Vimiruvannya arterial vise: خوارزمية للملزمة الشريانية والتكنولوجيا وقواعد الملزمة الشريانية vimiruvannya. Vimіryuvannya arterial vise في عيادة خارجية ، في عقول ثابتة وفي المنزل: قواعد ومشاكل وطرق іkh vіrіchennya طرق vimіvаnnya arterial vise

فيميريوفانيا ملزمة الشرايين(مقياس ضغط الدم)- الطريقة الرئيسية للتشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يمكن أن تتغير قبضة الشرايين تلقائيًا في فجوات واسعة على مدار اليوم ، والضغط ، والشهور.

يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني على أساس ارتفاع ضغط الدم الشرياني المتكرر. إذا كانت القبضة الشريانية للحركات غير ذات أهمية ، فيجب أن يستمر التكرار عن طريق مد الكسور العشرية ، وهو أكثر دقة من القبضة الشريانية الكبيرة. من الجانب ، وهو معنى حركة الملزمة الشريانية ، أو تصغير أعضاء الأهداف ، أو أعلى رزق القلب vodinniyثم كرر الملزمة الشريانية مع شد ديسيلكوه لأيام. كقاعدة عامة ، يمكن تشخيص تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني على الأقل في حالة القيام بزيارتين أو ثلاث زيارات على الأقل مرتين أو ثلاث زيارات ، إذا كنت ترغب في التشخيص في المقام الأول.

• احذر الملزمة الشريانية (AT)
  • Vimiryuvannya مذنب لأنه يتم تنفيذه في بيئة مريحة وهادئة في درجة حرارة الغرفة.
  • لمدة 30-60 دقيقة قبل التاريخ ، من الضروري تشغيل زرع المرض ، وشرب المشروبات المنشطة والقهوة والكحول ، وكذلك التغذية البدنية.
  • سيكون AT قادرًا على الكتابة عن إصلاح المريض بامتداد أكثر من 5 تشيليين. حتى إجراءات الفائض مادية ، أو لم يتم إصلاحها ، الفترة من التغيير إلى 15-30 دقيقة.
  • ال vimіryuєtsya في الساعة الأولى من اليوم.
  • يجب أن تكون الأرجل على الأرض ، ويجب أن تكون الأيدي مثنية وتستلقي على حافة القلب.

• طريقة ملزمة الشرايين vimiruvannya (AT)
  • ابدأ في AT على شريان الكتف في وضع المريض ، مستلقيًا على ظهره أو جالسًا في وضع يدوي.
  • يتم وضع الكفة على الكتف على ryvn من القلب ، والحافة السفلية من її هي 2 سم في عين lіktyovy zgina.
  • الكفة مذنبة بهذا الحجم ، 2/3 biceps curl. سيتم استخدام puzir من الأصفاد للوصول إلى نهاية الذراع ، إذا كان سيتم تصريف 80٪ من اليد ، وعرض micher نائمة ، 40٪ من حجم الذراع. أيضًا ، إذا كان من المقرر إجراء الملزمة الشريانية مع مريض يعاني من السمنة ، فمن الضروري ارتداء المطوق بحجم أكبر.
  • Pislya تشديد الأصفاد ، في ضغط ملزمة جديد يصل إلى قيمة ملزمة ochikuvanny الانقباضية.
  • دع الملزمة تنخفض خطوة بخطوة (3 مم زئبق / ثانية) ، وخلف مساعدة المنظار الصوتي ، يغرق القلب فوق شريان الكتف في اليد.
  • لا تضغط بشدة على الشريان باستخدام غشاء المنظار الصوتي.
  • تلك القبضة ، عند سماع النغمة الأولى للقلب ، є الانقباضي AT.
  • الرذيلة ، عندما يغرق القلب ، لم تعد غامضة ، تسمى الانبساطي AT.
  • وفقًا لنفس المبادئ ، يجب على المرء استخدام نفس المبادئ عند تصوير AT في المقدمة (toni عندما يكون واضحًا في شريان التبادل) و stegni (toni عندما يكون واضحًا في الشريان المتوسط).
  • يتم تنفيذ ملزمة Vimіryuvannya الشريانية ثلاث مرات ، بفاصل من 1-3 دقائق. ، على كلتا اليدين.
  • بمجرد التغييرين الأولين في AT ، لا يزيد الفرق بينهما عن 5 مم زئبق. Art.، vimіryuvannya slіd pinch وبالنسبة لمستوى القبضة الشريانية يتم أخذ متوسط ​​قيمة قيم cich.
  • Yaksho تنتشر أكثر من 5 ملم زئبق. الفن ، نفذت vimir الثالث ، كمباراة مع الآخرين ، ثم (إذا لزم الأمر) vikonut و quarters vimir.
  • بمجرد أن تغرق حتى ضعيفًا ، ترفع يدك ويمسك viconati بالقلم ، ثم تكرره.
  • في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، مع وجود dmabet الأحمر والعلاج الخافض للضغط يجب أن يؤخذوا أيضًا بعد ساعتين من الوقوف.
  • نحن مرضى بأمراض الجبهة (على سبيل المثال ، مع تصلب الشرايين في الشرايين kintzivok السفلي) الموضح هو قيمة الملزمة الشريانية على الحافتين العلوية والسفلية. بالنسبة إلى AT ككل ، فهي ليست على الأكتاف فحسب ، بل على الأكتاف الشرايين الحادةفي موضع المريض على بطنه (الشريان معلق في الحفر).
  • يعتبر قياس ضغط الدم ، الذي يكشف عن الزئبق ، أكثر دقة ، وأجهزة آلية لتقليل الملزمة الشريانية بكمية كبيرة وأقل دقة.
  • تتم معايرة المرفقات الميكانيكية بشكل دوري.

