Zentraler nicht-blutiger Diabetiker ist eine aktuelle Meldung über Diagnostik und Behandlung. Diabetes mellitus Symptome bei Frauen und Erkrankungen von Diabetikern

RCHRH (Republikanisches Zentrum für die Entwicklung des Gesundheitsschutzes des Gesundheitsministeriums der Republik Kasachstan)
Version: Klinische Protokolle des Gesundheitsministeriums der Republik Kasachstan - 2013

nicht blutiger Diabetes(E23.2)

Endokrinologie

Allgemeine Information

Kurze Beschreibung

gehärtet

Protokoll des Expertengremiums

Lebensmittelentwicklung, Gesundheitsschutz des Gesundheitsministeriums der Republik Kasachstan

nicht blutiger Diabetes(ND) (lat.Diabetes insipidus) - aufgeklärte, degradierte Synthese, Sekretion oder sogar Vasopressin, das als außergewöhnlich viele Schnitte aus salzarmen Polymeren auftritt
Epidemiologie . Die Prävalenz von ND in jungen Bevölkerungen variiert zwischen 0,004 % und 0,01 %. Die leichte Tendenz wird angezeigt, bis das Wachstum der Breite des ND, Zokrem, für den Rakhunok der zentralen Form erforderlich ist, um mit den Fortschritten der Zahl zu stricken schnelles Engagement Es wird am Gehirn sowie bei Schädel-Hirn-Verletzungen durchgeführt, bei solchen Tropfen liegt die ND-Entwicklung nahe bei 30%. Vvazhaєya, scho ND leidet jedoch oft sowohl unter Frauen als auch unter Männern. Der Höhepunkt der Krankheit fällt auf 20-30 Jahre.

Name des Protokolls:nicht blutiger Diabetes

Code (codi) nach ICD-10:
E23.2 - Nicht-Blut-Diabetes

Datum der Freigabe zum Protokoll: April 2013 rocken.

Schnell, wie vikoristoyutsya im Protokoll:
ND - nicht-blutiger Diabetes
PP - primäre Polydipsie
MRT - Magnetresonanztomographie
AT - arterielle Schraubstock
SD - cukroviy Diabetes
UZD - Ultraschall doslіgennya
Shlunkovo-Darmtrakt - Shlunkovo-Darmtrakt
Raffinerie - nichtsteroidale Prototypen
CMV - Zytomegalievirus

Patientenkategorie: Kinder und Frauen im Alter von 20 bis 30 Jahren, Trauma in der Vorgeschichte, neurochirurgische Beteiligung, Pukhlin (Kraniopharyngom, Germinom, Gloma etc.), Infektionskrankheiten (angeborene CMV-Infektion)

Coristas zum Protokoll: medizinischer Therapeut, Arzt-Endokrinologe der Klinik für einen Krankenhausarzt, Neurochirurg für einen Krankenhausarzt, Traumatologe für einen Krankenhausarzt, medizinischer Kinderarzt.

Einstufung

KLINIKKLASSIFIZIERUNG:
Naybils werden oft angetroffen:
1. Zentral (hypothalam, hypophysär), Akkumulation von gestörter Synthese und Sekretion von Vasopresin.
2. Nephrogen (nirkovy, vasopresin - resistent), gekennzeichnet durch Nirok-Resistenz gegen Vasopresin.
3. Primäre Polydipsie: Schäden, wenn pathologische Wunden (dipsogene Polydipsie) oder zwanghaftes Mitleid (psychogene Polydipsie) und aufgrund des Fehlens eines überkritischen Lebens des Wassers und Verringerung der Anfallssymptome roter Diabetes Wenn der Körper dehydriert, wird die Synthese von Vasopressin erneuert.

Sehen Sie auch und sind geborener Typ von Diabetiker:
1. Gestagenium, Verbände mit einer Erhöhung der Aktivität des Plazentaenzyms - Argininaminopeptidazi, Ruinu Vasopresin. Wenn die Situation flach ist, ist die Situation normalisiert.
2. Funktionell: bei Kindern des ersten Lebensschicksals und Verständnis der Unreife des Konzentrationsmechanismus von niedriger und erhöhter Aktivität der Phosphodiesterase Typ 5, die zu einer schnellen Deaktivierung des Dreifachrezeptors zu niedrigem Vasopressin führen kann.
3. Iatrogen: Stagnation von Diuretika.

Einteilung der ND nach Wichtigkeit der Überlastung:
1. einfaches Formular- bis zu 6-8 l / Tag ohne Behandlung sehen;
2. Mitte - siehe Abschnitt bis zu 8-14 l / Tag ohne Behandlung;
3. Wichtig - mehr als 14 Liter / Tag ohne Behandlung sehen.

Klassifizierung der ND nach der Höhe der Entschädigung:
1. Kompensation - keine Turbulenzen, wenn Spraga und Polyurie erkannt werden;
2. Subkompensation - im Falle von Lukuvanny werden Spraga und Polyurie den ganzen Tag über geworfen;
3. Dekompensation - Spraga und Polyurie werden eingenommen.

Diagnose

Umschalten der Haupt- und Zusatzdiagnoseeinträge:
Check-in vor dem geplanten Krankenhausaufenthalt:
- Zagalny-Analyse der Schlachtung;
- biochemische Blutanalyse (Kalorien, Natrium, kalkhaltiges Calcium, Calciumionisation, Glukose, Blutzucker, Sechovina, Kreatinin, Blutosmolalität);
- Beurteilung der Dyurese (> 40 ml / kg / Tag, > 2 l / m2 / Tag, Abschnitt Osmolalität, relative Dichte).

Basisdiagnostik kommt in:
- Probe mit Trockenfutter (Austrocknungstest);
- Test mit Desmopresin;
- MRT der hypothalamisch-hypophysären Zone

Dodatkovі-Diagnose eingeben:
- Ultraschall-Nirok;
- Dynamischer Test wird eine Funktion von Nirok

Diagnosekriterien:
Skargi und Anamnese:
Die wichtigsten Manifestationen von ND sind Polyurie (mehr als 2l / m2 für mehr oder 40 ml / kg für ältere Kinder und Erwachsene), Polydips (3-18l / dob) und damit verbundene Schlafstörungen. Charakteristisch ist der Übergang von einfachem Kalt- / Kryzhanoi-Wasser. Es kann Trockenheit der Haut und des Schleims, Veränderungen im Speichel und Schweiß sein. Der Appetit nimmt in der Regel ab. Die Variabilität der Symptome liegt auf der Ebene des neurosekretorischen Mangels. Bei einem teilweisen Mangel an Vasopressin sind die klinischen Symptome möglicherweise nicht sehr viral und manifestieren sich in den Köpfen eines Nährstoffmangels oder eines überwältigenden Verlusts von Ridin. Bei der Anamnese ist es notwendig, die Trivialität und Schwere der Symptome bei Patienten, die Manifestation der Symptome bei Polydipsie, Polyuriase, Diabetes bei Verwandten, die Manifestation bei der Anamnese von Traumata, Neurochirurgie usw. zu klären , Toxoplasmose, Enzephalitis, Meningit) .
Neugeborene sind mit dem Grundbild des Krankseins nicht zufrieden. Bei solchen Patienten ist es möglich, den Verlust von Öl, Trockenheit und blida shkira, Die Sichtbarkeit des Schlafes und die Sichtbarkeit, die Anpassung der Temperatur des Raumes. Der Gestank kann dazu führen, dass Wasser durch die Muttermilch gelangt, und manchmal wird er nur symptomatisch, wenn das Baby von den Brüsten aus gesehen wird. Die Osmolalität der Scheibe ist gering und ändert sich selten bei 150-200 mosmol / kg, die Polyurie tritt jedoch nur bei der Geburt eines Kindes auf. Kinder haben solche früh vik noch häufiger und schneller entwickeln sich Hypernatrium und Hyperosmolalität des Blutes mit Sudomen und Koma.
Bei älteren Kindern können auf dem ersten Plan der klinischen Symptomatik Symptome von Sprague und Polyurie auftreten; Kinder wachsen schlecht und werden vag, haben oft Blähungen, wenn sie krank werden, haben Appetit, neigen zu hypotoner Betäubung, Verstopfung, Verstopfung psychologische Entwicklung... Offensichtliche hypertone Austrocknung des Weins nur zur Tageszeit des Zugangs zum Land.

Physische Daten:
Wenn Sie sich umschauen, können Sie Dehydrationssymptome erkennen: Trockenheit der Haut und der Schleimhäute. Die systolische AT ist normal, oder es gibt Trochais der Reposition, der diastolische arterielle Verschluss der Dislokation.

Labor Doslidzhennya:
Für Tribut extravagante Analyse Sechі - wird nicht schlecht sein, sich nicht an pathologischen Elementen zu rächen, mit einer geringen Toleranz (1.000-1.005).
Hinter Zimnitskiy wird ein Test durchgeführt, um die Konzentration von Gebäuden zu bestimmen. Wenn in jedem Fall ein Pitoma einer Schicht von 1,010, so kann die Diagnose ND gestellt werden, ein Protest der Erinnerung, das Vorhandensein eines Pitoms in einer Scheibe und eine Galle bewegt ein Pitom einer Scheibe.
Plasmahyperosmolalität - bei 300 mosmol / kg. Im Normalfall beträgt die Osmolalität von Plasmen 280-290 mosmol / kg.
Abschnitt Hypoosmolalität (weniger als 300 mosmol / kg).
Hypernatrium (mehr als 155 meq / l).
Bei der zentralen Form der ND ist eine Abnahme des Vasopressinspiegels im Blut angezeigt und bei der nephrogenen Form - in der Norm oder sogar aus Gründen.
Dehydrationstest(Trockenfuttertest). Dehydrationstestprotokoll nach G.I. Robertson (2001).
Dehydrationsphase:
- Unterschlupf für Osmolalität und Natrium (1)
- Ich schnappe mir ein Fluchen und Osmolalität (2)
- vimiryati vagu des Patienten (3)
- Kontrolle von arteriellem Schraubstock und Puls (4)
Nadal in gleichen Abständen von einer Stunde in der Brache aus dem Lager des Patienten in 1 oder 2 Jahren oder wiederholen Sie die Punkte 1-4.
Die Patienten dürfen nicht trinken, aber sie werden auch überbrückt, zumindest während der ersten 8 Jahre des Tests; Wenn sie badete, machte sie sich nicht der Rache schuldig, reich getrieben und leicht kohlenhydratreich zu sein; perevazhnі gekochte Eier, Körnerbrot, fettarme Fleischsorten, Rippe.
Versuchen Sie sich manchmal zu beugen:
- mehr als 5% Öl verbrauchen
- unerträgliche Jade
- ein beobachtungswichtiger Patient
- Anpassung des Blutnatriums und der Osmolalität zwischen den Normen.

