Навіщо роблять узі сечового міхура. Як правильно підготуватися до УЗД нирок, сечового міхура та передміхурової залози і як роблять дослідження сечової системи? Що визначає УЗД

УЗД є сучасним методом діагностики великої кількості захворювань різних органів. Вважається, що воно абсолютно безпечне, тому дана процедура показана людям будь-якого віку, включаючи немовлят, та статі.

Дуже часто УЗД проводиться з метою оцінки стану органів сечовидільної системи. Але щоб дослідження дало максимально точну інформацію, потрібна своєрідна підготовка до УЗД сечового міхура.

Показання та особливості проведення

Пацієнти можуть отримати направлення на ультразвукове дослідженнясечового міхура за наявності:

• змін кольору сечі;
• частих позивів до сечовипускання;
• хворобливості при сечовипусканні;
• болю в надлобковій ділянці;
• помітного неозброєним оком осаду у сечі;
• крові у сечі і т.д.

Крім діагностики різних захворювань, ця процедура проводиться для оцінки ефективності лікування за наявністю чи відсутністю позитивної динаміки. Найчастіше це необхідно під час проходження курсу хіміотерапії або після проведення хірургічних втручань.

Особливості підготовки

Процедура проводиться на повний сечовий міхур, тому основна підготовка до УЗД сечового міхура полягає у його наповненні. Досягти цього можна шляхом вживання приблизно 1 л негазованої води протягом години до процедури. У тих випадках, коли проведення дослідження призначено на ранковий годинник, можна вирушити до клініки відразу ж після пробудження, не відвідуючи при цьому туалету. Якщо ж утриматися від ранкового сечовипускання неможливо, рекомендується встановити будильник на 2-3 години раніше за певний час пробудження, відвідати вбиральню і знову відправитися спати. При цьому після остаточного підйому інтенсивність позову буде не надто великою, що дозволить дістатися до лікувального закладуз повним сечовим міхуромготовий до обстеження.

Важливо: воду можна замінити чаєм, компотом або іншим негазованим напоєм, але не молоком або кисломолочними продуктами. Якщо у хворого діагностовано патології нирок, йому може бути показаний прийом сечогінних лікарських засобів.

Крім наповнення сечового міхура, пацієнтам перед дослідженням необхідно подбати про стан кишечника, оскільки його переповненість газами може стати на заваді проведенню процедури. Тому протягом кількох діб до призначеної дати рекомендується приймати активоване вугілля або його аналог, а також дотримуватись дієти, що сприяє зниженню газоутворення. Тобто в ці дні не варто вживати:

• свіжі овочі та фрукти;
• бобові;
• газовані напої;
• здобу;
• молочні та кисломолочні продукти;
• алкоголь.

Увага! Правильна дозволяє провести повноцінне дослідження не тільки сечового міхура, а й передміхурової залози у чоловіків, а також яєчників та матки у жінок.

Якщо ж ще до проведення дослідження відомо, що воно здійснюватиметься через пряму кишку, то, крім усього іншого, за кілька годин до процедури необхідно зробити клізму очищення або поставити гліцеринову свічку.

Як проводиться процедура

Як роблять УЗД сечового міхура, залежить від його стану, ступеня наповненості, наявності супутніх патологій та деяких інших факторів. Загалом дослідження зазвичай проводиться трансабдомінальним (через живіт) методом. За такого підходу пацієнта укладають на кушетку на спину. Його просять звільнити від одягу низ живота, який лікар наносить спеціальний гель. Після цього лікар прикладає датчик до місця нанесення гелю і з невеликим тиском проводить їм поверхнею живота в різні боки, розглядаючи сечовий міхур і прилеглі органи.

Трансабдомінальне УЗД

Важливо: у певних випадках для уточнення ситуації фахівець може попросити хворого відвідати туалет та повернутися до кабінету УЗД для оцінки стану сечового міхура після його спорожнення. Зазвичай це потрібно діагностики патологій простати.

