Причини хронічної кропив'янки. Хронічна (рецидивна) кропив'янка Прояви кропив'янки при вагітності або після пологів

Кропив'янка, незалежно від форми та типу, завдає маси незручностей людині. У той час як гостра форма триває лише кілька днів, хронічна кропив'янка може протікати тривалий час і триватиме до 6 тижнів. Рецидиви захворювання іноді переслідують людину роками.

Класифікація

Особливістю кропив'янки є висипання на тілі, схоже на пухирі, які виникають після впливу кропиви на шкірні покриви людини. Виділяють дві форми:

Хронічна рецидивна кропив'янка. Захворювання з'являється хвилеподібно – періоди загострення та ремісії чергуються.
Постійна (персистируюча). Симптоми не проходять, елементи висипу день за днем змінюють один одного.

За медичною класифікацією хвороб 10-го перегляду, кропив'янка має код з L50.0 до L50.9, який розмежовує захворювання за видами. Код МКБ 10 встановлюється залежно від симптомів, клінічної картини.

ВООЗ виділяє такі види кропив'янки в МКБ 10:

Причини

Встановити справжню причину виникнення патології здебільшого дуже важко. Спровокувати захворювання можуть як зовнішні (екзогенні), і внутрішні (ендогенні) чинники.

Внутрішні свідчить про наявність хронічних захворювань в людини. До провокаційних факторів відносять:

запальні процеси у внутрішніх органах;
захворювання печінки, нирок та ШКТ;
ендокринні хвороби;
інфекційні патології;
злоякісні пухлини;
глистяні інвазії.

Крім того, причиною появи може бути спадковість, збої в роботі імунної системи, фізичні фактори (вібрація, тертя, укус комахи), різні подразники. До основних алергічних речовин належать:

їжа;
лікарські засоби;
побутова хімія;
пилок рослин;
УФ-випромінювання;
тепло чи холод.

Найчастіше хронічна форма кропив'янки виникає з невідомої причини чи як наслідок алергії (40-90%). Фізичні чинники провокують розвиток захворювання у 20-30 випадках із 100. Інфекційні захворюваннята алергія на їжу чи ліки становить менше 9% усіх випадків.

Симптоми

При хронічній кропив'янці, як і при гострій, є основний симптом – висип. Висипання проявляються бульбашками різних видівта розмірів.

При хронічному перебігухвороби висипання характеризуються деякими особливостями:

Висипні елементи не так яскраво виражені, як при гострій формі, і такі великі.
Колір висипу спочатку яскраво-червоний, але з часом світлішає.
При кожному загостренні поразка може локалізуватися різних ділянках тіла, займаючи великі площі. Розміри міхурів значно варіюються.
Сверблячка не настільки інтенсивна, як при гострій формі.
Навколо пухирів шкірні покриви стають грубими, набряклими. Після рецидиву поразка проходить, не залишаючи слідів.
Як правило, висипання з'являється несподівано. Іноді передує ГРВІ, зміна кліматичного поясу, стрес. Хвороба може загострюватись і циклічно (наприклад, кожну менструацію чи зміну сезону).

Крім висипу, при кропив'янці можуть бути інші ознаки: підвищення температури, проблеми з шлунково-кишковим трактом, загальне нездужання, головний біль, невротичні розладичерез постійну сверблячку.

На фото нижче видно, що висипка може виявлятися як поодинокими бульбашками, так і зливатися в одну велику пляму.

Діагностика

Для встановлення діагнозу необхідно пройти візуальний огляд. Для визначення типу захворювання та виключення інших патологій можуть призначатися такі дослідження:

загальний аналіз крові для визначення рівня еозинофілів;
аналіз крові на RW та ВІЛ;
копрограма;
загальний аналіз сечі;
біохімічний аналіз крові;
біопсія шкіри на антитіла до алергенів;
провокаційні проби на подразники;
ревматологічні проби (при ідіопатичній, дермографічній кропив'янці);
рентген грудної клітки;
УЗД органів ШКТ;
інші дослідження виявлення хронічної інфекції.

Обстеження проводяться у алерголога, дерматолога, імунолога, ЛОР, невролога.

Терапія

Головним правилом у лікуванні будь-якого типу кропив'янки є усунення патогенного фактора, що впливає на виникнення хвороби. Необхідно виключити з життя алергени, вилікувати хронічні інфекції та інші провокуючі захворювання. Разом з цим проводиться усунення симптомів за допомогою аптечних і народних засобів, а потім призначається профілактична терапія.

Медикаменти для зняття симптомів

Народні засоби

Як додаткову терапію застосовують і лікування симптоматики народними методами. Відвари, розчини, настої, компреси, ванни та мазі знімають свербіж і набряк, прискорюють загоєння шкіри, піднімають імунітет.

Вилікуватися від хронічної кропив'янки допоможуть:

Дієта

Протягом усього лікування, а також для профілактики, хворі повинні дотримуватися гіпоалергенної дієти. Продукти, що сприяють викиду гістаміну, дозволяється вживати не частіше ніж 1 раз на тиждень.

До них відносяться:

екзотична їжа;
консервація;
цитрусові;
молоко;
курячі яйця;
горіхи;
морепродукти;
копчена, в'ялена їжа;
шоколад;
продукти із консервантами.

Щоб дізнатися, що саме запускає повторення висипів, хворому рекомендується сісти на дієту. Спочатку людина голодує 3 дні, а потім поступово вводить до раціону по одному продукту та спостерігає за реакцією організму. Так вдається виявити алерген.

Прогноз хронічної кропив'янки сприятливий. Незважаючи на те, що курс терапії може бути тривалим (до 6 місяців), при дотриманні всіх принципів комплексного лікуваннянастає довгоочікуване одужання. Але варто пам'ятати, що на результат впливає також харчування, режим та спосіб життя людини.

Одним із варіантів алергічної реакції є кропив'янка. За статистикою, кожен третій житель планети хоч раз зіштовхувався із цією патологією. Найчастіше кропив'янка є не самостійним захворюванням, а симптомом інших аутоімунних хвороб. У цьому випадку недуга перетворюється на хронічну форму.

