Normali zoru žmonių organo anatomija │ 1 dalis

1-12-2012, 11:50

Sveikas žmonių analizatorius Organizmas anatominiu ir funkciniu būdu nurodomas į jutimo sistemas, jis saugomas nuo decilinių sąsajų, nors ir dėl pagrindinių struktūrinių vienetų savybių (3.1 pav.):

Mažas. 3.1. Budovo zorovogo žmonių analizatorius (diagrama).

  • du obuoliai, išauginti priekinėje srityje dešinėje ir odoje, su optine sistema, leidžiančia fokusuoti į sietelį (visą analizatoriaus receptorinę dalį), vidurinės jų dalies vaizdą. sistemos
  • analizatoriaus struktūrų gyvybės ir saugos sistemos (kraujotaka, inervacijos, vidinė kraujagyslė, skysčių reguliavimas ir hemodinamika).

Ochne obuolys (bulbus oculi)

žmogaus akis, Maždaug 2/3 siūlių tuščios, gauname netinkamą formą. Sveikiems naujagimiams diapazono dydis yra 17 mm išilgai sagitalinės ašies, 17 mm skersmens ir 16,5 mm vertikaliai. Vyresnio amžiaus žmonėms, kurių akys silpnos, rodikliai tampa 24,4; 23,8 ir 23,5 mm nepastebimi. Visalaikio naujagimio obuolio masė yra iki 3 g, žmonių augimas - iki 7-8 m.

Anatominė kontrolė: priekinis polius yra rago viršūnė, užpakalinis polius yra priešingas skleros taškas. Linija, esanti stulpo apačioje, vadinama paskutiniu obuoliu. Tiesiogiai buvo sumanyta suformuoti jungties galinį paviršių iš jungties reikšmingų polių projekcijoje, vadinamą šiuo vidiniu (sagitaliniu) vissyu. galūnė- rago perėjimo ties sklera momentu - indikatoriaus pavidalu.

Mažas. 3.2. Budova etatinis žmonių obuolys.

Apskritai iš pirmo žvilgsnio matomos makroskopinės akys, mes tau atleisime: Dvi kišenės (junginė ir vienas pilnas obuolys) ir trys pagrindiniai kiautai (pluoštas, sudinna, cista), taip pat tuščios priekinėje ir galinėje kamerose (rezervas su vandeningu vilku), vėžiagyviai. Tačiau didelių audinių histologinė struktūra yra sulankstoma.

Ploniausi akies apvalkalai ir optiniai centrai pateikiami bendruose rankos pasiskirstymuose. Skyriuje pateikiama galimybė apiplėšti akies akį apskritai, intelekto funkciniu požiūriu, atsižvelgiant į akies dalių ir jos priedų, ypač kraujotakos ir energijos, madas, kas paaiškins patologiją. apie regėjimo pokyčius

Pluoštinis akies apvalkalas (tunica fibrosa bulbi)

Pluoštinis akies apvalkalas turi būti saugomi iš strypų ir sklerų, tiek anatominių struktūrų, tiek funkcinių galių požiūriu, vienas iš būdų labai skiriasi.

Rogivka (ragena) - priekinė anga yra pluoštinio apvalkalo dalis (~ 1/6). Paprastas perėjimas prie skleros (galūnės) gali būti matomas kaip skaidrus apskritimas iki 1 mm pločio. Akivaizdu, kad ragų šonai plečiasi atgal, trochialiai, žemiau priekio. Vidmіnnі ragų stiprumas: sferinis (priekinio paviršiaus kreivio spindulys ~ 7,7 mm, galinis 6,8 mm), veidrodinis apakimas, kraują nešančios pūslelės nuslopintos, yra didelis lytėjimas ir skausmingas, ale žemos temperatūros, jautrus 43 dioptrijos.

Sveikų naujagimių tarpkojo horizontalus skersmuo yra 9,62 ± 0,1 mm, vyresnio amžiaus suaugusiųjų – 11 mm (vertikalusis skersmuo mažesnis ~ 1 mm). Vono centre yra subtilus, žemesnis periferijoje. Pirmą kartą reikšmingas ir visas rodiklis: pavyzdžiui, esant 20-30 raketų, flanšų storis yra 0,534 ir 0,707 mm, o 71-80 raketų - 0,518 ir 0,618 mm.

Kai sienos yra perpildytos rago temperatūra ties limba tarpduryje yra 35,4 ° С, o centre - 35,1 ° С (esant aukštai kritinei temperatūrai ~ 30 ° С). Ryšium su cym juose yra galimybė daugintis spalvotiems grybams ir išsivystyti specifiniam keratitui.

Scho jaustis griebiantis Tada yra du keliai: perilimbalinio indo gyvatvorės, priekinių ciliarinių arterijų ir osmoso su priekine kamera ir vėlyvo gimdymo difuzija.

Sklera - 0,3–1 mm storio nuolatinio obuolio išorinio (pluoštinio) apvalkalo dalies (5/6) neskaidrumas. Jis yra ploniausias (0,3-0,5 mm) adekvatumo srityje ir ištraukoje iš nervinio nervo. Čia vidiniai sklerio rutuliukai pastato neatlygintiną plokštelę, sieto ganglioninių ląstelių aksonai pereina per jaką, o diskas ir zorinio nervo kamieninė dalis.

Skleros akmenligės zonos yra tinkamos pažangių vidinių spaustukų infuzijai (stafilomos vystymuisi, sveiko nervinio disko iškasimui) ir faktoriams, pirmiausia visiems mechaniniams (subkonjunktyvinis raumenų, priedų vystymasis). Arti susiuvimo sklerio storis tampa 0,6 0,8 mm.

