Швидкість падіння еритроцитів. Чому ШОЕ знижений. ШОЕ у дітей: читаємо аналіз.

Вже давно наука досліджує людську кров. Сьогодні в будь-якій сучасній клініці за результатами аналізу крові можна виявити загальний стан організму, наявні неполадки або запальні процеси. Один із найважливіших показників, на який звертають уваги лікарі – це ШОЕ (або швидкість осідання еритроцитів). Можливо, ви помічали в лабораторії, що в пробірці кров розшаровується: концентрована червона розташовується на дні пробірки і прозоріша зверху, так саме осад - це є еритроцити, а швидкість їх осідання вимірюється в мм/год. За цим параметром можна зробити умовні висновки щодо стану здоров'я та про наявні фізіологічні чи патологічні процеси. Норма ШОЕ у крові у жінок, дітей та чоловіків різна. Але підлога не єдиний фактор, який впливає на показники крові. Різна норма ШОЕ у жінок за віком. Отже, що таке ШОЕ у крові, як здійснюється аналіз та яка норма ШОЕ у крові у жінок – тема нашої статті.

Що являє собою аналіз ШОЕ

Забір крові у пацієнта береться з пальця (загальний клінічний аналіз) або з вени, зазвичай з ранку на голодний шлунок, тому що вдень показники можуть вагатися. Далі, щоб визначити ШОЕ у крові використовують один із методів: Вастергрена чи Панченкова. Принцип цих методів схожий, відмінності помітні лише за підвищеної швидкості осідання. Суть полягає в тому, що в пробірку з аналізом поміщають спеціальну речовину (антикоагулянт), вона перешкоджає згортання крові. Потім залишають пробірку в вертикальному положенніна годину. Далі, коли еритроцити осядуть, вважають скільки в мм відокремилося рідини плазми. Кордон на пробірці між плазмою та еритроцитами і буде рівень ШОЕ.

Яка норма ШОЕ у жінок?

Швидкість осідання еритроцитів, норма у жінок – поняття досить відносне, адже вона може залежати від різних обставин: стану здоров'я загалом, гормональних коливань тощо. Але в середньому ШОЕ в нормі вважається від 2 до 20 міліметрів на годину. Це, як правило, більше за показник у чоловіків. Але не слід забувати, що рівень ШОЕ в крові, норма у жінок змінюється з віком. Можна виділити такі показники норми віком:

  • Жінки віком від 18 до 30 - від 4 до 15 (мм/год);
  • Жінки під час вагітності – 20-45 (мм/год);
  • Жінки від 30 до 50-60 років: від 8 до 25 (мм/год)
  • Для жінок після 50 років ШОЕ норма коливається від 12 до 52 (мм/год).

Під час вагітності показники, як правило, збільшуються, також вони можуть змінюватись залежно від стану перебігу вагітності, стану здоров'я, а також комплекції та статури майбутньої мами.

ШОЕ 10-12 – це та оптимальна межа для здорової жінки, чий організм повністю сформований та відсутні інші провокуючі фактори

ШОЕ 20-30 у жінки, що це означає? Цей помірно завищений показник може говорити про цікаве становище або діючу менструацію. Якщо немає ні того, ні іншого, можливо, це може вказувати на початкову стадіюанемії або бактеріальної інфекції.

Якщо показник ШОЕ 40 у крові у жінок молодого та середнього віку, швидше за все, йдеться про порушення в роботі еритроцитів, про серйозні запалення або про прогресуючі пухлини. Ваш стан повинен обов'язково аналізуватися та обстежуватися.

Якщо аналіз крові норма ШОЕ завищена на 60 одиниць, людина має серйозні проблеми зі здоров'ям, і напевно про це знає. Часто в таких випадках йдеться про розкладання будь-яких тканин, тілесне нагноєння або про гостре хронічне захворювання.

