Effetto antiproliferativo delle raffinerie di petrolio. Terapia attuale per l'osteoartrite Bloccanti selettivi della COX 2

IN AIUTO DEL PRATICO LIKAR

© Karateev A.E., 2014 UDC 615.276.036.06

Selective Ingibitori Cyclooxygenase-2 І "STOCK" di farmaci antinfiammatori non steroidei: DUE METODI DI PROFILATTICI Likarsky USKLADNEN

A. Karateev

FSBI "Istituto scientifico-precedente di reumatologia IM. V.A. Nasonova "RAMS, Mosca

I farmaci antinfiammatori non steroidei (NPZP) sono uno strumento indispensabile per il controllo del dolore grave e cronico. La puzza è molto diffusa in caso di disturbi dell'apparato del braccio di supporto, nonché per alleviare il dolore da lesioni e impegno tempestivo... Sfortunatamente, l'anti-fatica non steroideo può dare una serie di effetti collaterali specifici della classe, di fronte all'alimentazione del tratto shlunkovo-intestinale (QCT) e del sistema cuore-vascolare (CVS). Potremo vedere un trattamento accelerato є NPZP-gastropatia, che si manifesta con lo sviluppo del percorso dei liquami і / abo intestino a due dita(Ulcera duodenale), sanguinamento, perforazione e danno al passaggio del tratto slunk-intestinale. Prevenzione della spirale NPZP-gastropatia su 2 metodi principali: passaggio a nuovo, altro preparazioni non da forno abo il segno dell'antipiressia non steroidea contemporaneamente con farmaci antinfiammatori tesi.

Zastosuvannya koksibiv yak metodo di prevenzione dell'accelerazione intestinale di shlunkovo. Il principale cambiamento in "coxib" (dall'abbreviazione inglese COX) è la riduzione dell'attività della cicloossigenasi (COX) - la vibrazione dell'afflusso sullo sviluppo della COX: nelle dosi terapeutiche dell'enzima, è praticamente irriconoscibile in la forma del COX. ... Il prezzo di un cambiamento nell'iniezione negativa delle raffinerie di petrolio sul potenziale ridotto della mucosa del tratto intestinale e il cambiamento nella qualità dell'orecchio.

In Russia, la famiglia dei coxib è rappresentata da due farmaci: celecoxib ed etoricoxib, che hanno subito una seria riconsiderazione per dimostrare che sono migliori degli inibitori non selettivi della COX-2 (n-NPZP).

Bezpeka celecoxib è approvato per 2 controlli randomizzati su larga scala (PCI) - CLASS e SUCCESS-1. Prima di tutto, hanno celecoxib (800 mg / dobu), oltre a farmaci per somministrazione orale - diclofenac (150 mg / dobu) e ibuprofene (2400 mg / dobu), le bocce sono state diagnosticate per 6 ms per circa 8000 abbiamo reumatoide artrite (AR) e osteoartro- mbo (OA). Ai testimoni sono state riconosciute basse dosi di aspirina - NDA (325 mg/die e mensh), che è stata presa in borsa da circa il 20% dei partecipanti. sommariamente se-

Un ragionevole deterioramento shlunkovo-intestinale è stato osservato nello 0,76% dei disturbi, quando il celecoxib è stato eliminato e nell'1,45% dei pazienti nel gruppo di controllo attivo. L'aumento è risultato essere statisticamente inaffidabile, protestabile in individui che non hanno eliminato la NDA: 0,44% contro 1,27% (p< 0,05). В 3-месячное РКИ SUCCESS-1 были включены только больные ОА, которые получали целекоксиб в дозе 200 или 400 мг (n = 8800), а также диклофенак (100 мг) или напроксен (1000 мг) (n = 4394). НДА применяли гораздо реже (7,1%), поэтому результаты были однозначны: желудочно-кишечные кровотечения и перфорации язв были выявлены у 2 и 7 больных (р = 0,008).

Basso rischio di accelerazione intestinale e intestinale in caso di celecoxib vicorian, oltre alla metanalisi di 31 PCI (totale di 39 605 malattie): accelerazione intestinale e intestinale non insicura in caso di assunzione totale del 2% del farmaco nella quantità di % del tutto).

I passaggi di Celecoxib hanno mostrato 2 PCI (3 in 6 mіs, n = 1059), in cui la dinamica dell'immagine endoscopica dell'immagine endoscopica superiore del tratto intestinale superiore è stata iniettata sullo stesso farmaco (400 mg), naprossene (1000 mg) e ). Come risultato della torsione dello slink / DPK, i vincitori sono stati trovati in 4 і 25% (p = 0,001) і 4 і 15% (p = 0,001), a quanto pare.

L'ora rimanente, quando si valuta l'infusione negativa delle raffinerie di petrolio sull'intestino tenue, si tiene sempre più conto dello sviluppo della patologia dell'intestino tenue dovuto allo sviluppo della penetrazione e dell'infiammazione cronica, dovuta ai componenti del malattie chimiche penetranti nel tratto intestinale. Il processo di accelerazione può manifestarsi con importanti emorragie, perforazioni e stenosi; tuttavia, il più caratteristico di questo segno è la perdita di sangue subclinica, che porta allo sviluppo dell'anemia da ipersensibilità cronica (ZDA). Il resto del campo di pazienti, che cambia la capacità sanguigna e la rigidità di Kisnev alla nuova era, è la ragione dello sviluppo di disastri cardiovascolari alla fine della giornata.

Complesso prima della valutazione dell'accelerazione shlunkovo-intestinale buv vikoristany G. Singh in spіvavt.,

Hanno condotto una meta-analisi di 52 PCI (n = 51.048), in cui celecoxib è stato somministrato con placebo e n-NPZP. La frequenza totale di sanguinamento shlunkovo-intestinale, perforazione, torsione dello shlunka e del duodeno, nonché ZDA, è stata dell'1,8%. L'intero indicatore non è significativo nel caso di un placebo (1,2%), ale di livello inferiore e nel caso di vicorian n-refrattario (5,3%, p< 0,0001) .

La valutazione complessiva della raffineria di petrolio iniettata sul tubo è stata effettuata in РСІ CONDOR. Nel corso degli ultimi 4481 disturbi dell'AR abo OA con un alto rischio di NPZP-gastropatia, che non è l'infezione di Helicobacter pylori, con un tratto di 6 msec celecoxib (400 mg) o diclofenac (150 mg / dobu) e/dobrazolo) (20 mg/dobu) e omeprazolo. Il numero di melme intestinali sierose era significativamente più alto in caso di combinazione viziosa di diclofenac e omeprazolo-la era significativamente più alto; % i 6% di disturbi complessivamente (p< 0,001) .

Un altro dei vantaggi del celecoxib per l'intestino tenue era il robot J. Goldstein e spivavt. , Si basa sul metodo dell'endoscopia con capsula video. Nel corso di uno studio, 356 volontari hanno assunto due sessioni di celecoxib (400 mg), naprossene (1000 mg) oltre a omeprazolo (20 mg) o placebo. Non c'erano problemi nel mulino superiore del tratto intestinale superiore tra i gruppi, ma la situazione si è rivelata al danno dell'intestino tenue. Nel gruppo celecoxib, il numero di pazienti con mucosa dell'intestino tenue era significativamente inferiore rispetto al gruppo naprossene (16 e 55%, p< 0,001), хотя и больше, чем в группе плацебо (7%) .

GI-REASONS è diventato un nuovo paziente del trasferimento di celecoxib, nel corso di una preparazione sicura, è stato valutato in 4035 pazienti con OA, che sono stati trattati per 6 msec. Il controllo è stato posto da 4032 disturbi di OA, yakim buli

Celecoxib H. pylori -

Piccolo. 1. La frequenza di liquami intestinali sierosi, inclusa una diminuzione del livello di emoglobina superiore a 20 g / l, per un'assunzione di 6 mesi di celecoxib e raffinerie di petrolio tradizionali, in presenza di indici di H. pylori (80S.

speciale n-raffineria. Le peculiarità della catena robotica erano il campo di rilevamento di H. pylori (il microrganismo è stato rilevato in circa il 33,6% dei partecipanti), hanno ricevuto l'infezione della pompa protonica (IPP) e i bloccanti dei recettori H2 sono stati rimossi dal 23,8 % viklyuchennya alla ricezione della NDA. Il criterio principale per la non cottura era la frequenza dell'accelerazione shlunkovo-intestinale, inclusa la diminuzione del livello di emoglobina di 2 g / dl, poiché è possibile legare la mucosa del tratto shlunkovo-intestinale. L'accelerazione del liquame intestinale clinicamente significativa nel celecoxib vicorian era significativamente più alta (1,3% e 2,4% apparentemente, p< 0,001) (рис. 1).

Prima di GI-REASONS, yak і CONDOR, è chiaramente podtverzhu una maggiore sicurezza del celecoxib nel caso delle raffinerie di petrolio tradizionali, anche in situazioni che simulano la pratica chiave reale.

Etorikoksib, yak e celecoxib, trambusto per il progresso della sicurezza della terapia della raffineria di petrolio. Nella giornata di quest'anno, diventando un punto di sviluppo del concetto di ingibitoriv selettivo COG-2: spivvidnaya coinvolgente concentrazione COG-1 / COG-2 per alcuni

In primo luogo, l'ultima volta che erano inequivocabilmente pidtverzhuvali un alto livello di sicurezza senza etorikoksibu. Pertanto, la metanalisi del PCI, completata prima del 2003, in cui sono stati infusi etoricoxib e n-NPZP (n = 5441), mostra una frequenza significativamente inferiore di accelerazione shlunkovo-intestinale non sicura nei casi di nuovo farmaco vizioso. L'incidenza tardiva di sanguinamento, perforazione e pieghe clinicamente ricorrenti sull'afrodisiaco Etore-koksibi (60-120 mg) è stata dell'1,24%, con farmaci viziosi in poroso (diclofenac, naprossene, ibuprofene) - 2,48% (p< 0,001) .

Una prova seria della maggiore sicurezza di etoricoxib è stata 2 PCI di 12 miglia su larga scala (n = 742 e n = 680), in cui è stata valutata la frequenza di sviluppo di virazok endoscopici dei viddili superiori nel tratto cerebrospinale in pazienti con disturbi (2400 mg), naprossene (1000 mg) o placebo. Il tasso di accelerazione per l'assunzione di etoricoxib è stato indicato nell'8,1 e nel 7,4% dei disturbi, cioè Bolsh inferiore a 2 volte superiore, inferiore nel caso dell'assunzione di n-refrattari (17 e 25,3%, p< 0,001), хотя и чаще, чем при использовании плацебо (1,9 и 1,4%) .

Leggendo la riga delle prove del passo Etore-Koksibi, però, il proiettile è stato rovinato dalla pubblicazione dei risultati di MEDAL, che è stato il migliore nella giornata odierna della raffineria RSI. È chiaro che non è sicuro dire che etorikoksib non è sicuro per CCC, né è un impianto di raffineria di petrolio tradizionale. Essendo diventati membri MEDAL, 34 701 pazienti di OA e AR sono stati trattati con etoricoxib (60 o 90 mg) o diclofenac (150 mg/dobu) per un periodo di almeno 1,5 volte. Con una grande quantità di malattia, se fosse ovvio, la dimostrazione potrebbe essere vittoriosa IPP e NDA. Ito-

Il risultato principale di questi problemi è che il numero di incidenti cardiovascolari (inclusi gli esiti fatali) con etoricoxib vicorian e diclofenac è ​​praticamente lo stesso.

Oltre ai dati sulla frequenza di grave accelerazione shlunkovo-intestinale acciaio per gli organizzatori MIDAL è una sorpresa inaccettabile. Voglio che la frequenza totale con vikorystanny etorikoksibu bula sia cento e inferiore, meno quando stasi diclofenac (1 e 1,4%, p< 0,001), число эпизодов желудочно-кишечных кровотечений оказалось фактически равным - 0,3 и 0,32 эпизода на 100 пациентов в год. При этом одинаковая частота желудочно-кишечных кровотечений наблюдалась независимо от сопутствующего приема НДА и ИПП . Столь же трудно объяснить другой результат MEDAL. Оказалось, что частота побочных эффектов в дистальных отделах ЖКТ (таких, как кишечное кровотечение) при приеме эторикоксиба и ди-клофенака практически не различалась - 0,32 и 0,38 эпизода на 100 пациентов в год .

D'altra parte, è impossibile dire che i risultati di MEDAL aumenteranno la forza di chi gli sta di fronte, mentre si sente l'odore del pensiero, ma non vediamo tutti gli aspetti dello sviluppo intestinale e intestinale accelerazione, a causa del fatto che ci sono altri tre non steroidei funzionari patogenetici, Il che non significa quando їх è apparentemente vittoriano a breve termine.

In tale posizione, parliamo del valore di ridurre il rischio di gravi shlunkovyh intestinali e di diminuire la tolleranza dei coxib (celecoxib ed etoricoxib) in alcuni casi di n-raffineria. Dimostrare che il celecoxib è più accurato; il farmaco si è dimostrato sicuro non solo nella parte superiore, ma anche nelle parti inferiori del tratto intestinale.

Il basso rhizic shlunkovo-intestinale accelerato con vikorystanny celecoxib viene somministrato a dosaggi di popolazione. Alla fine del 2012, sono stati pubblicati rapporti di meta-analisi di 28 robot epidemiologici (vincitori dal 1980 al 2011), in cui è stato valutato lo sviluppo dell'accelerazione del liquame intestinale durante la crescita vittoriana delle raffinerie di petrolio. Celecoxib che dimostra il rhizic (RR) meno significativo dello shlunkovalny intestinale - 1,45; nebezpeka Bula è chiaramente visibile con ibuprofene vicorian (1,84), diclofenac (3,34), meloxicam (3,47), nimesulid (3,83), ketoprofene (3,92), naprossene (4.1) e indometacina ( 4,14). Lo stesso basso rizico del liquame intestinale, come nel celecoxib, è stato autorizzato per uno dei rappresentanti delle raffinerie di petrolio tradizionali - aceclofenac (1.43).

Celecoxib con tutti i suoi meriti, tuttavia, è tutt'altro che ideale. Con la presenza di un alto rischio (zokrema, nei pazienti, che sono troppo piccoli per fare un giro veloce o prendere NDA), si può avere una grave riduzione del tratto intestinale. Abbiamo un piano per Velmi

mostra є dan F. Chen in spivavt. ... 441 pazienti con malattie reumatiche sono diventati partecipi di tutta la pre-indolenza, in coloro che avevano una storia di gravi emorragie dalle vie del tratto intestinale superiore, diagnosticate sul fondo della raffineria. Per una lotta efficace contro l'H. pylori, tutti i disturbi sono stati trattati con celecoxib (400 mg/dob) per 12 msec, senza ulteriore profilassi o in combinazione con esomeprazolo (20 mg). Durante il periodo, la ricaduta delle vene sanguinanti è stata prevenuta nell'8,9% dei disturbi che hanno ricevuto solo celecoxib e in uno dei pazienti che hanno assunto celecoxib con esomeprazolo.