• أفضل أجزاء من العفو، Scho لإنتاج ملزمة الشرايين للخطأ vim_ryuvannya
  • الوضع غير الصحيح ليد المريض.
  • Vikoristannya من الكفة ، والتي لا تسبب حركة العضد عند لف الذراعين (الجزء المتضخم من اللثة مذنب بما لا يقل عن 80 ٪ من محيط الذراع).
  • ساعة مالي من تكيف المريض مع أذهان مكتب ليكارسك.
  • قبضة Visoka svidk_st مخفضة في الكفة.
  • الرؤية للتحكم في عدم تناسق الملزمة الشريانية.

• ضبط النفس في ملزمة شرايين المريض

  على أساس ضبط المريض الذاتي للملزمة الشريانية في أذهان المرضى الخارجيين

  يسمح بضبط النفسє:

  • معلومات إضافية عن الحد من (الأورام البيدية) الملزمة الشريانية في الفترة الفاصلة بين الحالات الخافضة للضغط.
  • فائدة المريض lykuvannya.
  • Otrimati هو مؤشر المتوسط ​​لبضعة أيام ، والذي ، بالنسبة للبيانات المعطاة ، لديه الكثير من الكفاءة والقيمة التنبؤية فيما يتعلق بقبضة الشرايين "الرسمية".

  يمكن ضبط وضع ضبط النفس وتفاهته ، نوع المرفق الشرير ، بشكل فردي.

  وهذا يعني أن إجراءات المرفقات الخارجية ، التي تنقل القبضة الشريانية على الرسغ ، قد اجتازت التحقق الكافي من الصحة.

  من الضروري إبلاغ المريض ، لكن المعنى الطبيعي للملزمة الشريانية ، الموجودة في أذهان الشباب ، غالبًا ما يُنظر إليه على أنه واحد.

  سيليوفي أصابع "طبيعية" من ملزمة الشرايين.

  يغسل vimiryuvannya	الانقباضي AT	الانبساطي AT
  مكتب ابو العيادة	140	90
  وسط مثل	125-135	80
  دين	130-135	85
  نيشني	120	70
  الصفحة الرئيسية	130-135	85

ملزمة الشرايين (AT) - ضغط الدم على جدران الشرايين. ارتفاع ضغط الدم الانقباضي (العلوي) - أقصى قبضة في الشريان ، والتي تشتعل مثل جلطة دموية في لحظة القلب السريع (الانقباض) والانبساطي AT (السفلي) ، والذي يبدو أنه يبدأ في وقت مرحلة ارتخاء عضلة القلب القابل للعكس).

قبضة طبيعية للناس

عند الشباب ، هناك احتمالية لوجود ملزمة شريانية طبيعية ، والتي يمكن أن تتسع خلال فترة زمنية تتراوح من 100 \ 60 إلى 140 \ 90 ملم زئبق.متوسط ​​، أو من الناحية المثالية ، يعني قبضة الناس ، مباشرة من stati و vik ، لتصبح 120 \ 80 ملم زئبق. يظهر نفس المؤشر في غالبية الأشخاص الأصحاء.بالقرب من الطوق ليس من المهم أن يتم إصلاح شيء ماارتفاع ضغط الدم الشرياني، - عند івні 139 \ 89 ملم زئبق ، نقص التوتر الشرياني - أقل من 100 \ 60 ملم زئبق.

يمكن للمرء أن يشعر غالبًا بما يسمى برذيلة التكيف ، على أي حال ، نائب التكيف. هذا المصطلح يعني مثل هذا المستوى من التماسك الشرياني ، والذي يرى فيه الشخص نفسه مرتاحًا على النحو الأمثل. Navpaki ، be-yakі vіdhilennya في ذلك أو الجانب الآخر من جميع معاني zvichnyh ، يشرفون على pogirshennya من احترام الذات. يمكن أن يكون السعر عالقًا في القاعدة ، وكذلك في علم الأمراض. على سبيل المثال ، في نقص التوتر الفسيولوجي مع AT 100 \ 60 (أو 90 \ 60) ملم زئبق. p_advischennya ملزمة حتى 120 \ 80-130 \ 90 ملم زئبق أعراض supravodzhutsya ، بسبب أزمة ارتفاع ضغط الدم. حالة Zvorotna: ضعف سيئ ، غير مستساغ ، غير متسخ للغاية ، ملل ومزرق ، يقترن عن غير قصد بـ AT 120 \ 80 mm Hg. عندما ينخفض ​​إلى 110 \ 70-100 \ 60 ملم زئبق. كل الغمزات ، مع الاحترام الوحشي ، قد لا تتجاوز المعنى الطبيعي لقبضة الشرايين.

