فالسارتان هي أقصى جرعة دوبوفا. أقراص vіd vise Valsartan: التعليمات والأسعار والمشورة

في هذا القانون ، يمكنك التعلم من التعليمات ومن عقار ليكارسكي فالسارتان... قدمه دليل الموقع - من الناجين من الاسم المعطى ، بالإضافة إلى أفكار مستخدمي فالسارتان في ممارستهم. هناك طريقة رائعة لتقديم نصيحتك حول الدواء: لقد ساعدت أو لم تساعد الشخص على أن يمرض ، لأنه تم إبطائه و آثار جانبية، قد لا يتم التصريح به من قبل virobnik في الملخص. نظائر فالسارتان مع نظائر هيكلية واضحة. Vikoristannya لـ lykuvannya ارتفاع ضغط الدم الشريانيі خفض الرذيلة ، قصور القلب عند كبار السن والأطفال وكذلك أثناء المهبل والرضاعة. مستودع للدواء.

فالسارتان- مرض ارتفاع ضغط الدم. Є مضاد محدد لمستقبلات الأنجيوتنسين 2. تأثير مضاد مفيد على مستقبلات AT1 ، مما يدل على إدراك التأثيرات في أنجيوتنسين 2.

أثناء الحصار المفروض على مستقبلات AT1 ، يزداد تركيز الأنجيوتنسين 2 في البلازما ، مما قد يحفز مستقبلات AT2 غير المحظورة. لا نشاط ناهض فولوديا لمستقبلات AT1. تبلغ نسبة مستقبلات فالسارتان إلى مستقبلات AT1 حوالي 20000 مرة في الطعام ، وصولاً إلى مستقبلات AT2.

لن يقود تشي إيس. لا يتفاعل تشي ولا يمنع مستقبلات الهرمونات أو القنوات الأخرى ، وهو ما قد يحدث اكثر اهميةلتنظيم الوظائف نظام القلب والأوعية الدموية... لا تنشر مستوى الكوليسترول zagalny ، والدهون الثلاثية ، والجلوكوز والحمض العلماني في بلازما الدم.

يتم ترقية الأذن ذات التأثير الخافض للضغط لفالسارتان عند تناولها بجرعة وحيدة في جرعة واحدة لتستمر لمدة عامين بعد تلقيها ، ويتم الوصول إلى أقصى تأثير لمدة 4-6 سنوات.

مستودع

فالسارتان + خطب إضافية.

الدوائية

عندما يؤخذ فالسارتان في الوسط ، يتم امتصاصه بسرعة من الأمعاء ، وتتميز القدمين بأعراض فردية. التوافر المطلق في الوسط يصبح 23٪. مع تغيير سعر الصرف ، لم يتم التعرف على معلمات الحرائك الدوائية. مع تناول فالسارتان من الشباب ، تنخفض الجامعة الأمريكية بالقاهرة بنسبة 48٪ ، وبعد 8 سنوات تقريبًا ، يكون تناول تركيز فالسارتان في البلازما هو نفسه في المرضى الذين تناولوه في القلب. لا يشرف التغيير في الجامعة الأمريكية بالقاهرة على التغييرات المهمة سريريًا في التأثير العلاجي. عند أخذ فالسارتان مرة واحدة ، فإن التراكم ليس مهمًا. تركيز الفالسارتان في بلازما الدم عند النساء ومرض الكوليسترول في الدم هو نفسه. أصبح الارتباط ببلازما الدم ، خاصة مع الزلال ، 94-97٪. Vivoditsya مع البراز - 70 ٪ ومن المقطع العرضي - 30 ٪ ، حتى في viglyad دون انقطاع. في حالة تليف الكبد الصفراوي أو انسداد الكرات في الجامعة الأمريكية بالقاهرة ، يتم تقليل فالسارتان بحوالي مرتين.

عرض

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني lіkuvannya.
• علاج قصور القلب المزمن (2-4 فئة وظيفية لتصنيف NYHA) في المرضى الذين يقبلون العلاج التقليدي بمدرات البول وأدوية الديجيتال وأيضًا بعوامل الأدرينالية من APF وحاصرات بيتا.

شكل vipusku

أقراص على شكل 40 مجم ، 80 مجم ، 160 مجم.

كبسولات 20 ملجم ، 40 ملجم ، 80 ملجم ، 160 ملجم.

تعليمات المص والامتصاص

خذ vseredinu بجرعة 80 مجم مرة واحدة للدوبا أو 40 مجم مرتين للدوبا كل يوم. عندما يكون الطقس مناسبًا للتأثير جرعة دوبوفايمكن القيام به خطوة بخطوة.

الحد الأقصى لجرعة دوبوف هو 320 مجم في 2 بريوما.

Pobichna ديا

• انخفاض ضغط الدم الشرياني
• فوضوي وضعي
• انخفاض ضغط الدم الوضعي
• zamorochennya.
• لحم الرأس
• إسهال؛
• nudota.
• ملحق البيليروبين.
• تدهور وظيفة نيروك.
• pіdvischennya іvnya الكرياتين والنيتروجين سيكوفينا (خاصة مع قصور القلب المزمن) ؛
• فرط التهدئة.
• قلة العدلات ، انخفاض في الهيموغلوبين والهيماتوكريت.
• وذمة وعائية.
• فيزيب.
• مرض سيروفاتكوف
• التهاب الأوعية الدموية.
• ألم المعدة؛
• ضعف كبير
• سعال؛
• التهاب البلعوم.
• تعزيز تطور الالتهابات الفيروسية.

النموذج المبدئي

• غامض.
• زيادة الحساسية لفالسارتان.

الركود أثناء التهاب المهبل والرضاعة الطبيعية

فالسارتان هو بطلان حتى يستهلك مع التهاب المهبل.

من المستحيل رؤية فالسارتان في حليب الثدي عند البشر. ركود في فترة الرضاعة ( العلاج الصدري) لا يوصى به.

أظهرت الدراسات التجريبية أن الفالسارتان يظهر في حليب الثدي في السكريد.

Zasosuvannya عند الأطفال

لم يتم إثبات سلامة وكفاءة تناول فالسارتان لدى الأطفال ، لذلك لا يوجد موانع للأطفال والبالغين عند الأطفال حتى سن 18 عامًا.

طلبات خاصة

مع نقص صوديوم الدم و / أو انخفاض في كمية الدم المنتشر ، وكذلك أثناء العلاج بجرعات عالية من مدرات البول في قطرات فالسارتان النادرة ، يمكن أن يتأثر انخفاض ضغط الدم. قبل أذن الشراب ، من الضروري إجراء تصحيح لتبادل الماء والملح.

المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية والذين تطوروا فجأة نتيجة لتضيق شريان نيركوفا ، خلال فترة تطورهم ، راقبوا بانتظام مستوى المصل والكرياتين في العلاج الكيميائي. داني حول سلامة توفير المرضى الذين يعانون من CC أقل من 10 مل / دقيقة يوميا.

مع حماية خاصة ، سوف تكون عالقًا مع الأطفال الذين يعانون من تبذير النبلاء المدمر.

بالإضافة إلى نظام ingibuvannya والرينين في المرضى المرضى ، من الممكن تغيير وظيفة نيروك. في حالة ركود іngіbіtorіv APFمضادات مستقبلات الأنجيوتنسين في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن ، الانقطاعات الشديدة ، قلة البول і / زيادة غير طبيعية في آزوتيميا ، تطور سريع للضيافة نيركوفا نقصمع خطر حدوث نتيجة قاتلة.

التدفق إلى مبنى keruvati بوسائل وآليات النقل

likarska vzaєmodiya

مع استهلاك مدرات البول بجرعات عالية لمدة ساعة واحدة ، هناك تطور كبير لانخفاض ضغط الدم الشرياني.

مع استهلاك لمدة ساعة واحدة من مدرات البول المحتوية على سعرات حرارية عالية ، أو الهيبارين ، أو المضافات النشطة بيولوجيًا ، أو استبدال الأملاح ، فمن الممكن إهدار السعرات الحرارية ، وتطوير فاعلية عالية للمواد شديدة الحرجة.

مع استهلاك مادة إندوميتاسين لمدة ساعة ، يمكن تغيير تأثير فالسارتان الخافض للضغط.

مع استهلاك كربونات لمدة ساعة ، يتم وصف أوصاف تطور سمية الليثيوم.

نظائر ليكارسكي لعقار فالسارتان

نظائرها الهيكلية ل خطاب ديوشي:

• أرتينوف.
• فالار.
• الفالز.
• Valz N (مع هيدروكلوروثيازيد) ؛
• فالسارتان زينتيفا
• فالسافور.
• فالساكور.
• فالساكور ن ؛
• فاناتكس كومبي
• دوفان.
• دوبريس.
• قبل ديوفان
• نورثفان.
• تانتورديو.
• طارق.

عندما يكون هناك نظائر لدواء للحديث اليومي ، يمكنك الانتقال إلى المستوى الأدنى لمرض ، مثل دواء تكميلي ، وقياس لعقار.

• تعليمات تحضير كو فالسارتان
• مستودع لعقار Co-valsartan
• يظهر لعقار Co-valsartan
• مانع عقار Co-valsartan
• مصطلح التقيد بالدواء Co-valsartan

كود ATX:نظام Sertsevo-angiotensin (C)> المستحضرات التي يتم حقنها في نظام الرينين-أنجيوتنسين (C09)> معاداة أنجيوتنسين II مع أدوية أخرى (C09D)> عداء أنجيوتنسين II بالاشتراك مع C09 duretics> C09DA03)

شكل vipusku والمستودعات والتعبئة والتغليف

أقراص مغلفة فكريتي لون أحمر-بني ، مستدير ، محدب.

خطابات إضافية:الجريزوفولفين السليلوز ، كروسبوفيدون ، ثاني أكسيد السيليكون اللامائي القولوني ، ستيرات المغنيسيوم.

مستودع شل: Opadrai II 85G25455 chervonia (كحول بولي فينيل ، التلك ، ماكروغول ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، أكسيد بارفنيك زاليزا شيرفونيوم (E172) ، بارفنيك زوفتي "دورموس" (E110) ، ليسيثين).

10 حبات. - عبوات كونتور متوسط ​​(3) - عبوات من الورق المقوى.
15 حبة - عبوات كونتور متوسط ​​(2) - عبوات من الورق المقوى.

وصف الدواء كو فالسارتاندعمًا للتعليمات الموحدة رسميًا لتحضير الدواء وتم الانتهاء منه في عام 2015. تاريخ التحديث: 01.03.2016 ص

الدوائية

مجموعات المخدرات الخافضة للضغطقبل المستودع الذي يشمل فالسارتان وهيدروكلوروثيازيد.

فالسارتانє مانع انتقائيمستقبلات الأنجيوتنسين 2 ، يمكننا استخدامه لتلقي فيسيريدين. Vibirkovo هو مستقبل من نوع AT 1 ، والذي يعتمد على نوع فعالية أنجيوتنسين 2. فالسارتان له نشاط ناهض قليل لمستقبلات AT 2. معدل الفالسارتان لمستقبلات من النوع AT 1 يزيد بحوالي 20000 مرة ، وصولاً إلى مستقبلات AT 2.