Le principali carenze di celecoxib ed etorikok-Siba appartenenti all'ingibitoriv COG-2 altamente selettivo - lo stesso tipo di raffineria, che può essere utilizzata per la produzione di antibiotici, ma non è sterile.

Pertanto, i risultati della precedente MEDAL, se non hanno mostrato un aumento del numero di catastrofi cardiovascolari con vicoristanna etoricoxib, hanno mostrato un afflusso viralmente negativo al pro-progressive ipertensione arteriosa... Inoltre, la popolazione di recenti e meta-analisi di PCI indica un centinaio di riziche cardiovascolari, legate all'uso di un farmaco.

Significa che molti esperti stanno usando celecoxib nell'elenco di tutti i coxib per renderlo sicuro per il CCC. L'intero fatto è stato confermato da una serie di doslejens di popolazione, che si vedono in una sorta di indagine sistematica (compresa la metaanalisi) di P. McGettigan e D. Henry. Gli autori hanno valutato i dati di 30 giorni di controllo di ammissione, che includevano 184 946 disturbi con accelerazione cardiovascolare e 21 adolescenti di coorte (in totale c'erano 2,7 milioni di pazienti) con vicorystann_celecoxib, sklav 1,17 (1,08-1,27); Il numero di trochi è più alto, più basso del naprossene 1,09 (1,02-1,16), e così è con il consumo di ibuprofene - 1,18 (1,11-1,25). In caso di contaminazione feroce da antipiretici non steroidei, l'indicatore sembrava essere girshim per - 1,20 (1,07-1,33) per meloxicam, 1,30 (1,19-1,41) per indometacina, 1,40 (1,27- 1,55) per diclofenac e 2,05 (1,45 -2,88) per etoricoxib.

Non è possibile, tuttavia, ignorare una serie di gravi preliminari, che possono portare al celecoxib, che può causare disastri cardiovascolari. Così, nel 2011 S. Trelle i spivavt. Sono stati pubblicati i risultati di una meta-analisi di 31 PCI (per un totale di 116 429 disturbi), in cui sono stati vaccinati senza cuocere celecoxib, Etore-coxibi, lumirocoxib e rofecoxib; servito come controllo n-NPZP, così come placebo. Criteri per valutare lo sviluppo di infarto miocardico, ictus e morte in caso di incidenti cardiovascolari. Infatti, prima di ogni dato rischio, lo sviluppo di infarto miocardico sugli afidi

quando si assume celecoxib appare visivamente, non quando si assume etoricoxib (OR 1,35 і 0,75), e anche farmaci per somministrazione orale - diclofenac (0,82) e naprossene (0,82), ale più basso, più basso in ibuprofene (1,61) ... Naygolovnishe, quando vikorystanna celecoxiba buv aumenta il rischio di un risultato letale (2,07), soprattutto in caso di proxenia (0,98). È vero, il vino è solitamente più basso, più basso con l'ibuprofene vicorian (2,39) e più basso, più basso con la stasi di diclofenac (3,98) ed etoricoxib (4,07).

La frequenza di thrombembolia temporale leggermente più grande di thrombembolia su un thrombembolia è mostrata nella parte del PCI. Così, nell'integratore alimentare predeterminato SUCCESS-1, nei disturbi che avevano eliminato celecoxib, c'erano 10 tipi di infarto del miocardio (0,55 per 100 pazienti/rocce), e nei pazienti con naprossene e 100 diclofenac (0,11); Non sono sicuro (p = 0,11). In GI-REASONS pre-ricovero, la frequenza dell'accelerazione cardiovascolare su celecoxib tiroideo e n-NPZP non è aumentata: 0,4% 0,3%, rivascolarizzazione zelante (4 tipi).

Un'altra indicazione della potente infusione negativa di celecoxib nel sistema cuore-vascolare è stata la scala della popolazione di G. Gislason e co-ed. ... L'autore era responsabile dell'accumulo di aree incolte a causa dell'assunzione dell'impianto di raffineria di petrolio e del rischio di morte di malattie, che avevano subito un infarto del miocardio. 58.432 pazienti sono diventati il ​​gruppo prima di diventare pazienti, che hanno completato con successo un ciclo di trattamento per il primo infarto miocardico nel periodo dal 1995 al 2002, Nadal 9773 pazienti hanno avuto di nuovo infarto miocardico e 16.573 pazienti. Dopo aver mostrato lo svolgimento delle analisi, l'accettazione di eventuali raffinerie di petrolio è associata al centesimo rischio di morte dei pazienti. Nel caso del celecoxib vicorian, il nebezpeka sembrava essere il migliore (con una vignetta di rofecoxib) - FC 2,57; per diclofenac tsey l'indice di clavs è 2,40 e per ibuprofen è 1,50.

Questo grado, ovviamente, è il celecoxib per i giorni nostri, il gold standard della tolleranza gastrointestinale. La protezione del vicarystannya celecoxibu ai problemi della raffineria di petrolio salvaguardando la cottura, ovviamente, non viene sollevata.

È stata fissata una combinazione di farmaci antinfiammatori non steroidei non selettivi e farmaci antinfiammatori. Un altro metodo per la prevenzione della gastropatia NPZP è la somministrazione di gastroprotettori, che hanno dimostrato di purificare il tratto intestinale da ereditarietà negative da malattie anti-infestazione non steroidei. Il primo di questi è l'analogo sintetico del misoprostolo PGE2, che ha assorbito le spiacevoli tracce del blocco della COX-1, e quindi, dopo aver superato lo sviluppo del liquame intestinale, legato al priyoma dei dispositivi anti-scatto non steroidei. La principale prova della sua efficacia è stato il 12° anniversario della RSI MUCOSA, partecipanti alla boule di 8843 pazienti dell'AR

zoprostolo (200 mcg 4 volte per dobu) o placebo. Il misoprostolo ha ridotto significativamente il rischio di accelerazione shlunkovo-intestinale: ad esempio, sanguinamento e perforazione nel gruppo di terapia attiva per la malattia nello 0,76% dei pazienti, nel gruppo di controllo - nell'1,5% (p< 0,05) .

Sulla base di una base gastroprotettiva, all'NPZP "rubato", come l'artrite-tech, dovrebbero essere somministrati 50 mg di diclofenac sodico e 200 mcg di misoprostolo.

Peccato, il misoprostolo non è molto tollerabile: soffre spesso di dispepsia e diarrea. Efficienze di vittoria e uno schema impreciso di immagazzinarli, li hanno semplicemente circondati nella pratica reale, specialmente quando sono apparsi selettivi nel COG-2 e una pannocchia di ampio IPP vittorioso.

IPP shvidko ha guadagnato popolarità in qualità di due e tre gastroprotettori. Una serie di PCI su larga scala ha chiaramente confermato la sua efficacia nel trattamento e nella prevenzione della gastropatia NPZP, ma non ultimo, il problema della gastropatia NPZP non è diventato un aumento del tipo di terapia e uno dei motivi principali per la maggiore - mancanza di esso.

Sfortunatamente, c'è una parte significativa dei disturbi, che possono essere un fattore serio nel rischio di accelerazione shlunkovo-intestinale e allo stesso tempo regolarmente vicorizzare le raffinerie di petrolio, non prendono i segni dei farmaci gastroprotettivi. Può essere legato a una singolare mancanza di mano per i disturbi ("prendi due pillole per sostituirne una"), a beneficio del trattamento, nonché per motivi di motivazione in questo caso, se il Tektor, perché non i miei shlunnits male? "). Inoltre, il figlio di una persona rapita può semplicemente dimenticare e perdere molti sforzi profilattici.

Il problema della gentilezza del robot degli scienziati americani J. Goldstein e dello spivavt. Hanno valutato la malattia prima della terapia gastroprotettiva in una coorte di 144.203 disturbi su disturbi reumatici, che hanno assunto NPZP. IPP o H2-bloccanti sono severamente raccomandati L'1,8% dei disturbi in combinazione con un grave rizico intestinale e shlunkovyh ha accelerato, tuttavia, poiché vyavilosya, mayzhe tretina (32%) dei pazienti ha preso vittoriosamente i gastroprotettori in modo irregolare o non li ha chiamati . Innanzitutto, ha richiamato le eredità più inaccettabili: un rizico di sanguinamento shlunkovo-intestinale in individui che non hanno ricevuto terapia gastroprotettiva, ma erano 2,5 volte più comuni, ma non nei disturbi, hanno mostrato con cura il segno di un medico.

La chiave per la finalizzazione della dipendenza dalla malattia del malato può essere l'uso di farmaci combinati, per vendicare problemi antifatica e antitrauma non steroidei. Il revival dell'idea della "raffineria di petrolio rubata" è apparso 20 anni dopo lo stelo di Artro-tech, e la ragione principale di ciò è stata la diminuzione dell'interesse per gli inibitori selettivi di COG-2 in caso di "crisi di coxib".

L'attuale funzionario principale, che è circondato da raffinerie di petrolio vittoriane, è ricco di esperti non in patologia del tratto intestinale, ma in disastri cardiovascolari. aje tecnica efficace L'aumento della chirurgia cardiovascolare, lavorato a maglia dall'impianto di raffineria di petrolio, purtroppo, non è stato interrotto fino ad ora. Un metodo efficace per la prevenzione dell'accelerazione tromboembolica è un segno di attività antitrombotica, come l'NDA, che aumenta rapidamente la quantità di accelerazione dell'intestino slunk.

Se voglio che l'afflusso negativo sul CCC sia applicato al numero di effetti collaterali specifici della classe della raffineria di petrolio, il medio della preparazione, per alcuni rischi lo sviluppo dello sviluppo rapido è basso. Tse raffinerie di petrolio tradizionali (non selettive), e il leader in mezzo a loro, secondo i dati del numero di popolazione e di clientela, naprossene. Il farmaco è seguito da ibuprofene e ketoprofene, che possono essere utilizzati anche per ottenere una bassa frequenza di accelerazione cardiovascolare.

Le stesse preparazioni sono le più adatte per l'instaurarsi di un uso combinato. La gastroprotezione di Yak è l'IPP più accettabile: la puzza è efficace, pratica in vicorian ed è buona per essere tollerata. È vero, l'IPP può dare un potente effetto, come una regolazione della frequenza infezioni intestinali, Polmonite extraconiugale, un cambiamento nel metabolismo di cimici-dagrel e metotrexato. Inoltre, negli ultimi anni, è necessario discutere l'apporto nutrizionale di un'iniezione negativa di IPP sulla progressione dell'osteoporosi postmenopausale e sul rischio di fratture osteoporotiche. Allo stesso tempo, l'efficienza per il miglioramento dell'incoerente shlunkovo-intestinal accelerato compensa completamente il rischio relativamente basso di possibili effetti collaterali, che possono essere influenzati dagli stessi IPP.

L'idea di un consumo di un'ora di n-NPZP e IPP "cardiopausibili", che ha causato l'eredità negativa del primo farmaco sul tratto slunk-intestinale, è stata realizzata nel caso di una formulazione fissa della combinazione di naprossene e anemia.

Al fine di confermare la diminuzione della frequenza dell'accelerazione intestinale-intestinale con vicoristannі di un nuovo farmaco, bulo viconano 2 PCI di 6 mesi su larga scala (n = 854). Nei robot cich è stato eseguito un test dell'FKNE ed è stato eseguito il naprossene intestinale-rozchinny. Secondo i risultati riconosciuti, la frequenza di imbracature e DPK, che si è verificata sul fondo dell'FKNE, è diminuita nel primo preliminarmente del 4,6% e nell'altro dell'8,1%. Nei disturbi, che sono stati tagliati solo su proxy, i colpi di scena sono apparsi in alcune volte (28,2 e 30% apparentemente, p< 0,001). При этом у пациентов, получавших ФКНЭ в сочетании с НДА, язвы желудка развились лишь у 3%, а у получавших напроксен вместе с НДА - у 28,4% (р < 0,001) .

La tolleranza totale del nuovo farmaco, come un mondo più ampio, inizia con lo sviluppo della dispepsia, quindi è diventato esso stesso più bello. Il numero di testimoni attraverso difetti secondari del liquame intestinale nei disturbi che hanno assunto FKNE è diminuito del 3,2 nel 4,8%, in coloro che hanno assunto solo naprossene - 12% nell'11,9% (р< 0,001) .

Un'altra fase di vivchennya perevag FKNE è stata la seconda fase con celecoxib - un farmaco, che dovrebbe essere, di diritto, utilizzato dai migliori non cotti nel mezzo di tutte le raffinerie di petrolio per lo sviluppo di effetti secondari intestinali.

Il test di FKNE e celecoxib è stato effettuato nell'ambito di due PCI identici a 12 stadi (n = 619 e n = 610). I gruppi pre-giovanili sono stati conservati da pazienti con OA, bocce yakim di FKNE (1 compressa 2 volte per dobu), celecoxib (200 mg / dobu) o placebo. nuovo farmaco non ha presentato domanda per l'efficacia del medicinale. Troppa portabilità, poi è stato più bello (non corretto) con il farmaco combinato vicorian. Quindi, il numero di vidmins attraverso l'accelerazione shlunkovo-intestinale sulla prima dose di FKNE, celecoxib e placebo era 1,2, 1,6 e 2,4%, e nell'altro - 0,8, 3,7 e 2,5% ...

Un'ora con FKNE, dopo aver soffiato un'altra luce combinazioni di farmaci Vendicarsi di ketoprofene (in dosi di 100, 150 e 200 mg) in combinazione con omeprazolo. Nel complesso, il progetto può essere valutato come promettente per il fatto che il ketoprofene è un analgesico efficace e forma lykarska Confidando nella vivacità del discorso dialettico, vi permettiamo di prenderlo 1 volta per il dob, i compagni di classe che protestano hanno dimostrato di essere sicuri per un nuovo farmaco, ancora finto, quindi è facile giudicarne la dignità.

L'unica alternativa al gastroprotettore IPP yak è la famotidina, un bloccante del recettore H2. La prova della sua efficacia è stata un PCI di 6 mesi, in ogni 285 disturbi, assunzione di antifumo non steroidei, assunzione di famotidina (80 mg, 40 mg) o placebo. Fino alla fine del periodo, il numero di curve slink/WPC era del 10, 17 e 33% complessivamente. La crescita di Tsya, tuttavia, si è rivelata una privazione affidabile per la famotidina alla dose di 80 mg (^< 0,05) .