في الأوقات أمراض ارتفاع ضغط الدم(ارتفاع ضغط الدم الشرياني) في حالة ثبات الرذيلة عند مستوى 140 \ 90 مم زئبق. ومصطلح "قبضة عادية" غير صالح. بالنسبة لعلم الأمراض بأكمله ، فإن ملزمة "zvichny" أو "التكيفية" راكدة في كثير من الأحيان. ربما بعقب بسيطة. في الشخص المصاب بفرط التوتر ، يكون تقدير الذات ممتازًا عند ضغط دم يبلغ 160/100 ، وعندما يُنظر إليه على الجانب ، سيتم الإشراف عليه من خلال ظهور الأعراض الخضرية والدماغية. نفس القيمة (160 \ 100) للمريض قابلة للتكيف أو مختصرة. ومع ذلك ، لا يمكنك رؤية الياك بشكل طبيعي. استقرار AT على أرقام عالية ، للتنقل مع قابلية نقل شبه نشطة مقواة ، ينفث بشكل إيجابي في الروبوت اعضاء داخلية، لجلب كائن "znoshuvanosti" إلى shvidkoy ، وتسريع العمليات التطورية ، إبطال.

مقياس توتر العين - جهاز ملزمة الشرايين vimіryuvannya

يُطلق على جهاز vimiruvannya arterial vise (AT) غير الغازي مقياس توتر العين. يتم تخزين النبيذ بكفة فارغة ، بحيث يمكن تضخيمها من قبل الحاضرين للحصول على كمثرى صمغ إضافي ومقياس ضغط بقيمة مقياس. أول مقياس توتر ، سنفوز بالبرازيل vcheny Riva-Rochchi ، buv mercury. بهدوء واحد vimіryuvannya arterial vise є milimetry of the mercury stop (mm Hg). في الساعة الدنماركية ، ينتصر قياس التوتر الميكانيكي والإلكتروني. أنا الأكثر شعبية في استخدام قياس التوتر الإلكتروني ، لأنه أبسط في التخزين. Obmezhennyam لـ vicorystannya مقياس التوتر الإلكتروني inodi є porushennya ايقاع القلبفي المريض (عدم انتظام ضربات القلب) ، ونتيجة لذلك قد يبدأ الجهاز نغمة النبض بشكل غير صحيح ، نتيجة لظهور القيمة الخاطئة لـ AT.

قواعد تنفيذ الملزمة الشريانية (AT)

قبل العملية بعام واحد ، يجب شرب الكاوي ، والكاكاو ، والدجاج ، والكحول. تقليل كمية الأدوية التي يتم تناولها ، بحيث يتم تقليل قبضة الشرايين ، بما في ذلك من قطرات وبخاخات الأنف والداخلية. هناك خيارات مادية متاحة. يتم تنفيذ Vimіryuvannya vise في بيئة هادئة ، عندما يكون لديك هدوء لمدة 5 ساعات وليس قبل ذلك ، وليس بعد عامين ، أو بعد عامين. في ظل وجود عدد كبير من المرضى ، من السهل وضع roztashovutsya على النمط أو في القشرة ، مع أرجل منخفضة ولكن غير متقاطعة. يتم وضع اليد على الفولاذ في مثل هذه المرتبة ، ويظهر الكتف تقريبًا على حافة القلب. تم تثبيت سوار مقياس التوتر على الكتف ، قليلًا غير مشدود ، وبالتالي كان هناك إمكانية لتمرير الإصبع بين الكفة من الكتف والكفة ، والتي قد تكون الحافة السفلية منها 2.5-3.0 سم في منتصف الحفرة.

قبل ساعة vimіryuvannya vise ، يتم ارتخاء اليد ، لا ينصح بالضغط. يمكن رؤية مؤشرات التماسك الشرياني على الشقوق اليمنى واليسرى. كقاعدة عامة ، في اليد اليمنى يمكن أن يكون هناك الكثير من الأشياء. بمجرد الضغط على قبضة الشرايين على اليدين ، من الممكن تنفيذ vimiryuvannya بأي شكل من الأشكال. في іnshomu vypadku ، ابدأ vimіryuut هناك ، de grip vyavivshis vishche. للحصول على قياس أكثر دقة للمؤشرات ، يتغير قبضة الشرايين ثلاثة (خاصة مع عدم انتظام ضربات القلب) بفاصل زمني من خمسة تشيليين. عندما تجد قيمة.

للتحكم في أرقام AT ، قم بإجراء فحص من رقمين أو ثلاثة ليوم واحد ، للطلب.الأطباء في نفس الساعة. إذا كنت تريد أن تقضي الجلد لمدة 3 سنوات ثم افعل ذلك - ملف تعريف AT. قم بتسجيل المؤشرات في zoshit أو جهاز كمبيوتر محمول.

Vimiruvannya arterial vise (AT) لطريقة كوروتكوف

الطريقة الأفضل والأكثر دقة لتوصيات مص عمليمنظمة All-Holy لحماية الصحة. طريقة كوروتكوف في التسمع على تصور تسمعي (خلف سماعة الطبيب) لملزمة الشرايين. ضع كفة مقياس التوتر على الكتف. في ثقب lithovo (أقرب إلى الأحزاب الداخلية) قم بملاءمة واضغط غشاء سماعة الطبيب بأصابعك. اليد اليمنىخذ كمثرى مقياس التوتر ، اقلب تنقيح الصمام اليدوي. اضغط على الكمثرى للإنهاء بسرعة وانتفخ الأصفاد حتى القيمة على مقياس توتر العين ؛ مع كمية صغيرة من الماء (2-3 مم / ثانية) ، ينزف الريح ، يتم إيقاف تشغيل الصمام. النغمة الحساسة الأولى (النفخ ، المنشور) في السماعة هي مؤشر على الملزمة الانقباضية العلوية ، أو ضعف الملزمة الخارجية ، أو الملزمة السفلية البعيدة. إذا كانت نغمة التثبيت الأولى 120 مم زئبق ، والباقي 80 مم زئبق ، فسيتم تسجيل مستوى ملزمة الشرايين على أنها 120 \ 80 مم زئبق.

