи мариновані страви.

Подібне меню та заборони на деякі продукти пов'язані з тим, що дієта найчастіше прописується людям, які мають важку форму захворювання серцево-судинної системи (наприклад, при ваді серця).

При дотриманні зазначеного харчування відбувається зняття набряків та зменшення водянки черевної та грудної порожнин.

Суть дієтичного харчуванняполягає в щоденному споживанні свіжого молока (від 3 до 5 склянок) та поступовому введенні в раціон твердої їжі. Зразкове менюна добу виглядає таким чином: по ½ чашки з молоком через кожні дві години з ранкового до вечірнього (положено не більше 1 літра рідини за 8 або 10 прийомів).

До третього тижня дієти вже повинні бути введені в меню в невеликій кількості:

• кислого молока;
• хліб;
• картопля;
• яйця;
• овочі;
• прісне м'ясо (при дозволі лікаря).

При ускладненні захворювання на атеросклероз раціон повинен бути скорочений на 1/3 частину від загальної дієти, а також видаляються продукти, що мають у складі вітамін D або холестерин (наприклад, жовтки, жирний сорт м'яса і риби, сметана, вершки, вершкове масло, субпродукти).

Калорійність дієти на кожен день при серцевій недостатності за Карелем не може бути більше 2700 кілокалорій.

Зразкове меню

При подальшому лікуванні хворого поступово переводять на інший вид харчування - стіл № 10 або стіл № 10а по Певзнер, що відрізняються зменшенням рідини, прийнятої за добу, і відсутністю солі в їжі.

Основними умовами під час приготування є:

• калорійність на день не більше 2000-2500 кілокалорій;
• їжа повинна бути легкою і добре засвоюваною;
• з їжею в організм повинні надходити вітаміни, мікроелементи та мінерали у достатній кількості;
• обробка страв має бути щадною (запікання, відварювання, готування на пару);
• кількість рідини не може бути більшою за 1,5 літра щодня;
• хлібні вироби дозволяються до 250 грамів, а цукровий пісок – до 30 грамів щодня.

Стіл №10

Дієта № 10 прописується за наявності таких проблем зі здоров'ям:

• серцевої недостатності;
• ожиріння;
• ускладнень хвороби як обмеження фізичної активності;
• стенокардії;
• вади серця;
• міокардиту алергічного чи інфекційного характеру;
• у період відновлення після інфаркту.

Зразкове меню на добу виглядає так:

Стіл №10а

Особливістю цієї дієти є зменшення кількості рідини до одного літра, вживання за добу до 30 г цукрового піску та 150 г білого хліба. Всі продукти подрібнюються і готуються без солі та олії.

Зразкове меню дієти на кожен день при серцевій недостатності виглядає так:

Лікувальну дієту за наявності у людини серцевої недостатності може призначити лише лікар після проведення ретельного огляду та з урахуванням індивідуальних особливостей організму хворого.

викликає проблему великому колі кровообігу, що дуже небезпечно для людини.

Іноді серцевий м'яз не справляється з навантаженням, а виною у тому травми міокарда, зниження частоти скорочень, збільшення тиску чи кількості крові. Такий стан називають серцевою недостатністю.

Крім прийому призначених ліків хворому необхідно подбати про нормалізацію власного способу життя, усунення стресів, мінімізації фізичних навантажень та максимального оздоровлення організму. Не менш важливим пунктом є перегляд раціону. Адже їжа є енергією для нашого організму, від її кількості та якості залежить інтенсивність роботи серця. У сукупності із зовнішніми негативними факторами «неправильна» їжа здатна посилити становище, прискоривши знос найважливішого органу.

Що таке серцева недостатність

Обмеження в роботі серця послаблюють його, тому кров не може циркулювати повноцінно. Коли діагностують недостатність лівого желудочка, відбувається застій функцій легень, і навіть трапляються напади серцевої астми. Недостатність правого шлуночка веде до застою крові в печінці, накопичення рідини в порожнинах, набряків попереку та нижніх кінцівок.

Неповноцінний кровотік загрожує недоліком кисню для внутрішніх органів та тканин. Кисне голодування веде до розвитку ацидозу та накопичення неперероблених продуктів обміну – молочної кислоти. Посилення обміну речовин та збитий білковий обмін провокують виснаження організму. Набряки свідчать про порушення водно-сольового балансу.

Головним завданням дієти, що застосовується при серцевій недостатності, є стимулювання роботи міокарда і усунення набряклості. Даний діагноз супроводжується застоями натрію, що означає обмеження споживання солі під час дієтолікування. Крім цього, пацієнту забороняється пити багато рідини: допустима межа 1-1,2 л на добу.

Харчування при серцевій недостатності має компенсувати нестачу калію, що виводить зайву рідину, та сприяє стимуляції ритмічної роботи серця. Магній теж дуже важливий у раціоні, оскільки він активує ферменти, прискорює метаболізм, регулює кислотність. Порушення функціонування міокарда нерідко призводить до порушення кальцієвого обміну. Знижений вміст цього мікроелементу викликає судоми, до того ж без нього неможливе нормальне згортання крові.

Основні принципи харчування

Правила, що супроводжують основну терапію, є суворими. Щоб досягти позитивного результату, особливо у похилому віці, необхідно дотримуватися наступних принципів раціону:

1. Режим Обов'язково дрібне харчування, розбите на 5-6 прийомів. Їсти краще потроху, можна свою звичайну порцію розділити навпіл (на обід та вечерю).
2. Переїдання - велика кількість їжі, з'їденої за один раз, сильно навантажує серце, воно має впоратися з переробкою енергії. Судини та міокард розвантажаться, якщо знизити рівень холестерину, позбутися зайвих запасів жиру, стежити за масою тіла.
3. Рідина - в обмеженні "літр на день". Сюди входять супи, чай та інші напої. Чай та кава не повинні бути міцними, їх потрібно розбавляти молоком. Води – максимум дві склянки, соки не повинні бути концентрованими. Рідина ускладнює роботу серця, утворюючи набряки.
4. Сіль. Робота серця ускладнюється через велику кількість рідини, що є результатом надмірного споживання солі. У день норма становить близько 5 г, а в ідеалі її краще вживати якнайменше, аж до повної відмови.
5. Мікроелементи. Поліпшують обмін речовин, активізують процеси метаболізму. Основні ролі тут відводяться магнію, калію, фосфору, кальцію. Продукти, багаті на калій, сприяють виведенню рідини, справляються з набряками, активізують скорочувальну здатність міокарда. Через нестачу елемента в тканинах затримуються токсини, серцевий м'яз виснажується. Дефіцит кальцію призводить до болю та судом, це при серцевій недостатності відбувається само собою. Магній необхідний для збагачення складу плазми та крові. Фосфор бере участь у всіх обмінних процесах.
6. Заборонено: гостра їжа, копчені продукти, смажене м'ясо, спеції, шоколад, бульйони. Все це підвищує тиск, прискорює роботу серця, заважаючи йому розслабитись.
7. Жири. Їжа, багата на жири, повинна бути виключена з раціону. Вершкове масло суворо обмежено однією чайною ложкою на день, заправляти салати і готувати лише на соняшниковій. Сир вживати можна, але не більше одного невеликого шматочка за добу. Продукт не має бути солоним.
8. Хліб. Дозволено з'їдати пару шматочків білого або чорного хліба на день.
9. Солодка. Провокує набряки, тому максимальну кількість треба скоротити до 6 чайних ложок цукрового піску або замінити його медом, або з'їсти 4 цукерки.
10. Лужні продукти. При серцевій недостатності відбувається порушення кислотно-лужного балансу, кисле середовище посилюється, і тоді виникають задишка, аритмія тощо. Тому наголос необхідно зробити на лужну їжу, вживаючи:

• ягоди;
• яблука;
• груші;
• шпинат;
• свіжу зелень;
• огірки;
• буряк;
• помідори;
• молочну та кисломолочну продукцію.

1. Основний раціон. Корисні такі продукти:

• каші з різних видівкруп;
• пісна яловичина;
• індичка;
• курка;
• нежирна риба;
• перші страви (переважно вегетаріанські чи молочні);
• запечена або варена картопля;
• тушковані кабачки;
• морква;
• капуста.

Серцеві хвороби супроводжуються нестачею мінеральних речовині деяких вітамінів, а спеціальний раціон покликаний заповнити всі прогалини, нормалізуючи таким чином процес кровообігу.

Вегетаріанські страви стануть чудовою основою для щоденного раціону, запеченим м'ясом можна балувати себе кілька разів на місяць і у свята. Можна варити супи з крупами, а також вживати варені яйця, але не частіше за три штук на тиждень. Гриби краще виключити на деякий час із власного меню, тому що для їх перетравлення потрібно багато енергії, до того ж у них можуть бути токсини.

Зразкове меню для хворого

Дієта при серцевій недостатності має на увазі дотримання трьох основних правил:

Виходячи з цього, можна скласти орієнтовне меню на добу.

1. Сніданок: 100 г молока з сирниками, пудингом або сиром, можна з'їсти гречану або вівсяну кашу. Як альтернатива - чай ​​з молоком, хліб з маслом.
2. Другий сніданок: перекушування фруктами: яблуком, грушею, бананом або курагою.
3. Обід: суп без м'яса, відварений птах, риба на пару. На гарнір - тушкована капуста, бурякове або морквяне пюре, салат зі свіжих зелених овочів, заправлений олією.
4. Полуденок: склянка відвару шипшини, курага чи яблуко.
5. Вечеря: варена риба з картоплею, сир, каша або запіканка із яблук з морквою. Вечеряти слід пізніше семи вечора.
6. Друга вечеря: склянка кислого молока або кефіру.

Розвантажувальні дні

Не менш ефективними є розвантажувальні дні. Ними можна замінити дієти при серцевій недостатності, але тільки якщо стадія захворювання не надто запущена.

Отже, представляємо кілька варіантів розвантажувальних днів:

1. Яблука та сир. Півкіло яблук плюс дві склянки кефіру чи молока, доповнені 300 г сиру. Якщо немає надлишку ваги, можна додати 200-300 г запеченої або відвареної картоплі.
2. Компот та рис. 1-1,2 л. компот без цукру і двічі на день по маленькій порції рису.
3. Яблучний день. Дозволяється з'їсти до 1,5 кг плодів, можна доповнювати кухлем кави з молоком або 4 склянками свіжого соку з яблук.
4. Сир із кефіром. На день розділити один літр кефіру та 300 г сиру.

Харчуватися краще по годинах, а меню дієти повинен раціоналізувати лікар, підібрати відповідні продукти для конкретного випадку, взявши до уваги вік та інші особливості організму пацієнта.

🔻🔻Перелік продуктів при серцевій недостатності на кожен день

Серцева недостатність – патологія, коли орган не здатний давати необхідний обсяг крові через зниження своєї функціональності. При цьому тканини поступово починають відчувати кисневе голодування та дефіцит ряду речовин. Правильна дієта при серцевій недостатності становить чи не основу терапії, оскільки допомагає відновити та нормалізувати стан тканин органів та зміцнити серцевий м'яз. Деякі системи харчування допомагають усунути симптоми захворювання (наприклад при ХСН). Пропонує певну схему харчування і Неумивакін.

Необхідність правильного харчування при серцевій недостатності

Правильне харчування- Це запорука здоров'я всього організму, про що знає кожна людина. Але при серцево-судинних патологіяхна кшталт серцевої недостатності це ще й запорука продовження та покращення якості життя, а також прискореного одужання. Основними завданнями дієтолікування є:

• Зменшення набряків;
• зниження затримки рідини в організмі;
• Боротьба з надмірною вагою;
• Підвищення скорочувальної функції міокарда;
• Зменшення артеріального тиску.

При цьому їжу в цілому можна поділити на три групи – необхідну, допустиму в обмежених кількостях, а також заборонену. Перша категорія є основним раціоном при серцевій недостатності. Вона допомагає забезпечити орган та організм у цілому необхідними речовинами, покращити їх стан та функціональність.

Друга категорія – допустимі у обмеженій кількості продукти. Це сіль, чаї, деякі види овочів та фруктів, продукти бджільництва тощо. Вони можуть застосовуватись, але в невеликих обсягах. При цьому в деяких випадках може бути повністю рекомендовано відмовитися від них, якщо того вимагає стан хворого. Наприклад, безсольова дієта призначена для пацієнтів, у яких крім серцевої недостатності та підвищеного артеріального тиску є також і ниркові патології.

Повне обмеження деяких видів продуктів - це обов'язкова умова ведення правильного дієтолікування. Таким чином можна тільки усунувши такі елементи з трапези, домогтися колосального поліпшення стану хворого. Як правило, такі продукти нерідко призводять до ожиріння, уповільнення метаболізму, погіршення функціональності систем органів.

Існує кілька правил дієтотерапії, яких обов'язково повинен дотримуватися кожен пацієнт при серцевій недостатності:

1. Харчування неодмінно має бути повноцінним, тому й різноманітним.
2. Калорійність повинна бути в межах норми з урахуванням активності людини за день. Якщо необхідно знизити вагу, то калорійність повинна бути нижчою за показники витрати.
3. Співвідношення інгредієнтів має бути правильним (особливо це стосується жирів, білків, вуглеводів).
4. Харчування має повністю задовольняти потреби організму в мінералах, вітамінах та інших корисних речовинах.

Тому, якщо людина не може скласти собі раціон самостійно, потрібно проконсультуватися з дієтологом.

У серцевій недостатності велику роль відіграє підвищений тиск. Через нього орган починає працювати на зношування, а тому тканини просто втрачають у міру прогресування патології свої скорочувальні здібності. Це призводить до швидкого погіршення стану. У такому разі особливо важливу роль грає обмеження таких складових будь-якого харчування, як вода та сіль.

Це зовсім не означає, що подібні продукти потрібно буде вилучити з раціону повністю. Але якщо у хворого підвищений тиск, а також якщо спостерігаються набряки тканин, затримка рідини, обов'язково поступово знижується споживання солі до об'єму не більше 5 г на добу. Саме ця кількість вважається нормою для людини із серцево-судинними захворюваннями.