Desmopresin-Test... Der Test wird unmittelbar nach Beendigung des Dehydrationstests durchgeführt, wenn die maximale Kapazität des Sekrets / endogenen Vasopressins erreicht ist. Der Patient erhält 0,1 mg Desmopressin in Tablettenform vor der Resorption oder 10 µg intranasal als Spray. Die Osmolalität des Abschnitts ändert sich nach der Einnahme von Desmopressin nach 2 oder 4 Jahren. Während des Tests darf der Patient beim Dehydrationstest trinken, jedoch nicht mehr als das 1,5-fache des Volumens dieses Videos.
Interpretation der Ergebnisse im Test mit Desmopresin: Normalerweise beträgt die Blutkonzentration bei primärer Polydipsie 600-700 mosmol / kg; Desmopressin erhöht die Osmolalität des Schnitts praktisch nicht, da die maximale Konzentration bereits erreicht ist.
Bei zentraler ND überwiegt die Osmolalität des Blutes im Zuge der Dehydratation nicht die Osmolalität des Blutes; Mit der Einführung von Desmopresin erhöht sich die Osmolalität des Abschnitts um 50% mehr. Bei nephrogener ND bewegt sich die Osmolalität des Blutes und des Natriums, die Osmolalität des Querschnitts beträgt weniger als 300 mosmol / kg Yak, und bei der zentralen ND, wenn die Osmolalität des Querschnitts praktisch nicht nach oben zu bewegen ist auf 50%, wenn es mit Desmopresin bösartig ist.
Die Interpretation der Ergebnisse der Proben ist in der Registerkarte zusammengefasst. ...


Instrumentelle Doslіgennya:
Die zentrale ND wird als Marker für die Pathologie der Hypothalamus-Hypophyse-Region verwendet. MRT des Gehirns є nach der Vibrationsmethode zur Diagnostik der Hypothalamus-Hypophyse-Region. Bei zentraler ND ist die Methode bei CT-Scans und anderen Visualisierungsmethoden gering.
Die MRT des Gehirns ist indiziert, um die Ursachen der zentralen ND (Schwellungen, entzündliche Erkrankungen, granulomatöse Erkrankungen des Hypothalamus und der Hypophyse usw.) pathologische Veränderungen für MRT-Daten wird empfohlen, eine vollständige Nachverfolgung der Dynamik durchzuführen, da es nicht leicht ist, mit Füßen zu treten, wenn die zentrale ND für einige Steine ​​​​vor dem Auftreten von Papageientauchern auftritt

Gezeigt für Beratungsfahivtsiv:
Bei einer Adoleszenz zur Manifestation pathologischer Veränderungen in der Hypothalamus-Hypophyse-Region sind Konsultationen eines Neurochirurgen und eines Augenarztes angezeigt. Bei einer aufgedeckten Pathologie des säkularen Systems - einem Urologen und bei einer bestätigten psychogenen Variante der Polydipsie - ist eine Konsultation vor einem Psychiater oder Neuropsychiater erforderlich.

Differenzialdiagnose

Sie wird zwischen drei Hauptstadien durchgeführt, die durch hypotone Polyurie unterstützt werden: zentrale ND, nephrogene ND und primäre Polydipsie. Die Differentialdiagnose basiert auf 3 Hauptstadien.

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Cіlі lіkuvannya:
Die Wende der Sprague und Polyurie zu einer solchen Welt, da sie den Patienten ein normales Leben ermöglichte.

Likuvannya-Taktik:
Zentrale ND.
Desmopressin ist das bevorzugte Medikament. Mehr Patienten müssen Desmopressin in Tablettenform (je 0,1 und 0,2 mg) verschreiben, wenn sie Desmopressin als Intranasalspray weiterhin erfolgreich anwenden wollen. Ich werde auf die einzelnen pharmakokinetischen Merkmale in der Region eingehen, es ist wichtig, die Trivialität einer Einzeldosis des Arzneimittels individuell beim Hautpatienten zu beginnen.
Eine Desmopresin-Therapie in Form von Tabletten ist in einer Kolbendosis von 0,1 mg 2-3 mal in der Mitte 30-40 Minuten vor oder nach 2 Jahren angezeigt. Die durchschnittliche Dosis des Arzneimittels variiert von 0,1 mg bis 1,6 mg pro Dosis. Ein einstündiger Empfang von їzhі kann den Feuchtigkeitsgehalt aus dem Shlunkovo-Darmtrakt um 40% reduzieren. Wenn intranasal zastosuvannyj pochatkova die Dosis 10 mcg wird. Beim Versprühen des Sprays breitet es sich entlang der vorderen Oberfläche der Nasenschleimhaut aus, wodurch eine höhere Konzentration des Arzneimittels im Blut verhindert wird. Der Bedarf an der Zubereitung variiert von 10 bis 40 mcg pro Dobu.
Die Hauptmetaverflüssigung mit Desmopressin ist die Zugabe einer minimal wirksamen Dosis eines Arzneimittels zur Unterdrückung von Sprague und Polyurie. Betrachten Sie nicht die Art der Therapie zur Anpassung dieser Art der Schlachtung, insbesondere bei der Hautanalyse für die Analyse der Schlachtung für Zimnitskiy, obwohl nicht alle Patienten aus der zentralen ND in derselben Klasse normale Indikatoren konzentrierte Funktion von Nirok (physiologische Konzentrationsvariabilität im Laufe des Tages, gleichzeitige Pathologie von Nirok und іn.).
Nicht-blutige Diabetiker mit unzureichender Spragoy.
Mit einer Veränderung des funktionellen Lagers des Zentrums der Sprague hin zu einer niedrigeren Empfindlichkeitsschwelle, der Hyperpsie, sind die Patienten krank an der Entwicklung einer solchen beschleunigten Therapie mit Desmopressin als Wassertoxizität, die potenziell lebensbedrohlich ist. Diesen Patienten wird empfohlen, das Medikament regelmäßig zu verabreichen, um das übermäßige Alter oder die Fixierung des Medikaments zu sehen.
Stan von Adipsia mit zentraler ND kann in Fällen von Epizoden der Hypothese der Hypernatrie manifestiert werden. Das Verhalten solcher Kinder wird mit einer festen Kommunikation mit einem Kind einhergehen oder mit Empfehlungen, ein Kind für viele Bilder + 200-300 ml eines Kindes zu machen. Patienten mit Sprague-Verlust benötigen eine spezielle dynamische Kontrolle, um leistungsfähiger zu werden, und in einigen Fällen häufiger basierend auf Osmolalität und Natriumblut.

Zentrale ND für chirurgische Eingriffe am Hypothalamus oder der Hypophyse bei Kopfverletzungen.
Die Infektiosität ist in 75% der Fälle vorübergehend und in 3-5% - triphasische Verlängerung (I-Phase (5-7 Tage) - zentrale ND, II-Phase (7-10 Tage) - Syndrom der unzureichenden Sekretion von Vasopressin, III-Phase - anhaltende zentrale ND). Desmopresin ist indiziert zur Manifestation von Symptomen eines nicht angeborenen Diabetes (Polydipsie, Polyurie, Hypernatrie, Bluthyperosmolalität) in einer Dosis von 0,05-0,1 mg 2-3 mal nach Bedarf. Haut 1-3 Tage, um den Bedarf an dem Medikament zu beurteilen: die Chergov-Dosis zu überspringen, um die Erneuerung der Symptome von nicht-diabetischem Diabetes zu kontrollieren.
Nephrogene ND.
Zur Reduktion der symptomatischen Polyurie werden Thiaziddiuretika und eine geringe Natriumaufnahme eingesetzt. Antidiuretische Wirkung bei dieser Art von Argumentation zu schnellen geburtshilflichen Problemen nach dem Leben eines Kindes, zu einer Abnahme der glomerulären Filtrationsrate, zu einer Abnahme der Wasserrückresorption und Natrium aus dem Primärkanal im proximalen Es konnte jedoch gezeigt werden, dass Thiaziddiuretika ebenso wie Vasopresin die Anzahl der Aquoporin-2-Moleküle auf den Membranen der Epithelzellen der Nephrontubuli erhöhen können. Gleichzeitig gibt es keinen Grund für den Verlust von Menschenleben oder für das Zeichen eines hohen Todesrisikos.
Wenn Endometacin nachgewiesen wird, entwickeln sich auf freundliche Weise zusätzliche Velmies, die Raffinerie kann jedoch die Entwicklung von Virazok . provozieren Zweifingerdarmі shlunkovo-Darmblutung.

Nichtmedikamentöse Behandlung:
Mit der zentralen ND z normale Funktion ins zentrum von sprague - ein tolles ernährungsprogramm, der tag ist etwas ganz besonderes. Bei Funktionsverschlechterung bis zur Mitte des Bügels: Bei nephrogenem ND - Salze für den Geschlechtsverkehr, Implantation von Produkten, kalorienreiche.

Medikamentöse Behandlung:
Minirin, Tabletten von 100, 200 mcg
Minirin, orales Lyophilisat 60, 120, 240 µg
Preynex, Nasenspray, 10mcg / Dosis
Triampur-Kompositum 25 / 12,5 mg Tabletten
Indometacin - Tabletten, in einer darmkorrosiven Hülle von 25 mg

нші vidi lіkuvannya: -

Hirurgicne-Beteiligung: Bei neu zugelassener hypothalamisch-hypophysärer Region.

