Pathophysiologie des Schmerzes. Physiologische und pathologische Tests

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Bil ist eine wichtige Anpassung der Reaktion an den Körper, die für das Signal eines Zuckens wichtig ist.

Wenn es jedoch alt und chronisch ist, hat es seine physiologische Bedeutung und kann die Pathologie berücksichtigen.

Bil є integrative Funktionsorganismen, mobile Funktionssysteme im Sinne eines schlauen Beamten. Vona manifestieren vegetativ-somatische Reaktionen und sind durch singende psychosoziale Veränderungen gekennzeichnet.

Der Begriff "bil" ist der Wert von:

- viel psychophysiologisches Lager durch die Infusion von übermächtigen und ruinösen Parasiten sowie Organisation und Funktionsabbau im Organismus;
- im großen universitären Sinne bil (dolor) - es ist subaktiv schwer wahrzunehmen, als Ergebnis der Infusion starker Werte;
- bіl ist ein physiologisches Phänomen, das eine Information über uns über shkіdlivі inlіvі, bіl іshkodzhuyut oder eine potentielle Sicherheit für organіzm darstellt.
In einem solchen Rang ist bіl - Yak perjuval, ebenso wie die Reaktion.

Internationale Vereinigung für die Entwicklung von Schmerzen auch beim Auftreten von Schmerzen (Merskey, Bogduk, 1994):

bіl - versehentlich und emotionaler Erfahrung lassen sich Assoziationen mit wirksamen und potentiellen Stoffen mit solchen Worten nicht beschreiben.

Das Phänomen des Schmerzes ist nicht mit vollständig organischen oder funktionellen Schäden in der Lokalisation verflochten und auch in die Gesundheit des Körpers als Individuum eingeflossen. Mit einer Handvoll Raketen beschrieben die Prediger unzählige unangenehme physiologische und psychische Schmerzsymptome.

Physiologische Vererbung ungeheilter Schmerzen, sei es Lokalisation, kann alles umfassen, die Funktion fixieren shlunkovo-Darmtraktі dichotome Systeme und endet mit verbesserten Stoffwechselprozessen, vermehrtem Wachstum von Flusen und Metastasen, verminderter Immunität und verlängerten Schwangerschaftsdauern, Schlaflosigkeit, erhöhtem Blutverlust, zweiter Phase der Apathie.

Die psychische Vererbung von Schmerzen kann sich im Anblick von Wut, sexueller Aktivität, Angst- und Angstgefühlen, Angstzuständen, Verlust des Geistes, Wut, Depression, Eigeninteresse, Verlust des Interesses am Leben, Verlust der Gesundheit am Leben und der Entdeckung manifestieren über Sterbehilfe.

Psychologische und emotionale Effekte werden oft in die subaktive Reaktion des Patienten einfließen lassen, indem sie die Bedeutung des Schmerzes übersteigen oder anwenden.

Darüber hinaus kann eine singuläre Rolle bei der Wendung psychischer Probleme beim Schmerz auf die Selbstkontrolle von Schmerz und Krankheit durch einen Patienten, die Stadien der psychosozialen Isolation sowie das soziale Wissen und die Ursachen von Problemen reduziert werden

Es ist praktisch, wenn der Lykary von der Mutter mit den Manifestationen von Schmerzen, Emotionen und Verhalten zur rechten Seite gebracht wird. Dies bedeutet, dass die Wirksamkeit von Diagnostik und Behandlung nicht nur auf die Entwicklung der pathogenetischen Mechanismen des Somatiks zurückzuführen ist, die sich manifestieren, um die Schmerzen zu unterstützen, oder auf die Psyche von Kindern, die Probleme mit Problemen haben.

Die Anzahl der Roboter inklusive Monographien wird den Gründen für die Diagnose und Pathogenese von Schmerzen und Schmerzsyndromen zugeordnet.

Das wissenschaftliche Phänomen Yak ist mehr als hundert Jahre alt.

Entwicklung physiologischer und pathologischer Probleme.

Die physiologische Galle des Weinguts zum Zeitpunkt des Entzugs wird durch schmerzhafte Rezeptoren gesehen, sie zeichnet sich durch eine kleine Trivialität aus und ist aufgrund von Kraft und Trivialität in direkter Brache, was sehr häufig vorkommt. Verhaltensreaktion mit vielen Unterbrechungen in der Verbindung mit dem Dzherel-Ohr.

Pathologische Galle kann in Rezeptoren sowie in Nervenfasern gefunden werden; das Gewonnene ist an triviale Eroberungen gebunden und ruinöser durch die potentielle Verseuchung der Zerstörung des normalen psychologischen und sozialen nuvannya іndivіduums; Verhaltensreaktion bei Tsom - Auftreten von Angstzuständen, Depressionen, Beeinträchtigungen sowie somatischer Pathologie. Wenden Sie pathologische Schmerzen an: Blasenschmerzen, neuropathische Schmerzen, Deafferentationsschmerzen, zentrale Schmerzen.

Hauttyp von pathologischen Schmerzen Hauptmerkmale Sie ermöglichen das Erkennen von Ursache, Mechanismen und Lokalisierung.

Tipi-Schmerz

erster Typ- gostry bil, wiklikana pozhkodzhennyam Stoffe, Yak-Wechsel in der Welt von її Zagunnya. Gostriy bil ma raptor cob, kurze Trivialität, lesbare Lokalisierung, erscheint, wenn ein intensiver mechanischer, thermischer abnormaler Faktor hinzugefügt wird. Sie können eine böse Person für eine Infektion, für eine Person, die krank ist oder für ein chirurgisches Gefolge, über einen langen Zeitraum, über Jahre oder Tage hinweg, bekommen und oft mit Anzeichen wie beschleunigtem Herzschlag, Piquität, Herzlosigkeit überwachen und Seele.

Wir nennen es Galle (oder nozizeptiv), weil es an die Aktivierung von Nozizeptoren für das Gewebeohr gebunden ist, was zu einem Schritt der Gewebereduktion und Trivialität der Faktoren führt, und wegen der Zunahme der Regression.

andere Art- eine chronische Galle entsteht als Folge einer Verschwendung eines Gewebes oder einer Nervenfaser, oder wenn sie sich über Monate wiederholt oder einen Stein im Hintergrund findet, der nicht die übliche Funktion eines Gastes ist, um ein Grund für die Nichtstaatsbürgerschaft.

Es ist unangenehm, den negativen Einfluss auf das psychologische, soziale und spirituelle Leben der Menschen zu beheben.

Bei ununterbrochener Stimulation der Schmerzrezeptoren sinkt die Empfindlichkeitsschwelle von Jahr zu Jahr, und schmerzfreie Impulse können die Schmerzsymptome beheben. Entwicklung chronischer Schmerzen Wir sind krank, Nagoloshuyuchi über die Notwendigkeit einer angemessenen її lіkuvannya.

Das Ungeheilte sollte nicht nur auf die materiell dem Patienten und der Familie des Kindes übertragenen, sondern auch auf die große Vitalität des Suspendierungs- und Gesundheitsschutzsystems, einschließlich trivialer Krankenhausbegriffe, Krankenhausaufenthalte nicht verfügbarer Hilfe, angesprochen werden. Chronische Galle ist der am häufigsten überforderte Grund für eine triviale Teilzeit- oder mehr Inkonsistenz.

Isnu kіlka klassifіkatsіy Schmerz, eine von ihnen Diven. Tisch 1.

Tabelle 1. Pathophysiologische Klassifikation chronischer Schmerzen

Klassifikation von Schmerzen

Der somatische Wein ist bei kleinen oder Stimulation der Haut sowie bei größeren großen Strukturen - Schleimhäuten, Schlingen und Zysten. Cystkovi-Metastasen i chirurgischer Eingriffє die häufigsten Ursachen für somatische Schmerzen bei Patienten mit Schüttelfrost. Somatic bіl, in der Regel postіyna і ordentlich geschlagen beenden; es gibt eine Beschreibung von pulsierendem Yakbil, grize usw.

Viszerale Rechnung

Vona beschreiben Yak Gliboka, Scho Siska, verallgemeinert und können zur Schule gehen. Viszerale Rechnung, in der Regel nach dem Leben, ist es für den Patienten wichtig, die Lokalisation festzustellen. Neuropathische (auch bekannt als Deafferentation) bіl іs'a treten bei reduzierten oder unterteilten Nerven auf.

Sie können beharrlich oder nicht stykoyu, ininodi strolyaє sein und es wagen, als gostra, stachelig, rostig, backend oder als versehentlich gesehen zu werden. Vzagal, an den Füßen waren die schwerwiegendsten in Bezug auf einige Arten von Schmerzen, es ist wichtiger, dem Lecken nachzugeben.

klassisch bil

Die Qualität der Klassifizierung kann Zimt für die Kolbentherapie sein, Protea, denn jetzt wird so ein Podil die nächsten Tage unbequem.

Nocigene Rechnung

Es gab viele Schwächen der inneren Organe - viel schnelles Tempo, Krämpfe oder Dehnung der glatten Schnauzen, Fragmente der glattsten Muffs sind unempfindlich gegen Hitze, Kälte oder Stress.

Bіl aus den inneren Organen, das wie eine schöne Innervation erscheinen mag, ist in den Gesangszonen auf der Bodenoberfläche (Zone Zakhar'ina-Geda) zu sehen - der Preis wird angezeigt. Höchstwahrscheinlich wenden Sie einen solchen Schmerz an - einen Schlag in der rechten Schulter und der rechten Halsseite mit einer Läsion Sektionsmikhuraі, nareshty, bіl in lіvіy rutsі und lіvіy Hälften Brustkrebs bei Herzkrankheiten. Die neuroanatomische Grundlage des ganzen Phänomens ist keine Frage der Intelligenz.

Möglicherweise eine Erklärung dafür, dass die segmentalen Innervationen der inneren Organe und der entfernten Bereiche der Körperoberfläche segmental sind, jedoch erkläre ich nicht den Grund für die Visualisierung von Schmerzen vom Körper an die Körperoberfläche .

Der Schmerztyp Nocigenny ist therapeutisch empfindlich gegenüber Morphin und anderen narkotischen Analgetika.

neurogene Bele

Neurogene Kügelchen von kleinen klinischen Formen.

Vor ihnen ist es möglich, Aktionen des peripheren Nervensystems durchzuführen, wie postzosterische Neuralgie, diabetische Neuropathie, nicht nur die Reduktion des peripheren Nervs, insbesondere des mittleren und lytischen (reflexiv sympathische Brachialdystrophie),

Neurogene Erkrankungen bei der Entwicklung des Zentralnervensystems und bei der Entwicklung solcher Bereiche in diesen Regionen wurden von einer zerebrovaskulären Katastrophe begleitet, die normalerweise als "thalamisches Syndrom" bezeichnet wird ...

Viele Schmerzen Veränderungen und klinisch manifestierte nocigene und neurogene Elemente. Zum Beispiel mollige Dochte und Stoffe und Nervenkompression; bei diabetischer nocigener Erkrankung bei peripherer Gefäßerkrankung und Neurogenität - bei Neuropathie; mit Gittern mittlere Scheibe, Komprimieren der Nervenwurzel, Schmerzsyndrom, einschließlich eines backenden und schießenden neurogenen Elements.

psychogene Bele

Vono ist in den hysterischen Zügen machbar und bildet die Realität des nicht-steroidalen Typs von Patienten genauer ab. Anscheinend suchen Menschen aus jungen ethnischen Gruppen nach Schmerzlinderung.