Якщо говорити про воду, то відмовитись від пиття ніяк не вийде зі зрозумілих причин. Тим не менш, лікарі можуть вирішити зменшити загальноприйняті обсяги з 2,5 л на добу до 1,5 л. Це допоможе знизити надходження рідини в організм в умовах затримки її в тканинах.

Важливо! Зменшення споживання обсягу провадиться поступово. При цьому важливо звернути увагу на той фактор, що враховується вся сіль та рідина, яка споживається у чистому вигляді і як складова продуктів, тобто у стравах, овочах, фруктах тощо.

При надмірній масі тіла та недостатності кровообігу першого ступеня рекомендується призначити розвантажувальні дні. При цьому перший тиждень необхідно вести дієту без солі. Далі на день вже дають 3-5г солі. При другому та третьому ступені безсольова дієта триває до зникнення периферичних набряків та зменшення застійних явищ.

Важливо! Але навіть при такому типі харчування важливо видавати хворому раз на 7-10 днів 3-5 г солі, щоб попередити хлоропенію.

Дробне харчування

Дробове харчування – основа здорового ШКТ. Але крім цього воно дозволяє знизити навантаження на сусідні органи та зменшити приплив крові до шлунка. Таким чином паралельно нормалізується вага хворого, оскільки поживні речовининадходять в організм у нормальному обсязі та органи травлення встигають їх переробити без накопичення у запаси у вигляді жиру.

Дробне харчування дозволяє запобігти двом факторам - переїдання, яке не тільки веде до ожиріння, але також і дає навантаження на серце, легені, піднімає діафрагму і просто тисне на внутрішні органиа також ожиріння, яке є фактором ризику для розвитку серцевих патологій. Крім того, за допомогою дробового харчування можна нормалізувати графік прийому їжі та не допускати нічних перекусів.

Дробне харчування має на увазі прийом їжі невеликими порціями протягом дня. Тобто обов'язково загальний добовий раціон ділять на 5 частин. Останній прийом трапези здійснюється за 4 години до сну.

Зниження вживання жиру

Зниження вживання жиру допомагає зменшити навантаження на судини та серце, запобігти утворенню шкідливого холестерину, який найчастіше викликає атеросклероз судин. Він у свою чергу веде до підвищення тиску, зниження об'єму крові, що надходить, до тканин і погіршення стану.

Крім того, жирна їжа - запорука швидкого набору ваги, що також дає колосальне навантаження на серцево-судинну систему. Але це зовсім не означає, що відмовитися від олії варто зовсім. Воно необхідне організму, як та інші елементи. Виключаються повністю тваринні жири, які представлені у вигляді сметани, вершкового масла, вершків, сала тощо.

А ось корисними будуть вважатися рослинні жири – оливкова, соняшникова і особливо – лляна. Але і з ними слід дотримуватися кулінарного дозування, а тому краще підбирати рецепти собі і дотримуватися зазначених обсягів компонентів відповідно до потреб організму. Ще одне джерело жирів – морська риба. Вона несе корисні елементив організм і суттєво зміцнити та покращить роботу серцевого м'яза за допомогою риб'ячого жиру.

Важливо! Риб'ячий жир можна споживати і як біо-добавку, якщо пацієнт не любить або не приймає з якихось міркувань морепродукти.

Менше солодкого

Солодощі – це швидкі вуглеводи, які засвоюються організмом у вигляді жирових відкладень, тому що просто не встигають витрачатися. Солодощі не приносять користі організму, тому їх прийом має бути обмежений максимально. Важливо розуміти, що ця категорія продуктів, що призводить до ожиріння, є прямою загрозою для здоров'я.

Зважаючи на те, що такі страви людина вже звикла приймати чи не щодня, то просто їх виключити не вийде. Найчастіше «аматорами солодкого» стають жінки. Але завжди можна спробувати знижувати їх обсяг у раціоні і поступово замінювати більш корисними натуральними десертами на основі фруктів, меду та інших подібних продуктів.

Важливо! Любителі солодких газировок повинні відмовитися від них повністю, тому що вони не дають нормально напитися, порушують газовий баланс в організмі, призводять до ожиріння, діабету. Актуальна заміна такого пиття – компоти, киселі, чаї.

Приклад дієти на кожен день, найбільш корисні продукти при серцевій недостатності

Щоб розібратися, які продукти при серцевій недостатності будуть найкориснішими, потрібно зрозуміти, які в них є елементи і як вони стануть у нагоді для серцево-судинної системи та організму в цілому. При патологіях серця використання таких продуктів буде найактуальнішим із низки причин.

• Важливо розуміти, що в дієті при серцевій недостатності необхідно робити ухил на деякі продукти, якщо в організмі є їхній дефіцит. Прикладом можуть стати компоненти, що містять калій. Калій допомагає стимулювати діурез, а також покращити скоротливість міокарда, стан кровообігу. Саме недолік цього елемента, якщо вірити дослідженням, викликає дистрофічні зміни у міокарді. Калію багато в бананах, абрикосах, сухофруктах, м'ясі, динях, томатах та петрушці. Такі продукти часто призначаються за недостатності мітрального клапана.
• Щоб системи органів функціонували нормально, також необхідно надходження солей магнію з їжею. Він впливає на організм, покращуючи обмінні процеси в тканинах, кислотно-основний стан крові, активність ферментів, колоїдний стан плазми і так далі. Найбільшу кількість даного елемента можна знайти в горіхах, особливо в мигдалі, а також у висівках та крупах. Найменше кількість солі присутня в овочах.
• Кальцій також є важливим при терапії серцевої недостатності. Його дефіцит нерідко провокує розвиток тонічних та конічних судом. Цей елемент є одним із головних у процесах згортання крові. Надходить у їжу він із молочними продуктами, особливо з сиром та сиром.
• Фосфор – це головний компонентдля нормалізації роботи обміну речовин у тканинах. Бере участь він у всіх процесах. Основні джерела цього елемента – цвітна капуста, персики, абрикоси, молоко, морква.
• При схильності до ацидозу важливо нормалізувати кислотно-основний стан крові у бік лужного показника. Для цього застосовують в основному молоко, фрукти, овочі, хліб із борошна грубого помелу, яйця, тріску, пісне м'ясо.

Якщо узагальнити сказане, дієтотерапія покликана нормалізувати стан тканин, їх функціонування, а також усунути порушення в обміні речовин. Щоб такий тип лікування показав найкращі результати, необхідно ретельно підбирати продукти харчування, які допоможуть заповнити дефіцит ряду речовин, а також впливати на внутрішні процеси. Якщо застосовувати дієтичне лікування та медикаментозне одночасно, то така дія дозволяє взаємодоповнювати та посилювати ефективність один одного.

Дієта при серцевій недостатності: особливості, список продуктів, орієнтовне меню

Серцева недостатність - це захворювання, пов'язане з порушеннями роботи серця, внаслідок яких орган не може виконувати повною мірою скорочувальну функцію. Залежно від швидкості розвитку виділяють гостру та хронічну серцеву недостатність (ХСН).

Причинами захворювання можуть стати підвищені навантаження на серце, стреси, перевтоми, інші захворювання, токсичні дії (наприклад, при базедової хвороби). Крім медикаментозного лікуваннята терапії хворому призначається і відповідна дієта при серцевій недостатності

Загальні принципи дієти

Існує три стадії серцевої недостатності:

• 1-ша: хворий відчуває дискомфорт після фізичних навантажень, тимчасово знижується працездатність, але у стані спокою симптоми відсутні. І тут здоров'я серця призначається дієта №10 за класифікацією Певзнера.
• 2-а: проявляється погіршенням кровообігу, застоєм крові, задишкою, збоями у роботі серця, больовими відчуттями.
• 3-тя: – дистрофічна. Відбуваються незворотні зміни у тканинах, порушення гемодинаміки, обмінних процесів. Дієта при хронічній серцевій недостатності 2-го та 3-го ступеня повинна відповідати принципам лікувального столу №10а.

• У добовому раціоні людини має бути присутнім у середньому 300 г вуглеводів, г білків, 50 г жирів. Енергетична цінність має перевищувати 2000 кКал.
• Серцева недостатність часто проявляється порушенням обмінних процесів, всі страви готуються у відвареному вигляді або на пару. У період загострення їжа подається подрібненою чи протертою.
• Харчування має бути дробовим, 5-6 разів на день невеликими порціями. Температура страв не повинна бути вищою за 50 градусів.
• Бажано раз на день влаштовувати розвантажувальні дні.
• Обмежується кількість тваринних жирів, оскільки вони ускладнюють травлення і дають підвищене навантаження на печінку.
• Одним із частих симптомів недостатності є порушення водно-сольового обміну. Небезпека таїться не лише у набряках. З організму погано виводиться натрій: він затримує в клітинах рідину та витісняє калій, життєво необхідний для функціонування серцевого м'яза. Хворому виписують калійвмісні препарати, а кількість натрію в їжі строго обмежують.
• У день людина повинна споживати до 1 літра рідини, доки не пройде набряклість. Поступово водний балансприйде до норми, і кількість напоїв можна збільшити.
• Кількість солі обмежують до 5 г на добу. У період загострення сіль виключають повністю, замінюючи кисло-солодкими соусами та прянощами.
• Важливо виключити пізні вечері. Це додаткове навантаження на шлунково-кишковий тракт (ЖКТ). Неперетравлена ​​їжа тисне на діафрагму, ускладнюючи роботу серця. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше ніж за 2 години до сну.

Дозволені та заборонені продукти

Дієту повинен підбирати спеціаліст з урахуванням індивідуальної непереносимості та стану організму. Якщо говорити про продукти, то при захворюваннях серцево-судинної системи в меню можна включити:

• Овочеві, молочні та круп'яні супи, нежирні бульйони.
• Безсольову випічку з борошна 1-2 сорти, сухарики, прісне галетне печиво.
• Нежирні сорти м'яса (курка, індичка, кролик, телятина). Нежирна риба (хек, пангасіус, щука, мінтай).
• Нежирний сир, сметана, кисломолочні продукти, тверді несолоні сири. У день можна з'їдати 1 яйце, до 15 г вершкового масла і до 20 г олії.
• Крупи (манна, вівсяна, гречана), щотижня макаронні вироби.
• Овочі: помідори, болгарський перець, огірки, гарбуз, кабачок, патісон. А також брюссельська капуста, броколі та ін. Рідше слід вживати редьку, редис, шпинат, щавель, бобові. Ці культури можуть викликати порушення у роботі ШКТ.
• Фрукти (яблука, груші, малина, вишня, чорниця, абрикоси, персики, цитрусові), сухофрукти.
• Іноді мед, джем, варення, цукор – не більше 30 г на добу.
• Мінеральна вода без газу, неміцний чай, узвари.

Список заборонених продуктів виглядає так:

• Консерви, копченості, соління, маринади.
• Наваристі м'ясні, грибні, рибні бульйони, смажені страви. Вони збуджують серцево-судинну систему та дають зайве навантаження на серце.
• Міцний чай, кава, шоколад, газовані напої.
• Хрін, гірчиця, перець, часник, гострі приправи.
• Ковбаси, фастфуд.
• Висококалорійні соуси та майонези.
• Випічка з борошна вищого ґатунку, листкове тісто, кондитерські вироби.
• Алкогольні напої.

Дієта Кареля при ХСН

Головне завдання цієї дієти – нормалізувати обмінні процеси в організмі, вивести зайву рідину та покращити засвоєння лікарських засобів. Її творець – французький біолог та хірург Алексіс Каррель. Вона складається із 4 етапів. Уся дієта займає від 10 до 14 днів.

Важливо! Приймати їжу потрібно одночасно: сніданок – о 8 ранку, остання трапеза – о 18:00. Калорійність раціону збільшується поступово: на першому етапі вона становить 450 ккал, на другому – 1000, на третьому – 1250, на четвертому – 1600.

Раціон може здатися мізерним. Дозволено молочні продукти, яйця, рисова каша, безсольовий хліб, картопляне пюре. У незначних кількостях відварене м'ясо та вершкове масло.

• 1-й етап розділений на 7 прийомів їжі: через кожні дві години випивати по 100 мл молока. О 20:00 дозволено випити склянку відвару шипшини (2 столові ложки ягід на 1,5 склянки води, кип'ятити на водяній бані 15 хвилин). Тривалість – 3 дні, на третій день можна додати жменю кураги чи родзинок.
• 2-й етап. На сніданок можна з'їсти одне яйце некруто, 120 грамів хліба. В обід – 200 г рисової каші зі шматочком олії. Інші прийоми їжі - це молоко і на ніч відвар шипшини. Тривалість – 3 дні.
• 3-й етап. На обід замість молока можна з'їсти 200 г картопляного пюре, на вечерю - яйце некруто або паровий омлет. Тривалість – 3-4 дні.
• 4-й етап. На сніданок пропонується 120 г печених яблук, на обід – картопляне пюре з м'ясним суфле, на вечерю – 1 яйце. Молоко також слід пити протягом дня. Тривалість – до 5 днів.

Протипоказаннями до дієти є: непереносимість молочних продуктів, хронічні захворювання ШКТ. Така дієта дозволяє не тільки покращити серцеву діяльність, але й позбутися зайвої ваги.

Орієнтовне меню на тиждень

Меню дієти при серцевій недостатності щодня

Другий сніданок: морквяний салат із сметаною (100 г).

Обід: борщ пісний (200 г).

Вечеря: локшина відварена (100 г), курка варена (100 г).

Перед сном: склянка кефіру

Другий сніданок: печені яблука (100 г).

Обід: суп із локшиною (200 г).

Полудень: сир із сухофруктами (100 г).

Вечеря: картопляне пюре (100 г), куряче суфле (100 г).

Перед сном: склянка молока

Перекушування: фруктовий салат (100 г).

Обід: борщ (200 г).

Полуденок: сирники зі сметаною (100 г).

Вечеря: тушковані овочі з м'ясом (180 г).

