Die Schritte der Verbesserung der Lymphuniversitäten der Klassifikation. Ursachen pathologischer Veränderungen. Methoden der morphologischen Ausbildung der lymphatischen Universitäten.

Lymphadenopathie glänzende Lymphknotenє ein pathologisches Lager, als Ergebnis der Entwicklung, wie Menschen auf diese besondere Weise aufwachsen.

Lymphsystem - der Preis für einen Teil von sukupnosti sudin, scho vikon kilka wichtige Funktionen von der Regulierung des Sprachaustausches, der Reinigung von Zellen und Geweben des Körpers von allen Arten von Bakterien, da es auch normale Zellen von Lymphozyten (spezifische Zellen, aus denen das Immunsystem des Menschen gespeichert wird) abhält. Zum Lager Lymphsystem in Blutgefäße, Kapillaren, Lymphknoten und Kanäle gelangen.

Die Entwicklung einer Lymphadenopathie wird als Folge der Manifestation von kranken Menschen gesehen, die über die Art ihres Gangs nachdenken können. Darüber hinaus kann eine solche Pathologie im Verlauf ihres Fortschreitens durch eine unglückliche Unterbrechung toleriert werden. Aufgrund der Tatsache, dass die Lymphadenopathie auf der Entwicklung krankheitsfreier pathologischer Prozesse im Körper von Menschen beruht, ist der Patient mit solchen Beschwerden einer medizinischen Behandlung bei Kindern schuldig. Sie werden an Hämatologen, Infektionskrankheiten, Onkologen und andere überwiesen.

Khvoroba, das die Entwicklung von Universitäten im Lymphsystem provoziert, mag nicht nur denen, die Lymphknoten sind, feindlich gegenüberstehen, sondern sie sind auch in einigen Menschen verwurzelt.

Bei viel Lymphadenopathie ist die innere Organe.

Bereitstellung der Diagnose von Pathologie und Form

Pathologisches Lager, im Entwicklungsprozess, wie man sich entwickelt lymphatische Universitäten Ich werde es so nennen, Yak-Hyperplasie. Ähnlich wie die Reaktion auf den Körper ist sie unspezifisch und kann durch alle möglichen Beamten auftreten, die sie übergießen. Meistens nimmt die Verbesserung der Lymphknoten die offensiven Gründe:

1. Offenheit Junge Leute virales und autoimmunes Gehen.
2. Trivialer Empfang von medizinischem Material und Medikamenten. Überwältigenderweise provoziert der Konsum von Medikamenten nicht oft die Entwicklung von Syrovatkovy-Erkrankungen, Tobto-Pathologie, die zur Entwicklung bösartiger Erkrankungen führt.
3. Osvita-Zündprozesse an den Universitäten des Lymphsystems als Folge einer Infektion mit allen Arten von infektiösen Mikroorganismen.
4. Schneiden von Lymphgewebe zu Organismen mit Pilzmitteln.
5. Beweise für eine pathologische infektiöse Natur, die sich negativ in die Mühle eindringt Immunsystem Personen. Zu solchen Beschwerden ist es möglich, den Zustand von Virusinfektionen der Atemwege zu bringen.

Krim tsyogo, Lymphadenopathie shi kann Mutter Yak Gostre, also ich chronische Unterbrechung... Zur selben Zeit Staatsform Die Entwicklung des pathologischen Prozesses der Symptomatologie im Hauptnutzen wird gedreht, zu dieser Zeit ist es praktisch, keine kritischen Anzeichen zu überwachen.

Lymphadenopathie bei Kindern

Sie kann sich im wesentlichen in jeder Art von selbständiger Zugehörigkeit zum Volk entwickeln, am häufigsten aber auch an Feinden von Kindern erkranken. Es ist damit verbunden, aber im Leben eines Kindes, genauer gesagt bis zu 12 Jahren, ist das kindliche System lymphatisch unreif, wenn es während der inneren Gebärmutterentwicklung des Fötus wie ein Baby geformt wird. Aufgrund der Vergänglichkeit der Lymphodenopathie sind Kinder die stärksten, bis eine Lymphodenopathie diagnostiziert wird.

Wenn 1 Lebensschicksal erreicht ist, entwickelt das Baby eher ein regionales Wachstum von Lymphknoten, Leiste und Lymphknoten. Gleichzeitig wird eine solche Zeit für die Gesundheit des Kindes am unsichersten, da sein Organismus noch schwach ist, um infektiösen Pathologien standzuhalten. Für ältere Kinder sind 2 oder 3 Gruppen von Universitäten des Lymphsystems die Norm.

Ale, tim nicht mensh, das Kind will einen einzigen Lymphknoten, Sie können über die Manifestation verschiedener systemischer Pathologien in Ihrem Körper sprechen, was ohne Respekt unmöglich ist!

Diagnose

Diejenigen, die an einer Lymphodenopathie leiden, sind schuldig, sich bei der zweiten Untersuchung des Kranken nur um einen Arzt zu kümmern. Wenn der Arzt während der Behandlung des Patienten das Wachstum von Lymphuniversitäten sieht, muss der Kranke aufgrund der Bedeutung des Faktors, z. B. der Diagnose eines solchen pathologischen Lagers, zerstört werden zagalny analiz und Blut. Krym erhält der Patient eine zusätzliche Blutspende zum Nachweis einer neuen HIV-Infektion und Hepatitis. Gleichzeitig müssen die Menschen eine Reihe von instrumentellen Verfahren durchlaufen, bevor sie angewendet werden, um die Ursache für die Zunahme der Lymphknoten zu diagnostizieren und zu identifizieren:

1. Computertomographie (CT), Röntgen u. a Ultraschalldosierung(SPL) schüchtern viddilu... Für die zusätzliche Durchführung einer dieser diagnostischen Techniken ist es möglich, die gleiche (Glib- oder Oberflächen-) Universität des Lymphsystems von Angriffen und die Bedeutung seiner Größenmerkmale festzustellen.
2. Biopsie einer feurigen Universität. Ein solches Verfahren ist eine Punktion einer Lymphuniversität mit Hilfe einer speziellen Spritze, um das Gewebe loszuwerden. Seien Sie vorsichtig, um es in den Laborgeistern loszuwerden und den Grund für die Diagnose einer Lymphadenopathie herauszufinden.

Nicht weniger wichtig ist die Rolle bei der Diagnose eines so kranken Kindes. Zum Beispiel haben Kinder entzündete lymphatische Gewebe und werden am häufigsten als Folge von Infektionen gesehen. In einem solchen Rang ist Vikhodit, Scho-Krankheit in der Hauptsache ansteckend. Sobald der Patient 35 Jahre alt wird, ist es eher der Grund, der die Diagnose einer Lymphodenopathie provozierte, wenn bei den Menschen alte Pilz-, Bakterien- oder Viruspathologien offensichtlich sind. Wenn jemand älter als ein kranker Mensch ist, ist es selbstverständlich, dass neben der Krankheit bei einer neuen chronischen Unterbrechung auch der Umzug von Bedeutung ist. Die Entwicklung der Lymphadenopathie bei Menschen, für die es 40 Arten von Veränderungen gibt, wird in den meisten Fällen auf den Fortschritt onkologischer Pathologien zurückgeführt.

Krym tsyogo, bei der Inszenierung einer Diagnose ist es besonders respektvoll, sich auf Bruch, Konsistenz und Größe zu konzentrieren entzündete limfovuzla... Wenn beispielsweise die Lymphknotenläsionen in ihrer Größe von 2 cm verdreht sind, muss der Patient auf diese Weise repariert werden.

Symptome der pathologischen Entwicklung von lymphatischen Universitäten

Die wichtigste klinische Vertrautheit mit der Prävention der Lymphodenopathie bei Schiiten є die Entwicklung von Universitäten im Lymphsystem, sowie mit der gesamten Überwachung der Offensive:

• bei der Palpation kann die Universität starke Schmerzen haben;
• es gibt eine starke Schwellung von der Seite des verbrannten Lymphgewebes;
• Shkirnі Pokrivi in ​​Mіstyah Nabrya wird eine rote Vidtinka schmelzen.

Symptome und Symptome scheinen zu liegen, weil die Gründe die Diagnose der Haupterkrankung und im Bereich der Lokalisierung des pathologischen Prozesses provozierten. Vor dem breitesten Anzeichen einer Lymphadenopathie sollte Folgendes angewendet werden:

1. Viniknennya shkirnykh visipan von der Seite entlassener Universitäten, Poyava Kinder... Solche Symptome werden ermutigt, um auf das Vorhandensein kranker Kinder mit infektiösen Pathologien hinzuweisen.
2. Beschwerden in Hängen und Zerstörungen. Auch bei protrahierter Lymphadenopathie beim Menschen besteht eine Neigung zu Schwellungsschmerzen, dann können Hinweise auf die Entwicklung von Beschwerden aus anderen Geweben wie beispielsweise rheumatoider Arthritis I vorliegen.
3. Hepatosplenomegalie (pathologische Vergrößerung der Milz und Leber). Meistens ist die Diagnose eines solchen Symptoms mit der viralen Natur des Auftretens einer Lymphadenopathie verbunden. Bis zu einem z Vyrusnykh zhvoryuvan Es kann zu Entzündungen der Lymphknoten, Blutkrebs und Mononukleose führen.
4. Verdauungsstörungen und anfallähnlicher Husten. Außerdem lässt sich der Entzündungsprozess nicht ohne weiteres auf die intrathorakalen Lymphknoten ausdehnen. Dies ist auch das Phänomen von Vinikє in Zeiten, da der Hauptgrund für die Zerstörung von Lymphgewebe im Körper die Manifestation einer an Tuberkulose leidenden Person für einige bösartige Neubildungen in der Brust war.
5. Das Auftreten von wunden Augen im Hals, Vuha sowie verstopfte Nase. Die Zulassung solcher Schlüsselsymptome der Lymphadenopathie zu provozieren, kann sich bei Menschen mit allen HNO-Erkrankungen entwickeln, einschließlich Mandelentzündung, Sinusitis, Mittelohrentzündung und anderen Pathologien.

Methoden zur Behandlung von lymphatischen Erkrankungen

Behandlung von Lymphadenopathie genauer Grund, Yaka provozierte die Diagnose eines pathologischen Prozesses, і її povne usunennya. Die Taktik wurde stellvertretend verwendet, um die Haupterkrankung zu reduzieren, wenn der Hautpatient aufwacht und eher ein Lymphom von Natur aus wird. Wenn beispielsweise eine solche Krankheit bei den offensichtlichen Beschwerden des Patienten vorliegt, wird der Kranke als Standardmedikamentenschema für den Drogenkonsum anerkannt, da die Stagnation älterer antirussischer und antibakterieller Krankheiten übertragen wird. Wenn Sie eine wichtige Unterbrechung der Lymphadenopathie erreichen, können Patienten ins Krankenhaus eingeliefert werden, und Sie erhalten einen Viktorianer aus inneren Punkten.

Yakscho w patologіchne zbіlshennya Shiin lіmfatichnih vuzlіv Stahl vnaslіdok rozvitku in organіzmі Lyudin rіznih systemisch patologіy, vrazhayuchih spoluchnu tkaninu, in solchen vipadku in yakostі їh lіkuvannya dotsіlno vikoristovuvati gormonosoderzhaschіh Drogen i Zytostatika (grupa medikamentіv hauptsächlich zavdannya yakih polyagaє in galmuvannі patologіchnogo rozrostannya spoluchnoї tkanini). .. Das Speichern solcher Probleme kann jedoch die Anschuldigungen des Patienten über wichtige Nebenreaktionen und Beschleunigungen provozieren. Eine Selbstbehandlung mit Zytostatika kann daher nicht in jedem Fall durchgeführt werden. Koristination mit solchen Medikamenten kann nur durchgeführt werden, wenn das Medikament selbst die Krankheit erkennt.

Das Aufrufen des Behandlungsschemas ist notwendig, um siegreich zu sein, da die Lymphadenopathie der Krankheit als Ergebnis der Manifestation der geschwollenen neuen Lebensmittel des Patienten ist. Die Hauptmethodik zur Nutzung des bösen Prozesses ist die siegreiche Behandlung chemotherapeutischer Verfahren und die chirurgische Vision einer plumpen Erziehung. Wann immer Sie navigieren möchten effektive Behandlung der Patient ist schuldig, mit Hilfe eines längeren Rückfalls des pathologischen Prozesses eine ständige medizinische Kontrolle aufrechtzuerhalten.

