Вимируване на артериални менгеми: алгоритъм за артериални менгеми, технология и правила за вимиране на артериални менгемета. Вимируема артериална менгеме в амбулатория, в стационарни и домашни умове: правила, проблеми и начини на тяхното вишаване Начини за вимиуване на артериални менгемета

Вимирюване артериални менгемета(Сфигмоманометър)- основният метод за диагностика артериална хипертония.

Артериалното захващане може спонтанно да се променя в големи пролуки през деня, налягането, месеците.

Артериалната хипертония се диагностицира въз основа на повтаряща се артериална хипертония. Ако артериалното захващане на корекциите е незначително, тогава повторението трябва да продължи с разтягане на десетичните знаци, което е по -точно от "екстравагантното, zvichne" артериално захващане. Отстрани, което е значението на движението на артериалните менгеми, намаляването на органите на мишените или по -високото сърдечно-воден рискСлед това повторете артериалните менгемета с разтягане на децилково напрежение в продължение на дни. По правило диагнозата артериална хипертония може да бъде диагностицирана поне в случай на поне 2 или 3 посещения поне две или три посещения, ако искате да бъдете диагностицирани на първо място.

  • Внимавайте за артериалните менгемета (AT)
    • Vimiryuvannya е виновен, че се извършва в тиха комфортна среда при стайна температура.
    • За 30-60 минути преди датата е необходимо да се включи имплантирането на болестта, да се вземат тонизиращи напитки, кафе, алкохол, както и физическо хранене.
    • AT ще може да пише за ремонта на пациента с участък от повече от 5 хилина. Освен процедурите за претоварване, той е физически или не е възможно да бъде заменен, периодът от ремонта до сумата до 15-30 минути.
    • В vimіryuêtsya в ранния час на деня.
    • Краката трябва да са на пода, а ръцете да са свити и да лежат на ръба на сърцето.
Вимирювана артериална менгеме.
  • Метод на артериална менструация вимируване (AT)
    • Започнете AT на раменната артерия в позицията на пациента, легнал по гръб или седнал в ръчно положение.
    • Маншетът се поставя върху рамото върху ривната на сърцето, долният ръб на нея е 2 см в окото на ликтята zgina.
    • Маншетът е виновен за такъв размер, 2/3 бицепс се извива. Пузирът на маншетите ще бъде използван за достигане до края на ръката, ако той източи 80% от ръката, а ширината на мишера е в латентно състояние, 40% от размера на ръката. Също така, ако артериалният менгеме трябва да се извършва с пациент, страдащ от затлъстяване, тогава е необходимо да се носи маншет с голям размер.
    • Пислята затяга маншетите, в нов менгеме натиснете до стойността на очикуван систоличен менгеме.
    • Оставете менгема стъпка по стъпка по -ниско (3 mm Hg / sec) и зад помощта на фонендоскопа удавете сърцето над раменната артерия на ръката.
    • Не натискайте силно артерията с мембраната на фонендоскопа.
    • Този хват, когато се чуе първият сърдечен тон, е систоличен АТ.
    • Порокът, когато сърцето се удави, вече не е неясен, се нарича диастоличен АТ.
    • Същите принципи се използват за коригиране с AT vimiryuvanny отпред (toni lucid в обменната артерия) и stegni (toni lucid в средната артерия).
    • Vimіryuvannya артериален менгеме се извършва три, с интервал от 1-3 минути., На двете ръце.
    • Веднага след първите две промени в AT, разликата между тях е не повече от 5 mm Hg. Чл., Вимируване на прищипване и за нивото на артериалното захващане се взема средната стойност на стойностите на цич.
    • Yaksho е с разпространение над 5 mm Hg. Чл., Да се ​​проведе третият вимир, за да се състезава с другия, а след това (ако е необходимо) виконут и четвъртинки вимир.
    • Щом се удавите дори слаби, тогава вдигате ръка и виконати хваща ръфа с пензел, след което го повтаряте.
    • При болни хора на възраст над 65 години, с наличието на червен dmabet и антихипертензивна терапия, трябва да се приема и след 2 часа престой.
    • Болни сме от патология на челото (например с атеросклероза на артериите долен кинцивок) Показана е стойността на артериалните менгемета както на горния, така и на долния ръб. За целия AT той е не само на раменете, но и на стегови артериив положението на пациента по корем (артерията виси в ямките).
    • Сфигмоманометрията, която разкрива живак, е по -точна, автоматични устройства за намаляване на артериалните менгемета в голямо количество по -малко точни.
    • Механичните приставки се калибрират периодично.
  • най -добре части от помилването, Scho да произведе артериален менгеме към грешната vim_ryuvannya
    • Неправилно положение на ръката на пациента.
    • Vikoristannya на маншета, който не предизвиква движение на раменната кост при завъртане на ръцете (надутата от венците част на маншета е виновна за не по -малко от 80% от обиколката на ръката).
    • Малък час на адаптация на пациента към съзнанието на офиса в Ликарск.
    • Висока svidk_st намалено захващане в маншета.
    • Видимост за контрол на асиметрията на артериалните менгемета.
  • Самоконтрол на артериалните менгеми на пациента

