Ларингіт у дітей: симптоми та лікування. Ларингіт – причини, симптоми, діагностика та лікування

Ларингіт – запальне захворювання. Виникає на тлі вірусних та інфекційних захворювань, характеризується запаленням гортані, голосових зв'язок, прилеглих до слизових оболонок. Найчастіше зустрічається у дітей.

Захворювання може протікати у кількох формах:

• Катаральна – найпростіша форма, симптоматика якої відрізняється від інших інфекційних захворювань. Характеризується кашлем, свербінням, першінням у горлі, осиплістю голосу, невеликим підвищеннямТемпература тіла.
• Гіпертрофічна – ця форма важча, оскільки завдає більше дискомфорту. На гортані утворюються вузлики, пропадає голос, кашель посилюється, слизова оболонка збільшується в розмірах.
• Геморрагічна – при цій формі ларингіту можливі крововиливи у слизову та зв'язки. Виникає тільки при дуже важких формах перебігу захворювань, наприклад, при токсичній формі грипу, а також за наявності у дитини захворювань серцево-судинної системи, порушення кровотворної системи, захворювання печінки.
• Дифтерійна – тут запальні процеси проникають із мигдаликів до гортані.
• Ларинготрахеїт – характеризується запаленнями у початковому відділі трахеї.
• Флегмонозна – дуже рідкісна форма ларингіту. При ній розвивається дихальна недостатність, ковтання стає вкрай проблематичним, на слизовій оболонці утворюються ділянки омертвіння. Може виникнути через сильне зниження імунітету після травм, тяжких захворювань або операцій.
• Атрофічна – у цій формі ларингіту відбувається витончення слизової оболонки, у дітей не зустрічається.
• Професійний також не зустрічається у дітей. Утворюється у людей, професії яких вимагають посиленої роботи голосових зв'язок, через що на них утворюються вузлики.

Причини та симптоми ларингіту

Ознаки та причини виникнення захворювання

Як було сказано вище, ларингіт не виникає сам собою. Він розвивається через зниження імунітету при інфекційних захворюваннях.

Крім того, ще однією причиною можуть стати інфекційні захворювання вагітної жінки, її не правильне харчування, ускладнення під час пологів. Все це впливає на подальший розвитокмалюка.

Рідше ларингіт може виникнути через контакт із сильними алергенами, а також при вродженій схильності дитини до ларингіту. Ще однією причиною може стати лікування простудних захворюваньспреями, і навіть сильне психологічне потрясіння, що може спровокувати спазм голосових зв'язок.

Симптоми ларингіту схожі на симптоми звичайного інфекційного захворювання:

З появою будь-яких симптомів краще звертатися до лікаря, оскільки багато захворювань мають схожу симптоматику, і лише лікар може правильно поставити діагноз і призначити необхідне лікування.

Особливості захворювання у дітей віком до 3 років

Дитячий організм ще не має такого сильного імунітету, як дорослий, тому діти схильні до інфекційних, вірусних і запальним захворюванням. Ларингіт у малюків найчастіше зустрічається у віці до року, рідше у віці до трьох років.

У дітей захворювання розвивається дуже швидко: спочатку починається нежить, потім виникає осиплість голосу (іноді він може зникнути повністю), після виникає утруднення дихання внаслідок запалення слизових оболонок, дитина кашляє, розвивається дихальна недостатність. Ларингіт в цілому розвивається за 3-4 дні, а при правильному лікуванніпроходить протягом 14 днів.

У маленьких дітей ларингіт може виникнути навіть через переохолодження, оскільки імунітет різко реагує попри всі зовнішні зміни.

Захворювання завдає дуже багато клопоту мамочкам і затьмарює життя малюку. Він стає неспокійним, порушується сон, оскільки посилюється набряк та заважає нормально дихати. Основний період активності захворювання – 4 години ранку, коли з'являються напади кашлю. Дитина лякається утрудненості дихання, воно частішає до 50 вдихів за хвилину, хоча нормальна частота 35-40.

Ось чому при перших симптомах будь-якого захворювання потрібно йти до лікаря, щоб зрозуміти його природу і підібрати найбільше ефективне лікуванняякомога швидше.

Лікування

Способи безпечного лікування ларингіту у дітей

Так як мова йдепро маленьку дитину, потрібно підібрати безпечне та ефективне лікування, щоб малюк швидше одужав і позбувся цього захворювання, яке завдає стільки клопоту.

Найчастіше ларингіт можна вилікувати вдома, але у дуже тяжких випадках знадобиться госпіталізація. Зазвичай її призначають дітям старше двох років при сильній задусі та тяжких формах захворювання. Перше, що потрібно зробити – це забезпечити повний спокій дитині та її голосовим зв'язкам. Не давайте малюкові багато розмовляти, це посилить набряк. Повітря в кімнаті має бути вологим.

Постійно провітрюйте приміщення, щоб інфекція та мікроби не провокували запальні процеси.

Якщо ларингіт виник через алергію - обмежте контакт з алергеном, якщо можете встановити його самостійно. Зверніться до лікаря-алерголога, оскільки подібні прояви можуть спровокувати у малюка розвиток астми. Дитину потрібно обов'язково заспокоїти при виникненні нападу, оскільки збуджений стансприятиме погіршенню. Відверніть дитину, ласкаво розмовляйте з нею, прасуйте. Допоможуть теплі ванни, а також гірчичники.

Якщо є можливість, придбайте небулайзер. Це інгаляційний апарат, який стане незамінним помічником під час лікування будь-яких захворювань. дихальних шляхів. Для інгаляції можна використовувати:

1. Мінеральну воду без газу. Інгаляцію краще робити в ранковий час. Чиста вода зменшує набряк слизової оболонки і полегшує дихання.
2. Еуфілін у дозі 0,5 мл на 2 мл фізрозчину хлориду натрію. Цей препарат знімає спазм голосових зв'язок. Інгаляції проводяться вранці та ввечері.
3. Преднізол є гормональним препаратом, добре бореться із запальними процесами. Ефект досягається швидко, тому дитина в короткий час починає добре почуватися. Дозування таке саме, як у попереднього препарату. Використовується 2 десь у день.
4. Також в інгалятор можна додавати фізрозчин у чистому вигляді та дихати по 10 хвилин щогодини. Щоб домогтися відхаркувальної дії, можна додати Амбробене або Лазолван, але перед застосуванням обов'язково проконсультуватися з лікарем, оскільки при гіперреактивності дихальних шляхів ці препарати можуть посилити спазм.

При ларингіті не завадить застосування антигістамінних препаратів. Їх приймають на ніч, оскільки вони мають ефект сонливості. Супрастин, Кларітін, Зодак – усі ці та інші препарати можуть призначати найменшим, щоб зменшити набряклість слизових та заспокоїти дитину.

Пам'ятайте, що для лікування ларингіту в жодному разі не можна використовувати народні засоби, що містять сильні алергени, такі як мед, молоко, трави.

Навіть якщо дитина ніколи не реагувала на ці продукти, алергія може проявитися через знижений імунітет. Якщо ларингіт переходить у важкі стадії та дитина госпіталізується, у неї беруть аналізи крові, посів мокротиння. Друга стадія ларингіту за лічені хвилини може перейти в третю та четверту.

Більше інформації про ларингіт можна дізнатися з відео.

У лікарні покращення стану відбувається швидко, оскільки лікарі забезпечують своєчасні інгаляції, приміщення без алергенів, збалансоване харчування. Важливо, щоб після повернення додому в приміщенні не було різких запахів, щоб стан знову не погіршився.

Четверта стадія ларингіту лікується хірургічним втручанням. У розріз гортані вставляється трубка, через яку відбувається дихання, тому що в цьому стані самостійно дитина дихати практично не може або не може зовсім. Цей стан вкрай небезпечний для малюка. Після одужання трубка видаляється і дитина спокійно дихає, як і раніше. У цілому нині ларингіт лікується швидко і ефективно, прогнози лікарів сприятливі і за своєчасному зверненні ускладнень немає.

Можливі ускладнення

Найчастіше ускладнення ларингіту – захворювання, відоме як хибний круп. При цьому ускладнення дитина відчуває сильне утруднення дихання. Виявляється він уночі і потребує негайної допомоги. Викличте швидку, забезпечте надходження свіжого повітря, а також положення дитини. Зніміть весь одяг, щоб нічого не стискало рухів і спробуйте заспокоїти малюка.

Розвивається помилковий круп у дітей віком до 6 років, тому що їх дихальна система недостатньо сформована, дихальні шляхи вузькі, хрящі нещільні, слизова пухка.

Також ще одним ускладненням є справжній круп. Він розвивається при дифтерії та характеризується сильною задишкою, гавкаючим кашлем, хрипотою голосу. Симптоми, в цілому, схожі на хибний круп.

Якщо невчасно лікувати ларингіт, можуть розвинутись його більш важкі форми, а також вторинні інфекції.

Крім того, він може перейти в хронічну форму, що може призвести до порушення кровообігу, секреції тканин, рубцюванням гортані. При хронічному ларингіті голос залишається постійно сиплим, кашель не минає, дихання порушується. Подальша стадія – ракова пухлина. Щоб ускладнень не виникало, обов'язково за перших симптомів простудних захворювань звертайтеся до лікаря, але найкращим засобомє профілактика хвороб.

Профілактика ларингіту

Заходи профілактики від ларингіту для дітей

Захворювання завжди легше попередити, ніж лікувати, тож забезпечте профілактичні заходидля здоров'я вашої дитини:

1. Зайнятися профілактикою потрібно ще до народження малюка: майбутня мамаповинна стежити за своїм здоров'ям, щоб не хворіти на інфекції під час вагітності, а також отримувати збалансоване харчування, вітаміни та мікроелементи, щоб плід розвивався здоровим.
2. Після народження малюкові також потрібне правильне харчування, загартовування, заходи щодо зміцнення імунітету.
3. Вдома подбайте про те, щоб не було протягів, оскільки дитина швидко може захворіти.
4. З обережністю контактуйте з тваринами, а також слідкуйте за реакцією малюка на сильні алергени, такі як молоко, мед, цитрусові трави.
5. Не давайте дитині контактувати з хворими людьми, а також не відвідуйте дитячий садоку період епідемій.
6. Не нехтуйте відвідуванням лікарів: педіатра, отоларинголога, алерголога. Вони можуть завчасно виявити групу ризику малюка, призначити гіпоалергенний побут та методи профілактичних заходів.
7. Вчіть дитину дотримуватись особистої гігієни: мити руки, не використовувати чужі предмети особистого користування і так далі.

Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter, щоб повідомити нас.

Читачам сподобалося:

Поділися з друзями! Будьте здорові!

Обговорення

• Данило – Що б лікувати кашель треба. – 02.02.2018
• Наташа – Зазвичай у горлі сушить при. – 01.02.2018
• Наталя - Мені теж грамідин допомагає, але. – 01.02.2018
• Kristina - Так, при ангіні препарат добре. – 01.02.2018
• Діана - Звичайно, коли хворієш, то потрібно. – 01.02.2018
• Каррі - Іноді банальне першіння у горлі. – 31.01.2018

Медичну інформацію, опубліковану на цій сторінці, категорично не рекомендується застосовувати з метою самолікування. Якщо ви відчуваєте негативні зміни у самопочутті, не відкладаючи зверніться до ЛОР лікаря-фахівця. Усі статті, які публікуються на нашому ресурсі, мають інформаційно-ознайомчий характер. У разі використання цього матеріалу або його фрагмента на вашому сайті обов'язкове активне посилання на першоджерело.

Наслідки після перенесеного ларингіту

Ларингіт - небезпечне захворювання, що може призвести до плачевних наслідків. Несвоєчасне усунення запалення в гортані спричиняє поширення інфекційного процесу на верхні та нижні відділи респіраторного тракту. Найбільш тяжкі наслідки ларингіту спостерігаються у дітей, імунна системаяких не може протистояти тиску хвороботворної флори. Неадекватне лікування хвороби призводить до появи задушливого кашлю, гнійного запалення у горлі та зупинки дихання.

Згідно з практичними спостереженнями, гострий ларингіт найважче протікає у дітей до 5 років і дорослих, схильних до алергічних реакцій. Набряк та запалення гортані призводить до звуження просвіту в дихальних шляхах, тому у хворих виникають симптоми дихальної недостатності – поверхневе дихання, посинення губ та шкіри, запаморочення, нудота та напади ядухи. Крім того, ларингіт спричиняє розвиток афонії, при якій втрачається звучність голосу.

Наслідки ларингіту

Ларингітом називають гостре або уповільнене запалення слизової оболонки гортані. Спровокувати захворювання можуть респіраторні інфекції, переохолодження, механічні травми слизової оболонки, перенапруга голосових зв'язок, ослаблення імунного захисту та нестача в організмі вітамінів. При своєчасному зверненні до спеціаліста симптоми хвороби зникають протягом тижня.

Чим небезпечний ларингіт? Запущена форма чревата поширенням інфекції та ураженням верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів. Патологічні зміни в тканинах, спричинені гнійним запаленням та набряком, призводять до досить серйозних ускладнень. Найчастіше на тлі ларингіту діагностують:

• бронхіт;
• ларингоспазми;
• хибний круп;
• афонію;
• обструкцію дихальних шляхів;
• медіастініт;
• параліч голосових зв'язок;
• гнійне запаленнягортані;
• флегмону шиї.

Варто відзначити, що при млявому запаленні ЛОР-органів симптоматика виражена досить слабо, але при цьому в тканинах продовжують відбуватися. патологічні зміни. Дуже часто на стінках гортані та голосових зв'язках утворюються невеликі вузлики та пухлини, які можуть переродитись у злоякісні новоутвореннята спровокувати рак. Нижче будуть розглянуті найпоширеніші ускладнення гострого та млявого запалення гортані.

Бронхіт

Бронхіт - найпоширеніше ускладнення ларингіту, у якому запальні реакції залучаються як гортань, а й бронхи. При низхідному розвитку інфекції хвороботворні агенти проникають у слизову оболонку бронхів, викликаючи гостре запалення. При адекватній терапії респіраторне захворювання триває не більше, ніж при відсутності лікування може перейти в хронічну форму.

Потрібно розуміти, що бронхіт згодом може перерости в пневмонію або обструкцію дихальних шляхів. При обструктивному ураженні ЛОР-органів через сильний набряк слизових прохідність дихальних шляхів зменшується. Це може стати причиною гіпоксії та нападів ядухи. Як бронхіт проявляється?

До класичних проявів хвороби відносять:

• сухий кашель;
• підвищення температури;
• утруднене дихання;
• головні болі;
• слабкість у тілі;
• посилене потовиділення.

Важливо! Клінічні проявибронхіту та банальної застуди на початкових етапах розвитку практично не мають відмінностей.

Приблизно на 2-3 добу в'язкість мокротиння зменшується, тому кашель стає продуктивним. Якщо причиною запалення бронхів стали мікроби, у харкотинні можуть виявлятися згустки жовтого чи зеленого кольору, що свідчить про наявність гною в ЛОР-органах.

Бронхіт - серйозне захворювання, що потребує медикаментозного лікування Само собою запалення в трахеобронхіальному дереві розсмоктатися не може. Якщо не лікуватися, згодом це призведе до розвитку пневмонії, серцево-легеневої недостатності та стенозу (звуження) бронхів.

Хибний круп

Хибним крупом називають гостре запалення слизової гортані, набряк голосової щілини та підскладкового простору. Сиплість голосу, утруднене дихання, спастичний кашель та галасливе дихання (стридор) – характерні прояви захворювання. Найбільшу небезпеку хибний круп є для маленьких дітей. Стенозуючі процеси в органах дихання спричиняють напади ядухи. Якщо несвоєчасно надати дитині допомогу, це може призвести до смерті.

Виразність симптомів несправжнього крупа залежить від ступеня звуження дихальних шляхів. Стенози 3 та 4 ступеня потенційно найбільш небезпечні для людини, оскільки призводять до закупорки 80% респіраторного тракту. Іншими словами, при сильному звуженні гортані у хворих виникає кисневе голодування і, якщо не надати невідкладну допомогу, у мозку почнуться незворотні процеси, що призводять до смерті

Гортанна афонія

Осиплість голосу та афонія - найчастіші ускладнення після ларингіту у дорослих. Під час лікування хвороби ЛОР-лікарі радять хворим суворо дотримуватися голосового спокою. Напруга голосових зв'язок, що запалилися, може призвести до зменшення їх еластичності, зниження тембру голосу і повної втрати звучності. Такий стан називають афонією.

Клінічними проявами істинної або гортанної афонії є:

• швидка стомлюваність голосу;
• спазми голосових зв'язок;
• осиплість голосу;
• утруднене ковтання;
• відчуття кома в глотці.

Зникнення голосу може бути пов'язана не тільки із запаленням голосових зв'язок, а й утворенням на їхній поверхні так званих «співочих вузликів». Великі за розмірами кулясті ущільнення видаляють хірургічним шляхомОднак під час операції виникає ризик пошкодження зв'язок, що призводить до стійкого порушення голосу.

Обструкція дихальних шляхів

Непрохідність респіраторного тракту лише на рівні гортані називається обструкцією дихальних шляхів. При ларингіті в глотці накопичується надлишкова кількість слизу, який закупорює повітроносні канали. Крім того, обструкція може бути пов'язана і з набряком підв'язувального простору в трахеї або ларингеальної перетинки в гортані.

Інфекційно-запальні процеси в слизових оболонках призводять до застою міжклітинної рідини м'яких тканинах. Тому внутрішній діаметр гортані та інших відділів респіраторного тракту звужується. Гостра обструкція ЛОР-органів у дорослих може розвиватися на тлі травм, термічних і хімічних опіків. До появ патологічного синдрому відносяться:

• шумне дихання із хрипами;
• охриплий голос;
• ретракція (зменшення обсягу) грудної клітки;
• прискорене поверхневе дихання;
• круповий нападоподібний кашель;
• посиніння губ та кінцівок.

При появі дихальної недостатності потрібно прийняти протиалергічні засоби, які здатні зменшити набряклість та полегшити дихання.

Медіастініт

Медіастиніт - небезпечне захворювання, у якому спостерігається запалення анатомічних структур у середньому відділі грудної порожнини, тобто. середостіння. Життєпогрозлива патологія призводить до утворення рубців навколо судин та перфорації стравоходу. Спровокувати хворобу можуть гнійні мікроби та грибкова інфекція.

Переходячи в хронічну форму, ларингіт продовжує поступово розвиватися та вражати суміжні органи та системи. Несвоєчасно діагностований медіастиніт часто призводить до інвалідності і навіть смерті. Симптомами захворювання є:

• нудота;
• біль за грудиною;
• гарячковий стан;
• висока температура;
• тахікардія;
• постійний кашель;
• задишка;
• блювання;
• відсутність апетиту.

Згідно зі статистикою, лише у 20% випадків медіастиніт діагностують прижиттєво. Тяжке захворювання виникає на тлі респіраторних інфекційтому хворі не поспішають на прийом до терапевта або ЛОР-лікаря. Вторинні медіастиніти виникають внаслідок гнійного запалення плеври, легень, гортані, бронхів тощо. Хвороба прогресує дуже швидко, тому для її лікування використовують сильнодіючі антибіотики та кортикостероїди, які зменшують вираженість запальних реакцій.

Парез гортані

Запалення у респіраторному тракті може призвести до розвитку такого захворювання, як парез гортані. Істотне зменшення рухової активності м'язів гортані спричиняє розвиток дихальної дисфункції та збоїв у роботі голосоутворюючого апарату. Хворі скаржаться на утруднене ковтання, постійне поперхування їжею, осиплість голосу та афонію. Чому так відбувається?

Парез (параліч) гортані характеризується порушенням іннервації гортанних м'язів, які відповідають за акт ковтання та утворення звуків. Як відомо, голосоутворення здійснюється за рахунок коливання голосових зв'язок. Сила їхнього натягу контролюється м'язами гортані і якщо з якихось причин вони перестають скорочуватися, спостерігається несмикання голосових зв'язок і, відповідно, мовні розлади.