Patienten der europäischen Promenade sind per Definition weniger intensiv, weniger amerikanische Neger oder Lateinamerikaner. Sie haben auch unter asiatischen Bedingungen eine geringe Schmerzintensität, obwohl der wahrgenommene Wert nicht schlechter ist (Faucett et al., 1994). Deyak-Menschen sind steifer gegenüber der Entwicklung von neurogenen Schmerzen. Oskilki tsya Tendenzen maє vishchezgadanі ethnіchnіy kulturelle Spezialitäten, Sie werden von der Natur gebaut. Dies ist so attraktiv für die Aussicht auf ein schmerzhaftes Gen, das auf den Witz der Lokalisierung und Vision des "Schmerz-Gens" (Rappaport, 1996) hinweist.

Sei es chronisch krank oder erfolglos, wenn Sie krank werden, strömen Sie in Ihre Emotionen und Ihr besonderes Verhalten.

Bіl führen oft zum Auftreten von Angstzuständen und Krämpfen, da es selbst Schmerzen lindern soll. Ich werde erklären, wie wichtig Psychotherapie bei der Schmerzkontrolle ist. Biologisches Klingeln, Entspannungstraining, Verhaltenstherapie und Hypnose, wie man in der Qualität der psychischen Beteiligung stagniert, erscheinen bei Menschen, die eingefleischt sind, refraktär bis refraktär gegen Trugschlüsse (Melzack, 1990, Wall, 1994)

Likuvannya ist sowohl psychologisch als auch psychologisch wirksam. Systeme (navkolishnє Mittelweg, Psychophysiologie, Verhaltensreaktion), mit denen der Bolus besprüht werden kann (Cameron, 1982).

Die Diskussion des psychologischen Faktors des chronischen Schmerzes basiert auf der Theorie der Psychoanalyse, aus verhaltensbezogenen, kognitiven und psychophysiologischen Positionen (Gamsa, 1994).

G. I. Lysenko, V. I. Tkachenko

Mechanismen der Regulierung der Schmerzempfindlichkeit є emotional und umfassen sowohl Nerven als auch humorale Komponenten. Die Gesetze, die die Beziehung zwischen ein und denselben Nervenzentren regeln, sind völlig gerecht und für alles, was mit Schmerzen verbunden ist. Das Phänomen der Galvanisierung ist hier zu sehen, Navpaki, die die Energie in den ruhigen Strukturen des Nervensystems erhöht, verbunden mit Schmerzen, wenn diagnostiziert wird, dass sie mit intensiven Impulsen von den unteren Neuronen enden.

Bier besonders wichtiger bei der Regulierung der Schmerzempfindlichkeit spielen humorale Faktoren eine Rolle.

In erster Linie wird in den zentralen Nervenstrukturen einer ähnlichen Reaktion sogar das Erraten der Sprachalgogene (Histamin, Bradykinin, Serotonin usw.), der nozizeptive Impuls, gebildet.

Mit anderen Worten, bei der Entwicklung großer Reaktionen wird die Rolle des Spiels so genannt Rede . In den Neuronen der Hinterhörner finden viele Dinge statt Rückenmark Bei einer Abnahme der Algogene mit einer Wirkung, Einlullen des Auftretens von nozizeptiven Neuronen, einer Verschlechterung aller hochschwelligen Neuronen in den Hinterhörnern des Rückenmarks, so dass die Grenze der Neurotransmittierung (Transmission) fiktive Rolle bei der Leitung von ein Neurotransmitter Es wurden die axo-dendritischen, axosomatischen und axo-axonalen Synapsen entdeckt, deren Enden in den Zwiebeln des Flusses π zu finden sind.

Drittens wird die Nozizeption einem solchen galmischen Mediator des Zentralnervensystems zugeschrieben, wie z γ-Aminobuttersäure.

Ich, nareshti, vierteljährlich, eine äußerst wichtige Rolle bei der Regulierung der Nozizeption des Endogenes Opioidsystem.

In Experimenten mit radioaktiven Morphinkugeln wurden die spezifischen Dilens in den Organismen nachgewiesen. Das Morphin wurde nach der Registrierung der Regionen benannt Opioid-Rezeptoren. Die Untersuchung von Lokalisationsbereichen zeigte, dass der Nachweis der Anzahl der Rezeptoren im Bereich der thermischen Rezeptoren der primären afferenten Strukturen, der dramatischen Sprache des Rückenmarks, des hypogastrischen Kerns des Netzhautkerns des Thalamus, des hypothalamischen Kerns Opiatrezeptoren sind nicht nur im zentralen Nervensystem, sondern auch in periphere Ansichten, In inneren Organen. Es wurde berücksichtigt, dass die analgetische Wirkung von Morphin dadurch akkumuliert wurde, dass es zum Kauf von Opioidrezeptoren und zur Veränderung des Sehvermögens von algogenen Mediatoren verwendet wurde und dass es vor der Blockierung des Medikaments durchgeführt wurde. Die Entdeckung der Verschachtelung der spezialisierten Opioidrezeptoren in den Organismen war der Grund für die Korrektur der Schocks der endogenen morphinartigen Sprache.

1975, das Gehirn von tvarin buli vidіlenі Oligopeptide, sie banden den Opioidrezeptor. Ich werde die Rede benennen endorphin_vі enkefalin_v. U 1976 p β-Endorphin bulo gesehen von Rückenmark Personen. In dieser Stunde sehen wir α-, β- und γ-Endorphine sowie Methionin- und Leucin-Enkephalin. Hypothalamus und Hypophyse sind die Hauptbereiche der Endorphismus-Virusisierung. Die Mehrheit der endogenen Opioide muss auf die analgetische Wirkung einwirken, und selbst das Zentralnervensystem weist möglicherweise nicht die gleiche Empfindlichkeit gegenüber diesen Fraktionen auf. Angenommen, Enkephalin ist auch im Hypothalamus allgemein viroblyayut. Endorphin-Begriffe werden im Gehirn mehr mit Enkephalinovym verflochten präsentiert. Die Erkennung von fünf endogenen Opioidtypen basiert auf Respekt und der Heterogenität der Opioidrezeptoren, die nur von fünf Typen gesehen werden, die in den Nervenlösungen nicht gleich sind.

ermöglichen zwei Mechanismen des endogenen Opioids:

1. Durch die Aktivierung von hypothalamischen und manchmal hypophysären Endorphinen und systemischen Prozessen zur Erweiterung des Blutflusses und des Rückenmarks;

2. Durch Aktivierung des Terminals. Revanche für das Vergehen des Sturzes, mit einem weiteren Zufluss ohne a priori auf den Opiatrezeptor des Zentralnervensystems und periphere Nervenstrukturen.

Morphin und eine große Zahl endogener Opiate blockieren die Weiterleitung von nozizeptiven Impulsen sowohl an somatischen als auch an viszeralen Rezeptoren. Zokrema, tsi-Sprache, um in der Mitte des Ohrs zu Bradykinu zu senken, um die Wirkung von Prostaglandinen der Algen zu blockieren. An den unteren hinteren Ecken des Rückenmarks depolarisieren sie die primären afferenten Strukturen, indem sie die präsynaptische Galvanisierung im somatischen und viszeralen afferenten System verstärken.

Das Wort bil ob'єdnu im Schluchzen ist zwei überaus artikulierte Verstehen. Von einer Seite, hinten krilatim wislow alte Ärzte: "bil ist ein Wachhund der Gesundheit", und auf der anderen Seite gab es eine Anordnung von Zimt, Signalfunktion, so dass der Organismus um Sicherheit geht, Siege eine Reihe von pathologischen Auswirkungen, wie z die Einrichtung, Fehlregulierung der Funktionen von Organen und Systemen. Kann eine schwere Dysregulationspathologie verursachen und Schock und Tod verursachen [Kukushkin M.L., Reshetnyak V.K., 2002].

Bіl є naybіlsh werden wir die Bekanntschaft von Bagatokh-Krankheiten erweitern. Experte VOOZ vvazhayut, scho 90% aller Krankheiten sind mit Schmerzen verbunden. Patienten mit chronischen Schmerzen leiden fünfmal häufiger unter medizinische Hilfe, In einigen Fällen mit einigen Menschen in der Bevölkerung. Keine vage erste Aufschlüsselung des grundlegenden 10-bändigen Kerns von inneren Leiden, gesehen aus der Redaktion von T. R. Harrison (1993), Aufgaben zur Beschreibung der pathophysiologischen Aspekte von Schmerzen. Es ist normalerweise subaktiv und wächst aufgrund der Intensität, Natur und Lokalisierung des Lebens, aufgrund der Natur des lebensbedrohlichen Faktors, aufgrund der Umstände, in welchem ​​​​Zustand des Lebens, der Menschen, der psychologischen Standard

Es wurde für fünf Komponenten verwendet:

1. Die Wahrnehmungskomponente, die die Bedeutung der Nachricht zulässt.
2. Emotional-affektive Komponente, deren Form eine inakzeptable psychomotionale Erfahrung ist.
3. Die vegetative Komponente, die die reflexiven Veränderungen des Roboters und der inneren Organe und den Tonus des sympathoadrenalen Systems darstellt.
4. Rukhovy-Komponente, die sich nach der Schwächung der eingesteckten Reize aufrichtet.
5. Die kognitive Komponente, die Form des subaktiven Setzens vor dem Test zum gegebenen Zeitpunkt des Schmerzes auf der Grundlage der gesammelten Beweise [Valdman A. V., Ignatov Y. D., 1976].

die Hauptsache Faktoren, die zur Schmerzlinderung beitragen, Є:

1. к.
2. Verfassung.
3. Vihovannya.
4. Früher Zugang.
5. Einstellungen.
6. Ochіkuvannya-Schmerz.
7. Furcht.
8. Wettrennen.
9. Staatsangehörigkeit [Melzak R., 1991].

Erstens, bei aller Schmerzlinderung, im Status der Zugehörigkeit zum Individuum liegen. Bei gleicher Schmerzintensität bei Frauen ist ein aktiver Schmerzindikator (Vergrößerung der Periode) von Rotationen stärker. Mit der bösartigen Positronentomographie zeigte sich, dass die Aktivierung der Gehirnstrukturen bei Frauen nach einer Stunde schmerzhafter Stimulation deutlich ausgeprägter ist. Eine spezielle Vorbesprechung über neugeborene Frauen zeigte, dass ein weibliches Kind bei mehr Hänseleien und nicht bei Jungs eine größere Vielfalt an Reaktionen zeigt. Es ist auch sehr wichtig für die Schmerzlinderung. Klinische Vorsicht ist in einer großen Zahl von Fällen geboten, darauf hinzuweisen, dass die Intensität der Schmerzlinderung im Allgemeinen abnimmt. So steigt die Zahl der Fälle von schmerzlosen Infarkten bei Patienten über 65 Jahren, und auch die Zahl der Fälle von schmerzlosen Schlingen nimmt zu. Das Phänomen lässt sich jedoch durch die unterschiedlichen Besonderheiten der pathologischen Prozesse im Sommer erklären und nicht durch die Abnahme der Schmerzlinderung wie diese.

Bei einem pathologischen Modellschmerz mit einem Capsaicin auf der Haut bei jungen und alten Menschen kam es immer häufiger zu Hyperalgesie gleicher Intensität. Bei Personen, die entführt wurden, ist die Latenzzeit bis zum Ohr jedoch die meisten Ansichten und bis zur Entwicklung der maximalen Schmerzintensität. Erkrankte Menschen haben ein Schmerzempfinden und eine Hyperalgesie ist schwieriger als bei jungen Menschen. Bei bösartigen Veränderungen ist die Plastizität des Zentralnervensystems bei entführten Patienten mit trivialen Schmerzen vermindert.

