8 زوج من تشريح الأعصاب القحفية. رهان V-IX على الأعصاب القحفية

زاويتان تدخلان إلى مستودع الأعصاب: ulitkovy ، scho Lower ، і أمام الباب ، scho النوى العلوية.

Zavitkov جزء من العصب ، إشاعات حساسة. فونا تم إصلاحها من عيادة جامعة العمود الفقري تماشيا مع المتاهة. تنتقل التشعبات الموجودة في خلايا العقدة الشوكية إلى المستقبلات السمعية - شعيرات خلايا عضو كورتي.

يتم توسيع محاور وحدة الأوعية الدموية الشوكية في القناة السمعية الداخلية. يمر العصب عبر كيس البنكرياس ، ثم يتم استهلاكه في دماغ ستوفبور على الجزء العلوي المتساوي من الدماغ الكبير ، وينتهي بنواة الجزء القوقعي (الأمامي والخلفي). معظم المحاور من الخلايا العصبيةيتم عبور نواة القوقعة الأمامية ، لتمريرها إلى الجانب البارز من جسر الدماغ. لا يشارك جزء mensha من المحاور في الصليب.

ينتهي المحور العصبي على جدران شبه منحرف من نفس النوع والزيتون العلوي على كلا الجانبين. تطوي المحاور من هياكل الدماغ حلقة جانبية تنتهي في الرباعي وعلى خلايا العدد الإنسي للأجسام. يتم عبور محاور نواة القوقعة الخلفية في منطقة الخط الأوسط لأسفل العروة IV.

في النموذج الأولي botsi ، تجلس الألياف مع محاور الحلقة الجانبية. تنتهي محاور نواة القوقعة الخلفية في الحدبات السفلية للرباعي. يقع جزء من محاور النواة الخلفية ، لأنه لا يشارك في التقاطع ، مع ألياف الحلقة الجانبية على الروبوتات الخاصة به.

أعراض التمرين. عندما يتم تمزيق ألياف النوى السمعية الفائقة ، لا يوجد ضعف في وظيفة السمع. في حالة تلف العصب في الوديان السفلية ، قد تكون هناك شائعات عن الهلوسة وأعراض الإثارة وفقدان السمع والصمم. نقص السمع ، أو الصمم من جانب واحد من الوريد ، عندما يتلف العصب في حواف المستقبل ، عندما يفقد الجزء القوقعي من العصب ، والنواة الأمامية أو الخلفية.

أيضا ، قد تكون هناك أعراض للمضايقة في عيون صافرة ، ضوضاء ، ارتعاش. يجب تفسير ذلك من خلال تطور الحصبة في الجزء الأوسط من مرض الجلد العلوي من خلال تطوير العمليات المرضية في منطقة معينة ، على سبيل المثال ، نفث.

جزء من المدخل. في القناة السمعية الداخلية ، يتم إجراء المحلل الدهليزي بواسطة الخلايا العصبية الأولى. تخصص تشعبات الخلايا العصبية مستقبلًا لمتاهة الداخلية واه، Roztashovani في الدببة المقلوبة وفي أمبولات قنوات ivkolovyh.

تخزن محاور العصبونات الأولى الباب الأحمر للجزء الثامن من رهان العصب القحفي ، بحيث يمكن إدخالها في الكيس المبكر ومن خلال فتحات السمع الداخلية في دماغ الكلام في منطقة الكفة المخيخية. الألياف العصبية الموجودة في مقدمة الباب تنتهي على الخلايا العصبية للنواة الدهليزي ، حيث تقوم الخلايا العصبية الأخرى بتوجيه المحلل الدهليزي. يتم تحطيم نوى الجزء الأمامي من الباب في الجزء السفلي من العروة على شكل V ، في الجزء الأول ، ويتم تمثيلها بالجانب الجانبي ، والوسطى ، والعلوي ، والسفلي.

تعطي الخلايا العصبية للنواة الجانبية للجزء الأمامي من القرن أذنًا من الحبل الشوكي الدهليزي ، والتي يمكن أن تصل إلى مخزن الحبل الشوكي وتنتهي على الخلايا العصبية للقرون الأمامية.

أقامت العصبونات العصبية لهذه النواة تجميعًا فرعيًا وسطيًا للحزمة ، الحبل الشوكيمن كلا الجانبين. يحتوي اتجاه الألياف في الحزمة على خيطين: لأسفل ولأسفل. تشارك الألياف العصبية المتحللة في الجزء الثابت من الحبل الأمامي. يتم تحطيم ألياف المصب حتى لب العصب الدموي. قد تسبب ألياف الحزمة الجانبية الإنسي روابط مع نوى أزواج الأعصاب القحفية III و IV و VI ؛ أيضا ، هناك أربطة ثنائية مع المخيخ ، وتشكيل شبكي ، والنواة الخلفية للعصب المنتفخ.

تتميز أعراض urazhennya بمجموعة من الأعراض: zamorochennyam ، nistagmus ، ضعف التنسيق. فينيكاك هو ترنح دهليزي ، يظهر بحركة ماكرة ، لرؤية شخص مريض في معركة. تتميز Zapamorochennya بحوادث الهجمات التافهة حتى السنوات العشرية ، والتي يمكن أن تكون زائدة عن الحاجة ومزرق. هجوم من رأرأة supravodzhuєtsya نسخ أفقي أو أفقي. عندما يتلف العصب من جانب واحد ، يظهر تطور الرأرأة في الجانب ، ويضرب البروتوليزني. عندما ينقسم الجزء الدهليزي ، يتطور nistagmus إلى bic urazhennya.

يمكن أن تكون الآفة المحيطية للعصب الأمامي الفائق من نوعين: المتلازمات المتاهة والقشرية. بالإضافة إلى ذلك ، في المقام الأول ، هناك تدهور بين عشية وضحاها في وظيفة المحلل السمعي والدهليزي. تتميز متلازمة كورنثوس للآفة المحيطية للعصب الجبهي الفائق بظهور التشويه ، ويمكن أن تتجلى على أنها آفات في العصب.

الثامن زوج ، ن. acusticus (n. cochlearis و n. الدهليزي). Під بالاسم الأجنبي ن. acusticus معا

اثنين من الأعصاب المستقلة تماما الحساسة ، والتي قد تعمل بشكل مختلف - n. cochlearis і n.

N. قوقعة.حقا العصب السمعي وهو العقدة اللولبية كورتي، ياكي razstashovaniyu في نفس المتاهة. يصل تشعري الفوزلا الحساس المسمى مباشرة إلى عضو القشرة ، إلى الخلايا السمعية المشعرة. تنتقل المحاور من skroone إلى إفراغ الجمجمة من خلال porus acusticus internus وإلى المستودع n. قوقعة الأذن. الدهليزي ، الوجه ، n. intermedius Wrisbergi أدخل كود المخيخ في الجسر المخيخي (div. الشكل 22). ستنتهي الرائحة الكريهة (أول عصبون سمعي) في قلبين ن. cochlearis: nucleus ventralis (rostashovane في الجزء البطني من الجسر) і nucleus dorsalis أو tuberculum acusticum(في الجزء الظهري من الجسر - انظر الشكل 23 ، 24 ، 50). بشكل عام ، هناك عدد من الأجهزة النووية التي لها علاقة كبيرة بالنبلاء المصوغين لإجراء التقسيمات السمعية (قلب الطبقة شبه المنحرفة ، والزيتون العلوي ، ولب حلقة الطائر). الألياف بخلاف الخلايا العصبية السمعية ، والتي يتم إصلاحها من نواتي أعصاب القوقعة(Ventralis і dorsalis) ، عبور جزئيًا في الجسر ، اعبر إلى الجانب الآخر ، امشي جزئيًا على طول جانبك من stovbur الدماغي ، قادمًا إلى خلية عصبية ثالثة مثل اسم جهاز نووي (شبه منحرف). Tsei shlyakh (الشكل 30) ، أسماء الحلقة الجانبية ، lemniscus lateralis ، تنتهي في المراكز السمعية تحت القشرية ، والتي نمت في الدرنات الخلفية للرباعي وفي الجسم geniculatum mediale thalami optici. Zvidsi، z klitin corpus geniculatum me- diale bere أذن السمع العصبي ، المحاور التي تمر عبر الكبسولة الداخلية (div. الشكل 55 ، 9) و corona radiata ، وتنتهي بـ جزيئات نحيفةالحصبة في الدماغ (المظهر الخلفي لحالة الجلد العلوي وحالة Geshlya ، تجذير في glybin من أقوى أخدود) ؛ هنا تمت إزالة قشرة منطقة الإسقاط السمعي (div. شكل 64).