Limbos srityje pamatyti zlittya trys visiškai skirtingos struktūros- intramuralinio obuolio ragai, sklera ir junginė. Be to, zona suteikiama kaip svarbus taškas polimorfinių patologinių procesų vystymuisi - nuo uždegimo ir alergijos iki patinusių (papiloma, melanoma) ir susijusių su vystymosi anomalijomis (dermoidais). Galūnių zona yra gausiai vaskuliarizuota už priekinių venų arterijų (gerklės arterijų), kurios yra 2-3 mm viduryje, bet ne tik akių viduryje, bet bent jau arterijų viduryje: episkleritas ir gretima junginė. Pagal galūnių skaičių apkalbos yra tankesnės ir nervingesnės, ir tai patvirtina trumpi ir trumpi ciliariniai nervai. Nuo naujo įėjimo į bilietą, kad vėliau įvestumėte bilietą.

Audinių sklera turi mažai vertinimų, ji gali būti labiau atlaisvinta nuo jautrių nervų galūnėlių ir yra prislopinta kolagenozei būdingų patologinių procesų vystymuisi.

Į sklerijų paviršių pakabinti 6 guminukai... Be to, niy є specialiuose kanaluose (vipuskniki, emisari). Už vieno iš jų, iki stuburo, yra arterijos ir nervai, o po jų - rožinio kalibro veninė audra.

Ant siūlės skleros priekinio krašto vidinio paviršiaus apskrita fleita iki 0,75 mm pločio. Užpakalinis bėgimo piršto kraštas išsikiša prieš spurtą, kol prisitvirtina ciliarinis kūnas (priekinis snukis pritvirtintas prie apvalkalo apvalkalo). Fleitos priekinis kraštas tarp Descemet rago apvalkalo. Skleros veninis sinusas (Schlemmo kanalas) yra užpakaliniame krašte apačioje. Skleralinės mirties insha dalį užima trabekulinis tinklelis (reticulum trabeculare).

Sudinna akies apvalkalas (tunica vasculosa bulbi)

Sudinna akies apvalkalas laikyti trijose sandariai megztose dalyse – kraigo, vytinio korpuso ir gyslainės.

Raiduzhka (rainelė) - priekinė aikštelės apvalkalo dalis, dviejų iš dviejų viršuje, nėra rozetuota išilgai sienos, o priekyje, išilgai paviršiaus, yra disko formos su anga (langu ) centre.

Ant zinitsos krašto susidaro žiedą primenantis sfinkteris, kurį inervuoja pericuvialinis nervas. Radialiai išsiplėtimą inervuoja simpatinis nervas.

Kraigo storis 0,2-0,4 mm; ypač yra turgus šaknų zonoje, tai yra ant kordono su viykovy til. Pati čia, esant svarbiems intramuralinio obuolio sumušimams, tai gali būti її vidriv (iridodialys).

Viykovy (ciliar) tilo (corpus ciliare) - vidurinė teismo apvalkalo dalis - būti už rainelės, kuri yra neprieinama be žvilgsnio. Skleros paviršiuje ciliarinis kūnas yra projektuojamas 6-7 mm pločio viglyadoje, kurį galima pataisyti ties skleros atšaka, t.y., kai veidas atrodo 2 mm. Makroskopiškai visame apskritime matomos dvi dalys – 4 mm pločio plokštuma (orbiculus ciliaris), tarp dantytos linijos (ora serrata) trafaretų, ir ciliarinė (corona ciliaris), kurios plotis 2-3 mm, su 70- 80 blakstieninių blakstienėlių). Odos keteros dalis yra maždaug 0,8 mm aukščio ir iki 2 mm pločio ir iki 2 mm pločio.

Vidinis pintų kūno paviršius yra surištas kristalais, kad padėtų vadinamosios vіykovy pasque(Zonula ciliaris), kuri gali būti sulankstyta be net plonesnių siūlų (fibrae zonulares). Tsey diržas Viconuє žiedo vaidmenį, kad kryshtalik. Laimėk blakstienas su kristalu viename akomodatsіynі aparate ochі.

Sudinas ant krašto sudaryti rakhunoką iš dviejų užpakalinių arterijų (pilnų arterijų), kurios praeina per sklerą užpakaliniame akies poliuje, o po to 3 ir 9 metų dienovidiniu eina į suprachoroidinę erdvę; anastomozė susideda iš paraudusių priekinių ir užpakalinių trumpųjų venų arterijų. Jautri ryškaus kūno inervacija yra tokia pati kaip ryozhka, ruch (naujesnėms aomodacijos dalims) yra savotiškas okoruh ir simpatiniai nervai.

Chorioidea Visų pirma, raudonmedžio apvalkalas, švilpaujantis visą užpakalinį skleros vaizdą ant išsikišimo nuo danties linijos iki sveiko nervo, apsimeta užpakalinėmis trumpųjų venų arterijomis (6-12), kurios praeina per sklerą užpakaliniame poliuje. akies.

Horioidea gali turėti keletą anatominių savybių:

  • palengvėja jautrūs nervų galai, todėl jokiame patologiniame procese neatsiranda patologinių procesų;
  • її sudinna hem neanastomizuojasi su priekinėmis ciliarinėmis arterijomis, kurios, kaip taisyklė, kai priekinės išvaizdos yra gyslainės, tampa nepažeistos;
  • puiki nuosprendžio lova su nedideliu dvigubų kraujagyslių skaičiumi (4 sūkurių venų) su pasitikėjimu kraujotaka ir kritimu čia pirmosiomis dienomis;
  • ekologiškai susietas su sieteliu, pavyzdžiui, susirgus gera idėja, paprastai jis taip pat gali įsitraukti į patologinį procesą;
  • per perichorozinę erdvę, tai lengva pamatyti per sklerą. Įsitaisyti įprastoje padėtyje pagrindiniu būdu patekti į venines kraujagysles, perforacija adekvatumo srityje. Stabilizacijos vaidmenį atlieka ir teisėjai bei nervai, kurie iš plačios atviros erdvės prasiskverbia į gyslainę.