Klerikale Köpfe neigen dazu, häufigere Innovationen und triviale schmerzhafte Sensibilität für die Herstellung von Stoffen zu zeigen [Reshetnyak V. K., Kukushkin M. L., 2003]... Scheinbar auch, dass ethnische Gruppen in den privaten Regionen des Planeten leben, ist es einfacher, das Bier im Alltag mit den Bewohnern des Tages zu tragen [Melzak R., 1981]... Wie bereits gesagt vishche, bіl ein komponentenreiches Phänomen і ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї ї і і bagatokh chinnikіv. Bis zu diesem Datum ist es alles wichtig. Naybіlsh popular viznachennya akzeptiert in Bezug auf die von der Expertengruppe der Internationalen Vereinigung für die Entwicklung von Schmerzen vorgeschlagene Formulierung: "Bіl - es ist nicht möglich, zu sehen und sich keine Sorgen zu machen, wegen des Potenzials für solche gegebener Wertüber diejenigen zu informieren, die den Schmerz sehen, kann nicht nur getan werden, wenn der Stoff abgenutzt ist, sondern in den Köpfen der Person gibt es viel Stoff, aber es ist besser, ihn zu sehen, wenn es irgendeine Art von Herstellung gibt.

An letzter Stelle Mechanismus der Schmerzdiagnoseє psychosoziales Lager der Menschen (Manifestation von Depression, іsterії oder Psychose). Mit anderen Worten, die Interpretation der schmerzhaften Wahrnehmung einer Person, ihrer emotionalen Reaktion und ihres Verhaltens kann aufgrund der Härte des Problems nicht korrekt sein. ... Weitere lassen sich unterteilen: auf die somatische Oberfläche (bei kleinen Krümmungen), auf die somatische Oberfläche (beim Zystensystem) und viszeral. Bei verzerrten Strukturen des peripheren und/oder zentralen Nervensystems kann mehr getan werden, also beteiligen Sie sich an der Analyse von Schmerzsignalen. Neuropathischer Schmerz wird als bіl bezeichnet, der mit verminderten peripheren Nerven und mit verminderten ZNS-Strukturen viny genannt wird - zentraler Schmerz [Reshetnyak V.K., 1985]... Eine besondere Gruppe bilden psychogene Schmerzen, die unabhängig von somatischen, viszeralen oder neuronalen Ohren auftreten und auf psychischen und sozialen Faktoren beruhen. Für die stündlichen Parameter sehen sie das GOST und die Chronik.

Gostry bil- Der Preis ist neu, kürzlich bіl, unangemessen an die Wikkliks gebunden її pozhkojennyam і in der Regel є ein Symptom einer Art von Krankheit. So ein bіl znika im Fall von usunenny poshkojennya [Kalyuzhny L. V., 1984].chronische Galle Oft wächst der Status einer eigenständigen Krankheit, eine triviale Zeitspanne, und der Grund, warum sie in einer Reihe von Fällen gestiegen ist, ist möglicherweise nicht aufgetreten. Die Internationale Vereinigung für den Vyvchennya-Schmerz Viznacha її yak "bil, wie es über die normale Startzeit weitergeht". Die Kopfform des chronischen akuten Schmerzes ist kein Zeitfaktor, sondern offensichtlich neurophysiologischer, biochemischer, psychologischer und klinischer Sport. Die Bildung von chronischen Schmerzen wird oft in einem Komplex von psychologischen Beamten gefunden. Chronische Galle є durch die geliebte Maske der eingestandenen Depression. Der starke Zusammenhang zwischen Depressionen und chronischen Schmerzen wird durch die out-of-the-box biochemischen Mechanismen erklärt ... Für die Schmerzlinderung sorgt ein komplex organisiertes nozizeptives System, das eine spezielle Gruppe von peripheren Rezeptoren und zentralen Neuronen umfasst, die in den Strukturen des zentralen Nervensystems verwurzelt sind und auf ein langsames Leben reagieren. Intraarchische, komplexe Organisation des nozizeptiven Systems und die Art der neuropsychologischen Befunde über die dynamische Lokalisation der Hirnfunktionen und über die Wahrnehmung des „Schmerzzentrums“, das strukturspezifisch für die Morphologie ist Schmerzsyndrom.

Dane wird sich sicher durch zahlreiche wichtige Warnungen untermauern lassen, also über diejenigen zu informieren, die sich neurochirurgisch behandeln lassen, sei es von nozizeptiven Strukturen bei Beschwerden, wie sie an chronischen Schmerzsyndromen leiden, um weniger schmerzhaften Zeitverlust zu bringen. Weitere Syndrome, die bei Aktivierung nozizeptiver Rezeptoren bei Trauma, Entzündung, Ischämie, Gewebedehnung auftreten, können zu somatogenen Schmerzsyndromen führen. Klinisch äußern sich somatogene Schmerzsyndrome in der Manifestation eines anhaltenden Leidens und/oder einer Erhöhung der Schmerzempfindlichkeit in der Schwäche- oder Hitzezone. Die Patienten lokalisieren solche Schmerzen in der Regel leicht, beginnen ihre Intensität und ihren Charakter deutlich. Auf diese Weise kann die Zone erhöhter Schmerzempfindlichkeit erweitert und über die Gewebegrenzen hinaus verschoben werden. Delianas mit erhöhter Schmerzempfindlichkeit gegenüber Ohrreizen werden als Hyperalgesiezonen bezeichnet.

Siehe primäre und sekundäre Hyperalgesie. Die primäre Hyperalgesie findet sich in Gewebetaschen, die sekundäre Hyperalgesie ist in der Haltungszone des Ohres lokalisiert. Psychophysisch zeichnet sich der Bereich der Grundschulhyperalgesie durch niedrigere Schmerzschwellen und eine höhere Toleranz gegenüber mechanischen und thermischen Reizen aus.

Zonen mit sekundärer Hyperalgesie können eine normale Schmerzschwelle und eine Abnahme der Schmerztoleranz nur auf mechanische Reize verursachen. Die pathophysiologische Grundlage der primordialen Hyperalgesie ist die Sensibilisierung (Sensibilisierung) von Nozizeptoren - A- und C-Fasern gegenüber dem Ohr durch Ohrreize. Die Sensibilisierung von Nozizeptoren äußert sich in einer Abnahme der Aktivierungsschwelle, einer Zunahme der rezeptiven Felder, einer Zunahme der Häufigkeit und Trivialität von Entladungen in Nervenfasern, so dass der afferente nozizeptive Fluss stärker wird. [Wall P. D., Melzack R., 1994]... Exogenes oder endogenes Auslösen einer Kaskade pathophysiologischer Prozesse, die das gesamte nozizeptive System (von Geweberezeptoren bis zu zirkulierenden Neuronen) sowie eine Reihe anderer Regulationssysteme für den Körper verbrauchen. Exogene oder endogene pozdogennya, um vasoneurotaktische Sprache zu produzieren, die vor der Entwicklung zu produzieren ist. Ci vaseneuroaktive Reden, denn die so genannten Mediatoren, die angefeuert werden, sind nicht nur Arten von feurigen Reaktionen, einschließlich der schmerzhaften Reaktion oder der Empfindlichkeit der Nozizeptoren, bevor die Neckereien kommen. Razr_znyayut decilka Arten von Mediatoren zapalennya.

I. Plasmamedien gezündet

1. Callikrin-kininova-System: Bradikinin, Kallidin
2. Komponenten zum Komplement: C2-C4, C3a, C5 - Anaphylotoxin, C3b - Anti-lo, C5-C9 - Membranangriffskomplex
3. System der Hämostase und Fibrinolyse: XII-Faktor (Hageman-Faktor), Thrombin, Fibrinogen, Fibrinopeptide, Plasmin und in.

II. Klіtinnі medіatori zapalennya

1. Biogene Amine: Histamin, Serotonin, Katecholamin
2. Mögliche Arachidonsäuren: - Prostaglandine (PGE1, PGE2, PGF2 ?, Tromboxane A2, Prostacyclin I2), - Leukotroeni (LTV4, MRS (A) - häufig reaktive Substanzen der Anaphylaxie), - Chemotherapie
3. Granulozytenfaktoren: kationische Proteine, neutrale und saure Proteasen, lysosomale Enzyme
4. Chemotaxisfaktor: Neutrophiler chemotaktischer Faktor, chemotaktischer Faktor eosinophiliv und іn.
5. Säureradikale: O2-Superoxid, H2O2, NO, OH-Hydroxylgruppe
6. Adhäsive Moleküle: selectini, integrarini
7. Zytokine: IL-1, IL-6, Nekrosefaktor von Hühnern, Chemokin, Interferon, koloniestimulierender Faktor und in.
8. Nukleotide und Nukleoside: ATP, ADP, Adenosin
9. Neurotransmitter und Neuropeptide: Substanz P, Calcitonin-Gen-Sporenpeptid, Neurokinin A, Glutamat, Aspartat, Noradrenalin, Acetylcholin.

In dieser Stunde sehe ich 30 neurochemische Studien, die an den Mechanismen der Stimulierung und Galvanisierung nozizeptiver Neuronen im Zentralnervensystem beteiligt sind. Unter der numerischen Gruppe der Neurotransmitter, Neurohormone und Neuromodulatoren, die zur Weiterentwicklung nozizeptiver Signale führen, gibt es einfache Moleküle - zbudzhuyuchі Aminosäuren - VAK(Glutamat, Aspartat) sowie faltende hochmolekulare Spoluks (Substanz P, Neurokinin A, Calcitonin-Gen-Sporenpeptid usw.).

VAK spielt eine wichtige Rolle bei den Mechanismen der Nozizeption. Glutamat findet sich immer mehr in der Hälfte der Neuronen in den Spinalganglien und bei der Vivialisierung vor der Zahl der nozizeptiven Impulse. VAK interagiert mit Dezilkom mit verschiedenen Arten von Glutamatrezeptoren. Preis für alle ionotropen Rezeptoren: NMDA-Rezeptor (N-Methyl-D-Aspartat) und AMPA-Rezeptor (?-Amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazol-propionsäure), sowie metalobolotroper Glutamat-Rezeptor .

Mit der Aktivierung dieser Rezeptoren kommt es zu einer intensiven Zufuhr von Ca 2+ Ionen in der Zelle und der Änderung der funktionellen Aktivität. Bildung einer Hypervigilanz von Neuronen und Diagnose einer Hyperalgesie. Es muss zugegeben werden, dass die Sensibilisierung nozizeptiver Neuronen aufgrund der Verbesserung der eigentlichen nozizeptiven Impulse aus der Peripherie länger als ein Jahr oder mehrere Tage möglich ist. Mit anderen Worten, wenn die Hyperaktivierung nozizeptiver Neuronen bereits erfolgt ist, ist ab dem Zeitpunkt der Operation keine zusätzliche Aktivierung durch Impulse erforderlich. Die alarmierende Wirkung von nozizeptiven Neuronen wird größtenteils mit der Aktivierung des genetischen Apparats in Verbindung gebracht - exprimieren frühe, ungenau reagierende Gene wie c-fos, c-jun, junB und andere. Zokrem wurde eine positive Korrelation zwischen der Anzahl der fos-positiven Neuronen und dem Schmerzgrad nachgewiesen. Bei den Mechanismen der Aktivierung von Proto-Onkogenen ist die Rolle der Einführung von Ca 2+ -Ionen wichtig. Bei einer erhöhten Konzentration von Ca 2+ -Ionen im Zytoplasma wird, sobald die Membran durch die Regulierung der NMDA-Rezeptoren des Ca-Kanals eindringt, die Expression von s-fos, s-jun und deren Produkten verwendet Proteine ​​nehmen an der Regulierung teil ... Es bleibt für eine Stunde wichtiger in den Mechanismen der Sensibilisierung nozizeptiver Neuronen, Stickoxid (NO) zu saugen, was die Rolle eines atypischen extranaptischen Mediators im Gehirn eines Vicons ist.