Запущені форми ларингіту призводять до руйнування не тільки м'яких тканин, а й нервів, унаслідок чого порушується іннервація. м'язового апаратугортані.

У зв'язку з цим розвивається параліч гортані чи голосових зв'язок. Лікування хвороби полягає у прийомі антивірусних та протимікробних ліків, що усувають вогнища запалення в ЛОР-органах. При парезі горла нерідко спостерігається стійке змикання зв'язок, при якому виникає дихальна недостатність.

Флегмонозний (гнійний) ларингіт

Флегмонозний ларингіт - гнійне запалення, при якому відбувається дифузне (розлите) або обмежене (локальне) запалення гортані та прилеглих до неї тканин. Залежно від місця локалізації вогнищ ураження, гнійні запалення поділяють на:

1. внутрішньогортанні - уражається лише внутрішня поверхня гортані;
2. позагортані - гнійні осередки утворюються в гортані та навкологортанній ділянці.

Як правило, гній накопичується у слизових оболонках, викликаючи розплавлення тканин. Якщо інфекцію вчасно не усунути, хвороботворні мікроорганізми з часом проникнуть у кровотік. Згодом це призведе до збільшення площі гнійного запалення, ураження лімфатичних вузліві навіть сепсису.

Флегмонозний ларингіт характеризується яскравим проявом симптомів, до яких відносять:

• високу температуру (до 40 ° C);
• лихоманку;
• біль при ковтанні та розмові;
• утруднене дихання;
• загальне нездужання;
• головні болі;
• охриплість голосу;
• напади кашлю.

Згодом у гнійне запалення залучаються надгортанний хрящ та підскладковий простір у гортані. Про це свідчать сторонні шуми під час дихання та болючість горла при пальпації.

Флегмонозний ларингіт при несвоєчасному проходженні протимікробної терапії спричиняє розвиток гострого епіглоттиту, що призводить до задухи.

Флегмона шиї

Флегмона шиї - розлите гнійне запалення, що вражає картатий простір шиї. На відміну від абсцесів, осередки поразки немає чітких кордонів, тому інфекція швидко поширюється і вражає дедалі нові області шиї. Найчастіше ускладнення виникає на тлі стафілококового ларингіту. До характерних проявів хвороби належать:

• почервоніння шкіри в ділянці шиї;
• збільшення обсягу шиї;
• гіпертрофія лімфовузлів;
• підвищення температури;
• гарячковий стан;
• болючість при пальпації шиї.

При глибокому ураженні тканин з'являються ознаки сильної інтоксикації – нудота, головний біль, озноб, відсутність апетиту, нездужання. Небезпека флегмони у тому, що може спровокувати поширення інфекції у всьому організмі. Перш ніж використовувати ліки, з набряклої області відкачують гній і тільки потім застосовують антибіотики, місцеві антисептики та інші засоби, що зупиняють запальні процеси в шиї.

Коментарі та відгуки

Черпалоподібний хрящ гортані

Задушливий кашель у дитини

Вас також зацікавить

Актуальні ціни та товари

Препарат, що виготовляється по старовинному народному рецепту. Дізнайтесь, як він потрапив на герб міста Шенкурск.

Знамениті краплі для профілактики захворювань та підвищення імунітету.

Монастирський чай від ЛОР захворювань

Для профілактики та допомоги у лікуванні захворювань горла та носа за рецептом Схіархімандрита Георгія (Сави).

Будь-яке використання матеріалів сайту допускається лише за згодою редакції порталу та встановленням активного посилання на першоджерело.

Інформація, опублікована на сайті, призначена виключно для ознайомлення і в жодному разі не закликає до самостійної постановки діагнозу та лікування. Для прийняття обґрунтованих рішень щодо лікування та прийняття препаратів обов'язковою є необхідна консультація кваліфікованого лікаря. Інформація, розміщена на сайті, одержана з відкритих джерел. За її достовірність редакція порталу не несе відповідальності.

Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.

Cимптоми та методики лікування дитячого ларингіту

Особливо актуальним це захворювання стає в осінньо-зимовий період, коли значно зростає захворюваність на ГРВІ та грип. Ларингіт – це запалення гортані та голосових зв'язок, яке може бути спричинене різними причинами.

Діти частіше, ніж дорослі хворіють на ларингіт, що пов'язано з особливостями анатомії та фізіології гортані та незрілістю імунологічного захисту організму. Дуже важливо вчасно запідозрити ларингіт у дітей та розпочати лікування, поки хвороба не ускладнилася та не прийняла загрозливий для життямалюк характер.

Актуальність захворювання

Проблема гострого ларингіту вважається провідною у дитячій отоларингології, а й у педіатрії взагалі. У дітей ларингіт обумовлений ГРВІ, є одним із симптомів респіраторної інфекції. Актуальність захворювання насамперед полягає у великій частоті та тяжкості перебігу хвороби, особливо у дітей молодшої вікової групи. Більше 99% такого ускладнення, як стеноз гортані (круп), припадає саме на гострі форми ларингіту.

Гострий ларингіт вражає переважно дітей віком від 6 місяців до 3 років. До 4 місяців це захворювання мало зустрічається. Сприяючими факторами розвитку стенозу гортані у дітей цієї вікової групи є особливості анатомічної будовигортані у цьому віці:

• вхід у горло прикритий м'яким нависаючим надгортанником;
• відносно вузький просвіт гортані;
• простір під голосовими зв'язками оточений великою кількістю пухкої сполучної тканини, яка схильна до набряку.

Саме тому ларингіт у маленьких дітей супроводжується високим ризиком розвитку стенозу та гострою дихальною недостатністю.

Види ларингіту та його причини

Виділяють два види ларингіту:

Діти переважно зустрічається гостра форма запалення гортані. Хронічна форма хвороби вражає дорослих. Її можуть викликати як інфекційні агенти, так і інші причини. Наприклад, на хронічний ларингіт часто хворіють співаки та оратори (професійні шкідливості), курці, пацієнти з рефлюксною хворобою стравоходу.

У більшості випадків гострий ларингіт у дітей обумовлений вірусною інфекцієюТільки десь у 5% всіх випадків причиною є бактеріальна флора (самостійно або в комплексі з вірусною інфекцією).

Серед патогенних вірусів запалення гортані викликають (у міру спадання):

У деяких випадках ларингіт може мати неінфекційний характер, а бути спричиненим алергічною реакцією на респіраторні алергени, запиленістю приміщень, вдиханням подразнюючих хімічних речовин, рефлюксною хворобою стравоходу, хімічними опіками.

Симптоми ларингіту у дітей та його діагностика

Як зрозуміти, що малюк захворів саме на ларингіт? Існують ознаки хвороби, які дуже характерні для цієї патології.

Симптоми ларингіту у дітей:

• раптове початок захворювання і натомість нормального загального стану чи незначного нездужання;
• підвищується температура до субфебрильної чи фебрильної;
• ознаки супутньої ГРВІ;
• відчуття сухості, печіння, першіння, лоскіту, стороннього тіла в горлі, яке згодом переходить у біль при ковтанні;
• зміни голосу – він стає хрипким, осиплим, іноді повністю зникає (афонія);
• сильний, нападоподібний кашель, що гавкає, який згодом переходить у вологий, що приносить полегшення пацієнту;
• якщо захворювання супроводжується набряком гортані, то спостерігається утруднення дихання (утруднений вдих, участь додаткової дихальної мускулатури шиї, грудної клітки, живота в акті дихання, блідість або посиніння губ та кінчиків пальців).

Встановити діагноз захворювання нескладно, тому що симптоми ларингіту у всіх дітей схожі та типові. Єдиним додатковим методом, що допомагає лікарю виставити діагноз, є ларингоскопія.

Ларингоскопія – це огляд слизової оболонки гортані з допомогою спеціальних інструментів (гортанне дзеркало чи ларингоскоп). При запаленні лікар виявить почервоніння та набряк слизової оболонки, почервоніння голосових зв'язок, їх потовщення, у просвіті горла – скупчення в'язкого слизового або слизово-гнійного секрету.

Аналіз крові дає можливість встановити зразкову етіологію хвороби – вірусна чи бактеріальна, що визначатиме тактику лікування.

У деяких випадках зі слизової оболонки беруться мазки для посіву на живильні середовища та визначення збудника, але це доцільно лише при підозрі на бактеріальну інфекціюТак виділити вірус дуже складно і дорого, тому в клінічній практиціне застосовується.

Лікування ларингіту у дітей: дієві методи

Перше питання, яке виникає – чи можливе лікування ларингіту у дітей удома? Так, можливо, але під суворим наглядом дільничного педіатра та самих батьків, щоб не пропустити початок хибної крупи.

Важливим етапом терапії є постільний режим та повноцінне харчування.

З раціону необхідно виключити продукти, які дратують слизову оболонку гортані (кислі продукти, гострі та гарячі страви та ін.). Пити треба, якнайбільше, а от розмовляти, якнайменше. Звичайно ж, змусити своє чадо мовчати – завдання не з простих, але це можна подати у вигляді захоплюючої гри.

Етіотропне лікування призначають залежно від передбачуваної причини хвороби. Якщо лікар вважає, що захворювання носить вірусний характер, то призначає препарати інтерферону та інші противірусні ліки. Якщо фахівець оцінює ларингіт як бактеріальний (або існує ризик бактеріальних ускладнень), то обов'язково призначить антибіотики у дозі, що відповідає віку дитини.

Починати лікувати ларингіт у дітей необхідно з методів, які полегшать стан та попередять ускладнення. Для боротьби з температурою застосовують парацетамол у відповідній віку та масі дозі. Нині існують лікарські формипарацетамолу у вигляді сиропів та ректальних свічок, які особливо легко застосовувати у дітей.

Боротьба з кашлем передбачає призначення протикашльових препаратів. Тут обов'язково враховувати вік малюка, адже більшість таких препаратів протипоказана до 2 років. Також призначають відхаркувальні препарати (мукалтин, АЦЦ, бромгексин, лазолван та ін.) та методи, які розріджують мокротиння ( мінеральні води, рясне тепле пиття).