فالسارتان لا يقوم بتحويل الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، فهو أيضًا مثل كيناز 2 ، الذي يحول أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 و روينو براديسينين. عند الاتصال من تدفق الهواء إلى الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، من الممكن التأثير على البراديكينين والمادة P ، وعند معاداة المستقبلات في الأنجيوتنسين 2 ، يكون تطور السعال الجاف صغيرًا.

لا يدخل فالسارتان في التفاعل ولا يمنع مستقبلات الهرمونات الأخرى ، بل يمنع القنوات التي تشارك في تنظيم وظائف القلب والأوعية الدموية.

في حالة ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يقلل فالسارتان من قبضة الشرايين ، ولا يؤثر على معدل ضربات القلب.

عندما يتم تناوله في منتصف جرعة واحدة من الدواء ، يتطور التأثير الخافض للضغط في غضون ساعتين ، ويمكن الوصول إلى الحد الأقصى من انخفاض قبضة الشرايين لمدة 4-6 سنوات. يستغرق التأثير الخافض للضغط الناتج عن تناول الدواء أكثر من 24 ساعة. الجمع مع هيدروكلوروثيازيد فعال في تقليل ملزمة الشرايين.

هيدروكلوروثيازيد- مدر للبول ثيازيد. وجهة نظر مدرات البول الثيازيدية - المظهر القشري للقنوات النقية البعيدة ، إزالة الورود من المستقبلات ، والتي قد حساسية عاليةالحساسية لمدرات البول ، وخصم جذب نقل الأيونات Na و Cl. آلية تضميد التيازيدات بالمضخة Na + Cl - والتي من الواضح أنها قيد النظر للمنافسة على نقل Cl. نتيجة لاستعادة أيونات الصوديوم والكلور ، فإنها تنمو تقريبًا بنفس الطريقة. في الوقت نفسه ، يؤدي النشاط المدر للبول إلى تغيير حجم البلازما المنتشرة ، وكذلك نشاط الرينين ، وإفراز الألدوستيرون ، وتحفيز السعرات الحرارية من المقطع العرضي ، والتركيز ، والتكلس. يتم قطع الاتصال بين الرينين والألدوستيرون بواسطة أنجيوتنسين 2 ، وهذا هو السبب في أن مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 تقلل من فقدان السعرات الحرارية ، بسبب امتصاص هيدروكلوروثيازيد.

الدوائية

فالسارتان

soaktuvannya

بعد الحصول على متوسط ​​C max في البلازما ، سيتم الوصول إليه في غضون 2-4 سنوات. يبلغ متوسط ​​قيمة التوافر البيولوجي 23٪. عندما يتم تناول فالسارتان ، ستنخفض AUC بنسبة 40 ٪ ، و C max - بنسبة 50 ٪ ، أريد إصلاحه من السنة الثامنة بعد تناول دواء تركيز البلازما لفالسارتان المأخوذ من القلب ومن الآخر. لا يؤدي التغيير في المساحة تحت المنحنى AUC إلى انخفاض كبير في التأثير العلاجي ، لذلك يمكن استخدام الدواء قبل أو بعد.

روسبوديل

نفس القدر من الأهمية V d منخفضة (قريبة من 17 لترًا). فالسارتان في عالم هام (94-97٪) مرتبط بسكر الدم ، خاصة مع الألبومين.

الأيض

لا يأخذ فالسارتان تحولًا حيويًا مكثفًا ، فقط 20٪ من الجرعة المأخوذة يتم تجديدها قبل عملية التمثيل الغذائي. هيدروكسي ميتابوليت غير نشط ويبدأ في البلازما بتركيزات منخفضة ، والتي تصبح أقل من 10٪ من المساحة تحت المنحنى AUC لفالسارتان.

soaktuvannya

يتميز منحنى الحرائك الدوائية لفالسارتان بطابع منخفض متعدد الأسس (T 1 / 2α<1 ч и Т 1/2β - около 9 ч). Выводится преимущественно в неизмененном виде, выведение валсартана с калом составляет 83% величины абсорбировавшейся дозы, с мочой выводится около 13%. После в/в введения плазменный клиренс валсартана составляет около 0.62 л/ч (около 30% общего клиренса). Т1/2 составляет 6 ч.

هيدروكلوروثيازيد

soaktuvannya

عندما يتم ترطيب هيدروكلوروثيازيد المستلم في منتصف اليوم ، سيتم عرضه بسرعة ، ساعة من الوصول إلى C max في البلازما حوالي عامين. في الوسط ، تتميز الجامعة الأمريكية بالقاهرة بطابع خطي وجرعة متناسبة في النطاق العلاجي. عند أخذ الوسط ، يصبح التوافر البيولوجي المطلق لهيدروكلوروثيازيد 70٪. إن تسريب هيدروكلوروثيازيد في التوافر البيولوجي لهيدروكلوروثيازيد غير مهم سريريًا.

روسبوديل

V d ليصبح 4-8 لتر / كغ. يتمسك هيدروكلوروثيازيد بسكر الدم (بنسبة 40-70٪) ، والأهم هو الألبومين. يتراكم هيدروكلوروثيازيد في كريات الدم الحمراء ويتحول تركيزه 3 مرات إلى بلازما.

الأيض

يتم استقلاب هيدروكلوروثيازيد في خطوة صغيرة. سوف نغير بكميات صغيرة المستقلب 2-amino-4-chloro-m-benzenedisulfanamide.

vivedennya

توصف حركية النمو والقضاء عمومًا على أنها دالة اضمحلال ثنائي التكافؤ ، ويصبح T 1/2 في المرحلة الحرارية من 6 إلى 15 عامًا. بعد 95٪ ، تم نقع الجرعة في المنظر غير المتغير للنيركامي ، مسار الترشيح السلبي والإفراز النشط في تنوير أنابيب النيرك.

فالسارتان / هيدروكلوروثيازيد

في حالة تناول الكحول مع فالسارتان ، ينخفض ​​التوافر البيولوجي الجهازي لهيدروكلوروثيازيد بحوالي 30٪. إن التعرف الفوري على هيدروكلوروثيازيد ، من جانبه ، لا يفسد الحقن الحمضي على حركية فالسارتان. مصمم لعدم الانسكاب في فعالية الاستهلاك المشترك لفالسارتان وهيدروكلوروثيازيد. في السيطرة على المقدمين الرئيسيين للمرض ، هناك تأثير واضح لارتفاع ضغط الدم لهذه التركيبة ، والتي تتجاوز تأثير مكونات الجلد في أوكريمو ، وكذلك تأثير الدواء الوهمي.

حركية الدواء في مجموعات خاصة من المرضى

في أطفال الأطفال المختطفين ، سيكون للتسريب الجهازي لفالسارتان انحناءات أكثر بكثير ، وفي بعض الحالات مع المزيد من المرضى الصغار (زيادة في المساحة تحت المنحنى بنسبة 70٪ و T 1/2 بنسبة 35٪) ، ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون من نفس الصف. يسمح الترابط المعطى بالسماح بالتصفية المنهجية لهيدروكلوروثيازيد أقل من المتطوعين الشباب الأصحاء.

المرضى الذين يعانون من GFR من 30-70 مل / ساعة لا يحتاجون إلى تصحيح الجرعة. لا توجد معلومات حول استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظيفة نيروك (GFR<30 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе. Валсартан имеет высокую степень связывания с белками плазмы и не выводится при гемодиализе. Гидрохлоротиазид, напротив, выводится из организма при гемодиализе.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من نقص في القيمة ، سيزداد C max و AUC ، هيدروكلوروثيازيد ، وسوف ينخفض ​​معدل النجاح. من المرجح أن يزيد المرضى الذين يعانون من نقص النيرك في الخطوة المتوسطة والضوء من AUC 3 أضعاف إلى هيدروكلوروثيازيد ، وفي المرضى الذين يعانون من نقص نيرك في الخطوة الشديدة ، تكون الزيادة في المساحة تحت المنحنى 8 أضعاف أعلى. هيدروكلوروثيازيد من موانع الاستعمال للمرضى الذين يعانون من نقص نيركوفي في خطوة صعبة.

كان التسريب الجهازي لفالسارتان في المرضى الذين يعانون من تقلبات خفيفة وتراجع في وظائف الكبد أكثر بمرتين من المتطوعين الأصحاء. لقد حصلنا على تبرع لفالسارتان للأطفال المصابين بأضرار مهمة في وظائف الكبد في هذه الساعة.

لا يتم غرس تسمم الكبد في الحرائك الدوائية لهيدروكلوروثيازيد ، لذلك لا يلزم تقليل هذه الجرعة.

تظهر للامتصاص

• علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني لدى المرضى الأكبر سنًا ، حيث لا يمكن تحقيق السيطرة الكافية على AT أثناء العلاج الأحادي باستخدام فالسارتان أو هيدروكلوروثيازيد.

نظام الجرعات

يتم تناول الدواء داخليًا ، وليس تحميصه ، وغسله بكمية كافية من الماء ، مباشرة من الاستقبال.

الجرعة الموصى بها هي علامة تبويب واحدة. / سوت. يوصى بمعايرة جرعة المكونات الثلاثة. في حالة جلدية معينة ، من الضروري التحكم في المعايرة من خلال تعديل جرعة المكونات الفردية لتقليل خطر الإصابة بانخفاض ضغط الدم والآثار الجانبية الأخرى.

في ظل وجود حالات سريرية ، من الممكن رؤية الانتقال المباشر من العلاج الأحادي إلى توليفة من دواء بجرعة ثابتة في المرضى الذين يفتقرون إلى السيطرة أثناء العلاج الأحادي باستخدام فالسارتان أو هيدروكلوروثرويد.

إذا لزم الأمر ، للسيطرة على ملزمة الشرايين ، يمكن زيادة الجرعة بمقدار 1-2 جرعات حتى أقصى جرعة إضافية من 320 مجم إلى فالسارتان و 25 مجم إلى هيدروكلوروثيازيد.

يمكن الوصول إلى التأثير الخافض للضغط بطول 2. في معظم المرضى ، يتم الوصول إلى الحد الأقصى من التأثير الخافض للضغط لمدة 4 سنوات. ومع ذلك ، يمكن أن يكون هناك 4-8 سنوات من الحياة للأطفال. بالتأكيد ، يتم تأمينه عند معايرة الجرعة.

لديك المرضى الذين يعانون من نقص نيركوفي في الرئة والبوميرني (GFR> 30 مل / فولت / 1.73 م 2)تصحيح الجرعة غير مطلوب. دواء موانع للمرضى الذين يعانون من عدم وجود خطوة شديدة نيركوفي (GFR<30 мл/мин/1.73 м 2) أنا أنوريومن خلال وجود هيدروكلوروثيازيد في المستودع.

<60 мл/мин/1.73 м 2).

تم اقتراح تناول فالسارتان مع أليسكيرين على الفور في مرضى السكري.

لديك المرضى الذين يعانون من ضعف خفيف ومتوسط ​​في وظائف الكبد دون ركود صفراويجرعة فالسارتان بريئة من 80 ملغ. ليست هناك حاجة لتغيير جرعة هيدروكلوروثيازيد في المرضى الذين يعانون من الرئتين وانخفاض وظائف الكبد. دواء موانع المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد وتشمع الكبد الصفراوي وركود صفراوي، Oskіlki الانتقام فالسارتان.

إلى مرضى المختطفين فيكلا جرعة vimagaєtsya zmіna إلى عقار Co-Valsartan.