A quanto pare, non ci sono grandi PCI, in cui è stata effettuata la preparazione diretta di famotidina e IPP per la prevenzione della gastropatia NPZP. Per proteggere l'efficienza, è possibile seguire i risultati di E N і spіvavt. ... Per Doslidzhuvan, 311 disturbi sono stati inviati al gruppo malattia ischemica cuore, la combinazione di NDA e clopid-Grelya è stata designata come yakim; Inoltre, nel periodo di sviluppo della sindrome coronarica grave, è stato eseguito un ciclo di enossiparina e trombolisi. Per la profilassi dell'accelerazione dell'intestino slunk per l'intero periodo della terapia antipiastrinica (da 4 a 52 casi), è stata prescritta famotidina (40 mg/dobu) o esomeprazolo (20 mg/dobu). Di conseguenza,

nel caso del naprossene nel caso dell'ibuprofene con esomeprazolo e famotidina

Piccolo. 2. I risultati di studi clinici di 6 mesi di associazione fissa di NPZP e gastroprotettori: naprossene 500 mg in aggiunta a esomeprazolo 20 mg 2 volte per dose (n = 854) e ibuprofene 800 mg per dose 26,6 mg per dose = milletre centocinquantadue).

sanguinamento intestinale si è sviluppato in 9 disturbi, quando la famotidina è stata eliminata (6,1%) e in 1 (0,6%) paziente, che ha assunto esomeprazolo ^< 0,001) .

In un tale grado, la famotidina è prontamente utilizzata dall'IPP da un'efficacia profilattica che è rapidamente intrecciata con l'uso di NDA. Ovviamente, NPZP-gastropatia, la situazione non è molto chiara, è improbabile che la famotidina sia associata a perevagi. Allo stesso tempo, un certo numero di esperti vvazayut un'importante esperienza di famotidina nella rapidità del potere dell'IPP e smut, un afflusso negativo sul metabolismo del clopidagrel, il componente più importante della complessa terapia antipiastrinica.

Non molto tempo fa, il farmaco originale Duexis® è apparso sul mercato farmacologico statunitense, per vendicare 800 mg di ibuprofene e 26,6 mg di famotidina. Il farmaco deve essere assunto 3 volte per dobu, ad es. il dosaggio massimo viene trasferito all'ibuprofene - 2400 mg, oltre a un'alta dose di fa-motidina - 80 mg / dobu.

Non molto tempo fa hanno pubblicato i dati del PCI REDUCE-1 e 2 di 6 mesi (tutti i milletrecentocinquantadue disturbi), in modo che il farmaco fosse testato. Significa che, nell'ambito dei test FKNE vip, i pazienti negli eritrociti intestinali di pollo cich preadolescenti sono talvolta inferiori: età media - 55 anni, bassa - 6,2% anamnesi - 6,2% anamnesi Secondo i dati forniti, il numero di percorsi di sospensione sulla preparazione combinata era del 12,5%, nel controllo - 20,7%, i percorsi DPK - 1,1% e 5,1%.

Se c'è una differenza nella frequenza dei virazok, è ovvio che le proteste con la combinazione vicoriana di ibuprofene e famotide nella puzza erano più frequenti, meno con la FKNE vicoriana (Fig. 2). Se voglio farlo, non sono chiamato idoneo, ma ovviamente lo sto chiedendo, alcuni dei robot hanno maggiori probabilità di essere motivati ​​e alcune delle caratteristiche dei disturbi.

Una parte importante della duexis può essere inclusa nel magazzino dell'ibuprofene. Є vagomi dana,

Che dire di coloro che modificano l'effetto antitrombotico della NDA, che viene mostrato ad alcuni pazienti con malattie cardiovascolari elevate. L'interazione negativa con la NDA può interferire abbastanza con la possibilità di immagazzinare una combinazione di ibuprofene e famotidina in pazienti con malattia renale, e ancora più di loro possono essere coinvolti nel trattamento del sistema cardiovascolare anti-vascolare.

Mi piacerebbe vedere il concetto di droghe combinate nella prigione della cicala, nel suo caso, ha un aspetto negativo. Quindi, la preparazione non è manuale per i corsi brevi, né a regime per il vimoga. Ad esempio, il naprossene intestinale nel magazzino FKNE verrà riparato in 3 anni dopo aver ricevuto un appuntamento, il che significa che il farmaco dovrebbe essere usato per controllare il dolore cronico, ma non per un acquisto urgente.

Il nostro problema è legato al fatto che IPP e famo-din prevengono la perdita del viddiliv superiore nel tratto slunk-intestinale, che non sfocia nello sviluppo dell'enteropatia NPZP. E la patologia tsya, come viene mostrata, può essere ancora più seria di significato clinico.

L'ampiezza della catena della patologia dimostra i risultati dei robot e dello spivavt di M. Doherty. ... Gli autori hanno valutato l'efficacia di ibuprofene e paracetamolo (in monoterapia o in combinazione) in 892 pazienti con OA. I partecipanti nelle ultime settimane hanno messo 4 gruppi: nel primo buv i segni del paracetamolo (1 g), nel secondo - ibuprofene (400 mg), nel terzo - paracetamolo (0,5 g) e ibuprofene (200 mg), in 4° - paracetamolo (1 g) e ibuprofene (400 mg); Tutti i mali sono stati presi 3 volte. Allo stesso tempo, dopo 3 m / s, la diminuzione del livello di emoglobina di 1 g / l è stata determinata nel 20,3, 19,6, 28,1 e 38,4% dei disturbi.

Si può vedere che nel caso dell'ibuprofene vicorian a una dose inferiore a 1200 mg / die in un paziente dermico, è stato indicato lo sviluppo di perdita di sangue intestinale subclinica. E il trasferimento di vikorystannya duexis è banale con 2400 mg di ibuprofene!

Allo stesso modo, possono esserci problemi, così come possono esserci dei problemi con lo stesso naprossene: è stato dimostrato che è stato citato anche da J. Goldstein e spivavt. in un gran numero di volontari, che hanno lavato via naprossene con ome-prazolo per un tratto di 2 tipi, il che significava la comparsa di alterazioni erosive nella mucosa dell'intestino tenue.

Alla stessa ora, la vera informazione critica è consentita per valutare il significato di questo problemi medici... Alla fine della giornata, ne vale la pena, J. Goldstein e spivavt. Hanno introdotto l'iniezione di raffinerie di petrolio nel mulino dell'intestino tenue, e sono stati tra gli organizzatori del PCI di 6 mesi (n = 854), in cui hanno usato il forno FKNE e il naprossene di serpente. Con molti indizi sullo sviluppo dell'anemia tra i partecipanti al cich doslidzhen non lo è. Allo stesso modo, non si sono verificati gravi problemi con la patologia dell'intestino tenue nei pazienti trattati con FKNE, con celecoxib. Quindi, in totale, in due PCI (n = +1229) su un'assunzione di 3 mesi di una combinazione di naprossene ed esomeprazolo, la diminuzione del livello di emoglobina è maggiore di

Riconciliazione e carenze di coxib e combinazione fissa di n-raffinerie e gastroprotettori, nonché per la prevenzione della gastropatia refrattaria

esponente

Coxibi (celecoxib, etoricoxib)

n-NPZP + gastroprotettori (Vimovo™, Duexis®, Axorid®) *

perevagi

carenze

Tsilova gruppo di pazienti

Shvidka diya

Ridurre il rischio di sviluppo di patologia della patologia distale nel tratto slunk-intestinale, compresa la perdita di sangue cronica associata a NPZP-enteropatia (portata a celecoxib)

Maggior rischio elevato di sviluppo di malattie cardiovascolari accelerate nelle raffinerie porose con n-olio (usando naprossene e ibuprofene): combinazione di NDA per lo sviluppo di un rapido sviluppo di liquami-intestinali

I bambini piccoli con dolore cronico e malati cronici, i burocrati possono sviluppare lo sviluppo dell'accelerazione shlunkovo-intestinale, senza una concomitante patologia del CVS

Bassa frequenza di accelerazione dal lato del lato superiore del tratto intestinale

Bassa frequenza di sviluppo dei percorsi del liquame quando si combina con l'aspirina

Bella portabilità basata sulle tradizionali raffinerie di petrolio

Andare al magazzino dei farmaci combinati nelle raffinerie di n-oil non è sicuro nel piano per lo sviluppo di disastri cardiovascolari (soprattutto naprossene)

Non venire per alleviare il dolore (Vimovo ™)

Non sottovalutare lo sviluppo della patologia della patologia distale nel tratto shlunkovo-intestinale

Possibilità di sviluppo di effetti collaterali associati a un farmaco gastroprotettivo ** Può ridurre l'effetto antitrombotico dell'aspirina (ibuprofene)

Pazienti anziani con dolore cronico, associato a malattie reumatiche, con rhizik, lo sviluppo di malattie intestinali e cardiovascolari

Nota. * - I preparati Duexis® e Axorid® non sono registrati in Russia; ** - L'IPP può aumentare lo sviluppo di infezioni intestinali, polmonite, cambiamenti nell'efficacia di clopidogrel e con priyomy banale (bagatory), il rischio di progressione dell'osteoporosi postmenopausale.

di 20 g / l, è stato indicato che è stato privato di 3 pazienti (nel mezzo hanno preso celecoxib da uno). In REDUCE-1 e 2, è stato indicato che la diminuzione del livello di emoglobina di 20 g / l era inferiore a 2 al secondo - un reato nei pazienti che hanno tolto il farmaco dalla combinazione.

In fin dei conti, significa che la prevenzione di gravi accelerazioni intestinali e intestinali in pazienti che richiedono una quantità di malattie antifatica non steroidei non è facile da stabilire, ma non è facile trovare il ritardo di fattori individuali . Nell'ora danese nell'arsenale del lykar Russian russo

Karateev Andriy Evgenovich - dottoressa miele... scienze, capo. laboratorio. [E-mail protetta]

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є 2 due strumenti per lo sviluppo della terapia di raffineria non alcolica: reazioni selettive di COX-2 (coxibi) e una combinazione di n-prossene ed esomeprazolo. Alcune preparazioni possono essere perevagi e incomplete (tabella div.), la cui analisi consente di vedere l'intero gruppo di pazienti, alcuni dei quali saranno i più docili. Se non sembrerà un concorrente, è meglio, coxibi e Vimovo ™ ne aggiungeranno uno a uno, ampliando la capacità di trattare il dolore cronico.

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Farmaci antipiretici non steroidei di nuova generazione senza eccedenza rispetto al consumo di droga più comune negli Stati Uniti.

Ci sono molte galusie mediche zhodnoy, anche se il rappresentante di questo gruppo non ha prescrizioni bi nello standard di trattamento.

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Puoi essere usato per trattare i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

I rappresentanti di questo gruppo di troche sono più di 30, tuttavia, sono ampiamente diffusi intorno a 10 salvataggi di lykarsky.

Ad un gruppo di antipiretici non steroidei vengono introdotti i lycars, in quanto ingeriscono l'enzima cicloossigenasi, e partecipano alla sintesi dei marcatori accesi: prostaglandine, trombossani e prostacicline. Il discorso prende parte al processo di alleviare la temperatura e la sindrome del dolore. Esistono tre tipi di enzima cicloossigenasi (isoforma), entrambi i quali possono funzionare.

La cicloossigenasi di tipo 1 - costantemente presente nel corpo, non si perde nella sintesi di prostaglandine e rechovin simili, per afferrare le fionde, nyrki e anche per regolare i processi di microcircolazione.

Cicloossigenasi di tipo 2 - per stabilirsi nel corpo quando acceso, presente in modo permanente. Sintesi del discorso, che prende parte ai processi di licenziamento e divisione del cliente.

Cicloossigenasi di tipo 3 - il recettore del dato enzima è situato in modo importante nel sistema nervoso, la terza isoforma partecipa ai processi di alterazione della temperatura e svolge un ruolo nella comparsa della sindrome del dolore.

Infatti, prima di є 3 tipi di enzimi, utilizzare 3 gruppi di antifumiganti non steroidei.

  1. Bloccanti selettivi (vibranti) COG 1 - il rappresentante più popolare di tutte le raffinerie - l'aspirina.
  2. Bloccanti non selettivi (vibrazioni) di COX 1 e COX 2 - un gran numero di raffinerie: diclofenac, indometacina, ketoprofene, ketorolac, piroxicam.
  3. Reazioni selettive di COX 2 -nimesulide, meloxicam, rofecoxib, celecoxib.
  4. Reazioni selettive di COX 3 - paracetamolo, analgin.

COG selettivo 1 e COG non selettivo 1, 2 "vecchie" generazioni di questo gruppo di persone di Likarsk. L'aspirina è ampiamente utilizzata in piccole dosi nei tappetini antipiastrinici (tappetini per fluidificare il sangue) nella prevenzione dei disastri cuore-vascolari.

Іngіbіtori COG 3 okremoyu group, inoltre, significa che l'analgin (metamіzol sodico) non viene fatto circolare nella misura dello stoccaggio in vaste regioni, nei nostri permessi di terra per lo stoccaggio. E il paracetamolo è ampiamente usato come farmaco resistente alle malattie in Europa e negli Stati Uniti.

Nuova generazione di COG ingibitorіv, mechanizm dії

Ingibitori COX 2 è una preparazione non steroidea della cosiddetta "nuova" generazione, la puzza è nel principale e vikoristovyuyutsya nella pratica di un vile liquore.

Іngіbіtori COG 2 da distribuire a:

  • Preparati per il sovraccarico di COX 2 - nimesulide, meloxicam. La puzza può comunque causare una leggera reazione al COG 1, specialmente quando è banale.
  • Ingibitori altamente selettivi COX 2 - celecoxib, rofecoxib.

Meccanismo del Dipartimento di Ingibitoriv COG 2 (nimesulid, meloxicam)

Nel processo di cottura dell'isoforma della cicloossigenasi 2, quando viene preso l'inibitore COX 2, si bagna rapidamente dal tratto erboso, l'89% del discorso viene consumato nel tetto. Quando consumato sul tetto, il farmaco sostituisce i recettori, come i recettori per la COX 2, in modo che il numero di marcatori di accensione (prostaglandine) venga modificato.

Oltre a bloccare questi recettori, spesso è anche possibile competere con la sostituzione dei recettori COX 1, soprattutto in caso di banale assunzione di farmaci nell'intero gruppo, o in caso di trasposizione di una dose terapeutica.

Una particolarità dell'intero gruppo è una diminuzione della selettività in caso di assunzione banale o assunzione di un farmaco a dosi elevate. C'è un aumento della frequenza degli effetti collaterali, motivo per cui COG 1 può manifestarsi nelle menti del cervello - quelle cadute impenitenti.