Die geringe Größe und Sichtbarkeit der Ladung ermöglichen es NO, die Plasmamembran zu durchdringen und an der Signalübertragung teilzunehmen, wobei post- und präsynaptische Neuronen funktionell übertragen werden. NO wird mit L-Arginin in Neuronen aufgebaut, so dass es das Enzym NO-Synthetase ersetzt. NO wird von Clitin während der NMDA-Induktion der Zerstörung und Verbindung mit präsynaptischen Enden von C-Afferenzen gesehen; [Kukushkin M.L. et al., 2002; Shumata V. B. ta in., 2002]... Stickoxid spielt eine Schlüsselrolle bei Zündvorgängen. lokal eingeführt ngіbіtorіv NO-Synthase in das Gelenk ist wirksam bei der Blockierung der nozizeptiven Übertragung und des Schießens.

Ganz zu reduzieren, wie sich die Stickoxide in den gezündeten Hängen bilden ... Кініни є einer der schwierigsten algogenen Modulatoren. Der Gestank wird schnell zugegeben, wenn das Gewebe zu dünn ist, und es gibt mehr Effekte, die bei einer Entzündung wahrscheinlicher sind: Vasodilatation, erhöhtes Urteilsvermögen, Extravasation von Plasma, Milderung, Hyperämie. Der Gestank aktiviert C-Fasern und erzeugt neurogenes Feuern für die Rakhunok-Vikida aus den Nervenenden von Substanz P, Calcitonin des Gen-Sporen-Peptids und anderen Neurotransmittern.

Direkt zbudlivy efekt bradikіnіnu auf chutlivі nervovі zakіnchennya oposeredkovuєtsya B2-Rezeptor pov'yazany i z aktivatsієyu membrannoї fosfolіpazi C. Indirect zbudlivu dіyu bradikіnіnu auf zakіnchennya nervovih Afferenzen obumovleno Yogo vplivom auf rіznі tkaninnі Elements (endotelіalnі klіtini, fіbroblasti, ogryadnі klіtini, Makrophagen neytrofіli i) und Stimulieren des Bewusstseins von Mediatoren in ihnen, die in Verbindung mit den Rezeptoren an den Nervenenden die Membran der Adenylatzyklase aktivieren. In der eigenen Zelle stimulieren Adenylatcyclase und Phospholipase C die Etablierung von Enzymen, die Phosphorylierung der Ionenkanäle.

Das Ergebnis der Phosphorylierung der Ionenkanäle ist eine Änderung der Durchdringung der Membran für die Ionen, die anfällig für das Unwohlsein des Nervenendes und die Gesundheit der Erzeugung von Nervenimpulsen ist. Bradykinin, das über den B2-Rezeptor wirkt, stimuliert die Verabreichung von Arachidonsäure mit der zusätzlichen Verabreichung von Prostaglandinen, Prostacyclin, Thromboxanen und Leukotroinen. Die Sprache, volodyuchale selbsternannte Algogene, potenzieren auf ihre Weise die Gesundheit von Histamin, Serotonin und Bradykinin sensibilisieren die Nerven des Endes. Durch nicht-melanisierte C-Afferenzen erhöht das die Durchlässigkeit des Gehirns erhöhende Wikid der Tachikinine (Substanz P und Neurokinin A) die Medikamentenkonzentration. [Reshetnyak V. K., Kukushkin M. L., 2001].

Stagnation von Glukokortikoiden in der Transmucosalis Behauptung von Arachidonsäure zur Hemmung der Hemmung der Aktivität der Phospholipase A2. In mein eigenes Haus, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAP)Änderung der Zulassung von zyklischen Endoperoxiden, Zokrem, Prostaglandinen. Unter dem Namen der Ölraffinerieanlage werden wir uns auf die Chemie der Schlagworte einigen, wenn sie die Injektion für Cyclooxygenase machen. Alle Ölraffinerien dieser Welt können eine feuerhemmende, fiebersenkende und schmerzstillende Wirkung haben. Schade, praktisch alle Ölraffinerien mit kniffliger Zasosuvanny können Kurven biegen Stück für Stück... Stink viklikayut Dyspepsie, Magen-Darm-Infektionen und Schleimdarmblutungen. Es kann auch unvermeidlich sein, dass die glomeruläre Filtrationsrate irreversibel reduziert wird. interstitielle Nephritis und Gäste nirkova fehlt... NPZP wirkt sich negativ auf die Mikrozirkulation aus, kann Bronchospasmen verursachen [Filatova Є. G., Wayne A.M., 1999; Chichasova N. V., 2001; Nasonov E. L., 2001].

In der dänischen Stunde gibt es zwei Arten von Cyclooxygenasen. Cyclooxygenase-1 (COX-1) ist im Sinne der Normen zugelassen und Cyclooxygenase-2 (COX-2) ist im Zündprozess zugelassen. Heutzutage zielt die Entwicklung effektiver Raffinerien auf den Stamm des vibrierenden іngіbіtorіv COG-2 ab, da aus Sicht der nicht selektivenіngіbіtorіv volodіyut deutlich weniger seitwärts schwenkt. Gleichzeitig im Zusammenhang damit, dass Präparate mit "ausgewogener" entzündungshemmender Wirkung in Bezug auf COG-1 und COX-2 die antipalpale und analgetische Wirkung bei Patienten erhöhen können [Nasonov E.L., 2001].

Der Auftrag zur Herstellung von Medikamenten, die COX-1 und COX-2 bringen, wird auf der Grundlage grundlegend neuer Analgetika durchgeführt. Die Übertragung erfolgt für das chronische Feuern des B1-Rezeptors. Der Antagonismus der Cich-Rezeptoren reduziert die Hitzemanifestation signifikant. Darüber hinaus sorgt Bradykinin für die Viroblenz von Diacylglycerin und die Aktivierung von Protein C, was auf seine Weise durch die Sensibilisierung von Nervenzellen erfolgt.

Proteinase Die Rolle bei der Nozizeption ist noch wichtiger; ... Neben der Synthese und dem Wikidum der Mediatorenfeuerung, der Hyperaktivität der spinalen nozizeptiven Neuronen und der Stärkung des afferenten Flusses, der in der zentralen Struktur des Gehirns zu finden ist, spielt die Aktivität des sympathischen Nervensystems die Hauptrolle. Es wurde festgestellt, dass die Anpassung der Empfindlichkeit der terminalen nozizeptiven Afferenzen während der Aktivierung postganglionärer sympathischer Fasern auf zwei Wegen vermittelt wird. Zum einen zur Verringerung der Durchlässigkeit des Gefäßes in den Zonen der Membranreduktion und zur Verbesserung der Konzentration der Mediatoren in der Wärme (indirekter Weg) und zum anderen zur Verringerung von die direkte Injektion von Neurotransmittern in das anhaftende sympathische Nervensystem Bei Zündung wird eine Aktivierung der sogenannten "beweglichen" nozizeptiven Neuronen beobachtet, da sie für die Dauer der Weißglut nicht von einer anderen Art der nozizeptiven Entwicklung zu sein scheinen.

Die Reihenfolge der Stärke des afferenten nozizeptiven Flusses bei Zündung ist die Stärke der Zerfallskontrolle ... Es kann als Ergebnis der Aktivierung des antinozizeptiven Systems gesehen werden. Vona aktivieren, wenn ein großes Signal die antinozizeptiven Strukturen des Stovbur-Gehirns, des Thalamus und der Großen Masern im Gehirn erreicht [Reshetnyak V. K., Kukushkin M. L., 2001]... Aktivierung der Sprechleitung in der Nähe des Wassers und des großen Kerns der Naht vyklicaє vivilennye Endorphine und Enkephalin, die mit den Rezeptoren verbunden sind, löst eine Reihe von physikalischen und chemischen Veränderungen aus, die sich in Veränderung verwandeln. Es gibt drei Haupttypen von Opiatrezeptoren: - ,? - ich? Rezeptor. Gibt es die meisten stellvertretenden Analgetika, die ihre eigenen diätetischen Methoden anwenden? Rezeptoren. Bis vor kurzem wurde angenommen, dass es aufgrund seiner Wechselwirkung mit Opioidrezeptoren, die im Gehirn und Rückenmark lokalisiert sind, wichtig ist, dass es das Nervensystem beeinflusst und eine analgetische Wirkung hat. Der Opiatrezeptor und die Liganden werden jedoch auf den Immunzellen nachgewiesen , In peripheren Nerven , In feurigen Stoffen ... In einer bestimmten Stunde befinden sich 70 % der Rezeptoren bis zur Endorphin- und Enkephalin-Rostose in der präsynaptischen Membran der Nozizeptoren, und meistens wird ein Großsignal ausgelöst (bevor die Hinterhörner des Rückenmarks erreicht werden).

Dynorphin aktiv? Rezeptor und Insertion von Neuronen, was zur Belebung von GABA sowie zur Hyperpolarisation der Klin des Hinterhorns und zur Übertragung des Signals führt ... Opioidrezeptoren wachsen im Rückenmark am Kopf nahe dem Ende der C-Fasern in der I-Platte der Hinterhörner ... Der Gestank wird in den kleinen Zellen der Spinalganglien synthetisiert und entlang des Axons nach proximal und distal transportiert ... Opioidrezeptoren sind in nicht entzündeten Geweben inaktiv, wenn der Kolben gezündet und der Rezeptor für mehrere Jahre aktiviert wird ... Die Synthese von Opiatrezeptoren in den Neuronen des Ganglions der Hinterhörner wächst auch im Falle des Feuerns, Ale, der Prozess, einschließlich einer Stunde Transport entlang der Axone, auf einige Tage ... Klinische Vorarbeiten brachten 1 mg Morphin in einen Koloniehang für eine sichtbare Veränderung und eine triviale analgetische Wirkung ... Nadal bulo zeigte das Vorhandensein von Opiatrezeptoren im gebrannten Synovialgewebe .

Gerutscht, um zu bedeuten, wow Opiate Die bösartige muskelschmerzlindernde Wirkung im Fall von їkh aplіkatsії auf das Gewebe der Kugel wurde bereits im 18. So veröffentlichte das englische Medikament Heberden 1774 den Roboter, in dem er die positive Wirkung der Anwendung des Opiatextrakts bei der Behandlung von Hämorrhoidalschmerzen beschrieb ... Indikationen gute analgetische Wirkung diamorphin wenn Sie sich vor Ort für Dekubitus und für kleine Kinder von Shkiri . bewerben , Mit den sichtbaren Zähnen in den Köpfen des schwenkenden Brennens des entstehenden Gewebes ... Antinozizeptive Wirksamkeit (infolge einer Reihe entscheidender Medikamente aufgrund des Fallouts) zum Hinlegen für alle Blockaden des erhöhten Potenzials für Kinder, sowie als Folge des Wandels in Wikis, Nerven, Nerven Morphin wird durch eine normale Shkіra ekelhaft absorbiert und wird freundlicherweise durch das Feuer nass. Dazu führt die Anwendung von Morphin auf die Schule nur eine lokale analgetische Wirkung und nicht systemisch.