إن إجراء المعينات السمعية على مخالفة جوانب القصور الدماغي (خاص به ونموذجي) وأيضًا التمثيل في الحلقات الجلدية الجانبية للجلد كأذن جلدية سوف يفسر الظروف ، بالإضافة إلى تحسن من جانب واحد من السمع في منتصف التشخيص. نوى قوقعة الأذن ؛ في حالة الآفة أحادية الجانب للحلقات الجانبية والمراكز السمعية المعنقة والإعصارية والكبسولات الداخلية - لا يحدث فقدان واضح للسمع بشكل عام. المظاهر المرضية من الجانب السمعقبل الاستماع ، نظروا بالتفصيل في مسار طب الأنف والأذن والحنجرة. باختصار ، إنها مسألة تخمين ، أن انخفاض السمع يسمى مصطلح hypa-kusis ، vrata yogo ، أي الصمم ، - anakusis ، أو surditas و pidvischene sprynattya - hyperakusis.

بالنسبة لطبيب otіatrії وأخصائي أمراض الأعصاب ، من المهم تطوير ضعف السمع وفقدان الحالة المرضية

العمليات في الوعاء الأوسط (الطبول ، فرشاة السمع) ، مثل الصمم "العصبي" أو الصمم

(عضو المحكمة والعصب القوقعي والنواة). يتميز فقدان السمع الأول بفقدان أكبر للسمع في النغمات المنخفضة.

і إنقاذ سلسلة التوريد. الآخر - vipadannya sprynattya ، رتبة الرأس ، نغمات عالية و

ضعف أو فقدان الأداء من ناحية. نتيجة لذلك ، مع تقدم محافظات الكيس حسب الطريقة

du Weber (الشوكة الرنانة مضبوطة على الوقت قبل الصوت) عند هزيمة جهاز التوجيه الصوتي

(على سبيل المثال ، في حالة التهاب الأذن) الصوت أقوى مما يمكن النوم ، فنحن مريضون بـ vuh ، inakshe - "بشكل جانبي" في bil-

جانب وو إذا كان لديك جهاز عصبي ، فستكون بصحة جيدة. حول طرق البحث الأكثر دقة іnsh

للسمع ، راجع دورة طب الأنف والأذن والحنجرة.

إغاظة المظاهر n. يستدير القوقعة في وجود ضوضاء عفوية وصفارات ودوار وإلخ. ومع ذلك ، يمكن تجنب هذه نفسها في حالة أمراض الفوه الأوسط. مع الحصبة الخفية في الجزء الأول ، يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من الشائعات عن الهلوسة - من الضوضاء البسيطة إلى ظهور أصوات قابلة للطي (Muzyka ، Goosano).

N. الدهليزي... العصب الأمامي ، العصب الحساس. سيدتي العقدة الدهليز Scarpae، Roztashovanoy niy في أيام القناة السمعية الداخلية. نسل جامعة klin tsy سينتهي في أمبولات من قنوات النبيذ، Utriculus و sacculus. محاور ، تدخل المساحة الفارغة للجمجمة ، الياك أنا. cochlearis ، من خلال porus acusticus interims ، في المستودع n. يدخل الدهليز الكفة المخيخية في العصب الدماغي وينهي أول خلية عصبية في نواة العصب الدهليزي ، والتي تم هزها في الجسر الموجود على الطوق مع دوفغاستيم دماغ في شجيرات الجزء السفلي من الشكل الرابع .23. واحدة من أهم المجموعات البذرية للنواة هي ما يسمى نواة Deiter ونواة التهاب الفقار اللاصق ، خلف منتصف بعض الأجهزة الدهليزية (القنوات المحيطية ، sacculus و utriculus) وسوف أقوم بإنشاء عدد من الاتصالات مع الأنظمة العصبية. لذلك ، ترتبط النواة الدهليزية: 1) من نواة تيكتي للجسم الثفني ، علاوة على جانبها (من خلال الجسم المستريح) ؛

2) من خلال نظام الحزمة الجانبية الخلفية ، ترتبط نواة Deiters بنواة أعصاب okorulovy

(قسم الشكل 38) ؛

4) مع الحبل الشوكي ، مع القرون الأمامية ، ترتبط النواة الدهليزية بأدلة خاصة -

tractus vestibulo-spinalis؛

5) مع مراكز نباتية من stovbur ، formatio reticularis ، nucleus n. مبهم і ін.

الجهاز الدهليزي هو أحد الأعضاء التي يمكن استخدامها لتعطيل الجسم (الرأس) في الفضاء.

عندما uzhenny yogo ، هناك انهيار في ryvnovagi (الرباط مع المخيخ) ، رأرأة (مع نوى أعصاب العين) ، zamorochennya ، البلوز (الرباط مع نواة n. Vagi) ، إلخ. لا تكن على دراية بطرق استخدام الوظيفة الدهليزي ، بحيث يمكن الترويج لاسم النبات نتيجة لحدوث الهواء الداخلي ، لذلك أثناء العمليات في القشرة المخية ، القشرة الدماغية (ن.

تشريح. طيات العصب الأمامي الفائق من الزوايا السفلية (القوقعة) والعليا (الدهليزي). ارتفعت القشرة الزندية السفلية في تجعيد العضو الدماغي في القشرة ، ومن خلال القناة السمعية الداخلية للذهاب إلى قشرة المخيخ ، ودخول الحبل الشوكي الدماغي ، وتنتهي في نواة الدماغ الخلفية والأمامية ، الوردة

ينتقل 3 من نواة القوقعة الأمامية للألياف إلى شريطين. إنه جزء كبير منهم أن ينزلوا ، حتى الخط الأوسط ، والزيتون العلوي من جانبهم وجوانب أخرى ، مما يجعل الجسم شبه منحرف. يتم إصلاح نظام جديد من الألياف السمعية (حلقة جانبية) من جانب الجانب الجانبي إلى الحدبات السفلية للدماغ الأوسط. من الألياف المتبقية ، تمر عبر الجزء السفلي الخلفي من الكبسولة الداخلية إلى المنطقة السمعية للحصبة (الجزء الأوسط من مرض الجلد العلوي). يمر عدد أقل من الألياف من النواة الأمامية في نفس الوقت إلى الدماغ.

تتدفق الألياف السمعية من نواة القوقعة الخلفية على طول الجزء السفلي من العروة الوريدية ، مما يؤكد شائعات الشباب. بالقرب من الخطوط الوسطى ، يتم سحب الألياف في خطاب الدماغ وتتحرك إلى الجانب الآخر ، صعودًا التل ، وصولًا إلى المراكز الوسطى.

تم إصلاح الجذر العلوي (أمام الباب) في دهليز الجامعة. ربط فين القنوات مع نوى الدهليز ، rosttasvanie في الأطوال الذيلية للجسر والجوانب الشفوية للدماغ الكبير (الإنسي ، العلوي ، الجانبي والسفلي). ترتبط النوى بالمخيخ ، والحبل الشوكي ، والحزمة الجانبية الخلفية ، مع نوى أعصاب أوكوروشي ، ونواة الدودة والمهاد.

جذر الشائعات:

أ) في حالة ضعف السمع الشديد: فقدان السمع (نقص السمع) أو الصمم (anacusia) ؛ اهتزاز السمع المنخفض على نغمة منخفضة أو عالية ؛

ب) في حالة دقة جهاز السمع: شحذ السمع (احتداد السمع) ؛ في وجود ضوضاء ، استهلاك ، صفير ، طنين ، في حالة المراكز القشرية في السمع - هلوسة السمع.

ضرب جذر القوقعة الخاص بالصمم الويكليكي أو فقدان السمع في نفس الوقت. ومع ذلك ، فإن الآفة من جانب واحد لمركز السمع القشري لا تؤدي إلى مئات الإعاقات السمعية ، لأن السمع الجلدي يرتبط بحجم الإسفنج الدماغي.

التصرف في الجهاز الدهليزي للإشراف:

أ) نظامي zapamorochennyam ياك في هدوء ، لذلك і مع rukhs ؛ يمكنك مهاجمة zamorochennya (هجمات المتاهة) ؛ من أجل بناء شخص مريض ، كيف يمكن للمرء أن يتحرك في الفضاء ، أو أي شيء آخر (في نفس الوقت ، يرى المرء الأشياء تلتف في اتجاه واحد)

ب) رأرأة

ج) ترنح: є نعسان ، للتظاهر بعيون مغلقة

في بعض الحالات ، يتميز مركب أعراض أقل تشابهًا بنوبات الارتباك والإرهاق والكآبة واضطراب الأعراض قصير المدى. لمدة ساعة ، سأهاجم الأمراض لأستلقي بشكل غير مريح ، وأخشى أن تدير رأسك من خلال مستنقع zapamorochennya القوي.

طريقة Doslidzhennya.

أ) عكس حالة السمع: للشخص المريض ، شم رائحة المادة جانبًا على الليكار ، أغلق العكس vuho أنا أكرر الكلمات abo digits ، مثل lykar vimovlya poshepki. يستشعر ليودين ذو السمع الطبيعي همسًا بعرض 6 أمتار على الأقل.