Підвищений чи занижений показник ШОЕ

Будь-які відхилення від середньостатистичної норми це ще не привід впадати в сум'яття і вигадувати собі різні діагнози. Підвищення ШОЕ буде присутня при різних запальних процесах, але навіть на елементарну застуду, ГРЗ, показник теж зреагує. Якщо ваш нормальний показник ШОЕ завжди коливався близько 15-16 одиниць, і раптом став ШОЕ 18-19 або трохи більше 20, не варто бити на сполох, коли ви повністю одужаєте, ваш звичний індекс прийде в норму.

Перерахуємо вам можливі, але абсолютно безпечні причини незначного підвищення ШОЕ у крові:

  • Довге перебування жінки на суворій дієті чи голодуванні;
  • період менструації;
  • Вагітність та післяпологовий період;
  • Щільний прийом їжі перед дослідженням;
  • Алергічні реакції;
  • Порушення органів вуха, горла, носа (отити, синусити та ін);
  • постхірургічний стан;

Якщо ж рівень швидкості осадження еритроцитів значно відхилився від норми у бік, причиною цього можуть бути серйозніші захворювання, які у організмі жінки:

  • патологія жовчного міхура, товстого кишечника;
  • Хвороби підшлункової залози;
  • Туберкульоз;
  • Гепатити, грибок;
  • Червоний вовчак;
  • Анемія;
  • Захворювання нирок.

Якщо результат аналізу визначився рівень ШОЕ 27, це вважається помірним підвищенням швидкості осадження. Лікар може призначити подальше обстеження з підозрою на гіпопротеїнемію чи анемію.

Оскільки рівень сое 26 у жінок – це величина далеко не критична, вона може бути обумовлена ​​сильними захворюваннями вуха, горла, носа, грибкової інфекції чи вірусів. У такому разі після позбавлення основного джерела хвороби нормалізація крові може бути здійснена під наглядом лікаря.

Якщо рівень перевищив позначку 30 одиниць, а підозри на вагітність не може бути, швидше за все, мають місце серйозні захворювання, які завдяки вчасно побаченому показнику крові можуть швидко і вдало подолані. У жінки ШОЕ 32 і вище може проявитися після перенесеного хірургічного втручання, а також при гострому або перенесеному гострому бактеріальному захворюванні.

ШОЕ 45 у жінок є терміновим приводом для звернення до лікаря.

Знижена ШОЕ в крові у жінок може спостерігатися при:

  • еритроцитоз;
  • деформації форми червоних кров'яних тілець;
  • ДВЗ-синдромі;
  • лейкоцитоз.

Пам'ятайте, що при регулярному обстеженні у лікаря можна вчасно виявити відхилення та запобігти розвитку серйозного захворювання. Будьте здорові!

При здачі загального аналізукрові одним із показників є швидкість осідання еритроцитів (скорочено ШОЕ). Він вважається одним із головних показників, що враховується в обов'язковому порядку при діагностуванні кров'яного складу.

У жінок можна дізнатися завдяки такому дослідженню у складеній таблиці. Якщо помічаються якісь відхилення, то фахівці з'ясовують причину. Чи вплинув фізіологічний фактор, серйозне захворюванняабо запальний процес– відповість лише висококваліфікований фахівець.

Значення ШОЕ в жіночому організмі

Кров'яний склад є рідиною, основна частина якої складається з плазми. У ній є певна кількість тромбоцитів, лейкоцитів та еритроцитів. Так як останні елементи за розміром є більшими за інші, то за ними швидкість осідання еритроцитів і визначається.

Еритроцити - кров'яні тільця червоного відтінку, функція яких – переносити кисень організмом. Щільність їх вища, ніж плазмова. Тому під впливом гравітації вони осідають на дні пробірки зі швидкістю склеювання один до одного.

Еритроцити постійно ведуть відразливу дію. Воно відбувається через негативний заряд на їх зовнішній стороні.