Pobichna ديا

انخفاض pererakhovanі pobіchnі efekti ، والذي يُعرف عن الرصاصة ارتباط قوي من تناول فالسارتان مع هيدروكلوروثيازيد.

تصنيف وتيرة وتطور الآثار الجانبية:

• في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ؛
• في كثير من الأحيان (≥1 / 100 ، مزر<1/10);
• نادرا (≥1 / 1000 ، مزر<1/100);
• ريدكو (≥1 / 10000 ، مزر<1/1000), очень редко (<1/10 000).

في حالة ركود مزيج فالسارتان وهيدروكلوروثيازيد ، قد تكون هناك آثار ضارة.

على الجانب سأتبادل الكلمات:نادرا - الجفاف.

على جانب الجهاز العصبي:نادرا - تنمل.

على جانب الجهاز zoru:نادرا - عدم الوضوح.

نادرا - ضوضاء من وحة.

نادرا - انخفاض ضغط الدم.

نادرا - سعال.

نادرا - الإسهال.

تواتر غير المعالجة المثلية - ضعف وظيفة نيروك.

نادرا - b_l في مياز ؛

الحقن بنتائج الجرعات المختبرية والأدوات:تواتر الإجهاض - تعديل تركيز حامض سيك ، الكرياتين والبيليروبين في أدوية الحقن ، ونقص الدم ، ونقص الصوديوم ، وتقريب النيتروجين في الدم ، قلة العدلات.

нші:نادرا - p_dvischena stomatomy.

قد تكون الأحداث السلبية ، في وقت سابق في حالة شفط المكونات الجلدية ، في غير محلها في حالة شفط Co-valsartan ، لأنه لم يتم الكشف عن الرائحة الكريهة في التقارير السريرية.

فالسارتان

تمت الإشارة إلى ظهور المظاهر غير المرغوب فيها أثناء العلاج الأحادي بفالسارتان ، مباشرة كعلاقة سببية مع هذا الدواء.

تواتر غير المعالجة المثلية هو انخفاض في تركيز الهيموغلوبين والهيماتوكريت ونقص الصفيحات.

ردود الفعل التحسسية:تواتر غير مرغوب فيه - تفاعلات فرط الحساسية ، بما في ذلك مرض syrovatkovu ، وذمة وعائية.

على الجانب سأتبادل الكلمات:تكرار الإجهاض - زيادة تركيز السعرات الحرارية في الدم ، نقص صوديوم الدم.

على جانب الأعضاء في تلف السمع والمتاهة:نادرا - دوار.

على جانب جهاز القلب والأوعية الدموية:تواتر الورم الحميد هو التهاب الأوعية الدموية.

على جانب النظام العشبي:نادرا - الضرب في المعدة.

على جانب النظام العلماني:تواتر الإجهاض هو نقص نيركوفا.

تواتر التشوهات - visip ، sverbіzh shkіri.

هيدروكلوروثيازيد

تمت الإشارة إلى ظهور المظاهر غير المرغوب فيها أثناء العلاج الأحادي بهيدروكلوروثيازيد ، مباشرة من ارتباط سببي مع هذا الدواء.

على جانب نظام المكونة للدم:ريدكو - قلة الصفيحات (inodi مع فرفرية) ؛

ردود الفعل التحسسية:في كثير من الأحيان - kropiv'yanka ؛

على الجانب سأتبادل الكلمات:في كثير من الأحيان - hypocalypse ، تعديل تركيز الدهون في الدم (وهو أمر مهم عند تناول الدواء بجرعات عالية) ؛

الانحراف النفسي:ريدكو - الاكتئاب واضطراب النوم.

على جانب الجهاز العصبي: rіdko - رأس بول ، zamorochennya ، تنمل.

على جانب الجهاز zoru: rіdko - زورو المدمر ؛

على جانب جهاز القلب والأوعية الدموية:في كثير من الأحيان - انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

على جانب الجهاز العقلي:نادرا - متلازمة الضائقة التنفسية مع التهاب رئوي وانتفاخ الآفات.

على جانب النظام العشبي:في كثير من الأحيان - انخفاض الشهية ، nudota ، البلوز ؛

على جانب النظام العلماني:تواتر عدم الهيمنة هو تدهور وظيفة نيروك ، معيار الدولة لنقص نيركوف.

على جانب أعضاء التماثيل والديوك الحليبية:في كثير من الأحيان - ضعف الانتصاب.

على جانب نظام اللحوم kistkovo:تواتر التشوهات هو تشنجات ميازوف.

على جانب أقمشة شكوري وأدشكورنه:في كثير من الأحيان - فيزيب.

нші:تواتر التشوهات - زيادة درجة الحرارة والوهن.

النموذج المبدئي

• ضرر شديد لوظيفة الكبد.
• تليف الكبد الصفراوي في الكبد والركود الصفراوي.
• nirkova عدم وجود خطوة مهمة (GFR<30 мл/мин/1.73 м 2);
• أنوريا.
• هيب كاليميا الحرارية ، هيبوناتريا ، فرط كالسيوم الدم ، فرط حمض بوريك الدم المصحوب بأعراض ؛
• الركود الليلي لمناهضات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ، بما في ذلك فالسارتان ، أو أنجيوتنسين ACE مع أليسكيرين في مرضى السكري السكري أو عدم وجود مرحلة مؤقتة / مهمة (SKF)<60 мл/мин/1.73м 2);
• غامض.
• فترة الرضاعة
• سن الطفولة والبالغين حتى 18 عامًا (لم يتم إثبات سلامة وفعالية التخزين) ؛
• يتم تعديل الحساسية لفالسارتان ، هيدروكلوروثيازيد ، سلفوناميدات ، أو لأي مكون آخر من مكونات الدواء.

الركود أثناء التهاب المهبل والرضاعة الطبيعية

التوفر

هو بطلان عقار Zastosuvannya Co-Valsartan في التهاب المهبل.

فالسارتان

ركود مضادات المستقبلات في الأنجيوتنسين 2 لا ينصح به في الأشهر الثلاثة الأولى من المهبل ولا ينصح به في الثلثين الثاني والثالث من المهبل.

أظهرت البيانات الوبائية زيادة في مخاطر التسريب المسخ في حالة ركود الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في الأشهر الثلاثة الأولى من التهاب المهبل. يمكن أيضًا العثور على ارتفاع مماثل في المرضى الذين يتلقون مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (بما في ذلك فالسارتان). يجب على المرضى الذين يخططون للإقامة ، إذا لزم الأمر ، التفكير في علاج بديل لارتفاع ضغط الدم ، حيث من الممكن إنشاء ملف تعريف أمان للبقاء في حالة التهاب المهبل.

مع بداية التهاب المهبل ، مع تناول مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (بما في ذلك عقار Co-Valsartan) ، من الضروري الضغط عليه بشدة ، وإذا لزم الأمر ، يشير إلى العلاج الخافض للضغط.

في الوقت نفسه ، استقبال مضادات المستقبلات في الأنجيوتنسين الثاني في الثلثين الثاني والثالث من المهبل ، السمية الضخامية (انخفاض وظيفة ضغط الدم المنخفض ، نقص الماء ، انسداد تعظم الجمجمة) والسمية الوليدية (سمية نيركوفال)

إذا أخذت المرأة معاداة المستقبلات في الأنجيوتنسين الثاني في الثلثين الثاني والثالث من المهبل ، فإن المراقبة بالموجات فوق الصوتية اللازمة لوظيفة جمجمة الجنين وجمجمة الجنين. الأطفال حديثي الولادة ، الأمهات اللواتي تناولن معاداة مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ، مذنبات بالإفراط في استخدام اتصال بصري سريع مع إمكانات شريانية قوية.

هيدروكلوروثيازيد

Dosvid zasosuvannya هيدروكلوروثيازيد مع التهاب المهبل ، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، الجماع. Danі ، otrimanі في doslіdzhennya التجريبية على المخلوقات ، وأوجه القصور. هيدروكلوروثيازيد يخترق شريط المشيمة. قد تؤدي التحقيقات في آلية التأثير الدوائي لهيدروكلوروثيازيد في حالة الركود في الثلثين الثاني والثالث من المهبل إلى تلف التروية المشيمية وتطور خثرة البطن في الجنين

فترة الرضاعة

هدية قوة فالسارتان في فترة النهار هي في الصندوق. يظهر هيدروكلوروثيازيد في حليب الثدي. لا ينصح باستخدام كو-فالسارتان خلال فترة الرضاعة. يجب أن يتم تحويل المريض إلى علاج بديل لتعاطي المخدرات مع صورة صحية جيدة للرضاعة الطبيعية ، خاصة إذا كان المولود جديدًا أو سابقًا لأوانه.

ركود في حالة تدهور وظيفة الكبد

في المرضى الذين يعانون من ضعف خفيف ومعتدل في وظائف الكبد دون ركود صفراوي ، تكون جرعة فالسارتان بريئة من 80 ملغ.

ليست هناك حاجة لتغيير جرعة هيدروكلوروثيازيد في المرضى الذين يعانون من الرئتين وانخفاض وظائف الكبد.

الدواء موانع للمرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد ، وتليف الكبد الصفراوي وركود صفراوي ، والانتقام من فالسارتان.

Zasosuvannya في حالة الوظائف المدمرة للنيروك

في المرضى الذين يعانون من نقص nircovy في الرئة والصغيرة (GFR> 30 مل / هف / 1.73 م 2) ، لا يلزم تصحيح الجرعة.

موانع استخدام الأدوية للمرضى الذين يعانون من إعاقة شديدة (GFR<30 мл/мин/1.73 м 2) и анурией из-за наличия в составе гидрохлоротиазида.

يُقترح الاستهلاك الفوري لفالسارتان مع أليسكيرين في المرضى الذين يعانون من نقص نيركوم في مرحلة سلمية / مهمة (GFR<60 мл/мин/1.73 м 2).

طلبات خاصة

تغيير في ميزان الكهرباء

لا ينصح على الفور بوصف فالسارتان مع الأدوية ذات السعرات الحرارية أو بدائل الأملاح أو للانتقام من السعرات الحرارية أو مدرات البول أو أدوية أخرى ، والتي قد تزيد من تركيز السعرات الحرارية في الدم (على سبيل المثال ، الهيبارين). يوصى بالتحكم في تركيز السعرات الحرارية في الدم.

لقد عانيت من مشاكل في تطور hypocalypse لمدة ساعة من العلاج بمدرات البول الثيازيدية. يوصى بمراقبة الطعام بدلاً من الدم في الدم.

غالبًا ما يرتبط العلاج بمضادات البول الثيازيدية بتشخيص نقص صوديوم الدم وقلاء نقص كلور الدم. يمكن استخدام الثيازيديوم ، بما في ذلك هيدروكلوروثيازيد ، لإنتاج المغنيسيوم من مقطع عرضي ، مما قد يؤدي إلى تطور نقص مغنسيوم الدم. يقلل تيازيدي من كمية الكالسيوم من المقطع العرضي ، مما قد يؤدي إلى تطور فرط الكالسيوم. يوصى بالمراقبة الدورية لتركيز الشوارد في الدم.