Meccanismo del Visokovibirkovo Ingibitoriv COX 2 (celecoxib, rofecoxib)

Quando entra nel corpo, il farmaco si bagna dal tratto erboristico, bevendo nel flusso sanguigno sistemico, in modo competitivo con il blocco del recettore COX 2. Le concentrazioni terapeutiche standard non hanno COX 1.

Qual è l'origine dei “vecchi” farmaci dai “nuovi” farmaci?

Su vіdmіnu od selettivamente іngіbіtorіv COX 1 i selettivi іngіbіtorіv COX 1 i 2 selektivnі i visokoselektivnі іngіbіtori іzoformi cicloossigenasi 2 in protsesі lіkuvannya non postupayutsya per efektivnіstyu "vecchio" pokolіnnyu e sistema urazhennya travnoї frequenza Vier Razi nizhche in porіvnyannі di іngіbіtorami non selettivo, y deyakikh, per esempio, celecoxib, in sviluppo seme.

C'è anche una ragione per la diagnosi di COX 1

In caso di ristagno di ingibitoriv COX 2, c'è un aumento del broncospasmo, perdita di asma bronchiale o insufficienza cardiaca. Viene anche indicato che c'è una grande accoglienza innocua per una persona che è stata rapita.

Oggi la raffineria Ingibitori COG 2 si sta sviluppando dall'altra parte - nel ruolo di potenti antischegge. Nei test di laboratorio, celecoxib ha mostrato un effetto antinfiammatorio e anti-gonfiore.

Riferimenti e indicazioni per la selezione vittoriosa dell'ingibitoriv selettivo COG 2

Indicato per la ricezione della raffineria di petrolio di Ingibitorіv è ancora maggiore. Nelle istruzioni ufficiali per la fornitura di un gruppo di farmaci in predominanza principale rіznі malato pendii e monconi spinali, in modo che ci sia una grande quantità di dolore nel campo e la causa più comune della sindrome del dolore.

mostrando

  • Sindrome del dolore.
  • Lesioni delle pagnotte: artrite reumatoide, artrite, artrosi, trauma, gotta, ecc.
  • La sindrome del dolore nella pratica neurologica.
  • Fattura del dente.
  • Battiti mestruali.
  • Fattura di testa.
  • Nella qualità della malattia nel periodo di funzionamento.

Prototipo

Invia tutti i prototipi droghe dato gruppo:

  • "Aspirinova triada": asma bronchiale, intolleranza all'aspirina, poliposi del naso e dei seni nasali;
  • virazkovі urazhennya tratto di erbe in zagostrennі;
  • emorragico nel cervello;
  • grave insufficienza cardiaca;
  • grave mancanza di nirkov;
  • emofilia;
  • il periodo dell'intervento di bypass coronarico;
  • vagina e allattamento;
  • tossicodipendenza e alcolismo.

Presenta il vittoriano іngіbіtorіv COG 2

Voglio un effetto collaterale da questo gruppo di farmaci in significativamente meno curve, meno quando sono presenti reazioni COG non selettive, tutti ci sono più effetti collaterali del blocco COG 2 . A ciò, la ricezione del COG 2 è colpevole attraverso, shonaymenhe, per la seconda volta, quando c'è un difetto di malfunzionamento in entrambi i casi del tratto intestinale, quindi la ricezione dell'antiipertendente del COG 2 .), e il priyom sul doba è colpevole di un doppio bottino.

Si tratta certamente di un uso banale di un dato gruppo di farmaci, una protesta della memoria, che in tutti i casi lo sviluppo di effetti non essenziali è direttamente proporzionale alla banalità della terapia.

Rappresentanti Deyaki di "nuovi" farmaci non steroidei

celecoxib

Tse Visokovibirkovo Ingibitor COG 2. Quando lo prendi nel mezzo è facile bagnarsi, raggiungendo la concentrazione massima in 3 anni nel sangue. Il farmaco ristagna quando viene consumato, quando viene assunto contemporaneamente a quello grasso, farà bagnare la bevanda.

buona fortuna istruzioni ufficiali, Celecoxib si blocca quando artrite reumatoide, Osteoporosi, artrite psoriasica, spondilite anchilosante. L'effetto collaterale più comune è conto in testa, Dispepsia. Celecoxib deve essere assunto alla dose di 200 mg x 2 volte al giorno, la dose massima consentita è di 400 mg x 2 volte al giorno.

meloxicam

Quando lo prendi fino in fondo, ti bagni dal tratto intestinale, il livello massimo viene raggiunto dopo 5 anni, quando l'89% del farmaco appare nel plasma. È ben noto dall'istruzione, il meloxicam ristagna durante i processi di accensione nelle piste, l'artrite, l'artrosi, i disturbi non specificati delle piste.

Il farmaco viene erogato sotto forma di compresse, farmaci per iniezione, testicoli rettali. Meloxicam viene somministrato una volta al giorno. Si consiglia di assumere il farmaco ogni ora. L'abbandono più frequente del meloxicam sono i sintomi dispeptici, il mal di testa. Con una banale assunzione di meloxicam, o il consumo di dosi terapeutiche, la selettività cambia.

nimesulide

L'inibitore selettivo più frequente di COX 2. Il valore massimo viene raggiunto nel plasma sanguigno in 1,5 - 2 anni dalla ricezione, con una ricezione oraria, è notevolmente aumentato. Nell'indicazione, prima dell'assunzione di un dato farmaco, secondo i rappresentanti dei loro rappresentanti, dovrebbe essere incluso, per ragioni di varia natura.

La maggior parte degli effetti non essenziali: diarrea, noia, bluing, aggiustamento delle transaminasi epatiche. Il farmaco viene utilizzato internamente, per rimuovere le forme corrosive dell'acqua, la quantità massima che si può ottenere è una porzione di 200 mg di nimesulida.

Perché dovremmo usare la ricetta per la preparazione?

Zdavalosya b, ci sono meno effetti collaterali, puoi prenderne sempre di più se guidi, quindi perché in alcune farmacie l'intero gruppo è autorizzato a ottenere una prescrizione per un liquore? Per il tipo di pelle, ci sono prove che possono essere visualizzate solo per la pelle.

Non è possibile accettare una nuova generazione di raffinerie di petrolio da una spinta insignificante, così come in un intero gruppo di effetti collaterali individuali non importanti, ad esempio - il rapido stato della nazione nirkova mancanza, epatite likarsky, ecc. ...

Lo stesso vale per un gran numero di persone soglia bassa sensibilità dolorosa, e il fetore di un forte sindrome del dolore E per il gruppo dei NAPP, l'organismo non può più funzionare normalmente senza una dose regolare di farmaci, può essere assorbito attraverso gli adattamenti dei recettori della cicloossigenasi e l'inibizione dei NAPP.

Allo stesso modo, un abitante, non legato alla medicina, non in grado di valutare tutti i rischi di un'assunzione di un'ora del farmaco con інshi likami. Ad esempio, la ricezione di bloccanti COX 2 riduce la quantità di farmaci utilizzati per ridurre la presa. A questa autodeterminazione, la vicarietà dei doni non può essere giustificata in un modo.

I farmaci antipiretici non steroidei, che sono brevemente chiamati raffinerie di petrolio, o raffinerie di petrolio (la maggior parte) sono ampiamente stagnanti nel mondo. Negli Stati Uniti, le statistiche hanno fatto esplodere tutta la galera della vita, hanno fottuto, che alla pelle dei consumatori americani sono state date più di 70 milioni di ricette in raffineria. Vip americano, pungere e sbavare sulla pelle per oltre 30 miliardi di dosi di antipiretici non steroidei a rick. È improbabile che il nostro spyvitchizniki venga visto da loro.

Con tutta la popolarità, il gran numero di raffinerie di petrolio si basa su un alto livello di non cottura e allo stesso tempo su una bassa tossicità. Navi ad alte dosi di accelerazione nella regione di maloimovirnі. Bene, perché sei per il miracolo?

Antifumi non steroidei: esiste un grande gruppo di persone, poiché hanno tre effetti contemporaneamente:

  • malato di sole;
  • abbassare la febbre;
  • al prototipo.

Il termine “non steroideo” si riferisce al tipo di steroidi, ai farmaci ormonali, che possono essere utilizzati anche come antifatica.

Il potere, evidentemente visto dalle raffinerie degli analgesici medi, è l'aspetto del suono in caso di banale consumo.

Escursione nella storia

La "radice" dei farmaci antinfiammatori non steroidei è lontana. Ippocrate, è vivo a 460-377 rr. fino ai nostri tempi, dopo aver visto il salice del morbillo vicorian per zebooluvannya. Trochi piznishe, negli anni '30 aC Celsius confermando la sua parola e affermando che la corteccia del salice meravigliosamente pom'yakshuє segni di combustione.

L'enigma sulla corteccia analgesica sta arrivando alla sua conclusione nel 1763. Per prima cosa, nel 1827, i chimici poterono vedere dall'estratto di salice quel discorso stesso, divenuto famoso per le ore di Ippocrate. L'ingredinte attivo di morbillo verboso è emerso con il glicoside Salicin - un alternatore di spiriti antiapalini non steroidei. In 1,5 kg di morbillo sono stati tagliati 30 g di salicina purificata.

Nel 1869, per la prima volta, rinunciarono in modo più efficiente della salicina - acido salicilico... Ero infelice, non riuscirò a spargere la poltiglia, e alla fine della giornata c'è stato un grido attivo di nuovi discorsi. Nel 1897, il chimico di Nimetsky Felix Hoffman e la società Bayer hanno introdotto una nuova era nella farmacologia, hanno ingrandito per convertire l'acido salicilico tossico in acido acetilsalicilico, e l'ho chiamato Aspirina.

Per molto tempo, l'aspirina è diventata il primo e unico rappresentante del gruppo di animali anti-fuoco non steroidei. Dal 1950, i farmacologi hanno iniziato a sintetizzare tutti i nuovi farmaci, che sono più efficaci e migliori di prima.

Yak per gestire una raffineria di petrolio?

Gli antifumo non steroidei aiutano a bloccare il rilascio di parole, che sono chiamate prostaglandine. La puzza è quella di prendere un destino bezposednuyu al dolore rozvitku, caldo, febbrile, corte myazovyh. La maggior parte degli NPZP bloccano in modo non selettivo (nonvibirkovu) altri due enzimi, necessari per la virobrazione della prostaglandina. La puzza è chiamata cicloossigenasi - COX-1 e COX-2.

Il prototipo del prototipo non steroideo del prototipo è riccamente riassunto:

  • cambiamenti nella penetrazione dei vasi e nella microcircolazione in essi;
  • Diminuzione in vivilnennya dall'impiegato di discorsi speciali, che stimolano il fuoco, - i mediatori licenziati.

Inoltre, la raffineria di petrolio sta bloccando i processi energetici nel mezzo della cottura, e da sola in modo divertente "sparare". Lo sviluppo analgesico (zelante) si sviluppa a seguito di un cambiamento nel processo di accensione.

gravemente sottodimensionato

È tempo di parlare di uno degli svantaggi più importanti dei farmaci antinfiammatori non steroidei. A destra, nel fatto che il COG-1 ha un ruolo positivo nelle prostaglandine viroblastiche. Vincere una parte nella sintesi della prostaglandina, che è un'inversione del liquame di muco sotto l'influenza dell'acido cloridrico. Se non fai vibrare i COG-1 e COG-2 riparano i potsyuvati, la puzza aumenterà bloccando le prostaglandine - in "shkіdlivі", così malvagio acceso, in "marrone", quindi prendi lo slunk. Quindi i liquori antiapalini non steroidei provocano lo sviluppo della malattia contorta dello slunk e dell'intestino a dodici dita, nonché emorragie interne.

Ale al centro della famiglia delle raffinerie e delle preparazioni speciali. Il prezzo delle compresse più efficienti, che è il blocco vibrante di COG-2. La cicloossigenasi di tipo 2 è un enzima che si prende cura del destino solo nell'accensione e non avendo alcuna conservazione aggiuntiva. A tal fine, non sommergerai il tuo blocco con tracce inaccettabili. I bloccanti selettivi della COX-2 non provocano problemi intestinali slunk;

Antifumo e febbre non steroidei

NPZP sarà assolutamente unico al potere, come vede nel bel mezzo dei preparativi. La puzza è nadayut diyu a sangue caldo e può essere bloccata per una donna febbricitante. È luminoso, poiché ha un buon odore, è vicino al punto in cui la temperatura aumenta.

Likhomanka si sviluppa sotto forma di aumento della prostaglandina E2, che è il nome dato alla rapidità dei neuroni sparanti (attività) nei confini dell'ipotalamo. E l'ipotalamo stesso è una piccola area nel cervello intermedio - e il controllo della termoregolazione.

Farmaci antipiretici non steroidei che abbassano la febbre, chiamati antipiretici, e l'enzima COX. Può portare alla galvanizzazione delle prostaglandine, come risultato della galvanizzazione dell'attività neuronale nell'ipotalamo.

Prima del discorso, è stato stabilito che i poteri più potenti per abbassare la febbre di Volodya Ibuprofen. La vittoria ha ribaltato il paracetamolo come suo concorrente più vicino.

Classificazione dei farmaci antinfiammatori non steroidei

E ora, proviamo a tornare indietro, come dovremmo essere trattati con prototipi non steroidei.

Ci sono dozzine di farmaci nel gruppo nell'anno in corso, ma non tutti sono registrati in Russia. Ci sono solo quei tipi di liquidi che possono essere acquistati, che possono essere acquistati nelle farmacie locali. La raffineria è classificata in base alla sua struttura chimica e al meccanismo di sviluppo. Non è facile leggere il lettore con termini pieghevoli, indotti dal perdono delle classificazioni, in ogni caso, se si vuole nominarli.

Otzhe, l'intero elenco di dispositivi anti-combustione non steroidei viene aggiunto al gruppo pod.

salicilati

Il gruppo stesso è stato nominato e la storia della raffineria è stata riparata. Il singolo salicilato, che è stagnante e sinonimo, è l'acido acetilsalicilico o l'aspirina.

Acido acido propionico

Prima di loro, viene menzionato uno dei farmaci antiapalny non steroidei più popolari, i preparati zokrema:

  • ibuprofene;
  • naprossene;
  • ketoprofene in deyaki in modo semplice.

acido ocetico

Acidi ocetici non meno famosi e altri perduti: indometacina, ketorolac, diclofenac, aceclofenac e іnshі.