Die Grenze der medikamentösen Behandlung der Lymphadenopathie ist klar und in vielerlei Hinsicht Volksmedizin, Scho erlauben zmenshiti, Beschwerden zu zeigen. Um jedoch ein positives Ergebnis zu erzielen, muss gleichzeitig mit der Hauptbehandlung und nur mit Erlaubnis des Arztes gesiegt werden!

Lymphknoten fungieren als Filter, der pathogene Mikroorganismen eliminiert und sich fortpflanzt. Der Gestank der Schneckenmühle ist absolut schmerzfrei, optisch nicht sichtbar, die Größe ist nicht größer als eine Erbse. Brennende Lymphknoten unter dem Schlitz (submandibuläre Lymphadenopathie) Mundwasser und Kehlkopf. Ein entzogenes Organ wird Krankheit und Zapobigє їkh im gesamten Organismus ausbrechen.

Gründe für die Entwicklung einer Lymphadenopathie

Die Hauptgründe für brennende Lymphknoten:

• Infektionskrankheiten: Röteln, Grippe, Stomatitis, Mandelentzündung;
• HIV infektion;
• Schwächung der Immunität;
• onkologische Erkrankung;
• mechanische Verletzungen;
• Herpes Simplex Virus;
• geschärfte Zähne mit Karies;
• chronische Erkrankung der HNO-Organe.

Im Stadium der Verbreiterung wird die Pathologie lokalisiert, generalisiert oder regionalisiert. Bei einem lokalisierten Typ wird ein Lymphknoten besiegt, die Form einer Organisation wird in einer Lücke im Land im Bereich des Kopfes verallgemeinert. Regionale Lymphadenopathie ist durch symmetrische Läsionen der Universitäten gekennzeichnet.

Zum Beispiel im Falle einer Angina pectoris, eine Lücke zwischen den Lymphknoten von beiden Seiten. Und im Falle einer Pulpitis oder Alveolitis gibt es nur ein Organ, aber bei einer Infektion nur ein Organ. Bei Parotitis oder Toxoplasmose sind einige Gruppen von Universitäten in den Prozess involviert.

Die Hauptsymptome der pädiatrischen Lymphadenopathie

Am häufigsten wird eine Pathologie bei kleinen Kindern und älteren Menschen diagnostiziert, wenn das Immunsystem am stärksten geschwächt und entzündet ist. Auf dem ersten Plan gibt es Anzeichen für die Haupterkrankung, wie einen Brennvorgang in einem Lymphgewebe.

Klinische Symptome der Lymphadenopathie:

• leichtes Fieber;
• Verbesserung der Lymphknoten unter dem unteren Schlitz;
• Vuzli wund beim Abtasten;
• unangenehmes Sehen vor der Stunde von prokovtuvannya їzhі, іdkrivannya Company.

Solche Symptome verursachen keine großen Beschwerden und ähneln ein wenig der Hauptkrankheit. Alle zentralen Universitäten werden aufgefordert, die Zustimmung der Massen zu akzeptieren und ihr Bestes zu geben. Shkirni drehen die Chervonyut, werden auf den Punkt heiß, wachsen zeitliche Temperatur til. Vuzol ist weich, rötlich, es tut sehr weh, besonders vor der Stunde, knurrt. Vergiftungssymptome des Körpers werden akzeptiert.

kranke Zähne

Die Karies des Zahngeflechts verwandelt sich in spezielle Mikroorganismen, die die Kugel des Smaragds stumpf machen und dann in die größere Kugel des Dentins eindringen. Durch das Leben der Bakterien werden Giftstoffe verletzt, die zu Verbrennungen des Zahns führen können. Wenn die Karies in die Pulpa einwächst, tritt die Entzündung der Nervenfasern auf, gleitfähiges Gewebe des Parodonts. Der Embryo ist klar, Individuen, die immer mehr Lymphknoten wachsen.

Besonders nicht sicher ist ein solcher Prozess bei Pathologien des Weisheitszahns, wie beim Verwurzeln der großen blutführenden Gefäße. Potenz kann im Blutkreislauf und Sepsis konsumiert werden.

Das Abfeuern von Lymfovuzol wird größer und kann leicht übersehen werden. Mit viel vinik unangenehmer Vision. Der Körper hat eine starke Konsistenz, ruhlivy.

Schwache und klare Zähne, da es zu einem bösartigen Brennen von Lymphknoten kommen kann:

• Zellstoff;
• Parodontitis;
• zyste an der Spitze der Zahnwurzel;
• Zahnfleisch;
• Alveolitis;
• gn_yny per_ostitis (Fluss);
• umbauen.

Ich werde immer respektiert für die Symptome und für den Verlust der Mundentleerung, die Schwellung der Lymphknoten wird Schritt für Schritt vergehen. Bei vernachlässigten Vipads entwickelt sich eine knorrige Lymphadenitis, das Vuzol schmerzt stark, wächst an Größe, die Temperatur steigt und die Temperatur steigt. In der Welt der Progresuvannya-Pathologie wird der Embryo in der Schiitenregion in der Schlüsselbeinregion etabliert.

HNO-Infektion

Viclikati zapalennya pіdkhelepny lіmphozlіv kann nicht nur Zähne. Der Grund kann der Zustand des Halses, der Nase oder des Rachens sein. Gostriy Mandelentzündung (Angina), Mittelohrentzündung oder Sinusitis können auch vor dem Wachstum der Universitäten vor der unteren Lücke produziert werden.

Bei Angina pectoris haben Patienten Schmerzen, Halsschmerzen, turbulenten trockenen anormalen Husten. Entzünden Sie die Schleimhäute des Kehlkopfes, Taschenlampen, Regionale Lymphknoten. Wenn sich eine Mittelohrentzündung entwickelt, schmerzt es sehr, schießt in Vusi, Beschwerden in den Augen weiten sich in den Bereich des Kopfes, des unteren Schlitzes, der Schia aus.

Bei Sinusitis ist es schmerzhaft, die Zone der Hypochondrie und Mizhbriv zu verletzen, es gibt eine knorrige Rhinitis, der Geruch kollabiert. Die chronische Form einer Verstopfung kann mehr Symptome verursachen, das Vorhandensein einer verstopften Nase, periodisch wird die Pathologie befallen.

Wenn die Lymphknoten ihrer Funktion nicht gerecht werden, können sie das Wachstum ihrer Entwicklung, die Beleuchtung des Prozesses sehen, es wird ein Problem in der Wirtschaft geben. Das Selbstgefühl des Kranken geht verloren. Der Prozess kann starten und die Lymphknoten starten.

An Kolbenbühne Krankheit ist eine Schwäche, ein Mangel an Kraft, Galle in Myazah. Solche Symptome können von Dezilitern bis Dezimalstellen diagnostiziert werden. Wenn die Temperatur ansteigt, entwickelt sich eine Lymphadenopathie, in allen Fällen ist ein Visip auf dem Bildschirm zu sehen.

Diagnostik und Therapie der Lymphadenopathie

Wenn es einen Grund zum Brennen gibt und richtig lіkuvannya, Likar, um eine Untersuchung der Krankenakte des Patienten durchzuführen. Bei Erhalt einer Lizenz entzündet sich ein vielversprechendes Gebiet aufgrund der Konsistenz und des Bruchs der Universitäten, zyasovu, der Beteiligung regionaler Organisationen am pathologischen Prozess. Nennen Sie es ohne Pratsi, um hauptsächlich krank zu werden, da es notwendig ist, einen Begriff Lіkuvati zu haben, damit Sie die Entwicklung einer Gnіy-Lmphadenitis nicht zulassen.

Die Lieferung von Laboranalysen von Blut und Schlachtung, Ultraschalluntersuchungen, Computertomographie, Biopsie.

Zur Ursache von Lymphadenopathie, Infektionen, Viren, Pilzkrankheit Für das Zahnproblem ist es die Lösung des Hauptproblems und das Ergebnis der Verringerung des Brennens und der Entwicklung von Beschwerden. Nehmen Sie bei Verdacht auf onkologische Prozesse Biomaterial aus einer beheizten Universität und führen Sie eine Biopsie durch – eine Preisanalyse zum Nachweis von Krebszellen.

Likuvannya verschreibt bei Vorliegen einer Pathologie einen Therapeuten, HNO, Zahnarzt, Chirurgen, Onkologen oder einen Spezialisten für Infektionskrankheiten. Mit einem Feuerzustand, Antibiotika, Antibiotika, antibakterielle Medikamente, Antіmіkotyki.

Likuvati, das Lymphknoten bei Zahnruptur, Stomatitis, Parodontitis, Alveolitis und Kronenretention feuert, ist von einem Zahnarzt erforderlich. Ein kranker Zahn kann gefüllt oder besichtigt werden, um eine antiseptische Spülung durchzuführen, um eine antiseptische Spülung, Salben, Salben und Antibiotika zu unterstützen.

Iakshko-Krankheit wird vernachlässigt, es entwickelt sich eine knorrige Lymphadenitis, und eine Pathologie ist über das chirurgische Zentrum der Universität für die Zirkulation von nekrotischer Masse erforderlich. Das Organ wird gespült und aus dem weichen Zahnfleisch entwässert. Komplexe Therapie gegen Beschwerden medikamentöse Behandlung: Antibiotika, Anästhetika, Antibiotika.

Es ist nicht möglich, l_kuvati lіmfovuzli zіgrіvayuchih komprimiert, so viel wie möglich zu energetisieren, um die Zustimmung der Massen zu beschleunigen!

Abfeuernde Lymphknoten unter dem unteren Schlitz die Reaktion des Organismus auf das Eindringen von pathogenen Mikroorganismen. Organisieren Sie das Lymphsystem und absorbieren Sie Bakterien, lassen Sie sie sich nicht aktiv vermehren und im gesamten Körper ausdehnen. Chance, die Hauptkrankheit zu lieben, die Schwächung der Ursache der Pathologie der Veränderung Zündvorgang, Zapobіgaє Entwicklung beschleunigt.

Verfügen über tolle Leute auf Shii Limfovuzli werden nicht gewaschen. Bei der Palpation (Promatsuvanny) ist es möglich, die wichtigen Elemente des Immunsystems nur in der Leiste, in den Leistenvertiefungen und unter dem unteren Spalt zu durchdringen. Erhöhen Sie den Gestank, wenn gesundheitliche Probleme diagnostiziert werden.

Bei einer Quergröße von 1 cm ist es schon umständlich zu verrutschen oder durch das Sichtfenster zu wickeln. Es wäre nicht der Grund für die Zunahme der Lymphknoten, ein solches Lager wird Lymphadenopathie genannt. Die Entwicklung dieses Syndroms im Bereich der Hauptquelle des Respekts und meistens ist ein qualifiziertes Medikament.

Entwicklungsmechanismus, der vidi

Noch mehr verziehen, Lymphknoten sind eine Art Lymphsystem, wie eine Stunde durch die wichtigsten Strukturen für die Immunität. Sie sehen immunkompetente Zellen, die eingefangenen Fremdpartikel (Antigene) werden ausnahmslos implantiert, wodurch Lymphozyten spezifische Antikörper virobieren können.

Ein ausländisches Tuch an einer Universität zu bekommen, ist ein Lehrer für Immunität. Am Ende des Tages wird das Lymphgewebe intensiv repariert und wächst anscheinend.

Stan, von dem der Lymphknoten besessen ist, wird als Hyperplasie bezeichnet.

Diese Reaktion ist nicht spezifisch. Tobto, Sie können nur auf pathologische Prozesse gewinnen. Am häufigsten Hyperplasie von Lymphknoten bei Überspannung:

• Stimulation von Immunreaktionen auf nicht-mikrobielle Faktoren.
• Infektionskrankheit (Zustand abo chronisch).
• Puffs des hämatopoetischen und lymphoiden Systems.
• Metastasierung bösartiger Neoplasien.

Sei es aus dem Zyklus pathologischer Zustände der Entwicklung von Hyperplasie des lymphatischen Gewebes. Ein solches Symptom kann bei Decilcohs, in einer Form einer Person (zum Beispiel Leisten- und Lymphadenopathie) und um von einer generalisierten Lymphadenopathie zu sprechen. Das Wachstum nur einer Gruppe oder einer einzelnen Universität wird als regionale Lymphadenopathie bezeichnet.

Die Shiina-Lymphadenopathie kann entweder isoliert oder in einem generalisierten Prozess unterstützt werden.

anatomische Merkmale

Im Bereich der breiteren Sammlung und Filterung der Lymphe von den Dezilen zum Körper. Je nach Strömung und Flut sehen wir diese Lymphknotengruppen:

• Vorderflächen.
• Vordere Gliboks.
• Bichni (seitliche) Flächen.
• Bіchnі glibokі.