ب) إعادة ضبط المقاطعات الرئيسية والاجتماعية: المتابعة بشوكة رنانة ؛ إذا كانت الشوكة الرنانة تصدر صوتًا ، فضعها على رأس ما قبل الأحداث وتريمتي حتى بهدوء ، حتى لا توقف الضربات المسبقة الصوت ، ثم شوكة الرنانة ، دون أن تضربها مرة أخرى ، أحضرها إلى الصدفة ، ثم سأسمع الصوت من خلال الصوت أن اللدغة ضعيفة ، وليس من خلال الشفق. تم أخذ ثلاث عينات مهمة على الأرض: Weber و Rinne و Schwabach.

1. اختبار ويبر - عند تثبيت شوكة رنانة على شخص هادئ ، يكون الصوت جيدًا مثل الصوت. في نفس الوقت ، صوت جهاز التوجيه الصوتي (الأخير والأوسط) ، سيكون الصوت أكثر إشراقًا من القليل في قارب مريض. عندما يتأثر جهاز إدراك الصوت (ravliki ، korintzya) ، يكون الصوت أجمل ليتم رشه بصوت سليم ، حيث يتم تقصير أداء ضغط المفاتيح على الجانب.

2. اختبار Rinne - لإصدار صوت شوكة رنانة لوضع البراعم الشبيهة بالحلمة من vuh البطيء مسبقًا. إذا توقف المرض عن الإحساس بالصوت ، فيجب حمل الشوكة الرنانة إلى غلاف نفس vuh. في المعتاد وعندما يعاني جهاز إدراك الصوت من أمراض ، يكون صوت الشوكة الرنانة قليلًا (اختبار Rinne إيجابي) ، وعندما يتأثر جهاز التوجيه الصوتي ، يكون الصوت غير حساس (اختبار Rinne سلبي) .

3. اختبار Schwabach - لضبط صوت الشوكة الرنانة على الوقت قبل الصوت ، وتقليم حتى سماع الصوت. دع الترخيص ينتقل إلى الشوكة الرنانة. بمجرد صدور صوت شوكة رنانة لمدة ساعة معينة ، يتم تقصير تصرف cystkova للشخص المريض ، لذلك سيصيب جهاز إدراك الصوت الجديد بصدمة. إذا لم يكن الليكار على علم بوجود شوكة رنانة ، إذن ، بعد أن ردد صوته مرارًا وتكرارًا ، ضع الشوكة الرنانة في وقتك ، وعندما تسمع الصوت - صوت مريض. بمجرد أن يكون هناك القليل من السبر ، فهناك رسالة حول podovzhenya في مقاطعات الكيس الجديدة ، وهو أمر نموذجي لتحسين جهاز التوجيه الصوتي.

ج) تقدم الجهاز الدهليزي: عند لفه على بوتقة ، فإن أمراض باران مذنبة بالسبب ، وسبب اتهام وحش اليوغي ، وسبب ضرورة إنشاء أنقاض أشياء لا تنسى يتم الحكم على الوظيفة الحركية للمتاهة من خلال الرأرأة وتنسيق الذراعين وصحة الحالة وأيضًا أعراض فقدان اليدين وفشلها.

د) تقدم رأرأة.

يتكون النستجمي (صفع التفاح بشكل إيقاعي) من عنصرين: بالمناسبة ، إدخال التفاح إلى الجانب والإدخال السريع للتفاح إلى المعسكر المنتهية ولايته.يظهر الرأرأة مباشرة على مكون shvidky. يمكن أن يكون Nistagmus أفقيًا وعموديًا ونسخًا (مقلوبًا). يستدير Naychіtkіshe vіn buvaє عندما ينظر إلى الجانب.

يمكن رؤية Nistagm عند النظر إلى أشياء rukhoy ، على سبيل المثال ، في عربات القطار ، scho yde (zaliznichny nistagm). يسمى هذا الرأرأة الحركية البصرية. Vін إغراء الجلد الأشخاص الأصحاء... انتشار هذا يرجع إلى وجود علم الأمراض. يتم توصيل رأرأة الكرمة بالفضاء الخارجي لقناة الأذن بماء دافئ (40-50 درجة مئوية) أو بارد (15-20 درجة مئوية). الماء الدافئ لـ wiklikє nistagmus موجود في bik من zroshuvanny vukh ، والماء البارد في zorotnyi.

مع فرط الدهليزي ، رأرأة رد الفعل، عندما تنبثق المتاهة ، تكون خارج الطريق.

ه) علامة أخرى على ترنح دهليزي (مسبار الإصبع والأصابع)

زاويتان تدخلان إلى مستودع الأعصاب: ulitkovy ، scho Lower ، і أمام الباب ، scho النوى العلوية.

يتم توسيع محاور وحدة الأوعية الدموية الشوكية في القناة السمعية الداخلية. يمر العصب عبر كيس البنكرياس ، ثم يتم تناوله في دماغ ستوفبور على الجزء العلوي المتساوي من الدماغ الكبير ، وينتهي بنواة الجزء القوقعي (الأمامي والخلفي). يتم عبور عدد كبير من المحاور من الخلايا العصبية لنواة القوقعة الأمامية ، ويمر إلى الجانب الآخر إلى جسر الدماغ. لا يشارك جزء mensha من المحاور في الصليب.

الزوج الثامن - n.vestibulocochlearis ، العصب الأمامي-ultkovy (الشكل 48). زوجان من الأعصاب الصحية لنظامين وظيفيين مختلفين: عضو السمع يساوي عضو كريات الدم الحمراء - الجهاز الدهليزي. على ما يبدو ، يتم طي العصب الدهليزي بالكامل من الجزء السمعي - بارس القوقعة والجزء الدهليزي - بارس الدهليزي.

54. رهان الثامن من الأعصاب القحفية

عندما تُفقد ألياف الأعصاب القحفية الثامنة في نوى ultikovy السمعية ، لا يوجد ضعف في وظيفة السمع. في حالة تلف العصب في الوديان السفلية ، قد تكون هناك شائعات عن الهلوسة وأعراض الإثارة وفقدان السمع والصمم. نقص السمع ، أو الصمم من جانب واحد من الوريد ، عندما يتضرر العصب في حواف المستقبل ، عندما يفقد الجزء القوقعي من العصب ، والنواة الأمامية أو الخلفية.

جزء من المدخل. في القناة السمعية الداخلية ، يتم إجراء المحلل الدهليزي بواسطة الخلايا العصبية الأولى. تثبت تشعبات الخلايا العصبية المستقبلات في متاهة vuh الداخلية ، roztashovani في الدببة المتكررة وفي أمبولات قنوات vykolovyh.

تقوم محاور العصبونات الأولى بطي الباب الأحمر للجزء الثامن من رهان العصب القحفي ، بحيث يمكن إدخالها في الكيس المبكر ومن خلال الفتحة السمعية الداخلية إلى دماغ الكلام في منطقة الكفة المخيخية.

الألياف العصبية الموجودة في مقدمة الباب تنتهي على الخلايا العصبية للنواة الدهليزي ، حيث تقوم الخلايا العصبية الأخرى بتوجيه المحلل الدهليزي. يتم تحطيم نوى الجزء الأمامي من الباب في الجزء السفلي من العروة الرابعة ، في الجزء الأول ، ويتم تمثيلها من قبل الجانبي ، الإنسي ، العلوي ، السفلي.

تشكل العصبونات العصبية لهذه النواة التجميع الفرعي الإنسي للحزمة ، والتي يمكن أن تنمو في الحبل الشوكي من كلا الجانبين. يحتوي اتجاه الألياف في الحزمة على خيطين: لأسفل ولأسفل. تشارك الألياف العصبية المتحللة في الجزء الثابت من الحبل الأمامي. يتم تحطيم ألياف المصب إلى قلب العصب الدموي. قد تسبب ألياف الحزمة الجانبية الإنسي روابط مع نوى أزواج الأعصاب القحفية III و IV و VI ؛ أيضا ، هناك أربطة ثنائية مع المخيخ ، وتشكيل شبكي ، والنواة الخلفية للعصب المنتفخ.