Обід: зелений борщ (200 г).

Полудень: мус із фруктами (120 г).

Вечеря: овочі відварені (100 г), риба тушкована (120 г).

Перед сном: склянка натурального йогурту

Обід: суп овочевий (200 г), шматочок цільнозернового хліба (30 г).

Полудень: сир з курагою (100 г).

Вечеря: рагу з індичкою (180 г).

Перед сном: склянка кефіру

Перекушування: відвар шипшини, галетне печиво (30 г).

Обід: суп із грінками (200 г).

Вечеря: картопля тушкована (100 г), відварена яловичина (100 г).

Перед сном: склянка кислого молока

Перекус: компот із сухариками (30 г).

Обід: курячий бульйон (200 г), шматочок хліба (30 г).

Вечеря: крупеник із м'ясом (200 г).

Перед сном: склянка йогурту

Серце – найважливіший орган у організмі. Про його здоров'я краще подбати заздалегідь, достатньо включити до свого раціону наступні продукти, дивіться відео нижче.

Сайт створено у загальноосвітніх цілях. Будь-яка інформація, що публікується, наводиться для ознайомлення і не є прямим керівництвом до дії. Перед використанням описаних порад, дієт, продуктів чи методик рекомендуємо отримати підбадьорення фахівця. Це допоможе досягти кращих результатів та уникнути небажаних наслідків. Пам'ятайте, що кожен несе особисту відповідальність за своє здоров'я.

При використанні матеріалів сайту, зворотне посилання є обов'язковим!

Дієта при серцевій недостатності на кожен день

Продукти при серцевій недостатності мають не меншу роль, ніж медикаментозне лікування.

Правильно підібрана дієта посилить ефективність медпрепаратів та прискорить оздоровлення.

Правильне харчування при серцевій недостатності – один із основних видів профілактики загострень серцево-судинних захворювань. Комплексне лікування, що включає, окрім медикотерапії, можливості природної аптеки, збалансоване харчування та налаштованість на одужання, демонструють дивовижні результати.

Як правильно організувати харчування при ослабленому серці

Ще стародавні цілителі донесли нам просту, але важливу істину: їжа – це ліки. Чисті продукти рослинного та тваринного походження покращують біохімію крові, тонізують серцево-судинну систему, нормалізують артеріальний тиск та рівень холестерину. Малина, знайома з дитинства, очищує судини. Груші можуть заспокоїти серцебиття. Чорна смородина розріджує кров, зменшує атеросклеротичні прояви.

Дієта при серцевій недостатності складається з низки основних принципів, безумовне дотримання яких допомагає усунути або значно полегшити негативні симптоми.

Обмежене вживання води та солі

Серцеву недостатність супроводжують (як мінімум!) відхилення артеріального тиску та набряки, спровоковані застоєм в організмі зайвої рідини. З цього погляду контроль обсягу споживання води, напоїв, рідких страв відіграє першорядну роль. Потрапляючи в звужені судини, рідини збільшують тиск на стінки. Оскільки серце не повною мірою справляється з виведенням надлишків, починають набрякати кінцівки. Провокативна роль солі за такого розкладу очевидна: вона викликає спрагу і утримує воду.

Для зменшення порушень водно-сольового обміну медики рекомендують:

• встановити для себе питний регламент на кожен день – 1000 або 1200 мл води з урахуванням напоїв та рідкого харчування;
• Пам'ятайте, що нестача води викликає слабкість, затримку випорожнень. Тому не варто впадати в крайнощі;
• чай заварювати слабо, краще із фруктами; кава - легка, з молоком; концентрацію соків зменшувати наполовину; мінводи можна випивати до півлітра;
• не перевищувати норму 5-6 гр. солі (краще низьконатрієвого сорту) на день, а при посиленні набряків відмовитися від неї повністю;
• для надання апетитності до безсолевих страв додавати трохи пряних трав.

Нормалізація калійно-магнієвого балансу

Нестача калію та магнію пригнічує серцево-судинний тонус, оскільки ці мікроелементи становлять основне наповнення клітин.

При поповненні дефіциту калію покращується відтік рідини. Магній у потрібній концентрації благотворно впливає на артеріальний тиск та периферичний кровотік.

Високий відсоток калію вміщують:

• сухофрукти – курага, чорнослив;
• свіжі абрикоси, персики, банани, апельсини, грейпфрути;
• смородина, аґрус, журавлина, морошка, вишня, малина;
• шипшина, горіхи;
• гречана крупа, овес, рис;
• картопля, болгарський перець.

Магнієм багаті такі продукти:

Дробне харчування

Неправильне харчування при серцевій недостатності, переповнений шлунок – все це створює зайве навантаження на серцевий м'яз. Розбивка по 5 або 6 порцій на день не дає виявитися сильному почуттю голоду. Знаючи, що через короткий проміжок часу можна буде перекусити, психологічно простіше обмежитися невеликим обсягом їжі. При повільному, довгому пережовуванні відчуття ситості настане саме до закінчення скромної трапези. Після 19.00 – лише склянка кефіру на ніч.

Продукти, що знижують кислотність ШКТ

Одне з порушень при ослабленій діяльності серцевого центру – підвищення кислотності.

Налаштувати кислотно-лужну рівновагу допоможуть продукти, що вживаються щодня:

• свіже молоко та кисла молочна продукція;
• овочеві - буряк, морква, огірки, кабачки, помідори, цвітна капуста, картопля, зелень, листові салати;
• фрукти – груші, яблука;
• ягоди.

Найчастіше ослаблений організм реагує на свіжі рослинні продукти метеоризмом. До «проблемної» групи входять біла капуста, горох, квасоля, цибуля, часник, редька. Небажаними є напої, насичені газом.

Добре засвоюються всі сорти помідорів та огірків, листовий салат, морквина. Інші дозволені рослинні продукти готуються гасінням і запіканням.

Менше солодкого

Цукор, як сіль, - це рясне питво, що накопичується в організмі. До поняття «цукор» відносяться кондитерські вироби, солодка випічка, фруктові заготівлі (варення), мед.

Споживання цукру і продуктів, що містять його, - не більше 100 гр./день. Ще можна дозволити собі на вибір 4-5 цукерок, 5-6 ч. л. цукру, меду, джему, конфітюру, варення.

Зниження вживання жиру

Жирні продукти приносять корисний холестерин. Бляшки окупують внутрішні поверхні судин, знижується кровотік, печінка працює на межі можливості. "Грони" жиру повисають на серці і накопичуються під шкірою.

Дієта здійснює першорядне завдання - схуднути та послабити навантаження, перш за все, на серці.

На допомогу прийдуть такі продукти:

• у кулінарії – пріоритет рослинних олій (вершкове скоротити до 1 ч. л. на день);
• м'ясо, риба - лише нежирні (яловичина, курятина, індичатина, мінтай, хек, тріскові породи, окунь, путасу);
• гарнірування капустяне, картопляне, кабачкове, морквяне;
• перші страви на воді;
• молочні супи;
• сири нежирні, солодкуваті (1 скибочку на день);
• нежирний сир, молоко, кислі молочні продукти;
• хліб грубий (зерновий, висівковий, темних сортів) - 2 або 3 шматочки на день.

Чого не повинно бути в меню:

• насичених бульйонів;
• смажених/копчених м'ясних виробів, риби;
• гострих спецій;
• шоколаду.

Розвантажувальні дні

Дієта при серцевій недостатності, особливо при надлишку ваги, передбачає періодичний пост. Розумна його організація дасть гарний тривалий результат та покращить самопочуття.

Кількість розвантажень може коливатися від 1 до 3 на тиждень. У «пост» органи, зокрема серце, можуть відпочити і самовідновитися, а організм загалом – трохи очиститися.

Важливо задати правильну психологічну установку: розвантажувальне харчування веде до оздоровлення, а отже, до гарного самопочуття та оптимістичного настрою!

Існує кілька класичних варіантів: кефір/сир, кефір/яблука, яблука/ яблучний сік, рис / компоти.

а) 6-8 ст. л. каші (гречка, вівсянка) чи 100-150 гр. сиру (сирників, запіканки);

б) 100 мл молока або 1 шматочок хліба з вершковим маслом та склянку слабкого чаю (можна з молоком).

1 соковите яблуко/груша (можна запекти) або 1 банан (можна запекти) або 5-6 шт. якісної кураги (неяскравої, але й не засохлої остаточно).

а) суп вегетаріанський, буде смачнішим із ложечкою нежирної сметани;

б) відварене м'ясо/риба; гарнірування на вибір - пюре з відвареної моркви (буряків), тушкована капуста (можна зі сметаною), помідори з огірками, солодким перцем і зеленню в салаті, присмаченому олією;

в) 200 мл узвару або таку ж кількість фруктового морсу.

На вибір – 1 яблуко/груша, 6-8 шт. кураги, 200 мл шипшинного відвару, гарбузового соку з 1 ч. л. меду.

6-й прийом (перед сном):

200 мл кефіру, кислого молока, несолодкого йогурту.

Підбір продуктів для розвантажувальних днів

1. Кефір / сир. Літр кефіру, 400 гр. нежирного сиру.
2. Яблука. 1,5 кг цілісних, протертих, запечених або тушкованих яблук з'їдати зі шкіркою. Продукти краще вибирати домашні, імпортні покриті для безпеки воском. Розвантажувальний раціон можна доповнити 1 склянкою легкої кави (можна з молоком) або яблучного соку.
3. Сир/яблука. Сир - 300 гр.; яблука – 0,5 кг; молоко (кефір) – 400 мл; картопля – 200 гр.
4. Рис/компот. 8 ст. л. відвареного неприправленого рису розділити на 2 прийоми. Компот без цукру – 6 разів на день по 200 мл.

У період натурального (нетепличного) плодоношення кардіопацієнтам необхідно максимально наситити свій раціон зеленими овочами, фруктами, ягодами.

Продукти переважно місцеві, на яких виросло не одне покоління і на які налаштований організм. Вони необхідні як джерело вітамінів, мікроелементів, антиоксидантів, які сприятливо впливають на серцево-судинну систему, імунітет і в цілому на якість життя.

Як правильно харчуватися при хронічній серцевій недостатності

Харчування при хронічній серцевій недостатності (ХСН) спрямоване на усунення змін в обміні речовин пацієнта, які досягаються шляхом призначення спеціальної дієти, що складається з продуктів харчування. Поєднання прийому діуретиків та серцевих препаратів із лікувальним харчуванням у кілька разів ефективніше у дії. Тому правильне харчування є невід'ємною ланкою при лікуванні хронічної серцевої недостатності.

Загальна характеристика

Дієта при серцевій недостатності повинна дотримуватися з метою покращення скорочувальної функції м'язів серця. При цій патології відбувається затримка іонів натрію в організмі, що призводить до наростання набряків та серцевої недостатності. Обмеження ж кухонної солі харчування пацієнта є однією з головних гарантій поліпшення самопочуття хворого.

Важливий фактор при лікуванні серцевої недостатності – заняття спортом

Крім зміни натрію в організмі, при хронічній серцевій недостатності відзначається чітке зниження іонів калію. Насамперед це призводить до дистрофічних змін міокарда. Калій має діуретичну властивість і позитивно впливає на скорочувальну здатність серця. Дієта з призначенням калію підвищує скорочувальну здатність серця та покращує кровообіг. Не варто забувати і про магній, який також у свою чергу впливає на правильну роботусерцевого м'яза.

Режим харчування при хронічній серцевій недостатності має бути не рідше 4-5 прийомів їжі на добу.

У свій раціон пацієнтам необхідно включати продукти з лужним середовищем, оскільки в організмі хворих на хронічну серцеву недостатність спостерігається тенденція до кислотного середовища. До лужних продуктів належать молоко, фрукти, овочі та хліб з висівками. З овочів і фруктів краще вживати яблука, банани, лимони, дині, морква, буряк, картопля, капусту, персики, горох, апельсини.

Необхідно дотримуватися певного режиму та дієти. Насамперед слід обмежити споживання кухонної солі до 3-4 г на добу та рідини (суп, чай, сік, компот, кава, вода, фрукти, овочі) до 1,0-1,3 л на добу. Їжа пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю має легко засвоюватися, бути достатньо калорійною, містити потрібну концентрацію вітамінів та білка. Необхідно щодня зважувати хворого, оскільки збільшення маси на 2-3 кг за 1-4 дні свідчить про декомпенсацію (погіршення стану) та про затримку рідини в організмі у вигляді зовнішніх та внутрішніх набряків.

Важливо дотримуватися обсягу їжі, що з'їдається, в один прийом. Переїдання веде до надмірного наповнення шлунка, що сприяє підйому діафрагми і, як наслідок, негативно впливає на роботу серця.

У санаторіях, профілакторіях, лікарнях для лікування хронічної серцевої недостатності І-ІІ стадії використовують дієту №10. Її зразкові характеристики наведені нижче.

Слід дотримуватися ряду правил при підборі продуктів харчування, а саме:

Хлібобулочні вироби – хліб із висівок, випікається без солі; сухарі із чорного або сірого хліба. Печиво нездобне (на кшталт «Марія»).

Супи – головне дотримання обсягів, від 250 мл до 400 мл за прийом. Супи можуть бути овочеві, пісні, на нежирному м'ясі та з невеликим вмістом солі.

М'ясо та риба – тільки нежирні сорти (яловичина, курка, телятина, кролик, індичка, судак, хек, тріска, щука, навага) у вареному чи паровому вигляді.

Гарнір – овочі у відвареному та сирому вигляді, різні каші з додаванням молока, пудинги, макаронні вироби твердих сортів. Виняток становлять бобові культури.

Страви з яєць не більше 3 штук на тиждень. Якщо використовуються тільки яєчні білки, кількість яєць на тиждень можна збільшити до 6. Переважно вживати запечені білкові меренги і омлети.

При важких формах хронічної серцевої недостатності рекомендується проконсультуватися з приводу дієти з лікарем або дієтологом.