• ليودين ، بصفتي زائرًا للقبضة الشريانية ، كقاعدة عامة ، سأرى بنفسي بوضوح الشحنة الأولى في منطقة الشرايين الغارقة ولحظة تكرار الجيوب. الهدف هو توفير مؤشرات دقيقة لملزمة الشرايين الانقباضية والانبساطية. في مثل هذه المرتبة ، يمكن للمريض نفسه استخدام مقياس توتر ميكانيكي بدون سماعة طبية
  

• يصبح المتوسط ​​الطبيعي لقيمة AT في فترة عدم النوم 135/85 ملم زئبق. الفن ، أثناء النوم - 120/70 ملم زئبق. فن.
  

• تكمن الأرقام الدقيقة للملزمة الشريانية ، بطريقة غير جراحية ، خلف الكفة المساعدة ، في هندسة الكتف. فونا مذنب الزبد قريب من الأسطواني. في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، لا يكون شكل الكتف قريبًا جدًا من المخروط ، لذلك لن يجعل القبضة في المنطقة بأكملها. يمكن أن يصبح المخرج ملزمة شريانية أمام vim_ryuvannya

الانقباضي والانبساطي AT ، في ممارسة العيادةقيمة المتوسط ​​وملزمة النبض:

الملزمة الوسطى هي ملزمة مركزية لساعة دورة القلب. القاعدة 80-95 ملم زئبق. فن. يمكن أن تعتمد الملزمة الشريانية الوسطى على الصيغة: (نظام AT - AT diast) \ 3 + AT diast

يشار إلى القابض النبضي بالفرق بين AT الانقباضي والانبساطي ولا يتغير في القاعدة 30-45 ملم. RT. فن.

عند الأطفال ، تتغير أشكال الملزمة الشريانية

يمكن أن يعتمد AT تقريبًا عند الأطفال على الصيغة:

من صخرة واحدة إلى 10 صخرية إلى انقباضية AT = 90 + ن × 2

الانبساطي AT = 60 + n ، de n - vik في الصخور

تلعب مؤشرات ملزمة الشرايين (AT) دورًا مهمًا في تشخيص أمراض القلب ، نظام المحاكم، التدرب التدريجي. تظهر الأمراض في الوقت المناسب ، مما يسمح لهم بالتغلب على فقدان التمدد ، والعجز ، والتنمية المتسارعة ، والميراث غير المعقول ، والنتيجة المميتة. بالنسبة للمرضى الموجودين في المجموعة ، لا توجد معلومات حول أولئك الذين يفهمون بشكل صحيح قبضة الشرايين ، وكذلك المسؤولين الذين يبثون نتائج غير دقيقة عند رفض النتائج غير الدقيقة.

طرق قياس مؤشرات ملزمة الشرايين

الدفاع عن المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك السيطرة الشريانية المنتظمة والمنتظمة. تتيح مؤشرات يوغو لمستخدمي المخدرات أن يتفوقوا على gostrі ، lіkuvannya غير فعالوعكة. لا يمكن تمثيل القياس لمرة واحدة لمؤشرات AT الانقباضي والانبساطي بشكل حقيقي لوحة جميلهسأصبح صبورًا وأتخيل الموقف فقط في فترة الغناء. لتنعيم الروبوتات من القلب و نظام الدورة الدموية vikorystyutsya طرق التطويرفيمير. لهم:

• الجس هو حجم الملزمة الشريانية ، حيث يتم ربطها بالكفة الهوائية ويتم ضغط النبضات على النبض بواسطة أصابع الشريان الإسقاط. Vidmіtka على مقياس الضغط في السرعة النبضية الأولى والأخيرة للحكم الدموي ، حتى عند قيمة الجزء العلوي. غالبًا ما تكون الطريقة راكدة لتحسين الأطفال في وقت مبكربالنسبة لأولئك الذين لديهم مظهر قابل للطي من AT ، والذي يظهر جسم Sudin ، روبوت القلب.
• طريقة تسمع ملزمة الشرايين vimіryuvannya من الشرايين على مرفق بسيط ، يتم تخزينه بكفة ، مقياس ضغط ، منظار صوتي ، بالون على شكل كمثرى لجذع شريان انضغاطي عن طريق لف المنعطف. تبدأ مؤشرات عملية التئام الشرايين والأوردة من تدفق الدورة الدموية المعقدة خلف الأصوات المميزة. تنبعث منه رائحة z'yavlyayutsya عند فك الضغط تكتب vipuskannya potrya من الكفة. آلية طريقة vimiruvannya arterial vise auscultatory في الهجوم:

1. يجب ضبط الكفة في منطقة الكتف وشد الكتل قبل ضغط الشريان.
2. في عملية الإفراج الإضافي ، ستتغير الدعوة ، وسيتم تجديد إمكانية نقل الدم عبر مباني المحكمة.
3. هناك ضوضاء ، أطلقوا عليها اسم مقويات كوروتكوف ، وتراقب البلازما المضطربة مع الكريات البيض المهمة ، وكريات الدم الحمراء ، والصفائح الدموية. يمكن سماع الرائحة الكريهة بسهولة باستخدام منظار صوتي.
4. أظهر مقياس الضغط في الوقت الحالي يظهر بالقيمة الملزمة العلوية... عندما تكون هناك ضوضاء مميزة لتدفق الدم المضطرب ، تظهر قيمة AT الانبساطية. يتم توجيه اللحظة بأكملها إلى virivnyuvannya لمقادير القبضة الدائمة والشريانية.