холодових (Дункан-тест);
теплових (водний компрес);
провокацію тиском, напругою (тест зі шпателем, джгутом).

Також роблять проби на харчові, побутові алергени, реакцію на рослини та шерсть тварин.

Реакцію на харчові алергени виявляють за допомогою двох видів дієт:

Елімінаційна. Полягає в поступовому послідовному виключенні з раціону продуктів, які, ймовірно, викликали алергію. Пацієнт веде харчовий щоденник, фіксуючи свою реакцію скасування.
Провокаційна. І тут, навпаки, кількість алергенних продуктів у раціоні збільшують.

За допомогою дієт вдається визначити алерген лише у 50% випадків. Інші випадки визнаються ідіопатичними.

Лікування

Лікування хронічної починається з усунення алергену. Основні принципи лікування кропив'янки:

усунення провокуючого фактора;
полегшення стану хворого за допомогою;
складання алгоритму лікування;
терапія захворювання, що стало причиною;
запобігання рецидивам.

Препарати, що використовуються для лікування, наведені у таблиці:

Види препаратів	Назва	Дія
Антигістамінні	Кларітін, Зодак, Тавегіл	Блокують рецептори гістаміну, запобігаючи виникненню його шкідливої дії.
Кортикостероїди	Преднізолон, гідрокортизон	Знімають запалення, стабілізують клітинні мембрани, перешкоджаючи вивільненню медіаторів алергії.
Сорбенти	Активоване вугілля, Лактофільтрум	Вбирають і виводять із організму токсичні речовини.
Ферменти	Лінекс, Креон, Панкреатін	Поліпшують травлення, підвищують метаболізм.
Засоби місцевого впливу	Мазь Гідрокортизонова, Преднізолонова, Феністил, Адвантан	Знімають запалення, зменшують кожний зуд
Седативні препарати	Пустирник форте, Адоніс бром, Персен	Знімають нервове напруженняпокращують сон

Дієта

Дієта при хронічній кропив'янці є ефективним способомтерапії. Виняток із раціону продуктів підвищеної алергенності призводить до зменшення симптомів захворювання та досягнення тривалого періоду ремісії.

При кропив'яній лихоманці не можна вживати такі продукти:

солодощі (шоколад, мед, цукерки, газування);
горіхи;
ковбасні вироби;
консервовані продукти;
курячі яйця;
червоні овочі та фрукти (томати, абрикоси, цитрусові, персики, хурма, виноград); ягоди (полуниця, малина);
копчене м'ясо, сало, рибу;
майонез, кетчуп та інші магазинні соуси;
солодкі йогурти, незбиране молоко;
білий хліб, здобу;
чіпси, сухарики та інші продукти з великою кількістю консервантів;
алкоголь.

Дозволені продукти:

пісне м'ясо (курка, кролик, індичка);
кисломолочні продукти (сир, кефір, ряжанка, несолодкий йогурт);
крупи (греча, вівсянка, рис, перлівка);
хліб цільнозерновий;
випічка гіпоалергенна;
зелені овочі та фрукти (огірки, кабачок, баклажан, капуста);
свіжа зелень;
варена картопля;
рослинна та вершкове масло;
відвар шипшини, компот із сухофруктів без цукру.

Важливим є також спосіб приготування їжі. Переважно готувати на пару або методом гасіння та запікання. Смажених страв краще уникати.

Народна медицина

Деякі народні засоби успішно використовуються для терапії хронічної кропив'янки. Відвари трав можна застосовувати всередину, у вигляді примочок та ванн. Зазвичай використовують такі трави: низку, мати-й-мачуху, подорожник. Вони мають протизапальну та протиалергічну дію.

Відвар лаврового листа п'ють та прикладають до уражених місць. Добре знімає свербіж та запалення.
Сік селери п'ють до їди. Він добре виводить токсини, покращує травлення, підвищує імунітет.
Спиртовий настій кропиви та деревію. Приймають по 30 крапель до їди. Засіб зміцнює імунітет, зменшує запалення.
З відвару чистотілу роблять примочки. Можна приймати ванну, але стежити, щоб вода не потрапила до рота.

Перед застосуванням народних засобів слід порадитися з лікарем.

Хронічна кропив'янка та армія

Хронічна кропив'янка є захворюванням, загрозливим для життяпацієнта. Воно належить до категорії шкірних хвороб. Відповідно до Закону про військову службу, призовник з шкірними хворобами(Стаття 62) вважається обмежено придатним до військової служби.

Йому видається військовий квиток із категорією В, юнак відраховується в запас.

Профілактика та прогноз

Хронічна кропив'янка, на жаль, не піддається повному лікуванню. За дотримання всіх лікарських приписів вдається досягти тривалої ремісії. Однак контакт з алергеном може спричинити рецидив у будь-який момент.

Для того, щоб уникнути рецидиву, хворий повинен дотримуватись наступних заходів профілактики:

Дотримуватися гіпоалергенної дієти.
Уникати контакту з алергенами.
Використовувати косметику та побутову хімію з натуральним складом.
Вчасно лікувати усі інфекційні захворювання.
Зміцнювати імунітет за допомогою загартовувальних процедур та фізичних вправ.
У період епідемій грипу та ГРВІ не відвідувати громадських місць.
Уникати тривалих стресів.
Відмовитись від шкідливих звичок.

Хронічна кропив'янка є невиліковною хворобою. Щоб не допустити переходу алергії в хронічну стадію, потрібно за перших ознак недуги звернутися за лікарською допомогою. Своєчасне виявлення алергену та адекватне лікування є гарантією одужання.

Кропив'янка – це хвороба, яка найчастіше носить алергічний характер.Вона супроводжується шкірними висипаннями, обумовленими сильним свербінням.

Розмір висипів може бути як кілька міліметрів, так і досягати двох або трьох сантиметрів. Сверблячі плями можуть переміщатися по тілу, зливатися в одну суцільну пляму.