Коли в організмі відбуваються запальні процеси, то захисні клітини імунної системита білки активізуються, що призводить до збільшення швидкості склеювання еритроцитів, а це провокує їх до швидкого осідання.

Норми ШОЕ в організмі жінки

Яка норма у жінок? Норма ШОЕ у жінок у крові, так само, як і у представників сильної половини людства, визначається за кров'яним складом, до якого попередньо додають речовину, що ускладнює процес згортання.

Але сам показник відрізняється через такі моменти, як:

  • вік жінки;
  • загальний стан здоров'я;
  • особливість її організму;
  • гормональні коливання.

Розкаже про норму ШОЕ у жінок за віком таблиця, яка виглядає приблизно так:

А яка? Показник завжди збільшений, але він може змінюватися від того, як проходить процес виношування малюка. Важливе значення має статура жінки.

Коли показник ШОЕ дорівнює 10-12 міліметрів на годину, це означає, що жіночий організм сформований повністю і в ньому не спостерігається жодних провокуючих факторів.

Якщо ж ШОЕ показує 20-30 міліметрів на годину – це знак того, що жінка перебуває в положенні, або зараз у неї спостерігається менструальний цикл. Коли ж у наявності немає цих двох факторів, то, швидше за все, організм схильний до анемії на ранній стадіїабо будь-якої інфекції бактеріального характеру.

Коли у дівчини, жінки середніх років показник норми ШОЕ дорівнює 40 міліметрів на годину, це знак про порушення функціональності еритроцитів. Такий результат може розповісти про наявність в організмі серйозних процесів. запального характеручи пухлин.

Після такого показника жінку обов'язково відправляють на додаткові аналізи та обстеження.

Коли показав 60 міліметрів за годину, це може означати проблемні процеси, що відбуваються, такі як:

  • тілесні нагноєння;
  • розкладання тканин;
  • гострі захворювання, хронічний характер.

Підвищена норма ШОЕ

Збільшений рівень ШОЕ на кілька одиниць не повинен лякати жінку. Адже навіть при найменших застудних симптомах він трохи схиляється у бік. Як тільки інфекційне захворюванняпройде - все стане на свої місця.

Коли ШОЕ норма трохи підвищена, то не варто переживати у таких випадках:

  • жінка тривалий період дотримується суворої дієти;
  • під час менструації;
  • при вагітності чи післяпологовому періоді;
  • при алергічній реакції;
  • у разі порушення функціонування таких органів, як вухо, горло, ніс;
  • при постхірургічному стані.

Якщо ж значне, такий показник вказує на наявність серйозних хвороб, які в даний період протікають в жіночому організмі.

До них відносяться:

  • патології у жовчному міхуріабо товстої кишки;
  • захворювання підшлункової залози;
  • гепатити, грибок;
  • туберкульоз;
  • ракові хвороби;
  • анемія;
  • хвороби нирок.

Яка норма ШОЕ у крові у жінок вважається помірною? Якщо вона не перевищує показник 27 міліметрів на годину, то бити на сполох не варто. У деяких випадках лікарю необхідно провести повторне обстеження, щоб переконатися у відсутності анемії чи гіпопротеїнемії.

Не можна вважати 26 міліметрів на годину критичним. Це може виявитися через запальні процеси в області носоглотки, провокаторами яких є грибкова інфекція або вірус. В даному випадку нормалізація рівня ШОЕ проходить під докторським наглядом, оскільки потрібно позбавлятися джерела захворювання. Якщо показник більше 30 одиниць і при цьому немає ні вагітності, ні менструації, результат дослідження говорить про наявність в жіночому організмі складного виглядузахворювання.

Якщо нещодавно жінка перенесла будь-яке хірургічне втручанняабо гостру хворобубактеріального характеру, то показник може бути 32 міліметри на годину, а то й вище.

Який показник ШОЕ у жінок має насторожувати найбільше? За результатами аналізу на осідання еритроцитів 45 міліметрів за годину необхідно термінове обстеження.