Prophylaktisch eintreten: nicht sehen

Weitere Informationen: ambulante Pflege

Indikatoren für die Wirksamkeit der Behandlung und Sicherheit von Diagnose- und Behandlungsmethoden, die im Protokoll beschrieben sind: Veränderung bei Sprague und Polyurie.

1. Liste der siegreichen Literatur: 1. Methodische Empfehlungen ed ed. Didova I.I., Melnichenko G.A. "Zentrale Nicht-Blut-Diabetiker: Differenzialdiagnoseі lіkuvannya ", Moskau, 2010 36 Seiten. 2. Melnichenko G.А., V.S. Pronin, Romantsova T.I. das ein. - "Klinik und Diagnostik hypothalamisch-hypophysärer Erkrankungen", Moskau, 2005r., 104 Seite. 3. Endokrinologie: Nationaler Lehrplan, hrsg. Didova І.І., Melnichenko GA, Moskau, GEOTAR-Media, 2008, 1072 S. 4. Pigarova EA - Nicht fruchtbare Diabetiker: Epidemiologie, klinische Symptome, gehen Sie zu lykuvannya, - "Doctor.ru", Nr. 6, Teil II, 2009r. 5. Praktische Endokrinologie / hg. Melnitschenko G.A.-Moskau, "Praktische Medizin", 2009r., 352 S. 6. Neuroendokrinologie / Genri M. Cronenberg, ShlomoMelmed, Kenneth S. Polonsky, P. Rid Larsen, übersetzt aus dem Englischen. Pid ed. Didova І.І., Melnichenko G.A., Moskau, "RidElsіver", 2010, 472 S.

Information

Liste der Veröffentlichungen:
1. Danyarova LB - Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Spezialist für Endokrinologie der NDI-Kardiologie und inneren Leiden, ein Arzt-Endokrinologe der höchsten Kategorie.
2. Shiman J.J. - ein junger Wissenschaftler auf dem Gebiet der Endokrinologie NDI-Kardiologie und innere Krankheiten, Arzt-Endokrinologe.

Bestellung bei Vorliegen eines Interessenkonflikts:дсутнє.

Gutachter: Erdesova K.Є. - Kandidat der Medizinischen Wissenschaften, Professor, Abteilung für Praktika KazNMU.

Lassen Sie die Gedanken das Protokoll betrachten: Die Überarbeitung des Protokolls wird nicht früher durchgeführt, mindestens 1 Mal in 5 Jahren, ansonsten werde ich, wenn neue Daten geeignet sind, eine unangenehme Krankheit diagnostizieren und diagnostizieren, ich werde ein Syndrom.

Angehängte Dokumente

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Der Mangel an Blutdiabetes ist eine Pathologie, die auf einen Mangel an Vasopressin oder einen absolut abnormalen Mangel zurückzuführen ist.

Vasopresin (antidiuretisches Hormon) wird im Hypothalamus und anderen Funktionen sezerniert, was zur Normalisierung des Säkularprozesses führt. Nach den Gründen für das Fortschreiten werden drei Arten von Beschwerden gesehen: genetisch, Sucht, idiopathisch.

Es gibt viele Krankheiten, an denen Sie leiden Geburtsrecht, ich weiß es immer noch nicht genauer Grund Yogo Viniknenya. Ein solcher nicht blutiger Diabetiker wird als „idiopathisch“ bezeichnet und ist etwa 70% der Erkrankten. Genetisch nicht angeborene Diabetiker von Wechselfällen mit einem Kriechfaktor. Auf diese Weise ist die Anwesenheit einiger Familienmitglieder für die Dezilgeneration des Schlafs in Anwesenheit einiger Familienmitglieder.

Weite

Unblutige Diabetiker entwickeln sich willkürlich. In Usbekistan beispielsweise wurden nach Angaben der Republik im Jahr 2012 mit einer solchen Diagnose 2295 Kinder in die Oblast verlegt, darunter 235 Kinder. Auf der Haut 100 Eibe. Im Jahr 2012 sank die Zahl der Menschen mit dieser Diagnose in der Gesamtbevölkerung der Republik auf 7,7 Personen. Die Mehrheit der Beschwerden im Land in Bulo in 40 - 49 Jahren - 530 Personen (22,9%). Kinder und Kinder in Usbekistan sind unwohl – 2012 waren es 2,7 Kinder auf 100 Eiben. Kindliche Bevölkerung der Republik.

Entwicklung verursachen

Ungefähr in 30% der Fälle ist die Ursache eines ungesunden Diabetes so unwichtig. Es hängt damit zusammen, aber ob keine Diagnostik durchgeführt wurde, der Gestank zeigte keine Beschwerden, sondern Bürokraten, die als Grund für die Entstehung von Beschwerden dienen könnten.

Die Entwicklung des zentralen nicht-blutigen Diabetes ist durch eine verschlechterte Sekretion von ADH gekennzeichnet. Es lohnt sich zu versuchen, den Mangel an Vasopresin im Hypothalamus loszuwerden, aber Industrielle Widdil Das Gehirn wird der Synthese von ADH und der Roboterfunktion verdächtigt. Die Gründe für eine Erkrankung können unangenehme Faktoren sein:

• Flusen zum Gehirn;
• Kopfverletzungen;
• schnelle Operation (Gehirnchirurgie);
• Syphilis;
• Sarkoidose;
• Enzephalitis;
• starker Gewichtsverlust bei Schwellungen von Beinen und Brüsten;
• Beschwerden Nirok;
• Anämie (Sichelzelle);
• angeborene Pathologie;
• Nirkova-Mangel;
• implantation von Medikamenten, die toxisch auf den Nirki injiziert werden;
• Ungleichgewicht von Kalzium und Kalzium im Blut;
• Polyzystose;
• Amiloidose;
• ushkogennya der zerebralen Sprache.

Mit der Entwicklung von nirkovy Non-Blooming-Diabetes wird der Krankheit in einer Wirbelordnung entgegengewirkt: Der Organismus von viroblyaє Vasopressin ist auf einem ausreichenden Niveau, Proteingewebe verursachen keine neuen Reaktionen.

Zentraler nicht-blutiger Diabetes

Die Entwicklung des zentralen oder hypothalamisch-hypophysären nicht gefleckten Diabetus verläuft durch die Würdelosigkeit bis zur Häufung der Geburt. Gegebene Pathologie winyk inaslіdok porushen, das in den Funktionen der distalen Tubuli des Nephrons vorkommt. Als Folge von Beschwerden mit einer häufigen Form von nicht überfüllten Diabetikern werden wir diejenigen beschleunigen, die im Komplex mit Polydipsie (Tobto, Nevgamovny-Spragi-Syndrom) leiden.

Schieben Sie sich, um zu respektieren, dass ich stumm werde, wenn die Krankheit die Macht des grenzenlosen Lebens des Wassers hat, dann gibt es keine Bedrohung für sie. So wie ruhige Gründe für den Tag möglich sind und Krankheiten nicht immer verschont werden können, kann in einem neuen Stadium schnell mit der Entwicklung von Angstzuständen (oder hyperosmolarer Dehydration) begonnen werden. Erreichen der Extremphase dem Syndrom gegebenє nicht unerträglich für das Leben eines Kranken, dafür ging das Alter als kleines Stadium in ein hypersomolares Koma über.

Die triviale Verlagerung des zentralen unvorsichtigen Diabetes bei einem Patienten, der in eine Nirku-Unempfindlichkeit überwächst, wird oft Stück für Stück in die zu Trinkzwecken ADH. Aus irgendeinem Grund wird der frühere an die Liebe zur Bildung eines nicht blutigen Diabetes denken, Tim, anscheinend ein freundlicherer Charakter, die Vorhersagen einer kranken Person anschwellen lassen.

Ebenso ist zu respektieren, dass die Anzeichen eines lausigen Lebens, das wir von Kindern satt haben, der Grund für das Auftreten solcher unterstützender Beschwerden sein können, wie z .

Nirkovy nicht-blutiger Diabetes

Die Infektion von nicht-uterinem Diabetes in dieser Form wird durch organische oder Rezeptorpathologien von Nirok, einschließlich eines enzymatischen Enzyms, hervorgerufen. Die Form, um die rіdkіsna zu beenden, und wenn sie bei Kindern bezeichnet wird, dann in der Regel in der gesamten Art von vona ma vrodzheniy-Charakter. Opfer von Mutationen im Gen von Aquaporin-2 oder Mutationen des Rezeptors für Vasopresin.

Sobald ich über den Trick der Form spreche, wenn die Erwachsenen erkranken, dann fehlt es an den Gründen, da die Provokation der Form des Diabetes gegeben ist, und zwar nicht nur wegen der Besonderheiten der Ethologie. Neben der Diagnose Nirkovy, unvorsichtiger Diabetiker, kann es in der Vergangenheit Therapieversuche mit Medikamenten und anderen spezifischen Analoga gegeben haben.

Idiopathischer nicht angeborener Diabetes

Die Inzidenz von ungesundem Diabetes in seiner höchsten Form beträgt ein Drittel aller Diabetestypen. Hier sehen wir ein Bild der Sichtbarkeit im Prozess der Hypophysendiagnostik jeder Art von Organpathologie. Mit anderen Worten, die Häufigkeit der Arbeitsunfähigkeit unreiner Diabetiker wird angegeben. Deyakim Vipadk kann einen Abschwung übertragen.

Symptome

Die früheste Bekanntschaft eines nicht blutigen Diabetes є Polyurie - eine Verbesserung bei Diabetikern. In der Mitte des Jahres werden die Beschwerden ermutigt, die Rate für Dobu auf bis zu fünf oder sechs Jahre zu erhöhen. Viel Spaß bis zum nächsten Abend. Wenn der Patient miteinander verbunden ist, verliert der Kranke sich selbst: Kopf Rechnung, Häufiger Sertsebitty, Abnahme arterielle Schraubstock, Likhomanka, Blues, Psychomotorik zbujennya.