Лікування ларингіту в домашніх умовах передбачає і виконання відволікаючих фізіотерапевтичних процедур, які є профілактикою помилкового крупу.

Але треба враховувати, що всі такі заходи протипоказані при високій температурітіла. Використовують гарячі ванни для ніг, гірчичники на гомілку, грудну клітку. Також призначають парові інгаляціїз відварами лікарських трав.

Ларінгіт – це дуже поширене захворювання серед дітей. Чимало батьків не ставляться серйозно до цієї хвороби, оскільки не знають, які наслідки бувають. У будь-якому разі важливо не займатися самолікуванням, а викликати лікаря, який огляне вашу дитину, визначить етіологію запалення, оцінить ризики розвитку хибного крупа та призначить грамотне та ефективне лікування.

Ларингіт є частим синдромом інфекцій дихальних шляхів і може без належної медикаментозної уваги стати причиною розвитку грізних для життя ускладнень.

Ларингіт - клінічний синдромураження гортані, обумовлений запальними змінами слизової оболонки внаслідок розвитку інфекції вірусної чи бактеріальної етіології чи інших причин, що виявляється у вигляді гострої чи хронічної форми.

Факторами ризику розвитку ларингіту є такі:

1) зниження імунітету внаслідок частих застуд чи супутньої хронічної патології;
2) переохолодження (холодні та вітряні погодні умови);
3) професійні чинники (у групі ризику особи з вимушеним перенапругою голосових зв'язок – співаки, педагоги – «ларингіт лектора» та інші, особи на шкідливих хімічних виробництвах);
4) дитяча вікова група (дихання через рот на холоді, одяг за погодою);
5) шкідливі звички(куріння – «ларингіт курця», зловживання спиртним);
6) запилене повітря;
7) етіологічний фактор(гостра форма інфекції для гострого ларингіту – ГРВІ, кір, кашлюк, скарлатина та інші, хронічні бактеріальні вогнища – для хронічної форми ларингіту);
8) зовнішні алергени (харчові, рослинні, хімічні).

Таким чином, ларингіт може бути інфекційним, професійним (ларингіт лектора), внаслідок шкідливих звичок (ларингіт курця), алергічним.

Причини розвитку інфекційного ларингіту

Збудники ларингіту поділяються на дві групи:

1) віруси (вірус грипу, парагрипу, кору та інші);
2) бактерії (збудник скарлатини, дифтерії, кашлюку, стрептококи, стафілококи, мікобактерії, трепонеми та інші).

Джерело інфекції– хвора людина, яка стає заразною з моменту появи перших симптомів захворювання.

Механізм інфікування при ларингіті- аерогенний, а основний шлях- Повітряно-крапельний, який реалізується при чханні і кашлі хворої людини в радіусі до 3х метрів.

Сприйнятливість організму загальна. У групі ризику дитяча вікова група у зв'язку із масовістю зараження ГРВІ. Для ларингіту, особливо гострої його форми, існує зимово-весняна сезонність (сезон застуд).

Ларингіт може бути: гострим , що виникає раптово після впливу однієї з перерахованих вище причин, або хронічним , який виникає як наслідок гострого ларингіту, наявності хронічного вогнища в носі і носових пазухах, глотці, а також як наслідок багаторазового впливу ушкоджуючого фактора (хвороба педагогів, співаків, курців, які зловживають алкоголем).

Фізіологія та анатомія гортані

Гортань (лат. larynx) – це відділ верхніх дихальних шляхів, розташований між ковткою (яка є вхідними воротами інфекції) і трахеєю. Гортань містить голосовий апарат. Розташовується на рівні IV-VI шийного хребця, має безпосереднє сполучення з глоткою та трахеєю. Гортань складається з хрящового гіалінового каркаса, що включає непарні або великі хрящі (персневидний, надгортанний, щитовидний) і парних або малих (черпалоподібні, клиноподібні, ріжкоподібні). Рухливість органу забезпечується двома суглобами: перснево-черпалоподібним суглобом і перснево-щитовидним суглобом. У гортані розташовується голосовий апарат людини, який представлений голосовими зв'язками, прикріпленими до щитовидного та черпалоподібного хряща. Формування звуків відбувається як у вдиху, і на видиху у вигляді вібрування голосових зв'язок. Натяг їх та зміна форми голосової щілини відбувається при скороченні м'язового апарату гортані.

Ларінгіт, гортань у профіль

Ларингіт, анатомія гортані

Патологічні зміни гортані при ларингіті

При дії інфекційних або інших причин виникають запальні (або ушкоджуючі) явища слизової оболонки гортані: набряк слизової оболонки, повнокровність судин, інфільтрація слизової оболонки клітинами запалення (нейтрофіли, лімфоцити, макрофаги). Дані зміни призводять до появи місцевої реакції у вигляді гіперемії (почервоніння), набряку (і як наслідок, звуження просвіту гортані, звуження голосової щілини, набряку зв'язок), на слизовій оболонці можуть з'являтися геморагічні висипання (енантема частіше при грипі). Патологічний процес супроводжується випотом великої кількості слизу. Нерідко процес торкається і зони надгортанника, а іноді і переходить на трахею, викликаючи поєднане пошкодження (ларинготрахеїт).

Патологічні зміни можуть бути різними, що спричиняють виникнення різних клінічних форм ларингіту.
Катаральний ларингітпроявляється легкими запальними змінами слизової оболонки.
Гіпертрофічний ларингітхарактеризується розростанням слизової оболонки з утворенням специфічних вузликів діаметром 3-4 мм, у тому числі і на зв'язках – так звані «вузлики співака», причому розростання оболонки можуть призвести до незворотної деформації зв'язок.
Атрофічний ларингітпроявляється витонченням слизової гортані внаслідок харчових пристрастей (гостра та пряна їжа).
Дифтерійний ларингітхарактеризується утворенням щільних фібринозних нальотів брудно-сіруватого кольору, що мають тенденцію до злиття, паралельно розвивається набряк слизової оболонки, який особливо небезпечний в області голосових зв'язок, оскільки призводить до вираженого звуження голосової щілини і не може швидко регресуватися при стандартній терапії.
Туберкульозний ларингітпроявляється формуванням потовщень у слизовій оболонці гортані у вигляді вузликів, горбків, ураження надгортанника, хрящової тканини.
При сифілітичному ларингітіу другій стадії формуються виразки та бляшки на слизовій оболонці гортані, які в 3-ю стадію рубцюються, що призводить до деформації зв'язкового апарату та самої гортані.

Клінічні симптоми ларингіту

Гострий ларингіт характеризується гострим початком хвороби, частіше з підвищення температури до фебрильних цифр (до 37,5-38 º), симптомів інтоксикації. різного ступенявираженості (від невеликої слабкості до розбитості, від легкого запамороченнядо головного болю, від нудоти до блювоти). Вираженість симптомів залежить від виду інфекції або іншої причини, що викликала ларингіт. Деякі пацієнти скаржаться на біль при ковтанні (у разі локалізації процесу в області глотки, задньої стінки гортані та надгортанника). Хворих турбує осиплість голосу або хрипоту, сухість, першіння, відчуття дряпання в області горла, сухий кашель, що «гавкає». Надалі кашель стає вологим (мокрота слизова, може бути прозорою при вірусній природі або зеленувато-жовтого кольору при бактеріальному ларингіті), поступово голос грубіє і навіть пропадає. При прогресуванні процесу може виникнути утруднення дихання на вдиху (обумовлено звуженням голосової щілини, її набряком та спазмом). За відсутності своєчасної допомоги можуть розвинутись ускладнення (див. нижче). При наданні своєчасної медикаментозної терапіїтривалість захворювання до 7-10 днів.

Набряк гортані, виявлений при ларингоскопії

Протікає легше за тяжкістю, проте має тривалішу тривалість. Хронічний ларингіт характеризується почуттям першіння в горлі, садінням, постійним покашлюванням, швидкою стомлюваністю голосу, що підтверджується осиплістю та хрипотою голосу. У період ремісії ці скарги стають меншими і зникають, але при загостренні з'являються знову. Хронічний ларингіт фіксується за тривалості хвороби понад 10 днів, проте процес може тривати роками.

Виділяють клінічні форми ларингіту:

1) Катаральний ларингіт- У хворого першіння, осиплість голосу, почуття садіння в області горла, кашель непостійний, сухий і мало виражений. Течія сприятлива і легка.
2) Гіпертрофічний ларингітхарактеризується сухим кашлем, сильною хрипотою в голосі, вираженим постійним першінням. Характерний симптом - так звані «вузлики співака» на зв'язках, які і надають хрипоті в голосі. У деяких випадках може виникнути деформація голосових зв'язок, що має незворотний характер. Гіпертрофічний ларингіт супроводжується перебігом «ларингіту лектора» або «ларингіту співака» (тобто професійних ларингітів).
3) Атрофічний ларингітпроявляється вираженим першінням та сухістю в горлі, постійним
сиплим голосом, болючим сухим кашлем, при якому часом можуть відходити кров'янисті згустки з скоринками. Найчастіше спостерігається у дорослих пацієнтів з певними смаковими пристрастями (гостра та пряна їжа).
4) Дифтерійний ларингітхарактеризується низхідним процесом, тобто ізольовано горло уражається вкрай рідко. Найчастіше патологічний процес йде з ротоглотки і спускається у горло. Внаслідок поширення дифтерійних нальотів та набряку у хворого з'являється виражене садіння в горлі, осиплість голосу, кашель, утруднення дихання. При дифтерії виникнення ларингіту є несприятливим моментом, оскільки тягне у себе виникнення грізного ускладнення – «справжнього крупа» (див. нижче). Супутні симптоми дифтерійного ларингіту – температура, дифтерійна ангіна з незначними болями у горлі, характерні місцеві зміни ротоглотки.
5) Туберкульозний ларингітє вторинною клінічної форми, що виникає після поширення легеневого туберкульозу На фоні легеневого процесу з'являється першіння, хрипоту в голосі та посилюється кашель. Зазвичай процес зачіпає як слизову, а й хрящову тканину.
6) Сифілітичний ларингітформується на 2 та 3 стадії хвороби, відноситься до ускладнень сифілісу. Хворі пред'являють цілком характерні скарги для ларингіту, причому внаслідок специфічних змін слизової оболонки при кашлі можуть відходити гнійно-криваві згустки або слизово-кров'янисті включення. Характерною ознакою третьої стадії є незворотність деформуючих змін гортані, що проявляється постійною (довічною) хрипотою.
7) Алергічний ларингітвиникає у пацієнта з алергічною реакцією ( алергічний риніт, фарингіт та інші). Причина - алергічний набряк гортані, який проявляється в нічний час - кашель, що гавкає, утруднення вдиху, збудження пацієнта. При гострій формі з'являється раптово, а за хронічної формі хвороби – поступово.