Як правило, процедура триває не більше 20 хвилин, після чого пацієнт відразу ж отримує бланк з результатами обстеження і направляється до свого лікаря. Але в деяких випадках може знадобитися проведення обстеження через:

• Пряму кишку. Даний вид дослідження показаний при необхідності проведення УЗД простати та сечового міхура, але воно також може використовуватися за наявності у пацієнта рідини в черевній порожнині, ожиріння або інших факторів, що ускладнюють огляд через черевну стінку. Крім того, показанням для проведення трансректального УЗД (ТРУЗІ) є необхідність огляду дівчат, які не втратили цноту, трансабдомінальний огляд яких утруднений.
• Піхва. УЗД сечового міхура у жінок проводять трансвагінальним методом за наявності ожиріння, спайкового процесу, утворення пухлини і т.д.

У таких випадках на спеціальний датчик одягають презерватив, наносять невелику кількість провідного гелю і неглибоко вводять його в природні отвори.

Трансректальне УЗД

Іноді пацієнтам призначається УЗД із доплерографією. Воно проводиться в тому випадку, якщо необхідно оцінити параметри струму сечі по сечоводу та стан кровотоку в досліджуваних органах. Це потрібно за наявності підозр на міхурово-сечовідний рефлюкс, при якому сеча з тих чи інших причин закидається з міхура назад у сечоводи. Також доплерографія незамінна при діагностиці пухлинних утворень.

Ще одним різновидом цього методу діагностики є внутрішньоміхурове або трансуретральне УЗД. Для його проведення використовується спеціальний, найтонший датчик, який вводять в організм пацієнта крізь уретру. Воно призначається за необхідності:

• визначити ступінь ураження стінок сечівника та шийки міхура;
• диференціювати або знайти взаємозв'язок між захворюваннями сечового міхура та сечівника;
• оцінити ступінь поразки сусідніх органів.

Розшифровка результатів

У ході проведення дослідження фахівець оцінює такі параметри сечового міхура, як:

• структура;
• форма;
• чіткість контурів;
• товщина стін;
• Об `єм;
• швидкість заповнення;
• кількість залишкової сечі (за потреби).

У нормі сечовий міхур – це симетричний, повністю ехо-негативний орган, тобто має вигляд чорної плями без включень на екрані апарата. У різних проекціях він може бути круглим або яйцеподібною формою. Його краї чіткі та рівні, а товщина стінок становить 0,3-0,5 см. Якщо оцінюється кількість залишкової сечі, то в нормі її об'єм не повинен перевищувати 50 мл.

Після закінчення обстеження лікар-УЗД видає пацієнтові на руки заповнений бланк з результатами діагностики, в якому вказується висновок цього фахівця, але розшифровку УЗД сечового міхура виконує лікар. Він же й ставить остаточний діагноз, тому що для цього потрібно не тільки порівняти отримані показники з нормальними, але й взяти до уваги весь комплекс симптомів, які є у пацієнта.

Таким чином, за допомогою УЗД можна діагностувати:

• пухлини сечового міхура та прилеглих органів;
• наявність каменів чи піску;
• дивертикули стін;
• гостре та хронічне запаленняслизової;
• присутність сторонніх тіл;
• аномалії розвитку та будови;
• зворотний закид сечі в сечоводи;
• закупорку уретри каменем і т.д.

Процедура абсолютно безпечна навіть для вагітних жінок та новонароджених

Досить часто пацієнтам призначається УЗД сечового міхура при циститі з метою оцінки ступеня ураження органа. У разі розвитку гострого циститу в порожнині міхура виявляється осад, тобто дрібні ехогенні частинки, кількість яких може бути різною. Таким чином ультразвук відображає скупчення різних клітиннаприклад, лейкоцитів, еритроцитів, епітелію, а також кристали солей. При цьому розташування такого осаду змінюватиметься залежно від положення пацієнта. Але при гострому циститістінки міхура зазвичай зберігають нормальну товщину та чіткість контуру. Потовщення його стінок та поява нерівностей є ознакою запущеного хронічного процесу.

Для проведення УЗД сечового міхура підготовка до дослідження відіграє величезну роль, оскільки без цього правильний діагнозпоставити буде досить складно.

Пацієнти, вирушаючи на УЗД органів малого тазу, повинні знати всі правила підготовки до цього обстеження, оскільки від цього залежить достовірність результатів.