Auf der anderen Seite der Welt ist die Linie die kompensatorische Polydipsie - Sprague. Charakteristisch ist zudem, dass der Klemmkörper erst mit Hilfe des kühlen Wassers eingeworfen wird. Außerdem wird die Trockenheit der Haut und der Schleimhäute sowie die Abnahme von Speichel und Schwitzen verhindert.

Bei nemovlyat erscheinen die klinischen Symptome als solche bei älteren Erwachsenen. Der Preis ist damit verbunden, aber mit dem Vorhandensein von Sprague kann das Kind unmöglich darauf zurückgeführt werden, und es bedeutet, dass die Mutter nicht wieder in die neue Welt eingeführt werden kann. Kinder haben folgende Symptome:

1. Vrata massi tila;
2. Abdeckung der Entwicklung;
3. Blindheit kleiner Kurven;
4. Appetitsichtbarkeit;
5. Sichtbarkeit von Tränen und Schweiß;
6. Blues;
7. Erhöhte Temperatur.

Symptome eines nicht-blutigen Diabetes bei Choloviks є verringertes Verlangen nach Muskel und Potenz.

Symptome von nicht-blutigem Diabetes bei Frauen: Menstruationszyklus bis hin zur Amenorrhoe, gefesselt mit Cymus ohne Schwangerschaft, aber zeitweise, wenn die Vagina trotzdem kam, erhöhte sich das Abortrisiko.

Tierischer Respekt: ​​Bei Kindern im frühen Alter entwickeln sich aufgrund des kalten Wetters schnell Hypernatriämie und Hyperosmolarität des Blutes, was durch das Auftreten eines Gerichts und die Entwicklung der Komi überwacht wird.

Diagnose

Wenn Sie anfällig für nicht angeborenen Diabetes sind, müssen Sie zu einem Endokrinologen gehen. Es wird vermutet, dass die Patienten einen Neurochirurgen, Neuropathologen oder Augenarzt aufsuchen. Frauen sind dem Rat eines Gynäkologen schuldig.

Sie müssen die deyak_disclosure durchlaufen. Schob viyaviti nicht-ukrainischer Diabetes:

1. Ich werde einen Kranken danach schlachten und beherbergen;
2. Vykonuyut-Test Zimnitsky;
3. Variierendes Ultraschall-Nirok;
4. Führen Sie CT oder MRT des Gehirns, Echoenzephalographie durch.

Laboranalysen ermöglichen die Beurteilung der Osmolarität des Blutes, der Homogenität und der Osmolarität des Blutes. Biochemische Analyse von Blut, damit Sie Daten über Glukosespiegel, Stickstoff, Kalorien, Natrium und andere Wörter lesen können.

Diagnostische Indikatoren für Beschwerden:

• Osmolarität mit niedrigem Querschnitt (weniger als 100-200 mosm / kg);
• Hohe Natriummenge im Blut (ab 155 meq / l);
• Verringerte Abschnittsdichte (weniger als 1010);
• Die Osmolarität des Blutplasmas wurde eingestellt (ab 290 mosm/kg).

Kindlicher und kindlicher Diabetes ist leicht zu entwickeln. Im ersten Vipad im Patientenbereich erscheint Zukor nicht, der Glukosespiegel im Blut ändert nicht die Norm. Der Code, um nach ICD-10 erwischt zu werden, ist E23.2.

Die wichtigsten pathologischen Zustände als Folge der Entwicklung eines neurogenen nicht angeborenen Diabetes sind:

• psychogene Polydipsie;
• chronischer Nirkova-Mangel;
• Diabetes Mellitus;
• nephrogener nicht-angeborener Diabetes.

Differentialdiagnose

Schläfrigkeitssymptome für ungesunden Diabetes und psychogene Polydipsie є spraga und ein Teil der Krankheit. Die psychogene Polydipsie entwickelt sich jedoch nicht auf Vergewaltigungsart, sondern in einer Tat, wenn eine kranke Person krank ist (also geht es nicht darum, Frauen selbst zu erkranken). Bei einer psychogenen Polydipsis gibt es Anzeichen einer Blutverdickung, bei einem Test mit Geschlechtsverkehr treten keine Dehydrationssymptome auf: Die Allgemeinheit des Sehvermögens nimmt ab und der Grad des Alters ist höher.

chronisch nirkova fehlt so kann suprovodzhuvati sprague und ryasny dyurese sein. Ein solches Lager kann jedoch auch anfällig für die Manifestation des sektoralen Syndroms (es erscheint im Abschnitt der Blutzellen, Leukozyten und Erythrozyten, aber nicht durch symptomatische Symptome überwacht werden) und hochdiastolisch (im Menschen). Darüber hinaus kommt es bei einem nirkovischen Mangel an Sichtbarkeit zu einem Anstieg des Blutes der Familie und des Kreatins, da es bei nicht lebendem Diabetes zwischen den Normen liegt.

Bei diabetischen Diabetikern erscheint ein hoher Glukosespiegel im Blut, zusätzlich wird die relative Bedeutung des Schnitts bestimmt und die Glukose angezeigt (das Sehvermögen von Glukose aus dem Schnitt).

Nephrogener nicht-angeborener Diabetes von Schlüsselmanifestationenähnlich der zentralen Form: starke Spraga, Teile des Krankheitsklumpens, Anzeichen von Blutverdickung und Austrocknung, niedriges Pitoma des Wals - alles im Zusammenhang mit diesen und anderen Krankheitsformen. Periphere Form normal oder abnormal Anpassungen antidiuretisches Hormon (Vasopresin) im Blut. Darüber hinaus kommt es in diesem Fall zu einer Gesamtwirkung bestimmter Medikamente, die der Grund für die periphere Form Unempfindlichkeit von Rezeptoren in den Zellen der Nervenkanälchen gegenüber ADH ist.

Yak lіkuvati nicht hässliche Diabetiker?

Auf der Grundlage der Behandlung von nicht-blutigem Diabetes wird die Therapie mit synthetischen Analoga von Vasopresin ersetzt. Nehmen Sie vor den Medikamenten, die den Spiegel des antidiuretischen Hormons im Körper ausgleichen, Desmopressin oder Adiuretin ein. Der Gestank wird in Form von Tabletten oder Nasensprays abgegeben. Bei Diabetikern, die Tabletten mit Desmopresin einnehmen, beträgt die Dosierung bis zu 0,4 mg 3-4 mal täglich. Die Injektion in nіs rіdini mit synthetischem Vasopressin kann auch für Dobu mindestens dreimal durchgeführt werden.

Bei nicht blutigen Diabetikern gibt es auch Medikamente mit einer eher trivialen Wirkung auf den Diabetiker, zum Beispiel Pitressin Tanat. Yogo kann einmal alle 3-5 dB konsumiert werden. Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung nicht-blutiger Diabetiker spielt die Entwicklung der Diättherapie. Bei allen Beschwerden mit einem Mangel an antidiuretischem Hormon im Körper wird empfohlen, im Rennen abwechselnd eine Menge faltbarer Kohlenhydrate zu essen und zu trinken (Kartoffeln, Gemüse, Getreide, Bohnen, Fleisch, Schnittlauch).

Die Stimulation des natürlichen Vasopressin-Viroblasten bei nicht angeborenem Diabetes mellitus erfolgt mit Chlorpropamid- und Carbomazepin-Präparaten.

Patienten mit pummeliger Hypophyse werden gezeigt chirurgische Behandlung unblutiger Diabetes - ein sichtbares Küken und ggf. radioaktive Optimierung.

Diät und Kharchuvannya

Grundsätzlich ist die Entwicklung der Therapie der Preis für die Änderung der Abfindung und darüber hinaus, den Körper mit Vitamin- und Mineralstoffvorräten aufzufüllen, da der Gestank in Verbindung mit häufigen Posen auf der Toilette "verbraucht".

Varto viddavati perevagu hat sich wie folgt vorbereitet:

• vidvaryuvati;
• für ein paar;
• die Produkte in der Schmorpfanne löschen z Oliven Olivenі Wasser;
• zapіkati im Geiste, bazhano in den Ärmeln, für die Erhaltung aller kitschigen Reden;
• bei Multivarts im Modus "Fett".

Wenn Menschen ein armes diabetisches Kind haben, sind sie der Auswahl dieser Produktkategorien schuldig, die zum Beispiel Malz, gefettete Kräuter, Gewürze und Gewürze, Alkohol helfen können.

Dieta basiert auf den folgenden Prinzipien:

• eine Abnahme der konsumierten Alkoholmenge, die die Norm bei Kohlenhydraten und Fett übertrifft;
• ändern Sie die Salzkonzentration und reduzieren Sie die Lebendmenge auf bis zu 5 g für Doba;
• Essen kann aus Gemüse und Obst gefaltet werden;
• für vtamuvannya spragi vikoristovuvati natürliche Säfte, Fruchtgetränke und Kompotte;
• leben nur Fleisch;
• gehören in das Rennen Riba und Meeresfrüchte, Eier;
• annehmen Rippenfettі Phosphor;
• harchuvatisya oft in kleinen Portionen.

Zrazkov-Menü für den Tag:

• erster Snack - Omelett (gedämpft) für 1,5 Eier, Essig (für Rosenöl), Tee mit Zitrone;
• anderer Snidanok - Bratäpfel, sauer;
• obid - Suppe mit Gemüse, Fleischvidvarne, Rüben gedünstet, Zitronengetränk;
• poludenok - Vidvar Shiphini, gekochte Knödel;
• Abendessen - Riba Vidvarna, Kartoffel Vidvarna, Sauerrahm, Tee mit Zitrone.