صغير. 48. أمام الباب العصب ultkovy.
ألف مخطط مسارات المحلل السمعي: 1 - رافليك. 2 جامعة العمود الفقري. 3 - نواة حلزونية أمامية ؛ 4 - نواة حلزونية خلفية ؛ 5 - قلب شبه منحرف. 6 - زيتون أعلى ؛ 7 - نواة ، حلقة جانبية ؛ 8 - نوى الحدبات الخلفية ؛ 9 - الرقم الطبي 10 - الإسقاط المنطقة السمعية... B. مخطط الأصوات من محلل الدهليزي. يتم إصلاح شائعات المسار في الخلايا العصبية للعقدة الشوكية (العصبون الأول). جانجل. تقع القوقعة اللولبية في نفس المتاهة. يتم توجيه النواتج المحيطية للخلايا العصبية cich إلى العضو القشري ، مما يؤدي إلى إزالة جذور المستقبلات الخاصة. النواتج المركزية من خلال الفاصل porus acusticus تدخل إفراغ الجمجمة وتنتهي في نواتين من الجسر المؤدي إلى الدماغ - النواة الأمامية (النواة. Cochlearis ventralis) ونواة الضفيرة الخلفية (nucl. Cochlearis dorsalis). يتم إصلاح ألياف الخلايا العصبية II من نوى cyx ، وإنشاء سمك شبه منحرف ، والانتقال إلى الجانب الآخر وفي تخزين الحلقة الصغيرة (lemniscus lateralis) في المراكز السمعية الأولية - في نوى الأجزاء السفلية من الحدبة
من الضروري أن نتذكر أن تداخل الألياف السمعية للألياف غير الأصلية ، بعضها يذهب إلى المراكز السمعية الأولية من جانبهم.
يتم إصلاح العصبون الثالث من الجسم الداخلي الحلقي ، ويمر عبر الكبسولة الداخلية والإكليل الإشعاعي وينتهي في المنطقة السمعية القشرية - المنظر الخلفي لعظم الطرف العلوي (عمود جيشل الفقري).
في المراكز السمعية القشرية للثوران الجلدي ، الألياف من كلا الجانبين ، أكثر من الطرف البدائي ، نهاية. علاوة على ذلك ، مع الآفة أحادية الجانب للحلقة الجانبية أو المراكز السمعية ، لا يوجد الصمم.
المعنى الوظيفي لأنواع مختلفة من المحلل السمعي معقول. نظام التدفق العرضي للأسطوانة ، خلايا السمعوالمستقبلات في عضو كورتي الجهاز معتمد. في أسفل الحدب السفلية ، تشعر بالارتباك أقواس منعكسة، ماذا ستحصل ردود الفعل rukhovyفي إغاظة الإشاعات. على سبيل المثال ، تلتمس ليودين أن تدير رأسها بصوت bik dzherela. يتجلى رد الفعل Tsey من الطفولة المبكرة. عندما يكون هناك صوت مرتفع غير مدعوم ، نرحب بالناس. إصدار tse من "منعكس البداية" ، للتحديق في مستوى الدماغ الأوسط لمشاركة التكوين الشبكي. في حالة المحلل السمعي ، تمر عمليات الطي لمعالجة الإشارات الصوتية من خلال عمليات طي الإشارات الصوتية - رؤية الصور الصوتية ، التي يتم تخزينها في الذاكرة عن طريق الإشارات.
ينجم ضعف السمع الناجم عن الفوضى عن فقدان السمع. عند العملاء ، تأكد من الاستماع إلى سلامة السمع والشهادة وتوصيل الأصوات وتوطينها.

كلينيكا يورازينيا

نظام السمع

هناك نوعان رئيسيان من ضعف السمع: الصمم في الأذن الوسطى ، أو الصمم التوصيلي (المرتبط بضعف توصيل الصوت) وصمم الصوت الداخلي ، أو الصمم الحسي العصبي.

تتأثر بلادة التوصيل بالعمليات المرضية في قناة الأذن ، أو في كثير من الأحيان في الأذن الوسطى. في الوقت نفسه ، في vuho الداخلي وأيضًا في جهاز المحكمة ، لا يتم تنفيذ أي صوت ، ولكن يتم تنفيذ الإجراءات فقط منهم. يمكن أن تكون أسباب الصمم التوصيلي التهاب الأذن الوسطىتصلب الأذن السمين.

مع عملية مرضية خفية الأنواع المحيطيةمن محلل السمع ، جعل الضوضاء على جوانب الضوضاء. من بين الأسباب ، التي يمكن أن تضيف ضوضاء إلى VUSI ، قد تكون عملية الاشتعال ، وكذلك تدمير ألياف منفذ القوقعة في العصب الثامن بسبب الانتفاخ ، وكذلك نمو غمد Shvanovskoy - الورم العصبي في العصب الثامن. يمكن أن يؤدي تحديد شذوذ شذوذ العصب الثامن ، وكذلك نواته في الجسر ، إلى انخفاض في السمع أو الصمم على جانب الفوجنش المرضي.

إذا كانت العملية المرضية موضعية في منطقة الكفة المخيخية ، فهذا لا يعني فقط انخفاض في السمع بسبب التلف ، بل هو تدهور في وظيفة الأعصاب الدهليزي والثلاثية والوجهية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشرف نمو الأورام العصبية للعصب السمعي في اتجاه stovbur إلى الدماغ والذرة على تطور متلازمة سوء التغذية وظهور أعراض المخيخ على جانب الضربة.

عند توطين العملية على لوحة متساوية من pokrishka ، من الممكن تقليل فقدان السمع في كلتا الأذنين مع التقدم السريع وتطور الصمم المتزايد.

في الرباط ، يوجد تقاطع في الحلقة الجانبية ، وكذلك الألياف غير المتقاطعة ، والحلقة الجانبية (السمعية) ليست شريرة في الصمم من جانب واحد. Shvidsche sposterіgaєt هو انخفاض طفيف في السمع من جانب protolezhny ( نقص السمع) أنا deyako deyako vpiznavannya vpіznavannya مباشرة إلى الصوت.

مع انتقال الشائعات العدائية إلى مستوى المهاد ، تغير الأمراض مفهوم النغمة ، تسمع الأصوات أو تقترب. خاصية є الصوتية rozladi في viglyadі فرط... يتم رش جميع الأصوات الياك duzhe guchni. الضوضاء والأصوات القوية.

الفلين متوسط المدى في منطقة اليسار (المشروب السائد) للجزء الأول لإطلاق شائعات الهلوسة. يمكن وينكاتي عمه السمع... Yaksho الخلافات الحق جزء skroneva، انشروا الشائعات فرط، الياك і مع آفات المهاد. هناك أيضًا القسم الأوسط المرضي للعظم القشري للمحلل السمعي ، وهناك شائعات عن الهلوسة ، كما هو الحال في مثل هذا vypadki ، يمكنك أن تكون قائد هجوم الصرع خارج الصندوق. يتحدث Todi عن مظهر من مظاهر هجوم مريض على صرع سماع الشفق القطبي.

نظام rivnovagi[إد | تحرير نص vіki]

Nistagmus هو الاصطدام المقلد للعينين. لذلك ، حيث يتم غرس العصب الدهليزي في معسكر التفاح بهذه المرتبة ، بحيث يمكنك الاعتناء بالحالة المزاجية الجيدة في الفضاء المفتوح مع أي وضع للرأس. مع هذه المرتبة ، في حالة حدوث أي ضرر للجهاز الدهليزي ، سوف ينهار موضع التفاح والكروم ، مظهر من مظاهر الرأرأة. حول تدمير الجهاز الدهليزي وتقليل مظهر الرأرأة ، وهو مكون شائع جدًا. العنصر الساحق هو إشارة الحركة للمعركة ، في تلك الساعة يوجد عنصر حاد في حجب الحرمان من الانعكاسية المتشنجة للانعكاس في وضع الكوز. من المقبول تكوين رأرأة مباشرة من مكون سريع.

التشخيص الموضعي لتصغير المحلل الدهليزي

1. يتميز الفصل بين مستقبلات المحلل الدهليزي في المتاهة والمستقبلات الداخلية برأرأة أفقية غير سارة ونقص في السمع

2. أعمال عدائية Yaksho n.vestibularis ، وهي عملية عزل منهجية لشخصية غلاف غير مريحة ، يتم تقويمها في مكون bic shvid من الرأرأة. إلى الشخص غير السار ، أن يستلقي على رأسه. Є nistagmus نسخ أفقي ، متوسط ومتوسط الحجم. في موقع رومبيرج ، ينخفض المرض نحو المستوى (في المكون الرئيسي للرأرأة). غالبًا ما يشار إلى عدوى n.estibularis لمدة ساعة واحدة من أجل n.cochlearis.

3. اضطرابات الجهاز الدهليزي في وجود علامات في الدماغ ، الاستلقاء في مستوى المعركة. نواة الأسطوانة (النواة الدهليزية السفلية) تالفة ، ويلاحظ نسخ رأرأة في مؤخرة الرأس. عندما تتلف نوى Schwalbe و Deiters ، لوحظ رأرأة أفقية في جانب أو جانبين. يتقلب تباين الرأرأة في الفوضى من موضع الرأس. تتأثر نواة التهاب الفقار اللاصق بتكوين رأرأة رأسية. على الفور ، عندما تكون نوى الموقد واضحة ، يظهر ترنح دهليزي ونوبات لاحقة (ظهور من ساعة إلى تمزق في البيك).

4. يتميز القسم الأوسط في منطقة لوحة pokrishka بتقارب رأرأة. مكون شفيدكي من رأرأة كلتا العينين ، واستقامة إلى المنتصف. غزل okorukhovy rozladi.