Знижена норма ШОЕ

Знижена ШОЕ у жіночій крові зустрічається так само часто, як і підвищена.

Причиною тому може бути таке:

  • наявність еритроцитозу;
  • деформація форм кров'яних тілець;
  • синдромдефібринації;
  • у периферичній крові.

Напрямок на цей аналіз видає терапевт, гематолог, у деяких випадках і онколог. Робиться він безкоштовно, але за бажання пацієнта дослідження можна провести і у платній лабораторії.

Призначається він у таких випадках:

  1. При підозрі захворювання на ревматичний характер. Ці хвороби завжди зачіпають сполучні тканинита суглоби. У таких випадках рівень ШОЕ завжди відхиляється у більшу сторону.
  2. Коли спостерігається інфаркт міокарда. Під час його протікання кровообіг порушується як в одній серцевій артерії, так і кількох. Перші симптоми можуть виникнути за місяць до нападу. Коли ж він настає, то сильні больові відчуттяпоширюються на область грудної клітки, а також плечі та шию.
  3. Під час вагітності такий аналіз вважається обов'язковим, щоб простежити за станом майбутньої мами, так і малюка. Хоча показник ШОЕ постійно відхиляється у велику сторону, пояснюється це просто – зміни на гормональному фоні.
  4. Якщо у жіночому організмі є пухлини. Такий аналіз роблять, щоб стежити за їх розвитком та тим, як протікає лікування. При постійних відвідуваннях лікаря та здачі аналізу на ШОЕ можна виявити ракове захворювання на початковій стадії.
  5. За підозри на наявність інфекції в організмі бактеріального характеру. Але підвищений показникможе вказувати і вірусне інфікування. З цієї причини робляться додаткові обстеження та тести.

Правильно здати аналіз

Щоб результати аналізу були достовірними, необхідно дотримуватись певних правил:

  • Обов'язково кров здається натще. Можна допустити вживання невеликої кількості води за три години.
  • Категорично забороняється перед аналізом вживати алкогольні напої. Також слід обмежити куріння, а зранку взагалі забути про це. Так як ці два компоненти можуть спровокувати помилковий результат.

  • Перед аналізом близько доби не можна приймати фармацевтичні препарати. Більшість ліків підвищують рівень ШОЕ. Звичайно, є ті ліки, вживання яких життєво потрібне для пацієнта. У цьому випадку слід повідомити про це лікаря заздалегідь.
  • У лабораторію потрібно прибути заздалегідь, щоб віддихатися, тому що будь-які фізичні та нервові перенапруги можуть негативно позначитися на результатах.
  • При наявності менструального циклуЗдачу аналізу краще відкласти на тиждень.
  • Напередодні перед здаванням слід повністю відмовитися від жирної, гострої їжі, а також фаст-фудів, напоїв з газами. Якщо не дотримуватись цього простого правиларезультат аналізу вплине на показання підшлункової залози та печінки.

Сам процес здачі крові проходить швидко та без сильних. хворобливих відчуттів. Якщо після взяття крові з вени запаморочилося в голові, занудило чи помутніло в очах, то треба відразу ж повідомити про цього чергову медсестру. Нормальна відповідь організму на забір крові ніяк не поводиться.

Коли рівень ШОЕ підвищено, то найчастіше його знижують за допомогою медичних препаратів. Але іноді лікар може порекомендувати деякі засоби з народної медицини, а також порадити ввести в щоденний раціон певні продукти. До того ж, їжа має бути багата на залізо.

Щоб не допускати жодних відхилень в організмі, кожній жінці необхідно хоча б раз на півроку проходити обстеження, завдяки яким можна уникнути серйозного захворювання.

Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)
(Швидкість Осідання Еритроцитів, ESR)
Швидкість осідання еритроцитів у вертикально пробірці, неспецифічний показник запалення.