Vidinis (jautrus) akies apvalkalas

Vidinis akies apvalkalas - сітківка (tinklainė) - švilpimas per vidurį viso laivo korpuso paviršiaus. Kalbant apie struktūrą, taigi, ir funkciją jose sudaro dvi dalys - optinė (pars optica retinae) ir vyykovy-iris (pars ciliaris et iridica retinae). Persha yra labai diferencijuotas nervinis audinys su fotoreceptoriais, todėl gali paimti pakankamai šviesos juostų nuo 380 iki 770 nm. Cia dalis slinkimo tęsiasi nuo sveiko nervo disko iki plokščiosios vyykovy kūno dalies, danties linijos galo. Nutolęs iki dviejų epitelinių vaizdo sferų, praradęs optinę galią, jis išlenkė vidinį vyykovy til ir arkos paviršių. Tovshchina sėdi ant mažų dilyankų: Stuburo nervo disko krašte 0,4-0,5 mm, duobutės srityje su dantenų linija 0,07-0,08 mm, dantytosios linijos srityje 0,14 mm. Prieš stuburo slenkstį sėdynės šliaužia keliose zonose: danties linijos kamanose, šalia sveiko nervo disko ir palei naujus paplūdimius. Ant іnshіh dіlyankas іnannya pukhka, todėl čia tai lengva pamatyti iš jo paties pigmento іnіtelіyu.

Mayzhe visais atžvilgiais optinė nuorodos dalis laikyti 10 rutuliukų. Fotoreceptorius, pereinančius prie pigmento nurijimo, vaizduoja kūgiai (apie 7 mln.) Ir lazdelės (100–120 mln.). Pirmieji sugrupuoti centrinėse kriauklės dalyse, kiti – dienos centre, o didžiausia galia nustatyta 10-13° rytų. Toli į periferiją lazdelių skaičius palaipsniui keičiasi. Pagrindiniai sieto elementai yra tvirtoje vertikaliai išplėstų „Mueller“ ir pramoninių audinių atraminių ląstelių padėtyje. Stabilizuoti klampių ir beveik laidų sieto membranų funkciją (membrana limitans interna et externa).

Anatomiškai ir atliekant oftalmoskopiją mieste funkcinio tipo akyse atsiranda dar du svarbūs - sveiko nervo diskas i Zhovta Plyama Kurio centras yra 3,5 mm briaunoje priekiniame disko krašte. Budovo jovti rezginio artumo pasaulyje suttos sutos kinta: nervinių skaidulų sferų rinkinys, vėliau - ganglioninės ląstelės, toli - vidinis plexiforminis rutulys, vidinių branduolių rutulys ir pleksiformis. Foveolius vaizduoja tik kolbų rutulys, kurį galima padalyti į atskirus pastatus (centrinio zoru plotas, užimantis objektų erdvę ~ 1,2 °).

fotoreceptorių parametrai

lazdos: Dovzhina 0,06 mm, skersmuo 2 mikronai. Aukščiau minėti segmentai patalpina pigmentą - rodopsiną, kuris yra elektromagnetinės šviesos spektro dalis, vypromynuvannya žaliųjų promenadų diapazone (maksimalus 510 nm).

kūgiai: Dovzhina 0035 mm, skersmuo 6 mikronai. Trijuose skirtingų tipų kūgiuose („chervonyh“, „žalias“ ir „mėlynas“) yra sveikas pigmentas su įvairiais žvilgančios šviesos indikatoriais. „Raudonose“ kolbose vin (jodopsino) adsorbuotas spektras pakinta nuo žalių iki ~ 565 nm, „žalioje“ – 500 nm, „mėlynoje“ – 450 nm.

Membranoje „pabudo“ kūgių ir lazdelių pigmentai - pirmųjų segmentų diskai ir vientisos baltos medžiagos.

Lazdelės ir kūgiai Jautrus ryškiai šviesai... Pirmoji funkcija-veikti, kai sezono viduryje yra iki 1 cd * m-2 (žemas, galvijų zir), kitos-iki 10 cd * m-2 (diena, fotografinis zir). Jei ryškumas pakyla nuo 1 iki 10 cd * m-2, visi fotoreceptoriai veikia dainavimo lygyje (mezopinis, mezopinis zir).
Zoriano nervo diskas būti nosinėje sietelio pusėje (4 mm atstumu nuo užpakalinio akies poliaus). Dėl pridėtų fotoreceptorių, kad regėjimo lauke iki projekcijos momento akivaizdu є akloji zona.

griebdamas sėdi SVEIKI atvykę iš dviejų dzherelių: iš centrinės sieto arterijos (vidaus) atpažįstama nemažai vidinių rutuliukų, o neuroepitelis – iš kraujagyslių apvalkalo choriokapiliarinio rutulio.

Centrinių arterijų ir venų venos praeina per nervinių skaidulų kamuoliukus ir iš dalies – ganglioninių ląstelių kamuoliukus. Smarvė šaruvatą padaryti kapiliarine gyvatvore, nes foveoliuose su zhovtoy paplūdimiais nebėra (div. 3.10 pav.).

Mažas. 3.10. Centrinių arterijų centrinių arterijų ir kairiosios akies venų topografija ant dugno akis į akį diagramų ir nuotraukų.

Svarbus anatominis ląstelių ypatumas yra tų, kurios apskritai yra ganglioninių ląstelių aksonai. pridėtas metalinis dangtelis(Vienas iš veiksnių, kuris yra prasiskverbimo į audinį pradžia). Be to, ten, kaip laivo apvalkalas, yra atlaisvinta jautrių nervų galūnėlių.

Vidinė šerdis (tuščia) och

Porožninas gali atkeršyti šviesai laidiems ir šviesą laužiantiems centrams: vandeningajam vologui, kuris prisimena priekinę ir galinę kamerą, krištolą ir gudruolį.