За тривалістю прояву захворювання поділяється на:

гостра форма, що має алергічний характер. Протікає як за кілька днів, так і може затягнутися на два чи три тижні;
хронічна форма - триває понад шість тижнів або багато років, проте присутні періоди рецидивів.

Сверблячі плями є плоскі пухирі з чіткими межами. Висипання здатні постійно розташовуватися на одному місці, або переміщаються по всьому тілу.

Період загострення недуги може супроводжуватися головним болем, нудотою та блюванням, іноді можливе підвищення температури.

Якщо причиною гострої кропив'янки є алергічна реакція, то причини хронічної кропив'янки – це найчастіше захворювання. Вона може проявлятися як супутня при гострих інфекційних, вірусних та аутоімунних порушеннях.

В окремих моментах головну роль провокатора відіграє бактеріальний агент, який проявляється на тлі захворювань, що мають хронічний характер.

Ними можуть бути хвороби шлунково-кишковий тракт, печінки, порушення у жовчовивідних шляхах Іноді навіть проблеми зубів або ротової порожниниздатні завдати шкоди.

Присутність в організмі вогнища хронічного запаленняпризводить до того, що у крові накопичуються активні речовини. Однак роль провокаторів виконують зовнішні, не інфекційні алергени. Ними можуть бути пилок, продукти харчування, пил, лікарські препарати.

Є версія, що причиною хронічної форми захворювання можуть виступати консерванти, барвники та харчові добавки, які активно використовуються у харчовій промисловості.

Відео: Консультація дерматолога

Патогенез цієї проблеми вивчений недостатньо добре. Декілька років тому майже всім пацієнтам лікарі ставили діагноз «ідіопатична кропив'янка».

Але останнім часом патогенез переглянутий фахівцями, і дедалі частіше ставиться діагноз «хронічна кропив'янка».

Основним елементом висипів є пухир. Він утворюється внаслідок набряку сосочкового шару дерми. Поява пухирів обумовлена місцевим підвищенням проникності стінки судин з наступним виходом рідини з судинного русла в міжклітинний простір.

Набряк відбувається при активації опасистих клітин, при цьому вивільняється гістамін, який безпосередньо збільшує проникність судинної стінки різних дрібних венул.

Види хронічної кропив'янки - міф чи реальність

Хронічну форму хвороби ділять на:

хронічну постійну (персистуючу) – при ній відбувається щоденна зміна висипів;
хронічну рецидивну – у період захворювання відбуваються тривалі періоди ремісії.

До цього часу в медицині немає чіткої класифікації кропив'янки. Її можна лише умовно розділити такі форми залежно від розвитку та етіологічних чинників.

Ідіопатичну форму захворювання відносять до хронічної, оскільки вона протікає щонайменше шість тижнів.

Також цей діагноз встановлюється пацієнту у тому випадку, коли неможливо виявити і точно встановити причину, що спровокувала хворобу.

Поява ідіопатичної форми може бути спровокована такими захворюваннями:

порушення функціональності нирок;
артрит;
злоякісні новоутворення;
цукровий діабет;
захворювання щитовидної залози.

Можливий її прояв також за алкогольного та наркотичного сп'яніння, а також за порушення обмінного процесу в організмі.

З недавнього часу лікарі мають теорію, що ідіопатична кропив'янка здатна спровокувати розвиток таких захворювань, як лейкемія, мієлома та лімфеома.

Результатом цього захворювання є те, що в організмі пацієнта починається вироблення антитіл, які руйнують імунну систему.

Рецидивна

Якщо при хронічній формі з'являються рецидиви, то можна говорити про складніше захворювання – хронічна рецидивна кропив'янка. Періоди загострень чергуються із моментами ремісії.

У період загострення сильний свербіжне дає людському організмуповноцінно функціонувати, відпочивати, що спричиняє дратівливість пацієнта. Все це може призвести до нервових зривів та депресій.

Якщо у пацієнта встановлено цей діагноз, то лікарі забороняють відвідувати лазні та сауни, приймати гарячі ванни.

Симптоми прояву

Висипання можуть виявлятися через зміну клімату, стресу, перенесеного на ГРВІ. Можуть носити циклічний характер, наприклад при менструальному цикліпри зміні сезонів.

Найчастіше хронічна форма хвороби супроводжується такими симптомами:

спонтанне прояв висипань, без видимих причин;
водянисті пухирі з чітко окресленими краями;
сильний свербіж;
набряклість шкірних покривів;
якщо набряк поширився на слизові оболонки шлунка та кишечника, то можливі нудота, блювання, порушення випорожнень.

Способи діагностики

Діагностика хвороби полягає в наступному:

виключення інших видів кропив'янки;
виявлення алергену;

Якщо не вдається встановити причину захворювання, то лікарі ставлять діагноз хронічна кропив'янка. Тобто, по суті, виявляється лише фактор, що спровокував появу висипу, але не причина.

Якщо причина не виявлена, результати аналізів не показали повної картини, можливо, буде потрібно звернення до профільних фахівців - дерматолог, уролог, гастроентеролог.

Методи лікування

Лікування хронічної кропив'янки складається з комплексу процесів. Він включає в себе:

встановлення причини захворювання, її усунення;
купірування в період загострень проявів за допомогою антигістамінних препаратів;
складання курсу лікування;
у разі, якщо хвороба спровокована захворюванням, лікування хвороби-провокатора;
профілактика.

Як видно лікування захворювання включає і медикаментозне лікування, спрямоване на усунення симптомів, на оздоровлення організму, а також і на виключення алергену.

Лікування можна проводити лікарськими препаратамиабо засобами народної медицини. Медикаментозне лікування включає застосування:

антигістамінних препаратів;
сорбентів;
мазі, що містять глюкокортикостероїди;
ферменти для травлення;
седативні препарати.

Чому важлива дієта

Обов'язковою умовою лікування є дотримання дієти, тобто виключення з їжі всіх продуктів, здатних спровокувати загострення.

Однак самостійно виявити алерген у харчуванні досить складно. Бажано консультування із спеціалістом.

