Аутоімунні захворювання сполучної тканини симптоми. Що таке системні захворювання сполучної тканини

Порушення обміну речовин сполучної тканини Мукополісахаридоз Етіологія. Захворювання пов'язані зі спадковими аномаліями обміну, виявляються у вигляді «хвороби накопичення» і призводять до різних дефектів кісткової, хрящової, сполучної тканин.

Захворювання сполучної тканини Основні симптоми при захворюваннях сполучної тканини При захворюваннях сполучної тканини хворі скаржаться на підвищення температури тіла, озноби, слабкість, стомлюваність, еритематозні висипання на шкірі, біль у м'язах, суглобах.

Основні симптоми при захворюваннях сполучної тканини При захворюваннях сполучної тканини хворі скаржаться на підвищення температури тіла, озноби, слабкість, стомлюваність, еритематозні висипання на шкірі, біль у м'язах, суглобах. Захворювання часто супроводжуються

Системні захворювання сполучної тканини або, як їх ще називають, дифузні захворювання сполучної тканини - це група хвороб, які стимулюють системні порушення та запалення безлічі систем організму та його органів, поєднуючи цей процес з аутоімунним та імунокомплексним процесами. При цьому може бути надлишкове фіброутворення. Усі вони мають яскраво виражені симптоми.

Список системних хвороб

Сюди входять:

• дерматоміозит ідіопатичний;
• рецидивуючий поліхондрит
• системна склеродермія;
• системна червона вовчанка;
• рецидивний паннікуліт;
• ревматична поліміалгія;
• хвороба Шегрена;
• дифузний фасцит;
• змішане захворювання сполучної тканини;
• хвороба Бехчет;
• системні васкуліти.

Між усіма цими хворобами є дуже багато спільного. Кожне захворювання сполучної тканини має схожий патогенез, загальні симптоми. Досить часто на фото можна навіть не відрізнити хворих на одне захворювання від пацієнтів з іншим діагнозом з цієї ж групи.

Сполучна тканина. Що це?

Щоб зрозуміти серйозність захворювань, спочатку розглянемо, що ж це таке, сполучна тканина.

Сполучна тканина – це всі тканини організму, які не відповідають безпосередньо за функції будь-якого з органів чи систем організму. У цьому її допоміжну роль важко переоцінити. Вона захищає організм від ушкоджень та утримує його в потрібному положенні, оскільки це є каркас всього організму. Зі сполучної тканини складаються всі покриви кожного з органів, а також кістковий скелет і всі рідини організму. Ці тканини займають від 60% до 90% ваги органів, тому захворювання сполучних тканин найчастіше охоплює більшу частину організму, хоча іноді діють локально, охоплюючи лише одне орган.

Чинники, що впливають розвиток системних хвороб сполучної тканини

Залежно від того, як поширюється захворювання сполучної тканини, класифікація поділяє їх на недиференційоване або системне захворювання. На розвиток і того, і іншого виду хвороби найважливішим чинником впливу можна з упевненістю назвати генетичну схильність. Тому їх і називають аутоімунні захворювання сполучної тканини. Але для розвитку будь-якого із цих захворювань одного фактора недостатньо.

На стан організму, схильного до них, свій вплив роблять також:

• різні інфекції, що порушують нормальний імунний процес;
• порушення у гормональному тліякі можуть проявлятися в період менопаузи або вагітності;
• вплив на організм різних випромінювань та токсичних речовин;
• непереносимість певних лікарських препаратів;
• підвищена інсоляція;
• опромінення фото променями;
• температурний режим та багато іншого.

Відомо, що під час розвитку кожної із хвороб цієї групи відбувається серйозне порушення деяких імунних процесів, внаслідок чого відбуваються всі зміни в організмі.

Загальні ознаки

Крім того, що системні захворювання сполучної тканини мають схожий розвиток, у них ще багато загальних ознак:

• кожне з них має генетичну схильність, часто спричинену особливостями шостої хромосоми;
• зміни у сполучних тканинах мають схожі риси;
• деякі симптоми хвороби є загальними;
• діагностика цього ряду захворювань проходить за подібною схемою;
• найчастіше симптоми розвитку захворювання на першій стадії розвитку не сприймаються всерйоз, оскільки все відбувається в формі, що слабо проявляється;
• всі ці порушення охоплюють кілька систем організму одночасно;
• за відповідних лабораторних досліджень деякі показники активності запального процесу будуть дуже схожі;
• принцип, яким проводиться лікування кожного захворювання, близький до принципів лікування інших.