Falsch durch das Wachstum und Glibini Zalagannya wird der Gestank die Lymphe filtern rznih mісць: HNO-Organe, leere Gesellschaft, Umzug, Schilddrüse das inshih. Isolierte Pathologie in einer der Strukturen, um eine lokale Hyperplasie zu erzeugen Shiinyh-Universitäten.

Systemische Beschwerden, wenn ein Problem vorliegt, gibt es eine kleine Menge an Krankheit oder den ganzen Körper, die von einer generalisierten Lymphadenopathie überwacht werden.

regionale Prozesse

Shiyni-Universitäten werden am häufigsten mit bakteriellen oder externen Infektionen in Verbindung gebracht. Bezeichnenderweise wird die Krankheit als Symptom von autoimmunen abnormalen onkologischen Prozessen isoliert.

Seien es befeuerte Veränderungen im Bereich des Stromflusses, böse als Reaktion auf Reaktionen der umliegenden Universitäten. Im Falle einer Infektion spricht man von einer reaktiven Lymphadenopathie, die als reaktive Lymphadenopathie bezeichnet wird: Wenn dies nicht der Fall ist, kämpft die Universität selbst nicht, sondern ihr Gewebe wächst als Reaktion auf die Injektion eines Infektionserregers. Lokale Hyperplasie wird also häufig verursacht durch:

• Scharlach.
• Unterscheidung.
• Spüren Sie die Beschwerden des Katzenbrei (Felinose).
• Tuberkulose.
• Syphilis.
• Tularämie.
• Karinci.
• Anginakh.
• Gostrykh und chronische Krankheit.
• Pilzinfektionen leere Gesellschaft und obere dikhalnyh Adlige.

Vor dem Umsatz sind bei weitem nicht alle Infektionskrankheiten enthalten, für die eine Hyperplasie von hochlymphatischen Universitäten indiziert ist.

Die schnelle Entwicklung der Hyperplasie ist günstiger für Gostrich нфекція(Angina, Diphtherie, Scharlach). Es ist nicht so einfach krank zu werden großartige Aussichten im Bereich der effizienten Lymphknoten. Bezeichnenderweise gibt es Anzeichen und Symptome: erhöhte Temperatur, Halsschmerzen, Husten und Husten.

Universitäten sind bei chronischen und chronischen Prozessen (Boreliasis, Syphilis, Tuberkulose) oft und unbequem zu wachsen. Diese Art von Botschaften über reaktive Hyperplasie gibt es nicht: Es bedeutet die Vermehrung des Schulkindes mitten in der Universität, was in der Tasche seine Funktionalität erhöhen kann. Darüber hinaus wird Lymfovuzol selbst zu einer Infektionskrankheit (typisch für Tuberkulose) und erfordert aufgrund seiner Visualisierung keine chirurgische Behandlung.

Symptome einer Hyperplasie bei einer Pathologie können sich im Krankheitszeitraum auf andere Weise widersprechen.

Wenn man die Tatsache kennt, kann man je nach Größe der Lymphknoten die Dynamik der Seite der Haupterkrankung und die Wirksamkeit des angegebenen Therapieschemas beurteilen.

Systemische Beschwerden

Die Kategorie Tsya umfasst grundsätzlich Autoimmunität. Beschwerden aus dem gesamten Gewebe des Blutsystems usw. injizieren Lymphgewebe in die Mühle. Lymphadenopathie kann eines der Symptome sein, wenn:

• Rheumatoide Arthritis.
• Systemische Chervonia Vovchak.
• Gehäufte Beschwerden (Amiloidose).
• Sarkoidose.

Alle Lymphknoten können in kleinen Grenzen vergrößert werden: von 1 bis 5 cm und mehr. Betrachten wir diejenigen, die keine schmerzhaften Symptome zeigen. Pünktlich ändert sich die Konsistenz der Universitäten nicht, oder der Gestank wird beschissen. Sie können sich auf der ganzen Welt lösen oder zwischen sich und mit navkolishny Stoffen, Formbeuteln löten.

Zuverlässige Diagnostik systemischer Erkrankungen ohne Laboruntersuchungen instrumentelle Methoden nicht barmherzig. Lіkuvannya trivale, vimagає Post-Compliance und Kontrolle.

onkologische Prozesse

Im Körper des Menschen ist alles miteinander verbunden, insbesondere seltene Gewebe - Blut und Lymphe. Dazu wachsen in der Mitte von prallen Beschwerden am häufigsten glänzende Limfovuzli in zwei Arten:

1. Einführung von Metastasen aus benachbarten oder entfernten Pukhlin.
2. Hämoblastose ist eine böse oder chronische Erkrankung des Blutes und des blutbildenden Systems.

Die medizinische Beschreibung der Krankheit von Langzeitmetastasen in den Lymphknoten des Laktatazidose-Krebs, der Hirnhäute und anderer Organe.

Es wird eine Stunde bleiben, um das Wachstum der Krankheit des hämatopoetischen Systems zu sehen. Gostri leukozy vrazhayut zystisches Gehirn, Zmіnyuchi Leukozytenlagerung von Blut. Lymphgewebe an Universitäten wird in Zukunft wachsen, um die mangelnde Reife kranker Klienten auszugleichen.

Bei einer Infusion kann sich die Leukämie in chronische Form... Vor der Stunde des Erlasses sind die schüchternen Universitäten bereit, sich der Norm zuzuwenden. Wiederholte Verschlimmerung kann das erste Symptom des Schärfens sein.

kannst du beschleunigen

Infektionskrankheiten in einer der Optionen, in einer der Optionen, können durch die Gastfreundschaft unbeschwerter Stoffe beeinträchtigt werden. In einem solchen Vipad spricht man bereits von Lymphadenitis. Limfovuzol wird krank, die Shkira über ihm ist Chervonin. Ich muss keine therapeutischen Besuche machen, є riskante Entwicklung einer nicht unangenehmen Schiitenphlegmone.

Infektionen, Metastasen und systemische Beschwerden können vor dem Zusammenkleben der Lymphknoten im Konglomerat verursacht werden. Wenn Sie Hilfe von einem Arzt benötigen, benötigen Sie möglicherweise Hilfe von einem Chirurgen.

Kindisches vik

Immunität Die kindliche Immunität reagiert nicht angemessen auf neue Kinder. Bei Pershu Cherga die häufigste und mikrobielle Krankheit. Ungespaltene Kinder werden an den großen Rizik für die nicht unangenehme Krankheit - Diphtherie - verfüttert. Gleichzeitig wachsen oft vordere Lymphknoten.

Der Praktiker muss mit Streptokokken-Mandelentzündung (Angina pectoris) stecken bleiben. Infektiöse Mononukleose (Epshtein-Barr-Krankheit) wird bei den "gewöhnlichen" Infektionen nicht oft festgestellt. Systemische Erkrankungen wie juvenile rheumatoide Arthritis, auch charakteristisch für kindisch vik... Es ist notwendig, sich daran zu erinnern, dass sich die onkologischen Prozesse eine Stunde lang „verjüngt“ haben.

Die Isolation von Kindern, um mit ihren Kindern eine einzige Universität zu besuchen, kann ein Hinweis auf die Bedeutung systemischer Probleme sein. Daß die Lymphadenopathie bei Kindern keineswegs respektlos verloren geht, ist keineswegs schuld.

Diagnose kommt rein

Abhängig vom Gedächtnisbedarf ist die Verbesserung der Lymphknoten im Land nur ein Symptom einer solchen Krankheit. Viyaviti dzherelo oder die Ursache dieses Phänomens können in Specials leicht navigiert werden medizinische Einrichtungen, Und ohne instrumentale i Labordosierungen- einfach unangenehm.

Eine ungefähre diagnostische Wendung umfasst:

• Blutanalyse von Zagalny. Shukayut-Schlangen aus einem klerikalen Lagerhaus, SHOE.
• Biochemie bis zum Ende des Tages darf das Nahrungsangebot speziell für die Erkrankten ändern.
• Analyse auf Antigene gegen Viren und bösartige Zellen.
• Röntgen oder Computertomographie.
• Der Punkt der Biopsie der Urazhenny-Universität basiert auf den besten diagnostischen Daten.

Die Punktion von Lymphknoten ermöglicht es Ihnen, ein Gewebefragment für die histologische Vorschule zu entnehmen. Meistens ist es auch möglich, die Entwicklung von Metastasen aus Hämoblastose zuzulassen.

Sie können jedoch möglicherweise nicht schnell eine genaue Diagnose stellen. Zu vikoristovyutsya zusätzliche Methoden, die eine Lizenz abholen.

therapeutisch reinkommen

Kintsevoy meta be-like likuvannya oduzhannya. Bei wachsenden Universitäten ist es zunächst notwendig, zu wissen und dann - den Grund zu nennen, warum Sie mit einem Symptom aufgewacht sind. Tier des Respekts, einige der verschiedenen Mechanismen können dieser Täuschung zugrunde liegen.

Zustand der Infektionskrankheit in Absprache mit einem Therapeuten, ein Zeichen für antimikrobielle Medikamente gegen Zahnstein... Bei einer schwierigen Unterbrechung, einem Krankenhausaufenthalt, werden interne Dribbler angezeigt.

Zytostatika und Hormone stagnieren bei lykuvannych systemischen Erkrankungen mit dem resultierenden Gewebe weitgehend. Gedankenlose Selbstgerechtigkeit kann sehr wichtig sein Nebenreaktionenі bieten eine schnellere Entwicklung. Bei infektiösen Prozessen ist der Gestank oft nur kontraindiziert.

Es ist nicht wirksam, Puhlin maloimovirno ohne siegreiche chirurgische Praktiken zu behandeln. Hämoblastose kann einer speziellen Chemotherapie und einer kontinuierlichen Kontrolle unterzogen werden.

Es ist unmöglich, reaktive Veränderungen in Lymphknoten zu vergessen, da alles Überflüssige nicht an Blut oder Pathologie gebunden ist. Das Wachstum der Lymphknoten normalisiert sich erst nach Abschwächung der Ursache, als ob es nicht gewesen wäre.

Das heißt, wenn "Beulen" oder diese abgerundeten Lücken in der Region auftreten, müssen Sie sicher zu den Ärzten gehen, um eine qualifizierte Untersuchung durchzuführen. Labordiagnostik und das Zeichen einer angemessenen Behandlung.

Die Statistik stellt eine Klassifikation (lokalisierte und generalisierte Form) und Ursachen von Lymphadenopathien (unspezifische und spezifische Infektionen, systemische und allergische Erkrankungen, maligne Schwellungen) dar. Ein Algorithmus zur Differentialdiagnose von Lymphadenopathien bei Kindern, einschließlich Anamnese, klinischer Untersuchung und laborinstrumenteller Diagnostik, wurde vorgestellt. Besonderer Respekt wird der Ernährung der Differentialdiagnose der infektiösen und neoplastischen Eradikation von lymphatischen Universitäten und der Taktik eines Arztes bei bösartigem Stuhlgang bei einem Kind geschenkt.

Schlüsselwörter:Kinder, Lymphadenopathie, Klassifikation, Gründe, Differentialdiagnostik.

A.M.OSCHEGOV

Staatliche Medizinische Akademie Ischewsk

Differentialdiagnostik der Lymphadenopathie bei Kindern

Der Artikel gibt die Klassifizierung (lokalisierte und generalisierte Formen) und erklärt die Ursachen der Lymphadenopathie (unspezifische und spezifische Infektionen, systemische und allergische Erkrankungen, bösartige Tumoren). Der Algorithmus der Differentialdiagnose der Lymphadenopathie bei Kindern, einschließlich der Anamnese, der klinischen Untersuchung und der Labor- und Instrumentenuntersuchungen, werden angegeben. Besonderes Augenmerk wird auf die Differentialdiagnose der infektiösen und neoplastischen Lymphadenopathie und die Taktik eines Arztes bei der Annahme eines bösartigen Tumors bei einem Kind gelegt.

Schlüsselwörter:Kinder, Lymphadenopathie, Klassifikation, Ursachen, Differentialdiagnose.

Lymphadenopathie (Pfoten) - eine der häufigsten pathologischen Stanis in KLINIK PRAXIS... Von den Pfoten des Geistes, sei es eine Änderung der Lymphuniversitäten (LU) für Größe und / oder Konsistenz und / oder ein wenig. Dies ist eine wichtige und wichtige Rolle, LU ist einer der ersten, der den Weg der Ausbreitung von Infektionen und fremden Antigenen (Allergene, geschwollene Zellen usw.) einschlägt. Dieselben Pfoten – einige der frühen Symptome von infektiösen, allergischen, systemischen, pummeligen und anderen Krankheiten. Für eine erfolgreiche Diagnose der Ursache der Pfoten eines Kinderarztes ist es notwendig, Informationen im Bereich der grenznahen Pathologie zu entwickeln.