Ryasne Pittya ist notwendig - auch der Körper ist während der Dehydration in viel Wasser eingebunden und muss ausgeglichen werden.

die Gelder der Leute

Für einen besseren Schlaf und einen geringeren Energieverbrauch lohnt es sich, wieder einzuschlafen:

1. Schauen Sie sich die ländlichen Teile des Anbaus von Baldrianwurzeln, Fenchel- und Kreuzkümmelfrüchten, Weidengras an und mischen Sie alles auf und ab. Dann nehmen Sie zwei Esslöffel Syruin aus dem Otriman Sumy und gießen Sie 400 ml Streusel ein, lassen Sie es kalt und trocken ziehen. Nehmen Sie einen Drink mit einer erschütternden oder nervösen Angst zu sich.
2. Schauen Sie sich in den ländlichen Teilen den Anbau von Baldrianwurzeln, Hopfenzapfen, Kräutergeflügel, den Früchten der Shiphini, Blättern des Fleisches an und mischen Sie alles durch. Nehmen Sie einen Esslöffel Syruvini heraus und gießen Sie die Streusel in eine Flasche. Lassen Sie es ein Jahr ziehen und sitzen Sie dann. Bei Schlaflosigkeit oder erhöhter nervöser Angst 1/3 der Flasche für eine Nacht einnehmen.

Um die Sprague zu wechseln:

1. Nehmen Sie 60 Gramm gereifte Klettenwurzel, geben Sie eine Thermoskanne und gießen Sie einen Liter Streusel ein. Zalishte auf nich und vrantsi ztsidit. Nehmen Sie zwei Drittel von drei Flaschen pro Tag.
2. Nehmen Sie 20 Gramm Holunderbeeren, gießen Sie eine Flasche Streusel ein und gießen Sie sie ein Jahr lang. Lassen Sie es sitzen und geben Sie Honig zum Genießen. Nehmen Sie täglich ein Glas von drei.
3. Nehmen Sie 5 Gramm (ein Teelöffel) eines jungen Blattes eines behaarten Berges und gießen Sie eine Flasche Streusel ein. Lass es brauen und nimm es, Yak-Tee.

Wie lautet die Prognose?

Die Prognose des nicht-blutigen Diabetes ist hauptsächlich darauf zurückzuführen, dass die Form bei einer kranken Person diagnostiziert wird. Die Hauptleidensmasse für nicht blutige Diabetiker ist eine freundliche Prognose fürs Leben, aber nicht für Geld. Nicht-blutige Diabetiker tragen nicht zum Primat und zur Trivialität des Lebens bei oder verringern vielleicht die Lebensqualität.

Bei schweren Diabetikern gibt es mehr Patienten mit 3 Behinderungen. Der nicht-blutige Iakshcho-Diabetes ist symptomatisch - wenn die Ursache abgeschwächt ist, wird sie infundiert. Sobald der Bulo Wiklikano an einem Trauma erkrankt, ist es möglich, die Funktionen der Hypophyse zu aktualisieren. Wenn Sie einen nicht blutigen Diabetiker nicht mögen, führt die Reizung des Körpers zu einer Betäubung und einem lokalen Komi.

("Diabetes") - Beschwerden, die sich entwickeln, wenn das antidiuretische Hormon (ADH) nicht mehr gesehen wird oder die Empfindlichkeit des Nirk-Gewebes vor dem nächsten Tag abnimmt. Infolgedessen werden Sie eine Zunahme der Anzahl der Jahre sehen, wie Sie es durch das Kreuz sehen, Winniegamov wie Sprague. Sobald das Leben verloren geht, wird es in der Allgemeinheit ausgeglichen, dann entwickelt sich die Austrocknung des Organismus - Wut, mit Reis was ist das Gegenteil von Polyurie. Diagnose von nicht angeborenem Diabetes grundiert auf klassische Gemälde und der angegebene ADH-Spiegel im Blut. Als Grund für die Entwicklung eines nicht aufgeblähten Diabetes soll ein Allgemeinzustand des Patienten durchgeführt werden.

ICD-10

E23.2

Landhäuser

("Diabetes") - Beschwerden, die sich entwickeln, wenn das antidiuretische Hormon (ADH) nicht mehr gesehen wird oder die Empfindlichkeit des Nirk-Gewebes vor dem nächsten Tag abnimmt. Störung der ADH-Sekretion durch den Hypothalamus (absoluter Mangel) jeglicher physiologischer Funktion bei ausreichender Bildung (geistiger Mangel); Nirkovy Tubuli vivedennya aus einem Abschnitt mit niedriger Bedeutung mit wichtigen Schіlnosti. Bei erfolglosem Diabetes entwickelt sich in Verbindung mit den Visionen von großem Volumen ein ungesicherter Durst und eine grobe Verschlechterung des Organismus.

Nicht fruchtbarer Diabetiker є Beim 5. Hauttyp des nicht angeborenen Diabetes entwickelt er sich als beschleunigter neurochirurgischer Befall.

Einstufung

beschleunigend

Unfruchtbare Diabetiker sind nicht sicher für die Entwicklung von Dehydration für den Körper, in ruhigen Tropfen, wenn der Verlust der Geburt aus der Kreuzung nicht angemessen erinnert wird. Fieber äußert sich in scharfer Rückwärtsschwäche, Tachykardie, Blues, psychischer Schädigung, verdicktem Blut, blutdrucksenkend bis hin zum Kollaps, neurologische Schäden... Um bei starker Hitze zu navigieren, kann Polyurie auftreten.

Diagnose von nicht angeborenem Diabetes

Typische Dämpfe lassen den Verdacht auf nicht angeborenen Diabetes aufgrund nicht-vaskulärer Schwangerschaft und Sehvermögen von mehr als 3 Jahren pro Zugabe zu. Um die gute Schnittqualität zu beurteilen, wird ein Test von Zimnitsky durchgeführt. Am Ende des Tages besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit (<1005), гипонатрийурию (гипоосмолярность мочи - 100-200 мосм/кг). В крови выявляются гиперосмолярность (гипернатрийемия) плазмы (>290 mosm / kg), Hyperkalzämie und Hypokalzium. Diabetes mellitus ist anfällig für den Blutzuckerspiegel. Bei der zentralen Form des nicht-blutigen Diabetes im Blut besteht ein niedriger Vnebel von ADH.

Wir zeigen die Ergebnisse des Tests mit Trockenfutter: Wir werden die Zeitdauer für 10-12 Jahre loswerden. Bei nicht-vaskulärem Diabetes beträgt die Aufnahme von Vagi mehr als 5%, während eine niedrige Geburtsvagina und Hypoosmolarität des Abschnitts beibehalten werden. Die Gründe für den ungesunden Diabetes mellitus während der röntgenologischen, neuropsychiatrischen, ophthalmologischen Dosierung. Über'єmn Einblick in das Gehirn ist in der MRT des Gehirns enthalten. Zur Diagnostik der Nircovaya-Form des nicht-uterinen Diabetes sollten Ultraschall und CT-Nirok durchgeführt werden. Beratung durch einen Nephrologen erforderlich. Inodi Für die Differenzierung der Nirkovy-Pathologie sind Biopsien von Nirok erforderlich.

Likuvannya von nicht-blutigem Diabetes

Lіkuvannya symptomatischer nicht-blutiger Diabetes mellitus aus einer geschwächten Ursache (zum Beispiel Pukhlini). Bei allen Formen des nicht angeborenen Diabetes sollte als Therapie ein synthetisches Analogon von ADH, Desmopresin, eingesetzt werden. Das Medikament stagniert in der Mitte oder intranasal (durch Auffüllen von nis). Bedeuten auch Verlängerung des Medikaments aus dem öligen Bereich von Pituitrin. Bei der zentralen Form des nicht zirkulierenden Diabetes werden Chlorpropamid, Carbamazepin verschrieben, die die Sekretion des antidiuretischen Hormons stimulieren.

Die Korrektur des Wasser-Salz-Gleichgewichts durch Infusionseinführung von Salzlösungen bei den großen Partys durchzuführen. Bei nicht-vaskulärem Diabetes Sulfanilamid-Diuretika (Hypochlorothiazid) die Durese signifikant ändern. Harchuvannya mit unbewachtem Diabetiker wird auf eine kleine Menge (um die Option auf Nirki zu ändern) und eine ausreichende Zufuhr von Kohlenhydraten und Fetten sowie häufigen Verzehr von Obst und Gemüse sein. Das Trinken von Tamuvati Sprague wird mit Säften, Fruchtgetränken und Kompott empfohlen.

Vorhersage

Ein nicht blutiger Diabetes, der zu heranwächst Betriebsdauer denn mit vaginosti, oft einen vorübergehenden (Timing-)Charakter zu tragen, idiopathisch - navpaki, stiy. Im Falle eines Offensichtlichen sind sie ebenfalls nicht lebenslang sicher, sie wollen schlau sein.

Oduzhannya paciєntіv sposterіgaєt in vypadnya erfolgreicher vidalennya poohlin, spezifische Behandlung von nicht-blutigen Diabetikern, tuberkulöse, schmerzhafte, syphile Genese. Bei der richtigen Erkennung der Hormontherapie ist es nicht einfach, eine Präferenz zu bekommen. Nimensh gemütlich durch Dehnung der nephrogenen Form des nicht-blutigen Diabetes bei Kindern.

nicht blutiger Diabetes - krank werden, Wiklika absolut abnormal Mangel an Hypothalamus-Hormon Vasopresin (ADH-antidiuretisches Hormon).

Die Inzidenz von Nevidomen wird bei 0,5-0,7 % der endokrinen Erkrankungen beobachtet.

Regulierung der Verabreichung von Vasopressin und Efecti

Vasopresinі-Oxytocin wird in den supraoptischen і paraventikulären Kernen des Hypothalamus synthetisiert, mit der Form der Neurophyse zu Granula gepackt und entlang des Axons in den hinteren Teil der Hypophyse (Neurohypophyse) transportiert, in dem Maße, wie es betroffen ist. Die Vasopressin-Reserven in der Neurohypophyse bei chronischer Stimulation dieser Sekretion, beispielsweise bei einem trivialen Druckverlust, werden schnell beschleunigt.