5. مع ظهور تدهور المناطق القرمزية (الجبهة الأمامية ، المناطق الزمنية) ، يتجلى الضرر الدهليزي نتيجة عدم الاستقرار ، والفشل ، وحالة المستعمرة ، إلخ.

urazhennya أكثر هامشية (labіrintіv أبو الدهليزي nervіv) Mauger بطي viklikano أسباب التالية: labіrintit، Menєra متلازمة perilіmfatichna fіstula، إصابة labіrintu (كسر pіramіdi skronevoї kіstki) labіrintova apopleksіya، فقري قاعدي nedostatnіst السامة urazhennya labіrіntastreptomіtsіnom أبو іnshimi lіkami، بأورام في العصب السمعي في vnutrіshnomu prohodі. أيضًا ، تم إنشاء رابط بين أعراض هجمات مينير والالتزام الصارم بالحكم بالجزء القريب غير المرن من جذر العصب قبل المدخل. أدى التهجير العملي للقاضي إلى هجوم المريض.

يمكن أن تكون الآفات المركزية شريرة بخلع في الدورة الدموية (نمو ونزيف) في حوض العمود الفقري أو الورود أو التصلب أو الزهري أو السمين أو غيره من المضايقات.

منهجية Doslidzhennya [محرر | تحرير نص vіki]

نظام السمع[إد | تحرير نص vіki]

بسمع غامر ، اتبع الأم على uvaz ، ولكن مع السمع الطبيعي ، يكون لدى الشخص حركة همس عالية في مكان من 5-6 أمتار.

الصمم الذي يصيب وظيفة n.cochlearis في حد ذاته مسموع وصمم (نقص السمع) أو الصمم. إذا كان الأمر كذلك ، فمن الممكن التوصل إلى شيء من هذا القبيل عندما يكون الجهاز مهترئًا ، بحيث يتم نقل الصوت ، أي الجزء الأوسط والدائم vuh (منطقة اختصاصي طب الأنف والأذن والحنجرة) ، ثم طاقم طبيب الأعصاب є في المقام الأول ، تطور العملية المرضية.

هناك علامتان رئيسيتان للبلادة العصبية - انخفاض في سمع الأكياس القحفية وأجزاء من السمع في عدد من النغمات. قد يعني ذلك أنه عندما يتأثر منتصف العام والعام الماضي ، ستزداد ساعة السمع الكيسي للشرط ، ربما يكون من الممكن تفسير انخفاض عتبة الحساسية لعضو كورتي الذي يعمل فيه صوت السمع الأوسط لن تمر.

لتحديد الشائعات الكيسية ، يتم استخدام الاختبارات التالية: اختبار Schwabach و Weber و Rinne.

اختبار Schwabach- يتم وضع الشوكة الرنانة على طرف يشبه الحلمة. في حالة علم أمراض الطاقة الداخلية و n.vestibularis ، يتم تغيير ساعة أداء الكيس إلى 0.

اختبار رين- معلومات نداي عن أولئك الذين يجرون الصوت بشكل أكثر جمالاً من خلال الفرشاة أو من خلال اللف. ضع الشوكة الرنانة الاهتزازية على طرف يشبه الحلمة. إذا توقف المرض قليلاً ، فيجب دفع الشوكة الرنانة أمام صوت ما قبل الخمول ، لذلك من المهم أن تكون نغمة الشوكة الرنانة في الموضع الصحيح. الشوكة الرنانة قليلاً ، لأن صوت المريض رائع - اختبار Rinne إيجابي. إذا كان هناك مرض في الوسط ، فإن المرض يغير نغمة الشوكة الرنانة من خلال الفرشاة أكثر من نصف الوقت - يكون اختبار Rinne سلبيًا.

اختبار ويبر- اختر شوكة رنانة في منتصف الشخص المريض. عندما يصب ضعف السمع على الضرر الذي يلحق بالصوت ، سيكون المرض أجمل قليلاً على جانب المعركة. مع vuha الداخلية القوية ، تكون الشوكة الرنانة أجمل من القليل في الجانب الصحي.

في حالة ضعف السمع في منطقة الترددات المنخفضة ، فإن ضعف السمع في منطقة الترددات المنخفضة يدل على أمراض الأذن الوسطى ، وفقدان السمع في منطقة الترددات العالية هو انتقال النشأة العصبية للضعف.

يشار إلى الإصابة في منتصف العام الماضي والعام الماضي إلى مجال طب الأنف والأذن والحنجرة. تم تقييم أعراض Ob'ktivnі و sub'єktivnі لآفة العصب القوقعي والمسار الثاني من قبل طبيب أعصاب.

قد تترافق أعراض آفات n.cochlearis مع أورام عصبية الوخز بالإبر في العصب السمعي. في السيكات ، نمو الألياف المستعصية في مراحل قطعة خبزيؤدي إلى ظهور ضوضاء في العَرَض الأول. نظرًا لأن التقدم يتقدم أكثر فأكثر ، فإن الانخفاض المتزايد في السمع والضرر الذي يلحق بالصوت غالبًا ما يتم فقده فيما يتعلق بالمرضى. اسم أمراض الورم zneurinoma من العصب الثامن لينمو إلى ليكار ، إذا كان هناك الكثير من الانتفاخ في سمك السطح ، ولكن في كثير من الأحيان يكون أكثر عرضة للإصابة (العصب الدهليزي ، المخيخ ، العصب الوجهي ، العصب الثلاثي) - متلازمة الجسر المخيخي وداخل المخ رئيس b_lو Nudota و البلوز.

يمكن أن يحدث فقدان السمع لدى رابتور بسبب الالتهابات الفيروسية واضطرابات الدورة الدموية ، مثل نقص العمود الفقري الفقري.

الأسباب الرئيسية للأضرار التي لحقت بالعضو و n.cochlearis هي التهاب السحايا ، تمدد الأوعية الدموية في سودن ، ناسور محفوف بالمرض ، جرعة زائدة من المطربين المخدرات(ستربتومايسين ، هينين ، أسبرين) وضوضاء رابتور الضغط (فيبوش).

الطريق السريع المركزي في دماغ ستوفبوري يعاني في الأحكامفي حالة ضعف الدورة الدموية ، مع عمليات الاشتعالوالنفخات. نتيجة لذلك ، فإن الخمرة هي نقص السمع. تبادل Tilki على الوجهين للمسارات السمعية للفيدا إلى الصمم على الوجهين.

نظام rivnovagi[إد | تحرير نص vіki]

Doslidzhuyut من المريض مع فتح وإغلاق العيون ، ووضعها في وضع Romberg. يمكن استيعاب التناقض في وضع Romberg لمدة ساعة عندما يتم تدوير الرأس إلى الجانب.

اختبار ميتلناير- إنه لأمر مريض أن تسأل robiti "croc on mіsci". تتحول الأمراض المتقدمة إلى bik vognischa razdratuvannya في محلل الدهليزي.

كما أنه يساعد بشكل كبير في نظام التوازن الموجود مسبقًا لظهور الرأرأة مع الأعصاب السمكية الموجودة مسبقًا. يسمح التفسير الصحيح للرأرأة المكشوفة بالتشخيص الموضعي لآفة الجهاز الدهليزي

7. السابع زوج من الأعصاب القحفية - العصب الوجهي

فين زميشانيم. Rukhovy يدير مسار العصب - ثنائي عصبي. العصبون المركزي للدرزة في القشرة الدماغية ، في الثلث السفلي من الجزء الأولي. يتم توجيه محاور العصبونات المركزية إلى نواة العصب الوجهي ، والتي تتم إزالتها من الجانب النموذجي في جسر الدماغ ، حيث توجد الخلايا العصبية الطرفية لمسار الجذر. تخزن محاور الخلايا العصبية جذر العصب الوجهي. يمر العصب الوجهي عبر الفتحة السمعية الداخلية مباشرة في هرم الجلد وينتشر في قناة خاصة. Dalі العصب للدخول من الكيس الهامشي من خلال الفتحة الإبري ، ويدخل إلى سلسلة التلال النكفية. U tovschі نعسانيتم توزيع العصب على خمسة جيلوك ، بحيث تكون القيل والقال جيدة.

Rukhov_ الألياف السابع شبه الجمجمة أعصاب دماغيةتعصيب تفاصيل التنديد ، لدفع المزيِّز ، الميعازي صدفة، الجماجم ، pidshkirnu m'yaz shii ، m'yaz ثنائي البطن (її Cherevets الخلفية). في قناة خاصة من كيس البنكرياس من العصب الوجهي ، تدخل ثلاثة أذرع: العصب الكامياني العظيم ، وعصب المحكمة ، وخيط الأسطوانة.

يمر العصب الحجري الكبير عبر قنوات cryopidnebital وينتهي في جامعات cryopidnebine. يتم تنشيط العصب الدنماركي من خلال بصيص الدمع عن طريق فحص مفاغرة مع العصب الدمعي ليتم نقله إلى جامعات cryopidnebital. تدخل الألياف السمبتاوي إلى مخزن العصب الحجري العظيم. عصب المحكمة مرتبط بتغذية فوهة المحكمة بالأعصاب ، إنها ضارة على الجانب ، لكنني أفتحها لصياغة حساسية أكبر.