المرضى الذين يعانون من نقص في كائنات الصوديوم و / أو انخفاض في BCC

في المرضى الذين يعانون من درجة حادة من نقص الصوديوم و / أو انخفاض في BCC ، على سبيل المثال ، يمكن الاستغناء عن مدرات البول بجرعات عالية ، وفي بعض الحالات ، إذا تم علاج قطعة خبز مع Co-Valsartan ، فقد يكون انخفاض ضغط الدم من الأعراض. قبل أذن المشروب ، من الضروري إجراء تصحيح بدلاً من الصوديوم في الجسم و / أو حجم الدم المنتشر.

المرضى الذين يعانون من قصور حاد في القلب والمخيمات الصغيرة ، والذين يشرف عليهم تفعيل RAAS

في المرضى الذين يعانون من قصور حاد في القلب ، في بعض الوظائف ، قد يكون هناك بعض القصور بسبب نشاط RAAS ، وقد يكون علاج مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين هو سبب قلة البول و / أو آزوتيميا التدريجي ، وفي حالة الضيافة الشديدة سيكون تقييم المرضى بسبب قصور القلب أو ما بعد الاحتشاء مذنبين بتضمين تقييم لوظيفة نيروك. لم يتم حقن عقار Zastosuvannya في المرضى الذين يعانون من قصور حاد في القلب. لا يمكن أن يكون هذا شريرًا ، ولكن يمكن أيضًا استخدام galmuvannya RAAS مع عقار Co-Valsartan لتقليل وظيفة نيروك. لا ينصح باستخدام Ko-Valsartan من أجل zyazyka z tsim لهذه المجموعة من المرضى.

تضيق شريان نيركوفو

لا يُعد Co-Valsartan علامة على الركود في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني في المرضى الذين يعانون من تضيق فردي أو مزدوج للشرايين النيرمية أو تضيق ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، حيث يكون هناك تركيز أكبر في الدم من ارتفاع ضغط الدم

فرط الألدوستيرونية الأولية

لا ينصح المرضى الذين يعانون من فرط الألدوستيرونية الأولية بتناول عقار Co-Valsartan ، فإن oskilka لنظام الرينين أنجيوتنسين غير نشط.

تضيق الصمام الأورطي البطني ، اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي

على سبيل المثال ، في حالة ركود موسعات الأوعية الدموية الأخرى ، يتم أخذ عناية خاصة عند وصف عقار Co-Valsartan للمرضى الذين يعانون من تضيق الأبهر أو الصمام التاجي أو اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي.

وظيفة تالفة من نيروك

في المرضى الذين يعانون من خلل في وظيفة نيروك (CC> 30 مل / hv) ، لا يلزم تصحيح الجرعة. يوصى بمراقبة تركيز السعرات الحرارية والكرياتين وحمض سيك بشكل دوري في المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة نيروك ، والذين يتناولون Co-Valsartan.

يُمنع تناول عقار Co-Valsartan مع aliskiren لمدة ساعة في المرضى الذين يعانون من نقص نيركوم (GFR).<60 мл/мин/1.73 м 2).

زرع نيروك

في الساعة الأخيرة من اليوم ، كان هناك تقرير حول سلامة عقار Co-Valsartan في المرضى الذين خضعوا مؤخرًا لعملية زرع nirka.

تلف وظيفة الموقد

في المرضى الذين يعانون من ضعف معتدل ومتوسط ​​في وظائف الكبد دون ركود صفراوي ، نزل Co-Valsartan إلى بر الأمان. يمكن أن يؤدي سبب حماية المرضى الذين يعانون من وظائف الموقد التالفة ، أو الشكل التدريجي للموقد ، إلى حدوث بعض حالات نقص حجم الدم الطفيفة وعدم التوازن الكهربائي إلى تطوير الموقد.

تورم وعائي عصبي في سوابق الدم

كان لدي مشكلة مع تطور الوذمة الوعائية ، بما في ذلك. الحنجرة والشق الصوتي ، مما قد يؤدي إلى انسداد النبلاء المختلين و / أو انتفاخ الوجه والشفتين والبلعوم و / أو لغة المرضى الذين تناولوا فالسارتان. مرضى Deyakі s cich مالي في جنين وعائي عصبي vypravnitelnogo في تناول الأدوية الأخرى ، بما في ذلك. іngіbіtorіv APF. في حالة حدوث تورم تمدد الأوعية الدموية ، يجب تثبيت المرضى عن غير قصد باستخدام عقار Co-Valsartan ، ولا ينبغي إعادة تعيين الدواء.

جهازي chervona vovchanka

من حين لآخر ، يتم شحذ مدرات البول الثيازيدية أو تنشيطها لإظهار أمراض القلب الجهازية.

Інші ضرر التمثيل الغذائي

يمكن أن تسبب الثيازيدات ، بما في ذلك هيدروكلوروثيازيد ، تغيرات في تحمل الجلوكوز وتزيد من تركيز الكوليسترول والدهون الثلاثية وحمض سيش في سيروفات. يمكن لمرضى السكري معرفة الجرعة الصحيحة من الأنسولين أو مشاكل سكر الدم عن طريق الفم.

يمكن أن يقلل الثيازيد من تناول الكالسيوم من المقطع العرضي ويقلل الوقت ويزيد بشكل طفيف من تركيز الكالسيوم. يمكن اعتبار فرط نشاط جارات الدرقية كعرض من أعراض فرط نشاط جارات الدرقية. يوصى بوصف العلاج بمضادات البول الثيازيدية قبل الاختبار لتقييم وظيفة الغدد الجار درقية.

حساسية للضوء

يمكن أن يؤدي إطالة مدرات البول الثيازيدية إلى حدوث تفاعلات حساسية للضوء. عند تطوير تفاعل حساسية للضوء ، يوصى بقرص الدواء باستخدام Co-Valsartan. إذا كانت هناك حاجة للتخزين المتكرر لمدرات البول ، فمن المستحسن الاستيلاء عليها من التبادلات النائمة والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية.

مدمر

هناك عدم استقرار طفيف في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمضادات الأخرى لمستقبلات الأنجيوتنسين 2. تفاعلات فرط الحساسية تجاه هيدروكلوروثيازيد هي الأكثر انتشارًا في المرضى الذين يعانون من الحساسية أو الربو.

زرق جوسترا زاكريتوكوتوفا

هيدروكلوروثيازيد ، كونه سلفوناميد غائب ، يمكن أن يؤدي إلى تفاعل خاص في المرضى الذين يعانون من حالة من الجلوكوما الشديدة والعابرة. تشمل أعراض cichliks انخفاضًا غير مناسب في الجورودية ، أو الضرب في العين ، لأنها تحدث لفترة طويلة من السنوات العشرية إلى الميول المتساقطة عندما يستهلك الدواء قطعة خبز. مع ظهور مرض gostr ، يمكن أن يؤدي الجلوكوما zakrytokutovaya إلى الخسارة.

عندما تظهر هذه الأعراض في تناول الدواء ، فمن الضروري أن يقرص. نظرًا لأن القبضة الداخلية تصبح لا يمكن السيطرة عليها ، فمن المعروف أنها ليست محافظة أو جراحية. قبل العوامل في تطور الجلوكوما الشديدة ، قد تكون هناك تقارير عن حساسية من السلفوناميدات أو البنسلين في التاريخ.

حصار مترو الأنفاق لـ RAAS

تمت الإشارة إلى قلة الحساسية ، الغموض ، الإهانة ، فرط كالسيوم الدم وتدهور وظيفة نيروك (بما في ذلك نقص gostra nirkova) لدى الأفراد الذين لديهم حساسية تجاه الحساسية ، خاصة عندما يقترن بمجموعة من لا يوصى بالاتصال بالأكياس للخضوع لحصار RAAS في حالة الكشف لمدة ساعة واحدة عن aliskiren مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II (بما في ذلك مع فالسارتان).

يظهر نموذجيًا أنه يستهلك على الفور بواسطة عقار Co-Valsartan مع aliskirene في مرضى السكري السكري أو نقص في المرحلة الثانوية / المهمة (GFR<60 мл/мин/1.73 м 2).

التدفق إلى مبنى keruvati بوسائل وآليات النقل

لم يتم إجراء تقييم إعداد Co-Valsartan لصحة keruvati بواسطة السيارة والآلات ذات الآليات. في حالة keruvanny عن طريق النقل بالسيارات ، أو الروبوتات ذات الآليات ، فمن الممكن التخلص منها بسبب الضعف.

جرعة مفرطة

أعراض:الجرعات الزائدة من فالسارتان يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم ، الياك ، في حد ذاته ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأعراض ، انهيار الدورة الدموية و / أو الصدمة. في حالة تناول جرعة زائدة من هيدروكلوروثيازيد ، هناك تطور محتمل للملل ، والنعاس ، ونقص حجم الدم ، واختلال توازن الشوارد ، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب وتشنجات عضلية.

lykuvannya:يأتي العلاج للاستلقاء بسبب عمر الجرعة الزائدة ، وكذلك نوع شدة الأعراض ، مع أول زيارة لاستقرار نظام القلب والأوعية الدموية. في حالة تناول جرعة زائدة في فترة الراحة كل ساعة ، إذا كنت قد ذهبت إلى المستحضر الذي تم تناوله ، يرجى الحضور وتشغيل تحفيز الصبغة الزرقاء ، أو غسل الطين ، أو علامة vug النشط. في حالة انخفاض ضغط الدم عندما يكون المريض في وضع أفقي ، فليس من السهل منع استعادة توازن الماء والملح عن طريق إدخال محلول ملح منشط للغاية. فالسارتان ليس vivod لغسيل الكلى الإضافي من خلال اتصال المجهر ببلازما الدم ، ومع ذلك ، فإن إعطاء الكائن الحي لغسيل الكلى بهيدروكلوروثيازيد فعال.

likarska vzaєmodiya

فالسارتان / هيدروكلوروثيازيد

ليثي:لقد رأيت حول ذئاب ضارية زيادة في تركيز الليثيوم وزيادة في السمية في حالة الركود لمدة ساعة مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات الأكسدة. قبل تناول الفالسارتان لمدة ساعة واحدة والمستحضرات أثناء فترة الجماع ، لا يوصى بدمج هذه المستحضرات. إذا كان من الضروري تناول مستحضر معين لمدة ساعة واحدة ، فمن المستحسن إجراء مراقبة شبكية لتركيز الليثيوم الزليلي.

Іnshі الأدوية الخافضة للضغط:يمكن استخدام Co-Valsartan للأدوية الأخرى الخافضة للضغط (غوانيثيدين ، ميثيل دوبا ، موسعات الأوعية ، إنجيبيتوريوم آيس ، حاصرات بيتا ، حاصرات قنوات الكالسيوم).

محاكيات الودي (الأدرينالين والنورادرينالين):إمكانية إضعاف المؤشرات العلاجية لمحاكيات الودي.

مصفاة ، بما في ذلك. انتقائي ingibitori COX-2 ، وحمض أسيتيل الساليسيليك (أكثر من 3 جم / دوبوت) ومصافي التكرير غير الانتقائية іnshі:مع وجود علامة لمدة ساعة على ضعف النشاط الخافض للضغط ، بالإضافة إلى زيادة خطر حدوث انخفاض في وظيفة انخفاض وزيادة تركيز السعرات الحرارية في البلازما. إذا كانت هناك حاجة لمثل هذا الجمع ، فسيكون من الضروري ضمان الترطيب الكافي للمرضى والتحكم في وظيفة الأذن.

Vzaєmodia ، وهو عبارة عن نبيذ يحتوي على دواء يحتوي على بعض المكونات النشطة ، يمكن أن يكون نبيذًا ونبيذًا مع عقار.