    Въз основа на самоконтрола на пациента, артериалното захващане на пациента в амбулаторните умове.

    Разрешено е самоконтролê:

    • Открийте допълнителна информация за редукцията (пидиоми) на артериалните менгемета в интервала на антихипертензивните състояния.
    • Предимство на пациента lykuvannya.
    • Открийте средния показател за няколко дни, което е малко за ден, което е отдавна, има големи доказателства и прогнозна стойност по отношение на "официалния" артериален хват.

    Режимът и тривиалността на самоконтрола, видът на порочната привързаност, могат да се регулират индивидуално.

    Това означава, че действията на външните привързаности, които прехвърлят артериалното захващане на китката, са преминали адекватно валидиране.

    Необходимо е да се информират болните, но нормалното значение на артериалните менгемета, което е в съзнанието на младите, често се разглежда като едно от тях.

    Cylyovi "нормални" цифри на артериалната менгеме.

    измийте вимирюванетосистоличен АТдиастоличен AT
    ОФИС ЗА АБО КЛИНИКА 140 90
    среден 125-135 80
    Дене 130-135 85
    ничне 120 70
    У дома 130-135 85

Артериален менгеме (АТ) - кръвното налягане върху стените на артериите. Повишаване на систоличния АТ (горен) - максималното захващане в артерията, което пламва като кръвен съсирек в момента на ускорено сърце (систола) и диастолично АТ (долно), което изглежда се случва по време на фазата на обратима миокардна релаксация).

Нормална хватка на хората

При по -възрастните индивиди съществува възможност за нормален артериален менгеме, който може да се поддържа в интервал от 100 \ 60 до 140 \ 90 mm Hg.Той е усреднен или в идеалния случай означава сцеплението на хората, точно от стати и vik, да стане 120 \ 80 mm Hg. Същият показател се появява при повечето здрави хора.В близост до кордон не е важно нещо да се поправиартериална хипертония, - при ивни 139 \ 89 mm Hg, артериална хипотония - под 100 \ 60 mm Hg.

Често човек може да почувства така наречения хват на адаптация или рязко захващане на идеалния AT. Този термин означава такова ниво на артериален хват, с което човек вижда себе си оптимално удобно. Navpaki, be-yaki vidhilennya в това или от другата страна на всички zvichnyh значения, контролират разрушаването на самочувствието. Цената може да се залепи в нормата, както и в патологията. Например, при физиологичен хипотоник с AT 100 \ 60 (или 90 \ 60) mm Hg. p_advischennya менгеме до 120 \ 80-130 \ 90 mm Hg supravodzhutsya симптоматика, поради хипертонична криза. Ситуация на Зворотната: лоша слабост, неприятна, не много мръсна, отегчена и посиняла, по невнимание пацинти с AT 120 \ 80 mm Hg. когато падне до 110 \ 70-100 \ 60 mm Hg. Всички намигвания, зверско уважение, може да не надхвърлят нормалното значение на артериалната хватка.

В пъти хипертонични заболявания(Артериална хипертония) в случай на стабилизиране на порока на ниво 140 \ 90 mm Hg. и терминът "нормално сцепление" не е валиден. Самият за цялата патология, менгемето на "zvichny" или "adaptive" застоява много често. Вероятно просто дупе. При хипертоничен човек с опит самочувствието е отлично при кръвно налягане 160/100 и когато се види, че е отстрани, той ще бъде контролиран от появата на вегетативни и мозъчни симптоми. Същата стойност (160 \ 100) е за пациента адаптивна или дори специфична. Въпреки това, не можете да видите Як нормално. Стабилизирането на AT на високи цифри, за навигация със закалена субактивна преносимост, положително се влива в робота вътрешни органи, Да доведе до проницателен "znoshuvanosti" организъм, ускорени еволюционни процеси, инвалидизиране.