Можливо, потрібно провести проби на харчові алергени. Швидше за все лікар призначить ведення харчового щоденника.

При дієті слід прибрати з раціону такі види продуктів:

жирне, смажене, солоне, гостре;
обмежити молочні продукти, виключити повністю прісне молоко;
борошняні та хлібобулочні вироби;
курку;
червоні фрукти та овочі;
виноград;
солодке;
алкоголь, газовані напої;
продукти, що містять велику кількість барвників, консервантів, добавок;
шоколад, какао.

Профілактика

Вилікувати це захворювання повністю практично неможливо.

У зв'язку з цим пацієнтам з хронічною формоюпотрібно постійно дотримуватися та виконувати профілактичні заходи, які включають:

уникати контакту з алергеном, якщо він є зовнішнім;
виключити із раціону ті продукти, які можуть спровокувати гостру фазу захворювання;
загальний контроль за станом організму;
не допускати захворювань внутрішніх органів;
застосування гіпоалергенних косметичних засобів;
побутову хімію рекомендовано замінити натуральними. харчовою содою, гірчицею;
проводити процедури із загартовування організму. Це допоможе зміцнити імунітет, організм стане менш сприйнятливим до алергенів;
у період загострення сезонних інфекційних захворювань, уникайте відвідування громадських місць.

Найважливішим є недопущення розвитку хронічної фази хвороби.Тому за найменших ознак необхідно звернутися до лікаря.

Самостійно виявити алерген та встановити категорію захворювання практично неможливо.

Як не можна лікувати кропив'янку дивіться на сторінці.

Що робити при алергії на парацетамол розповідається далі.

Якщо ви противник медикаментозного лікуванняДля лікування даної проблеми існує безліч перевірених засобів народної медицини, які допоможуть впоратися з недугою.

Хронічна кропив'янка

Хронічна кропив'янка це висипання, для якої характерний прояв алергічної реакції у вигляді пухирів протягом більше шести місяців. Саму причину захворювання вдається встановити лише у кожному четвертому випадку. Хвороби схильні люди різного віку та етнічних груп, частіше хворіє молодь. Постановка діагнозу складнощів не викликає, набагато складніше визначитися в лікуванні, а також у профілактиці. Саме перебіг захворювання дуже непередбачуваний, що затягується на місяці та роки.

Хворим слід перевіритись на вплив таких факторів, як інджестанти, інгалянти, ін'єктанти, інфекції, внутрішні захворювання.

Інджестанти це речовини, які надходять у систему травлення та виступають сильними провокаторами кропив'янки. До таких харчових речовин належать ліки (антибіотики) та харчові добавки.

Інгалянти - до них відносяться пил, пилок, перо.

Ін'єктанти - до них належать ін'єкції ліків, укуси ос, бджіл, а також інших комах.

Внутрішні захворювання, до яких відносять хронічні інфекції, а також такі захворювання як рак щитовидної залози та червоний вовчак

Хронічна кропив'янка - причини

Причинами хронічної кропив'янки виступають опасисті клітини шкіри, які дають збій при порушеннях функцій печінки, шлунково-кишкового тракту, нирок, спалахах хронічної інфекції, токсикозу вагітних, а також продукти розпаду злоякісних пухлин. Зі сказаного вище видно, що хронічні алергічні реакції можуть виступати клінічним проявомдеяких системних захворювань.

Причиною часто можуть бути і хімічні речовини, які здатні індукувати захворювання контактним шляхом. Цими речовинами виступають засоби гігієни: зубні пасти, шампуні, пральні порошки, хімічні алергени, косметичні засоби

Хронічна кропив'янка - симптоми.

Захворювання характеризується набряковими мігруючими пухирями, плямами у вигляді фігур, кілець червоного та рожевого кольору. Розміри вогнищ уражень досягають форм з долонькою. Вогнища здатні зливатися та набувати поліциклічних контурів, а згодом змінювати форму, розміри. Самі по собі висипання здатні проходити за 24 години і виникати у вигляді нових вогнищ. Деякі пацієнти з великими ураженнями страждають системними симптомами: часто турбує задишка, нудота, болісний свербіж, шумне утруднене дихання, головний біль і біль у животі, діарея

Діагностика хронічної кропив'янки

Лабораторні дослідження можуть надати гарну допомогупри діагностуванні хронічної кропив'янки і включають рентгенографію, щоб виключити синусит, а також рентгенографію зубів, щоб виключити прихований абсцес, аналіз крові, тест стимуляції тиреотропного гормону, експрес-тест для визначення стрептококів і мазок із зіва, тест на мікросомальні антитіла.

А ось диференціальний діагноз здійснюється з наступними захворюваннями: фізикальна кропив'янка, уртикарний васкуліт, ексудативна еритема, бульозний пемфігоїд.

Фізикальна кропив'янка представляє короткочасну кропив'янку, викликану фізичними причинами: розчісування, тиск, спека, вібрація, холод, а також ультрафіолетове опромінення.

Уртикарний васкуліт - є системним захворюванням, при якому може бути розвинений червоний вовчак, що дуже нагадує хронічну кропивницю, але відрізняється від неї плямами пурпури. Уртикарний васкуліт можна затвердити гістологічним дослідженням біопсійного матеріалу.

Бульозний пемфігоїд має на ранніх термінахуртикарні осередки, котрим характерне утворення пухирів.

Ексудативна еритема характеризується інфекційно-алергічний генезом, при якому уражається шкіра та слизові оболонки.

Лікування хронічної кропив'янки

Для хронічної кропив'янки характерна щоденна (близько 6 тижнів і більше) поява пухирів, існування яких триває до 24 годин. Хронічні висипання розвиваються на різних ділянках шкіри та змінюються ремісіями різної тривалості. Лікування хроніки починається саме з усунення причини захворювання та призначення гіпоалергенної дієти, що усуває продукти, що викликають гістаміноліберацію. До них відносять каву, горіхи, цитрусові, шоколад, мед, сир, банани, квашену капусту, копченості, жирні та смажені страви. Необхідно утримання від медичних препаратів та алкоголю. До протипоказань потрапила сауна і басейн, купання в гарячій воді, посилене розтирання шкіри мочалкою, а також рушником. Необхідно перевагу в носінні віддати бавовняним тканинам і забути за використання антистатиків, прання проводити з гіпоалергенними миючими засобами.