Молочні продукти - тут немає винятків, в їжу можна вживати всі вироби: кисломолочні продукти (кефір, ряжанка, кисле молоко, сметана), молоко (при переносності), сир, вершки невеликої жирності, сир.

Солодкі страви - головне правило, щоб середньодобова кількість цукру не перевищувала 100 грамів. Сюди відноситься мед, пастила, цукор, варення, зефір, мармелад, бісквіт, карамель тощо.

Фрукти та ягоди - компоти, морси, киселі, желе, соки, муси, печені яблука, все це дозволяється і рекомендується вживати при серцевій недостатності.

Чай та кава у неміцному вигляді, відвар шипшини, малини, чорної смородини з урахуванням денної норми рідини.

• міцний чай, кава, какао
• жирна риба
• свинина, сало, баранячий та яловичий жир
• пряні та копчені продукти (корейка, ковбаса, сосиски, сардельки, соуси)
• їжу, що викликає метеоризм (бобові, капуста)
• консерви
• міцні м'ясні та рибні бульйони
• алкоголь
• смажені та гострі продукти
• жирні десерти
• майонез
• пшеничне борошно

У помірній кількості слід вживати: кухонну сіль до 3-4 г на добу, рідину 1,0-1,3 л протягом дня, червоне вино. Для суттєвішого результату варто відмовитися від чаю, молока і компоту на користь простої питної води.

Від чого варто відмовитись (фото)

Зразкове меню на день

Сніданок: Каша (вівсянка, гречка, рис бурий або дикий, пшоня) – 6-9 столових ложок на одну склянку молока. Замінити можна сиром, сирниками чи пудингом із сирної маси. За бажанням дозволяється склянка солодкого неміцного чаю з бутербродом із зернового хліба та олією.

Другий сніданок: Будь-які фрукти - свіже яблуко або запечене з медом і родзинками, груша, апельсин, банан або 6-7 штучок кураги.

Здорові продукти – основна складова щоденного меню

Обід: Суп на ваш вибір (вегетаріанське або на нежирному м'ясі, рибі). Гарнір тушковані овочі або салат з помідорів з огірками та оливковою олією. Одна склянка морсу, компоту чи киселю.

Полудень: Будь-який фрукт або жменька горіхів із сухофруктами

Вечеря: приймається пізніше семи годин вечора. Відварена риба із запеченою картоплею – 1-2 штуки. Фруктова запіканка або каша з скибочкою сиру.

Перед сном: склянка кефіру, кислого молока, ряжанки або невеликий фрукт.

Температура приготовленої їжі не повинна перевищувати градусів за Цельсієм.

При дотриманні правильного харчування не слід забувати про постійний та комплексний прийом медичних препаратів, оптимальні фізичні навантаження та раціональний відпочинок. Дієта №10 спрямована на нормалізацію обмінних процесів в організмі, має діуретичний ефект і координує роботи серця, печінки та нирок.

• Роздрукувати

Усі матеріали сайту SOVDOK.RU написані спеціально для даного веб-ресурсу та є інтелектуальною власністю адміністратора сайту. Публікація матеріалів сайту на вашій сторінці можлива лише за умови повного активного посилання на джерело.

Матеріал публікується виключно з ознайомлювальною метою і за жодних обставин не може вважатися заміною медичної консультації з фахівцем у лікувальному закладі. За результати використання інформації, що розміщена, адміністрація сайту відповідальності не несе. З питань діагностики та лікування, а також призначення медичних препаратів та визначення схеми їхнього прийому рекомендуємо звертатися до лікаря.

При будь-яких проблемах із серцем необхідно звернутися до лікаря, уникайте прийому народних засобів! Тільки фахівець може встановити точний діагноз та призначити відповідне лікування.

Боротьба із захворюваннями серця здійснюється не лише за допомогою медикаментозного лікування. Воно є невід'ємною частиною, але тільки таблетками горю не допоможеш. Найважливішим фактором, що дозволяє подолати хворобу або ж підтримувати високу якість життя при хронічній формівважається спеціалізована дієта. Особливо вона актуальна, якщо проблема виникла і натомість цукрового діабету.

Існує кілька різноманітних рецептів, які допоможуть вам покращити роботу головного м'яза вашого тіла. З приводу меню вас проконсультує лікар, проте різні фахівці віддають перевагу відмінним варіантам. Сьогодні поговоримо про те, що є дієта при серцевій недостатності і які продукти будуть корисні для нормалізації роботи м'яза.

Основні принципи

Дотримання дієти є обов'язковою вимогою до повноцінного лікування. Меню для кожної людини підбирається індивідуально, і тут важливу роль відіграють переваги пацієнта. Можна виділити кілька загальних принципів, яких необхідно дотримуватись у будь-якому меню. Зокрема:

1. Харчування має бути дрібним, але частим. Фахівці рекомендують їсти до 5 разів на добу дрібними порціями.
2. Не можна наїдатися на ніч. Вечеря має бути не пізніше, ніж за 3-4 години до сну.
3. Їжа має ретельно пережовуватися, їсти швидко не потрібно.
4. Пиття при їді не допускається.

Щоб покращити роботу серцевого м'яза, компоненти вводяться у певних пропорціях.

Якщо ви страждаєте від захворювання у будь-якій формі, порції ваших сніданків, обідів, полуденок та вечерь повинні бути обмежені. Дотримання правильного режимухарчування дозволяє досягти цілого ряду позитивних ефектів:

• відбувається поступове очищення організму від шкідливих речовин, що накопичилися в ньому через порушення обміну речовин;
• знижується задишка, підвищується витривалість;
• нормалізується функція серцевого м'яза.

Що ж до загальних положень всім дієт, насамперед у яких обмежується споживання м'яса. По-перше, знижуються допустимі порції, а по-друге, вживати продукцію тваринного походження можна далеко не щодня. Крім того, лікувальні дієти при серцевій недостатності ґрунтуються на мінімальному споживанні рідини, яка провокує погіршення циркуляції крові. Не можна пити понад 3-4 склянки на добу. Якщо ви питимете занадто багато, може з'явитися набряклість ніг, до якої схильні пацієнти, які страждають від серцевої недостатності. Занадто велика кількість води призводить до порушення сольового балансу і надає надмірне навантаження на серце, що страждає.

Також важливим моментом є обмеження споживання солей. При серцевій недостатності сіль накопичується в організмі, чого допускати в жодному разі не можна. Тому добової норми для хворих є не більше 3-5 г даного продукту. При серцевій недостатності 1-го ступеня рекомендується взагалі виключити її з раціону, доки не настане поліпшення стану. Цей принцип є одним із ключових у дієті, що отримала назву «Стіл № 10». Якщо ви споживатимете менше солі, організм розвантажиться від рідини.

Хворим рекомендується приймати максимум вітамінів. Особливо ефективними для стимуляції серця будуть вітаміни А, В1, С. Тому в дієтах прописується велика кількість різноманітних овочів та фруктів. Особливо корисними будуть:

• всілякі соки;
• цитрусові;
• відвар шипшини;
• яблука (особливо Антонівка);
• полуниця;
• Малина.

Основні страви повинні бути поживними, щоб ними можна було насититись при невеликих порціях. Кава та чай не забороняються, але обмежуються.

Як правило, лікарі не прописують хворому одну дієту. Зазвичай режим харчування включає кілька можливих меню. Розглянемо їх докладніше.

Дієта Кареля

Дієта Кареля використовується у випадках, якщо хворий страждає на тяжку форму серцевої недостатності. Також її часто прописують людям, у яких діагностовано ваду серця. Дотримання даного режиму харчування дозволяє усунути набряклість, усунути водянку грудини та черевної порожнини.

Насамперед при цьому режимі живлення обмежується прийом рідини. Рекомендується молоко, у кількості трохи більше 1 літра щодня за 8-10 прийомів. Поступово має додаватися тверда їжа. Орієнтовний раціон на 3 тижні включає:

Після того, як фахівець відзначить поліпшення стану, хворий може бути переведений на щадні режими харчування, такі як дієта № 10а.

Якщо пацієнт страждає на атеросклероз у стадії серцевої недостатності, використовується приблизно 60% продуктів з меню здорових людей. Доведеться відмовитися від їжі з високим вмістом вітаміну Д та холестерину. До них належать:

За показником калорійності стіл обмежується за рівнем 2700 ккал/добу. В даному випадку кращою буде їжа, насичена ліпотропами. Холін та метіонін стимулюють роботу серця та допоможуть очистити організм від надлишкового холестерину. До продуктів, що включають до складу велику кількість ліпотропів, входять:

Якщо стан хворого покращується, то може бути застосована дієта «Стіл № 10» Розглянемо її докладніше.

Дієта «Стіл № 10»

Основний принцип цієї дієти - відсутність солі. Максимально допустимий об'єм рідини на добу становить 1,5 літри. Обмежується кількість хліба (не більше 250 г) та цукру (до 30 г). Приблизний раціон наступний:

1. О 8-й ранку хворому потрібно поснідати кашею з рису, манки або протертої гречки, на додаток до круп можна з'їсти варене яйце або омлет на пару. Як десерт підійде чай з яблуком або варенням.
2. В 11 ранку необхідно з'їсти салат зі 100 г морквяного салату зі сметаною. Моркву можна замінити ріпою. Додатково непогано з'їсти яблуко або трохи кураги.
3. О 2-й годині дня слід пообідати половиною тарілки вегетаріанського борщу. Альтернативою йому можуть бути вегетаріанський суп із рисом, суп із грінками та фруктами, ячневий суп зі сметаною та картоплею. На друге подаються 100 г смаженого м'яса (перед жаркою відварюємо, смажимо в духовці) або стільки ж відвареного м'яса з овочами, запеченого м'яса. Запити обід потрібно молочним киселем або з'їсти на десерт яблуко (ціле або пюре).
4. О 4 годині дня полуденок. Рекомендується з'їсти одне яблуко або трохи розмоченого чорносливу (можна замінити сухофруктами). Запити відваром шипшини.
5. О 7-й вечора вечеря. Непогано з'їсти трохи відвареної локшини або картопляних котлет. Також рекомендується салат із яблуками та буряками. Ще одним хорошим варіантом буде сир із молоком. Якщо молока немає – можна використати сметану. Запиваємо половиною склянки чаю. Ще половину склянки чаю чи молока випиваємо перед сном.

Цей режим харчування ідеально підійде для хворих, які страждають на легку форму серцевої недостатності. Якщо намітиться прогрес, фахівець може дозволити сіль, але не більше 5 г на добу.

Читайте також на тему:

LEAVE A COMMENT Скасувати відповідь

Рубрики

Свіжі записи

Нові коментарі

• Scottdit до запису Дієта при цукровому діабеті 2-го типу з ожирінням

Copyright © 2015 Експерт з дієт. Всі права захищені.

Як правильно харчуватися при хронічній серцевій недостатності

Харчування при хронічній серцевій недостатності (ХСН) спрямоване на усунення змін в обміні речовин пацієнта, які досягаються шляхом призначення спеціальної дієти, яка складається з продуктів харчування. Поєднання прийому діуретиків та серцевих препаратів із лікувальним харчуванням у кілька разів ефективніше у дії. Тому правильне харчування є невід'ємною ланкою при лікуванні хронічної серцевої недостатності.

Загальна характеристика

Дієта при серцевій недостатності повинна дотримуватися з метою покращення скорочувальної функції м'язів серця. При цій патології відбувається затримка іонів натрію в організмі, що призводить до наростання набряків та серцевої недостатності. Обмеження ж кухонної солі харчування пацієнта є однією з головних гарантій поліпшення самопочуття хворого.

Важливий фактор при лікуванні серцевої недостатності – заняття спортом

Крім зміни натрію в організмі, при хронічній серцевій недостатності відзначається чітке зниження іонів калію. Насамперед це призводить до дистрофічних змін міокарда. Калій має діуретичну властивість і позитивно впливає на скорочувальну здатність серця. Дієта з призначенням калію підвищує скорочувальну здатність серця та покращує кровообіг. Не варто забувати і про магній, який також у свою чергу впливає на правильну роботу серцевого м'яза.

Режим харчування при хронічній серцевій недостатності має бути не рідше 4-5 прийомів їжі на добу.

У свій раціон пацієнтам необхідно включати продукти з лужним середовищем, оскільки в організмі хворих на хронічну серцеву недостатність спостерігається тенденція до кислотного середовища. До лужних продуктів належать молоко, фрукти, овочі та хліб з висівками. З овочів і фруктів краще вживати яблука, банани, лимони, дині, морква, буряк, картопля, капусту, персики, горох, апельсини.

Необхідно дотримуватися певного режиму та дієти. Насамперед слід обмежити споживання кухонної солі до 3-4 г на добу та рідини (суп, чай, сік, компот, кава, вода, фрукти, овочі) до 1,0-1,3 л на добу. Їжа пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю має легко засвоюватися, бути достатньо калорійною, містити потрібну концентрацію вітамінів та білка. Необхідно щодня зважувати хворого, оскільки збільшення маси на 2-3 кг за 1-4 дні свідчить про декомпенсацію (погіршення стану) та про затримку рідини в організмі у вигляді зовнішніх та внутрішніх набряків.

Важливо дотримуватися обсягу їжі, що з'їдається, в один прийом. Переїдання веде до надмірного наповнення шлунка, що сприяє підйому діафрагми і, як наслідок, негативно впливає на роботу серця.

У санаторіях, профілакторіях, лікарнях для лікування хронічної серцевої недостатності І-ІІ стадії використовують дієту №10. Її зразкові характеристики наведені нижче.

Слід дотримуватися ряду правил при підборі продуктів харчування, а саме:

Хлібобулочні вироби – хліб із висівок, випікається без солі; сухарі із чорного або сірого хліба. Печиво нездобне (на кшталт «Марія»).

Супи – головне дотримання обсягів, від 250 мл до 400 мл за прийом. Супи можуть бути овочеві, пісні, на нежирному м'ясі та з невеликим вмістом солі.