Insgesamt haben die Menschen fast 600 lymphatische Universitäten, die in Gruppen von Universitäten wachsen. Normalerweise können Sie das Lager vvazat, solange es nicht mehr als drei Gruppen von LUs (pischelepni, Leiste und Leiste) gibt. Die Größe їх ist weniger als 1 cm, der Gestank bröckelt, weich und schmerzlos.

Klassifikation der Pfoten nosologische Formen, SCHo beaufsichtigen die Ausbildung der LU. In der klinischen Praxis der manuellste und einfachste Prozess, um lokalisierte und generalisierte Pfoten zu sehen (Abb. 1). Vor den generalisierten Pfoten kann die LU in zwei oder mehr sinnlose Bereiche geschnitten werden (z. B. Schienbein und Leiste, Leiste und Leiste). Lokalisierte Pfoten - Schlagen LU in einer oder zwei sumy anatomischen Zonen. Im Falle einer großen Krankheit ist es wichtig, eine oder mehrere der LU-Gruppen zu überschreiben. Wichtiger ist der Wert aus irgendeinem Grund Pfoten auf Entzündung und neoplastisch, spezifisch und unspezifisch.

Aus der Literatur ist bekannt, dass die Mitte von Kindern mit nicht näher bezeichneten Pfoten kurz davor ist, lokalisiert zu werden (Lymphknoten des Kopfes und der Schulter - 55%, Leiste - 14%, Leiste - 5%, supraklavikulär - 1%);

Die Ursachen von Pfoten bei Kindern sind in Abb. 1.

Malunok 1.

Ursachen von Lymphadenopathien bei Kindern

Es ist eine häufige Ursache für einen Anstieg der peripheren LU bei Kindern mit einer Virus- oder Bakterieninfektion. Bezeichnenderweise ist es möglich, systemische immunologische und onkologische Erkrankungen zu diagnostizieren. Nareshty, eine Reihe von insgesamt seltenen Krankheiten, die jedoch erst bei Veränderungen der pathogenetischen Gruppen auftreten, können auch die Veränderungen der peripheren LU überwachen (Sarkoidose, Pfotenansammlung, Immunschwäche, Beschwerden).

Wenn Pfoten sichtbar sind, muss für alles beurteilt werden, ob es sich um eine Variante der Norm oder um die Manifestation einer Krankheit handelt. Für die gesamte notwendige Ruhestandsanamnese, eine respektvolle körperliche Untersuchung und Standard-Labortechniken. Es ist keine Hommage an irgendjemanden, dass es möglich ist, eine systematische oder bösartige Krankheit zu verwenden, es wird empfohlen, vorsichtig zu sein und zu wiederholen.

Im Falle der Adoleszenz beim bakteriellen Brennen der LU ist es notwendig, eine antibakterielle Therapie mit einer Bewertung der Wirkung durchzuführen; chirurgische Behandlung... Auf die Art der Muskeltherapie (thermische Verfahren, UHF) ist zu achten. Naybіlsh physiologische є unabhängige Entwicklung der LU.

Für die Identifizierung und Überprüfung der Ursache der Pfoten ist eine genauere Detaillierung und Verschlechterung der Situation erforderlich, z und bösartig. Bei der Differenzialdiagnose der Pfoten ist der Schlüsselwert eine Analyse von Narben, Anamnese und Daten der objektiven Konditionierung.

skargi beim Auftreten einer wunden Schwellung oder einer "Beule" spürt man oft die Anzeichen einer immateriellen Vergiftung (Fieber, Kopf Rechnung, Mlyav_st, p_vischeni stomluvan_st). Erhöhte Leidenschaft und juckende Haut Vielleicht eine Mutter mit Hodgkin-Lymphe bei Kindern, die erwachsen werden wollen, nicht bei älteren. Wenn generalisierte Pfoten rutschten Respekt vor dem Auftreten von Anzeichen systemischer Beschwerden (Schwäche, mangelnde Haltbarkeit, erhöhte Fettleibigkeit, Arthralgie, Mialgie, Marklichkeit, Appetit auf Nahrung, Masseverlust). Häufig wird das Wachstum von Lymphknoten von Vätern oder einem Likarev Vipadkovo gesehen.

Anamnese. Bei der Anamnese muss das Vorliegen von Frontzahnprophylaxesplittern abgeklärt werden, da die regionale Verbesserung der LU postimpfungsbedingt sein kann. Generalisierte Pfoten können ein anhaltendes Symptom der Syrovatkovy-Krankheit sein und sind oft bei allergischen Dermatosen indiziert, daher ist es wichtig, die allergologische Anamnese abzuklären.

Die richtige Wahl der Epidanamnese ist besonders wichtig im Jugendalter bei spezifischer infektiöser Lymphadenitis (Katzenleiden, Toxoplasmose, klischeehafte Boreliasis, Tuberkulose, Tularämie etc.). Er macht sich schuldig, Informationen über Kontakte mit Infektionskrankheiten, Wild- und Haustieren, das Sehen einer Person oder einen dummen Unfug, Bissen aus Komas und Gasthäusern enthalten zu haben.

Für die Differentialdiagnostik ist es wichtig, den Gesundheitszustand der Bildungseinrichtung zu verbessern und weiterzuentwickeln. So ist bei Lymphadenitis oft die Steigerung des Wachstums und die Entwicklung der LU-Dehnung um das 2-3-fache indiziert, und die triviale Verbesserung des allgemeinen Wachstums - bei neoplastischen Prozessen. Erkennung von Blutkrankheiten, Autoimmunerkrankungen und bösartigen Beschwerden bei den Verwandten eines Patienten mit nicht näher bezeichneten Pfoten, der Bösartigkeit bösartiger Läsionen der LU. Das Risiko einer onkologischen Inzidenz ist noch größer, wenn das Kind klinische Anzeichen einer Immunschwäche hat (Anteile von Virusinfektionen, rezidivierender Herpes, infektiöse Mononukleose usw.).

Ob'ktivny schauen sich um. Nach der Diagnose von peripheren LUs sollten Sie bereit sein, diese anhand des letzten Aussehens der Region, des Wachstums und der Palpation zu beheben. Wenn charakteristisch für LUs sind: Lokalisation, Breite (einzeln, Gruppe - bis zu drei oder mehr), Größe (gerade und Breite in cm über mm), Konsistenz (Brei, Teig, fest), Schmerzhaftigkeit, mit Palpation mit navkolishnіm Gewebe) , Bildung von Shkіri über Läsionen von LU (verändert, nicht verändert) sowie die Manifestation von Fluktuationen, Lymphangitis, Lymphostase. Termine der Obligatoriumspflicht werden im Ambulanzausweis des erkrankten Kindes deutlich ausgewiesen und sind für die dynamische Vormundschaft sehr wichtig.

Gesunde Kinder können nicht getastet werden. Zbіlshennya їkh - dauerhafte Anzeichen mit Rötung, nicht selten mit Toxoplasmose, Milbenstichen im Kopfbereich und Shia mit Milben-Boreliasis.

schüchtern ich jugendliche Lymphadenitis(LA) es findet vor der Stunde des Zähnebrechens statt, bei Gingivitis, Peridontitis. Virazhene der LU ist bei Stomatitis, insbesondere bei Schwellungen, indiziert. Chronische Nasen-Rachen-Infektionen (Adenoiditis, chronische Tonsillitis) sind eine häufige Ursache der vorderen Lymphadenopathie. In einigen Fällen können Sie für LU eine Zunahme einer erstaunlichen verschlafenen Rinde, eines Yaks, nehmen, nach Ansicht von LU, bedeckt mit einer kindlichen Genauigkeit, die nicht akzeptiert wird. Kista glatt zazvychay viglyadaє Yak schmerzloser Papageientaucher Myakoi, teigige Konsistenz. Pukhlina kann wissen, scheinen für einen Schuss Mimik vyporozhnennya Pinsel zu wissen. In der pädiatrischen Praxis ist die Verbesserung der oberen vorderen LUs und der Asymmetrie des Gesichts verbunden und wird zur Verbesserung herangezogen. zalozi mit epidemischer Parotitis. Slid pam'yatati, scho Verbesserung von LU ist nicht typisch für epidemische Parotitis. Zur gleichen Stunde ist bei infektiös-allergischer Parotitis die regionale Verbesserung der LU praktisch dauerhaft. Größere LUs sind eine der wichtigsten Hauptsymptome infektiöse Mononukleose.

Der Beginn der Verbesserung der supraklavikulären und supraklavikulären LU ist bei 60-90% der Patienten mit Hodzhkin-Lymphom angezeigt. Die supraklavikuläre Pfote hat ein hohes Malignitätsrisiko, schätzungsweise 90 % bei Patienten über 40 Jahre und 25 % bei Personen bis 40 Jahre. Die Leiste und Leiste LU wachsen bei unspezifischer Lymphadenitis und generalisierten Pfoten einer wachsenden Genese.

Die Konsistenz der verlorenen LU bleibt aufgrund der Vorgabe des Prozesses erhalten. Die Konsistenz der LU weist auf einen kürzlichen Kampf und einen chronischen Prozess hin. Beschwerden und eine Abnahme des Zerfalls der LU werden mit schwenkbaren Zündänderungen in ihnen und der Entwicklung einer Periadenitis festgestellt. Hinweise auf Fluktuationen während der Palpation schwerer LU weisen auf das "Schmelzen" von Gewebe in der Mitte der LU und einen Zeugen für eine chirurgische Beteiligung hin.

Die Entstehung von Shkiri über die LU-Infektion, sowie Schwärme von Hyperämie im Verlauf von lymphatischen Sudinen (Lymphangitis) sind in LA allgemein bekannt, die sich bei Pizza, Furunkulose, Piodermie entwickeln.

Otzhe, symmetrisch und beidseitig (<2 см) увеличение ЛУ, характеризующееся мягкоэластичной консистенцией, хорошим отграничением отдельных ЛУ, отсутствием воспалительных изменений мягких тканей, обычно вызвано их гиперплазией и характерно для Virusinfektionen... Asymmetrischer Wert (> 2 cm) Anstieg der LU, der durch signifikante Festigkeit, Stress, ekelhafte Verbindungen von neuen Stoffen, Anzeichen von Verbrennungen (Hyperämie, lokale Hyperthermie, Schäden) gekennzeichnet ist bakterielle Infektion... Asymmetrisch kann das Wachstum der LU, das durch allgemeine Wucherungen, klare Kanten, minimale Hitzezeichen (die Röcke darüber sind erythematös, eher nicht warm) gekennzeichnet ist, sehr flüssig / pilzartig sein, charakteristisch für chronische LU mit systemischen nicht geschwollenen Beschwerden hängt nicht von den Eigenschaften normaler Typen ab, die für ihr Größenwachstum verantwortlich sind. Zbіlshenі, shіlіnі, ale nicht betont ("schіlno-humose" Konsistenz), schmerzlos, freundlich verschlungen aus den neuen Stoffen der LU, ohne die charakteristische Lymphe des Debüts zu bezeichnen. Nadal, in der Welt des Wachstums verbrauchen solche LUs die Klumpen und Verbindungen aller Arten von Stoffen und verdächtigen LUs, es bildet sich ein Konglomerat von LUs. LU kam'yanist_y їkhlnosti oft є vererbte metastatische Läsionen.

Ob'єktivne obstezhennya dіtey in polіklіnіchnіy praktitsі nerіdko obmezhuєtsya lishe palpation LU i bіlsh-Mensch poverhnevim Umschauen, scho natural nepripustimo. Der Anstieg der LU ist in den meisten Fällen sekundärer Natur und eines der Syndrome der Haupterkrankung. Konsequent durchgeführt am'є

Seryoznu Respekt, dann komm, um mich umzusehen, ich werde shkіrnyh krumm und schleimig machen, um von der gegebenen Gruppe von LU-Zonen "bedient" zu werden. Karies, Zähne, Herpes, Stomatitis, Mandelentzündung können die Ursache sein schüchterne Lymphadenitis... Miezekatze podryapini viyavlyayutsya bei Felinosis; Traurig, Schrammen, Pusteln - mit einem banalen Flugzeug. Das Kind aus der LU muss es loswerden, für die bildliche Erhängung der vermeintlichen Klientel "kann die Diagnose in die Hose gemacht werden".