Якби фахівці точно встановили справжні причини, які запускають в організмі спадкове захворюваннясполучних тканин, то діагностика стала б набагато простішою. При цьому вони б змогли точно встановити необхідні методи, які потребують лікування та профілактики недуги. Саме тому дослідження у цій галузі не зупиняються. Все, що можуть сказати вчені про фактори довкілля, в тому числі і про віруси, що вони можуть лише загострювати хворобу, яка протікала до цього в прихованій формі, а також бути її каталізаторами в організмі, що має всі генетичні передумови.

Лікування

Класифікація хвороби за формою її перебігу відбувається так само, як і в багатьох інших випадках:

• легка форма;
• важка форма;
• період профілактики.

Захворювання сполучної тканини, що діє системно, майже завжди змушує застосовувати активне лікуванняпри якому призначаються денні порції кортикостероїдів. великих розмірів. Якщо ж хвороба проходить у спокійнішому руслі, то потреба у великій дозуванні відсутня. У таких випадках лікування невеликими порціями кортикостероїдів може бути доповнене протизапальними препаратами.

Якщо лікування кортикостероїдами є малоефективним, його проводять паралельно із застосуванням цитостатиків. У такій комбінації найчастіше відбувається гальмування розвитку клітин, які проводять помилкові реакції захисту від клітин власного організму.

Лікування хвороб у тяжкій формі відбувається дещо інакше. Воно вимагає позбавлення імунокомплексів, які стали працювати неправильно, для чого використовується методика плазмоферезу. Для запобігання розвитку нових груп неправильних імуноактивних клітин проводиться ряд процедур з опромінення лімфатичних вузлів.

Щоб лікування пройшло успішно, одних зусиль лікаря недостатньо. Багато фахівців кажуть, що для позбавлення будь-якої недуги необхідні ще 2 обов'язкові речі. По-перше, має бути позитивний настрій пацієнта та його бажання одужати. Не раз зауважувалося, що віра у свої сили допомагала людям видертися з неймовірно страшних ситуацій. По-друге, необхідна підтримка в сімейному колі та серед друзів. Вкрай важливе розуміння близьких, це надає людині сил. І тоді на фото, незважаючи на хворобу, він виглядає щасливим, а отримуючи підтримку коханих, він відчуває повноту життя у всіх його проявах.

Своєчасна діагностика захворювання на початковій його стадії дозволяє провести лікування та профілактику процедур з найбільшою ефективністю. Це вимагає особливої ​​уваги до всіх пацієнтів, оскільки неяскраві симптоми можуть бути попередженням про наближення впритул небезпеки. Особливо докладною має бути діагностика під час роботи з особами, у яких є симптоми особливої ​​чутливості до частини продуктів харчування та лікарських препаратів, алергії, бронхіальної астми. До групи ризику входять також пацієнти, родичі яких вже звернулися за допомогою та проходять лікування, розпізнавши симптоми дифузних захворювань. Якщо виникають порушення, помітні на рівні загального аналізукрові, ця людина також потрапляє до групи, за якою варто вести уважне спостереження. І не варто забувати про осіб, симптоми яких вказують на присутність осередкових захворювань сполучної тканини.

Друзі, сьогодні поговоримо з вами про змішане захворювання сполучної тканини. Чули про таке?

Синоніми: перехресний синдром, overlap-синдром, синдром Шарпа

Що це? Змішане захворювання сполучної тканини (СЗВТ)- Це своєрідний синдром, при якому спостерігається ознаки різних захворюваньсполучної тканини (аналогія з клубком ниток). Це можуть бути різні прояви, дерматоміозиту, а також часто супутній («сухий синдром»).

Навколо СЗСТ завжди було багато розмов та теорій. Закономірне питання: а що це таке — самостійне захворювання чи якесь атипова формавже відомої хвороби сполучної тканини (наприклад, вовчаки, склеродермії тощо).

В даний час СЗСТ відноситься до самостійних захворювань сполучної тканини, хоча іноді захворювання, що дебютує як СЗСТ, «виливається» згодом у типові хвороби сполучної тканини. Не варто плутати СЗСТ з недиференційованим захворюванням сполучної тканини.