Ускладнення ларингіту

1) Стеноз гортані або круп(у поєднанні з ларингоспазмом), який може бути двох видів:
«хибний круп» та «справжній круп». Найчастіше виникає в дитячій віковій групі, що пов'язано з особливою лійкоподібною формою гортані та малими її розмірами. Стеноз гортані – це звуження просвіту гортані та голосової щілини внаслідок набряку слизової оболонки, запальних явищ та спазму м'язового апарату.

Круп при ларингіті

Хибний круп (стенозуючий ларингіт, нічне ускладнення) виникає у дітей на тлі ГРВІ (частіше парагрип, грип, рідше аденовірусна інфекція, кір, кашлюк, гемофільна інфекція, стрептококова інфекціята інші) та розвивається раптово. На фоні основних симптомів хвороби на 2-3-й день хвороби у маленького пацієнта з'являється болісний кашель, що гавкає, порушення дихання (шумне дихання або стридор), раптово вночі малюк починає задихатися (інспіраторна задишка або утруднення вдиху). Дитина стає збудженою, неспокійною. При огляді вислуховуються сухі свистячі хіпи. Повної втрати голосу немає!

Виділяють 4 стадії стенозу, вже на 2-й стадії шкірні покриви стають синюшними (гіпоксія). Третя стадія характеризується тахікардією, втратою голосу, задишкою вже змішаного характеру (утруднений і видих і вдих), а 4 стадія небезпечна у зв'язку з появою судом та різким падінням артеріального тиску. Розвиваються стадії стенозу дуже швидко - перший годинник. При відсутності медичної допомогистеноз може закінчитися фатально. З появою перших симптомів стенозу необхідно терміново викликати лікаря додому!

Стеноз гортані при ларингіті

Істинний круп (стенозуючий ларингіт при дифтерії) є грізним ускладненням дифтерії і розвивається наприкінці першого-початку другого тижня хвороби. Розвивається справжній круп поступово. У пацієнта з'являється осиплість голосу, гавкаючий кашель, утруднення вдиху. Через кілька годин пропадає голос (аж до повної афонії), задишка стає відчутнішою, з'являється ціаноз. Також є 4 стадії крупу, проте при появі перших його симптомів діяти потрібно без зволікання, інакше пацієнта можна і не врятувати. Терміново медична спеціалізована допомога!

2) Рубцева деформація гортанівнаслідок хронічного ларингіту або гострого процесу із затяжним перебігом при ураженні хрящової тканини. Клінічно деформація супроводжується постійною хрипотою голосу, кашель, порушення дихання.

Діагностика ларингіту

1) Клінічні дані: симптоми ларингіту досить специфічні – грубий «гавкаючий»
кашель, хрипоту та осиплість голосу, почуття першіння в горлі, сухість у роті та в області горла, зміна голосу від дисфонії (грубості) до афонії (втрати голосу), порушення дихання (утруднення вдиху чи інспіраторна задишка).
2) Збір епідеміологічного анамнезу та анамнезу життя (виявлення контактів з інфекційними)
Хворими, наявність хронічних осередків інфекції, наявність професійних шкідливостей та факторів, шкідливі звички, алергологічний анамнез).
3) Лабораторні дані:
- Зміни загального аналізукрові залежно від причини, що викликала ларингіт, може бути лейкоцитоз, збільшення ШОЕ, еозинофілія, лімфоцитоз;
- специфічні аналізи на інфекції (мазки-змиви з носо- та ротоглотки на віруси, мазок із зіва на BL – збудник дифтерії, мокрота на МБТ – збудник туберкульозу, кров на антитіла до збудника сифілісу тощо);
- алергологічне обстеження при підозрі на алергічний ларингіт.
4) Інструментальне дослідження- пряма ларингоскопія (дослідження гортані за допомогою
гнучкого ендоскопа з метою вивчення характеру та ступеня зміни слизової оболонки гортані, зв'язок) або непряма ларингоскопія (дослідження гортані за допомогою спеціального дзеркала). В процесі даного дослідженняможливий забір тканини для біопсії (виключення онкологічних процесів та інших захворювань).

Лікування ларингіту

1) Режимно-охоронні заходи – домашній режим при амбулаторному лікуванні та при важких формах – стаціонарне лікування. Негайної госпіталізації вимагають хворі з дифтерійним процесом та стенозом гортані. Повний спокій голосу протягом 5-7 днів. Спеціальна дієта– виключення прянощів, гострої та солоної їжі, занадто гарячих та холодних страв. Виняток шкідливих звичок. Показано тепле пиття (молоко з медом, мінеральна вода без газу), тепло на шию, теплі парові інгаляції.

2) Лікування основного захворювання (симптомів застуди та інших інфекцій)

3) Етіотропна терапія призначається залежно від причини ларингіту: противірусне (арбідол, ізопринозин, циклоферон та інші препарати при вірусній природі хвороби) або антибактеріальне лікування (бета-лактами, макроліди, фторхінолони, вибір препарату залишається тільки за лікарем), введення специфічний ПДС – пртиводифтерійна сироватка при дифтерійному ларингіті), при необхідності протитуберкульозна терапія, протисифілітичні препарати.

4) Місцева терапія протизапальними та провомікробними спреями (гексорал, каметон, тантум-верде та інші), відхаркувальні сиропи на травах (геделікс, гербіон, проспан), протизапальні льодяники (тантум верде, нео-ангін, фарінгосепт) , муколітики (лазолван, солвін та бромгексин, АЦЦ), протикашльові (синекод, кофекс).

5) Антигістамінні засоби (лоратадин, зіртек, цетрин, кларитин, ериус та інші).

6) Лікування стенозу горла: терміновий виклик швидкої допомоги; під час очікування відволікаюча терапія (гірчичник на область гортані, грудної клітки, литкових м'язів, гарячі ванни для ніг на 7-10 хвилин, тепле молоко або мінеральна вода); пацієнта посадити чи підкласти під спину подушки, домогтися напівсидячого становища; глюкокортикостероїди парентерально, антигістамінні засоби парентерально, інгаляції небулайзера з еуфіліном в умовах стаціонару, заспокійлива терапія; при дифтерійному стенозі – можлива інтубація, постійне спостереження лікаря до усунення ускладнення.

7) Інгаляційна терапія може бути за допомогою парових інгаляцій з травами (ромашка, материнка, шавлія та інші), картопляною парою, лужні інгаляції. Це можуть бути інгаляції за допомогою небулайзера (з мінеральною водоюабо лікарськими препаратами, прописаними лікарем). Інгаляції проводять від 3х до 7ми разів на добу.

Ларингіт, інгаляції

8) Народні засоби лікування при ларингіті включають застосування всередину відварів і настоїв ромашки, материнки, шавлії, подорожника, пари картоплі, соку вареного буряка, настій насіння кропу, сік моркви, мед, тепле молоко. З початковими симптомами ларингіту може впоратися настій кори верби.

9) Оперативне лікування при рубцевій деформації гортані.

Профілактика ларингіту

Загартовування організму, починаючи з дитячого віку.
- Своєчасне лікування простудних інфекцій та хронічних бактеріальних вогнищ.
- У разі виникнення ГРЗ чи ГРВІ дотримання режиму (домашній режим, тепле питво, щадіння голосу – говорити тихо чи пошепки, не нервувати, не гуляти, виключити фізичні навантаження).
- боротьба зі шкідливими звичками (паління, алкоголь).
- Заняття спортом.

Воач інфекціоніст Бикова Н.І.

Ларингіт - хоч і не відноситься до особливо небезпечних, але дуже незручне захворювання як для дорослої, так і для дитини. Втрачений голос та кашель не дадуть можливості працювати та нормально спілкуватися. Тому перша відвідує думку про те, як швидко вилікувати ларингіт.

Ефективне лікування ларингіту залежить від того, наскільки правильно визначено провокатора хвороби. Розрізняють такі види:

1. бактеріальний (стрептококи, стафілококи, гриби, збудники кашлюку, скарлатини, дифтерії);
2. алергічний (харчові, рослинні, хімічні алергени, і навіть тваринного походження);
3. травматичний (перенапруження голосових зв'язок);
4. вірусний (часті збудники: вірус грипу, кору, парагрипу).

У дітей захворювання часто виникає після тривалого дихання через рот на холодному повітрі, а також при зараженні у дитячих садках та школах. Ларингіти часто виникають як наслідки загального переохолодження дитини.

Хронічну форму захворювання набуває, коли недоліковане вогнище інфекції надовго поселяється в глотці, носі або носових пазухах, і при найменшій провокації виникають ускладнення. Такий ларингіт може виникнути у дорослих через зловживання спиртними напоями та курінням, а також у професійних співаків, педагогів, ораторів.

Важливо вчасно розпочати комплексне лікування, інакше перехід у хронічну форму - це далеко не все, чим небезпечний ларингіт. Досить грізні ускладнення можуть виникнути у дітей на тлі інфекційного ларингіту - хибний або справжній круп (стеноз гортані). У цьому відбувається звуження просвіту, часто небезпечне життя дитини. Наслідки можуть бути страшними, тому потрібна швидка професійна допомога.

Загальні рекомендації для всіх форм ларингіту:

• дати спокій зв'язкам;
• рясне тепле питво (не холодне і гаряче);
• відмова від алкоголю, куріння, а також не вживати кислу, солону, гостру та тверду їжу.