Der Wert der Viklyuchne-Diagnostik kann der Schleimhaut des Oropharynx untersucht werden. Nekrotisierende Tonsillitis kann bei infektiöser Mononukleose und Leukämie auftreten, Blutung bei gastrointestinaler Leukämie.

Zbіlshennya rozmіrіv pechіnki - ein häufiger Handlanger mit Pfoten, gebunden mit viraler Hepatitis B, infektiöser Mononukleose, Toxoplasmose, Tuberkulose, gastfreundlicher Leukämie. Hepatomegalie kann auch mit Adenovirus-Infektion, Hodgkin-Lymphom oder VIL-Infektion diagnostiziert werden. Die Verbesserung der Milz ist ein wichtiges diagnostisches Zeichen für infektiöse Mononukleose, hämolytische Anämie, Leukämie, Hodgkin-Lymphoid.

Es ist notwendig, inmitten einer großen Anzahl von generalisierten Pfoten bei Patienten und bei der Anhäufung anamnestischer und kritischer Anzeichen, die auch dann zulässig sind, gepflegt zu werden zum ersten Mit einem größeren und kleineren Schritt lasse ich die Diagnose tolerieren, oder ich möchte die Pfoten in eine der pererahovannyh vische Gruppen bringen. Zum Beispiel die Manifestation von Fieber, katarrhalische Symptome, Pharyngitis und reuelose Ekzantheme und Zeugen der hohen Qualität von Virusinfektionen. Navigator , zbіlshennya LU in Okremikh-Gruppen (unterer Hals und supraklavikulär) und bis zu einer Größe von 3 cm.

3 Labormethoden der größte Wert für das erste Screening ist die Blutanalyse. Naybіlsh informative Indikatoren: absolute Neutrophilose bei Zerstörung und Verlust von SHOE bei schwerer LA, absolute Lymphozytose in Gegenwart mononukleärer Zellen bei infektiöser Mononukleose, Blasten bei Hämoblastose. Slіd pam'yatati scho poєdnannya lihomanki, Pfoten i pіdvischenoї kіlkostі mononuklearіv in periferichnoї krovі viznachaєtsya Yak mononukleozopodіbny Syndrom, yaky Mauger Buti Wink іnfektsіynogo Mononukleose tsitomegalovіrusnoї dass VІL-іnfektsіy, Toxoplasmose, zu, Mycoplasma іnfektsії, streptokokovogo faringіtu, vіrusnogo Hepatitis B i malyarії .. .

Die Voruntersuchung von Abstrichen aus dem Nasopharynx auf Flora und Antibiotikaempfindlichkeit kann bei schwerer LA für Antibiotika kitschig sein, da die Autoren oft die Identität der Mikroflora, Visionen aus dem Nasopharynx und Lymphknoten angeben.

Für die Differentialdiagnostik spezifischer infektiöser Pfoten wird es häufig verwendet, um serologische (IFA, RNGA, etc.) und Methoden zur Identifizierung des Antigens des Fötus (PIF, PLR) zu identifizieren. Die Ergebnisse der angegebenen Dosierungen, insbesondere wenn Epstein beobachtbar ist - Barr-Infektion, Chlamydian- und Cytomegalovirus-Infektion, Toxoplasmose ist schuld an der Beurteilung der Krankheitsgeschichte (einschließlich Labordaten)

LU-Ultraschall schwarze Abfälle, Die Region der Region mit dem qualifizierten Besucher sollte sehr informativ sein und es ermöglichen, die Lage, Form, Größe der LU, das Erscheinungsbild der Anzeigen im Ofen und das Saatgut zu charakterisieren. LUs mit einem Durchmesser von weniger als 1 cm kommen dem Fettgewebe nahe und sind gut sichtbar. LU bis 1,5-2 cm ist deutlich sichtbar, wenn der Gestank auf effiziente Strukturen oder Veränderungen der topographisch-anatomischen Verhältnisse ausgelegt ist. Die Echographie basiert auf der dynamischen Vorsichtsmethode, erlaubt jedoch nicht, den Grund für den Anstieg der LU zu identifizieren. Bei einer malignen Läsion der LN wird in der Regel die echoarme Struktur der LN berücksichtigt.

Röntgenmethoden von vikoristoyutsya für fortgeschrittene intrathorakale (mediastinale Gruppe), Brust- und Leistenknoten im Jugendalter für Lymphome, Neuroblastome, Tuberkulose, Sarkoidose, Histoplasmose, primäre Krebs des Erbes... Die Computer- und Kernspintomographie ermöglichen die genaueste Überprüfung der LU der Mitte und der schwarzen Leere.

Bei nicht näher bezeichneten Pfoten besteht ein großer Wert an histologischen und immunologischen und immunologischen Materialkenntnissen, die auf dem Weg der Bildungsbiopsie der LU verworfen werden. Der diagnostische Wert der Biopsie ist maximal, wenn die meisten pathologischen und pathologischen Veränderungen in der LU gefunden werden, wenn keine verfügbar ist.

Unwichtig für diejenigen, die eine absolut große Anzahl von Pfoten bei Kindern haben, um einen guten Charakter zu haben und für die Überprüfung dieser Gründe ist ein breites Spektrum von Bedürfnissen erforderlich, hauptsächlich die Entwicklung von Kindern mit ernsthafter Therapie, die für die kürzeste Zeit. Offensichtlich haben wir den Kolben mit einem solchen roboterhaften Verstand in Verbindung mit dem Frost und der Ausbildung des Kinderarztes, Onkohämatologen, Chirurgen, Pathologen, Radioradiologen und der Manifestation einer komplexen technischen und labortechnischen Grundlage gefunden.

Merkmale von Beschwerden, für Supravodzhuyutsya für Lymphknoten, bei Kindern

Die Hauptkrankheiten, die durch LUs bei Kindern unterstützt werden, sind in Abb. 1.

Unspezifische regionale Lymphadenitis 55 bis 75% aller Pfoten bei Kindern zu werden; Wir können gastfreundlich, bereit zum Streamen und chronisch sein. Am häufigsten der Gesundheitszustand des Kopfes und des Kopfes, der mit der Vielzahl der ausgehenden Infektionskrankheiten verbunden ist (Kariöse Zähne, Stomatitis, Mandelentzündung, Pharyngitis, Gingivitis, angeborene Erkrankungen) In der Sommerzeit wird das Pitoma der Leiste und der Leistenflug durch die Anpassung von rauer Aktivität und Traumatismus. LA buvaє selten ohne ersichtlichen Grund. MA 3 Entwicklungsstadien: Lymphadenitis (serös abnorm), Periadenitis, Adenophlegmone; Die Manifestation aller Stadien ist unnötig und die Krankheit kann in jeder von ihnen enden. Bei LA spürt man die Palpation eines dichten, schmerzlosen, bröckelnden LU, das deutlich oxidiert ist, die Haut darüber ist nicht verändert, die Temperatur ist subfebril, der SCHUH ist normal oder sogar beschleunigt. Bei Periadenitis dehnt sich das Feuer auf die navkolishnі-Gewebe aus. LU nicht palpieren, sondern eher eine wunde und leicht gekräuselte Infiltration. Die Shkira über ihm wird in der Regel geändert. Es weist auf Fieber, neutrophile Leukozytose, beschleunigten SHOE hin. Bei einem groben Leistenstegnum-LA können Symptome in einem Necken der Warteschlange auftreten. Für Adenophlegmonie ist es charakteristisch für unsaubere Grenzen, heiße hyperämische Haut, Schwankungen und Schwellungen des navkolischen Gewebes. Möglichkeit, das Erscheinungsbild des Unternehmens und den Zusammenbruch des Kopfes und der Hinweise zu umkreisen. Das Temporalfieber entwickelt sich eher, die Leukozytose wird schnell beschleunigt (30-50 mm / Jahr). Nybilsh ist ein häufiger Schüler eines unspezifischen Flugzeugs є β - hämolytische Streptokokken der Gruppe A. Oday pro Stunde, das Ausstrecken einer sehr unspezifischen LA wurde immer mehr gelöscht. Nabagato rіdshe sustrіchayutsya LA so hohes Fieber, Vielzahl von muskulären Manifestationen und signifikanten Schäden im Blutbild.

Spezifische regionale Lymphadenitis

Tuberkulose peripherer lymphatischer Universitäten

Die Behandlung von LU kann mit einem primären Tuberkulose-Komplex verbunden sein, früher als Folge einer hämatogenen Verbreitung einer tuberkulösen Infektion. Zur Diagnostik wichtiger Epidanamnesen: Familienkontakt; Einpflanzung von Milchprodukten in Gebieten, die für Tuberkulose von großer Dünnheit ungünstig sind (Mycobacterium tuberculosis vom Typ Geißel); kann atypisch für Mikrobakterien sein (Zokrema, Typ avium) Kinder bis 5 Jahre alt. Am häufigsten ist es gegen shiin und supraklavikuläre LUs, immer mehr Leiste und supraklavikuläre; der Prozess wird zu einer einseitigen Lokalisierung führen. Kleine Rüsche bekommen, eins zu eins geschweißt, die Päckchen mit kleinen und kleinen Zellen fixieren, in Zukunft kann es zu Schluckauf kommen, viele Stoffe, einige Schwankungen in der Masse, scheinen zu wachsen Die meisten Beschwerden sind schlecht, wenn Vergiftungssymptome vorhanden sind. Im Blutbild - Leukozytose, Monozytose, Lymphopenie, leichter Anstieg von SHEE mit gostrom perebіgu... Die meisten Kinder haben eine geringe oder keine Empfindlichkeit gegenüber Tuberkulose, hypererge Reaktionen sind selten. Spezifische Veränderungen auf Organröntgenogrammen Brustkrebsі weiche Stoffe im Bereich von LU-Läsionen (Verkalkung); Imprägnierung von Vapna kann mit Ultraschall der LU nachgewiesen werden. Die Restdiagnose wird bei Mycobacterium tuberculosis in Form von LU gestellt; bei histologisch vorbestehender LU für das Auftreten von Elementen eines tuberkulösen Höckers und Fälle von käsiger Nekrose.

Felinose (Kätzchenkrankheit, gute Lymphoretikulose)

Zbudnikami zahvoryuvannya Je Bartonellahenselae(Рикетсії) das Afipiafelis... In der Anamnese є Kontakt mit der Katze, oft während der Winter-Winter-Periode. Wenn man sich umschaut, wird eine rote Papeln angezeigt, oder eine Pustel, otochened mit einer Ranke von Hyperämie, mit den weiteren Aussagen einer Drehung bei den Mäusen oder eines Bisses. Nach 1-3 Tagen der primären Erkrankung treten die Zunahme (bis zu 3-5 cm) und der Schmerz der regionalen LUs eher auf; der Gestank ist dicht, kränklich, leicht faul. Bei Vergiftungssymptomen (Fieber, Mialgie). Die Form der Infektion mit Läsionen der Leber, Milz, des Myokards und des zentralen Nervensystems wird selten entwickelt. Und die Blutanalyse ist mit Eosinophilie zu vergleichen und wird durch SHOE leicht beschleunigt.

Klishovy Boreliasis (Borreliose) - natürliche und bürgerliche Transmigration, die durch den polysystemischen Charakter der Schlacht und einen signifikanten klinischen Polymorphismus gekennzeichnet ist. Zbudnik - Borrelem Burgdorfer. Infektionen entwickeln sich in 2-45 (oft 7-14) Tagen nach dem Biss der Milbe. Wenn Sie sich umsehen, erscheint eine rote Makuli oder eine Papeln im Biss der Milbe mit den weiter geformten ringförmigen Eritemi, die verlegt werden können. Sposter regional LA (LA bis 1,5-2 cm Durchmesser, bröckelnd, weniger schmerzhaft).

Spezifische generalisierte Lymphadenopathie

Eine häufige Ursache für generalisierte Pfoten ist eine virale oder bakterielle Infektion.

Infektiöse Mononukleose und Mononukleose-ähnliches Syndrom infektiöser Natur. infektiöse Mononukleose - polyätiologische Krankheit, wie man mit Viren aus der Familie bösartig umgeht Herpesviridae(EBV, CMV, Herpesvirus Typ 6), das gegen Fieber, Angina, Polyadenitis, Leber- und Milzmangelernährung, das Auftreten atypischer mononukleärer Zellen im peripheren Blut, wirkt.

Die Mehrheit (90%) hat ätiologischer Faktor Erleuchtung є Virus Epstein - Barr (WEB), im Allgemeinen vipad mova yde über WEB-positive Option. WEB-negative infektiöse Mononukleose (Mononukleose-Syndrom) entwickelt sich in 10 % der Fälle und kann CMV-Infektionen, Toxoplasmose, humanes Immunschwächevirus, Herpesvirus (Raptus Ektomycete) Virus verursachen HHV-6, du kannst, HHV-7) і Viren Hepatitis B und A.