• طريقة قياس الذبذبات شائعة لمؤشر مهم لحالة الدورة الدموية وصحة الناس ككل. كسب ناقل حركة أوتوماتيكي أوتوماتيكي ويستخدم على نطاق واسع من قبل الأشخاص الذين ليس لديهم معرفة طبية.

مبدأ طريقة تذبذب الشرايين للعينات على استعادة التغيرات في حجم الأنسجة في أذهان ضغط الجرعات وإزالة ضغط الحكم ، المتراكمة من خلال إظهار زيادة كمية الدم خلال فترة توصيل النبض. لإزالة الضغط ، يتم تنقيح الحزام في منطقة الكتف ، على غرار الدوران في الوضع التلقائي ، أو لضخ الوزن الإضافي باستخدام بالون على شكل كمثرى. عملية فك الضغط ، وهي إصلاح كتابة المشروب ، لجعل القبلة حتى اللحظة الأخيرة. مثل هذه اللحظات غير مريحة لعيون البرد.

السطح الداخلي للحزام є مع حساس حر ومنظم لنظام التدوير. يتم إرسال المعلومات إلى المرفق وبعد إجراء إعادة العمل التناظري الرقمي ، يتم عرض الأرقام على شاشة مقياس التوتر. رائحة vkazuyut حجم ملزمة الشرايين العلوية والسفلية. ساعة لرؤية النبض واستعادته. يمكن أيضًا رؤية نتائج yogo vimiryuvannya على الشاشة المرفقة.

من بين أهم خصائص هذه الطريقة لتقليل قبضة الشرايين ، من الضروري مراعاة البساطة ، ودقة تنفيذ الموقف ، وإمكانية إجراء تقييم مستقل للقبضة الشريانية على آلة العمل ، في عقول المنزل ، في حالة النغمات الضعيفة ، الرؤية

• يتم إجراء المراقبة الإضافية للملزمة الشريانية (DMAT) قبل مكالمات التشخيص الوظيفي ، حيث يمكن إجراء تقييم للوظيفة نظام القلب والأوعية الدمويةفي العقول الطبيعية ، تشكل خزانة lykarsky. إجراء نقل الملزمة bagatorazové vimіryuvannya vise عن طريق الوصول إلى ملحق خاص إضافي. سأخزنه من الكفة ، من الأنبوب الناتج وأرفقه ، ثم أكتب نتائج الرذيلة العلوية والسفلية ، والتي ستمثل معسكر الأوعية الدموية ، روبوت لحم القلب. Х viznachennya zdіisnyuєtsya الجلد 15 ريشة في اليوم و 30 ريشة في الليل. يسمح لك chokhol الموجود على الخوذة بتدوير المرفق يدويًا على الكتفين أو حزام المريض.

المريض لمدة ساعة من إجراء مراقبة إضافية للملزمة الشريانية مذنب بارتكاب fiksuvati جميع أفعاله ، بما في ذلك استقبال الملزمة و lykarsky zasobiv، Znakhodzhennya خلف كرم ساعة سلام navantazhennya الماديةفي زيارة إلى المنزل ، بمناسبة التجمعات ، والتوتر العاطفي ، وأعراض غير سارة ، وعدم الراحة.

من خلال جهاز إضافي ، يمكنك التعرف في مكتب الطبيب الذي يعرف كيفية تحسين الرؤية وتصحيح النتائج الدقيقة ، ونقلها لمعالجة البيانات. إجراء DMAT فعال للغاية علاج بالعقاقير، r_ven المقبول النشاط البدني، تطوير ارتفاع ضغط الدم.

مؤشرات القواعد و vidhilen

قد يكون للقيمة العادية لـ AT (وحدة القياس هي مقياس الأميال لمخزون الزئبق) طابع فردي وتقع بين الأرقام 120/80. Vіk paciєnta vіdіgає vіdіgrа vіdіgіgіnі دور في تناقص قوة هجوم الدم. يتم حقن التغييرات في الجسم كله في ملزمة الشرايين ، من أجل تنفيذها لإجراء التشخيص الإلزامي ، بحيث يمكن الكشف عن علم الأمراض في روبوتات لحم القلب ، النظام القضائي. يمكن إظهار إشارة إلى القيم الطبيعية والمرضية لـ AT ، والتي تظهر جسم الأوعية الحاملة للدم ، في الجداول:

مراجعة هذه القواعد في سياق زيادة أو تغيير في الحاجة إلى تحديد أسباب أمراض القلب المرضية ، والنظام القضائي ، وتحديد أساليب هذه التجربة.

لغرض صنع القلب ونظام المحكمة والنيروك ، من الضروري إجراء ملزمة الشرايين. خوارزمية عملية الحصول على أدق الأرقام.