Ingibitori selettivi COG-2

Prima dei farmaci antinfiammatori non steroidei più sicuri, dovrebbero essere somministrati questi nuovi farmaci ultima generazione Alle, solo due di loro sono stati registrati in Russia. Ricorda questi nomi internazionali: celecoxib e rofecoxib.

нші prototipi non steroidei

In okremі pіdgrupі includono piroxicam, meloxicam, acido mefenamico, nimesulide.

Paracetamol è perfino debolmente l'attività protivopalny. Il grado principale nel blocco COG-2 è nel sistema nervoso centrale, ed è malato di nada, oltre a un effetto negativo al calore a bassa temperatura.

Se la raffineria di petrolio è stagnante?

Di norma, le raffinerie di petrolio vengono utilizzate per bere troppo e il calore cronico, il dolore superfluo.

Eccessivamente malato, quando i farmaci antiapalini non steroidei stagnanti:

  • artrosi;
  • pomyrnі dolore attraverso bruciore o lesioni dei tessuti molli;
  • osteocondrosi;
  • b_l attraverso;
  • testa di bue;
  • gostra gotta;
  • dismenorrea (dolore mestruale);
  • dolore nelle cisti, metastasi wiklikan;
  • dolore pislyoperatsіynі;
  • Soffro di malattie di Parkinson;
  • febbre (aumento della temperatura);
  • imperfezione intestinale;
  • nirkova kolka.

Inoltre, i canali prototipali non steroidei sono stagnanti per i bambini, alcuni dotti arteriosi non si arricciano per 24 anni per una nazione.

Tsey divovizhniy aspirina!

L'aspirina può essere facilmente portata alla preparazione, in modo che tutta la luce sia stata preservata. Le compresse antipiretiche non steroidei più straordinarie, utilizzate per abbassare la temperatura e ridurre la temperatura, hanno dimostrato un effetto collaterale non standard. Viyavilosya, scho, bloccando COX-1, aspirina allo stesso tempo sintesi galm di trombossano A2 - discorso, yak zbіlshu sgortania sangue. L'aspirina può essere iniettata nella viscosità del sangue. Tuttavia, per coloro che sono malati di disturbi ipertensivi, angina pectoris, disturbi ischemici del cuore e quelli con disturbi del cuore e della vescica, non è il caso del sutta. Per loro, è più importante che l'aspirina a basse dosi aiuti a prevenire la catastrofe del cuore e del cuore: infarto e ictus.

La maggior parte delle persone consiglia di assumere l'aspirina per prevenire l'infarto miocardico e l'insulto a basse dosi cardiologiche a persone in 45-79 pazienti e donne - 55-79 anni. La dose di aspirina viene regolata in base al farmaco: di norma, dovrebbe essere assunta da 100 a 300 mg per dose.

Per alcuni rocciosi, vyavili, ma l'aspirina riduce lo sviluppo di malattie oncologiche e la mortalità da loro. È particolarmente efficace per il cancro del retto. I pazienti americani raccomandano ai loro pazienti di assumere l'aspirina per prevenire lo sviluppo del cancro del colon-retto. Su ёkhnyu dumka, lo sviluppo rischioso di effetti collaterali in caso di trattamento banale con aspirina è ancora inferiore, non oncologico. Prima di parlare, cerchiamo di essere consapevoli degli effetti collaterali degli incendi anti-incendio non steroidei nei nostri vicini.

Rischi cardiaci da farmaci antinfiammatori non steroidei

L'aspirina, con il suo effetto antiaggregante, vibra da una serie di fratelli in un gruppo. È importante considerare il gran numero di antifatica non steroidei, incluso l'occasionale COG-2, lo sviluppo dello sviluppo di infarto miocardico e insulto. I cardiologi, così come i pazienti, hanno recentemente avuto un infarto, devono essere riconsiderati dalla storia della raffineria. Secondo le statistiche, la crescita dell'angina pectoris instabile è aumentata di 10 volte. È una buona idea usare il naprossene dal punto di vista del naprossene.

Il 9 aprile 2015, la FDA ha pubblicato una politica ufficiale per la FDA. Una nuova persona saprà dell'ammissione di un rizico a un insulto e un infarto in malattie che sono stagnanti per l'anti-fatica non steroidea. Zrozumilo, l'aspirina è un felice vignatok della comunità axiomi.

Iniezione di anticombustione non steroidea sullo slunk

Un altro effetto collaterale vidomico della raffineria è quello shlunkovo-intestinale. Abbiamo già parlato, quindi vinci il vestirsi con le cravatte strette farmacologico di tutti i COG-1 e COG-2 non vibranti. Tuttavia, la raffineria di petrolio non solo riduce il livello di prostaglandine, ma rilasciano esse stesse la melma del liquame nel lavandino. Molecole come se stesse si muovono in modo aggressivo lungo la strada verso le mucose del tratto intestinale.

Nudota, gonfiore, dispepsia, diarrea, febbre, incluso sanguinamento, possono verificarsi su una malattia antipiretica non steroidea persistente. Gli effetti collaterali liquami-intestinali della raffineria si stanno sviluppando subito a causa del fatto che sono stati consumati dall'organismo: orale negli occhi delle compresse, iniezioni negli occhi e rettale negli occhi dei maiali.

Chim è più che banalmente lіkuvannya e chim più raffineria di petrolio dozuvannya, thym vishche rischio sviluppo di disturbi contorti. Al fine di aumentare al minimo l'efficienza della diagnosi, è possibile assumere la dose efficace più bassa con un allungamento del periodo più breve.

Recentemente, è stato dimostrato che oltre il 50% delle persone usa anti-bruciatori non steroidei, slizova intestino tenue lo stesso poshkodzhutsya.

È ovvio che le preparazioni di un gruppo di agenti antipiretici non steroidei vengono versate sulla melma del liquame in modo diverso. Quindi, indometacina, ketoprofene e piroxicam vengono infusi nell'intestino, che non sono sicuri per lo slunk e l'intestino. E fino al numero dei più non per tutti, vengono introdotti ibuprofene e diclofenac.

Okremo vorrebbe dire sui gusci corrosivi intestinali, come usare le compresse antiapalny non steroidei. I Wyrobnik iniziano a morire, quindi pokritta aiuta anche a ridurre o ridurre le raffinerie di petrolio accelerate niveluvati rizik shlunkovo-intestinale. Tuttavia, il messaggio è pratica chiave per dimostrare che per ragioni di ragione un tale zajist non ha successo. L'efficienza più efficace del tasso di impasto liquido riduce l'assunzione di liquidi di un'ora, che bloccano il rilascio di acido cloridrico. Ingibitori della pompa protonica - omeprazolo, lansoprazolo, esomeprazolo e іnshі - buon cibo per la preparazione di farmaci di alta qualità per un gruppo di anti-apalagini non steroidei.

Dì una parola sul citramon...

Tsitramon è una tempesta cerebrale creata dai farmacologi di Radiansk. Lontano, poiché l'assortimento delle nostre farmacie non è numerato con migliaia di farmaci, i prodotti farmaceutici hanno escogitato una formula miracolosa per un analgesico-antipiretico. Alle puzze è stato somministrato "in una bottiglia" un complesso di farmaci antipiretici non steroidei, antipiretici e condite con una combinazione di caffè.

Vinahid viyavivsya più profondo in lontananza. Il discorso di Kozhne deyucha ha fatto uno per uno. I prodotti farmaceutici di Suchasn hanno cambiato le prescrizioni tradizionali, sostituendo la fenacetina antipiretica con il paracetamolo non cotto. Inoltre, dalla vecchia versione del citramone, usavano cacao e acido citrico - acido citrico; La droga del XXI secolo è prendere aspirina 0,24 g, paracetamolo 0,18 g e caffè 0,03 m, e non importa per i trochi dei cambiamenti, tutto è così autosufficiente sotto forma di dolore.

Tuttavia, non influenzato dal prezzo e dall'efficienza ancora maggiore, Citramon è un magnifico scheletro dello Shafi. Likars è da tempo in procinto di farlo e mi ha portato sul fondo della mucosa del tratto intestinale. Seriamente, quindi in letteratura c'è il termine "tsitramonovaya virazka".

Il motivo di questa evidente aggressione è semplice: voglio dare all'Aspirina una bevanda attiva, che stimola la produzione di acido cloridrico. Di conseguenza, la mucosa dello slunk è stata persa senza intasamento delle prostaglandine. Inoltre, non è solo quando lo vedi a casa, è così ed è giusto, ma è tutto in una volta, quando il cedro è inzuppato nel tetto.

Dodamo, scho "tsitramonovye" grandi dimensioni... Alcuni puzzi non "crescono" fino a diventare giganteschi, ma piuttosto prendono alcuni puzzi, sparsi in interi gruppi in diversi tipi di shlunk.

La morale di questo passaggio è semplice: non cercare di usare il citramone, indifferente a tutte le età. È anche importante avere un'eredità.

Raffineria e... sesso

Nel 2005, ci sono stati molti effetti collaterali inaccettabili di incendi anti-incendio non steroidei negli effetti personali. Gli eventi finanziari hanno tenuto una pre-sessione, che ha mostrato che la banalità dell'impianto di raffineria di petrolio (su 3 mesi) ha aumentato il rischio di disfunzioni ricorrenti. Nagadaєmo, infatti, potrebbe essere in vista della rovina dell'erezione, tra le persone chiamate impotenza. Gli urologi e gli andrologi di Todi erano interessati a un esperimento non meno di alta qualità: iniettare perdite nella funzione sessuale del valutato solo sulla presentazione di percezioni speciali della persona e non ribaltare i difetti.

Tuttavia, nel 2011, l'autorevole "Journal of Urology" ha pubblicato il tributo di un più recente rapporto. Al nuovo, c'era anche un rintocco tra le leccate dei fuochi anti-fuoco non steroidei e le erezioni rovinate. Protect, likarі, ryzhuyut e i residui vengono ancora iniettati presto. E non appena vchenі è impegnato in un polverone di prove, i cholovik usano ancora più magnificamente farmaci protivopalny non steroidei.

нші raffinerie di efficienza secondaria

Con una grave inadeguatezza, come bloccare la bevanda con zasob anti-fuoco non steroideo, eravamo confusi. Passiamo ad espandere l'inospitale podіyam.

Funzione danneggiata di nirok

L'accettazione della produzione di petrolio e gas di medicazioni è dal livello complessivamente elevato di effetti collaterali di nircovyh. Le prostaglandine prendono parte ai vasi sanguigni espansi nei glomeruli di nirk, consentendo la normale filtrazione nei nirkas. Se le prostaglandine cadono, e l'intero effetto si basa sull'azione di dispositivi anti-fuoco non steroidei, il robot non può mai essere danneggiato.

Per il più rischioso degli effetti collaterali di nirk, molto bene, le persone si ammalano a causa del nirok.

fotosensibilità

Per raggiungere spesso l'amore banale di mezzi anti-infuocati non steroidei di superfluità. Vale la pena notare che piroxicam e diclofenac sono più dovuti all'effetto sfortunato.

Le persone che assumono farmaci antiapalini possono reagire ai cambiamenti assonnati nel cuore del loro bambino e, in ogni caso, con le proprie reazioni infantili.

reazioni di ipersensibilità

Non steroidei anti-fuoco "glorificato" e reazioni allergiche. La puzza può manifestarsi con visip, svitlochutlivistyu, sverbіzh, kvinke bump e shock anafilattico. È vero, l'ultimo effetto è confermato dal numero di bambini nella regione, e questo non è colpa dei potenziali pazienti.

Inoltre, l'assunzione di NPZP può portare a mal di testa, blocchi, sonnolenza, broncospasmo. Zrіdka ibuprofen wiklikє sindrome di intestino irritato.

Antifatica non steroidea in caso di vaginosi

Da consegnare spesso davanti alle donne dell'ospitalità dell'approvvigionamento alimentare. Cosa è possibile per le madri essere in grado di riparare le raffinerie di petrolio? Peccato che sia stupido.

Poco importanti per quei preparati di un gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei, non colpiscono i bambini teratogeni, in modo che non soffrano vizi grossolani nello sviluppo di un bambino, possono ancora puzzare.

Quindi, ci sono i fatti, come parlare del possibile completamento della chiusura del dotto arterioso nel feto, quando la madre ha preso la raffineria per un'ora. Inoltre, deyakі fino a lіdzhennya mostra il suono tra la ricezione della raffineria di petrolio e le tettoie anteriori.

Proteggere il farmaco è ancora vizioso durante la vaginosi. Ad esempio, l'aspirina viene spesso utilizzata in combinazione con l'eparina nelle donne che hanno anticorpi antifosfolipidi contemporaneamente alla vaginosi. La popolarità dell'endometacina rimarrà particolarmente popolare per il trattamento delle patologie della vaginosità. Yogo è diventato stasi in ostetricia in caso di abbondante approvvigionamento idrico e minaccia della chioma anteriore. Tuttavia, il ministero della Salute francese ha visto un mandato ufficiale per la protezione degli antifatica non steroidei, compresa l'aspirina, per un grande mese di vaginosità.

Raffineria: accettare chi vіdmovitiya?

Se c'è bisogno di una raffineria, ma se è necessario vederla da loro? Vediamo tutte le possibili situazioni.

Esigenze di raffineria L'accettazione della raffineria è necessaria per la protezione Più bella di una raffineria unica
Se hai l'artrosi, che è causata da dolore, bruciore di terriccio e detriti, ma non viene fermata da altri farmaci, come il paracetamolo

Se hai l'artrite reumatoide a causa della sindrome del dolore e del processo di accensione

Se hai un normale mal di testa, un infortunio alle piste o myaziv (designare la raffineria solo per una breve ora.

Finché hai un leggero problema cronico, non dovresti essere suscettibile all'osteoartrite, ad esempio, alla schiena.

Yaksho vi soffre spesso della discordia degli slunk

Se hai più di 50 anni, o se hai sofferto in precedenza della malattia del tratto slunk-intestinale, e / o della storia della malattia cardiaca precoce

Se fumi, dai un livello alto di colesterolo o un alto morsa arteriosa se hai fame di ammalarti nirok

Se prendi steroidi o farmaci che ti aiuteranno a far crescere il sangue (clopidogrel, warfarin)

Prenditi cura della raffineria per alleviare i sintomi dell'osteoartrosi, soprattutto se hai una malattia intestinale con vesciche

Se hai un bullo, se hai un proiettile, c'è una malattia di uno shlunk o un'emorragia di shlunkov

Se stai soffrendo per la malattia ischemica del cuore

Yaksho soffri di un importante disturbo ipertensivo

Hai malattie croniche nirok

Se hai un infarto del miocardio

Yaksho vi prende l'aspirina per prevenire un infarto o un insulto

Yaksho vi vagіtni (specialmente nel terzo trimestre)

Raffineria negli individui

Conosciamo anche i punti di forza e di debolezza della raffineria. E ora, risparmiamolo, perché i preparati antiapalnici sono più belli della stasi per il dolore, come per il bruciore, e per quanto riguarda la temperatura e il freddo.