Priekinė kamera ochі (priekinė kameros lemputė) yra erdvė, aptverta užpakaliniu rago paviršiumi, priekiniu keteros paviršiumi ir centrine kristalo priekinės kapsulės dalimi. Misce, derogivka patenka į sklerą, o keteros - į vіykovy tilo, vadinamą priekinės kameros pjūviu (angulus iridocornealis). Visų pirma, yra drenažo (vaikiškajai vologai) akių sistema, kuri saugoma iš trabekulinio tinklo, sklerinės veninės sinuso (Schlemmo kanalo) ir kolektorinių kanalų (vipusnikiv). Pro langą priekinę kamerą galima apžiūrėti iš galo. Visoje misijoje yra daug glibino (2,75-3,5 mm), kuris žingsnis po žingsnio Keičiasi iš dešinės į periferiją (div. 3.2 pav.).

Užpakalinė akies kamera (kameros užpakalinė lemputė) būti už rainelės, kaip priekinė siena, ir apsupta šilto tono, už pikto tono. Vidinė siena įrengta kryshtalik eqvator. Visa galinės kameros erdvė yra persmelkta vyykovy pasque.

Esant pažeistų ląstelių normai, akys prisipildo vandeningo voko, nes už jų sandėlio yra kraujo plazmos dializatas. Vandeninis vologas turėtų atkeršyti gyvam kalbėjimui, žieminei gliukozei, askorbo rūgščiai ir rūgštims, kurias gali suvartoti krištoliniai ir raginiai, o atimti nuo produktų mainų momento - pieno rūgštis, angliarūgštė.

Į akį nukreiptos kameros talpina 1,23-1,32 cm3 linijos, o tai sudaro 4% visų akių. Chilinny obsyag kameros vologas viduryje 2 mm 3, dobovy - 2,9 cm3. Kitaip tariant, nauji kamerinių vologų mainai užtruks 10 metų.

Tarp potvynio ir srovės vidinio srauto ne mažiau svarbi pusiausvyra... Yra keletas gedimo priežasčių, ir neįmanoma sukurti vidinės ydos iki lygio keitimo, viršutinė norma normoje nesikeičia 27 mm Hg. (Kai vimіryuvannі su Maklakovo tonometru, sveriančiu 10 g).

Su pagrindine griaunančia jėga aš užtvirtinsiu nenutrūkstamą linijos traukimą iš galinės kameros į priekį, o tada per priekinės kameros kutę tarp akių, є tuščių akių tarpas ir veninė sinusinė sklera(Arti 10 mm Hg), taip pat nurodytose sinusinėse ir priekinėse venose.

Krishtalik (objektyvas) pusiau kietas, dvigubai išgaubtas linas, paklotas kapsulės angoje, 9-10 mm skersmens ir 3,6-5 mm storio (formos formos). Priekinio paviršiaus kreivio spindulys ramiai pritaikius kelią yra 10 mm, galinio - 6 mm (atrodo, maksimaliai adaptacijos apkrovai 5,33 ir 5,33 mm), kad pirmą rudenį lūžta. vidurio jėga, 11, tampa dar 33,06 dioptrijos. Naujagimių moterims Kryshtalik gali turėti daug kulastiy, minkštos konsistencijos ir iki 35,0 dioptrijų.

Ots kryshtalik yra iškart už kalnagūbrio bjaurūs jamstai(Fossa hyaloidea). Daugeliu atvejų vynai yra redukuojami skaitiniais į gumą panašiais pluoštais, kuriuos sumoje sudaro diržas (vyykovy girdle).

Kryshtalik užpakalinis paviršius, taigi ir pats priekinis paviršius, nuplaunamas vandeningu vologu, drožlės ant viso veido pakeliamos nuo nepadoraus kūno vuzkoy schilina (retroletalinė erdvė - spaiium retrolentalc). Tačiau išilgai paskutinio skurdžios duobės krašto yra apsupties erdvė su apatiniu žiedo pavidalo Vigerio žiedu, rozete tarp krištalik ir skurdo kūno. Kharchuvannya krishtalik eiti mainų procesų keliu iš kameros „Vologo“.

Kamera vitrea bulbi galinis tuščios erdvės vaizdas užpildytas artimiausiu tipu (corpus vitreum), kaip lovos priekis iki kristalo, kuris yra mažoje erdvėje (fossa hyaloidea), ir ant sieto Tai skylė dralistinėje masėje (kaip gelis), kurios tūris yra 3,5-4 ml, o svoris - apie 4 m. Tačiau tik 10% vandens yra susieta su taupančio korpuso komponentais, todėl linijos keitimas į naują turėtų būti pasiektas aktyviai ir per atstumą, dejakim duomenims, 250 ml papildomai.

Makroskopiškai jie mato kraujagyslių stromą (stroma vitreum), kuri perveria okliuzinį (Cloquet) kanalą ir haloidinės membranos navkolishny skambutį (3.3 pav.).

Mažas. 3.3. Smirdančios žmonių akys (sagital sphiz) [pagal N. S. Jaffe, 1969].

sklopodibna stroma saugokite, kad užpildytumėte pūkuotą centrinę kalbą, kurioje yra optiškai tuščios zonos, užpildytos ridinoy (humoro stiklakūniu) ir kolageno skaidulomis. Likite siaurai, nustatykite daugybę tikrų takų ir didelį žievės rutulį.

hialoidinė membrana laikyti dviem dalimis - priekyje ir gale. Tarp jų esantis kordonas praeina išilgai dantį primenančios sieto linijos. Jo šone priekinė arti laido membrana turi dvi anatomiškai prilipusias dalis – kristalinę ir zoninę. Tarp jų esantis kordonas yra Vigerio žiedinė haloidokapsulinė jungtis. mіtsna tilki vaikiškame vіtsі.

Vadinamųjų priekinių ir galinių sėdynių srityje jie nėra pririšti prie šono. Po pirmojo regiono dydžio nėra lengva jį gauti iš karto, kol dienos pabaiga yra 1-2 mm į priekį. šukuotas kraštas(Ora serrata) siūlių, kurios atsilieka 2-3 mm. Užpakalinė obstrukcinio kūno dugnas yra centrinė užkrūčio liaukos fiksacijos zona šalia sveiko nervo disko. Vvazayut, sclopodіbne tіlo maє ryšiai su sіtkіvkoyu taip pat geltonosios dėmės srityje.