س ممارسة lykarskoyعلى ما يبدو ، ساعدت قبضة vznachennya الدائمة عددًا كبيرًا من الأطفال على عدم الإصابة بالعجز وإخفاء حياتهم أمام الناس.

تاريخ تاريخ أجهزة vimiruvalnyh

إلى الأمام vimiryano vimіryano في توأمان Hales في 1728 r من أجل الفوز ، سأضع الأنبوب مباشرة في شريان الحصان. من خلال إرسال Poiseuille إلى قوارير الأنبوب ، أعطى مقياس ضغط بميزان الزئبق ، ثم Ludwig Vinayshov بعوامة ، الفرصة لتسجيل مساعدة المعدات باستمرار دون استخدام أجهزة استشعار لأنظمة الطاقة الميكانيكية والأنظمة الكهربائية. على التوالي AT عن طريق قسطرة sudin vikoristovuyutsya للأغراض العلمية في مختبرات التشخيص.

كيف تتشكل الملزمة الشريانية؟

تشمل السرعة الإيقاعية للقلب مرحلتين: الانقباض والانبساطي. المرحلة الأولى - الانقباض - سرعة لحم القلب ، قبل ساعة يكون القلب في قلب القلب في الشريان الأورطي والشريان الليجي. Dyastola - الفترة ، من الساعة التي يتسع فيها القلب الفارغ ويملأ نفسه بالدم. دع الانقباض ينقع مرة أخرى في كمية صغيرة من الانبساط. مأوى من أعظم السفن: الشريان الأورطي أنا الشريان الأسطوريتمرر الطريق إلى الموجود - الشرايين والشعيرات ، وتغيير جميع الكائنات الحية والمنسوجات ، وتعكر وتلتقط أكاسدين في الفحم. تنتقل الشعيرات الدموية إلى الأوردة ، ثم - في أماكن صغيرة وفي أحكام عظيمة أكبر ، وفي حالة الراحة - في الأوردة ، حيث تذهب إلى القلب.

رذيلة في الأوعية والقلب

في حالة وجود دم الويكي من القلب الفارغ ، تصبح الرذيلة 140-150 ملم زئبق. فن. في الشريان الأورطي ، ينخفض ​​الوون إلى 130-140 ملم زئبق. فن. أنا chim dal vid heart ، غرز chim السفلية: في الأوردة يجب أن يكون هناك 10-20 ملم زئبق. الفن والدم في الأوردة الكبيرة - أقل من الغلاف الجوي.

إذا كان المأوى يتجول من القلب ، يتم إعادة بناء النبض ، مثل zgasaє خطوة بخطوة في عالم المرور عبر جميع السفن. تكمن مرونة الأوسع في حجم قبضة الشرايين ومرونتها أو مرونة الجدران الفقرية.

بمساعدة قبضة الشرايين للتحرك. الأشخاص من 16 إلى 50 عامًا في المستودعات 110-130 ملم زئبق. الفن ، ولمدة 60 عامًا - 140 ملم زئبق. فن. و vishche.

طرق ملزمة الدم vimіryuvannya

Є طرق مستقيمة (غازية) وغير مباشرة. في الطريقة الأولى ، يتم إدخال قسطرة في الوعاء مع إعادة احتقانها وتنفيذ ملزمة شريانية. الخوارزمية لإحراز التقدم هي أن عملية التحكم في الإشارة تتم تلقائيًا بمساعدة الكمبيوتر.

بطريقة غير مباشرة

يمكن أن تكون تقنية vimіryuvannya arterial vise بشكل غير مباشر عبارة عن ديسيلكوما عن طريق الطرق: الجس ، والتسمعي ، وقياس الذبذبات. الطريقة الأولى لنقل عملية الصحة و الاسترخاء للصورة في منطقة الشريان و التعرف على الاصبع لنبض سرعة الضغط المنخفضة. Rivva-Rocchi في القرن التاسع عشر ، بعد أن دعت الكفة 4-5 سم ومقياس الزئبق لمقياس الضغط. ومع ذلك ، كانت صفعة مثل هذا الفوزكا تصرخ كمرجع ، لذلك كان عرضها يصل إلى 12 سم. في اليوم الأول من الدنمارك ، كانت تقنية الملزمة الشريانية vimiruvannya التي تنقل الكفة نفسها.

سيتم رفع القبضة عليهم إلى هذا العالم ، إذا ارتفع النبض ، ثم سينخفض ​​أكثر فأكثر. القبضة الانقباضية هي اللحظة ، إذا كان هناك نبض ، النبض البعيد - إذا انطفأ النبض ، أو سيتم تسريعها.

في عام 1905 ، قام NS. طريقة Korotkov proponuvav للقبضة الشريانية vimіryuvannya للحصول على تسمع إضافي. المرفق النموذجي للملزمة الشريانية vim_ryuvannya وفقًا لطريقة كوروتكوف هو مقياس توتر العين. يتم تخزين الفوز على الكفة ، مقياس الزئبق. بالتحول إلى الكفة ، قم بضخ الكمثرى خلف المساعدة ، ثم اتركها تمر عبر صمام خاص.

الطريقة التسمعية بأكملها هي معيار لتقليل الملزمة الدموية التي تمتد لأكثر من 50 عامًا ، ولكن لهذه الأسباب ، من الصعب اتباع التوصيات ، وتقنية تصغير الملزمة الشريانية مكسورة.