Особливості ультразвукового обстеження сечового міхура

Показань для такого корисного дослідження може бути багато. УЗД призначають тим пацієнтам, які мають певні симптоми, але при цьому поставити точний діагноз без додаткового обстеження неможливо.

Лікар відправляє пацієнта на УЗД, якщо він звертається з такими скаргами, як часте сечовипускання, болі в ділянці нирок і сечового міхура, сеча з домішками крові, проблеми при випорожненні та іншими ознаками каменів у нирках, міхурово-сечовідного рефлюксу і так далі.

Крім того, ультразвукове обстеження може бути призначене для оцінки функціонування нирок. Цілком можливо, що проблеми з сечовим міхуром є наслідком циститу в гострій або хронічній форміабо пієлонефриту. Представникам сильної статі може бути додатково призначено обстеження простати, щоб унеможливити розвиток аденоми та запального процесу в даній галузі.

Ультразвукове обстеження сечового міхура у жінок часто супроводжується додатковими діагностичними процедурами малого тазу. Це дає можливість переконатися в тому, що проблема із сечовим міхуром не пов'язана з придатками та маткою.

Як підготуватися до УЗД

Для того, щоб отримати точний результат під час дослідження, пацієнт повинен знати, як підготуватися до УЗД сечового міхура. Для якісного обстеження сечового міхура необхідно попередньо наповнити його, для чого потрібно випити близько 2 літрів води за 2 години до початку процедури. Варто врахувати, що мова йдевиключно про негазовану рідину, бажано без штучних барвників та консервантів. Можна пити просту воду, чай чи домашній компот.

Якщо сечовий міхур буде заповнений, лікар зможе побачити не лише контури органу та його форму, а й товщину стінок. У випадку, коли додатково досліджуються жіночі або чоловічі статеві органи, наповнений міхур теж дуже важливий, тому що дає можливість отримати чіткішу картинку.

Що стосується того, як підготуватися до УЗД сечового міхура, у жінок важливо насамперед - за 5-6 годин до початку обстеження утриматися від сечовипускання. Але якщо немає сил терпіти, можна частково випорожнити сечовий міхур, а після цього необхідно одразу випити багато рідини, щоб він знову наповнився.

Якщо лікар призначив не звичайну, а трансректальну процедуру, потрібно підготуватися ретельніше, для цього необхідно за кілька годин до УЗД сечового міхура зробити клізму. Подібна процедура проводиться не лише при дослідженні сечового міхура, а й простати.

Як робиться УЗД сечового міхура

Найчастіше для ультразвукового сканування внутрішніх органіввикористовується трансабдомінальний метод. Це говорить про те, що потрібну картинку можна отримати через черевну стінку. Однак далеко не з кожним пацієнтом можливий такий підхід. Наприклад, якщо хворий страждає від ожиріння або лікар запідозрив пухлину передміхурової залози, ультразвукове обстеження проводитиметься через пряму кишку. У разі коли йдеться про представниць прекрасної статі, замість трансабдомінального способу дослідження, УЗД сечового міхура у жінок може бути проведено трансвагінальним методом.

Ця процедура дуже проста і триває недовго. У більшості випадків фахівця достатньо 15 хвилин для того, щоб отримати точну картину того, що відбувається. Під час ультразвукового сканування пацієнт повинен лежати на спині. У тій області, де працюватиме передавач, наноситься спеціальний гель, після чого можна проводити обстеження потрібної ділянки.

У деяких випадках можливі додаткові дії в процесі підготовки до УЗД сечового міхура та безпосередньо самого дослідження. Все залежить від конкретної нагоди, тому лікар може призначити додаткові процедури, метою яких буде отримання максимально точної і правильної картинки. Перед тим, як відправити пацієнта на УЗД сечового міхура, фахівець повинен пояснити всі нюанси цієї процедури.

Що свідчить дослідження?

Ультразвукове сканування організму є надзвичайно важливою діагностичною процедурою. З її допомогою лікар може поставити правильний діагноз у спірній ситуації, оскільки отримає точне підтвердження своїх припущень.