Sklopodibny (Cloquet) kanalas (canalis hyaloideus) į piltuvėlį panašūs išsiplėtimai nuo sveiko nervinio disko kraštų ir pereina per stromą iki pat užpakalinės kristalo kapsulės. Didžiausias plotis ka-n & pa yra 1-2 mm. Embrioniniame laikotarpyje, naujajame, praeina niūriojo pastato arterija, iki pat tautos gyvavimo akimirkos vaikas apleistas.

Jakas jau prasidėjo, nedoroje tili іsnu atkaklioje rіdini strumoje. Iš užpakalinės dugno akies kameros, kurią gamina pintas korpusas, per zoninį plyšį jis patenka į priekinį pamatinės uolienos korpuso pleištą. Dalіdina, mokyklų mainai, pilami į lovą, griūva iki išspaudimo ir priešakinės angos hialoidinėje membranoje ir išeina iš akies per sveiko nervo struktūras, taigi išilgai tinklainės kraujagyslių perivaskulinių erdvių.

Zoroviy kelias ir vyzdžio reflekso kelias

Anatominė zorovaya kelio struktūra yra sulankstoma ir apima daugybę neuronų juostų. Tarp odos akių akis - tse

  • rutulinė lazda ir kūgis (fotoreceptorius - I neuronas),
  • mažas bipolinis rutulys (II neuronas)
  • і ganglioninės ląstelės su їkh aksonais (III neuronas).
Iš karto smarvė nustatys zorovye analizatoriaus periferinę dalį. Laidus takus vaizduoja sveiki nervai, chiasma ir sveiki takai. Liks baigtis populiariausios erdvės, atliekančios pirminės sveikatos centro vaidmenį, klientų ratu. Iš jų paimkite ausį išilgai radiatio optica centrinio neurono skaidulų, kurios pasiekia pilvo smegenų dalies striata. Čia yra pirminis sveiko analizatoriaus žievės centras (3.4 pav.).

Mažas. 3.4. Zorovi ir būdo mokiniai (diagrama) [pagal S. Behr, 1931, in zmіnami]. Paaiškinta tekste.

Sveikas nervas (n.opticus) Sitų ganglioninių ląstelių aksonų teiginiai ir baigiasi chiazmu. Vyresnio amžiaus žmonėms audros dydis svyruoja nuo 35 iki 55 mm. Turiu galvoje nervo dalį, kad taptų vidine tuščiaviduriu vidrizoku (25-30 mm), kuris horizontalioje srityje yra S formos pamušalas, kuris nemato įtampų griūvant intramuraliniam obuoliui.

Reikšmingoje projekcijoje (nuo įėjimo iš intramuralinio obuolio iki įėjimo į sveikąjį kanalą - canalis opticus) gali būti nervas, panašus į smegenis. trys kriauklės: Kietas, pavutinnu ir myaku (div. 3.9 pav.).

Mažas. 3.9. Zorovy ruonio ir sieto kraujo padėtis (schema) [pagal N. Remky, 1975].

Tuo pačiu metu storis turėtų būti 4-4,5 mm, be jų - 3-3,5 mm. Intramuraliniame obuolyje skleroje ir danties kapsulėje auga kietas smegenų apvalkalas, o kanale esančiame kanale - austrėje. Intrakranijinis nervas ir chiasmos išskyros, esančios subarachnoidinėje chiasmatinėje cisternoje, yra įtraukiamos į pulpos apvalkalą.

Intrakolicinės nervo dalies intrachealinė erdvė(Subduralinis ir subarachnoidinis) apsiriboti analogiškomis smegenų erdvėmis, nors ir atskirtomis nuo vienos. Smarvė laikoma sulankstomoje raukšlėje (akies viduje, audiniuose, smegenų skiltyje). Oskilki vidinis spaustukas yra 2 kartus didesnis nei vidiniame kaukolėse (10-12 mm Hg), tiesiai į strumą, kad susidarytų laipsniškas spaustukas. Gervė tampa vypadki, jei vidinė kaukolės rankena dažnai juda (pavyzdžiui, vystantis paburkimui į smegenis, kraujuojant į tuščią kaukolę);

Visos nervų skaidulos, patenkančios į sveiko nervo raukšlę, grupė trijose pagrindinėse sijose... Ganglioninių ląstelių aksonai, patenkantys į centrinę (makulinę) sieto sritį, sulenkia papilomakulinį ryšulį, kuris patenka į stuburo nervo disko pusę. Sieto nosies pusės ganglioninių ląstelių skaidulos išilgai radialinių linijų keliauja į nosies disko pusę. Analogiški pluoštai, ale iš kraštinės sieto pusės, pakeliui į sveiko nervo diską iš viršaus ir apačios, „apvynioja“ papilomakulinį ryšulį.

Vietoje Sveikas nervas, esantis arti intramuralinio obuolio, bus užpildytas tomis pačiomis nervinėmis skaidulomis kaip ir diske. Tolimas papilominis pluoštas juda padėties ašimi, o pluoštai iš kraštinių siūlės kvadrantų - į visą žaliojo nervo pusę. Esant tokiam rangui, sveikas nervas yra aiškiai padalintas į dešinę ir kairę pusę. Mensch yra susuktas viršutinėje ir apatinėje pusėse. Klasėje svarbus jautrumas є tiems, kurie yra jautrių nervų galų atpalaidavimo nervas.

Prie tuščios kaukolės Geri nervai nusėda ant turkiško balno srities, fiksuoja chiasmą (chiasma opticum), jakas yra padengtas minkštu smegenų apvalkalu, o dydis-4–10 mm, plotis-9–11 mm, storis yra 5 mm. Chiasma iš apačios tarp turkiškos sėdynės diafragmos (paimamas kietosios žarnos kietasis žiedas), iš viršaus (užpakalinėje pusėje) - iš trečiojo miego apačios į smegenis, iš šonų - iš vidinės. mieguistas arterijos, iš nugaros.