Acido acetilsalicilico

La prima raffineria di petrolio, che dopo aver pompato luce, acido acetilsalicilico, è ampiamente utilizzata fino a qix pir. Di norma, stasi:

  • per abbassare la temperatura del fuoco.

    Bestiale rispetto che l'acido acetilsalicilico non è riconosciuto per i bambini sotto i 15 anni. È legato a questo, ma con un'ironia infantile sugli afidi, il farmaco indica un aumento dello sviluppo della sindrome di Rey - diritto di nascita pechinki, che non rappresentano una minaccia per la vita.

    maturato l'acido acetilsalicilico e la riduzione della febbre dovrebbero diventare 500 mg. Le compresse vengono assunte solo a temperatura elevata.

  • come agente antipiastrinico per la prevenzione di disastri cardiaci e vascolari. La dose di cardioaspirina può essere regolata da 75 mg a 300 mg per dob.

È possibile acquistare l'acido acetilsalicilico dalla dose che abbassa la febbre sotto i nomi di Aspirina (vyrobnik e proprietario del marchio della società nimetska Bayur). Le imprese di Vіtchiznyany producono compresse ancora meno economiche, come vengono chiamate - Acido acetilsalicilico. Inoltre, la società francese Bristol Mayers viroblyaє compresse effervescenti Upsarin Oops.

Cardioaspirin maє bezlich nomi e forme di vipusku, tra cui Aspirin Cardio, Aspinat, Aspikor, CardiASK, Trombo ASS e іnshi.


ibuprofene

L'ibuprofene è monouso per la sua stessa sicurezza e la capacità di ridurre efficacemente la temperatura e il volume, quindi i preparati su questa base sono venduti senza prescrizione medica. Yak resistente al calore zasib ibuprofene ristagna in quel numero e per le nuove donne. È stato riferito che abbasso la temperatura in modo più bello per gli altri dispositivi anticombustione non steroidei.

Inoltre, l'ibuprofene è uno degli analgesici da banco più popolari. Il vino Yak antiapalny zasіb è riconosciuto non così spesso, un farmaco protea per raggiungere il popolare in reumatologia: può essere usato per il trattamento dell'artrite reumatoide, dell'osteoartrite e di altri pendii di malattia.

Prima dei nomi commerciali più popolari, l'ibuprofene veniva introdotto da Ibuprom, Nurofen, MIG 200 e MIG 400.


naprossene

Naproksen zaboroneniy fino a stasiuvannya bambini e adolescenti di età inferiore ai 16 anni, e cresceremo, quindi soffriamo di insufficienza cardiaca. Molto spesso, la preparazione del naprossene anti-pigmeo non steroideo è stagnante nella dolorabilità del dolore alla testa, mal di denti, periodico, angolare e altri tipi di dolore.

Nelle farmacie russe, il naprossene viene venduto con i nomi di Nalgezin, Naprobene, Pronaxen, Sanaproks e інshim.


ketoprofene

I farmaci ketoprofene hanno attività anti-infornamento. I vini sono ampiamente utilizzati per la zenoluvannya e per la diminuzione dei fumi in caso di malattie reumatiche. Il ketoprofene è usato per compresse, unguenti, supposte e iniezioni. Prima del numero di farmaci popolari, la linea Ketonal viene introdotta dall'azienda slovacca Lek. Popolarità di cannella e gel nimetsky per suoli Fastum.


indometacina

Uno dei vecchi farmaci antinfiammatori non steroidei, l'endometacina con il giorno cutaneo in posizione. Vincere Volodya con un potere modesto e amante del sole e un'attività prototipica pacifica. Nel resto della roccia, la chiamerò spesso "endometacina" per suonare in ostetricia: è stata migliorata per rilassare i muscoli dell'utero.

ketorolac

Fuochi anti-fuoco unicamente non steroidei, ma Volodya trasforma un'anima malata di sole. Proprietà analgesiche del ketorolac dovute alla potenza di deboli analgesici narcotici. Sul lato negativo del farmaco, non è sicuro: può causare sanguinamento, provocare la malattia dello slunk e la mancanza di pechinka. Il pomodoro zastosovuvati ketorolac può essere colmato per circa un'ora.

Nelle farmacie, il ketorolac viene venduto con i nomi Ketanov, Ketalgin, Ketorol, Toradol e інshim.


diclofenac

Il diclofenac è ​​il farmaco antiapalny non steroideo più popolare, il "gold standard" nel trattamento dell'osteoartrosi, dei reumatismi e di altre patologie grumose. Volodya è visto come un potere antifuoco e nobile, e questo è ampiamente ristagnato nella stessa reumatologia.

Diclofenac può essere utilizzato in forme prive di vipusku: compresse, capsule, unguenti, gel, supposte, fiale. Inoltre, la disintegrazione dell'intonaco con diclofenac aiuterà a prevenire il banale fai da te.

Gli analoghi del diclofenac sono ancora più bagato e sono troppo schiaccianti se non sono disponibili da loro:

  • Voltaren è il farmaco originale dell'azienda svizzera Novartis. Diventa yak alto e lo stesso prezzo alto;
  • Diklak è una linea di farmaci utili dell'azienda Hexal, che sono sia buoni che accettabili e di buona qualità;
  • Dikloberl virobnitstva Nimechchini, azienda Berlin Chemi;
  • Naklofen - Preparati slovacchi dell'azienda KRKA.

Inoltre, ci sono molti farmaci antiapalini non steroidei economici con diclofenac in compresse, unguenti e iniezioni.


celecoxib

Suchasny preparazione all'accensione non steroidea, blocco delle vibrazioni COX-2. Volodya ha un alto profilo di sicurezza e si dimostra attivo. Stomaco in caso di artrite reumatoide e altre malattie dei pendii.

Il celecoxib originale è venduto con il nome Celebrex (azienda Pfizer). Inoltre, nelle farmacie, Dilax, Coxib e Celecoxib sono più disponibili.


meloxicam

Raffineria di petrolio popolare, che viene utilizzata in reumatologia. Come risultato di essere in grado di ottenere alcune carni nel tratto erboristico, spesso viene dato un pass per il trattamento di pazienti, che possono avere una storia di disagio o intestino.

Intendo anche meloxicam in pillole Preparazioni Meloxicam Melbek, Melox, Meloflam, Movalis, Eksen-Sanovel e іnshі.


nimesulide

Molto spesso è necessario diventare stagnanti nella qualità di un mondano, nobile e innocente - resistente al calore. Più recentemente, la forma di un bambino è stata venduta in farmacia per nimesulida, sono stati usati per abbassare la temperatura e per i bambini di età inferiore ai 12 anni sono stati categoricamente protetti.

nome depositato nimesulidu: apon, Nise, Nimesil (farmaco originale originale in polvere viglyadі per preparare una gamma per il consumo interno) e іnshі.


Sono invece disponibili un paio di righe di acido mefenamico. Anche se ristagna a causa della riduzione della febbre, il protettore rappresenta un passo avanti per l'efficacia degli altri farmaci antinfiammatori non steroidei.

La raffineria Svit è veramente ostile allo sviluppo del business. Poco importa sugli effetti collaterali, l'obiettivo è di diritto quello di essere ammessi al numero dei più importanti e necessari, in quanto non è necessario sostituire, né aggirare il lato. L'unico plauso va ai discreti farmacisti, che promuovono tutte le nuove formule, ea tutte le raffinerie non cotte più disponibili.

celecoxib (Celecoxib, Celebrex) Celecoxib è stato sviluppato negli anni '90 del 20 ° secolo e ha dato ascolto all'intera classe di ingibitoriv COG-2 altamente specifici - "coxib".

MD: Celecoxib è 375 volte il blocco vibrazionale della COX-2, in proporzione all'isoforma COX-1 rispetto all'enzima. Vvazhayut, che è legato all'apparente nelle molecole di celecoxib 2 dylyanok, fissato rigidamente lungo il taglio: il gruppo sulfonanilide polare della molecola blocca il citocromo idrofilo COX-2 e una parte del canale citoplasmatico ferruginoso In relazione a ciò, la molecola COX-1 non è piccola per l'intestino laterale idrofilo di celecoxib, è impossibile andare al centro attivo e i collegamenti della COX-1 al lato del tratto intestinale non possono essere raggiunti. Puoi usarlo solo quando prendi alte dosi di celecoxib (il blocco della COX-2 si sviluppa anche quando celecoxib viene prescritto alla dose di 0,2 mg / kg o 150-200 mg / die; mg / dobu).

Tabella 7. Caratteristiche del rapporto della raffineria

mi piace

antipiretico

protisapal

analgesico

Efetto.

COG-1

COG-2

Aspirina (CHIEDERE)

diflunizal

paracetamolo

fenilbutazone

ibuprofene

naprossene

indometacina

sulindak

diclofenac

piroxicam

tenoxicam

ketorolac

Mefenam. a tale

nabumetone

celecoxib

Nota:- inferiore al valore di COG-1 / COG-2 = -lg[ CIRCUITO INTEGRATO 50 COG-1 /CIRCUITO INTEGRATO 50 COG-2], tim selettivo per COG-2.

FC: Celecoxib è ancora più povero di acqua, quindi la forma parenterale del liquore può essere dissolta superficialmente in modo pieghevole. Con la somministrazione orale, la biodisponibilità di celecoxib si avvicina al 75%, mentre può ridurre il tasso di assorbimento del 20-30%, o la biodisponibilità ad un'età superiore e di crescita del 7-20%. Nel sangue di celecoxib, il 97% delle medicazioni contiene cellule del sangue. Per un ricovero una tantum in una dose di 200 mg, il valore della concentrazione massima nel sangue è 1500 ng/ml e 5 volte il cordone della dose terapeutica minima (300 ng/ml). Il periodo di emivita di Oskilki diventa 10-12 anni, una diminuzione della concentrazione al livello terapeutico minimo viene presa in un'ora, tre in più di 2t ½, in modo che il celecoxib possa essere assunto una volta al giorno.

Il metabolismo di celecoxib è opposto al citocromo P 450 2C9 nel fegato (> 90%). Il citocromo di danio non partecipa al metabolismo di quantità significative di farmaci (ad esempio aminoglicosidi, anticonvulsivanti e malattie del cavo orale), quindi, in caso di tossicodipendenza, non ho bisogno di consumare troppi farmaci.

FE: Celecoxib è caratterizzato da curve antiapalali e analgesiche. Per la sua efficacia di celecoxib alla dose di 100-400 mg/die, non vengono somministrati ASA, naprossene e diclofenac. Molto semplicemente, l'efficacia anti-fuoco e analgesica non dovrebbe essere dose-dipendente. Ad una dose inferiore a 100 mg/giorno, l'effetto è efficace durante il giorno, nell'intervallo di dosi da 100 a 400 mg/giorno di vino, o ulteriormente, una dose aggiustata da 400 mg/giorno a 1200 mg/giorno è praticamente non produrre finché l'effetto non è più stabile.

Oskilki celecoxib non viene praticamente versato in COX-1, non modifica l'aggregazione delle piastrine e non porta allo sviluppo di antiaggreganti.

Mostrato prima dei regimi zasosuvannya e dosuvannya: Celecoxib zasosovyut per il trattamento delle lesioni croniche da accensione degli organi dell'apparato di supporto-roc:

    osteoartrite - 100-400 mg / dob in 1 dose;

    artrite reumatoide - 200-800 mg / dob in 1-2 dosi.

Oskilki cambiamenti teorici nella possibile partecipazione di COX-2 nei processi di cancerogenesi nella zona del colon-retto, nello sviluppo dei disturbi di Alzheimer, quindi gli autori dell'autore considerano il celecoxib un promettente per la prevenzione della cichite nei giovani.

NOT: Esiste un'elevata selettività in termini di rapporto al COG-2 e preservando il normale funzionamento della forma fisiologica di COG-1 celecoxib viene utilizzato nelle raffinerie più affidabili, in alcuni casi con dispositivi non selettivi.

Celecoxib ha maggiori probabilità di diagnosticare malformazioni sulla mucosa del tratto intestinale, non portare allo sviluppo di sanguinamento a causa di una diminuzione dell'aggregazione piastrinica e non derubare il tonometro del tonometro. Gli individui con ipertensione arteriosa non hanno la tendenza a destabilizzare la presa.

Tuttavia, le pannocchie della speranza per la sicurezza degli inibitori selettivi di COG-2 e lo stesso celecoxib in generale sono venuti a conoscenza del crollo. Alla fine della giornata, è stato stabilito che è necessario ricevere l'approvazione dei prossimi difetti neobzhannye:

    Anche se celecoxib era già malfunzionante in precedenza, celecoxib non ha sviluppato lo sviluppo del tratto mucoso shlunkovo-intestinale a vortice, ma travolgerà il processo di riparazione dei difetti inferiori già estranei. Vvazhayut, beh, è ​​legato a questo, quel controllo sui processi di riparazione e mitosi del tratto intestinale del tratto intestinale, la prostaglandina, che è stabilita dall'infusione di COG-2.

    Il gruppo sulfonanilide di celecoxib è altamente sensibile a molte reazioni allergiche e trascende la sensibilizzazione alle reazioni sulfanilamide e ai farmaci orali correlati al saccarosio dal gruppo dei sulfini trascurabili.

    L'1% delle persone che hanno assunto celecoxib per un'ora banale ha sviluppato una carenza all'avanguardia.

    Per celecoxib, così come per nimesulida nella pre-CLASS (2000), è stato portato alla luce lo stato di induzione dello sviluppo di trombosi. Yak vvazhayut, il prezzo è informato che la sintesi del trombossano A 2 è controllata da COX-1 e la sintesi della prostaciclina è controllata da COX-2. Inoltre, sul blocco della COX-2 nel corpo, può esserci un aumento del livello di trombossano rispetto alla prostaciclina e l'aggregazione dei trombociti in crescita, fino allo sviluppo di infarto miocardico non fatale.

Significa, tuttavia, che era più recente da quando è stato annunciato nel 2002, ma non è stato approvato da quando era CLASS. Per questo, la nutrizione relativa all'infusione di celecoxib sull'emostasi non è necessaria e deve essere completata.

    L'assunzione di celecoxib nelle femmine dovrebbe essere portata allo sviluppo di un bezoplіddya circolante (la frequenza di una bula è 2 volte, non nella popolazione di controllo delle femmine, che non hanno preso Ingibitori COG-2).