Поширеністьточно не відома, ймовірно, не більше 2-3% від загальної маси всіх захворювань сполучної тканини. Хворіють переважно молоді жінки (пік захворюваності 20-30 років).

Причина. Передбачають можливу генетичну роль у зв'язку з наявністю сімейних випадків СЗВТ.

Клінічна картина.

Прояви хвороби дуже різноманітні та динамічні. У дебюті хвороби часто переважають симптоми системної склеродермії, такі як: синдром Рейно, набряк кистей або пальців рук, леткі болі в суглобах, лихоманка, лімфаденопатія, рідше типові для вовчаку шкірні висипання. Згодом з'являються ознаки поразки внутрішніх органів, такі як гіпотонія стравоходу та складність при ковтанні їжі, ураження легень, серця, нервової системи, нирок, м'язів та ін.

Найбільш часті симптоми СЗСТ (за спаданням):

• Артрит або біль у суглобах
  
• Синдром Рейно
  
• Гіпотонія стравоходу
  
• Поразка легень
  
• Набряк кистей
  
• Міозит
  
• Лімфаденопатія
  
• Поразка шкіри як при ССД
  
• Поразка серозних оболонок (плеври, перикарда)
  
• Ураження нирок
  
• Ураження нервової системи
  
• Синдром Шегрена

Суглоби : нестійкий та мігруючий поліартрит, мігруючі болі у суглобах.Уражатися можуть будь-які суглоби (великі, дрібні), процес куди доброякісніший, ніж при ревматоїдному артриті, наприклад.

Синдром Рейно— один із найраніших і найстійкіших проявів.

Набряк пальців та кістій - м'який, подушкоподібний набряк кистей. Часто спостерігається разом із синдромом Рейно.

М'язи: від легких і мігруючих болів у м'язах до тяжкого ураження, як при дерматоміозиті.

Харчівник: легка печія, порушення ковтання.

Серозні оболонкита: перикардит, плеврит.

Легкі: задишка, підвищення тиску у легеневій артерії.

Шкіра: ураження дуже різноманітні та варіабельні: пігментація, дискоїдний вовчак, типовий «метелик», дифузне випадання волосся, ураження шкіри навколо очей (симптом Готтрона) та ін.

Нирки: помірна протеїнурія, гематурія (поява білка та еритроцитів у сечі), рідко розвиваються важкі нефрити.

Нервова система: полінейропатія, менінгіт, мігрень.

Діагностика.

Велике значення приділяють лабораторній діагностиці СЗВТ. Можливо: анемія, лейкопенія, рідше - тромбоцитопенія, підвищення ШОЕ, ревматоїдного фактора, циркулюючих імунних комплексів (ЦВК), АсАт, КФК, ЛДГ.

Специфічними лабораторним маркером СЗСТ є антитіла до ядерного рибонуклеопротеїну (РНП), що виявляється у 80-100% випадків. При виявленні АНФ відзначається крапковий тип свічення (гранулярний, сітчастий).

Діагноз ставиться на підставі симптомів та наявності РНП.

Лікування.

Основна терапія - гормони в різних дозах залежно від активності та клінічних проявів. Тривалість терапії від кількох місяців до кількох років. Також можуть використовуватися цитостатики, нестероїдні протизапальні засоби, симптоматичне лікування.

Незважаючи на те, що СЗСТ є «гримучою сумішшю» таких серйозних захворювань, як ССД, ВКВ, дерматоміозит і тд, прогноз зазвичай краще, ніж у пацієнтів із типовими захворюваннями сполучної тканини.

Змішане захворювання сполучної тканини (СЗВТ)- своєрідний клінікоімунологічний синдром системного ураження сполучної тканини запального характеру, що проявляється поєднанням окремих ознак ССД, поліміозиту (дерматоміозиту), ВКВ, антитіл до розчинного ядерного ри бонуклеопротеїду (РНП) у високих титрах; прогноз сприятливіший, ніж тих хвороб, з ознак яких складається синдром.

СЗСТ вперше описано G. G. Sharp та співавт. як своєрідний "синдром різних ревматичних хвороб". Незважаючи на те, що в наступні роки було повідомлено про багато спостережень у різних країнах, сутність СЗСТ все ще не розкрита, як і не отримано однозначної відповіді - чи це самостійна нозологічна форма або своєрідний варіант однієї з дифузних хвороб сполучної тканини - ВКВ в першу чергу.