طريقة قياس الذبذبات لتعلق المرفقات الأوتوماتيكية وشبه الأوتوماتيكية في غرف العلاج المكثف للتخلص منها في حالة الضغط المستمر في الكفة. يتم تسجيل القبضة الشريانية في المراحل السفلية من انخفاض حجم الدوران. الملزمة الشريانية Vimіryuvannya ممكنة مع انخفاضات تسمع ونغمات ضعيفة من Korotkov. الطريقة بأكملها هي أفضل نوع من الربيع للمثانة في حالة تصلب الشرايين الحالب. تسمح طريقة قياس الذبذبات بإعداد مرفقات للتعيين على الشرايين العلوية والسفلية. يسمح Vin بجعل العملية أكثر دقة ، وتغيير العملية بإضافة عامل بشري

قواعد التحكم في ملزمة الشرايين

Croc 1 - يهتز في كل مكان.

ماذا تريد ان تعرف:

1. سماعة الطبيب Yakisny

2. حجم الكفة الصحيح.

3. مقياس الضغط اللاسائلي أو مقياس ضغط الدم للأتمتة - تعديل مع وضع النفخ اليدوي.

Krok 2 - تحضير المريض: غيّر ، غمزة من الاسترخاء ، أعطِ yom 5 hilin نتيجة لذلك. لأول مرة لتحديد قبضة الشرايين ، لا ينصح باستخدام المشروبات الكحولية والقهوة. المريض مذنب بالجلوس في وضع مستقيم ، والنطق بالجزء العلوي من اليد ، وهزها يدويًا للمريض (يمكنك الاتكاء على الفولاذ أو دعمك) ، والقدم مذنب بالوقوف على الأرض. تعرف على تدفق الدم ، حيث يمكنك تغيير الضغط في الكفة أو تدفق الدم إلى الذراع. داخل وخارج الأمراض مذنبون ، فهم راضون عن صعود الساعة قبل الساعة. إذا تم العثور على الأمراض في وضع الكذب المناسب ، فمن الضروري تدوير الجزء العلوي من اليد على القلب.

Krok 3 - خذ الحجم الصحيح للكفة في الجانب الأيسر من الذراع: يحدث ذلك غالبًا من خلال الكفة الخطأ. اسحب الكفة على ذراع المريض.

Krok 4 - قم بهز المنظار الصوتي على نفس اليد ، وقم بفك الكفة ، ولف يدك على الصغير ، حتى تعرف مكان أقوى أصوات النبضات ، ثم ضع السماعة الطبية على شريان الكتف في نفس المكان .

Croc 5 - نفخ الكفة: اضغط على المضخة ، واسمع النبض على الفور. إذا كنت تعرف النبضات ، فأنت لست مذنباً ببعض الأصوات من خلال المنظار الصوتي. إذا لم تكن حساسًا للنبض ، فمن الضروري النفخ ، بحيث يكون سهم مقياس ضغط الرصاص على الأرقام من 20 إلى 40 ملم زئبق. الفن ، النزهة عند نقل الرذيلة. من المستحيل أن يصلح المطوق إلى 160 - 180 ملم زئبق. فن.

Krok 6 - تضخم الكفة إلى حد كبير: يتم إصلاح الانكماش. يوصي أطباء القلب بفتح الصمام بهذه المرتبة ، بحيث تقل قبضة الكفة بمقدار 2-3 مم زئبق. فن. في ثانية ، يمكن أن يكون التخفيض غير دقيق.

Krok 7 - الاستماع إلى الملزمة الانقباضية - الأصوات الأولى للنبض. سيبدأ المنزل بأكمله في التدفق عبر شرايين المريض.

تمساح 8 - سماع النبض. في هذه الأثناء ، إذا انخفضت قبضة الحزام ، فسيتم سماع الأصوات. Tse i bude dyastolichny ، أو ملزمة أقل.

عكس المؤشرات

من الضروري مراجعة دقة المؤشرات. للحصول على قبضة vimіryuyut على كلتا اليدين لحساب متوسط ​​الجزية. تحقق من الرذيلة مرة أخرى للتأكد من دقتها ، في المرة القادمة يكون الاختيار قريبًا من خمسة khviliin mіzh vimіrami. كقاعدة عامة ، هناك قبضة شريانية في منتصف المساء. لا تصلح أرقام Inodi للملزمة الشريانية من خلال غياب المريض عن قيادة الأشخاص الذين يرتدون عباءات كبيرة. في مثل هذا vipad vikoristovuyut dobové vimіryuvannya arterial vise. خوارزمية لـ tsomu - viznachennya vise بالانسحاب.

أوجه القصور في الطريقة

في الساعة الدنماركية ، يتم استخدام طريقة تسمع في العيادة أو العيادة لإجراء ملزمة الشرايين. خوارزمية لعمل النواقص:

أعداد أكبر منخفضة من SAT وأعداد أعلى من DAT ، وأرقام أقل بطريقة غازية ؛

النعاس إلى الضوضاء في الانتقال البدائي الصغير إلى طريقتك الخاصة ؛

الحاجة إلى وضع الوردة الصحيحة لسماعة الطبيب ؛

الاستماع السيئ إلى نغمات منخفضة الشدة ؛

بدل القيمة هو 7-10 وحدات.