Швидкість осідання еритроцитів (сое) у нормі у жінок, чоловіків, при онкології.
Лабораторні показники норми ШОЕ

ШОЕ у крові норма у жінок, мм/год ШОЕ у крові норма у чоловіків
2-10 мм/год 1-6 мм/год

ШОЕ - показник швидкості поділу крові в пробірці з доданим антикоагулянтом на 2 шари: верхній (прозора плазма) та нижній (осілі еритроцити). Швидкість осідання еритроцитів оцінюється по висоті шару плазми, що утворився (в мм) за 1 годину. Питома маса еритроцитів вище, ніж питома маса плазми, у пробірці за наявності антикоагулянту (цитрату натрію) під впливом сили тяжкості еритроцити осідають на дно.
Вимірювання ШОЕ необхідно розглядати як скринінговий тест, який не має специфічності для якогось певного захворювання. ШОЕ зазвичай використовують у комплексі загального аналізу крові.

Референсні значення (ШОЕ в нормі, що не виходять за межі допустимих значень)

ШОЕ говорить тільки про те, що є якесь запальне вогнище в організмі чи ні. До онкології він мало застосовний. При підозрі на онкологічне захворюваннядоцільніше здати кров на онкомаркер СА 72-4, СА 19-9, РЕА. Якщо є сумніви, КТ черевної порожнини, малого тазу, КТ легень.

Підвищення (прискорення ШОЕ):

фізіологічне:

    літній вік;

    у жінок під час вагітності, менструації, у післяпологовому періоді.

патологічне:

    запальні процеси;

    інтоксикації;

    гострі та хронічні інфекції (пневмонія, остеомієліт, туберкульоз, сифіліс);

    аутоімунні захворювання(Колагенози);

    інфаркт міокарда;

    травми, переломи кісток;

    стан після шоку, операційних втручань;

    анемії, стан після крововтрати;

    захворювання нирок ( хронічний нефрит, нефротичний синдром);

    злоякісні пухлини;

    парапротеїнемії (мієломна хвороба, макроглобулінемія Вальденстрему);

    гіперфібриногенемія;

    прийом лікарських препаратів(естрогенів, глюкокортикоїдів).

Зниження (уповільнення ШОЕ):

    голодування, зниження м'язової маси;

    прийом кортикостероїдів;

    вагітність (особливо 1 та 2 семестр);

    вегетаріанська дієта;

    гіпергідратація;

    міодистрофії.


    Це неспецифічний лабораторний показник крові, що відбиває співвідношення фракцій білків плазми; зміна ШОЕ може бути непрямою ознакою поточного запального чи іншого патологічного процесу. Також цей показник відомий під назвою «Реакція осідання еритроцитів», РОЕ. Проба ґрунтується на здатності еритроцитів у позбавленій можливості згортання крові осідати під дією гравітації.

    У нормі величина ШОЕ у жінок дорівнює 2-10 мм/год, а у чоловіків - 1-6 мм/год.

    Понад сто років цей лабораторний тест застосовується для кількісного визначення інтенсивності різноманітних запальних процесів. Так, найчастіше збільшення ШОЕ пов'язане з гострою та хронічною інфекцією, імунопатологічними захворюваннями, інфарктами внутрішніх органів.

    Хоча запалення і є найбільш частою причиноюприскорення осідання еритроцитів, збільшення ШОЕ також може зумовлюватися й іншими, у тому числі й не завжди патологічними станами.

    ШОЕ також може збільшуватися при злоякісних новоутворенняхпри значному зменшенні кількості еритроцитів, у період вагітності, при прийомі деяких лікарських препаратів, наприклад, саліцилатів.