Що провокує / Причини Змішаного захворювання сполучної тканини:

У розвитку хвороби відіграють роль своєрідні порушення імунітету, що виявляються тривалим стійким підвищенням антитіл до РНП, гіпергаммаглобулі немією, гіпокомплементемією та наявністю циркулюючих імунних комплексів. У стінках кровоносних судин м'язів, клубочків нирки та дермоепідермальному стику дерми виявляються депозити TgG, IgM та комплементу, а в уражених тканинах лімфоїдні та плазмоклітинні інфільтрати. Встановлено зміни імунорегуляторних функцій Тлімфоцитів. Особливістю патогенезу СЗСТ є розвиток проліферативних процесів у внутрішній та середній оболонках великих судин з клінікою легеневої гіпертензії та інших судинних проявів.

Симптоми змішаного захворювання сполучної тканини:

Як зазначено у визначенні СЗСТ, клініка хвороби визначається такими ознаками ССД, як синдром Рейно, набряклість кистей та гіпокінезія стравоходу, а також симптомами поліміозиту та ВКВ у вигляді поліартралгії або рецидивуючого поліартриту, шкірних висипань, проте з властивими ним деякими.

Синдром Рейно- один з найбільш частих ознак. Зокрема, за нашими матеріалами, сійдром Рейно відзначений у всіх хворих із розпізнаним СЗВТ. Синдром Рейно не тільки частий, але нерідко і рання ознакахвороби, проте на відміну від ССД він протікає м'якше, нерідко на кшталт двофазного, а розвиток ішемічних некрозів або виразок - вкрай рідкісне явище.

Синдром Рейно при СЗСТ, як правило, супроводжується набряклістю кистей аж до розвитку «сосископодібної» форми пальців, але ця стадія м'якого набряку практично не завершується індурацією та атрофією шкіри зі стійкими згинальними контрактурами (склеродактилія), як при ССД.

Дуже своєрідна м'язова симптоматика- у клінічній картиніхвороби переважають болі та м'язова слабкість у проксимальних м'язах кінцівок зі швидким поліпшенням під впливом середніх доз терапії глюкокортикостероїдами. Вміст м'язових ферментів (креатинфосфокіназа, альдолаза) підвищується помірковано і швидко нормалізується під впливом гормонотерапії. Вкрай рідко спостерігаються характерне для дерматоміозиту ураження шкіри над суглобами пальців, геліотропне забарвлення повік, телеангіектазії по краю нігтьового ложа.

Своєрідна суглобова симптоматика. Залучення до патологічного процесу суглобів спостерігається практично у всіх хворих, головним чином у вигляді мігруючих поліартралгій, а у 2/3 хворих на поліартрит (неерозивний і, як правило, недеформуючий), хоча у ряду хворих розвиваються ульнарна девіація та підвивихи в суглобах окремих пальців кистей . Характерно залучення у процес великих суглобів поруч із поразкою дрібних суглобів пензлів, як із ВКВ. Зрідка описуються невідмінні від РА ерозивно-деструктивні зміни в суглобах кистей. Аналогічні зміни спостерігалися у хворих та в нашому інституті.

Гіпокінезія стравоходурозпізнається у хворих і пов'язана з ретельністю не тільки рентгенологічних досліджень, а й манометричних, проте порушення рухливості стравоходу вкрай рідко досягає такого ступеня, як при ССД.

Ураження серозних оболонокспостерігається не так часто, як при ВКВ, проте при СЗСТ описані двосторонній випітний плеврит та перикардит. Значно частіше відзначається залучення до патологічного процесу легень (вентиляційні порушення, зниження життєвої ємності, а при рентгенологічному дослідженні – посилення та деформація легеневого малюнка). У той же час легенева симптоматика в окремих хворих може відігравати основну роль, проявляючись задишкою, що наростає, і/або симптоматикою легеневої гіпертензії.

Особливістю СЗСТ є рідкість ураження нирок(за даними літератури, у 10-15% хворих), але у хворих, у яких виявляють помірну протеїнурію, гематурію або морфологічні зміни в біоптаті нирок, зазвичай відзначають доброякісний перебіг. Винятково рідко спостерігається розвиток нефротичного синдрому. Наприклад, за даними клініки, ураження нирок відмічено у 2 з 21 хворого на СЗСТ.

Також рідко діагностується цереброваскуліт, проте нерезко виражена полінейропатія - нерідка ознака в клініці СЗСТ.