Sveikatos srityje sveikų nervų skaidulos dažnai kertamos per uostų rakhunoką, surištą su tinklainės nosies puselėmis. Pereikite į priešingą pusę, užuoskite pluoštus, išeikite iš plonų akių tinklainės pusių ir pasirūpinkite, kad takai atrodytų gerai. Ten ir tada iš dalies persidengia papilomos ryšuliai.

Zorovi traktai (tractus opticus) pataisyti galiniame chiazmos paviršiuje ir, pasilenkus aplink apatinę smegenų pusę prieš smegenis, atsidurti naujesnėje pusėje (corpus geniculatum laterale), žalio kalnelio (thalamus opticus) klaidos užpakalinėje dalyje ) Tačiau tai tik zvnіshnі kolіnchati tіla є beprotiškas jaunas žalias centras. Du reshta funkcijoms pabrėžti.

Sveikuose takuose, kurių dauguma žmogaus sluoksnyje siekia 30–40 mm, papilomakulinis pluoštas taip pat užima centrinę vietą, o susikryžiavę ir nesukryžiuoti pluoštai ir anksčiau eina į glaudžius ryšulius. Tuo pačiu metu jie roztasvani ventromedialiniai, o kiti - dorsolateriniai.

geras spindesys(Centrinio neurono pluoštai), kad būtų galima atstatyti penktojo ir pirmojo dažniausiai pasitaikančio kūno kamuoliukų ganglionines ląsteles. Vadinamajame Vernike lauke susidaro aksoninių cichlitinų rinkinys, kuris, praėjęs pro užpakalinę juosmens vidinę kapsulę, taip pat patenka į smegenų smegenų dalies tulžies kalbą. Centrinis neuronas baigiasi paukščio atšaka (sulcus calcarinus). Qia regionas ir jutiminis sveikas centras - 17 -tas žievės laukas pagal Brodmaną.

Shlyah vyzdžio refleksas- svitlovogo і skirtas akims iš arti - baigti sulankstyti (pav. 3.4). Pirmųjų jų reflekso lanko aferentinė dalis (a) pataisoma iš sietelio kolbų ir pagaliukų autonominių skaidulų požiūriu, nukeliauti į sveiko nervo sandėlį. Chiazmoje dvokas taip pat kryžminamas, kaip ir sveiki pluoštai, ir eina sveikų takų link. Prieš naujus kolokacinius vyzdinės motorinės skaidulos kūnus yra nukritęs brachium quadrigeminum, arba vadinamasis plotas pretectalis. Tolimi nauji, pramoniniai neuronai, skirti daliniam kirtimui, nukreipiami į išorinius korochialinio nervo branduolius (Jakubovičius - Edingeris - Vestfalas) (c). Aferenciniai pluoštai iš tų pačių odos akių dygsnio membranų yra abiejuose okorukhovy branduoliuose (d).

Veiksmingas būdas inervuoti Rayduzhka sfinkterį pataisyti nuo jau praleistų branduolių ir iš atsiradusio spindulio okoruha nervo (n. oculomotorius) sandėliuose (e). Vidinėse duobėse sfinkterio skaidulos patenka į apatinį stuburą, o po to per okoruhovy šaknį (radix oculomotoria) - į ciliarinį vuzolį (e). Čia baigsis pirmasis išeinančio kelio neuronas, o kitas bus suremontuotas. Kai sfinkterio skaidulos yra siunčiamos į trumposios grandinės nervų (nn. Ciliares breves) sandėlį, eidamos per sklerą, patenka į perichoroidinę erdvę, todėl nervas apkalba (f). Yogo kіntsevі rozaluzhennya prasiskverbia į іnuzhka ir patenka į snukį trimis radialinėmis sijomis, tai yra. Iš viso verslo vadove yra 70-80 tokių segmentų.

Išsiplečiantys vyzdžiai , Aš atimsiu savo simpatinę energiją, pabandysiu nuvykti į centrinį Budge centrą. Likusi dalis yra priekiniuose nugaros smegenų (-ių) raguose tarp SCC ir ThM. Svidtsi patenka iš simpatinio nervo centro, pavyzdžiui, per beveik akordoninį simpatinio nervo lizdą (l), o tada iš apatinių ir vidurinių simpatinių ganglijų (t ir t2) pasiekia viršutinį ganglioną (t3) (CIV) . Čia baigiasi pirmasis kelio neuronas, o kitas pataisomas, kad patektų į vidinės mieguistos arterijos apkalbų sandėlį (m). Prie tuščios kaukolės pluoštai, inervuojantys smegenų išsiplėtimą, eina per spėjamus gandus, patenka į trijų dalių (Gasser) vuzol (gangl. Trigeminale) ir užpildo jį intraveninio nervo sandėlyje (n. Oftalmicus). Jau viršūnėje ochitinis smarvė pereina į nasociliaris nervą (n. Nasociliaris) ir iš karto per ciliarinius nervus (nn. Ciliares longi) prasiskverbia į kiaušialąstės obuolį.

Smegenų plėtiklio funkcijos reguliavimas nukreiptas į pagalbinį supranuklearinį pagumburio centrą, esantį trečiųjų smegenų apačioje priešais hipofizę. Papildomai paruošti vynus iš Budge centro.

Smegenų reakcija į konvergenciją ir savo ypatingumo pritaikymą bei refleksinius lankus viso tipo vidrіznyayutsya iš maisto aprašymo.

Su konvergencijos stimulas skambant zinitsa, tarnauja kaip propriocepciniai impulsai, kad vidinės tiesioginės akies mūzos įsibėgėtų. Apgyvendinimas ir paskatos išsiskirti (susitelkti) Eferentinė vyzdžio reflekso lanko dalis abiem atvejais yra ta pati.

Uždaryti akis centras yra jakų vvazhayut, 18-ajame žievės lauke palei Brodmaną.