Ohrhörer der Gostriy-Krankheit bei der Viglyadi der lebhaften und katarrhalischen Angina. Es wird darauf hingewiesen, dass das Wachstum des Shinnyh (der größeren Welt), der Leiste und der Leiste LUs. Shiyni LU wachsen symmetrisch an den Seiten, können erreichen tolles razmіrіv, Elastische Konsistenz, nicht zu navkolishnych den Texturen verschweißt, ein wenig kränklich. Die Hälfte der Kinder entwickelt eher Leber und Milz. Es kann sich auch um einen makulopapulösen abnormen urtikariellen Visip handeln (am charakteristischsten für das Auftreten eines Visipus in Form von Antibiotika). Im Hämogramm - Leukozytose, Lymphozytose, Monozytose, das Vorhandensein atypischer mononukleärer Zellen zusätzlich zur Entwicklung von SHOE; häufig kommt es zu einem Anstieg der Pecinaminotransferasen. In verdrillten Tröpfchen DNA-Diagnostik nach der PLR-Methode durchführen und spezifische Antikörper der Klassen starten Ich Gmі Ich Gg auf Herpesviren für zusätzliche ІFA.

Chronische aktive WEB-Infektion. Diagnostische Kriterien - anhaltendes Fieber, Pfoten, Hepatosplenomegalie, Hepatosplenomegalie, Zytopenie, Virämie durch PLR-Blut.

Zytomegalievirus-Infektion Oft ist es asymptomatisch durch Herausziehen oder unter der GDVI-Maske. Ridsche - Mononukleose-ähnliches Syndrom, identisch mit WEB-positiv infektiöse Mononukleose, З längeres Fieber (nach der Laie, Typhus-Typ) auf der ersten Ebene; generalisierte Pfoten und Pharyngitis sind viel schwächer.

Zbіlshennya LU wird sowohl bei angeborener als auch bei ertrunkener Krankheit als Yak bezeichnet. Bei Diagnose maє wichtiger Epidanamnese abdecken. Um ein sehr hohes Maß an Fließfähigkeit und Festigkeit erreichen zu können, elastische Konsistenz, leicht schmerzhaft (in den ersten Tagen) oder schmerzfrei, bröckelnd, nicht mit sich selbst oder mit ausschwitzenden Stoffen verschweißt; bei Kindern in jungen Jahren häufig Polymorphadenopathie. Vergiftungssymptome sind offensichtlich. Kann hepato-lienales Syndrom, Myokarditis, Arachnoiditis, Chorioretinitis sein. Beim Neugeborenen - Polylymphadenopathie, Zhovtyanitsya, Hepatosplenomegalie, Anzeichen einer inneren kranialen Hypertonie, Augenschäden, Sudomi. Im Blutbild - Eosinophilie, gemeinsame Lymphozytose, Monozytose, beschleunigter SHOE. Die Diagnose wird durch den Nachweis des Antigens des Juckreizes nach der Methode der PLR und spezifisch IgMі Ich Gg Antikörper gegen Toxoplasma in Syrovatz-Blut nach der ELISA-Methode.

HIV infektion im Stadium der ersten Manifestationen ist es typischerweise durch das Auftreten von Fieber, einem Anzeichen einer Pharyngitis und generalisierten Pfoten gekennzeichnet. Charakteristisch sind auch Kopfschmerzen, Mialgie / Arthralgie, polymorph viskos, minderwertige Schleimhautläsionen, mögliche Hepatosplenomegalie, Durchfall.

Anhaltende generalisierte Pfoten für große Beschwerden bei VIL-Infektionskrankheiten, die erste Manifestation von Beschwerden. Die Zunahme der LU mit VIL-Infektion ist durch anstößige Merkmale gekennzeichnet: Zunahme in zwei und mehr Gruppen von LU (insbesondere shinnyh, supraklavikulär, Leiste, liktyovyh); LU-Größe 2-3 cm, etwas größer; LU m'yakі abo dicht, unschuldig kränklich, bröckelnd, nicht zwischen sich verschweißt und ausströmende Stoffe. Alle Kinder mit persistierenden generalisierten Pfoten unterliegen der Obsoleszenz für eine VIL-Infektion nach der IFA-Methode.

Generalisierte Pfoten und exanthemische Infektionen

Röteln Vielleicht beaufsichtigte verallgemeinerte Pfoten, ich möchte teilweise in das klassische Bild auf den ersten Plan zur Verbesserung der hinteren LUs und der hinteren LUs einfließen. Rindeninfektion In einigen Fällen ist es möglich, mit Hepatosplenomegalie generalisierte Pfoten zu entwickeln und den medizinischen Zustand zu verbessern. zum vіtryanoї vіspi generalisierte Pfoten sind uncharakteristisch, der Wunsch, die LU in verschiedenen Gruppen zu erhöhen, kann als bakterielle Beschleunigung gefördert werden. Raptus-Exanthem (Shosta-Krankheit, 3-Denna-Fieber, wie man an Herpesviren erkrankt HHV-6, HHV-7) - Ausweitung der Inzidenz von Kleinkindern, die durch fieberhafte Dehnung für 3-6 Tage gekennzeichnet ist, wenn die Temperatur gesenkt wird, tritt Makulavisip mit wichtigen Läsionen der Shia und Tuluba auf, möglicherweise periphere Pfoten (ein Teil davon) .

Beschrieben häufigere Erkrankungen der generalisierten Pfoten bei einer Infektion mit Parvovirus (B19) mit einer Art von Visip (eine Kombination verschiedener Symptome, manchmal Herpes bei proximalen Symptomen von Erkrankungen der Krankheit) Adenovirus ( epidemische Keratokonjunktivitisі Faryngocon'junctive Fieber - erhöhtes Fieber, katarrhalische Symptome, Konjunktivitis, oft plavkovy, Vorderpfoten), durch einige Enteroviren.

Generalisierte Pfoten und Infektionen der unteren Atemwege

Den generalisierten und mediastinalen Pfoten können eine Reihe von respiratorischen Pathogenen in möglichen Läsionen der unteren Dyshalationspfade überlagert sein. Sie werden als interne Atemschutzgeräte bezeichnet ( M.Lungenentzündung, C. pNeumonien), Legionellose, Tuberkulose, Histoplasmose, Kokzidiomykose.

M.Lungenentzündungі C. pNeumonienє weit durch Gstrich erweitert Infektionen der Atemwege, Es ist wichtig für Kinder im Schulalter und junge Erwachsene. Klinikny-Show der Primärinfektion durch die oben genannten Erkrankungen variieren von einem geringen oder keinem symptomlosen Infektionsverlauf bis hin zu einer Lungenentzündung und der möglichen Form von entwicklungsbedingten posalegenen Syndromen (z. B. sind Pfoten typischer für M.Lungenentzündung; Shkіrnyh Visipan, Arthritis, Durchfall, Leberschäden, Herz, nervöses System) .

Tuberkuloseorgan_v dikhannya kann generalisierte Pfoten überwachen. In Zeiten lokalisierte Legacy-Formulare benachrichtigen Sie mich über das Datum des medizinischen (oft in Wurzel der Lunge) I periphere (am häufigsten) LU. Die häufigste Erbmanifestation der Tuberkulose bei Kleinkindern ist der primäre tuberkulöse Komplex (Lymphadenitis der Lungenwurzel, Lymphadenitis, im Bereich der Infiltration bei Parenchymerkrankungen) und Erkrankungen der Bronchialinfektionen der Bronchien Bei pidlіtkіv wird die gleiche Form wiederhergestellt und bei älteren Erwachsenen.

Entsamung von Tuberkulose gekennzeichnet durch anhaltendes Fieber, Hepatosplenomegalie, generalisierte Pfoten und röntgenologisches Syndrom der miliaren Erkrankung.

Generalisierte Pfoten und Infektionen des Shlunkovo-Darmtraktes

Bei Yersiniose und Pseudotuberkulose das thermische Erscheinungsbild des Dünndarms und der mesenterialen LU können gemessen werden. In einigen Fällen wächst auch die periphere LU - Leiste und Schienbein, möglicherweise Mediastinalpfoten. Schlüsselbild einschließlich Fieber, Magen-Darm-Beschwerden, "Himbeerzunge", Pharyngitis, scharlachroter Visip mit fortschreitendem Peeling (oft in Viglyad "shkarpetok" und "punch" und in der Nähe von großen Lehmen). Sie können Vuzluvata Eritema, Arthritis / Arthritis, Hepatosplenomegalie, Zhovtyanytsya kaufen.

Unspezifische generalisierte Lymphadenopathie

Lymphadenopathie mit primärer Immunschwäche

Primäre Immundefekte - angeborene Defekte des Immunsystems und können Hypoplasie LU (Bruton-Agammaglobulinämie) sowie bei schwerer Lymphoproliferation widersprechen. Pfoten treten am häufigsten bei autoimmunem lymphoproliferativem Syndrom (ALPS), variablem immunologischen Mangel (Gerinnsel) und chronischer granulomatöser Erkrankung (CGD) auf. Alle primären Immunschwächeerkrankungen sind durch wiederkehrende schwere Bakterien-, Pilz- und Virusinfektionen gekennzeichnet.

Diagnosekriterien:

• Polylymphadenopathie, insbesondere bei ALPS, bei jeder LU kann sie von 2-3 cm bis zu Paketen von inneren, inneren Lymphknoten variieren, so dass bei Hepatosplenomegalie Schwierigkeiten bei der Dysfunktion bestehen;
• bei STODOL - Splenomegalie і / abo generalisierte Pfoten bei ⅓ Beschwerden, Kraft zu Legendär і shlunkovogut zhvoryuvan, Langsamkeit gegenüber bösartigen Neuerkrankungen und Autoimmunprozessen;
• ChGD manifestiert sich durch gastfreundliche Abszessinfektionen des Shkiri, der Legende, des Darmtrakts, der Zysten, der LU, der Leber, der Milz mit der Entwicklung einer chronischen granulomatösen Entzündung;
• bei ALPS und STODOL besteht die Möglichkeit hämatologischer Entwicklungsschäden: hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Neutropenie;
• Immunogramm:

ALPEN Ich Gm Nahrung 5 g / l mit normalen abnormen Konzentrationen der anderen Klassen von Immunglobulinen, Lymphozytose, erhöhte Mengen CD 3 klіtin;

STODOLA - eine Abnahme des Spiegels aller Klassen von Sirovatkovyh-Immunglobulin ( Ich GEIN,M,g);

CGD - Test zur Beurteilung des dysfunktionalen "Vibuhu" von Neutrophilen: NST-Test, Chemilumineszenz von Leukozyten (die Stoffwechselaktivität von Neutrophilen wird reduziert).

Eine trivale Verallgemeinerung der LU im Leben eines Kindes ist im Falle einer bestimmten Anomalie der Konstitution gemeint - lymphatisch-hypoplastische Diagnostik ... Der Name der Diagnose stellt die großen Schwierigkeiten nicht vor. Kinder können ein charakteristisches Aussehen haben, flauschig, dies bedeutet die Pastösität des Stoffes, das Weiß, die Abnahme des Turgor- und Myastonus, die Stärke der Ansteckung.

nshі Pfotenform, nicht mit Infektionskrankheiten und Hämoblastosen gebunden

1. Arzneimittel von Pfoten können mit Alopurinol, Atenolol, Captopril, Antibiotika (Penicilin, Cephalosporin), Sulfanilamiden und anderen Medikamenten kombiniert werden. Ändern Sie die LU in 2-3 Tagen nach dem Wechsel des Arzneimittels.

2. Pislya prophylaktische Splitter der Kraft der Pfoten nach der Impfung.

3. Shkirnі allergische Erkrankungen (atopische Dermatitis und іn.) Ich Psoriasis. Bei fortgeschrittener atopischer Dermatitis auf dem Höhepunkt des Schärfens gilt es als generalisierte Pfoten.

4. Systemische Immunoassay-(Autoimmun-)Krankheit. Dani-Krankheit kann oberflächlich generalisierte Pfoten sein, besonders häufig bei einstündiger Manifestation von Fieber, Hautschuppen, Arthralgie / Arthritis, Schleimhautverstümmelung, Hepatosplenomegalie, Serositis und Nirok-Läsionen. Besonders häufig werden generalisierte Pfoten bei Stilla, systemischer Chervonia Vovchak, Sjögren-Erkrankungen und іn ausgespart.