تقنية الملزمة الشريانية vimiruvannya ليست مناسبة لإجراء المراقبة عن طريق سحبها. للسيطرة على معسكر المريض في أجنحة العلاج المكثف ، ليس من الحكمة الاستمرار في رفع الكفة وإحداث ضوضاء. يمكنك أن تدل بشكل سلبي في الفناء الخلفي على يوم مريض وشرير. سوف تكون ملزمة PTs_fri غير مكتملة. في حالة وجود موقف غير خاضع للمساءلة من نشاط rukhovoy المريض والمتقدم ، يتم وضع يده بشكل غير حكيم على القلب. يمكن أن تتسبب الإشارة الشديدة في سلوك المريض غير المنضبط ، لذلك سيعطي الكمبيوتر نبضًا بالإضافة إلى نبضة.

من أجل ذلك ، في أجنحة الإنعاش ، يتم استخدام طرق خالية من الكفة ، حيث أريد المساومة على الدقة ، وإزالة الرائحة الكريهة بشكل أكبر ، عمليًا ويدويًا للتحكم المستمر في الرذيلة.

ما هي الرذيلة الشريانية في طب الأطفال؟

Vimіryuvannya arterіalnya vise في الأطفال لا іnіdrіznіаnja من تقنية معنى اليوغا في البالغين. بمجرد أن يكبر الحزام ، لا يمر. بشكل عام ، الكفة مطلوبة ، يجب أن يطوى عرضها ثلاثة أرباع من جانب اللسان إلى الحفرة الأربية. في الساعة الدنماركية ، هناك اهتزاز كبير للملحقات التلقائية والآلية لملزمة الشرايين عند الأطفال.

شخصيات نائب عادي للاستلقاء في vіku. من أجل تطوير أرقام الملزمة الانقباضية ، من الضروري مضاعفة عدد الطفل في الصخرة بمقدار 2 وضربه في 80 ، ليصبح الانبساطي 1/2 - 2/3 الرقم الموجود أمام المقدمة .

ضع ملزمة الشرايين على vimіryuvannya

تسمى الملزمة الشريانية Vimіryuvachі مقاييس التوتر. Є الميكانيكية والرقمية عبارة عن زئبق ولا هوائي. رقمي - تلقائي وغير تلقائي. اكتشف ومرفق dovostrokovy є مقياس توتر الزئبق ، أو مقياس ضغط الدم. مزيد من التشغيل الرقمي واليدوي والبسيط ، مما يسمح لهم بالفوز في أذهان المنزل.

معدات:مقياس توتر العين ، منظار الصوت ، ورقة درجة الحرارة اللاحقة ، القلم.

خوارزمية لتحديد التلاعب:

1. إعادة تثبيت dovіrchі vіdnosini مع المريض ، وشرح الفوقية و іd manіpulyatsіy ، otrimati th year.

2-قللي ، جفف يديك.

3. جهز كل ما تحتاجه.

4. اجلس المريض على الطاولة أو اضغط على وضع اليد مستلقياً على الظهر.

5. ضع يد المريض في الوضع ، واحترق.

6. ضع إحدى يديك في قبضة اليد مع وضع يد في قبضة يدك ، أو ثني يدك على الأسطوانة.

7. حرر كتف المريض من الأكمام.

8. ضع رباط مقياس توتر العين على الكتف العاري بمقدار 2-3 سم في منتصف الجلد (في منتصف القلب) بحيث يمر بينه وبين الكتف ويمر بإصبعين.

9. امسح أنابيب الحزام لأسفل.

10. تحقق من موضع سهم مقياس التوتر (المذنب في البدء من "0") ، roztashuvati yogo على العينين.

1. ملامسة النبض في حفرة l_ktyovy على الكتف أو شريان الكورنيش.

12. ضع المنظار الصوتي على نقطة نبض الشريان ، مع الضغط قليلاً.

13. أغلق الصمام الموجود على البالون على شكل كمثرى لمقياس توتر العين.

14. ادفع في الكفة الملتوية (الضغط على بالون على شكل كمثرى) ، اترك القبضة في الكفة خلف مقياس الضغط الموضح ، لا تقم بلفها بمقدار 20-30 مم. RT. فن. ذلك rivn ، الذي يتوقف عنده نبض الشريان عن البدء (يتعطل).

15- افتح صمام البالون على شكل كمثرى بسرعة ثابتة 2-3 مم زئبق. فن vipuskati povitrya من الأصفاد ، ساعة واحدة من المنظار الصوتي vislukhovuvati توني (شومي) كوروتكوف.

16- لاحظ إشارة مقياس الضغط في اللحظة التي ظهرت فيها النغمات الأولى - نتيجة حجم الملزمة الشريانية الانقباضية.

18. لاحظ لحظة معرفة (وليس كتم) نغمات كوروتكوف - عملية تغيير حجم القبضة الشريانية الانبساطية.

19. دع القبضة على الكفة ، معلقة من توني كوروتكوف ، حتى الملزمة في المطوق تساوي "0".

20- امنح المريض الفرصة لقبول 1-2 دقيقة.

21. قياس ملزمة الشرايين مرة أخرى.

22- انزع المطوق واضغط على المريض يدويًا (جالسًا أو مستلقيًا).

23. سجل البيانات المقطوعة في ورقة درجة الحرارة اللاحقة (في جزء) ، اعتمادًا على المرضى.

24. اغسل وجفف يديك.