Ochnitsa (orbita) і її vmist

ochnitsaє kistkovym vstylische už visą darbo dieną obuolį. Per tuščius, nugaros (retrobulbarinius) riebalinio kūno darinius (corpus adiposum orbitae) praeina sveikas nervas, raukšlės ir jautrūs nervai, okruchai, mūzos, fasciniai liaudies kalba, Ochnitsa oda yra nupjautos chotirigraninės piramidės formos, su brutalia viršūne kaukolės šone 45 ° kampu į sagitalinę sritį. Žmogaus augime ūgis 4-5 cm, horizontalus įėjimo skersmuo (aditus orbitae) arti 4 cm, vertikalus 3,5 cm (3.5 pav.).

Mažas. 3.5. Ochnitsa (dešinėje).

Trys chotiroh stinok ochnytsi (krym zovnishnyoi) mezhuyut iš nosies sinusų. Nelengva pasitarnauti kaip grėsminga priežastimi šių ramių patologinių procesų vystymuisi, ugningos prigimties dubuo. Galbūt ir dygsta apkūnus, kaip išeiti iš storų, priekinių ir viršutinių plyšių sinusų.

skambinti, Nybіlsh mіtsna і naymensh yra uždegimas sergant ligomis ir sužalojimais, nedidelė dalis buvo patvirtinta pleištu, iš dalies skiltelė ir puikus pleišto formos pleišto krilis. Tsya stinka vidokremlyu vietoj žvilgsnio iš ankstyvosios duobės.

Viršutinė siena ochnytsi suformuotas pagrindiniame priekiniame pleište, bendražygyje, kaip taisyklė, є sinusas (sinus frontalis) ir iš dalies (galiniame gale) - malim krilio pleištas; Tarp priekinės kaukolės duobės ir įtemptos aplinkos jaunų žmonių sunkumas pradeda lėtėti, kai jie serga. Priekinio šlaunikaulio vidinio šulinio dalies vidiniame paviršiuje, apatiniame krašte, yra nedidelis spina trochlearis, iki kurio raibuliuoja sausgyslės kilpa. Viršutinio įstrižinio snukio sausgyslė praeina pro ją, einant tiesiai į priekį. Viršutinėje-išorinėje priekinės cistos dalyje yra ašarų zolozo duobė (fossa glandulae lacrimalis).

Vidinės sienos ochnitsi didžiojoje šalyje jį patvirtino net ploniausias mokėjimas už cistą - lam. orbita yra (raruraacea) neatlygintina kistki. Iš priekio į jį yra pleišto pjūvis su galinėmis ašarų šukomis ir priekinis viršutinio plyšio prailginimas su priekinėmis ašarų šukomis, gale - tik pleištas panašus į pleištą, viršuje - dalis priekinis kraštas - priekinio krašto dalis, Tarp ašarų šepetėlio šukų ir viršutinio plyšio priekinio išsikišimo sl_zniy m_shok(Saccus lacrimalis). Apačioje duobė patenka į nosies ašarų kanalą (canalis nasolacrimalis), esantį viršutinėje plyšinėje cistoje. Laimėk kerštą nosies ašarų latakas(Ductus nasolacrimalis), kuris baigiasi 1,5-2 cm atstumu už apatinės nosies kriauklės priekinio krašto. Galų gale, lengva orientuotis esant bukams sužalojimams, kai išsivysto stolittya emfizemija (iš dalies) ir egocentriškumas (vyresniems). Be to, sutrūkinėjusiose griovelėse atsirandantys patologiniai procesai baigiasi platėjant link ochino, dėl ko išsivysto mano audinių uždegimo blokas (celiulitas), flegmona ar žaliojo nervo neuritas.

Apatinė siena ochnytsiє viena valanda ir viršutinė viršutinio plyšio sinuso sienelė. Cya stinka buvo patvirtinta kaip viršutinio plyšio liaudies paviršiaus galvos laipsnis, kartais taip pat ir sužalota cista bei akiduobė su maža kotelio cista. Pavojingo žmogaus atveju gali būti apatinės sienelės lūžių, kurie kartais uždedami ant vidinio obuolio nuleidimo ir trukdo jam sugriūti, pavadinimas yra tada, kai apatinė įstriža mėsa yra sujungta tarpusavyje. Fiksuoti apatinę kaulo dalį nuo cistos, trochus šoninis į įėjimą į nosies ašarų kanalą. Degimo ir putlumo procesai, kurie vystosi viršutiniuose plyšio grioveliuose, gali lengvai plėstis link ochnitsa.

Viršūnėje, ochnitsa sienose, pro tuščius šlaitus praeina daugybė angų ir įtrūkimų, daugybė puikių nervų ir kraujagyslių.