Хронічна кропив'янка лікується антигістамінними препаратами.

Гідроксизин призначається від 10 до 25 мг при гострій необхідності кожні чотири години 100 мг. Гідроксизин має седативну дію.

Кларинекс (Дезлоратадин), Зіртек (Цетірізін), Телфаст, Алегра не викликають снодійного ефекту і тому рекомендуються вдень.

Важливо відзначити, що основною ознакою кропив'янки, за якою легко визначити тяжкість перебігу хвороби, виступає свербіж шкіри і ефективність лікування визначається зі зменшення сверблячки шкіри. Необхідно підкреслити, що незначне зменшення пухирів і сверблячки не є приводом скасовувати антигістамінний препарат. Дуже важливий фактор часу в лікуванні та відсутність результату протягом двох днів не дає підстави скасовувати антигістамінний препарат. Оцінювання ефективності призначеного антигістамінного препарату проводиться через 7 днів. А для ефективного лікуванняхронічної кропив'янки необхідно до 6 тижнів прийняття протиалергічних препаратів.

Для хворих головне запам'ятати, що запорукою успішного лікування хронічної кропив'янки виступає корекція та лікування супутніх захворювань.

Хронічна кропив'янка - поширене захворювання, викликане відповіддю організму на подразник

Поява на шкірі своєрідних пухирів, схожих на наслідки опіку від кропиви, може виявитися поширеним захворюванням – кропив'янкою. Слід звернутися до лікаря, щоб зрозуміти причину, що викликала висипання, та у разі необхідності провести терапію. Про симптоми та лікування хронічної кропив'янки, її фото, поговоримо сьогодні.

Особливості хвороби

Кропив'янка – захворювання, ініціювати яке можуть різні причини. В основі його реакція організму на алерген чи інший подразник. За тривалістю проявів ознак хвороби розрізняють:

Якщо процес появи пухирів на тілі, які діагностуються як кропив'янка, відбувається протягом шести місяців, то фахівці визначають, що пацієнт страждає на хронічну кропив'янку. І дорослі, і діти найчастіше мають саме цю форму хвороби. Хронічний процес може тривати до п'яти років.

Діти піддаються захворюванню більше у ранньому віці.
Серед дорослих хронічною кропив'янкою жінки страждають частіше за чоловічу частину населення.

А чи беруть на службу до армії з хронічною кропив'янкою? Для чоловіків діагноз у картці про хронічну кропивницю з поясненням, що триває понад півроку, є причиною звільнення від військової служби. Які чинники ініціюють це явище, немає значення.

Про те, що таке хронічна кропив'янка, розповість відео нижче:

Класифікація

Прояв кропив'янки поділяють на групи станів за патогенетичними механізмами, що провокують висипання на поверхні шкіри:

Ідіопатична форма - це прояв хвороби, що характеризує хронічну кропив'янку, але при цьому причини, що спричинили порушення, не вдається визначити.
Аутоімунна форма - захворювання протікає довго і важко. Діагноз підтверджується відсутністю реакцію антигістамінні препарати.
Папульозна форма – висипання з'являються як відповідь організму на укус комахи.
Спонтанна форма - поява висипів без будь-якого зв'язку з будь-якими причинами, захворювання ще називають звичайна кропив'янка (хронічна);
Фізична форма:
- холінергічний різновид- Висипання, що мають ознаки кропив'янки, з'являються після тертя ділянок шкіри, фізичного дотику;
- холодовий різновид- пухирі з'являються у зв'язку зі зміною температури (тепла чи холоду);
- психогенний різновид– реакцію шкіри у вигляді покриття пухирями ініціює емоційна реакція на якусь подію;
- контактний різновид– реакція організму у вигляді кропив'янки на дотику до речовин, які є для пацієнта алергенами.
Спадковий різновид – пацієнт отримав у спадок реакцію на якісь фактори (холод, укуси комах, зіткнення з певними речовинами) шкірними висипами з ознаками хронічної кропив'янки.

Хронічна кропив'янка може мати різні форми перебігу процесу:

рецидивна форма– циклічний перебіг хронічної кропив'янки, коли періоди загострення змінюються невеликими перервами (за кілька днів);
персистуюча форма– висипання протягом захворювання безперервно оновлюється.

Причини виникнення

Фактори, що викликають хворобу, поділяють за їх природою на дві категорії:

ендогенні- причини пов'язані із захворюваннями органів:
- запальні проблеми у зубах, яснах;
- захворювання печінки,
- панкреатит,
- гастрит;
- гельмінти.
екзогенні– на появу пухирів діють зовнішні чинники:
- хімічні (реакція на певні речовини),
- температурні (тепло, холод),
- механічні (тертя, вібрація).

Хронічні запальні процеси у органах ініціюють бактеріальне інфікування. У відповідь реакцією організму може бути хронічна кропив'янка.

Симптоми хронічної кропив'янки

Ознаками хвороби є пухирі на шкіряному покриві різної величини. Колір висипань червонуватий - буває яскравішим або блідішим.

Кропивниця вражає такі області:

Пухирі викликають дискомфорт, свербіж. До перерахованих симптомів можуть додаватися порушення загального стану:

Діагностика

Для виявлення діагнозу проводять такі дії:

Огляд пацієнта та аналіз усіх видимих маніфестацій хвороби.
Збір аналізів та лабораторні дослідження:
- фізичні проби, які роблять провокацію факторами:
  - світлом,
  - холодом,
  - теплом,
  - дермографізмом,
  - тиском,
  - напругою;
- дослідження, що показує реакцію вплив:
  - трав,
  - котячої вовни,
  - домашнього пилу,
  - кліщів.
Проводиться дослідження виявлення харчових алергенів.
Якщо фахівці вважають за необхідне, то призначається біопсія шкіри з вивченням зразків імунофлюоресцентним способом.
Рекомендується дотримуватись базової дієти, щоб виключити алергію на харчові продукти. Харчування підлаштовується під формулу: чай-картопля-рис.
Інтенсивне обстеження передбачає:
- виявлення можливих осередків інфекції,
- перевірку на наявність Helicobacter pilori,
- рекомендується заповнювати харчовий щоденник.