Im Rest des Gesteins werden immer mehr Autoren repariert, die über die Vollständigkeit der Speicherung von ausgewogenen Analgetika sprechen, tobto einstündiger Konsum von Ölraffinerien und Opiat-Analgetika Also ja, es gibt die Möglichkeit, die Dosis zu senken und wahrscheinlich die bitteren Auswirkungen des ersten, sowie anderer [Ignatov Y. D., Zaitsev A. A., 2001; Osipova N. A., 1994; Filatova Є. G., Wayne A.M., 1999; Nasonov E. L., 2001]. Informieren Sie sich immer häufiger, um Probleme mit arthritischen Schmerzen zu beheben [Ignatov Y. D., Zaitsev A. A., 2001]... Zokrema, in dänischer Stunde wird eine Bolusform von Tramadol vikorisiert. Tsey Medikament є Agonist-Antagonist [Mashkovsky M. D., 1993] Darüber hinaus ist die Inzidenz einer körperlichen Erschöpfung in Gegenwart angemessener Dosen nicht hoch. Scheinbar liegt beim Opioid, wie man es in der Gruppe der Agonie-Antagonisten nennt, in einer deutlich kleineren Welt eine körperliche Brachheit bei echten Opiaten vor [Filatova Є. G., Wayne A.M., 1999].

Isnu dumka, welches Opioid, wie vikoristoyutsya in korrekter Dosierung, sicherer, weniger traditionelle Ölraffinerie [Ignatov Y. D., Zaitsev A. A., 2001]... Einer der wichtigsten Faktoren für die Chronizität von Schmerzen ist die Depression. Nach Ansicht der Autoren ist es bei chronischen Schmerzen notwendig, unabhängig von der Pathogenese, Antidepressiva einzunehmen [Filatova Є. G., Wayne A.M., 1999].

antipolitische Wirkung Antidepressiva Greifen Sie für die Rakhunok drei Mechanismen. Erstens - eine Änderung der depressiven Symptome. Das andere sind Antidepressiva zur Aktivierung des serotonischen und noradrenergen antinozizeptiven Systems. Der dritte Mechanismus der Polyagion besteht darin, dass Amytriptylin und trizyklische Antidepressiva als Antagonisten von NMDA-Rezeptoren wirken und mit dem endogenen Adenosinsystem wechselwirken. So ist in der Pathogenese von Schmerzsyndromen, die bei Entzündung auftritt, das Schicksal einer Vielzahl neuer neurophysiologischer und neurochemischer Mechanismen, die zwangsläufig zu Veränderungen des psychophysiologischen Status des Patienten führen. In dieser Reihenfolge mit entzündungshemmenden und schmerzstillenden Arzneimitteln zur Durchführung einer komplexen pathogenetisch grundierten Therapie müssen in der Regel Antidepressiva verschrieben werden.

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Bil - es ist die Form eines komplexen psychophysiologischen Lagers von Menschen, das an sich umfasst: 1) vlasno vidchuttya Schmerzen; 2) singende vegetative Reaktionen (Tachykardie, Veränderungen des arteriellen Griffs); 3) emotionale Komponente (negative Emotionen: sthenisch und asthenisch (Depression, Angst, Enge); 4) manifeste Motorik (einzigartiger Reflex - Aufwachen der Hand); 5) volovі zusilla (psychogene Einstellung zur Verringerung des Grades der Sichtbarkeit von Schmerzen).

Schmerzklassifikation:

I. Zum Gehen:

• A) "Fiziologicheskaya" - ein böser Anruf mit einem singenden Anruf;
• - auf die Stärke des Charakters des Kindes zu setzen (angemessen für Sie);
• - Mobilisierung von Organismen;
• - є mit einem Signal der Unsicherheit (die Möglichkeit von pozhkogennya).
• B) Pathologisch = neuropathisch - viclikana zum Nerv. Systeme;
• - dem singenden Zufluss nicht angemessen;
• - Chi mobilisiert nicht zu Organismen
• - є ein für das Nervensystem charakteristisches Signal der Pathologie.

II. Zur Lokalisation von Nozizeptoren und zur Art schmerzhafter Reaktionen:

• 1. Somatisch:
  • eine Oberfläche:
    • - Epikriticheskaya (früh, shvidka);
    • - protopathisch (piznya, povilna).
  • b) gliboka.
• 2. Viszeral: (gebunden an die Zonen von Zakhar'ina-Ged)
• eine Referenz;
• b) wird visualisiert.

Die somatische Rechnung ist mit dem Shkiri, M'yaziv, ODA als Ganzes verbunden.

Oberflächliche Galle von Vinikє mit unterteilten Nozizeptoren des Shkiri,

Epikriticheskaya (früh) wird ein Shvidkoy genannt, der, scho:

vinikaє durch Sekundenbruchteile;

MAє kurze Latenzzeit;

genau lokalisieren;

schnell vergehen;

gostre shvidke minusche vidchuttya.

Protopathisches (piznya) bіl ist gekennzeichnet durch:

trivialere Latenzzeit (Anzahl der Sekunden);

diffuser;

trivialer;

supravodzhutsya inakzeptable große Visionen.

Ein solches Verbandspodil zur Durchführung von Zabudzhennya - nach den Fasern A (shvidka bil); auf nicht-melinischen Fasern C (bulk).

Fasern der Gruppe A - tovsti mієlіnovі-Fasern (Vprov. 50-140 m / s).

Fasern der Gruppe B - kleiner Durchmesser, B1 und B2 (Vprov. 15-30; 10-15 m / s).

Fasern C - Bezmelinovie - kleinerer Durchmesser (V = 0,6-2 m / s).

Ohne mehr Ballaststoffe:

• - bis zur Hypoxie (dazu wird die Stoffwechselaktivität reduziert);
• - shvidshe regenerieren;
• - sind durch ein größeres diffuses Kolophonium von Fasern in der Innervationszone gekennzeichnet.

Wenn die Nervenfasern in die Oberfläche gedrückt werden, werden die Muskelfasern abgeschirmt, das Narkosemittel verlagert sich während der Narkose mehr in Richtung der faserfreien Fasern.

Gliboka b_l ist an die Untergruppe der Rezeptoren in Glybokh-Geweben (Sehnen, Zysten, Knochen) gebunden.

Die Art des Schmerzes: - dumpf;

• - Niyuchi;
• - trivial;
• - diffus;
• - schilny gegen Bestrahlung.

Ursachen von Schmerzen:

• - Stretchgewebe;
• - starker Griff auf dem Stoff;
• - Ischämie;
• - eine Reihe von frechen Teenagern.

Viszeraler Schnabel - weinig mit unterteilten Rezeptoren in inneren Organen.

Die Art des Schmerzes: - dumpf;

• - Niyuchi;
• - mehr;
• - trivial;
• - Das Gebäude des Gebäudes ist auf dem neuesten Stand.

Ursachen für viszerale Schmerzen:

• - Dehnen leerer Organe;
• - spastische Geschwindigkeit leerer Organe;
• - Spastizität (spastische Geschwindigkeit blutführender Organe);
• - Ischämie;
• - Chemisch Hänseleien von Organen (mit VC);
• - Stärkere Fastenorgane (Fastendarm).

Die wichtigsten Mechanismen für die Entstehung von Schmerzen.

Bil ist das Ergebnis der Interaktion zweier Systeme: bolovy (algicheskim, nozizeptiv), protivolyovy (analgetisch; antinozizeptiv).

Das Bolova-System umfasst 3 Fahrspuren:

Rezeptor.

Providnikowe lanka.

Zentral-Lanka.

Rezept: Згідно gute Neuigkeiten- spezielle, hochdifferenzierte Rezeptoren zur Entwicklung unterschiedlicher Modalitäten.

Gruppen von Schmerzrezeptoren:

Mechaniker

Speziell zum Besprühen von schnellen Ohren können Sie Reize (z. B. Gostrich-Objekte) verwenden, einen epikritischen Ball erstellen, der mit A-Fasern gebunden ist, weniger als 3 Fasern.

Wenn wir zum Thema gehen, werden wir den Rezeptor dehnen, um die Ionenkanäle im energetisierten Na-Rezeptor zu aktivieren.

polymodal

• - gebunden mit 3 Fasern, weniger als Avoloknam, mit einer Vielzahl von Optionen in mehr als 1 Modalität mit einem hohen Energieniveau:
  • a) mechanische Teaser, scho ushkodzhu Bedeutung (Schraubstock);
  • b) nagrіvannya, scho ushkozhu Bedeutung;
  • c) deyakі chemіchnі razdratuvannya (Capsaicin - das Wort von rotem Pfeffer, Bradikinin).

Aktivierungsmechanismus von Verbandsrezeptoren, sowohl bei der Aktivierung des zweiten Kanals als auch bei der Aktivierung des zweiten in der Mitte.

Wärmeempfänger

• - mit 3 Fasern gebunden, wird durch spezielle Kationenkanäle aktiviert, die an die Gradationstemperatur angepasst sind; warmes und kaltes kaltes Wetter.
• 4) Bewegen Sie den Rezeptor
• - in vychaynyh Geister gehen nicht vor dem Prozess verloren, werden während des Zündprozesses aktiv. Zum Beispiel: Bradykinin, Pg - um die Empfindlichkeit der Rezeptoren zu erhöhen, die, wenn der Schmerz ausgelöst wird, anfällig für - das Phänomen der peripheren Sensibilisierung sind.

Ab heute sehe ich 2 Mechaniker

Aktivität der Nozizeptoren:

Zuallererst - zu sehen in der Erziehungsschule im Zusammenhang mit der Zeit, im Zuge der Aufnahme der Klienten bei der Unterstützung der Kinder in K +, im Wissen von Pg, im Brady bei der Aktivierung von die Abnahme der Schwelle der Schwelle Wenn die Rolle von Schmerzmediatoren entzündet ist, kann sie auch durch LT, IL-1, IL-8, TNL beeinflusst werden.

Sekundär - der Impuls vom Nerv wird nicht nur im Zentralnervensystem ausgeführt, sondern parallel hinter den anderen Terminals, retrograd (zurück im Moment der Übertragung). Am Ende der Cich-Terminals ist die Rede von R.

Yogo Efekti:

Ausbau des Sudin;

Aktivierung adipöser Zellen bei der Bildung von Histaminfreisetzung von Nozizeptoren;

Aktivierung von Blutplättchen von Serotonin Aktivierung von Nozizeptoren.

Providnikovs Teil - stimuliert die Sinne entlang der empfindlichen Fasern in den hinteren Hörnern, de-vidbuvayetsya mischt sich auf einem anderen Neuron auf den Weg.

Für die Durchführung gibt es 2 Möglichkeiten:

Bei normalen, nicht noch häufigeren Impulsen erscheint am Ende Glutamat, das den Propionatrezeptor 2 des Neurons shvidka bl aktiviert.

Häufige Impulse entlang des afferenten Sehweges von Neutrotransmittern - Glutamat und Sprache und Aktivierung, um den Aspartatrezeptor 2 des Neurons zu rächen, sind häufiger und stärker (was ein Zeichen für eine zentrale Schmerzsensibilisierung ist).

Zorovi Gorby - 3 Neuronen auf dem Weg Sinneszone Masern zum Gehirn. Die Aktivierung der Form ist notwendig, um die Form des Schmerzes zu behandeln. Kollateralen des Schmerzweges erscheinen in der Struktur des Gliedmaßensystems und der emotionalen Schmerzlinderung.