Die Sekretion von Vasopressin hängt von vielen Faktoren ab. Wir sind wichtig für sie є osmotischer Griff von Blut, Tobto die Osmolalität (auch bekannt als die Osmolalität) der Plasmen. Im vorderen Hypothalamus in der Nähe des nahen Ale okremos der supraoptischen und paraventikulären Kerne, Osmorezeptoren ... Wenn die Osmolalität der Plasmen das normale Minimum oder den Schwellenwert erreicht, ist die Konzentration von Vasopresin darin sogar gering. Sogar die Osmolalität der Plasmen verändert die Einstellschwelle, das Osmozentrum der Liquor cerebrospinalis und die Konzentration von Vasopressin bewegt sich steil. Das Osmoregulationssystem reagiert noch feinfühliger und noch präziser. deyake zbіlshennya die Empfindlichkeit von Osmorezeptoren ist gebunden an vikom.

Osmorezeptoren sind nicht gleich empfindlich gegenüber verschiedenen Wörtern von Plasma. Natrium(Na +) und Yogo-Anioni stellen die stärksten Stimulanzien des Osmorezeptors und der Sekretion von Vasopressin dar. Unter normalen Bedingungen beträgt die Osmolalität des Plasmas 95 %.

Effiziente Abgabe stimuliert die Sekretion von Vasopressin durch den Osmorezeptor Saccharose і Mannit... Glucose stimuliert den Osmorezeptor praktisch nicht, also ist es selbst und sechovina.

Der wichtigste Faktor bei der Stimulation der Sekretion von VasopressinN / A + und Osmolalität von Plasmen.

Gießen Sie Vasopressin in das Sekret Blutversorgung und arterielle Schraubstock... Der Vorgang des Einströmens durch die Barorezeptoren, Rosettenbildung in den Vorhöfen und Duzi der Aorta. Stimulieren Sie von Barorezeptoren entlang der afferenten Fasern, um in den Hirnstamm im Lagerhaus der Blähungs- und Laktopharyngealnerven einzudringen. Signale vom Stovbur zum Gehirn werden an die Neurohypophyse weitergeleitet. Eine Abnahme von AT oder eine Abnahme des Blutverlusts (z. B. Blutverlust) ist signifikant, um die Sekretion von Vasopresin zu stimulieren. Das Ale tsya-System ist deutlich weniger empfindlich, weniger osmotische Stimulation am Osmorezeptor.

Einer der beiden Beamten, die Wikid-Vasopressin stimulieren, nudota, Spontane oder Wiklicana-Verfahren (Bluetone posit, Alkohol, Nikotin, Apomorphin). Navigieren Sie, wenn Sie mühsam kommen, ohne zu beflecken, Vasopressin im Plasma wächst 100-1000-mal!

Weniger effektiv, weniger mühsam, mehr als ein lang anhaltender Stimulus zur Sekretion von Vasopressin є Hypoglykämie, vor allem gostra. Es senkt den Glukosespiegel um 50 % der Gesamtglukose im Blut und drückt Vasopressin um das 2- bis 4-fache beim Menschen und bei den Schuriven um das 10-fache!

Erhöhung der Sekretion von Vasopressin Renin-Angiotensin-System... Der für die Stimulation von Vasopressin notwendige Renin- und/oder Angiotensinspiegel ist noch nicht bekannt.

Gehen Sie auf die gleiche Weise unspezifischer Stress, Wie können Sie mit Faktoren wie bil, emotsii, physisches Design, Pidsilyu Sekretion von Vasopressin. Es ist jedoch unvermeidlich, denn der Stress stimuliert die Sekretion von Vasopressin – auf besondere Weise oder durch eine Abnahme des arteriellen Griffs und Nudotu.

Galmutieren Sie die Sekretion von Vasopressin Vasoaktivität der Sprache, wie Noradrenalin, Haloperidol, Glukokortikoide, Opioide, Morphin. Aber es ist unklar, warum die ganze Rede zentral ist, denn für den Rakhunok gibt es ein Laster und die Blutmenge.

Das Trinken von Vasopressin in den Blutkreislauf wächst schnell im Laufe des pozaclitinnoy-Alters. Rivnovaga zwischen Innen- und Außenraum kann mit einer Strecke von 10-15 Minuten erreicht werden. Die Inaktivierung von Vasopressin erfolgt hauptsächlich in Öfen. Ein kleiner Teil kollabiert nicht und durchschaut den Schnitt bei einem intakten Viewer.

Effekti. Ein wichtiger biologischer Defekt für Vasopressin є den Antrieb zum Körper retten durch die Verringerung der Vision der Schlacht. Die Spitze des Yogo dії є Epithel des distalen und / oder des kleinen Canaliculi nirok. Für die Vasopressinmembran Vasopressin bildet das Cytin, das einen Teil des Nephrons pfeift, einen undefinierbaren Interzeptor für die Diffusion von Wasser und Phytoplasma. In solchen Köpfen passiert hypotones Filtrat, das sich in den proximaleren Nephronabschnitten absetzt, unverändert den distalen Tubulus und die kleinen Tubuli. Das Pitoma der Vaga (Generizität) ist so niedrig.

Vasopressin erhöhte die Penetration der distalen und grünen Tubuli für Wasser. Oskіlki-Wasser wird ohne osmotische Rinnsale resorbiert, die Konzentration osmotischer Rinnsale in neuen wächst und її obsyag, so dass sich mehr ändert.

Є Dani, scho Muskelgewebehormon, Prostaglandin E, treibt Vasopressin in Nirkah an. Auf eigene Kosten erhöhen nichtsteroidale Antipyretika (z. B. Endometacin), die Synthese von Prostaglandinen in Nirkas, die Menge an Vasopresin.

Vasopressin wird auch zum Aufbau von Haltungssystemen verwendet, zum Beispiel an den Blutgefäßen, dem Darmtrakt, dem Zentralnervensystem.

Dorn dienen als unersetzliche Ergänzung der antidiuretischen Wirkung von Vasopressin ... Zhaga - tse lernen, Wasser zu konsumieren. Zhaga wird durch die Faktoren stimuliert, die die Sekretion von Vasopressin verursachen. Am effektivsten unter ihnen є hypertone Mitte. Das absolute Niveau der Osmolalität von Plasmen, wenn Spraga 295 mosmol / kg zu sein scheint. Wenn die Blutosmolalität normal ist, wird sie mit der maximalen Konzentration beobachtet. Jaga eine Art von Galma, dessen Hauptfunktion darin besteht, den Grad der Austrocknung zu verhindern, da sie die kompensatorische Flexibilität des antidiuretischen Systems ersetzt.

Spüren Sie, dass die Spragy schnell in der direkten Brachheit der Osmolalität von Plasmen akzeptiert wird und unerträglich wird, wenn die Osmolalität aller 10-15 mosmol / kg den Schwellenwert ändert. Ich werde die Sprague proportional zu schätzen wissen. Zmenshennya obsyagu Blut oder HELL auch wiklicaє Sprague.

Äthiologie

Die Entwicklung der zentralen Formen des nicht-uterinen Diabetes beruht auf der Verringerung der Entwicklung des Hypothalamus oder des Hypophysenhinterlappens, dh der Neurohypophyse. Die Gründe sind wie folgt:

нфекції Stand der Technik bei chronischen: Influenza, Meningoenzephalitis, Scharlach, Keuchhusten, Typhus, Sepsis, Angina, Tuberkulose, Syphilis, Rheuma, Brucellose, Malaria;

Schädel-Hirn-Trauma : Vipadkova abo hirurgic; Training mit einem elektrischen Schlag; Geburtstrauma vor der Stunde des Abflachens;

seelisches Trauma ;

vagіtnіst;

Unterkühlung ;

Pukhlin Hypothalamus oder Hypophyse : metastatisch oder primordial. Metastasen bei Hypophyse, oft Brustkrebs und Schilddrüsen, Bronchiw. Infiltration mit geschwollenen Elementen bei Lymphogranulomatose, Lymphosarkom, Leukämie, generalisierter Xanthomatose (Hand-Schüller-Krispa-Erkrankungen). Primäre Schwellung: Adenom, Glom, Teratom, Kraniopharyngom (besonders häufig), Sarkoidose;

endokrine Beschwerden : Syndrome von Simmonds, Sheehn, Lawrence-Moon-Bidl, hypophysärem Nanismus, Akromegalie, Hyganismus, Adinosogenitaler Dystrophie;

idiopathisch: bei 60-70% der Beschwerden ist der Krankheitsgrund instabil. Unter den idiopathischen Formen sind die geringwüchsigen Diabetiker weniger repräsentativ, die in den laubabwerfenden Generationen zu beobachten sind. Die Art der Sedierung ist autosomal-dominant und rezessiv;

autoimmun : Zerstörung der Hypothalamuskerne als Folge eines Autoimmunprozesses. Diese Form, Yak-Zulage, liegt weniger in der Mitte des idiopathischen nicht-blutigen Diabetes, wenn es Autoantitila zu Vasopressin-sezernierenden Zellen gibt.

mit Peripherie Bei nicht-vaskulären Diabetikern wird die Produktion von Vasopressin etwas geringer eingespart, weil die Empfindlichkeit der Rezeptoren der Nirkovaltubuli für das Hormon verringert ist oder das Hormon in der Leber, Nirkas, Plazenten ermüden kann.

Nephrogener nicht-angeborener Diabetes bei Kindern oft spontan und das Verständnis der anatomischen Inkonsistenz der Nirkovalkanälchen (angeborener Calitus, zystisch-degenerative Prozesse) oder der degenerativen Prozesse des Nephrons (Amyloidose, Sarkoidose, für eine Abnahme der Empfindlichkeit von Rezeptoren im Epithel der Nirkovy-Tubuli gegenüber Vasopresin.