    Помірне підвищення ШОЕ (20-30 мм/год) може спостерігатися при анеміях, при гіпопротеїнемії, у жінок у період менструації та вагітності. Різке підвищенняШОЕ (понад 60 мм/год) зазвичай супроводжує такі стани як септичний процес, аутоімунні захворювання, злоякісні пухлини, що супроводжуються розпадом тканин, лейкози. Зменшення швидкості осідання еритроцитів можливе при гіперпротеїнемії, зміні форми еритроцитів, еритроцитозах, лейкоцитозі, ДВС-синдромі, гепатитах.

    Незважаючи на свою неспецифічність визначення ШОЕ все ще є одним із найпопулярніших лабораторних тестів для встановлення факту та інтенсивності запального процесу.

    Процес осідання (седиментації) еритроцитів можна поділити на 3 фази, що відбуваються з різною швидкістю. Спочатку еритроцити повільно осідають окремими клітинами. Потім вони утворюють агрегати – «монетні стовпчики», і осідання відбувається швидше. У третій фазі утворюється дуже багато агрегатів еритроцитів, їхнє осідання спочатку сповільнюється, а потім поступово припиняється.

    Показник ШОЕ змінюється в залежності від безлічі фізіологічних та патологічних факторів. Значення ШОЕ у жінок дещо вищі, ніж у чоловіків. Зміни білкового складу при вагітності ведуть до підвищення ШОЕ в цей період.

    Зниження вмісту еритроцитів (анемія) у крові призводить до прискорення ШОЕ і, навпаки, підвищення вмісту еритроцитів у крові уповільнює швидкість седиментації. Протягом дня можливе коливання значень, максимальний рівень відзначається у денний час. Основним фактором, що впливає на утворення «монетних стовпчиків» при осіданні еритроцитів, є білковий склад плазми крові. Острофазні білки, адсорбуючись на поверхні еритроцитів, знижують їхній заряд і відштовхування один від одного, сприяють утворенню «монетних стовпчиків» та прискореному осіданню еритроцитів.

    Підвищення білків гострої фази, наприклад С-реактивного білка, гаптоглобіну, альфа-1-антитрипсину, при гострому запаленні призводить до підвищення ШОЕ. При гострих запальних та інфекційних процесах зміна швидкості осідання еритроцитів відзначається через 24 години після підвищення температури та збільшення числа лейкоцитів. При хронічному запаленніпідвищення ШОЕ обумовлено збільшенням концентрації фібриногену та імуноглобулінів.

    Визначення ШОЕ в динаміці, у комплексі з іншими тестами, використовують у контролі ефективності лікування запальних та інфекційних захворювань.

    Феномен осідання еритроцитів був відомий ще давнім грекам, але не використовувався в клінічній практицідо ХХ ст.
    У 1918 р. Fahraeus виявив, що швидкість осідання еритроцитів змінюється у вагітних, у подальшому він виявив, що ШОЕ змінюється також при багатьох захворюваннях.

    Вестергрен у 1926 р. та Уінтроп 1935 р. розробили методи, які і зараз використовують у клінічній практиці для визначення СО

    Принцип методу визначення ШОЕ
    Питома маса еритроцитів перевищує питому масу плазми, тому повільно осідають на дно пробірки. Швидкість, з якою відбувається осідання еритроцитів, в основному визначається ступенем їхньої агрегації, тобто їхньою здатністю злипатися разом. Через те, що при утворенні агрегатів зменшується відношення площі поверхні частинок до їх обсягу, опір агрегатів еритроцитів тертю виявляється меншим, ніж сумарний опір окремих еритроцитів, тому швидкість осідання їх збільшується.

    Агрегація еритроцитів головним чином залежить від їх електричних властивостей та білкового складу плазми. У нормі еритроцити несуть негативний заряд і відштовхуються друг від друга. Ступінь агрегації (отже і ШОЕ) підвищується зі збільшенням концентрації у плазмі т. зв. білків гострої фази - маркерів запального процесу. Насамперед - фібриногену, C-реактивного білка, церулоплазміну, імуноглобулінів та інших. Навпаки, ШОЕ знижується зі збільшенням концентрації альбумінів.
    Методика визначення

    Визначення ШОЕ проводять шляхом Панченкова (в капілярі Панченкова), або шляхом Вестергрена (в пробірці).