М'ясо та риба – тільки нежирні сорти (яловичина, курка, телятина, кролик, індичка, судак, хек, тріска, щука, навага) у вареному чи паровому вигляді.

Гарнір – овочі у відвареному та сирому вигляді, різні каші з додаванням молока, пудинги, макаронні вироби твердих сортів. Виняток становлять бобові культури.

Страви з яєць не більше 3 штук на тиждень. Якщо використовуються тільки яєчні білки, кількість яєць на тиждень можна збільшити до 6. Переважно вживати запечені білкові меренги і омлети.

При важких формах хронічної серцевої недостатності рекомендується проконсультуватися з приводу дієти з лікарем або дієтологом.

Молочні продукти - тут немає винятків, в їжу можна вживати всі вироби: кисломолочні продукти (кефір, ряжанка, кисле молоко, сметана), молоко (при переносності), сир, вершки невеликої жирності, сир.

Солодкі страви - головне правило, щоб середньодобова кількість цукру не перевищувала 100 грамів. Сюди відноситься мед, пастила, цукор, варення, зефір, мармелад, бісквіт, карамель тощо.

Фрукти та ягоди - компоти, морси, киселі, желе, соки, муси, печені яблука, все це дозволяється і рекомендується вживати при серцевій недостатності.

Чай та кава у неміцному вигляді, відвар шипшини, малини, чорної смородини з урахуванням денної норми рідини.

• міцний чай, кава, какао
• жирна риба
• свинина, сало, баранячий та яловичий жир
• пряні та копчені продукти (корейка, ковбаса, сосиски, сардельки, соуси)
• їжу, що викликає метеоризм (бобові, капуста)
• консерви
• міцні м'ясні та рибні бульйони
• алкоголь
• смажені та гострі продукти
• жирні десерти
• майонез
• пшеничне борошно

У помірній кількості слід вживати: кухонну сіль до 3-4 г на добу, рідину 1,0-1,3 л протягом дня, червоне вино. Для суттєвішого результату варто відмовитися від чаю, молока і компоту на користь простої питної води.

Від чого варто відмовитись (фото)

Зразкове меню на день

Сніданок: Каша (вівсянка, гречка, рис бурий або дикий, пшоня) – 6-9 столових ложок на одну склянку молока. Замінити можна сиром, сирниками чи пудингом із сирної маси. За бажанням дозволяється склянка солодкого неміцного чаю з бутербродом із зернового хліба та олією.

Другий сніданок: Будь-які фрукти - свіже яблуко або запечене з медом і родзинками, груша, апельсин, банан або 6-7 штучок кураги.

Здорові продукти – основна складова щоденного меню

Обід: Суп на ваш вибір (вегетаріанське або на нежирному м'ясі, рибі). Гарнір тушковані овочі або салат з помідорів з огірками та оливковою олією. Одна склянка морсу, компоту чи киселю.

Полудень: Будь-який фрукт або жменька горіхів із сухофруктами

Вечеря: приймається пізніше семи годин вечора. Відварена риба із запеченою картоплею – 1-2 штуки. Фруктова запіканка або каша з скибочкою сиру.

Перед сном: склянка кефіру, кислого молока, ряжанки або невеликий фрукт.

Температура приготовленої їжі не повинна перевищувати градусів за Цельсієм.

При дотриманні правильного харчування не слід забувати про постійний та комплексний прийом медичних препаратів, оптимальні фізичні навантаження та раціональний відпочинок. Дієта №10 спрямована на нормалізацію обмінних процесів в організмі, має діуретичний ефект і координує роботи серця, печінки та нирок.

• Роздрукувати

Усі матеріали сайту SOVDOK.RU написані спеціально для даного веб-ресурсу та є інтелектуальною власністю адміністратора сайту. Публікація матеріалів сайту на вашій сторінці можлива лише за умови повного активного посилання на джерело.

Матеріал публікується виключно з ознайомлювальною метою і за жодних обставин не може вважатися заміною медичної консультації з фахівцем у лікувальному закладі. За результати використання інформації, що розміщена, адміністрація сайту відповідальності не несе. З питань діагностики та лікування, а також призначення медичних препаратів та визначення схеми їхнього прийому рекомендуємо звертатися до лікаря.

Що можна і чого не можна при захворюваннях серця

Лікування серцево-судинних захворювань – завдання постійного характеру. Іноді пацієнтам доводиться лежати у стаціонарі, але більшість часу вони лікуються самі, приймаючи призначені лікарем медикаменти. На жаль, у ряді випадків самостійні зусилля пацієнтів та обмежується прийомом ліків. Люди не розуміють необхідності дотримуватися певних правил способу життя. Вони не вміють розділяти речі та вчинки на «можна», «необхідно» та «категорично не можна». У багатьох випадках саме це лежить в основі нехтування дієтою, небажанні займатися фізичними вправамита інших типових помилок. Уникнемо цих помилок разом!

У цій статті ми зібрали все «потрібно», «можна» та «не можна», яких варто дотримуватись у повсякденному життіпацієнту із захворюванням серця.

У вас виявили захворювання серця? Ви розгублені і не знаєте, як вам поводитися? Бажаєте зберегти хороше самопочуття та не допустити подальшого розвиткухвороби? Пройдіть програму ». Запис на реабілітацію – на сайтіабо по телефону

Дієта

• Усім пацієнтам із хворобами серця потрібно доповнити раціон харчування свіжими фруктами та овочами, клітковиною (висівки), олією. Необхідно не менше 2 разів на тиждень їсти рибу. Вітається споживання риб'ячого жиру як харчової добавки, а також прийом БАДів, що містять омега-поліненасичені жирні кислоти. Така дієта сприяє зниженню холестерину крові та уповільненню атеросклерозу, що спричиняє розвиток різних формішемічної хвороби серця.
• Пацієнтам із серцевою недостатністю, деякими порушеннями ритму, а також перенесли інфаркт особливо важлива присутність у раціоні продуктів, що містять калій. До таких відносяться сухофрукти, запечена картопля, банани, інші свіжі фрукти та овочі.
• При надлишку ваги обов'язково треба прагнути його зниження, оскільки надмірна маса тіла – чинник, збільшує ризик ускладнень серцево-судинних захворювань.

• Всім кардіологічним хворим потрібно суворо обмежити надходження тваринних жирів. Слід значно зменшити вміст у раціоні жирних сортів м'яса, жирних сирів, сметани, вершків, жирного сиру. Бажано виключити ковбаси, напівфабрикати, сало, маргарин. Також рекомендовано максимально відмовитися від кондитерських виробів, солодощів, цукру. Всі ці продукти сприяють прискореному розвитку атеросклерозу.
• Хворим з ішемічною хворобою серця і схильністю до підвищення артеріального тиску не можна пити багато кави та міцного чаю, а також інших напоїв, що містять кофеїн (спортивні напої, енергетики).
• Пацієнтам із пересадженим біологічним клапаном серця важливо не допускати надто активного споживання їжі, що містить кальцій (молочні продукти). Обмежувати її не обов'язково, просто не переїдати.

• За погодженням з лікарем та з урахуванням стану хворого іноді дозволяються невеликі кількості солодкого (30 г легкозасвоюваних вуглеводів 1-2 рази на день), до 1-2 чашок натуральної неміцної кави на добу, невеликі кількості сухого червоного вина (не більше 1 келиха на день) ).

Фізичні навантаження

• Абсолютно будь-якому пацієнту із захворюваннями серця потрібно займатися фізичними навантаженнями. Планувати їх варто індивідуально, з урахуванням конкретної ситуації та за участю лікаря. Так, у перші дні після інфаркту хворому дозволені лише присадження в ліжку та нескладна гімнастика, а людині, яка вже відновилася після операції на серці, рекомендують навіть заняття на біговій доріжці.

• За будь-яких серцево-судинних захворювань забороняються різкі фізичні зусилля або заняття з нерівномірним навантаженням. До таких відносяться спринтерський біг, підйом ваг, інші види важкої атлетики, боротьба.
• Пацієнтам, які нещодавно перенесли операцію на серці, забороняється плавання до повного загоєння післяопераційних ран.
• Хворим, яким було проведено відкриту операцію на серці, не слід допускати навантажень на грудну клітинуі плечовий пояс, доки не відбудеться повне зрощення грудини (до 3 місяців).
• Не можна змінювати інтенсивність занять. Якщо в якийсь момент людина починає «халтурити», а потім береться за голову і прагне «надолужити втрачене», вона може нашкодити собі.

• Практично всім пацієнтам після стабілізації стану дозволено побутові навантаження та активний відпочинок.

Бажаєте максимально відновити свої фізичні можливості? Пройдіть програму кардіореабілітації у санаторії «Барвіха». Запис на реабілітацію – на сайтіабо по телефону

Подорожі

• Недалекі подорожі, наприклад піші прогулянки лісом або літні купання в природних водоймах, рекомендуються при багатьох захворюваннях серця як прекрасні оздоровчі процедури.
• Якщо у вас є захворювання серця перед тим, як приймати рішення про подорож, потрібно обов'язково обговорити свої плани з лікарем. Ситуації бувають дуже різні, в одних випадках поїздки не зашкодять, а в інших категорично заборонені. Пояснити, як слід поводитися в різних ситуаціях, познайомити з «запобіжні заходи» під час подорожі і навіть допомогти вибрати конкретну країну для поїздки у відпустку (виходячи з клімато-географічних умов) може ваш лікар.

• Пацієнтам, які мають тяжкі порушення у стані здоров'я (декомпенсація серцевої недостатності, ризик серйозних порушень ритму, нещодавно перенесені операції на серці) не можна подорожувати, тим більше за кордон. Зміна клімату, переліт літаком, не дуже комфортна поїздка в поїзді, перетин часових поясів та інші моменти, пов'язані з подорожами, можуть суттєво погіршити стан хворої людини. Виняток становлять ситуації, коли людині, оперованій за кордоном, потрібно повернутися на батьківщину для подальшого лікування.

Діагностичні обстеження

• Пацієнти із серцево-судинними захворюваннями – це люди, які надзвичайно вразливі до різних зовнішніх факторів. Іноді негативний вплив на стан хворих можуть вплинути, використовувані в ході різних діагностичних процедур. Якщо ви потребуєте обстеження з приводу не серцевих хвороб, обов'язково потрібно повідомити лікарів про наявність проблем із серцем, а ще краще – надати наявні виписки та довідки, що містять інформацію про ваш стан.

• Пацієнтам з кардіостимулятором не можна проводити дослідження МРТ. Напружене магнітне поле, яке використовується під час проведення магнітно-резонансної томографії, може порушити роботу медичної електроніки. Тим, хто має кардіостимулятор, заборонено навіть заходити в зону очікування у кабінетів МРТ.
• Хворим з декомпенсованою (важко поточною) хронічною серцевою недостатністю, людям, які нещодавно перенесли інфаркт міокарда, мають важкі аритмії, неконтрольований підвищений артеріальний тиск та інші небезпечні порушення з боку здоров'я, не слід проводити дослідження, які важко переносяться. До таких можна віднести ендоскопічні методи (фіброгастроскопія, колоноскопія) та деякі інші дослідження (ірригоскопія тощо). Ці процедури проводяться лише у випадку, якщо вони життєво необхідні, і їхня передбачувана користь перевищує ризик.

Робота

• Пацієнти-«сердечники» по-різному ставляться до ідеї працювати після (при) хворобі. Деякі прагнуть відійти від справ і жити «для себе», а деякі вважають за краще «геройствувати» і намагаються повернутися на важку роботу, навіть якщо об'єктивно вона їм не під силу. Однак не варто брати рішення про продовження чи припинення праці виключно на себе. Потрібно проконсультуватися із фахівцем. Він допоможе визначити, які робочі навантаження вам допустимі. Якщо це необхідно, лікарі допоможуть здійснити переведення на полегшені умови праці, оформити інвалідність тощо.
• За багатьох серцево-судинних захворювань, а також після оперативного лікування та інфаркту міокарда обов'язково потрібно пройти кардіореабілітацію! Вона включає корекцію лікування, розширення фізичних можливостей людини, збільшення тренованості серця і всього організму. Своєчасна та повноцінна реабілітація пацієнтів значно підвищує відсоток людей, котрі навіть після дуже серйозних захворювань відновлюють свою працездатність.

• Якщо лікар заборонив той вид діяльності, яким ви займаєтеся або хочете займатися, не можна йти в обхід лікарського рішення і робити те, що робити ви вже не в змозі. Навіть якщо суб'єктивно ви відчуваєте, що можете носити тяжкість, нервувати, не спати ночами і так далі, зрозумійте: це вам шкодить і може погіршити прогноз вашого захворювання.
• Протилежна ситуація. Людина захворіла і вирішила, що працювати вона більше не хоче, і що час піти на заслужений відпочинок. Це вибір, на який має право кожен із нас. Однак навіть якщо ви не працюватимете, прагнете зберегти активність, зв'язки та інтереси. Людина, залучена до соціального життя, живе довше, ніж той, хто від усіх ізолюється і стає спостерігачем життя.

• Більшості пацієнтів працездатного віку, які мають захворювання серця та судин, після належного лікування та реабілітації можна повернутися до роботи.

Інтимне життя

• Сексологи радять усім пацієнтам, які перенесли серйозні хвороби та операції, продовжувати інтимне життя. Навіть якщо людина-«хронік», постійно змушена приймати ліки та відвідувати лікарів, все одно вона може мати гармонійні сексуальні стосунки. Звичайно, ніхто не має права змушувати хворого повертатися до інтимного життя – людина повинна робити чи не робити цього, керуючись виключно власним бажанням. Проте низка досліджень підтверджує, що люди, які після хвороби продовжують займатися сексом, мають вищі показники здоров'я та довше живуть.