Die Zerstörung der kortikalen Zone ist für das Verständnis des Schmerzes und die genaue Lokalisation notwendig.

Das Fortbestehen des Schmerzes - Bedeutungslosigkeit, Nichtdifferenzierung oder noch schlimmer. Winikak zavdyaki beschädigte Kerne gesunder Höcker - Thalamusgalle zwischen grünen Hügeln und kortikaler Zone, für die Einbeziehung unspezifischer Thalamuskerne werden Zirkulationen erzeugt = Nachhall.

Antinozizeptives System (AS)

enthält 2 Ansichten:

Singendes Zentrum des Gehirns mit einem niedrigen antinozizeptiven Pfad;

Segmentale Mechanismen oder Mechanismen des sensorischen Schmerzflusses am Eingang (Gate-Mechanismen).

A.S., ja, spadniy shlyakh, maє centri - die Mitte der Naht, die die Silvia-Wasserversorgung (in der Nähe des Kanalserens der Flöte), den Kern der Naht, entleert; Syra rechovina, die bis zu den Stämmen des III. Jargons und des mittleren anterior-cerebralen Bündels im zentralen Teil des Hypothalamus liegt.

Die ersten eferenten Fasern (enkephalisekretierende Fasern) stammen aus der alten Sprache, der Gestank endet in den Kernen der Naht. Ein offensives Neuron - (2) - ein Neuron der Nahtkerne (serotoninerg) - ein Faserende in hintere hörner das Rückenmark auf dem 3. Neuron des Zerfallspfades (enkephalinerg), das 3. Neuron baut Synapsen an den präsynaptischen Enden des afferenten Neurons auf.

Effekti enkefaliniv:

Änderung der Amplitude des Potentials an den präsynaptischen Membranen.

Verringerung der Sekretion des Mediators des Schmerzweges (-Glutamat, Rede R).

Galmuvannya / Blockierung von Bolovy-Impulsen zur Vorbereitung von präsynaptischer Galmuvannya.

Segmentale Schmerzmechanismen:

Die Grundlage des Gate-Mechanismus der Regulierung des Schmerzflusses ist das Zusammenspiel zwischen schmerzhaften Impulsen und Impulsen entlang der Wege des taktilen Temperaturgefühls durch Neuronen (SG) gallertartiger Substanz.

Die Neuronen werden durch den Temperaturfluss und die taktile Sensibilität und die präsynaptische Galvanisierung eines anderen Neurons der Schmerzbahn stimuliert.

Sered Neuronen A.S. reichlich Neuronen, die Opioidpeptide (Enkephalini, lei-i Meth-) und Endorphin (29-31 AA) sezernieren.

Früher öffnete Buli einen Opiatrezeptor, und zwar einen Rezeptor, der mit Morphin (Fremdalkaloid) interagiert.

Opioidpeptide und Rezeptoren dafür werden in den anderen Regionen des Gehirns (Hypothalamus, Lambic System, Kortex der großen Geister) verteilt.

Grundlegende Wirkungen von Opioidpeptiden:

Spielen Sie die Rolle der Neutrotransmitter A.S.

Zbudzhuyut das Zentrum freut sich, wiklyayut sie zu sehen.

Є Modulatoren (prädisponierender Organismus).

Є Komponenten von Anti-Stress-Systemen und Stress-Limiting-Systemen.

Sehen Sie vor allem den Schmerz:

projektuati bil

Wenn Sie einen Nervenzusammenbruch haben, sehen Sie Schmerzen in einer Verzögerung der Körperoberfläche. Sie möchten vermeiden, dass Sie krank werden.

Mechanismus: die Artikulation des im Bild des Repräsentanten starr fixierten Körpers durch das Schema des Körpers.

Neuralgie

• - Schmerzen, gebunden mit den Ohren des Nervenstäbchens.
• 3) Kausalgie
• - große, steife Schmerzen, die auftreten, wenn die sensorischen Fasern der Nervenstummel, einschließlich sympathischer Nervenfasern, unzureichend sind. Der Abbau schmerzhafter Fasern wird oft auf den Mechanismus von Stücksynapsen (Epapsen) zurückgeführt - nicht einmal die Entstehung von Nervenstümpfen und das Auftreten von Geklimper.
• 4) Phantomschmerzen
• - Schmerzen im amputierten Bild.
• 2 Hypothesen für die Entwicklung:
• 1. Verstärkte Pulsation vom kuksi überreagierten abnorm rosigen Nerv in Form einer Projektion in der Kortikalis einer beliebigen Zone.
• 2. Zwischen dem Thalamus und der kortikalen Zone wird ein Stike der Zirkulation erzeugt - die Projektion des amputierten Körperteils wird erzeugt.
• 5) Sehe den Schmerz
• - zoni Zakhar'ina-Geda.

Mechanismus: Das Prinzip der Innervation des Hautsegments des Körpers aus dem äußeren Segment des Rückenmarks basiert auf dem Prinzip.

• 2 Hypothesen:
• 1. Die Hypothese der Konvergenz der Adligen.
• -Die Grundlage ist das Auftreten von Sumatismus auf dem zweiten Neuron.
• 2. Die Hypothese der Unterbringung.

Thema 3. Pathologie motorischer Funktionen des Zentralnervensystems

Einstufung:

Schwächung der Motorik bis auf den Grund (Parese, Lähmung).

Stärkung der motorischen Funktion (Hyperkinesie).

Ataxien (die Zerstörung der Koordination der Ruhs in Frieden und in Russland).

Parese wird entweder in Anwesenheit eines paralytischen Systems parallelisiert, das genaue, fein koordinierte Rüschen verhindert, inkl. und Dribblings von Rukhovi Navichki (Blatt).

Zentrale Parallelen entstehen, wenn:

maßgeschneiderte Tila Piradi.

einzelne Fasern kirkovychklitin.

Periphere Parallelen entstehen, wenn:

gestellt tila - Motoneuronen.

einzelne Fasern.

Zeichen der zentralen Parallelen:

Der Verlust beträchtlicher Ruinen auf dem Boden des Protele-Schiffs.

Hypertonie in gemeinsamen Klängen.

Clonus ist eine rhythmisch schnelle Kintzivka mit einer scharfen Raptusrassel.

Erhaltung und Stärkung der Sehnenreflexe auf einer Seite.

Nemaє Zerstörung des Tropismus von Myaziv.

Schwächung der abnormen oberflächlichen Reflexe.

Es gibt 2 Hauptregulierungssysteme:

• 1) Paramida-System.
• 2) Extrapirateriesystem.

Das Speichern von Hypertonie und Sehnenreflexen ist darauf zurückzuführen, dass die Sehnenreflexe spinal sind und der Bogen des Spinalreflexes gerettet wird, so dass es nach zentralen Lähmungen stinkt. Dystrophien und Atrophien der Schleimhäute werden nicht geschädigt, daher wird der Nerv der Schleimhäute nicht geschädigt, das r-Motoneuron ist ein inneres schnelles Element der intrafusalen Faser.

Mechanismen zur Stärkung des Sehnenreflexes:

Stärkung des Wachstums des Rückenmarks-Motoneurons durch die Reduzierung der unteren supraspinalen Infusionen, die stärkere galvanische Verbesserung der schnelleren Muskelelemente der intrafusalen Faser und die Verbesserung des Wachstums der supraspinalen Infusion

Klonus ist das Ergebnis der Verstärkung der Sehnenreflexe mit der Stärke der Adduktionswirkung.

Die Schwächung der Schulreflexe ist das Ergebnis der Reduktion sensorischer Neuronen, des Wachstums motorischer Masern im Diyanka sowie der Reduktion der sensorischen Zone.

Der Babinsky-Reflex ist das Ergebnis eines Zusammenbruchs der supraspinalen Injektionen (fächerförmiges Spreizen der Zehen an den Rändern des Strichs).

Anzeichen für periphere Parallelen:

Die Prävalenz bedeutender Ruinen in der Nähe des Kinos im gleichen Ohrsegment.

Sichtbarkeit von Sehnenreflexen, wodurch ein Reflexbogen entsteht.

Hypotonie durch Infusionsverlust der Propriozeptoren der Spindelspindeln.

Muskelatrophie / Dystrophie als Folge von Denervation und Zerstörung der Verbindung zum trophischen Zentrum.

die Schlange m'yazovoy Stoff, inkl. die Zerstörung der elektrischen Energie des Gewebes (Verbesserung der Reobase und Verbesserung der Trivialität des Chronooxys).

Brown-Séquard-Syndrom:

(Beim Durchschneiden der rechten Hälfte des Rückenmarks).

Razlad groß und Temperaturempfindlichkeit auf der anderen Seite.

Rozlad glibokoi und sehen Sie Punkte an den Seiten des Spiels.

Rukhovi rozladi durch die Art der zentralen Parallelen an den Seiten des Rückenmarks.

Hyperkinese.

Overworld, Vergewaltiger ruh, da sie sich nicht an den Willen der Menschen halten, nicht bösartig, Chimären.

Einstufung (in Bezug auf die Brachheit):

Rückenmark.

Pіramіdnі.

Extrapіramіdnі.

• 1. Spinomozkovykh (sudomi) - posmikuvannya (fastsіlyatsіі) m'yazіv. Der Gestank wird nicht durch den Zusammenbruch des Gesamtbildes überwacht.
• 2. Pіramіdnі (sudomi):

Für Charakter: - Klon;

Tonitschny.

Klonisch - gekennzeichnet durch schnelle Wechselgeschwindigkeit und Schwächung von Muskel-Skelett-Gruppen, їх es ist möglich, an einem Punkt in der motorischen Zone von Masern zu leiden.

Tonichny - sind die am schnellsten wachsenden Musikgruppen und Körperteile, und man kann sie nur in einer noch nie dagewesenen Position in Verbindung mit dem einstündigen schnellen Kommunikations-Antagonismus einfangen. Vvazayut, dass dünne Urteile als Folge der Zerstörung kortikaler Infusionen auf dem pädiatrischen Licht, auf dem Basalganglion, tobto auf dem Element des Extrapiratsystems gefunden werden.

Beurteilen Sie selbst nicht schmerzhaft, nicht die Symptome, die bei kleinen Beschwerden auftreten, die die geschädigten Funktionen und Wechselwirkungen der Gehirnstrukturen überwachen.

Sudami kauft erstens (idiopathisch; echte Epilepsie) und zweitens (wenn meine Lieben: Lichomanie bei Kindern, Alkalose, infektiöse und magmatische Erkrankungen des Gehirns, Verletzungen > Aufhellung von Glianarben > Diagnose posttraumatischer Epilepsie).

Allgemeine Mechanismen der Pathogenese durch das Gericht:

Störung des Neurotransmitter-Gleichgewichts.

Direkte Erschöpfung von Neuronen, wenn eine Narbe entsteht.

Schwächung von Galmuvannya im Zentralnervensystem.

Ändern Sie die Strombilanz.

Der Hauptteil der Pathogenese ist die Bildung der Population von hyperaktiven Neuronen.

Individuelles Stipendium bis das Gericht wächst.

• 3.Extrapiramidal (Sudomi).
• a) Chorea.
• b) Athetose.
• c) Khvoroba-Parkinson.
• d) Punktzahl.

Verbunden mit den Läsionen des extrapiradischen Systems (EPC).

EPC ist ein großartiges System von Kerneln und Pfaden.

• 1) Basalganglien: Striopallidales System - kaudaler Kern; Putamen (Kissen); blidiy kulu.
• 2) Chorna-Substanz.
• 3) Luis-Kern.
• 4) Chervonkern.
• 5) Retikuläre Bildung des Stovbur zum Gehirn.
• 6) Vestibulariskerne.