Якщо є потреба продовжувати діагностичні дослідження, проводять:

Елімінаційну дієту- З раціону роблять послідовне виключення продуктів, які перебувають під підозрою як провокатори алергії. Щоразу пацієнта досліджують, визначаючи його стан.
Якщо попередній захід не прояснив картину, то призначають провокаційну дієту– те саме, що й елімінаційна дієта, але продукти, що можуть мати алергени, у цьому випадку послідовно додають. Спостерігається реакція організму.

Про діагностику хронічної кропив'янки розповідає фахівець у цьому відео:

При різних формахЗахворювання застосовують кілька різних способів допомоги. Але є загальний підхід: якщо виявився алерген – прибрати його зі свого побуту, раціону (залежно від якогось алергену).

Терапевтичним способом

Важливо, щоб усі запальні процеси було проліковано. Призначається дієта. Якщо є потреба – проводиться дегельмінтизація.

Медикаментозним способом

Препарати спеціаліст призначає індивідуально. Зазвичай рекомендують препарати такого напряму:

десенсибілізуючі засоби кальцію,
препарати, що заспокоюють нервову систему, що гармонізують настрій (седативні),
антигістамінні засоби,
гіпосульфіт натрію,
сульфат магнію.

Чи піддається хронічна кропив'янка лікуванню народними засобамичитайте нижче.

Народними методами

Є перевірені народні рецепти, які допомагають при кропив'янці. Самостійно їх застосовувати небажано. Правильно буде отримати консультацію у спеціаліста.

Допомагає селера. Корінь добре подрібнюють і наполягають години дві у воді. Можна для лікування використовувати сік. Настій п'ють тричі на добу за півгодини до їди по третині склянки. Сік приймають за тією самою схемою, але по половинці чайної ложки.
Можна використовувати корінь лепехи. народні лікиу вигляді порошку. Доза прийому: пів чайної ложки. Час: перед сном.

Коли відбувається пошук причини хвороби, фахівець може призначити спеціальну дієту. Такий метод застосовується ще у тому випадку, коли відомо, що проблему викликав харчовий алерген.

Раціон може містити такі страви та продукти:

Профілактика захворювання

Щоб уникнути патології слід прагнути дотримуватися:

режим навантаження – відпочинок,
виробляти доброзичливий погляд на світ, намагатися уникати стресових ситуацій;
вживати натуральні продукти,
не допускати хронічних запальних процесів, вчасно лікувати запалення.

Про загострення та ускладнення хронічної кропив'янки описано далі.

Ускладнення

Небезпечно не лікувати кропив'янку у маленьких дітей. Захворювання може бути ініційоване штучною сумішшю для харчування.
Кропив'янка часто проявляється пухирями на обличчі, які можуть злитися в один великий пухир, здатний розвинутися в набряк Квінке.

Така ситуація створює загрозу життю дитини. Тому необхідно вчасно відмовлятися від їжі, на яку йде алергічна реакція, та пролікувати хронічну кропив'янку.

Сприятливий вирішення ситуації, якщо всі правила дотримуються. Це означає, що фактор, який позначений алергеном, намагаються виключити, захворювання доліковувати та виконувати інші поради лікаря.

Багато корисної інформації про хронічну кропивницю ви знайдете в даному відеоролику:

Post Views: 1 048

При дії алергену нерідко з'являється висип на шкірі червоного кольору у вигляді пухирів. Якщо не буде припинено вплив подразника та симптоми посиляться, то може з'явитися рецидивна кропив'янка. Така хронічна форма може спостерігатись як у дорослих, так і дітей. Для зниження симптоматики та запобігання рецидивам потрібно тривале лікування, призначене алергологом.

Рецидивна кропив'янка – форма хронічного захворювання.

Характеристика захворювання

Кропив'янка є захворюванням, яке проявляється у вигляді пухирів на поверхні шкіри. У деяких випадках вона може нагадувати просте алергічне висипання. Іноді висипання великі і сильні, схожі на опік кропиви. Вони утворюються при накопиченні рідини, яка просочується з кровоносних судин.

Якщо захворювання триває до 6 тижнів, визначається гостра стадія. При повторних проявах діагностується хронічна рецидивна кропив'янка. Її лікування часто утруднене за рахунок частих повторів протягом кількох років або всього життя. Найчастіше така форма хвороби відзначається у жінок та дітей. Причини виникнення можуть бути різними.

Найчастіше хронічна рецидивна кропив'янка спостерігається у дітей та жінок.

Причини виникнення рецидивуючої кропив'янки

З появою висипу як пухирів лежить на поверхні шкірних покривів який завжди вдається виявити причини кропив'янки хронічного типу. Вона може бути обумовлена впливами різних факторів, серед яких виділяють:

спадкову схильність;

хронічні захворювання різних органів та систем;

алергени.

Під їх впливом рецидивна форма кропив'янки може з'явитися набагато частіше. Вирізняють інші причини появи захворювання.

Хвороба може проявитися під впливом збою імунного захисту організму.

На виникнення кропив'янки впливають порушення в ендокринній, травній системі, патології печінки та нирок.

Часто висипи з'являються при вірусному або бактеріальному інфікуванні, а також глистової інвазії.

Висипання утворюються у людей, які страждають на системні захворювання. До них відносять ревматоїдний артрит, червоний вовчак.

Великий вплив мають харчові подразники, які призводять до сенсибілізації організму до деяких продуктів харчування.

Алергічна реакція у вигляді кропив'янки може бути зумовлена впливом лікарських препаратів.

Причини виникнення рецидивуючої кропив'янки можуть виражатися як вплив побутових алергенів, фізичних чинників довкілля.