Алергічний

Алергічний ларингіт найчастіше проявляється у дітей віком до 3-х років. Цьому сприяє вузька лійкоподібна горло і не до кінця сформований імунітет. При цьому спостерігаються кашель, осиплість, першіння. Температура не піднімається.

З алергічним ларингітом у дітей та у дорослих досить просто боротися: необхідно прибрати всі можливі алергени та прийняти антигістамінний засіб (Еріус, Супрастін, Зіртек).

Добре справляються з усуненням симптомів глюкокортикостероїдні препарати: Пульмікорт, Сімбікорт. Кошти застосовують у формі інгаляцій небулайзером. Можна використовувати для лікування дітей віком від 6 місяців. Пульмікорт здатний заспокоїти алергічний кашель, зняти набряк у дитини за одне застосування. Ефективне чергування з інгаляціями фізрозчином або «Боржомі».

Важливо: не використовувати ефірні олії та трави при інгаляціях!

Бактеріальний

Інфекційні ларингіти супроводжуються підвищенням температури. У дітей хвороба протікає у більш тяжкій формі. Загострення трапляються ночами, дитину мучить надривний кашель, задишка, можливе кисневе голодування.

Збудника можна визначити за характером виділення з дихальних шляхів мокротиння. При бактеріальному ларингіті вона жовто-зеленого відтінку. Для лікування зазвичай призначають антибіотики на основі амоксициліну.

У домашніх умовах добре допомагає спрей Мірамістін, знищуючи збудників хвороби на поверхні слизової оболонки. Причому препарат безпечний як для дорослої, так і для дитини.

Досить ефективний проти бактерій спрей Біопарокс (не застосовувати для дітей віком до 12 років).

Протикашльову та протизапальну дію має сироп Ереспал.

При комплексному підході ларингіт відступить через 2-4 дні. Скільки потрібно повне одужання залежить від імунітету.

Важливо: не використовувати у першій фазі захворювання відхаркувальні засоби (типу Амбробене). Це посилить набряк гортані. Не застосовувати парові інгаляції. Наслідки – бурхливе розмноження бактерій.

Вірусний

Вірусний ларингіт відрізняється раптовим підвищенням температури до 38 і більше градусів. Мокрота прозора та рідка.

Можна одразу використати універсальний засіб – спрей Мірамістин комбінованої дії: ефективний проти вірусів та бактерій.

Активно бореться з вірусами, пом'якшує горло та полегшує кашель сироп Стоптусін. Також для усунення кашльового синдрому добре підходить Синекод.

Ефективні імуномодулюючі препарати на основі інтерферонів. Для дитини підійдуть краплі в ніс Лаферон або Анаферон таблетки дитячий. Є спеціальний противірусний препаратдля дітей Імунофлазід. Він активний проти вірусів респіраторних інфекцій. Застосовувати для лікування можна від народження.

Для дорослого підійдуть таблетки Афлубін, Оціллококцинум, Резістол, Арбідол, Циклоферон.

Хороший засіб – інгаляції на відварах трав або з додаванням ефірних олій.

Важливо: на 5-7 день перебігу вірусного ларингіту можливі ускладнення у вигляді бактеріальних інфекцій.

Травматичний

Швидко вилікувати ларингіт, що виник через перенапруження зв'язок, можна без застосування медикаментів. Лікування триває від 1 до 3 днів.

Є кілька способів зняти набряк та повернути голос (тільки для дорослих):

1. Змішати по чайній ложці меду, коньяку та рослинного масла. Проковтнути.
2. Відвар шавлії на молоці (їдальня ложка на склянку). Натомити 15 хвилин. Після цього трохи остудити і повторити нагрівання.
3. Кожні 30 хвилин приймати відвар із насіння анісу: півсклянки насіння на півлітра води, кип'ятити 15-20 хвилин. Після того, як трохи охолоне, додати столову ложку меду та коньяку.

Для дітей підійдуть наступні рецепти:

1. Настій сухих пагонів малини: залити дві столові ложки склянкою окропу, настоювати годину-півтори. Прийом по 1/3 склянки тричі на день.
2. Тепле молоко з медом.
3. Інгаляція на трав'яних настоях. Використовуються: шавлія, евкаліпт, ромашка, звіробій, м'ята, календула. Скільки використати сировини написано на упаковках.
4. Інгаляції на ефірних оліяхялиці, евкаліпта, ялівцю, туї, кедра: 3 краплі на склянку води. Тільки якщо дитина не має алергії!
5. Для небулайзера: фізрозчин у чистому вигляді.

Добре знімають набряки інгаляції небулайзером на основі гідрокортизону. Для дітей старше 2-х років: 1 мл засобу змішати з 2 мл фізрозчину. Для дорослих: 2 мл засобу на 2 мл фізрозчину.

Під час проведення інгаляцій лікарськими травамибез небулайзера для дитини краще використовувати чайник із паперовою лійкою на носику, щоб уникнути такого наслідку, як опіки на обличчі.

Важливо: інгаляції протипоказані при підвищеній температурітіла.

Незалежно від того, який тип збудника викликав хворобу, якщо після 2-3-х денного лікування не настає суттєве покращення, то слід звернутися до лікаря. Тільки він може точно сказати, які кошти скільки брати. При вірусних і бактеріальних ларингітах, особливо у дитини, консультацію фахівця важливо отримати за першої можливості, оскільки ускладнення можуть розвинутися непомітно.

Ларингіт - клінічний синдром ураження гортані, обумовлений запальними змінами слизової оболонки внаслідок розвитку інфекції вірусної або бактеріальної етіології або інших причин, що виявляється у вигляді гострої чи хронічної форми. Розвитку сприяють переохолодження, дихання через рот, запилене повітря, перенапруга гортані, куріння та вживання спиртних напоїв.

Перебіг захворювання залежить від низки умов (віку, резистентності організму, адекватності терапії, що проводиться і т. д.). Чим лікувати ларингіт, які симптоми та перші ознаки у дорослих, а також про основні методи профілактики – ми більш детально поговоримо у цій статті.

Що таке ларингіт?

Ларингіт – це захворювання дихальної системи, при якому уражається слизова оболонка гортані У дорослих захворювання супроводжується зміною голосу, аж до повної втрати, кашлем, порушенням дихання. Він здатний протікати самостійно або бути продовженням запалень слизових оболонок глотки, носоглотки або носової порожнини у випадках гострих респіраторних захворювань.

Справа в тому, що коли ми розмовляємо, наші голосові зв'язки починають видавати вібрацію, за рахунок цього з'являється звук. Але при цьому захворюванні голосові зв'язки набрякають і зовсім втрачають це своє унікальна властивість. Дихальні шляхи при цьому також звужуються, стає трохи важко дихати, ще однією характеристикою захворювання може з'явитися так званий кашель, що гавкає.

Важливо вчасно усвідомити, що мовчання – золото в буквальному значенні цього слова. Краще кілька днів поговорити пошепки, ніж мучитися потім довгі тижні.

Види захворювання

Існує дві форми ларингіту: гостра, яка триває лише кілька днів, та хронічна, яка зберігається протягом тижнів чи місяців.

Гострий ларингіт

Гострий ларингіт порівняно рідко розвивається як самостійне захворювання. Зазвичай він є симптомом ГРВІ (грипу, аденовірусної інфекції, парагрипу), при якій запальний процес залучається також слизова оболонка носа і глотки, а іноді і нижніх дихальних шляхів (бронхи, легені). Гострий ларингіт може виникнути внаслідок надмірної напруги голосових зв'язок, наприклад, крику, привітань, співу або вимовлення промов.

Хронічний ларингіт у дорослих

Хронічна форма випливає із гострого прояву за відсутності лікування або стає результатом інфікування з боку хронічних джерел збудника (захворювання запального характеру в носоглотці). Часто діагностується у курців, оскільки тютюновий будинок негативно впливає на стан епітеліального шару і призводить до його виснаження, внаслідок чого слизова оболонка стає сприйнятливою до впливу негативних факторів.

Результат хронічного ларингіту у дорослих залежить від його форми. При гіпертрофічному та атрофічному хронічному ларингіті повного одужання не настає. Профілактика спрямовано усунення причинних чинників.

Іноді у вигляді схожості клінічної картини цю патологіюплутають з, проте те, як лікувати ларингіт у дорослого і що робити при фарингіті, сильно відрізняються. Тому до постановки лікарем точного діагнозу не слід приймати жодних ліків.

Також виділяють:

• Катаральний ларингіт- У хворого першіння, осиплість голосу, почуття садіння в області горла, кашель непостійний, сухий і мало виражений. Течія сприятлива і легка. Характерні симптоми ларингіту у дорослих: найчастіше хворі скаржаться надисфонію, захриплість голосу, першіння, садіння та сухість у горлі при нормальній або субфебрильній температурі. Іноді виникає сухий кашель, який супроводжується відхаркуванням мокротиння.
• Атрофічний різновид ларингітухарактеризується зменшенням товщини слизової оболонки. З урахуванням такої особливості нерідко у кашлі відзначаються виділення із кров'яними слідами. Характерна ознака - Утворення жовто-зелених або брудно-коричневих кірок на слизовій оболонці є відмітною ознакою.
• Алергічний ларингітвиникає у пацієнта з алергічною реакцією (алергічний риніт, фарингіт та інші).
• Гіпертрофічний ларингіт, на відміну атрофічного ларингіту, характеризується потовщенням слизової оболонки гортані. Надмірно потовщені ділянки гортані у вигляді білуватих або прозорих піднесень можуть збільшуватися настільки, що заважають змиканню голосових зв'язок.
• У разі дифтерійної формирозвиток хвороби відбувається внаслідок поширення інфекції в горло з мигдаликів. Слизова оболонка покривається білою мембраною, яка може відокремитися та викликати закупорку дихальних шляхів на рівні голосових зв'язок. Схожа мембрана може утворитися і при стрептококовій інфекції.

Причини виникнення у дорослих

Збудники ларингіту поділяються на дві групи:

• віруси (вірус грипу, парагрипу та інші);
• бактерії (збудник скарлатини, дифтерії, кашлюку, стрептококи, стафілококи, мікобактерії, трепонеми та інші).