5. Hämophagozytäres Syndrom, Assoziation mit Infektion und Makrophagenaktivierungssyndrom.

5. Thyreotoxikose.

6. Angesammelte Beschwerden (Erkrankungen von Gaucher, Nimman - Pika und in.).

Verbesserung der Lymphuniversitäten mit bösen Neugründungen

Bösartige Krankheit є der Grund liegt bei fast 1% aller Pfoten. Die Gruppe umfasst: Wirtsleukämie, Non-Hodgkin-Lymphome, Lymphogranulomatose (Hodgkin-Lymphom), Histiozytose, Metastasierung fester Flusen.

Lymphom von Hodgkin Spielen Sie mit allen Kindergruppen, mit der Schuld der Kinder des 1. Lebensfelsens und der Kleinen - bis zum 5. Lebensjahr. Die Krankheit kann eine triviale Geschichte haben - bis zu 6 Monate oder länger. Das Hauptsymptom ist das Verhalten der asymmetrischen LU-Verbesserung; der Gestank ist schmerzlos, schtschy, ruhlivi, stribuchi (Krasnobaev-Symptom), ohne Anzeichen von Brennen, oft in Viglyadi-Konglomeraten (Kisel-Symptom). In 90% der Fälle ist das supraphrenische Lymphknotenwachstum die Hauptursache, in 60-80% der Fälle bis zu 60% - mediastinal; Es kann bessere Über- und Auf- und Ab-Tasten, Rillen sowie innere Gebärmutter- und Leisten-LUs geben. Bei schwerer innerer Brust-LU, einer der ersten Manifestationen von Beschwerden є Husten, Dysfunktionsschwierigkeiten, harte Arbeit, Härte, Galle bei Dysfunktion; kräftige Entwicklung zum Syndrom der oberen leeren Venen: Obstruktion der Denunziationen, Pletor, vergrößerte Venen. Die mittlere extranoduläre Lokalisation bedeutet (bis zu viermal) Milz, Leber, Rippenfellentzündung und andere Organe. Die Patienten haben Symptome einer geschwollenen Intoxikation (Fieber, das nicht durch Antibiotika geheilt werden kann; kein Schweiß; - Gewichtsverlust um 10 % oder mehr für 6 Monate in der Mitte). Im Blut gibt es mit einem ausgedehnten Prozess eine geringe Menge an Leukozytose, hypochrome mikrozytäre Anämie, Eosinophilie, Lymphopenie und eine Zunahme von SHOE. Zur Überprüfung der Diagnose wird eine Untersuchung der Biopsie der LU mit histologischen und immunologischen Voruntersuchungen durchgeführt.

Non-Hodgkin-Lymphoide (NHL) manifestiert sich oft in 5-10 Rockies, manchmal bis zu drei Raketen. Auf der Grundlage des Hodzhkin-Lymphoms, das für den Prozess des Hühnerwachstums und der Generalisierung typisch ist, ist die Anamnese der Beschwerden von Woche zu Tag bis zu 1, maximal 2 Monaten nicht lang. Klinichny zeigen, dass sie in der primären Lokalisation von Hühnern und Masi liegen. Die Hälfte der Kinder ist primär von der LU der schwarzen Leeren betroffen; im Klassenzimmer bedeutet dies die Verbesserung des Bauches mit der hinteren Stütze oder dem Bild sturer Bauch, oben Darmfehler... Lokalisierung von Pukhlin in vorne mitteі Thymus (20-25% vipadkіv) bis zur Entwicklung von Depressionssymptomen (Husten, Mundgeruch, Syndrom der oberen leeren Vene); in der Regel verbessern sich die supraklavikulären LUs und schreiten schnell voran; es ist für den Pukhlin nicht leicht, in einen Pleuravipot zu verfallen, aber die Symptome eines dysfunktionalen Mangels spitzen sich zu; vipit in den Herzbeutel kann zur Tamponade des Herzens führen. 10-15% der NHL-Kinder sind im Leben von Valdeyers Kindern, Köpfen und Kindern lokalisiert träge Reben, Fehlen des unteren Schlitzes, einseitige Verbesserung der pharyngealen Mydalene mit allgemeiner Symptomatik. Mit der anfänglich reduzierten peripheren LU (15%), häufiger das Zwerchfellwachstum, tritt das asymmetrische Zwerchfellwachstum ohne Anzeichen von Brennen auf. Symptome der biologischen Aktivität von Hühnern (kein Grund Fieber, Masseverlust, keine Müdigkeit) werden bei 10-15% der Patienten angezeigt. Zagalny-Blutanalyse in der Regel in der Regel; seltene Anämie, Leukopenie mit Lymphozytose, Panzytopenie. Wenn ein Kind in die NHL aufgenommen wird, ist es unangemessen, in einer Sonderaufnahme ins Krankenhaus eingeliefert zu werden.

Gostry-Leukämie besuchen oft Kinder im Alter von 2-5 Jahren. Charakteristisches lymphoproliferatives Syndrom: periphere LU wächst bis zu 2-3 cm, schilnyj, nicht zusammengeschweißt, schmerzlos; es ist nicht ungewöhnlich, dass bei Vorhandensein von Konglomeraten eine Zunahme in der Mitte der LU angezeigt wird; Verbesserung von Leber und Milz. Kinder haben Symptome einer geschwollenen Intoxikation, anämischer und hämorrhagischer Syndrome. Hämogramm: Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Leukozytose, Neutropenie, Blastämie, "leukämisches Versagen", beschleunigter SHOE.

Histiozytose aus Langerhans-Zellen. Die ersten Manifestationen von Beschwerden können eine Zunahme der peripheren LU und Hepatosplenomegalie sein. Kinder werden ermutigt, die Reduktion von flachen Zysten der Krypta des Schädels und des Beckens in Form von geprägten runden Defekten zu erleben, die entweder einzeln oder mehrfach sein können; die Zerstörung der Zysten erfolgt schmerzlos, unregelmäßig є in Form einer radiologischen Befundung. Es ist nicht ungewöhnlich, dass ein ryasna noduläres oder makulopapulöses Visip vorliegt. Sie können Exophthalmus und Erscheinungen sein nicht-blutiger Diabetes(Polіdipsіya, polyurіya mit einer geringen zulässigen Schlachtkraft, einer Abnahme der Masse bis). Eine Restdiagnose ergibt sich bei einer immunhistochemischen Vorbiopsie von Shkiri, Strickstoff ab LU.

Wenn das Kind Vergiftungssymptome einer unklaren Genese hat, ist der Arzt für alle Gedanken an die Manifestation der bösen Schwellung verantwortlich und kommt der Umkehrung der Theorie der Hypothesen und der Studenten der fortgeschrittenen Physiologie gebührenden Respekt entgegen.

Diagnostische Taktiken bei nicht näher bezeichneter Lymphadenopathie

Eine retinale Krankheitsanamnese und Beobachtungsdaten sind die Grundlage der Differentialdiagnostik der Pfoten. Infektionen sind die häufigste Ursache für Pfoten bei Kindern. Dazu ist es notwendig, Infektionskrankheiten zu eliminieren (Abb. 1).

Auf der Grundlage von Narben, Epidanamnese, aktiven Daten, Laborergebnissen und immunologischen Bedingungen werden mehr als 80% der Fälle bei Kindern als Ursache der Pfoten nachgewiesen. Auch die primäre Bewertung der Anamnese und der physikalischen Daten bei den gegebenen spezifischen serologischen Bedingungen gibt keine Klarheit über die konkrete Ursache des LU-Schadens, denn die Taktik liegt jetzt in Form der Pfoten. Der Algorithmus zur Differentialdiagnostik der Pfoten der Darstellungen in Abb. 2.

Es gibt literarische Daten, weniger als 5% der Patienten mit Pfoten im Kolbenstadium der Entwicklung von Biopsien. Protect Biopsien von LU wurden schuldig durchgeführt, wie bei den Pfoten des Kindes є Anzeichen von bösen oder schweren Krankheiten (Lymphom, Tuberkulose, Sarkoidose).

Yaksho nicht näher bezeichnete Pfoten є lokalisiert , Entscheidung über die, wenn Sie eine Biopsie benötigen, das Wichtigste. Die wichtigste Aufgabe eines Arztes jeglicher Art ist es, eine Differenzialdiagnose zwischen infektiösem und flaumigem LU durchzuführen. Für die Infektionskrankheit der LU ist es charakteristisch für die Krankheit (Kontakt mit dem Kind, den kranken Kreaturen und Menschen, die Informationen über die Wunden, den Garten), das Erlernen der registrierten LUs, die Anzeige der Krankheit , Regression 2-4 mal dehnen. Die Pfoten werden in der Regel von Symptomen begleitet (kurzfristige Temperatur, katarrhalische Symptome, oft lokal heiß auf der Haut, Schleim, Visip). Im Blutbild erscheinen Leukozytose, Leukopenie, mononukleäre Atypov-Zellen, Lymphozytose.

Malunok 2.

Algorithmus zur Differentialdiagnose von Lymphadenopathien

LU für puhlinnogo urazhennya gekennzeichnet trivale їh zbіlshennya von povіlnim zrostannyam (bei nehodzhkіnskih lіmfomah Duzhe Shvidky zbіlshennya LU) schіlno-elastichna abo steinige schіlna konsistentsіya oft Konglomerat LU bezbolіsnі bei palpatsії, bіlshe 3 cm zmenshatsya abo prodovzhuyut zbіlshuvatisya bei dinamіchnomu sposterezhennі; Epidanamnese ist nicht charakteristisch. Bei Patienten, vielleicht trivial, ist eine fieberhafte Person unklar, kein Schweiß, ein Abfall aus einer Vase, das Auftreten einer lokalen Hitze.

Als Kind hat sie eine sporadische Anamnese, an einem neuen Tag der Narbe, und die körperliche Verfassung erlaubt es nicht, Anzeichen einer schweren Krankheit (IL-Infektion, Tuberkulose, Lymphom) zu erkennen, dies ist nach 2-4 erforderlich. Wenn Sie sich eine Stunde lang ausstrecken, können Sie jede der Pfoten wechseln. Patienten mit Risikofaktoren und Anzeichen bösartiger Erkrankungen sowie bei einigen Pfoten, die für 2-4 Typen persistieren, sind der Biopsie schuldig.

Ernährung über das Zeichen einer antibakteriellen Therapie bei nicht näher bezeichneten Pfoten bei einem Kind mit Spirituosen. Unser Land hat Antibiotika große Auswahl Kinder von nicht näher bezeichneten Pfoten siegen in der Qualität einer als Zeichen der Differentialdiagnostik. Das Auftreten der Wirkung einer antibakteriellen Therapie wird als einer der Beweise für die Biopsie des LU angesehen. Amerikanische Akademie Familienmitglieder vvazhaє, da es viele unspezifizierte Pfoten gibt, ist es unmöglich, in unbekannte Viren einzudringen und spontan zu erscheinen. Aus der Literatur ist bekannt, dass 29 bis 64 % der nicht näher bezeichneten Pfoten ohne Therapie bleiben. Im Großen und Ganzen wird eine HIV-positive Taktik vom 2-4-Typ verwendet, um solche Patienten zu schützen. Antibiotika sind nur angezeigt, wenn klinische und laborchemische Anzeichen einer bakteriellen Infektion vorliegen.

Alleine unbeteiligt moderne Methoden vor der Diagnose, einschließlich der Biopsie der LU, in 15-20% der Fälle der Grund für die Pfoten so und nicht in den Rücken zu gehen. Solche Kinder gehen in die triviale Apotheke des Kinderarztes, Hämatologen. Bei regelmäßiger Blutanalyse wird eine LU-Beurteilung durchgeführt. Otrimanі danі fіksuyut in ambulanten Karten. Die Verbesserung der LU in der Dynamik solcher Kinder zeigt sich bei wiederholten Biopsien.

Prognose für nicht näher bezeichnete Lymphadenopathie

Patienten mit hartnäckigen Pfoten, die eine nicht näher bezeichnete Nachricht für Konsultationen von Frauen und Biopsien haben, werden in Zukunft mehr als 25% der Fälle so aussehen, als wären sie krank, es ist nicht einfach. Mit dem Vorliegen klinischer und Labordaten und aktiver Anzeichen von bösen und schweren systemischen Erkrankungen mit nicht näher bezeichneten Pfoten bei Kindern ist die Prognose günstig: Die Mehrheit dieser Pfoten ist spontan erlaubt.

LITERATUR

1. Differentialdiagnose von Lymphadenopathien bei Kindern: ein Leitfaden für Hämatologie und pädiatrische Patienten. - Rjasan, 2002 .-- 40 S.