Тонометър - устройство за вимируема артериална менгеме

Устройството за неинвазивна вимирувана артериална менгеме (AT) се нарича тонометър. Виното се съхранява с празен маншет, така че да може да се надува от други за допълнителна гумена круша и манометър със скална стойност. Първият тонометър, ще спечелим бразилския vcheny Riva-Rochchi, був живак. С тихо от единица вимируване на артериалния менгеме е милиметри живачен стоп (mm Hg). В датския час побеждава механичната и електронна тонометрия. Най -популярен съм при използването на електронна тонометрия, тъй като тя е най -простата при съхранение. Obmezhennyam за vicorystannya електронен тонометър inodi е porushennya сърдечен ритъмпри пациент (аритмия), в резултат на което устройството може да стартира неправилно тона на пулса, в резултат на появата на грешна стойност на АТ.

Правила за прилагане на артериална менгеме (AT)

Една година преди процедурата трябва да се пие кави, какао, пиле, алкохол. Намаляване на количеството приети лекарства, така че артериалното захващане, включително от вътрешните и назалните капки и спрейове, да бъде намалено. Налични са физически опции. Vimіryuvannya менгеме се извършва в спокойна среда, когато имате 5-часово спокойствие и не по-рано, не след 2 години или след 2 години. При голям пациент е лесно да се разташоват по стила или в кората, със спуснати, но не кръстосани крака. Ръката е поставена върху стоманата в такъв ранг, рамото се появява приблизително на ръба на сърцето. Маншетът на тонометъра е притиснат надолу към рамото, малко не стегнат, така че имаше възможност да преминете пръста между маншета на рамото и маншета, чийто долен ръб е разположен на 2,5-3,0 см в средата на дупката.

Преди часа на вимируване на менгеме, ръката се разхлабва, не се препоръчва да я мърдате. Показатели за артериално захващане могат да се видят на дясната и лявата коловоза. По правило от дясната страна може да има много неща. Веднага след като артериалната хватка на ръцете бъде притисната, е възможно да се извърши вимирюването по всякакъв начин. В иншому випадку, започнете да вимируете там, де захващайте да се вивишите вище. За по -точно измерване на показателите артериалният хват се променя три (особено при аритмии) с интервал от пет хилина. Когато откриете стойност.

За да контролирате цифрите AT, извършете проверка на две или три за ден, за заявка.докторите , в един и същи час. Ако искате да прекарате кожата в продължение на 3 години и след това го направете - профил AT. Записвайте индикатори в зошит или тетрадка.

Вимируване на артериални менгеми (AT) за метода на Коротков

Най -добрият и най -точен метод на препоръки за практично смученеВсесветата организация за опазване на здравето. Методът на аускултация на Коротков върху аускултативна (зад помощта на стетоскоп) визуализация на артериална менгеме. Поставете маншета на тонометъра на рамото. В литовската дупка (по -близо до вътрешни партии) Поставете и леко стиснете с пръсти мембраната на стетоскопа. дясна ръкавземете крушата на тонометъра, обърнете ретуширането на ръчния клапан. Стиснете крушата, за да завърши бързо, и набъбнете маншетите до стойността на скалата на тонометъра; С малко количество вода (2-3 mm / s), обезвъздушаване от вятъра, вентилът се изключва. Първият чувствителен тон (удар, пост) в стетоскопа е индикатор за горната, систолична менгеме, отслабването на отслабената или външната менгеме е долната, дистална менгеме. Ако първият тон на фиксиране е 120 mm Hg, а останалата част е 80 mm Hg, тогава нивото на артериалния ви менг ще бъде записано като 120 \ 80 mm Hg.