  1. Zorijos nervo Cistkovy kanalas(Canalis opticus) iki 5-6 mm. Norėdami pataisyti ochnitsi apvalią angą (foramen opticum), kurios skersmuo yra beveik 4 mm, uždarykite ją tuščią vidurine kaukolės duobe. Zorovinis nervas (n. Opticus) ir vidinė arterija (a. Ophthalmica) patenka per kanalą į kraujagyslių duobę.
  2. Viršutinė orbitos plyšys(Fissura orbitalis superior). Nustatyta pagal pleišto formos cistos ir krilos storį, uždarysiu duobę vidurine kaukolės duobė. Suveržti pelkėtais, pusiau audiniais rugiais, per jaką į intramuralinę duobę, per jaką praeina trys pagrindiniai vidinio nervo nervai (n. Ophthalmicus) - nosies, nosies ir priekiniai nervai (n. Trochlearis, abducens ir oculomotorius) . Per tsyu zh її її palieka viršutinę ochną Vieną (v. Ophthalmica superior). Išsivysčius būdingam simptomų kompleksui: oftalmoplegija, t. Tačiau „viršutinio akiduobės plyšio sindromas“ gali būti nesusuktas, jei ne visi, bet jei ne visi nervai prasideda nuo audros, jis gali praeiti pro plyšį.
  3. Apatinė orbitos plyšys(Fissura orbitalis inferior). Pleištinio pleišto didžiojo krilio apatinis kraštas ir viršutinio plyšio įdubimas neleis susidaryti antakiams iš pleištinio (galinėje pusėje) ir apatinės duobės. Šchilina taip pat yra padengta pusiau audiniu, susipynusiu, į jaką yra įterpti orbitos gleivinės pluoštai (m. Orbitalis), įkvėpti simpatinio nervo. Per ją ertmė užpildoma vienu iš dviejų apatinės vidinės venos gilkų (ji patenka į viršutinę intraveninę veną), kuri anastomozuojasi su kriopodiniu venų rezginiu (et plexus venosus pterygoideus) ir patenka į apatinio nervo arterinę veninę Zygomaticus. і intramural gіlki krylonebnogo universitetas (ganglion pterygopalatinum).
  4. apvali skylė(Foramen rotundum) yra prie didžiojo krilio pleištinio šepečio. Iš krilopidnebyno surišu vidurinę kaukolės duobę. Pro angos galą praeina dar vienas gudrus nervas (n. Maxillaris), iš kurio į krilopidnebono duobę patenka infraorbitinis nervas (n. Infraorbitalis), o apatiniame laikinajame – blakstieninis nervas (n. Zygomaticus). Tada nervų pažeidimas prasiskverbia į tuščią ochnitsa (subperiostealinį prakaitavimą) per apatinę ochnoyamkovu sch_line.
  5. Atidarykite dalį medicinos mokykloje(Foramen ethmoidale anterius et posterius), per kurį praeina vieni nervai (nosies nervo galvutė), arterijos ir venos.

Be to, didžioji krilio pleištą primenanti cista turi dar vieną angą – ovalą (foramen ovale), tačiau yra vidurinė kaukolės duobė nuo kaukolės duobės vidurio. Per jį praeina trečioji triciklinio nervo šaka (n. Mandibularis), bet organo inervacijoje jūs nedalyvaujate.

Viso etato obuoliui yra 18-20 mm šone nuo galinio stulpo blakstienų vuzol(Ganglion ciliare), kurio dydis 2 x 1 mm. Raukšlės nulenktos iki sveiko nervo paviršiaus. Vykovy vuzol є periferinių nervų ganglijos, kurių ląstelės už kitų trijų šaknų (radix nasociliaris, oculomotoria et sympathicus) yra susietos su išorinių nervų skaidulomis.

Nemažai puikių, ale mitsnoy paveikslų aplinkui(Periorbita), kuri natūraliai su jais auga cistos siūlų ir žaliojo kanalo srityje. Likusio sausgyslės žiedo (anulus tendineus communis Zinni) angos, iš kurių taisomi visi okoruchai, už apatinio dalgio vinjetės. Vona pagriebė burbuolę iš apatinės ochnicos cisternos, esančios netoli įėjimo į nosies ašarų kanalo angą.

Išorėje, iki fascijų, pagal Tarptautinę anatominę nomenklatūrą galima pamatyti obuolį, miazę, orbitos pertvarą ir riebalinę duobę (corbitus adiposum).

Pichva nuolatinis obuolys (makšties bulbi, kolišinis pavadinimas - fascia bulbi s. Tenoni) pokrivaє mayzhe viskas labai yabluko, už rago vinjetės ir mišinio iki zorovy nervo įėjimo. Didžiausias fascijos kompetencijos ir išsivystymo laipsnis yra tinkamų akių srityje, kur gleivinės sausgyslės praeina per ją pakeliui į prisitvirtinimo prie skleros paviršiaus tašką. Dėl artumo limbu audiniams jie dejuoja ir dienos pabaigoje žingsnis po žingsnio įsitraukia į audinių subsąlygas. Žmonėms, turintiems ekstrakulinių mūzų, galite pasiekti ploną jungiamojo audinio dangą. Iš zonos centro patekti į storus (fasciae musculares), kad akys skambėtų iš akinių šonų ir akių kraštų. Kaip visuma, jie sudaro žiedinę membraną, kuri yra lygiagreti akims ir stabiliai pritvirtina ją vidinėje duobėje.

Subvaginalinė akių erdvė(Kolišnija vadinama spaiium Tenoni) yra plyšių sistema pūkuotame episkleriniame audinyje. Vono gaus laukinį obuolį dainuojančių draugijoje. Naudojant chirurginius ir terapinius metodus nėra daug vietos (plantacijos tipo sklero stiprinimo operacija, įvesta lykarsky zasobіv).

orbitos pertvara(Septum orbitale) - fascinio tipo struktūra maloniai pasukama, ji paskrudinama priekinėje srityje. Išilgai sostinės kremzlės šono, su cistiniais kaulo kraštais. Iš karto nuo smarvės pasijusite kaip bomžas, aptrupėjęs, smirdantis, kaip tuščia ochnitsa žiemos sostinėse. Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad medialinės stadijos srityje yra gera pertvara, dar vadinu Tarzi-orbitine fascine, šliaužia iki ašarų raukšlės užpakalinės ašarų keteros, kartais žinoti, kas yra šalia dangčio viršaus.. tuščios ochnitsi poza.

Saugomi tušti ruošiniai riebus kūnas(Corpus adiposum orbitae), kuris yra patalpintas į ploną aponeurozę ir prasiskverbtas su pusiau audinių kilpomis, kurių galima rasti kituose segmentuose. Riebalinio audinio plastiškumo taisyklės neaplenkia galimybės praeiti pro jo okorukhovym (greitai) ir sveiko nervo (sugriuvus intramuraliniam obuoliui). Iš riebalinio audinio jį puošia pleišto formos erdvė.

Pro vėmimo angą, tiesiai iš viršaus į įėjimą, pereiti per kraują nešančius teisėjus, ruchovus, jautrius ir simpatiškus nervus, taip pat šiek tiek vidaus organų, o prie galvos – protokolą. Tas pats pasakytina ir apie sveiką nervą.

Tęsinys apie įžeidžiančią statistiką: Ar žmogaus organo anatomija yra normali? 2 dalis