يتم تنشيط سلسلة الأسطوانة بواسطة متحرك 2/3 الأمامي ، وهو المسؤول عن نقل النبضات في حالة الإغاظة الذكية. علاوة على ذلك ، فإن خيط الأسطوانة السمبتاوي وحيوي ، سواء في الوسط أو في التخفيف.

أعراض التمرين. عندما تتطور الألياف الجانبية ، يتطور اختلاف المنظر المحيطي ، ويكشف عن جوانب الضربات ، ويظهر الأفراد غير المتماثلين عن أنفسهم: يصبح نصف الأفراد على جانبي الضربات العصبية غير مستقر ، يشبه القناع ، ويتم تنعيم الجبهة والطيات الأنفية ، الطريق.

ظاهرة بيل مهمة - تحول تفاحة بدوام كاملتحترق عندما تغمض عينيك على جانب الضربة. تعزيز التسرب المتوازي خلال الفترات الزمنية اليومية. عزل العضلات المقلدة الموازية لخاصية فردية من الغشاء المخاطي للعصب الوجهي. إذا تم تحقيق تقليل ألياف الجذر إلى أعراض سريرية ، فإن متلازمة ميار-جوبلر لها موازٍ مركزي للأعراض على الجانبين ، الضربات المعاكسة).

مع آفات العصب الوجهي في الكفة المخيخية ، بالإضافة إلى التوازي للعضلات المقلدة ، هناك انخفاض في السمع ، أو الصمم ، ورؤية منعكس القرنية ، مما يدل على ثلاثة نظرا لعلم الأمراضماك صغير في حالة المناطق الملتهبة من قطع المخيخ (التهاب العنكبوتية) ، أورام عصبية في العصب السمعي. التعرف على احتداد السمع وفقدان الرغبة في الحديث عن فقدان العصب لظهور العصب الصخري الكبير في قناة خاصة من كيس الهيكل العظمي للمسعفين.

يتميز تشريح العصب من خلال سلسلة الطبلة ، وهي أقل من مظهر العصب الركابي ، بانتشار المذاق والتراخي.

المنظر من تقليد العضلات في وجود التهاب الجيوب الدمعية في أوقات خطوط العصب الوجهي أقل من مدخلات سلسلة الطبلة. يمكنك محاربة طريقة القشرة النووية فقط. سريريًا ، من الضروري دعم اللغة الموازية للنصف السفلي من الإدانة على الجانب الآخر. في كثير من الأحيان قبل حدوث شلل نصفي أو شلل نصفي في ساحة المعركة.

من الكتاب أمراض الأعصاب المؤلف M.V دروزدوفا

3 كتب عن أمراض الأعصاب المؤلف M.V دروزدوفا

المؤلف A. A. Drozdov

3 كتب أمراض الأعصاب: مذكرات محاضرة المؤلف A. A. Drozdov

21701 0

سادسا الزوج - أدخل الأعصاب

العصب الخارجي (عنصر أبيدوسينز) أحمر اللون. نواة عصب الوصول(Nucleus n. Abducentis) roztashovutsya في الجزء الأمامي من الجزء السفلي من العروة IV. ينتقل العصب من الدماغ عند الحافة الخلفية للجسر ، من خلاله وعبر الدماغ السميك ، ومن مؤخرة السرج التركي ليدخل أبخرة الجيوب الأنفية ، de-roztashovuyutsya على السطح الخارجي للشريان النائم الداخلي (الشكل). . 1). تخترق المسافة من خلال الفتحة الداخلية العلوية إلى الحفرة الداخلية وتنزلق للأمام فوق العصب المحيطي. قم بتثبيت المكالمة على الخط المستقيم للعين.

صغير. 1. أعصاب جهاز okorukhovy (رسم بياني):

1 - مائل علوي مائل للعين ؛ 2 - الخط العلوي المستقيم معياز أوشي ؛ 3 - كتلة العصب. 4 - العصب okorulovy. 5 - خط مستقيم جانبي للعين. 6 - الخط المستقيم السفلي معياز أوكو ؛ 7 - العصب الخارجي. 8 - معياز مائل سفلي للعين ؛ 9 - مديينة مستقيمة معياز أوشي

السابع زوج - وجه أعصاب

(P. Facialis) للتطور إلى رابط مع تركيبات قوس شتوي آخر ، وهذا هو السبب وراء كل سوء الفهم (تقليد). يجب أن يكون عصب الاهتزازات ، والذي يتضمن ألياف نواته الصادرة ، وكذلك الألياف الحساسة والنباتية (المذاق والإفرازي) ، مرتبطًا بإحكام بالإنسان العصب المتوسط(P. Intermedius).

روخوف نواة العصب الوجهي(Nucleus n. Facialis) يقع في الجزء السفلي من المنشعب الرابع ، في المنطقة الجانبية للتكوين الشبكي. يمر جذر العصب الوجهي عبر الدماغ في نفس الوقت مع جذر العصب الوسيط أمام العصب الفائق للباب ، بين الحافة الخلفية للجسر ودماغ الزيتون العميق. تدخل أعصاب الوجه والأعصاب البعيدة في الفتحات السمعية الداخلية وتدخل قناة العصب الوجهي. هنا ، يتم إهانة العصب ، يتم إنشاء gagal stovbur ، ويتم تشكيل منعطفين مثل vigin في القناة (الشكل 2 ، 3).

صغير. 2. العصب الخاص (رسم بياني):

1 - ثرثرة النوم الداخلية ؛ 2 - جامعة colincya ؛ 3 - العصب الوجهي. 4 - العصب الوجهي في الصماخ السمعي الداخلي ؛ 5 - العصب المتوسط. 6 - لب العصب الوجهي. 7 - النواة اللعابية العلوية ؛ 8 - جوهر مسار واحد ؛ 9 - الحلق الشعري للعصب الخلفي للعين. 10 - جيلكي للتأثيرات الهوائية ؛ 11 - العصب الخارجي الخلفي. 12 - العصب إلى strushkovy m'yazi ؛ 13 - فتح الإبري ؛ 14 - طبل القيل والقال. 15 - عصب الطبل. 16- العصب القرحي البلعومي. 17- عنق الرحم الخلفي للمخاط البوي. 18- مرهم shillopodiassic. 19 - سلسلة الطبل. 20 عصب متحرك (من الشق السفلي) ؛ 21 - تحتها سلينا زاليزا؛ 22 - pid'yazikova slynna zaliza ؛ 23- الفازول تحت الفك السفلي. 24- كريلوبيدنيبينو فوزول ؛ 25 - المدرسة الثانوية 26 - عصب قناة كريلوبويد ؛ 27 - العصب Malium kamyanistichesky ؛ 28 - العصب glyboky kamyany ؛ 29 - العصب kamyanistichesky العظيم

صغير. 3

أنا - العصب kamyanistichesky العظيم ؛ 2 - فوزول العصب الوجهي. قناة 3 أشخاص 4 - طبل فارغ 5 - سلسلة طبل. 6 - مطرقة 7 - كوفادلو ؛ 8- قنوات napivkryzhny ؛ 9 - دب كروي ؛ 10 دب صغير لذيذ. 11 - يوم vuzol الأمامي ؛ 12 - ممر السمع الداخلي ؛ 13 - نواة العصب القوقعي. 14 - الفص السفلي. 15 - نوى العصب قبل الباب ؛ 16 - دماغي الدماغ. 17- العصب الدهليزي. 18 - جزء روخوفا من العصب الوجهي والعصب الوسيط ؛ 19 - عصب ultkovy. 20 - أمام العصب. 21 - العقدة الشوكية

رشة من zagalny stovbur تتعفن أفقيًا ، مباشرة فوق الأسطوانة التي تفرغ من الأمام والجانب. بعد ذلك ، وفقًا لوريد قناة الوجه ، يتم توجيه stovbur نحو الخلف المستقيم ، مما يجعل الطوق (geniculum n. Facialis) و vuzol colincy (العقدة الجينية) ، بحيث يتم وضع العصب المتوسط. بعد تجاوز الأسطوانة الفارغة ، هز الموقد منعطفًا آخر ، rostashovuyuchis خلف الوسط الفارغ. في وقت التأخير من stovbur خارج القحف لدخول فروع العصب الوسيط ، يدخل العصب الوجهي إلى القناة من خلال الفتحة الإبريّة ، ويدخل دون حرج إلى الخط النكفي لـ Dovzhin stovbur بطول خارج الجمجمة يصل إلى 1.5 سم من العصب الوجهي يصل طوله إلى 0.8 سم وسمكه - من 0.7 إلى 1.4 مم: ينتقم العصب من 3500-9500 ألياف عصبية عضلية ، والألياف الوسطى تعبر فوق التوفستي.