• Протягом 2-3 місяців після відкритих операцій на серці не рекомендується вибирати під час занять сексом ті положення, в яких припадає велике навантаження на руки та грудну клітину.
• Хворим, які погано переносять навантаження, не рекомендується вести інтимне життя надмірно активно.
• Пацієнтам із захворюваннями серця не слід підтримувати звичку відкрито контролювати свій стан під час або після сексу. Деякі хворі перериваються, щоб порахувати пульс або виміряти артеріальний тиск, або починають оцінювати свої життєві показники безпосередньо після сполучення. Однак така звичка порушує гармонію сексуальних стосунків, відштовхує партнера. Тому потрібно навчитися виявляти своє занепокоєння здоров'ям у розумних межах.

• Буває, що хворі не хочуть «обережно», бажають вести статеве життятак само активно і без будь-яких обмежень, як у молодості. Якщо стан людини дозволяє так чинити, це цілком можливо. Але коли кожне заняття сексом викликає тривалу задишку, підвищення артеріального тиску та напади стенокардії, рекомендується звернутися до лікаря для можливої ​​корекції лікування. Багатьом пацієнтам зі стенокардією рекомендують перед сексом приймати нітрогліцерин, щоб зменшити ймовірність появи болю у грудях.

Алкоголь, куріння

Лазня, сауна, відвідування пляжу, гартування

• Процедури, пов'язані з впливом високих або низьких температур, можуть бути шкідливими для серця, якщо його захворювання протікають у тяжкій формі. Тому, плануючи похід у лазню чи пляж, обов'язково потрібно проконсультуватися у кардіолога.

• Теплові та різкі холодові процедури однозначно заборонені при тяжкій артеріальної гіпертоніїта серйозної недостатності кровообігу.
• При будь-якому захворюванні серця, навіть якщо лікар офіційно дозволив ходити в лазню або сауну, не варто особливо старанно забиратися на верхні полиці парильні, а потім з розбігу стрибати в сніг. Це надто великий стрес для серцево-судинної системи, який може зашкодити навіть здоровій людині, а хворій – тим більше.

• При розумному підході, дотриманні помірності та після попередньої консультації з лікарем дозволяється гартуватися, відвідувати сауну, засмагати на пляжі.

Усі захворювання серця більшою чи меншою мірою небезпечні. Тому слід уважно ставитися до свого здоров'я і не вважати, що місія з охорони доброго самопочуття обмежується прийомом таблеток. Зробіть свій спосіб життя правильним, дотримуйтесь помірності та обережності. Це допоможе вам залишатися повноцінною, активною, життєрадісною людиною, навіть незважаючи на наявне або перенесене захворювання.

У вас виявили захворювання серця? Пройдіть програму кардіореабілітації у санаторії «Барвіха». Також у нас можна пройти повне обстеження серцево-судинної системи. Запис на реабілітацію та діагностику – на сайтіабо по телефону

Дієта при серцевій недостатності

Опис актуальний на 22.11.2017

• Ефективність: лікувальний ефектчерез 20 днів
• Терміни: постійно
• Вартість товарів: руб. в тиждень

Загальні правила

Хронічна серцева недостатність - це комплекс симптомів, що виникає при різних захворюваннях серцево-судинної системи, при яких розвивається нездатність серця нормально функціонувати та забезпечувати достатній обсяг викиду крові, що відповідає потребам організму. Клінічні проявиїї - задишка, набряки, зумовлені затримкою натрію та води, слабкість та обмеження фізичної активності. Ймовірні причиницього стану: захворювання міокарда, вади клапанної системи серця, захворювання коронарних артерій. У старших вікових групах до цього стану найчастіше наводять ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертензія та цукровий діабет.

З віком через прогресуючі зміни в серцевому м'язі та зменшення кількості кардіоміоцитів, виникає гіпертрофія міокарда зі зниженням насосної функції серця та погіршенням циркуляції крові. Це спричиняє розлади газового обміну в організмі, набряки та застійні явища в різних органах (легких, нирках та органах ШКТ).

Розвивається застійний гастрит, що з'являється нудотою, зниженням апетиту, блюванням, застійними явищами в кишечнику, що погіршує перетравлення їжі та її всмоктування, з'являється втрата ваги, схильність до запорів та метеоризм.

У хворих прогресує харчова недостатність, що проявляється у гіпопротеїнемії (зниження рівня білка в крові), дефіциті вітамінів (зокрема В1), втрати м'язового білка та ваги. Тому дієта при серцевій недостатності має бути спрямована на усунення цих порушень.

Особливості харчування при ХСН полягають в обмеженні солі та води (при виражених набряках). Їжа повинна бути легкозасвоюваною, багатою на вітаміни і з достатнім вмістом білка. Калорійність раціону не більше ккал. Хворим рекомендується дробове харчування з їжею до 6 разів на день. Рясна їжа викликає підйом діафрагми, а це погіршує роботу серця. Прийом їжі невеликими порціями набуває особливої ​​важливості для хворих, які дотримуються постільного режиму.

Ступінь обмеження солі у раціоні при ХСН залежить від ступеня вираженості застійних явищ:

• I ФК - виключається в раціоні солона їжа, при приготуванні вона не солиться, а кількість солі для досалювання -3 г.
• II ФК - виключається солона їжа і не дозволяється досолювання. Загалом її можна вживати до 1,5 г.
• III ФК – приготування їжі без солі, вживання безсольового хліба, виключено досалювання (менше 1,0 г).

Обмеження рідини є актуальним у крайніх ситуаціях - при декомпенсації, коли необхідно вводити діуретики внутрішньовенно. Так, при ХСН ІІБ та ІІІ ФК рідина обмежується до 0,5-0,8 л, а при ХСН ІІА – до 1,0 л. У звичайних ситуаціях об'єм рідини може становити 1,5 л/добу. Раціон харчування залежить від стадії ХСН.

Дієта при серцевій недостатності І та ІІ А стадій спрямована на полегшення функції серцево-судинної системи, покращення роботи нирок, органів травлення та діурезу. Застосовується стандартна дієта №10. Раціон повинен включати білків (більша частина тварин), 70 г жирів і 350 г вуглеводів. Калорійність раціону – ккал. Передбачається помірне механічне щадіння ШКТ.

• Солі та рідини. Їжа готується без солі, вона дозволяється у певній кількості.
• Продуктів, багатих на холестерин (субпродукти, ковбаси).
• Грубої клітковини в раціоні, яка здатна викликати бродіння та газоутворення.
• Страви, викликають метеоризм(бобові, квас, свіжа дріжджова випічка, напої з газом, виноград, родзинки, аґрус, висівки, гриби, пророщене зерно).
• Порушуючих діяльність ССС та нервової системи(шоколад, дуже міцна кава, чай, какао, тоніки).
• Подразнюють печінку та нирки (гострі, смажені, екстрактивні речовини).
• Споживання рідини до 1,2 – 1,5 л.
• Цукор (50 г на день) його можна замінити медом або несолодким варенням. При надмірній вазі прості вуглеводи значно обмежуються.
• Виключаються гострі закуски, жирна смажена їжа, м'ясо та риба жирних видів, м'ясні, рибні/грибні бульйони.

Немає підстав для відмови від помірного застосування пряних овочів, прянощів та приправ, цибулі, часнику. Можна додавати до страв лимонний та томатний сікабо трохи яблучного оцту, кетчупу та майонезу домашнього приготування (без солі). Це дозволяє несолоній їжі надати смаку, а враховуючи, що у хворих часто знижений апетит, це стає актуальним.

Важливо збагатити раціон хворого на вітаміни, солі калію та магнію. Калій має сечогінну дію, що дуже важливо для цих хворих, покращує серцеву діяльність та зменшує ризик порушень ритму. До продуктів з високим його вмістом відносять печену картоплю, родзинки, цитрусові, кедрові та волоські горіхи, кольрабі, гарбуз, фініки, огірки, сочевицю, інжир, горох, квасолю, соєві продукти, виноград, брюссельську капусту, абрикоси, яблучний сік, банани, морську капусту, персики, шпинат, баклажани, кавун, чорнослив, абрикоси та курагу, сардини, морква. Одне з найкращих його джерел – банани, які потрібно з'їдати щодня.

Магній також необхідний, оскільки хворі постійно приймають сечогінні препарати. Він сприяє розширенню судин, виведенню надлишкового холестерину, його присутність потрібна для засвоєння кальцію та фосфору. Найбільш важливим є його гіпотензивний, антиішемічний та антиаритмічний ефект. При нестачі магнію прискорюється прогресування атеросклерозу та пролапсу мітрального клапана, виникає стійка тахікардія та аритмії, відзначається збільшення смертності від ІХС. Випадки інфаркту міокарда влітку пов'язують зі зниженим його вмістом у серцевому м'язі. Одержувати його можна з наступними продуктами: насіння гарбузове та соняшникове, пшеничні висівки, волоські горіхи, шпинат, кунжутне насіння, мигдаль, кедрові горіхи, арахіс, квасоля, фініки.

Хворим на ХСН II Б і ІІІ стадійорганізується харчування у межах лікувального столу №10А. Основні вимоги залишаються незмінними, але більше обмежується сіль – до 1,5 г на добу. Це харчування має нижчу енергоцінність (ккал), білки обмежуються до 60 г, а жири до 50 г на добу.

Страви готуються у протертому вигляді і лише вареними. Оскільки активність хворих обмежена, часто знижується функція кишківника. У такому разі в раціон вводять більше послаблюючих продуктів: запарену курагу та чорнослив, стиглі фрукти, печені яблука та протерті свіжі, варену моркву та буряк, пюре з цвітної капусти, гарбуза та кабачків, кисломолочні напої. За наявності надмірної ваги призначається розвантажувальна доба, раз на тиждень.

Хворим із тяжкою недостатністю кровообігу при неефективності стандартного дієтичного харчування може бути рекомендована дієта Кареля. Дія її обумовлена ​​лужною спрямованістю продуктів (молоко до 7 разів на день, безсольовий хліб, рисова каша, яйця некруто, картопляне пюре), а також обмеженням рідини та винятком солі. Це харчування різко зниженої енергоцінності. Періодично на різні терміниможе призначатися калієва дієта, яка сприяє нормалізації водно-сольового обміну та посилює сечовиділення.

При прогресуючій серцевій недостатності розвивається серцева кахексія (важкий ступінь виснаження), яка є фактором зменшення тривалості життя хворих. Цей стан є свідченням призначення нутритивної підтримки. Наявність серцевої кахексії вважається у тому випадку, якщо є втрата ваги, що перевищує 5 кг за 6 місяців або ІМТ менше 19 кг/м2.

Штучне харчування при ХСН дозволяє збільшити масу тіла хворого, фракцію викиду шлуночком та знизити функціональний клас недостатності. Перед призначенням визначаються енергопотреби пацієнта (розраховується основний обмін) за методом Харріса-Бенедикта за допомогою формул. У них враховується активність пацієнта (ходячий, постільний або напівпостільний режим), стан (після операції чи травми, перитоніт, кахексія та інше), і навіть температура хворого. Потім визначається дефіцит білка у хворого на добовий баланс азоту.

Негативний баланс азоту говорить про переважання втрат білка над надходженням. Втрата білка означає зменшення м'язової маси відповідно на 500–750 г. Рівень дефіциту білка та дефіцит ваги є визначальним при призначенні ентерального харчування.

Висококалорійне штучне харчування може застосовуватися як додаткової чи основний підтримки хворого. При збереженій функції травлення хворий отримує його у вигляді пиття звичайним шляхом або за допомогою зонда (у тяжких хворих). Використовуються олігопептидні суміші, наприклад, Пептамен або стандартні поживні засоби – Нутрізон, Нутрен, Берламін Модуляр, Нутрілан МСТ.

Починають прийом цих коштів з малих доз (5% від рівня енергопотреби) і обов'язково хворий має пити ферментні препарати. Обсяг поповнення енергії, отже, і обсяг суміші збільшують поступово разів у 7 днів.

При вираженій декомпенсації ХСН оптимальними є суміші на основі гідролізованих білків, жирів (середньоланцюгові тригліцериди) та вуглеводів (мальтодекстрин). Прийом сумішей коригує метаболічні порушення, сприяє збільшенню витривалості навантажень та уповільнює розвиток ХСН.

Дозволені продукти

Харчування при серцевій недостатності не тяжких хворих включає:

• Пшеничний хліб, злегка підсушений та безсольовий, бісквіт, нездобне печиво.
• Вегетаріанські супи (з картоплею, крупами, овочами), борщ. У супи додають сметану, зелень, лимон чи лимонну кислоту.
• Нежирні сорти телятини та яловичини, курка, м'ясна свинина, кролик, індичка. М'ясо попередньо відварюють і використовують для подальшого запікання та обсмажування. Можна готувати будь-які страви із рубаного м'яса.
• Нежирні види риби та помірно жирні. Технологічні прийоми приготування такі ж, як і м'яса – варять із наступним обсмажуванням, готують котлети та тефтелі. Дозволяються будь-які відварені продукти моря. Риба вважається продуктом, що легко засвоюється, тому її потрібно включати в раціон 3-4 рази на тиждень, замінюючи її м'ясні страви.
• Молочні продукти середньої жирності, сир та страви з нього, кисломолочні напої. З обмеженням використовується сметана, вершки, жирний та солоний сир.
• Одне яйце на день (запечені омлети, яйця некруто).
• Будь-які крупи за переносимістю та перевагами. З них готують каші на молоці та воді, запіканки та пудинги. Дозволяються відварені макарони та вермішель.
• З овочів можна вживати: картопля, морква, буряк, цвітну капусту, кабачки, гарбуз, помідори, зелений листовий салат, огірки. Більшість овочів готують у відвареному чи запеченому вигляді. У готові страви можна додавати зелену цибулю, петрушку та кріп. Пам'ятайте, що капуста та зелений горошок можуть викликати здуття, тому їх вживають обмежено.
• Дозволені салати зі свіжих овочів, вінегрети, овочеве рагу та ікра, будь-які салати з морепродуктами.
• Стиглі фрукти та ягоди, всі сухофрукти (родзинки обмежені), молочні киселі, компоти, киселі, мед, варення, муси, желе, і креми, карамель, мармелад. Вживання шоколаду обмежують.
• Соуси домашнього приготування: овочеві, сметанні, томатний, молочний, цибульний, фруктовий. До страв можна додавати лавровий лист, лимонну кислоту, сушену зелень, ванілін, корицю.
• Неміцний чай та натуральна кава, зелений чай з лимоном, какао, кавові напої, будь-які соки (крім виноградного), настій шипшини.
• Несолона вершкове масло, різні рослинні олії. Оливкова оліябагате на олеїнову кислоту, а джерелами омега-6 жирних кислот є: бавовняна, кукурудзяна, соняшникова.