Основні причини ларингіту:

• Загальне та місцеве переохолодження, прийом подразнюючої їжі (частіше дуже холодної), холодне питво, дихання ротом, надмірне голосове навантаження (довга, гучна розмова, спів, крик) – все це призводить до порушення місцевих систем захисту, пошкодження клітинних структур слизової оболонки та розвитку запального процесу. Надалі можливе приєднання інфекції.
• Контакти з хворими – кашлюком, грипом чи іншим ГРВІ. Інкубаційний періодларингітів інфекційного походженняможе становити від кількох годин, за кілька діб залежно від збудника.
• Поширення інфекцій з приносових пазух при порожнині рота та інших прилеглих областей.
• Вдихання різних подразників - забрудненого пилом, сажею, хімічними речовинами повітря.
• Постійна або разова сильна напруга голосових зв'язок - тривала гучна розмова, а також крик, особливо у випадку несприятливих умов, зазначених у попередньому пункті.
• Ушкодження поверхні слизової оболонки гортані - хірургічне втручання, механічне (риб'яча кістка, спроба проковтування погано прожованої їжі, сухариків).
• Зловживання алкогольними напоями, тютюнопаління.
• Ларингіт може розвинутись у разі попадання шлункового вмісту в горло (). Такий стан може розвинутись у разі слабкості сфінктерів стравоходу, який у нормі перешкоджають попаданню шлункового вмісту в стравохід, горлянку, горло.

Симптоми ларингіту

Ознаки запалення горла у дорослих можна запідозрити самостійно. На розвиток ларингіту можуть вказувати такі симптоми:

• Поява сухого кашлю;
• Осиплість голосу;
• Першіння та садіння горла;
• Виражена болючість при ковтанні;
• загальне нездужання;
• Підйом температури тіла;
• Підвищена кількість у крові.

Ларингіт у дорослих зазвичай триває від кількох днів до 2 тижнів. Зазвичай через 2-3 дні нормалізується температура тіла та покращується загальне самопочуття. Потім відновлюється голос і поступово сухий кашель переходить у вологий і припиняється.

Горло на фото при ларингіті

У перші сім-десять днів захворювання має гостра течія. Якщо запальний процес триває довше, лікарі ставлять діагноз хронічний ларингіт.

Ускладнення

Найбільш поширеним ускладненням ларингіту є і тонзиліт. Нерідко у гострій фазі виникає небезпека розвитку набряку гортані та виникнення хибного крупа. У цьому стані людина починає задихатися, шкірні покриви бліднуть, з'являється синюшність носогубного трикутника. Якщо за такого стану людині екстрено не надати допомогу, вона може загинути.

Хронічний ларингіт також може призвести до розвитку ускладнень у вигляді:

• утворення пухлини у гортані доброякісного характеру;
• розростання поліпів, утворення кіст або гранульоми;
• розвитку раку гортані;
• стенозу гортані;
• порушення рухливості гортані.

Діагностика

Визначення симптомів та лікування ларингіту у дорослих має проходити під контролем лікаря

У процесі діагностики лікар спочатку вивчає анамнез, проводить фізичне обстеження та опитує пацієнта про характер початку та розвитку хвороби. Ретельне дослідження звуку голосу, і навіть голосових зв'язок сприяє підбору правильного підходи до лікування захворювання.

Крім загального лікарського огляду, лікар може застосувати і додаткові методи дослідження, особливо при хронічному ларингіті або затяжному перебігу гострого:

• ларингоскопію;
• аналіз крові;
• флюорографію важкої клітини;
• бактеріологічне дослідження змивів, мазків з гортані та ін.

Людині, яка не має медичної освітиДіагностувати ларингіт самостійно можна, але дуже велика ймовірність помилки. Патологія хоч і має характерні симптоми, але в деяких випадках може приймати змащене протягом. Деякі ознаки можуть бути зовсім.

Ви повинні звернутися до отоларинголога, якщо:

• Ваші симптоми не покращуються протягом 2 тижнів;
• У вас з'явився раптовий сильний біль (особливо віддає у вухо), утруднене ковтання або відхаркування крові;
• Підозрюєте наявність іншого захворювання;
• Є підозра, що ларингіт може перейти у хронічну стадію.

Лікування ларингіту у дорослих

Як швидко вилікувати ларингіт у дорослих у домашніх умовах? Лікування ларингіту передбачає дотримання щадного режиму (хворому потрібний спокій) та усунення факторів, дія яких може посилювати запалення (відмова від куріння, гострої, холодної та гарячої їжі).

Загальна схема лікування:

• усунення можливих причин- зниження навантажень на гортань та голосові зв'язки (мовчання);
• виключення їжі, що подразнює слизову оболонку - газованих напоїв, солоних, гострих страв;
• повна відмова від куріння, прийому алкогольних напоїв, у тому числі пива, алкогольних коктейлів;
• рясне тепле питво - чаї, настої, відвари, молоко, киселі, соки.

Якщо розвинувся ларингіт, лікування у дорослих можна проводити шляхом призначення наступних лікарських засобівмісцевої та системної терапії:

• зовнішні ліки базового лікування: аерозолі - Камфомен, Інгаліпт, Тера-Флю; пастилки та розсмоктують таблетки - Ісла, Стрепсілс, Нео-Ангін;
• забезпечення відхаркування: Мукалтін, Проспан, Геделікс, Евкабал, Гербіон;
• ліки, здатні полегшити прояв кашлю: Кофекс, Синекод;
• протиалергічні препарати (антигістаміни): , Зодак, Супрастин;
• протибактеріальний антибіотик: спрей Біопарокс;
• антибіотики спрямованої дії: Ампіцилін, Амоксицилін, Оксацилін та цефалоспорини;
• ліки антивірусної дії: Фузафунгін, Фенспірід;
• покращення імунного захисту та зміцнення організму – склади на основі радіоли, аралії, пантокрину, елеутерококу.

Препарати антибактеріальної дії (антибіотики) призначаються при ларингіті лише у разі підтвердження бактеріальної природи патології. Для цього виконується бактеріальний посів та виявляється збудник інфекції. Якщо цього не зробити, лікування може виявитися малоефективним через відсутність чутливості деяких штамів бактерій до певних видів антибіотиків.

Хороший результат дає застосування фізіотерапевтичних методів лікування. Дорослим пацієнтам можуть бути призначені такі процедури:

• електрофорез із новокаїном;
• мікрохвильова терапія;

Чим лікувати гостру форму ларингіту?

У дорослих лікування ларингіту гострої формимає насамперед бути спрямоване на усунення тієї проблеми, яка спровокувала хворобу.

• Застосовують місцеві антибактеріальні препаратиу вигляді таблеток для розсмоктування, аерозолів, спреїв, таких як Стрепсілс, Гексорал, Тантум верде та ін.
• При сильних боляху горлі призначаються НПЗП – нестероїдні протизапальні препарати: Німесіл, Найз, Нурофен. Вони ефективно усувають усі симптоми, пов'язані із запаленням – біль, порушення голосу тощо.
• Для стимуляції активності метаболічних процесів та збільшення активності імунітету призначаються адаптогени (настойки елеутерококу, пантокрину, женьшеню, радіоли рожевої).
• Відмінний засіб від ларингіту – змащування горла розчином Люголя. Цей засіб допомагає захистити слизову оболонку гортані від дії патогенної флори. На 3-4 день хвороби можна замінити змащування розчином Люголя на масло обліпихи. Ця речовина сприяє швидкому відновленню слизової оболонки.

Щоб забезпечити повний спокій гортані, людині не рекомендується розмовляти близько тижня. Якщо це неможливо, розмовляти потрібно якомога тихіше та м'якше.

До відновлення слизової оболонки горла лікар зобов'язаний призначити строгу дієту, в процесі якої слід вживати виключно щадну їжу. При цьому вона не повинна бути надто холодною або гарячою.

Точний список ліків та рекомендації щодо їх вживання, а також про доцільність інгаляцій, дає пацієнтові лікар. За умови дотримання призначеної терапії до нормального стану пацієнт повертається. протягом 10 діб.

Як лікувати ларингіт хронічної форми у дорослих?

Цілком позбутися хронічної форми ларингіту практично неможливо, проте можна домогтися ремісії та звести його прояви до мінімуму. Варто зазначити, що при особливо вираженому запальному процесі та розвитку ускладнень може знадобитися лікування у стаціонарі. При лікуванні загострень хронічного ларингіту особливу увагу варто приділити терапії хронічних інфекцій, що сприяють загостренню.

Занадто тривалий перебіг може порушити голосову функцію і повністю змінити голос хворого. А ще люди, які страждають на хронічний ларингіт, відносяться до групи ризику по раку гортані. Тому лікувати це захворювання потрібно комплексно та обов'язково до повного одужання.

Для дорослих терапія ларингіту складатиметься з наступних процедур:

• Прийом лікарських засобів та вітамінів;
• Лужних та антибіотичних інгаляцій;
• фізіотерапії;
• Методи народної медицини.

Велике значення у лікуванні хронічного запаленнягортані мають немедикаментозні методи:

• відмова від куріння;
• голосовий спокій;
• щадне харчування (тепла, м'яка, нейтральна за смаком їжа, виключення гострих, гарячих та холодних страв, газованих напоїв);
• рясне питво (лужні мінеральні води («Нафтуся», боржомі), тепле молоко з медом);
• запобігання переохолодженням;
• провітрювання приміщення, в якому живе хворий, протягом 10 хвилин щогодини;
• адекватний мікроклімат (температура та вологість) у кімнаті.

Інгаляції

Ефективні при ларингіті інгаляції. Найкраще, якщо це буде ультразвуковий інгалятор, а дихати хворий буде настоєм лікувальної трави, наприклад, ромашки.

Інгаляційна терапія може бути за допомогою парових інгаляцій з травами (ромашка, материнка, шавлія та інші), картопляною парою, лужні інгаляції. Це можуть бути інгаляції за допомогою небулайзера (з мінеральною водою або лікарськими засобами, прописаними лікарем). Інгаляції проводять від 3 до 7 разів на добу.