  • Людин, който виконира вимируването на артериални менгеми, като правило, той самият ясно вижда ухото на импулсите в областта на артерията, измита от маншета на тонометъра, както и края. Първият и последният път, когато започнете да удряте, е показатели за систоличен (горен) и диастоличен (долен) артериален менгеме. В такъв ранг може да се направи независимо с механичен тонометър без стетоскоп.
  • Точните цифри на артериалните менгемета с неинвазивен метод лежат зад спомагателния маншет като геометрично положение на рамото. Вона е виновен, но е близо до цилиндричен. При пациенти със затлъстяване формата на рамото не е много близо до конуса, така че няма да накара хватката в цялата област да изчезне. Изходът може да се превърне в артериална хватка отпред.
  • Людин, като посетител на артериалния менгеме, като правило аз самият ясно ще видя първата пратка в областта на преобладаващите артерии и момента на повторение на шаблоните на шевовете. Целта е да се осигурят точни показатели за систоличния и диастоличния артериален менгеме. В такъв ранг е възможно да се използва механичен тонометър без стетоскоп от самия пациент
  • Нормалната средна стойност на AT в периода на несън става 135/85 mm Hg. Чл., По време на сън - 120/70 mm Hg. Изкуство.
  • Точните цифри на артериалните менгемета, с неинвазивен метод, зад спомагателния маншет, лежат в геометрията на рамото. Вона е виновен, но е близо до цилиндричен. При пациенти със затлъстяване формата на рамото не е много близо до конуса, така че няма да накара хватката в цялата област да изчезне. Изходът може да се превърне в vim_ryuvannya артериална менгеме отпред

За систоличен и диастоличен AT, в КЛИНИЧНА ПРАКТИКАстойността на средния и импулсния менгеме:

Средният менгеме е централен менгеме за часа на сърдечния цикъл. Нормата е 80-95 mm Hg. Изкуство. Средният артериален менгеме може да се основава на формулата: (AT система - AT диаст) \ 3 + AT диаст

Пулсовият съединител се обозначава с разликата между систоличния и диастоличния AT и в нормата не се променя 30-45 mm. rt. Изкуство.

При децата фигурите на артериалните менгемета се променят

vik AT, mm Hg
ново население 70\40
3 месеца 85\40
6 месеца 90\55
1 пик 92\56
2 скалист 94\56
4 скалист 98\56
5 rockiv 100\58
6 rockiv 100\60
8 rockiv 100\65
10 rockiv 105\70
12 rockiv 110\70
14 rockiv 120\70

Приблизително AT при деца може да се основава на формулата:

от 1 скала до 10 скалисти до систоличен AT = 90 + n x 2

диастоличен AT = 60 + n, de n - vik в скалата

Показателите за артериален менгеме (АТ) играят важна роля при диагностицирането на сърдечни патологии, съдебна система, Стъпка тяхното обучение. След като се открият заболявания, е възможно да се преодолее загубата на продължителност, неработоспособност, ускорено развитие, необосновано наследяване и фатален резултат. За пациентите, които са в групата, няма информация за тези, които правилно разбират артериалната хватка, както и за служители, които вливат неточни резултати при отхвърляне на неточни резултати.

Методи за измерване на показателите за артериални менгемета

Защита на пациентите с патологии на сърцето, съдовата система и включително редовното, систематично вимирюване на артериални менгемета. Индикаторите за його позволяват на употребяващите наркотици да изпреварват гостри, неефективно ликуванеболест Еднократното измерване на показателите за систоличен, диастоличен АТ не може да бъде представено като реално яка снимкаЩе стана пациент и ще визуализирам ситуацията само в певческия период. За изглаждане на роботите на сърцето и кръвоносна система vikorystyutsya методи за развитиевимир. Към тях се допускат:

  • Палпацията е с размерите на артериалния менгеме, тъй като е прикрепен към пневматичния маншет и маркираните удари в пулса се притискат с пръстите на проекционната артерия. Vidmіtka на манометъра при първата и последната пулсираща скорост на кръвоносната преценка, дори при стойността на горната. Методът често е в застой за подобряване на децата ранен викЗа тези, които имат сгъваем вид AT, който показва тялото на Sudin, робота на сърцето.
  • Аускултативен метод за артериално захващане на гърба на проста приставка, която може да се съхранява с маншет, манометър, фонендоскоп, балон с крушовидна форма за стъблото на компресионна артерия с помощта на вятърна помпа. Индикатори за процеса на заздравяване на артерии и вени от притока на затруднено кръвообращение започват зад характерните звуци. Мирише z'yavlyayutsya когато декомпресия напишете vipuskannya potrya от маншета. Механизъм на вимируване на артериални менгемета чрез аускултативен метод на полиага в офанзива:
  1. Регулирайте маншета в областта на раменете и затегнете маншетите, докато артерията се притисне.
  2. В процеса на по -нататъшно освобождаване обаждането ще се промени и възможността за транспортиране на кръв през сградите на съда ще бъде подновена.
  3. Чуват се шумове, наричали са ги тоници на Коротков, контролират турбулентни плазми с важни левкоцити, еритроцити, тромбоцити. Вонята се чува лесно с фонендоскоп.
  4. Показвайте манометъра в момента, в който те се появяват по стойността горен менгеме... Когато има шумове, характерни за турбулентен кръвен поток, се появява стойността на диастоличен AT. Целият момент е поставен върху virivnyuvannya на величините на трайния и артериален хват.
  • Осцилометричният метод е популярен заради стойността на важен показател за състоянието на кръвоносната система и здравето на хората като цяло. Печеливши предавания на автоматични, автоматични тонометри и широко използвани от хора без медицински познания.