Таблиця дозволених продуктів

Овочі та зелень

Фрукти

Ягоди

Горіхи та сухофрукти

Крупи та каші

Хлібобулочні вироби

Кондитерські вироби

Сировина та приправи

Молочні продукти

Сири та сир

Мясні продукти

Ковбасні вироби

Птах

Риба та морепродукти

Олії та жири

Напої безалкогольні

Цілком або частково обмежені продукти

• Свіжий хліб, вироби з тіста та з кремом.
• Не дозволяється вживати м'ясні/рибні/грибні відвари, супи з бобових.
• Заборонені жирні сорти свинини, кулінарні жири, нирки, печінка, гусак, ковбаси, качка, консерви копченості, дуже жирні сорти риби, консерви, ікра риб, солона та копчена рибна продукція.
• Жирна молочна продукцiя.
• Овочі з грубою клітковиною (редис, редька, ріпа, бруква), гриби, щавель та шпинат через високий вміст сечової кислоти.
• Заборонено міцний чай та каву, їх можна вживати неміцними та з молоком. Шоколад можна вживати дуже рідко.
• Гірчиця, хрін та перець.
• Обмежується вживання страв із бобових, виноградного соку, капусти, оскільки вони викликають здуття кишечника.
• При ожирінні значно обмежуються прості вуглеводи (цукор, мед, варення, солодкі фрукти, виноград та сушений виноград, морозиво, солодкі кондитерські вироби).

Таблиця заборонених продуктів

Овочі та зелень

Фрукти

Ягоди

Гриби

Горіхи та сухофрукти

Кондитерські вироби

Морозиво

Торти

Шоколад

Сировина та приправи

Молочні продукти

Сири та сир

Мясні продукти

Ковбасні вироби

Птах

Риба та морепродукти

Олії та жири

Напої безалкогольні

* дані вказані на 100 г продукту

Меню (Режим харчування)

Знаючи дозволені продукти та способи їх приготування, не важко скласти раціон, тим більше, що обмежень не так багато. Основна умова – приготування страв без солі та досолювати дозволеною на весь день кількістю солі. Щоб виконати цю вимогу, потрібно відмовитися від готової м'ясної та рибної продукції, сирів, які містять сіль. За весь день можна вжити 150 г білого несвіжого безсолевого хліба, дог цукру та 15 г вершкового масла.

• рисова каша на молоці з курагою;
• чай з молоком.

• сир із ізюмом;
• фруктовий сік.

• щі на овочевому бульйоні;
• парові тефтелі з яловичини;
• компот із сухофруктів.

• запечене яблуко із сухофруктами.

• судак, запечений;
• картопля у шкірці;
• томатний сік.

• яблуко чи 100 мл соку.

• каша вівсяна на молоці з родзинками;
• яйце;

• рагу овочеве.

• суп перловий;
• яловичина відварена;
• морква тушкована;
• кисіль із кураги.

• апельсин.

• рибні котлети;
• чай з молоком.

• кефір.

• каша рисова молочна;
• яйце некруто;
• морквяно-гарбузова запіканка із сухофруктами;
• неміцний чай.

• сир з курагою.

• суп із броколі;
• відварена курка;
• морквяні котлети;
• компот із абрикос.

• фруктове желе.

• риба, запечена;
• картопля відварена в шкірці;

• йогурт чи сік.

Плюси і мінуси

• Система живлення доступна за складом, різноманітна.
• Збалансованість раціону дозволяє її виконувати.
• Покращує функціональні здібності серця, сприяє зникненню набряків та зниженню артеріального тиску.

• Обмеження солі та солодощів багатьма важко переносять.

У медицині все частіше спостерігають зниження здатності серцевого м'яза до скорочення, що тягне за собою низку комплексних розладів. Гостра формаСерцева недостатність дуже небезпечна для здоров'я і загрожує людині можливістю смерті. Зменшити ризик несприятливих наслідків та покращити загальний стан допоможе дієта при серцевій недостатності. Вона повинна органічно поєднувати поживність, збалансованість та легку переносимість для організму.

Дієта стане найкращим помічником із усунення серцевого навантаження, прискореного та утрудненого дихання, зайвої рідини в тканинах певних місць тіла, а також приведе в норму вагу. Але при хронічній серцевій недостатності однією дієтою не обійтись. Також варто зазначити, що самолікування може зіграти злий жарт щодо здоров'я. Харчування при цьому захворюванні в обов'язковому порядку повинно бути призначене лікарем!Але все ж таки існує кілька загальних правилвсім хворих.

Продукти, які категорично заборонені при серцевій недостатності

Є цілий перелік згубних для серцевої роботи продуктів, яким властиво затримувати рідину та порушувати обмін речовин. Викликати цю патологію може не лише їжа, а й алкогольні напоїз курінням. Позбавтеся шкідливих звичок і виключіть з раціону такі компоненти:

1. Сіль, яка є накопичувальним джерелом води в кровоносних судинах, погіршує їх роботу. Але повністю виключати сіль при легкій течії серцевої недостатності не варто. Добова нормадля дорослої людини складає 5-6 грам. Якщо патологія носить важкий характер, необхідно повністю замінити сіль пряними травами.
2. Цукор, що є причиною набряклого стану. Контролюйте вживання кондитерських виробів. Допустимий ліміт цукру за добу – кілька цукерок або 4-6 ложок цукру.
3. Жирна їжа – головний ворог для ваги. Достойною альтернативою жирам стануть – олія рослинного походження, нежирна сметана, сир та сир. Вершкове масло дозволяється в об'ємі еквівалентному одній чайній ложці.
4. Шкідлива їжа іншого характеру. Смажені, копчені, гострі страви та міцні напої суворо заборонені. А також шоколадні вироби та різноманітні спеції.

Їжа, що сприятливо впливає на роботу серця

Дефіцит певних хімічних елементів ґрунтовно погіршує роботу серця. Недостатня кількість корисних речовин може спричинити небезпечні для життя наслідки.Лікарі рекомендують наступні вітаміни при серцевій недостатності:

1. Калій та магній. Калій відмінно регулює роботу всіх функцій, включаючи сечову системуяка виводить непотрібну рідину. Калій можна отримати з бананів, горіхів, капусти, апельсинів, чорносливу, кураги, грейпфрутів, гречаної та вівсяної каш та ягід. Магній благотворно діє судини. Мигдаль, фундук, морська капуста та кавун – головні джерела магнію.
2. Їжа, що відновлює кислотно-лужний рівень. У цю категорію включені такі овочі як буряк, огірки, гарбуз, картопля, салат, морква, але лише у тушкованому чи запеченому вигляді. А також продукти кисломолочного походження та деякі фрукти.
3. Селен та хром. Селен допомагає засвоєнню мінералів, зменшує рівень закупорювання серцевих артерій, знищує шкідливі для клітин радикали. Отримати його можна із хлібобулочних виробів, мінеральної води або добавок біологічно активного типу. Хром посилює дію білкового гормону підшлункової залози, що регулює вуглеводний обмін в організмі. Біологічна добавка Хромвітал наситить організм хромом.

Універсальні рекомендації для дієти при порушеній роботі серця

Лікарі-кардіологи радять обмежити споживання рідини до 1-1,2 літра на добу. Дотримуйтесь цієї норми, оскільки зменшення може спричинити появу слабкості. Не переповнюйте шлунок їжею, їжте 5-6 разів на добу в помірних дозах, не навантажуйте на ніч серце додатковою роботою (останній прийом їжі здійснюйте за 4 години до нічного відпочинку). Їжа має бути приготовлена ​​на пару, запечена в духовці або відварена.

Дієтичні рецепти

Що потрібно їсти при серцевій недостатності вже зрозуміло, залишилося розібратися, які продукти сумісні якнайкраще, їх дозування та час прийому. Існують найрізноманітніші рецепти дієт при серцевій недостатності. Приклад одного з рецептів:

1. Ранок. Передбачає прийом 10 грам вершкового масла та 50 грам будь-якої каші з додаванням чайної ложки олії та цукру – о 8.00. Омлет, приготовлений на пару, що містить не більше одного яйця, зі склянкою морквяного соку – 11:00.
2. Обідній час. У період 14.00 прийміть по 100 г відвареного нежирного м'яса, нарізаного на дрібні шматочки, і картопляного пюре. Склянка молочного киселю. 16.00 – 30 г чорносливу, посипаного 10 г цукру.
3. Вечір. О 19.00 – 100 г картопляних котлеток з добавками кураги та 75 г сиру, що припадає на 10 г цукру. О 21.00 – півсклянки гарячого молока. Безпосередньо перед сном випийте 100 мл відвару з шипшини.

Цей рецепт має бути погоджений з лікарем, який підтвердить його корисна діяіндивідуально для вашого організму та вашої форми хвороби.

Дієта Кареля

Харчування при серцевій недостатності за дієтою Кареля має позитивний ефект навіть на тяжкій стадії захворювання. Тривалість складає 3-4 дні. Основний компонент – молоко. Зробіть акцент на добавках кальцію до раціону. Продукти, що застосовуються при лікувальному харчуванні, це тепле молоко, відварне терте м'ясо, яйце, хлібобулочні вироби без солі, рисова, вівсяна або гречана каша, вершкове масло.

Добове меню за дієтою Кареля:

1. Ранкова доба. Підлога склянки молока та відварене яйце зі шматочком хліба – 8.00. Ще півсклянки молока – 10.00. 200 грам пюре, приготованого з картоплі з вершковим маслом та півсклянки молока – 12.00.
2. Обід. О 14.00 – 200 г м'яса з чайною ложкою вершкового масла та молоком, в обсязі 125 мілілітрів. О 16.00 – повторити прийом молока.
3. Вечірній час. 18.00 – півсклянки молока та одне варене яйце, 20.00 – ще стільки ж молока, 22.00 – 125 мілілітрів фруктового соку.

Дієти при серцевій недостатності приносять бажаний результат тільки на легкій стадії патології. Варто обов'язково звернутися до кардіолога, провести діагностику організму та погодити свій раціон харчування. У разі хронічної серцевої недостатності (ХСН) однією дієтою не обійтися.Тут необхідне кардинальне лікування. Не жартуйте зі своїм здоров'ям і життям, уважно ставтеся до свого серця і за найменших скарг поспішайте до лікаря. Виявіть максимальне терпіння та силу волі, щоб не порушити дієтичні вказівки. Сприятливий ефект обов'язково дасть себе знати. Бажаємо якнайшвидшого одужання!

Задишка при серцевій недостатності – один із найбільш характерних проявів цієї патології. Її вид, поява у певних умовах, поєднання з характерними симптомами може допомогти лікарю поставити діагноз.

Утруднення дихання (задишка або диспное) має різні механізми виникнення, іноді не пов'язані з патологією організму. Здорова людина може випробувати рідкісні епізоди задишки при фізичному навантаженні, на висоті, сильну спеку або мороз. Крім цих екстремальних умов, задишка зазвичай є ознакою захворювання.

Фактори ризику

На основі досліджень було встановлено, що у одного з кожних п'яти людей розвивається серцева недостатність. До найпоширеніших факторів ризику цієї патології відносяться:

• вік старше 50 років;
• гіпертонія;
• гіподинамія;
• цукровий діабет;
• ожиріння;
• метаболічний синдром;
• генетична схильність;
• збільшення лівого шлуночка серця;
• деякі види захворювань клапанів серця, зокрема інфекції;
• ішемічна хвороба серця;
• високий рівень холестерину та тригліцеридів;
• надмірне споживання алкоголю;
• радіація та деякі види хіміотерапії;
• вірусні інфекції, що вражають міокард.

Симптоми та ознаки

Люди із серцевою недостатністю іноді й не підозрюють про те, що мають проблеми із серцем. Ранні симптоми можуть включати утруднене дихання або задишку, кашель або відчуття нестачі повітря, особливо у лежачому положенні.

Якщо задишка є тривалою і завзятою, це пов'язано із захворюванням. Якщо раптова, інтенсивна задишка носить навіть короткочасний характер, це може вимагати медичного обстеження. Характерні симптомисерцевої задишки:

• виникає у спокої;
• посилюється у зв'язку із фізичною діяльністю;
• посилюється у положенні лежачи;
• біль чи дискомфорт у грудях;
• дискомфорт або біль з іррадіацією в щелепу, руки або в шию;
• набряк кісточок та ступнів;
• незвичайна втома;
• пітливість;
• хрипи або свист при диханні;
• ціаноз (посинення) губ або кінчиків пальців;
• непритомність, запаморочення, переднепритомний стан.

Симптоми задишки можуть бути викликані порушеннями у різних органах та системах організму.

Серцева задишка обумовлена ​​зниженням здатності серця наповнювати та спорожняти кровоносні судини у легенях. Частими симптомами серцевої недостатності є:

• утруднення дихання у положенні лежачи;
• необхідність перебувати в ліжку напівсидячи, підпираючи голову;
• відсутність сну;
• кашель ночами.

Причинами серцевої недостатності є, як правило, пошкодження міокарда, порушення роботи клапанів, послаблення активності серця. Це найчастіше викликане інтоксикацією (наприклад, алкоголем чи наркотиками), Запальними захворюваннями, кардіосклерозом, ішемічною хворобою

Якщо є підозри на захворювання серця, необхідно пройти ЕКГ, ФКГ або ядерне сканування з метою оцінки його насосної функції та/або стрес-тест для оцінки можливих закупорок у судинах коронарних артерій.

Як лікувати?

Лікування залежить від першопричини та включає застосування лікарських препаратів та народних засобів.