    Визначення ШОЕ за методом Панченкова
    У градуйований на 100 поділів капіляр Панченкова набирають до мітки «Р» 5% розчин цитрату натрію і переносять його на годинникове скло. Потім той же капіляр набирають двічі кров до мітки «К» і обидва рази видмухують її на годинникове скло. Кров, ретельно перемішану з цитратом натрію, знову набирають капіляр до мітки «К». Капіляр ставлять у штатив строго вертикально. ШОЕ враховують через 1 годину, при необхідності через 24 години та виражають у міліметрах. У методі Панченкова як антикоагулянт використовують 5% цитрат натрію. У капіляр набирають 2.5 мкл цитрату і в той же капіляр добирають 7.5 мкл крові або заздалегідь розкопані пробірки з цитратом додають 7.5 мкл крові, кров з цитратом перемішують в пробірці, знову набирають в капіляр і встановлюють спеціальний штатив на 1

    За методом Вестергрена (у пробірці)
    Метод Вестергрена – це міжнародний метод визначення ШОЕ. Він відрізняється від методу Панченкова характеристиками пробірок, що використовуються, і калібруванням шкали результатів. Результати, одержувані цим методом, у сфері нормальних значень збігаються з результатами, одержуваними методом Панченкова. Але метод Вестергрена більш чутливий до підвищення ШОЕ, і результати в зоні підвищених значень ШОЕ будуть вищими за результати, одержувані методом Панченкова.

    Для визначення ШОЕ за методом Вестергрена необхідна венозна кров, взята з цитратом натрію 3,8% у співвідношенні 4:1. Також використовується венозна кров, взята з ЕДТА (1,5 мг/мл) і потім розведена цитратом натрію або фізіологічним розчиному співвідношенні 4:1. Метод виконується у спеціальних пробірках Вестергрена з просвітом 2,4-2,5 мм та шкалою, градуйованою у 200 мм. ШОЕ зчитують у мм за 1 годину.

Сучасна медицина має можливості дізнатися чимало про стан організму людини за результатами загальноклінічного аналізу крові. Одним із найважливіших параметрів даного лабораторного дослідженняє швидкість осідання еритроцитів, або ШОЕ. Межі нормальних значень ШОЕ розрізняються у дітей, дорослих чоловіків та жінок.

Що цікаво, у представниць прекрасної статі норма цього показника варіюється в залежності від віку та гормональних змін в організмі (при вагітності, менопаузі та ін.)

Як же розібратися у всьому: коли ШОЕ свідчить про те, що зі здоров'ям все гаразд, коли вказує на порушення? Варто підійти до питання послідовно.

Що таке аналіз ШОЕ та як він проводиться?

Визначення ШОЕ - це неспецифічний тест високої чутливості що виявляє присутність або відсутність запального процесу в організмі, але не саме його причину.

Кров, взята з вени, поміщається в особливий резервуар і поділяється на 2 шари за допомогою додавання речовини, що перешкоджає згортанню. Вгору виходить прозора плазма, а внизу осідають еритроцити.У середній частині резервуара знаходиться шкала, якраз на межі плазми та еритроцитів, яка і показує швидкість їх осідання, що вимірюється в міліметрів за годину.

Забір крові на дослідження відбувається, як завжди, з ранку натще. Якоїсь особливої ​​підготовки не потрібна. Але якщо виявлено запалення, кров можуть взяти і вдень після їжі, щоб простежити динаміку.

Який показник СОЕ вважається нормальним для жінок?