У процесі УЗД спеціаліст має можливість розглянути форму сечового міхура. Це дуже важливо, оскільки за наявності пухлини цей орган стане асиметричним. Також лікарі звертають увагу на розміри міхура. Якщо орган дуже невеликий, це може говорити про цистит або фіброзовані стінки. Збільшений сечовий міхур є ознакою аденоми простати, каменів у нирках та сечівнику та деяких інших серйозних недуг.

Крім того, під час ультразвукового обстеження лікар проводить огляд зовнішніх та внутрішніх контурів органу, перевіряє його на наявність сторонніх тіл та новоутворень, а також виключає або підтверджує травмування стінок, що може призвести до порушення їхньої цілісності.

Крім огляду сечового міхура, за допомогою ультразвукового сканування здається аналіз сечі. Це необхідно для того, щоб визначити стан вмісту органу, що обстежується. Цілком можливо, що в сечі буде виявлено кров або інші домішки, що говорить про розвиток низки недуг.

УЗД сечового міхура дає можливість визначити цистит за такою ознакою, як потовщені стінки та нерівні контури органу. Крім того, апарат покаже каміння, якщо такі є. У цьому можна визначити як їх наявність, а й розмір, і форму.

Під час обстеження пацієнта щодо аденоми простати лікар може попросити спорожнити сечовий міхур, а потім знову продовжити сканування. Таким чином можна побачити залишкову кількість сечі. Якщо її буде багато, значить йдеться про аденоми, оскільки запальний процес не дає рідини нормально виходити з організму.

На основі обстеження внутрішніх стінок сечового міхура може бути визначено багато проблем. Картинка, що передається апаратом УЗД, дозволяє побачити випинання, новоутворення, поліпи, кісти тощо. Крім того, дослідження дає можливість виявити зміни в ділянці сечоводів, які можуть виникнути при пухлинах та запальних процесах.

Показання до ультразвукового сканування сечового міхура та нирок

УЗД – процедура нескладна і практично повністю безпечна, проте має бути правильно проведена підготовка до УЗД нирок та сечового міхура. Найчастіше обстеження органів малого тазу проводять, якщо пацієнт звертається з болем у попереку - непрямих доказах того, що нирки розвиваються ненормально або в них відбувається запальний процес. Ця процедура корисна для діагностики пухлин, сечокам'яної хвороби та тривалої гіпертермії. Останнє є особливо актуальним для маленьких пацієнтів.

Давайте ознайомимося як приготуватися до УЗД нирок та сечового міхура.

Загальновідомо, що хворобу легше запобігти, ніж лікувати. Якщо знати про неї заздалегідь можна своєчасно розпочати лікування, використовувати більш щадні лікарські засобиі шанс одужати безумовно вищий, ніж у занедбаних випадках.

Один із методів ранньої діагностикисечовидільної системи є УЗД нирок та сечового міхура. Зробивши ультразвуковий скринінг в області органів тазу та черевного відділу, зможете дізнатися про стан нирок, надниркових залоз, сечоводів, сечового міхура, наявність піску, каміння, кіст і так далі. Додатково лікар може досліджувати у жінки стан матки та яєчників, а у чоловіків – простати.

Кому показано пройти ультразвукове дослідження?

Не варто ігнорувати сигнали організму як високої температуринезрозумілого походження або труднощів при сечовипусканні, все це може говорити про захворювання внутрішніх органів, що починаються. Тому зверніть увагу на стан нирок, якщо:

• Є пастозність шкіри;
• Набряки ніг, рук обличчя особливо вранці;
• Мали місце інфекційні захворюваннячи травми нирок, чи сечового міхура;
• В анамнезі є серцево-судинні захворювання;
• Періодичні тягнучі болів області попереку.

Варто перевірити на УЗД стан органів, якщо:

• Мають місце часті позиви до сечовипускання;
• Пацієнт зазнає труднощів або болю при випорожненні;
• Наявність чи підозра на наявність каменів та піску з нирок у сечовому міхурі;
• Присутність крові у сечі;
• Підозра на цистит, пієлонефрит;
• Больові відчуття в ділянці вище лобкової кістки.

Як підготуватися до УЗД?

За 2-3 дні до процедури пацієнту наказують обмежити прийом продуктів, викликають газоутворенняв кишечнику та запор. Гази, що накопичилися, завадять пройти ультразвуковим хвилям і отримати достовірний висновок про стан внутрішніх органів. Хвилі ультразвуку добре розподіляються у рідині, але не в газі. Наповнені газом відділи кишечника можуть змінити свою форму, і лікар прийме їх за новоутворення чи кісту.