Щоб уникнути серцевої задишки, необхідно:

1. Кинути палити. Відмова від куріння допоможе полегшити деякі із симптомів та знизити ризик розвитку раку легень.
2. Уникати переїдання та регулярно займатися спортом. Завжди радитися з лікарем про дієту, фізичні навантаження або фізкультурні вправи.
3. Якщо є серцева недостатність, потрібно вживати ліки регулярно, використовувати народні засоби, скорочувати споживання солі та стежити за своєю вагою.
4. При погіршенні стану необхідно звернутися до лікаря.

Лікування

Препарати, що використовуються в терапії ХСН при лікуванні задишки:

• діуретики;
• інгібітори АПФ;
• ангіотензин-2-блокатори;
• бета-блокатори;
• препарати наперстянки;
• інші препарати.

Сечогінні засоби призначаються з обмеженням споживання рідини та солі. Це дозволяє використовувати безпечні дози діуретиків: Лазікса, Фуросеміду, Гіпотіазиду та ін. Діуретики збільшують виведення з організму сечі та натрію (який міститься у солі). Їх вибір ґрунтується на функції нирок пацієнта та ступеня тяжкості серцевої недостатності. Хворим слід пам'ятати, що діуретики викликають збільшення спраги. Пам'ятайте, що рідини – це не лише вода, а й сік, кава, чай, газовані напої, молоко, кавун, супи та будь-які рідкі страви.

Сечогінні засоби можуть призвести до виснаження в організмі запасів електролітів або мінералів, наприклад калію. З цієї причини використання діуретиків часто супроводжується додаванням препарату, що містить калій: Аспаркама, Панангіна або калій-щадних сечогінних засобів: Спіронолактону, Верошпірону. Використання сечогінних препаратів може знизити обсяг циркулюючої крові. Це, у свою чергу, може призвести до зниження тиску, слабкості та погіршення функції нирок. Контроль ваги, перевірка рівня калію та функції нирок допомагає уникнути цієї проблеми.

При прийомі сечогінних лікар порадить вживати продукти, багаті на калій. Джерела калію: банани, диня, чорнослив, грейпфрут та апельсин, боби, зелень, гарбуз, родзинки та персики.

Інгібітори АПФ (ангіотензин-перетворюючого ферменту) є необхідними при лікуванні ХСН. Вони допомагають серцю, яке працює з навантаженням та зниженою потужністю. Інгібітор АПФ допомагає розслабити стінки артерій. Це знижує тиск та зменшує опір роботі серця. Дослідження показали, що інгібітори АПФ при застосуванні у пацієнтів із ХСН можуть покращити симптоми, зменшують потребу у невідкладній допомозі, зменшують дозу діуретиків, а також знижують ризик смерті. До них відносять: Лотензин, Капотен, Каптоприл, Еналаприл та інші.

Слід знати, що:

• побічні ефекти інгібіторів АПФ можуть виявитися рано, але в цьому випадку потрібно відрегулювати дозування цих ліків;
• позитивна динаміка може тривати кілька місяців;
• інгібітори АПФ зменшують прогресування хвороби, навіть коли пацієнти не відзначають поліпшення самопочуття.

Ризики лікування інгібіторами АПФ включають зниження артеріального тиску, запаморочення, погіршення функції нирок, гіперкаліємію, кашель (у 5-15% випадків) та алергічні реакції.

Блокатори ангіотензин-II рецепторів – цей клас ліків є відносно новим порівняно з інгібіторами АПФ. Дослідження показали сприятливий вплив цих ліків при ХСН, аналогічний до того, що надають інгібітори АПФ. Великою перевагою даного класу ліків є відсутність побічних ефектів: кашлю та ангіоневротичного набряку. Препарати: Лозартан, Валсартан, Ірбесартан, Кандесартан та ін.

Бета-блокатори блокують бета-адренергічні ефекти адреналіну і тим самим захищають хворе серцевід вимушеного інтенсивного скорочення. Ці препарати покращують стан та підвищують виживання пацієнтів з ХСН: Метопролол, Бісопролол та ін.

Дигоксин (наперстянка) використовується у поєднанні з іншими препаратами, такими як діуретики, інгібітори АПФ та адреноблокатори. Він стимулює слабкий серцевий м'яз, змушуючи його скорочуватися трохи енергійніше. Наперстянка також корисна при лікуванні деяких видів прискореного серцебиття ( миготливої ​​аритміїі тріпотіння передсердь).

Інші препарати, які можуть використовуватися при лікуванні ХСН:

1. Спіронолактон, що зберігає калій.
2. Варфарин, або "розріджувач крові", зменшує ризик виникнення тромбів.
3. Протиаритмічні препарати на лікування небезпечних нерегулярних серцевих скорочень.
4. Ліки, що знижують артеріальний тиск, коли інгібітори АПФ не в змозі контролювати високий артеріальний тиск або протипоказані.
5. Народні засоби являють собою відвари з трав: лохини, наперстянки, звіробою, конвалії, глоду, деревію, арніки та ін.

При лікуванні всіма цими препаратами покращується стан пацієнта та зменшуються симптоми, які супроводжують ХСН, зокрема серцева задишка.

Як лікувати серцеву недостатність

• Який режим потрібний пацієнту
• Чи потрібна особлива дієта
• Як надати першу допомогу
• Медикаментозне лікування гострої недостатності
• Чим лікують хронічну недостатність
• Народні поради

Лікар повинен розпочинати лікування серцевої недостатності у пацієнта з з'ясування причин, що призвели до цієї патології та оцінки функціонального стану міокарда. Так, якщо лікувати ревматизм у хворого з декомпенсованим пороком та ревмокардитом, можна значно покращити його стан.

Гіпотензивні засоби та сечогінні при одночасному підвищеному артеріальному тискудають позитивний ефект. Пацієнтам із тиреотоксикозом призначаються препарати йоду.

Доводиться займатись лікуванням ожиріння, деяких форм аритмій. Набагато складніше визначитися з терапією серцевої недостатності і натомість вираженого атеросклерозу, ускладненого обширного інфаркту міокарда.

У людей похилого віку до недостатності може призвести недолікований грип, запалення легень. У молодих – ангіна.

Який режим потрібний пацієнту?

Пацієнту індивідуально необхідно встановити можливості фізичного навантаження. Вона не повинна викликати втому, задишку, серцебиття, біль у серці, тяжкість у правому підребер'ї.

До серцевої недостатності при наявному захворюванні серця можуть призвести:

• тяжкі переживання;
• напружена розумова діяльність;
• безсоння;
• переїдання на ніч;
• непомірне захоплення алкоголем;
• "сплески" сексу.

Але це не означає, що пацієнтів необхідно довго укладати в ліжко. Спокій має бути дозований. Якщо людину не можна заспокоїти бесідами, слід призначити коротким курсом легкі ліки рослинного походження (екстракт валеріани, собача кропива) або седативні препарати.

При ліквідації симптомів можна дозволити прогулянки на свіжому повітрі, легку роботу по дому та саду.

Чи потрібна особлива дієта?

Основним принципом організації харчування при недостатності серця є рівномірна та мінімальне навантаженняна органи травлення, прийом їжі, що легко засвоюється.

При виражених симптомах калорійність може значно знижуватись. Але це неприпустимо продовжувати тривалий час, оскільки відсутність вітамінів, мінералів призводить до стійких дистрофічних змін міокарда та ще більше погіршує стан пацієнтів.

Хворий має отримувати близько літра рідини. Якщо при цьому він відчуває спрагу, то можна збільшити об'єм до 1,5 л, одночасно зменшивши прийом солі до 1-2 г. Доведено, що у хворих з 1 ступенем недостатності дієта без солі 2 рази на тиждень значно покращує скорочувальні властивості міокарда.

Одночасно не дозволяється вживати наваристі бульйони, копченості, солоний сир, маринади. До раціону включають вівсяну кашу, відварений рис, запечену картоплю, курагу, шипшину, родзинки. Це «калієва» дієта. Вона допомагає видалити зайву рідину з організму та забезпечити необхідний електролітний баланс.

• 1 тиждень, калорійність 1100 Ккал – молоко 0,8 л, хліб пшеничний 200 г, яйця варені 2 штуки, фруктовий або овочевий сік 100 мл;
• 2 тиждень, калорійність 1700 Ккал - додається 0,5 кг варених та протертих овочів, 200 г олії (переважно рослинної);
• 3 тиждень, калорійність збільшується до 2020 Ккал – можна додати 50 г крупи, 100 мл молока + 10 г цукру (у каші), 0,2 кг сирих фруктів;
• 4 тиждень, калорійність 2210 Ккал – підключається 100 г відвареного м'яса.

Оскільки обмеження солі пацієнти переносять погано, рекомендується додавати приправи: кріп, аніс, кмин, оцет, лавровий листок, часник, щавель, цибуля, хрін, гірчицю.

Червоне столове вино не шкідливо пити по 50 мл двічі на тиждень. Важливо організувати режим годування 6-7 разів на день невеликими порціями, щоб не перевантажувати шлунок і не викликати підйому діафрагми. Увечері корисна склянка кефіру або відвару шипшини.

Як надати першу допомогу?

Якщо стан, підозрілий на гострий інфаркт, стався в громадському місціі супроводжується задишкою, хрипами при диханні, зблідненням обличчя, синюшністю губ, то необхідно відразу викликати «Швидку допомогу».

Хворого не слід укладати, можна посадити в крісло або спертися на високі подушки. Відкрити кватирку, розстебнути комір для кращого доступу до повітря.

Можна дати таблетку нітрогліцерину під язик.

Вдома допомагають гарячі ванни для ніг.

Медикаментозне лікування гострої недостатності

Лікування препаратами залежить від виду серцевої недостатності: гострої чи хронічної. При гострому перевантаженні міокарда як невідкладна допомога внутрішньовенно вводяться швидкодіючі ліки:

• розчин Промедолу або Морфін допомагає зняти задишку за допомогою пригнічення дихального центру;
• при підвищеному артеріальному тиску краплинним шляхом дуже повільно застосовують гангліоблокатори (пентамін), вони дозволяють "депонувати" на периферії до 30% об'єму крові і цим швидко знижують навантаження на серце;
• всередину дають таблетку нітрогліцерину, нітропрусиду, використовується його властивість розширювати судини;
• препаратом вибору є Строфантин у малих дозуваннях, перед його використанням необхідно робити ЕКГ, щоб унеможливити блокади провідної системи серця;
• діуретики (сечогінні) показані на тлі нормального чи підвищеного артеріального тиску;
• введення Еуфіліну посилює систолічне скорочення, діє через 15 хвилин, сприяє збільшенню виділення сечі;
• пацієнту необхідний кисень підвищення оксигенації крові, ефект виявляється, якщо він надходить під тиском з балона, а чи не з подушки.

Такі «старовинні» засоби як Камфора, Кофеїн, Кордіамін в даний час не рекомендуються через різкий «підстібаючий» вплив на втомлений серцевий м'яз. Вони показані лише при судинних порушеннях.

Чим лікують хронічну недостатність?

Крім режиму та правильного харчування, для лікування використовуються групи медикаментів.

Серцеві глікозиди – лікарські препарати у вигляді ін'єкцій, таблеток, крапель, ректальних свічок. Їх призначає лише лікар за індивідуальною схемою. Необхідно стежити за кількістю скорочень серця, контролювати ЕКГ. Препарати небезпечні своїм передозуванням, оскільки здатні накопичуватися в організмі.

Дія призводить до посилення здатності міокарда, що скорочує, уріджує пульс, збільшує період відпочинку і кровонаповнення серцевих камер, посилює сечогінний ефект.

Препарати цього ряду одержують із рослинної сировини: наперстянки, строфанта, трави адонісу весняного, горицвіту, конвалії, жовтушника, кендира конопельного, джуту.

Сечогінні засоби застосовуються з використанням комбінованої спільної дії: Фуросемід, Верошпірон, Спіронолактон, Гіпотіазид. Обов'язково підбираються дози, які не викликають виведення калію з крові. Одночасно пацієнтам рекомендується приймати Панангін або Аспаркам (калійні препарати).

При застійній серцевій недостатності лікування включають:

• антагоністи кальцію (Ізоптін);
• анаболічні стероїди (Ретаболіл);
• засоби, що знижують згортання крові для попередження тромбоутворення;
• полівітамінні комплекси

Лікування серцевої недостатності народними засобами може підтримати лікарську терапіюале не замінити її. З іншого боку, можливе посилення побічних ефектів і натомість рекомендацій знахарів. Тому застосування різних способів слід обговорити з лікарем та не використовувати неперевірені засоби.

• Давно відомі та схвалені медициною корисні властивостіглоду (ягід і квіток), плодів шипшини.
• Для посилення сечогінних властивостей ліків можна використовувати кмин, плоди фенхелю, петрушку, селера, березові бруньки, листя брусниці.
• Відвар ісопу та інгаляції з евкаліптом допомагають легше відкашлювати мокротиння при застої в легенях.

До народним засобампри серцевій недостатності належать такі поширені рецептури:

• відвар з коріння оману та вівса наполягати 2 години, приймати з медом два тижні перед їжею по столовій ложці;
• зручно приготувати в термосі відвар з листя глоду (можна використовувати плоди та квіти), собачої кропиви, м'яти, меліси, до нього рекомендують додати проварений відвар із зелених стручків квасолі, приймати по 1/3 склянки до їжі;
• ягоди калини можна їсти свіжими або замороженими потроху, віджимати сік;
• хвойні ванни перед сном допоможуть заспокоїтися та нормалізують роботу серця;
• при набряках допомагає м'якоть сирого гарбуза або гарбузовий сік.

Перелічені кошти народної медицинине слід використовувати при тяжкому стані хворого. У лікуванні пацієнтів від серцевої недостатності завжди потрібно сподіватися успіх, не намагатися досягти швидкого результату будь-якими методами. Найкраще вдумливо підбирати дозування вже відомого засобу.

Як лікувати задишку при серцевій недостатності і чи варто її боятися?