Die Steigung der Show an der Piste:

Retikulospinal.

Rubrospinalny.

Vestibulospinalnyj.

• a) Chorea.
• 1) Vinnikє bei vermindertem Neostriatum der GABA-Sekretion, Reduktion der schwarzen Substanz (SN), erhöhter Dopaminproduktion, Galvanisierung der Neostriatum-Hypotonie.
• 2) Schrumpfen des Nucleus kaudal und Putamen (Kissen), Öffnen des Rings des Rings der prämotorischen Zone und Masern-Hyperkinesi.

Die Natur von Hyperkeys:

• - Schnelligkeit der proximalen Teile der Bilder und der winzigen Worte, Grimassieren, buvak pribane kindisch) Ich spadkov (vrodzhene - Chorea Guttschington).
• b) Athetose.

Winikak bei seitlicher Visualisierung des Kindes. Hyperkinese hat den Charakter von wurmähnlichem Schleim und Tulpen als Ergebnis des schnellen Schleim-Antagonismus distaler Musengruppen und Elemente des plastischen Tonus.

c) Ballismus.

Gekennzeichnet durch den Zusammenbruch der Art des Dreschens (zginannya, rozginnya).

d) Khvoroba-Parkinson.

Winikak mit der primär gestellten schwarzen Substanz (SN).

• 1. Möglichkeit der SN-Reduktion beim Auftreten von Dopamin beim Wachstum des striopallidalen Systems und bei der Verstärkung von niedriggradigen Infusionen auf die Motoneuronen;
• 2. Symptom "Zahnrad".
• 3. Akinesie manifestiert sich als eine besondere Faltbarkeit der Reparatur der Rukhs, der Ruinen des aus dem täglichen Rukhiv in Rukh-Komplexen gepoolten.
• 4. eine maskenähnliche Person.
• 5. Tremor (zitternde Parallele). Vyavlyayetsya in Ruhe, gekennzeichnet als ein shydoguvannya m'yaziv-antagonistv in distaler Viddilah.

Der Tremor basiert auf der Stärke der Stimulation des striopallidalen Systems, die die Galaxien im Wasser, anstelle der aktiven Korken im Zufluss, der Entstehung der Stimulation in der prämotorischen Zone der Masern und dem Wachstum der Stimulation durch die Trägheit.

Zerebraler Tremor ist dynamisch.

Der Verlust der Koordination von Rüschen beim Stehen und Gehen.

Siehe Ataxium:

• 1) Spinal - gestörte Afferenzierung der Propriorezeptoren.
• 2) Gehirn (lobova) - mit kortikalen Obstruktionen.
• 3) Kleinhirn.
• 4) Labyrinth - bei eingeschränkter Kontrolle des Levels.

Ataxia buva ist statisch (beim Stehen) oder dynamisch (beim Gehen).

Thema 4. Pathophysiologie des GNI

VND ist das Verhalten der Neugeborenen, das dem Verhalten von Verhalten (Instinkt) und Wissenschaft entspricht.

Um den VND auf die Vitalfunktionen des Gehirns zu stützen:

Sleepyattya.

Uvaga.

Zdibnosti bis navchannya.

Mova. vegetativer Nervenzusammenbruch

Die Pathologie von VND basiert auf der Zerstörung lebenswichtiger Funktionen des Gehirns und subkortikaler Strukturen.

Eine Zerstörung des BNE kann die Folge sein funktionale Lösungen(Dynamik Nervenprozesse beim Singen von Viddilah zum Gehirn); Sie können aufgrund des erhöhten Wachstums des Gehirns organisch sein.

Klassischer Schaft aus Funktionsstöcken.

Neurose ist eine psychogene, neuropsychische Meinungsverschiedenheit, als Folge der Zerstörung der Beziehung zwischen Menschen und gefühllosen Mittelstand, da sie im Namen des jungen Mittelstands die Macht der Menschen umkippt und sich in Sängern manifestiert Hauptsymptome, Ale ohne psychotische Probleme (ohne Symptome).

Neurose ist eine Krankheit einer Spezialität, die aus einer Konfrontation zwischen Menschen und der letzten Mittelschicht resultiert.

Äthiologie:

Überwältigende neuropsychische Überforderung:

• a) sozial ungünstig,
• b) ein besonderes Problem (vyrobnichya-Aktivität),
• c) unsensibel (unglückliche Liebe),
• d) extremal stanu (Weine, Erdlinge).

Es gibt 3 Konzepte von Gehneurosen, die die Verbindungen zwischen spezifischen Umständen und dem Ergebnis von überweltlichem Stress verdichten.

Theorien der Neurosen:

Biologisch (Petro Kuzmich Anokhin).

Der Grund für den psycho-emotionalen Stress der Menschen ist das fehlende Glück zwischen den geplanten Leistungen und dem realen Ergebnis. Chim wichtig є Meta, das Motiv des Dei, Tim Bolsha vpruga viklikє tse nezgozhenist.

II. Informationen (Pavlo Wassilowitsch Simonow).

Der Hauptgrund für den überwältigenden Stress ist der Mangel an notwendigen Informationen, insbesondere bei den überwältigenden, neuen Informationen.

Formel für den Schritt des neuropsychischen Stresses:

n - notwendig: Informationen, Stunde, Energie;

h - Informationen: Informationen, Stunde, Energie.

Wichtiger ist das Todes-Meta und der Unterschied zwischen dem echten und dem notwendigen Verstand, je mehr Schritte der nervösen Überanstrengung.

Stadien des neuropsychiatrischen Stresses:

Mobilisierung von Respekt, Aktivität der Menschen und Förderung der RS.

Wachsende Krämpfe vor dem Auftreten einer emotionalen Unterstützung (es gibt aktive stenische negative Emotionen - gniv, heftig, Aggression).

Entwicklung von asthenischen negativen Emotionen (Angst, Depression, Engegefühl).

Es gibt 3 Stufen des neuropsychischen Stresses von Werwölfen, und im Falle einer psychotraumatischen Situation normalisiert sich alles wieder.

Viniknennya-Neurose sowie Vimag einer speziellen Lykuvannya.

Sh. Theorie des Mangels an adaptiver Energie - volovy-Energie = Mangel an sozialer Entwicklung im Laufe der Bildung von Menschen.

Krank an Neurose - Kinder, die in den Köpfen der Isolation von einer Seite wachsen.

Faktoren des Risikos der Entwicklung von Neurosen:

Vіk (Yunaki, Lіtnі-Leute - die Anpassung der Asthenisierung des Nervensystems in Verbindung mit endokrinen Würmern).

Kharchuvannya (es gibt eine ausreichende Anzahl von Polstern im Land, insbesondere in den ersten 3 Lebensjahren, es mangelt an Ziegeln im Gehirn und im BNE).

Hypodynamik (Reduzierung von Angst und Aktivität im Gehirn, weil:

• a) Reduktion von Impulsen im Gehirn, Aktivierung durch die Formatio reticularis des Stovbur zum Gehirn;
• b) obmezhennya Blutversorgung des Gehirns durch Detraining des Myokards;
• c) Hypoxie des Gehirns).
• 4) Kurinnja, Alkohol.
• 5) Robotermenschen, gefesselt mit überarbeiteten Menschen (die Menschen sind rosig).
• 6) Zmіna der Lebensgeister (Urbanisierung der Bevölkerung).
• 7) Gesangstyp von VND (і biologisch und insbesondere menschlich).

Die Art von VND - die Eigenschaft von Menschen ist in der Natur sehr wichtig, sie basiert auf der Kraft nervöser Prozesse.

Grundsätze der Einstufung des BNE:

Ausrichtung der Nervenprozesse und -kräfte:

Stärke - Aktualität - Robustheit

Erstens, die Mind-Reflex-Methode (Aktivierung von Nervenprozessen), die I.P. Pawlow:

Zu sehen ist der Haupttyp 4, der sich aus der Temperamentklassifikation des Hippokrates ableiten lässt.

Temperament - die Charakteristik des Menschen wird natürlich zusammengefasst, einschließlich der dynamischen Kraft der Psyche, die sich in allen Reaktionen des Menschen manifestiert.

Temperament pіznіshe buv Beschreibungen von Kant, Galen.

• * 1 Typ nach Pavlov - ein stark neurologischer Beeinträchtigungstyp mit Beeinträchtigung (Choleriker nach Hippokrates).
• 2 Typ nach Pavlov - stark, eben, ruhlivy (sanguinik).
• 3 Typ nach Pavlov - stark, eben, träge (phlegmatisch).
• * 4 Typ nach Pavlov - schwacher Typ (Melancholie).
• * - Abnahme der geistigen Fähigkeit zur Neurose.
• 2) Vlasne Human Tipi VND.
• Prinzip 1 - allgemeine biologische Typen.

Volkstipi - das Bild des Zvnіshny svіtu eines Volkes, wie man von 1 und 2 Signalsystemen ablegt.

• a) sensorisch - garnierende Entwicklung von 1 Signalsystem, Bildsprache, Rötung des Ziels von Menschen.
• b) Zusammenfassung - garnierende Entwicklung des 2. Signalsystems, in der Mission gibt es ein breites Verständnis des verständlichen Apparats.

Die Signalsysteme 1 und 2 werden wie folgt dargestellt:

• 1) künstlerisch (künstlerischer Typ).
• 2) rosa (abstrakter Typ).
• 3) Zögern (mittlerer Typ).

Liegt die geistige Fähigkeit, Neurosen zu entwickeln, im natürlichen, biologischen Typus, dann liegt die Schlüsselform im spezifischen menschlichen BNE-Typ.

Klinische Grundformen von Neurosen:

Neurasthenie.

Zwangsneurose.

Es entwickelt sich bei Menschen eines bösen Typs, verbunden mit trivialen und wiederholten psychischen Traumatisierungen.

• 1. Hypersthenic - erhöhte Reaktivität, Reaktionsfähigkeit (schnelle Schläfrigkeit, schneller Schlaf).
• 2. hiposthenisch - eine Abnahme der Stärke von Nervenprozessen.
• 3. Asthenisch - Schwächung der Nervenprozesse, der Verwaltung usw.

Vinikak bei Menschen des künstlerischen Typs wird durch den Intellekt reduziert. Es zeichnet sich durch die gesteigerte Kraft des Volkes bis zur Mitte der Mitte, demonstratives Verhalten aus; sensorische Beeinträchtigungen bis hin zu Dumpfheit und Taubheit; motorische Verletzungen; vegetative Reaktionen von der Seite des Herzgefäßsystems (Arrhythmien, arterielle Laster).

Gewinnen von Menschen mit verständlichen Fehlinterpretationen. Eine ganze Neurose manifestiert sich durch Phobien, Angst, rituelle Handlungen; Nosophobie.

Pathophysiologische Aspekte der VND-Schädigung bei Neurosen:

Zerstörung der Entwicklungsprozesse.

Zerstörung von Galmuvannya-Prozessen.

Siehe Neurosen.

Es gibt 2 Arten von Trümmern in Bezug auf die Schädigung von Prozessen: 1) Schäden, 2) Galvanisierung und 3) Versagen von Nervenprozessen.

Gründe für die Ablehnung von Neurosen:

Zasosuvannya überweltliches Podraznikiv.

Mechanismus: Überanstrengung der Entwicklungsprozesse.

Stärkung der Seele von galvanisiertem Razdratuvannya.

Mechanismus: Überanstrengung der Galvanisierungsprozesse.