Усередненою нормою швидкості осідання еритроцитів у жінок є значення від 2 до 20 мм/год.Це зазвичай вище, ніж у чоловіків. Також є безліч факторів, що впливають на зміна ШОЕ у кровіза відсутності захворювань та інфекцій, зокрема, гормональні коливання, що відбуваються щомісяця. А залежно від віку показники норми різняться так:

  • від 18 до 30 років – 4-15 мм/год;
  • від 30 до 60 років – 8-25 мм/год;
  • 60 років і старше – 12-52 мм/год.

Що стосується зміни ШОЕ при вагітності, то вона завжди йде у бік підвищення. Має значення та комплекція вагітної жінки: при щільній статурі нормою в першій половині вагітності є параметри 18-45 мм/год, у другій - 30-70 мм/год; у худорлявих жінок - 21-63 мм/год та 35-85 мм/год відповідно. Усереднені значення ШОЕ під час вагітності – 20-55 мм/год.

Навіщо потрібно визначати показник сое у крові у жінок?

Хоча ШОЕ у жінок - число нестабільне, все ж таки воно дозволяє лікарю розібратися, чи має місце бути лише загальне нездужання чи є реальне підозра на інфекцію.

У першому випадку достатньо буде більше гуляти на свіжому повітрі, висипатись і приймати, в іншому – потрібне ретельне обстеження.

Коли в організмі відсутня інфекція та запалення, еритроцити дуже повільно осідають. Підвищення в плазмі концентрації білків фібриногену та глобуліну- Відбувається відразу, як тільки починається запальний процес, а ці білки змушують еритроцити рухатися швидше, ніж зазвичай.

Зрозуміло, при підозрі на інфекцію беруть до уваги і інші показники аналізу крові- кількість самих еритроцитів, а також лейкоцитів та гемоглобіну.

Підвищення та зниження показників ШОЕ

Підвищення чи зниження ШОЕ в результатах загального аналізу крові – ще не привід вдаватися до паніки. Збільшення швидкості осідання еритроцитів найчастіше відбувається при застуді або вірусної інфекціїчи грипі. Цей показник знову прийде в норму майже відразу після одужання.

ШОЕ буває вище за нормуякщо жінка до здачі аналізу сиділа на строгій дієті або, навпаки, напередодні дуже щільно поїла. Збільшується значення і під час місячних, у перші пару місяців після пологів, а також, якщо є якісь алергічні реакції. У такому разі через деякий час стоїть перездати аналіз, і якщо результат відповідає нормі, то турбуватися нема про що.

Серед причин, на тлі яких ШОЕ в крові підвищується, крім застуди та всього подібного присутні:

  • травми та переломи в недалекому минулому;
  • післяопераційний період;
  • колагенози;
  • артрит;
  • запалення легенів;
  • наявність пухлин;
  • інтоксикація організму;
  • проблеми з нирками чи печінкою.

Однак, наявність таких факторівзазвичай не можна не помітити і до здачі обезеклінного аналізу крові, а показник ШОЕ тільки підтверджує вже очевидні прояви захворювань і патологій. Крім того, ШОЕ може збільшитися в період прийому ліків, що містять гормони надниркових залоз, при великій концентрації білка в сечі та відхиленнях від нормальної чисельності еритроцитів.

Несуттєве зниження ШОЕу крові в жіночій частині населення найчастіше не говорить про неполадки в організмі. Насторожити повинен лише зовсім невеликий показник, нижче 2 мм/год.

У більшості випадків він вказує на те, що в раціоні не вистачає багатьох поживних речовин , особливо тваринного білка та заліза, можливо, що навіть розвивається анемія. Знижується ШОЕ у жінок та після різкого стрімкого схуднення, напівголодних дієт або повного голодування протягом кількох діб.

Серед інших причин зниженої ШОЕварто відзначити тривалий прийом аспірину та деяких інших ліків, можливі хвороби печінки та порушення кровообігу.

У будь-якому випадку такий параметр в аналізі крові, як ШОЕ не має високої інформативністю,лише дає передумову для подальших обстежень, виявляють причину відхилення ШОЕ від норми.