Насправді, скільки і якої їжі можна приймати це дуже індивідуальне рішення, тому що у кожної людини набір продуктів, що викликають бурчання може бути різним. Проте є спільні всім рекомендації. Потрібно виключити з раціону жирну, смажену їжу, пити більше рідини, чистої води та обмежити споживання таких видів продуктів:

• Усі види бобових;
• Білокачанну капусту;
• Житній хліб;
• Фрукти, особливо виноград, сливи;
• Сухофрукти;
• Борошняні вироби;
• Молочні та кисломолочні продукти.

Медикаментозна підготовка до УЗД нирок полягає в тому, щоб пропити абсорбенти, які допоможуть позбавити бродіння в шлунково-кишковому тракті. Який препарат, скільки і в якому дозуванні, може порадити лікар при виписці направлення на УЗД дослідження.

Однак якщо у вас немає цієї інформації, то підійде звичайне активоване вугілля з розрахунку 2-3 таблетки по 2-3 рази на день. Його приймають незалежно від їди. Пити вугілля у дозуванні, як при отруєнні, під час підготовки до обстеження ультразвуком немає потреби. Пігулки активованого вугілляможна замінити насінням анісу, кропу, фенхелю, розчином Еспумізан, Боботик (для дітей) або універсальним сорбентом Ентеросгель.

Якщо дослідження проводитиметься вдень, то вранці востаннє можна випити ліки, а якщо вранці, то прийміть увечері.

Від запорів варто приймати висівки пшеничні або вівсяні по 1-2 столові ложки на день також за 2-3 дні до процедури. Медикаментозно рекомендують готуватися та приймати засоби, що містять екстракт сенни або лактулозу, наприклад, препарат Дюфалак. Якщо обстеження буде вранці, то прийняти ліки потрібно напередодні увечері чи вночі перед процедурою.

Якось спеціально готуватися до УЗД у черевній порожнині немає необхідності, єдина, але важлива вимога – це прийти з наповненим сечовим міхуром. Ступінь наповнення має бути таким, щоб ви відчували позиви помочитися. Випийте 1000-1500 мл води за 1-1,2 години до дослідження.

Натщесерце чи ні?

Якщо ви робите ультразвукове обстеження нирок в рамках дослідження всіх внутрішніх органів, тоді лікар скаже не їсти нічого, прийти натще. Але якщо напрямок тільки на УЗД системи сечовиділення, то вимога прийти натще зовсім не обов'язкова і перед процедурою можна їсти.

Однак, зверніть увагу, в цьому випадку, їжа повинна бути прийнята не пізніше ніж за 8 годин до обстеження і не містити продуктів, що викликають гази.

Як організовано процедуру дослідження?

УЗД нирок у чоловіків і жінок проводиться в основному траснабдомінальним методом, через передню черевну стінку і наповнений сечовий міхур. Пацієнт лежить на кушетці на спині, при цьому область живота до лобкової кістки та боки відкриті. Органи досліджуються в різних площинах і пацієнта можуть попросити повернутися на бік або навіть підвестися, зробити вдих чи видих.

УЗД сечового міхура у чоловіків та жінок у деяких випадках може проводитись по-різному. У зв'язку з великою вагою, жінкам можуть досліджувати сечовий міхур трансвагінальним способом, вводячи датчик в одноразовому презервативі в піхву. При цьому лікар ще може переглянути стан матки та яєчників.

У чоловіків при ультразвуковому дослідженні сечовидільної системи може додатково оглянута простата. Датчик можуть вводити трансректально, якщо у пацієнта є ожиріння або пухлина простати. У такому способі тонкий трансдюсер вводиться в пряму кишку і показує стан сечового міхура дуже якісно.

Які захворювання можуть виявити внаслідок УЗД нирок?

Метод ультразвукового дослідження показує ознаки захворювань:

• Нефрит, пієлонефрит;
• Нефросклероз ( патологічні зміниу паренхімі нирок) «зморщена нирка»;
• Нирковокам'яна хвороба;
• Нефропатозу;
• Новоутворення та кісти;
• Відкладення солей кальцію-нефрокальцинозу.