EF: capsule da 100 e 200 mg.

rofecoxib (Rofecoxib, Vioxx) Inoltre, celecoxib deve essere utilizzato prima dello sforzo selettivo dell'ingibitoriv COX-2. Il meccanismo del rofecoxib è analogo a quello del celecoxib, ma il ruolo di bloccante del canale principale idrofobico nel nuovo vicone è la parte arilfranosio della molecola.

F K: Il rofecoxib viene assorbito meglio dal tratto intestinale, anche se la dose viene aumentata. Yak vvazhayut, il prezzo è legato alle peculiarità della distribuzione delle linee. In cima alla lista dei celecoxib, è meglio suonare con una bottiglia (87%), ma non inferiore al primo periodo di emivita, ma inferiore per celecoxib e avvicinarsi ai 17 anni (che possono essere aggiunti al rofecoxib 1 volte). Il metabolismo del rofecoxib è contrario alla partecipazione di isoforme al citocromo P 450 3A4, che ossida attivamente i liquidi nel fegato e nell'intestino.

FE: Volodya Rofecoxib ha effetti analgesici, antipiretici e antipiretici. Allo stesso tempo, è possibile aggiungere alcuni agenti antipiastrinici selettivi COX-2 in aggiunta all'attività antiaggregante.

Costipazione e dosaggio: Rofecoxib vikoristovuyut per il trattamento dell'osteoartrite e dell'artrite reumatoide alla dose di 25 mg/dob una volta.

NOT: In generale, gli effetti del rofecoxib sono simili a quelli del celecoxib.

EF: compresse da 12,5 e 25 mg.

Succhialo e versalo nel modo lipossigenazny

metabolismo degli eucosanoidi.

Classificazione:

    Ingibitori 5-lipossigenasi: zileuton;

    Antagonismo dei recettori leucotrinici cysLT 1: zafirlukast, montelukast, verlukast, pranlukast, tsіnalukast, іralukast, pobіlukast.

Zileuto (Zileuton, Zyflo) Zileuton è stato il primo ad utilizzare lykarskiy zasoba, che è l'ingrediente principale per la funzione del metabolismo della lipossigenasi degli eukosanoidi.

m D: Nel tessuto cotto, una parte dell'acido arachidonico, che si è stabilito nei fosfolipidi delle membrane dei cellini, viene metabolizzata per la via della lipossigenasi. Allo stesso tempo, l'enzima 5-LOG ossida l'acido arachidonico con una combinazione ad acido 5-idroperossieicosatetraenoico e quindi idrolizza il prodotto a leucotriene A 4 (Div. Schema 3).

L'ulteriore metabolismo di LTA 4 può essere effettuato in 2 modi alternativi, la vibrazione della pelle si può trovare nel tipo di cellula, per una diversa reazione chimica.

Nei neutrofili e nei monociti, a causa della partecipazione dell'enzima acido e idrolasi, si stabilisce LTB 4. leukotrієnіv protіkayut nei tessuti infuocati dell'albero bronchiale. Quindi, negli individui con asma bronchiale, la puzza è 5-10 volte più intensa, meno nelle persone sane.

Nei bersagli tissutali, i leucotrieni vengono iniettati su speciali recettori di membrana e reazioni (div. Tabella 8.):

Tabella 8. Efficacia della leucotroina e tipi di recettori della leucotroina.

leucotrina

Tessuti-m_shen

Recettore: efficace

LTC 4, LTD 4, LTE 4

m'yazi bronchiv

cysLT 1: bronco rapido, proliferazione di clitina

zalozi bronchivi

cysLT 1: Dirottamento della melma

cysLT 1: maggiore penetrazione e volume

cysLT 2: , potim  AT, flusso sanguigno coronarico

eosinofili

cysLT 1: chemiotassi nel mezzo dell'accensione

n. vago

cysLT 1: visione di Ach e sviluppo di broncospasmo

neutrofili

LT: chemiotassi nel mezzo zapalennya

In tale grado, i leucotroeni sono responsabili dello sviluppo del broncospasmo e dell'attacco dell'asma bronchiale. Per la forza dell'effetto broncospastico, la puzza viene ribaltata 1000 volte dall'istamina (lo standard non è adatto al modello asmatico nelle creature) 20.

Zileuton è collegato in modo reversibile al centro attivo di 5-LOG e al blocco di sintesi delle leucotroine.

FE: Nadaє antiasmatico diyu. L'assunzione di zileuton riduce la sintesi delle leucotroine e, di conseguenza, lo sviluppo del broncospasmo, il riempimento della mucosa dei bronchi cambia.

Stagnazione e dosaggio: Stagnazione di Zileuton per la prevenzione degli attacchi di asma bronchiale (soprattutto la forma di asma "aspirina", che è innescata dall'assunzione di una raffineria di petrolio, che aiuta a ridurre il metabolismo dei depositi di COH dell'acido arachidonico) Per fermare l'attacco d'asma già radicato, lo zileuton non è vittorioso, i picchi nella sintesi delle leucotroine sono già completati, la puzza ha innescato l'attivazione del recettore e lanciato le cellule veloci. In tale rango, zileuton è una terapia per l'asma pianificata di base (trivalo).

Per l'efficacia del diya antiasmatico, Zileuton è usato per trattare i glucocorticosteroidi con 2 farmaci adrenergici. Si raccomanda di raccomandare lo zileuton a lungo termine in caso di insorgenza di situazioni:

    In caso di asma bronchiale di lieve interruzione persistente, lo zileuton deve essere utilizzato in monoterapia, come solo quello di base.

    In caso di asma bronchiale dello stadio medio di gravità della malattia, è possibile assumere l'integratore alla terapia di base con glucocorticosteroidi, in alternativa ai  2 -adrenomimetici di tipo trivalo (da abbinare alla combinazione di “GCS + 02:00”). Vikoristannya zileuton consente di ridurre del 20% la dose aggiuntiva di steroidi assunti.

Di norma, lo zileuton viene assunto a 600 mg 4 volte al giorno.

NON: l'effetto non essenziale più significativo di zileuton l'epatotossicità, poiché nel significato del mondo è circondato dal consumo di droghe.

PV: compresse da 600 mg.

zafirlukast (Zafirlukast, Accolato) MD: Zafirlukast si connette ai recettori e ai blocchi leucotrinici di tipo cisteinil cysLT 1. Con un intero leucotrieni Z 4, D 4 ed E 4, non c'è attivazione attiva del recettore e la comparsa di un effetto dal lato delle mucose lisce dei bronchi.

FE: Zafirlukast prevarrà sullo sviluppo dell'attacco di asma bronchiale, cambierà il gonfiore della mucosa dei bronchi. È un peccato che gli attacchi di asma siano già cresciuti troppo velocemente, a causa dell'attivazione dei recettori della leucotroina, il processo di rapida infiammazione bronchiale può essere innescato dietro l'aiuto di mediatori interni, al fine di perdere il recettore.

Ho Le citochine pro-fuoco deboli sono causate da una citochina pro-fuoco debole: IL-4.5 e GM-CSF (div. tabella 2.), e sono causati i processi di scarica cronica, come la malignità nell'albero bronchiale.

Per l'effettiva assunzione di zafirlukast, è possibile testare con l'assunzione di steroidi per ingestione alla dose di 400-500 mcg/dobu (in equivalente di beclometasone). Inoltre, se il paziente aveva precedentemente assunto corticosteroidi a una dose fino a 400 mcg / die quando si passa a zafirlukast, è possibile skasuvati e se la dose di steroidi era di 400 mcg / die, allora può essere ridotta di 200- 400 mcg/giorno.

FC: Zafirlukast è così gentile da bagnarsi quando lo prendi nel mezzo. Un'accoglienza spigolosa con una diminuzione del 40% della disponibilità di uno zafirlukast. Il metabolismo del liquore è controproducente nel fegato per la partecipazione del citocromo P 450 2C9. Confermato nel processo di metabolismo del rene idrossilato in 90 volte meno attivo, non solo lo stesso zafirlukast. Vivedennya zafirlukasta è sano al 90%. Come risultato della memoria, la ricezione di zafirlukast è supervisionata per adattarsi alla funzione dei citocromi P 450 (inoltre, non solo l'isoforma 2C9, ma d 3A4, poiché partecipa al metabolismo del più importante lykiv).

Zastosuvannya: Zafirlukast prende la regola sul cuore in 20 mg 2 volte al giorno, se necessario, la dose può essere assunta fino a 40 mg 2 volte al giorno.

Zafirlukast vikoristovuyut per la prevenzione degli attacchi d'asma negli adulti e nei bambini sopra i 12 anni. Con una leggera interruzione dell'asma, zafirlukast vikoristovuyut in monoterapia viglyad,

Se vuoi tornare al supplemento per l'ingestione di steroidi 21. Memoria scivolata, ma la ricezione dello zafirlukast non è durata molto dopo la possibilità di attacchi d'asma.

NOT: Zafirlukast ha una bassa tossicità. L'effetto principale di questo problema (voglio finirlo) è la possibilità di sviluppare la sindrome di Churg-Strauss. La sindrome danese è una variante della vasculite eosinofila sistemica, che è una malattia in presenza di un'infiammazione autoimmune della circolazione sanguigna della piccola cola e dei seguenti sintomi: aumento degli attacchi d'asma, comparsa di nuvole nei tessuti polmonari, nuvole di infiammazione dei polmoni

Negli ultimi anni, è stato stabilito che il maggior rischio di sviluppo di questa sindrome nei pazienti che, prima della terapia con zafirlukast, assumevano glucocorticosteroidi ad alte dosi, e per il segno di zafirluinast di rapt. La base della terapia per la sindrome di Churg-Strauss è la somministrazione di alte dosi di glucocorticosteroidi per via sistemica (a tutto tondo o internamente).

Raramente, l'assunzione di zafirlukast (soprattutto in dosi superiori a 80 mg/dob) può portare allo sviluppo di epatotossicità e all'esposizione del surnatante a un livello elevato di transaminasi nel sangue periferico.

EF: compresse da 0,02 e 0,04.

montelukast (Montelukast, Singulair) Montelukast, dietro il suo meccanismo d'azione e i principali effetti farmacologici, è nagadu zafirlukast, anche se con caratteristiche poco positive:


EF: compresse in compresse da 10 mg, compresse zhubalny da 5 o 4 mg ciascuna.

Lykarsky per l'attività delle prostaglandine.

La vittoria nella pratica medica delle prostaglandine naturali non è sempre possibile. È legato a ciò, che il periodo di essere nel corpo è numerato con hilin (non più di 10-15 minuti), a causa del quale puzza e spreca irreversibilmente la sua attività.

Nella tabella sono riportati 9 riassunti sui principali farmaci legati all'attività delle prostaglandine e dei loro analoghi sintetici.

Tabella 9. Costi basati su prostaglandine e analoghi sintetici.

zasib

Caratteristica corta

FE: Versando nel recettore EP nella velocità ritmica della madre e del bambino. L'azione si manifesta indipendentemente dal termine vaginosti e vividezza.

Attiva la collagenasi della cervice. Occorre produrre fino alla rovina della rete di collagene negli shytsi, aumentarla al posto dei glicosaminoglicani idrofili e acido ialuronico... Alla borsa, la cervice cresce.

FC: metabolismo delle contromisure nel tessuto delle leggende. Periodo di emivita 2,5-5,0 min.

mostrare: Induzione della planarità: il gel viene iniettato per via vaginale 500 mcg, a volte 500-1000 mcg nell'età dermica, o per infusione interna con fluidità 0,25 mcg/hv (anche dopo 0,5 anni l'effetto non si sviluppa a 0,5-1,0).

Aborto: supposte da 20 mg di pelle 3-5 anni per infusione vaginale o endovenosa con pannocchia 2,5 mcg/ora, dopo 0,5 anni, se necessario, passare fino a 5-10 microgrammi/ora.

NON: rottura dell'utero, priplivi, nudota, blues, diarrea.

PV: gel 0,5 mg in siringhe da 3,0 g.

Dinoprost

FE:È simile a Dinoproston, ma l'effetto è forte e forte.

mostrare: Ristagno per questi indicatori, come il dinoprostone

Aborto fino a 15 mesi: 250-1000 mg antraamniale per 1-2 anni. Pislya 15 tendenze di vaginosti: 40 mg una volta al giorno.

Per l'induzione della chioma: infusione interna dalla fluidità di 5,0-7,5 mcg/hv, aumento della cute di 10-20 hv a 2,5 mcg/hv (la liquidità massima è di 25 mcg/hv).

NON: dal lato del tratto intestinale - battito nell'addome, nudità, gonfiore, trasporto; dal lato del sistema cuore-vascolare - tachicardia, colonia di morse arteriose, broncospasmo.

PV: rozchin 0,5% in fiale da 1 ml.

Alprostadil

FE: Vikliko allargamento del sudin e muscoli lisci veloci organi interni... Quando viene introdotto in un membro del corpo, è necessario aumentare la pressione sanguigna e la velocità dello sfintere intorno alle braccia delle vene fino all'aumento della pressione sanguigna.

Riduce l'aggregazione e la disaggregazione piastrinica.

FC: Metabolismo proteico nei vasi delle leggende. Periodo di emivita 0,5-1,0 min.

mostrare: Disfunzione di Likuvannya erektilnoy. Somministrare per via intrauretrale a 125-250 mcg una volta (non più di 2 volte). Introduzione intracavernosa (nel tessuto delle penne pennute).

Lіkuvannya che cancella i disturbi Sudin immagini inferiori(aterosclerosi, endoarterite, tromboangiosi, ecc.). Introdurre 10-40 mg per via endovenosa in infusione per 1-3 anni.

NON: bile in stati membri, Prіapіzm (winikє nel 4% degli individui), ematomi con introduzione intracavernosa, sensazione di calore nella statuetta, morsa arteriosa della colonia, aritmie.

PV: polvere in fiale da 0,00002; 0,01 e 0,04; granuli per applicazione peniena 125, 250 e 500 mcg ciascuno.

Latanoprost

FE: fuoriuscite. L'esterasi della camera anteriore dell'occhio si idrolizza ad acido fenilprostanoico, la vibrazione attiva il recettore FP del Sudin Scleri, che si espande. Allo stesso tempo, si attiva per vedere la linea interna lungo il tratto uveasclerale (i venti, che senza il centro stringono la sclera dell'occhio e la sclera), passano in modo tradizionale attraverso il kut della camera anteriore del occhio e il canale Sholom. Nella borsa, la presa interna diminuisce.

mostrare: Per il controllo della morsa interna in caso di glaucoma intracritico. Introdurre 1 punto per occhio la sera. L'effetto si sviluppa in 3-4 anni e dura fino a 24 anni.