فالسارتان

الحصار الفرعي لـ RAAS بواسطة مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو أليسكيرين:بعد حماية العداء للمستقبلات في أنجيوتنسين 2 ، بما في ذلك فالسارتان ، ساعة واحدة مع أدوية أخرى ، ثم منع RAAS - مع أنجيوتنسين 2 أنجيوتنسين وأليسيرين.

أظهر النموذج الأولي أن مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 تُستهلك على الفور ، بما في ذلك فالسارتان ، أو أنجيوتنسين آيس مع أليسكيرين في مرضى السكري ، أو نقص ثانوي / مهم.<60 мл/мин/1.73 м 2).

مدرات البول المحتوية على الكالسيوم ومستحضرات السعرات الحرارية وبدائل الأملاح للكشف عن السعرات الحرارية:حالما يتم تناول فالسارتان على الفور مع الدواء ، الذي يتم ضخه في تركيز السعرات الحرارية في الدم ، يتم التعرف عليه عند الضرورة ، فمن المستحسن التحكم في تركيز السعرات الحرارية في الدم.

ناقلات بيلك:تُظهر البيانات المختبرية أن فالسارتان عبارة عن ركيزة للبروتينات الناقلة OATP1B1 / OATP1B3 و MRP2. يمكن أن يساعد التخزين الفوري لصناديق النقل OATP1B1 / OATP1B3 (ريفامبين ، سيكلوسبورين) أو بروتين ناقل التدفق MRP2 (ريتونافير) في تقليل التعبير الجهازي. يأتي zapobizhni على وجه الخصوص مذنبًا للعيش على قطعة خبز ، أو في مدرسة العلاج الاجتماعي مع معاني Likars.

іnsh:لم يتم الكشف عن تفاعلات ذات دلالة كلاسيكية مع أدوية مثل السيميتيدين ، والوارفارين ، والفوروسيميد ، والديجوكسين ، والأتينولول ، والإندوميتاسين ، والهيدروكلوروثيازيد ، والأملوديبين ، والجليبينكلاميد.

هيدروكلوروثيازيد

المستحضرات التي تحقن في تركيز السعرات الحرارية في الدم:يمكن ملاحظة تأثير hypokaline لمدر البول في حالة تناول مدرات البول الأخرى لمدة ساعة ، والكورتيكوستيرويدات ، والثابتة ، و ACTH ، والأمفوتريسين B ، و carbenoxolone ، والبنسلين G ، وحمض الساليسيليك ؛

الاستعدادات لامتصاص عدم انتظام ضربات القلب:من خلال تطوير hypocalypse ، متبوعًا بالوقاية من الرعاية عند تناول الدواء لمدة ساعة واحدة ، فإن عدم انتظام ضربات القلب من نوع "الحمى" (torsade de pointes) ، مثل مضادات اضطراب النظم في الصنف IA و III ، يكون مضادًا لاضطراب النظم .

المستحضرات التي تحقن في تركيز الصوديوم في الدم:يمكن أن يحدث تأثير نقص صوديوم مدرات البول مع ركود لمدة ساعة مع أمراض دياكيم ليكارسكي ، مثل مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ومضادات الصرع. يوصى بالعناية بالتفاهات في حالة تافهة zasosuvanny tsikh lykarskih zasobіv.

جلوكوزيد القلب:نقص المغنيسيوم ونقص الكالسيوم في الدم ، ظهور مدرات البول الثيازيدية ، تطوير عدم انتظام ضربات القلب في حالة الجلوكوزيدات القلبية.

ملح الكالسيوم وفيتامين د:يمكن أن يؤدي ركود هيدروكلوروثيازيد ، بما في ذلك هيدروكلوروثيازيد مع فيتامين د أو أملاح الكالسيوم ، إلى زيادة تركيز الكالسيوم في تطور تحص بولي مفرط الكالسيوم

مرضى السكري (مرضى سكر الدم والأنسولين عن طريق الفم):يمكن أن تسبب مدرات البول الثيازيدية تحمل الجلوكوز. مع تناول مدرات البول الثيازيدية ، قد تكون هناك حاجة لجرعة منظمة من مرضى السكري. إذا كنت تعتني بنفسك بالميتفورمين ، فيمكن أن تصاب بالحماض اللبني نتيجة لتطور نقص وظيفي في وجود هيدروكلوروثيازيد.

حاصرات بيتا وديازوكسيد:تخزين مدرات البول الثيازيدية طوال الليل ، بما في ذلك. هيدروكلوروثيازيد ، مع حاصرات بيتا ، يمكنك تحسين ارتفاع السكر في الدم. يمكن أن يسبب الثيازيد تأثير ارتفاع السكر في الدم للديازوكسيد.

ليكارسكي لعلاج النقرس (البروبينسيد ، سلفينبيرازون ، ألوبيورينول):قد تكون هناك حاجة لجرعة منظمة من الأدوية لعلاج النقرس من خلال تعديل تركيز syvate لحمض سيك وفي وجود هيدروكلوروثيازيد. إذا لزم الأمر ، تناول جرعة من البروبينسيد أو سلفينبيرازون. يمكن أن يؤدي استهلاك مدرات البول الثيازيدية لمدة ساعة ، بما في ذلك هيدروكلوروثيازيد ، إلى زيادة تكرار حدوث تفاعلات فرط الحساسية للألبورينول.

تستخدم مضادات الكولين لحقن ما يلي في حركة القناة المعوية:قد تؤدي أمراض مضادات الكولين (الأتروبين ، البيبريدين) إلى زيادة توافر مدرات البول الثيازيدية ، بسبب انخفاض حركية الأمعاء وانخفاض فقدان السوائل. Prokinetics ، مثل cisapride و navpaki ، يمكن أن تغير التوافر البيولوجي لمدرات البول الثيازيدية.

أمانتادين:يمكن لمدرات البول الثيازيدية أن تحسن من تطور التأثيرات غير الأساسية للأمانتادين.

راتنجات التبادل الأيوني:عندما يتم ترطيب هيدروكلوروثيازيد ، فإنه سوف يحترق بوجود كوليستيرامين وكوليستيبول. يوصى بتناول هيدروكلوروثيازيد 4 سنوات قبل أو بعد 4-6 سنوات بعد تلقي راتنجات التبادل الأيوني.

التأثيرات السامة للخلايا:يمكن أن يقلل هيدروكلوروثيازيد من مستوى الأدوية السامة للخلايا (سيكلوفوسفاميد ، ميثوتريكسات) وإمكانية حدوث تأثيرات مثبطة للجراثيم.

مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب (توبوكورارين):هيدروكلوروثيازيد حسب curare.

السيكلوسبورين:مع استهلاك ساعة واحدة من السيكلوسبورين ، تتطور الإصابة بفرط حمض يوريك الدم ونوع متسارع من النقرس.

الإيثانول والباربيتوراتي والعقاقير المخدرة:يمكن أن يؤدي ارتباط مدرات البول الثيازيدية بالانسكابات ، والتي يمكن أن تزيد من التأثير الخافض لضغط الدم ، إلى زيادة تطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

ميثيل دوبا:لقد رأيت عن تطور فقر الدم الانحلالي على أساس تناول كل ساعة من هيدروكلوروثيازيد وميثيل دوبي.

اتصالات للوحش

ACADEMPHARM مؤسسة حكومية ، مكتب تمثيلي ، (جمهورية بيلوروس)

• 14 - نفطة (2) - عبوات من الورق المقوى. 14 - نفطة (6) - عبوات من الورق المقوى. 28 علامة تبويب لكل حزمة ، 28 علامة تبويب لكل علامة تبويب حزمة ، بوكر. plavkovyu sheath، 80 mg:، 30 Tablets، in plivkovyu sheaths 160 mg، 30 tablet per pack. عبوة تحوي 84 قرصاً

وصف نموذج Licarskoy

• أقراص ، في الغلاف البلاستيكي من لون الحمرة ، دائرية ، مزدوجة الشكل ، كرتان ظاهرتان على الشر - نواة اللون الأبيض أو الأبيض وقشرة بلافكوفي للقرص ، في الغلاف البلاستيكي للقرص المزدوج- الحمرة ، جانب واحد ، جانب واحد ؛ تظهر كرتان على الشر - نواة أقراص بيضاء أو حتى بيضاء اللون і plіvkovy shell ، في قشرة plavkovy للأقراص ، في القشرة المخملية للون البرتقالي البني ، dovgasti ، dyadopucle ؛ على شر اللون الأبيض مع حافة برتقالية بنية. أقراص ، قشرة vkriti plavkovoy من الحمرة ، dovgasti ، dvukopukli ؛ على شر اللون الأبيض مع الحافة القرنية.

الدوائية

الدوائية

عقل خاص

مستودع

• علامة تبويب واحدة. فالسارتان 160 مجم هيدروكلوروثيازيد 12.5 مجم ؛ كلمات إضافية: مونوهيدرات اللاكتوز - 100.5 مجم ، كروسكارميلوز الصوديوم - 21 مجم ، ثاني أكسيد السيليكون كولويد لا مائي - 2.25 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 3.75 مجم. علامة تبويب واحدة. فالسارتان 80 مجم هيدروكلوروثيازيد 12.5 مجم ؛ كلمات إضافية: مونوهيدرات اللاكتوز - 44 مجم ، الصوديوم كروسكارميلوز - 10.5 مجم ، ثاني أكسيد السيليكون اللامائي - 1.125 مجم ، ستيرات المغنيسيوم - 1.875 مجم. فالسارتان 160 مجم ؛ كلمات إضافية: السليلوز الجريزوفولفين 90.2 مجم ، كروسكارميلوز الصوديوم 5.5 مجم ، ثاني أكسيد السيليكون القولوني 2.7 مجم ، ستيرات المغنيسيوم 1.6 مجم. مستودع القشرة القطيفة: Opadrai Rozheviy 6 مجم ، بما في ذلك كحول البولي فينيل 2.4 مجم ، ماكروغول -3350 - 1.463 مجم ، أكسيد بارفنيك زاليزا شيرفونيا - 0.024 مجم ، أكسيد بارفنيك زاليزا زوفتي - 0.013 مجم ، التلك 0.888 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم 1.2 ... فالسارتان 160 مجم ؛ كلمات إضافية: التمليح (مجموع السليلوز الجريزوفولفين 98٪ وثاني أكسيد القولون السيليكا 2٪) - 67 مجم ، السوربيتول - 18.5 مجم ، كربونات الماغنسيوم 90 (مجموع كربونات الماغنسيوم 90٪ ، الفتات 1٪ بريجيلاتين) نشا الذرة مع التلمين المسبق - 6 مجم ، بوفيدون K25 - 15 مجم ، ستيريل فومارات الصوديوم - 8 مجم ، كبريتات لوريل الصوديوم - 2 مجم ، كروسبوفيدون (النوع أ) - 26 مجم ، ثاني أكسيد السيليكا كولويد اللامائي - 4 مجم. مستودع القشرة القطيفة: opadray® OY-L-28900 (مجموع اللاكتوز أحادي الهيدرات 36٪ ، hypromelozy 2910 - 28٪ ، ثاني أكسيد التيتانيوم 26٪ وماكروغول 10٪) - 6 ملغ ، بارفنيك زاليزا أكسيد زوفتي - 0.4 ملغ ، بارفنيك زاليزا أكسيد بني - 0.1 ملغ. فالسارتان 160 ملغ ؛ مواد إضافية: MCC ، ثاني أكسيد السيليكا القولوني ، سوربيتول ، نشا الذرة ، بوفيدون ، ستيريل فومارات الصوديوم ، كبريتات لوريل الصوديوم فالسارتان 80 مجم ؛ كلمات إضافية: السليلوز الجريزوفولفين 90.2 مجم ، الصوديوم كروسكارميلوز 5.5 مجم ، ثاني أكسيد السيليكون القولوني 2.7 مجم ، ستيرات المغنيسيوم 1.6 مجم. مستودع القشرة القطيفة: Opadrai Rozheviy 6 مجم ، بما في ذلك كحول البولي فينيل 2.4 مجم ، ماكروغول -3350 - 1.463 مجم ، أكسيد بارفنيك زاليزا شيرفونيا - 0.024 مجم ، أكسيد بارفنيك زاليزا زوفتي - 0.013 مجم ، التلك 0.888 مجم ، ثاني أكسيد التيتانيوم 1.2 ... فالسارتان 80 ملغ ؛ مواد إضافية: MCC ، ثاني أكسيد السيليكون كولويد ، سوربيتول ، نشا الذرة ، بوفيدون ، ستيريل فومارات الصوديوم ، كبريتات لوريل الصوديوم