Принципът на метода на артериалната осцилография на артериите за възстановяване на промените в обема на тъканта в съзнанието на дозираната компресия и декомпресия на преценката, натрупани от проявата на повишено количество кръв през периода на доставяне на импулс. За да се премахне компресията, маншетът, който е ретуширан в областта на рамото, напомня за завоя в автоматичен режим или за допълнително изпомпване на масата с балон с крушовидна форма. Процесът на декомпресия, който е да се поправи изписването на напитката, да се направи целувката до последната минута. Такива моменти са неудобни за очите на изстиналия.

Вътрешната повърхност на маншета е със свободен сензор и регулатор на циркулационната система. Информацията се предава към прикачения файл и след извършване на аналогово-цифровата преработка цифрите се показват на екрана на тонометъра. Мирис vkazuyut размера на горната и долната артериална менгеме. Един час, за да видите и възстановите пулса. Резултатите от йога вимирювания могат да се видят и на приложения дисплей.

Сред най -важните характеристики на такъв метод за намаляване на артериалното захващане е необходимо да се вземат предвид простотата, ефективността на извършване на ситуацията, възможността за независима оценка на артериалното захващане на работната машина, в домашни умове , в случай на слаби тонове, видимостта

  • Преди функционалните диагностични посещения се извършва допълнителен мониторинг на артериалния менгеме (DMAT), тъй като е възможно да се направи оценка на функцията сърдечно-съдова системав естествените умове, позата на ликарски кабинет. Процедурата за прехвърляне на багаторазов вимирюван менгеме чрез посягане към допълнителна специална приставка. Ще го съхраня от маншета, с получената тръба и ще го прикрепя, след което ще запиша резултатите от горния и долния порок, който ще представлява лагера на кръвоносните съдове, робота на сърдечното месо. Х визначення zdіisnyuєtsya кожата 15 перо на ден и 30 перо през нощта. Чохолът на шлема ви позволява ръчно да завъртите приставката на раменете или колана на пациента.

Пациентът за час на провеждане на допълнителен мониторинг на артериалните менгемета е виновен за фиксуването на всички свои действия, включително приемането на менгемето и lykarsky zasobiv, Znakhodzhennya зад kerm, час на мира физическо навантажениепри посещение в дома, по повод събирания, емоционален стрес, се появяват неприятни симптоми, дискомфорт.

Чрез допълнително устройство можете да се запознаете в лекарския кабинет, който знае как да подобри видимостта и да коригира точните резултати и да бъде предаден за обработка на данни. Провеждането на DMAT е много ефективно медикаментозна терапия, Приемлив r_ven физическа дейност, Насърчаване развитието на хипертония.

Показатели за норми и видхилен

Нормалната стойност на AT (мерната единица е милиметрията на живачния запас) може да има индивидуален характер и да се намира между цифрите 120/80. Вик paciênta vídіgає vídіgrа vídіgіnі роля в намалената сила на натиска на кръвта. Промените в цялото тяло се инжектират в артериалните менгемета, показващи, за да бъдат извършени към задължителната диагностична процедура, за да може патологията да бъде открита в роботите на сърдечното месо, съдебната система. Индикацията за нормални и патологични стойности на АТ, която показва тялото на кръвоносните съдове, може да бъде показана на робота на сърцето в таблиците:

КАТЕГОРИЯ ВNORMA систоличен порок, mm HgНОРМА НА ДИАСТОЛИЧНОГО ВИСКУ, mm Hg
1. Оптимална стойност на AT
2. AT норма120-129 80-84
3. Висока нормална AT130 - 139 85-89
4. Хипертонично заболяване от I степен на тежест (myaka)140-159 90-99
5. Хипертонично заболяване от II степен на тежест (pomirna)160-179 100-109
6. Хипертонично заболяване от III степен на тежест (значение)≥180 ≥110
7. Изолирана систолична хипертония≤140 ≤90

Преразглеждането на такива норми в контекста на увеличаване или промяна в необходимостта да се идентифицират причините за патологичното сърдечно заболяване, съдебната система и идентифицирането на методите на този опит.

За да се направи сърцето, съдебната система и нирок, е необходимо да се извърши артериална менгеме. Алгоритъм на процеса за получаване на най -точните цифри.

с lykarskoy практикана пръв поглед, безвременното хващане на взначението помогна на голям брой деца да не станат инвалиди и скри живота си пред хората.

История на историята на vimiruvalnyh устройства

Напред вимиряно вимяряно при двойките Хейлс през 1728 г. В името на победата ще сложа тръбата право в артерията на коня. Изпращайки Poiseuille към колбите на тръбата, манометър с живачна скала, а след това Ludwig Vinayshov с поплавък, даде възможност за непрекъснато записване на помощта на оборудването без използване на сензори за механични енергийни системи и електрически системи. Прав AT чрез катетеризация на sudin vikoristovy за научни цели в диагностични лаборатории.

Как се образува артериален менгеме?

Ритмичната скорост на сърцето включва две фази: систола и диастолична. Първата фаза - систола - скоростта на сърдечното месо, преди часа сърцето е в сърцето на сърцето в аортата и легеневата артерия. Дястола - периодът от часа, когато празното сърце се разширява и се пълни с кръв. Оставете систолата да се влее отново в малко количество диастола. Подслон от най -големите съдове: аорта i легендарна артерияпреминават пътя към намерените - артериоли и капиляри, сменят всички организми и текстил и събират двойни оксиди във въглища. Капилярите преминават във венули, след това - в малки места и при по -големи големи преценки, и в покой - във венули, когато отиват към сърцето.

Порок в съдовете и сърцето

В случай на изтрита кръв от празното сърце, порокът става 140-150 mm Hg. Изкуство. В аортата спечеленото намалява до 130-140 mm Hg. Изкуство. Продължавам сърцето на сърцето, подгъвам долните шевове: във венулите трябва да има 10-20 mm Hg. Чл., И кръв в големите вени - по -ниска от атмосферната.

Ако заслонът се скита от сърцето, пулсът се преструктурира, като стъпка по стъпка zgasaê в света на преминаване през всички кораби. Гъвкавостта на по -широкия се състои в големината на артериалното захващане и еластичността или пружинирането на гръбначните стени.

С фитил артериалният порок се движи. Хора от 16 до 50 години в склада 110-130 mm Hg. Чл., И за 60 години - 140 mm Hg. Изкуство. и вище.

Начини за вимируване на кръвни менгеми

Є прави (инвазивни) и индиректни методи. При първия метод в съда се вкарва катетър с повторно захващане и се извършва артериален менгеме. Алгоритъмът за напредък е такъв, че процесът на управление на сигнала се автоматизира зад помощта на компютъра.

косвен начин

Техниката на вимируване на артериални менгемета индиректно може да бъде децилком чрез методи: палпация, аускултаторна и осцилометрична. Първият метод за прехвърляне на процеса на здраве и релаксация на изображението в областта на разпознаването на артериите и пръстите към пулса е по -нисък от скоростта на компресия. Ривва-Роки през 19 век, като е предложил маншета 4-5 см и живачната скала на манометъра. Маншетът на такава вузка обаче крещеше за справка, така че беше подпрян до 12 см ширина. В първия ден на Дания, техниката на vimiruvannya артериални менгеме прехвърляне на самия маншет.

Хватката в тях ще бъде изнесена на този свят, ако пулсът се повиши и тогава той ще намалява все повече и повече. Систоличният захват е моментът, ако има пулсация, дисталният - ако пулсът е угаснал, или ще се ускори.