بالقرب من البزاقة الأمامية ، على سطح من 05-10 سم من السطح الخارجي ، يظهر العصب الوجهي على 2-5 أعصاب أولية ، كما يذهبون في المرحلة الثانوية المعتمدة ثرثرة باهظة(الضفيرة intraparotideus)(الشكل 4).

صغير. 4.

أ - المسامير الرئيسية للعصب الوجهي ، منظر الجانب الأيمن: 1 - دبابيس skronevy ؛ 2 - رؤوس الصفصاف. 3 - مجرى الأذن القريب. 4 - مشروبات صحية 5 - حافة الشق السفلي ؛ 6 - رأس شينا. 7 - اثنين من البطن і sylopodiatic pylori ؛ 8 - stovbur الرئيسي لعصب الوجه المرسل من فتحة الإبري ؛ 9 - العصب الخارجي الخلفي. 10 - النكفية سلينا زاليزا ؛

ب - العصب الوجهي والمخاط النكفي في الوضع الأفقي: 1 - الغشاء المخاطي الإنسي ؛ 2 - رأس شق سفلي ؛ 3 - زوفالني معياز ؛ 4 - النكفية سلينا زاليزا ؛ 5 - ثمرة تشبه الحلمة. 6 - stovbur الرئيسي للعصب الوجهي.

ج - مخطط تافه لعلاج العصب الوجهي وظهور الشعر الناعم: 1 - skronevs ؛ 2 - رؤوس الصفصاف. 3 - مشروبات مغذية. 4 - حافة الشق السفلي ؛ 5 - رأس شينا. 6 - أسفل الحلق من العصب الوجهي. 7 - عروق شيلوبوديازني معدية من العصب الوجهي. 8 - stovbur الرئيسي للعصب الوجهي. 9 - العصب الخارجي الخلفي. 10- الحلق العلوي من العصب الوجهي

تطوير شكلين من أشهر بودوف ونوع القيل والقال: الشبكة والرئيسية. في شبكيطول العصب قصير (0.8-1.5 سم) ، في غرفتك الخاصة يذهب إلى حلقة بدون إطار ، لذلك هناك الكثير من الرنين بينه ، بالإضافة إلى تشكيل ثرثرة ضيقة. يتم تعزيز الوصلات المتعددة بالدراجة ثلاثية العجلات للعصب. في شكل ماجسترالعادة ما يكون ارتداد الأعصاب كبيرًا (1.5-2.3 سم) ، موزعة على ذراعين (علوي وسفلي) ، والتي تعطي عددًا من الأذرع الثانوية ؛ هناك القليل من الاشتباكات بين المشابك الثانوية ، والقيل والقال شبكة واسعة (الشكل 5).

صغير. 5.

أ - بودوفا تشبه الشبكة ؛ ب - المكتب الرئيسي لبودوفا ؛

1 - عصب الوجه 2 - زوفالني معياز

في طريقه ، يُرى العصب الوجهي عندما يمر عبر القناة ، وكذلك عندما يخرج. يوجد في منتصف القناة عدد من أقفال الهواء القادمة من المنتصف:

1. العصب الحجري العظيم(P. Petrosus major) يربط الأذن بالقرب من vuzla kolintsya ، متداخلة مع قناة العصب الوجهي من خلال الخانق إلى قناة العصب الحجري العظيم ويمر على طول نفس الأخدود إلى الفتحة الممزقة. بعد اختراق الغضروف إلى قاعدة الجمجمة ، يتم ضغط العصب في العصب الكامي اللامع ، وتشكيله العصب المبرد(P. Canalis pterygoidei)إنه يدخل قناة cryopod ويصل إلى جامعة cryopodnebyno.

العصب الصخري العظيم هو الانتقام من الألياف السمبتاوي لجامعة crylopidnebyno ، وكذلك الألياف الحساسة من العميل إلى جامعة كولنسي.

2. عصب الركاب (البند Stapedius) - stovbur رفيع ، vidgaluzhua في قناة العصب الوجهي في منعطف آخر ، يخترق الأسطوانة فارغة ، deinnervuє الركاب معاذ.

3. سلسلة الطبل(Chorda tympani) є امتداد العصب الوسيط ، يُرى من العصب الوجهي في الجزء السفلي من القناة فوق فتحة الإبري і الدخول من خلال نبيب خيط الأسطوانة إلى الأسطوانة فارغة ، ثم استلقِ تحت الغمد الصمغي من شاكوش من خلال شق يشبه الأسطوانة الصخرية ، ينتقل خيط الأسطوانة إلى قاعدة الجمجمة وفي الحفرة الوسطى ليغضب من العصب الحطاطي.

في منتصف التقاطع مع العصب السنخي السفلي ، يتم إعطاء وتر الأسطوانة بمساعدة العصب السنخي العلوي. يتم طي سلسلة الأسطوانة من الألياف السمبتاوي قبل العقدة إلى الجزء السفلي من فتحة vuzu والألياف الحساسة اللذيذة إلى الثلثين الأماميين من الحركة.

4. رأس سبولوتشانا لثرثرة الطبل (ص. Communicans نائب الرئيس الضفيرة الطبلة) - رأس رقيق تم إصلاحه من vuzla kolintsya أو من العصب الحجري الكبير ، ليمر عبر الأسطوانة التي تفرغ إلى القيل والقال.

عند الدخول من القناة من العصب الوجهي لدخول هذه الأوردة.

1. العصب الخارجي الخلفي(P. Auricularis الخلفي) يخرج من العصب الوجهي مباشرة من فتحة الإبري ، ويعود للخلف وللأعلى على طول السطح الأمامي من النتوء الذي يشبه الحلمة ، وينتشر على قدمين: vushnu (r. Auricularis) بوتيليشنو (ص. قذالي)، Innervuyut potilichny cherevets من مرهم فوق القحف.

2. Dvocherevtseviy جيلكا(R. Digasricus) winyє trochas من العصب السفلي і ، نزولًا إلى أسفل ، іnnervuє التلال الخلفي للمرهم البيني і مرهم oleopodiassic.

3. رأس ممتلئ بالعصب القرحي - البلعومي (ص. التواصل مع البلعوم العصبي) تحرك بالقرب من الفتحة الإبريّة واتّسع أمامها وأسفلها على طول الغشاء المخاطي البلعومي ، وتغلق بحلق العصب البلعومي.

ثرثرة جيلكي:

1. Skronevі gіlki (rr. Temporales) (2-4 في العدد) يصعدون التل وينقسمون إلى 3 مجموعات: الجبهة ، وتعصب الجزء العلوي من اللثة الدائرية للعين ، وتجاعيد الحاجب ؛ وسط ، يعصب الجبين. أعصاب الأغشية المخاطية البدائية الخلفية لقشرة الأذن.

2. رؤوس الصفصاف (rr. Zygomatici) (3-4 في العدد) تتسع للأمام صعودًا إلى الأجزاء السفلية والجانبية من الكمامة الدائرية للعين وكمامة الصفصاف ، وكلاهما معصوب.

3. كرات صغيرة (عدد 3-5) تذهب أفقيًا للأمام على طول السطح الخارجي للحم الفك وتضخ الكرات حول الأنف والفم.

4. Craiova gilka الشق السفلي(R. Marginalis الفك السفلي) للمرور على طول حافة الشق السفلي والمعازي الداخلي ، ثم خفض قطع الشركة والشفة السفلية ، pidboridya m'yaz m'yaz smіhu.

5. عنق الرحم (r. Colli) ينزل على الغمد ، ويغلق العصب المستعرض للغمد والعصب t. Platysma.

العصب المتوسط(P. Intermedins) ويتكون من ألياف حساسة قبل العقدة السمبتاوي. الخلايا الحساسة أحادية القطب roztashovani في جامعة colincy. تنحدر النواتج المركزية للخلايا إلى مستودع جذر العصب وتنتهي في نواة مسار واحد. تنفجر النواتج المحيطية للخلايا الحساسة عبر خيط الطبلة والعصب القطني الكبير إلى الغشاء المخاطي للسان والطفل الرخو.

تأخذ الألياف السمبتاوي الإفرازية قطعة خبز من النواة اللعابية العلوية في الدماغ الكبير. يمر جذر العصب البارز عبر الدماغ بين الوجه وأمام أعصاب قوقعة الباب ، ليصل إلى العصب الخاص وفي قناة العصب الوجهي. تغادر ألياف العصب الوسيط ستوفبور من الوجه ، وتمر في خيط الأسطوانة والعصب الحجري العظيم ، وتصل إلى الجامعات تحت الفك السفلي ، والفك السفلي ، والجامعات المبردة.

الثامن الزوج - أمام باب الأعصاب ravlikiv

(N. Vestibulocochlearis) - حساسة ، مبنية من جزأين وظيفيين: أمام الباب والحلزون (الشكل 3).