يظهر فالسارتان قبل أن يتم امتصاصه

• - ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛ - قصور القلب المزمن (الفئة الوظيفية II-IV لتصنيف NYHA) في الأمراض التي تقبل العلاج القياسي ، بما في ذلك. مدرات البول ، وجلوكوزيدات القلب ، وكذلك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات بيتا (ليس بين عشية وضحاها) (تناول الأدوية الجلدية مع الأدوية المعاد تأمينها ليس إلزاميًا) ؛ - لتحسين رؤية المرضى الذين يعانون من حالة احتشاء عضلة القلب وفترة احتشاء عضلة القلب المؤجل ، تشوه متسارع للمريض المصاب بخلل وظيفي انقباضي في وجود أعراض مستقرة

بطلان فالسارتان

• - أضرار جسيمة لوظيفة الكبد والتليف الصفراوي والركود الصفراوي. - ما يصل إلى 18 صاروخا ؛ - التوفر ؛ - فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛ - عدم تحمل اللاكتوز ، نقص اللاكتاز أو متلازمة ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛ - تم تعديل الحساسية لمكونات المستحضر. مع الحماية: مع تضيق ثنائي لشرايين نيركوفي. تضيق شريان نيركا واحد ؛ عندما يكبر الأطفال بما يكفي لأكل ملح المطبخ ؛ عندما تنخفض المخيمات ، supravodzhuyutsya في كمية الدم المنتشر (بما في ذلك الإسهال والانتفاخ) ؛ في أمراض مع عدم وجود nirkovy خطوة صعبة (KK

جرعة فالسارتان

• 160 مجم 160 مجم + 12.5 مجم 80 مجم 80 مجم + 12.5 مجم

فالسارتان بوبيتشني دي

• قيم الآثار الجانبية المنخفضة للتوجيه في حالة التدرجات القادمة للترددات ، حتى تصنيف المنظمة الشاملة لحماية الصحة: ​​في كثير من الأحيان (؟ 1/10) ؛ غالبًا (؟ 1/100 ،

  likarska vzaєmodiya

  Zagalnі lіkarskі vzaєmodії لفالسارتان ط gіdrohlortіazidu Lіkarskі zasobi، spіlnogo zastosuvannya من yakimi slіd الاستعدادات UNIKAT lіtіyu عندما odnochasnomu zastosuvannі preparatіv lіtіyu من іngіbіtorami ACE ARA II ط tіazidіv Povіdomlyalosya حول timchasove pіdvischennya vmіstu lіtіyu في sirovattsі krovі ط pov'yazane من CIM posilennya proyavіv سمية. يمكن تقليل خطر المظاهر السامة ، المرتبطة بتناول الدواء في الليثيوم ، في أقرب وقت ممكن مع استهلاك لمدة ساعة واحدة مع عقار أوسكيلكي نيركوفيوم في الليثيوم ، مما يقلل من مدة الدواء. عند الاتصال بالصيم ، يوصى بإجراء سيطرة انتقامية في مكان الليثيوم في دم syrovattsi. Likarski zasobi ، مهجع للحاجة إلى الرعاية الأدوية الخافضة للضغط ، يمكنك إدارة التأثير الخافض للضغط في حالة تناول الكحول مع وجود خلل وظيفي. تقليل الملزمة الشريانية (إنجيبتوري إنجيبيتوري ، حاصرات بيتا ، حاصرات قنوات الكالسيوم الكبيرة ، غوانيثيدين ، ميثيل دوبا ، موسعات الأوعية ، إنجيبتوري رينينو المباشر ، ARA II). الأمينات الطازجة من المحتمل أن تضعف بسبب الأمينية الطازجة (نورإبينفرين ، أدرينالين) ، لأنها لا تتطلب انتشارًا. الأدوية غير الستيرويدية المضادة للحرارة (NPZP) ، بما في ذلك مضادات الأكسدة الحلقية الانتقائية المضادة للالتهابات -2 (COX-2) يمكن أن تؤدي مشكلة نقص حجم الدم إلى تطور نقص معاد. Likarski vzaєmodії لـ valsartan lіkarski zasobi ، spіlnіpіnіkіvіtіnіyu vіkіtіnіkіnіyu vіkіtіnіkіnіkati ، الاحتقان الفوري لمضادات المستقبلات في الأنجيوتنسين الثاني مع أدوية nіy ، والتي يتم حقنها في RAAS ، من الضروري التحكم في مؤشرات ضغط الشرايين ، ووظيفة نيروك ، وكذلك تغيير الشوارد بواسطة بلازما الدم عندما يتم وصف الدواء مع أدوية أخرى ، والتي يتم حقنها في RAAS. الاستهلاك الفوري لمدرات البول kalyzberіgayuchih والمواد المضافة النشطة بيولوجيا ، scho للانتقام kalіy ؛ نائب kaliyvmіsnykh سولي ؛ من أكبر مشاكل الليكارسكي ، الذين يتحركون بدلاً من السعرات الحرارية في دم السيروفات (على سبيل المثال ، الهيبارين) ، لتجنب الزيارات الأخرى (بما في ذلك الزيارات المتكررة بدلاً من السعرات الحرارية في دم سيروفاتسي). الأدوية المضادة للحرارة غير الستيرويدية (NPZP) عندما يتم تناول فالسارتان لمدة ساعة واحدة مع الأدوية المضادة للحرارة غير الستيرويدية (بما في ذلك الأدوية الانتقائية المضادة للحرارة COX-2) ، فمن الممكن تغيير الإجراء الخافض للضغط. فجأة ، يمكن أن يؤدي ARA II-NPZP ، خاصة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف نيروك و / أو نقص حجم الدم (بما في ذلك على أساس العلاج المدر للبول) ، إلى تطوير عيوب ضيافة نيركوفا. إذا كانت هناك حاجة لاستهلاك خاص لمصافي النفط والفالسارتان قبل المعالجة ، فمن الضروري تقييم وظيفة تدهور الماء والكهارل. حاملات بيلكي وفقًا لنتائج المتابعة المختبرية لمزارع الكبد ، فإن فالسارتان عبارة عن ركيزة لحاملات الصفراء OATP1B1 و MRP2. يمكن أن يؤدي الكشف الفوري عن فالسارتان مع مثبطات الناقل OATP1B1 (ريفامبيسين ، السيكلوسبورين) ومثبط الناقل MRP2 (ريتونافير) إلى تقليل التعبير الجهازي عن فالسارتان AUC (Cmax). رؤية تفاعلات الليكوبينيك لا يُنظر إليها على أنها تفاعلات مهمة سريريًا مع العلاج الأحادي فالسارتان على خلفية ظهور الأدوية: سيميتيدين ، وارفارين ، فوروسيميد ، ديجوكسين ، أتينولاميد ، أتينولاميد Likarski vzaєmodії لهيدروكلوروثيازيد Litiy مع ركود لمدة ساعة واحدة مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومدرات البول ، كان سببه تغيرات في تركيز الليثيوم في البلازما واليوم السام الثالث. لم يتم إجراء إدارة لمدة ساعة واحدة من هيدروكلوروثيازيد مع مستحضرات فالسارتان والليثيوم. ومع ذلك ، في حالة تناول هيدروكلوروثيازيد والأدوية لمدة ساعة ، يوصى بالتحكم في تركيز الليثيوم في الدم. - الأدوية الخافضة للضغط ، مدرات البول ، التأثير الخافض للضغط للأدوية الخافضة للضغط. مرخيات العضلات العلاجية تيازيدي ، بما في ذلك هيدروكلوروثيازيد ، المحتملة لمرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب. الاستعدادات Lіkarskі scho vplivayut على vmіst kalіyu في krovі رزق gіpokalієmії، sprichinenoї dіuretikami، Mauger posilyuvatisya في odnochasnomu zastosuvannі glyukokortikosteroїdіv (GCS)، وهرمون قشر الكظر (ACTH)، أمفوتيريسين، كربينوكسولون، penіtsilіnu، atsetilsalіtsilovoї حمض أبو її pohіdnih ط antiaritmіchnih preparatіv. يمكن استخدام عقاقير Lykarsky ، التي يتم حقنها في مكان الصوديوم في الدم ، تأثير نقص صوديوم الدم ، viklicaniy مع مدرات البول ، مع استهلاك لمدة ساعة واحدة من مضادات الاكتئاب ، ومضادات الذهان ، والأدوية الأولية ، إلخ. انزلق بعد الحفظ بتناول الكحول التافه من هيدروكلوروثيازيد في نفس الوقت مع أدوية vishchevkazanny. يمكن لمدرات البول الخافضة لسكر الدم تغيير تحمل الجلوكوز ، والذي قد يكون هناك حاجة لجرعات منظمة من الأنسولين والمواد الخافضة لسكر الدم لاستقبالها في الوسط. جلوكوزيدات القلب يمكن أن يسبب نقص بوتاسيوم الدم ونقص مغنيزيوم الدم (فعالية غير أساسية لمدرات البول الثيازيدية) اضطرابات في نظم القلب لدى المرضى الذين يتعرفون على قلب الجلوكوزيدات. معمل تكرير النفط ساعة واحدة من ملء محطة تكرير النفط وهيدروكلوروثيازيد يمكن تقليل التأثيرات المدرة للبول والخافضة للضغط للباقي. يمكن أن تثير مشكلة نقص حجم الدم تطور نقص عدائي. يمكن أن يزيد N-m-cholinoblokatori N-m-cholinoblokatory (بما في ذلك الأتروبين و biperiden) من توافر هيدروكلوروثيازيد ، والذي يرتبط بانخفاض في التمعج في الأمعاء والمسالك المعوية على ما يبدو ، يمكن للمنشطات الحركية في الأمعاء (سيسابريد) أن تقلل من التوافر البيولوجي لهيدروكلوروثيازيد. تبادل الأنيون للراتنج عندما يتحلل الرطب مع هيدروكلوروثيازيد في وجود كوليستيرامين وكوليستيبول. يجب تناول هيدروكلوروثيازيد قبل 4 سنوات أو بعد 4-6 سنوات بعد الحصول على قيمة مقبولة. فيتامين د وأملاح الكالسيوم يمكن أن يؤدي تناول هيدروكلوروثيازيد لمدة ساعة مع فيتامين د أو مستحضرات الكالسيوم إلى فرط الكالسيوم. السيكلوسبورين مع استهلاك ساعة واحدة من هيدروكلوروثيازيد وسيكلوسبورين ، يزداد تطور فرط حمض يوريك الدم وارتفاع ضغط الدم من النقرس. يُصاب ميثيل دوبا أحيانًا بفقر الدم الانحلالي مع وجود علامة لمدة ساعة واحدة من هيدروكلوروثيازيد وميثيل دوبي. يمكن أن يقلل أمينوم هيدروكلوروثيازيد الطازج من نوع الكائن الحي لإدخال الأمين الطازج (النوربينفرين). المعنى الذكي للعلاقة غير مهم ؛ أنواع التفاعل: يمكن أن يؤدي استهلاك مدرات البول الثيازيدية لمدة ساعة ، بما في ذلك هيدروكلوروثيازيدات ، إلى زيادة وتيرة تفاعلات فرط الحساسية للألوبيورينول ؛ احتمالية تأثير ارتفاع السكر في الدم للديازوكسيد ، يؤدي إلى تغيير في إدارة الأدوية مع الأدوية السامة للخلايا (على سبيل المثال ، سيكلوفوسفاميد ، ميثوتريكسات) ، وإمكانية الأدوية المثبطة للميكروبات. الإيثانول والباربيتورات والعقاقير المخدرة يمكن أن يؤدي استهلاك هيدروكلوروثيازيد إلى تطور انخفاض ضغط الدم الانتصابي.