Але знайте, що парові інгаляції не можна проводити у таких випадках:

• при підвищеній температурі,
• при гнійних процесах у носоглотці,
• непереносимості ліків, що застосовуються для інгаляції,
• дорослим людям із загостренням бронхіальної астмита інших порушеннях дихання,
• схильністю до носових кровотеч,

живлення

Правильна терапія означає комплексний підхід до лікування захворювання, не можна обійтись виключно медикаментозним лікуванням. Важливо дотримання певної дієти. При ларингіті дорослим категорично заборонено вживати:

• усі алкогольні напої;
• газовану воду;
• насіння, горіхи;
• часник, перець, гірчицю, цибулю, хрін;
• приправи, спеції, прянощі.

Їжа має бути рідкою або перетертою, не надто гарячою, і не холодною. Бажано виключити смажені, жирні блюда, а м'ясо, рибу готувати на пару.

У боротьбі із запаленням та роздратуванням гортані допоможуть рослинні олії, які можна закопувати по кілька крапель у ніс або змащувати ними горло. Свіжі фрукти, овочі, соки принесуть величезну користь у лікуванні ларингіту, але їх слід у вигляді пюре.

Пиття при ларингіті має бути теплим (не гарячим) і досить рясним. Всі засоби слід пити невеликими ковтками. Впоратися з недугою допоможе боржомі, молоко та шавлія.

Народні засоби

Перед застосуванням народних засобів від ларингіту, рекомендується порадитися з лікарем.

1. За перших проявів ларингіту бажано вживати більше теплого пиття. Чай повинен бути без кофеїну, тому що кофеїн має зневоднювальну дію.
2. Дві чайні ложки лепехизаливають склянкою окропу, настоюють протягом 5 годин, використовують для полоскання горла.3 чайні ложки подрібненого лушпиння цибулі заливають 0,5 л води, дають скипіти і настоюють протягом 4 годин, проціджують і використовують для полоскання горла.
3. Для лікування ларингіту в домашніх умовах чудово підходять полоскання горла відварами чорниці, соком буряків та розчином яблучного оцту домашнього приготування. При помилковому крупі дитині показані гарячі ванни для ніг (тривалість процедури – 3-5 хвилин).
4. Гоголь Моголь . Для приготування два жовтки збивають зі столовою ложкою цукру, після чого додають столову ложку топленої олії і ретельно перемішують. Вважається, що вживання цього засобу протягом 4-5 днів двічі на день допомагає відновити голос.
5. Дорослим від ларингіту рекомендується використовувати наступний рецепт: в 1 літр молока варять до готовності 3 дрібно нарізані морквини, відваром можна полоскати і приймати всередину.
6. До 100 мл рослинної олії додати білок від курячого яйцяретельно перемішати. Пити маленькими ковтками протягом дня.
7. Вітамінні чаї з липи, горобини, чорної бузини, які можна пити двічі на день. Незамінна заморожена калина, яку також додають у чай або їдять у чистому вигляді.
8. Ще одне гарне народний засіб — чай з імбиром та з медом- корінь натирають на дрібній тертці і додають у чай, приблизно 2 чайні ложки свіжо-натертого імбиру на 200 мл окропу, мед їмимо, але тільки вприкуску, в окріп не додаємо.

При лікуванні, а особливо в домашніх умовах, важливо прислухатися до свого організму! Якщо ви відчуваєте значні незручності та погіршення симптомів ларингіту, краще не відчувати долю та змінити метод лікування на більш перевірений.

Профілактика ларингіту

Профілактика ларингіту у дорослих має на увазі попередження факторів, що ведуть до розвитку захворювання.

• Пам'ятайте про те, що навіть деякі препарати можуть викликати пересихання слизової оболонки, тому, перш ніж пити, прочитайте інструкцію.
• Своєчасне лікування простудних інфекцій та хронічних бактеріальних вогнищ.
• У разі виникнення ГРЗ чи ГРВІ дотримання режиму (домашній режим, тепле питво, щадіння голосу – говорити тихо чи пошепки, не нервувати, не гуляти, виключити фізичні навантаження).
• Боротьба зі шкідливими звичками (куріння, алкоголь).
• Не варто також забувати про прості речі, такі як вологе прибирання приміщень: пил – це першорядне, що може дратувати абсолютно будь-яку слизову оболонку.
• Заняття спортом.

Ларингіт не відноситься до тяжких захворювань, але занедбані його випадки, іноді, вимагають і хірургічного втручання. Для недопущення цього лікувати його потрібно своєчасно і до кінця. Для цього рекомендуємо при перших ознаках звертатися до отоларинголога.

Ларінгіт

Кашель, що рве біль у горлі, втрата голосу – такі симптоми прояву хвороби під назвою «гострий ларингіт». Сутність цього захворювання у запаленні гортані під впливом різних чинників. Про те, що слід вважати причиною захворювання, якими є його можливі наслідки, ми і поговоримо в цій статті.

Причини виникнення

Найчастіше гострий ларингіт викликають різні віруси та бактерії. Дифтерія, свинка, кір – усі ці недуги здатні дати ускладнення на голосові зв'язки, проте найчастіше причиною захворювання гортані вважаються віруси грипу. Що ж до ларингіту бактеріального походження, він зустрічається значно рідше, а й наслідки його виникнення зазвичай проходить для організму безслідно. До основних збудників у цьому випадку можна віднести гемофільну паличку, стрептококи та стафілококи.

Причина ларингіту - контакт із раніше зараженими людьми

Як бачимо, відсутність контакту з носіями вірусів є часом найкращою профілактикою недуги. Але не завжди гострий ларингіт має інфекційну природу. Виникненню захворювання також сприяють хімічні та механічні ушкодження голосових зв'язок, їх перенапруга. У нормальному стані під впливом потоку повітря ці органи легко відкриваються, відтворюючи звук. Запалення голосових зв'язок веде до їх огрублення, набряку, що негативно позначається на голосі. Чому так відбувається? Точної відповіді на це питання немає: занадто велика кількість факторів можуть позначатися на виникненні хвороби. Навіть попадання в стравохід кислотного вмісту шлунка (що явно не відноситься до сфери компетенцій лора, швидше за гастроентеролога) часом згубно впливає на речетворний апарат. Що ж до криків, звички розмовляти на підвищених тонах, то до них захворювання гортані відчуває особливий піетет - про це знають навіть люди, дуже далекі від медицини.

Гострий ларингіт часто спостерігається у людей з хронічними захворюваннями лор – органів (аденоїди, синусити тощо), а також у тих, хто пережив параліч голосових зв'язок. Останнє можливе при інсульті, злоякісних утвореннях на слизовій оболонці органів або травмах. На розвитку ларингіту позначаються вікові зміни організму. Крім того, хвороба можуть провокувати ряд факторів, до яких належать шкідливі звички (зловживання алкогольними напоями та куріння), незбалансоване харчування та слабкий імунітет. До цього списку слід додати надходження до органів дихання забрудненого, запорошеного повітря, переохолодження організму. До речі, навіть звичайне дихання через ніс, що дуже засуджується педагогами по вокалу, логопедами та лорами (мабуть, не дарма!), у деяких випадках може викликати гострий ларингіт. Наявність алергії також відіграє не останню роль у виникненні кашлю та набряку зв'язок.

Можливі наслідки

Якщо хворобу довго не лікувати, то рано чи пізно вона стає хронічною. На жаль, коли справа стосується ларингіту, багато хто з незрозумілих причин (може, вони шанувальники голосу, що віддає трохи хрипотою?) забувають цю мудрість. І дарма, тим більше що захворювання гортані має відразу три хронічні форми – катаральну, гіпертрофічну та атрофічну. Всі вони загрожують серйозними наслідками у вигляді афонії (тобто втрати голосу) та відчуття нестачі повітря. Сюди додамо порушення іннервації, кровообігу гортані і навіть рак як наслідок трансформації запалених клітин у злоякісні.

Флегмона шиї - одне з можливих наслідківгострого ларингіту

Особливо небезпечний гострий ларингіт і так званий, що формується під його впливом хибний круп для молодшого покоління. Сам хибний круп - названий так за аналогією з істинним, що виникає при дифтерії - є запальним процесом гортані, що супроводжується її набряком і тим самим гавкаючим кашлем. І якщо для дорослої людини помилковий круп є ще одним неприємним доважком до ларингіту, то для дітей (особливо немовлят), у яких горло значно менше, він загрожує задушенням.

Вагітним також слід остерігатися ларингіту, адже для того, щоб заразитися цією хворобою, їм варто проїхатися один раз у громадському транспорті з якимсь паном, що кашляє. А ось наслідки подібної поїздки для плоду, що виношується, можуть бути просто фатальними: маючи вірусну природу, хвороба здатна перебратися на інші органи, у тому числі і плаценту. Це, своєю чергою, загрожує вадами у розвитку плода (при зараженні перших етапах вагітності) і передчасними пологами. Однак навіть якщо ви не відносите себе до немовлят або вагітних жінок, то все одно не слід запускати ларингіт. Пам'ятайте, що захворювання триває в середньому один тиждень, будь-які болючі симптоми, які виходять за цей термін, вимагають негайного звернення до лікаря.

Крім перелічених ускладнень, гострий ларингіт може перейти в хронічну форму, як результат, тоді виникають часті загострення хвороби. Якщо патологія мала гнійний характер, можуть розвинутися:

• абсцес легені або бронха, через поширення запального процесу нижче по дихальних шляхах;
• флегмона шиї внаслідок поширення гнійного секрету по сусідніх з горлом тканинах;
• сепсис, інфекція поширюється по всьому організму через струм крові та лімфи;
• медіастеніт, патологія, що виникає у середньому відділі грудної клітки у вигляді запального процесу.

Профілактика

Повністю застерегти себе від усіх хвороб горла, звичайно, неможливо, але дотримуючись певних правил, багатьох можна уникнути:

Якщо ви зіткнулися з не найприємнішим захворюванням, як ларингіт, для якнайшвидшого одужання слід беззаперечно виконувати всі рекомендації лікаря. Комплексна терапія, що містить медикаментозне лікування, вибір необхідних препаратів краще залишити лікарю Також фізіотерапевтичні процедури, постільний режим і вже через тиждень, ви знову радітимете життю, а від хвороби не позбудеться жодного сліду.