NON: vidchuttya corpo esterno nella valutazione, il cambiamento della pigmentazione della conchiglia del paradiso (oscuramento), il miglioramento degli schilini a tempo pieno.

PV: razchin 0,005% in fiale da 1 ml.

Misoprostolo

FE: fuoriuscite. Quando lo ricevo nel mezzo, nella fase SCT, si trasforma in acido mesoprostolico, che attiva il recettore EP-prostaglandina delle cellule parietali e mucose dello slunk. Nella borsa, la diminuzione è basale, non così, quindi è stimolata dalla liquidità della secrezione di succo slunk e acido cloridrico. Prodotto di crescita melma e bicarbonato. L'effetto si sviluppa in 30 minuti e dura 3 ore.

Velocità di Viklikak di muscoli lisci intestinali e miometriya.

FC:È un analogo stabile della PgE 1. Il periodo di emivita è di 20-40 min.

mostrare: Prevenzione e trattamento delle lesioni erosivo-virali della mucosa del tratto shlunkovo-intestinale, trattamento vizioso con la raffineria. Assumere tutto il mezzo 200 mcg 2-4 volte al giorno prima di un'ora, o solo una volta prima di andare a letto.

NON: dolore all'addome, nudota, gonfiore, diarrea; rovina ciclo mestruale, Algodismenorrea.

PV: compresse da 0,0002

anti-gottoso

Gotterò io stesso con un pavuk, ha bruciato alla luce delle persone:

Ascoltare La Fontaine alla luce, lasciarsi andare.

Non lo seguirò vivishuvati e mondo,

Le verità di Naskіlki qui, come, perché;

Contemporaneamente da tim i, da costruire, youmu,

Avendo gli occhi appiattiti, in bici è possibile cambiare.

Io, è diventato, non so in questo,

Che diavolo di gente gotta con pavuk.

io Krilov "Gotta e Pavuk".

L'anti-gotta è chiamato likarski zasobi, come zasosovuyut per fermare gli attacchi di gotta, così come per coloro che soffrono nel periodo tra gli attacchi.

La gotta è un declino della malattia metabolica, associata a metabolismo delle purine alterato, accumulo di acido sech nel corpo e artrite manifestata da attacchi ripetuti, a causa della deposizione di urato nei pendii e nelle cartilagini. In alcuni casi, la gotta non è di natura recessiva e può essere legata al periodo di un calo intensivo degli acidi nucleici nell'organismo (ad esempio, in caso di gonfiore, terapia citostatica o radioterapia).


Farmaci antipiretici non steroidei di nuova generazione senza eccedenza rispetto al consumo di droga più comune negli Stati Uniti.

Gruppi di farmaci antinfiammatori

Indicato e controindicato

Ci sono molte galusie mediche zhodnoy, anche se il rappresentante di questo gruppo non ha prescrizioni bi nello standard di trattamento.


L'odore di grande efficienza, anche se allo stesso tempo, l'offerta in vaste regioni è circondata da un elenco di ricette, così come un'accoglienza indipendente di un determinato gruppo di lavoratori di Likarsk può portare un codice scolastico.

Puoi essere usato per trattare i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

I rappresentanti di questo gruppo di troche sono più di 30, tuttavia, sono ampiamente diffusi intorno a 10 salvataggi di lykarsky.

Ad un gruppo di antipiretici non steroidei vengono introdotti i lycars, in quanto ingeriscono l'enzima cicloossigenasi, e partecipano alla sintesi dei marcatori accesi: prostaglandine, trombossani e prostacicline. Il discorso prende parte al processo di alleviare la temperatura e la sindrome del dolore. Esistono tre tipi di enzima cicloossigenasi (isoforma), entrambi i quali possono funzionare.

La cicloossigenasi di tipo 1 - costantemente presente nel corpo, non si perde nella sintesi di prostaglandine e rechovin simili, per afferrare le fionde, nyrki e anche per regolare i processi di microcircolazione.

Cicloossigenasi di tipo 2 - per stabilirsi nel corpo quando acceso, presente in modo permanente. Sintesi del discorso, che prende parte ai processi di licenziamento e divisione del cliente.

Cicloossigenasi di tipo 3 - il recettore del dato enzima è situato in modo importante nel sistema nervoso, la terza isoforma partecipa ai processi di alterazione della temperatura e svolge un ruolo nella comparsa della sindrome del dolore.

Infatti, prima di є 3 tipi di enzimi, utilizzare 3 gruppi di antifumiganti non steroidei.

  1. Bloccanti selettivi (vibranti) COG 1 - il rappresentante più popolare di tutte le raffinerie - l'aspirina.
  2. Bloccanti non selettivi (vibrazioni) di COX 1 e COX 2 - un gran numero di raffinerie: diclofenac, indometacina, ketoprofene, ketorolac, piroxicam.
  3. Reazioni selettive di COX 2 -nimesulide, meloxicam, rofecoxib, celecoxib.
  4. Reazioni selettive di COX 3 - paracetamolo, analgin.

COG selettivo 1 e COG non selettivo 1, 2 "vecchie" generazioni di questo gruppo di persone di Likarsk. L'aspirina è ampiamente utilizzata in piccole dosi nei tappetini antipiastrinici (tappetini per fluidificare il sangue) nella prevenzione dei disastri cuore-vascolari.

Іngіbіtori COG 3 okremoyu group, inoltre, significa che l'analgin (metamіzol sodico) non viene fatto circolare nella misura dello stoccaggio in vaste regioni, nei nostri permessi di terra per lo stoccaggio. E il paracetamolo è ampiamente usato come farmaco resistente alle malattie in Europa e negli Stati Uniti.

Nuova generazione di COG ingibitorіv, mechanizm dії

Ingibitori COX 2 è una preparazione non steroidea della cosiddetta "nuova" generazione, la puzza è nel principale e vikoristovyuyutsya nella pratica di un vile liquore.

Іngіbіtori COG 2 da distribuire a:

  • Preparati per il sovraccarico di COX 2 - nimesulide, meloxicam. La puzza può comunque causare una leggera reazione al COG 1, specialmente quando è banale.
  • Ingibitori altamente selettivi COX 2 - celecoxib, rofecoxib.

Meccanismo del Dipartimento di Ingibitoriv COG 2 (nimesulid, meloxicam)

Nel processo di cottura dell'isoforma della cicloossigenasi 2, quando viene preso l'inibitore COX 2, si bagna rapidamente dal tratto erboso, l'89% del discorso viene consumato nel tetto. Quando consumato sul tetto, il farmaco sostituisce i recettori, come i recettori per la COX 2, in modo che il numero di marcatori di accensione (prostaglandine) venga modificato.

Oltre a bloccare questi recettori, spesso è anche possibile competere con la sostituzione dei recettori COX 1, soprattutto in caso di banale assunzione di farmaci nell'intero gruppo, o in caso di trasposizione di una dose terapeutica.

Una particolarità dell'intero gruppo è una diminuzione della selettività in caso di assunzione banale o assunzione di un farmaco a dosi elevate. C'è un aumento della frequenza degli effetti collaterali, motivo per cui COG 1 può manifestarsi nelle menti del cervello - quelle cadute impenitenti.

Meccanismo del Visokovibirkovo Ingibitoriv COX 2 (celecoxib, rofecoxib)

Quando entra nel corpo, il farmaco si bagna dal tratto erboristico, bevendo nel flusso sanguigno sistemico, in modo competitivo con il blocco del recettore COX 2. Le concentrazioni terapeutiche standard non hanno COX 1.

Importante per la nobiltà:

Problemi con le pendenze: strada dritta verso l'invalidità!
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Qual è l'origine dei “vecchi” farmaci dai “nuovi” farmaci?

Su vіdmіnu od selettivamente іngіbіtorіv COX 1 i selettivi іngіbіtorіv COX 1 i 2 selektivnі i visokoselektivnі іngіbіtori іzoformi cicloossigenasi 2 in protsesі lіkuvannya non postupayutsya per efektivnіstyu "vecchio" pokolіnnyu e sistema urazhennya travnoї frequenza Vier Razi nizhche in porіvnyannі di іngіbіtorami non selettivo, y deyakikh, per esempio, celecoxib, in sviluppo seme.

C'è anche una ragione per la diagnosi di COX 1

In caso di ristagno di ingibitoriv COX 2, c'è un aumento del broncospasmo, perdita di asma bronchiale o insufficienza cardiaca. Viene anche indicato che c'è una grande accoglienza innocua per una persona che è stata rapita.

Oggi la raffineria Ingibitori COG 2 si sta sviluppando dall'altra parte - nel ruolo di potenti antischegge. Nei test di laboratorio, celecoxib ha mostrato un effetto antinfiammatorio e anti-gonfiore.

Riferimenti e indicazioni per la selezione vittoriosa dell'ingibitoriv selettivo COG 2

Indicato per la ricezione della raffineria di petrolio di Ingibitorіv è ancora maggiore. Nelle istruzioni ufficiali per lo stoccaggio di un gruppo di farmaci nella principale predominanza della malattia nei pendii e nella cresta, come è importante vedere un numero maggiore di ragioni per la causa più comune del dolore nella sindrome più comune .

mostrando

  • Sindrome del dolore.
  • Lesioni delle pagnotte: artrite reumatoide, artrite, artrosi, trauma, gotta, ecc.
  • La sindrome del dolore nella pratica neurologica.
  • Fattura del dente.
  • Battiti mestruali.
  • Fattura di testa.
  • Nella qualità della malattia nel periodo di funzionamento.

Prototipo

Sulla base di tutte le indicazioni per i preparati farmaceutici nel gruppo:

  • "Aspirinova triada": asma bronchiale, intolleranza all'aspirina, poliposi del naso e dei seni nasali;
  • virazkovі urazhennya tratto di erbe in zagostrennі;
  • emorragico nel cervello;
  • grave insufficienza cardiaca;
  • grave mancanza di nirkov;
  • emofilia;
  • il periodo dell'intervento di bypass coronarico;
  • vagina e allattamento;
  • tossicodipendenza e alcolismo.

Presenta il vittoriano іngіbіtorіv COG 2

Voglio un effetto collaterale da questo gruppo di farmaci in significativamente meno curve, meno quando sono presenti reazioni COG non selettive, tutti ci sono più effetti collaterali del blocco COG 2 . A ciò, la ricezione del COG 2 è colpevole attraverso, shonaymenhe, per la seconda volta, quando c'è un difetto di malfunzionamento in entrambi i casi del tratto intestinale, quindi la ricezione dell'antiipertendente del COG 2 .), e il priyom sul doba è colpevole di un doppio bottino.

Si tratta certamente di un uso banale di un dato gruppo di farmaci, una protesta della memoria, che in tutti i casi lo sviluppo di effetti non essenziali è direttamente proporzionale alla banalità della terapia.

Rappresentanti Deyaki di "nuovi" farmaci non steroidei

celecoxib

Tse Visokovibirkovo Ingibitor COG 2. Quando lo prendi nel mezzo è facile bagnarsi, raggiungendo la concentrazione massima in 3 anni nel sangue. Il farmaco ristagna quando viene consumato, quando viene assunto contemporaneamente a quello grasso, farà bagnare la bevanda.

Dalle istruzioni ufficiali, il celecoxib è stagnante nell'artrite reumatoide, nell'osteoporosi, nell'artrite psoriasica, nella spondilite anchilosante. L'effetto indesiderato più comune è mal di testa, dispepsia. Celecoxib deve essere assunto alla dose di 200 mg x 2 volte al giorno, la dose massima consentita è di 400 mg x 2 volte al giorno.

meloxicam

Quando lo prendi fino in fondo, ti bagni dal tratto intestinale, il livello massimo viene raggiunto dopo 5 anni, quando l'89% del farmaco appare nel plasma. È ben noto dall'istruzione, il meloxicam ristagna durante i processi di accensione nelle piste, l'artrite, l'artrosi, i disturbi non specificati delle piste.

Il farmaco viene erogato sotto forma di compresse, farmaci per iniezione, testicoli rettali. Meloxicam viene somministrato una volta al giorno. Si consiglia di assumere il farmaco ogni ora. L'abbandono più frequente del meloxicam sono i sintomi dispeptici, il mal di testa. Con una banale assunzione di meloxicam, o il consumo di dosi terapeutiche, la selettività cambia.

nimesulide

L'inibitore selettivo più frequente di COX 2. Il valore massimo viene raggiunto nel plasma sanguigno in 1,5 - 2 anni dalla ricezione, con una ricezione oraria, è notevolmente aumentato. Nell'indicazione, prima dell'assunzione di un dato farmaco, secondo i rappresentanti dei loro rappresentanti, dovrebbe essere incluso, per ragioni di varia natura.

La maggior parte degli effetti non essenziali: diarrea, noia, bluing, aggiustamento delle transaminasi epatiche. Il farmaco viene utilizzato internamente, per rimuovere le forme corrosive dell'acqua, la quantità massima che si può ottenere è una porzione di 200 mg di nimesulida.

Perché dovremmo usare la ricetta per la preparazione?

Zdavalosya b, ci sono meno effetti collaterali, puoi prenderne sempre di più se guidi, quindi perché in alcune farmacie l'intero gruppo è autorizzato a ottenere una prescrizione per un liquore? Per il tipo di pelle, ci sono prove che possono essere visualizzate solo per la pelle.

Più nelle piste, vieni alla fine!

Impara al riguardo zasib, che è stupido in farmacia Aleksei, che ha già molti vilіkuvalis russi su tutte le montagne sui pendii e sulle creste!

Rozpovidak vidomy likar

Non è possibile accettare una nuova generazione di raffinerie di petrolio da una spinta insignificante, così come in un intero gruppo di effetti collaterali individuali non importanti, ad esempio - il rapido stato della nazione nirkova mancanza, epatite likarsky, ecc. ...

Anche in un gran numero di persone c'è una bassa soglia di sensibilità al dolore e il fetore di sensibilità dolorose da qualsiasi sindrome dolorosa minore, e per un gruppo di NPZP, è chiamato per un'ora, il corpo non può più funzionare normalmente senza un ciclo inibizione delle raffinerie di petrolio.

Allo stesso modo, un abitante, non legato alla medicina, non in grado di valutare tutti i rischi di un'assunzione di un'ora del farmaco con інshi likami. Ad esempio, la ricezione di bloccanti COX 2 riduce la quantità di farmaci utilizzati per ridurre la presa. A questa autodeterminazione, la vicarietà dei doni non può essere giustificata in un modo.

Un fatto importante:
Ail le piste e scodinzola sarai legato uno per uno. Se è efficace abbassare il wagu, allora è salutare crescere. Tim è più grande, è più facile abbassarlo al centro. Aje z'avivsya zisib, yake ...
Rozpovidak vidomy likar