Нерідко захворювання у людей, мають злоякісні новоутворення.

Часто причину появи висипів, що повторюються через деякий час, виявити нелегко. Тому необхідно проводити серйозну діагностику, щоб лікування було призначене правильно.

Справжню причину рецидивуючої кропивниці вдається виявити не завжди.

Симптоматика захворювання

На початковому етапі виникнення захворювання у дорослих та дітей з'являються висипання на поверхні шкіри. Вони виражаються у вигляді червоних пухирів, які нагадують наслідки опіку кропиви.

Висипка може бути локалізована на окремій ділянці шкіри, а також поширена по поверхні частин тіла. Вона може бути представлена у вигляді дрібних прищиків, а також великих рідких елементів. Область, яка зазнала роздратування, може бути червоною, набрякою. Найчастіше пухирі з'являються в області:

Після утворення висипу людина починає відчувати свербіж. Для повторних проявів кропив'янки він характерний меншою мірою. Тому його інтенсивність нижча, ніж у гострій стадії.

Якщо висипання займають великі поверхні, може погіршитися загальний стан людини. Для цього періоду характерна поява:

слабкості;

головний біль;

підйому температури тіла;

порушень роботи органів травної системи;

безсоння;

нервових розладів.

Характерною особливістю рецидивуючої форми захворювання є хвилеподібний перебіг. Це зумовлено тривалою сенсибілізацією організму до подразника. У хворого відзначається настання періодів загострення та ремісії, коли симптоматика знижується та усувається на деякий час.

Також однією з особливостей рецидивуючої кропив'янки є різке усунення симптомів у гострій стадії. У цьому випадку шкіра набуває початкового вигляду, ніби захворювання і не було зовсім.
Перебіг захворювання у дітей

У дітей рецидивна форма кропив'янки є результатом гострої кропив'янки, при якій лікування було призначене неправильно або не призначене зовсім.

Крім висипань у дитячому віцізахворювання проявляється у вигляді:

хворобливих відчуттів у ділянці живота;

підйому температури тіла;

сухого кашлю.

Виявлятися рецидиви можуть кожні три місяці.

Захворювання у дітей зумовлюється різними причинами. Воно виникає при травних, аутоімунних, ендокринних порушеннях, хворобах нирок, печінки, жовчовивідних шляхів, вірусного та бактеріального інфікування. Одним з найпоширеніших факторів, що впливають на розвиток кропив'янки, є алергійне роздратування.

Рецидивна кропив'янка у дітей може бути наслідком неправильного лікування.

Ускладнення при захворюванні

Якщо пацієнт вчасно не звернувся до лікаря і не почав лікування гострої стадії захворювання, вона перетікає в хронічну рецидивуючу. Остання може призвести до серйозних наслідківодним з яких є анафілактичний шок.

У разі виникнення порушується робота серця та органів дихання. За рахунок звуження бронхів виникає порушення дихальної функції, падіння кров'яного тиску.

Нерідко хронічна рецидивна форма перетікає в прогресуючу. У цьому випадку може статися підрив імунної системи, який зумовлює появу:

вовчаки;

ревматоїдного артриту;

цукрового діабету;

хвороб щитовидної залози;

глютенової нестерпності;

синдрому Шегрена.

Щоб цього не сталося, необхідно з появою перших ознак захворювання звернутися до лікаря та розпочати лікування.

Якщо вчасно не розпочати лікування, рецидивна кропив'янка може дати серйозні ускладнення.

Лікування захворювання

Лікування рецидивної форми кропив'янки починається з діагностики захворювання. Це необхідно як для підтвердження діагнозу, але й з'ясування причин виникнення висипів. Лікар може провести комплексне обстеження організму на різні патології, а також призначити аналіз крові та шкірні пробидля виявлення алергену.

Після визначення джерела висипу слід впливати нею з допомогою терапії. Якщо кропив'янка виникає під впливом подразника, необхідно обов'язково виключити контакт із ним. Для усунення впливу побутового пилу рекомендується часто проводити вологе прибирання приміщення використанням пилососа з водяним фільтром. Якщо реакція викликана впливом пилку рослин, варто відмовити від прогулянок у період їх цвітіння.

При харчовій алергії доцільно вести щоденник харчування, у якому будуть записані дані про реакцію організму різні продукти. Також можна скористатися елімінаційним (що виключає) та провокаційним методами в ході складання раціону.

Хронічна рецидивна кропив'янка іноді дуже складно піддається лікуванню.

Медикаментозна терапія

При проникненні алергену в організм лікування проводиться за допомогою антигістамінних препаратів. Вони сприяють зупиненню вироблення гістаміну, що прискорює процес усунення симптомів кропив'янки.
Останнім часом лікарі призначають лікування за допомогою препаратів для блокування рецепторів H1 у тканинах. Серед них виділяють:

Астемізол;

Лоратадін;

Фексофенадин;

Цетиризин.

У поєднанні з блокаторами Н2-рецепторів вони усувають симптоматику кропив'янки та полегшують стан пацієнта.

Якщо після застосування антигістамінних препаратів не спостерігається покращень, то можуть бути призначені кортикостероїди. Також Преднізолон, Дексаметазон необхідні у момент виникнення ангіоневротичного набряку.

За наявності психічного перенапруги і внаслідок цього кропив'янки призначають препарати з антигістамінним і седативним ефектом. Серед них виділяють Атаракс, Донорміл. Вони допомагають боротися із свербінням, безсонням.

При кропив'янці, спричиненій харчовими подразниками, рекомендується прийом ентеросорбентів. Вони пов'язують алергени та виводять їх з організму. Найбільш ефективними препаратамицієї групи є:

Полісорб;

Ентеросгель;

Фільтрум.

Лікування також включає використання місцевих коштів. Часто на подразнену шкіру наносять препарати негормонального впливу (Ла-Крі, Псило-бальзам, Феністіл-гель, Бепантен), які мають ранозагоювальну, протисвербіжну і протинабрячну дію. Також лікарі рекомендують для усунення сверблячки використовувати препарати, які мають у складі ментол (Ментолова олія).