Серед загальних клінічних проявів хвороби відзначають різного ступеня виразності. гарячкову реакцію та лімфаденопатію(у 14 з 21 хворого) та рідше спленомегалію та гепатомегалію.

Нерідко при СЗСТ розвивається синдром Шегрена, переважно доброякісної течії, як і при ВКВ.

Діагностика Змішаного захворювання сполучної тканини:

• Лабораторні дані

Загальноклінічні лабораторні дані при СЗСТ неспецифічні. Приблизно у половини хворих в активній фазі хвороби відзначають помірну гіпохромну анемію та тенденцію до лейкопенії, у всіх – прискорення ШОЕ. Однак серологічні дослідженнявиявляють досить характерне для хворих на підвищення антинуклеарного фактора (АНФ) при крапчастому типі імунофлюоресценції.

У хворих на СЗСТ виявляються у високому титрі антитіла до ядерного рибонуклеопротеїду (РНП) - одного з розчинних ядерних антигенів, чутливих до впливу рибонуклеази та трипсину. Як виявилося, саме антитіла до РНП та інших розчинних ядерних антигенів обумовлюють ядерний тип імунофлюоресценції. Фактично ці серологічні особливості поряд із зазначеними вище клінічними відмінностями від класичних нозологічних формі послужили основою виділення синдрому СЗСТ.

Крім того, часто відзначається гіпсргаммаглобуліпсмія, нерідко надмірна, а також поява РФ. При цьому для СЗСТ особливо характерна стійкість та вираженість цих порушень незалежно від коливання активності патологічного процесу. У той же час в активній фазі хвороби не так рідко виявляються циркулюючі імунні комплекси та легка гіпокомлементемія.

Змішаного захворювання сполучної тканини:

Характерна висока ефективність кортикостероїдів навіть у середніх і малих дозах на відміну від ССД.

Оскільки в останні роки відзначено тенденцію до розвитку нефропатії та легеневої гіпертензії, хворі з цими клінічними ознакамипотребують часом застосування великих доз кортикостероїдів і цитостатичних препаратів.

Прогноз хвороби загалом задовільний, проте описані випадки смерті, що виникають переважно при ниркової недостатностіабо легеневої гіпертензії.

До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас змішане захворювання сполучної тканини:

Ревматолог

Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Змішане захворювання сполучної тканини, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, перебіг перебігу хвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря– клініка Eurolabзавжди до ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Eurolabвідкрита для Вас цілодобово.

Як звернутися до клініки:
Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її.

(+38 044) 206-20-00

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря.Якщо дослідження не були виконані, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.

У вас? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворюваньі усвідомлюють, що це хвороби може бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має певні ознаки, характерні зовнішні прояви – звані симптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікарящоб не тільки запобігти страшній хворобі, але й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.

Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєте поради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі . Також зареєструйтесь на медичному порталі Eurolab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Інші захворювання з групи Хвороби кістково-м'язової системи та сполучної тканини:

Аутоімунні захворювання – це захворювання пов'язані з порушенням функціонування імунної системи людини, яка починає сприймати власні тканини, як чужорідні, та пошкоджувати їх. Подібні захворювання ще називають системними, адже зазвичай уражається ціла система або навіть весь організм.

У наш час часто говорять про нові інфекції, які становлять загрозу всьому людству. Це насамперед СНІД, а також SARS (атипова пневмонія), пташиний грип та інші вірусні захворювання. Якщо згадати історію, більшість небезпечних вірусів та бактерій вдалося перемогти, та багато в чому за рахунок стимуляції власної імунної системи (вакцинації).

Механізм виникнення даних процесів поки що не виявлено. Фахівці не можуть зрозуміти, із чим пов'язана негативна реакція імунної системи на власні тканини. Спровокувати збій в організмі можуть травми, стреси, переохолодження, різноманітні інфекційні захворювання тощо.

Діагностикою та лікуванням системних захворювань можуть займатися такі лікарі як терапевт, імунолог, ревматолог та інші спеціалісти.

приклади

Найвідомішим захворюванням із цієї групи є ревматоїдний артрит. Однак ця хвороба аж ніяк не є найпоширенішою аутоімунною патологією. Найчастіше зустрічаються аутоімунні ураження щитовидної залози - дифузний токсичний зоб(базедова хвороба) та тироїдит Хашимото. За аутоімунним механізмом також розвиваються цукровий діабетІ типу, системний червоний вовчак та розсіяний склероз.