العصب الدهليزي (n. الدهليزي)لتنفيذ نبضات من الجهاز الساكن في المقدمة وفي متاهة الهواء الداخلي. عصب Ultkovy (عنصر Cochlearis)سأؤمن نقل الرسائل الصوتية من العضو الفقري إلى الجسم. الجزء الجلدي من العصب هو جامعات حساسة قوية ، بحيث يمكن الانتقام من العصب الثنائي القطب للخلية: الجزء الدهليزي - الدهليز (العقدة الدهليزي)الشد على قاع القناة السمعية الداخلية. جزء حليقة - ulitkovy vuzol (spial vuzol ravliki) ، قوقعة العقدة (العقدة الحلزونية القوقعة)ياكي لتكون في رافليك.

عند باب الجامعة ، هناك قسمان في التطوير الجديد: العلوي (بارس متفوقة)وأقل (بارس أدنى). تشكل النواتج المحيطية لعيادات الجزء العلوي الأعصاب التالية:

1) العصب الكيسي الإهليلجي(P. Utricularis)، إلى المطبخ الصغير في اليوم الأمامي ravliki ؛

2) العصب الأمبولي الأمامي(P. Ampularis الأمامي)، حتى smuzhok الحساس الشديد للغطاء الأمامي لأمبولة القناة navkruzhny الأمامية ؛

3) العصب الأمبولي الوحشي(P. Ampularis lateralis)، لتفيض أمبولة جانبية.

من الجزء السفلي من الدهليز الخاص بالنمو المحيطي للخلايا ينتقل إلى المستودع عصب كروي مؤذ(P. Saccularis)قبل الدب الصغير السمعي وفي المستودع العصب الأمبولي الخلفي(P. Ampularis الخلفي)إلى أمبولة التدفق الخلفي.

ستتم الموافقة على النواتج المركزية لـ klin على عتبة الجامعة الدهليز (العلوي) الجذريمكن الدخول من خلال الفتحة السمعية الداخلية خلف العصب الوجهي والأعصاب الوسيطة والدخول إلى الدماغ من خلال خروج العصب الوجهي ، والوصول إلى 4 نوى دهليزية في الجسر: وسطي ، جانبي ، علوي وسفلي.

من عقدة القوقعة ، تنخفض النواتج المحيطية للخلايا العصبية ثنائية القطب إلى الخلايا الظهارية الحساسة للعضو الفقري ، والتي يتم وضعها في الحلزون الملفوف للعصب. تشكل النواتج المركزية للخلايا الجذعية القوقعة جذرًا فوقيًا (سفليًا) ، يمتد من الجذر العلوي في الدماغ إلى النواة الظهرية والبطنية.

زوج التاسع - العصب البلعومي

(P. Glossopharyngeus) - عصب قوس zyabrovy الثالث ، ناقص. تعصيب الغشاء المخاطي للثلث الخلفي من اللسان ، والأقواس السفلية ، والبلعوم والأسطوانة الفارغة ، والغشاء المخاطي النكفي والغشاء البلعومي (الشكل 6 ، 7). يحتوي مخزن العصب على 3 أنواع من الألياف العصبية:

1) حساس

2) روخوف.

3) الجهاز السمبتاوي.

صغير. 6.

1 - العصب الكتلي الإهليلجي. 2 - العصب الأمبولي الأمامي. 3 - العصب الأمبولي الخلفي. 4 - العصب الكيسي الكروي. 5 - دهليز العصب السفلي. 6 - الطرف العلوي من دهليز العصب. 7 - فوزول أمام الباب ؛ 8 - جذر الدهليز العصبي. 9 - عصب ultkovy

صغير. 7.

1 - عصب الطبل 2 - حلقة العصب الوجهي. 3 - نواة اللعاب السفلية ؛ 4 - قلب التوائم. 5 - جوهر مسار واحد ؛ 6 - قلب المسار الشوكي. 7 ، 11 - العصب البلعومي. 8 - فتحة الوداجي 9 - السدادة الشوكية لسدادة الأذن للعصب المنتفخ ؛ 10 - العقد العلوية والسفلية للمبيض والعصب البلعومي. 12 - عصب دموي. 13 - القمة shiyny vuzolلطيف stovbour 14 - Stovbur لطيف ؛ 15 - الجيوب الأنفية الحلق من العصب البلعومي. 16 - شريان النوم الداخلي. 17 - شريان نوم الرأس. 18 - نداء شريان الحلم ؛ 19 - الأعصاب البلعومية النخاعية والبلعومية والبلعومية (الضفيرة البلعومية) ؛ 20 - عضلة بلعومية وعصب يصل إليها من العصب البلعومي ؛ 21 - أنبوب سمعي. 22 - ثرثرة طبل الأنبوب ؛ 23 - النكفية سلينا زاليزا ؛ 24 - العصب الأذني. 25 - المدرسة الثانوية 26 - العصب العقدي السفلي. 27 - كريلوبيدنيبينو فوزول ؛ 28 - العصب Malium kamyanistichesky ؛ 29 - عصب قناة crylopoid. 30 - العصب الكامياني الجلوكوز. 31 - العصب kamyanistichesky العظيم ؛ 32 - أعصاب طبل النوم. 33 - فتح الإبري ؛ 34- طبل فارغ وطبل القيل والقال

ألياف حساسة- نواتج الخلايا الواردة في الجزء العلوي ط الجامعة الدنيا (العقد العليا وآخرون أدنى)... تتبع النواتج المحيطية في تخزين العصب للأعضاء ، وإلغاء تثبيت المستقبلات ، ودخول الدماغ المركزي ، إلى الحساس. نواة السبيل سوليتاري.

ألياف الحطامإصلاح من الخلايا العصبية للحبل الشوكي مع انتفاخ العصب نواة غامضةوتمر في مستودع العصب إلى الغشاء المخاطي البلعومي.

ألياف لاوديةخذ قطعة خبز في جهاز سمبتاوي مستقل النواة اللعابية السفلية (النواة اللعابية المتفوقة)، Yaka roztashovane في عقل كبير.

يمتد جذر العصب البلعومي من الدماغ الكبير خلف ممر العصب الجبهي الفائق وفي نفس الوقت من العصب المنتفخ يتداخل مع الجمجمة من خلال الفتحة الوداجية. في نهاية الفتحة ، يتسع العصب أكثر - vuzol العلوي (العقدة العليا)وبحسب المدخل من الافتتاح - توسعة اخرى - vuzol السفلي (العقدة السفلية).

تكون وضعية جمجمة عصب المبيض هي الاستلقاء مع الشريان السباتي الداخلي والوريد الوداجي الداخلي ، ثم نهاية الظهر المقوسة برفق والمخاط البلعومي الخارجي والمرور عبر منتصف البويضة

الغدة الدرقية من العصب القرحة البلعومية.

1. يخرج العصب الطبلي (n. Tympanicus) من العقدة السفلية ويمر عبر النبيب الطبلي إلى طبلة الأذن الفارغة ، بشكل مشوه مع الأعصاب السباتية - الطبلة ثرثرة الطبل(الضفيرة الطبلة).ستعمل ثرثرة الطبلة على عصب القشرة المخاطية للأسطوانة الفارغة والأنبوب السمعي. يترك عصب الطبلة الأسطوانة فارغة من خلال ثور الجدار العلوي العصب kamyanistichesky ماليوم(P. Petrosus الصغرى)قبل الذهاب إلى الجامعة ، يتم هضم الألياف الإفرازية السابقة للعقدة السمبتاوي ، والتي تدخل مخزن العصب الحجري الصغير ، في الجامعة الخارجية ، وتدخل الألياف الإفرازية اللاحقة للعقدة إلى العصب الأذني من وصول الطية

2. جيلكا shilopharyngeal m'yazi(R. T. Stylopharyngei) حتى قبل المخاط والأغشية المخاطية للبلعوم.

3. الجيوب الأنفية gilka (r. sinus carotid) ، حساس ، raskaluzhutsya في كبة نعسان.

4. Mіndalіkovye gіlki(Rr. Tonsillares) يذهب إلى الغشاء المخاطي لخلل التنسج الطفلي والقوس.

5. الحلق البلعومي (rr. Pharyngei) (3-4 في العدد) يذهب إلى البلعوم وفي نفس الوقت مع الحلق البلعومي للعصب المنتفخ وموقد جميل على السطح الخارجي للبلعوم ثرثرة(الضفيرة البلعومية)... من الفم إلى الحلق ، إلى الأغشية المخاطية ، إلى الغشاء المخاطي ، الذي ، في قلب المرء ، لتكوين الأعصاب داخل الأعصاب للقيل والقال.

6. Linguales (rr. Linguales) - الخلايا الداخلية للعصب اللساني البلعومي: لتنظيف الغشاء المخاطي للثلث الخلفي من اللسان بألياف التذوق الحساسة.

تشريح الإنسان SS ميخائيلوف ، أ.ف. شكبر ، أ. تسيبولكين