Для лікування кожного конкретного виду кропив'янки лікар підбере засіб індивідуально.

Інші методи лікування

Якщо медикаментозна терапіяне призводить до позитивної динаміки, можна провести фізіотерапевтичне вплив. Воно може виражатися у вигляді:

лікувальних душів та ванн;

ультрафіолетового опромінення;

вологих обгортань;

струмів різної спрямованості.

Усунення симптомів захворювання відбувається комплексно. Пацієнту необхідно, крім прийому ліків, відвідувати курортні місця, морське узбережжя. Також варто звернути увагу на раціон харчування, виключивши шкідливу їжу та збагативши його корисними продуктами.

За тривалістю прояву захворювання поділяється на:

гостра форма, що має алергічний характер. Протікає як за кілька днів, так і може затягнутися на два чи три тижні;
хронічна форма - триває понад шість тижнів або багато років, проте присутні періоди рецидивів.

Період загострення недуги може супроводжуватися головним болем, нудотою та блюванням, іноді можливе підвищення температури.

Причини

Ними можуть бути хвороби шлунково-кишкового тракту, печінки, порушення у жовчовивідних шляхах. Іноді навіть проблеми зубів чи ротової порожнини здатні завдати шкоди.

Присутність в організмі осередку хронічного запалення призводить до того, що в крові накопичуються активні речовини. Однак роль провокаторів виконують зовнішні, не інфекційні алергени. Ними можуть бути пилок, продукти харчування, пил, лікарські препарати.

Відео: Консультація дерматолога

Патогенез

Основним елементом висипів є пухир. Він утворюється внаслідок набряку сосочкового шару дерми. Поява пухирів обумовлена місцевим підвищенням проникності стінки судин з наступним виходом рідини з судинного русла в міжклітинний простір.

Види хронічної кропив'янки - міф чи реальність

Хронічну форму хвороби ділять на:

хронічну постійну (персистуючу) – при ній відбувається щоденна зміна висипів;
хронічну рецидивну – у період захворювання відбуваються тривалі періоди ремісії.

Ідіопатичну форму захворювання відносять до хронічної, оскільки вона протікає щонайменше шість тижнів.

Також цей діагноз встановлюється пацієнту у тому випадку, коли неможливо виявити і точно встановити причину, що спровокувала хворобу.

Поява ідіопатичної форми може бути спровокована такими захворюваннями:

порушення функціональності нирок;
артрит;
злоякісні новоутворення;
цукровий діабет;
захворювання щитовидної залози

З недавнього часу лікарі мають теорію, що ідіопатична кропив'янка здатна спровокувати розвиток таких захворювань, як лейкемія, мієлома та лімфеома.

Рецидивна

У період загострення сильна сверблячка не дає людському організму повноцінно функціонувати, відпочивати, що викликає дратівливість пацієнта. Все це може призвести до нервових зривів та депресій.

Якщо у пацієнта встановлено цей діагноз, то лікарі забороняють відвідувати лазні та сауни, приймати гарячі ванни.

Симптоми прояву

Висипання можуть виявлятися через зміну клімату, стресу, перенесеного на ГРВІ. Можуть носити циклічний характер, наприклад, при менструальному циклі, при зміні сезонів.

Найчастіше хронічна форма хвороби супроводжується такими симптомами:

спонтанне прояв висипань, без видимих причин;
водянисті пухирі з чітко окресленими краями;
сильний свербіж;
набряклість шкірних покривів;
якщо набряк поширився на слизові оболонки шлунка та кишечника, то можливі нудота, блювання, порушення випорожнень.

Способи діагностики

Діагностика хвороби полягає в наступному:

виключення інших видів кропив'янки;
виявлення алергену;

Методи лікування

Лікування хронічної кропив'янки складається з комплексу процесів. Він включає в себе:

встановлення причини захворювання, її усунення;
купірування в період загострень проявів за допомогою антигістамінних препаратів;
складання курсу лікування;
у разі, якщо хвороба спровокована захворюванням, лікування хвороби-провокатора;
профілактика.

Як видно лікування захворювання включає і медикаментозне лікування, спрямоване на усунення симптомів, на оздоровлення організму, а також і на виключення алергену.

Лікування можна проводити лікарськими препаратами чи засобами народної медицини. Медикаментозне лікування включає застосування:

антигістамінних препаратів;
сорбентів;
мазі, що містять глюкокортикостероїди;
ферменти для травлення;
седативні препарати.

Чому важлива дієта

Однак самостійно виявити алерген у харчуванні досить складно. Бажано консультування із спеціалістом.

При дієті слід прибрати з раціону такі види продуктів:

жирне, смажене, солоне, гостре;
обмежити молочні продукти, виключити повністю прісне молоко;
борошняні та хлібобулочні вироби;
курку;
червоні фрукти та овочі;
виноград;
солодке;
алкоголь, газовані напої;
продукти, що містять велику кількість барвників, консервантів, добавок;
шоколад, какао.

Профілактика

Вилікувати це захворювання повністю практично неможливо.

У зв'язку з цим пацієнтам з хронічною формою потрібно постійно дотримуватись і виконувати профілактичні заходи, які включають:

уникати контакту з алергеном, якщо він є зовнішнім;
виключити із раціону ті продукти, які можуть спровокувати гостру фазу захворювання;
загальний контроль за станом організму;
не допускати захворювань внутрішніх органів;
застосування гіпоалергенних косметичних засобів;
побутову хімію рекомендовано замінити натуральними - харчовою содою, гірчицею;
проводити процедури із загартовування організму. Це допоможе зміцнити імунітет, організм стане менш сприйнятливим до алергенів;
у період загострення сезонних інфекційних захворювань, уникайте відвідин громадських місць.

Самостійно виявити алерген та встановити категорію захворювання практично неможливо.

Якщо ви противник медикаментозного лікування, то для лікування цієї проблеми існує безліч перевірених засобів народної медицини, які допоможуть упоратися з недугою.