През 1905 г. Н.С. Korotkov proponuvav метод за вимируване на артериалното захващане за допълнителна аускултация. Типична приставка за vim_ryuvannya артериални менгемета по метода на Коротков е тонометър. Win се съхранява на маншета, живачната скала. Като завъртите в маншета, изпомпайте крушите зад помощното средство и след това го оставете да премине през специален вентил.

Целият аускултативен метод е стандарт за намаляване на кръвен менгес за повече от 50 години, но поради тези причини рядко се виждат препоръки и техниката за намаляване на артериалния менгеме е счупена.

Осцилометричен начин да се забиете в автоматични и полуавтоматични приставки в камери за интензивна терапия, като някои от тях се забиват в маншета. Записването на артериалното захващане се извършва в долните етапи на намаляване на обема на завоя. Вимируване на артериални менгемета е възможно и с аускултативни спадове и слаби тонове на Коротков. Целият метод е най -добрият тип уплътнение на пикочния мехур в случай на атеросклероза на уретера. Осцилометричен метод, позволяващ да се настроят приставки за обозначаване на горните и долните артерии. Vin позволява процесът да стане по -точен, като променя процеса чрез добавяне на човешки фактор

Правила за прилагане на артериални менгемета

Croc 1 - вибрира навсякъде.

Какво трябва да знаете:

1. Якиснен стетоскоп

2. Правилен размер на маншета.

3. Барометър -анероид или сфигмоманометър за автоматизация - настройка с ръчно надут режим.

Krok 2 - подгответе пациент: сменете се, намигнете на релаксация, дайте на Yom 5 хилина в резултат. За първи път за назначаване на артериална хватка не се препоръчва употребата на алкохол и кафени напитки. Пациентът е виновен, че седи изправен, озвучава горната част на ръката, изтръсква я ръчно за болния (можете да се облегнете на стоманата или опората си), краката са виновни да стоят на пода. Знайте притока на кръв, тъй като можете да промените налягането в маншета или притока на кръв към ръката. В и извън болестите са виновни, те са доволни от нарастването на часа преди часа. Ако се открият заболявания в правилното легнало положение, е необходимо да завъртите горната част на ръката върху сърцето.

Krok 3 - вземете правилния размер на маншета в умирането на ръката: често се случва през грешен маншет. Издърпайте маншета върху ръката на пациента.

Krok 4 - разклатете фонендоскопа на същата ръка, свалете маншета, увийте ръката си върху мъничето, така че да знаете мястото на най -силните импулсни звуци и поставете стетоскопа над раменната артерия на същото място .

Croc 5 - надуйте маншета: натиснете помпата, чуйте пулса веднага. Ако знаете импулсите, не сте виновни за някои звуци през фонендоскопа. Ако пулсът не е чувствителен, тогава е необходимо да се надуе, така че стрелката на манометъра на куршума върху цифрите да е от 20 до 40 mm Hg. Чл., Ниж при прехвърляне на порок. Маншетът е невъзможно да се постави до 160 - 180 mm Hg. Изкуство.

Krok 6 - маншетът е напомпан като цяло: дефлацията се поправя. Кардиолозите препоръчват вентилът да се отваря в такъв ранг, така че хватката в маншета да се намали с 2 - 3 mm Hg. Изкуство. за секунда намалението може да бъде неточно.

Krok 7 - слушане на систоличния менгеме - първите звуци към пулса. Цялата къща ще започне да тече през артериите на пациента.

Croc 8 - чуйте пулса. Междувременно, ако хватката в маншета намалее, ще се чуят звуците. Tse i bude dyastolichny, или долна менгеме.

Обръщане на показателите

Необходимо е да се преразгледа точността на показателите. За вимирющ хват на двете ръце за усредняване на почит. Проверете отново порока за точност, следващия път проверката е близо до пет khviliin mízh vimírami. По правило има артериален хват в средата на вечерта. Inodi цифрите на артериалния менгеме не са валидни поради отсъствието на пациента от шофирането на хора с големи халати. В такъв vipad vikoristovuyut dobové vimіryuvannya артериална менгеме. Алгоритъм за цому - визначение менгеме чрез издърпване.

недостатъци в метода

В този час се използва аускултативен метод или в клиника, или в клиника за провеждане на артериален менгеме. Алгоритъм за допускане на недостатъци:

По -голям малък брой SAT и по -голям брой DAT, по -ниски с инвазивен метод;

Сънливост към шум в примитивен, малък преход към вашия собствен начин;

Необходимостта от правилното разпадане на стетоскопа;

Гадно слушане на тонове с ниска интензивност;

Обезщетението за стойността е 7-10 единици.