الدوائية

الزاسيب الخافض للضغط. Є مضاد محدد لمستقبلات الأنجيوتنسين II. التأثير المضاد الأكثر حيوية على مستقبلات AT 1 ، نتيجة لتأثيرات أنجيوتنسين II.

أثناء الحصار المفروض على مستقبلات AT 1 ، يزداد تركيز أنجيوتنسين 2 في البلازما ، مما قد يحفز تحرير مستقبلات AT 2. لا نشاط ناهض فولوديا لمستقبلات AT 1. تبلغ نسبة مستقبلات الفالسارتان إلى مستقبلات AT 1 حوالي 20000 مرة في الطعام ، وصولاً إلى مستقبلات AT 2.

لن يقود تشي إيس. لا يتدخل تشي ولا يمنع مستقبلات الهرمونات الأخرى ، أو حتى القنوات ، والتي قد تكون أكثر أهمية لتنظيم وظائف نظام القلب والأوعية الدموية. لا تنشر مستوى الكوليسترول zagalny ، والدهون الثلاثية ، والجلوكوز والحمض العلماني في بلازما الدم.

يتم ترقية الأذن ذات التأثير الخافض للضغط لفالسارتان عند تناولها بجرعة وحيدة في جرعة واحدة لتستمر لمدة عامين بعد تلقيها ، ويتم الوصول إلى أقصى تأثير لمدة 4-6 سنوات.

الدوائية

عندما يؤخذ فالسارتان في الوسط ، يتم امتصاصه بسرعة من الأمعاء ، وتتميز القدمين بأعراض فردية. التوافر المطلق في الوسط يصبح 23٪. منحنى الحرائك الدوائية لفالسارتان له طابع متعدد الأسس (T 1/2 في طور ألفا< 1 ч и T 1/2 в β-фазе - около 9 ч), кинетика линейная.

مع تغيير سعر الصرف ، لم يتم التعرف على معلمات الحرائك الدوائية.

مع تناول فالسارتان من الشباب ، تنخفض الجامعة الأمريكية بالقاهرة بنسبة 48٪ ، وبعد 8 سنوات تقريبًا ، يكون تناول تركيز فالسارتان في البلازما هو نفسه في المرضى الذين تناولوه في القلب. لا يشرف التغيير في الجامعة الأمريكية بالقاهرة على التغييرات المهمة سريريًا في التأثير العلاجي.

عند تناول فالسارتان مرة واحدة في اليوم ، فإن التراكم ليس مهمًا. تركيز الفالسارتان في بلازما الدم عند النساء ومرض الكوليسترول في الدم هو نفسه.

أصبح الارتباط ببلازما الدم ، خاصة مع الزلال ، 94-97٪. V d في موقف مهم بنفس القدر ليصبح قريبًا من 17 لترًا.

تطهير البلازما لفالسارتان في المستودع قريب من 2 لتر / ساعة. Vivoditsya مع البراز - 70 ٪ ومن المقطع العرضي - 30 ٪ ، وهو أمر مهم في viglyad دون انقطاع.

في حالة تليف الكبد الصفراوي أو انسداد الكرات في الجامعة الأمريكية بالقاهرة ، يتم تقليل فالسارتان بحوالي مرتين.

عرض

ارتفاع ضغط الدم الشرياني Likuvannya.

علاج قصور القلب المزمن (الفئة الوظيفية II-IV لتصنيف NYHA) في المرضى الذين يقبلون العلاج التقليدي بمدرات البول وأدوية الديجيتال وأيضًا مع حاصرات الأدرينالية ACP وحاصرات بيتا.

نظام الجرعات

خذ vseredin بجرعة 80 مجم مرة واحدة في اليوم أو 40 مجم مرتين / مرتين يوميًا. إذا كان هناك تأثير مناسب ، يمكن زيادة الجرعة خطوة بخطوة.

جرعة دوبوف القصوىتصبح 320 مجم في 2 بريومي.

Pobichna ديا

على جانب جهاز القلب والأوعية الدموية:انخفاض ضغط الدم الشرياني ، انخفاض حرارة الجسم الوضعي ، انخفاض ضغط الدم الوضعي.

على جانب الجهاز العصبي المركزي: zapamorochennya ، رئيس b_l.

على جانب النظام العشبي:الإسهال ، nudota ، تعديل مستوى البيليروبين.

على جانب النظام العلماني: Ridko - تدهور وظيفة نيروك ، وتعديل مستوى الكرياتين والنيتروجين في سيكوفين (خاصة مع قصور القلب المزمن).

على الجانب سأتبادل الكلمات: hyperkalmiya.

على جانب نظام المكونة للدم:قلة العدلات ، انخفاض في الهيموغلوبين والهيماتوكريت.

ردود الفعل التحسسية: Ridko - ناجرياك وعائي عصبي ، Visip ، sverb_zh ، مرض syrovatkova ، التهاب الأوعية الدموية.

нші:آلام في المعدة ، ضعف جانبي ، سعال ، التهاب بلعوم ، زيادة خطر الإصابة بالتهابات فيروسية.

النموذج المبدئي

الحساسية ، يتم تعديل الحساسية لفالسارتان.

الركود أثناء التهاب المهبل والرضاعة الطبيعية

فالسارتان هو بطلان حتى يستهلك مع التهاب المهبل.

من المستحيل رؤية فالسارتان في حليب الثدي عند البشر. لا يوصى بالإطالة خلال فترة الرضاعة.

الخامس دراسات تجريبيةيتضح أن فالسارتان يظهر في حليب الثدي في schur_v.

Zasosuvannya عند الأطفال

likarska vzaєmodiya

مع استهلاك مدرات البول بجرعات عالية لمدة ساعة واحدة ، هناك تطور كبير لانخفاض ضغط الدم الشرياني.

مع استهلاك لمدة ساعة واحدة من مدرات البول المحتوية على سعرات حرارية عالية ، أو الهيبارين ، أو المضافات النشطة بيولوجيًا ، أو استبدال الأملاح ، فمن الممكن إهدار السعرات الحرارية ، وتطوير فاعلية عالية للمواد شديدة الحرجة.

مع استهلاك مادة إندوميتاسين لمدة ساعة ، يمكن تغيير تأثير فالسارتان الخافض للضغط.

مع استهلاك كربونات لمدة ساعة ، يتم وصف أوصاف تطور سمية الليثيوم.

Zasosuvannya في حالة الوظائف المدمرة للنيروك

بالإضافة إلى نظام ingibuvannya والرينين في المرضى المرضى ، من الممكن تغيير وظيفة نيروك.

طلبات خاصة

مع نقص صوديوم الدم و / أو انخفاض في كمية الدم المنتشر ، وكذلك أثناء العلاج بجرعات عالية من مدرات البول في قطرات فالسارتان النادرة ، يمكن أن يتأثر انخفاض ضغط الدم. قبل أذن الشراب ، من الضروري إجراء تصحيح لتبادل الماء والملح.

المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية والذين تطوروا فجأة نتيجة لتضيق شريان نيركوفا ، خلال فترة تطورهم ، راقبوا بانتظام مستوى المصل والكرياتين في العلاج الكيميائي. داني حول سلامة توفير المرضى الذين يعانون من CC أقل من 10 مل / دقيقة يوميا.

مع حماية خاصة ، سوف تكون عالقًا مع الأطفال الذين يعانون من تبذير النبلاء المدمر.

بالإضافة إلى نظام ingibuvannya والرينين في المرضى المرضى ، من الممكن تغيير وظيفة نيروك. في حالة ركود أنجيوتنسين ACE وتضاد مستقبلات الأنجيوتنسين في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن ، قلة البول العفوية الشديدة و / أو زيادة في تطور المرض

لم يتم إثبات سلامة وكفاءة استهلاك فالسارتان لدى الأطفال.

التدفق إلى مبنى keruvati بوسائل وآليات النقل

فالسارتان دواء يقلل من قبضة الشرايين (حبوب منع الحمل ذات التأثير الخافض للضغط). تشتمل فئة أدوية ارتفاع ضغط الدم على العقاقير غير الكحولية ، بما في ذلك فالسارتان نفسه ، وهو الأكثر تقدمًا: فمن السهل قراءته باستخدام العسل المنشور. الإحصاءات ، قاعدة الأدلة للدواء تضم أكثر من 140 ألف مريض.

باع فالسارتان بوف بنفسه ليكامي من ملزمة عالية في الفترة من 2008 إلى 2010 موسيقى الروك. إحصاءات المبيعات ليست فقط للاتحاد الروسي ، ولكن للعالم بأسره. أحد أسباب شعبية الدواء هو انخفاض سعر فالسارتان.

تعتمد الجرعة على فعالية الدواء. يوصى باستخدام المستحضر الأوسط - فالسارتان 80 مجم للجرعة الواحدة أو 40 مجم دفيتشو في اليوم. حتى النتيجة لا تدخر ، تزداد الجرعة تدريجياً. الحدود القصوى - 320 مجم / دوبو ، rozbitі لـ 2 بريومي.

إذا كنت تريد التحقق من ذلك:

• سيكون Efect جاهزًا في غضون عامين بعد تلك اللحظة ، عندما تناولت الدواء ؛
• سأفعل ذلك لبضعة أيام.
• استقرار AT بعد 3 أشهر بعد قطعة خبز لمعدل التحسن ؛
• يتم تعزيز الحد الأقصى من الكفاءة في 4 أشهر بعد دورة الكوز.

عند تناولها ، يجب سكب الأقراص ، ولكن ليس rozzhovuvati. من الضروري غسلها بكمية كبيرة من الماء.

الشروط المقدمة واضحة ، وهناك حاجة إلى تنبؤات أكثر دقة ، وهناك حاجة إلى تقدير خاص.