Аутоімунну природу можуть мати не лише хвороби, а й деякі синдроми. Типовим прикладом є хламідіоз - хвороба, що викликається хламідіями, і що передається статевим шляхом. При цьому захворюванні може розвиватися так званий синдром Рейтера, для якого характерна поразка очей, суглобів та сечостатевих органів. Ці прояви не пов'язані з прямим впливом мікроба, а виникають внаслідок аутоімунних реакцій.

Причини

У процесі дозрівання імунної системи, основний час якого припадає на період від народження людини до 13-15 років, лімфоцити – клітини імунної системи – проходять «навчання» у тимусі та лімфатичних вузлах. У цьому кожен клон клітин набуває здатність розпізнавати певні чужорідні білки, щоб у майбутньому боротися з різними інфекціями.

Частина лімфоцитів навчається розпізнавати білки свого організму як чужорідні. У нормі такі лімфоцити жорстко контролюються імунною системою і служать, ймовірно, для того, щоб знищувати неповноцінні або хворі клітини організму. Однак у деяких людей контроль над цими клітинами втрачається, їх активність підвищується та запускається процес знищення нормальних клітин – розвивається аутоімунне захворювання.

Причини аутоімунних захворюваньвивчені недостатньо, але існуючі відомості дозволяють розділити їх на зовнішніі внутрішні.

Зовнішні причини – це в основному збудники інфекційних захворюваньабо фізичний впливнаприклад, ультрафіолетове випромінювання або радіація. При ураженні певної тканини людського організму вони змінюють власні молекули таким чином, що імунна система сприймає їх як чужі. Після нападу на уражений орган імунна система викликає хронічне запаленняі, відповідно, подальше ушкодження власних тканин.

Інший зовнішньою причиноює розвиток перехресного імунітету. Таке відбувається, коли збудник інфекції виявляється «схожим» на власні клітини – в результаті імунна система одночасно вражає як мікроб, так і клітини (одне з пояснень синдрому Рейтера при хламідіозі).

Внутрішні причини - це насамперед генні мутації, що передаються у спадок.

Одні мутації можуть змінювати антигенну структуру певного органу або тканини, заважаючи лімфоцитам розпізнавати їх як «своїх» - такі аутоімунні захворювання називаються органоспецифічними. Тоді у спадок передаватиметься сама хвороба (у різних поколінь будуть уражатися ті самі органи).

Інші мутації можуть порушувати балансування імунної системи, порушуючи контроль за аутоагресивними лімфоцитами. Тоді людина, при впливі стимулюючих факторів, може захворіти на органонеспецифічне аутоімунне захворювання, що зачіпає багато систем і органів.

Лікування. Перспективні методи

Лікування аутоімунних (системних) захворювань полягає у прийомі протизапальних препаратів та препаратів, що пригнічують імунну систему(Вони дуже токсичні і подібна терапія сприяє сприйнятливості до різноманітних інфекцій).

Існуючі ліки діють не так на причину захворювання, і навіть не так на уражений орган, але в весь організм. Вчені прагнуть розробити принципово нові методи, які діятимуть локально.

Пошук нових препаратів проти аутоімунних захворювань йде трьома основними шляхами.

Найбільш перспективною з методик видається генотерапія, за допомогою якої можна буде замінити дефектний ген. Однак до практичного застосуваннягенотерапії поки що далеко, а мутації, що відповідають конкретному захворюванню, виявлені далеко не у всіх випадках.

Якщо причиною виявиться втрата контролю організму над клітинами імунної системи, деякі дослідники пропонують просто замінити їх на нові, перед цим провівши жорстку імунодепресивну терапію. Така методика вже була випробувана і показала задовільні результати при лікуванні системного червоного вовчака розсіяного склерозуПроте досі невідомо, наскільки довгим є цей ефект, і чи безпечне для організму придушення «старого» імунітету.

Мабуть, раніше за інших доступними стануть методики, які не усувають причину хвороби, а прицільно видаляють її прояви. Це насамперед препарати на основі антитіл. Вони здатні блокувати атаку власних тканин імунною системою.

Іншим способом є призначення речовин, що беруть участь у тонкому регулюванні імунного процесу. Тобто йдеться не про речовини, що пригнічують імунну систему в цілому, а про аналоги природних регуляторів, що діють лише на певні види клітин.