2.Reznik B.Ya. Praktische Hämatologie des Lebens eines Kindes / B.Ya. Reznik, A. V. Zubarenko. - Kiew "Gesundheit", 1989. - 398 S.

3. Zaykov S. V. Differentialdiagnose des Lymphadenopathie-Syndroms / S.V. Zaikov // Klinische Immunologie. Allergologie. Infektologie. - 2012, Nr. 4. - S. 16-24.

4. Tereshchenko S.Yu. Periphere Lymphadenopathie bei Kindern: Differentialdiagnose / S.Yu. Tereshchenko // Consilium Medicum, Pädiatrie. - 2011, Nr. 4. - S. 54-59.

5. Tereshchenko, S.Yu. Generalisierte Lymphadenopathie der infektiösen Ätiologie bei Kindern / S.Yu. Tereshchenko // Russische medizinische Zeitschrift. - 2013, Nr. 3. - S. 129.

9. Krasnov V.V. Klinische und laborchemische Merkmale einer Cytomegalovirus-Infektion bei Kindern / V.V. Krasnov, A. P. Ritual // Praktische Medizin. - 2012. - Nr. 7. - S. 137-139.

12. Cunha B.A . Die atypischen Pneumonien: klinische Diagnose und Bedeutung / Cunha B.A. // Klinische Mikrobiologie und Infektion: die offizielle Veröffentlichung der European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. - 2006. - Bd.-Nr. 12 (Beilage 3). - S. 12-24.

13. Praktisches Handbuch zu Kinderkrankheiten: Immunologie der Gesundheit eines Kindes / V.F. Kokolina [und andere] / Ed. V. F. Kokolina. - M .: Medpraktika-M, 2006. - T. VIII. - 431 S.

14. Betreuung der Kinderonkologie / L.А. Durnov [und andere] / Ed. L.A. Durnowo. - M., 2003 .-- 503 S.

15. Ein praktischer Leitfaden für Kinderkrankheiten: Hämatologie / Onkologie der Gesundheit eines Kindes / V.F. Kokolina [und andere] / Ed. V. F. Kokolina. - M .: Medpraktika-M, 2004. - T. IV. - 791 S.

1. Differencial'naja diagnostika limfadenopatij u detej: posobie dlja vrachej-gematologov i pediatrov. - Rjazan ', 2002 .-- 40 s.

2. Reznik B.Ja. Prakticheskaja gematologija detskogo vozrasta / B.Ja. Reznik, A. V. Zubarenko. - Kiew "Zdorov'ja", 1989. - 398 s.

3. Zajkov S.V. Differencial'naja diagnostika sindroma limfadenopatii / S.V. Zajkov // Klinicheskaja immunologija. Allergologija. Infektologija. - 2012, Nr. 4. - S. 16-24.

4. Tereschhenko S. Ju. Perifericheskaja limfadenopatija u detej: differentcial'naja diagnostika / S.Ju. Tereshhenko // Consilium Medicum, Pediatrija. - 2011, Nr. 4. - S. 54-59.

5. Tereschhenko, S. Ju. Generalizovannaja limfadenopatija infekcionnoj jetiologii u detej / S.Ju. Tereshhenko // Rossijskij medicinskij zhurnal. - 2013, Nr. 3. - S. 129.

6. Asano T. Hohe Prävalenz von Antikörpern gegen Bartonella henselae mit zervikaler Lymphadenopathie bei Kindern / Asano T., Ichiki K., Koizumi S. et al. // Pediatrics international: offizielles Journal der Japan Pediatric Society. - 2010. - Bd.-Nr. 52, Nr. 4. - S. 533-535.

7. Luzuriaga K. Infektiöse Mononukleose / Luzuriaga K., Sullivan J.L. // Neue Engl. J. Med. - 2010. - Bd.-Nr. 362, Nr. 21. - S. 1993-2000.

8. Katz B.Z. Belastungstoleranztest in einer prospektiven Kohorte von Jugendlichen mit chronischem Erschöpfungssyndrom und genesenen Kontrollen nach infektiöser Mononukleose / Katz B.Z., Boas S., Shiraishi Y. et al. // J. Pädiatr. - 2010. - Bd.-Nr. 157, Nr. 3. - S. 468-472.

9. Krasnov V.V. Kliniko-laboratornaja harakteristika citomegalovirusnoj infekcii u detej / V.V. Krasnov, A. P. Obrjadina // Prakticheskaja medicina. - 2012. - Nr. 7. - S. 137-139.

10. Bravender T. Epstein-Barr-Virus, Cytomegalovirus und infektiöse Mononukleose / Bravender T. // Jugendmedizin: Stand der Technik. - 2010. - Bd.-Nr. 21, Nr. 2. - S. 251-264.

11. Lange SS Principles and Practices of Pediatric Infectious Diseases, überarbeiteter Nachdruck, 3. Auflage / Long S.S., Larry K.P., Prober C.G. - Philadelphia: Elsevier Inc., PA. - 2009. - 1618 S.

12. Cunha B.A. Die atypischen Pneumonien: klinische Diagnose und Bedeutung / Cunha B.A. // Klinische Mikrobiologie und Infektion: die offizielle Veröffentlichung der European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. - 2006. - Bd.-Nr. 12 (Beilage 3). - S. 12-24.

13. Prakticheskoe rukovodstvo po detskim boleznjam: immunologija detskogo vozrasta / V.F. Kokolina / Schote rot. V. F. Kokolinoj. - M .: Medpraktika-M, 2006. - T. VIII. - 431 s.

14. Rukovodstvo po detskoj onkologii / L.A. Durnov / Schote rot. L.A. Durnova. - M., 2003. - 503 s.

15. Prakticheskoe rukovodstvo po detskim boleznjam: gematologija / onkologija detskogo vozrasta / V.F. Kokolina / Schote rot. V. F. Kokolinoj. - M .: Medpraktika-M, 2004. - T. IV. - 791 s.

Eine der schwer zu diagnostizierenden und seltenen Läsionen lymphatischer Universitäten ist die mediastinale Lymphadenopathie. Der Begriff "Lymphadenopathie" selbst ist eine pathologische Veränderung und Veränderung der Konsistenz junger Lymphknotengruppen. Die Qia-Pathologie rühmt sich nicht einer nosologischen Kuriosität, sondern eines Angstsymptoms, ernsthaft krank... Die Lymphadenopathie nach ICD 10 (Internationale Klassifikation der Beschwerden des 10. Blicks) hat jedoch einen eigenen Okremiy-Code - R 59.

siehe Lymphadenopathie

Lymphadenopathie ist in der Anzahl der Formen gering, die als Folge der Lokalisation und des Expansionsstadiums des pathologischen Prozesses auftreten:

• Lokal. Nur eine Lymphuniversität wächst.
• Reaktiv. Є eine allgemeine allgemeine Reaktion des Organismus auf die Einschleppung von Infektionserregern (Viren, Bakterien). In der Regel gibt es weltweit wenig Symptome und Rückschritte von der Hauptkrankheit.
• Verallgemeinert. Es ist eine sehr wichtige Form, wenn nicht eine Gruppe von Lymphknoten gebrochen ist.

mittlere Lymphadenopathie

Mittlere Lymphadenopathie oder mediastinale Lymphadenopathie- der Preis für Veränderungen der Lymphknoten, die im mittleren Bereich lokalisiert sind, in Richtung ihres Wachstums. Bovag ein- und zweiseitig.
Mitte- der gesamte innere Brustraum von den Seiten, umgeben von inneren Organen und Strukturen. Bіchnі stіnі präsentiertі Innenflächen Lungen, die die Pleuramembran bedecken. Rück- und Frontplatten zugelassen Gratstopp und das Brustbein ist sichtbar. Inmitten der Weite gibt es eine Reihe von Organen: Luftröhrengabelung, Lungenwurzel und Lungentore, Stravochide, Thymusdrüse, Herz, Nerven und Sonnenschein.
Außerdem soll sich die Mitte an der Anzahl der Lymphknotengruppen rächen:

• Gliboki obere und untere Schienbeine.
• Paraösophageal (dh wie man Stravohid fühlt).
• Aorta.
• Bronchial, einschließlich Bifurkationslymphknoten. *
• Geladen.
• Paratracheale Lymphknoten.

Das Institut nimmt den lymphatischen Ursprung nicht nur aus den überhitzten Organen auf, sondern aus den anderen Organen des leeren und des Beckens. Dazu kann man sich die Pathologie der Mitte der Lymphknoten vorstellen, ob es sich um Entzündungen oder bösartige Veränderungen in den Organen und Systemen handelt.
* Bifurkation und paratracheale Lymphknoten. Also nimm?
Lymphatische Universitäten, die im Bereich der Luftröhre an den Kopfbronchien entwickelt wurden, werden Bifurkationen genannt. Їх Zahl ändert sich nicht 14, und der Durchmesser beträgt nicht mehr als 45-50 mm. Paratracheal є von einer tollen Gruppe von Universitäten, so dass die Luftröhre ständig wund ist.

Wir empfehlen es! Zur Beseitigung und Vorbeugung von Lymphknoten und solchen Zünder wird krank lymphosistemi, die im Körper von frühen Infektionen gefangen sind, schwächte die Immunität aus irgendeinem Grund, unsere Leser sind erfolgreich. Respektvoll von den Methoden eingeflößt, haben wir die Proponation Ihres und Ihres Respekts gemacht.

Äthiologie von Krankheiten

Aus einer Reihe von Gründen, die zu einer Vermehrung der Lymphknoten in der Mitte führen können, gibt es: Außerdem sind folgende Symptome charakteristisch: Husten, Heiserkeit in der Stimme (durch Kehlkopf-Kehlkopf), Schwierigkeiten beim Stöhnen, Zartheit, unangemessene Ansichten Wenn es darauf ankommt, ist es ein bisschen Herzschmerz, es ist eine Gewichtsabnahme, ein bläuliches Aussehen von Shkirny-Kurven - Zyanose.
Während des Übergangs von Beschwerden im Klassenzimmer sind die Anzeichen offener: pathologische Schwäche, Verschlechterung des Herzrhythmus, Beulen an den Zähnen und eine fiebrige Frau.

Bei bürgerlichen Kindern kann sich die Lymphadenopathie durch starkes Schwitzen, insbesondere nachts, bei Fremden manifestieren.

Lymphadenopathie der Lunge

Legeneva oder bronchopulmonale Lymphadenopathie Signale über den pathologischen Prozess selbst im Lungengewebe. Am häufigsten die spezifischste Krankheit: Tuberkulose oder Sarkoidose (gute systemisch krank, Immer wenn es zu einem Kauf von Klitin - Granulomen in den Organen kommt). Ridsche - Metastasen im Bein, Traumavererbung.
Die Symptomatik ist ähnlich: krank fühlen wenn kovtanni, schlimmer, häufiger Husten, kein Fieber und Galle in der Brust.

Doslidzhennya-Methodik

Schon früher war die Diagnose der Lymphadenopathie in der Mitte und der Wurzeln der Legenden im Kolbenstadium wichtig zu diagnostizieren. Wenn die Haupterkrankung fortschreitet, treten die ersten Anzeichen auf.
Einen Patienten zu besiegen, der mit ähnlichen Symptomen eingeschaltet ist, ist komplex und gewissenhaft. In der allgemeinen Ordnung werden klinische und biochemische Blutanalysen und externe Blutanalysen, Oglyad-Radiographie der Brust, Elektrokardiogramm und Echokardiographie zur Vorbeugung von Herzerkrankungen anerkannt.
Ultraschall der Vorerkennung der schwarzen Entleerung und des extrauralen Raums kann helfen, einen geschwollenen Prozess in ihnen zu erkennen, der Metastasen in der Mitte verursachen kann. Bei der Methode, detailliertere Informationen über die inneren Organe abzulehnen, wird eine Computer- oder Magnetresonanztomographie durchgeführt. Solche Weiterentwicklungsmethoden helfen Ihnen herauszufinden, wie es geht und wie viele Schritte Sie unternehmen müssen. Attach visnovki während CT-Scan oder MRT kann in der folgenden Rangfolge gesehen werden: mittleres Lymphom der Mitte (d. h. eher eine Gruppe von Lymphadenopathien) oder mediastinale Lymphadenopathie ist abnormal.
Für einen bestimmten Prozess (Tuberkulose oder Sarkoidose) zeigen wir Ihnen: Mantoux-Reaktion oder Granulombiopsie. Im Jugendalter böse neue Affirmation um Schutz für das Auftreten neuer Tumormarker zu finden.