Überanstrengung des Zusammenbruchs der Nervenprozesse (Überlastung des Signalwertes des Patienten).

Sofortige Stagnation der positiven und negativen Motivationen der "Reparatur" der Nervenprozesse, der Zerstörung des Verfalls und der Zeitlichkeit der Prozesse.

Vibrierende Faltdifferenzierung

Pathogenese von Neurosen:

Asthenisierung von Nervenzellen - eine Abnahme von MS.

Veränderung der Stärke von Verzinkungs- und Revitalisierungsvorgängen.

Zerstörung des Timings der Prozesse.

Schädigung des Zerfalls von Nervenprozessen:

• a) aus der Anpassung des Kollapses (der Anpassung der Labilität der Prozesse);
• b) aufgrund der Abnahme des Zerfalls (erhöhte Trägheit).
• 5) Entwicklung phasischer Manifestationen (div. Parabiose).
• 6) Vegetativer Schaden (Schäden von der Seite des Herz-Gefäß-Systems).

Lіkuvannya-Neurose.

Sauge psychische Traumatisierungen auf.

Medikamente zur Korrektur von Nervenprozessen (Beruhigung, Sedierung, Schlaf).

Das richtige Regime ist richtig und richtig.

Sekundäre Neurose (somatogen) - Neurose, die bei somatischen Erkrankungen diagnostiziert wird.

Mechanismus der Entwicklung somatogener Neurosen:

Unfreundliche Infusion des Selbstleidens (psychogen).

Die afferente Pulsation der betroffenen Organe ist unvermeidbar (Schmerzpulsation und chronischer Schmerz).

Unterbrechung der Abgabe der notwendigen lebenden Worte an das Gehirngewebe, O2-Hypoxie, Beschädigung der Ernte.

Thema 5. Pathologie des autonomen Nervensystems

Das Nervensystem ist nett (Senior Researcher);

Das Nervensystem ist parasympathisch.

Das Nervensystem ist sympathisch - es ist energotrop, also sympathisiert es mit der Aktivierung einer gesunden katabolen Wirkung des Universums, der Erhaltung der energiesparenden Aktivität des Organismus und der wirksamen Kontrolle der Energie.

VNS - 2 Neuronen, Neuronen werden in den vegetativen Ganglien verdaut.

Prägangliale Fasern sind kurz, postgangliale Fasern sind die diffusere Natur der generalisierten Reaktion der Fasern. Die sezernierenden Eigenschaften der präganglialen Nervenfasern sind alle cholinerg.

Postgangliale Fasern in ihrem größeren adrenergen Sehvermögen von Noradrenalin, mit Ausnahme von verschwitzten Haaren und entsäuerten Wirbelmembranen (cholinerg).

Efekti Senior Researcher:

• - Stimulation des Herz-Gefäß-Systems,
• - Vergrößerung der Bronchien і t. D.

Das parasympathische Nervensystem ist trophotrop, was die Prozesse des Anabolismus und die Wiederherstellung von Reserven und die Einrichtung eines Depots mit lebendigen Flüssen stimuliert.

Präganglionäre Fasern (vom craniobulbären und sakralen Viddiliv) in Organen wechseln zu intramuralen Ganglien, postganglionären Fasern, kurzen parasympathischen Lokalreaktionen (cholinerg).

Efekti S. N.S.:

Protylezhny Senior Researcher

Wenn Sie in Form des Nervensystems sympathisch und parasympathisch sind, ist es mit dem Fluss verflochten.

Das Nervensystem wird schön aktiviert

parasympathisch durch solche Mechanismen:

Zentral.

Reflexiv.

Peripherie.

• a) Stärkung des Energieaustausches in allen Nervenzentren;
• b) Einstellen der Aktivität der Cholinesterase;
• c) die Zugabe von Ca2 + im Blut zur Aktivierung des ps. Center

Die Verbesserung des arteriellen Griffs ist ein schöner Effekt der Stärkung der Entwicklung von Barorezeptoren, der Verbesserung des Tonus der aufgeblähten Nerven.

Grundsätzlich: die Unterdrückung der Aktivität des Cholinesterazi ruinuvannya ACH.

Das Nervensystem ist parasympathisch mit Aktivierung

schön, die folgenden Mechanismen zu durchschauen:

Reflexaktivierung durch reflexogene Zonen.

Periphere Mechanismen des Überschusses der Ionen K +.

Vvazhayut, dessen Produkte A und HA (Adrenochrom) austauschen, kann eine vagotrope Aktivität verursachen.

Die Verbindung von Systemen ist ein sicheres Gleichgewicht von sympathischen und parasympathischen Wirkungen, und das Gleichgewicht kann im Kontext dieses Systems gebrochen werden.

Die Liste der VNS-Funktionen umfasst:

Funktioneller Rosenkranz, gestrickt aus der Wickelmitte.

Periphere Dienstpläne - die Reduzierung von Nervenfasern.

Tsentrogenno razladi (Verkleinerung der Zwischenhirnareale im Gehirn).

Abt. Pidruchnik Zayko.

Siehe die Anpassung an den Tonus der vegetativen Zentren und die Verschlechterung der Schrecklichkeit (Ton).

Hauptschaden am Ton:

Sympathotonie soll den Tonus der sympathischen Zentren verbessern, die Verbesserung der wirksamen Impulse und massiven Visionen von Mediatoren überwachen. Wenn die Synthese von Mediatoren verbessert wird, führt die Synthese von Mediatoren nicht zu einer Erhöhung der Synthese dieser Enzyme bei der verlängerten Entwicklung von Mediatoren.

Vagotonie ist eine Stimulation des Tonus der parasympathischen Zentren.

Amphotonie ist eine Anpassung an den Tonus beider Zentren.

Sympathoergie - eine Erhöhung der Wachsamkeit einer sympathischen Reaktion auf eine stärkere Reaktion, wenn auch für kurze Zeit, was die Synthese eines Mediators stärker macht als die Förderung der Synthese von Enzymen, die ihn inaktivieren. (AUF INAKTIVEM MAO, HAFER).

Vagoergia - eine Zunahme der Unbeholfenheit eines parasympathischen Viddilu. Bagato AtsX, bagato cholinesterasi.

Amphoergie ist eine Zunahme der Angst beider Formen des autonomen Nervensystems.

Periphere Syndrome manifestieren sich am schönsten an der Körperoberfläche und sind mit Bündeln hübscher Nervenfasern verbunden, darunter:

Sympathiesyndrom mit Sympathie:

• a) Fixieren der Trockenheit der Haut;
• b) Verlust des pilomotorischen Reflexes;
• c) nach den ersten 10 Tagen - Hyperämie als Folge einer paralytischen arteriellen Hypertonie, bei der Zyanose als Folge eines arteriellen Spasmus und einer Abnahme des Blutflusses auftritt.

Teasing-Syndrom:

• a) Hyperhidrose als Folge der Aktivierung von Schweißzonen;
• b) Stärkung des pilomotorischen Reflexes;
• c) Änderung von Shkirnykh Pokriviv - Fegen, Schälen von Shkiri, Genehmigung von „Müll“, „kigtepodibni“ nigtiv;
• d) Sympathie;
• e) die Aufnahme messerscharfer Schulden, die zur Entwicklung eines Razdratuvannya-Syndroms führen können.

Denervationshypersensibilitätssyndrom.

• a) Krampfanfälle. Mechanismus: Anpassung der Empfindlichkeit von Denervationsgewebe (її Rezepturen) auf humorale Reize;
• b) Empfindlichkeitseinstellung. Mechanismus: eine Zunahme der Anzahl verschiedener Arten von Interaktionen mit Ligandenrezeptoren, eine Zunahme der Anzahl der Rezeptoren.

Trofika. Dystrophien.

Trofikas - die Essenz der Prozesse, die sicherstellen, dass:

pidtrimannya-Metabolismus von cellini;

Anpassung der strukturellen und morphologischen Organisation von Cellini;

Sicherstellung der optimalen Effizienz der Zelle.

Die Anzahl der beteiligten Prozesse umfasst:

die Hoffnung auf lebendiges Gerede und Gas in die Zelle,

durch die Beseitigung der Unordnung,

Ausgleich der Prozesse der Assimilation und Verbreitung,

Synthese von Makromolekülen und Kunststoffen,

vivedennya von den Zellen der Produkte zum Stoffwechsel.

Normalerweise ist das trophische Lager der Klitini Neutrophie.

Siehe die Zerstörung der Trophäe:

лкісні: - Hypertrophie;

• - Hypotrophie;
• - Atrophie.

Yakisnі: - Dystrophie.

Dystrophie - Schädigung des Trophismus als Folge einer Schädigung des Zellstoffwechsels; zum Ruin der Behörden der clitinnyh-Geräte (Membranen); zum Ruin der Kräfte der Mitochondrien. Veränderung des Cellin-Genoms und antigene Kräfte von Cellin.

Das überwältigende Ergebnis ist der Preis für die Zerstörung des Zellgebäudes zur Selbstverbesserung und Selbstverbesserung.

Mechanismen der trophischen Regulation:

Humoral, einschließlich endokrin.

Tse mіzhklіtinnі vzaєmodії.

Nervöse Kontrolle - nach dem Reflexprinzip zu leben, und die afferenten und die abführenden Nerven nehmen ihr Schicksal.

Mechanismen der Nervenkontrolle:

Metabolische Wirkungen von Mediatoren, der Gestank ist bei gesunden tonischen ununterbrochenen Impulsen am deutlichsten, wie eine Quantenvision von Mediatoren. Phasenimpulse = diskret, an eine spezifische Reaktion der Effektoren gebunden. Mediatoren in kleinen Mengen können den Zellinstoffwechsel anregen, der für verschiedene Organismen unerreichbar ist.

Sudinny ist die Schlange der Blutversorgung des Körpers.

Erhöhte Penetration von gistogematischen Balken.

Afferente Nerven gelangen durch trophische Zuflüsse in die Nervenzone durch den antidromischen Strom von Axoplasmen, so dass das Axoplasma in die Rezeptorseite kollabiert.

Endokrine Kontrolle - Infusion auf den Stoffwechsel.

Dystrophien, Erkrankungen des Nervensystems - neurogene Dystrophien.

Es werden 4 Gruppen von neurogenen Dystrophien gesehen, nach

mit dem Charakter der Shkodzhennya:

Poshkogennya afferente Fasern.

Shkokogennya eferente Fasern.

Erhöhte adrenerge Fasern.

Poshkozhennya-Nervenzentren - zentrogene Dystrophie.

Merkmale der zentrogenen Dystrophie:

Eine schnelle Entwicklung der Degeneration der afferenten Fasern.

Erhaltung der Stromeinspritzungen.

Zmіna adrenerge Injektionen.

Die Vision von Neurohormonen.

Pathogenese zentrogener Dystrophien:

Anlegen afferenter Impulse an die Zentren, Gewebeanästhesie

Verstärkte Pulsation zu den Nervenzentren als Folge der Ausdehnung des proximalen Endes des Nervennervs.

Die Traumatisierung des denervierten Organs hat zugenommen.

Unbeteiligte Impulsation entlang der eferenten Fasern.

Eine Veränderung der Kraft von Geweben zur Aufnahme von Autoimmunprozessen.

Die Sensibilität des Effektors ist unabdingbar.

Zentrogene Dystrophie anzeigen:

Entdifferenzierung von Geweben, Verbiegung kombinierter Elemente (Gesundheitsverlust vor der Regeneration);

früher Tod von Klin;

Zulassung von Virazok;

Immun- und Autoimmungewebegewebe und Leukozyteninfiltration.