Klinik für nicht-blutigen Diabetes

skargi

auf Sprague von der Welt ins Große, aber die Kranken nicht loslassen am Tag, nicht in der Nacht. Wenn Sie krank sind, erhalten Sie für die Zugabe 20-40 Liter Wasser. Wenn tsomu vinikaє bazhannya Wasser für Krizhan nimmt;

Polyurieі beschleunigte die sequentielle Veröffentlichung. Sehen Sie den Lichtschnitt, ohne Urochrom;

physisch und mentaldie Schwäche;

geringer Appetit,Verdünnung; tolle Entwicklung Fettleibigkeit Es ist auch ein Fall von nicht angeborenem Diabetes, der sich als eines der Symptome von primären Hypothalamusstörungen entwickelt.

dyspeptische Rosen von der Seite des Schlappens - ein Gefühl von Unbehagen, Schneiden, Schmerzen in der Episode; Darm - Verstopfung; zhovchnyi mikhura - Schwere, Bil auf der rechten Seite;

psychische und emotionale Schäden: Kopfschmerzen, emotionale neurologische Bedeutung, Schlaflosigkeit, verminderte Rosumaktivität, Dankbarkeit, Tränen; In einigen Fällen entwickelt sich eine Psychose.

Verlust der Menstruation, bei Menschen - Potenzial.

Anamnese

Ein Ohr von zhvoryuvannya kann begrüßt werden, begeistert; mehr - wir werden handeln, und die Symptome wachsen in der Welt des Sterbens. Darüber hinaus kann es durch Traumata des Schädelhirns oder durch psychische, infektiöse, operative Beteiligung am Gehirn verursacht werden. Meistens ist der Grund, es herauszufinden, nicht hineinzugehen. Inodі vstanovlyuєatsya straffe Abnahme des unbewachten Diabetes.

Techia chronische Krankheit.

umschauen

emotionale Labilität;

shkirni pokrivi trockener, veränderter Speichel und Schweiß;

die Masse der Tila kann reduziert, normal oder verschoben sein;

mova ist in sprague nicht sehr trocken, dazwischen wird der slunk in ein glied mit einem permanent neu verschränkten ridino abgesenkt. Mit der Entwicklung von Gastritis oder Dyskinesie junger Männer können Empfindlichkeit und Schmerzen beim Abtasten einer epigastrischen und rechten Papille erhöht werden;

Herz-Gefäß-I dichny-System, Pechinka zazvychay nicht leiden;

Secovision-System: Es soll die Secovipuskannya, Polyurie, Nikturia beschleunigen;

ZeichenFieber ein Organismus soll sich in der Tat auf das Kreuz einlassen, sich aus irgendeinem Grund nicht erinnern - die Sichtbarkeit des Wassers, der Test mit dem "Trockenfutter", sonst die Empfindlichkeit gegenüber dem Zentrum des "Spragi" ist reduziert:

knackende Schwäche, Kopfschmerzen, Nudota, Blues von Bagatorasov, aufgrund von Dehydration;

Hyperthermie, Sudomi, psychomotorische Zbudzhennya;

Verteilung des CCC: Tachykardie, Hypotonie bis zum Kollaps und Komi;

verdicktes Blut: Erhöhung der Menge an Hb, Erythrozyten, Na + (N136-145 mmol / l oder meq / l) Kreatin (N60-132 μmol / l oder 0,7-1,5 mg%);

Pitoma die Dicke des Schnittes ist gering - 1000-1010, die Polyurie wächst.

Das Phänomen der hyperosmolaren Dehydratation ist besonders charakteristisch für den angeborenen nephrogenen nicht-blutigen Diabetes bei Kindern.

diagnostizieren auf der Anzeige der klassischen Anzeichen eines unbewachten Diabetes und Labor- und Instrumentendosierungen:

Polydipsie, Polyurie

niedriger Pitoma-Abschnitt - 1000-1005

Plasmahyperosmolarität > 290 mosm / kg (N280-296 mosm / kg Wasser oder mmol / kg Wasser);

Hypoosmolarität des Schnittes,< 100-200 мосм/кг;

Hypernatriämie, > 155 meq / l (N136-145 meq / l, mmol / l).

Führen Sie ggf probi :

Trockenfuttertest. Der Test wird in den Köpfen des Stationären durchgeführt, die Trivialität wird 6-8 Jahre alt, mit guter Verträglichkeit - 14 Jahre. Ridin wird nicht gegeben. Sie ist Butti Bilkovo schuldig. Ich versuche, Hautjahre aufzunehmen, die Hautmenge zu reduzieren und zu altern. Vimіryuyut masu tіla pіslya 1 Liter vіtіlenoї Schlachtung.

Bewertung: Die Sichtbarkeit der Sutta-Dynamik der Geburtsschlachtung in zwei Schritten auf Kosten von 2% Masse zeigt die Sichtbarkeit der Stimulation von endogenem Vasopresin.

Probe in / in Injektionen 50 ml 2,5% EinzelhandelNaCl mit einer Strecke von 45 min. Bei einem unbeholfenen Diabetiker ändert sich die Schnittstärke nicht. Bei psychogener Polydipsie stimuliert die osmotische Konzentration von Plasmen schnell das endogene Vasopressin und die Anzahl der beobachteten Vasopresin ändert sich, und die Anzahl der Pitome nimmt zu.

Eine Probe der injizierten Medikamente in Vasopresin - 5 OD intravenös oder intramuskulär. Bei einem echten ungehobelten Diabetes des Selbstwertgefühls nehmen Polydipsie und Polyurie ab, die Osmolarität der Plasmen nimmt ab, die Osmolarität des Schnitts bewegt sich.

Differentialdiagnose des nicht-blutigen Diabetes

Für die wichtigsten Anzeichen eines ungesunden Diabetes - Polydipsie und Polyurie und Mängel, Differenzierung mit einer Reihe von Beschwerden, jedoch gegen diese Symptome: psychogene Polydipsie, kongestiver Diabetes, Mangel an kompensatorischer chronischer Polyurie bei Malignomen.

Nephrogene Vasopressin-resistente nicht-kongenitale Diabetes (kongenitale Aufenthalte) differenzieren nach bekannter Polyurie mit primärem Aldosteronismus, Hyperparathyreoidismus mit Nephrokalzinose, Malabsorptionssyndrom bei chronischer Darmerkrankung.

Mit einem blutigen Diabetes

Tabelle 22

Psychogene Polydipsie

Tabelle 23

Zentral (hypothalamohypophyseal) mit nephrogenem nicht-uterinem Diabetes

Tabelle 24

Likuvannya von nicht-blutigem Diabetes

ätiologische : Mit Hauchen des Hypothalamus oder der Hypophyse - chirurgische Beteiligung, Abo-Austauschtherapie, Kryodestruktion, Einführung der radioaktiven Therapie.

Bei infektiösen Prozessen - antibakterielle Therapie.

Bei Hämoblastose - zytostatische Therapie.

Ersatztherapie - Medikamente, die Vasopressin ersetzen:

Adiuretin(Synthetisches Analogon von Vasopressin) Intranasal 1-4 Tropfen in die Haut 2-3 mal täglich; in Fläschchen von 5 ml abgegeben, in 1 ml - 0,1 mg aktiver Sprache;

Adіurekrin(Auszug aus dem Hinterlappen der Hypophyse der großen Horndünnheit). Lass es zum Pulver gehen. Inhalieren Sie 0,03-0,05 2-3 mal täglich. Die Trivialität einer Inhalation beträgt 6-8 Jahre. Bei Entzündungsprozessen bei der Entleerung der Nase verschlechtert sich das Einweichen von Adiurekrina und die Leistungsfähigkeit der Nase;

RP: adiurecrini 0.05Dsd # 30.S. durch die Nase einatmen, 1 ml Ampullen;

Pituytrin. Form zur Freisetzung von 5 OD-Aktivität. Salziger Extrakt aus dem Hinterlappen der Hypophyse der großen Hornhautdünnheit. 5 OD (1 ml) 2-3 mal pro Dosis intramuskulär einführen. Oft wiklikє Symptome Wassertoxizität(Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Niesen, Kopfschmerzen) und Allergien;

DDAVP(1 Desamino-8D-Arginin-Vasopresin) - synthetisches Analogon von Vasopresin;

sechogіnnі thіazіde group(Hypothiazid i.). Hypothiazid, 100 mg pro Tag, verringert die glomeruläre Filtration, die Na + -Ausscheidung durch Veränderungen des Serumvolumens. Die Wirkung von thiazidnyh sechoginnyh tritt nicht bei allen Beschwerden eines armen Diabetikers und in einer Stunde der Schwäche auf;

Chlorpropamid(Orales Kontrazeptivum) ist bei Menschen mit Beschwerden mit nicht angeborenem Diabetes wirksam. Tabletten 0,1 і 0,25. benennen in zusätzliche Dosis 0,25 in 2-3 Priyomi. Der Mechanismus der antidiuretischen Wirkung ist nicht für die Übertragung verantwortlich, es ist möglich, es auf Vasopresin zu übertragen, wenn eine minimale Menge davon im Körper vorhanden ist.

Um Hypoglykämie und Hyponatrium zu vereinen, ist es notwendig, den Glukose- und Na + -Spiegel im Blut zu kontrollieren.

Diabetes wird als Land bezeichnet, wenn die Zahl der Visionen des Körpers eines Kindes und einer kompensatorischen Spraga zunimmt. Oft sind dies die Symptome von Diabetes mellitus, wenn Glukosewerte im Blut erscheinen. Allerdings in der medizinischen Diagnose von "nicht angeborenen Diabetikern", wenn die Blutinfusion nicht mit der Glukosekonzentration verbunden ist.

Gründe für die Diagnose und Mechanismus der Entwicklung der Pathologie

Aggressivität ist chronisch und wird oft bei Patienten im Alter von 18-25 Jahren diagnostiziert. Wenn es viele Probleme gibt, wenn die Diagnose für dreißig Raketen gestellt wird, sowie für Kinder des ersten Lebensfelsens.

Eines der Symptome von ungesunder Diabetes bei Frauen - Sprague

Es gibt zwei Hauptmechanismen für die Entwicklung der Pathologie - zentrale und nephrogene. Das Vergehen ist an das Sehvermögen des Hormons Vasopressin gebunden und reagiert sensibel auf das Neue.