بالنسبة لشخص ما ، يجب إعطاء فالسارتان قوة أكبر (وهذا يعني أنه من الضروري خفضها) ، ويجب أن تكون أضعف لدى شخص ما (في كل جرعة الجرعة ستحصل على جرعة إضافية ، إذا كنت تريد الوصول إلى التأثير نفسك.

في حالة تفاوت فعالية الدواء بشكل ضمني ، من الضروري إعطاء جرعة أعلى (يشار إليها) أو إضافة مدرات البول إلى مسار العلاج (في حالة vikorstanny ، من الضروري توخي الحذر باستمرار مع الطبيب والاختبار غالبًا).

فالسارتان: الظهور عند المص

يشار إلى Likki valsartan في حالة قصور القلب والملزمة الشريانية المنخفضة المزمنة (dal - AT). يمكن أن يكون الدواء vicoristovuvati لاحتشاء عضلة القلب.

في مجموعته (سارتان) هناك حبة واحدة فقط لا يمكن إدخالها سلبًا في الجسم وحياة الجسم أثناء الاحتشاء.

أقراص Valsartan vicoristoyut ti ، التي شربت قفاز الثعلب أو حاصرات بيتا أو إنجيبيتوري.

شكل vipusku

يسوق فالسارتان في أقراص من 40 و 80 و 160 ملغ. رزنا ليس فقط سعر العبوات ولكن الحشوة للتحضير:

• عند 40 مجم في سعة مرافق التخزين الإضافية ، يتم إنتاج كروسكاراميلوز الصوديوم ، السليلوز من النوع الجريزوفولفين ، ستيرات المغنيسيوم وبارفنيك (vin neshkidliviy) ؛
• يشمل Valsartan 80 і 160 ما يصل إلى المستودع ، باستثناء عنصر الترجيع ، عنصر إضافي آخر - الهباء الجوي.

الأجهزة اللوحية ليست هي الشكل الوحيد للإصدار. فالسارتان في شكل حبيبات ومساحيق وكبسولات متوفر في الصيدلية. الدواء معروض للبيع فقط بوصفة طبية ، إذا كنت تريد تغييره من خلال صيدلية على الإنترنت.

Zberіgaєtsya zіb 3 صخري. كتابة نهاية مدة الوصفة ، من المستحيل قبولها بشكل قاطع.

يمكن أن يؤدي تقرير المصير للإعجاب (الإساءة إلى الذات) إلى نتائج غير مناسبة - من الفشل في التعرف على أي تأثير إيجابي قبل اعتباره نتيجة قاتلة.

النموذج المبدئي

يتم عرض النموذج الأولي لأدنى حد من فالسارتان. ينصب التركيز الرئيسي على الخوف من الحساسية (الحساسية) لمكونات الطعم ومظاهر الغموض (+ فترة الرضاعة).

عن غير قصد ، يتم حقن فالسارتان في جسم الطفل ، لذلك لا ينصح باستخدامه لمدة تصل إلى 18 عامًا ، إذا كان الدواء بجرعات صغيرة قد يكون مؤشرا. لم يتم إثبات فعالية غرس الدواء في الأطفال أيضًا ، لذلك لا يوجد سبب ليكون حساسًا لمن هم غير أصحاء لجسم الطفل. الطوق عمره 18 سنة.

إذا كنت تعتني بالسوائل بعناية؟

لا يُمنع استخدام Chi لفالسارتان ، لذا يحذر ale vimagayut بصمت من الليكار من بداية اعتلال الصحة / vidhilennya:

• نقص الصوديوم في الدم.
• انخفاض في معدل الدورة الدموية.
• كن كأنه خراب شرايين النرك ؛
• ضعف (اختلال وظيفي من المعايير) نيروك ؛
• روبوت الفرن غير الفعال ؛
• مشاكل مع تيارات zhovchivіdnymi ؛
• تآكل النوع الوردي ومرحلة التطور.

التعاون مع інshih lіkami والمنتجات

إذا قبلت إرشادات AAS ، فاستعد قبل اليوم التالي أو نحو ذلك.

ومع نوع vikorystanny іngіbіtorіv من ACE ، لم يتم رفض المرضى الذين يعانون من نقص في القلب والأوعية الدموية في الشخصية المزمنة في كثير من الأحيان بسبب نقص GOST Nirkov ، وخلل في نيروك وتغيير المستوى المسموح به من النيتروجين في الدم. في المنطقة ، نادرا ما أدى إلى ظروف غير مرضية ، بما في ذلك نتيجة مميتة.

التوفر

لا يعتبر عقار فالسارتان التهاب المهبل. قبل الاستحمام بساعة واحدة ، لا ترضعي إلا بقطرات شديدة.

لم تجلب viprobuvannya السريرية حقيقة رؤية فالسارتان مرة واحدة مع حليب الثدي ، لكنهم فعلوا ذلك بشكل تجريبي حتى رأوا الدواء في الحال مع الحليب (إذا أرادوا وضعه على من يأكلون النحل ، لكنهم لم يرغبوا في رؤيته لمدة عام)

تأثيرات مفرغة

وحش يحترمه: نادرًا ما تظهر الآثار الجانبية لفالسارتان. استدعاء مسار العلاج حتى لا تصاب بالصداع.

في الصفحة الرئيسية Negativnye efekti viklikanі nedotrimannym graphy ، تقبل أقراص (أو іншої شكل vipusku) ، مما يدل على عقار ، أو إعادة تعيين dosuvannya.

يتجلى أحد الآثار الجانبية عند استخدام فالسارتان مع تسريبات أخرى دون استخدام دواء مسبق.

ما هي السرعة التي يمكنك التحقق منها؟

• بعد خفض القبضة ؛
• تقليل القبضة عند محاولة النهوض ؛
• متسخ بشكل دائم
• Zamorochennya عند تغيير موضع الجسم (الوقوف ، الانقلاب ، إلخ) ؛
• nudota.
• إسهال؛
• Visokiy rіven bіlіrubіnu ؛
• نسبة عالية من النيتروجين والكرياتين (خاصة مع قصور القلب) ؛
• تدمير وظيفة نيروك (ريدكو) ؛
• Peresichennya kalієm ؛
• انخفاض مستوى الهيماتوكريت و / أو الهيموجلوبين.
• حمى العدلات (نقص العدلات في الدم) ؛
• التهاب الأوعية الدموية (ريدكو).
• Visip i / abo sverbіzh (rіdko) ؛
• مرض Syrovatkova (ريدكو) ؛
• نابرياك كفينكي (ريدكو) ؛
• سعال؛
• شفيدكا vtomlyuvanstvo ؛
• التهاب البلعوم.
• ضعف كبير
• انخفاض في المناعة (مثل الميراث - التقريب من مخاطر المشاكل الصحية في العدوى).

النقص في AT varto ochіkuvati في واحدة من 3 vipadkіv:

1. كائن مكتظ بالسكان بواسطة natrієm ؛
2. Perebir مع مدرات البول ، والتي يمكن تخزينها في مستودع يحتوي على الصوديوم ؛
3. الزبوي في الدورة الدموية (تغيير التدفق).

يمكن تدوير الانخفاض في AT في qih vipadkah بسهولة. المساعدة الأولى في حالة معينة هي تصحيح تبادل الماء والملح.

إذا تضرر ارتفاع ضغط الدم الناتج عن المرض بواسطة الروبوتات (سيتم تجديده) ، فسنهتم به: من الضروري الاهتمام بمستويات الكرياتين والسبعين. وظيفة Yaksho nirkova (CC) أقل ، أقل من 10 مل / hv ، أضعف بشكل جميل أكثر بقبول فالسارتان. تم تقييد Tse من أيام اليوم حول الأمراض التي عاشت على الوجوه عندما تم تسمير الروبوت القذر. سوف تحتاج إلى حماية nastilok من أي شخص لديه لمنع نقص المتانة من تيارات الشباب.

إلى المياه والأشخاص الذين يمكنهم مساعدتي في تطوير الآليات ، قبل الساعة التي سيأخذ فيها البرنامج النشاط الرئيسي ، يمكن تقليل بعض المخدرات إلى الاحترام ، ويمكن فقدان الذاكرة ، وسكبها في سرعة رد فعلك.

جرعة مفرطة

كرامة هبة الجرعات الزائدة من فالسارتان ، كل يوم.

Imovirno ، فإن تأثير الاكتظاظ بالعقار سيكون مسيئًا:

• أقوى لخفض القبضة ؛
• Zapamorochennya عند محاولة الاستيقاظ.

بيرشا دوبوجا في Tsyom Vipadku:

• قد المريض في وضع أفقي ؛
• أدخل محلول الملح الخاص بالمريض ، وقم بتحديث الميزان المطلوب.

فالسارتان لا يأتي من الجسم عن طريق طريق طبيعي (الذبح ، البراز ، الحفرة ، إلخ) ، شظايا منه تسمى الزجاجات. يجب استدعاء توم لجرعة زائدة.

أيضًا ، في حالة الجرعة الزائدة ، يمكن تعزيز حدوث تغيير في إيقاع القلب - عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب. إذا أعطيت ، هناك حاجة إلى مساعدة إضافية لشخص مريض ، والأعراض ، وشظايا فالسارتان ، كما هو مقصود بالفعل ، فإن الجسم لا يعيش.

Likuvannya valsartan بالاشتراك مع أدوية أخرى

في حالة وجود تاريخ من الاحتشاء ، مرة واحدة مع فالسارتان ، من الضروري وصف كابتوبريل (من الممكن تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب السريعة ، حيث يمكن أن يكون سببها احتشاء).

غالبًا ما يكون valsartan vikoristovuyut في zyaztsi مع amlodipinu (المكون النشط) ، والذي يتم انتقامه في مثل هذه الأدوية ، yak vamloset ، Exforzh.

في مجموعة مثل liki ID todi ، إذا تم تشخيص إصابة المريض بقصور القلب بشكل مزمن. مع وجود ملزمة شريانية متقدمة ومرحلة ما بعد الاحتشاء ، سيبدأ فالسارتان في ترسيخ جذوره كدواء مستقل.

ثمن فالسارتان في الصيدليات

يمكنك شراء فالسارتان من الصيدلية. تختلف الأسعار من بلد إلى آخر ، إذا كان من الممكن تحديد الوسط بين الأدوية:

• فالسارتان 40 مجم (أقراص) - حوالي 130 روبل ؛
• فالسارتان 80 مجم (أقراص) - 220 روبل ؛
• عبوة 160 مجم - في حدود 350 روبل.

نظائر فالسارتان

نظائر نايبليش - فالساكور ، فالساتران فالز ، فالساتران زينيفا ، فالساتران ساندوز (بلس) ، ساندوز ، فالسارتان إن ، دوفان ، فالسارتان بلس ، فالسارتان نان وأنشو. تعتبر الأدوية مخزونًا (سواء بمعنى الكلمة أو بالمعنى العام).

وفقًا لمستوى قابلية البيع وخصائص نظائر فالسارتان ، فإن الملاح الأكثر شيوعًا (لمؤشر Vishkovsky):

1. فالساكور.
2. دوفان.

لا يمكن تغيير الخمور من تلقاء نفسها ، يمكن استخدام بعض المستحضرات للأمهات دون الحاجة إلى فالسارتان الأصلي.