Що дивиться лікар на ультразвуковому дослідженні у животі?

Лікар розглядає здоров'я нирок, їх розташування щодо хребта та один одного, розміри, стан паренхіми, контури, наявність піску чи каміння. Крім цього, дивиться стан надниркових залоз, які відносяться до ендокринологічної системи. Справа в тому, що вони в нормальному стані малі за розміром, не більше 4 см і погано візуалізуються, але якщо лікар їх бачить об'ємними та виразними, значить залози вимагають додаткового обстеження на пухлину, застій або запальний процес.

Правильна підготовка до УЗД сечовидільної системи дозволить лікарю поставити коректний та вірний діагноз нирок, підготувати висновок про стан внутрішніх органів та системи сечовиділення та призначити схему лікування.

Досить часто у жінок, яким призначають УЗД сечового міхура, постає питання: як підготуватися до цього дослідження правильно. Спробуємо дати відповідь, враховуючи особливості проведення процедури.

Перш ніж говорити про те, як роблять УЗД сечового міхура у жінок, розглянемо основні показання для його проведення. Для початку варто відзначити, що подібний тип обстеження, поряд із оглядом інших органів малого тазу, займає не останнє місце у процесі діагностики гінекологічних порушень.

Найчастіше ультразвукове дослідження призначається з появою симптомів, що вказують на наявність в організмі жінки захворювань сечостатевої сфери. Зокрема, при:

• больових відчуттях трохи вище лобка (надлобкова область);
• прискорених позивах до сечовипускання;
• підозри на
• появі
• розвитку труднощів при сечовипусканні та ін.

Також УЗД проводиться і з метою визначення функціонування нирок для виявлення таких хвороб, як хронічний циститта пієлонефрит.

Як повинна проводитися підготовка до УЗД сечового міхура у жінок?

Така процедура повинна проводитися на повному сечовому міхурі. Це дозволяє визначити форму та структуру самого органу, оцінити його стан, товщину стінок та інші параметри.

Приблизно за 2 години на початок дослідження жінці необхідно випити 1-1,5 літра рідини. Як її можна використовувати звичайну воду, чай, сік, компот. Наповнений сечовий міхур дозволяє краще візуалізувати анатомічні утворення, розташовані за ним.

Також поряд з описаним вище способом підготовки до дослідження існує і так званий фізіологічний. Полягає він у помірності від сечовипускання протягом 5-6 годин. Таке можливе, як правило, при проведенні дослідження в ранковий час. Якщо УЗД призначено на денний час, то використовують перший метод.

Дуже рідко УЗД сечового міхура можна проводити трансректально, тобто. датчик вводять у пряму кишку. При цьому напередодні дослідження жінці проводять очисну клізму.

Розібравшись, коли призначається проведення УЗД сечового міхура у жінок і що воно показує, а також, що потрібно для його здійснення, розглянемо послідовність проведення процедури.

Під час даного дослідження, зазвичай, використовують так званий трансабдомінальний доступ, тобто. датчик поміщають на передню черевну стінку. У тих випадках, коли є сильно виражене ожиріння або є пухлина, наприклад, УЗД проводять через пряму кишку. Також доступ може здійснюватися і трансвагінально.

Пацієнтка розташовується на кушетці, лягає на спину. У надлобкову область фахівець наносить спеціальний контактний гель, після чого поміщає на нього датчик. Тривалість процедури зазвичай становить не більше 15-20 хвилин.

У ході огляду проводять оцінку зовнішніх параметрів органу, його розмірів, форми, товщини стінок. Кінцевий висновок дають після завершення процедури.

Таким чином, як видно зі статті, УЗД сечового міхура - досить просте дослідження, проте потребує певної підготовки з боку пацієнта. У разі недотримання вищезгаданих вказівок, на екрані апарату УЗД деякі структури можуть бути не видно, що вимагатиме проведення процедури знову, через деякий час. Жінці рекомендують випити ще більше рідини, щоб міхур повністю наповнився та ультразвуковий датчик зміг просканувати органи, розташовані безпосередньо за ним.