Clitini des Hypothalamus regulieren die Viroblation von Vasopresin, einem antidiuretischen Hormon. Das Sprühen von Vasopressin rettet die Geburt im Körper und die Rückresorption von Nirok, das zu einer Verringerung der Schlachtzahlen produziert werden kann. Bei einem Mangel an Vasopressin verändert sich die Feuchtigkeitsmenge im Körper und durch die Polyurie wird es immer häufiger.

Das Hauptproblem ist der Mangel an Vasopressin, da es zwei Gründe geben kann:

1. Neurohormonelle Erkrankungen, die durch Schädigung des zentralen Nervensystems zu einer fehlenden Hormonzulassung führen.
2. Eine Abnahme der Empfindlichkeit von Nirk-Rezeptoren gegenüber Vasopresin, die oft durch genetische Schäden verursacht wird.

Diabetes ist von zentraler Genese, bei einem Mangel an Vasopressin kann es bösartig sein:

1. Ushkozhennymi gipofiza oder Hypothalamus, die zur Zerstörung des Hormontransports oder zu einem Mangel an Akkumulation führen.
2. Verletzungen, entzündete oder infiltrative Erkrankungen.
3. Es wird auch ein idiopathischer Diabetes diagnostiziert, bei dem das Problem von einem Gendefekt oder falschen immunologischen Reaktionen überlagert wird.

Der Nirkovy-Diabetes kann sich auch durch einen genetischen Defekt sowie durch zusätzliche pathologische Zustände - Hyperkalzifikationen, Hypokalzifikationen und Verletzungen - entwickeln.

In einem solchen Rang ist es möglich, den ersten und zweiten nicht-zynischen Diabetiker zu sehen, als ob sie zur Zeit des Volkes anwesend waren oder als Erbe von Krankheiten und Verletzungen erschienen wären.

Okremo vid_lyayut auch ungeschützte Diabetiker von Vaginas - eine Zeitverlaufspathologie, wie man sie vom Bett kennt. Der Grund für den ganzen Rückgang liegt in der Bildung von Vasopressin mit Plazentahormonen, was zu einem Mangel an antidiuretischem Hormon führt. Die Variabilität der Symptome entwickelt sich eher im dritten Trimester.

Lіkuvannya schuldig geht unter der Kontrolle eines lіkar

Klassifizierung und klassische Malerei

Nicht fruchtbare Diabetiker gehen nach dem Grad der Kompensation und der Schwere auf eine Reihe von Arten ein:

• leicht - ein bisschen Schrägstrich, damit man es nicht sieht, 8 Liter;
• Mitte - der Patient gibt bis zu 14 Liter für Dobu aus;
• wichtig - ohne Drogen Therapie mehr als 14 Jahre alt zu sehen.

1. Ausgleichsphase - Sprague und ein Teil des Toilettengangs sind vor allem nicht turbulent.
2. Subkompensation - der Patient ist unschuldig, zu sprießen und für Polyurie zu bezahlen.
3. Dekompensation - Sprague Rolls und Polyurie.

Die Symptomatologie für Diabetes ist Standard. Wein beinhaltet:

• Skargi für starke Sprague;
• viel Wasser zu trinken vom Patienten bis zu 20 Liter;
• Abnahme von Potovіlennya;
• beschleunigung і ryasne sechovipuskannya, nachts auf die Toilette gehen;
• Spuren großer Geburt: Trockenheit der Haut und Schleim, Schwäche, Kopfschmerzen, Blues, Sudom, verdicktes Blut;
• Erweiterung des Shlunks, Verringerung der sekretorischen Funktion der Organe des Shlunkovo-Darmtraktes.

Diabetes der zentralen Genese der Übertragung zusätzlicher Manifestationen, die an die Schädigung des Roboters, des hypothalamisch-hypophysären Systems (endokrine Schädigung von der Seite der anderen Organsysteme) anknüpfen.

Diagnostik und Behandlung

Der Leiter der Diagnoseabteilung soll die Lokalisierung der Ursache des Problems ermitteln. Tatsächlich gibt es eine weitere Taktik der Therapie. Bei der Diagnose der Bösartigkeit gibt es folgende Fortschritte:

1. Test für Geschlechtsverkehr rіdini. Sie wird in der Klinik zur Diagnostik und Differentialdiagnostik von Diabetikern durchgeführt. Der Patient nimmt es trocken und fühlt sich gut für die Haut an 30 ghilin. Doslidzhuєtsya rivn Vasopressin und Osmolarität der sech.
2. Biochemie und Klassenzimmeranalyse - eine Analyse, die eine Abnahme der Leistung unter 1,005 zeigt.
3. Die Diagnostik des zentralen Typs des nicht angeborenen Diabetes erfolgt nach zusätzlicher MRT.

Therapietaktiken, um einen Grund für die Diagnose eines ungesunden Diabetes zu finden

Eine Operation bei nicht-blutigem Diabetes wird nicht durchgeführt. Da psychogene Probleme die Ursache des Schadens sind, benötigt der Patient die Konsultation eines Psychotherapeuten. In nshikh vypadki sollte das Medikament mit Medikamenten durchgeführt werden.

Das Haupttherapieschema für Diabetes der zentralen Genese є wird durch eine Therapie mit einem Analogon von Vasopresin - Desmopresin - ersetzt. Die Dosis wird auf praktische Weise individuell für den Hautpatienten eingenommen. Die Bioverfügbarkeit neuer Medikamente auf Basis von Desmopressin kann erkannt werden, daher ist es notwendig, die Anweisungen respektvoll zu kennen und sie vor dem Ohr der Behandlung leicht zu lesen. KLINIK-EMPFEHLUNGEN lykarya.

Vor der Stunde der Therapie ist das Ernährungsregime schuldig - wenn Spraga erscheint, ist es obovyazkovo.

Ridin ist vor allem nicht umzingelt zu werden, da es jedoch für vnevodnenya prisvede ist, den Patienten rіdshe mit einem Kolben von Spraga zu quälen.

Die Therapie der nephrogenen Ätiologie des Diabetes mellitus kann mit einer anderen Therapie nicht durchgeführt werden, da die Sensitivität der Rezeptoren zu gering ist. Im Allgemeinen wird es Lösungen für den Einsatz von Antipyretika geben, zum Beispiel Thiaziddiuretika.

Die Beurteilung der Qualität des Tests erfolgt einmalig oder öfter. Gleichzeitig bewerten:

• Sprague-Frequenz;
• die Ergebnisse der Analyse des Abschnitts;
• durez;
• Konzentration von Glukose, Natrium, Kalorien, Kreatin im Blut;
• Häufigkeit von n_chnyh sechovipuskan.

Es wurden keine prophylaktischen Besuche zur Vorbeugung von nicht blutigen Diabetikern durchgeführt. Pathologie, um nicht unterstützt und in einem ernsthaften Behandlungsansatz zu erscheinen.

Bei erfolglosen Diabetikern, infolge von Verletzungen oder Operationen, hat der Patient gute Remissionschancen.

Die Remission wird oft nach 3-6 Monaten nach Beginn infundiert, und es ist möglich, eine niedrigere Dosis, beispielsweise über die hormonelle Einnahme hinaus, zuzulassen.

Die Behandlung des nicht-blutigen Diabetes bei vaginalen Patienten kann auch mit Desmopresin durchgeführt werden. Therapie bei nicht-blutigem Diabetes volk ​​zasob nicht sehr effektiv.

Prognose und nebezpeka zhvoryuvannya

Unfruchtbare Diabetiker und ihre Symptome bei Frauen und Männern können zur Zerstörung von robotischen Organsystemen führen und auch die Lebensqualität erheblich einschränken. Zum Zeitpunkt der zentralen Genese des nicht-blutigen Diabetes gibt es eine signifikante Ätiologie des Problems. Die Gesundheit des Hypothalamus in pukhlinoyu macht eine unangenehme Prognose durch bösartige Zulassung und nicht durch Diabetes.

Jeder, der ein Problem hat, ist nicht sicher, viel Geld zu verlieren. Stromverbrauch und Stromverbrauch können vor allem bei Kleinkindern und kleinen Patienten zu einem tödlichen Ausgang führen.

Wenn das Riziki gesenkt wird, wird der Patient, da er sich daran erinnern wird, den Weg zu verbringen, verpflichtet sein, das Leben des Wassers abzubezahlen.

Die Durchführung einer anderen Therapie ermöglicht eine deutliche Verbesserung der Lebensqualität der Patienten und eine Minimierung der Probleme bei Krankheit. bei richtige Liebeі regelmäßige Überwachung der Krankheitsprognose von nicht blutigen Diabetikern.

Bei einer adäquaten Therapie des nicht angeborenen Diabetes kann dieser gebracht werden zu:

• Porushen von der Seite des Zoru;
• Neurosen, Schlafprobleme, Krankheiten bei Robotern nervöses System, So schnell wie möglich, um die Entwicklung der Pathologie zu verbessern;
• Anpassungen an das Wachstum und die Entwicklung von Kindern;
• Ausbau von Nirk Bowls, Ausbau von Chafing Mikhura;
• Überdehnung des Slunks;
• Diskriminierungen junger Menschen;
• necken des Darms, Verstopfung;
• dermatologische Probleme;
• Probleme mit dem Herzen und den Gefäßen durch die fehlende Geburt im Körper.

Negative Vererbungen können auch durch Hypernatriämie verursacht werden, wenn das Element im Blut verloren geht und sich ein Teil des Wassers ändert, wodurch die Natriumkonzentration erhöht wird. Durch die Manifestation dessen werde ich anfangen, p_dvishchena nerve-m'yazov zvudliv_st, ruiniertes svidomost_, sudom.

Nicht-Blutdiabetes maє chronische Unterbrechung und behindern die Organismen. Mit dem richtigen Abbild wird die Lebensqualität des Patienten sichtbar. Pathologie einer Krankheit durch genetischen Schaden oder eine Pathologie einer beschleunigten Verletzung und Krankheit.