Техниката на вимируване на артериални менгемета не е подходяща за процедурата за наблюдение чрез издърпване. За да контролирате лагера на болен човек в отделенията за интензивна терапия, не е разумно непрекъснато да напомпвате маншета и да създавате шум. Можете да означавате отрицателно в задния двор на болен и порочен ден. PTs_fri менгемето ще бъде непълно. В случай на непривична стойка на болен човек и повишена активност на ръцете му, не е разумно да се постави ръката му върху сърцето. Интензивният сигнал може да причини неконтролирано поведение на пациента, така че компютърът ще даде импулс, както и пулс.

За това, в отделенията за реанимация, се използват методи без маншети, тъй като искам да направя компромис за точност, ела вонята по-надъйни, оперативно и ръчно за непрекъснат контрол върху порока.

Какво представлява артериалният порок в педиатрията?

Vimіryuvannya arterіalnya менгеме при деца не е indrіznіаnja от технологията на viznachennya yogo при възрастни. След като маншетът е нараснал, той не е преминал. По принцип е необходим маншет, чиято ширина трябва да бъде сгъната на три четвърти от страната на езика до слабинната ямка. В датския час има голяма вибрация на автоматични и автоматични приставки за вимируване на артериални менгеми при деца.

Фигури на нормален порок да лежи във вику. За цифрите на систоличния менгеме е необходимо да се умножи броят на детето в скалата по 2 и да се умножи по 80;

Приложете менгеме за вимирюване

Вимирюващите артериални менгеме се наричат ​​тонометри. Є механични и цифрови са живачни и анеробни. Цифров - автоматичен и неавтоматичен. Разберете и довостроковата приставка е живачен тонометър или сфигмоманометър. Малко по -цифрови и по -лесни за работа, което им позволява да победят в съзнанието на дома.

оборудване:тонометър, фонендоскоп, лист за пост -температура, химикалка.

Алгоритъм за определяне на манипулацията:

1. Преинсталирайте dovirchí vídnosini с пациента, обяснете мета и иd manіpulyatsіy, otrimati th година.

2. Изпуснете, подсушете ръцете си.

3. Подгответе всичко необходимо.

4. Седнете пациента на масата или натиснете позицията на ръката, легнала на гърба.

5. Поставете ръката на пациента в положение, изгорете.

6. Поставете ръка в юмрука с хват на ръката си или кърпа, огънете се към ролката.

7. Освободете рамото на пациента от ръкавите.

8. Поставете маншета на тонометъра върху голото рамо на 2-3 см в средата на кожата (в средата на сърцето), така че да мине между него и рамото, като мине 1-2 пръста.

9. Издърпайте тръбите на маншета надолу.

10. Проверете позицията на стрелката на тонометъра (виновен за стартиране от "0"), разташувайте його върху очите.

  1. За палпиране на пулса в l_ktyovy яма на раменната или крайбрежната артерия.

12. Поставете фонендоскопа върху пулсиращата точка на артерията, леко притискайки.

13. Затворете клапана на крушовидния балон на тонометъра.

14. Инжектирайте в маншета на усукване (притискане на крушовиден балон), оставете захвата в маншета зад показания манометър, не го усуквайте с 20-30 мм. rt. Изкуство. онази река, при която пулсацията на артерията престава да започва (виси).

15. Отворете клапана на крушовидния балон с постоянна скорост 2-3 mm Hg. Art vipuskati povitrya от маншетите, един час vislukhovuvati phonendoscope Тони (Шуми) Коротков.

16. Отбележете индикацията на манометъра в момента, в който се появиха първите последни тонове - резултат от величината на систоличния артериален менгеме.

18. Отбележете момента на познаване (а не заглушаване) на тоновете на Коротков - едновременно с величината на диастоличния артериален захват.

19. Оставете хватката на маншетите, висяща от Тони Коротков, докато менгемето в маншета е равно на "0".

20. Дайте възможност на пациента да приеме 1-2 минути.

21. Измерете отново артериалния менгеме.

22. Извадете маншета, натиснете пациента ръчно (седнал или легнал).

23. Направете запис на отрязаните данни в лист за пост -температура (в части), в зависимост от пациента.

24. Измийте, подсушете ръцете си.